殆知阁
字典 摘录
医藏眼科阐微七

卷之四·贞集 小儿眼症

医藏 · 已译 · 第 18–18 段

小儿卒然惊悸,眼目翻腾,宜用:

卷之四·贞集 小儿眼症

钩藤饮子

钩藤(炙五分) 麻黄(去节) 甘草(炙各三分) 天麻川芎 防风 人参(各七分) 全蝎(炒去毒一钱) 僵蚕(一钱二分炒)

水二钟,姜三片,煎八分,不拘时服。

小儿头眩,觉地屋俱转,闭目不开,宜用:

卷之四·贞集 小儿眼症

人参汤

人参 麦冬 当归 白术 防风(各八分) 白芍独活 黄 (各一钱二分) 官桂(去皮七分)

共为剂,水二钟,煎八分,食远服。点至宝丹。

小儿手循领,乱捻物,目直视,肝脏实热也。宜用:

卷之四·贞集 小儿眼症

泻青丸

(方见前,用竹叶汤化下。)

小儿因惊后,瞳人不正,宜用:人参(一钱) 阿胶(糯米炒成珠各一钱)

水二钟,煎七分,温服。明日再服,效。

小儿卒暴中风,不省人事,目直视,痰壅塞也。

宜用:

卷之四·贞集 小儿眼症

牛黄丸

石燕(火 醋淬九次,飞过) 雄黄(研飞) 蛇黄( 醋淬九次)

辰砂(研飞) 磁石( 醋淬九次) 石绿(各一两飞) 轻粉 牛黄粉霜 麝(各五分) 金银箔(一百张为衣)

共研极细,酒煮,面糊为丸鸡头子大。每一丸,薄荷汤并酒磨下。

小儿十岁以下,一丸分作四服,蜜水磨下,四岁以下,一丸分为五服,未满一岁,一丸分为七服。如牙关紧急不开,以物斡开灌下。洗白玉锭。

小儿痰涎壅塞,牙关紧急,目直视,宜用:

卷之四·贞集 小儿眼症

碧霞丹

石绿( 制如前十两) 附子尖(去皮) 乌头尖(去皮) 蝎稍(各七十个)

三味为末,入石绿令匀,面糊丸如鸡头子大。每用薄荷汁化下一丸,更入酒少许,温暖服之。须臾,吐出涎痰,然后随证治之。如牙关紧急,斡开灌之,立效。洗至宝丹。

小儿目睛 动,此血不足,风火内生也。宜用四物汤益其血,加柴胡、山栀清其肝。阴血内荣,则虚风自熄,目不 动矣。

小儿两目连 ,肝经有风也,风入于目,上下左右如风吹,故目连 也。宜用:

卷之四·贞集 小儿眼症

四物肥儿汤

黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒各等分)

上为末,水糊成丸桐子大。每二十丸,空心白汤下。不能吃丸,研化亦可。

小儿眼目瘾涩,稍觉 ,视物微昏,内 开窍如针,目痛,按之脓浸出。有两目俱病者,有一目独病者。宜服:

卷之四·贞集 小儿眼症

竹叶泻经汤

柴胡 栀仁(炒) 川羌活 升麻 甘草(炙) 川黄连(各五分) 泽泻 白茯苓 赤芍 草决明 车前(各四分)

黄芩 大黄(各六分) 青竹叶(十片)

水二钟,煎一钟,食后温服。

卷之四·贞集 小儿眼症

蜜剂解毒丸

山栀仁(炒十两) 杏仁(泡去皮尖取霜二两) 锦纹大黄(五两) 石蜜(一斤炼熟)

共为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,加至百丸,茶汤送下。此症俗名“漏睛”、久而不治,竟枯两目。大人亦多此症。

小儿初生下,眼不开者,由产母过食辛热等物,致成斯疾。当以熊胆少许,蒸水洗眼,一日七次。如三日不开,用生地黄散。凡小儿不洗净,则秽浸渍于目中,使眼赤烂,至长不瘥。

小儿五、七岁,目闭不开者,足太阳经为目上纲,足阳明经为目下纲,热则筋纵,目不开。宜服:

卷之四·贞集 小儿眼症

助阳活血汤

炙甘草 黄 当归 防风(各一钱) 蔓荆子白芷(各五分) 柴胡 升麻(各七分)

水二钟,煎一钟,稍热服。

大人眼睫无力,常欲睡闭,无疼痛而瘾涩难开。

此服寒凉太多,而真气不能通九窍也。宜用此方。

小儿目上下睫瘾起内疣,用手法除后,服:

卷之四·贞集 小儿眼症

防风散结汤

防风 羌活 归尾 白芍(各六分) 红花 苏木(各少许) 苍术 白茯苓 独活 前胡 黄芩(各五分)

细甘草 防己(各四分)

水二钟,煎一钟,食后大热服。渣再煎。病在上睫加黄连、柴胡;病在下睫加 本、蔓荆子。

此病初起,或在上眼皮内,或在下眼皮内。初如豆,如白果大,速服此药即消。日久坚硬如石,非刀割去不消。若因循不治,长如桃,如杯,如盏,高大疼痛则伤命。大人亦有此症者,屡治过,俱以此方收功,神效。

卷之四·贞集

小儿痘后目症论

目为五脏之精华,五脏精气皆上注于目,故阴阳合德而为精明也。丹溪曰:目病属风热血少。夫痘蕴非常之热,自里而达于外。苟气血弱,不能逐毒外出,则毒火内蕴而血脉逆行,斯痘毒攻于目矣。

按小儿眼症,偶感风热,无伤于通灵虚窍,治疗尚易。至于痘毒入目,轻则云翳遮蔽瞳人,重则乌珠突出下陷,极难调理。因将张体仁、傅仁宇、翟玉华诸前辈治疗痘后眼症诸方,详列于后,令婴儿目病者,照验过成方,加减服之,庶几转暗为明,复见天日。

大约气血未定,经络未冷时,早治可痊,久恐不能也。

为儿父母者,往往悠忽,多不留心,殊不知一时失治,即成终身黑暗之苦,岂不深可叹哉!痘后目赤肿不开,宜用:

卷之四·贞集 小儿痘后目症论

洗肝散

川芎 当归 防风 羌活 薄荷 山栀 甘草(各等分)

水煎,食后服。

睛疼昏暗,加石膏、南谷精草、绿豆皮。

译小儿突然惊悸,眼睛向上翻动,宜用:卷四·贞集 小儿眼病 钩藤饮子 钩藤(炙五分);麻黄(去节)、甘草(炙)各三分;天麻、川芎、防风、人参各七分;全蝎(炒,去毒)一钱;僵蚕(炒)一钱二分。加水二钟、姜三片,煎至八分,不拘时间服用。小儿头晕,感觉地和房屋都在旋转,闭着眼睛不睁,宜用:卷四·贞集 小儿眼病 人参汤 人参、麦冬、当归、白术、防风各八分;白芍、独活、黄各一钱二分;官桂(去皮)七分。共制成一剂,加水二钟,煎至八分,饭后较久时服用。点用至宝丹。小儿用手摸索衣领,胡乱捻弄东西,眼睛直视,这是肝脏实热。宜用:卷四·贞集 小儿眼病 泻青丸 (方剂见前文,用竹叶汤化服。) 小儿受惊后,瞳孔位置不正,宜用:人参一钱;阿胶(用糯米炒成珠)一钱。加水二钟,煎至七分,温服。第二天再服一次,即可见效。小儿突然猛烈中风,不省人事,眼睛直视,这是痰涎壅塞所致。宜用:卷四·贞集 小儿眼病 牛黄丸 石燕(用火煅、醋淬九次,飞过);雄黄(研飞);蛇黄(醋淬九次)。辰砂(研飞)、磁石(醋淬九次)、石绿各一两(飞);轻粉、牛黄、粉霜、麝各五分;金银箔一百张,作为丸衣。共研成极细的粉末,用酒煮,以面糊制成鸡头子大小的丸剂。每次服一丸,用薄荷汤和酒磨化送服。十岁以下的小儿,一丸分作四次服,用蜜水磨化送服;四岁以下,一丸分作五次服;未满一岁,一丸分作七次服。如果牙关紧闭不能张开,就用东西撬开后灌服。用白玉锭洗眼。小儿痰涎壅塞,牙关紧闭,眼睛直视,宜用:卷四·贞集 小儿眼病 碧霞丹 石绿(按前法制取)十两;附子尖(去皮)、乌头尖(去皮)、蝎稍各七十个。将后三味研成粉末,加入石绿调匀,用面糊制成鸡头子大小的丸剂。每次用薄荷汁化服一丸,再加入少许酒,温热后服下。过一会儿,吐出涎液和痰,然后再根据症状治疗。如果牙关紧闭,就撬开后灌服,立即见效。用至宝丹洗眼。小儿眼珠跳动,这是血不足、体内生风生火所致。应当用四物汤补养孩子的血,再加入柴胡和山栀来清泻肝热。阴血得到充养后,虚风自然会平息,眼珠也就不再跳动了。小儿双眼连续眨动,这是肝经有风。风邪侵入眼睛,使眼睛像被风吹一样上下左右不停动,所以叫作眼睛连续眨动。宜用:卷四·贞集 小儿眼病 四物肥儿汤 黄连(炒)、芜荑、神曲、麦芽(炒),各取等分。以上药物研成粉末,用水调糊制成桐子大小的丸剂。每次服二十丸,空腹用白汤送服。如果不能吞服丸剂,研碎化开服用也可以。小儿眼睛隐涩,稍觉〔原文缺字〕,看东西稍微昏暗,眼内〔原文缺字〕开有针尖般的小孔,眼睛疼痛,按压时有脓液浸出。有的双眼同时患病,有的只有一只眼睛患病。宜服用:卷四·贞集 小儿眼病 竹叶泻经汤 柴胡、栀仁(炒)、川羌活、升麻、甘草(炙)、川黄连各五分;泽泻、白茯苓、赤芍、草决明、车前各四分。黄芩、大黄各六分;青竹叶十片。加水二钟,煎至一钟,饭后温服。卷四·贞集 小儿眼病 蜜剂解毒丸 山栀仁(炒)十两;杏仁(浸泡后去皮尖,取霜)二两;锦纹大黄五两;石蜜一斤(炼熟)。共研成粉末,用蜂蜜制成桐子大小的丸剂。每次服三十丸,逐渐增加到一百丸,用茶汤送服。这种病俗称“漏睛”,久而不治,最终会使双眼枯萎。成人也多患这种病。小儿刚出生时眼睛不能睁开,是因为产妇过多食用了辛辣燥热等食物,以致形成这种疾病。应取少许熊胆,用蒸水洗眼,一日七次。如果三天仍不能睁开眼,就使用生地黄散。凡是小儿没有洗干净,污秽就会浸渍在眼中,使眼睛红肿溃烂,直到长大也不能痊愈。小儿五岁、七岁时眼睛闭合不能睁开,是因为足太阳经主管上眼睑,足阳明经主管下眼睑,热邪会使筋脉松弛,所以眼睛不能睁开。宜服用:卷四·贞集 小儿眼病 助阳活血汤 炙甘草、黄、当归、防风各一钱;蔓荆子、白芷各五分;柴胡、升麻各七分。加水二钟,煎至一钟,稍热时服用。成人眼睫无力,常常想闭眼睡觉,没有疼痛,却因隐涩而难以睁开。这是因为服用寒凉药物过多,使真气不能通达九窍。宜使用此方。小儿上下眼睑边缘隐起内疣,用手法除去以后,服用:卷四·贞集 小儿眼病 防风散结汤 防风、羌活、归尾、白芍各六分;红花、苏木各少许;苍术、白茯苓、独活、前胡、黄芩各五分。细甘草、防己各四分。加水二钟,煎至一钟,饭后趁大热时服用。药渣再煎一次。病在上眼睑,就加入黄连、柴胡;病在下眼睑,就加入〔原文缺字〕本、蔓荆子。这种病刚开始时,可能在上眼皮里面,也可能在下眼皮里面。起初像豆子那么大,后来像白果那么大,应当赶快服用此药,便会消退。日久以后坚硬得像石头一样,不用刀割除就不会消退。如果因循拖延而不治疗,肿块长得像桃子、杯子或盏一样大,长高变大并且疼痛,就会危及生命。成人也有患这种病的,屡次治疗过,都用此方取得疗效,效果非常神奇。卷四·贞集 论小儿出痘后的眼病 眼睛是五脏精华汇聚的地方,五脏的精气都向上输注到眼睛,所以阴阳协调结合,才形成清明的视觉。朱丹溪说:眼病属于风热和血少。痘疹蕴含异常的热邪,会从体内向外发出。如果气血虚弱,不能把毒邪驱逐到体外,毒火就会在体内蕴积,使血脉逆行,于是痘毒便会攻入眼睛。考察小儿眼病,偶然感受风热而发病,如果没有损伤眼睛通灵的虚窍,治疗还比较容易。至于痘毒侵入眼睛,轻则有云翳遮蔽瞳孔,重则黑眼珠突出或下陷,极难调理。因此将张体仁、傅仁宇、翟玉华等前辈治疗痘后眼病的各种方剂详细列在后面,使患眼病的婴儿能够对照验证这些现成方剂,随症加减服用,希望能使昏暗的眼睛重新明亮,再次看见天日。大致说来,气血尚未稳定、经络尚未冷凝的时候,及早治疗可以痊愈;拖延日久,恐怕就不能治好了。做父母的人往往疏忽大意,多不放在心上,却不知道一时没有及时治疗,就会造成终身失明的痛苦,难道不值得深深叹息吗!出痘以后眼睛红肿不能睁开,宜用:卷四·贞集 小儿痘后眼病论 洗肝散 川芎、当归、防风、羌活、薄荷、山栀、甘草,各取等分。用水煎煮,饭后服用。眼珠疼痛、视物昏暗,加石膏、南谷精草、绿豆皮。