治伤寒时气瘟病方第十三
又,伤寒有数种,人不能别,令一药尽之者,若初觉头痛,肉热,脉洪,起一二日,便作葱豉汤。用葱白一虎口,豉一升,以水三升,煮取一升,顿服取汗。不汗,复更作,加葛根二两,升麻三两,五升水,煎取二升,分再服,必得汗。若不汗,更加麻黄二两,又用葱汤研米二合,水一升,煮之,少时下盐、豉,后内葱白四物,令火煎取三升,分服取汗也。又方,豉一升,小男溺三升,煎取一升,分为再服,取汗。又方,葛根四两,水一斗,煎取三升,乃内豉一升,煎取升半,一服。捣生葛汁,服一二升,亦为佳也。若汗出不歇,已三四日,胸中恶,欲令吐者,豉三升,水七升,煮取二升半,去滓,内蜜一两,又煮三沸,顿服,安卧,当得吐。不差,更服取差。秘法,传於子孙也。又方,生地黄三斤,细切,水一斗,煮取三升,分三服。亦可服华芦吐散及苦参龙胆散。若已五六日以上者。可多作青竹沥,少煎令减,为数数饮之,厚覆取汗。又方,大黄、黄连、黄檗、栀子各半两,水八升,煮六七沸,内豉一升,葱白七茎,煮取三升,分服,宜老少。又方,苦参二两,黄芩二两,生地黄半斤,水八升,煮取一升,分再服,或吐下毒,则愈。若已六七日,热极,心下烦闷,狂言见鬼欲起走。用乾茱萸三升,水二升,煮取一升后,去滓,寒温服之,得汗便愈。此方恐不失,必可用也,秘方。又方,大蚓一升,破去,以人溺煮令熟,去滓服之。直生绞汁及水煎之并善。又,绞粪汁,饮数合至一二升,谓之黄龙汤,陈久者佳。又方,取白犬,从背破取血,破之多多为佳,当及热以薄胸上,冷乃去之,此治垂死者活。无白犬,诸纯色者亦可用之。又方,取桐皮,削去上黑者,细擘之,长断令四寸一束,以酒五合,以水一升,煮取一升,去滓,顿服之,当吐下青黄汁数升,即差。又方,鸡子三枚,芒消方寸匕,酒三合,合搅,散消尽,服之。又方,黄连三两,黄檗、黄芩各二两,栀子十四枚,水六升,煎取二升,分再服,治烦呕不得眠。治时气行垂死,破棺千金煮汤。苦参一两,□咀,以酒二升半,旧方用苦参酒煮,令得一升半,去滓,适寒温,尽服之,当间苦寒吐毒如溶胶便愈。又方,大钱百文,水一斗,煮取八升,内麝香当门子李子大,末,稍稍与饮至尽,或汗或吐之。治温毒发斑,大疫难救,黑膏。生地黄半斤,切碎,好豉一升,猪脂二斤,合煎五六沸,令至三分减一,绞去滓,末雄黄、麝香如大豆者,内中搅和,尽服之,毒从皮中出,即愈。又方,用生虾蟆,正尔破腹去肠,乃捣吞食之。得五月五日乾者,烧末,亦佳矣。黑奴丸,《胡洽》、《小品》同,一名水解丸,又一方加小麦黑勃一两,名为麦奴丸。支同此注。麻黄二两,大黄二两,黄芩一两,芒消一两,釜底墨一两,灶突墨二两,梁上尘二两,捣,蜜丸如弹丸,新汲水五合,末一丸,顿服之。若渴,但与水,须臾,寒寒了,汗出便解。日移五赤,不觉,更服一丸。此治五六日,胸中大热,口噤,名为坏病,不可医治,用此黑奴丸。又方,大青四两,甘草、胶各二两,豉八合,以水一斗,煮二物,取三升半,去滓,内豉煮三沸,去滓,乃内胶,分作四服,尽,又合此。治得至七八日,发汗不解及吐下大热,甚佳。又方,大黄三两,甘草二两,麻黄二两,杏人三十枚,芒消五合,黄芩一两,巴豆二十粒熬,捣,蜜丸和如大豆,服三丸,当利毒。利不止,米饮止之。家人视病者,亦#3可先服取利,则不相染易也。此丸,亦可预合置。麻黄解肌,一二日便服之。麻黄、甘草、升麻、芍药、石膏各一两,杏人三十枚,贝齿三枚,末之,以水三升,煮取一升,顿服,覆取汗出,即愈,便食豉粥,补虚即宜也。又方,麻黄二两,芩、桂各一两,生姜三两,以水六升,煮取二升,分为四服。亦可服葛根解肌汤,葛根四两,芍药二两,麻黄、大青、甘草、黄芩、石膏、桂各一两,大枣四枚,以水五升,煮取二升半,去滓,分为三服,微取汗。三日已上至七八日不解者,可服小柴胡汤。柴胡八两,人参、甘草、黄芩各三两,生姜八两,无者,乾姜三两,半夏五两,汤洗之,大枣十二枚,水九升,煮取二升半,分为三服,微覆取汗半日,须臾便差。若不好,更作一剂。若有热实,得汗不解,复#4满痛,烦躁,欲谬语者,可服大柴胡汤方,柴胡半斤,大黄二两,黄芩三两,芍药二两,枳实十枚,半夏五两,洗之,生姜五两,大枣十二枚,水一斗,煮取四升,当分为四服,当微利也。
译又说,伤寒有好几种,人不能辨别,若想用一剂药治尽,初觉头痛、肌肉发热、脉洪大,起病一两日,便煮葱豉汤。用葱白一虎口、豆豉一升,加水三升,煮取一升,一次服下以发汗。若不出汗,再煮一剂;加入葛根二两、升麻三两,加水五升,煎取二升,分两次服,必定能出汗。若仍不出汗,再加麻黄二两;又用葱汤煮粳米二合,加水一升,煮一会儿,再加入盐、豆豉,随后放入葱白等四味,煎取三升,分服以发汗。又一方,豆豉一升、小男孩尿三升,煎取一升,分两次服,以发汗。又一方,葛根四两,加水一斗,煎取三升,再加入豆豉一升,煎取一升半,一次服下。捣取生葛根汁,服一二升,也很好。如果汗出不止,已经三四天,胸中厌恶难受,想使其呕吐,可用豆豉三升,加水七升,煮取二升半,去掉药渣,加入蜂蜜一两,再煮沸三次,一次服下,安静卧床,应当会吐。若不痊愈,再服,直到痊愈。这是秘法,传给子孙。又一方,生地黄三斤,细切,加水一斗,煮取三升,分三次服。也可以服华芦吐散和苦参龙胆散。如果已经超过五六天。可以多取青竹沥,稍微煎煮使其减少,频频饮服,厚厚覆盖身体以发汗。又一方,大黄、黄连、黄檗、栀子各半两,加水八升,煮沸六七次,加入豆豉一升、葱白七茎,煮取三升,分服,老人和小孩都适宜。又一方,苦参二两、黄芩二两、生地黄半斤,加水八升,煮取一升,分两次服;有时会吐泻出毒物,便可痊愈。如果已经六七天,热势极盛,心下烦闷,胡言乱语,见到鬼而想起身奔走。用干茱萸三升,加水二升,煮取一升后去掉药渣,调至冷热适宜服下,出汗便会痊愈。这一方恐怕不会失误,必定可以使用,是秘方。又一方,大蚯蚓一升,剖开去掉,用人尿煮熟,去掉药渣服用。直接捣取生汁,或加水煎煮,也都很好。又可绞取粪汁,饮数合至一二升,称为黄龙汤,以陈久的为好。又一方,取白狗,从背部剖开取血,剖得越多越好;趁热薄薄敷在胸上,冷了就去掉。这能使将死的人活过来。没有白狗时,其他纯色的狗也可以使用。又一方,取桐皮,削去上面的黑皮,细细劈开,截成长四寸,捆成一束;用酒五合、水一升,煮取一升,去掉药渣,一次服下,应当会吐泻出数升青黄色汁液,便会痊愈。又一方,鸡蛋三枚、芒硝方寸匕、酒三合,混合搅拌,待芒硝完全散尽后服下。又一方,黄连三两、黄檗和黄芩各二两、栀子十四枚,加水六升,煎取二升,分两次服,治疗烦躁呕吐、不能安眠。治疗时气流行、病势危重将死,破棺千金煮汤。苦参一两,□咀;以酒二升半煮苦参,旧方用苦参酒煮,煮至剩一升半,去掉药渣,调至冷热适宜,全部服下,应当过一会儿因苦寒而吐出如溶胶般的毒物,便会痊愈。又一方,大钱一百文,加水一斗,煮取八升,加入麝香,当门子大小,研末,分少量给患者饮服直至服尽;有时出汗,有时呕吐。治疗温毒发斑、严重疫病难以救治的黑膏:生地黄半斤,切碎;好豆豉一升;猪脂二斤。合煎五六沸,使药汁减少三分之一,绞去药渣;将雄黄、麝香研成大豆大小的粉末,放入其中搅匀,全部服下,毒物从皮肤中排出,便会痊愈。又一方,用活蛤蟆,直接剖腹去肠,然后捣烂吞食。若得到五月五日晒干的蛤蟆,烧成末服用,也很好。黑奴丸,《胡洽》《小品》记载相同,另名水解丸;又有一方加入小麦黑勃一两,称为麦奴丸。支氏与此注相同。麻黄二两、大黄二两、黄芩一两、芒硝一两、釜底墨一两、灶突墨二两、梁上尘二两,捣末,炼蜜制成弹丸大小的丸剂。取新汲水五合,将一丸研末服下。若口渴,只给水喝;过一会儿,寒战停止,汗出便会解除。过一日五更仍无感觉,再服一丸。此方用于病至五六日、胸中大热、口噤,称为坏病、不可医治者,使用此黑奴丸。又一方,大青四两、甘草和胶各二两、豆豉八合,加水一斗,先煮大青、甘草和胶以外的两味,取三升半,去掉药渣;加入豆豉煮沸三次,去掉药渣,再加入胶,分四次服完;服尽后再配制一剂。治疗病至七八日,发汗仍不解,以及呕吐腹泻而热势很盛,效果很好。又一方,大黄三两、甘草二两、麻黄二两、杏仁三十枚、芒硝五合、黄芩一两、巴豆二十粒(炒过),捣末,用蜂蜜调和成大豆大小的丸剂。服三丸,应当泻下毒物;若泻不止,用米汤止泻。家人照料病人时,也可以先服此药使其泻下,这样便不会相互传染。这种丸药也可以预先配好备用。麻黄解肌汤,病一两日便可服用。麻黄、甘草、升麻、芍药、石膏各一两,杏仁三十枚,贝齿三枚,研末;加水三升,煮取一升,一次服下,覆盖身体使汗出,便会痊愈。随后即可吃豆豉粥,以补虚最为适宜。又一方,麻黄二两、黄芩和桂枝各一两、生姜三两,加水六升,煮取二升,分四次服。也可以服葛根解肌汤:葛根四两、芍药二两,麻黄、大青、甘草、黄芩、石膏、桂枝各一两,大枣四枚,加水五升,煮取二升半,去掉药渣,分三次服,微微发汗。病至三日以上、七八日仍不解的,可以服小柴胡汤。柴胡八两、人参、甘草、黄芩各三两、生姜八两;没有生姜时用干姜三两;半夏五两,洗汤;大枣十二枚,加水九升,煮取二升半,分三次服,稍微覆盖身体取汗,过一会儿便会痊愈。若仍不好,再配制一剂。〔原文数字、纪年保留:半日〕 若有热邪结实,出汗后仍不解,又出现心下满痛、烦躁、想说胡话,可以服大柴胡汤:柴胡半斤、大黄二两、黄芩三两、芍药二两、枳实十枚、半夏五两(洗过)、生姜五两、大枣十二枚,加水一斗,煮取四升,应分四次服,应当会稍微泻下。
此四方最第一急须者,若幸可得药,便可不营之,保无死忧,诸小治为防以穷极耳。若病失治,及治不差,十日已上,皆名坏病,唯应服大小鳖甲汤。此方药分两乃少,而种数多,非备急家所办,故不载。凡伤寒发汗,皆不可使流离#5过多,一服得微汗,汗洁便止,未止粉之,勿当风。初得伤寒,便身重腰背痛,烦闷不已,脉浮,面赤斑斑如锦文,喉咽痛,或下痢,或狂言欲走,此名中阳毒,五日可治,过此死。宜用此方。雄黄、甘草、升麻、当归、椒、桂各一分,水五升,煮取二升半,分三服,温覆取汗。服后不汗,更作一剂。若身重背强,蛰蛰如被打,腹中痛,心下强,短气呕逆,唇青面黑,四肢冷,脉沉细而紧数,此名中阴毒,五日可治,过此死。用此方。甘草、升麻各二分,当归、椒各一分,鳖甲一两,以水五升,煮取二升半,分三服,温覆取汗。汗不出,汤煮更作也。阴毒伤,口鼻冷者,乾姜、桂各一分,末,温酒三合服之,当大热,差。凡阴阳二毒,不但初得便尔,或一二日变作者,皆以今药治之,得此病多死。治热病不解而下痢困笃欲死者,服此大青汤方。大青四两,甘草三两,胶二两,豉八合,赤石脂三两,以水一斗,煮取三升,分三服,尽更作,日夜两剂,愈。又方,但以水五升,豉一升,栀子十四枚,韭白一把,煮取三升半,分为三服。又方,龙骨半斤,捣碎,以水一斗,煮取五升,使极冷,稍稍饮,其间或得汗,即愈矣。又方,黄连、当归各二两,乾姜一两,赤石脂二两,蜜丸如梧子,服二十丸,日三夜再。又方,黄连二两,熟艾如鸭卵大,以水二斗,煮取一升,顿服,立止。天行诸痢悉主之,黄连三两,黄檗、当归、龙骨各二两,以水六升,煮取二升,去滓,入蜜七合,又火煎取一升半,分为三服,效。天行毒病,挟热腹痛,下痢。升麻、甘草、黄连、当归、芍药、桂心、黄檗各半两,以水三升,煮取一升,服之当良。天行四五日,大下热痢。黄连、黄檗各三两,龙骨三两,艾如鸡子大,以水六升,煮取二升,分为二服。忌食猜肉、冷水。若下脓血不止者,赤石脂一斤,乾姜一两,梗米一升,水七升,煮米熟,去滓,服七合,日二。又方,赤石脂一斤,乾姜二两,水五升,煮取三升,分二服。若绞脐痛,加当归一两,芍药二两,加水一升也。若大便坚闭,令利者。大黄四两,厚朴二两,枳实四枚,以水四升,煮取一升二合,分再服,得通者,止之。若十余日不大便者,服承气丸。大黄、杏人各二两,枳实一两,芒消一合,捣,蜜和丸如弹丸,和汤六七合服之,未通更服。若下痢不能食者,黄连一升,乌梅二十枚,炙燥并得捣末,蜡如棋子大,蜜一升,合於微火上,令可丸,丸如梧子大,一服二丸,日三。若小腹满不得小便方。细末雌黄,蜜和丸,取如枣核大,内溺孔中令半寸,亦以竹管注阴,令痛朔之,通。又方,末滑石三两,葶苈子一合,水二升,煮取七合,服。又方,捣生葱,薄小腹上,参易之。治胸胁痞满,心塞气急,喘急方。人参、术各一两,根实二两,乾姜一两,捣,蜜和丸,一服一枚。若嗽,加栝篓二两。吐,加牡蛎二两。日夜服五六丸,不愈更服。毒病攻喉咽肿痛方。切当陆,炙令热,以布藉喉,以熨布上,冷复易。又方,取真▯茄#6 爪甲大,内口中,以牙小嚼汁,以渍喉,当微觉异为佳也。毒病后攻目方。煮蜂窠以洗之,日六七度,佳。又方,冷水渍青布以掩之。若生翳者,烧豉二七粒,末,内管鼻中以吹之。治伤寒呕不止方。甘草一两,升麻半两,生姜三两,橘皮二两,水三升,煮取二升,顿服之,愈。又方,乾姜六分,附子四分,末,以苦酒丸,如梧子大,一服三丸,日三服。治伤寒啘不止方。甘草三两,橘皮一升,水五升,煮取三升,分服,日三,取差。又方,熟洗半夏,末服之,一钱一服。又方,赤苏一把,水三升,煮取二升,稍稍饮。又方,乾姜六分,附子四分,末,苦酒丸,如梧子大,服三丸,日三服。比岁有病时行,仍发疮,头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生,不即治,剧者多死。治得差后,疮瘢紫黑,弥岁方灭。此恶毒之气。世人云:永徽四年,此疮从西东流,遍於海中,煮葵菜,以蒜齏啖之,即止。初患急食之,少饭下菜亦得。以建武中於南阳击虏所得,仍呼为虏疮,诸医参详作治,用之有效方。取好蜜通身上摩,亦可以蜜煎升麻,并数数食。又方,以水浓煮升麻,绵沾洗之,苦酒渍弥好,但痛难忍。其余治犹依伤寒法,但每多作毒意防之。用地黄黑膏亦好。治时行病发黄方,茵陈六两,大黄二两,栀子十二枚,以水一斗,先煮茵陈,取五升,去滓,内二物,又煮取三升,分四服。亦可兼取黄疸中杂治法,差。
译这四个方剂是最为紧要、最需急用的;如果有幸能得到药物,便可以不必忧虑,能够保全性命。其他小方只是为了在药物极其匮乏时备用。若疾病失治,或治疗后仍不痊愈,超过十日,都称为坏病,只应服大小鳖甲汤。此方药物的分量虽少,但药味很多,不是普通备急之家能够准备的,所以不记载。凡是伤寒发汗,都不能使汗流离#5过多;一服药得到微汗,汗清爽了便应停止;汗未止时要用粉扑敷身,不要迎风。初得伤寒,便身体沉重、腰背疼痛、烦闷不止,脉浮,面部出现像锦纹一样的斑斑红斑,喉咙疼痛,或腹泻,或胡言乱语想要奔走,这叫中阳毒,五日以内可以治疗,超过此时便会死亡。应当使用此方。雄黄、甘草、升麻、当归、椒、桂各一分,加水五升,煮取二升半,分三次服,温暖覆盖身体以取汗。服后不出汗,再配制一剂。若身体沉重、背部强直,感觉像被击打,腹中疼痛,心下坚硬,气短呕逆,嘴唇青、面色黑,四肢厥冷,脉沉细而紧数,这叫中阴毒,五日以内可以治疗,超过此时便会死亡。使用此方。甘草、升麻各二分,当归、椒各一分,鳖甲一两,加水五升,煮取二升半,分三次服,温暖覆盖身体以取汗。若不出汗,就把药汤重新煮沸再服。阴毒伤身,口鼻发冷的,用干姜、桂枝各一分,研末,以温酒三合服下,应当会大热,便能痊愈。凡阴毒、阳毒两种病,并非只有刚得病时才如此,也有一两日后转变成这种病的,都用现在这个药方治疗;得此病的人多会死亡。治疗热病不解、又腹泻、困顿危重将死者,服用此大青汤:大青四两、甘草三两、胶二两、豆豉八合、赤石脂三两,加水一斗,煮取三升,分三次服;服尽后再配一剂,日夜服两剂,便会痊愈。又一方,只用水五升、豆豉一升、栀子十四枚、韭白一把,煮取三升半,分三次服。又一方,龙骨半斤,捣碎,加水一斗,煮取五升,使药汁极冷,慢慢饮服;期间如果出汗,便会痊愈。又一方,黄连、当归各二两,干姜一两,赤石脂二两,炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服二十丸,白天三次、夜间两次。又一方,黄连二两、熟艾如鸭蛋大,加水二斗,煮取一升,一次服下,立即止泻。各种天行病引起的痢疾都可治疗:黄连三两、黄檗、当归、龙骨各二两,加水六升,煮取二升,去掉药渣,加入蜂蜜七合,再用火煎取一升半,分三次服,有效。天行毒病夹有热邪而腹痛、下痢:升麻、甘草、黄连、当归、芍药、桂心、黄檗各半两,加水三升,煮取一升,服下应当有效。天行病至四五日,发生严重的热性腹泻:黄连、黄檗各三两,龙骨三两,艾如鸡蛋大,加水六升,煮取二升,分两次服。忌食猪肉和冷水。若下脓血不止,赤石脂一斤、干姜一两、粳米一升,加水七升,煮至米熟,去掉药渣,服七合,每日两次。又一方,赤石脂一斤、干姜二两,加水五升,煮取三升,分两次服。若脐周绞痛,加当归一两、芍药二两,并加水一升。若大便坚硬闭塞,需要使其通利:大黄四两、厚朴二两、枳实四枚,加水四升,煮取一升二合,分两次服;大便通了就停止服药。若十多天不大便,服承气丸。大黄、杏仁各二两,枳实一两,芒硝一合,捣末,用蜂蜜调和制成弹丸大小的丸剂,以汤六七合送服;若仍不通,再服。若下痢不能进食,黄连一升、乌梅二十枚,炙干后一同捣成末;取蜡如棋子大、蜂蜜一升,合在微火上熬,使其可以制丸,制成梧桐子大小的丸剂,每次服二丸,每日三次。若小腹胀满、不能小便:将雌黄研成细末,用蜂蜜调成丸,取枣核大小一丸,放入尿道中半寸;也可以用竹管插入阴部,令其疼痛,反复刺激,便能通尿。又一方,滑石研末三两、葶苈子一合,加水二升,煮取七合,服下。又一方,捣烂生葱,薄薄敷在小腹上,反复更换。治疗胸胁痞满、心胸闭塞、气急、喘急的方剂:人参、术各一两,根实二两,干姜一两,捣末,用蜂蜜调成丸,每次服一丸。若咳嗽,加栝蒌二两;若呕吐,加牡蛎二两。日夜服五六丸,不痊愈就继续服。毒病侵攻喉咽、肿痛的方剂:切碎当陆,炙热,用布垫在喉部,把药敷在布上熨烫;冷了就更换。又一方,取真▯茄#6,如指甲大小,放入口中,用牙齿略微嚼取汁液,使汁液浸润喉咙,感觉稍有异常便好。毒病之后侵攻眼睛的方剂:煮蜂房,用来洗眼,每日六七次,效果很好。又一方,用冷水浸湿青布,覆盖眼睛。若生眼翳,烧豆豉二七粒,研末,放入管中吹入鼻内。治疗伤寒呕吐不止:甘草一两、升麻半两、生姜三两、橘皮二两,加水三升,煮取二升,一次服下,便会痊愈。又一方,干姜六分、附子四分,研末,用苦酒制成梧桐子大小的丸剂,每次服三丸,每日三次。治疗伤寒干呕不止:甘草三两、橘皮一升,加水五升,煮取三升,分服,每日三次,直到痊愈。又一方,将洗净的半夏煮熟,研末服,每次一钱。又一方,赤苏一把,加水三升,煮取二升,慢慢饮服。又一方,干姜六分、附子四分,研末,用苦酒制成梧桐子大小的丸剂,每次服三丸,每日三次。近年有一种流行病,仍会发疮,头面和全身很快布满,形状像火烧伤疮,疮上都覆盖白浆,随破随生;不立即治疗,严重者多会死亡。痊愈后,疮痕紫黑,过了一年才消退。这是恶毒之气。世人说:永徽四年,这种疮从西向东流行,遍及海内;煮葵菜,用蒜齑佐食,便能止住。刚患病时赶快吃,少量饭配葵菜也可以。因为建武年间在南阳击虏所得,仍称为虏疮;各位医生参考考察后制定治疗方法,使用有效。取好蜂蜜涂遍全身并按摩,也可以用蜂蜜煎升麻,并且频频食用。又一方,用水浓煎升麻,以棉布蘸取后洗患处;用苦酒浸泡则更好,只是疼痛难以忍受。其余治疗仍依照伤寒的方法,只是要多加防范毒邪。使用地黄黑膏也很好。治疗时行病发黄:茵陈六两、大黄二两、栀子十二枚,加水一斗,先煮茵陈,取五升,去掉药渣,加入另外两味,再煮取三升,分四次服。也可以兼用黄疸中的各种治疗方法,便会痊愈。
比岁又有虏黄病,初唯觉四体沉沉不快,须臾见眼中黄渐至面黄,及举身皆黄,急令溺白纸,纸即如檗染者,此热毒已入内,急治之。若初觉,便作瓜蒂赤豆散,吹鼻中,鼻中黄汁出数升者,多差。若已深,应看其舌下两边,有白脉弥弥处,芦刀割破之,紫血出数升,亦歇。然此须惯解割者,不解割忽伤乱舌下青脉,血出不止,便煞人。方可烧纺軨铁,以灼此脉令焦,兼瓜蒂杂巴豆捣为丸服之,大小便亦去黄汁,破灼已后,禁诸杂食。又云:有依黄坐,黄复,须分别之。方:切竹煮饮之,如饮。又方,捣生瓜根,绞取汁,饮一至二三升。又方,醋酒浸鸡子一宿,吞其白数枚。又方,竹叶切,五升,小麦七升,石膏三两,末,绵裹之,以水一斗五升,煮取七升,一服一升,尽吃即差也。又方,生葛根汁二升,好豉一升,栀子三七枚,茵陈切一升,水五升,煮取三升,去滓,内葛汁,分为五服。又方,金色脚鸡,雌鸡血,在治如食法,熟食肉饮汁令尽,不过,再作亦可,下少盐豉佳。治毒攻手足肿疼痛欲断方,用虎杖根,锉,煮,适寒温,以渍足,令踝上有赤许水止之。又方,以稻禳灰汁渍足。又方,酒煮苦参以渍足,差。又方,盐豉及羊尿一升,捣,令熟,以渍之。又方,细锉黄檗五斤,以水三斗,煮,渍之。亦治攻阴肿痛。又方,作坎令深三赤,少容两足,烧坎令热,以酒灌坎中,着屐踞坎中,壅勿令泄。又方,煮羊桃汁渍之,杂少盐豉尤好。又方,煮马矢若羊矢汁,渍。又方,猪膏和羊矢涂之,亦佳。又方,以牛肉裹肿处,肿消痛止。又方,捣常思草,绞取汁,以渍足。又方,猪蹄一具,合葱煮,去滓,内少盐,以渍之。毒病下部生疮者,烧盥以深导之,不过三。又方,生漆涂之,绵导之。又方,大丸艾灸下部,此谓穷无药。又方,取蚓三升,以水五升,得二升半,尽服之。又方,煮桃皮,煎如饴,以绵合导之。又方,水中荇菜,捣,绵裹导之,日五易,差。,又方,榉皮、槲皮合煮汁如枯糖以导之。又,浓煮桃皮饮之,最良。又方,捣蛇莓汁,服三合,日三,水渍乌梅令浓,并内崖蜜,数数饮。若病人齿无色,舌上白,或喜睡眠,愦愦不知痛痒处,或下痢,急治下部。不晓此者,但攻其上,不以下为意,下部生虫,虫食其肛,肛烂见五脏便死。治之方:取鸡子白,内漆合搅,还内壳中,仰头吞之,当吐虫,则愈。又方,烧马蹄作灰,细末,猪脂和,涂绵以导下部,日数度,差。又方,桃人十五枚,苦酒二升,盐一合,煮取六合,服之。又方,烧艾於管中熏之,令烟入下部,中少雄黄杂妙,此方是溪温,故尔兼取彼治法。又有病□下不止者,乌头二两,女萎、云实各一两,桂二分,蜜丸如桐子,水服五丸,一日三服。治下部卒痛如鸟啄之方,赤小豆、大#7豆各一升,合捣,两囊贮,蒸之令熟,更互坐,即愈。此本在杂治中,亦是伤寒毒气所攻。故凡治伤寒方甚多,其有诸麻黄、葛根、桂枝、柴胡、青龙、白虎、四顺、四逆二十余方,并是至要者,而药难尽备,且诊候须明悉,别所在撰大方中,今唯载前四方,尤是急须者耳。其黄膏赤散,在辟病条中,预合,初觉患便服之。伤寒、时行、温疫,三名同一种耳,而源本小异。其冬月伤於寒,或疾行力作汗出得风玲,至夏发,名为伤寒。其冬月不甚寒,多暖气及西风,使人骨节缓惰受病,至春发,名为时行。其年岁中有疠气兼挟鬼毒相注,名为温病。如此诊候相似,又贵胜雅言,总名伤寒,世俗因号为时行,道术符刻,言五温亦复殊,大归终止,是共途也。然自有阳明、少阳、阴毒、阳毒为异耳。少阴病例不发热,而腹满下痢,最难治也。附方《必效方》:治天行一二日者,麻黄一大两,去节,以水四升,煮,去沫,取二升,去滓,着米一匙及豉,为稀粥,取强一升,先作熟汤,浴淋头百余碗,然后服粥,厚覆取汗,於夜最佳。《梅师方》:治伤寒汗出不解,已三四日,胸中闷吐。豉一升,盐一合,水四升,煎取一升半,分服,当吐。《圣惠方》:治伤寒四日,已呕吐,更宜吐。以苦参末,酒下二钱,得吐差。又方,治时气热毒,心神烦燥,用蓝淀半大匙,以新汲水一盏服。又方,治时气,头痛不止,用朴消三两,捣罗为散,生油调涂顶上。又方,治时气烦渴,用生藕汁一中盏,入生蜜一合,令匀,分二服。《胜#8金方》:治时疾热病,狂言心燥。苦参不限多少,炒黄色为末,每服二钱,水一盏,煎至八分,温服。连煎三服,有汗无汗皆差。
译近年又有虏黄病,起初只觉得四肢沉重、身体不舒适,很快发现眼白发黄,逐渐发展到面黄,最后全身都黄。赶快让患者把尿尿在白纸上,纸便像用黄檗染过一样,这是热毒已经进入体内,应立即治疗。刚开始察觉时,就煮瓜蒂赤豆散,吹入鼻中;若鼻中流出数升黄色汁液,多能痊愈。若病已深入,应查看舌下两边有白色脉络隐约之处,用芦苇刀割破,流出数升紫血,病势也会缓解。但这必须由熟悉割治的人操作;不懂割治而误伤舌下青脉,血出不止,便会杀人。还可以烧纺軨铁,用来灼烧这些脉络使其焦黑,同时将瓜蒂与巴豆捣成丸服下,大小便也会排出黄色汁液。割破灼烧以后,禁食各种杂食。又说:有一种依黄坐、黄复的病,必须加以分别。方剂如下:切碎竹子煮水饮用,如同饮水一样。又一方,捣烂生瓜根,绞取汁,饮一至二三升。又一方,用醋酒浸泡鸡蛋一夜,吞服蛋白数枚。又一方,竹叶切取五升,小麦七升,石膏三两,研末后用棉布包裹;加水一斗五升,煮取七升,每次服一升,服完便会痊愈。又一方,生葛根汁二升、好豆豉一升、栀子三七枚、切碎的茵陈一升,加水五升,煮取三升,去掉药渣,加入葛根汁,分五次服。又一方,金色脚的母鸡,按制备食物的方法取鸡血并处理,煮熟后把肉吃完、汤喝尽;最多再做一次也可以,加入少量盐和豆豉更好。治疗毒邪侵攻手足、肿胀疼痛仿佛将要断掉:用虎杖根,锉碎煮煎,调至冷热适宜,浸泡脚部;使脚踝以上出现少许红色,水便停止。又一方,用稻草灰汁浸泡脚部。又一方,用酒煮苦参,浸泡脚部,便会痊愈。又一方,盐、豆豉和羊尿各一升,捣匀使其熟,拿来浸泡患处。又一方,黄檗细锉五斤,加水三斗煮煎,用来浸泡;也治疗毒邪侵攻阴部而肿痛。又一方,挖坑深三尺,略能容下双脚;把坑烧热,用酒灌入坑中,穿着木屐蹲在坑里,围住封严,不让热气泄出。又一方,煮羊桃汁浸泡,加入少量盐和豆豉尤其好。又一方,煮马粪或羊粪取汁,浸泡患处。又一方,用猪油调和羊粪涂敷,也很好。又一方,用牛肉包裹肿处,肿胀消退、疼痛停止。又一方,捣烂常思草,绞取汁,用来浸泡脚部。又一方,猪蹄一具,和葱一起煮,去掉药渣,加入少量盐,用来浸泡患处。毒病患者下部生疮,烧盥灰,深入导入患处,最多三次。又一方,用生漆涂敷,再用棉布导入患处。又一方,用大艾丸灸下部;这是在穷困而没有药物时使用的办法。又一方,取蚯蚓三升,加水五升,煮取二升半,全部服下。又一方,煮桃树皮,煎熬得像饴糖一样,用棉布包裹后导入患处。又一方,水中的荇菜捣烂,用棉布包裹后导入患处,每日更换五次,便会痊愈。又一方,榉树皮、槲树皮合煮,取汁煎熬得像枯糖一样,用来导入患处。又可浓煮桃树皮饮用,效果最好。又一方,捣取蛇莓汁,每次服三合,每日三次;将乌梅用水浸泡取浓汁,再加入崖蜜,频频饮用。若病人牙齿失去颜色,舌上发白,或喜欢睡眠,昏昏沉沉而不知道痛痒所在,或下痢,应赶快治疗下部。不懂这一点的人,只治疗上部而不注意下部;下部会生虫,虫子吃坏肛门,肛门腐烂而能看见五脏,便会死亡。治疗方法如下:取鸡蛋清,放入漆中搅匀,再倒回蛋壳里,仰头吞下,应当会吐出虫子,便能痊愈。又一方,烧马蹄成灰,研细,用猪油调和,涂在棉布上导入下部,每日数次,便会痊愈。又一方,桃仁十五枚、苦酒二升、盐一合,煮取六合,服下。又一方:把艾草烧在管中熏,使烟进入下部;其中少量掺入雄黄。这个方子是针对溪温的,所以兼取了那种治法。又一方:治疗腹泻不止。乌头二两,女萎、云实各一两,桂二分,炼蜜制成桐子大小的丸剂,用水服五丸,每日三次。治疗下部突然疼痛、好像被鸟啄一样的方子:赤小豆、大豆各一升,混合捣碎,分装在两个袋子里,蒸熟后轮流坐在上面,疼痛就会痊愈。这本来列在杂治中,也是伤寒毒气侵袭所致。所以治疗伤寒的方子很多,其中麻黄、葛根、桂枝、柴胡、青龙、白虎、四顺、四逆等二十多方,都是极其重要的方剂;但药物难以全部备齐,而且诊察病候必须清楚详尽,另在所撰的大方中加以说明。现在这里只记载前面的四方,因为它们尤其是急需的方剂。黄膏、赤散列在辟病一条中,应预先配好,刚察觉患病便服用。伤寒、时行、温疫,三个名称其实是同一种病,只是源头略有不同。冬天受寒,或者在冬天快步行走、用力劳作出汗后受风,到夏天发病,叫作伤寒。冬天不太寒冷,暖气多,又有西风,使人筋骨关节松弛懈怠而受病,到春天发作,叫作时行。一年之中有疫疠之气,又夹杂鬼毒相互传染,叫作温病。这些病的诊察症候相似;又因为贵人避讳直说,通常总称为伤寒,世俗于是称为时行;道术中的符箓文字又说五温,名称也有所不同,但大体上最终都是同一条途径。不过其中本来还有阳明、少阳、阴毒、阳毒等不同。少阴病的病例不发热,却腹胀满、下痢,是最难治疗的。附方。《必效方》:治疗患天行病一两天的人。麻黄一大两,去节,用水四升煮,撇去浮沫,取二升,滤去药渣,加入米一匙和豆豉,煮成稀粥;取其中浓稠的部分一升。先烧好热水,用一百多碗热水洗淋头部,然后服粥,盖厚被取汗,在夜间进行最好。《梅师方》:治疗伤寒出汗后病情仍未解除,已经三四天,胸中烦闷并呕吐。豆豉一升,盐一合,水四升,煎取一升半,分次服用,应当会呕吐。《圣惠方》:治疗伤寒第四天,已经呕吐,还应当使其继续呕吐。取苦参末,用酒送服二钱,吐出后病就会好。又一方:治疗时气热毒、心神烦躁。用蓝淀半大匙,以新汲的水一盏送服。又一方:治疗时气、头痛不止。用朴消三两,捣碎筛成散末,以生油调和,涂在头顶上。又一方:治疗时气烦渴。用生藕汁一中盏,加入生蜜一合,调匀,分两次服。《胜金方》:治疗时疾热病、胡言乱语、心中烦躁。苦参不拘多少,炒至黄色,研成末;每次服二钱,用水一盏煎至八分,温服。连续煎服三次,无论出汗与否都能痊愈。
《博济方》:治阴阳二毒伤寒,黑龙丹。舶上硫黄一两,以柳木槌研三两日,巴豆一两,和壳记个数,用二升,铛子一口,先安硫黄,铺铛底,次安巴豆,又以硫黄盖之,酽醋半升已来浇之,盏子盖合,令紧蜜,更以湿纸周回固济,缝勿令透气,缝纸乾,更以醋湿之,文武火熬,常着人守之,候里面巴豆作声数已半为度,急将铛子离火,便入臼中急捣令细,再以少米醋并蒸饼少许,再捣,令冷可丸,如鸡头大。若是阴毒,用椒四十九粒,葱白二茎,水一盏,煎至六分,服一丸。阳毒用豆豉四十九粒,葱白二茎,水一盏,同煎,吞一丸,不得嚼破。《孙用和方》:治阳毒入胃,下血频,疼痛不可忍。郁金五个大者,牛黄一皂荚子,别细研,二味同为散,每服用醋浆水一盏,同煎三沸,温服。《孙兆口诀》:治阴毒伤寒,手足逆冷,脉息沉细,头疼腰重,兼治阴毒,咳逆等疾方。川乌头、乾姜等分,为粗散,炒令转色,放冷,再捣,为细散,每一钱,水一盏,盐一撮,煎取半盏,温服。又方,治阴胜隔阳伤寒,其人必燥热而不欲饮水者是也,宜服霹雳散。附子一枚,烧为灰,存性为末,蜜水调下,为一服而愈,此逼散寒气,然后热气上行,而汗出乃愈。《圣惠方》:治阴毒伤寒,四肢逆冷,宜熨。以吴茱萸一升,酒和匀,湿绢袋二只,贮蒸令极热,熨脚心,候气通畅匀暖即停熨,累验。唐·崔元亮疗时疾发黄,心狂烦热,闷不认人者。取大栝楼一枚黄者,以新汲水九合浸#9;淘取汁,下蜜半大合,朴消八分,合搅令消尽,分再服,便差。《外台秘要》:治天行病四五日,结胸满痛,壮热,身体热。苦参一两,锉,以醋二升,煮取一升二合,尽饮之,当吐即愈。天行毒病,非苦参、醋药不解,及温覆取汗愈。又方,救急治天行后呕逆不下食,食入即出。取羊肝如食法,作生淡食,不过三度即止。又方,以鸡卵一枚,煮三五沸,出以水浸之,外熟内热则吞之,良。《圣惠方》:治时气,呕逆不下食。用半夏半两,汤浸洗七遍,去滑,生姜一两,同锉碎,以水一大盏,煎至六分,去滓,分二服,不计时候温服。《深师方》:治伤寒病啘不止。半夏熟洗,乾,末之,生姜汤服一钱匕。《简要济众》:治伤寒咳噫不止,及哕逆不定。香#10一两,乾柿蒂一两,焙乾,捣末,人参汤下一钱,无时服。《外台秘要》:治天行毒病,衄鼻是热毒,血下数升者,好墨末之,鸡子白丸如梧子,用生地黄汁下一二十丸,如人行五里再服。又,疗伤寒已八九日至十余日,大烦渴,热胜而三焦有疮□者,多下或张口吐舌呵吁,目烂,口鼻生疮,吟语不识人,除热毒,止痢方。龙骨半斤,碎,以水一斗,煮取四升,沉之井底令冷,服五合,渐渐进之,恣意饮,尤宜老少。《梅师方》:治热病后下痢脓血不止,不能食。白龙骨末,米饮调方寸匕服。《食疗》:治伤寒热毒下血。羚羊角末,服之即差。又疗疝气。《圣惠方》:治伤寒狐惑,毒蚀下部,肛外如□,痛痒不止。雄黄半两,先用瓶子一个,口大者,内入灰,上如装香火,将雄黄烧之,候姻出,当病处熏之。又方,主伤寒下部生□疮。用乌梅肉三两,炒令燥,杵为末,炼蜜丸如梧桐子大,以石榴根皮煎汤,食前下十丸。《外台秘要方》:崔氏疗伤寒手足疼欲脱。取羊屎煮汁以灌之,差止。亦疗时疾,阴囊及茎热肿,亦可煮黄檗等洗之。《梅师方》:治伤寒发豌豆疮,未成脓。研芒消,用猪胆汁和,涂上效。《经验后方》:治时疾发豌豆疮及赤疮子未透,心烦狂燥,气喘妄语,或见鬼神。龙脑一钱,细研,旋滴猪心血和丸,如鸡头肉大;每服一丸,紫草汤下,少时心神便定,得睡,疮后发透,依常将息取安。《药性论》云:虎杖治大热烦燥,止渴利小便,压一切热毒,暑月和甘草煎,色如琥珀可爱,堪着,尝之甘美,瓶置井中,令冷彻如水,白瓷器及银器中贮,似茶啜之,时人呼为冷饮子,又且尊於茗,能破女子经候不通,捣以酒浸,常服。有孕人勿服,破血。治时气病起诸复劳方第十四凡得毒病愈后,百日之内,禁食猪、犬、羊肉,并伤血;及肥鱼久腻、乾鱼则必大下痢,下则不可复救。又禁食面食、胡蒜、韭薤、生菜、虾□辈,食此多致复发,则难治,又令到他年数发也。治笃病新起早劳及食饮多,致欲死方。烧鳖甲,服方寸匕。又方,以水服胡粉少许。又方,粉三升,以暖水和服之,厚覆取汗。又方,乾苏一把,水五升,煮取二升,尽服之。无乾者,生亦可用,加生姜四两,豉一升。又方,鼠矢两头尖者二七枚,豉五合,以水三升,煎半,顿服之,可服温覆取汗,愈。有麻子人内一升,加水一升,弥良。亦可内枳实,葱白一虎口也。
译《博济方》:治疗阴毒、阳毒伤寒的黑龙丹。舶上硫黄一两,用柳木槌研磨三日,巴豆一两,连壳记数取用二升,取一口锅。先放硫黄铺在锅底,再放巴豆,上面再用硫黄覆盖,浇入浓醋半升左右,盖上盏子使其严密,再用湿纸在四周封固,不得漏气。封纸干后,再用醋润湿;以文火、武火交替熬煮,常派人看守,等里面巴豆发出声响,响声次数达到原来的一半时为度,立即把锅离火,马上放入臼中急速捣细;再加入少量米醋和少许蒸饼继续捣,待冷后制成丸剂,每丸如鸡头大小。若是阴毒,用椒四十九粒、葱白二茎,加水一盏,煎至六分,服一丸。阳毒则用豆豉四十九粒、葱白二茎,加水一盏同煎,吞服一丸,不得嚼破。《孙用和方》:治疗阳毒入胃、频繁下血、疼痛无法忍受。用大个郁金五枚、牛黄一皂荚子大小,分别研细,二味合为散;每次取药末,用醋浆水一盏同煎三沸,温服。《孙兆口诀》:治疗阴毒伤寒、手足逆冷、脉息沉细、头痛腰部沉重,也治疗阴毒、咳嗽呃逆等疾病的方子。川乌头、干姜等分,制成粗散,炒至变色,放冷后再捣成细散。每次一钱,用水一盏,加盐一撮,煎取半盏,温服。又一方:治疗阴盛格阳的伤寒。这种人一定烦躁发热,却不想喝水,正是这种情况,宜服霹雳散。附子一枚,烧成灰但保留药性,研成末,用蜜水调服,一服即愈。这是逼迫寒气消散,然后热气上行,出汗后才会痊愈。《圣惠方》:治疗阴毒伤寒、四肢逆冷,宜用熨法。吴茱萸一升,用酒调匀,装入两个湿绢袋中,蒸至极热,用来熨脚心;等气息通畅、脚部均匀温暖后就停止熨烫。屡试有效。唐代崔元亮治疗时疾发黄、心神狂乱烦热、胸闷而不认识人的方法:取黄色大栝楼一枚,用新汲水九合浸泡;淘取汁液,加入蜜半大合、朴消八分,搅拌至完全溶解,分两次服,随即痊愈。《外台秘要》:治疗天行病四五天,胸中结聚胀满疼痛,高热,身体发热。苦参一两,切碎,用醋二升煮取一升二合,全部饮下,应当呕吐,吐后即愈。天行毒病,不用苦参和醋药就不能解除;还要温暖覆盖身体取汗,便能痊愈。又一方:救治天行病后呕逆、不能进食,吃进去就吐出来。取羊肝,按通常食用的方法制作,生吃而且口味清淡,不过三次就会停止。又一方:取鸡蛋一枚,煮三至五沸,捞出浸入水中,外层熟而内部温热时吞下,效果很好。《圣惠方》:治疗时气、呕逆而不能进食。半夏半两,用热水浸洗七遍,去掉滑液;生姜一两,和半夏一起切碎,加水一大盏,煎至六分,滤去药渣,分两次,不拘时间温服。《深师方》:治疗伤寒病呃逆不止。半夏洗净煮熟,晒干研末,用生姜汤送服一钱匕。《简要济众》:治疗伤寒咳嗽、呃逆不止,以及呃逆反复不定。香□一两,干柿蒂一两,焙干,捣成末,用人参汤送服一钱,不拘时间服用。《外台秘要》:治疗天行毒病鼻出血,这是热毒所致,出血数升的情况。取好墨研末,用鸡蛋清制成梧子大小的丸,用生地黄汁送服一二十丸,像人行五里那么久后再服。又一方:治疗伤寒已经八九天至十多天,大烦渴,热势过盛而三焦生疮□,频繁下痢,或张口吐舌、呼气喘息,眼睛溃烂,口鼻生疮,呻吟说话而不认识人。此方可清除热毒、止痢。龙骨半斤,捣碎,加水一斗煮取四升,放入井底使其冷却,服五合,逐渐增加服量,任意饮用;尤其适合老人和小孩。《梅师方》:治疗热病后脓血痢不止、不能进食。白龙骨研末,用米饮调服一方寸匕。《食疗》:治疗伤寒热毒下血。服羚羊角末,立即痊愈。又能治疗疝气。《圣惠方》:治疗伤寒狐惑,毒邪侵蚀下部,肛门外如□,疼痛瘙痒不止。雄黄半两,先取一个口大的瓶子,里面放灰,像安置香火那样,把雄黄烧在灰上;等烟冒出后,在患处熏治。又一方:主治伤寒下部生□疮。乌梅肉三两,炒干,捣成末,炼蜜制成梧桐子大小的丸;用石榴根皮煎汤,饭前服十丸。《外台秘要方》:崔氏治疗伤寒手足疼痛、像要脱落一样。取羊粪煮汁灌服,便能痊愈。也治疗时疾阴囊和阴茎热肿;还可以煮黄檗等药水洗浴。《梅师方》:治疗伤寒发出豌豆疮、尚未化脓。研碎芒消,用猪胆汁调和,涂在患处,有效。《经验后方》:治疗时疾发豌豆疮和红色疮疹、尚未透出,心中烦躁狂乱,气喘胡言乱语,或者看见鬼神。龙脑一钱,细研,随即滴入猪心血调和成丸,丸如鸡头肉大小;每次服一丸,用紫草汤送服。不久心神便安定,可以入睡;疮疹透发后,照常调养休息即可痊愈。《药性论》说:虎杖能治疗大热烦躁,止渴、利小便,压制一切热毒。暑月与甘草同煎,颜色像可爱的琥珀,适合饮用;尝起来甘美。把瓶子放在井中,使其冷透如水,盛在白瓷器或银器中,像喝茶一样啜饮。当时人称它为冷饮子,而且认为它胜过茶。它还能打通女子月经不通;捣碎后用酒浸泡,常服。孕妇不要服用,因为它能破血。治疗时气病初愈后因各种劳作而复发的方法第十四。凡是毒病痊愈后,一百天以内,禁止吃猪肉、狗肉、羊肉以及伤损血分的食物;肥鱼、久腻之物和干鱼也不能吃,否则一定会发生严重下痢,一旦下痢便无法再救治。还禁止吃面食、胡蒜、韭、薤、生菜、虾□之类。吃了这些东西多会导致复发,复发后就难以治疗,而且还会使疾病在以后几年中反复发作。治疗重病初愈便过早劳作,或饮食过多,以致病情危急、将要死亡的方法。烧鳖甲,服一方寸匕。又一方:用水送服少量胡粉。又一方:粉三升,用温水调和服下,厚厚覆盖身体取汗。又一方:干苏一把,加水五升煮取二升,全部服下。没有干苏,生苏也可用;再加入生姜四两、豆豉一升。又一方:取两头尖的鼠粪二七枚、豆豉五合,加水三升,煎至一半,一次服下;可以服药后温暖覆盖身体取汗,便能痊愈。若有麻子仁,再加入一升,加水一升,效果更好。也可以加入枳实、葱白一虎口。