治卒心腹症坚方第二十六

译水病初起时，先是眼睑向上肿起，像老蚕，面色夹杂头部脉搏跳动感；大腿内侧发冷，小腿中部胀满，按下去手指会陷入；腹内翻动转侧时有水声，这就是它的征候。若不立即治疗，很快身体稍微肿起，肚子完全胀大。按下去随手即起，说明病势已经形成，但仍然可以治疗。这些病都是由虚损重病，或下痢以后、妇女产后饮水不能立即消化，三焦受病，小便不利，水液于是相互凝结，渐渐积聚，最终流入各条经络所造成的。治疗方如下：葶苈一升，炒熟，在臼中捣碎；剖取生雄鹍鹦，与血和头一起捣一万杵。服用时如梧桐子大的五丸，逐渐增加到十丸；不要吃盐。经常吃小豆饭，饮小豆汁，吃鳢鱼最好。又一方：防风、甘草、葶苈各一两，捣碎，用苦酒调和成丸，如梧桐子大。每次服三丸，每日三次，常服不止，直到水肿消退平复才停。又一方：雄黄六分、麝香三分、甘遂、芫花、人参各二分，捣碎，用蜂蜜调和成丸。每次服如豆大的二丸，逐渐增加到四丸，即可痊愈。又一方：只用春酒五升，浸泡葶苈子二升，隔一夜后，逐渐服用一合，小便应当通利。又一方：葶苈一两、杏仁二十枚，一同炒至黄色，捣碎，分十次服用；小便通下，立即痊愈。又一方：《胡洽方》的水银丸，治疗水肿、通利小便的功效很强。姚同。葶苈、椒目各一升，芒消六两，水银十两。用水煮水银三日三夜，然后与诸药合在一起捣六万杵，使其自行调和成丸。每次服如大豆大的丸剂，每日三次；每日增加一丸，直到十丸，然后重新从一丸开始。痊愈后，吃牛肉、羊肉自行调养，逐渐饮食。又一方：多取柯枝皮，切碎，浓煎煮取汁，熬到可以制丸。每次服如梧桐子大的三丸，过一会儿再服一丸，应当排下水液；之后再服三丸，每日三次。这种树又名木奴，南方人用它来造船。又一方：真苏合香、水银、白粉等分，用蜂蜜制丸。每次服如大豆大的二丸，每日三次，应当排下水液；饮食要节制，好好调养自己。没有苏合香，也可以缺少不用。又一方：取成熟的草麻绳二十枚，去皮，研碎，加水调成三合，每日服一次。到中午左右，应当吐出并泻下各种水液凝结物。若没有排尽，三天后再服三十枚；仍未排尽，就再按此法制作服用。痊愈后，要节制饮水以及咸味食物等。又一方：小豆一升，白鸡一只，按通常食法宰治；用水三斗煮熟，吃肉渣，饮汤汁，逐渐使它们都吃完、喝完。又一方：取青色雄鸭，用水五升煮取汁一升，逐渐饮完；厚厚地覆盖身体，使其出汗，出汗为佳。又一方：取胡燕蛋中的蛋黄，一次吞服十枚。又一方：取蛤蝼，炙烤至熟，每日吃十个。又一方：如果只是腹部胀大，摇动时有水声，皮肤发黑，名叫水蛊。巴豆九十枚，去皮和心；杏仁六十枚，去皮尖；一同炒至黄色，捣碎混合。每次服如小豆大的药丸一枚，用水送下，以此为限；饮酒较好。又一方：将鬼扇细细捣碎，绞取汁，服用如鸡蛋大的量，水液即会排下；再取药治疗水蛊。若用汤水研磨麻子取汁饮用，也可以。又一方：慈弥草三十斤、草子三石，煮取汁一石，去掉药渣，再在汤汁上煎熬，熬到可以制丸。每次服如皂荚子大的药丸，从三九丸逐渐增加到五六丸；水液随小便排出后，就饮糜粥调养。又一方：白茅根一大把，小豆三升，水三升，煮到水干；去掉茅根，吃豆，水液会随小便排下。又一方：鼠尾草、马鞭草各十斤，水一石，煮取五斗，去掉药渣再煎，用米粉调和成丸。每次服如大豆大的二丸，逐渐增加到四五丸。禁食肥肉、生冷食物，不要食用。肿胀满闷的，取白椹树白皮一握，水二升，煮取五合；取大个白槟榔二枚，研末，放入药汁中再煎三五沸。药汤制成后，加入少许红雪服用。又有服用牛尿、章陆、羊肉臛以及香柔煎等方，见“肿满”条中。治疗十种水病的各种大方，见于其他卷。如果只是皮肤有水，腹内还没有水，就服用各种发汗药，发汗后便会痊愈；但最要紧的是谨慎防护风寒。如果只是腹部胀大，泻下仍不能消除，就在脐下二寸处针刺，刺入数分使水液流出；等针孔闭合、腹部减小后才停止。附方 李绛《兵部手集方》：治疗水病，不论病程年月深浅，即使脉象恶劣，也可以用此方治疗。大戟、当归、橘皮各一大两，切碎；用水一大升，煮取七合，一次服完。可使水液下利二三斗，不要因药力过重而惊怪，最多再服一次便会痊愈。禁食毒食一年；水液下去后再服一次，永远不再发作。此方出自张尚客。《外台秘要》：治疗水气。取白色的章陆根，去皮，切成小豆大小，取一大盏；用水三升煮取一升，煮到药材烂熟后，再取粟米一大盏煮成粥，仍然空腹服用。如果一天服两次，恐怕泻下过多；每天服一次，只会轻微下利。不得夹杂食用其他食物。又一方：治疗水病肿胀。又一方：取极大的鲤鱼一条，去掉头、尾和骨，只取鱼肉；用水二斗、赤小豆一大升，与鱼肉同煮，煮取约二升以上的汁液。用布绞去药渣，一次服尽；如果不能服尽，就分两次服，第二次服时要温热后再服。服完应当下利，泻尽后便会痊愈。又一方：突然患肿胀满闷。曾有人忽然脚部肿胀，渐渐上升到膝部，脚不能着地；后来水肿发展到头面，全身大肿胀满。取苦瓠的白色瓤和籽，捏成大豆大小的粒，用面裹住，煮沸一次，空腹服七枚；到中午应当排出一斗水。三天后水液自行排出不止，身体极度消瘦后才痊愈；三年以内要谨慎节制饮食。苦瓠必须选好的，不可有黡翳、细纹、妍序等；否则有毒，不可使用。《圣惠方》：治疗十种水病，久治不愈、病危将死者。用貒肉半斤，切碎；粳米三合，水三升，加葱、椒、姜、豉煮粥食用。又一方：治疗十种水病，肿胀满闷、喘促不能平卧。蝼蛄五枚，焙干研末，饭前用汤调服半钱匕至一钱匕；小便通利后即见效。《食医心镜》：治疗十种水病，久治不愈、病危将死者。青头鸭一只，按通常食法宰治，细细切碎，与米和各种调味品同煮，煮得极熟做成粥，空腹食用。又一方：主治水气胀满、浮肿，小便涩滞而少。白鸭一只，去毛、去肠，洗净；取饭半升，用饭、姜、椒填入鸭腹，缝好，按通常方法蒸熟后食用。《杨氏产乳》：治疗身体肿胀满闷、水气急迫、不能平卧。郁李仁一大合，捣成末，与麦曲调和揉成饼，给患者吃下；入口后大便即通，气也随之通利，便会痊愈。《梅师方》：治疗水肿，坐卧不得，头面和身体全部肿胀。

译取向东伸展的桑树枝，烧成灰，淋取灰汁，用来煮赤小豆；空腹吃，吃到饱，饿了就继续吃完，不得吃饭。又一方：治疗水肿、小便涩滞。饮用黄牛尿一升，一天之内直到夜间小便便会通利，病即痊愈。不要吃盐。又一方：治疗心下有水。白术三两、泽泻五两，切碎；用水三升煎取一升半，分次服用。《千金翼》：治疗小便不利、膀胱水气流滞。取浮萍晒干，研末，每次服方寸匕，每日服一至二次，效果好。《经验方》：河东裴氏传下的经效方，治疗水肿以及突然发生的肿胀。葶苈三两，捣六千下，捣成泥状；加入汉防己末四两。取绿头鸭，在盛药的臼中割断鸭头，将血滴入臼中，血流尽后，把鸭头与药一起再捣五千下，制成如梧桐子大的丸。病情严重的，空腹用白汤送服十丸；病情稍轻的，服五丸，频频服用，五天后停止。此药能通利小便，效果神奇。《韦宙独行方》：治疗从脚部开始的水肿，水肿进入腹部就会杀人。用赤小豆一斗，煮到极烂，取汁四五升，温热后浸泡膝部以下。若水肿已经进入腹部，只服食小豆，不要夹杂其他食物，也能痊愈。李绛《兵部手集方》也记载此法，曾经取得疗效。治疗突然发生的心腹症结坚硬病方，第二十六 治疗突然暴发的症病：腹中有像石头一样的东西，疼痛如针刺，昼夜哭喊；不治疗，百日后死亡。方：牛膝二斤，用酒一斗浸泡，以蜜密封，放在热灰火中温煨，使药味透出。每次服五合至一升，根据体力酌量服用。又一方：用蒴藋根，也照此法制作服用，效果尤其好。姚氏说：牛膝酒，疗效神验。又一方：多取章陆根，捣碎后蒸熟；用新布铺在腹上，把药摊在布上，不要直接放在腹部；药冷了就换新的，昼夜不停。又一方：五月五日，取葫十斤，去皮；桂一尺二寸；灶中黄土如鸭子大一枚。合在一起捣碎，用苦酒调和后外敷，用布覆盖患处；不超过三次，便会痊愈。又一方：取橉木烧成灰，淋取灰汁八升，用来酿一斛米。酒酿成后服用，从半合开始；没有感觉时，逐渐增加到一二升；一剂未服完就会痊愈。这种灰可用于染绛，也可用橉木叶来酿酒。橉，音“直忍切”。凡是症结坚硬的病，多半是逐渐形成的；如果突然察觉症状，且结块已经坚牢而大，就很难治疗。腹中的症结如果有积聚，就会妨碍饮食，使人转而羸弱消瘦。治疗这类病多用陷冰、玉壶、八毒等大药，现在只选取容易得到的小方。取虎杖根，不要让它的影子照到水面上；可取一石多，捣熟后煮汁，煎到可以制丸。用秫米五六升蒸饭，纳入药中；白天把药涂好后就可以吃饭，服至痊愈。又一方：也可以取虎杖根一升，捣一千杵，用酒浸泡；从少量开始，每日服三次。这种药酒治疗症结，胜过各种大药。又一方：蚕矢一石，用桑柴烧成灰，以水淋取灰汁五遍；取一尺长的活鳖，放入灰汁中煮到烂熟，去骨，细细撕开、切碎，再煎熬到可以制丸。制成如梧桐子大的丸剂，每次服七丸，每日三次。又一方：射罔二两、椒三百粒，捣成末，用鸡蛋清调和成丸，如大麻子大小。先服一丸，逐渐增加到大豆大小，每次一丸至三丸为限。又一方：大猪心一枚，剖开顶部去血，捣成末；加入雄黄、麝香当门子五枚、巴豆一百枚，去心和皮，生用。把猪心缝好，用好酒在小铜器中煎煮，使猪心浸没；酒将要干时，随时添酒，直到用尽三升，猪心应当煮烂。再煎到可以制成如麻子大的丸，每次服三丸，每日三次。酒用尽而猪心仍未煮烂，就取出捣碎，用蜂蜜制丸，效果好。又取大黄末半斤、朴消三两、蜂蜜一斤，在汤上煎煮，制成如梧桐子大的丸，每次服十丸，每日三次。治疗鳖症伏在心下，手按可以摸到头和脚，并且时时转动。白色雌鸡一对，断食一夜；第二天早晨用油煎饭喂它们，收取鸡粪，不论多少，在铜器中用鸡尿调和，在火上熬煮，熬到可以捣成末。每次服方寸匕，每日四五次，必须等鳖症完全消尽才停止；经常喂鸡并收取鸡粪。痊愈后，杀掉鸡，只吃鸡肉。姚氏同此。治疗心下有东西，大如杯子，不能进食。葶苈二两，炒熟；大黄二两、泽漆四两，捣碎过筛，用蜂蜜制丸，再捣一千杵。每次服如梧桐子大的二丸，每日三次，逐渐增加。至于陷冰、赭鬼等丸剂的方子，另载在大方中。治疗两胁之下有气结。狼毒二两、旋覆花一两、附子二两，附子炮制后，一同捣碎过筛，用蜂蜜调和成丸。每次服如梧桐子大的二丸，逐渐增加到三丸。熨治症结的方法：取能容二升左右的铜器，盛入鱼膏，深二三寸；制作六七枚大火炷，点燃使鱼膏温热。用厚纸覆盖在症结上，再用器皿熨烫，昼夜不停；鱼膏用尽后再添加。又一方：茱萸三升，捣碎，用酒调和煮熟，以布帛包裹，熨在症结上；冷了就更换，轮流使用。症结应当移走，再继续熨烫，很快就会消散停止。也可以用上好的囗囗囗囗茱萸末，用鸡蛋清调和射菵服下。又一方：灶中黄土一升，先把葫捣熟，再放入黄土中继续捣；用苦酒浇淋，使其湿润。先涂在布的一面，再覆盖到患处；药布上的药干了就更换，以使症结消散，便会痊愈。治疗妇女脐下有结块，大如杯子或升，月经不通，病势时发时止，并伴有下痢、消瘦。这是气瘕；按压时如果像坚硬强韧的肉块，就是肉症，不能治疗；尚未坚硬成形的还可以治疗。干漆末一斤、生地黄三十斤，捣碎绞取汁液；用火煎干漆，煎到可以制丸。饭后服用，每次服如梧桐子大的三丸，每日三次，即可痊愈。附方 《外台秘要方》：治疗心腹中的宿症，以及突然得到的症病。取朱砂细细研磨，拌入饭中，使朱砂很多；取雄鸡一只，先饿三天，然后用朱砂饭喂它。把鸡放在木板上，收取鸡粪，晒干研末；用温清酒服方寸匕至二钱，每日三次。病情困重的，昼夜可以服六次。一只鸡的粪不够，就再喂另一只鸡，收集足量服用；等痊愈后便停止。又一方：治疗因食鱼肉等形成的症结在腹中，以及各种毒气。狗粪五升，烧后研成末，用绵包裹；用酒五升浸泡两宿，取上清液分十次服用，每日两次；之后改为每日三次，直到服完。因所食之物形成的症结，便会随之排出。《千金方》：治疗吃鱼绘以及食用生肉后，食物停留在胸膈之间不能消化，必然形成症瘕。捣取马鞭草汁，饮用一升；用生姜汁水也可以，症结即会消散。又一方：治疗肉症，想吃肉不止，吃完后又想吃。白马尿三升，空腹饮用，应当把肉吐出来；肉吐不出来就会死亡。《药性论》说：治疗症癖病。

译鳖甲、诃梨勒皮、干姜，研末，等分制成丸剂，空腹服三十丸，再服一次。宋明帝宫人患腰痛牵连心部，发作时气息断绝，徐文伯诊视后说：“这是发瘕。” 用油灌入腹中，吐出像头发一样的东西，牵拉出来有三尺长，头部已经形成蛇状，还能摇动；悬挂起来让油滴尽，最后只剩下一根头发。《胜金方》：治疗膜外气和气块的方剂。延胡索不限多少，研成末；猪胰一具，切成块，炙熟后蘸药末食用。治疗心腹寒冷、饮食积聚结癖的方剂第二十七。治疗腹中冷癖、水谷积结、心下停痰、两胁痞满，按压时有鸣响转动，并且妨碍饮食。取大蟾蜍一枚，去皮和腹中内脏，切碎；芒消，大人用一升，中等体质的人用七合，瘦弱的人用五合，加水六升，煮取四升。每次服一升；服一次后如果还没有泻下，再服一升。泻下后，每九日或十日服一次。又一方：吴茱萸八两，消石一升，生姜一斤，用酒五升合煮，煮取四升。先服一升；如果不疼就停止，不要再服。泻下病邪后，要好好调养。又一方：大黄八两，葶苈四两，一同炒；芒消四两，炒至汁液耗尽，捣熟，用蜜调和制丸，丸如梧桐子大。饭后服三丸，逐渐增加到五丸。又一方：狼毒三两，附子一两，旋覆花三两，捣碎，用蜜制丸，丸如梧桐子大。饭前服三丸，每日三次。又一方：巴豆三十枚，去心；杏仁二十枚，一同炒；桔梗六分，藜芦四分，皂荚三分，一同炙。捣碎，用蜜调和制丸，丸如胡豆大。未进食时服一丸，每日两次。要泻下病邪时服两丸，长期调养，百日后完全好转。又一方：贝母二两，桔梗二两，矾石一两，巴豆一两，去心、去皮，生用。捣一千杵，用蜜调和制丸，丸如梧桐子大。每次服两丸，病情好转后逐渐减少服量。又一方：茯苓一两，吴茱萸三两，捣碎，用蜜制成梧桐子大的丸。每次服五丸，每日三次。又一方：治疗突然发生的宿食和停留的饮邪不能消除、在腹中造成病患的方剂。大黄、茯苓、芒消各三两，巴豆一分，捣碎，用蜜制成梧桐子大的丸。每次服两丸，不疼时即停止。又一方：椒目二两，巴豆一两，去皮、去心后炒，捣碎，用枣膏制成如#8麻子大的丸。服两丸，泻下疼痛时停止。又一方：巴豆一枚，去心、去皮后炒；椒目十四枚，豆豉十六粒，合在一起捣成丸。服两丸，应当会吐泻；吐泻不尽，再服两丸。服用四神丸来泻下，也很好。中候黑丸，是治疗各种癖结痰积的第一等良方。桔梗四分，桂四分，巴豆八分，去心、去皮；杏仁五分，去皮；芫花十二分，一同炒至紫色。先将前三味药捣成末，再将巴豆、杏仁捣成膏，混合后再捣二千杵，制成胡豆大的丸。服一丸以取泻，最多服至两三丸。小儿出生十日将要发痫时，都可给一两丸，丸如粟粒大；腹内各种不通利、身体感觉患病时，立即服用，泻下一两次就会好。硫黄丸，药性极热，治疗人的大寒证；即使夏月也要温食温饮，不能解衣。硫黄、矾石、干姜、吴茱萸、桂、乌头、附子、椒、人参、细辛、皂荚、当归十二味，分量相等，按人的情况取量，捣碎，用蜜制成梧桐子大的丸。每次服十丸至二十丸，每日三次。若患冷痢，加赤石脂、龙骨，便会痊愈。露宿丸，治疗大寒冷积聚的方剂。矾石、干姜、桂、桔梗、炮附子、皂荚各三两，捣碎过筛，用蜜制成梧桐子大的丸。用酒送服十丸，逐渐增加到十五丸。附方。《外台秘要》：治疗癖病的方剂。大黄十两，捣碎过筛，加醋三升调匀，再加白蜜两匙，煎煮至可以制丸，制成梧桐子大的丸。每次服三十丸，用生姜汤送下，以泻下为度；病情较轻的减量。《圣惠方》：治疗伏梁之气在心下结聚不散。桃奴二两，研成末，空腹用温酒调服二钱匕。《简要济众》：治疗久积寒邪、不能进食、呕吐不止，寒邪停留在胃中的病证。半夏五两，洗净，研成末。每次服二钱；白面一两，加水和揉，切成棋子大小，用水煮至面熟，以生姜、醋调和后服用。治疗胸膈以上痰饮积聚的各种方剂第二十八。治疗突然头痛如破裂，既不是中冷，也不是中风的方剂。锅底月牙处的烟墨四分，附子三分，桂一分，捣碎过筛，用冷水服方寸匕，应当会吐。另一方没有桂。又一方：苦参、桂、半夏等分，捣碎过筛，用苦酒调和涂敷，疼痛就会减轻。又一方：乌梅三十枚，盐三指撮，酒三升，煮取一升，去渣，一次服下，应当会吐，吐后即愈。此方原载于《杂治》中。这种病是胸中膈上痰饮逆行、气向上冲所致，称为“厥”，会头痛，吐出痰饮就会好。只用米煮成浓饮，约二三升，调到冷热适宜，全部饮下二三升，片刻后适时呕吐；吐完又饮，如此反复数次。病情严重的，片刻后要吐出胆汁才停止；这样不伤人而且立即见效。治疗胸中痰多、头痛、不想进食和饮酒，以及痰瘀阻滞的方剂。常山二两，甘草一两，松萝一两，瓜蒂三七枚，酒、水各一升半，煮取一升半。先服七合以催吐；吐不尽，将剩余药液分两次服。之后可以服半夏汤。《胡洽》称为“粉隔汤”：矾石一两，加水二升，煮取一升，加入蜜半合，一次服下。片刻后还没有吐，就喝少量热汤。又一方：杜蘅三两，松萝三两，瓜蒂三十枚，用酒一升二合浸泡两夜，去渣，温服五合。服一次不吐，晚上再服一次。又一方：瓜蒂一两，赤小豆四两，捣成末，用温汤三合调服，随后安卧；想催吐时，如果不吐，再服一次。又一方：先煮一升汤，再投入一升水，称为生熟汤；同时吃盐三合，用这汤送服。片刻后想吐，便将其吐出；若没有吐尽，再服二合。饮汤二升后，也可以再服此汤，不会再吐。又一方：常山四两，甘草半两，加水七升，煮取三升，加入蜜半升，服一升；不吐就再服，也可以不加蜜。方中所列药物，每月服其中一种，就不会有痰水之患。另有旋覆五饮，载在各种大方中。若胸中痞塞寒冷、气短而腷者。腷，音切为“敷逼”。甘草二两，茯苓三两，杏仁五十枚，捣碎，加水一斗三升，煮取六升，分五次服。