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医藏万病回春三

卷之二 中风

医藏 · 已译 · 第 18–23 段

枳实(麸炒) 桔梗(去芦) 黄连(姜汁炒) 黄芩(去朽) 白术(去芦,各一钱) 人参(去芦) 当归(酒洗) 木香(各五分) 甘草(三分)

上锉一剂,生姜三片,水煎,临服入竹沥、姜汁同服。

摄生饮

治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿及痰厥、气厥之类,不省人事,初作即用此,无热者用此。

南星(湿纸裹,煨) 半夏(姜汤泡) 木香(各一钱五分) 苍术(生) 细辛石菖蒲 甘草(生。各一钱)

上锉一剂,生姜七片,水煎温服。痰盛加全蝎炙二枚,仍先用通关散搐鼻。若牙噤者,用乌梅肉揉和南星、细辛末,以中指蘸药擦牙自开。

国中风邪,麻木疼痛者,风湿气也,(宜后方)。

乌药顺气散

治男妇一切风气攻注四肢,骨节疼痛、肢体顽麻、手足瘫痪、言语謇涩、筋脉拘挛,宜先服此药疏通气道,然后进以风药。盖治风先理气,气顺则痰消,徐理其风,庶可收效。理气者,气滞、气郁、肩膊麻痛之类,此七情也,宜服之。

乌药 陈皮(各二钱) 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(去穣,麸炒。各一钱) 僵蚕(炒去丝)

干姜(炮,五分) 甘草(炙,三分)

上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎温服。中风一身俱麻加人参、白术、当归、川芎、麦门冬,久患左瘫右痪,去麻黄加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归,口眼 斜加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁,遍身疼痛加当归、官桂、乳香、没药;臂痛加羌活、防风、薄桂、苍术、紫苏,背心痛,合行气香苏散加苍术、半夏、茯苓;脚膝浮肿加牛膝、独活、五加皮,腰痛加牛膝、杜仲、角茴,眼眩加细辛、细茶,四肢冷痹加附子、官桂;瘫痪二、三年不能行者,合和独活寄生汤,妇人血风加防风、薄荷、荆芥;胸隔胀满加枳实、莪术,虚汗,去麻黄加黄 ,中风面目十指俱麻,乃气虚也,用补中益气汤加木香、附子、羌活、防风、乌药、麦门冬。

风中腑者,多着四肢,手足拘急不仁,面加五色,恶风寒为在表也。

疏风汤

治风中在腑,恶风寒、拘急不仁,先用此解表,后用愈风汤调理而痊。

当归 川芎 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜制) 乌药 香附 白芷 羌活 防风(各八分) 细辛桂枝 甘草(各三分)

上锉一剂,生姜三片,水煎热服。

风中脏者,多滞九窍,唇缓、失音、耳聋、鼻塞、目瞀、二便闭塞,为在里也。其半身不遂、口眼 斜、语言謇涩,或瘫痪不伸,或舌强不语、痰涎壅盛、不省人事、牙关紧急,此皆中脏也;若大便闭结者,先服滋润汤,后服愈风汤调理。

滋润汤

治风中在脏,大便闭结。

当归 生地黄 枳壳(去穣) 浓朴(去皮) 槟榔 大黄 火麻仁 杏仁(去皮。各一钱) 熟地黄羌活(各七分) 红花(三分)

上锉一剂,水煎,空心温服。如元气虚弱,用蜜导法导之(方见伤寒)。

风中脏腑俱病者,药必兼用,先表而后通也,然后服愈风汤调理。

愈风汤

治一切风症卒中、国中、中腑、中脏及脏腑俱中,以上数者,先宜本经药治之,后用此方调理。

人参(去芦,一钱二分) 白术(去芦,一钱二分) 白茯苓(去皮,一钱) 当归(酒洗,一钱二分)

川芎(八分) 白芍(酒炒,一钱) 陈皮(一钱) 半夏(姜制,一钱) 枳实(麸炒,七分) 防风 羌活(各七分) 甘草(三分)

上锉一剂,生姜三片、枣二枚,水煎,临卧入竹沥、姜汁、磨木香调服。

风中血脉者,外无六经之形症,内无便溺之阻隔,肢不能举,口不能言,为在中也,宜:

养荣汤

治风中血脉,四肢不举、口不能言及痰迷心窍、不省人事、舌强不能言语、痰涎壅盛、口眼斜、半身不遂。

当归 川芎(去毛) 白芍(酒炒) 生地黄 麦门冬(去心) 远志(甘草水泡去骨) 石菖蒲(去毛)

陈皮 乌药 白茯苓(去皮) 枳实(麸炒) 半夏(用生姜、牙皂、白矾煎水浸二三日) 南星(同上制)

黄连(姜汁炒) 防风 羌活 秦艽 甘草(各等分)

上锉一剂,生姜三片、竹茹一团、水煎,入童便、竹沥、姜汁少许同服。

省风清痰转舌汤

治口眼 斜、舌强难治。

陈皮(二钱) 半夏(姜制,一钱) 枳实(去壳,三分,麸炒) 黄芩(酒炒,三分) 防己(一钱)

防风(一钱) 全蝎(洗去盐,七分) 南星(姜制,二分) 甘草(五分) 白茯苓(八分) 蝉蜕(八分)

天麻(四分)

上锉一剂,生姜三片、竹茹一团,水煎服,为丸服亦可。

风中经络者,则口眼 斜也。(宜后方。)

清痰顺气汤

治口眼 斜。

南星(姜制) 栝蒌仁 贝母 陈皮 苍术(米泔浸,炒) 官桂 防风 荆芥 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒)

半夏(姜制) 甘草(各等分)

上锉,生姜三片,水煎,临服入木香、沉香末各五分同服。

青龙散

治男子诸风,口眼 斜、左瘫右痪、半身不遂、语言謇涩、口流涎水及妇人产后诸风、小儿急慢惊风并治。

川乌 南星 定粉 半夏 僵蚕 川芎 熟地黄 草乌(各四钱) 蚯蚓 白芷(各二钱) 白附子(二钱五分)

译枳实(麸炒)、桔梗(去芦)、黄连(姜汁炒)、黄芩(去朽)、白术(去芦),各一钱;人参(去芦)、当归(酒洗)、木香,各五分;甘草三分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片,用水煎煮,临服时加入竹沥、姜汁,一同服下。摄生饮 治疗各种突然昏倒,不论是中风、中寒、中暑、中湿,还是痰厥、气厥等,出现昏迷不省人事者,刚发作就使用此方;没有发热者也用此方。南星(湿纸包裹,煨)、半夏(姜汤浸泡)、木香,各一钱五分;苍术(生用)、细辛、石菖蒲、甘草(生用)。以上各一钱。以上药物切碎为一剂,加生姜七片,用水煎煮,温热服下。痰多者,加炙全蝎二枚,仍先用通关散吹入鼻中。如果牙关紧闭,就用乌梅肉揉和南星、细辛末,用中指蘸药擦拭牙齿,牙关便会自行张开。中风邪后全身麻木疼痛的,是风湿之气所致,(适合用后面的方子)。乌药顺气散 治疗男女各种风气侵袭四肢,导致骨节疼痛、肢体麻木、手足瘫痪、言语艰涩、筋脉拘挛。应先服此药疏通气道,然后再服用祛风药。因为治疗风证要先调理气机,气机顺畅则痰会消退,再慢慢治疗风邪,这样才有希望取得疗效。所谓理气,是指治疗气滞、气郁、肩膊麻木疼痛之类的病症;这些多由七情所致,适合服用此方。乌药、陈皮各二钱;麻黄(去节)、川芎、白芷、桔梗、枳壳(去瓤,麸炒)。以上各一钱;僵蚕(炒,去丝)。干姜(炮制)五分;甘草(炙)三分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片、大枣一枚,用水煎煮,温热服下。中风后全身麻木,加人参、白术、当归、川芎、麦门冬;患左瘫右痪时间较久者,去掉麻黄,加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归;口眼【缺字:斜】者,加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁;全身疼痛,加当归、官桂、乳香、没药;手臂疼痛,加羌活、防风、薄桂、苍术、紫苏;背部中央疼痛,合用行气香苏散,并加苍术、半夏、茯苓;脚和膝部浮肿,加牛膝、独活、五加皮;腰痛,加牛膝、杜仲、角茴;眼花眩晕,加细辛、细茶;四肢寒冷麻痹,加附子、官桂;瘫痪两三年、不能行走者,合用独活寄生汤;妇女血风,加防风、薄荷、荆芥;胸膈胀满,加枳实、莪术;虚汗,去麻黄,加黄【缺字】;中风后面部、眼睛和十指都麻木,这是气虚所致,用补中益气汤加木香、附子、羌活、防风、乌药、麦门冬。风邪侵入腑,多累及四肢,表现为手足拘急麻木、面部出现五种颜色,并且怕风怕冷,这是病邪在表。疏风汤 治疗风邪侵入腑所致的怕风怕冷、肢体拘急麻木。先用此方解表,之后再用愈风汤调理,便可痊愈。当归、川芎、白茯苓(去皮)、陈皮、半夏(姜制)、乌药、香附、白芷、羌活、防风,各八分;细辛、桂枝、甘草,各三分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片,用水煎煮,趁热服下。风邪侵入脏,多使九窍不利,出现口唇迟缓、失音、耳聋、鼻塞、视物昏花以及大小便闭塞,这是病邪在里。半身不遂、口眼【缺字:斜】、语言艰涩,或瘫痪不能伸展,或舌头强硬不能说话、痰涎壅盛、昏迷不省人事、牙关紧闭,这些都属于风邪侵入脏。如果大便闭结,先服滋润汤,之后服愈风汤调理。滋润汤 治疗风邪侵入脏所致的大便闭结。当归、生地黄、枳壳(去瓤)、厚朴(去皮)、槟榔、大黄、火麻仁、杏仁(去皮),各一钱。各一钱);熟地黄、羌活各七分;红花三分。以上药物切碎为一剂,用水煎煮,空腹温服。如果元气虚弱,就用蜜导法导泻(方见《伤寒》)。风邪同时侵入脏腑的,用药必须兼顾,先解表,之后通里,然后服愈风汤调理。愈风汤 治疗各种风证突然发作、【OCR疑误:国中】、风中腑、风中脏以及脏腑同时受邪等病症。以上几种情况,先应根据相应经脉服药治疗,之后再用此方调理。人参(去芦)一钱二分,白术(去芦)一钱二分,白茯苓(去皮)一钱,当归(酒洗)一钱二分。川芎八分,白芍(酒炒)一钱,陈皮一钱,半夏(姜制)一钱,枳实(麸炒)七分,防风、羌活各七分,甘草三分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片、大枣二枚,用水煎煮,临睡时加入竹沥、姜汁和磨好的木香,调匀服下。风邪侵入血脉,外没有六经的表证,内没有大小便阻塞,但肢体不能抬举、口不能说话,这是病邪在中部,适合用:养荣汤 治疗风邪侵入血脉所致的四肢不能抬举、口不能说话,以及痰迷心窍、昏迷不省人事、舌头强硬不能言语、痰涎壅盛、口眼【缺字:斜】、半身不遂。当归、川芎(去毛)、白芍(酒炒)、生地黄、麦门冬(去心)、远志(用甘草水浸泡,去骨)、石菖蒲(去毛)。陈皮、乌药、白茯苓(去皮)、枳实(麸炒)、半夏(用生姜、牙皂、白矾煎水浸泡二三日)、南星(按同样方法炮制)。黄连(姜汁炒)、防风、羌活、秦艽、甘草,各等分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片、竹茹一团,用水煎煮,再加入童便、竹沥和少许姜汁,一同服下。省风清痰转舌汤 治疗口眼【缺字:斜】、舌头强硬难以治疗。陈皮二钱,半夏(姜制)一钱,枳实(去壳,三分,麸炒),黄芩(酒炒)三分,防己一钱。防风一钱,全蝎(洗去盐)七分,南星(姜制)二分,甘草五分,白茯苓八分,蝉蜕八分。天麻四分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片、竹茹一团,用水煎服;也可以制成丸剂服用。风邪侵入经络,就会出现口眼【缺字:斜】。(适合用后面的方子。) 清痰顺气汤 治疗口眼【缺字:斜】。南星(姜制)、栝蒌仁、贝母、陈皮、苍术(米泔浸后炒)、官桂、防风、荆芥、黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)。半夏(姜制)、甘草,各等分。以上药物切碎,加生姜三片,用水煎煮,临服时加入木香末、沉香末各五分,一同服下。青龙散 治疗男子各种风证、口眼【缺字:斜】、左瘫右痪、半身不遂、语言艰涩、口流涎水,以及妇女产后各种风证、小儿急惊风和慢惊风。川乌、南星、定粉、半夏、僵蚕、川芎、熟地黄、草乌,各四钱;蚯蚓、白芷,各二钱;白附子二钱五分。

上俱生用。火上隔纸微炒,为细末,每服二钱或六厘,小儿二厘。初服有汗,再服无汗,临卧黄酒调下,如前症候,先服乌药顺气散,不可见风,戒色欲、浓味一月,其病可愈。

一方外用白鳝一条,装入竹管内,尾上用针深刺出血,血摊绢帛上,乘热贴在病患如歪向左贴右边,歪向右贴左边,立时即正,正即洗去,效。

左半身不遂、手足瘫痪者,属血虚与死血也。(宜后方。)

加减润燥汤

治中风左半身不遂、手足瘫痪及语言费力、呵欠喷嚏、面目口眼 斜宽弛、头目眩晕、痰火炽盛、筋骨时痛、头或痛、心悸。

当归(一钱二分) 川芎(一钱) 白芍(酒炒,二钱) 生地黄(酒炒,八分) 熟地黄(姜汁炒,八分)

白术(去芦,一钱) 白茯苓(去皮,一钱) 南星(姜汁炒,一钱) 半夏(姜汁炒,一钱) 陈皮(盐水洗,八分) 桃仁(去皮,六分) 红花(酒洗,四分) 天麻(一钱) 羌活(六分) 防风(六分) 黄芩(酒炒,八分) 酸枣仁(炒,八分) 黄柏(去皮,酒炒,三分) 薄桂(六分) 甘草(炙,四分) 牛膝(去芦、酒洗、八分)

上锉一剂,水煎,入竹沥、姜汁少许,温服。手不遂,倍黄芩、薄桂;足不遂,倍黄柏、牛膝。

上半身不遂、手足瘫痪者,属气虚与湿痰也。(宜后方。)

加减除湿汤

治中风右半身不遂、手足瘫痪及筋骨疼痛。

人参(去芦,八分) 白术(去芦,一钱二分) 白茯苓 当归(酒洗。各一钱) 川芎(八分) 赤芍(一钱)

陈皮(去白,一钱) 半夏(姜制,一钱) 苍术(米泔制,一钱) 乌药(一钱) 枳壳(麸炒,一钱) 白芷(九分)

桔梗(八分) 黄连(酒炒,一钱) 黄芩(酒炒,一钱) 羌活(一钱) 防风(八分) 甘草(五分)

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。身痛加姜黄;脚痛加牛膝、防己、威灵仙。

左右手足皆瘫痪,此血气之大虚也。(宜后方。)

加味大补汤

黄 (蜜炙) 人参(去芦) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗) 川芎白芍(酒炒) 大附子(面裹煨去皮脐) 沉香 木香(各三分) 川乌 牛膝(去芦,酒洗) 杜仲(去芦,酒洗)

木瓜 防风(去芦) 羌活 独活 薏苡仁(各五分) 肉桂 甘草(各三分)

上锉一剂,姜枣煎服。

中风手足瘫痪、口 语涩等症,属血虚而火盛者,宜清补也。(宜后方。)

夺命还真丹

治中风半身不遂、手足瘫痪、口眼 斜、语言謇涩、一切诸风痰火,气郁湿热疼痛,惊痫之疾。

当归(酒洗,一两) 川芎(五钱) 白芍(酒炒,一两) 熟地黄(五钱) 生地黄(五钱) 人参(去芦,七钱) 白术(去芦,七钱半) 陈皮(去白,五钱) 白茯苓(去皮,一两) 半夏(姜制,一两)

枳壳(麸炒,一两) 桔梗(去芦,一两) 木香(七钱五分) 官桂(五钱) 全蝎(去毒,五钱) 天麻(七钱五分) 防风(去芦,一两) 僵蚕(炒,五钱) 羌活(一两五钱) 独活(七钱五分) 本(七钱五分) 细辛(三钱) 薄荷叶(一两) 菊花(五钱) 知母(一两) 软石膏(一两) 柴胡(一两) 黄芩(五钱) 黄连(五钱) 地骨皮(五钱) 蔓荆子(五钱) 菟丝子(酒制,七钱五分) 小茴(酒炒,一两) 杜仲(酒炒,一两) 麻黄(一两) 蛤蚧(酥炙,一两) 甘草(一两)

上三十七味为末,炼蜜为丸如弹子大,金箔为衣。每服一丸,细嚼茶酒任下。如中风瘫痪癞疾,茶酒下,如遍身筋骨疼痛及心气痛及不省人事,热醋下;如洗头风及暗风,茶清下;如惊痫口吐涎沫,温酒下,如妇人胎前产后、经水不调,酒煎香附汤下。

按:上方以羌活愈风汤为本,最能行导诸经,滋养气血,使阴阳无偏胜。久服,大风悉去,始终调理之良剂也。

中风手足瘫痪、舌强言謇等症,属虚热者,宜滋补也。(宜后方。)

健步虎潜丸

治中风瘫痪、手足不能动、舌强謇于言。

黄 (盐水炒) 当归(酒洗) 枸杞子(酒洗) 龟板(酥炙,一两) 知母(人乳汁、盐、酒炒) 牛膝(去芦,酒洗) 白术(去芦) 白芍(盐、酒炒) 生地黄 熟地黄 虎胫骨(酥炙) 杜仲(姜、酒炒)

人参(去芦二两) 破故纸(盐、酒炒、一两) 麦门冬(水泡去心,一两) 白茯苓(去皮、木) 木瓜 石菖蒲(去毛) 酸枣仁 远志(甘草水泡去心) 薏苡仁(炒) 羌活(酒洗)

独活(酒洗) 防风(酒洗。各一两) 黄柏(人乳汁、盐、酒炒,二两) 五味子 沉香 大附子(童便浸透,面裹煨去皮脐,切四片,又将童便浸煮干。各五钱)

上为末,炼蜜和猪脊髓五条和为丸,如梧桐子大。每服百丸,温汤或酒送下。

中风手足瘫痪、半身痿弱不能动履等症,属虚寒者,宜温补也。(宜后方。)

鹿角霜丸

治虚损半身痿弱,或二三年不能动履者。

译以上药物全部生用。放在火上,隔着纸稍微炒一下,研成细末。每次服二钱或六厘,小儿服二厘。初次服用会出汗,再服便不出汗;临睡时用黄酒调服。出现上述症候时,先服乌药顺气散;不可见风,戒房事和肥厚味道的食物一个月,病就可以痊愈。另一个方子:外用白鳝一条,装入竹管内,在尾部用针深刺使其出血,把血摊在绢帛上,趁热贴在患者患处;如果脸向左歪就贴右边,向右歪就贴左边,立即会恢复端正,恢复后就洗去,确有效验。左半身不遂、手足瘫痪的,属于血虚和瘀血。(适合用后面的方子。) 加减润燥汤 治疗中风后左半身不遂、手足瘫痪,以及说话费力、呵欠、打喷嚏、面部和口眼【缺字:斜】而松弛、头晕目眩、痰火旺盛、筋骨时常疼痛、头痛或心悸。当归一钱二分,川芎一钱,白芍(酒炒)二钱,生地黄(酒炒)八分,熟地黄(姜汁炒)八分。白术(去芦)一钱,白茯苓(去皮)一钱,南星(姜汁炒)一钱,半夏(姜汁炒)一钱,陈皮(盐水洗)八分,桃仁(去皮)六分,红花(酒洗)四分,天麻一钱,羌活六分,防风六分,黄芩(酒炒)八分,酸枣仁(炒)八分,黄柏(去皮,酒炒)三分,薄桂六分,甘草(炙)四分,牛膝(去芦、酒洗)八分。以上药物切碎为一剂,用水煎煮,加入少许竹沥、姜汁,温热服下。手不能活动,加倍使用黄芩、薄桂;脚不能活动,加倍使用黄柏、牛膝。上半身不遂、手足瘫痪的,属于气虚和湿痰。(适合用后面的方子。) 加减除湿汤 治疗中风后右半身不遂、手足瘫痪以及筋骨疼痛。人参(去芦)八分,白术(去芦)一钱二分,白茯苓、当归(酒洗),各一钱;川芎八分,赤芍一钱。陈皮(去白)一钱,半夏(姜制)一钱,苍术(米泔制)一钱,乌药一钱,枳壳(麸炒)一钱,白芷九分。桔梗八分,黄连(酒炒)一钱,黄芩(酒炒)一钱,羌活一钱,防风八分,甘草五分。以上药物切碎为一剂,加生姜三片,用水煎煮,温热服下。身体疼痛,加姜黄;脚痛,加牛膝、防己、威灵仙。左右手足都瘫痪的,这是血气极度亏虚。(适合用后面的方子。) 加味大补汤 黄【缺字】(蜜炙)、人参(去芦)、白术(去芦)、白茯苓(去皮)、当归(酒洗)、川芎、白芍(酒炒)、大附子(面裹煨,去皮脐)、沉香、木香,各三分;川乌、牛膝(去芦,酒洗)、杜仲(去芦,酒洗)。木瓜、防风(去芦)、羌活、独活、薏苡仁,各五分;肉桂、甘草,各三分。以上药物切碎为一剂,用姜、枣煎服。中风后手足瘫痪、口【缺字】语涩等症状,属于血虚而火盛的,应当采用清热兼补益的方法。(适合用后面的方子。) 夺命还真丹 治疗中风、半身不遂、手足瘫痪、口眼【缺字:斜】、语言艰涩,以及各种风、痰、火、气郁、湿热、疼痛和惊痫等疾病。当归(酒洗)一两,川芎五钱,白芍(酒炒)一两,熟地黄五钱,生地黄五钱,人参(去芦)七钱,白术(去芦)七钱半,陈皮(去白)五钱,白茯苓(去皮)一两,半夏(姜制)一两。枳壳(麸炒)一两,桔梗(去芦)一两,木香七钱五分,官桂五钱,全蝎(去毒)五钱,天麻七钱五分,防风(去芦)一两,僵蚕(炒)五钱,羌活一两五钱,独活七钱五分,藁本七钱五分,细辛三钱,薄荷叶一两,菊花五钱,知母一两,软石膏一两,柴胡一两,黄芩五钱,黄连五钱,地骨皮五钱,蔓荆子五钱,菟丝子(酒制)七钱五分,小茴香(酒炒)一两,杜仲(酒炒)一两,麻黄一两,蛤蚧(酥炙)一两,甘草一两。以上三十七味药研成细末,炼蜜制成弹子大小的丸剂,外面用金箔包衣。每次服一丸,细细咀嚼后,任用茶或酒送服。如属中风瘫痪、癞疾,用茶或酒送服;如全身筋骨疼痛、心气痛或神志不清,用热醋送服;如属洗头风及暗风,用茶清送服;如属惊痫、口吐涎沫,用温酒送服;妇女妊娠期、产后或月经不调,用酒煎香附汤送服。按:本方以羌活愈风汤为基础,最能疏通引导各经,滋养气血,使阴阳不偏盛。长期服用,可以使各种风邪全都消除,是从始至终调理的良剂。中风后手足瘫痪、舌头强硬、言语謇涩等症,属于虚热的,应当用滋补法。(适宜用后面的方剂。) 健步虎潜丸 治疗中风瘫痪、手足不能活动、舌头强硬、说话謇涩。黄芪(盐水炒)、当归(酒洗)、枸杞子(酒洗)、龟板(酥炙,一两)、知母(用人乳汁、盐、酒炒)、牛膝(去芦,酒洗)、白术(去芦)、白芍(用盐、酒炒)、生地黄、熟地黄、虎胫骨(酥炙)、杜仲(用姜、酒炒)。人参(去芦,二两)、破故纸(用盐、酒炒,一两)、麦门冬(水泡去心,一两)、白茯苓(去皮、木)、木瓜、石菖蒲(去毛)、酸枣仁、远志(用甘草水泡去心)、薏苡仁(炒)、羌活(酒洗)。独活(酒洗)、防风(酒洗)。以上各一两;黄柏(用人乳汁、盐、酒炒,二两);五味子、沉香、大附子(用童便浸透,面裹煨,去皮脐,切成四片,再用童便浸泡,煮干)。以上各五钱。以上药物研成末,用炼蜜和猪脊髓五条调和制成丸,大小如梧桐子。每次服一百丸,用温水或酒送服。中风后手足瘫痪、半身痿弱、不能行动等症,属于虚寒的,应当用温补法。(适宜用后面的方剂。) 鹿角霜丸 治疗虚损所致的半身痿弱,或者两三年不能活动行走。

黄 (蜜水炒,三两) 人参(去芦,二两) 白茯苓(去皮,三两) 白术(去芦,二两) 当归(酒洗,三两) 川芎(二两) 白芍(酒炒、二两) 熟地黄(酒蒸,二两) 苍术(米泔水浸,二两) 肉桂(一两) 破故纸(酒炒,二两) 小茴(酒炒,一两) 肉苁蓉(酒洗,两半) 木瓜(一两五钱) 牛膝(去芦,一两) 杜仲(酒炒,二两) 槟榔(一两) 木香(二钱) 乌药(炒,一两半) 续断(一两)

虎胫骨(酥炙,两半) 防风(一两半) 羌活(一两) 独活(一两) 甘草(生,五钱) 大附子(童便浸湿,和面包煨,去皮尖,一两鹿角霜一斤) 川乌(炮、去皮尖,一两半)

上为细末,好酒煮米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米汤、酒亦可下。

中风手足瘫痪等症,属风寒湿痹者,宜祛除也。(宜后方。)

蜜桃酥

治男妇久患风寒湿痹,左瘫右痪。

当归 川芎 白芍 生地黄(各一两) 人参(去芦) 白茯苓(去皮,三钱) 白术(去芦) 陈皮 半夏(姜炒) 浓朴(姜炒) 苍术(米泔浸二日) 香附 枳壳(去穣。各一两) 乌药 砂仁 杏仁(去皮尖)

木香 沉香(各五钱) 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 五味子 破故纸 小茴 牛膝(去芦) 枸杞子川椒 何首乌 肉苁蓉 川乌(泡去皮尖) 草乌(泡去皮尖。各五钱) 细辛 白芷 麻黄 防风 羌活 独活干姜 官桂 甘草(各一两) 五加皮(五钱) 小红枣(八两) 北蜜(八两)

胡桃肉(八两,泡去皮) 真酥油(八两)

上共四十四味,俱锉片,用生绢袋盛之。用好酒一大金华坛浸药三日,封固放锅内悬胎煮三个时辰,取出埋土中三日出火毒。每日空心服三盏,日进三服。其药渣晒干为末,本酒打糊为丸,如梧桐子大。每服三钱丸,空心本酒下。

仙传药酒方

治男妇左瘫右痪、口眼 斜、手足顽麻、筋骨疼痛、一切诸风、痔漏、寒湿香港脚、疝气、十膈五噎、胎前产后、子宫久冷、赤白带下、不受胎孕、经水不调、气滞痞块,其功不能尽述。

茯神(去皮木) 陈皮 枳壳(去穣) 青皮(去穣) 牛膝(去芦) 熟地黄 肉苁蓉 白茯苓(去皮)

当归 山药 吴茱萸 防风 人参(去芦) 沉香 广木香 丁香 乳香(去芦,各七钱) 没药 宿砂 小茴大茴 红豆 白术(去芦) 草果 黄芩 杏仁 甘草 猪苓 黄 三棱 莪术 半夏(姜制) 南星(姜制)牡丹皮 槟榔 青木香 官桂 大腹皮 泽泻 天门冬(去心) 栀子 红曲 白花蛇(砂土炒。各五钱)

荆芥穗 苍术 川乌(火炮) 白芍 桂皮 知母(酒洗) 细辛 贝母(去心) 麻黄(去节) 麦门冬(去心)

草乌(火炮。各三钱) 藿香 山楂 白芷 白附子 软石膏 羌活 薄荷 木瓜 木通 葛根 山茱萸(去核)

独活(各四钱) 香附 破故纸(炒) 虎胫骨(酥炙) 天麻 枸杞子 川芎(六钱) 良姜(二钱半) 川椒(二钱)

上七十四味,修合一处,将药绢袋装盛,外用蜂蜜、核桃仁、红枣去子各一斤,同小黄米烧酒,共装入一大坛内,竹叶封固。七日下锅煮三炷香取出,土埋二七去火毒,每早用一小钟,久服有功,四十以上者方可用。

中风一切实热,舌强口噤、谵妄惊狂、二便闭涩者,宜解表而通里也。(宜后方。)

防风通圣散

治中风一切风热,大便闭结、小便赤涩、头面生疮、眼目赤痛,或热生风舌强口噤,或鼻生紫赤、风刺隐疹而为肺风,或成风厉而世呼为大风,或肠风而为痔漏,或肠郁而为诸热谵妄惊狂,并皆治之,神效。

防风 川芎 当归 白芍 连翘 薄荷 麻黄(各四分) 石膏 桔梗 黄芩(各八分) 白术 桅子荆芥(各三分) 滑石(二钱二分) 芒硝(四分) 甘草(一钱)

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。其大黄、芒硝、麻黄三味,对症旋入。自利去硝黄,自汗去麻黄。

一饮酒中风,身热头疼如破者,加黄连、葱白煎服立愈,慎勿用麻黄、桂枝汤解之。

一风寒于肺,咳嗽喘急,每一两加半夏、桔梗、紫菀(各二钱)

一、解利四时伤寒,内外两伤,每一两加益元散一两、葱白十根、豆豉一合,生姜五钱、水一大碗,煎五七沸,温服一半,以鹅翎探之即吐,吐后更服一半,汗出立解。

一头旋胸热、鼻塞浊涕时下,每一两加薄荷、黄连各二钱半。《内经》云:胆移热于脑,则辛 鼻渊,鼻渊者,浊涕下不已也。王注曰:脑液下渗,则为浊涕,涕下不已,如彼水泉,故曰鼻渊也。此为足太阳与阳明脉俱盛也。

一、风热上攻,头目昏眩闷痛,痰喘咳嗽,去麻黄、芒硝、加菊花、人参、砂仁、寒水石。

一、耳鸣因酒遏者,加柴胡、枳壳、桔梗、青皮、南星、荆芥。

一眼目赤肿,风热烂弦,内外瘴翳、羞明怕日、倒睫出泪、两睑赤烂、红筋瘀血,加菊花、细辛、羌活、独活、蒺藜、木贼、蔓荆子、草决明、玄参、蝉蜕、生姜煎服。

一、小便淋闭,去麻黄加滑石、连翘煎药汤调木香末二钱;麻黄主表,不宜里故去之。

译黄芪(蜜水炒,三两)、人参(去芦,二两)、白茯苓(去皮,三两)、白术(去芦,二两)、当归(酒洗,三两)、川芎(二两)、白芍(酒炒,二两)、熟地黄(酒蒸,二两)、苍术(米泔水浸,二两)、肉桂(一两)、破故纸(酒炒,二两)、小茴(酒炒,一两)、肉苁蓉(酒洗,一两半)、木瓜(一两五钱)、牛膝(去芦,一两)、杜仲(酒炒,二两)、槟榔(一两)、木香(二钱)、乌药(炒,一两半)、续断(一两)。虎胫骨(酥炙,一两半)、防风(一两半)、羌活(一两)、独活(一两)、甘草(生用,五钱)、大附子(用童便浸湿,和面包煨,去皮尖,一两;鹿角霜一斤)、川乌(炮,去皮尖,一两半)。以上药物研成细末,用好酒煮成的米糊制成丸,大小如梧桐子。每次服七十丸,空腹时用米汤送服,也可以用酒送服。中风后手足瘫痪等症,属于风寒湿痹的,应当祛除风寒湿邪。(适宜用后面的方剂。) 蜜桃酥 治疗男女长期患有风寒湿痹、左半身瘫痪或右半身瘫痪。当归、川芎、白芍、生地黄(各一两)、人参(去芦)、白茯苓(去皮,三钱)、白术(去芦)、陈皮、半夏(姜炒)、浓朴(姜炒)、苍术(米泔浸二日)、香附、枳壳(去瓤)。以上各一两;乌药、砂仁、杏仁(去皮尖)。木香、沉香(各五钱);天门冬(去心)、麦门冬(去心)、五味子、破故纸、小茴、牛膝(去芦)、枸杞子、川椒、何首乌、肉苁蓉、川乌(泡去皮尖)、草乌(泡去皮尖)。以上各五钱;细辛、白芷、麻黄、防风、羌活、独活、干姜、官桂、甘草(各一两);五加皮(五钱);小红枣(八两);北蜜(八两)。胡桃肉(八两,泡后去皮)、真酥油(八两)。以上共四十四味,全部切成片,用生绢袋装好。用一大坛上好的金华酒浸泡药物三天,封严后放入锅中悬胎煮三个时辰,取出埋在土中三天,以去除火毒。每天空腹服三盏,每日服三次。将药渣晒干研成末,用原浸药酒调成糊制丸,大小如梧桐子。每次服三钱丸,空腹时用原浸药酒送服。仙传药酒方 治疗男女左半身瘫痪或右半身瘫痪、口眼歪斜、手足顽麻、筋骨疼痛、各种风证、痔漏、寒湿脚气、疝气、十膈五噎、妊娠期及产后病、子宫久冷、赤白带下、不易受孕、月经不调、气滞痞块等,其功效无法全部叙述。茯神(去皮木)、陈皮、枳壳(去瓤)、青皮(去瓤)、牛膝(去芦)、熟地黄、肉苁蓉、白茯苓(去皮)。当归、山药、吴茱萸、防风、人参(去芦)、沉香、广木香、丁香、乳香(去芦,以上各七钱);没药、宿砂、小茴、大茴、红豆、白术(去芦)、草果、黄芩、杏仁、甘草、猪苓、黄芪、三棱、莪术、半夏(姜制)、南星(姜制)、牡丹皮、槟榔、青木香、官桂、大腹皮、泽泻、天门冬(去心)、栀子、红曲、白花蛇(用砂土炒)。以上各五钱。荆芥穗、苍术、川乌(火炮)、白芍、桂皮、知母(酒洗)、细辛、贝母(去心)、麻黄(去节)、麦门冬(去心)。草乌(火炮)。以上各三钱;藿香、山楂、白芷、白附子、软石膏、羌活、薄荷、木瓜、木通、葛根、山茱萸(去核)。独活(以上各四钱);香附、破故纸(炒)、虎胫骨(酥炙)、天麻、枸杞子、川芎(六钱);良姜(二钱半);川椒(二钱)。以上共七十四味,整理后混合在一起,将药物装入绢袋;另取蜂蜜、核桃仁、去子的红枣各一斤,与小黄米烧酒一起装入一大坛中,用竹叶封严。七天后放入锅中煮三炷香的时间,取出埋土中二七天以去火毒;每天早晨用小酒钟服一钟,长期服用有效,四十岁以上的人才可以使用。中风而见各种实热证,如舌头强硬、口噤不语、神志昏乱、惊恐狂躁、大小便闭涩等,应当解表并通利里邪。(适宜用后面的方剂。) 防风通圣散 治疗中风所见的各种风热证,如大便秘结、小便赤涩、头面生疮、眼睛红痛;或因热生风而舌头强硬、口噤不语;或鼻部生紫红色斑点、风刺隐疹而成为肺风;或发展成风厉,世人称为大风;或出现肠风而成为痔漏;或肠中郁结而出现各种发热、谵妄、惊狂等症,均能治疗,疗效神奇。防风、川芎、当归、白芍、连翘、薄荷、麻黄(各四分);石膏、桔梗、黄芩(各八分);白术、栀子、荆芥(各三分);滑石(二钱二分);芒硝(四分);甘草(一钱)。以上药物切碎作为一剂,加生姜三片,用水煎煮,温服。其中大黄、芒硝、麻黄三味药,要根据病情临时加入。如果自发腹泻,去掉芒硝和大黄;如果自汗,去掉麻黄。有的人饮酒后中风,身体发热、头痛如裂,可加黄连、葱白煎服,立即见效;千万不要用麻黄汤、桂枝汤来解表。有的人肺受风寒,咳嗽、气喘急促,每一两药中加入半夏、桔梗、紫菀(各二钱)。有的人用于治疗四时伤寒、内外两受伤害,每一两药中加入益元散一两、葱白十根、豆豉一合、生姜五钱、水一大碗,煎煮五至七沸,温服一半,用鹅毛探入咽喉使其呕吐;呕吐后再服另一半,出汗后立即解除。有的人头晕旋转、胸中发热、鼻塞并不时流浊涕,每一两药中加入薄荷、黄连各二钱半。《内经》说:胆中的热邪转移到脑部,就会出现辛頞鼻渊;所谓鼻渊,就是浊涕不断流下。王注说:脑液向下渗出,就成为浊涕;鼻涕不断流下,好像水泉一样,所以称为鼻渊。这是足太阳经和足阳明经的脉气都过于旺盛所致。有的人风热向上侵袭,头晕、眼目昏花、胸闷头痛,痰多气喘咳嗽,去掉麻黄、芒硝,加入菊花、人参、砂仁、寒水石。有的人耳鸣是酒邪郁遏所致,加入柴胡、枳壳、桔梗、青皮、南星、荆芥。有的人眼睛红肿、风热使眼睑弦部溃烂,内外有翳障,怕光,迎风流泪,倒睫,两眼睑红烂,眼中红筋瘀血,加入菊花、细辛、羌活、独活、蒺藜、木贼、蔓荆子、草决明、玄参、蝉蜕、生姜煎服。有的人小便淋沥不畅或闭塞,去掉麻黄,加入滑石、连翘煎汤,并调服木香末二钱;麻黄主要作用于表证,不适宜用于里证,所以去掉它。

一、腰胁走注疼痛,加芒硝、石膏、当归、甘草,一服各二钱,调车前子末、海金沙末各一钱。《内经》云:腰者肾之府。

一、破伤风者,如在表则辛以散之,在里则苦以下之兼散之,汗下之后,通利血气祛除风邪者,每一两内加荆芥穗、大黄各二钱,调全蝎末一钱、羌活末一钱。

一、小儿诸风抽搐、急慢惊风、大便闭结、邪热暴甚、肠胃干涩、寝汗切牙、目睛上窜、睡语不安、转筋惊悸、肌肉蠕动,每一两加大黄一钱、栀子二钱,调茯苓末二钱。

一、肌肉蠕动者,调羌活末一钱。经曰:肌肉蠕动,命曰微风。

一、打扑伤损,肢节疼痛、腹中恶血不下,每一两加当归、大黄各三钱半,调乳香、没药各二钱。

一、痈疽恶疮肿毒,本方一两,倍连翘、当归,加黄连、茯苓、黄 、人参、木香、白芷、金银花、牡蛎各半两,名滕黄饮子。如疮在上,加当归用酒浸。

一、发斑热,本方一两,加黄连五钱。

一劳汗当风,汗出为鼓,郁乃痤,劳出于玄府,脂液所凝,去芒硝倍加芍药、当归,发散玄府之风,当调其荣卫,俗云风刺。一生隐疹,或赤或白,麻黄、豆豉、葱白出其汗,麻黄去节,并去芒硝咸走血而内凝,故不发汗,还根据前方中加四物汤、黄连解毒汤,三药合而服之,日二服,故《内经》曰:以苦发之,谓热在肌表达内也。一气逆者,调木香末一钱服。一痢后鹤膝风良验。

中三十六种风症者,宜专攻也,(俱宜后方)。

愈风丹

治三十六种风。

苍术(酒浸) 香白芷 南川乌(火炮) 南草乌(火炮。各四两) 天麻 当归(酒洗) 防风 何首乌(火炮) 荆芥穗 麻黄(去根节) 石斛(去根,酒洗) 甘草(各一两) 南芎(五钱)

上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,临卧茶清下。勿见风,忌猪肉、雀肉三日。急闷风,茶清下,产后咳嗽肺风,红花汤下;遍身筋骨疼痛,乳香汤下;腰疼耳聋肾气风,荆芥汤下;眉毛脱落大风,天麻汤下;口发狂言气心风,朱砂汤下;十指断裂,盐汤下;饮食无味,皂角汤下;遍身疥癣肺风,茶下;口眼 斜,茶汤下;迎风冷泪,米泔汤下;手足皮肿,天麻汤下;大肠下血,烧独蒜汤下,心胸闷、胸膈噎塞,姜汤下;发狂吐沫,荆芥汤下;妇人黄肿,当归汤下;五般色淋,盐汤下;鼻生赤点,葱汤下;手足热困,苏木汤下;发须脱落,盐汤下;小儿脐风撮口,朱砂汤下;耳作蝉声,川椒汤下;口吐酸水,茴香汤下;膀胱疼痛,艾醋汤下;起坐艰难,地黄汤下;偏正头痛,茶汤下;眼跳热痒,米汤下;小儿急慢惊风,金煎汤下;手足麻痹,石榴皮汤下;小儿吐虫,皂角汤下;妇人赤白带下,甘草汤下。

补遗方

秘传药酒方

治瘫痪腿疼、手足麻痒不能移动者。

当归 白芍(炒) 生地黄 牛膝 秦艽 木瓜 黄柏(盐炒) 杜仲(姜炒) 防风 陈皮(各一两)

南芎 羌活 独活(各八钱) 白芷(七钱) 槟榔(五钱) 肉桂 甘草节(蜜炙。各三钱) 油松节(五钱)

久痛加虎胫骨酥炙八钱、苍术一两炒。

上锉入绢袋内,入南酒或无灰酒,重汤煮一炷香为度。

早晚随量饮之,不忌诸物。

绒花散

大梁李沧溪传治左瘫右痪。

鳖甲(醋炙九次) 鹿茸 乳香 没药 绒花树皮(即夜合花根)

上五味各为细末,各二钱合一处研匀,分为二服,五更黄酒送下,一服五钱,男子至重者,二服出汗,女人至重,止用一服神效。

独神丹

治瘫痪疼痛,手足挛拳。

用淮安陈曲一块,将四面削去各一指浓,用中心的打碎、砂锅内炒去湿气,为细末,用福建黑糖等分,入石臼内捣匀,再用生姜汁熬熟,旋添入内,捣如泥丸,作弹子大,收贮瓷器内,每服细嚼。病在上者,晚上用黄酒下;病在下者,五更用牛膝煎酒送下一丸;如全身有病,早晚如引送下,克日奏效。

秘方

治瘫痪如神。

熟牛骨内髓一碗,炼熟蜜一斤,二味滤过,入炒面一斤、炒干姜末三两。四味搅匀,丸如弹子大,一日服三四丸,细嚼酒下,大效。

神仙外应膏

治左瘫右痪、筋骨疼痛、手足拘挛。

川乌一斤为细末,用隔年陈醋入砂锅内慢火熬如酱色,敷患处。如病有一年,敷后一日发痒;如病二年,二日发痒。痒时令人将手拍痒处,以不痒为度。先用升麻、皮硝、生姜煎水洗患处,然后敷药,不可见风。

卷之二 中风

类中风证

类中风者,则常有之。有中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳、痰厥、血晕、中恶卒死等症,皆类中风者甚多,各有治法,不可作风治。如用风药,误之甚矣。

中于寒者。谓冬月卒中寒气,昏冒口噤、肢挛恶寒,脉浮紧也。(宜后方。)

其症或口吐涎沫,重则四肢僵直,先用热酒、姜汁各半盏灌之,稍醒后,随用附子理中汤。若不急治,舌短囊缩而死矣。

附子理中汤

治中寒厥倒。

大附子(炮去脐) 干姜 吴茱萸(炮) 官桂 人参 当归 陈皮 浓朴(姜炒) 白术(去芦)

甘草(炙)

译有的人腰部、胁部疼痛游走不定,加入芒硝、石膏、当归、甘草,每味一服用二钱,再调服车前子末、海金沙末各一钱。《内经》说:腰是肾的腑。有的人患破伤风,如果病邪在表,就用辛味药发散;如果在里,就用苦味药攻下,并兼以发散。汗法、下法之后,为疏通气血、祛除风邪,每一两药中加入荆芥穗、大黄各二钱,再调服全蝎末一钱、羌活末一钱。有的小儿出现各种风证抽搐、急慢惊风、大便秘结、邪热突然炽盛、肠胃干涩、睡眠出汗、磨牙、双眼上翻、睡中说话而不安、转筋、惊悸、肌肉蠕动,每一两药中加入大黄一钱、栀子二钱,再调服茯苓末二钱。有的人肌肉蠕动,再调服羌活末一钱。经典说:肌肉蠕动,称为微风。有的人跌打损伤,四肢关节疼痛,腹中瘀血不能排出,每一两药中加入当归、大黄各三钱半,再调服乳香、没药各二钱。有的人患痈疽、恶疮、肿毒,取本方一两,连翘、当归加倍,再加入黄连、茯苓、黄芪、人参、木香、白芷、金银花、牡蛎各半两,称为滕黄饮子。如果疮生在上部,将当归用酒浸泡后使用。有的人发斑发热,取本方一两,加入黄连五钱。有的人劳累后出汗又受风,汗出后形成鼓起的疹块,郁结后成为痤疮;劳累使汗液从玄府排出,脂液凝聚而成。去掉芒硝,加倍使用芍药、当归,以发散玄府中的风邪,并应当调和营卫,俗称风刺。有的人生隐疹,颜色或红或白,用麻黄、豆豉、葱白使其发汗;麻黄去节,并去掉芒硝,因为芒硝咸味走血,反而会使血在体内凝滞,所以不能用来发汗。仍按前方加入四物汤、黄连解毒汤,三方合用,每日服两次。因此《内经》说“以苦发之”,是说热邪在肌表而里部也有热。有的人气机上逆,调服木香末一钱。有的人痢疾后患鹤膝风,疗效很好。中三十六种风证的,适宜专门攻治。(都适宜用后面的方剂。) 愈风丹 治疗三十六种风证。苍术(酒浸)、香白芷、南川乌(火炮)、南草乌(火炮)。以上各四两;天麻、当归(酒洗)、防风、何首乌(火炮)、荆芥穗、麻黄(去根节)、石斛(去根,酒洗)、甘草(各一两);南芎(五钱)。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如弹子。每次服一丸,临睡时用茶清送服。不要接触风,三天内忌食猪肉、雀肉。急闷风,用茶清送服;产后咳嗽、肺风,用红花汤送服;全身筋骨疼痛,用乳香汤送服;腰痛、耳聋、肾气风,用荆芥汤送服;眉毛脱落、大风证,用天麻汤送服;口中说狂乱之言、心气风,用朱砂汤送服;十指像断裂般疼痛,用盐汤送服;饮食没有滋味,用皂角汤送服;全身生疥癣、肺风,用茶送服;口眼歪斜,用茶汤送服;迎风流冷泪,用米泔汤送服;手足皮肤肿胀,用天麻汤送服;大肠下血,用烧独蒜汤送服;心胸闷、胸膈噎塞,用姜汤送服;发狂、吐唾沫,用荆芥汤送服;妇女身体黄肿,用当归汤送服;五种颜色的小便淋证,用盐汤送服;鼻部生红色斑点,用葱汤送服;手足发热、困倦,用苏木汤送服;头发、胡须脱落,用盐汤送服;小儿脐风、口唇撮紧,用朱砂汤送服;耳中发出如蝉鸣的声音,用川椒汤送服;口中吐酸水,用茴香汤送服;膀胱疼痛,用艾叶煎醋汤送服;起身、坐下都困难,用地黄汤送服;偏头痛或正头痛,用茶汤送服;眼皮跳动、发热发痒,用米汤送服;小儿急惊风、慢惊风,用金煎汤送服;手足麻痹,用石榴皮汤送服;小儿吐虫,用皂角汤送服。妇女患赤白带下,用甘草汤送服。补遗方 秘传药酒方 治疗瘫痪、腿痛,以及手足麻木发痒、不能活动。当归、白芍(炒)、生地黄、牛膝、秦艽、木瓜、黄柏(盐炒)、杜仲(姜炒)、防风、陈皮,各一两。南芎、羌活、独活,各八钱;白芷七钱;槟榔五钱;肉桂、甘草节(蜜炙)。肉桂、甘草节各三钱;油松节五钱。疼痛日久的,加虎胫骨(酥炙)八钱、苍术一两(炒)。以上药物切碎,装入绢袋,放入南酒或无灰酒中,用重汤煮一炷香的时间。早晚按酒量饮用,不忌食任何食物。绒花散 大梁李沧溪传下的治疗左半身不遂、右半身瘫痪的方子。鳖甲(醋炙九次)、鹿茸、乳香、没药、绒花树皮(即夜合花根)。以上五味分别研成细末,各取二钱混合研匀,分成两服,于五更时用黄酒送服,每服五钱。男子病情最重的,服两次便出汗;女子病情最重的,只服一次便有神效。独神丹 治疗瘫痪疼痛、手足拘挛蜷曲。取淮安陈曲一块,将四面各削去一指厚,只取中心部分打碎,在砂锅中炒去湿气,研成细末;取等量福建黑糖,放入石臼中捣匀;再把生姜汁熬熟,随即添入其中,捣成泥状,制成弹子大小的丸,收贮在瓷器内,每次服用时细细咀嚼。病在上部的,晚上用黄酒送服。病在下部的,五更时用牛膝煎的酒送服一丸。如果全身都有病,早晚像前面所说那样送服,限定日期内即可见效。秘方 治疗瘫痪,效果神奇。熟牛骨中的骨髓一碗、炼熟的蜂蜜一斤;将这两味滤过,加入炒面一斤、炒干姜末三两。将四味搅拌均匀,制成弹子大小的丸,每日服三四丸,细嚼后用酒送服,效果很好。神仙外应膏 治疗左半身不遂、右半身瘫痪、筋骨疼痛、手足拘挛。川乌一斤研成细末,用隔年的陈醋放入砂锅中以慢火熬成酱色,敷在患处。病了一年的,敷药后第一天发痒。病了两年的,敷药后第二天发痒。发痒时,让人用手拍打发痒处,以不痒为止。先用升麻、皮硝、生姜煎水洗患处,然后敷药;不能接触风。卷之二 中风 类似中风的证候 类似中风的病证,常常可以见到。有中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳、痰厥、血晕、中恶卒死等病证,类似中风的情况很多,各有相应的治法,不能都按中风治疗。如果使用治疗风证的药物,就会造成严重误治。中于寒邪。这是说冬季突然受到寒气侵袭,出现昏沉、牙关紧闭、四肢拘挛、怕冷,脉象浮紧。(宜用后面的方剂。) 其症状有时会口吐涎沫,病情严重时四肢僵硬挺直。先用热酒、姜汁各半盏灌服,稍微苏醒后,随即使用附子理中汤。如果不及时治疗,就会舌头短缩、阴囊收缩而死亡。附子理中汤 治疗中寒导致的昏厥跌倒。大附子(炮制,去脐)、干姜、吴茱萸(炮制)、官桂、人参、当归、陈皮、厚朴(姜炒)、白术(去芦)。甘草(炙)。

上锉生姜、枣子,水煎热服。

中于暑,谓夏月卒暴炎暑,昏冒痿厥,吐泻喘满也。(宜后方。)

十味香薷饮

(方见中暑。)

中于湿者,丹溪所谓东南之人多由湿土生痰,痰生热,热生风。

清燥汤

(方见痿 ,根据本方加竹沥、姜汁。)

中于火者,河间所谓肝木之风内中,六经之邪外侵,良由五志过极,火盛水衰,热气怫郁,昏冒而卒仆也。

(宜后方。)用六味地黄丸、四君子汤、独参汤之类,内有恚怒伤肝、火动上炎者,用小柴胡汤之类。

六味地黄丸、四君子汤

(俱见补益。)

中于气者,由七情过极,气厥昏冒,或牙关紧急也。(宜后方。)

中气症,因与人相争,暴怒气逆而晕倒者,此名中气。气脉多沉,风脉多浮;风中身温有痰涎,气中身冷无痰涎。先用姜汤灌,救苏后,即用木香顺气散,或藿香正气散。

木香顺气散

治中气晕倒。

木香(另研) 砂仁(各五分) 乌药 香附 青皮(去穣) 陈皮 半夏(姜炒) 浓朴(姜炒) 枳壳(麸炒。各一钱) 官桂 干姜 甘草(各三分)

上锉一剂,生姜三片水煎,木香调服。气不转加苏子、沉香。

藿香正气散

治中风调理平和之剂。(方见霍乱。)

食厥者,过于饮食,胃气自伤,不能运化,故昏冒也。(宜后方。)先用姜盐汤多灌,探吐之后,服六君子汤。凡中卒倒、口噤不能言、目不识人、四肢不举等症,多者饮食过度,变为异常,必须审问明白。若果因饮食之后,或着气恼,另煎盐汤灌之,探吐之即愈。

六君子汤

人参(七分) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜汁制。各一钱) 香附(一钱二分)

木香 砂仁(各五分) 甘草(三分)

上锉生姜三片、枣二枚,水煎温服。

劳伤者,过于劳役,耗损元气,脾胃虚衰,不任风寒,故昏冒也。(宜后方。)

补中益气汤

治气虚卒倒。(方见内伤。)

房劳者,因肾虚精耗,气不归元,故昏冒也。(宜后方。)

六味地黄丸

(方见补益。)

痰厥者,皆因内虚受寒,痰气阻塞,手足厥冷麻痹,眩晕欲倒,脉沉细也。(宜后方。)

加味二陈汤:

治痰厥晕倒。

陈皮 半夏(姜制) 白茯苓(去皮) 当归 枳实(麸炒) 桔梗(去芦) 杏仁(去皮尖。各一钱)

良姜 砂仁(各七分) 木香 官桂 甘草(各三分)

上锉一剂,生姜煎服。气逆加苏子;元气虚弱去枳实。

血晕者,皆因平日去血过多,虚而成血晕,脉微涩也。(宜后方。)

加味四物汤

治血虚眩晕卒倒,不可艾灸,惊哭叫动,动则乘虚而死。

当归 川芎 白芍(炒) 生地黄 熟地黄 黄 (蜜炙) 人参 白术(去芦) 陈皮 白茯苓(去皮)

荆芥 甘草(炙。各等分)

上锉,枣二枚、乌梅一个,水煎服。饱闷加香附、砂仁,去黄 、白术。

卒中暴厥者,卒然不省人事也。其症因犯不正之气,忽然手足厥冷、肌肤粟起、头面青黑、精神不守、错言妄语、牙紧口噤、昏不知人、头旋晕倒,此中恶卒厥,客忤飞尸,鬼击吊死开丧入庙登冢,多有此病也。宜艾灸脐中百壮,以皂角末搐鼻,或半夏末亦可,或研韭汁灌耳中即活,或以苏合香丸灌之,俟稍醒用调气散合平胃散服之,或藿香正气散亦可。

调气散

白豆蔻 丁香 檀香 木香(各二钱) 藿香 甘草(炙。各八钱) 砂仁(四钱)

上为末,每服二钱,入盐少许,沸汤点服。

苏合香丸

治男妇中风中气,牙关紧闭、口眼 斜、不省人事并传尸,骨蒸劳瘵,卒暴心疼,鬼魅瘴疟,小儿急,慢惊搐,妇人产后中风,赤白痢疾,一切气暴之症,最能顺气化痰。

沉香 木香 丁香 白檀香 安息香(酒熬膏) 麝香 香附米 白术 诃子肉 荜茇 朱砂 犀角镑(各一两)

乳香 片脑 苏合香油(入息香膏内。各五钱)

上将各味咀成片,为细末,入脑、麝、安息香、苏合香油同药搅匀,炼蜜为丸,每丸重一钱,用蜡包裹。每用大人一丸、小儿半丸,去蜡皮,以生姜自然汁化开擦牙关,另煎姜汤少许,调药灌下神效。

卷之二 中风

预防中风

凡人初觉大指、次指麻木不仁,或手足少力、肌肉微掣,三年内有中风之疾,宜先服愈风汤、天麻丸各一料,此治未病之先也。又云:于未病之先,服竹沥枳术九,可祛去之。若与搜风顺气丸间服,何中风之有?

愈风汤

初觉风动,服此不致倒仆,此乃治未病之圣药也。又治中风症内邪已除,外邪已尽当服此药,以导诸经。久服大风尽去,纵有微邪,只从此药加减治之。然治病之法,不可失于通塞。或一气之微汗,或一旬之通利,如此乃常治之法也。久则清浊自分、荣卫自和矣。

译以上药物切碎,加入生姜、枣子,用水煎煮,趁热服用。中于暑邪,是说夏季突然受到猛烈暑热侵袭,出现昏沉、痿软厥冷、呕吐腹泻、气喘胸闷。(宜用后面的方剂。) 十味香薷饮 (方剂见“中暑”篇。) 中于湿邪,丹溪所说的,是东南地区的人多因湿土生痰,痰又生热,热又生风。清燥汤 (方剂见“痿”篇,按本方加竹沥、姜汁。) 中于火邪,河间所说的,是肝木之风从内部侵袭,六经的邪气从外部侵入,多由于五志过度,使火旺水衰,热气郁结不散,因而昏沉突然倒地。(宜用后面的方剂。) 可使用六味地黄丸、四君子汤、独参汤之类;如果内有恼怒伤肝、肝火向上炽盛的,用小柴胡汤之类。六味地黄丸、四君子汤 (都见“补益”篇。) 中于气邪,是由于七情过度,导致气厥、昏沉,或牙关紧闭。(宜用后面的方剂。) 中气证,是因为与人争吵,突然暴怒导致气机上逆而晕倒,这叫作中气。气厥的脉多沉,风厥的脉多浮。中风时身体温暖并有痰涎,中气时身体发冷而没有痰涎。先灌服姜汤,救醒苏醒后,立即使用木香顺气散,或藿香正气散。木香顺气散 治疗中气晕倒。木香(另研)、砂仁,各五分;乌药、香附、青皮(去瓤)、陈皮、半夏(姜炒)、厚朴(姜炒)、枳壳(麸炒)。以上各一钱;官桂、干姜、甘草,各三分。以上药物切成一剂,加入生姜三片,用水煎煮,再用木香调服。气机不能转运的,加苏子、沉香。藿香正气散 治疗中风后调理身体、使其恢复平和的方剂。(方剂见“霍乱”篇。) 食厥,是饮食过量,胃气受到损伤,不能运化,因此出现昏沉。(宜用后面的方剂。) 先多灌服姜盐汤,用手指或器具探喉催吐后,再服六君子汤。凡是突然昏倒、牙关紧闭不能说话、眼睛不能辨认人、四肢不能抬举等症状,其中很多是饮食过量后发生异常,必须仔细询问清楚。如果确实是饮食之后,或者因生气恼怒而发病,就另煎盐汤灌服,催吐后即可痊愈。六君子汤 人参七分;白术(去芦)、白茯苓(去皮)、陈皮、半夏(姜汁制),各一钱。香附一钱二分。木香、砂仁,各五分;甘草三分。以上药物切碎,加入生姜三片、枣二枚,用水煎煮,温服。劳伤,是劳作过度,耗损元气,脾胃虚弱衰惫,不能抵御风寒,所以出现昏沉。(宜用后面的方剂。) 补中益气汤 治疗气虚突然昏倒。(方剂见“内伤”篇。) 房劳,是由于肾虚精气耗损,元气不能归于根本,所以出现昏沉。(宜用后面的方剂。) 六味地黄丸 (方剂见“补益”篇。) 痰厥,都是因为体内虚弱又受寒,痰气阻塞,导致手足厥冷麻痹、眩晕欲倒,脉象沉细。(宜用后面的方剂。) 加味二陈汤:治疗痰厥晕倒。陈皮、半夏(姜制)、白茯苓(去皮)、当归、枳实(麸炒)、桔梗(去芦)、杏仁(去皮尖)。以上各一钱。良姜、砂仁,各七分;木香、官桂、甘草,各三分。以上药物切成一剂,用生姜煎服。气机上逆的,加苏子。元气虚弱的,去掉枳实。血晕,都是因为平日失血过多,身体虚弱而形成血晕,脉象微涩。(宜用后面的方剂。) 加味四物汤 治疗血虚引起的眩晕、突然昏倒。不能用艾灸,也不能惊吓、哭喊或扰动患者;一扰动就会因乘虚而死亡。当归、川芎、白芍(炒)、生地黄、熟地黄、黄芪(蜜炙)、人参、白术(去芦)、陈皮、白茯苓(去皮)。荆芥、甘草(炙)。以上各等分。以上药物切碎,加入枣二枚、乌梅一个,用水煎服。胸腹饱胀闷满的,加香附、砂仁,去掉黄芪、白术。突然中邪而厥倒,是突然失去知觉、不省人事。其症状是因为触犯不正之气,突然手足厥冷、皮肤起鸡皮疙瘩、头面青黑、精神不能安守、说话错乱妄言、牙关紧闭、昏迷不识人、头旋眩晕而倒地。这是中恶、卒厥、客忤、飞尸等病;吊丧、参加丧事、进入庙宇、登临坟墓,也常会发生这种病。应当在脐中艾灸一百壮,并用皂角末吹入鼻中;也可以用半夏末,或将韭菜汁研取后灌入耳中,即可救活;也可以灌服苏合香丸。等稍微苏醒后,用调气散与平胃散合用服下,或用藿香正气散也可以。调气散 白豆蔻、丁香、檀香、木香,各二钱;藿香、甘草(炙)。藿香、甘草各八钱;砂仁四钱。以上药物研成粉末,每次服二钱,加少许盐,用沸水冲调服用。苏合香丸 治疗男女中风、中气、牙关紧闭、口眼歪斜、不省人事,以及传尸、骨蒸劳瘵、突然心痛、鬼魅、瘴疟、小儿急惊风和慢惊风抽搐、妇女产后中风、赤白痢疾等一切气机暴乱的病证,最能调顺气机、化痰。沉香、木香、丁香、白檀香、安息香(用酒熬成膏)、麝香、香附米、白术、诃子肉、荜茇、朱砂、犀角镑(各一两)。乳香、片脑、苏合香油(放入安息香膏内)。各五钱。先将各味药切成薄片,研成细末;再加入片脑、麝香、安息香、苏合香油,与药末搅拌均匀,炼蜜制成丸剂,每丸重一钱,外面用蜡包裹。成人每次服一丸,小儿服半丸。去掉蜡皮后,用生姜自然汁化开,涂擦牙关;另煎少量姜汤,将药调匀灌服,效果神奇。卷之二 中风。预防中风。凡是刚感觉大拇指、食指麻木,没有知觉,或手脚力量减弱、肌肉轻微抽动的人,三年以内可能患中风,应先服愈风汤、天麻丸各一料,这是在疾病尚未发生以前进行预防。又说:在疾病尚未发生以前服用竹沥枳术丸,可以把它祛除。如果再与搜风顺气丸间隔服用,哪里还会患中风呢?愈风汤。刚察觉风邪开始活动时服用此方,就不会倒地跌倒;这正是预防疾病的良药。又能治疗中风证中内邪已经消除、外邪也已经尽去的情况,此时应当服用此药,以疏导各条经脉。长期服用后,强烈的风邪就会全部消退;即使还有轻微邪气,也只需根据此方加减治疗。然而治疗疾病的方法,不可忽视通畅与闭塞的问题。有时使身体微微出一次汗,有时十天左右使大便通利一次,这才是通常的治疗方法。时间久了,清浊之气自然分开,营气和卫气自然调和。

黄 (蜜炙) 人参(去芦) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 生地黄 枸杞子 杜仲(姜酒炒) 秦艽肉桂 苍术(米泔洗) 羌活 独活 防风 薄荷 菊花 细辛 麻黄 蔓荆子 白芷 地骨皮 知母 石膏柴胡 黄芩 枳壳(麸炒) 甘草上锉,每服一两,生姜三片,水煎空心服。渣再煎,临卧服。一方加熟地黄、半夏、浓朴、前胡、防己、茯苓,疗肾肝虚筋骨弱、语言謇涩、精神昏愦。此药安心养神,调理阴阳,使无偏胜,治中风内外无邪。服此药以行中道,及治风湿内弱、风热体重,或瘦而肢体偏枯,或肥而半身不遂。

天麻丸

治风因热而生,热胜则风动,宜以静以胜其燥,是养血也。此药能行荣卫、壮筋骨,方治足三阴亏损,风邪折伤致肢体麻木、手足不随等症,去附子加肉桂、熟地黄,名愈风丹。

天麻 牛膝(去芦,酒洗) 萆 玄参(各一两半) 杜仲(姜炒,一两七钱) 大附子(去皮脐,五钱) 羌活(三两半) 当归(酒洗,一两半) 生地黄(酒洗,四两) 去肾间风,加独活一两半。

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心酒下,白汤亦可,良久则食。

竹沥枳术丸

化痰清火、顺气除湿、祛晕眩、疗麻木、养血、健脾胃。

白术(去芦,土炒) 苍术(泔制盐水炒。各二两) 枳实(麸炒) 陈皮(去白) 白茯苓(去皮)

半夏(白矾、皂角、生姜水煮干) 南星(制同上) 黄连(姜炒) 条芩(酒炒) 当归(酒洗) 山楂(去核) 白芥子(炒) 白芍(酒炒。各二两) 人参(五钱) 木香(一钱)

上为细末,以神曲六两、姜汁一盏、竹沥一碗,煮糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,食远淡姜汤送下。

搜风顺气丸

治肠胃积热,以致膈间痞闷、大便结燥、小便赤涩、肠风痔漏、腰膝酸疼、肢节顽麻、手足瘫痪、行步艰辛、语言謇涩,三十六种风、七十二般气,无不效验。

大黄(五两,酒蒸九次、要黑) 火麻仁(微炒,去壳) 郁李仁(去壳,泡去皮,二两) 菟丝子(酒煮,二两) 干山药(二两) 牛膝(去芦,酒洗,二两) 枳壳(麸炒,一两) 槟榔(二两) 车前子(炒,二两半) 山茱萸(酒蒸,去核,二两)

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,茶酒任下,百无所忌,早晚各一服。

余屡试前方有效者,有不效者。不效者,多是脾肺之虚,肾气之弱,唯宜补中益气汤、六味地黄丸兼进之,可免中风之患矣。(方见补益。)

大司寇三川刘公患卒倒,不省人事、口眼相引、手足战掉、一医作风治,一医作痰火治,俱罔效。余诊六脉沉数,气口紧盛,此非风非痰火,乃气夹食也。其家人始悟曰:适正食之际,被恼怒所触,遂致如此。用行气香苏散加木香、青皮、山楂,一服即瘥。

桑环川、刘前溪,素皆与余善,年俱近五旬,而桑多欲、刘嗜酒,其脉左右俱微,人迎盛,右脉滑大,时常手足酸麻、肌肉蠕动,此气血虚而风痰盛也。余谓三年内,俱有瘫痪之患,二君宜谨慎,因劝其服药以免后患。桑然其言,每年制搜风顺气丸、延龄固本丹各一料,后果无恙。其刘不听,愈纵饮无忌,未及三年,果中风卒倒,瘫痪言涩,求治于予曰:悔不听君言,致有今日,愿君竭力救我残喘则再造之恩也。予以养荣汤加减,并健步虎潜丸,二药兼服一年余始愈。

刘大尹素有疾,两臂顽麻、两目流泪,服搜风化痰药痰愈甚,臂反痛不能伸,手指俱挛。余曰:麻属气虚,误服前药,肝火炽盛,肝血干涸,筋无所养,虚而挛耳。当补脾肺滋肾水则风自去、热自退、痰自清,遂用六味丸、补中益气汤,不三月而痊。(方见补益。)

卷之二

伤寒

(附伤风)

脉:脉阳浮而阴弱,谓之伤风。邪在六经俱弦加之。阳浮,卫中风也;阴弱,荣气弱也。风伤阳,故浮虚也。

脉浮紧而无汗,谓之伤寒。寒伤荣,荣实则卫盈。阳浮紧,邪在上焦,主欲吐也。脉浮、头项痛、腰脊强,病在太阳。脉长、身热、鼻干、目疼、不得卧,病在阳明。脉弦、胸胁痛、耳聋、往来寒热,病在少阳。脉沉细、咽干、腹满自利,病在太阴。脉微缓、口燥舌干而渴,病在少阴。脉沉涩、烦满囊缩,病在厥阴。

左手脉来紧盛,即是伤寒,右手脉平和。右手脉来紧盛,即是饮食内伤,左手脉平和。左右手脉俱紧盛,即是夹食伤寒,此为内伤外感。右手脉来空虚,左手脉来紧盛,即是劳力伤寒,亦为内伤外感。左右手脉来沉细或伏,面色青,手足冷,小腹绞痛,甚则吐利,舌卷囊缩,即是夹阴中寒,此是真阴症。

脉来浮紧有力,为寒邪在表,治宜发散,脉来沉实有力,为阴邪伏阳,治宜攻下;脉来沉细无力,此纯阴也,宜退阴助阳;脉来沉数有力,为热相传里,宜清解邪热。

译黄〔原文缺字〕(蜜炙)、人参(去芦)、当归(酒洗)、白芍(酒炒)、生地黄、枸杞子、杜仲(姜酒炒)、秦艽、肉桂、苍术(米泔水洗)、羌活、独活、防风、薄荷、菊花、细辛、麻黄、蔓荆子、白芷、地骨皮、知母、石膏、柴胡、黄芩、枳壳(麸炒)、甘草。以上切碎,每次用一两,加生姜三片,水煎,空腹服。药渣再煎一次,临睡前服。另一方加熟地黄、半夏、厚朴、前胡、防己、茯苓,用于治疗肾肝虚弱、筋骨软弱、说话艰涩、精神昏沉。此药能够安定心神、调理阴阳,使阴阳不偏胜,治疗没有内外邪气的中风。服用此药以使气血运行于中和之道;也可治疗风湿导致的内里虚弱、风热导致的身体沉重,以及身体消瘦而肢体偏枯,或身体肥胖而半身不遂。天麻丸。用于治疗因热而生的风;热势过盛,风就会发动,应当用安静、清静的方法制约燥动,这就是养血。此药能够运行营卫、强壮筋骨,专门治疗足三阴经亏损、风邪侵袭损伤所导致的肢体麻木、手脚不能随意活动等症。去掉附子,加入肉桂、熟地黄,称为愈风丹。天麻、牛膝(去芦,酒洗)、萆〔原文疑缺字〕、玄参(各一两半)、杜仲(姜炒,一两七钱)、大附子(去皮脐,五钱)、羌活(三两半)、当归(酒洗,一两半)、生地黄(酒洗,四两)。若要祛除肾间风,加独活一两半。以上研成药末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服七八十丸,空腹用酒送服,白开水送服也可以;过一会儿再进食。竹沥枳术丸。能够化痰清火、理顺气机、祛除湿邪、消除眩晕、治疗麻木、养血,并健运脾胃。白术(去芦,土炒)、苍术(用米泔水制后,再用盐水炒)。以上各二两;枳实(麸炒)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮)。半夏(用白矾、皂角、生姜水煮干)、南星(炮制方法同上)、黄连(姜炒)、条芩(酒炒)、当归(酒洗)、山楂(去核)、白芥子(炒)、白芍(酒炒)。以上各二两;人参五钱,木香一钱。以上研成细末,用神曲六两、姜汁一盏、竹沥一碗,煮成糊,制成丸剂,大小如梧桐子。每次服一百丸,饭后较久时用淡姜汤送服。搜风顺气丸。用于治疗肠胃积热所致的胸膈间痞闷、大便干结、小便赤黄涩痛、肠风、痔疮、痔漏、腰膝酸痛、关节麻木、手足瘫痪、行走艰难、说话艰涩,以及三十六种风证、七十二般气病,无不有效。大黄(五两,酒蒸九次,蒸至色黑)、火麻仁(微炒,去壳)、郁李仁(去壳,浸泡去皮,二两)、菟丝子(酒煮,二两)、干山药(二两)、牛膝(去芦,酒洗,二两)、枳壳(麸炒,一两)、槟榔(二两)、车前子(炒,二两半)、山茱萸(酒蒸,去核,二两)。以上研成药末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服三十丸,茶或酒送服均可,百无禁忌,早晚各服一次。我多次试用前面的方剂,有效的,也有无效的。无效的,多是脾肺虚弱、肾气不足;只适宜兼服补中益气汤、六味地黄丸,这样可以避免中风的祸患。(方剂见“补益”篇。) 大司寇三川刘公突然倒下,不省人事,口眼向一侧牵引,手脚战栗抖动。一位医生按风证治疗,另一位医生按痰火治疗,都没有效果。我诊察他的六部脉象沉而数,气口脉紧而有力;这不是风,也不是痰火,而是气机郁滞并夹有食积。他的家人这才想起说:刚才正吃饭时,受到恼怒刺激,于是就变成这样了。用行气香苏散加木香、青皮、山楂,服一剂就痊愈了。桑环川、刘前溪一向与我交好,年纪都将近五十岁。桑环川欲望过多,刘前溪嗜酒;两人的左右脉都微弱,人迎脉盛,右脉滑而大,常常手脚酸麻、肌肉蠕动。这是气血虚弱而风痰旺盛。我说:你们两人在三年以内都可能患瘫痪,二位应当谨慎。因此劝他们服药,以免留下后患。桑环川认为我的话有道理,每年制备搜风顺气丸、延龄固本丹各一料,后来果然平安无事。刘前溪没有听从,反而更加放纵饮酒,毫无节制。不到三年,果然中风突然倒下,瘫痪,说话艰涩。他来求我治疗,说:‘后悔没有听您的话,以至于落到今天这个地步。希望您竭尽全力救我这条残命,这就是给我重获新生的大恩。’ 我用养荣汤随证加减,并配合健步虎潜丸,两种药一同服用,一年多后才痊愈。刘大尹平素有病,两臂顽固麻木、双眼流泪;服用搜风化痰药后,痰反而更加严重,手臂又转为疼痛而不能伸直,手指全都拘挛。我说:麻木属于气虚。误服前面的药后,肝火炽盛,肝血枯竭,筋脉得不到滋养,所以虚弱而拘挛。应当补益脾肺、滋养肾水;这样风邪自然会消退,热邪自然会退,痰也自然会清除。于是使用六味丸、补中益气汤,不到三个月就痊愈了。(方剂见“补益”篇。) 卷之二。伤寒。(附:伤风。) 脉象:寸部脉浮而尺部脉弱,称为伤风。邪气在六经时,脉象都表现为弦脉,并且弦象更加明显。寸部脉浮,是卫气受到风邪侵袭;尺部脉弱,是营气虚弱。风邪损伤阳气,所以脉象浮而虚。脉浮而紧,并且没有汗,称为伤寒。寒邪损伤营气,营气充实,就会使卫气壅盛。寸部脉浮紧,说明邪气在上焦,主证是想吐。脉浮、头项疼痛、腰脊强硬,病在太阳经。脉长、身体发热、鼻腔干燥、眼睛疼痛、不能安睡,病在阳明经。脉弦、胸胁疼痛、耳聋、寒热往来,病在少阳经。脉沉细、咽喉干燥、腹部胀满而自行腹泻,病在太阴经。脉微而缓、口燥舌干并且口渴,病在少阴经。脉沉而涩、心中烦闷胀满、阴囊收缩,病在厥阴经。左手脉紧而盛,就是伤寒;右手脉平和。右手脉紧而盛,就是饮食所致的内伤;左手脉平和。左右手脉都紧而盛,就是夹有食积的伤寒,这是内伤兼外感。右手脉空虚,左手脉紧而盛,就是劳累用力所致的伤寒,也属于内伤兼外感。左右手脉都沉细或伏,面色青,手脚冰冷,小腹绞痛,严重时呕吐、腹泻,舌头卷曲、阴囊收缩,就是夹阴中寒;这是真阴证。脉浮紧而有力,是寒邪在表,治疗宜发散;脉沉实而有力,是阴邪潜伏、阳气被遏,治疗宜攻下。脉沉细而无力,这是纯阴证,宜退阴邪、扶助阳气。脉沉数而有力,是热邪传入里部,治疗宜清解邪热。