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医藏万病回春九

卷之七

医藏 · 已译 · 第 124–137 段

专治大人、小儿惊风癫痫,男、妇骨蒸劳热咳嗽,语涩舌强久不瘥者,及伤寒大热不解,久无汗者。大人服一丸,井花水调雄黄四五分送下,或细嚼,或研下。小儿一岁以下者,四之一;二三岁,三之一;四五岁以上者,二之一。极神效。

牛黄(五分) 片脑(三分) 乌犀角(二钱) 朱砂(飞过,二钱) 人参(去芦,二钱) 白茯神(去皮,三钱) 地骨皮(二钱) 麦门冬(去心,二钱) 桑白皮(二钱) 麝香(三分) 马牙硝(三分)、甘草(二钱)

上各为末,分两秤停,合为一处,炼蜜为丸。每两作十丸,金箔四大张为衣,阴干,瓷器内放,用黄蜡作盖,恐泄脑麝之气。此方百发百中,其功不能尽述。

千金散

治小儿一切痰喘,急慢惊风,虽至死,但能开口灌下,无不活者。

全蝎(炙) 姜蚕(各三分) 朱砂(四分) 牛黄(六厘) 冰片 黄连 天麻(各四分) 胆星甘草(各二分)

上为末,每用五七厘,薄荷、灯芯、金银煎汤,不拘时调下。

保生锭

治小儿急慢惊风,痰涎壅盛、胎惊内吊、多啼、夜间恍惚不宁、久患癫痫、咳嗽发热、夏月中暑发搐皆治。常服,镇惊安神宁心。

牛黄(三钱) 天竺黄 辰砂(各一两) 雄黄(三钱) 麝香(五分) 片脑(五分) 琥珀(一两)

珍珠(五钱) 大赭石(三钱,火 七次) 蛇含石(三钱,火 七次) 金银箔(四帖) 天麻 防风甘草 茯苓(去皮) 人参(各三钱) 姜蚕 血竭(各五钱) 远志(去心,三钱) 陈皮 牛胆南星(各一两)

上为细末,用米粉糊为锭,辰砂为衣,用薄荷汤化下。

大圣夺命金丹

治小儿急慢惊风,癫痫天吊,客忤物忤中恶,及初生脐风、撮口着噤、胎惊胎痫、牙关紧急、惊风痰热、搐搦掣颤、反躬窜视、昏闷不醒,但是一切惊风危恶紧急之症并皆治之,其效如神。其他惊药俱不及此,真起死回生之良剂也。(杨绳雨传。)

天麻(泡) 全蝎(去毒) 姜蚕(炒) 胆星 防风(去芦) 羌活 白附子(炮) 茯神(去皮木)

川芎 远志(泡去心) 桔梗(去芦,炒) 石菖蒲 半夏(姜制) 人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 酸枣仁(炒) 荆穗 细辛(各五钱) 川乌(炮去皮脐,一个) 乌蛇尾(酒浸、炙,五钱) 甘草大赤头蜈蚣(一条,薄荷汁浸焙) 沉香 犀角 羚羊角 辰砂(水飞) 珍珠 琥珀(各一钱)

天竺黄(一两) 牛黄(一钱五分) 雄黄 麝香(各一钱) 金箔(三十片) 银箔(四十片)

上为末,姜汁打糊为丸,如芡实大,朱砂为衣。每服一丸,用金银同薄荷煎汤研化,不拘时服。

一小儿潮热发搐,痰涎上壅,手足指冷,申酉时左腮青色隐白,用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。(二方俱见补益。)

一小儿三岁,因惊搐搦、发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚、风热生痰也。用六味丸滋肾生血,用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。(三方俱见补益。)

卷之七

慢惊

慢惊症,因病后或吐泻,或药饵伤损脾胃,肢体逆冷、口鼻气微、手足螈 、昏睡露睛,此脾虚生风、无阳之症也。

慢惊属脾,中气虚损不足之病也。(慢惊者,阴症也,治宜固里,醒脾散主之。)

醒脾散

治小儿吐泻不止,作慢惊风,脾困昏沉,默默不食。

人参(去芦) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 木香 全蝎(去毒) 天麻 白附子(煨) 姜蚕(炒。各等分) 甘草(炙,减半。)

上锉生姜三片、枣一枚,水煎温服。一方去天麻、姜蚕,加南星(泡)、半夏(泡)、陈仓米二百粒,煎服,累效。

黄 汤

治小儿慢惊风之神药也。

黄 (二钱,蜜水炒) 人参(三钱) 炙甘草(五分) 加白芍(炒,一钱)

上锉一剂,水煎,食远服。

治小儿吐泻脾惊

(一二岁可服。)

朱砂(五厘,二岁以上一分,三岁以上四五分) 全蝎(一个,去足、翅、毒,一岁一个,三岁两个。)

上为细末,乳汁调服。

凡慢惊,元气虚损而致昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极,总归虚处,唯脾受之。无风可逐,无惊可疗,此因脾虚不能摄涎而似痰也。

紫金锭子

治急慢惊风,涎潮发搐、或吐或泻、不思饮食、神疲气弱。

人参(去芦) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 白茯神(去皮木) 山药(炒) 乳香 赤石脂(醋七次) 辰砂(各三钱) 麝香(一钱)

上为末,以糕一两为丸,如弹子大,金箔为衣。每一粒,薄荷汤研化服。

一小儿伤食发丹,服发表之剂,手足搐搦;服抱龙丸,目润痰盛。余谓脾胃亏损而变慢惊也。无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气,遂用六君子加附子,一剂而愈。(方见补益。)

一小儿搐搦、痰涎自流,或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君子、补中益气二汤,补脾气而愈。

(二方俱见补益。)

混元丹

治小儿急慢惊风、痰嗽喘热、吐泻腹胀,小儿百病,大有功效。(方见通治。)

卷之七

惊后调治

牛黄镇惊丸

译专门治疗成人和小儿的惊风、癫痫,以及男女骨蒸劳热、咳嗽、说话涩滞、舌头强硬、久治不愈;也用于伤寒高热不退、长期不出汗。成人服一丸,用井花水调雄黄四五分送服,也可细嚼后服下,或研碎服用。一岁以下的小儿服四分之一丸;二至三岁服三分之一丸;四至五岁以上服二分之一丸。功效极为神奇显著。牛黄(五分)、片脑(三分)、乌犀角(二钱)、朱砂(飞过,二钱)、人参(去芦,二钱)、白茯神(去皮,三钱)、地骨皮(二钱)、麦门冬(去心,二钱)、桑白皮(二钱)、麝香(三分)、马牙硝(三分)、甘草(二钱)。以上各药分别研成细末,称量分配均匀,混合在一起,用炼蜜制成丸。每一两药末制成十丸,用四大张金箔作丸衣,阴干后放入瓷器中,用黄蜡封盖,以防龙脑、麝香的气味散失。此方屡用屡效,其功效无法一一尽述。千金散 治疗小儿各种痰喘、急慢惊风,即使病情危重濒死,只要还能张口灌服,也没有不救活的。全蝎(炙)姜蚕(各三分)朱砂(四分)牛黄(六厘)冰片、黄连、天麻(各四分)胆星、甘草(各二分)。以上药研成细末,每次用五至七厘,以薄荷、灯芯、金银煎汤调服,不拘时间。保生锭 治疗小儿急慢惊风、痰涎壅盛、胎惊内吊、多啼、夜间神情恍惚不安、久患癫痫、咳嗽发热,以及夏季中暑发搐等症。经常服用,可以镇惊、安神、宁心。牛黄(三钱)天竺黄、辰砂(各一两)雄黄(三钱)麝香(五分)片脑(五分)琥珀(一两)。珍珠(五钱)大赭石(三钱,火七次)蛇含石(三钱,火七次)金银箔(四帖)天麻、防风、甘草、茯苓(去皮)、人参(各三钱)姜蚕、血竭(各五钱)远志(去心,三钱)陈皮、牛胆南星(各一两)。以上药研成细末,用米粉糊制成锭剂,以辰砂作外衣,用薄荷汤化服。大圣夺命金丹 治疗小儿急慢惊风、癫痫天吊、客忤、物忤、中恶,以及初生儿脐风、撮口闭噤、胎惊胎痫、牙关紧闭、惊风痰热、抽搐拘挛、身体反弓、眼睛上窜斜视、昏闷不醒等;凡一切惊风危重、紧急的病症,都能治疗,疗效神奇。其他治惊的药都比不上它,确实是能起死回生的良药。(杨绳雨传授的方子。) 天麻(泡)全蝎(去毒)姜蚕(炒)胆星、防风(去芦)羌活、白附子(炮)、茯神(去皮木)。川芎、远志(泡,去心)、桔梗(去芦,炒)、石菖蒲、半夏(姜制)、人参(去芦)、白术(去芦)、茯苓(去皮)、酸枣仁(炒)、荆穗、细辛(各五钱)川乌(炮,去皮脐,一个)乌蛇尾(酒浸、炙,五钱)甘草、大赤头蜈蚣(一条,薄荷汁浸后焙干)沉香、犀角、羚羊角、辰砂(水飞)、珍珠、琥珀(各一钱)。天竺黄(一两)牛黄(一钱五分)雄黄、麝香(各一钱)金箔(三十片)银箔(四十片)。以上药研成细末,用姜汁调糊制丸,丸大如芡实,以朱砂作外衣。每次服一丸,用金银和薄荷煎汤研化后服用,不拘时间。有一个小儿潮热发搐、痰涎上壅、手足指端发冷,申时、酉时左腮青色隐约可见,用补中益气汤调补脾肺,以六味丸滋养肝肾而痊愈。(这两个方子都见于“补益”篇。) 有一个三岁小儿,因受惊而抽搐拘挛、发热、痰多,长期服用抱龙丸等药,面色有时发红、有时发青,这是心、肝二经血虚,风热生痰所致。用六味丸滋养肾阴、补益精血,用六君、柴胡、升麻调补脾胃,病情便安定了。(这三个方子都见于“补益”篇。) 第七卷 慢惊 慢惊的症状,是患病以后,或呕吐腹泻,或因服药损伤脾胃,出现四肢逆冷、口鼻气息微弱、手足抽动、昏睡而眼睛露白等表现,这是脾虚生风、阳气不足的病症。慢惊属于脾,是中气虚损不足所致的疾病。(慢惊属于阴证,治疗应当固护内里,以醒脾散为主方。) 醒脾散 治疗小儿呕吐腹泻不止、形成慢惊风,脾困倦怠昏沉、默默无言、不思饮食。人参(去芦)白术(去芦)白茯苓(去皮)木香、全蝎(去毒)天麻、白附子(煨)、姜蚕(炒)。以上各药用等量;甘草(炙,用量减半)。将药切碎,加生姜三片、大枣一枚,用水煎煮,温服。另一方去掉天麻、姜蚕,加南星(泡)、半夏(泡)、陈仓米二百粒,煎服,屡次见效。黄芪汤 这是治疗小儿慢惊风的神效药方。黄芪(二钱,蜜水炒)人参(三钱)炙甘草(五分),加白芍(炒,一钱)。以上药切成一剂,用水煎煮,饭后较久再服。治疗小儿呕吐腹泻所致的脾惊。(一两岁的小儿可以服用。) 朱砂(五厘,两岁以上一分,三岁以上四至五分)全蝎(一只,去足、翅、毒;一岁用一只,三岁用两只)。以上药研成细末,用乳汁调服。凡是慢惊因元气虚损而导致神志昏乱的,应立即灸百会穴;如果等到用下痰法无效后才施灸,元气就会脱散,无法救治。这是脏腑传变已经到了极点,最终都归结于虚弱之处,只有脾受到损伤。没有风可驱,也没有惊可治;这是因为脾虚不能收摄涎液,所以看起来像有痰。紫金锭子 治疗急慢惊风、痰涎上涌发搐,或呕吐、或腹泻、不思饮食、精神疲倦、气力衰弱。人参(去芦)白术(去芦)白茯苓(去皮)白茯神(去皮木)山药(炒)乳香、赤石脂(醋制七次)、辰砂(各三钱)麝香(一钱)。以上药研成末,用糕一两制成丸,丸大如弹子,以金箔作外衣。每次取一粒,用薄荷汤研化后服下。有一个小儿因饮食积滞而发丹毒,服用发散药后,手足抽搐拘挛。又服抱龙丸,出现眼睛湿润、痰涎增多。我认为这是脾胃亏损,转变成慢惊。既没有风可祛,也没有痰可逐,只应温补胃气,于是使用六君子汤加附子,服一剂就痊愈了。(方见“补益”篇。) 有一个小儿抽搐拘挛、痰涎自行流出,有人使用治惊风的药,病情反而更加严重。观察他的面色黄白,我用六君子汤、补中益气汤两方补益脾气,病就痊愈了。(这两个方子都见于“补益”篇。) 混元丹 治疗小儿急慢惊风、痰嗽喘热、呕吐腹泻、腹胀,以及小儿各种疾病,都有很大功效。(方见“通治”篇。) 第七卷 惊风后的调治 牛黄镇惊丸

治惊后调理,安心神、养气血、和平预防之剂。

天竺黄(另研) 麦门冬(去心) 当归身(酒洗) 生地黄(酒洗) 赤芍药(煨) 薄荷 木通(去皮)

黄连(姜汁炒) 山栀仁(炒) 辰砂(另研,水飞) 牛黄(另研) 龙骨(火 。各二钱) 青黛(另研,一钱)

上为末,炼蜜为丸;如绿豆大。每服二三十丸,淡姜汤送下。

一小儿五岁。因看会,见妆鬼脸被惊吓。两眼黑睛翻向里,白睛翻向外,视物微觉一线。诸医不能治,求治于余。

余曰:此子曾出痘疹否?对曰:未。俟出痘疹可治。逾月,痘疹盛行,其子发热,似有将出之几,其家果召余治。以绵胭脂将水泡出汁,慢火熬成膏,涂儿两眼泡上下。一日涂两次,直至痘疹收靥后,其眼复旧。

卷之七

疳疾

夫小儿疳病,由乳母寒热失理、动止乖违、饮食无节、甘肥过度、喜怒气乱、醉饱劳伤使乳儿者,故成疳病。又因久吐之后、久泻之后、久痢之后,以致久渴、久汗、久热、久疟、久嗽、下血、久疮之后,皆能亡失津液,并成疳病。钱氏云:疳皆脾胃伤、亡津液之所作也。

凡养小儿宜戒敬,酒肉油腻偏生病;生冷硬物凉水浆,不与自无疳癖病。

消疳汤

治小儿大便色疳白,小便混浊,或澄之如米泔,此疳病也。

山楂肉 白芍(炒) 黄连(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 白术(去芦) 泽泻(各一钱) 青皮(四分)

甘草(生,三分)

上锉一剂,姜枣水煎。

消疳丸

治五疳皮黄肌瘦,发直尿白,肚大青筋,好食泥、炭、茶、米之物,或吐或泻,腹内积块,诸虫作痛。

苍术(米泔浸炒) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 枳壳(面炒) 槟榔 神曲(炒) 山楂(去子)

麦芽(炒) 三棱(煨) 莪术(煨) 砂仁 茯苓(去皮) 黄连(炒) 胡黄连 芜荑仁 芦荟 使君子(去壳)

上各等分为末,使君子壳煎汤,泡蒸饼为丸,如弹子大。每服一丸,清米汤化下。

肥儿丸

消疳化积,磨癖清热,伐肝补脾,进食杀虫,润肌肤、养元气。

人参(三钱半) 白术(去芦) 茯苓(各三钱) 黄连(姜炒,三钱半) 胡黄连(五钱) 使君子(去壳,四钱) 神曲(炒) 麦芽(炒) 山楂肉(各三钱半) 甘草(炙,二钱) 芦荟(三钱半,碗盛,泥封固,置坑中,四面煨透用)

上为末,黄米糊为丸,米汤化下。或作丸,黍米大。每服二三十丸,米汤下。看儿大小加减。

快活丸

治小儿下痢疳病,皮肤瘦削、骨露如柴、肚大青筋、小便浊、睡卧躁乱、神气昏沉。常服,健脾化积、进食肥肌,其效如神。

蒸饼 面一斤,作饼子十六个,每一个重一两,予开一窍,取出饼屑,入青矾五分,仍以饼屑填紧,外以湿纸包固,炭火内 ,透干取出,候冷用之。

上为细末,别以肥小枣用米泔水浸,经一宿,饭上蒸熟,去核、皮,烂杵如糊,同前饼末杵匀为丸,如黍子大。每服三五十丸,不拘时,清米汤送下;或研化,米汤调服亦可。

芦连消疳丸

治小儿生疳、痞块发热、肚胀,壮脾胃、消饮食、清肝火、磨积块。

芦荟 胡黄连 宣黄连(酒炒。各五钱) 白术(米泔浸,焙) 白茯苓(去皮) 当归(全身用酒洗。

各一两) 白芍(酒炒,八钱) 人参 神曲(炒。各六钱) 使君子(去壳晒干) 山楂肉(各七钱) 芜荑(炒) 槟榔(各五钱) 大甘草节(去粗皮,主用四两)

上为细末,汤泡蒸饼打糊为丸,绿豆大。每服五六十丸,临晚米汤送下。或炼蜜为丸,如龙眼大。每晚噙化一丸,或米汤下,或酒亦可。

一小儿肝疳、白膜遮睛;筋疳泻血;肾疳,身瘦疮疳;骨疳,喜卧冷地。又治胃怯不言,解颅并年长不能行者。用六味丸各等分,炼蜜丸,久服神效。(方见补益。)

一小儿,四肢消瘦、肚腹胀大、行步不能,颇能饮食、作渴发热、去后臭秽,此脾脏伤也。用异功散(方见补益)、肥儿丸调理而安。

一小儿,面色痿黄、眼泡微肿、作渴腹胀、饮食少思、腹中一块或移动、小便澄白、大便不实,此脾疳之患。用四君子(方见补益) 加山栀、芜荑、肥儿丸而愈。

一小儿,尿浊如米泔。余以江南做酒小曲炒为末,酒调下。三服愈。

卷之七

癖疾

钱仲阳云:癖块者,僻于两胁;痞结者,否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成。或乳母六淫七情所致,古人多用克伐。痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈,必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不唯不能善消,抑且损其脾土。凡脾土亏损,必变症百出矣,当参各类及随儿症而主治之。

若癖块日久,元气脾胃俱虚,宜朝服补中益气汤,夕服千金消癖丸,间与混元丹,兼服治之,获效者多矣。

癖者,生于皮里膜外也。

净腑汤

治小儿一切癖块、发热口干、小便赤、或泄泻。

柴胡 白茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 三棱(醋炒) 莪术(醋炒) 山楂(去核。各一钱) 黄芩白术(去芦) 半夏(姜制) 人参(各八分) 胡黄连 甘草(各三分)

上锉一剂,姜枣煎服。

译用于惊风之后调理身体,安定心神、滋养气血,是调和并预防复发的方剂。天竺黄(另研)麦门冬(去心)当归身(酒洗)生地黄(酒洗)赤芍药(煨)薄荷、木通(去皮)。黄连(姜汁炒)山栀仁(炒)辰砂(另研,水飞)牛黄(另研)龙骨(火。以上各二钱;青黛(另研,一钱)。以上药研成细末,用炼蜜制成丸。丸子大小如绿豆。每次服二十至三十丸,用淡姜汤送服。有一个五岁的小儿。因为观看庙会时看到化妆后扮鬼脸的人,受到惊吓。两眼的黑眼珠都翻向内侧,眼白翻向外侧,看东西只能隐约看到一条缝。各位医生都不能医治,便来求我诊治。我说:“这个孩子以前出过痘疹吗?” 回答说:“没有。” 等他出痘疹后就可以治疗。过了一个月,痘疹流行起来,这个孩子发热,似乎已经有即将出痘的征兆,他家果然请我去治疗。用绵胭脂泡水取汁,以慢火熬成膏,涂在孩子上下眼睑。每天涂两次,直到痘疹收痂后,孩子的眼睛恢复了原状。第七卷 疳疾 小儿患疳病,是因为乳母寒热调养失当、起居行动不合宜、饮食没有节制、过多食用甘甜肥腻食物、喜怒无常导致气机紊乱,或醉酒、过饱、劳累损伤后仍哺乳孩子,所以形成疳病。又因长期呕吐、长期腹泻、长期痢疾,以至长期口渴、长期出汗、长期发热、长期疟疾、长期咳嗽、便血、久患疮疡之后,都能耗失津液,从而形成疳病。钱氏说:疳病都是脾胃受损、津液耗失所造成的。凡是养育小儿,都应当谨慎戒备;偏食酒肉油腻之物,容易生病。生冷、坚硬的食物以及冷水、冷饮,不要给孩子吃,这样自然不会患疳积等病。消疳汤 治疗小儿大便颜色灰白、小便混浊,或静置后澄清如米泔水,这就是疳病。山楂肉、白芍(炒)、黄连(姜汁炒)、白茯苓(去皮)、白术(去芦)、泽泻(各一钱)青皮(四分)。甘草(生用,三分)。以上药切成一剂,加姜、枣,用水煎服。消疳丸 治疗五疳所致的皮肤发黄、肌肉消瘦、头发直立、小便发白、腹部胀大并青筋暴露,喜欢吃泥土、木炭、茶叶、米等东西,或呕吐、或腹泻,腹中有积块,以及蛔虫等虫引起的疼痛。苍术(米泔水浸后炒)陈皮、厚朴(姜汁炒)、枳壳(面炒)、槟榔、神曲(炒)、山楂(去子)。麦芽(炒)、三棱(煨)、莪术(煨)、砂仁、茯苓(去皮)、黄连(炒)、胡黄连、芜荑仁、芦荟、使君子(去壳)。以上各药等分研成末,用使君子壳煎汤,浸泡蒸饼制成丸,丸大如弹子。每次服一丸,用清米汤化服。肥儿丸 消除疳病、化解积滞,消磨癖块、清除热邪,疏泄肝气、补益脾胃,增进食欲、驱杀虫积,润泽肌肤、培养元气。人参(三钱半)白术(去芦)、茯苓(各三钱)黄连(姜炒,三钱半)胡黄连(五钱)使君子(去壳,四钱)神曲(炒)、麦芽(炒)、山楂肉(各三钱半)甘草(炙,二钱)芦荟(三钱半,盛在碗中,用泥封严,放入坑内,四面用火煨透后使用)。以上药研成末,用黄米糊制丸,以米汤化服。也可以制成丸剂,丸子大小如黍米。每次服二十至三十丸,用米汤送服。根据孩子的年龄大小酌情增减用量。快活丸 治疗小儿下痢、疳病,表现为皮肤消瘦、骨瘦如柴、腹部胀大并青筋暴露、小便混浊、睡卧躁动不安、精神昏沉。经常服用,可以健脾化积、增进食欲、使肌肉丰满,疗效非常显著。蒸饼面一斤,做成十六个饼,每个重一两;在每个饼上开一个孔,取出饼屑,放入青矾五分,再把饼屑填紧,外面用湿纸包严,放在炭火中煅烧,烧透干燥后取出,待冷却后使用。以上药研成细末;另取肥大的小枣,用米泔水浸泡一夜,放在饭上蒸熟,去核、去皮,捣烂成糊,与前面的饼末一起捣匀,制成黍米大小的丸。每次服三十至五十丸,不拘时间,用清米汤送服。也可以研化后,用米汤调服。芦连消疳丸 治疗小儿疳病、痞块发热、腹胀,健壮脾胃、消化饮食、清除肝火、消磨积块。芦荟、胡黄连、宣黄连(酒炒,各五钱)。各取五钱:白术(用米泔水浸泡后焙干)、白茯苓(去皮)、当归(全身用酒洗)。各取一两;白芍(用酒炒,取八钱)、人参、神曲(炒制)。人参、神曲各取六钱;使君子(去壳晒干)、山楂肉各取七钱;芜荑(炒制)、槟榔各取五钱;大甘草节(去粗皮,主要用四两)。以上药物研成细末,用热汤浸泡的蒸饼捣烂成糊,制成绿豆大小的丸剂。每次服五十至六十丸,临睡前用米汤送服。也可以炼蜜为丸,制成龙眼大小。每晚含化一丸,也可以用米汤送服,或用酒送服也可以。有一个小儿患肝疳,白膜遮住眼睛;患筋疳,腹泻并带血;患肾疳,身体消瘦并生疮疳;患骨疳,喜欢躺在寒冷的地面上。又可治疗胃气怯弱、不会说话、囟门迟迟不合,以及年纪大了仍不能行走的病症。用六味丸,各药等分,炼蜜为丸,长期服用有神奇的疗效。(药方见“补益”篇。) 有一个小儿,四肢消瘦,腹部胀大,不能行走;很能吃喝,却口渴、发热,排出的粪便又臭又秽,这是脾脏受伤所致。用异功散(药方见“补益”篇)和肥儿丸调理后痊愈。有一个小儿,面色萎黄,眼睑微微浮肿,口渴、腹胀,食欲不佳;腹中有一块肿物,有时会移动,小便清白,大便不成形,这是脾疳的病患。用四君子汤(药方见“补益”篇),加山栀、芜荑和肥儿丸治疗而痊愈。有一个小儿,小便浑浊得像米泔水。我用江南酿酒所用的小曲炒后研成细末,用酒调服。服三次便痊愈。卷第七 癖病 钱仲阳说:癖块,是偏居在两胁部的积块;痞结,是痞塞结聚在中脘部位。这是由于乳哺失调、饮食停滞,邪气相互搏结而形成的。有时也是乳母受到六淫、七情影响所致,古人多采用攻伐的方法治疗。痞癖形成已久,饮食减少,脾气必然虚弱;长久不愈时,必须先以巩固胃气为主,使正气得到滋养,积块自然会消除。如果想直接攻打结块,不但不能很好地消除它,反而还会损伤脾土。凡是脾土亏损,必然会出现各种复杂病症,应参考各类病证,并根据孩子的具体症状确定主治方法。如果癖块日久,元气和脾胃都已虚弱,宜早晨服补中益气汤,晚上服千金消癖丸,间隔服用混元丹,兼用这些方法治疗,取得疗效的很多。所谓癖,是生长在皮下与膜外之间的病块。净腑汤 治疗小儿各种癖块,以及发热、口干、小便发红,或腹泻。柴胡、白茯苓(去皮)、猪苓、泽泻、三棱(醋炒)、莪术(醋炒)、山楂(去核,各一钱);黄芩、白术(去芦)、半夏(姜制)、人参(各八分)、胡黄连、甘草(各三分)。以上药物切碎为一剂,加姜、枣煎服。

肥儿丸

治癖如神(方见疳疾。)

千金消癖丸

治小儿癖疾、积块,有殊效。

芦荟 阿魏(另为糊) 青黛 木香 浓朴(姜炒) 槟榔 陈皮(去白穣。各一钱) 麦芽(炒,四钱)

使君子(去壳) 胡黄连 山楂肉香附(水浸) 三棱(醋炒) 莪术(煨,醋炒。各二钱) 水红花子(微炒) 神曲(炒。各四钱)

人参(去芦) 茯苓(去皮) 白术(去芦。各三钱) 甘草(炙,一钱)

上为末,将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大。每服四五十丸,米饮、白汤吞下。

益儿饼

治小儿癖疾。

水红花子 使君子(去壳) 山楂肉(各五钱) 白术(去芦,四钱) 槟榔(一钱半) 木香(一钱)

神曲(炒,二钱半)

上为末,入黄蜡、面,水和作煎饼吃。

至宝丸

真阿魏(二钱) 芦荟 天竺黄 胡黄连 雄黄 穿山甲(炒) 沉香 白草乌(泡) 砂 没药(各二分)

上为极细末,用好酒和成一块,入铜锅内,再入酒半茶钟,熬成膏。勿令火大,恐伤药方,量可丸取出。

丸如豌豆大,每丸黄酒送下。十岁以上,服二丸,临卧时服。待其自然汗出,三日服一次。重者,五七服,轻者,二三服,热即退、块亦消。须要忌口。如服后热不止,可后服金花丸;如羸弱不进食者,可先服平胃散。

癖疾方

麝香(二分) 全蝎(去毒) 斑蝥(去头、翅、足) 红娘子(去头、尾、足翅,女人用、男子去)

阿魏 蠓虫(去足翅) 血竭 雄黄 砂 芦荟 木香 当归尾(酒浸) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮)

香附米(炒) 白豆蔻(去皮) 萝卜子(炒,各一钱)

上为细末,醋糊丸,如梧桐子大。每服三五十丸,或酒、或温水下。壮盛者可服。

癖疾方

芦荟(五分) 阿魏(五分) 急性子(即小桃红子) 水红花子(一钱) 黑白牵牛(共一钱) 猴(烧灰一钱)

上为细末,每服三分,黄酒送下,三帖全好。

癖疾方

牛黄(四分) 雄胆(四分) 血竭(一钱) 芦荟(四分) 炉甘石(五分) 天竺黄(五钱)

黄蜡(五钱) 净皮硝(一两) 蜂蜜(四两)

上将蜡化开,与蜂蜜一处,滚熟住火,倾入细瓷碗内,凉冷后,将群药为细末,方入蜜蜡内搅匀。每日常服。先服用箸头蘸吃,后多服不怕,十日全消。忌醋冷油腻之物。

又方

核桃仁(一斤) 槟榔(二十个) 砂(一钱) 大黄(一两)

上三味为细末,入桃仁,水煮一炷香。水滚时,陆续入皮硝半斤,香尽硝亦尽,止食桃仁亦好。

清香散

治癖疾生牙疳、溃烂臭秽。

乳香 没药 孩儿茶 轻粉(炒) 象皮(炒灰) 象牙(焙黄) 红褐(炒灰) 珍珠(焙黄)

海巴(焙干。各等分)

上为细末,搽患处,立时痛止,生肌如神。

桃花散

治癖气上攻,牙腮腐烂。

桃花信一块,桑柴火内烧红,淬入细茶浓卤内。如此七次,去信,将茶卤入雄黄一块,研末入卤内,用鸡翎频扫患处。止痛生肌,立时见效。

克坚膏

专治小儿癖块、发热羸瘦。

木鳖子 穿山甲 川乌 甘遂 甘草 当归 上各八钱,先用真香油一斤入锅内,将前药熬成灰,滤去渣,再慢火熬,滴水不散,方下黄丹八两,熬滴水成珠,方下细药入内,再不见火 芦荟 阿魏 硼砂 皮硝水红花子(各五钱) 砂(三钱) 麝香(一钱)

上为细末,入内搅匀不熬,摊为膏药。贴时,先用皮硝水洗皮肤,以膏贴癖。二三日后,觉肚内疾作疼,四五日发痒,粪后有脓血之物是其验也。

抓癖膏

(李沧溪传) 香油(半斤) 桐油(半斤) 生猪脑子(半斤) 男子血余(灰水洗净,不拘多少) 桃仁(四两) 白蜡(四钱)

上俱下锅内,文武火熬的脑子尽,用布绢滤去渣,次下飞过黄丹十四两,熬成膏,待温下:胡黄连、香白芷、苏木、红花、三棱、莪术(各三钱)、当归尾、 砂(各五钱)、麝香(一钱半)。各为细末,照分两重罗,入前膏内搅匀收贮。勿令泄气。如有积块,先用皮硝煎水洗患处,令净,次用生姜擦之,方用绢帛摊药贴上;贴后,用热鞋底炙热熨之五七十遍,觉内热方可。如贴后,癖即消缩如神。

灸法

穴在小儿背脊中,自尾 骨将手揣摸脊骨两傍有血筋发动处两穴。每一穴用铜钱三文压在穴上,用艾炷安孔中,各灸七壮。此是癖之根,贯血之所。灸之,疮即发,即可见效。灸不着血筋,则疮不发,而不效矣。

化癖如神散

治痞块积聚。

蟾酥 黄蜡(各二钱) 羚羊角 牛黄(各五分) 麝香(三分) 巴豆肉(一钱) 砂 冰片(各一分)

上为末,丸如菜子大。每用一丸,用扁头针,或患处刺破皮入之,用膏药粘贴。一伏时揭起,其癖化脓血出尽,服调理脾胃药。

一小儿,患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈;乃朝用五味异功散加升麻、柴胡,夕用异功散加当归、芍药而愈。

(方见补益。)

卷之七

诸热

小儿诸热辨例:伤寒热:手足梢冷,发热恶寒而无汗,面色青惨而不舒,左额有青纹。

伤风热:手足梢微温,自汗,面赤而光。

译肥儿丸 治疗癖病有奇效(药方见“疳疾”篇)。千金消癖丸 治疗小儿癖病和积块,有特殊疗效。芦荟、阿魏(另用糊调)、青黛、木香、厚朴(姜炒)、槟榔、陈皮(去白瓤,各一钱);麦芽(炒,四钱)。使君子(去壳)、胡黄连、山楂肉、香附(用水浸)、三棱(醋炒)、莪术(煨制,醋炒,各二钱);水红花子(微炒)、神曲(炒,各四钱)。人参(去芦)、茯苓(去皮)、白术(去芦,各三钱);甘草(炙,一钱)。以上药物研成细末,取阿魏一钱,用清水和面调成糊,制成绿豆大小的丸剂。每次服四十至五十丸,用米饮或白开水吞服。益儿饼 治疗小儿癖病。水红花子、使君子(去壳)、山楂肉(各五钱)、白术(去芦,四钱)、槟榔(一钱半)、木香(一钱)。神曲(炒,二钱半)。以上药物研成细末,加入黄蜡和面,加水调和,做成煎饼给孩子吃。至宝丸 真阿魏(二钱)、芦荟、天竺黄、胡黄连、雄黄、穿山甲(炒)、沉香、白草乌(泡制)、砂、没药(各二分)。以上药物研成极细末,用好酒调成一团,放入铜锅内,再加入半茶盅酒,熬成膏。火不能太大,以免损伤药性;熬到可以制丸时取出。制成豌豆大小的丸剂,每丸用黄酒送服。十岁以上的孩子,每次服二丸,在临睡时服用。等到自然出汗后,每三天服一次。病重的服五至七次,病轻的服二至三次,发热就会退,积块也会消散。必须忌口。如果服药后发热不止,可以随后服金花丸;如果身体虚弱、不能进食,可以先服平胃散。癖病方 麝香(二分)、全蝎(去毒)、斑蝥(去头、翅、足)、红娘子(去头、尾、足、翅;女子使用,男子去掉不用)。阿魏、蠓虫(去足、翅)、血竭、雄黄、砂、芦荟、木香、当归尾(酒浸)、三棱(醋煮)、莪术(醋煮)。香附米(炒)、白豆蔻(去皮)、萝卜子(炒,各一钱)。以上药物研成细末,用醋调糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十至五十丸,用酒或温水送服。体质壮实的人才可以服用。癖病方 芦荟(五分)、阿魏(五分)、急性子(即小桃红子)、水红花子(一钱)、黑白牵牛(共一钱)、猴(烧成灰,一钱)。以上药物研成细末,每次服三分,用黄酒送服,服三剂即可痊愈。癖病方 牛黄(四分)、雄胆(四分)、血竭(一钱)、芦荟(四分)、炉甘石(五分)、天竺黄(五钱)。黄蜡(五钱)、净皮硝(一两)、蜂蜜(四两)。先将黄蜡化开,与蜂蜜放在一起煮沸,煮熟后停火,倒入细瓷碗内;冷却后,再把所有药物研成细末,放入蜜蜡中搅拌均匀。每天持续服用。开始时用筷子头蘸取药物吃,之后多服也不怕,十天即可全部消散。忌食醋、寒凉食物和油腻食物。又一方 核桃仁(一斤)、槟榔(二十个)、砂(一钱)、大黄(一两)。将前三味药研成细末,加入桃仁,加水煮一炷香的时间。水沸腾时,陆续加入皮硝半斤;香味消尽时,皮硝也应当用尽。只吃桃仁也可以。清香散 治疗癖病引起的牙疳、溃烂和臭秽。乳香、没药、孩儿茶、轻粉(炒)、象皮(炒成灰)、象牙(焙至黄色)、红褐(炒成灰)、珍珠(焙至黄色)。海巴(焙干,各味等分)。以上药物研成细末,敷在患处,立即止痛,生肌的效果非常好。桃花散 治疗癖气向上冲逆、牙齿和腮部腐烂。取桃花信一块,在桑柴火中烧红,然后淬入浓茶卤中。这样反复七次,去掉桃花信;将茶卤加入一块雄黄,研成末后放入卤中,再用鸡翎频频扫涂患处。可以止痛、生肌,立即见效。克坚膏 专门治疗小儿癖块、发热和身体消瘦。木鳖子、穿山甲、川乌、甘遂、甘草、当归,各八钱。先将真香油一斤倒入锅中,把前面这些药熬成灰,滤去药渣,再用慢火熬煮,直到滴入水中不散;然后加入黄丹八两,熬到滴水成珠,再加入细药,搅匀后不再加火。芦荟、阿魏、硼砂、皮硝、水红花子,各五钱;砂三钱;麝香一钱。以上药物研成细末,加入膏中搅拌均匀,不再熬煮,摊成膏药。贴敷时,先用皮硝水清洗皮肤,再把膏药贴在癖块上。两三天后,感觉腹内病块开始疼痛;四五天后发痒,排便后出现脓血样物,这是见效的征验。抓癖膏 (李沧溪传方)香油(半斤)、桐油(半斤)、生猪脑(半斤)、男子血余(用灰水洗净,不限多少)、桃仁(四两)、白蜡(四钱)。将以上药物全部放入锅中,用文火和武火熬煮,直到猪脑熬尽,再用布绢滤去药渣;然后加入飞过的黄丹十四两,熬成膏。待温热时加入:胡黄连、香白芷、苏木、红花、三棱、莪术(各三钱),当归尾、砂(各五钱),麝香(一钱半)。分别研成细末,按各自的分量过细筛,加入前面的膏中搅拌均匀,收存备用。不要让药膏漏气。如果有积块,先用皮硝煎水清洗患处,使其洁净;再用生姜擦拭,然后用绢帛摊上药膏贴敷。贴好后,用烧热的鞋底反复熨烫五十至七十遍,感觉内部发热才可以。如果贴药后癖块立即缩小消散,效果极其显著。灸法 穴位在小儿背部脊柱中线,自尾骨处用手摸索,在脊骨两侧找到血筋跳动的地方,共有两穴。每个穴位用三枚铜钱压在穴上,把艾炷放在钱孔中,每穴灸七壮。这里是癖病的根部,也是血脉贯通之处。在这里施灸,灸疮就会发出,便可以见效。如果灸不到血筋,灸疮不会发出,也就不会见效。化癖如神散 治疗痞块和积聚。蟾酥、黄蜡(各二钱)、羚羊角、牛黄(各五分)、麝香(三分)、巴豆肉(一钱)、砂、冰片(各一分)。以上药物研成细末,制成菜籽大小的丸剂。每次用一丸,用扁头针刺破患处皮肤,将药丸放入,再用膏药粘贴。过一伏时揭开,等癖块化为脓血流尽后,服用调理脾胃的药。有个小儿患痞癖,服用了槟榔、蓬术、枳实、黄连之类的药,痞块反而更加严重。我说:这是脾经血虚所致的痞证,不可以用攻伐的方法。于是用六君子汤加当归服了几剂,胃气逐渐恢复,各种症状也逐渐痊愈。后来早晨服五味异功散加升麻、柴胡,晚上服异功散加当归、芍药,便痊愈了。(药方见“补益”篇。) 卷第七 各种发热 小儿各种发热的辨证举例:伤寒发热,手脚末端发冷,发热怕冷而没有汗,面色青白憔悴,左额有青色纹路。伤风发热,手脚末端稍微温暖,自汗,面色红而有光泽。

伤食热:目泡肿,右额有青纹,身热而头额、腹肚尤甚,夜热昼凉,面黄,或吐痢腹疼。

惊风热:面色青红,额正中有青纹,手心有汗,时作惊惕,手脉络微动而发热。

风热:身热,倍能食,唇红颊赤,大小便秘。

潮热:如水之潮,根据时而至。

变蒸热:身体上下而蒸热,上气虚惊,耳热微汗,唇上下有白泡,状如珠子。重者,身热脉乱、腹痛啼叫、不能乳食、或吐 。周岁以后,无此症也。

潮热,发渴有时;惊热,颠叫恍惚;夜热;夕发且止;余热,寒邪未尽;食热,肚背先热;疳热,骨蒸盗汗;背热,一向不止;烦热,心躁不安;积热,颊赤口疮;风热,汗出身热;虚热,困倦少力;客热,来去不定;癖热,涎嗽饮水;寒热,发如疟状;血热,辰巳时发;疹热,耳鼻尖冷。诸热得之,各有所归,其间有三两症交互者,宜随其轻重而治之。

诸热为病者,宜清热也。

大连翘饮

治小儿伤风感冒,发热。痰壅、风热、丹毒肿痛、颈项有核、腮赤痈疖、眼目赤肿、口舌生疮、咽喉疼痛、小便淋沥、胎毒痘疹余毒、一切热毒并治。

连翘 瞿麦 滑石 车前子 牛蒡子 赤芍 栀子 木通 当归 防风(各四分) 柴胡 黄芩 荆芥(各一钱二分) 蝉蜕(五分) 甘草(一钱六分)

上锉,竹叶十个、灯芯十茎,水煎,不拘时温服。风痰热变蒸加麦冬;实热、丹热加大黄;胎热、疮疹余毒加薄荷叶;痈疖热毒加大黄、芒硝。

五福化毒丹

治小儿壅积热毒,唇口肿破生疮、牙根出血、口臭颊赤、咽干烦躁、或痘疹余毒未解、或头目身体多生疮疖。

犀角 桔梗(去芦) 生地黄(酒洗) 赤茯苓(去皮) 牛蒡子(微炒。各五钱) 朴硝 连翘 玄参(黑者) 粉草(各六钱) 青黛(二钱,研极细)

上为末,炼蜜丸,如龙眼大。每服一丸,薄荷汤化下。兼有惊,加朱砂为衣。

卷之七

感冒

感冒者,宜发散也。

惺惺散

治外感风寒,鼻塞、痰嗽、发热人参 白术 白茯苓 桔梗 栝蒌根 细辛 甘草 薄荷上锉,水煎服。

羌活膏

治小儿风寒外感,惊风内积,发热喘促、咳嗽痰涎、潮热搐溺,并痘疹初作。

人参 白术 独活 前胡 川芎 桔梗 羌活 天麻(各五钱) 薄荷(各三钱) 地骨皮(二钱)

甘草(二钱)

上为细末,炼蜜为丸,如芡实大。每服一丸,姜汤研化下。

一小儿八岁。患伤寒,头疼身痛、发热口干、面赤无汗。诸医以伤寒治之,百药罔效。已经旬日,袖手待毙。余以龙脑安神丸一服,其汗如雨即瘥。

一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也。用异功散而汗、喘止;再剂而乳食进。

一小儿沉默昏倦、肢冷惊悸、其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散以解外邪、调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤调补元气而安。(异功散、六君子汤俱见补益。)

卷之七

伤食

伤食者,宜消导也。

万亿丸

治小儿乳食生冷所伤,发热肚胀诸症。(方见通治。)

消食丸

治小儿宿食不消。(又名消乳丸。)

砂仁 陈皮 三棱(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒。各五钱) 香附(炒,一两) 加白术(炒、五钱)

上为末,面糊为丸,如麻子大。食后白汤送下,大小加减。

消食饼

治小儿时常伤食,皮黄肌瘦、肚大腹胀。用此焦饼,令常服之。

莲肉(去皮) 山药(炒) 白茯苓(去皮) 神曲(炒) 麦芽(炒) 扁豆(炒)

上各等分为末,每四两入面一斤,水同和,烙焦饼用。

一小儿伤寒呕吐、发热面赤。服消导清热之剂,饮食已消,热亦未退。余以为胃经虚血,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。

一小儿十四岁。伤食发热,服消导丸,胸腹膨胀、发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心发热少食,用四物、升麻、柴胡而愈。

一小儿伤食发热、抽搐、呕吐、喘嗽,属脾肺虚、气虚有热,用六君、炒黑黄连、栀子而愈。(上方俱见补益。)

卷之七

腹胀

腹胀者,脾胃气虚也。

消胀散

治小儿腹胀。

萝卜子(炒) 苏梗 干葛 陈皮 枳壳(各等分) 甘草(少许)

上锉,水煎服。食少者,加白术。

一小儿伤食腹胀,胸满有痰。余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也。用六君加桔梗调补而痊。

一小儿停食,服通利之剂,作呕腹胀。此脾胃复伤也。

用补中益气汤而愈。(上方俱见补益。)

卷之七

呕吐

呕吐者,乳食伤胃也。

定吐饮

治吐逆,投诸药不止,服此神效。

半夏(汤泡透切片,焙干为末,二两) 生姜(洗净,和皮一两) 薄桂(去粗皮锉,三钱)

上姜切作小框,如绿豆大,同前半夏和匀,入小铛内,慢火顺手炒。令香熟带干,方下桂再炒匀,微有香气,以纸摊开地上去火毒,候冷,略播去黑焦末。每服二钱,水一盏、姜三片,煎七分,空心,少与缓服。

定吐紫金核

治呕吐。

译伤食发热,眼睑浮肿,右额有青色纹路,身体发热,其中头额、腹部尤其严重,晚上发热、白天退凉,面色发黄,有时还会呕吐、腹泻、腹痛。惊风发热,面色青红,额头正中有青色纹路,手心出汗,时常出现惊恐不安,手部脉络微微搏动并发热。风热发热,身体发热,食量反而增加,嘴唇红、面颊红,大便和小便不通畅。潮热,像潮水一样,按照一定时间到来。变蒸热,身体上下像蒸汽熏蒸一样发热,上部气虚而出现惊惕,耳朵发热并微微出汗,上下嘴唇有白色小泡,形状像珠子。病情严重时,身体发热、脉象紊乱,腹痛啼哭,不能吃奶或进食,或者呕吐〔原文“或吐”后疑有脱文〕。满一周岁以后,就没有这种病了。潮热,按时发热并口渴。惊热,胡乱喊叫,神志恍惚。夜热。傍晚发作,而且到傍晚停止。余热,寒邪还没有完全消除。食热,腹部和背部先发热。疳热,骨蒸发热并盗汗。背热,持续发热不止。烦热,心中躁动不安。积热,面颊发红,口舌生疮。风热,出汗而身体发热。虚热,困倦乏力。客热,发作和消退没有固定规律。癖热,有痰涎并咳嗽,喜欢喝水。寒热,发热时像疟疾一样,时发时止。血热,在辰时、巳时发作。疹热,耳朵和鼻尖发冷。各种热证发作后,各有其所归属;其中有三两种证候相互交错的,应当根据病情的轻重来治疗。各种以发热为病的情况,都适宜清热。大连翘饮 治疗小儿伤风感冒、发热。痰涎壅塞、风热、丹毒肿痛、颈项有结块、腮部发红并生痈疖、眼睛红肿、口舌生疮、咽喉疼痛、小便淋漓不畅、胎毒痘疹的余毒,以及一切热毒,都能治疗。连翘、瞿麦、滑石、车前子、牛蒡子、赤芍、栀子、木通、当归、防风(各四分);柴胡、黄芩、荆芥(各一钱二分);蝉蜕(五分);甘草(一钱六分)。以上药物切碎,加竹叶十个、灯芯十茎,用水煎煮,不拘时间温服。风痰热、变蒸热,加麦冬。实热、丹热,加大黄。胎热、疮疹余毒,加薄荷叶。痈疖热毒,加大黄、芒硝。五福化毒丹 治疗小儿壅积热毒、唇口肿胀破裂生疮、牙根出血、口臭面颊发红、咽干烦躁;或者痘疹余毒尚未消解;或者头部、眼睛及身体多处生疮疖。犀角、桔梗(去芦)、生地黄(酒洗)、赤茯苓(去皮)、牛蒡子(微炒,〔本句药量承接下句,原文分句异常〕)。以上各五钱;朴硝、连翘、玄参(黑色的)、粉草(各六钱);青黛(二钱,研成极细末)。以上药物研成细末,炼蜜制成丸剂,每丸如龙眼那么大。每次服一丸,用薄荷汤化开送服。兼有惊证的,加朱砂作外衣。卷第七 感冒 感冒,适宜采用发散法治疗。惺惺散 治疗外感风寒、鼻塞、痰嗽、发热。人参、白术、白茯苓、桔梗、栝蒌根、细辛、甘草、薄荷。以上药物切碎,用水煎服。羌活膏 治疗小儿外感风寒、惊风内积、发热气促、咳嗽痰涎、潮热抽搐,以及痘疹初起。人参、白术、独活、前胡、川芎、桔梗、羌活、天麻(各五钱);薄荷(各三钱);地骨皮(二钱)。甘草(二钱)。以上药物研成细末,炼蜜制成丸剂,每丸如芡实那么大。每次服一丸,用姜汤研化后送服。有个八岁的小儿。患伤寒,头痛、身体疼痛,发热、口干,面色发红而没有汗。各位医生都按伤寒来治疗,各种药物都没有效果。已经过了十天,只能束手等待死亡。我给他服了一剂龙脑安神丸,他随即汗出如雨,病就痊愈了。有个小儿外感风邪,服用发汗解表的药后出汗并出现喘促,这是邪气已经除去而脾肺虚弱。用异功散治疗,出汗和喘促都停止了。再服一剂,乳食也能进食了。有个小儿神情沉默、昏昏欲睡,四肢发冷而心惊悸动,手纹像弓向内弯曲一样,这属于胃气虚弱而又外感寒邪。先用惺惺散驱除外邪、调理胃气,各种症状很快痊愈。但手脚仍然厥冷,又用六君子汤调补元气,这才安定。(异功散、六君子汤均见“补益”篇。) 卷第七 伤食 伤食,适宜采用消食导滞法治疗。万亿丸 治疗小儿因乳食、生冷食物损伤脾胃而发热、腹胀等症状。(药方见“通治”篇。) 消食丸 治疗小儿积存的食物不能消化。(又名消乳丸。) 砂仁、陈皮、三棱(炒)、神曲(炒)、麦芽(炒)。以上各五钱;香附(炒,一两);加白术(炒,五钱)。以上药物研成末,用面糊制成丸剂,每丸如麻子那么大。饭后用白开水送服,成人和小儿的用量分别酌情增减。消食饼 治疗小儿经常伤食、皮肤发黄、肌肉消瘦、腹部膨大胀满。用这种烤焦的饼,让小儿经常服食。莲肉(去皮)、山药(炒)、白茯苓(去皮)、神曲(炒)、麦芽(炒)、扁豆(炒)。以上各药等分研成末,每四两药末加入面粉一斤,加水混合,烙成焦饼服用。有个小儿伤寒呕吐、发热、面色发红。服用消食导滞、清热的药后,饮食已经消化,但发热仍未退。我认为这是胃经血虚,用六君子汤加升麻、柴胡,服了四剂便痊愈。有个十四岁的小儿。伤食发热,服用消导丸后胸腹胀满、发热口渴,这是脾气再次受伤。先用四君子汤加升麻、柴胡,饮食逐渐增加。再用补中益气汤,便痊愈了。后来因劳心而发热、食量减少,用四物汤加升麻、柴胡,便痊愈了。有个小儿伤食发热、抽搐、呕吐、喘咳,属于脾肺虚弱、气虚而有热,用六君子汤加炒黑的黄连、栀子,便痊愈了。(以上各方均见“补益”篇。) 卷第七 腹胀 腹胀,是脾胃之气虚弱。消胀散 治疗小儿腹胀。萝卜子(炒)、苏梗、干葛、陈皮、枳壳(各等分)、甘草(少许)。以上药物切碎,用水煎服。食量少的,加白术。有个小儿伤食腹胀,胸部满闷并有痰。我用异功散治疗,便痊愈了。后来又因伤食而腹胀疼痛,有时用药攻下,疼痛虽然停止,腹胀却更加严重,又出现喘息粗重,这是脾气受伤并累及肺。用六君子汤加桔梗调理、补益,便痊愈了。有个小儿食物停积,服用通利药后出现呕吐、腹胀。这是脾胃再次受到损伤。用补中益气汤,便痊愈了。(以上各方均见“补益”篇。) 卷第七 呕吐 呕吐,是乳食损伤脾胃所致。定吐饮 治疗呕吐反胃,服用各种药物都不能止住的,服此方有奇效。半夏(用汤浸泡透,切片,焙干研末,二两)生姜(洗净,连皮一两)薄桂(去粗皮,锉碎,三钱)。将生姜切成小块,大小如绿豆,与前面的半夏混合均匀,放入小锅中,用文火顺着一个方向炒。炒至香气成熟并略带干燥,再加入桂末炒匀,待微有香气时,用纸摊开置于地上以去除火毒,放冷后,略筛去黑色焦末。每次服二钱,用水一盏、生姜三片煎至七分,空腹时少量缓缓服下。定吐紫金核 治疗呕吐。

丁香 木香 藿香 半夏(姜汤泡七次) 人参(去芦) 白术(去芦。各一钱。)

上为末,姜汁打糊为丸,如枣核大,用沉香、朱砂各一钱为衣,阴干。每用一丸,用枣一枚去核,放药丸在内,姜片夹,湿纸裹,灰火内煨熟,去姜纸,嚼吃,用米饮压之。

一小儿伤食,发热面赤、抽搐呕吐、气喘吐痰,此饮食伤脾、肺气虚弱所致。用六君子汤、炒黑黄连、山栀各二分,一剂而愈。(方见补益。)

卷之七

泄泻

泄泻者,乳食伤脾也。

参苓白术散

治脾胃虚弱,饮食不进、多困少力、中满痞噎、心中气喘、呕吐泄泻。此药中和不热,久服养气育神、醒脾悦色、顺正辟邪。

人参 白术(炒) 茯苓(去皮) 山药(炒) 甘草(炙,各二钱) 莲肉(去心)、白扁豆(一钱半,姜汁浸炒) 薏苡仁(炒) 砂仁 桔梗(去芦。各一钱)

上为细末,每服二钱,枣汤调下。量儿岁数加减。

启脾丸

消食止泻、止吐消疳、消黄消胀、定腹痛、益脾健胃。

人参 白术(去芦,炒) 白茯苓 山药(炒) 莲肉(各一两,去心) 山楂肉 陈皮 泽泻 甘草(炙。各五钱)

上为末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服二三十丸,空心米汤下,或米汤研下服亦可。小儿常患伤食,服之立愈。

一方

益元散加白术末一两,每服一二钱,米汤调下,止小儿泄泻殊效。

一方

止治溏泻,用柿饼烧熟食之即止。

治小儿水泻不止

五倍子为细末,陈醋调稀,熬成膏,贴脐上即止。

水泻痢疾方

生姜(四两) 真香油(四两) 黄丹(二两)熬成膏药贴脐,立效。

一小儿饮食后即泻,先用六君子、升麻、神曲、山楂而止;又用五味异功散加升麻而痊。后吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散调补脾气而安。

一小儿伤食,作泻腹胀、四肢浮肿、小便不利,先用五苓散(方见中暑)加木香,旬余,诸症渐退;又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸,又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消,乃用异功散调理而安。

一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。

一小儿久泻兼脱肛、小腹重坠、四肢浮肿,面色痿黄、时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母,忧郁伤脾,大便不实。先用补中益气汤、五味异功散及四神丸调治其母,不两月,子母俱愈。(上方俱见补益。)

卷之七

吐泻

上吐下泻者,脾胃俱伤也。

白术散

治吐泻,或病后津液不足,口干作渴,和胃生津,止泻痢,将欲成慢惊风者。

人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 藿香 木香 干葛 甘草(炙。各等分)

上锉剂,水煎服。若小儿频频泻痢,将成慢惊,加山药、扁豆、肉豆蔻(煨。各一钱) 姜一片,水煎服;若慢惊已作,加细辛、天麻(各一钱)、全蝎(三个)、白附子(八分、煨);若冬月,小儿吐蛔,多是胃寒、胃虚所致,加丁香三粒;如胃虚不能食而大渴不止者,不可用淡渗之药,乃胃中元气少故也,以此汤补之,加天花粉;若能食而渴者,白虎汤加人参;如中气虚热,口舌生疮,不喜饮冷,服之即效。

烧针丸

治小儿吐泻。

黄丹 朱砂 白矾(枯过)

上为末,枣肉为丸,如黄豆大。每服三四丸。戳针尖上灯焰上烧过,凉,米泔研烂调服。泻者食前,吐者无拘时。外用绿豆粉,以鸡子清作膏。如吐,涂两脚心;如泻,涂囟门上。止则去之。

又方

治吐泻。四君子汤加藿香、陈皮,一剂而愈。

助胃膏

治元气、脾胃虚弱,吐泻不止,不思饮食及久泻虚寒。

人参 白术(去芦) 茯苓(去皮) 甘草(炙。各一钱半) 白豆蔻(去壳) 木香 山药(炒,五钱)

肉豆蔻(面包煨,捶去油,二个) 砂仁(炒,二十个) 丁香 官桂 藿香(各三钱) 陈皮(五钱)

上为细末,炼蜜为丸,弹子大。每服一丸,米汤化下。

秘方

治小儿水泻。白矾、黄丹各五钱,用葱白捣烂,涂脐上即止。

治小儿吐泻

小丁香,陈皮(各等分)。水煎温服。

一小儿数岁间,每停食,辄服峻利之药,后肚腹膨胀、呕吐泄泻。先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。

一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也。先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。

一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足、形病俱虚也。先用异功散加桔梗、柴胡顿愈;再用补中益气汤而安。

一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食而泄益甚。先用异功加木香、钩藤,四剂而愈。(方俱见补益。)

一小儿面黄肌瘦、泄泻无度、腹胀如鼓、不思饮食,百药不效。余教用好生白术,酒磨浓汁,以温酒调,空心服,二三日即愈。

卷之七

痢疾

东垣云:白者,湿热伤气分;赤者,湿热伤血分;赤白相杂,气血俱伤也。

痢疾者,腹中实积也。

万亿丸

(方见通治。) 治小儿下痢赤白、腹痛初起者,一服即愈。

一方

译丁香、木香、藿香、半夏(用姜汤浸泡七次)、人参(去芦)、白术(去芦)。以上各一钱。以上药研成末,用姜汁调糊制成丸,大小如枣核;再用沉香、朱砂各一钱作为药衣,阴干。每次用一丸,取一枚去核的枣,将药丸放入其中,用姜片夹住,以湿纸包裹,在灰火中煨熟;去掉姜片和纸,嚼服,再用米汤送下。有个小儿因饮食积滞而发热、面色发红、抽搐呕吐、气喘吐痰,这是饮食损伤脾脏、肺气虚弱造成的。用六君子汤,再加入炒黑的黄连、山栀各二分,服一剂便痊愈。(方剂见“补益”篇。) 卷第七 泄泻 泄泻,是乳食损伤脾脏所致。参苓白术散 治疗脾胃虚弱、饮食减少、容易困倦而缺乏力气、中焦胀满痞塞、心中气喘、呕吐泄泻。此药药性平和而不燥热,长期服用可以养气安神、振奋脾气、改善面色、调顺正气并驱除邪气。人参、白术(炒)、茯苓(去皮)、山药(炒)、甘草(炙,各二钱);莲肉(去心)、白扁豆(一钱半,用姜汁浸泡后炒);薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗(去芦)。以上各一钱。以上药研成细末,每次服二钱,用枣汤调服。根据小儿年龄酌情增减药量。启脾丸 消食止泻,止吐消疳,消除黄疸和胀满,止腹痛,补益脾脏、健运胃气。人参、白术(去芦,炒)、白茯苓、山药(炒)、莲肉(各一两,去心);山楂肉、陈皮、泽泻、甘草(炙)。以上各五钱。以上药研成末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子。每次服二十至三十丸,空腹用米汤送下,也可以用米汤研化后服用。小儿经常因饮食积滞患病,服此药即刻痊愈。另一方 益元散中加入白术末一两,每次服一至二钱,用米汤调服,治疗小儿泄泻特别有效。另一方 专治稀溏腹泻,将柿饼烧熟后食用,立即可以止泻。治疗小儿水样腹泻不止 五倍子研成细末,用陈醋调稀,熬成膏,贴在肚脐上即可止泻。治疗水泻、痢疾的方剂 生姜(四两)、真香油(四两)、黄丹(二两),熬成膏药贴在肚脐上,立即见效。有个小儿每次饮食后就腹泻,先用六君子汤,加升麻、神曲、山楂,腹泻便止;又用五味异功散加升麻,便痊愈了。后来出现呕吐、腹泻和腹痛,服用保和丸两次,又用异功散调补脾气,病情便安定。有个小儿因饮食积滞而腹泻、腹胀、四肢浮肿、小便不利,先用五苓散(方见“中暑”篇)加木香,十多天后,各种症状逐渐减退;又以五味异功散为主,辅以加减肾气丸,再过十天左右,大小便恢复正常,饮食逐渐增加,浮肿很快消退,于是用异功散调理而痊愈。有个小儿因受惊而长期腹泻,面色青黄,我认为这是肝木过盛、克制脾土造成的。早晨服补中益气汤,晚上服五味异功散加木香,母子同时服用后痊愈。有个小儿长期腹泻,兼有脱肛、小腹沉重下坠、四肢浮肿,面色萎黄,有时还发青,各种药一到口中就呕吐。询问其乳母,发现乳母因忧郁损伤脾脏,大便不成形。先用补中益气汤、五味异功散和四神丸调治乳母,不到两个月,母子二人都痊愈了。(以上方剂均见“补益”篇。) 卷第七 吐泻 上吐下泻,是脾胃同时受伤所致。白术散 治疗呕吐泄泻,或病后津液不足、口干口渴;能调和胃气、生津止渴、止泻止痢,并治疗将要形成慢惊风的情况。人参(去芦)、白术(去芦)、茯苓(去皮)、藿香、木香、干葛、甘草(炙)。以上各等分。以上药材锉碎制成一剂,加水煎服。如果小儿频繁泄泻、痢疾,将要形成慢惊风,就加入山药、扁豆、肉豆蔻(煨)。以上各一钱,再加生姜一片,加水煎服;如果已经发生慢惊风,就加入细辛、天麻(各一钱)、全蝎(三个)、白附子(八分,煨);如果在冬季小儿吐出蛔虫,多是胃寒、胃虚造成的,就加入丁香三粒;如果胃虚不能进食而口渴不止,不可使用淡渗利湿的药物,这是因为胃中元气不足,应当用此汤补益,并加入天花粉;如果能吃饭但口渴,就用白虎汤加人参;如果是中气虚而有虚热,口舌生疮,又不喜欢喝冷饮,服用此方立即见效。烧针丸 治疗小儿呕吐泄泻。黄丹、朱砂、白矾(煅枯)。以上药研成末,用枣肉制成丸,大小如黄豆。每次服三至四丸。将药丸穿在针尖上,在灯焰上烧过,放凉后,用米泔水研碎调服。腹泻者饭前服,呕吐者不拘时间服用。外用绿豆粉,以鸡蛋清调成膏。如果呕吐,就涂在两脚心;如果腹泻,就涂在囟门上。症状停止后就去掉。另一方 治疗呕吐泄泻。四君子汤加藿香、陈皮,服一剂便痊愈。助胃膏 治疗元气不足、脾胃虚弱、呕吐泄泻不止、不想饮食,以及久泻所致的虚寒。人参、白术(去芦)、茯苓(去皮)、甘草(炙)。以上各一钱半;白豆蔻(去壳)、木香、山药(炒),共五钱。肉豆蔻(面包煨,捶去油,二个)、砂仁(炒,二十个)、丁香、官桂、藿香(各三钱)、陈皮(五钱)。以上药研成细末,用炼蜜制成丸,大小如弹子。每次服一丸,用米汤化开后服下。秘方 治疗小儿水样腹泻。白矾、黄丹各五钱,用葱白捣烂,涂在肚脐上即可止泻。治疗小儿呕吐泄泻 小丁香、陈皮,各取等分。加水煎煮,温服。有个小儿在几岁期间,每逢饮食停滞,就总是服用峻猛攻下的药物,后来出现腹部胀大、呕吐、泄泻。先用六君子汤,各种症状逐渐好转;又用补中益气汤,病情便安定了。有个小儿腹胀,进食后立即腹泻,手足厥冷,这是脾气虚寒。先用人参理中丸,后来用六君子汤,便痊愈了。有个小儿呕吐、泄泻乳食,排出的东西颜色发白且未消化,眼睛露白、气喘,这是脾肺不足、形体和脏腑都虚弱。先用异功散加桔梗、柴胡,很快便痊愈;再用补中益气汤调治,病情便安定。有个小儿因受惊而呕吐、泄泻、腹胀,先用六君子汤加木香、柴胡治疗,稍有好转;又用五味异功散,便痊愈了。后来因受惊而抽搐、痰多,有人使用镇惊化痰的药物,结果小儿倦怠、不思饮食,泄泻反而更加严重。先用异功散加木香、钩藤,服四剂便痊愈。(方剂均见“补益”篇。) 有个小儿面色发黄、肌肉消瘦、腹泻没有节制、腹胀如鼓、不想饮食,使用各种药物都无效。我教他使用上好的生白术,用酒研磨取浓汁,再用温酒调服,空腹服用,二三天便痊愈。卷第七 痢疾 东垣说:痢下白色,是湿热损伤气分;痢下赤色,是湿热损伤血分;赤白相杂,是气血都受到损伤。痢疾,是腹中有实邪积滞。万亿丸 (方剂见“通治”篇。) 治疗小儿初起的赤白痢疾并腹痛,服一剂便可痊愈。另一方

治小儿痢。用鸡子一个,冷水下锅煮一沸,取出,去白用黄研碎,以生姜汁小钟半钟和匀,与儿食。忌茶。

姜茶煎

治痢疾腹痛,不问赤白冷热,皆可用之。

老生姜(切片、三钱) 细茶(三钱) 用新汲水煎服。

一方

用生姜、细茶、连根韭菜,三味同姜汁酒调,立止。

仙梅丸

治痢疾发热发渴者。

细茶 乌梅(水洗则去核,晒)

上为末,用生蜜揭作丸,弹子大。每一丸,水冷热随意化下。

铁门拴

治赤白痢疾、五种泄泻。

文蛤(炒黄色,一两) 白矾(半生半 ,共三钱) 黄丹(二钱)

上为细末,黄蜡一两,熔化为丸,如绿豆大。每服大人十五丸,小儿五七丸,茶一钱、姜二钱煎汤下。

泻痢方

五倍子炒黄色为末,乌梅肉水浸为丸,如弹子大,每服一丸。白痢,冷米汤下;赤痢,姜汤下;水泻,冷水下。

水泻痢疾方

飞白矾(一钱)、丁香(五分)。共为末,水泻白水下,痢疾黄酒下。

石莲散

治小儿禁口痢,呕逆不食神效。

石莲肉(炒去心)

上为末,每服一二钱,陈仓米饮调下。如呕,加生姜汁二匙同服。一方,山药末半生半炒,米饮调下。

香连丸

黄连(十两,用吴茱萸五两,水拌湿,入瓷器,顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)

上为末,醋糊丸,如赤豆大。每服二三丸,白汤下。

固肠丸

治红白痢,日久不止。

黄蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 共化一处为丸,如黄豆大。每服三丸。红痢甘草、白痢干姜、红白痢甘草、干姜汤下,空心服。

治水泻痢疾

用凤眼草蜜水炒,为细末,每服一钱。水煎,空心服,立止。

一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食作泻,复脱肛不入,仍用前汤,更以蓖麻仁研,涂顶门而愈。

一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时与白术散送下香连丸而安。

一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也。用补中益气汤加木香、补骨脂、倍升麻、柴胡而愈。

卷之七

疟疾

疟者,膈上痰结也。万亿丸(方见通治。)

芫花散

治小儿疟疾。

芫花根为末,每用一二分,三岁儿用三分。以鸡子一个,去顶入末搅匀,纸糊顶口,外用湿纸裹,灰火煨熟,嚼吃。

天灵散

天灵盖烧存性,为细末。每服五匣,黄酒调下立止。

消癖丸

治疟母、停水结癖、腹胁坚痛。

芫花(炒) 朱砂(各等分)

上为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每十丸,枣汤送下。

祝由科

治疟疾不愈。咒曰:吾从东方来,路逢一池水,水里一条龙,九头十八尾,问伊芳食甚的,只吃疟疾鬼。上念一遍,吹在果子上,念七遍在上。令病患于五更鸡犬不闻时,面东而立食讫,于静室中安睡。

忌食瓜果荤肉热物。此法十治八九,无药处可以救人。果者,谓桃、杏、枣、栗之类。

一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作。余以为元气下陷。欲治,以补中益气汤。不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻。余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。

一小儿每午前先寒后热,不久愈。用六君子加炮姜,丸如芡实大,每服一丸。旬余而安。(方见补益。)

卷之七

咳嗽

咳嗽者,肺伤风也。

参苏饮

治小儿四时感冒、发热头痛、咳嗽喘急、痰涎壅盛、鼻塞声重、涕唾稠粘、及内伤外感、一切发热喘嗽。

紫苏 陈皮 前胡 桔梗 半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 干葛 枳壳(麸炒。各等分) 甘草人参(二味减半) 木香(少许)

上锉生姜三片,水煎,食后服。若肺实有邪,去人参,加黄芩、桑白皮、杏仁。

参花散

治咳嗽发热、气喘吐血。

人参 天花粉(各等分) 为末,每服五分,蜜水调下。

蜜梨噙

治咳嗽喘急。

甜梨一个,刀切勿断,入蜜于内,面裹,灰火煨熟,去面吃梨愈。

一方

治小儿喉中痰壅喘急。用巴豆一枚,去壳捣烂,作一丸,以棉花包裹,男左女右,塞鼻中,痰即坠下而愈。

一方

治伤寒潮热痰咳(男妇小儿皆可用。)

郁金(三钱) 石膏(一两, 过。)上共为末,每服二三匙,清茶送下。

一小儿伤风,咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓脾肺气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。

不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰壅,仍用前药加钩藤钩而痊。

卷之七

喘急

喘急者,痰气盛也。

一捻金

治小儿风痰吐沫、气喘咳嗽、肚腹膨胀、不思饮食。小儿肺胀喘嗽,多人看作风喉;大黄、槟榔、二牵牛,人参分两等求;五味研成细末,蜜水调量稀稠;每将一字下咽喉,不用神针法灸。

上其症,肺胀喘满,胸高气急,两胁摇动、陷下作坑,两鼻窍张、闷乱嗽渴,声嘎不鸣,痰涎涌塞,俗云马脾风。若不急治,死于旦夕也。

治小儿喉中痰壅喘甚

用巴豆一粒捣烂,作一丸,以棉花包裹,男左女右塞鼻,痰即坠下,效。

一小儿患喘,服发汗之剂,汗出而喘益甚。用异功散顿愈;又用六君子汤而痊愈。(方见补益。)

译治疗小儿痢疾。取鸡蛋一个,冷水下锅煮沸一次,捞出后去掉蛋白,只用蛋黄研碎,再用半小钟生姜汁调匀,给孩子吃。忌食茶。姜茶煎 治疗痢疾腹痛,不论是赤痢、白痢,还是寒痢、热痢,都可以使用。老生姜(切片,三钱)、细茶(三钱),用新汲取的水煎服。另一个方子。取生姜、细茶、连根韭菜三味,用姜汁和酒调服,立即止泻止痢。仙梅丸 治疗痢疾发热、口渴。细茶、乌梅(水洗后去核,晒干)。以上药物研成末,用生蜜调和制成丸,大小如弹子。每次一丸,用冷热适宜的水随意化服。铁门拴 治疗赤白痢疾和五种泄泻。文蛤(炒至黄色,一两)、白矾(半生半〔原文缺字〕,共三钱)、黄丹(二钱)。以上药物研成细末,取黄蜡一两熔化,将药末制成丸,大小如绿豆。成人每次服十五丸,儿童服五至七丸,用细茶一钱、姜二钱煎汤送服。泻痢方 五倍子炒至黄色研末,乌梅肉用水浸泡后制成丸,大小如弹子,每次服一丸。白痢,用冷米汤送服。赤痢,用姜汤送服。水泻,用冷水送服。水泻痢疾方 飞白矾一钱、丁香五分。共同研成末;水泻用白水送服,痢疾用黄酒送服。石莲散 治疗小儿禁口痢、呕吐恶心、不能进食,效果显著。石莲肉(炒后去心)。以上研成末,每次服一至二钱,用陈仓米煮的米汤调服。如果呕吐,加生姜汁二匙一同服用。另一个方子:山药末一半生用、一半炒用,用米汤调服。香连丸 黄连十两,用吴茱萸五两加水拌湿,放入瓷器中,在滚汤里隔水加热半天,再炒至焦黑;木香二两。以上研成末,用醋糊制成丸,大小如赤豆。每次服二至三丸,用白开水送服。固肠丸 治疗红痢、白痢,日久不止。黄蜡一两、黄丹一两(水飞)。两味一同熔化,制成丸,大小如黄豆。每次服三丸。红痢用甘草送服,白痢用干姜送服,红白痢用甘草、干姜煎汤送服,空腹服用。治疗水泻、痢疾。取凤眼草用蜜水炒后研成细末,每次服一钱。用水煎服,空腹服用,立即止泻。有一个小儿患痢疾并脱肛,肛门颜色发红,有时疼痛,用补中益气汤送服香连丸后痊愈。后来因伤食而腹泻,脱出的肛门又不能回纳,仍用前面的汤药,并把蓖麻仁研碎涂在囟门上,随后痊愈。有一个小儿患痢疾,口干发热,煎白术散给他任意饮用,并不时用白术散送服香连丸,病情便安定了。有一个小儿久患痢疾,里急后重,想排便却排不出来,手脚都冷,这是胃气虚寒、下陷所致。用补中益气汤加木香、补骨脂,并将升麻、柴胡的用量加倍,病便痊愈。第七卷。疟疾 疟疾,是膈膜以上痰液结聚所致。万亿丸(方见通治)。芫花散 治疗小儿疟疾。芫花根研成末,每次用一至二分;三岁儿童用三分。取鸡蛋一个,去掉顶部,放入药末搅匀,用纸糊住蛋口,外面再用湿纸包裹,放在灰火中煨熟,剥开后嚼食。天灵散 天灵盖烧炼至不失药性,研成细末。每次服五匣〔原文如此〕,用黄酒调服,立即止疟。消癖丸 治疗疟疾日久形成的痞块、水饮停聚结成的癖块,以及腹部、胁肋坚硬疼痛。芫花(炒)、朱砂(各等分)。以上研成细末,用炼蜜制成丸,大小如小豆。每次服十丸,用枣汤送服。祝由科 治疗久治不愈的疟疾。咒语说:我从东方来,路上遇到一池水,水里有一条龙,九个头、十八条尾巴。我问它吃什么,它只吃疟疾鬼。先念一遍咒语,吹在果子上;再对着果子念七遍。让患者在五更时分、鸡鸣狗叫都听不见的时候,面向东方站着把果子吃完,然后在安静的房间里安睡。忌食瓜果、荤肉和热性食物。这种方法十个人中能治好八九个;在没有药物的地方也可以用来救人。这里所说的果子,是指桃、杏、枣、栗之类。有一个小儿先因食物停滞而腹痛,服用了峻猛的药物,后来患上疟疾,每天申时发作。我认为这是元气下陷。我想用补中益气汤治疗。他不相信,随意使用清热消食导滞的药物,原来的症状反而加重,并且食量减少、发生腹泻。我早晨用前面的汤药,晚上用异功散加当归,过了一个多月才痊愈。有一个小儿每到午前先发冷后发热,但不久便痊愈了。用六君子汤加炮姜制成丸,大小如芡实,每次服一丸。十多天后病情安定。(方见补益。) 第七卷。咳嗽 咳嗽,是肺部受到风邪损伤所致。参苏饮 治疗小儿四时感冒、发热头痛、咳嗽气喘急促、痰涎壅盛、鼻塞声音重浊、鼻涕和唾液稠厚黏滞,以及内伤、外感所致的一切发热喘咳。紫苏、陈皮、前胡、桔梗、半夏(姜汁炒)、白茯苓(去皮)、干葛、枳壳(麸炒)。以上各味等分;甘草、人参两味用量减半;木香少许。切入生姜三片,加水煎服,饭后服用。如果肺中邪气实盛,去掉人参,加黄芩、桑白皮、杏仁。参花散 治疗咳嗽发热、气喘和吐血。人参、天花粉各等分,研成末,每次服五分,用蜜水调服。蜜梨噙 治疗咳嗽气喘急促。甜梨一个,用刀切开但不要切断,把蜂蜜放入梨中,外面包上面粉,放在灰火中煨熟,去掉面粉后吃梨即可痊愈。另一个方子。治疗小儿喉中痰液壅塞、气喘严重。取巴豆一枚,去壳捣烂,制成一丸,用棉花包裹;男孩塞左鼻孔,女孩塞右鼻孔,痰便随即坠下而痊愈。另一个方子。治疗伤寒潮热、痰多咳嗽(男女老幼都可以使用)。郁金(三钱)、石膏(一两,〔原文缺字〕过)。以上共同研成末,每次服二至三匙,用清茶送服。有一个小儿感受风邪后咳嗽发热,服了解表药,又出现气喘急促、出汗。我认为这是脾肺气虚,想用补中益气汤加五味子来补益。他不相信,便自行服用二陈、桑皮、枳壳,结果出现抽搐、痰涎壅塞;仍用前面的药物加钩藤钩,最终痊愈。第七卷。喘急 气喘急促,是痰气壅盛所致。一捻金 治疗小儿风痰吐沫、气喘咳嗽、腹部胀满和不想饮食。小儿肺部胀满、气喘咳嗽,很多人都误认为是风喉病。大黄、槟榔、二牵牛,人参,各味药的用量相等。五味药研成细末,用蜜水调和,掌握稀稠适度。每次取一字送入咽喉,不需要使用针刺、艾灸等方法。其症状是肺部胀满、喘息胸闷,胸部高起、呼吸急促,两胁随呼吸扇动并凹陷成坑,两个鼻孔张开,烦闷不安、咳嗽口渴,声音嘶哑不能发声,痰涎涌出并阻塞喉中,俗称“马脾风”。如果不赶快治疗,早晚就会死亡。治疗小儿喉中痰液壅塞、气喘严重。取巴豆一粒捣烂,制成一丸,用棉花包裹;男孩塞左鼻孔,女孩塞右鼻孔,痰便随即坠下,便可见效。有个小儿患喘病,服用了发汗的药剂后,虽然出了汗,喘息反而更加严重。改用异功散,立即痊愈。后来又用六君子汤,便完全康复。(方剂见“补益”篇。)

一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽。用六君子、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。

(方见补益。)

卷之七

小儿初生杂病

小儿初生,宜先浓煎黄连甘草汤,急用软绢或丝绵包指蘸药,抠退场门中恶血。倘或不及,即以药汤灌之,待吐出恶沫,方与乳吃。令出痘亦稀,诸毒疮亦少。

一初生三五月,宜绷缚令卧。勿竖头抱出,免致惊痫。

一乳与食,宜相远,不宜一时混吃,令儿生疳癖痞积。

一宜用七八十岁老人旧裙,旧袄改作小儿衣衫,真气相滋,令儿有寿。富贵之家,切不宜新制 丝绫罗毡绒之类与小儿穿,不唯生病,抑且折福,必致夭殇。

一小儿生四五个月,止与乳吃;六个月以后,方与稀粥哺之;周岁以前,切不可吃荤腥并生冷之物,令儿多疾。若待二三岁后,脏腑稍壮,才与荤腥方好。

延生第一方

小儿初生,脐带脱落,收置新瓦上,用炭火四围烧,至烟将尽,放土地上,用瓦盏之类盖之存性,研为细末;预将朱砂透明者为极细末,水飞过,脐带若有五分重,朱砂用二分五厘,生地黄、当归身煎浓汁一二蚬壳,调和前两味,抹儿上 间及乳母乳头上,一日之内,晚至尽;次日,大便遗下秽污浊垢之物,终身永无疮疹及诸疾,生一子则得一子,十分妙法也。

涤秽免痘汤

用练树子一升,至正月初一日子时,父母只令一人知,将练子煎汤,待温,洗儿全身头面上下,以去胎毒。洗后,不出痘疹。如出亦轻,或只三五颗而已。

一方

用五六月间收丝瓜小小蔓藤阴干,约重二两半收起,煎汤洗。

一方

用葫芦上藤蔓,如前法亦可。

稀痘万金丹

治婴儿未出痘时,胎毒在脏腑,因时气而发也。如在春秋二分,每服一丸,使痘毒渐消,出时稀少。如遇出痘时气,身一发热,即磨服一丸,毒从大便而出。若有黑陷倒靥,化下一丸,即起死回生。如痘出至七日,若服,恐泄元气。修合者不可加减,以取不效。

麻黄根 升麻(各一两半) 羌活 桦皮 茜草根 栝蒌根 鼠粘子(炒) 天麻 连翘(各一两)

当归 芍药 川芎(各七钱)

上锉作片,用水五升,煎至半升,去渣,入银器内,以汤顿成膏,入炼蜜少许,调匀,入后药:朱砂(五钱)、 冰片、雄黄(各五分)、虾蟆灰(一钱半)、麝香(七分)、全蝎(十四个,炙)。上为末,入前药和匀,分作十丸,以蜡封之,如弹子大,临时用猪心血、或兔血调匀,热酒调下,温服。

凡初生小儿,口 并牙根生白点,名马牙,不能食乳。此与鹅口不同,少缓即不能救,多致夭伤。

急用针缚箸头上,将白点挑破出血,用好京墨磨薄荷汤,以手指捻母油头发蘸墨遍口 擦之。勿令乳食。

待睡一时,醒方与乳食,再擦之。

小儿不时变蒸,变者,异常也,蒸者,发热也,所以变换五脏、蒸养六腑,须要变蒸多变,气血方荣,骨脉始长,情性有异,则后来出痘轻可。凡变蒸,不宜服药。或因伤食、因伤风、因惊吓等项夹杂,相值而发,令人疑感,亦须守候一二日,俟病势真的,是食则消食,是风则行痰,是惊则安神。若变蒸而妄投药饵,则为药引入各经,症遂难识,而且缠绵不脱,反药有所误也。

一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤。以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服;更以葱头七茎、生姜一片,细擂摊纸上,合置掌中,令热急贴囟门,少顷,鼻利搐止。

一小儿未盈月发搐呕乳、腹胀作泻,此乳伤脾胃。用五味异功散加漏芦,令母服之,儿亦服匙许,遂愈。

卷之七

小儿杂病

胎热胎寒者,禀受有亏也。

胎热:小儿生下,面赤、眼间口中气热、焦啼烦躁。

甘草(一钱) 黑豆(二钱) 淡竹叶(五个)

上锉一剂,灯草七茎,水煎,频频少进,令乳母多服。

胎寒:母孕时受寒,儿生下面色青白、四肢厥冷、大便青黑、口冷腹痛、身起寒栗。

当归(炒) 黄 (蜜炒) 桂心 黄芩(炒) 细辛 龙骨(细研) 白芍(煨,各等分)

上为细末,每服一匙,以乳汁调下。

脐风撮口者,胎元有毒也。

脐风:多因断脐之时,被风湿所乘,或者胎元禀有热毒,则儿下胎时,视按其脐,必硬,直定有脐风,必自脐发出一道青筋,行肚则分两岔。行至心者必死。于青筋初发,急用灯芯点油燃于灯上,自青筋头并岔行尽处燎之,以截住,不致攻心;更以外灸中脘三壮,内服万亿丸一二粒,以泄其胎毒也。

五通膏

治小儿脐风撮口。

生地黄 生姜 葱白 萝卜子 田螺肉(各等分)

上件共捣烂,搭脐四围一指浓,抱住一时,有屁下泄而愈。

治小儿断脐不如法,七日内有风出,用直僵蚕二三条,炒去丝,为末,蜜调,敷口或乳头上、带下亦可。

香螺膏

治脐风肿硬如盘。

田螺三个,入麝少许,捣烂,搭脐上,须臾,再易,肿痛立消。

宣风散

初生小儿,脐风撮口、多啼不乳、口出白沫。

全蝎(二十八个,头尾全者,去毒,用酒炙,为末) 麝香(一字,另研。)

译有个小儿患哮病,他的母亲一劳累就发作,小儿喝了母乳也会咳嗽。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁治疗,母子二人都痊愈了。(方剂见“补益”篇。) 第七卷 小儿出生初期的杂病 小儿刚出生时,宜先把黄连甘草汤浓煎,立即用软绢或丝绵包住手指,蘸药液抠出产门中的恶血。如果来不及,就把药汤灌进去,等孩子吐出恶浊的泡沫后,才给他吃奶。这样可使以后出痘疹稀少,各种毒疮也少发生。小儿出生后三五个月内,宜用襁褓捆缚,使其平卧。不要竖着头抱出,以免导致惊风。吃奶和吃食应当间隔开,不宜在同一时间混吃,以免小儿生疳病、癖病和痞积。宜用七八十岁老人的旧裙子、旧夹袄改制成小儿衣服,借其真气相互滋养,使孩子长寿。富贵人家尤其不可把新制的丝、绫、罗、毡、绒等衣料给小儿穿;这不但会使孩子生病,还会折损福气,最终导致夭折。小儿出生四五个月内,只给他吃奶。六个月以后,才用稀粥喂养。一周岁以前,千万不能吃荤腥和生冷食物,以免使孩子多病。若等到两三岁以后,脏腑稍微强壮了,再给他吃荤腥,才比较合适。延生第一方 小儿出生后,脐带脱落时,把它收好放在新瓦片上,四周用炭火烧,烧到烟快尽时,放在地上,用瓦盏之类盖住,使其保存药性,再研成细末。预先将透明的朱砂研成极细末,并用水飞法制过;如果脐带重五分,就用朱砂二分五厘,再取生地黄、当归身煎成浓汁一二蚬壳,调和前两味,涂在小儿〔原文缺字处〕以及乳母的乳头上,一天之内分次使用,直到晚上用完。第二天,大便中会排出污秽浊垢之物,据说一生都不会生疮疹及各种疾病;生一个孩子便能保全一个孩子,是十分奇妙的方法。涤秽免痘汤 取练树子一升,到了正月初一日子时,父母只让一个人知道,将练树子煎成汤,放温后,给孩子全身以及头面上下都洗遍,以去除胎毒。洗过以后,不会出痘疹。即使出痘,也会很轻,或者只有三五颗而已。另一方 在五六月间采收小的丝瓜藤蔓,阴干,约收取二两半,煎汤给小儿洗浴。另一方 用葫芦上的藤蔓,依照前面的方法使用,也可以。稀痘万金丹 用于治疗婴儿尚未出痘时,胎毒留在脏腑,因时令疫气而发作的情况。如果是在春秋二分时,每次服一丸,使痘毒逐渐消退,出痘时也较为稀少。如果遇到出痘的时令疫气,身体一发热,就研磨服下一丸,使毒从大便排出。若痘疹出现黑陷、倒靥,化服一丸,便能使濒死者复生。如果痘疹已经出到第七天才服用,恐怕会损伤元气。制备此药时不可任意加减药物,否则会失去疗效。麻黄根、升麻(各一两半);羌活、桦皮、茜草根、栝蒌根、鼠粘子(炒)、天麻、连翘(各一两)。当归、芍药、川芎(各七钱)。以上药物切成片,用水五升煎至半升,去掉药渣,倒入银器中,用药汤慢慢熬成膏,再加入少量炼蜜调匀,然后加入后面的药物:朱砂五钱、冰片和雄黄各五分、虾蟆灰一钱半、麝香七分、全蝎十四个(炙)。以上药物研成末,加入前面的药膏调匀,分作十丸,用蜡封住,每丸如弹子大小;临用时用猪心血或兔血调匀,再用热酒调服,温热服下。凡是刚出生的小儿,口腔和牙根上长出白点,叫作马牙,因而不能吃奶。这与鹅口疮不同,稍微延误就难以救治,多会导致夭折。应立即把针绑在筷子头上,将白点挑破使其出血;用上好的京墨研入薄荷汤中,再用手指捻取母亲的油头发,蘸墨遍擦小儿口腔。不要让孩子吃奶或进食。等孩子睡一段时间,醒来后才给他吃奶或进食,然后再擦一次。小儿有时会发生“变蒸”。“变”是异常变化,“蒸”是发热;这是为了使五脏发生变化、六腑得到蒸养,必须多次变蒸,气血才会旺盛,骨骼经脉才开始生长,性情也会发生变化,这样以后出痘就会较轻。凡是发生变蒸,不宜服药。有时因饮食损伤、感受风邪、受到惊吓等因素夹杂,同时发作,使人难以判断;也应先观察等待一两天,等病势确实明确后,若是食积就消食,若是风邪就行痰,若是惊吓就安神。如果在变蒸时胡乱投药,药力就会引入各条经脉,使症状更加难以辨识,而且病情会缠绵不愈,反而是用药造成了错误。有个小儿出生未满一月便抽搐、鼻塞,这是受到风邪侵袭所致。用六君子汤加桔梗、细辛,让孩子和母亲都服用。又取葱头七茎、生姜一片,细细捣碎,摊在纸上,合放在手掌中使其发热,立即贴在囟门上;一会儿鼻子就通了,抽搐也停止了。有个小儿未满一月便抽搐、吐奶、腹胀腹泻,这是母乳损伤脾胃所致。用五味异功散加漏芦,让母亲服用,孩子也服一匙左右,于是痊愈。第七卷 小儿杂病 所谓胎热、胎寒,是由于先天禀受有所不足。胎热:小儿出生后,面色发红,眼睛之间和口中的气息发热,啼哭急促,烦躁不安。甘草一钱,黑豆二钱,淡竹叶五个。以上药物切成一剂,加入灯心草七茎,用水煎服;应频频少量喂服,并让乳母多服。胎寒:母亲怀孕时受了寒,孩子出生后面色青白,四肢厥冷,大便青黑,口中发冷,腹痛,身体出现寒战。当归(炒)、黄〔原文缺字〕(蜜炒)、桂心、黄芩(炒)、细辛、龙骨(研细)、白芍(煨),各等分。以上药物研成细末,每次服一匙,用乳汁调服。脐风、撮口,是由于胎元中带有毒邪。脐风:多因断脐时受到风湿侵袭,或者胎元本来就禀有热毒;孩子出生后,察看按压脐部,必定坚硬,便可确定有脐风。病邪必从脐部发出一道青筋,向腹部行进时分成两岔。青筋走到心部,孩子就一定会死。青筋刚出现时,应立即用灯心草蘸油点燃,在青筋起头处以及分岔行进的尽头处烧灼,以截断其去路,防止侵入心脏。再在体外灸中脘三壮,内服万亿丸一二粒,以泄出胎毒。五通膏 用于治疗小儿脐风、撮口。生地黄、生姜、葱白、萝卜子、田螺肉,各等分。以上药物一起捣烂,敷在脐部四周,厚一指,抱住一段时间;等孩子放屁并排泄后即可痊愈。治疗小儿断脐方法不当、七日内有风邪侵入:取直僵蚕二三条,炒后去掉丝,研成末,用蜂蜜调和,敷在口上或乳头上,敷在脐带下方也可以。香螺膏 用于治疗脐风导致的脐部肿硬如盘。田螺三个,加入少量麝香,捣烂后敷在脐部;片刻后更换一次,肿痛立即消退。宣风散 用于初生小儿脐风撮口、啼哭多而不吃奶、口中吐白沫。全蝎二十八个(头尾完整者,去毒,用酒炙后研末),麝香一字(另行研细)。

上同和匀细末,每用半字,金银煎汤调服。

撮口:由胎气挟热,风邪入脐,毒流心脾之经,故令舌强唇青、聚口啼哭不得,当视其齿根之上有小泡子如粟米状,急以温水蘸青绵布裹指,轻轻擦破,即开口便安。甚者,用牛黄二分,将竹沥调,滴入口即愈。

胎惊夜啼者,邪热乘心也。

胎惊宜

镇惊散

治小儿在胎受惊,故生下来盈月而惊也。

朱砂(研细入) 牛黄(少许) 取猪乳汁调稀,抹入口中,加麝香少许尤效。

夜啼宜

花火膏

治邪热相乘,焦躁夜啼。

灯火三颗,以乳汁调,抹儿口,或抹母乳上,令儿吮之。

一方

用灯芯烧灰,敷乳上,令儿吮之。

一方

加朱砂,共研末,用白蜜调,待儿睡,抹儿口内。

蝉花散

治小儿夜啼不止,状若鬼祟。

蝉蜕七个,下半截为细末,用薄荷汤调入,好酒少许,食后服。或者不信,将上半截为末,根据前法服,复啼如初。古人立法,莫知其妙。小儿触犯禁忌而夜啼者,宜醋炭熏,服苏合香丸。

一方

用火柴头一个,长四五寸,削平,面用朱砂写云:拨火杖、拨火杖、将来作神,将捉着夜啼鬼,打杀不要放,急急如律令。

小儿夜啼不止,将朱砂书“甲寅”二字,贴床头即止。

中恶天吊者,冒犯邪气也。

中恶宜

辟邪膏

治小儿卒中恶毒,心腹刺痛、闷乱欲死等症。

降真香 白胶香 沉香 虎头骨 鬼臼 龙胆草 人参 白茯苓(各五钱)

上为细末,入雄黄半两、麝香一钱,炼蜜为丸,乳香汤下。

天吊宜

钩藤散

治小儿天吊、潮热。

钩藤 人参 犀角(各五钱) 全蝎 天麻(各二钱半) 甘草(炙一钱半。)

上锉一剂,水煎服。

鹅口、口疮者,胃中湿热也。

牛黄散

治小儿口中百病,鹅口口疮、重 不能吮乳及咽喉肿塞、一切热毒。

牛黄 冰片 硼砂 辰砂(研。各一分) 雄黄 青黛(各二分) 牙硝(一分半) 黄连(末八分) 黄柏(末八分)

上共入乳钵内研匀,每用少许,敷入口内。

泻心汤

治小儿口疮。净黄连为细末,蜜水调服。

一方

治小儿白口疮。用黄丹、巴豆仁同炒焦,去豆用丹,掺口疮上立愈。

重舌、木舌者,脾经实火也。(附弄舌。)

重舌,乃舌下生舌也。宜

当归连翘汤

治小儿心脾有热,舌下有形如舌而小者,名曰重舌,及唇口两傍生疮。

归尾 连翘 白芷(各三钱) 大黄(煨) 甘草(炙。各一钱)

上锉剂,水煎,食后频服。

千金方

治重舌。

竹沥青 黄柏末。二味和匀,无时点舌上即退。

又方

用蒲黄涂之即瘥。

又方

用胆矾研细敷之。

又方

用百草霜、芒硝、滑石,共为末,酒调敷之。

木舌,乃肿硬不柔和也。宜

雪硝散

治木舌。

朴硝(五钱) 真紫雪(二分) 盐(半分)

上为末,入竹沥二三点,用白汤调敷。(咽津无妨。)

泻黄散

治小儿木舌、弄舌。

藿香叶(七分) 山栀(一钱) 软石膏(五分) 防风(四分) 甘草(七分)

上锉一剂,水煎,不拘时服。

走马牙疳者,气虚湿热也。

立效散

治走马牙疳。

青黛 黄柏 枯矾 子末(各一钱)

上研细末,用米泔水先漱口内,掺贴患处。

清胃升麻汤

治小儿牙肿、流涎腮肿、走马牙疳,主阳明之热。

升麻 川芎 白芍 半夏(汤泡,各七分) 干葛 防风 黄连(酒炒二次) 生甘草(各五分)

软石膏(煨,一钱) 白术(七分) 白芷(三分)

上锉一剂,水煎,食后热服。能漱即含漱而吐之。漱药不用白术、半夏。

爱吃泥土者,脾脏生疳也。

清胃养脾汤

治小儿爱吃泥土,乃脾虚胃热所致,此药主之。

黄芩 软石膏 陈皮 白术(去芦) 甘草上各等分,水煎服。

砂糖丸

腻粉一钱,和砂糖为丸,如麻子大,米饮送下,泻出其土立愈。

黄金饼

治小儿好吃泥土。

干黄土为末,浓煎黄连汁和为饼,食之立愈。

丹毒者,火行于外也。

赤肿者,游走遍体也。

犀角消毒饮

治风毒赤紫丹瘤、壮热狂躁、睡卧不安、胸膈满闷、咽喉肿痛、九道有血妄行、遍身赤毒及痘疹已出未出,不能决透,或已出热不解,急服此。

牛蒡子(四钱,微炒) 荆芥穗 防风 黄芩(各一钱) 犀角(镑) 甘草(各五分)

上锉一剂,水煎,不拘时服。无犀角,以升麻代之。

冰黄散

治赤游丹毒。

土硝 大黄末(各一钱)。上合一处,新汲水调匀,用鸡翎蘸药,频频涂扫。

又方

用伏龙肝,不拘多少,用鸡子清调敷患处,专治赤毒、赤肿、火毒走注。

泥金膏

治一切无名肿硬 赤,但是诸般丹瘤、热瘰湿烂,大人亦同此治。

阴地上蚯蚓粪 熟皮硝。蚯蚓粪三分之二,共一处研细,新汲水、井水浓调浓敷患处,干则再上。

喉痹者,热毒也。会厌两旁肿者,为双乳鹅,是易治。一旁肿者,为单乳鹅,是难治。

乳鹅差小者,为喉痹。热结于咽喉,且麻且痒,肿绕于外,高咽喉风。喉痹暴发暴死者,名走马喉风是也。

甘桔汤

治小儿咽喉肿痛,风热等毒。

桔梗(二钱) 防风 荆芥 薄荷黄 黄芩 甘草(各一钱)

上锉一剂,水煎,食后频频温服。

碧雪

治心肺积热,上攻咽喉,肿痛闭塞、水浆不下,或生疮疖、重舌、木舌并治。

译以上药物混合研匀成细末,每次用半字,以金银煎的汤调服。撮口:由于胎气夹有热邪,风邪侵入脐部,毒邪流入心脾经脉,所以舌头强硬、嘴唇青紫、口部收聚并啼哭不止,无法张口;应查看牙根上方是否有如粟米大小的小泡,立即用温水蘸湿青色绵布包住手指,轻轻擦破小泡,孩子一张口便会安定。病情严重时,用牛黄二分,以竹沥调和,滴入口中即可痊愈。胎惊、夜啼,是邪热侵入心脏所致。胎惊宜用 镇惊散 用于治疗小儿在胎中受惊,因此出生后满一个月内仍惊悸不安。朱砂(研细后加入)、牛黄(少许);取猪乳汁调稀,涂抹在口中,若再加入少量麝香,效果更好。夜啼宜用 花火膏 用于治疗邪热相互侵袭、心中烦躁、夜间啼哭。取灯火三颗,用乳汁调和,涂在孩子口中,或者涂在母亲乳头上,让孩子吮服。另一方 用灯心草烧成灰,敷在乳头上,让孩子吮服。另一方 加入朱砂,一同研成末,用白蜜调和;等孩子睡着后,涂在孩子口中。蝉花散 用于治疗小儿夜间啼哭不止,情状好像受到鬼怪作祟。蝉蜕七个,取下半截研成细末,用薄荷汤调服,再加入少量好酒,饭后服用。如果不相信,可将上半截研成末,依照前面的方法服用,孩子便会重新像以前一样啼哭。古人制定这种方法,其中的奥妙实在无法知晓。小儿因触犯禁忌而夜间啼哭的,宜用醋炭熏,并服苏合香丸。另一方 取一根火柴头,长四五寸,削平,在上面用朱砂写道:“拨火杖,拨火杖,将来作神,将捉着夜啼鬼,打杀不要放,急急如律令。” 小儿夜啼不止时,用朱砂写“甲寅”二字,贴在床头,啼哭就会停止。中恶、天吊,是由于冒犯了邪气。中恶宜用 辟邪膏 用于治疗小儿突然中恶毒,出现心腹刺痛、胸闷烦乱、濒临死亡等症状。降真香、白胶香、沉香、虎头骨、鬼臼、龙胆草、人参、白茯苓,各五钱。以上药物研成细末,加入雄黄半两、麝香一钱,用炼蜜制成丸,以乳香煎汤送服。天吊宜用 钩藤散 用于治疗小儿天吊、潮热。钩藤、人参、犀角,各五钱;全蝎、天麻,各二钱半;甘草(炙)一钱半。以上药物切成一剂,用水煎服。鹅口、口疮,是胃中湿热所致。牛黄散 治疗小儿口腔中的各种疾病,如鹅口疮、口疮,以及病情严重、不能吮吸乳汁和咽喉肿塞,还有各种热毒。牛黄、冰片、硼砂、辰砂(研末,各一分)、雄黄、青黛(各二分)、牙硝(一分半)、黄连(末,八分)、黄柏(末,八分)。以上各药共放入乳钵中研匀,每次取少许,敷在口腔内。泻心汤 治疗小儿口疮。将净黄连研成细末,用蜜水调服。一方 治疗小儿白口疮。取黄丹和巴豆仁同炒至焦黑,去掉巴豆,只用黄丹,掺在口疮上即可立即痊愈。重舌、木舌,是脾经实火所致。(附:弄舌。) 重舌,就是舌头下面又长出一个舌头。宜用 当归连翘汤 治疗小儿心脾有热、舌头下面生出一个形状像舌头但较小的肉状物,这叫重舌;也治嘴唇和口腔两旁生疮。归尾、连翘、白芷(各三钱)、大黄(煨)、甘草(炙,各一钱)。以上药物切碎成剂,用水煎服,饭后频频服用。《千金方》治疗重舌。竹沥青、黄柏末。将两味药混匀,不拘时间点在舌头上,重舌就会消退。又一方 用蒲黄涂敷,立即痊愈。又一方 用胆矾研成细末,敷在患处。又一方 用百草霜、芒硝、滑石共研成末,用酒调匀后敷患处。木舌,就是舌头肿胀坚硬而不柔软。宜用 雪硝散 治疗木舌。朴硝(五钱)、真紫雪(二分)、盐(半分)。以上研成末,加入竹沥二三点,用白开水调匀后敷患处。(咽下津液也没有妨碍。) 泻黄散 治疗小儿木舌、弄舌。藿香叶(七分)、山栀(一钱)、软石膏(五分)、防风(四分)、甘草(七分)。以上药物切碎为一剂,用水煎服,不拘时间。走马牙疳,是气虚夹湿热所致。立效散 治疗走马牙疳。青黛、黄柏、枯矾、子末(各一钱)。以上研成细末,先用米泔水漱口,再将药末掺敷在患处。清胃升麻汤 治疗小儿牙龈肿胀、流口水、腮部肿胀、走马牙疳,主治阳明经的热证。升麻、川芎、白芍、半夏(用汤水浸泡,各七分)、干葛、防风、黄连(用酒炒两次)、生甘草(各五分)。软石膏(煨,一钱)、白术(七分)、白芷(三分)。以上切碎为一剂,用水煎服,饭后趁热服。如果能够漱口,就含在口中漱洗后吐出。用作漱口的药液时,不要放白术、半夏。喜欢吃泥土,是脾脏生疳所致。清胃养脾汤 治疗小儿喜欢吃泥土,这是脾虚胃热导致的,用此药主治。黄芩、软石膏、陈皮、白术(去芦)、甘草,以上各味等分,用水煎服。砂糖丸 腻粉一钱,与砂糖混合制成丸剂,大小如麻子,用米汤送服,使泥土泻出即可立即痊愈。黄金饼 治疗小儿喜欢吃泥土。将干黄土研成末,用浓煎的黄连汁调和制成饼,让患儿吃下,立即痊愈。丹毒,是火邪运行于体表所致。赤肿,是红肿之处游走、遍及全身。犀角消毒饮 治疗风毒所致的赤紫色丹毒、持续高热、狂躁、睡卧不安、胸膈胀满烦闷、咽喉肿痛、九窍出血妄行、遍身赤毒,以及痘疹已经发出或尚未发出而不能透发,或痘疹已经发出但热势不退者,应立即服用此方。牛蒡子(四钱,微炒)、荆芥穗、防风、黄芩(各一钱)、犀角(镑片)、甘草(各五分)。以上切碎为一剂,用水煎服,不拘时间。没有犀角,就用升麻代替。冰黄散 治疗赤游丹毒。土硝、大黄末(各一钱)。将两味药混在一起,用新汲取的水调匀,再用鸡毛蘸药,频频涂抹患处。又一方 用伏龙肝,不限多少,以鸡蛋清调和后敷在患处,专治赤毒、赤肿和火毒走窜。泥金膏 治疗各种原因不明的肿胀坚硬、红肿,以及各类丹毒、瘰疬发热和湿烂;成人也同样用此法治疗。阴凉地面上的蚯蚓粪、熟皮硝。取蚯蚓粪三分之二,与皮硝混在一起研细,用新汲水或井水调成浓糊,厚厚敷在患处;干了就再敷。喉痹,是热毒所致。会厌两旁肿起,叫作双乳鹅,比较容易治疗。只有一旁肿起,叫作单乳鹅,比较难治。乳鹅的肿势较小,就叫作喉痹。热邪结聚在咽喉,既麻又痒,肿势向外环绕隆起,叫作咽喉风。喉痹突然发作、突然死亡的,叫作走马喉风。甘桔汤 治疗小儿咽喉肿痛以及风热等毒邪。桔梗(二钱)、防风、荆芥、薄荷、黄芩、甘草(各一钱)。以上切碎为一剂,用水煎服,饭后频频温服。碧雪 治疗心肺积热、热邪上攻咽喉所致的肿痛闭塞、水和汤液都不能下咽,也治咽喉生疮疖、重舌、木舌。

碧雪真青黛 硼砂与焰硝 蒲黄甘草末 等分掺咽喉。

眼痛者,火盛也。

拔毒膏

治婴儿患眼肿痛。

用熟地黄一两,以新汲水浸透,捣烂贴脚心,布裹住,有效。

通天散

治赤眼暴发肿痛。

芒硝(五钱) 雄黄(三钱) 共为细末,吹入两鼻内流水,双目流泪,即效。

脓耳者,肾气热冲也。

羽泽散

治耳中出脓,或痛或疼,或出水。

枯矾(少许) 为细末,吹入耳中即愈。

一方

用五倍子烧灰存性为末,吹入耳亦效。

一方

用抱出鸡卵皮,炒黄色,为细末,香油调,灌耳内,实时止疼。

黄龙散

治停耳。小儿因沐浴,水入耳中,水湿停留,搏于血气,酝酿成脓耳。

枯矾 龙骨(煨) 黄丹(水飞) 胭脂(烧灰) 麝香(少许) 海螵蛸(煨)

上为细末,先将纸条拭干脓水,后以药掺入,勿令入风。

治停耳、脓耳,不问新久,痛不止。用黄蜡如皂角子大,搓成条,外用好绵艾捶熟,裹蜡条烧着,烟熏患处,痛止住熏。

鼻疮者,风湿气攻也。

鼻疮:热壅伤肺,肺主气,通于鼻。风湿之气乘虚客于皮毛,入于血脉,故鼻下两傍疮湿痒烂,是名鼻慝。其疮不痛,但所流处即又成疮,泽泻散主之。

泽泻散

(治鼻疮)

泽泻 郁金 山栀仁 甘草(炙。各一钱)

上为细末,用甘草煎汤,食后调服。

头疮者,热毒也。

一扫光

治小儿头上肥疮,或多生虱子,搔痒成疮,脓水出不止。

细茶(三钱、口嚼烂) 水银(入茶内研,一钱) 牙皂 花椒(各二钱)

上为细末,香油调搽。

蜡油膏

治小儿头疮。

腊猪油(半生半熟) 雄黄 水银(各等分)

上研三味和匀,先将水洗净脓汁,后敷药。

脐疮者,风湿也。

枯矾散

治小儿因剪脐外伤于风邪,以致脐疮不干。

枯矾 龙骨(煨。各五分) 共为细末,每用少许,干掺脐上。

一、小儿脐中汁出并痛,用枯矾末干敷,或黄柏末敷之。又蚕茧空烧灰存性,掺之亦可。

诸虫痛者,胃气伤也。

追虫散

治小儿虫积痛。凡腹痛,口中出清水者,虫积也。

使君子(用肉二钱,用壳五分) 槟榔(一钱。)

上锉一剂,水煎,食远服。

一方

用使君子(一钱) 槟榔(一钱) 雄黄(五分)

上为细末,每服一钱,苦楝根煎汤调下。

灵矾散

治小儿虫咬,心痛欲绝。

五灵脂(末,二钱) 枯矾(五分)

上为细末,每服二钱,水煎,不拘时服,当吐出虫即愈。

练阳汤

治小儿蛔虫。歌曰:蛔虫退场门有三般,口鼻中来大不堪;如或白虫兼黑色,灵丹纵服病难安。

苦楝根皮(二钱) 陈皮 半夏 茯苓(各一钱) 甘草(五分)

上锉一剂,生姜煎服。

钱氏白术散

治小儿冬月吐蛔,多是胃寒胃虚所致。

人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 藿香 甘草(各二钱) 木香(二钱)

丁香(二粒) 干葛(二钱)

上锉,每剂一二钱,水煎温服。

尾骨痛者,阴虚痰也。

小儿尾骨痛,乃是阴虚痰火所致。若阴虚而痛者,宜补阴降火汤主之;痰火作痛者,宜化痰降火汤主之。

补阴降火汤

治阴虚尾骨节痛。

当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黄(酒蒸) 黄柏(炒) 知母(酒炒。各等分)

上锉,少用官桂为引,或以前胡、木香为引。如痛不止加乳香、没药。

化痰降火汤

治痰火尾骨节痛。

陈皮(去白) 半夏(姜汁制) 茯苓(去皮) 泽泻 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 甘草(各等分)

上锉,必用前胡、木香为引。盖阴虚,故痰盛也。若痛不止,加乳香、没药。

阴肿疝气者,寒所郁也。

秘方

治小儿偏坠气痛。

五倍子烧灰存性为末,以好酒调服,出汗立愈。

又方

治小儿外肾肿大。

牡蛎,不拘多少,为末,用鸡子清调涂,即消。

又方

治阴囊忽肿,或坐地多时,或风邪、或虫蚁吹者。

蝉蜕五钱,水一大碗,煎汤洗肿处,其痛立止。若不消,再煎再洗,后服五苓散,灯草煎服。

又方

用葱园内蚯蚓粪,以甘草汁调,涂肿处,或薄荷汁调亦可。

仙传方

治风热,外肾 赤肿痛,日夜啼叫,不数日,退皮如鸡卵壳。愈而复作,用老杉木烧灰,入腻粉,清油调敷患处即效。

盘肠气痛者,风冷所搏也。

小儿盘肠气痛者,则腰曲干啼、额有汗,是小儿为冷气所搏而然。其口闭脚冷,或大便青色不实、上唇干者是也。此多因生下洗迟,感受风冷而致也。急用葱汤淋洗其腹、揉葱熨脐腹间,良久,尿自涌出,其痛自止,宜服乳香散。

乳香散

治盘肠气痛。

乳香 没药(各等分)。共为细末,以木香煎汤调服。

脱肛者,大肠虚滑也。

小儿脱肛,皆因久患泻痢所致。大肠头自粪门出而不收。宜用葱汤熏洗,令软送上。或以五倍子为末,敷而频托入;又以五倍子煎汤洗亦可。又以鳖头烧灰存性,香油调敷;一法,以此物烧灰熏之,久自收。

又以东壁土泡汤,先熏后洗亦效。

提肛散

小儿大肠气虚,肛门脱出。

龙骨(一钱半) 诃子( 去核) 没石子 赤石脂 罂粟壳(去蒂,穣,醋炙。各等分)

上为末,用米饮调,食前服。仍将葱汤熏洗,令软,款款托上。

一方

译碧雪:真青黛、硼砂、焰硝、蒲黄、甘草末,各取等分,掺入咽喉。眼睛疼痛,是火邪旺盛所致。拔毒膏 治疗婴儿眼睛肿痛。取熟地黄一两,用新汲水浸透,捣烂后敷在脚心,再用布包扎固定,据称有效。通天散 治疗红眼突然发作、眼睛肿痛。芒硝(五钱)、雄黄(三钱),共研成细末,吹入两侧鼻孔,使鼻中流出水、双眼流泪,即可见效。脓耳,是肾气热邪上冲所致。羽泽散 治疗耳中流脓,或疼痛,或流出水液。枯矾(少许),研成细末,吹入耳中即可痊愈。一方 用五倍子烧成灰但保留药性,研成末,吹入耳中也有效。一方 用孵出小鸡的蛋壳,炒至黄色,研成细末,以香油调和,灌入耳内,立即止痛。黄龙散 治疗停耳。小儿因洗澡时水进入耳内,水湿停留,与气血相搏结,酝酿形成脓耳。枯矾、龙骨(煨)、黄丹(水飞)、胭脂(烧灰)、麝香(少许)、海螵蛸(煨)。以上研成细末,先用纸条擦干脓水,然后把药末掺入耳内,不要让风吹入耳中。治疗停耳、脓耳,无论新病旧病,只要疼痛不止都可使用。取黄蜡,大小如皂角子,搓成条状;外面用上好的熟艾捶软包裹蜡条,点燃后用烟熏患处,疼痛停止后就停止熏治。鼻疮,是风湿之气侵袭所致。鼻疮:热邪壅滞而损伤肺脏;肺主气,且与鼻相通。风湿之气乘虚侵入皮毛,再进入血脉,所以鼻子下方两旁生疮,湿润、发痒、溃烂,这叫鼻慝。这种疮并不疼痛,但哪里有分泌物流出,那里就又会形成疮,用泽泻散主治。泽泻散 (治疗鼻疮。) 泽泻、郁金、山栀仁、甘草(炙制)。以上各一钱。以上药研成细末,用甘草煎汤调服,饭后服用。头部生疮,是热毒所致。一扫光。治疗小儿头上生肥疮,或虱子很多,因搔痒而抓破成疮,脓水不断流出。细茶(三钱,口中嚼烂)、水银(放入茶中研磨,一钱)、牙皂、花椒(各二钱)。以上药研成细末,用香油调匀涂搽。蜡油膏。治疗小儿头疮。腊猪油(半生半熟)、雄黄、水银(各等分)。将三味药研匀,先用水洗净脓汁,再敷药。脐部生疮,是风湿所致。枯矾散。治疗小儿剪脐时脐部受到外伤,又感受风邪,以致脐疮久不干燥。枯矾、龙骨(煨制)。以上各五分,共研成细末,每次取少许,干撒在脐部。小儿脐中流液并且疼痛,可用枯矾末干敷,或敷黄柏末。也可以把空蚕茧烧成灰而保留药性,撒敷患处。各种虫积引起的疼痛,是胃气受损所致。追虫散。治疗小儿虫积腹痛。凡是腹痛而口中流出清水的,都是虫积。使君子(用果肉二钱,用果壳五分)、槟榔(一钱)。以上药切碎为一剂,用水煎服,饭后较长时间再服。一方。用使君子一钱、槟榔一钱、雄黄五分。以上药研成细末,每次服一钱,用苦楝根煎汤调服。灵矾散。治疗小儿虫咬所致的心痛,疼痛剧烈,像要死去一样。五灵脂(研末,二钱)、枯矾(五分)。以上药研成细末,每次服二钱,用水煎服,不拘时间;应当把虫吐出后就会痊愈。练阳汤。治疗小儿蛔虫。歌诀说:蛔虫从肛门出来有三种情况,从口鼻中出来尤其糟糕;如果白虫中还夹杂黑色,即使服下灵丹,病也难以安定。苦楝根皮(二钱)、陈皮、半夏、茯苓(各一钱)、甘草(五分)。以上药切碎为一剂,加生姜煎服。钱氏白术散。治疗小儿冬季吐蛔,多是胃寒、胃虚造成的。人参(去芦)、白术(去芦)、茯苓(去皮)、藿香、甘草(各二钱)、木香(二钱)。丁香(二粒)、干葛(二钱)。以上药切碎,每剂用一至二钱,水煎温服。尾骨疼痛,是阴虚夹痰所致。小儿尾骨痛,是阴虚痰火造成的。如果是阴虚引起的疼痛,应以补阴降火汤为主治疗;如果是痰火引起的疼痛,应以化痰降火汤为主治疗。补阴降火汤。治疗阴虚导致的尾骨关节疼痛。当归(酒洗)、川芎、白芍(酒炒)、熟地黄(酒蒸)、黄柏(炒)、知母(酒炒)。以上各等分。以上药切碎,少量用官桂作药引,也可以用前胡、木香作药引。如果疼痛不止,加乳香、没药。化痰降火汤。治疗痰火导致的尾骨关节疼痛。陈皮(去白)、半夏(姜汁制)、茯苓(去皮)、泽泻、黄柏(酒炒)、知母(酒炒)、甘草(各等分)。以上药切碎,必须用前胡、木香作药引。这是因为阴虚,所以痰多。如果疼痛不止,加乳香、没药。阴部肿胀、患疝气,是寒邪郁滞所致。秘方。治疗小儿一侧阴囊下坠所致的气痛。五倍子烧成灰并保留药性,研成末,用好酒调服,出汗后立即痊愈。又一方。治疗小儿外生殖器肿大。牡蛎不限用量,研成末,用鸡蛋清调匀涂敷,肿胀即可消退。又一方。治疗阴囊突然肿大,或因坐在地上时间过久,或因风邪、虫蚁吹触所致。蝉蜕五钱,加水一大碗煎汤,洗肿胀处,疼痛立即停止。如果肿胀不消,再煎汤再洗,之后服五苓散,用灯心草煎汤送服。又一方。取葱园里的蚯蚓粪,用甘草汁调匀,涂在肿胀处;用薄荷汁调拌也可以。仙传方。治疗风热所致的外生殖器红肿疼痛,孩子日夜啼哭;过不了几天,皮肤会像鸡蛋壳一样脱落。痊愈后又复发的,用老杉木烧灰,加入腻粉,以清油调匀敷在患处,立即见效。盘肠气痛,是风冷之邪侵袭所致。小儿盘肠气痛时,腰部弯曲、干啼不出声,额头有汗,这是寒气侵袭所造成的。还会出现口唇紧闭、脚冷,或大便呈青色且不成形、上唇干燥等症状。这种病多因出生后延误洗浴,感受风寒而引起。应立即用葱汤淋洗腹部,把葱捣揉后热熨脐腹之间;过一段时间,小便自然涌出,疼痛也会自行停止,适合服用乳香散。乳香散。治疗盘肠气痛。乳香、没药(各等分)。共研成细末,用木香煎汤调服。脱肛,是大肠虚弱、收摄不住所致。小儿脱肛,都是因长期患泻痢引起的。大肠末端从肛门脱出,不能自行回纳。应当用葱汤熏洗,使脱出的部分变软后送回。也可以把五倍子研成末敷上,并经常托送回去;又可以用五倍子煎汤清洗。还可以把鳖头烧灰并保留药性,用香油调匀敷上;还有一种方法,把此物烧灰后熏患处,时间久了自然会收回。还可以用东墙根的土泡汤,先熏后洗,也有效。提肛散。小儿大肠气虚,肛门脱出。龙骨(一钱半)、诃子(去核)、没食子、赤石脂、罂粟壳(去蒂、去瓤,醋炙)。以上各等分。以上药研成末,用米汤调服,饭前服用。仍用葱汤熏洗,使其变软,再慢慢托送回去。一方。

用蓖麻子捣烂,贴顶上,肠收即去之。

脱肛洗药

苦参 五倍子 陈壁土上等分,水煎汤洗,次用木贼末搽上。

遗尿者,膀胱冷弱也。

鸡 散

治小儿遗尿。

鸡 (一具) 鸡肠(一具,烧存性) 猪泡(炙焦)

上为末,每服一钱,黄酒调服。男用雌、女用雄。

破故纸散

破故纸一两,炒为末,每服一钱,热汤调下。

桂肝丸

治小儿睡中遗尿不自去者。

官桂为末 雄鸡胆一具,等分捣,丸如小豆大。温水送下,每日进三服。

尿浊者,湿滞脾胃也。

澄清散

治小儿大便白、小便浊,或澄之如米泔。

白术 茯苓 白芍(炒) 黄连(姜汁炒) 泽泻 山楂(去子,各一钱)

青皮(四分) 甘草(生,二分)

上锉一剂,水煎,空心服。

便血者,热传心肺也。

凡初生婴儿,七日之内,大小便有血出者,此由胎气热盛之所致也。因母食酒面炙爆热毒等物,流入心肺,儿在胎内受之。热毒传入心肺,且女子热入心,故小便有之;男子热入于肺,故大便有之。治法,以生地黄取自汁,入蜜少许和匀,温服,男女皆效,或甘露饮兼服尤妙。

甘露饮

治小儿胃中客热,牙宣口臭、齿龈肿烂、时出脓血、饥烦不欲饮食及目赤肿痛、不任凉药,口舌生疮、咽喉肿痛及身面皆黄、肢体微肿、大便不调、小便赤涩并治。

熟地黄 生地黄(酒洗) 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 枳壳(酒炒) 茵陈 黄芩(酒炒)

枇杷叶 石斛 甘草(各等分)

上锉一剂,水煎,食后临卧服。

一方

用生蒲黄、油头发烧灰,各一钱,为末,生地黄汁,或米饮、乳汁调,同服。

下淋者,膀胱郁热也。

五淋散

治膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如沙石,或冷淋如膏,或热拂便热。

赤茯苓(六钱) 赤芍药 山栀仁(各二钱) 条黄芩(三钱) 当归 甘草(各五分)

上锉一剂,每服三钱,灯芯一团,水煎服。

一方

用生地黄、泽泻、木通、滑石、车前各二钱。

吐血者,荣卫气逆也。

黄金丸

治小儿吐血、衄血、下血。

黄芩不拘多少为末,炼蜜为丸,如鸡头实大。三岁儿,每一丸,盐汤化下。

柏枝散

治小儿衄血、吐血。

柏枝(晒干) 藕节(晒干) 各等分为末。三岁者,服半钱,藕汁和蜜一匙调白汤下。

一方

用山栀子炒黑,每用三钱,生姜煎。

又方

治咯血、吐血、衄血。

用白芍药为末,磨犀角汁调服愈。

秘方

治小儿吐血不止。

用黄连末一钱、豆豉二十粒,水煎温服。

小便不通者,膀胱火也。

通神散

治小便紧急不通,或去血。

小便闭塞不堪言,唯用儿茶末一钱;蓄煎汤来送下,霎时溲便涌如泉。

五苓散

猪苓 泽泻 茯苓 白术(各等分) 官桂(减半)

上锉一剂,水煎,食前服。加车前子、灯草尤效。

大便不通者,脏腑热也。

万亿丸治大便不通如神。(方见通治。)

没药散

治小儿风与热滞留蓄上焦,胸膈高起、大便不通。

没药 大黄 枳壳(炒) 桔梗(各二钱) 木香 甘草(各一钱,炙。)

上锉,每剂一钱,姜三片,水煎服。

治新生小儿二三日不大小便,用葱汁、人乳各半,调匀,抹在口中同乳带下即通。

掩脐法

治小儿大小便不通。

取连根葱白一茎、生姜一块、淡豆豉二十粒、盐一小匙,同研烂、捏作饼子,贴脐中。烘热贴之,用绢帛扎定。良久,气透自通。不通,再易一饼。

二妙散

治小儿大小便不通。

六七月间,寻牛粪中有蜣螂,不拘多少,用线串起阴干收贮。用时,取一个,要全者,放净砖上,四面以炭火烘干,以刀从腰切断。如大便闭,用上半截;小便闭,用下半截;二便俱闭,全用。为细末,新汲水调服。

水肿者,土亏水旺也。

加味五皮饮

治小儿四肢肿满,阳水阴水皆可服。

五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮(各一钱) 加姜黄 木瓜(各一钱)

上锉一剂,水煎服。一方去五加皮,加陈皮、桑白皮。

牵牛散

治小儿诸般肿胀。

黑牵牛(半生半炒) 取头细末,每服一二匙,桑白皮煎汤,磨木香汁调服。

黄胆者,脾胃湿热也。

茯苓渗湿汤

治小儿黄胆,寒热呕吐而渴欲饮冷水、身体面目俱黄、小水不利、不得安卧、不思饮食。

茯苓 茵陈 山栀 黄连 黄芩 防己 白术 苍术 陈皮 青皮枳壳 猪苓(各一钱) 泽泻(三分)

上锉,水煎,徐徐温服。如小便不通加木通;如伤食不思食加砂仁、神曲(炒)、麦芽(炒)。

汗者,阴阳偏胜也。

团参汤

治小儿虚汗,或心血液盛亦发为汗。此药收敛心气。

新罗人参 川当归(各三钱)

上细锉,用雄猪心一个,切二片。每服二钱,猪心一片,井水一盏半煎,食前作两次服。

止汗散

治小儿肿而自汗。

故蒲扇灰(如无扇,只将旧蒲烧灰) 为末,温酒调服。

牡蛎散

治小儿盗汗,因食生冷之物过度,或热水淘饭,大能损土,为水之所伤,不能制其津液,故汗自出也。

牡蛎( ,二钱) 黄 (蜜炙) 生地黄(各一两)

上锉一剂,水煎服。

斑者,阴阳毒瓦斯也。

译用蓖麻子捣烂,贴在头顶上,肠管收回后立即取下。脱肛洗药。苦参、五倍子、陈壁土各等分,水煎成汤清洗,随后用木贼末搽敷。遗尿,是膀胱寒冷、功能虚弱所致。鸡〔缺字〕散。治疗小儿遗尿。鸡〔缺字〕(一具)、鸡肠(一具,烧制并保留药性)、猪泡(炙至焦)。以上药研成末,每次服一钱,用黄酒调服。男孩用雌鸡,女孩用雄鸡。破故纸散。破故纸一两,炒后研成末,每次服一钱,用热汤调服。桂肝丸。治疗小儿睡眠中遗尿、自己不能控制的病症。官桂研成末,与雄鸡胆一具等量捣匀,制成小豆大小的丸剂。用温水送服,每天服三次。小便混浊,是湿邪滞留脾胃所致。澄清散。治疗小儿大便发白、小便混浊,或沉淀后像米泔水一样。白术、茯苓、白芍(炒)、黄连(姜汁炒)、泽泻、山楂(去子,各一钱)。青皮(四分)、甘草(生用,二分)。以上药物锉成一剂,用水煎服,空腹服用。出现便血,是热邪传入心肺所致。凡是刚出生的婴儿,在出生七日以内大小便带血,这是由于胎中热气过盛造成的。这是因为母亲食用了酒、面食、炙烤煎炸等热毒之物,热毒流入心肺,胎儿在母体内受到影响。热毒传入心肺;女子则因热邪进入心脏,所以小便带血;男子则因热邪进入肺脏,所以大便带血。治疗时,取生地黄榨取汁液,加少量蜂蜜调匀,温服,男女都有效;或者兼服甘露饮,效果尤其好。甘露饮 治疗小儿胃中有积热,牙龈出血、口臭,牙龈肿胀溃烂,时常流出脓血,饥饿烦躁而不想吃东西,以及眼睛红肿疼痛、不能耐受寒凉药物,口舌生疮、咽喉肿痛,身体和面部发黄、四肢轻度浮肿、大便失调、小便赤黄涩痛等症。熟地黄、生地黄(酒洗)、天门冬(去心)、麦门冬(去心)、枳壳(酒炒)、茵陈、黄芩(酒炒)。枇杷叶、石斛、甘草(各等分)。以上药物锉成一剂,用水煎煮,饭后及临睡时服用。另一方。取生蒲黄、油头发烧成的灰,各一钱,研成细末,用生地黄汁,或米汤、乳汁调服。出现淋证,是膀胱中郁积热邪所致。五淋散 治疗膀胱有热,尿道不通畅,小便淋漓不尽,或尿液像豆汁,或像沙石,或冷淋时尿液像膏一样,或热淋时排尿灼热。赤茯苓(六钱)、赤芍药、山栀仁(各二钱)、条黄芩(三钱)、当归、甘草(各五分)。以上药物锉成一剂,每次服三钱,加灯芯一团,用水煎服。另一方。取生地黄、泽泻、木通、滑石、车前各二钱。出现吐血,是营卫之气逆乱所致。黄金丸 治疗小儿吐血、鼻出血和便血。黄芩不拘多少,研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如鸡头实。三岁儿童每次服一丸,用盐汤化开送服。柏枝散 治疗小儿鼻出血、吐血。柏枝(晒干)、藕节(晒干),各等分,研成细末。三岁儿童服半钱,用藕汁和一匙蜂蜜调匀,再用白汤送服。另一方。取山栀子炒至黑色,每次用三钱,用生姜煎煮。又一方。治疗咯血、吐血、鼻出血。取白芍药研成细末,用磨取的犀角汁调服即可痊愈。秘方 治疗小儿吐血不止。黄连末一钱、豆豉二十粒,加水煎煮,温服。小便不通,是膀胱火邪所致。通神散 治疗小便排出急迫而不通,或小便带血。小便闭塞,痛苦难忍时,只用儿茶末一钱;用蓄煎成的汤送服,片刻之间小便便会像泉水一样涌出。五苓散 猪苓、泽泻、茯苓、白术(各等分),官桂(用量减半)。以上药物锉成一剂,用水煎煮,饭前服用。加车前子、灯草,效果尤其好。大便不通,是脏腑有热所致。万亿丸治疗大便不通,效果非常神奇。(方剂见“通治”一节。) 没药散 治疗小儿风邪和热邪滞留、蓄积于上焦,胸膈部位高高胀起,大便不通。没药、大黄、枳壳(炒)、桔梗(各二钱);木香、甘草(各一钱,炙)。以上药物锉碎,每剂用一钱,加生姜三片,用水煎服。治疗新生儿两三日不解大小便:取葱汁、人乳各一半,调匀后抹在口中,随着乳汁咽下即可通便。敷脐法 治疗小儿大小便不通。取连根的葱白一茎、生姜一块、淡豆豉二十粒、盐一小匙,一同研烂,捏成饼状,贴在肚脐中。将药饼烘热后贴上,用绢帛扎紧固定。过一会儿,气机贯通后自然就会通便通尿。如果仍不通,就再换一块药饼。二妙散 治疗小儿大小便不通。在六七月间,寻找牛粪中的蜣螂,数量不限,用线串起来,阴干后收藏。使用时取一只完整的蜣螂,放在干净的砖上,用炭火从四面烘干,再用刀从腰部切断。如果大便闭塞,就用上半截;如果小便闭塞,就用下半截;如果大小便都闭塞,就整只使用。研成细末,用新汲取的水调服。出现水肿,是土气亏虚而水势旺盛所致。加味五皮饮 治疗小儿四肢肿胀满盛,阳水、阴水都可以服用。五加皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮(各一钱),加姜黄、木瓜(各一钱)。以上药物锉成一剂,用水煎服。另一方去掉五加皮,加陈皮、桑白皮。牵牛散 治疗小儿各种水肿胀满。黑牵牛(半生半炒),取其头部,研成细末;每次服一至二匙,用桑白皮煎汤,调入磨取的木香汁服下。出现黄疸,是脾胃湿热所致。茯苓渗湿汤 治疗小儿黄疸,寒热往来、呕吐而口渴想喝冷水,身体和面目都发黄,小便不利,不能安睡,不想饮食。茯苓、茵陈、山栀、黄连、黄芩、防己、白术、苍术、陈皮、青皮、枳壳、猪苓(各一钱),泽泻(三分)。以上药物锉碎,用水煎煮,慢慢温服。如果小便不通,加木通;如果因伤食而不想吃东西,加砂仁、神曲(炒)、麦芽(炒)。出现出汗,是阴阳二气偏盛偏衰所致。团参汤 治疗小儿虚汗;有时心血过盛,也会发汗。这味药能够收敛心气。新罗人参、川当归(各三钱)。以上药物细细锉碎,取雄猪心一个,切成两片。每次服二钱,配猪心一片,用井水一盏半煎煮,饭前分两次服用。止汗散 治疗小儿身体浮肿而自汗。旧蒲扇烧成的灰(如果没有蒲扇,只把旧蒲草烧成灰),研成细末,用温酒调服。牡蛎散 治疗小儿盗汗。盗汗是由于过量食用生冷食物,或用热水淘饭,大大损伤脾土,脾土又受到水邪损害,不能约束津液,所以汗液自行外出。牡蛎([原文缺字],二钱)、黄[原文缺字](蜜炙)、生地黄(各一两)。以上药物锉成一剂,用水煎服。出现斑疹,是阴阳毒气所致。

治小儿身常发热风斑,及脚指常红肿,此脾经风热也。用防风通圣散去硝黄,加鼠粘子、酒炒黄连,为末,亦用防风、白芷、薄荷、黄连、黄芩、黄 、黄柏煎汤浴之,宜避风。

解颅鹤节者,胎元不全也。

解颅宜八物汤。有热加酒炒黄连、黄 、甘草,水煎服。外绢帛紧束,及以白芨末敷之。

人参地黄丸

治小儿颅囟开解、头缝不合,此乃肾气不成。胝主肾髓而脑髓海,肾气不盛,所以脑髓不足,故不能食。

人参(二钱) 怀熟地(四钱) 嫩鹿茸 干山药 白茯苓(去皮) 牡丹皮 山茱萸(去核。各二钱)

上为细末,炼蜜为丸,如芡实大。用人参煎汤研化,食远服。

鹤节宜

当归地黄丸

治小儿血气不充,故肌瘦薄、骨节呈露如鹤之膝。

怀熟地(酒蒸,八钱) 山茱萸(酒蒸,去核) 山药(蒸) 泽泻(去毛) 牡丹皮(去梗)

白茯苓(去皮) 当归(酒洗。各三钱) 一方加鹿茸(酥炙)、牛膝(酒洗。各四钱,去芦。)

上为细末,炼蜜丸,如芡实大。每用热水研化,食前服。仍以大南星炮去皮脐,研细末,入米醋调,敷绢帛上,烘热贴之,亦良法也。

行迟发迟者,血气不充也。

行迟宜

调元散

治小儿禀受元气不足,颅囟开解、肌肉消瘦、腹大而胀、语迟行迟、手足如筒、神色昏慢、齿生迟。

干山药(五钱) 白芍(炒) 茯苓(去皮) 茯神(去皮木。各二钱) 白术(二钱半)

石菖蒲(一钱) 人参(去芦) 熟地 当归 川芎 黄 (蜜炙。各二钱半) 甘草(炙,一钱半)

上锉生姜三片、枣一枚同煎,不拘时服。婴儿、乳母同服。

钱氏地黄丸

治肝肾虚弱、骨髓不充、不能行。根据本方加酒炙鹿茸、牛膝、五加皮同服,自然髓生而骨强,即能渐渐行也。

语迟者,邪乘心也。

菖蒲丸

治小儿语迟。

石菖蒲 人参 麦门冬(炒去心) 川芎 乳香 当归 远志(甘草水泡去心) 朱砂上为末,炼蜜丸,黍米大。每服十丸,食远,粳米汤饮下。

齿迟者,肾不足也。

芎归散

治小儿齿迟。

川芎 干山药 当归 白芍(炒) 甘草(炙。各二钱半)

上为细末,每服二钱,白汤调下,食后服。将此干药末擦牙龈即生。

龟胸者,肺热胀满也。

龟胸丸

治小儿龟胸,高如覆掌。

川大黄(煨,六钱) 天门冬(去心) 百合 杏仁(去皮尖,麸炒) 木通(去节)

枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炙) 甜葶苈(隔纸炒) 软石膏(各一钱)

上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服五丸,温水化下,食后临卧服。仍宜灸两乳前各一寸半,上两行三骨间,六处各灸三壮。春夏从下灸起,秋冬从上灸起。

根据法灸之。

龟背者,风邪入脊也。

龟背丸

治小儿龟背。

枳壳(麸炒) 防风(去芦) 独活 大黄(煨) 前胡(去芦) 当归 麻黄(去节。各三钱。)

上为细末,面糊丸,黍米大。每服十五六丸,看儿大小,以米饮下,食后服。仍灸肺俞穴,在三椎下两旁各一寸半;心俞穴,在五椎下各一寸半;膈俞穴,在七椎下两旁各一寸。六处穴各灸三壮。以小儿中指节为一寸。艾炷以小麦大,但灸三壮而已。

小儿行迟、齿迟、解颅、囟填、五软、鹤膝、肾疳、齿豁、睛白、多愁,凡此,皆因禀受肾气不足,当以六味丸加鹿茸补之。若因精气未满而御女以通,多致头目眩晕、口渴吐痰,或发热足热、腰腿酸软,或自汗盗汗、二便涩痛,变生诸疾,难以名状。余常用六味、八味二丸及补中益气之剂,加减用之,无不奏效。(方见补益。)

小儿五岁不能言,咸以为废人也。但其形色悉属肺肾不足,遂用六味丸加鹿茸及补中益气汤加五味,两月余,形气渐健;将五月半载,能发一二言;至年许,始声音明白。(方见补益。)

卷之七

痘疮

小儿痘疮何以知?腮赤眼泡亦赤时;呵欠喷嚏及惊怖,耳尖手指冰如之;证作三日疮不见,升发之药不可迟;败毒葛根堪选用,解热表汗最为宜;寒凉之剂慎勿用,脏腑一动致灾危。

小儿患痘疮,脏腑虚寒者见证(忌服寒凉药):恶寒、寒热往来、自汗恶风、手足厥冷、面青、面色 白、目睛青色、粪色青白;体净、怠惰嗜卧、二便清利、吐泻不渴;昏睡、口鼻气冷、饮食不进、乳食不化;腹胀、声音微弱、足胫冰冷、精神慢弱;懒言、吐乳泻清、脉浮细而虚(乃表虚)、脉沉细而迟(乃里虚)。

小儿痘疮,脏腑实热者见证(忌服温热药):面赤、大便闭、身体壮热、毛焦肤燥;唇紫、小便赤、手足热极、惊悸谵语;眼黄、口气热、吐痢而渴、狂乱叫哭;鼻塞、流清涕、大便焦黄、腹胀不食;头痛、身皆痛、烦躁痰壅、胸膈痞满;呛喉、咽干燥、咳嗽喘促、上下失血;脉浮数而实大(表)、脉沉实而数(里)。

痘有十候:发热、初出、出齐、起泛、行浆、浆足、回水、收靥、结痂、还元。

初发热宜:

加味败毒散

初起发热即服此药,神效。

柴胡 前胡 羌活 独活 防风 荆芥 薄荷 枳壳 桔梗 川芎 天麻 地骨皮。

译治疗小儿身体经常发热并出现风斑,以及脚趾经常红肿;这是脾经风热所致。使用防风通圣散,去掉芒硝和大黄,加鼠粘子、酒炒黄连,研成细末;也可用防风、白芷、薄荷、黄连、黄芩、黄[原文缺字]、黄柏煎汤给患儿洗浴,并且应当避风。囟门开解、鹤节,是胎元发育不全所致。囟门开解,适宜服八物汤。如果有热,加酒炒黄连、黄[原文缺字]、甘草,用水煎服。外部用绢帛紧紧束住,并敷上白芨末。人参地黄丸 治疗小儿颅囟开裂、头骨缝隙不能闭合,这是肾气发育不足造成的。[原文“胝主肾髓”疑有讹误]:肾主肾髓,而脑又是髓之海;肾气不旺,所以脑髓不足,因而不能进食。人参(二钱)、怀熟地(四钱)、嫩鹿茸、干山药、白茯苓(去皮)、牡丹皮、山茱萸(去核[原文括号未闭]。以上各二钱)。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如芡实。用人参煎汤将药丸研化,饭后较长时间服用。鹤节适宜使用:当归地黄丸 治疗小儿血气不足,因此肌肉瘦削单薄,骨节显露,像鹤的膝部一样。怀熟地(酒蒸,八钱)、山茱萸(酒蒸,去核)、山药(蒸)、泽泻(去毛)、牡丹皮(去梗)。白茯苓(去皮)、当归(酒洗;以上各三钱)。另一方加鹿茸(酥炙)、牛膝(酒洗;以上各四钱,去掉芦头)。上药研成细末,用炼蜜制成丸剂,丸子大小如芡实。每次用热水研化后,于饭前服用。还可将大南星炮制后去皮、去脐,研成细末,加入米醋调和,敷在绢帛上,烘热后贴敷,也是很好的方法。走路迟缓、发育迟缓,是血气不足。走路迟缓,宜用:调元散。用于治疗小儿先天元气不足,囟门张开不合、肌肉消瘦、腹部胀大、说话迟、走路迟、手足瘦长如筒、神情面色昏暗迟钝、出牙迟。干山药(五钱)、炒白芍、去皮茯苓、去皮去木的茯神(剂量及括号内容承接下句)。以上各二钱,白术二钱半。石菖蒲一钱,人参(去芦)、熟地、当归、川芎、黄芪(蜜炙,剂量及括号内容承接下句)。以上各二钱半,炙甘草一钱半。将药切碎,加入生姜三片、大枣一枚,一同煎煮;服用时间不限。婴儿和乳母一同服用。钱氏地黄丸。用于治疗肝肾虚弱、骨髓不足、不能行走。根据本方加入酒炙鹿茸、牛膝、五加皮一同服用,自然会使骨髓生成、骨骼强健,便能逐渐行走。说话迟,是邪气乘袭心脏。菖蒲丸。用于治疗小儿说话迟。石菖蒲、人参、炒麦门冬(去心)、川芎、乳香、当归、远志(用甘草水浸泡后去心)、朱砂,共研成末,用炼蜜制成丸剂,丸子大小如黍米。每次服十丸,避开吃饭时间,用粳米汤送下。出牙迟,是肾气不足。芎归散。用于治疗小儿出牙迟。川芎、干山药、当归、炒白芍、炙甘草。以上各二钱半。上药研成细末,每次服二钱,用白开水调服,饭后服用。还可取这种干药末擦拭牙龈,便会长牙。龟胸,是肺热导致胸部胀满。龟胸丸。用于治疗小儿龟胸,胸部高起得像倒扣的手掌。川大黄(煨,六钱)、天门冬(去心)、百合、杏仁(去皮尖,麸炒)、木通(去节)。枳壳(麸炒)、桑白皮(蜜炙)、甜葶苈(隔纸炒)、软石膏,各一钱。上药研成细末,用炼蜜制成丸剂,丸子大小如绿豆。每次服五丸,用温水化服,饭后及临睡前服用。还宜在两乳头前方各一寸半处,以及上方两排、第三肋骨之间的部位施灸,共六处,每处灸三壮。春夏从下方开始施灸,秋冬从上方开始施灸。按照上述方法施灸。龟背,是风邪侵入脊柱所致。龟背丸。用于治疗小儿龟背。枳壳(麸炒)、防风(去芦)、独活、大黄(煨)、前胡(去芦)、当归、麻黄(去节)。以上各三钱。上药研成细末,用面糊制成丸剂,丸子大小如黍米。每次服十五至十六丸,根据小儿年龄大小酌定,用米汤送下,饭后服用。还要灸肺俞穴,穴位在第三椎骨下方两侧各一寸半处。心俞穴在第五椎骨下方两侧各一寸半处。膈俞穴在第七椎骨下方两侧各一寸处。六处穴位各灸三壮。以小儿中指中节的长度作为一寸。艾炷大小如小麦,只灸三壮即可。小儿走路迟、出牙迟、囟门不合、囟门隆起、五软、鹤膝、肾疳、牙齿稀疏、多愁等,都是先天肾气不足所致,应当用六味丸加鹿茸来补益。如果在精气尚未充足时就与女子交合,往往会导致头晕目眩、口渴吐痰,或发热、脚热、腰腿酸软,或自汗、盗汗,以及大小便涩滞疼痛,进而发生各种难以描述的疾病。我常用六味丸、八味丸以及补中益气类方剂,随证加减使用,没有不见效的。(方剂见“补益”一门。) 有个小儿五岁还不会说话,人们都认为他已经成了废人。但从他的形体和面色看,都是肺肾不足,于是用六味丸加鹿茸,以及补中益气汤加五味子治疗;两个多月后,形体和气力逐渐健壮。过了五个月左右至半年,他能说出一两句话。到一年左右,声音才清楚明白。(方剂见“补益”一门。) 第七卷。痘疮。怎样知道小儿患了痘疮?两腮发红、眼睑也发红的时候;出现呵欠、喷嚏以及惊恐,耳尖和手指像冰一样冷;症状出现三天而痘疮仍未显现,不能耽误使用升发痘疮的药物;败毒葛根类方剂可以选用,用来清解热邪、发汗解表最为合适;寒凉药剂千万要慎用,否则脏腑一旦受损,就会导致灾害和危险。小儿患痘疮,若脏腑虚寒,可见以下症状(忌服寒凉药):怕冷、寒热交替、自汗怕风、手足厥冷、面色青、面色发白、眼珠呈青色、粪便青白;身体没有痘疮,懒散倦怠、喜欢睡卧,大小便清稀通利,呕吐腹泻而不口渴;昏昏欲睡,口鼻呼出的气是冷的,饮食不进,乳食不能消化;腹部胀满,声音微弱,脚和小腿冰冷,精神迟钝、虚弱;懒于说话,吐乳、泻下清稀,脉浮、细而虚(这是表虚),脉沉、细而迟(这是里虚)。小儿患痘疮,若脏腑实热,可见以下症状(忌服温热药):面红、大便秘结、身体高热、毛发焦枯、皮肤干燥;嘴唇发紫,小便发红,手足极热,惊悸、说胡话;眼睛发黄,口气灼热,呕吐腹泻并口渴,狂乱、呼喊哭叫;鼻塞、流清鼻涕,大便焦黄,腹胀而不能进食;头痛,全身疼痛,烦躁、痰多壅塞,胸膈痞闷胀满;喉中呛逆,咽喉干燥,咳嗽、气喘急促,上下部位出血;脉浮、数而有力且大(属表),脉沉、实而数(属里)。痘疮有十个阶段:发热、开始出现、全部出现、痘疹隆起、化浆、浆液充足、浆液回收、开始结痂、结成痂皮、恢复正常。刚开始发热时,宜用:加味败毒散。刚开始发热就服用此药,效果非常好。柴胡、前胡、羌活、独活、防风、荆芥、薄荷、枳壳、桔梗、川芎、天麻、地骨皮。

上古方,除参苓,恐补早助火也。宜加紫草、蝉蜕、苏叶、麻黄、姜蚕、葱白带根解热。泄泻加猪苓、泽泻,去紫草,水煎热服,出汗为佳。

升麻葛根汤

发热之初,未分麻痘、伤寒、伤食等症,宜此解散,庶无误事。

升麻 葛根 白芍(各三钱) 甘草(一钱)

上锉一剂,生姜三片,水煎热服。寒月加苏叶八分;四肢逆冷加桂枝一钱半;腰痛当知是痘,加桂枝钱半;时气酷烈,发热太甚,乃是毒瓦斯盛,加牛蒡子一钱半,只服前败毒散尤妙。

痘初出宜:

神功散

治痘出毒瓦斯太盛,血红一片,不分地界,如纹蚕种,或诸失血、呕,吐泻,七日以前诸症可服解毒。

黄 人参 白芍 紫草 生地 红花 牛蒡子(各等分) 前胡 甘草(减半)

上锉,水煎,不拘时服。热甚加黄连、黄芩各一钱;未退者,再加大黄研入。有惊者,加蝉蜕一个去翅足。若头粒淡黑者,有寒乘之,加官桂一钱。

胡荽酒

痘初出时,宜用此酒遍喷四面床壁,及与患者服。役人皆饮,能辟秽毒;又以净胭脂点两眼角,防痘入眼。

胡荽一束,铜钱大,细切,用好酒热和与服。须臾,浑身通畅。过一二时,以纸蘸麻油点照于无痘处,又出如珍珠光亮数十颗矣。如无胡荽,即用胡荽子研亦可。

痘出齐宜

保元汤

人参(二钱) 黄 (嫩者二钱) 甘草(一钱)

上锉一剂,生姜一片,水煎服。

四日以前有寒症,其色黑惨,宜用保元汤加官桂。五日以后,有寒中里者,用附子理中汤,不甚,只宜保元汤加官桂。

腹痛者,毒盛也,神功散主之。

面红不退,地界不分者,神功散倍前胡。

吐者毒盛,乘火炎而宣也,神功散主之。

泄泻者,火盛而奔越也,服神功散即止。却用升麻以升提之,不可用止涩之药,唯解其毒则自止矣。

渴者,红花子汤加牛蒡子,虽口中如烟起即解。发渴者,或用人参、麦门冬汤饮之亦可。切不可用枣汤。

大渴者,取真黄土百沸汤,碗盖泡取水,少加砂糖调饮立止。

汗不止者而身已凉,乃血随气溢也。用当归(五钱)、黄 (三钱)、酸枣(一钱)。共锉一剂,水煎温服,立止。

痰,用白附子水磨服,效。不可用二陈汤,使燥阳明经,使孤阳无阴,不能施化也。

嗽,用杏仁煎汤,磨白附子服。

三日内顶陷者,非虚也,乃火盛阳极,反为阴降,如当午树枝向下。宜用九味神功散退其火。

三四日色惨不阴,宜用神功散活血退火,使其莹满光明。

或有失治,不知解毒,五六日间,以灯照之,生气未戕,其毒太盛作热,地界红燥,宜用神功散治之。观随其变而施治,犹或可救一二。过此则不能施其神功矣。

认痘法:故曰气尊血分者生,谓火靖而后出,气得其令,头粒尖而白,根颗红而不散,譬如一颗珍珠放在胭脂上也,头粒白于上,见气升而尊,根红于下,见血附而安其分也,故生。故曰毒参阳位者死,谓带火而出,气不得令,头粒红紫、地界不分,譬如 血、猪肝,势极而不返,故死。若朱砂胭脂包者,生息之气犹存,可治也。

痘不治法:初出涌壮者不治,出如蚕种者不治;随出随没者不治;如蚊虫咬者不治;气血相失者不治;倒出者不治;饮水如促鼻者不治。与肺气不能疏理也。

大凡七日以前为里实,不可投温燥之剂,能助毒也。八日以后为里虚,不可投寒凉之剂,能伐生气也。

起泛宜:当起泛而不起,用川山甲炒成珠,研二钱,温酒调服。

血弱不起,根底淡薄,用保元汤加丁香(三粒)、肉桂(一钱)、当归(二钱)、川芎(一钱)、水煎服。

凡痘不起胀、灰白色、顶陷者,气血不足、虚寒症也,宜托里散加丁香。

凡痘紫红不起胀者,火盛血热,宜服内托散去桂、加紫草、红花;热盛加黄芩;若紫黑陷伏、用此药调川山甲炒成珠为末,五分,同服。

内托散

治血气虚损,或风邪秽毒冲触,使疮毒内陷,伏而不出,或出而不匀。用此药活血匀气、调出补虚、内托疮毒,使之尽出易收。

黄 (蜜炙) 人参 当归(各二钱) 川芎 防风 桔梗 白芷 浓朴(姜汁炒) 甘草(各一钱)

木香 官桂(各三分)

上方于红紫黑陷属热毒者,去桂,加紫草、红花、黄芩;若淡白、灰黑、陷伏属虚寒者,加丁香救里、官桂救表;当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归,煎热,临服入人乳汁、好酒同参温服,此贯脓之巧法也;泄泻加丁香、干姜、肉蔻。

行浆宜:八日浆不行,其根虚薄、血少故耳。盖以初起时毒载血妄行,未免蹿进,其血亏矣。至此不能成浆,急以归茸汤益之。

归茸汤

鹿茸(酥炙,一两) 当归(五钱) 锉,酒煎服。

凡痘属虚寒,八九日色光、白如水泡,顶陷根白、痒塌寒战等症。

回阳酒

鹿茸(酥炙焙) 大附子(面包煨去脐皮) 嫩黄 当归(酒洗。)

上锉,好酒煎服。兼有痰嗽,加牛胆南星。

灰陷黑陷,呕吐白沫为表虚,用木香散。

呕甚,用木香散加白豆蔻。此正治也。若未曾解毒,另有法。

译这是古方,去掉人参、茯苓,因为担心过早补益会助长火邪。宜加入紫草、蝉蜕、苏叶、麻黄、僵蚕、带根葱白,以清解热邪。腹泻时加入猪苓、泽泻,去掉紫草,用水煎煮后趁热服下,以发汗为好。升麻葛根汤。刚开始发热、尚未分辨是麻疹、痘疮、伤寒还是伤食等证时,宜用此方疏解,以免误治。升麻、葛根、白芍各三钱,甘草一钱。将药切成一剂,加入生姜三片,用水煎煮后趁热服用。寒冷月份加入苏叶八分。四肢厥冷,加入桂枝一钱半。腰痛时应当知道这是痘疮,加入桂枝一钱半。时行疫气猛烈、发热过重,是毒气旺盛,加入牛蒡子一钱半;只服用前面的败毒散,效果尤其好。痘疮刚出现时,宜用:神功散。用于治疗痘疮初出而毒气过盛、疹子一片血红、界限不分,形状如蚕种的纹理,以及各种出血、呕吐、腹泻等症;发病七日以内,都可以服用以解毒。黄芪、人参、白芍、紫草、生地、红花、牛蒡子各等分,前胡、甘草减半。将药切碎,用水煎煮,服用时间不限。热势很重,加入黄连、黄芩各一钱。热势仍未退,再加入研碎的大黄。有惊悸者,加入蝉蜕一个,去掉翅和足。如果痘粒顶部颜色淡黑,是寒邪乘袭,加入官桂一钱。胡荽酒。痘疮刚出现时,宜用此酒喷洒床铺四周和墙壁,并给患者服用。服侍患者的人也都饮用,能够避除秽毒。又用洁净的胭脂点在两眼角,以防痘疮侵入眼睛。取一束胡荽,大小如铜钱,切碎,用好酒温热调和后服用。不久,全身便会通畅舒适。过一两个时辰,用纸蘸麻油,点在没有痘疮的部位照看,那里又会出现几十颗像珍珠一样光亮的痘疹。如果没有胡荽,研用胡荽子也可以。痘疮全部出现时,宜用:保元汤。人参二钱,黄芪(嫩的)二钱,甘草一钱。将药切成一剂,加入生姜一片,用水煎服。四日以前出现寒证、痘色黑暗惨淡,宜用保元汤加官桂。五日以后,寒邪侵入里部的,用附子理中汤;寒证不重的,只宜用保元汤加官桂。腹痛,是毒邪旺盛,应以神功散为主治。面部发红不退,且痘疹与周围皮肤的界限不清时,使用神功散,并将前胡的用量加倍。出现呕吐,是因为毒邪太盛,借火势上炎而向外发泄,主用神功散治疗。出现腹泻,是火邪旺盛而迅速下奔,服用神功散就会停止。还应使用升麻来升提,不可使用收涩止泻的药;只要把毒邪解除,腹泻自然会停止。口渴时,用红花子汤加牛蒡子,即使口中像有烟冒起,也能解除。发渴时,也可以用人参、麦门冬煎汤饮服。绝对不可使用枣汤。口渴很重时,取真正的黄土用沸水反复冲泡,用碗盖住,取上面的水,略加砂糖调服,立即可以止渴。汗出不止而身体已经发凉,这是血随气外溢的表现。用当归(五钱)、黄〔原文作“黄”,药名有缺字〕(三钱)、酸枣(一钱)。以上药物共锉成一剂,用水煎煮,温服,立即可以止汗。有痰时,用白附子加水研磨后服用,便有效。不可使用二陈汤,以免使阳明经燥结,导致阳气孤立而没有阴气,不能发挥输布化生作用。咳嗽时,用杏仁煎汤,再将白附子研磨其中服用。发痘三日以内,若痘顶凹陷,并不是虚弱,而是火邪旺盛、阳气达到极点,反而使阴气下降,就像正午时树枝反而向下垂一样。应使用九味神功散来退火。发痘三四日,痘色晦暗而不润泽时,应使用神功散活血退火,使痘疹变得饱满明亮。有时因误治,不懂得解毒,到了五六日,用灯光照看,若痘疹的生机尚未受损,只是毒邪太盛而发热,且痘疹与周围皮肤的界限红而干燥,应使用神功散治疗。观察病情变化,随着变化施治,这样或许还可以救治一两成。超过这个时限,就不能再施展神功散的作用了。辨认痘疹的方法:所以说,气分占优势而血分安定的可以生存。意思是火邪平息后痘疹才发出,气得到时令,痘头尖而白,痘根红而不散,就像一颗珍珠放在胭脂上一样。痘头上部为白色,说明气向上升而尊贵;痘根下部为红色,说明血附着而安守本分,所以可以生存。所以说,毒邪侵入阳位的会死亡。意思是带着火邪发出,气不得时令,痘头红紫,痘疹与周围皮肤的界限不清,就像〔原文缺字〕血、猪肝一样,势头达到极点而不能回转,所以会死亡。如果痘疹呈朱砂、胭脂包裹的样子,生发之气仍然存在,还可以治疗。痘疹不可治的情况:刚开始发出就高高隆起的不可治,发出如蚕卵的不可治;刚发出就随即消退的不可治;像蚊虫叮咬样的不可治;气血彼此失调的不可治;倒着发出的不可治;饮水时像鼻子被催促、急促抽动的不可治。这是因为肺气不能疏通调理。大体说来,七日以前属于里实,不可使用温热燥烈的药剂,否则会助长毒邪。八日以后属于里虚,不可使用寒凉药剂,否则会损伤生发之气。痘疹起发隆起的处理:应该起发却不起发时,用川山甲〔药名原文如此〕炒至成珠,研成末,取二钱,用温酒调服。血气虚弱而痘疹不起发,痘根浅淡薄弱时,用保元汤加丁香(三粒)、肉桂(一钱)、当归(二钱)、川芎(一钱),用水煎服。凡是痘疹不起胀、颜色灰白、痘顶凹陷的,属于气血不足、虚寒证,应使用托里散加丁香。凡是痘疹紫红而不起胀的,属于火邪旺盛、血热,应服用内托散,去掉桂,加紫草、红花;热邪旺盛时加黄芩;如果痘疹紫黑、凹陷潜伏,用此药调入川山甲〔药名原文如此〕炒至成珠后研成的末五分,一同服用。内托散。治疗血气虚损,或因风邪、秽毒冲击,使疮毒内陷潜伏而不发出,或虽发出却不均匀。用此方活血调气,调和发出并补益虚损,从内部托出疮毒,使其全部发出而容易收敛。黄〔原文作“黄”,药名有缺字〕(蜜炙)、人参、当归(各二钱),川芎、防风、桔梗、白芷、浓朴(姜汁炒)、甘草(各一钱)。木香、官桂(各三分)。上方用于痘疹红紫发黑、凹陷而属于热毒的情况时,应去掉桂,加紫草、红花、黄芩;如果痘色淡白、灰黑、凹陷潜伏而属于虚寒,应加丁香以救治里部,加官桂以救治表部;本应化脓却不能化脓时,加倍使用人参、黄〔原文作“”,药名有缺字〕、当归,煎热,临服时加入人乳汁和好酒,趁温与药同服,这是促使痘疹化脓的巧法;腹泻时加丁香、干姜、肉蔻。痘浆运行的处理:到了八日痘浆仍不运行,是因为痘根虚薄、血少。这是因为刚开始发痘时,毒邪载着血液妄行,不免向外窜行,因而血液亏少了。到了这时不能形成痘浆,应立即用归茸汤补益。归茸汤。鹿茸(酥炙,一两)、当归(五钱),切碎,用酒煎服。凡痘疹属于虚寒,到了八九日颜色光亮、白如水泡,痘顶凹陷、痘根发白,并出现瘙痒、塌陷、寒战等症状的。回阳酒。鹿茸(酥炙后焙干)、大附子(用面包裹煨制,去掉脐和外皮)、嫩黄〔原文如此,药名可能有缺字〕、当归(用酒洗)。以上药物切碎,用好酒煎服。兼有痰嗽时,加牛胆南星。痘疹灰陷、黑陷,并呕吐白沫,属于表虚,应使用木香散。呕吐严重时,用木香散加白豆蔻。这是正面针对病证的治疗方法。如果此前没有解毒,另有治疗方法。

寒战切牙、痒塌泄泻为里虚,用异功散。泄泻甚,用异功散加肉豆蔻。

干呕属胃虚里热,用异功散。

木香散

木香(磨) 前胡 黄 白茯苓(去皮) 白术 浓朴(姜汁炒) 诃子(煨,取肉)

陈皮(各一钱) 肉桂(八分) 人参 丁香(雄者五粒。)

上锉一剂,水一钟,煎八分。温服。

异功散

当归 川芎 人参(减半) 黄 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 诃子(煨,取肉)

大附子(面包煨去皮脐) 半夏(姜汁炒。各一钱) 浓朴(姜汁炒) 肉桂(各八分) 小丁香(七枚)

上锉一剂,水一钟,煎至八分,温服。

浆行而作痒,此内热而外为风寒所束。用荆芥穗纸裹紧搓糊,粘指头,令不散,灯上烧过,却于桌上吹去灰,快放手,指定痒痘头用荆芥穗火点痒处一下即放退。患者自以为妙,每痒痘悉点之立止。

行浆行足而发疔,认定是黑疔痘,或黑而硬,或有红丝,或为大紫泡,未曾解毒者,仍以神功散加雄黄、黄芩、黄连、大黄煎服。却用点法:雄黄一钱,研胭脂,重浸水合浓,调雄黄末,点疔痘顶上,立时即出红活,亦神法也。盖雄黄能拔毒,胭脂能活血水。

浆足宜:此时有咳逆,胃气上越欲绝也。以真黄土,鼻边闻之,立止。

九日而寒者异功散,甚者宜。九日寒战,大附子半个面裹煨热七钱、干姜炒黑五钱、白术五钱、人参三钱,水煎温服。

此时浆满,或为寒所薄,一时痘俱紫黑,即如紫葡萄样,不必惊恐,急以肉桂磨汤服之,立见如旧。

回水宜:九日十日,回水之时,元气熏蒸,真阳运化,其水自然消燥,此循环之妙理也。其有未曾解毒,至此时水不能化,反归于胃,与所伏之毒伏于阳明,则脾胃受戕,宜以定中汤治之。

定中汤

用真黄土,能镇安胃气,收敛中土,取真正黄色不杂者,用一块在碗内百沸汤泡,即以碗盖,少倾出用。如冷倾入盏内,外以热水顿热,用两酒盏和药:朱砂研细五分,能镇心胞络,使小肠不奔也;雄黄研细一钱,能解毒,使胃气宁也。二味同和匀,以黄土汤少加砂糖温服,二服立效。烦躁、闷乱、发渴,定中汤加片脑半分,牛蒡子汤二盏和服。

有寒战切牙等症,宜用附子理中汤。

有擦破周身不能回水,急以新瓦椿作粉,掺在破处,立收。此妙法也。

收靥宜:若解毒不尽,或未经解毒,到当靥而不靥,发热蒸蒸者,用甘露回天饮:砂糖半酒盏,百沸汤调一大碗,温服,立时退热,痘即靥。万发万中,回天之力也。

若痘靥时湿靥,乃外溃之痘淋漓粘沾者,宜以甄陶散敷之:新瓦不拘多少,为细末,筛过,绢袋包,扑患处。若干痂堆不落,内又窨脓,即以瓦粉用鸭蛋清调敷,立收而落痂矣。

当靥时腹痛不靥,其痛着在中脘,乃热毒凝滞、瘀血作痛也。

手捻散

牛蒡子 白芍 桃仁 大黄(各一钱) 红花(八分) 桂枝(五分)

上锉一剂,水煎温服。一服立愈。

若将靥时,其痘一时尽黑,非靥也,乃火极攻里,即凶矣。

结痂宜:外溃不结痂者,甄陶散敷之。结痂而误犯风寒,恶寒发热者,以补中益气汤主之。

补中益气汤

当归 黄 (各一钱) 人参(五分) 白术(八分) 柴胡 升麻 干葛(各一钱) 甘草(五分)

上锉一剂,生姜一片,水煎服。

结痂后虚烦者,宜加味保元汤。

加味保元汤

黄 (二钱) 人参(一钱) 麦门冬(去心,二钱半) 知母(一钱半) 栀子(炒,一钱半)

甘草(五分)

上锉一剂,水煎温服。结痂后有余热者,以前药加牛蒡子(一钱半)、白附子(一钱)。

还元宜:痂落,血气尚虚无力者,宜调理,八物汤主之,或十全大补汤。

还元痂落,有余毒,觉其聚于脏腑,时复作热,腹内疼痛,宜牛蒡子饮主之。

牛蒡子饮

牛蒡子 前胡 黄连 黄芩 连翘 白附子 玄参 赤芍(各一钱) 羌活 防风 甘草(各五分)

上锉一剂,水煎服。

五福化毒丹

治痘疹后余毒,神效。(方见前诸热。)

祖传经验秘方

凡痘后,不问痈毒发于何经,初起红肿时用。

黑、绿、赤三豆,以酸醋浸,研浆,时时以鹅翎刷之,随手退去,效。

〔补遗秘方〕治小儿痘疹不起发。用李树上津胶,每用些须熬水,饮之即起。

复生丸

治小儿痘疹不起发,紫黑陷伏,并痘疹初作,已发未发,服之,其毒即解,五日以前可服,其效如神。(大梁钟云山传。)

当归 白芍 西芎 升麻 葛根 甘草(各五钱) 嫩紫草茸(一两) 辰砂(一两一钱)

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一丸,冰、雪、雨三水送下。如无,河水亦可;或糯米汤入酒一匙送下亦可。

桃红痘疔方

雄黄(一钱) 紫草(三钱)

上为细末,胭脂汁调,将银簪挑破黑疔,将药点入内即效。

发痘方

穿山甲(用钱铺炒焦黄色) 麝香(少许)。

上为细末,六七岁者,热酒调下三分,不可多用,盖被片时,通身汗出。

牛黄散

治痘黑陷,虚弱而不起发。

朱砂(一分) 牛黄(三厘)

译出现寒战、咬牙、瘙痒、塌陷和腹泻,属于里虚,应使用异功散。腹泻严重时,用异功散加肉豆蔻。干呕属于胃虚而里有热,应使用异功散。木香散。木香(研磨)、前胡、黄〔原文作“黄”,药名有缺字〕、白茯苓(去皮)、白术、浓朴(姜汁炒)、诃子(煨制,取果肉)。陈皮(各一钱)、肉桂(八分)、人参、丁香(雄丁香五粒)。以上药物切碎成一剂,加水一钟,煎至八分。温服。异功散。当归、川芎、人参(减半)、黄〔原文作“黄”,药名有缺字〕、白术(去芦)、白茯苓(去皮)、诃子(煨制,取果肉)。大附子(用面包裹煨制,去皮和脐)、半夏(姜汁炒)。以上各一钱;浓朴(姜汁炒)、肉桂(各八分)、小丁香(七枚)。以上药物切碎成一剂,加水一钟,煎至八分,温服。痘浆运行而出现瘙痒,是因为体内有热,外部又被风寒束缚。把荆芥穗用纸紧紧包裹,搓成糊状使其粘在指头上而不散;放在灯火上烧过,再在桌上吹去灰,迅速放开手指,指准发痒的痘头,用荆芥穗在痒处点一下,立即放开,瘙痒就会退去。患者自己认为这种方法很妙,每逢痘疹发痒就逐个点一下,马上可以止痒。痘浆充足、运行到位后若长出疔,认定是黑疔痘,或颜色黑而坚硬,或有红丝,或形成大紫泡;若此前没有解毒,仍用神功散加雄黄、黄芩、黄连、大黄煎服。另外采用点治法:雄黄一钱,研细;将胭脂反复浸水,调成浓液,与雄黄末调和,点在疔痘顶部,立即会变得红润鲜活,这也是一种神妙的方法。这是因为雄黄能够拔除毒邪,胭脂水能够活血。痘浆充足时的处理:此时如果出现咳嗽、气逆,是胃气向上冲逆,仿佛将要断绝。用真正的黄土放在鼻边让患者闻,立即可以止住。第九日出现寒冷时用异功散,病情严重者更应使用。第九日寒战时,用大附子半个(面裹煨热,七钱)、干姜(炒黑,五钱)、白术(五钱)、人参(三钱),加水煎服,温服。此时痘浆已满,若受到寒邪侵袭,痘疹一时都变成紫黑色,像紫葡萄一样,不必惊慌,应立即将肉桂研磨后调汤服用,很快就会恢复原状。痘浆回收的处理:第九日或第十日,正值痘浆回收之时,元气蒸腾,真阳运行转化,痘浆自然会消退、干燥,这是循环运行的奥妙道理。如果此前没有解毒,到了这时痘浆不能化解,反而回到胃中,与潜伏的毒邪一起伏于阳明经,脾胃就会受到损伤,应使用定中汤治疗。定中汤。用真正的黄土,可以镇定安和胃气,收敛中焦。取纯正黄色、没有杂色的一块黄土,放在碗中,用沸水反复冲泡,随即盖上碗,稍停片刻后取出药液使用。如果药液冷了,就倒入盏中,外面用热水加热。取两酒盏药液,加入朱砂研细末五分;朱砂能镇定心包络,使小肠不急迫下奔;加入雄黄研细末一钱,能解毒,使胃气安宁。将这两味药混合均匀,用黄土汤略加砂糖,温服,服两次立即见效。烦躁、胸闷紊乱、口渴时,定中汤加片脑半分,再与牛蒡子汤二盏混合服用。若有寒战、咬牙等症状,应使用附子理中汤。如果因擦破全身痘疹而不能回收痘浆,应立即把新瓦捣成粉末,撒在破损处,马上可以收敛。这是一个妙法。痘疮收靥的处理:如果毒邪没有完全解除,或从未解毒,到了应该结靥时仍不结靥,并且持续蒸蒸发热,就用甘露回天饮:取砂糖半酒盏,用沸水调成一大碗,温服,立即退热,痘疮随即结靥。每次使用都能奏效,确有挽回危局的力量。如果痘疮结靥时仍然湿润,是痘疮向外溃破、渗液淋漓而粘连,应使用甄陶散外敷:新瓦不拘多少,研成细末,筛过后装入绢袋,扑撒在患处。如果干痂堆积不脱落,里面又有脓液,就把瓦粉用鸭蛋清调匀外敷,立即可以收敛,痂也会脱落。应当结靥时出现腹痛而不结靥,疼痛固定在中脘部位,这是热毒凝滞、瘀血导致的疼痛。手捻散。牛蒡子、白芍、桃仁、大黄(各一钱),红花(八分),桂枝(五分)。以上药物切碎成一剂,用水煎服,温服。服一剂立即痊愈。将要结靥时,如果痘疹突然全部变黑,并不是结靥,而是火邪达到极点攻入里部,这是凶险的表现。痘疮结痂的处理:向外溃破而不能结痂时,用甄陶散外敷。已经结痂却误受风寒,出现恶寒发热时,以补中益气汤为主治疗。补中益气汤。当归、黄〔原文作“黄”,药名有缺字〕(各一钱),人参(五分),白术(八分),柴胡、升麻、干葛(各一钱),甘草(五分)。以上药物切碎成一剂,加生姜一片,用水煎服。结痂后出现虚烦,应使用加味保元汤。加味保元汤。黄〔原文作“黄”,药名有缺字〕(二钱),人参(一钱),麦门冬(去心,二钱半),知母(一钱半),栀子(炒,一钱半)。甘草(五分)。以上药物切碎成一剂,用水煎服,温服。结痂后仍有余热时,在前方中加入牛蒡子(一钱半)、白附子(一钱)。恢复元气的处理:痂脱落后,血气仍然虚弱无力,应当调理,以八物汤为主,也可以用十全大补汤。痂脱落后若仍有余毒,感觉毒邪聚集在脏腑,时常反复发热,腹内疼痛,应以牛蒡子饮为主治疗。牛蒡子饮。牛蒡子、前胡、黄连、黄芩、连翘、白附子、玄参、赤芍(各一钱),羌活、防风、甘草(各五分)。以上药物切碎,作为一剂,用水煎服。五福化毒丹 治疗痘疹之后残留的毒邪,效果非常好。(药方见前文“诸热”一节。) 祖传经验秘方 凡是痘疹之后,无论痈毒发生在哪条经脉,刚开始出现红肿时都可以使用。取黑豆、绿豆、赤小豆,用酸醋浸泡后研成浆,时时用鹅毛蘸取刷在患处,随刷随退,便能见效。〔补遗秘方〕治疗小儿痘疹不能透发。取李树上的津液胶,每次取少许熬水,让孩子饮下,痘疹就会透发。复生丸 治疗小儿痘疹不能透发、颜色紫黑而陷伏,以及痘疹刚开始发作、已经透发或尚未透发的情况。服用后,毒邪就会解除;五日以前可以服用,疗效神奇。(大梁钟云山传授。) 当归、白芍、西芎、升麻、葛根、甘草(各五钱),嫩紫草茸(一两),辰砂(一两一钱)。以上药物研成细末,炼蜜制成丸剂,丸子大小如梧桐子。每次服一丸,用冰水、雪水或雨水送服。如果没有这些水,用河水也可以;或者用糯米汤加入一匙酒送服,也可以。桃红痘疔方 雄黄(一钱),紫草(三钱)。以上研成细末,用胭脂汁调和;用银簪挑破黑色痘疔,将药末点入其中,立即见效。发痘方 穿山甲(用钱铺炒至焦黄色),麝香(少许)。以上研成细末,六七岁的孩子用热酒调服三分,不可多用;盖被片刻,使全身出汗。牛黄散 治疗痘疹颜色发黑、陷伏,身体虚弱而不能透发。朱砂(一分),牛黄(三厘)。

上为细末,蜂蜜打湿胭脂汁,取蜜调药,用银簪刺黑陷上为之三次,一日涂一次,去黑。

卷之七

麻疹

麻疹,乃六腑肠胃之热蒸于肺,外感内伤并发。与痘疹表似同里实异。初热三日,出胀共三日,出而又没,没而又出,一周时许。重者,遍身绷胀,眼亦封闭。有赤白微黄不同,仍要红活,最嫌黑陷及面目、胸腹稠密,咽喉攒缠者逆。发不出而喘者,即死。与大科瘾疹相似,又与发斑相似,如锦纹,有空缺处,如云头状。麻即如麻,遍身无空,但疏密不同耳,仍有夹斑、夹丹、夹疮同出者。

初起,呵欠、发热、恶寒、咳嗽、喷嚏、流涕、头眩,宜升麻葛根汤加紫苏、葱白以解肌。

切忌大汗。斑不红者亦宜。乃麻痘初起之神方。潮热甚,加芩连地骨皮;谵语调辰砂、六一散;咳嗽加麻黄、杏仁、麦冬、石膏;咳甚,另用凉膈散加桔梗、地骨皮;泄泻宜四苓散;便血合犀角地黄汤;吐、衄血加炒山栀;不便赤加木通;寒热似疟,小柴胡汤。

初起全类伤寒,但面赤、中指冷为异耳。

已出烦躁作渴者,解毒汤合白虎汤;喘便闭者,前胡枳壳汤加赤茯苓、大黄、甘草、五味,水煎服;便闭三四日者,小承气汤、防风通圣散;谵语尿闭者,导赤散;如泔者,四苓散加车前、木通;谚语如狂者,解毒汤调辰砂六一散;大便血、小便亦见血者,犀角地黄汤合解毒汤;吐血衄血,解毒汤加炒山栀、童便;泄泻,解毒汤合四苓散;喘兼泄泻溺涩者,柴苓汤;烦渴、吐、作泻者,白虎汤加苍术、猪苓汤;热盛干呕,解毒汤;伤食呕吐,四君子汤;夏月因暑作呕,四苓散加人参。忌用豆蔻、木香、姜、桂热药。

麻症初起,已出已没及一切杂症,与痘毒大同,但始终药宜清凉。虽麻喜清凉、痘爱温暖,不易常道,虚则补,实则泻,医家活法。故治麻亦有血虚而用四物汤,气虚用四君子汤,天寒伤冷则温中、理中之药,一时之权变用也。

麻症没后,余热内攻,循衣摸床、谵言妄语。神昏丧志者死。如热轻,余毒未除,必先见诸气色,虽预防之始终,以升麻葛根汤为主,或消毒饮、解毒汤,随症选用。仍忌鱼腥葱蒜之物。

升麻葛根汤

(方见痘疮。)

辰砂六一散

(即益元散,方见中暑。)

凉膈散

(方见火证。)

四苓散

(即五苓散,方见中暑。)

犀角地黄汤

(方见吐血。)

小柴胡汤

(方见伤寒。)

解毒汤

(方见伤寒。)

白虎汤

(方见伤寒。)

小承气汤

(即大黄、枳实,浓朴、水煎服。)

防风通圣散

(方见中风。)

导赤散

(即生地、木通、甘草、淡竹叶七个,水煎服。)

柴苓汤

(即小柴胡汤合五苓。)

四君子汤

(方见补益。)

四物汤

(方见补益。)

理中汤

(方见中寒。)

清毒饮

(牛蒡子、防风、荆芥、甘草,水煎服。)

卷之八

痈疽

脉:痈疽脉数,浮阳沉阴。浮数不热,但恶寒侵。若知痛处,急灸或针。洪数病进,将有脓淫。

滑实紧促,内消可禁。宜托里者,脉虚濡迟。或芤涩微,溃后亦宜。长缓易治,短散则危。结促代见,必死无疑。

疮疡之症,当察经之传受,病之表里,人之虚实而攻补之。假如肿痛热渴、大便闭结者,邪在内也,疏通之。肿 作痛、寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,和解之。

微肿微痛而不作脓者,气血虚也,补托之。漫肿不痛、或不作脓、或脓成不溃者,血气虚甚也,峻补之。色黯而微肿痛、或脓成不出、或腐肉不溃者,阳气虚寒也,温补之。若疑其未溃,而概用败毒,复损脾胃,不唯肿者,不能成脓而溃者,亦难收敛,七恶之症蜂起,多致不救。经云:诸痛痒疮疡,皆属心火。若肿赤烦躁、发热引冷、便闭作渴、脉洪数实,是其常也。虽在严寒之时,必用大苦寒之剂,以泻热毒。若脉微皮寒、泻痢肠鸣、饮食不入、呕吐无时、手足逆冷,是变常也。虽在盛暑之时,必用大辛温之剂,以助阳气。经曰:用寒远寒,用热远热。有假者反之,虽违其时,必从其症。

痈疽,大按乃痛者,病深;小按便痛者,病浅。按之处陷不复者,无脓;按之处即复者,有脓。

不复者可消。若按之都牵强者,未有脓也;按之半软者,有脓也。又手按上下不热者无脓;若热甚者有脓。凡觉有脓,急当破之。无脓但气肿,若有血,慎之慎之!不可针破也。

痈者,大而高起属乎阳,六腑之气所生也。疽者,平而内发属乎阴,五脏之气所成也。

凡痈疽未破,毒攻脏腑,一毫热药不敢用。若已溃破,脏腑既亏,饮食少进,一毫冷药不敢用也。

肿疡者,痈疽未见脓而肿也。肿疡内外皆壅,宜以散毒表散为主。设欲行大黄者,宜审其虚寒之原。

痈疽初起之时宜

灸法

译以上研成细末,用蜂蜜调湿胭脂汁,取蜜调药;用银簪在黑色陷伏处刺入后敷药,每日涂一次,共做三次,以除去黑色。第七卷 麻疹 麻疹,是六腑和肠胃的热邪蒸迫于肺,外感与内伤同时发生所致。它与痘疹在表面症状上相似,但里证实质不同。开始发热三天,出疹、胀满共三天;疹子出来后又隐没,隐没后又出来,大约持续一周。病情严重时,全身绷紧胀满,眼睛也会被封闭。疹色有红、白、微黄的不同,但仍以红润鲜活为好;最忌疹色发黑而陷伏,以及面部、眼目、胸腹部疹子过于密集,咽喉部疹子聚集缠绕,这些都是逆证。疹子不能透发而又出现喘促的,就会死亡。它与成人的瘾疹相似,又与发斑相似,像锦缎上的纹理,中间有空缺处,形状如云头。所谓“麻”,就像麻布一样,遍身没有空隙,只是疏密有所不同;还有夹杂斑疹、丹毒或疮疡同时出现的。初起时出现呵欠、发热、怕冷、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、头晕,应使用升麻葛根汤,加紫苏、葱白以解肌发表。切忌使用发大汗的方法。斑疹颜色不红的,也适宜使用。这是治疗麻疹、痘疹初起的神效方剂。潮热严重的,加黄芩、黄连、地骨皮;出现谵语的,用辰砂、六一散调服;咳嗽的,加麻黄、杏仁、麦冬、石膏;咳嗽很重的,另用凉膈散,加桔梗、地骨皮;泄泻的,宜用四苓散;大便带血的,与犀角地黄汤合用;呕吐或鼻出血的,加炒山栀;小便发红的,加木通;寒热往来如同疟疾的,用小柴胡汤。初起时完全类似伤寒,只是面色发红、中指发冷,这是不同之处。疹子已经透发而烦躁口渴的,用解毒汤合白虎汤;喘促兼大便不通的,使用前胡枳壳汤,加赤茯苓、大黄、甘草、五味子,用水煎服;大便闭结三四天的,用小承气汤或防风通圣散;谵语兼小便不通的,用导赤散;小便如米泔水的,用四苓散,加车前子、木通;谵语如狂的,用解毒汤调服辰砂六一散;大便带血、小便也带血的,用犀角地黄汤合解毒汤;吐血、鼻出血的,用解毒汤,加炒山栀、童便。泄泻的,用解毒汤合四苓散;喘促兼泄泻、小便涩滞的,用柴苓汤;烦躁口渴、呕吐并腹泻的,用白虎汤,加苍术、猪苓汤;热邪旺盛而干呕的,用解毒汤;因饮食积滞而呕吐的,用四君子汤;夏季因暑邪而呕吐的,用四苓散,加人参。忌用豆蔻、木香、生姜、肉桂等温热药。麻疹初起、疹子已经出来或已经隐没,以及一切兼杂症状,与痘毒大体相同,但从始至终用药都应以清凉为宜。虽然麻疹喜清凉、痘疹喜温暖,但不能把这当作固定不变的常规;虚证就补,实证就泻,这是医家根据病情灵活处理的方法。所以治疗麻疹,也有血虚而使用四物汤的,气虚而使用四君子汤的,天气寒冷、受寒之后则使用温中、理中的药物,这些都是一时根据病情采取的权宜变化。麻疹隐没之后,余热向内侵扰,出现循衣摸床、谵语妄言。神志昏乱、精神丧失的,会死亡。如果热势较轻而余毒尚未清除,必定会先从气色等方面表现出来;从预防到治疗始终以升麻葛根汤为主,也可根据症状选用消毒饮或解毒汤。仍然忌食鱼腥、葱、蒜等食物。升麻葛根汤 (药方见“痘疮”一节。) 辰砂六一散 (就是益元散,药方见“中暑”一节。) 凉膈散 (药方见“火证”一节。) 四苓散 (就是五苓散,药方见“中暑”一节。) 犀角地黄汤 (药方见“吐血”一节。) 小柴胡汤 (药方见“伤寒”一节。) 解毒汤 (药方见“伤寒”一节。) 白虎汤 (药方见“伤寒”一节。) 小承气汤 (就是大黄、枳实、厚朴,用水煎服。) 防风通圣散 (药方见“中风”一节。) 导赤散 (就是生地、木通、甘草、淡竹叶七个,用水煎服。) 柴苓汤 (就是小柴胡汤与五苓散合用。) 四君子汤 (药方见“补益”一节。) 四物汤 (药方见“补益”一节。) 理中汤 (药方见“中寒”一节。) 清毒饮 (由牛蒡子、防风、荆芥、甘草组成,用水煎服。) 第八卷 痈疽 脉象:痈疽的脉多为数脉,浮脉属阳,沉脉属阴。脉浮而数但不发热,只是怕冷侵袭。如果能明确疼痛的部位,应赶快艾灸或针刺。脉洪而数,说明病情正在进展,将要出现脓液外溢。脉滑、实、紧、促的,不可再用内消的方法。适合使用托里法的,脉象应虚、濡、迟。脉或芤、涩、微的,疮疡溃破后也适合使用托里法。脉长而缓的容易治疗,脉短而散的则危险。若见结脉、促脉、代脉,必死无疑。治疗疮疡,应当观察邪气在经脉中的传变和受病情况、病位在表在里,以及人体的虚实,然后分别采用攻法或补法。例如肿痛、发热、口渴并大便闭结的,是邪气在里的表现,应当疏通。肿胀疼痛、发冷发热并头痛的,是邪气在表的表现,应当使用发散法。肿痛严重,是邪气在经络中,应采用和解法治疗。肿胀轻、疼痛轻而不形成脓,是气血虚弱,应采用补益托毒法。肿胀弥漫而不痛,或不形成脓,或脓已形成却不能溃破,是气血非常虚弱,应大力补益。患处颜色暗而肿痛轻微,或脓已形成却排不出,或腐肉不能溃烂,是阳气虚寒,应温补。如果怀疑尚未溃破,便一概使用败毒药,反而损伤脾胃;这样不仅肿处不能成脓溃破,已经溃破的也难以收口,七种恶症纷纷出现,多数会导致无法救治。医经说:各种疼痛、瘙痒、疮疡,都属于心火。如果肿胀发红、烦躁,发热而喜欢冷饮,大小便不通并口渴,脉象洪大、数而有力,这就是通常的情况。即使在严寒时节,也必须使用大苦大寒的药剂,以泻除热毒。如果脉微弱、皮肤寒冷,泄泻痢疾、肠鸣,饮食不能下咽,随时呕吐,手足厥冷,这是反常的变化。即使在盛暑时节,也必须使用大辛大温的药剂,以扶助阳气。医经说:使用寒凉药时要避开寒冷季节,使用温热药时要避开炎热季节。若有假象,就要反过来处理;即使违背时令,也必须依据症状用药。痈疽必须用力按压才痛,说明病位深;稍微按压就痛,说明病位浅。按压后凹陷不能恢复,说明没有脓;按压后立即恢复,说明有脓。按压后不能恢复的,可以消散。如果按下去整个患处都坚硬牵强,说明还没有脓;按下去有一半柔软,说明有脓。再用手按压患处上下,若都不发热,说明没有脓;若发热很重,说明有脓。凡是察觉有脓,应立即切开排脓。若没有脓而只是气肿,即使似乎有血,也要特别谨慎,特别谨慎!不可以用针刺破。痈,形体大而高起,属于阳证,是六腑之气所产生的。疽,表面平而从内部发生,属于阴证,是五脏之气所形成的。凡痈疽尚未溃破、毒邪侵入脏腑时,一点热药也不敢使用。若已经溃破,脏腑已经亏虚,饮食又少进,一点寒凉药也不敢使用。所谓肿疡,是指痈疽尚未见脓而只有肿胀。肿疡内外都壅滞,应以疏散毒邪、从表发散为主要治法。如果想使用大黄,应审慎辨明其虚寒的根源。痈疽刚开始发生时,适宜采用 灸法。