卷之四

译用于治疗命门火衰、不能温养脾土，以致脾胃虚寒、食欲不佳、大便不实；或下元虚冷疲惫、脐腹疼痛、夜间小便频多。就是前方加肉桂、附子各一两。《经》中说，用增强火源的方法来消除阴寒，这就是指此药。加减八味丸 用于治疗肾水不足、虚火上炎、发热口渴、口舌生疮，或牙龈溃烂、咽喉疼痛，或身体憔悴、睡眠时出汗、发热出汗，五脏同时受损。就是六味丸加肉桂一两、五味子四两。加减金匮肾气丸 用于治疗脾肾虚弱、腰部沉重、双脚浮肿、小便不利，或腹部胀痛、四肢浮肿，或气喘急促、痰多，已经发展成蛊胀病的情况，疗效非常神奇。这种病大多由于脾胃虚弱，治疗失当，使元气再次受损而发生变证；若不用这味药，便无法挽救。白茯苓（三两）、川牛膝（酒洗，去芦）、肉桂、泽泻、车前子、山茱萸（酒蒸，去核）、山药、牡丹皮、附子（制，五钱）、熟地黄（四两，拍碎后用酒浸泡，捣成膏）。以上药物研成细末，与熟地黄膏加炼蜜制成丸剂，丸大如梧桐子。每次服七八十丸，空腹用米汤送服。加味八珍丸 大力补益血气，强健脾胃，补益虚损。当归（酒洗，二两）、南芎（一两二钱）、白芍（酒炒，一两半）、熟地黄（酒蒸后晒干，二两）、人参（去芦，二两）、白术（去芦，炒，二两）、白茯苓（去皮，二两）、粉草（蜜炙，七钱）、陈皮（二两）。若有惊悸、心中惕惕不安，加入远志（甘草水浸泡，去骨，二两）、酸枣仁（炒，一两）。阴虚火动，属于虚劳的，去掉人参一两，加入黄柏、知母（均用酒炒）各一两。以上药物研成细末，取头胎男婴的胎衣一具，用长流水洗净。然后加入麝香二三分，再揉洗，用布绞干。用上好酒二升，将胎衣煮得极烂如泥，和前面的药末拌匀；若太干，再加入酒调成糊，制成丸剂，丸大如梧桐子。每次服一百丸，空腹用盐汤送服，也可以用酒送服；晚上用米汤送服。天真丸 用于治疗一切虚损、形体面容枯槁、四肢瘦弱、饮食不进、肠胃稀溏泄泻、津液枯竭。长期服用，可以生血补气、温暖胃部、调和脾胃、保持容颜并延长寿命。羊肉（二斤五两四钱，去掉筋膜和皮，用竹刀劈开）、肉苁蓉（三两四钱）、鲜山药（三两四钱）、当归（酒洗，四两）、天门冬（去心，三两四钱）、无灰好酒（十壶）。以上四味研成末，装入羊肉内部，包好并用线扎紧，放入酒中煮，直到羊肉烂如泥，取出。再加入嫩黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕（蜜炒后研末）一两六钱四分、人参末一两、白术末六钱四分、糯米（炒熟后研末）三两四钱，混在一起捣匀制成丸剂，丸大如梧桐子。每次服一百多丸，用温酒送服，盐汤送服也可以；早晚各服一次。对于一切失血过多、虚弱等疾病也有疗效，功效很大。补天大造丸 滋养元气，延年益寿，壮大阳元，滋养肾水，使阴阳调和、天地交泰。如果是虚烦的人，房事过度，出现五心烦热，服用此药有神奇疗效。平常体质的人，四十岁以后服用，可以不断补益，达到长寿百岁的境界。紫河车一具（这就是混沌皮。取头胎男婴的胎衣最好；如果没有，取身体强壮、体质旺盛的妇人所产的胎衣也可以。先用米泔水浸泡紫河车，轻轻将其展开，反复换水洗净，不要损伤筋膜；这就是胎衣初结时的真气。将胎衣完整放在竹器中，用长流水浸泡一刻钟，以使生气恢复；再完整放入小瓦盆，置于木甑内，用文火和武火蒸到极熟、如糊状，取出后先把自然流出的汁液倒入药末中，略微拌匀；这就是天元正气汁。把紫河车放入石臼，用木杵捶捣一千多下，捣成糊状；再把药汁全部混合均匀，继续捣一千多下，集合多人一起制成丸剂。这样可以完整保全天元真气，以人的胎气补养人体，是最妙的方法，世人很少知道。医家若用火烘、用酒煮，或去掉筋膜，又加入龟板，都是大错。（所以特意把它列出来。）怀生地黄（用酒浸泡，一两五钱），怀熟地黄（用酒蒸制，二两），麦门冬（浸泡后去心，一两五钱），天门冬（浸泡后去心，一两五钱），牛膝（去芦头，用酒洗，一两），枸杞子（七钱），五味子（七钱），当归（用酒洗，一两），杜仲（去皮，用酥炙制，一两半），小茴香（用酒炒，一两），川黄柏（去皮，用酒炒，一两），白术（去芦头，炒制，一两），陈皮（去掉白色内膜，八钱），干姜（浸泡，二钱），侧柏叶（采集向东生长的嫩枝条，隔纸焙干，二两）。如果血虚，当归、地黄的用量加倍。如果气虚，加入人参、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕（蜜炙）各一两。如果肾虚，加入复盆子（炒）、小茴香、巴戟（去心）、山茱萸（去核）。如果腰痛，加入苍术（盐水炒）、萆〔原文缺字，疑为“萆薢”〕、锁阳（酥炙）。再加入续断（酒洗）。如果有骨蒸，加入地骨皮、知母（酒炒）。如果是妇人，去掉黄柏，加入川芎、香附、条芩（均用酒炒）各一两。以上药物研成细末，用蒸紫河车所得的汁液和紫河车一起捣成药末，制成梧桐子大小的丸剂。所有药物都必须称取净制后的药末。忌用铁器，全部使用石臼、木杵，或用石磨研磨；以不使药力耗散为好，并且要远离铁器。如果紫河车肥大，可以酌量增加一些药末，不必使用蜂蜜。每天空腹用米汤送服一百丸；有病的人，一天服两次。延龄固本丹 用于治疗五劳七伤、各种虚证和多种损伤，以及面色衰败、形体消瘦，中年时阳事不起、精神不足，尚未到五十岁就须发先白。还可用于左半身不遂、右半身不遂、行走困难、脚膝疼痛、小肠疝气，以及妇人长期不孕、下焦虚寒。

译天门冬（水泡，去心）、麦门冬（水泡，去心）、生地黄（酒洗）、熟地黄（酒蒸）、山药、牛膝（去芦，酒洗）、杜仲（去皮，姜酒炒）、巴戟（酒浸，去心）、五味子、枸杞子、山茱萸（酒蒸，去核）、白茯苓（去皮）、人参、木香、柏子仁（各二两）；老川椒、石菖蒲、远志（甘草水泡，去心）、泽泻（各一两）；肉苁蓉（酒洗，四两）；复盆子、车前子、菟丝子（酒炒至烂，捣成饼，焙干）、地骨皮（各一两半）。妇人加当归（酒洗）、赤石脂（煨）各一两。以上药物研成细末，用好酒调稀面糊制成丸剂，丸大如梧桐子。每次服八十丸，空腹用温酒送服。服用半个月，阳事就会强盛。服用一个月，面色如童子，视力可达十里，小便清利通畅。服用三个月，白发会变黑。长期服用，精神气力不会衰退，身体轻快健壮，可以升入仙位。秘传经验药酒方 八珍酒 调和气血，滋养脏腑，调理脾胃，解除宿醉，增强精神，使面色愉悦，帮助恢复劳倦，补益各种虚证，长期服用可以消除百病。与其他芳香燥烈的药酒相比，大不相同。当归（全用，酒洗，三两）、南芎（一两）、白芍（煨，二两）、生地黄（酒洗，四两）、人参（去芦，一两）、白术（去芦，炒，三两）、白茯苓（去皮，二两）、粉草（炙，一两半）、五加皮（酒洗后晒干，八两）。小而肥的红枣（去核，四两）、核桃肉（四两）。将以上药物切成片，共同装入绢袋中，取上好的糯米酒四十斤，煮两个香时，再埋在洁净的土中五日五夜，取出后再放置三七日。每天早晨、中午、晚上温饮一两小盏。神仙延寿酒 治疗的病证与前方相同，适合体虚而有热的人。生地黄（二两）、熟地黄（二两）、天门冬（去心，二两）、麦门冬（去心，二两）、当归（二两）、牛膝（去芦，酒洗，二两）、杜仲（去皮，用酒和姜汁拌炒，二两）、小茴香（盐酒炒，二两）、巴戟（水泡去心，二两）、枸杞子（二两）、肉苁蓉（二两）、破故纸（炒，一两）、木香（五钱）、砂仁（一两）、南芎（二两）、白芍（〔原文炮制字缺失〕，酒炒，二两）、石菖蒲（五钱）、柏子仁（五钱）、远志（甘草水泡，去心，一两）。以上药物切碎。用绢袋装药，放入坛内，用酒六十斤煮三炷香时间；取出后埋在土中三天三夜，以去除火毒。每次按个人酒量饮用。固本遐令酒 治疗的病证与前方相同，适合体虚而没有热象的人。当归（用酒洗），巴戟（用酒浸泡，去心），肉苁蓉（用酒洗），杜仲（用酒炒，去筋丝），人参（去芦头），沉香、小茴香（用酒炒），补骨脂（用酒炒），石菖蒲（去毛），青盐，木通，山茱萸（用酒蒸制，去核），石斛、天门冬（去心），熟地黄，陈皮，狗脊，菟丝子（用酒浸泡后蒸制），牛膝（去芦头），酸枣仁（炒制），覆盆子（炒制，以上各一两），枸杞子（二两），川椒（去籽，七钱），神曲（炒制，二两），白豆蔻、木香（各三钱），砂仁、大茴香、益智仁（去壳），乳香（各五钱），虎胫骨（用酥炙制，二两），淫羊藿（四两，要用新采的），糯米（一升），大枣（一升），生姜（二两，捣取汁），远志（用甘草水浸泡，去心，一两），新鲜山药（四两，捣取汁）。用小黄米酿制、澄清的烧酒七十斤。以上各药按规定炮制后研成末；糯米、枣肉和黏饭同姜汁、山药汁、炼蜜四两揉和成块，分成四块，分别装入四个绢袋，放入酒坛中浸泡二十一天。取出后温热饮用，早晚各饮一两盏。几天便可见效。仙酒方 一种方法是用小麦六十四斤，其中一半炒熟，装入新布袋，悬挂在井中浸泡七天；取出晒干，再加入另一半生麦，磨成面备用。一种方法是取黄精，九蒸九晒，八两，研成末备用。一种方法是取怀庆熟地黄八两、生地黄八两、枸杞子八两。一同研成末备用。一种方法是取淡秋石八两备用。一种方法是取红铅六钱四分，研成末备用。取健壮女子的乳汁十六碗，与面药末混合，再加入长流水调和成块；或者在五月五日、六月六日，用纸包裹严密，另外放在阴凉、安静的空房中阴干七日。酿造仙酒时，每次取百花蕊十六斤（就是蜂蜜），与河水十六斤、井水十六斤混合，这叫阴阳水；一同放入银锅中煎熟，也可以用洁净的铁锅，冷却后备用。还要取酒娘三斤（就是尚未加水的新酒糟），与面粉二斤捣烂，一同放入瓷缸中，用香椿枝搅拌两三遍，封住缸口；三四天后开口，再每天用椿枝搅拌两三遍。前后十天，酒便酿熟，用细袋过滤澄清，称为仙酒。扶衰仙凤酒 用于治疗男女老幼各种虚损、五劳七伤、身体瘦弱无力，以及妇女赤白带下，疗效非常神奇。取肥壮的母鸡一只，用绳子吊死，褪去羽毛并去掉内脏，不用；将鸡切成四大块，再切入生姜四两、胶枣半斤，用上好酒五六壶。将这三味一同装入大坛，封严坛口，用隔水煮法煮一天，再用凉水浸凉，以去除火毒。每次空腹时，鸡肉、酒连同姜和枣都随意食用。疗效非常神奇。徐国公仙酒方 张尚书传给龚预源。取一坛浓醇的上好烧酒，放入去壳龙眼二三斤浸泡。时间久了，酒色会变得娇艳红润，味道香美。专门补益心血，善于壮大元阳，治疗怔忡、惊悸、失眠等病证。早晚各按酒量饮几杯。可以使面色润泽，增强精神，补益作用很大。所以称为仙酒。红颜酒 又名不老汤。胡桃仁（泡后去皮，四两）、小红枣（四两）、白蜜（四两）、酥油（二两）、杏仁（泡后去皮尖，不用两瓣仁，煮四、五沸后晒干）一两。以上药物用自制的上好烧酒一金华坛，先把蜂蜜和酥油溶化后加入酒中，随后将三味药放入酒内浸泡三七日。每天早晨服二三杯。效果很好。仙茅酒 仙茅四两（产于四川，用米泔水浸泡，去尽红色汁液，晒干）、淫羊藿（洗净，四两）、南五加皮（四两，酒洗净）。将以上药物锉碎，用黄绢袋装好，悬放入一中坛无灰酒中，经过三七日后取出。早晚各饮一二杯。疗效特别显著。驻世珍馐

译平时用于补益虚弱。当归（酒洗）、南芎、白芍（酒炒）、熟地黄、菟丝子（酒制）、巴戟（酒浸，去心）、肉苁蓉（酒洗）、益智仁（酒炒）、牛膝（去芦，酒洗）、杜仲（姜酒炒，去丝）、山药、青盐、大茴、山茱萸（酒蒸，去核）、枸杞子（酒洗）、川椒（炒）、干姜、甘草（炙），以上各取等分研成细末；用猪肉不限多少，切片后用酒炒熟，加入药末再炒，不可加水，收入瓷器中贮藏。空腹食用，用好酒送服。忌食生冷之物。取龙虎水的方法 龙属水，虎属金，指的是童男童女。取用时要谨慎选择，有五种情况不能使用。男子的五种情况是“生、逮、半、变、渎”。所谓“生”，是指外肾不能勃起。“逮”指声音洪亮、皮肤粗糙；“变”指身有腥膻气味和狐臭；“半”指面色发黄、身体肥胖而且多病；“渎”指患有疥疮、癞病、疮疡和痈疽。女子的五种情况，是罗、纹、服、交、脉。“罗”指阴户上有横骨；“纹”指有狐臭和体气；“服”指是实女；“交”指声音像男子、头发粗硬，皮肤粗糙而没有光泽；“脉”指身上有疮伤疾病，或有先天、身体方面的残障。选择鼎器时，应选眉清目秀、面容如满月、三庭比例相等、唇红齿白、头发乌黑、声音清亮、皮肤丰满细腻，年龄在十三四岁或十五六岁、尚未破身的人。用黍、稷、稻、粱、红豆、红枣、猪肉、鲫鱼等食物给她吃。忌食葱、蒜、韭、薤，以及五荤、三厌和污秽汗水等；还要戒除喧哗、手舞足蹈，以免耗散精华。在取用之前，先调养一百天；从十月开始，到次年三月结束，把它放在瓷缸、磁坛中，置于偏僻处收藏，并加盖封存。积存到二三石，等待炼制使用。阴炼龙虎石 把前面积存的二水，放入三四口或五六口瓷缸中，置于安静偏僻、便于排水的地方；每缸加入五六分龙虎水，再加五分井水，放入白矾、白术各二两，松叶、柏叶各二两。取杨柳根三四茎，捆成一把，顺着一个方向搅拌一千多下，然后加盖，不要移动。等水澄清后揭盖，慢慢排去清水，再加井水至满缸，用绢过滤去渣，再搅拌二三百圈，加盖使其澄清。再把清水全部排去，仍加井水，再搅拌、排水、过滤，如此十多次，一直到水发出香气为止。把水全部排尽，取三四个米筛，里面铺上白绵纸，将浑浊的龙虎石取入筛中。等水分干后移到有阳光处，用竹刀划成骨牌纹路晒干；晒得像粉一样白，就是阴炼龙虎石。用瓷盒收藏，合药时使用。此药能补养心气、生成精气，是养血的至要药物。阳炼龙虎石 选择露天空地砌两眼灶，灶口朝东、灶后朝西，安放三尺二寸和二尺四寸大的锅各一口；锅的近旁放四口缸，先积存两缸或三缸龙虎水，然后把锅锈洗净。先在大锅中倒入五瓢水，用慢火熬到起泡沫，再用罩滤去渣滓，撇去油末；一直熬到不再起泡沫时，才把锅中的液体倒入小锅，用小火熬。大锅中仍加入二三瓢水，再熬去泡沫，然后倒入小锅。如此少量逐渐添加、逐渐倒入，直到全部用完为止。大锅停火，小锅用慢火熬煮，并不停地用铲子铲动。等水分熬干成为膏状，在锅口上盖一个小盆，四周用泥封严，只留一个孔让水气逸出。等水气散尽，孔中飞出金星和青气时，立即用泥封住孔眼；缸底垫一方湿布，不能水分过多，只需用水润湿。用小火烧到锅底的紫色褪去，停火，冷却至第二天。先清除盆口的泥，揭开盆盖；升结在缸上的汞灵药，红、黑、白各色分别收存，等待使用。另行炼制黄芽：把锅底的黑膏铲起，放入另一口小锅，用砖支起，改用大火烧。等黑烟散尽，直到锅体通红，停火晾冷。酌量加入井水，或加入露水则更好。烧开后，先在室内放一口洁净的缸，上面架竹筛，筛内铺绵纸，把清水过滤滴入缸中；黑色渣滓不要。等滤下的水看起来清澈碧亮时，再用瓷盆煎出净石。如果略带黄色，就仍用前面的小锅煎干，再停火晾冷；仍加水煎开，照前法过滤入缸，直到滤下的水像井水一样清澈碧亮。把瓷盆用砖支起，慢慢添炭火，煎熬前面滤出的清水；水沸后用竹铲不停铲动，等煎铲至干、略微受潮时取出，倒在纸上，移到阳光处晒干，晒得像雪一样白，就是阳炼龙虎石。取红铅法 选择十三四岁的美鼎，谨慎防止有那五种破败情况的人，不能使用。五种情况，就是罗、纹、服、交、脉。“罗”指阴户上有大横骨，不便于选择，这是第一种；“纹”指体气发黄，经血腥臭，不适合制炼使用，这是第二种；“服”指是实女而没有月经，这是第三种；“交”指声音像男子、皮肤粗糙，气血不清，这是第四种；“脉”指多病且有疮疽，经血中带有毒邪，这是第五种。有这五种情况，就不能制成补益的妙丹。必须选择眉清目秀、齿白唇红、头发乌黑、面色有光泽、肌肤细腻、不瘦不胖、三庭匀称的，才是好的鼎器。推算她从出生年月日起，约到五千四十八日前后，先观察她两颊像桃花一样红，额头有光泽，身体发热、气喘，腰膝酸痛，困倦呻吟，这就是癸水将要来潮了。预先准备绢帛和槌子清洗，或用羊胞制作橐龠，或用金银制成偃月形器具；等她经血来时，把器具系在阴门处，让她端坐在椅凳上，不可斜靠。若察觉有红色经血，就取下再换一副；多出的部分用绢帛展开，收集到瓷盆中。等经期结束后，仍按上面的方法制取，五千四十八日。有人十三岁左右就来月经，有人到十六七岁才来，这是为什么？都是因为先天禀受的父精母血有浓有淡不同，也有人长大后因乳食影响，导致气血各有不平，所以很难确定日期。只要观察她的动静，察看她的形态和面色，便可判断时日。如果出生年月与应期相合，便是真正的首经至宝，确实是接命的上等药物。如果前后时间不相等，就只算作首铅初次来潮、金铅第二次、红铅第三次，以后的都属于后天红铅。只能用来制配合药，不宜单独服食。既然已经明白采取得法，下面说制服的方法。其中的三腥、五膻等浊气，必须仔细修炼去除，才能成为至药。制红铅法

译先取乌梅一斤，煎水一桶，去掉梅核，放凉后备用。如果取得红铅，无论沾在器具上还是绢帛上，都放入梅水缸中洗下来。使用乌梅水时，先看红铅的量；有一份红铅，就只用梅水三碗，多少可随意增减，但不可太过或不足。用梅水洗下的红铅，再加入井水或河水，倒入大瓷盆至满，用木棍搅几十圈，加盖后不要移动。等水澄清后，轻轻排去清水；把沉淀下来的红铅再次加水，反复捣、搅、澄清，如此七次或九次。次数足够后，把水全部排尽，只剩下一碗或半碗红色浆液。取洁净的灰装入盆中，在中间挖一个孔，孔的大小以能容纳浆液为准；铺上软绢和纸，把铅浆倒在纸上，待水分阴干后取出，再移到阳光处晒干。这就是去除腥膻和污秽垢物的炮制方法，之后才可以合入药物配合服用。专门用于帮助养血、滋养精神，功效很大；收藏起来，等待使用。制金乳粉法 选择美鼎时，先看婴儿是否肥白而有精神；这样才是气血旺盛、乳汁可以使用的。还要取初生的二八、三七，才可以采摘；超过期限则血弱，不能使用。取一碗或半碗乳汁，与露水调匀，搅拌一百遍，放置过夜，乳汁自然会分离。排去水分，把乳汁放入瓷盆中晒干，碾细成粉；逐渐采取、逐渐炮制，积存到半斤四两，等待与红铅配合炼成丹药。三元丹 治疗各种虚损和百般损伤，补气生精，安定魂魄，延年益寿。红铅、娇乳各一两；辰砂、乳香各一钱；虚无秋石一钱，必须用便盆中或新砖自行生成的才可以。以上药物都研成细末。取鸡蛋一个，敲开一个孔，把蛋清和蛋黄倒出；用纸摊开托住，将药末装入蛋壳内，封纸严密，放在一群鸡蛋中让母鸡孵二七，取出后与乳汁和匀，制成梧桐子大小的丸剂。每次服三丸，于五更时用人乳送服。稍微出汗后，不可见风。神仙小圣药 红铅半盏，真正女子的第一次月经最好，第二、三次所得的次之；颜色红黄的是上等，纯红色的是中等，紫黑色的不用；朱砂五钱，以辰州豆片砂为佳，其中有光泽神采的最好。先取红铅，拌入朱砂，放在瓷盆中经日晒月照四十九天；再在飞仙池用文火、武火交替升炼三炷香的时间，使药透过竹筛后冷却凝定。打开查看，药物应像金箔；用鸡翎扫下，约一分八厘的为上等；次等取一分二厘，用乌金纸包好，放入小孔药罐中，以黄蜡封口；外面用尿胞皮包裹全身，再放入大瓶中，用绵絮塞紧，并用竹叶和尿脬扎牢，用络绳系住投入井中，以去除火毒。四十九天后取出，选择吉日把药放在桌上，朝向南方，香和纸等供品也都朝向南方。取上等乳香末半分，研成细末，用人乳二三滴将圣药调匀，制成三丸。服药的人面向南方跪拜祝祷完毕，便把药放入口中，用人乳送服，然后回到房中静养三七日，这以后才允许出门活动。即使须发像银一样白，也都会变黑。服药一次，可以延长寿命一纪。彭祖小接命熏脐秘方 人禀受天地的灵气，依靠精血化生。阴阳交合后，胚胎开始凝结，如同太极尚未分判，又像混沌尚未分开。男子先形成左肾，外层精气包裹血，阴气处在其中；女子先形成右肾，外层血包裹精，阳气藏在内部。肾产生脾，脾继而产生肝，肝产生肺，肺又产生心。胎儿在母体内时，四门都闭合，九窍都不通，只有脐部与母体之气相通。母亲呼气，胎儿也呼气；母亲吸气，胎儿也吸气。怀胎十个月，胎儿形神俱备，便与母体分离。剪断脐带、胎儿落地后，还担心脐孔未闭会损伤婴儿的真气，所以随即用艾火熏灸，使脐带残端从外部坚固牢实，从内部保护真气不外泄。逐渐长大成人后，四门都开放，九窍全都通达；由于七情六欲的牵引，以及五味五音的感触，真元丧失，真气耗散。人到幼年以后，血气逐渐衰败，精神虚弱，渐渐感觉身体有病；有时生冷食物和肥厚滋味损伤六腑，喜怒哀乐损伤五脏，导致心肾不相交、阴阳偏盛，五劳七伤逐渐侵入身体，各种痼疾陆续缠身；患病日久，最终死亡，实在令人叹息！这就像草木，都禀受天地之气而生：根壮则枝叶茂盛，根本衰弱则树木枯败；如果浇水、培土，根部得到滋润，草木就会重新生长。人到中年以后，气血逐渐衰退，疾病容易发生，只知道治疗已经出现的疾病，却不知道培壮根本的方法；人活在尘世间，反而还不如草木能够重新生长。凡人生育之时，脐带一旦脱落，就用艾火熏灸，便能使脐部坚固。人到中年以后，疾病侵袭身体，就像重新给草木浇水培土一样，用这种方法熏灸脐部，难道不能驱除邪恶、消除疾病而保全生命吗？我怜悯后人不能享尽天年而早夭，因此特别传下济世的方法，普遍传授延年益寿的妙药。使根蒂强壮牢固，保护身体；熏蒸本原，消除百病，解除五脏的疼痛患病，保全全身安康。其中药物的禀性纯正良善，取阴阳的正气，按照君臣配伍相互辅佐；药效神奇，反应迅速，还有使人起死回生、济世救人的功效，能够保命延年。此方遇到品德高尚的贤士才可以传授，不要给坏人看见，恐怕会遭受上天惩罚。应当珍藏并恭敬对待它。每年中秋日熏灸一次，可以祛病延年，清除上部的火邪，去除心肠积久的疾病；妇女月经不调、赤白带下，男子下元亏损、遗精白浊、阳事不举，也都可以熏灸。熏灸时，要让人吃饱，舒展身体仰卧；用麦面和水揉成一圈，直径超过一寸；如果脐部较大，就做成二三寸，里面放入药末；取一块槐树皮，去掉粗皮，只留半分厚，覆盖在药圈上。用豆子大小的艾炷灸它，使百脉调和通畅、毛孔全部通达；艾灸之气上达泥丸、下至涌泉，冷汗像下雨一样流出。过一段时间感到饥饿，就再进食、再艾灸。不能让人感到疼痛；疼痛就会反过来泄散真气。灸到相当于本人年龄的年数为止；没有疾病的人连续多日施灸，有疾病的人每三日一次，灸到腹内发出声响并疼痛、大便中排出涎沫等物为止。只服米汤，同时吃白肉、喝黄酒，以帮助药力。如果患有风气，腠理中有郁热，就加入女子红铅与药末拌匀，这样容易出汗，疾病也会随之痊愈。槐树皮如果出现焦黑的颜色，就立即换用新的。凡是艾灸之后，容貌都会发生变化，便可以据此检验疗效。现将所用药品和剂量列在后面：乳香、没药、鼠粪（一头尖的是）、青盐、两头尖、川续断，各一钱；麝香二分。以上药物共研成细末使用。益寿比天膏

译这种药最能增添精气、补益骨髓，保护并固摄真精，使其不外泄；善于扶助元阳，滋润皮肤，强壮筋骨，调理腰膝；适用于下元虚寒、五劳七伤、半身不遂，或下部虚冷、膀胱病证、脚膝酸麻、阳痿不起。男子贴用后，行走步履健康有力，气力倍增，奔跑起来快如飞；女子贴用后，能够消除赤白带下、沙淋、血崩以及下部生疮疖，还能疏通二十四条血脉，使身体坚固，恢复青春。专门治疗喘户，遇到鼎气时能使真精不泄，疗效极其显著；不是至仁厚道之人，不可轻易泄露此方，它的妙处神奇无比。鹿茸、附子（去皮和脐）、牛膝（去芦头）、虎胫骨（酥炙）、蛇床子、菟丝子、川续断、远志肉、肉苁蓉、天门冬（去心）、麦门冬（去心）、杏仁、生地、熟地、官桂、川楝子（去核）、山茱萸（去核）、巴载（去心）、破故纸、杜仲（去皮）、木鳖子（去壳）、肉豆蔻、紫稍花、谷精草、穿山甲、大麻子（去壳），各一两；甘草（二两，研为净末，等众药熬至焦枯时才下）；桑枝、槐枝、柳枝（各七寸）。以上药物切碎，用真正的香油一斤四两浸泡一昼夜，以慢火熬到黑色；加入飞制过的上好黄丹八两、黄香四两，用柳木棍不断搅拌，手不要停；再加入雄黄、倭硫、龙骨、赤石脂各二两，用铜匙挑起药膏滴入水中，凝成珠状而不散为度；再加入母丁香、沉香、木香、乳香、没药、阳起石、蟾酥、哑芙蓉各二钱，麝香一钱，全部研末后搅入其中；再加入黄蜡五钱。将药膏贮存在瓷罐中，严密封口，放入水中浸泡五日，以去除火毒。每个药膏重七钱。摊在红绢上，贴在肚脐上或两侧腰眼处。每个药膏要贴六十日才更换。它的功效无法一一说尽。九天灵应散 治疗男子阴部潮湿、阳痿，每逢房事时不能勃起。黑附子、蛇床子、紫稍花、远志、菖蒲、海螵蛸、木鳖子、丁香各二钱，朝脑一钱五分；以上研为细末。每次用五钱，加水三碗，煎至一碗半。温热后清洗阴囊及潮湿部位，每日洗两次。药液留下来温洗，多洗更好。第四卷 虚劳 脉象：骨蒸劳热，脉搏数而无力；发热而脉涩小的，必将危及生命。如果又出现出汗增多、咳嗽加重，便不是药物能够消除的。虚怯一类的病证，都是由于元气不足、心肾亏损，或劳累损伤气血，或纵酒纵欲过度，逐渐导致真阴亏损，相火随之旺盛。相火旺盛就会灼伤真阴，于是出现咳嗽、气喘、痰多、发热，吐血、鼻出血，盗汗、遗精，以及上部邪盛而下部虚弱等症状。手脚心发热，皮肤干枯，午后怕冷，夜间发热；有的日夜发热不退；有的心中嘈杂、心悸，呕吐、烦躁，胸腹疼痛，饱胀闷满而腹泻，胸腹有痞块、容易惊恐，面色发白而嘴唇发红，头晕目眩，腰背酸痛，四肢困倦无力，小便颜色发红，脉象或数大，或虚细弦急。怪异症状很多，出现这些情况就难以治疗。虚劳而不能承受补药的，难治；咽喉声音嘶哑并生疮的，难治；长期卧床而生褥疮的，难治。这些都是阴虚火动，应当用滋阴降火汤随证加减，或用清离滋坎汤，随后服用滋阴清化膏、六味地黄丸之类；病愈后服用坎离既济丸，这是收尾巩固疗效、预防复发的药。劳病本来就是虚损到了极点，并且与痰和血的病变有关。开始先表现为阴虚怯弱，后来形成劳病，治疗用药相同。劳病的脉象数大而虚；又有传尸劳瘵一类病证，是脏腑中有虫啃食心肺，称为“瘵”。这就是所谓传尸疰骨劳。“疰”就是传注、传染的意思。病邪从上往下传，骨肉之间相互传播，甚至有传遍全家、导致灭门的情况。虚劳是阴虚而相火妄动（阴虚火动的难治；虚劳而不能承受补药的，也难治）。滋阴降火汤 治疗阴虚火动、发热咳嗽、吐痰气喘急促、盗汗、口干。此方与六味地黄丸配合服用，能大力补益虚劳，疗效神奇。当归（酒洗，一钱二分）、白芍（酒洗，二钱三分）、生地黄（八分）、熟地黄（姜汁炒）、天门冬（去心）、麦门冬（去心）、白术（去芦，各一钱）、陈皮（七分）、黄柏（去皮，蜜水炒）、知母（各五分）、甘草（炙，五分）。以上药物切成一剂。加生姜三片、大枣一枚，用水煎服。临服时加入少许竹沥、童便、姜汁，一同服下。骨蒸劳热，是阴虚导致虚火妄动；加用地骨皮、柴胡。如果服药数剂后发热仍不退，加炒黑的干姜三分；盗汗不止，是气血衰弱，加黄芪、酸枣仁（炒）；痰火咳嗽、气急而生痰，加桑白皮、紫菀、片芩、竹沥；咳嗽并且痰中夹有血的，病情难治；加用片芩、牡丹皮、阿胶、栀子、紫菀、犀角、竹沥。干咳无痰，以及喉痛生疮、声音嘶哑的，难治，加片芩、瓜蒌仁、贝母、五味子、杏仁、桑白皮、紫菀、栀子；咳嗽痰多，是津液化生为痰而不能化生血液，加贝母、款冬花、桑白皮。喉咙疼痛并生疮，声音不清，或咽喉干燥，是虚火旺盛；用山豆根研末冲水含服，再用吹喉散、噙化丸；如果见到咽喉被痰火壅塞、发热肿胀并向下蔓延，也按同样方法治疗；痰火引起发热，烦躁不安，是气随着火向上升；兼有痰火导致心悸、心中嘈杂的，加酸枣仁、黄芩、炒黄连、竹茹、辰砂、竹沥；痰火导致惊恐不安，也按同样方法治疗；血虚腰痛，加牛膝、杜仲；血虚，脚腿干枯细弱、无力痿弱，加黄芪、牛膝、防己、杜仲，去掉天门冬；梦遗、精液外泄，是虚火妄动，加山药、牡蛎、杜仲、故纸、牛膝，去掉天门冬；小便淋漓混浊，加车前、瞿麦、萆薢、蓄、牛膝、山栀，去掉芍药；阴虚火动而小腹疼痛，加茴香、木香（少许），去掉麦门冬。论阴虚火盛兼脾虚者，应当滋阴降火并健脾。清离滋坎汤 治疗阴虚火动、咳嗽发热、盗汗、痰喘、心慌，以及肾虚脾弱等病证。

译生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬（均去心）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）、干山药、山茱萸（酒蒸，去核）、白茯苓（去皮）、牡丹皮、白术（去芦）、泽泻、黄柏、知母、甘草（炙）。盗汗，加酸枣仁、牡蛎；咳嗽严重，加五味子、款冬花；痰多，加贝母、瓜蒌仁；发热严重，加地骨皮、玄参；心慌，加远志、酸枣仁；遗精，加龙骨、牡蛎（剂量原文缺失）；胸中不舒畅，加陈皮；腹泻，加莲肉、陈皮，去掉知母、黄柏。以上药物切成一剂。加水一碗半，煎至一碗。空腹温服。痰多，加竹沥一盏、姜汁一至二匙；发热，加童便一盏，加入药中一同服用；如果吐血、咳血，加鲜生地黄（捣取）的汁一盏，一同服用。这种病阴血太虚，每天五更时饮人乳汁一钟，效果很好；与汤药间隔交替服用，日久便能见效。阴虚火动而出现各种症状的，应当兼用丸药治疗。六味地黄丸 治疗形体消瘦虚弱、无力、容易困倦，肾气长期虚弱，睡眠时出汗发热，五脏俱损，遗精、便血、消渴、淋浊等病证。此药不燥烈，也不偏温，专门补益左尺脉所主的肾水，同时调理脾胃。少年肾水亏少、火旺阴虚的病证，最适合服用此药。怀熟地黄（姜汁浸泡，焙干，八两）、干山药（四两）、山茱萸（酒浸，去核，四两）、白茯苓（去皮，三两）、牡丹皮（三两）、泽泻（三两）。治疗心肾不交、消渴而喜欢大量饮水的，加五味子二两、麦门冬三两，名为肾气八味丸；虚劳，加紫河车一具；兼想补益右尺脉所主的相火，加附子、官桂各二两，名为八味丸；如果因阴液受伤而导致相火旺盛，加黄柏（酒炒）三两、知母（盐水炒）三两。以上药物研成细末，炼蜜为丸，制成梧桐子大小。每次服七、八十丸，空腹用淡盐汤送服。肾水不能统摄脾土、经常吐痰唾液的，用姜汤送服。凡是年幼时受到诱导而过早发生性行为，或先天禀赋薄弱，又因纵欲过度而损伤身体，却因忌讳不敢如实告知，最终导致元气虚惫，出现遗精、盗汗、精神疲倦、气力怯弱，饮食不能化生肌肉，面色苍白、手足心发热；夏天先怕热，冬天先怕冷，腰痛膝重，头晕目眩。所以说，肾水一亏少，火就必然偏盛；火旺则肺金受克，于是产生痰和咳嗽。有的因劳累出汗后受风，脸上出现粉刺。以上症状出现，虚损就形成了。应当服用此药，可以保全而无忧。咳嗽、痰喘不断，声音都不能停止的，病情紧急时应先治疗表面症状。玄霜悉尼膏 生津止渴，消除咯血、吐血、咳血长期不止，并治疗劳心动火、劳嗽长期不愈。化痰止咳，使血液归于经脉运行。悉尼六十个，去掉果心和果皮，取汁二十钟；酸的不用；藕汁十钟，鲜生地黄（捣取汁）十钟；麦门冬（捣烂后煎汁）五钟，萝卜汁五钟，茅根汁十钟；以上六种汁液再次充分过滤去渣，将澄清汁液重新用火熬炼，加入蜂蜜十六两、饴糖八两、姜汁半酒盏，再用火熬到像稀糊一样，就制成膏了。如果出血不止并伴有咳嗽，加侧柏叶（捣取）的汁一钟、韭白汁半钟、茜根汁半钟（都去掉药渣），加入前面的药汁中煎成膏后服用。阴虚火动而后来发生咳嗽的，病情缓和时应当治疗根本。滋阴清化膏 清除痰火，滋养并化生人体的根本。肺和肾是人体生化之源。生地黄（酒洗）、熟地黄（酒浸）、天门冬（去心）、麦门冬（去心），各一两；白茯苓（去皮，一两）、山药（炒，一两）、枸杞子、白芍药（酒炒），各一两；五味子（七钱）、黄柏（盐酒炒，一两）、知母（盐水炒）、玄参、薏苡仁（炒），各一两；甘草（生，五钱）。以上药物研成细末，炼蜜为丸，制成弹子大小。每次服一丸，空腹时用口中津液含化后咽下。有盗汗的，加黄〔原文缺字，药名不完整〕（蜜炙）七钱；痰咳很重的，加陈皮、贝母各一两。阴虚发热、咳嗽出血、大便秘结的，这是虚火旺盛。坎离膏 用于治疗劳瘵发热、阴虚火动，以及咳嗽吐血、唾血、咯血、咳血、鼻出血、心慌、气喘急促、盗汗。黄柏、知母（四两）、生地黄、熟地黄、天门冬（去心）、麦门冬（去心，各二两）、杏仁（去皮） 七钱；胡桃仁（去皮尖，取净仁，四两）、蜂蜜（四两）。先把黄柏、知母用童便三碗、侧柏叶一把煎煮，煎到剩四碗时去掉药渣；再把天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄放入药汁中，加水二碗煎煮，取汁去渣，然后再捣烂成泥；另加水一、二碗熬熟，绞取药汁，加入前面的药汁中。把杏仁、桃仁用水研磨成糊，再过滤，不要留下药渣；与蜂蜜一起放入前面的药汁中。用文火和武火交替熬成膏，装入瓷罐中密封，再放入水中，以去除火毒。每次服三至五匙，用侧柏叶汤调服，空腹服用。忌用铜器和铁器。咳嗽吐血、气喘急促而不能进食的，是脾肺虚损。宁嗽膏 用于治疗阴虚咳嗽、火动发热、咯血吐血，并大力收敛肺气。天门冬（去心，八两）、杏仁（去皮）、贝母（去心）、百部、百合（各四两）、款冬花蕊（五两）、紫菀（三两）、雪白术（去芦油，八两）。以上药物都研成粗末，用长流水煎煮三次，分别取汁，去掉药渣；加入饴糖八两、蜂蜜十六两，再熬煮；再加入阿胶四两、白茯苓四两，研成细末（水飞后晒干）；把这三味药放入前面的药汁中，搅匀成糊状，熬成膏。每次服三至五匙。痰咳、气喘、发热而又泄泻的，这是脾气疲弱。以参苓白术散为主方治疗（方见“泄泻”篇）。瑞莲丸 用于治疗元气大虚、脾胃怯弱、泄泻不止、不想饮食。干山药（炒）、莲肉（去心皮）、白术（去芦油，土炒）、芡实（去壳，各二两）、楝参〔药名疑似有误〕（去芦，五钱）、白茯苓（去皮）、橘红、白芍（酒炒，各一两）、甘草（炙，五钱）。以上药物研成细末，用猪肚一个，洗净煮烂，捣碎后与药末混合制成丸剂，大小如梧桐子。每次服一百丸，空腹用米汤送服。再同时服用白雪膏（方见“内伤”篇）。咳嗽、气喘、发热而又患痢疾的，是脾肾都已疲弱。和中汤 用于治疗虚劳型赤白痢疾，或腹痛、里急后重。

译当归身（酒洗，以上等）、白芍（酒炒，以上等）、白术（去芦，以上等）、茯苓（去皮，中等）、陈皮（中等）。黄连（红痢较多时加）、黄芩（炒，中等）、甘草、木香少许；红痢，加阿胶（炒，上等）；白痢，加干姜（炒黑，下等）。以上药物切碎，作为一剂。用水煎煮，饭前温服。如果长久不止，再同时服用实肠散（方见“痢疾”篇）。驻车丸 用于治疗下痢赤白、腹痛剧烈，以及休息痢。“驻”就是停止的意思，说的是这种药止痢，就像车停住一样。我每次用它治疗阴虚劳嗽而转为痢疾的病证，都有很好的疗效。川黄连（炒，三两）、真阿胶（蛤粉炒，一两半）、当归（一两半）、干姜（炒黑，一两）、赤茯苓（去皮，一两）。以上药物研成细末，用醋调稀面糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三十至五十丸，用米汤送服。痰咳、气喘、发热，脾虚、腹胀闷并出现浮肿的，难以治疗。以分消汤为主方治疗（方见“臌胀”篇）。病后调养，是收尾巩固疗效、保护后续恢复的方剂。坎离既济丸 用于治疗阴虚火动、劳瘵等疾病。当归（酒洗，六两）、南川芎（一两）、白芍（酒炒，三两）、熟地黄（酒蒸）、生地黄（酒洗）、天门冬（去心）、麦门冬（去心，各四两）、五味子（三两）、山药（二两）、山茱萸（酒蒸，去核，四两）、牛膝（去芦，酒洗，四两）、黄柏（去粗皮，九两；酒炒三两、蜜水炒三两、盐水炒三两）、知母（去毛，酒浸二两、盐水浸二两）、龟版（去边，酥炙至酥脆、呈微黄色，三两；用占卜者钻孔过多〔原文语义不明〕）。以上药物研成细末，忌用铁器，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五十至六十丸，空腹用盐汤送服。补遗方 噙化仙方 用于治疗五劳七伤、吐脓、吐血、吐痰、咳嗽、气喘急促。甜梨汁、白萝卜汁、生姜汁、白糖（各二两）、辽五味子（去梗，一两）、款冬花（二两）、紫菀（二两）、桔梗（二两）。以上药物一起熬成膏，最后加入人参一钱研成的细末，放入前面的药汁中搅匀，制成弹子大小的丸剂。到晚上含化一丸，最多不过十丸，病就可以痊愈。世人只知道百病由心而生，却不知道百病也由肾而生。饮酒吃肉，醉酒饱食后行房，不节制欲望，任意妄为，损伤精气，使肾水空虚，不能平抑心火；心火肆意炽盛，损伤肺金，这就断绝了肾水的来源。金水衰弱亏损，不能制约肝木；肝木旺盛，就会克制脾土，反而生出火来；火势独自旺盛而不能生化，所以阳气有余而阴气不足。这种病只会发热，而且病程不会长久。警世二绝：酒、色、财、气是伤人的贼，多少英雄都被它迷惑；如果能够摆脱这尘世凡俗，便是九霄云外的客人。人生短暂，为什么偏偏有那么多偏执的嗜好；过分贪恋美色和酒，反而损伤性命；一旦卧病在床才后悔，已经来不及了，即使耗尽黄金买药也不起作用。太学生刘诚庵的儿子，十八岁，患虚劳发热、咳嗽、痰喘，面色发红，自汗不止，昼夜都不能平卧，痰多得几乎没有停过。这样持续了十天，生命危在旦夕，全家惊慌失措，众医都束手无策。请我去诊察，见六部脉微弱而数，这是阴虚火动的证候。我让他在五更时服壮盛妇人的乳汁一钟，隔水煮温，分三四十口服下；到天亮时服河车地黄丸一剂，过一会儿，把大小米加入山药、莲肉、红枣、核桃仁数个，煮成稀粥食用；过半晌，又煎清离滋坎汤二剂，加入竹沥、童便、姜汁少许，频频服用。服药到中午，又吃前面那样的一碗粥，加白雪糕一起吃；过半晌，再按前法将药二剂频频服完。将近晚上，又吃前面那样的一碗粥；再煎前方药二剂，夜间睡着时停药，醒来就立即服药。这样连续三天三夜，药几乎没有停过，火势才逐渐平息，终于能够平卧。后来把前面药物的用量减去一半，过了半个月，病情减轻了十分之六七。每天只服汤药一剂，调养数月后痊愈。这个病证危急到了极点，如果不是我用这种方法救治，若按通常每天服一二剂的做法，几乎就活不成了。一杯水不能扑灭车载柴薪那样的大火，说的正是这个道理。今后患这种病的人，应当照这样服药，医生也应当照这样治疗，这样没有不痊愈的。其中如果有脾胃虚弱而发生泄泻的，就不适用这个方法。卷四 失血 脉象：各种出现出血症状的病证，都可见芤脉。根据脉象在上部还是下部，可以判断出血的部位。大凡失血，脉象以沉细为好；如果出现洪大脉，之后必定难治。吐血、鼻出血、咳血、咯血、唾血、尿血、便血、肠风、脏毒。血证，是人体血液所发生的病证；血属于营，气属于卫；心主管血，肝贮藏血，脾负责总管血液；血随着气运行，气逆行，血也会逆行；五脏得到血液才能滋润，六腑得到血液才能濡润，眼睛得到血液才能看见，舌头得到血液才能说话，手得到血液才能握持，脚得到血液才能收摄。营气和卫气昼夜循环，运行不止。如果因劳累损伤而火动，都会导致失血。一切血证，都属于热证。用药应当采用清凉之品。这些都是阳气旺盛、阴气虚弱，火载着血向上，使血错行经脉、妄行而逆乱。应根据证候用犀角地黄汤加减。鲜红的血，是新血，应当止住它；紫黑色并凝结成块的，是瘀血，应当去除；此后都用补荣汤随证加减调理。失血时脉象应沉细和缓，不宜出现浮大、实大脉。血遇热就运行，遇冷就凝滞；红色属于火，黑色属于水。见到黑色就必然会停止出血，这是自然的道理。如果突然大量吐出紫色的血，反而没有大碍，这是平时热邪损伤后留在胃口的死血，吐出来就好了。如果过早止血，死血没有吐尽，后来形成血块并疼痛，就难以治疗，应以活血汤随证加减（方见“腹痛”篇）；如果先吐血，后来出现痰，这是阴虚火动，应以滋阴降火汤随证加减；如果先有痰，后来出现血，这是积热，应以清肺汤随证加减治疗。吐血是从胃中出来的，吐出的全是血。犀角地黄汤 用于治疗各种吐血、鼻出血、咳血、咯血、唾血，均可治疗。犀角（一钱，镑片）、牡丹皮（一钱半）、生地黄（二钱）、赤芍药（一钱半）、当归（一钱）、黄连（一钱）、黄芩（一钱）。

译以上药物切碎，作为一剂。用水煎熟，加入茅根汁，再磨京墨调服。吐血时，加天门冬、山栀子、阿胶、蛤粉（炒）。鼻出血，加山栀、阿胶。咯血，加山栀、麦门冬、黄柏、知母、熟地。唾血，加山栀、麦门冬、黄柏、知母、熟地。凡是吐出紫黑色血块、胸中气机阻塞的，加桃仁、大黄。治疗各种血液向上冲逆的病证，不论男女都可治疗。皮硝二钱，研成末。用童便一钟、好酒一钟，炖热后将皮硝化开，调匀温服。治疗吐血不止的方剂。把患者本人吐出的血拿来闻，若没有臭味，可以治疗。如果有臭味，就不能治疗了。把患者自己吐出的血取来，用砂锅焙干，研成细末。每次服一钱或一钱二分，用麦门冬（去心）煎汤调服。七生汤。治疗血液从口鼻中像泉水涌出一样、各种药物都不能止住的病证。生地黄、生荷叶、生藕汁、生韭叶、生茅根各一两，生姜五钱，全部捣取自然汁一碗；将京墨磨入汁中，一同服下。贯仲汤。治疗吐血多达一斗、生命危在旦夕的病证。贯仲（二钱，取净末）；血余（五钱，烧成灰）；侧柏叶（捣取汁一碗）。先将前两味药末放入侧柏叶汁中搅匀，盛在大碗里。隔水煮一炷香的时间取出，等温热后加入童便一小钟、黄酒少许，频频温服。先吐痰、随后见血的，是积热所致。清肺汤。茯苓（去皮）、陈皮、当归、生地黄、芍药、天门冬（去心）、麦门冬（去心）、黄芩、山栀、紫菀、阿胶（蛤粉炒）、桑白皮各等分；甘草减半；乌梅一个。以上药物切成一剂。加红枣二枚，水煎，温服。喘促急迫，加苏子，去天门冬。先吐血、随后见痰的，是阴虚所致。滋阴降火汤。治疗吐血后出现痰，这是阴虚火动所致（方见《虚劳》）。清火滋阴汤。治疗吐血、咳血、嗽血、唾血、呕血。天门冬（去心）、麦门冬（去心）、生地黄、牡丹皮、赤芍、栀子仁、黄连（去毛）、山药、山茱萸（酒蒸，去核）、泽泻、赤茯苓（去皮）、甘草，以上药物切碎。水煎，加入童便一同服用。如果吐血、鼻出血、咳血、唾血，用六味丸加犀角、阿胶（炒），各二两（方见《补益》）。有一人气向上冲，吐血，心胸膈间疼痛。枳壳三钱，青皮二钱，桔梗、生地黄、木通、牡丹皮各二钱半，桃仁二十八个，川芎、黄芩、黄连各一钱，甘草少许，生干姜，分作四剂，水煎服。有人突然吐出一碗紫色血液，这没有大碍，吐出来反而好。这是热邪损伤血液、留在肝中的表现，应服四物汤及解毒之类的药，不宜过早止住；若吐血时觉得胸中气塞、吐出紫色血液，可用桃仁承气汤攻下（方见《伤寒》）。有一名男子吐血，一遇劳累就发作。我认为这是劳累损伤肺气、血液不能归于本元所致，于补中益气汤中加入麦门冬、五味子、山药、熟地、茯神、远志，服用后痊愈（方见《补益》）。有一名男子咳嗽吐血，发热口渴、痰多，并有盗汗、遗精。我认为这是肾水亏损，使用六味丸的药料加麦门冬、五味子，以滋壮肾水，病就痊愈了。后来因劳累和发怒，突然有成块的紫色血液向上涌出。先用花蕊石（火【疑缺“煅”字】存性，研末）三钱，以童便、黄酒温热调服，使其化解。又用独参汤补益。仍用前面的药物调理，于是痊愈。后来每逢劳累就咳嗽、有痰、吐血，脾、肺、肾三部脉都洪大而数。用补中益气汤加贝母、茯苓、山茱萸、山药、麦门冬、五味子，与前面的药物交替服用，病就痊愈了（方见《补益》）。鼻出血属于肺，表现为鼻中出血。清衄汤。当归、芍药、生地、香附（炒）、黄芩各一钱；栀子（炒）一钱；黄连七分；赤芍、桔梗各五分；生甘草；柏叶七枚；藕节五个。以上药物切成一剂。水煎，加入童便一同服用。另一方：用人乳一半、好酒和童便一半，合成一碗，隔水煮温，随服随止。另一方：治疗鼻出血长久不止。驴粪（焙干研末）、血余（烧成灰），等分。每次取少许，吹入鼻中，立即止血。另一方：用白龙骨末吹入鼻中，立即见效。另一方：将烧纸七层用水湿润，放在头顶正中，用熨斗熨烫，出血就会停止。另一方：将大蒜去皮捣成泥，左鼻出血就敷在左脚心。右鼻出血，就敷在右脚心；两鼻都出血，左右脚心都敷。咳血属于肺，表现为咳嗽时痰中带血。清咳汤。当归、白芍、桃仁（去皮）、贝母各一钱；白术（去皮）、牡丹皮、黄芩、栀子（炒黑）各八分；青皮（去瓤）、桔梗各五分；甘草三分。以上药物切成一剂。水煎，温服。潮热，加柴胡、赤茯苓。咯血属于肾，表现为咯出血屑。清咯汤。陈皮、半夏（姜制）、茯苓（去皮）、知母、贝母（去心）、生地各一钱；桔梗、栀子（炒黑）各七分；杏仁（去皮）、阿胶各五分；桑皮二钱半；甘草五分；柳桂二分。以上药物切成一剂。加生姜三片，水煎，温服。唾血属于肾，表现为鲜血随着唾液吐出。清唾汤。知母（去毛）、贝母（去心）、桔梗、黄柏、熟地、玄参、远志（去心）、天门冬（去心）、麦门冬（去心）各等分；干姜（炮制，炒黑）用量减半。以上药物切成一剂。水煎，温服。各种失血证止住之后，都应当进行调理。补荣汤。治疗吐血、鼻出血、咯血、咳血、唾血，用此方调理。当归、芍药、生地、熟地、人参（用量减半）、茯苓（去皮）、栀子、麦门冬（去心）、陈皮各等分；甘草减半；乌梅一个。以上药物切成一剂。加红枣二枚，水煎，温服。尿血是小便出血，这是心的热邪转移到小肠所致。清肠汤。当归、生地（焙）、栀子（炒黑）、黄连、芍药、黄柏、瞿麦、赤茯苓、木通、蓄【疑为“萹蓄”】、知母、麦门冬（去心）各一钱；甘草减半。以上药物切成一剂。加灯心一团、乌梅一个，水煎，空腹服。尿血且茎中疼痛，加滑石、枳壳，去掉芍药、茯苓。便血是大便出血，这是脏腑中湿热蕴积所致。清脏汤。治疗大便下血，不论血出现在粪便之前还是之后，以及肠风下血，都可使用。

译当归（酒洗，八分）；川芎五分；生地二钱；白芍（炒）、黄连（炒）各六分；黄芩（炒）、栀子（炒黑）、黄柏（炒）各七分；地榆八分；槐角（炒）五分；柏叶（炒）、阿胶（炒）各六分。以上药物切成一剂。水煎，空腹服。腹胀，加陈皮六分。气虚，加人参、白术、木香各三分。肠风，加荆芥五分。气下陷，加升麻五分。心血不足，加茯苓六分。虚寒，加炒黑的干姜五分。另一方：去掉阿胶，加苦参七分。滋阴脏连丸。治疗大便下血量多、心虚、四肢无力、面色萎黄。怀生地、熟地各四两；山茱萸（酒蒸，去核）、牡丹皮、泽泻、白茯苓（去皮）各三两；山药四两；川黄连（酒炒）、槐花（用人乳拌蒸）、川大黄（酒蒸九次）各三两。以上药物全部研成细末，装入雄猪大肠内，两端用线扎紧。糯米三升，用水浸透后去掉水，把装药的大肠藏在糯米甑中，蒸一炷香的时间即可；再将药肠捣制成丸，丸粒大小如梧桐子。每次服八十丸，空腹用盐汤送下。有一名虚弱患者大便下血，使用补中益气汤加炒阿胶、酒炒椿根皮、地榆、槐花之类（方见《补益》）。肠风下血的，必定在粪便之前出血，称为近血。柏叶汤。侧柏叶、当归、生地、黄连、枳壳、槐花、地榆、荆芥各等分；甘草（炙）用量减半。以上药物切成一剂。加乌梅一个、生姜三片，水煎，空腹服。地榆散。乌梅（一两，焙干，去核）；五倍子（炒，五钱）；槐花；枳壳（麸炒，一钱）；黄连（三钱，炒）；地榆（二钱）；荆芥穗（三钱）；白芷（一钱）。以上药物研成细末。每次服三钱，空腹用酒调服。病程久远的，服用到病根断绝为止。脏毒下血的，必定在粪便之后出血，称为远血。解毒汤 又名八宝汤，用于治疗脏腑下血。黄连、黄芩、黄柏、栀子、连翘、槐花（各二钱半）；细辛、甘草（各四分）。以上药物切碎，取一剂。用水煎服，空腹服用。槐花散 用于治疗大便后出红色血。当归、地榆（各一钱）；生地、芍药、黄芩、升麻（各七分）；枳壳、槐花、阿胶（各八分）；防风、侧柏叶（各五分）。以上药物切碎，取一剂。用水煎服，空腹服用。灸法：用于治疗下血不止。灸脊中与脐相对的一穴，灸五壮或七壮，此病便永不再发。补遗方 清荣槐花饮 用于治疗便血，无论病程新久。当归（一钱，酒洗）；白芍（一钱）；生地黄（一钱）；川芎（盐酒制，六分）；槐花（一钱）；槐角（八分）。黄连（酒炒，八分）；枳壳（麸炒，七分）；黄芩（酒炒，七分）；苍术（八分）；防风（六分）；升麻（四分）；荆芥穗（八分）；生甘草（四分）。以上药物切碎，取一剂。用水煎煮，空腹时温热服用。药渣再煎后服用。地榆槐角丸 当归（酒洗，二两）；川芎（一两）；白芍（酒炒，一两）；生地黄（二两）；黄连（酒炒，一两）；条芩（酒洗，一两）；黄柏（酒炒，一两）；栀子（炒，一两）；连翘（一两）；地榆（二两）；槐角（一两半）；防风（一两）；荆芥（五钱）；枳壳（去穰，二两）；茜根（五钱）；侧柏叶（五钱）；茯神（五钱）；陈皮（五钱）。以上药物研成细末，用酒和糊制成丸，丸药大小如梧桐子。每次服七十丸，空腹时用白开水送服。也可以加细茶送服。实肠化毒丸 用于治疗肠风下血、赤痢和白痢。黄连（一斤，摘去须根）；猪大肠（一条，洗净，将黄连装入肠内煮一天，晒干）；当归（酒洗）、川芎（酒浸）、芍药、生地黄（酒洗，各二两）；猪蹄甲（一副，洗净，用酥油炙）。以上各药研成细末，炼蜜制成丸，丸药大小如梧桐子。每次服一百丸，空腹时用开水送服。有一位读书人，平素嗜酒，不时发生便血，有时在大便之前，有时在大便之后；食量减少，身体疲倦，面色萎黄。这是脾气虚弱，不能统摄血液所致。用补中益气汤加吴茱萸、黄连，服用三十多剂后，便永不再发（方见补益）。第四卷 恶热 怕热并不是真有热邪，显然是虚证。《经》说：阴虚就会发热。阳气在外，是阴气的卫护；阴气在内，是阳气的守持。精神向外耗散，房事没有节制，阴气耗损散失，阳气无所依附，于是浮越散布在肌表之间，便会出现怕热。应当按阴虚火动来治疗。第四卷 恶寒 怕冷并不是真有寒邪，显然是热证。也有因长期服用温热药物而导致这种情况的。刘河间说，火热到了极点反而像水寒；热邪太盛，人反而觉得自己发冷，实际上并不是寒证。有的人服用温热药后稍有好转，是因为药物发散了郁闭的邪气，使其暂时得到疏解罢了。又说：火热在体内炽盛，寒气必然被荡逐到体表，所以怕冷实际上并不是寒证。凡是背部怕冷严重、脉象浮而无力的，属于阳虚，可用人参等药，并加少量附子。有一位妇女在六月极度怕冷，害怕风，即使穿着棉袄也不觉得热，这是火热到了极点反而像水寒。六部脉洪大而数，小便赤少。我用皮硝五钱，以温水化开服下，病就好了。第四卷 汗证 脉象：汗证的脉多浮而虚，或见濡脉，或见涩脉。自汗见于寸部，盗汗见于尺部。自汗最忌用生姜，因为生姜会使腠理开放。盗汗属于阴虚，睡着时出汗，醒来就停止。当归六黄汤 这是治疗盗汗的良药。当归、黄芪（各一钱）；生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连（各七分）。以上药物切碎，取一剂。用水煎服，一天内分次服用。当归地黄汤 用于治疗属于气血两虚的盗汗。当归、熟地、生地、白芍（酒炒，各一钱）；人参（五分）；白术（去芦，一钱）；茯苓（去皮）、黄芪（蜜炙，各一钱）；黄柏（蜜水炒）、知母（蜜水炒）、陈皮（各八分）；甘草（三分）。以上药物切碎，取一剂。加大枣一枚、浮小麦一撮，用水煎煮，温热服用。自汗属于阳虚，常常不由自主地出汗。参芪汤 用于治疗自汗。人参（去芦）；黄芪（蜜炒）；白术（去芦）；茯苓（去皮）；当归（酒洗）；熟地（各一钱）；甘草（炙，二分）；加白芍（酒炒）、酸枣仁、牡蛎（炮制内容原文缺失，各一钱）；陈皮（七分）；乌梅（一个）。以上药物切碎，取一剂。加大枣二枚、浮小麦一撮，用水煎煮，温热服用。

译盗汗、自汗，都适宜用药使腠理坚固。白龙汤 用于治疗男子遗精、女子梦中交合，以及自汗、盗汗等症状。桂枝、白芍（酒炒）、龙骨（炮制内容原文缺失）、牡蛎（炮制内容原文缺失，各三钱）；甘草（炙，三钱）。以上药物切碎，取一剂。加大枣二枚，用水煎服。四制白术散 白术（四两）；黄芪（炒，一两）；石斛（炒，一两）；牡蛎（炒，一两）；麦麸（炒，一两）。只取白术研成粉末。每次服三钱，用粟米汤调服。文蛤散 用于治疗自汗、盗汗。将五倍子研成粉末，用唾液调和，填满肚脐，再用绢帛扎紧固定。一夜即可止汗。加入白枯矾末，效果更好。另一个方子：将何首乌研末，用唾液调和，填入肚脐中。立即止汗。心汗是指心口部位出汗而其他地方不出汗，称为心汗。这是由忧、思、悲、恐、惊，劳累损伤以及郁结等因素造成的。茯苓补心汤 用于治疗心汗证。茯苓、人参、白术、当归、生地黄、酸枣仁、白芍、麦门冬、陈皮、黄连（炒，各等分）。辰砂（研末，临服时调入，五分）；甘草（三分）。以上药物切碎，取一剂。加大枣二枚、乌梅一个、浮小麦一撮，用水煎煮，饭后较久再服。头汗是邪气与诸阳之首相搏所致。症状是口渴，想喝浆水，小便不利；这是温热病，必然会出现黄疸。可用茵陈汤或五苓散；两方之所以有区别，是因为病情有虚有实。大汗淋漓，汗出湿润，气喘而不能停止的，会死亡。黄汗是汗液流出后染黄衣服，颜色像黄柏汁一样黄。问：黄汗这种病，身体肿胀，发热、出汗而口渴，症状像风水病；汗液染黄衣服，颜色正如黄柏汁一样黄，脉沉，这种病是怎样得的？老师说：是在出汗时进入水中洗浴，水从汗孔进入体内而得。适宜服用二仙酒。二仙酒 黄芪（蜜炒）、白芍（酒炒，各五钱）；桂枝（三钱）。以上药物切碎，取一剂。用水煎煮，温热服用。《原病式》说：心火偏热就会出汗；也有火气向上蒸腾胃中的湿气而形成汗的情况，可用凉膈散治疗（方见火证）。如果自汗不止，是因内伤以及各种虚损病证所致，可用补中益气汤；柴胡、升麻都用蜜水炒，并少量加入制附子、麻黄根、浮小麦（方见补益）。如果是阳盛阴虚所致的盗汗，可用当归六黄汤（方见前文）。如果阳气虚弱，汗出不止，四肢和身体疲倦，可用参附汤（方见眩晕）。如果上部发热、气喘急促，并有盗汗、气短、头晕，可用参附汤（方见眩晕）。如果肾气虚弱并有盗汗发热，可用六味丸（方见补益）。如果肾气虚乏并有盗汗怕冷，可用八味丸（方见补益）。如果气血都虚而出现盗汗，可用十全大补汤（方见补益）。治疗脚汗的方子 白矾（五钱）；干葛（五钱）。研成粉末。用水煎煮，每天洗涤。连续五天，自然就不会出汗了。第四卷 眩晕 脉象：风、寒、暑、湿以及气机郁滞，都会产生痰液；下部虚弱、上部实盛，都可导致头晕目眩。风邪脉浮，寒邪脉紧；湿邪脉细，暑邪脉虚；痰证脉弦而滑；瘀血脉芤而涩；脉数而大，是火邪；虚证脉大，是虚损已久且很严重。应先调理气机、化除痰液，再根据症状和脉象辨治。所谓“眩”，是指眼前发黑、景物旋转，表现为闭眼后眼前昏暗、身体转动、耳聋，好像站在船上或车上一样，起身就想跌倒。这大概是虚损到了极点，又受寒邪侵袭所致，但也不能拘泥于一种情况来诊治。一般来说，头晕目眩，多属于痰证。清晕化痰汤 用于治疗头目眩晕。陈皮（去白）半夏（姜汁炒）茯苓（去皮，各一钱半）甘草（三分）川芎（八分）白芷、羌活（各七分）枳实（麸炒，一钱）南星（姜汁炒）防风、细辛（各六分）黄芩（酒炒，八分）。气虚时，加人参七分、白术；有热时，加黄连六分；血虚时，加川芎、当归各一钱。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜三片，用水煎煮，温服。按此方制成丸剂服用，也可以。肥胖人的头晕，属于气虚兼湿痰。四君子汤 用于治疗气虚湿痰所致的头晕。人参（去芦）白术（去芦）茯苓（去皮）黄芪（蜜炒）川芎、陈皮、半夏（姜制）、天麻、桔梗（去芦）、白芷、当归（各等分）甘草（用量减半）。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜三片、大枣一枚，用水煎煮，温服。瘦人的头晕，属于血虚兼痰火。四物汤加减 用于治疗血虚痰火所致的头晕。当归、川芎、白芍（酒炒）、熟地、人参（用量减半）、陈皮、片芩、山栀、茯苓（去皮）、天麻（各等分）甘草（用量减半）。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜三片、大枣一枚，用水煎煮，温服。突然眩晕跌倒，是风痰所致，脉象浮滑。二陈汤加减 茯苓、陈皮、羌活、防风、人参、当归、白术（去芦）、枳实（麸炒）、南星（姜制）、川芎、桔梗、瓜蒌仁（各等分）甘草（少量）。以上药物锉碎，配成一剂。用水煎煮，加入竹沥、姜汁一同服用。从事劳作的人因饥饿受寒而眩晕，属于脉象虚弱。补中益气汤加减（方见“内伤”）。在本方基础上加入半夏、熟地黄、白芍、天麻。阴虚、虚火妄动所致的眩晕，脉象一定数。滋阴降火汤加减（方见“虚劳”）。在本方基础上加入川芎、天麻、山栀、少量竹沥。虚损到了极点，想要跌倒，好像坐在船上或车上一样，并且手足发冷，脉象沉细。参附汤 用于治疗真阳不足、上气喘急、气短、自汗和眩晕。人参（五钱）大附子（炮制，三钱）。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜十片，用水煎煮，温服。如果泄泻次数多而且眩晕，时常自汗如冒水一样，这是难治的。头部旋转、眼前发黑，好像处在风云之中，是胃气虚、痰液停留所致。半夏白术天麻汤（方见“头痛”）。头目昏沉眩晕，是风热向上侵袭所致。防风通圣散，用于治疗风热向上侵袭所致的头目昏沉、眩晕、烦闷疼痛、痰喘和咳嗽。根据本方去掉麻黄、芒硝，加菊花、人参、砂仁、寒水石（方见“中风上治”）。遇到事情便心神不安、眩晕而胸腹嘈杂，这是心脾虚弱怯弱所致。滋阴健脾汤 这是治疗气血虚损、兼有痰而眩晕的良方。当归（酒洗，一钱）川芎（五分）白芍、生地黄（酒洗，八分）人参（七分）白术（一钱五分）白茯苓（去皮，一钱）陈皮（盐水洗，去白，一钱）半夏（姜制）白茯神（去皮木）麦门冬（去心）。远志（去心，各七分）甘草（炙，四分）。以上药物锉碎，配成一剂。用姜、枣煎煮，早晚服用。

译大学士中玄高公患头目眩晕，耳鸣、眼前发黑，好像处在风云之中，眼中还像有火星流动；一位医生用清火化痰法，另一位医生用滋补气血法，都没有效果。我诊察他的六部脉象洪而数，认为这是火动而生痰。于是用酒蒸大黄研成的粉末三钱，以茶送服。服用一剂就痊愈了。这是因为火邪下降后，痰自然就消散了。有一位熊槐二官，年纪六十多岁，身体肥胖高大。我诊察他的脉，一下手就发现脉搏跳五次便停一次，于是惊讶地说：“您要不行了！”他回答说：“这几天只是稍微觉得头晕，此外没有什么不适，为什么这样说？希望您如实教导我。” 我说：“过十天再用药。”他相视一笑，便离去了。没过多久，他因痰厥昏倒，来向我求救。看出他的病已经无法救治，便让人给他灌入香油，他随即苏醒。过了十天，他果然去世了。第四卷 麻木 脉象：脉浮而濡，属于气血虚；在关脉之前诊得此脉，说明麻木在上半身；在关脉之后诊得此脉，说明麻木在下半身。麻木是全身气虚的表现。加味益气汤 黄芪（蜜炒）、人参、白术（去芦）、陈皮、当归（各一钱）升麻、柴胡、木香（各五分）香附、青皮（去穰）、川芎（各八分）桂枝（少量）甘草（三分）。以上药物锉碎，配成一剂。用姜、枣煎煮服用。用于治疗十个手指全部麻木，连面部和眼睛都麻木的病症，这同样属于气虚。用补中益气汤加木香、麦门冬、香附、羌活、防风、乌药，很快就能痊愈。加味八仙汤 用于治疗手足麻木。当归（酒浸）川芎（七分）白芍（八分）熟地（酒浸，七分）人参（六分）白术（酒浸，四钱）茯苓（去皮，一钱）陈皮（八分）半夏（姜制，七分）桂枝（三分）柴胡（四分）羌活（五分）防风（五分）。秦艽（六分）牛膝（六分）甘草（炙，四分）。以上药物锉碎，配成一剂。用姜、枣煎煮，饭后较长时间再服。木，是湿痰和死血所致。双合汤 当归、川芎、白芍、生地黄、陈皮、半夏（姜汁炒）、茯苓（去皮，各一钱）桃仁（去皮，八分）红花（三分）白芥子（一钱）甘草（三分）。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜三片，用水煎熟，加入竹沥、姜汁一同服用。凡是人全身麻痹，称为“不仁”，都是气虚后受到风湿侵袭所致。祛风散 生川乌、白术、白芷（各三钱）甘草（三钱）。以上药物研成粉末。用酒调服，吞下五补丸。五补丸 黄芪（一两，蜜炒）人参、白芍（酒炒，各五钱）当归（二钱）大附子（一枚，用面包裹煨制，去皮和脐）。以上药物研成粉末，用炼蜜制成丸剂。用祛风散送服。妇女手足麻痹，是七情和六郁阻滞经络所致。开结舒经汤 紫苏、陈皮、香附、乌药、川芎、苍术（米泔制）、羌活、南星（姜制）、半夏、当归（各八分）桂枝、甘草（各四分）。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜三片，用水煎煮，临服时加入少量竹沥、姜汁，一同服用。麻骨方：有的人麻木从头部发展到心窝便死亡，有的人从脚心发展到膝盖便死亡。用人粪烧成灰，以豆腐浆调和饮下，麻木就会停止。另一方：治疗的症状同前。将楝子烧成灰，研为细末，每次服三至五钱，用黄酒调服，麻木就会停止。加减天麻汤 治疗头目和四肢麻木、食欲减少、时常眼前发黑。半夏（姜汤浸泡七次，八分）白术（用腿部白色、不油腻的，微炒，七分）天麻（用坚实的，纸包后用水湿煨熟，五分）神曲（炒，五分）南川芎（七分，不能用西芎）泽泻（五分）陈皮（一钱）防风（一分；原文此处疑缺分隔符）茯苓（五分）苍术（用米泔水炮制，三分）白芷（二分）黄〔原文药名不全，疑为“黄芪”〕（三分）人参（去芦，三分）甘草（炙，三分）。以上药物切碎，配成一剂。加生姜三片、黑枣二枚，煎至药液剩八分，饭后较久时服用。卷之四。癫狂。脉象：癫痫的脉象，阳脉浮，阴脉沉。脉数说明有热，脉滑说明有痰；狂病发作于心。因惊恐、风邪而致的肝痫，常可见弦急脉。脉浮表示病在腑而病位浅，脉沉表示病在脏而病位深。癫病脉搏大而滑者可以存活，脉沉、小而紧急者难以救治。热狂患者脉象实大者可以存活，脉沉小者会死亡。癫病脉虚尚可治疗，脉实则会死亡。狂病患者睁大眼睛，向人说起从未见过的事情，这就叫狂。谵语是闭着眼睛自言自语，说的都是平日生活中经常做的事。如果属于蓄血证，就会反复重复地说同样的话。郑声是声音颤抖而无力，前后不能连贯，发出的字音仿佛从喉咙里挤出来，这就叫郑声。阴邪附着于阳，就会发狂；阳邪附着于阴，就会发癫。阳气脱失会看见鬼，阴气脱失会双目失明。癫病，是心血不足所致。又说，癫是喜笑无常、神志颠倒错乱的意思。养血清心汤。人参（去芦）白术（去芦）茯苓（去皮）远志（去心）酸枣仁（炒）川芎生地黄石菖蒲（各一钱）当归（一钱半）甘草（五分）。以上药物切碎，配成一剂。用水煎服。遂心丹。治疗癫痫、风病，以及妇女心风血邪。甘遂一钱（选坚实的）。研成粉末。取猪心管中的血三条，与甘遂末混合；把猪心用刀剖成两半，将甘遂末放入其中。用线捆紧，外面用浸湿的绵纸包裹，以小火煨熟，不可烧焦。取出研成细末，加入辰砂末一钱，混匀，分作四丸。每次服一丸，用煨过的猪心煎汤送服。待大便排出恶物，即为见效。狂病，是痰火炽盛、实邪旺盛所致。又说，狂是神志狂乱而没有正常定性。防风通圣散，治疗各种风病、癫狂之证（方见“中风”篇）。依照原方加入牡丹皮、生地黄、桃仁。清心丸。治疗心受邪热、精神恍惚、狂言呼叫、睡卧不安。胆星、全蝎尾、天麻、人参、郁金、生地黄（各等分）。以上药物研成粉末，用汤水浸泡后蒸制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，用人参汤送服。不停地喜笑，是心火过盛所致。取食盐二两，用火烧至红赤，研成细末。再用河水一大碗，煎煮三至五沸。待药液温热时，分三次慢慢饮下，并用发簪探入咽喉，使热痰吐出。随后服黄连解毒汤（方见“伤寒”篇）。依照原方加入半夏、竹沥、竹叶、少量姜汁，喜笑就会停止。妇女癫病，常常无故歌唱，甚至翻墙上屋，是营血迷乱于心包所致。加味逍遥散。当归、白芍（炒）、白术（去芦）、茯苓（去皮）、柴胡、生地、远志（去心）、桃仁（去皮尖）。苏木、红花、甘草。以上药物切碎，配成一剂。加煨姜一片，用水煎煮，温服。有热证的，加入小柴胡汤、生地、辰砂，用水煎服。牛黄膏。

译治疗妇女热邪侵入血室、发狂而不认识人的病证。牛黄（二钱半）朱砂、郁金（各三钱）冰片、甘草（各一钱）牡丹皮（三钱）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，大小如皂子。每次服一丸，用新汲的水化开送服。治疗失心风，可将紫河车煮烂，拌在猪肚或牛肚中食用，效果神奇。紫河车不必拘泥于必须是初胎所产的，选用无病妇人的较好。邪祟一类的病证，表现像癫病却又不是癫病，有时神志清醒，有时昏乱。心是全身的主宰，是清净的府舍，外面有心包络环绕保护。其中精华聚集的部分，称为神。它沟通阴阳，察知细微变化，没有什么会紊乱。如果稍有浊痰沉入其中，阻碍其主宰作用，就会使神明昏昧，言语错乱。有时精气和赤色汁液流通，把浊物驱逐出去，言语便又恢复正常。这叫痰迷心窍的病，并不是邪祟。如果把它当作邪祟，用符水治疗，并用药物封密皮肤以阻挡外邪，是不能治好的。这其实是上膈部位的痰，按理应先用催吐法，之后再用清痰、顺气、安神的药物调治，病就会安定。痰多时，口中会有声响并带有泡沫。有火时，会发热、面色发红、脉搏加快。痫是痰病，发作表现像马、羊、鸡、狗、猪，因此有五痫以对应五脏；不必过多拘泥于配属，总的来说主要是痰证。阳邪过盛会发狂，辱骂他人而不避亲疏。阴邪过盛会发癫，言语错乱而没有常态。这两种病虽然分属阴阳，但大多是热和痰所致。有一名妇女发狂，丢下衣服奔跑，翻墙上屋，不分亲疏，胡言乱语，众人也制止不住她。各位医生都束手无策。我让家人用凉水不断泼她，次数多得无法记清，不一会儿她便倒地昏倒。诊察她的脉象，六部都弦、数而有力，这是热到极点而生风。使用防风通圣散，加入生地黄、黄连、桃仁、红花、牡丹皮，服用三剂后病情安定。后来服用祛风至宝丹而痊愈。卷之四。痫证。脉象：脉虚而弦，是惊证、风痫。痫病发作时，突然头晕倒地，身体软弱，牙关紧闭，吐出涎沫，随即失去知觉，之后又醒来，这就是痫病。有羊痫、猪痫、牛痫、马痫、犬痫，都是惊、风、热、痰所致，一概使用二陈汤加减和安神丸治疗。又有癫病，表现为狂叫奔跑而不认识人，主要属于痰证，按痰证治疗，用二陈汤加减。各种痫病，都是痰涎壅塞聚集所致。二陈汤。治疗各种痫病。茯苓（去皮）南星（姜制）陈皮（各一钱）栝蒌仁、枳实（麸炒）、桔梗、栀子、半夏、黄芩（各一钱）甘草（三分）木香（五分，研）辰砂（研末，五分）。以上药物切碎，配成一剂。加生姜三片，用水煎煮；临服时加入竹沥、姜汁，将木香研磨调入，再调入辰砂末服下。痫病属于气血虚弱兼有痰火的，应当攻邪与补益同时进行。清心抑胆汤。平抑肝气、解除郁结，清泻火邪、化除痰浊，治疗眩晕及各种痫病。当归（酒浸）白芍（酒浸）白术（去芦、炒）茯苓（去皮）黄连（姜汁炒）香附（炒）。半夏（姜汁炒）枳实（麸炒）竹茹石菖蒲陈皮（各一钱）麦门冬（去心）川芎人参远志（去心）甘草（四分）。以上药物切碎，配成一剂。用水煎服。安神丸。治疗痫病，适合经常服用。当归（酒洗）人参（去芦）茯苓（去皮）酸枣仁（炒）生地黄（酒洗）黄连（酒炒）陈皮（去白）南星（姜制，各一两）天竺黄（五钱）牛黄（二钱）珍珠（二钱）琥珀（二钱）朱砂（五钱，作外衣）。以上药物研成极细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，用清米汤送服。忌食母猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、马肉，以及胡椒、葱、蒜。痫病属于风痰的，应当追逐风邪、祛除痰浊。追风祛痰丸。治疗各种风痫和暗风。世上患这种病的人很多，我用此方取得疗效的也很多，请务必试用。防风（去芦）天麻僵蚕（洗去丝，炒）白附子（用面包裹煨，各一两）全蝎（去毒，微炒）木香（各五钱）牙皂（炒，一两）白矾（枯，五钱）南星（三两，一半用白矾水浸，另一半用皂角水浸，都浸一夜）半夏（用汤浸泡七次，研成细末，称取六两，分作两份；一份用皂角浸液制曲，另一份用生姜汁制曲）。以上药物研成细末，用姜汁调成稀糊制丸，大小如梧桐子，以朱砂作外衣。每次服七十至八十丸，饭后较久、临睡前用淡姜汤送服，也可用薄荷汤送服。患者气血虚弱的，加入人参、当归。胃气虚弱的，加入白术。有火证的，加入姜汁、炒黄连各一两。痫病属于痰证的，应当化痰清火。清心滚痰丸。治疗癫痫、惊狂以及各种怪异病症，疗效神奇。大黄（酒蒸，四两）、黄芩（四两）、青礞石（硝〔炮制内容原文疑有缺字〕，五钱）、沉香（二钱半）、犀角（五钱）、皂角（五钱）。麝香（五分）、朱砂（五钱）。以上药物研成细末，用水制成梧桐子大小的丸剂，以朱砂作外衣。每次服七十丸，用温水送服。虎睛丸。治疗癫痫发作、涎液上涌、抽搐，以及精神恍惚、将要说胡话的症状。犀角（锉成碎屑，一两）、虎睛（一对，略炒）、大黄（一两）、栀子（五钱）、远志（用甘草水浸泡，去心，一两；原文此处括号未闭）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，大小如绿豆。每次服二十丸，饭后用温酒送服。癫痫属于风热所致的，应当祛风清热。祛风至宝丹。治疗癫痫。防风、薄荷、荆芥、羌活、独活、连翘、黄芩、黄柏、黄连、栀子、全蝎、天麻、细辛、枳实、桔梗、大黄、芒硝、生地、石膏、甘草（各一两）；盐梅（五十个，去核）；干葛、赤芍、细茶（各一两半）；麻黄（三钱，临证时详细审察，可用可不用）。以上药物都用温水洗净，火焙干后研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂，以朱砂作外衣。每次服二丸，不拘时间细细咀嚼；临睡时服用，可用茶或酒送服。如果血虚，加川芎、当归各一两。如果气虚，加人参、白术各一两。有一个一周岁的小孩，从桌上跌到地上，过了很久才苏醒，随后发生抽搐并吐出痰沫。服用定惊化痰之类的药物后，每逢受惊便再次发作；成婚以后仍不时发作，难以治愈。形体和气都虚弱，面色萎黄，服用十全大补汤、补中益气汤两方后痊愈（方见“补益”篇）。

译王大参的嗣子，十八岁。患癫痫，每次发作就倒在地上，吐涎沫，不省人事，过一会儿又苏醒。有时一个月发作一次，有时两个月发作四五次，七年来遍访医生治疗都没有效果。我诊察其六部脉滑而数，人迎脉紧而盛，这是气血虚弱，又有风痰壅滞交结所致。用追风祛痰丸，加人参、当归、黄连各一两；又用安神丸，两种药同时服用，不到半年便痊愈。后来又有几个人，都用同样的方法治疗，也都痊愈。有一个十五岁的小孩，行房后又从事劳作，因为考试失意，患癫痫已经三年了。一遇劳累就发作。使用十全大补汤、加味归脾汤之类的方药，又将紫河车生研成膏，加入蒸熟的糯米饭制成丸，大小如梧桐子。每次服一百丸，每天服三至五次而痊愈。后来患遗精、盗汗、发热，仍用前面的药物以及六味丸，也痊愈了。这个方剂治疗癫痫，不论男女老幼都有效。卷四。健忘。健忘，是做事有头无尾，说话时不知道前因后果；这是疾病名称，不同于天生愚笨顽钝。精神不足的人，大多会发展为痰证。有的是因为心气不足，精神恍惚、容易忘事。有的是因为思虑过度，劳伤心脾而忘事，应当使用醒脾汤随证加减。如果是痰蒙蔽心窍而忘事，就用瓜蒌枳实汤随证加减治疗（方见“痰饮”篇）。健忘，是思虑过度损伤心脾所致。又说，健忘就是突然忘记所发生的事情。归脾汤。治疗脾经失血、睡眠少、发热和盗汗。或因思虑损伤脾气，不能统摄血液，导致血液妄行；或出现健忘、心悸、惊悸和不能安睡。或出现心脾损伤而疼痛、喜欢躺卧、食欲减少。或因忧愁思虑损伤脾脏，出现血虚发热。或肢体疼痛、大便失调。或月经不按时、午后发热和内热。或患瘰疬、流注，不能消散、溃破或收口〔原文“瘰 ”有缺字〕。人参、白术、黄芪（炒；原文“黄 ”疑有缺字）、白茯苓（去皮）、龙眼肉、当归、远志（用甘草浸泡，去心）、酸枣仁（炒，各一钱）；木香、甘草（炙，各五分）。以上药物切成一剂。加生姜三片、大枣一枚，用水煎服。本方加柴胡、山栀，称为加味归脾汤。状元丸。专门补益心气、生成血液，安宁心神、稳定心志，清火化痰。适用于在朝廷任职勤于政务、在灯窗下劳心苦读，以及健忘、心悸、不能安睡、记忆力差而多忘的人；服用后能够一天背诵千言，胸中仿佛藏有万卷书，疗效神奇。人参（二钱）、白茯神（去皮和木）、当归（酒洗）、酸枣仁（炒，各三钱）、麦门冬（去心）、远志（去心）、龙眼肉、生地黄（酒洗）、玄参、朱砂、石菖蒲（去毛，以一寸九节者为佳；各三钱）、柏子仁（去油，二钱）。以上药物研成细末，用猪心血制成绿豆大小的丸剂，以金箔作外衣。每次服二十至三十丸，用糯米汤送服。天王补心丹。宁安心神、保养精神，补益血液、固护精气，增强力量、坚定意志，使人不易忘事。消除心悸不安，平定惊悸，清理三焦之火，化除痰涎，祛除烦热，治疗咽干，养护精神。人参（五钱）、五味子、当归（酒洗）、天门冬（去心）、麦门冬（去心）、柏子仁、酸枣仁（炒）。玄参、白茯神（去皮）、丹参、桔梗（去芦）、远志（去心），各五钱；黄连（去毛，酒炒，二两）。生地黄（酒洗，四两）、石菖蒲（一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，以朱砂作外衣。每次服三十丸，临睡时服，用灯心、竹叶煎的汤送服。另一方：熟地黄、百部、牛膝、杜仲、茯神、甘草各等量，以金箔作外衣，用炼蜜制成弹子大小的丸剂。临睡时服一丸，细细咀嚼，用灯心、红枣煎的汤送服。此方没有麦门冬、黄连和生地黄。孔子大圣枕中方：龟甲（即龟板，以自然败坏脱落的为佳）、龙骨（炮制内容原文缺失）、远志（去心）、石菖蒲（去毛）。以上四味药等量研成细末。用酒调服方寸匕的药末，每天服三次。能使人变得聪明。人若经常忘事，可用远志、石菖蒲每天煎汤服用，便能心中通晓万卷书。对于癫狂、健忘、心悸不安、丧失意志，以及精神恍惚、惊恐害怕，心神不能安守、言语多而没有定准，以及一切真气虚损的情况，可将紫河车加入补益药中服用，能够大大安定心神、养血宁神。对于健忘、惊悸、心悸不安、不能安睡，可用六味丸加远志、石菖蒲、人参、白茯神、当归、酸枣仁（炒），共同制丸服用。卷四。怔忡。怔忡，是心脏没有血液滋养，就像鱼没有水一样，心中惕惕不安地跳动，像有人要来捕捉自己的样子。如果一思虑就心跳，这是血虚。四物安神汤。治疗心中没有血液滋养而引起的怔忡。同时服用辰砂安神丸。当归（酒洗）、白芍（酒炒）、生地黄（酒洗）、熟地黄、人参（去芦）、白术（去芦）、茯神（去皮和木）、酸枣仁（炒）、黄连（姜炒）、栀子（炒）、麦门冬（去心）、竹茹、辰砂（研成末，临服时调入）、乌梅（一枚）。以上药物切成一剂。加大枣二枚、炒米一撮，用水煎服，饭后较久再服。心中若时而跳动、时而停止，这是痰因火而被扰动所致。二陈汤治疗痰因火动而引起的怔忡（方见“痰症”篇）。根据本方加枳实、麦门冬、竹茹、炒黄连、炒山栀、人参、白术、当归、辰砂、乌梅、竹沥、生姜三片、大枣一枚，用水煎服，再用辰砂末调入服用。心慌、精神紊乱，是血虚而火气妄动所致。朱砂安神丸。治疗血虚引起的心中烦乱懊恼〔原文“懊 ”有缺字〕、惊悸怔忡和胸中气机紊乱。朱砂（另研成末，水飞过，二钱）、当归（酒洗净，二钱半）、生地黄（酒洗，一钱五分）、黄连（酒洗后炒，六钱）、甘草（炙，二钱半）。另一方加人参、白术（去芦）、茯苓（去皮）、酸枣仁（炒）、麦门冬（去心），各等量。以上药物研成细末，用炼蜜制成黍米大小的丸剂。每次服五十丸，饭后较久或空腹时用米汤送服。养血清火汤。治疗心慌、精神紊乱、烦躁不安。当归、川芎（七分）、白芍（酒炒）、生地黄（酒洗）、黄连（酒炒，各一钱）、片芩（去朽，八分）。栀子（炒，八分）、酸枣仁（炒）、麦门冬（去心，各一两）、远志（去心）、辰砂（五分，另研后调服）、甘草（三分）。以上药物切成一剂。加生姜三片，用水煎服，温热时服用。卷四。惊悸。脉象：惊悸、怔忡，寸脉跳动而无力。寸脉紧、胃脉浮，悸病就会发作。饮食积滞、痰火内伏而发动时，脉象滑而有力。脉浮、微、弦、濡，是忧愁惊恐过度、胆怯太甚。健忘、精神亏损，脉象浮而无力，是心虚。

译惊悸，就是突然受到惊吓而心中恐惧不安。惊悸属于血虚、火气妄动的，应当养心清火。养血安神汤。当归身（五分，酒洗）、川芎（五分）、白芍（炒，五分）、生地黄（酒洗，一钱）、陈皮（五分）、白术（七分）、茯神（一钱）、酸枣仁（七分，炒）、柏子仁（五分，炒）、黄连（五分，酒炒）、甘草（炙，三分）。以上药物切成一剂。用水煎服。安神镇惊丸。治疗血虚、心神不安、惊悸怔忡、不能安睡等症状。当归（酒洗，一两）、白芍（煨，一两）、川芎（七钱）、生地（酒洗，两半）、白茯苓（去皮和木，七钱）。贝母（去心，二两）、远志（去心，七钱）、酸枣仁（炒，五钱）、麦门冬（去心，二两）、黄连（姜汁炒，五钱）、陈皮（去白，一两）、甘草（二钱）、朱砂（一两，研末并水飞过）。以上药物研成细末，用炼蜜制成绿豆大小的丸剂。每次服五十丸，饭前较久时用枣汤送服。惊悸属于痰火兼有气虚的，宜清除痰火，同时补益虚损。温胆汤 用于治疗痰火所致的惊恐不安、不能安睡。人参、白术（去芦）、茯神（去皮木）、当归（酒洗）、生地黄（酒洗）、酸枣仁（炒）、麦门冬、半夏（姜汁炒）、枳实（麸炒）、黄连（酒炒）、竹茹、山栀（炒），以上各等分；甘草三分；辰砂五分，临服时研末调入。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜一片、大枣一枚、乌梅一个，用竹沥调入辰砂末服用。金箔镇心丸 用于治疗各种惊悸。朱砂、琥珀、天竺黄各五钱，胆星一两，牛黄、雄黄、珍珠各二钱，麝香；若心经有热，加炒黄连、当归、生地黄各二两、炙甘草五钱、人参一两，并去掉雄黄、胆星、麝香。以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸子大小如皂角子，外以金箔包裹。每次服一丸，用薄荷汤送服。惊悸属于心虚、气虚而兼有痰的，宜安神补虚，同时化痰。益气安神汤 用于治疗七情与六淫相互感受而致的心虚，症见夜间多梦、睡卧不安、精神恍惚、惊恐不安以及痰证。当归一钱二分，茯神（去皮木）二钱一分，黄连八分，麦门冬（去心）、酸枣仁（炒）、远志（去心）、人参、黄芪（蜜炙）、胆星、淡竹叶各一钱，小草六分，生地黄一钱。以上药物锉碎，配成一剂。加生姜一片、大枣一枚，用水煎服。琥珀定志丸 专门用于补益心气、化生心血，使神魄安定、魂安不惊，并扶助肝脏、增强胆气，统摄神魂；惊战、虚弱、气乏、痰疾也一并治疗。南星半斤（先在地上挖一个坑，将十八斤炭火放入坑中烧红，除净炭灰，把十多斤好酒倒入坑内，用大瓦盆盖住四周，再用炭火围定，不使酒气泄出；第二天取出研末）；真琥珀一两（用皂角水洗去油）；大辰砂二两（剖开公猪心，将辰砂放入其中，用线缚好，悬挂着用二碗酒煮）；人乳（用姜汁制）；楝参三两；白茯苓三两（去皮）；白茯神三两（去皮木）；石菖蒲二两（用猪胆汁炒）；远志二两（水泡去心，用猪胆汁煮过，晒干，再用姜汁制）。以上药物研成极细末，炼蜜为丸，丸子大小如梧桐子。每晚临睡时用盐汤送服五十至七十丸。晒干人乳法 取数碗人乳倒入瓦盆中，不要搅动，待四周晒干后刮到一处；干了就再刮，乳汁干后拌入姜汁，晒干备用。辰砂宁志丸 用于治疗劳神过度损伤心血所致的惊悸、怔忡、梦寐不安，甚至感觉有人来捕捉，逐渐形成心病，最终导致癫狂。辰砂二两（用无灰酒三升煮，待酒将要煮尽时留下二盏备用）；远志（去心）、石菖蒲（去毛）、酸枣仁（炒）、乳香（炙）、当归身（酒洗）各七钱；人参五分；白茯神（去皮木）七钱；白茯苓（去皮）七钱。将诸药共同捣成细末，再取猪心一个研成泥，加入前药末和煮过辰砂的酒，搅拌均匀，制成绿豆大小的丸。每次服六十至七十丸，临睡时用枣汤送服。第四卷 虚烦 《巢氏病源》说：心中烦躁而不能入睡，是心热；只是虚烦而不能入睡，是胆寒。虚烦，是心胸烦扰不安。加味温胆汤 用于治疗大病之后虚烦不能卧睡，以及心胆虚怯、遇事容易受惊、气短、心悸、疲乏。半夏（浸泡七次，三钱半），竹茹、枳实（麸炒）各一钱半，陈皮二钱二分，茯苓、甘草各一钱一分，酸枣仁（炒）、远志（去心）、五味子、人参、熟地黄各一钱。以上药物锉碎，配成一剂。加姜、枣煎服。竹叶石膏汤 用于治疗大病之后表里俱虚、体内没有津液、烦渴心躁，以及各种与伤寒相似的虚烦发热；但没有恶寒，身体也不疼痛，不可用发汗或攻下法，宜服此方（方见《伤寒》）。第四卷 不寐 健忘、惊悸、怔忡、失志、失眠和心风，都是痰涎充塞心窍，导致心气不足所致。如果过度使用寒凉药物，就会使心火更加衰微、痰涎更加旺盛，病情反而加重，因此宜调理痰气。高枕无忧散 用于治疗心胆虚怯、昼夜不能入睡。陈皮、半夏（姜制）、白茯苓（去皮）、枳实（麸炒）、竹茹、麦门冬（去心）、龙眼肉、石膏各一钱半，人参五钱，甘草一钱半。以上药物锉碎，配成一剂。用水煎服。酸枣仁汤 用于治疗嗜睡和失眠。酸枣仁（连皮微炒）、人参（去芦）、白茯苓（去皮），以上各等分。以上药物锉碎，配成一剂。用水煎服；如果不想睡，就趁热服；如果想睡，就放冷后服。胆虚而失眠，是寒证。用炒酸枣仁研末，以竹叶煎汤调服。胆实而嗜睡，是热证。将生酸枣仁研成末，用茶和姜汁调服。有一个十五岁的孩子，因为用心过度，睡得很少，出现惊悸、怔忡和恶寒。先用补中益气汤，并配合茯苓、酸枣仁、远志治疗，恶寒逐渐停止；又用加味归脾汤，惊悸稍稍减轻；再用养心汤，病就痊愈了。第四卷 邪祟 脉象忽疏忽数、忽大忽小，或见促脉、结脉，都是邪脉；脉紧而急，是遁尸。

译丹溪说：俗称“冲恶”，是说冲犯邪恶鬼祟而发病。患这类病的人，没有不是先因气血亏损而导致的。气血，是心神的基础。心神既然衰弱困乏，邪气因此乘虚而入，这个道理也可能存在。按此处恐怕是指山谷中的狐魅之类。如果气血两虚，痰液停滞在心胸，妨碍气机升降，不能正常运行，便会导致十二官各自失去职能，视觉、听觉、言语和动作都成为虚妄表现。如果妄自按照邪祟来治疗，这个人一定会死，难道能不仔细审察吗？秦承祖灸鬼法 用于治疗各种惊狂、胡言乱语、跳墙上屋、辱骂他人而不分亲疏等症状。把患者双手的大拇指用细麻绳扎紧固定，将大艾炷放在两手拇指的指甲根两侧及两指角的肉上，四处同时点火。有一处没有着火就没有效果。灸七壮，效果神奇。辟邪丹 用于治疗冲犯邪恶、怪异疾病，以及山谷间九尾狐狸精作祟所致的病患。人参、茯苓、远志、鬼箭、九节菖蒲、白术、苍术、当归各一两；桃奴（即桃树上未脱落的桃实，取十二月所收者，焙干）五钱；雄黄、辰砂另行研末，各三钱；牛黄另行研末，一钱；金箔二十片。也可以加麝香一钱。除桃奴外，将以上诸药研成细末，再加入雄黄、辰砂、牛黄三味药的细末，混合均匀，用酒调米粉打成糊，制成龙眼大小的丸，外以金箔包裹。临睡时用木香汤化服一丸，各种邪祟都不敢靠近身体；再用绛色纱囊装五至七丸，悬挂在床帐中，效果更好。有人刚开始发病时就胡言乱语，或突然发狂，六部脉都摸不到。但在大拇指根部以下、寸口以上的位置按切，却有动脉，这叫作鬼脉，是邪祟作怪所致。不必服药，只宜用符咒治疗，或者依照习俗送走鬼神也可以。第四卷 厥证 脉象：阳厥的脉滑而沉实；阴厥的脉细而沉伏。所谓“厥”，是说脉象短促。所谓“逆”，是说手足厥冷。厥证的症状并不相同，散见于各种医书中的方剂也很多。现在先概括说明其大意；例如因寒热而发生手足厥逆的，可分为阴厥和阳厥两类。阳厥，是热邪越深，厥冷越严重，因为阳热达到极盛就会发生厥证。应当立即用六一顺气汤治疗。阴厥，刚发病时身体寒冷、脉沉，四肢厥逆，足部蜷曲而卧，唇口青紫，或自行腹泻而不渴，小便颜色清白，这些就是其表现。用四逆汤、理中汤一类方剂治疗，同时赶快灸关元一百壮，以鼻尖出汗为止。凡是刚发病时身体发热、头痛、大小便闭塞，或怕热，或想喝水，或扬手蹬足、烦躁不能安卧、胡言乱语、神志昏沉而出现厥证的，属于阳厥。宜用大柴胡汤、六一顺气汤治疗。口渴的，以白虎汤为主治方。如果发病后四肢厥冷，脉沉细，足部痉挛蜷卧而恶寒，拉衣盖身，不想喝水，或腹泻排出未消化的食物并出现厥证，这是阴逆，应使用四逆汤；厥逆而脉搏不能触及时，用通脉四逆汤；手足指头只是稍微发冷，称为“清”，用理中汤；没有发热症状而出现厥证，用当归四逆汤加吴茱萸生姜汤；气喘急促、脉伏而出现厥证，用五味子汤；呕吐腹泻、手足厥冷、烦躁得像要死去一样，用吴茱萸汤。六一顺气汤、大柴胡汤、白虎汤（以上三方均见《伤寒》）。四逆汤、理中汤（以上两方均见“中寒”篇）。第四卷 浊证 脉象：两侧尺脉洪大而数，必然会出现小便浑浊、遗精。心脉短小，是心虚所致，必然会遗精、小便浑浊。所谓“浊”，是指小便排出浑浊。有赤浊，有白浊；其上部旋转的泡沫像油一样光泽不定，底部沉淀凝结如膏糊。小便有的像米泔水，有的像粉糊，有的像红色脓液，都是湿热内伤，又因肾经虚损而形成浊证。瘦人多是虚火，肥人多是湿痰向下流注，渗入膀胱；这就像天气寒冷时水会澄清，天气炎热时水会变浑浊。浊证这种病，根本上是湿热所致，这一点已经很清楚了。赤浊，是心虚而有热。清心莲子饮 用于治疗心中烦躁、思虑忧愁而情绪抑郁，小便赤浊，或夹有沙石，夜间梦遗、遗精，尿液淋沥涩痛而色赤；或者因酒色过度，导致上部实盛、下部虚弱，心火上炎，肺金受到克制，所以口苦咽干，逐渐形成消渴，四肢疲倦无力；男子患五淋，妇女带下赤白、五心烦热，也可用此方。此药药性温和平和，能够清心火、养神、固精，疗效非常显著。石莲肉、人参（各二钱半）；黄□（蜜炙）；赤茯苓（各二钱）；麦门冬（去心）、地骨皮、黄芩、车前子（各一钱半）；甘草。上部实盛、下部虚弱的，加酒炒黄柏、知母各一钱。又一方：用于治疗心经伏暑、小便赤浊。人参（去芦，减半）、白术（去芦）、赤茯苓（去皮）、猪苓、泽泻、香薷、石莲肉、麦门冬（去心，各等分）。以上药材锉碎，配成一剂。用水煎煮，空腹时温服。白浊，是肾虚而有寒。萆□饮：川萆□、益智仁、石菖蒲、乌药（各等分）。另一方加茯苓、甘草。以上药材锉碎，配成一剂。用水煎煮，加入一小撮盐，空腹服用。滋肾散 用于治疗白浊初起，或病已持续半个月的，疗效极好。川萆□、麦门冬（去心）、远志（去心）、黄柏（酒炒）、菟丝子（酒炒）、五味子（酒炒，各等分）。以上药材锉碎，配成一剂。竹叶三个、灯心一团，用水煎煮，空腹服用。赤浊和白浊，是水火不能分清。水火厘清饮 用于治疗赤浊、白浊。益智、萆□、石菖蒲、赤茯苓、车前子、猪苓、泽泻、白术（去芦）、陈皮、枳壳（麸炒）、麻黄（各等分），甘草（三分）。以上药材锉碎，配成一剂。用一半酒、一半水煎煮，空腹时温服。病程较久的，去掉麻黄，改用升麻。瘦人患赤白浊，是虚火所致。滋阴降火汤 用于治疗瘦人的虚火、赤白浊（方见“虚劳”）。在本方基础上加入白术、萆□、牛膝、山栀、□蓄，去掉芍药。肥人患赤白浊，是湿痰所致。二陈汤 用于治疗肥人因湿痰所致的赤白浊（方见“痰症”）。在本方基础上加入苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆□、牛膝、□蓄。白浊一证，主要由足三阴经所主。属于嗜食肥甘厚味、湿热所致的，使用加味清胃散（方见“牙齿”）。肝肾虚热的，以六味丸为主方（方见“补益”），辅以逍遥散（方见“妇人虚劳”）。脾肾虚热的，使用六味丸，辅以六君子汤（方见“补益”）。脾肝气机郁滞的，用六味丸，辅以归脾汤（方见“健忘”）。脾肺气虚的，用六味丸，辅以补中益气汤（方见“补益”）。湿痰下注的，用补中益气汤为主，辅以六味丸（方见“补益”）。

译汪少宰头晕并患白浊，我用补中益气汤加茯苓、半夏治疗，病就好了。后来他又患腰痛，用山药、山茱萸、五味子、萆□、远志治疗，很快痊愈。又因劳心而出现盗汗、白浊，用归脾汤加五味子治疗而痊愈。后来又不时眩晕，服用八味丸后痊愈。第四卷 遗精 脉象：遗精、白浊，应当从尺脉察验；脉见结、芤、动、紧，是这两种病的典型脉象。脉象微涩，表示精气受损；脉洪数，表示火邪逼迫；也有因心虚所致的，左寸脉短小。脉迟缓的还有可能痊愈，脉来急促疾数的就会很快夭亡。邪气侵入阴分，神志不能安守，所以内心有所感触，便在梦中泄精。这种情况又有三类：年轻人气血旺盛，长期独居而没有配偶，勉强压制情欲，自己并未察觉，这种泄精就像瓶子装满后自然溢出一样。有些人会这样，这属于没有疾病，不用服药也可以。心气虚，不能主持和控制；或者心中受热，阳气不能收敛，这种泄精就像瓶子倾斜后流出一样。这种情况很多人都有，病情尤其轻微，适合使用性质平和的药剂。脏腑长期虚弱，真元长久亏损，心不能收摄心念，肾不能固摄精气，一泄精就像瓶子有裂缝而不断漏水一样。这种人很少见，但病情最重，应当大力使用补益汤剂。有人说梦遗比房劳更严重，这是世俗中听惯了的说法。难道没有观察过病情本来就有轻重不同吗？除此之外，还有另一类人，精神元气日渐消耗，怪异现象纷纷出现，风邪乘虚侵入，鬼气损伤正气，往往还会与鬼魅相交往，这又是灾厄命运中的不可理解之事。治疗方法和药物相互配合，这句话确实说得对。长时间没有房事而精神充足的人，不必忧虑。心中有所爱慕而梦遗的，是君火发动，相火随之而动。夜间梦见与人交合而泄精的，称为梦遗（都使用后面的方剂）。清心汤 黄连、生地黄、当归、石莲肉、远志（用甘草水浸泡，去心）、茯神（去皮和木心）、酸枣仁（炒）。人参（去芦，各等分），甘草（用量减半）。以上药材锉碎，配成一剂。用水煎煮后服用。有些人并不是因梦而泄精，而是精液自行流出，这是精道滑利不固。这是由于心肾内虚，不能固守，都是相火妄动所致。养心汤 辰砂（另行研成细末，调入药中服用）、远志（去心）、酸枣仁、石莲肉、芡实、莲蕊、天门冬、桔梗（去芦）、车前子、龙骨（各等分），甘草（用量减半），麦门冬（去心）。以上药材锉碎，配成一剂。加入灯心二十寸，用水煎煮后服用。阴虚火动而遗精的，应当滋阴降火。保精汤 用于治疗阴虚火动、夜间梦遗，或虚劳发热。当归（酒洗）、川芎、白芍（酒炒）、生地黄（姜汁炒）、黄柏（酒炒）、知母（蜜炒）、黄连（姜汁炒）、栀子（童便炒）、沙参、麦门冬（去心）、干姜（炒黑，用量减半）、牡蛎（火□）、山茱萸（酒蒸，去核，各等分）。以上药材锉碎，配成一剂。用水煎煮，空腹时温服。梦遗日久、元气下陷的，应当升提肾气，使其恢复本源。归元散 人参（去芦）、白术（去芦）、茯苓（去皮）、远志（去心）、酸枣仁（炒）、麦门冬（去心）、黄柏（童便炒）、知母（童便炒）、芡实、莲花须、枸杞子、陈皮、川芎（各等分），升麻（用量减半），甘草（用量减半）。以上药材锉碎，配成一剂。加入莲肉三个、枣子一枚，用水煎煮，空腹服用。固精丸 当归（酒洗）、熟地黄、山药（炒）、人参（去芦）、白术（去芦）、茯苓（去皮）、锁阳、牡蛎（蛤粉）、黄柏（酒炒）、知母（酒炒）、杜仲（酒和，姜汁炒）、椿根皮、破故纸（酒炒，各一两）。以上药材研成细末，炼蜜制成丸，用辰砂包衣，丸粒大小如梧桐子。每次服五十丸，空腹时用酒送服。有湿热而遗精的，应当健脾并祛除湿热。猪肚丸 用于治疗遗精梦泄、不思饮食。还可强健肢体，治疗肌肉消瘦。气虚咳嗽、逐渐形成劳嗽的，也都适合服用。白术：去掉芦头后炒制，用五两；苦参：去掉红色外皮，取颜色白的，用三两；牡蛎：取“左顾者”，〔原文此处有缺字或衍文〕，另行研成粉，用四两。以上药材研成末，用猪肚一具洗净，放入砂罐中煮至极烂，再在石臼中捣半天，制成小豆大小的丸。每次服四十丸，用半碗汤送服，每日服三次或四次。长期服用，自会感觉身体强健，梦遗也会立即停止。身体虚弱而患梦遗、精液滑出的，应当补益心肾。辰砂既济丸 用于治疗元阳虚惫、精气不固、夜间梦遗和盗汗遗精。服用此药能够大补元气、涩精固阳，疗效神奇。黄□（盐水炒）、人参、当归（酒洗）、山药、枸杞子、锁阳、败龟板（酥炙）、牡蛎（酒浸一夜，□，各二两）；熟地（酒洗，四两）；牛膝（去芦，酒洗）、知母（酒炒，各一两半）；破故纸（盐水炒，一两二钱）；黄柏（酒炒，一两）。以上药材研成末；另用白术八两，加水八碗煎至一半，取出药渣后再换水煎煮，过滤干净，合并药液煎至二碗，熬成膏，再与药末和匀制成梧桐子大小的丸，用辰砂包衣。空腹时用盐汤或酒送服七十丸。用干食物压服。梦遗、精液滑出，属于肝肾虚热的，用四物汤加柴胡、山栀、山茱萸、山药（方见“补益”）。脾胃气虚的，用补中益气汤加山茱萸、山药。思虑过度损伤脾气的，兼用归脾汤加山茱萸、山药（方见“补益”）。心肾不相交的，用水火厘清饮（方见“浊症”）。心气虚而有热的，用清心莲子饮（方见“浊症”）。气血虚损的，用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门（方见“补益”）。补遗方 止遗精盗汗法：使用矮床或蒲席，侧身屈腿而睡，不许伸直双脚，病就会自行缓解。保生丹 用于治疗夜间梦遗，十天中没有一天不发生，或者一夜之间发生两次的情况。嫩乌药、益智仁、朱砂（另行研制，水飞过，留一半作包衣，以上各一两）、干山药（二两）。以上各药分别研成末，将山药制成糊，作为丸剂黏合剂。如果不能成丸，再加入少量酒，制成梧桐子大小的糊丸。每次服一百丸，空腹时用淡盐汤送服。倒阳法

译半夜子时，阳气正旺时，仰卧，闭目闭口，舌尖抵住上【缺字】；把腰拱起，左手中指顶住尾闾穴，右手拇指顶住无名指根部，握成拳；再把两腿伸直，双脚十个脚趾都屈曲用力，提起一口气，心中想着脊背和脑后，向上贯通到头顶，再慢慢直达丹田，然后才从容地放下腰、腿和手脚。如果再次照这样做时阳气已经衰弱，就应停止。如果阳气还没有衰弱，可以再做两三遍。刚开始练习时，如果阳气尚未兴起，要勉强使它兴起后，才可以施行。人的这种虚实变化，是因为年轻时欲望很强，房事过多，导致水火不能相互协调，于是形成这种疾病。如果能够施行这个方法，不仅能迅速消除遗精之病，时间久了还会使肾水上升、心火下降；这样水火相济，就能永远不再患病。陈桂林秀才患夜间梦遗，每月遗精一两次，有时三五次。遗精后精神昏沉，身体疲倦。我诊察他的六部脉象细弱、涩滞而无力，这是阴虚火动的证候。用辰砂既济丸加紫河车、龙骨服用，几个月后见效。但他屡次发病，是因为不能谨慎守戒，于是我即兴口述一首俚语来告诫他：保养精气元神，贵在节制房事；更要排除尘世劳累，这最为重要；饮食只吃到半饱，适宜清淡；饮酒限于三分，不要过量伤身；药物应当按时努力服用；功名自有定分，不必急忙追求；这几行俚语如果你能体会其中意味，便是长生不老的良方。朱工部一劳累就遗精，并且牙齿立即疼痛。用补中益气汤加半夏、茯苓、芍药，并服六味地黄丸，病情逐渐好转；后来又用十全大补汤加麦门冬、五味子而痊愈（方见补益）。有一男子遗精并有白浊，口干口渴，大便闭涩，午后发热更重。用补中益气汤加芍药、玄参，并加减八味丸，病就痊愈了（方见补益）。卷四 淋证 脉象：淋病的脉象，即使细而数也不妨；少阴脉微弱，是膀胱气机闭塞。妇女出现这种脉象，阴部会生疮。实证很重的容易治愈，虚弱而涩滞的脉象则可能死亡。气淋，是小便涩滞，常常排尿后仍有余沥。沙淋，是尿道中疼痛，排尿时用力，好像有沙石一样。血淋，是尿中带血并因热结，尿道疼痛。膏淋，是尿液排出时像油膏一样。劳淋，是一劳累就发作。五淋都是膀胱积聚热邪所致。五淋散 治疗肺气不足、膀胱有热、水道不通、小便淋漓不出；无论尿液像豆汁、像沙石，还是冷淋如膏、热淋尿血，都有效。赤茯苓（六两）、赤芍（十两）、山栀（十两）、当归（去芦，五两）、条芩（三两）、生甘草（五两）。以上药物切碎。用水煎煮，空腹服用。另有一方加入生地、泽泻、木通、滑石、车前子。八正散 治疗心经蕴积热邪、脏腑闭结、小便赤色涩滞、癃闭不通，以及热淋、血淋。如果是饮酒后纵欲导致的，小便将要排出时疼痛，排出后也疼痛，就以此药为主治疗。大黄、瞿麦、木通、滑石、蓄、栀子、车前子、甘草（各等分）。以上药物切成一剂。用灯心草和水煎煮，空腹服用。五淋是因饮酒、纵欲、劳作损伤肾脏，属于虚中夹热。必效散 治疗一切淋证，并随证加减。当归、生地黄（酒洗）、赤茯苓（去皮）、滑石、牛膝（去芦）、山栀、麦门冬（去心）、枳壳、黄柏（酒炒）、知母（酒炒）、蓄、木通（各等分）；甘草减量，生用。以上药物切成一剂。加灯心草一团，用水煎煮，空腹服用。血淋，加菖蒲、茅根汁；膏淋，加萆【缺字】；气淋，加青皮；劳淋，加人参；热淋，加黄连；肉淋，加连翘；石淋，加石韦；尿淋，加车前子；死血淋，加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀，去掉黄柏、知母；老年人因气虚发生淋证，加人参、黄【缺字】、升麻少许，去掉黄柏、知母、滑石、蓄。海金沙散 治疗五淋，服一剂就有神效。当归（酒洗）、大黄（酒浸）、川牛膝（酒洗）、木香、雄黄、海金沙（各等分）。以上药物研成细末。每次服一钱半，临睡前用好酒调服。服两次即可痊愈。因饮酒过量伤身而形成淋证的，应当升提、补益真气。补中益气汤治疗五淋有效。然而淋证大多是膀胱之气虚损，不能正常运行，导致水道凝滞不通，于是形成各种淋证。这个方剂能够补益元气，所以有效（方见内伤）。益元固真汤 治疗纵欲后强行忍住不泄，淫精向下渗出而形成淋证。人参、白茯苓、莲蕊、巴戟、升麻、益智仁、黄柏（酒炒，各二钱）、山药、泽泻（各一钱半）、甘草梢（二钱）。以上药物切成一剂。用水煎煮，空腹服用。补遗方 治疗淋证兼有红淋。当归、生地黄、熟地黄（各二钱）、黄柏、知母、黄芩（各一钱）、黄连（炒）、木通、桑白皮（各一钱半）。以上药物切成一剂。用水煎煮，空腹服用。治疗小便淋漓不通，用六味丸，将茯苓、泽泻的用量加倍（方见补益）。如果小便涩滞，或者尿道中疼痛，属于肝经湿热的，用龙胆泻肝汤（方见下疳）。李司马尿道中疼痛，小便像淋证一样，口干并吐痰；这是思念女色，精气下泄而火气衰败。用补中益气汤、六味地黄丸治疗而痊愈（方见补益）。有一男子尿道疼痛，流出白色津液，小便闭塞，时常发痒；用小柴胡汤（方见伤寒）加山栀、泽泻、炒黄连、木通、胆草、茯苓，并兼服六味丸而痊愈（方见补益）。卷四 关格 关格病患者觉得胸膈中有阻碍，想上升却不能上升，想下降却不能下降，升降不通，饮食也咽不下去；这是气机横逆阻隔，也就是痰阻于中焦。用枳缩二陈汤随证加减治疗，以把痰排出为要。这种病多会死亡，因为上部有寒、下部有热。又说：关，是不能小便。格，是呕吐逆乱，上下都患病。关，是极重的热气没有排出的途径，热邪在下焦壅塞，因而小便不通；格，是极重的寒气没有进入的道理，寒邪在胸中阻遏，使饮食和气机不能进入。枳缩二陈汤 治疗关格所致的上下不通。枳实（麸炒，一钱）、砂仁（七分）、白茯苓（去皮）、贝母（去心）、陈皮、苏子（炒）、瓜蒌仁、厚朴（姜汁炒）、香附（童便炒，各七分）、抚芎（八分）、木香（五分）、沉香（五分）、甘草（三分）。以上药物切成一剂。加生姜三片，用水煎煮，加入竹沥，并将沉香、木香研磨后服用。卷四 遗溺 《经》中说：膀胱失去约束，就会遗溺；小便不能控制，尿液常常自行流出而本人没有察觉。

译人的排尿，要依靠心气和肾气来传送。这是因为心与小肠相为表里，肾与膀胱相为表里。如果心肾之气亏虚，传送失常，所以会出现这种病证。小便自行遗出、不能控制，是尿液流出时自己并不知道。遗溺失禁属于气虚，用参【缺字】汤随证加减；老年人尿多，是虚寒，用参附汤随证加减；壮年人尿多，是虚热，用滋阴降火汤随证加减；夏季因暑热伏藏而导致的，尿液必然遗失，用人参白虎汤随证加减；中风病出现遗尿失禁的，难以治疗。参【缺字】汤 治疗气虚所致的遗溺失禁。人参（去芦）、黄【缺字】（蜜水炒）、茯苓（去皮）、当归（酒洗）、熟地黄、白术（去芦）、陈皮（各一钱）、升麻、肉桂（各五分）、益智仁（八分）、甘草（三分）。以上药物切成一剂。加生姜三片、大枣一枚，用水煎煮，空腹服用。年老之人因虚寒遗溺的，多加附子，方名为参附汤。治疗身体虚弱消瘦、夜间啼哭、遗溺失禁。人参（八分）、白术（麸炒）、山茱【缺字】（酒蒸，去核）、黄【缺字】（蜜水炒）、白芍（酒炒，各一钱）、山药（炒）、酸枣仁（炒，各七分）、甘草（炙，四分）。以上药物切成一剂。用水煎煮，温热服用。治疗小便频繁，这是下元之气虚弱所致。人参（五钱） 黄柏（五钱，用酒浸泡） 益智仁（六钱） 甘草（一钱）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。五更时和临睡前各服五十丸，用滚水送服，用酒送服也可以。滋阴降火汤，治疗虚热所致的尿多（方见《虚劳》）。依照本方加炒山栀子，去掉五味子。人参白虎汤，治疗夏季因暑热伏藏而遗尿者（方见《暑症》）。依照本方加黄柏、知母，去掉香薷。如果小便频繁，或者劳累后更加严重，属于脾气虚弱，应使用补中益气汤，加山药、五味子（方见《补益》）。如果小便没有节制，或者淋漓不尽、不能控制，这是阴挺痿痹，应使用六味丸，去掉泽泻，改用益智仁（方见《补益》）。第四卷。小便闭塞。脉象：小便不通，脉浮、弦而涩；脉见芤，便中就会带红色；脉见数，尿色就会黄赤；排尿困难称为癃，实证可见于左尺脉。小便不通，多数是热邪结聚所致。猪苓汤。治疗热邪结聚所致的小便不通。木通、猪苓、泽泻、滑石、枳壳（炒）、黄柏（酒浸）、牛膝（去芦头）、麦门冬（去心）、瞿麦、车前子（各等分），甘草梢（减半），蓄叶（十片）。以上药物切碎，作为一剂。加灯心一团，用水煎煮，空腹服用。不口渴而小便闭塞，是热邪在下焦血分。通关丸。治疗不口渴而小便闭塞、热邪在下焦血分者，也治疗淋证和癃闭，疗效极好。黄柏（用酒洗后焙干）、知母（用酒洗后焙干，一两）、肉桂（一钱）。以上药物都研成细末，用熟水调和制成丸剂，大小如梧桐子。每次服一百丸，空腹用白滚汤送服。服药后必须暂时屈起双腿，使药物容易向下运行。如果小便已经通利，而茎中像刀刺一样疼痛，应当以下出秽物作为见效的验证。如果口渴而小便闭塞，是热邪在上焦气分。清肺饮子。治疗口渴而小便不利，这是热邪在上焦肺分，所以小便不利。肺属金，金能合化而生水。如果肺中有热，不能生水，就等于断绝了水液的源头。治疗应当使用清淡渗利的药剂，以清泄肺气，排除火邪，滋养水液的上源。赤茯苓（去皮，一钱半）、猪苓（二钱）、泽泻（一钱）、通草（二钱）、灯草（一钱）、车前子（炒后另研，一钱）、琥珀（另研，五分）、蓄（七分）、木通（七分）、瞿麦（七分）。以上药物切碎，作为一剂。用水煎煮，空腹时稍温服用。虚寒导致的小便不通，是寒邪结聚。加味五苓散。治疗虚寒所致的小便不通。猪苓、泽泻、白术（去芦头）、赤茯苓（去皮）、肉桂、当归、枳壳、牛膝（去芦头）、木通（各等分），甘草（稍减半）。以上药物切碎，作为一剂。加灯心一团，用水煎煮，空腹服用。虚热导致的小便不通，是热邪结聚。参归升麻汤。治疗虚弱之人的小便不通。人参（去芦头）、当归、生地黄、赤茯苓（去皮）、猪苓、泽泻、山栀、枳壳（去瓤）、牛膝（去芦头，用酒洗）、黄柏（酒炒）、知母（酒炒，各等分），升麻（少许），甘草（减半）。以上药物切碎，作为一剂。加灯心一团，用水煎煮，空腹服用。老年人出现小便不通，多半是由于气不足、血虚所致。用四物汤加黄〔原文缺字〕煎汤，再送服通关丸，空腹服用。咳嗽气喘而小便不通，是痰气阻塞。二陈汤。治疗痰气闭塞、小便不通。陈皮、半夏（姜汁炒）、茯苓、枳壳（麸炒）、牛膝（去芦头）、猪苓、木通、山栀、麦门冬（去心）、车前子、黄柏（酒炒，各等分），甘草（减半）。以上药物切碎，作为一剂。加灯心一团，用水煎煮，空腹服用。元气虚弱而不能输送、转化水液者，应当使用补中益气汤（方见《补益》）。阴虚而小便不通的，是因为火邪过盛；滋阴降火汤，用于治疗体质虚弱、阴虚火动而小便不通的人（方见“虚劳”篇）。六味丸尤其有效，依照本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大体说来，小便不通而使用利水药无效的，是肺中积有痰。肺在上焦，膀胱在下焦；上焦闭塞，下焦就会阻塞。这就像滴水的器皿，上面的孔道通畅，下面孔道里的水才会流出来。如果泻痢而小便不通，是因为后阴排出的多，前阴排出的少；泻痢停止后，小便自然会增多。如果呕吐、呃逆而小便不通，就难以治疗。如果腹中胀满鼓胀，同时小便不通，也难以治疗。治疗老年人下元虚寒、膀胱转位而不能小便，腹部胀急而疼痛难忍，四五天病情危重、濒临死亡者，用六味丸加倍泽泻，能够见效（方见《补益》）。补遗秘方。治疗小便不通：将麝香、半夏末填入肚脐中，再把葱白、螺蛳二味捣成饼，封在肚脐上，用布帛扎紧固定。下部用皂角烟熏入阴部，便会自行通利；女子则用皂角煎汤，清洗阴户内部。导赤汤。治疗尿液像米泔水一样，服药不超过两剂即可痊愈。木通、滑石、甘草梢、黄柏、茯苓、生地黄、枳壳、白术、栀子。用水煎煮，空腹服用。治疗小便下坠。取上等麻三两，扯碎后用火焙烧，再用一个新盆倒扣在上面，升炼成灰。用黄酒调服，盖被发汗，即可痊愈。治疗小便不通。取皮硝一合、连须葱一根，捣在一起，用青布摊敷成膏药状，再用热瓦熨烫，尿即排出。第四卷。大便闭塞。

译脉象：燥结证的脉沉伏不显，这是确定无疑的；热邪结聚，脉沉而数；虚证便秘，脉沉而迟；如果属于风燥，右尺脉浮而大。身体发热、烦躁口渴而大便不通，是热邪闭结；久病而身体虚弱、大便不通，是虚证闭结；因为出汗过多而大便不通，是精液枯竭导致闭结；风证患者大便不通，是风邪闭结；老年人大便不通，是气血枯燥导致闭结；身体虚弱、产妇以及失血者大便不通，是血虚导致闭结；多吃辛辣燥热之物而大便不通，是实热证（并且适宜使用后面的方剂）。润肠汤。治疗大便闭结不通。当归、熟地、生地、麻仁（去壳）、桃仁（去皮）、杏仁（去皮）、枳壳、厚朴（去粗皮）、黄芩、大黄（各等分），甘草（减半）。以上药物切碎，作为一剂。用水煎煮，空腹热服。大便通畅后立即停药，不能多服。如果配制润肠丸，就将药物按需要增减后分别研成细末，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五十丸，空腹用白汤吞服。绝对忌食辛辣燥热之物。实热燥结型闭便，依照本方使用；发热，加柴胡；腹痛，加木香；血虚津枯而燥结，加当归、熟地、桃仁、红花；风燥闭结，加郁李仁、皂角、羌活；气虚而闭结，加人参、郁李仁；气实而闭结，加槟榔、木香；痰火闭结，加瓜蒌、竹沥；因出汗过多或小便排出过多，津液枯竭而闭结，加人参、麦门冬；老年人气血枯燥而闭结，加人参、锁阳、麦门冬、郁李仁；加倍使用当归、熟地、生地，少用桃仁；产妇失血过多、津液枯燥而闭结，加人参、红花，加倍使用当归、熟地，去掉黄芩、桃仁。本方加槟榔，就是通幽汤。蜜导法。将蜂蜜用火炼至浓稠黄色，倾入水中，迅速捻成手指粗细，再用皂角末、麝香混合制成外衣。涂上油使肛门润滑湿润，放入肛门，大便就会通畅。猪胆汁导法。治疗自汗、小便通利而大便燥硬，不能使用攻下法时，用此法导便。取猪胆一枚，倒出一小半胆汁，再把醋加入胆内；用竹管接连胆囊，将竹管套入肛门，以手指捏挤猪胆，使胆汁直接射入肛门内，过一会儿小便就会通利。这是因为酸味和苦味能够补益阴液，使燥结得到润泽。香油导法 治疗大便不通、腹胀，病情危急，片刻之间就可能死亡。用竹管蘸葱汁，插入大便里面；取香油一半、温水一半，混合后装入猪尿胞，再把竹管捻入其中。让病人倒着放置，双脚朝上，过半个时辰就会顺畅，很快便能通下。凡大便闭结，如果是大肠血虚、火势炽盛，就用四物汤送服润肠丸，或者用猪胆汁导便。如果是肾虚火燥，就用六味丸。如果是肠胃气虚，就用补中益气汤（以上两方均见《补益》）。有一名六十七岁的男子，因为生气，左侧上、中、下部位出现三块胀块，时常活动并胀痛，喜欢揉按，揉后就会散去。他心下痞闷并有嘈杂感，食物下咽后胃中觉得涩滞，夜间不能安睡，小便涩滞，大便八天不通。一名医生用大承气汤，一名医生用化滞丸，还有人用猪胆导法、蜜导法，都没有效果。我诊察其六部脉弦、数而有力，判断为血不足而气有余，积热壅滞，腑实不通。用大黄末三钱、皮硝五钱，以热烧酒调服。排下黑色粪便，硬得像石头，共有几十条。像前面一样又服了一剂，又排下满一盆粪块，于是安定下来。后来用四物汤，加桃仁、红花、酒蒸大黄、黄连、栀子、三棱、莪术、枳壳、青皮、木通、甘草，服了十多剂便痊愈。卷第四 大小便闭 大小便都不通，是前后阴的热邪结滞。颠倒散 治疗脏腑实热，或小便不通，或大便不通，或大小便都不通。大黄（六钱）、滑石（三钱）、皂角（三钱）。以上药物研成末。用黄酒送服。如果大便不通，就按前面所列的分量服用。如果小便不通，大黄三钱、滑石六钱，皂角仍按前面的分量使用。如果大小便都不通，大黄和滑石各取原方分量的一半，皂角仍按前面的分量使用。蜣螂散 治疗大小便不通。六七月间，在牛粪中寻找大蜣螂，数量不限，用线串起来，阴干后收藏。使用时取一只完整的蜣螂，放在干净的砖上，四面用灰火煨干，再用刀从腰部切断。大便闭结，就用上半截。小便闭结，就用下半截。分别研成末，用新汲取的水调服。大小便都闭塞，就整只使用。八正散 药方见“淋症”。铁脚丸 治疗大小便不通。皂角（去皮和子，炙制），数量不限，研成末，用酒调面糊制成丸，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，用酒送服。蜗牛膏 治疗大小便不通。取蜗牛三枚，连壳研成泥，再加入少量麝香，贴敷在肚脐中，用手揉按，立即通畅。如果用田螺捣烂后填入肚脐中，也很有效。我用这个方子治疗大小便不通以及热闭，效果特别好。掩脐法 治疗大小便不通。连须葱（一根，不洗，带着泥土）、生姜（一块）、淡豆豉（二十粒）、盐（二匙）。混合研烂，捏成饼。烘热后覆盖在肚脐上，用布扎紧，过一会儿药气透入，大小便自然会通。如果仍未通，再换一剂。一方：治疗大小便不通。取蜂蜜一钟，加入皮硝二钱、滚开的白汤一钟，空腹调匀服下。大小便不通。木通研成末，用黄酒送服。成人多用一些，儿童少用一些。丁香散 治疗大小便不通，效验如神。苦丁香（五钱）、川乌（炮制）、草乌、香白芷、牙皂（炮制）、细辛（各三钱）、胡椒（一钱）、麝香（少许）。以上研成细末。用竹筒将药末吹入肛门内，立即就能通便。卷第四 痔漏 肠[原文缺字]为痔，就像大泽中有小山突出称为“痔”一样。凡是人体九窍中有小肉突起的，都称为痔。不只是肛门旁边生长的才叫痔，也有鼻痔、眼痔、牙痔等。它们的形状各不相同，医方分为五种：牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、气痔。牝痔是肛门旁生出疮肿并向外突出，一天可出现数个，脓液溃出后就消散。牡痔是肛门旁露出肉珠，形状像鼠乳，时时滴流脓血。脉痔是肠口颗颗突起[原文疑缺字]，又痛又痒，血液淋漓流出。肠痔是肛门内结成硬核并带血，寒热交替发作，排便时脱肛。气痔是遇到恐惧或恼怒时发作，肛门肿痛，气散后就痊愈。还有酒痔，每逢饮酒就发作，疮部立即肿痛并流血。血痔是每逢大便就出血不止，治疗应以清解热邪、调和血分、理顺气机为主。如果长久不愈，最终一定会穿孔成漏。

译痔疮形成[原文缺字]而不破。当归连翘汤 治疗痔漏。当归、连翘、防风、黄芩、荆芥、白芷、芍药、生地、山栀、白术、人参、阿胶、地榆（各等分），甘草（减半）。以上药物锉成一剂。加入乌梅一个、枣一枚，用水煎煮，饭前服。黑白散 黑牵牛、白牵牛（各一钱半）。以上两味药分别取头末，各一钱半。取公猪腰子一个，用竹刀剖开，去掉筋膜，把药末放入其中，用线扎紧并用纸包好，蘸湿后放入灰火中煨熟，再去掉纸。空腹嚼食，直到巳时，腹中排出先脓后血，毒气排尽，据称以后不再发作。必须忌食半天。消毒百应丸 治疗痔漏疮以及脏毒，效果极佳（大梁孙都督传下的方子）。苍术、黄柏、槐花、金银花、当归、皂角（各四两）。以上六味切片，分成四份。每份用水七碗，煎至四碗，去掉药渣，留下药汁浸泡大黄片一斤，浸泡一夜；第二天取出，放在筛中晒干。这样用四次药汁浸泡并晒干，直到全部做完为止。将大黄研成细末，用面糊制成丸，丸子大小如梧桐子。每次服六十四丸，空腹用煮熟的白水送服。忌食浓厚滋味的食物、胡椒、烧酒之类。钓肠丸 治疗新发或久患的各种痔病，肛门边肿痛，或生疮发痒，时常有脓血。又治疗肠风下血和脱肛。瓜蒌（二个，烧灰存性）、刺[原文缺字]（二个，放在刺罐内烧灰存性）、白鸡冠花（五两，锉碎，微炒）、白矾（枯）、绿矾（枯）、胡桃仁（十五个，取不出油的，烧后存性）、白附子（生）、天南星（生）、枳壳（去瓤，麸炒）、大附子（生，去皮脐）、诃子（煨）、半夏（各二两）。以上药物研成末，用面糊制成丸，丸子大小如梧桐子。每次服二十丸，空腹及临睡前用温酒送服。患病多年的、久治不愈的，十天就可见效。长期服用可以永远除去病根。兼治患肠风等病已有二三年的，连续服十多贴，据称以后不再发作。脏连固本丸 凡是平日食用精美膳食、生活富贵的人，患痔的很多，必定是饮食不节、色欲过度所致，也有因饮烈酒后行房而发病的。如果想彻底除根，必须服用此方。同时戒除醇酒和肥甘厚味，减少欲望，才可以痊愈。怀生地（六两）、干山药（四两）、茯苓（三两，去皮）、牡丹皮（三两）、泽泻（二两）、山茱萸（四两，去核）、黄连（四两）、黄柏（三两）、知母（去毛，二两）、人参（二两）、当归（二两）、皂角（二两）、槐角（三两）。以上药物研成末，取猪大肠头一段，去掉油脂，将药末灌入其中，两头用线扎住。用糯米一升煮饭，煮到半熟时捞起放入蒸笼，把装药的大肠盘藏在米饭中，蒸到饭熟为止。稍凉后取出，去掉两头没有药物的肠段，把装药的肠捣烂制成丸。如果太硬，就加入一些米饭捣匀制丸，丸子大小如梧桐子。每次服一百丸，空腹用白汤送服。清洗痔漏神效方 花椒、艾叶、葱白、五倍子、皮硝、马齿苋、茄根，以上各等分，锉碎。用水煎煮，先熏蒸，后清洗。当时就能止痛，过几天便可痊愈。另一个方子，效果神奇。取河边柳树根上的须根一把，再取花椒、芥菜子三味，数量不限。煎水，先用药液熏患处，再清洗患处；虫子头黑身白，都会从痔疮中出来，立即痊愈。敷洗药。皮硝（炒干）五倍子（炒）黄柏（用猪胆汁炒）黄连滑石（各二钱）血竭乳香没药蜜陀僧荆芥（各三钱）。先把皮硝、五倍子煎成药汤，清洗患处。然后把药研成细末，撒在患处，使其干燥、无水液渗出，再用芝麻油调和后敷上。所谓漏，就是溃破后流出脓血。神雷丸。治疗漏疮。芜荑仁（五分）雷丸（白色者，五分）鹤虱（一钱）木贼黄芩防风茄子（各五分）当归（用酒洗）龟板（用酒洗）鳖甲（用酒洗）蝉蜕蚕蜕（各三分）小枳实（用酒洗，三分）大黄（少许）皂角刺（二十个，用黄蜡三钱炒）。以上药物共制成一服，加水一大钟、乌梅一个、竹叶七片、无灰酒半钟，煎至八分，空腹温服。用干煎的精猪肉压服药物。服到第八服时，筋根和虫会排出；之后去掉皂角刺、蝉蜕，不再使用。外用生肌药：白龙骨五分，赤石脂五分。将这两味药用鸡胚皮包好，放入猪蹄角内煅烧，去掉猪蹄角不用，再把两味药研成末，加入前面的汤药中；每帖加这两味药一钱，再服四帖即可根除。忌食酸、辣、鸡、鱼、面筋以及发毒、动风的食物；其余食物不忌。酒也要少用，忌饮烧酒；节制房事，戒除恼怒。济生莲蕊散。莲蕊（一两）锦纹大黄、黑牵牛（取头末，各二两二钱）当归、五倍子、矾红（各一钱）黄连（三钱）乳香、没药（各一钱）。以上药物研成细末。准备服药时，前一天不要吃晚饭；第二天空腹，用淡猪肉汁一钟、好酒一钟半，和猪肉汁混合，称取前药末一钱二分调匀服下。午后在干净的黄土上排泄，看到毒物排出便算验证；有时毒物像腐烂的杏子、五色混杂，也算验证。如果散剂难以服用，就用酒和面糊制成绿豆大小的丸剂，每次服一钱五分。此方疗效极佳，不可轻视。严禁饮烧酒、房事过度、恼怒，以及食用羊肉、鱼、大肉和发物。千金不换的治漏仙方。芫花根、川乌、草乌、南星、半夏、血竭、乳香、没药（各三钱；将以上八味药加数碗水煎至二碗）麝香（四厘）黄蜡（一钱）孩儿茶（二钱）片脑（二厘）。取黄丝线，与穿过街道的蜘蛛丝合在一起；用竹篾做成圈来网取蜘蛛，把合好的丝搓成线，放入药液中煮，煮到规定程度为止。用猪鬃引着丝线穿入漏孔，等大便后把线带出来并扎紧；每天收紧三次。等到八九天后，丝线脱落，患处的肉便会长平。如果漏孔很多，先治好一个孔，再在外面使用此方，里面服用平脏丸，即可根除。平脏丸。治疗漏疮，十天左右即可见效。黄连（酒炒）枳壳（麸炒）地榆槐角（各一两）莲蕊当归（各三钱）侧柏叶（一钱）京墨（煅烧至灰化而药性尚存，五钱）乳香、没药（各二钱）。以上药物研末，用水制成丸剂。每次服一百丸，空腹用白开水送服。逐渐减至六十丸为止。如果加入黑丑头末五钱一同制丸，疗效更好。白银锭子。治疗漏疮；只有一个漏孔的，用此药不超过十天即可痊愈，而且不再疼痛，疗效极佳。白芷（三两）白矾（一两）。

译以上两味药共研成细末，在铁勺中熔成饼，再放入炭火中煅烧，直到烟气尽去后取出，去除火毒，再研成末。用面糊将药末和成锭状药条，插入漏孔内，直到直达里面的疼痛处为止。每天上药三次，连续七天；到第九天疮口结痂而痊愈。如果漏疮尚未痊愈，就使用下面的生肌药。生肌药。乳香、没药、轻粉、海螵蛸（用三黄汤煮过）、寒水石（炮制方法缺失）、龙骨（炮制方法缺失；以上各等分）。以上药物研成细末。撒在患处。症状停止后，使用太平膏。太平膏。防风、荆芥、栀子、连翘、黄芩、大黄、羌活、独活、当归、生地、赤芍、甘草、金银花、五倍子、两头尖、头发（各二钱）白芨、白蔹、山慈菇（各一两）香油（一斤）。以上药物切碎。放入油中浸泡一昼夜，用文火熬到药材焦枯，滤去渣滓后再熬，直到滴水不散。取上等黄丹，用水飞法处理后炒黑，取半斤加入药油中再熬，直到滴入水中凝成珠状为止。待药液温凉后，再加入乳香、没药、轻粉、血竭各二钱（研成末），在其中搅拌均匀。如果药膏颜色过浅，再加入官粉五钱，也很好。关键是观察火候，使火色不过老也不过嫩，恰到好处才是最好。隔矾灸法。治疗痔疮、漏疮，疗效极佳。皂矾（一斤；用一片瓦，两端用泥筑成堤，再用香油涂制瓦片并焙干，然后把皂矾放在瓦上煅至枯，去砂研末）川山甲（一钱，放入紫粉罐中煅至药性尚存，取出研末）木鳖子（去壳，火煅，二钱半，净，研末）乳香、没药（各一钱半，研末，临灸时加服）。将以上药物混合均匀。用冷水调和药末，按疮口大小做成药饼，贴在疮上，再用艾炷灸三四壮。灸完后，就用熏洗药先熏后洗，每天六次。三五天后仍按前法施灸，效果较好，以痊愈为止。熏洗方。按前法施灸完毕后，用此方熏洗。皂矾（制法同前，研末，约取两把）知母（四两，焙干研末，取一两）贝母（四两，研末，取三两，净）葱（七茎，另煎汤）。先把葱加水煎煮三四沸，倒入瓶中，再加入前述药物。让患者坐在瓶口上方熏蒸。等水温热后，倒出一半洗疮，留下一半，等再次施灸后再熏洗；以痊愈为止。攻毒丸。治疗痔疮、漏疮。取有蜂子的蜂房焙干，煅烧至药性尚存后研成末，用面糊制成豌豆大小的丸。每次服二十丸，空腹用黄酒送服。补遗秘方。治疗痔疮、漏疮的秘方。当归（八分）川芎（五分）芍药（八分）生地黄（一钱）荆芥（七分）乌梅（一个）防风、条芩、枳壳（去瓤）、槐角、黄连、升麻（各五分）。以上药物切碎，制成一剂。加水煎煮，空腹温服。治疗痔疮、漏疮的有效方。取极嫩的木耳，用温水略煮，取出晒干后研成细末。初次服一钱五分，用蜂蜜水调服。每天增加一分，增加到三钱；之后每次服用量减少一分。服用一个月即可完全好转。必须忌口。如果臀部漏疮穿透且疼痛剧烈，就把鱼鳔捣成泥敷贴患处，疼痛立即停止。秘传神应膏。治疗痔疮、漏疮，效验如神。片脑、熊胆、血竭、牛黄、乳香、没药（各五分）。以上药物研成细末，用蜗牛取肉捣成稀膏。每天晚上洗净患处并擦干，将此膏涂在患处，涂数次即可痊愈。如果没有鲜蜗牛，就把干蜗牛放在水碗中浸泡一夜，去掉外壳，里面自然会成为肉。把前面六味药研成极细的末，与蜗牛肉一同捣制；不要捣得过干，要使稀稠适宜。用瓷罐收藏并严密封闭，不要让风尘进入，否则就没有疗效了。熏洗痔疮、漏疮却毒汤。五倍子、花椒、防风、侧柏叶、枳壳、葱白、苍术（各三钱）瓦松、马齿苋、甘草（各五钱）皮硝（一两）。以上药物加水五碗，煎至三碗，先熏后洗，每天三次。牛黄金花散。黄连、黄芩、黄柏（各一钱，研成细末）真牛黄（三分）。以上药物共研成细末。如果是痔疮，用蜂蜜水调和后涂在患处，不超过四五次即可。也可以将药末捻成锭子并晒干，按疮孔大小纳入其中，不超过十四天即可痊愈。有一个男子患痔疮，脓血不断流出，口干口渴，午后发热，大便带血，并有自汗、盗汗。我认为这是肾、肝阴虚。他不相信，仍服用四物汤以及黄柏、知母之类的药，结果食欲减少，腹泻呕吐。我先用补中益气汤，加茯苓、半夏、炮姜，脾胃功能逐渐恢复。后来早晚服用六味丸。两个月多以后，各种症状全都痊愈（这两个方剂都见于“补益”篇）。卷四。悬痈。悬痈，是生在肛门外、阴囊之间的疮。刚开始发作时非常瘙痒，形状像松子；四十天后红肿得像桃子。如果延误治疗，疮会破裂，大小便都会从这里排出，就无法治疗了。国老汤。取横纹大甘草一两，截成约三寸长；取山涧向东流的水一碗，不可用井水、河水。用甘草蘸水，以文火、武火缓慢炙烤，不可急躁，须持续三时之久，以水分耗尽为准。劈开甘草查看，若草内已润透，就用无灰酒二碗煎煮至一碗，温服半个月，以肿块完全消退为止。将军散。大黄（煨）贝母（去心）白芷甘草节（各等分）。以上药物研成细末。用酒调服二钱，空腹服用。体质虚弱者，加当归，剂量减半。卷四。体气 秘传奇方 治疗体气。大田螺（一个，生用）巴豆（去壳）胆矾（一两）麝香（少许）。先把田螺用水养三天，去掉泥土，揭开螺盖，将胆矾、巴豆、麝香放进去。用线把它系牢，放在瓷器中，第二天就会化成水。必须在五更时分，把药水涂在腋下，不停地擦药，直到腹中感到鸣响，脏腑将要排便时才停止。先要找一块空地去大便，排出黑色粪便且极其腥臭，这就是见效的证验。用厚土把粪便盖住，不可让别人知道。如果没有排尽，再用药水涂擦，又去大便；以后每天用后面的药擦腋下，就能永远拔除病根。枯矾、蛤粉各五钱，章脑一钱。共研为末，每次取少许擦腋下。乌龙丸 治疗腋气。当归（酒洗）、生地黄（各一两），白茯苓（去皮，二钱），枸杞子（炒）、石莲肉（焙，各一两），莲蕊（焙，五钱），丁香（三钱），木香、青木香、乳香、京墨（各五钱），冰片（一分）。妇女服用时，加乌药（醋炒）、香附（童便炒）各三钱。以上药物研为细末，用陈米饭包在荷叶中烧过，捣烂后与药末混合制成丸，大小如黄豆；再取麝香一分，用黄酒化开作为丸衣。每次服三十至四十丸，临睡前半饥半饱时，用炒砂仁放入黄酒中，送服药丸。收功后药

译人参、当归、生乳香、没药、官桂、木香、麝香（以上八味用酒浸过），青皮、陈皮、白芷、良姜、麻黄、米壳、甘草（各一钱）。以上药物切成一剂。用水煎服。发汗后，另用川椒、枯矾各一两研末，擦在腋下。终身忌食鳜鱼、羊肉。大小便时，不可与女人使用同一厕所。治疗腋臭。先用自己的小便洗一次，再用米泔水洗两次；每天用生姜汁擦十次。一个月以后，可以彻底根除。治疗腋气。香白芷、枯矾、花椒（用量减半）、黄丹（各等分）。以上药物共研为末。擦在腋下，就不会发臭。治疗腋气。五更时，用两大片精猪肉，拌入甘遂末一两，夹在腋下直到天亮。再用生甘草一两煎汤饮服。过很久后，会泻出污秽物。必须在荒野之处进行，因为恐怕秽气传给别人。按照这个方法做三至五次就会痊愈。身体虚弱的人，隔一天做一次。其他如蜜陀僧、胡粉之类，都只是堵塞毛窍，用来治疗表面症状罢了。治疗狐臭方 麝香、巴豆（去壳）、木通（去皮）。以上药物研为细末。每次服一钱重。用醉子酒熬成膏，制成丸剂，以金箔为外衣。空腹时，用水和酒调化一丸服下。用干净的桶接住腹中排出的污秽物，赶快盖严，不要让人闻到，据称功效神奇。卷之四 脱肛 脱肛，是肺脏积热，使肛门闭结。肺脏虚寒，则肛门脱出。用参汤随证加减治疗。凡是泻痢日久而身体虚弱，或老人气血衰惫，或产妇用力过度，都可能发生脱肛。小儿也有脱肛的病症。脱肛时，肛门向外翻出，这是虚寒所致的脱出。参汤 人参、黄〔缺字〕（蜜水炒）、当归、生地黄、白术（去芦）、炒芍药、茯苓（去皮，各一钱），升麻、桔梗、陈皮（各五分），甘草（炙，五分）。肺脏虚寒时，加干姜（炒）五分。以上药物切成一剂。加姜、枣煎煮，饭前服。通常肛门脱出而不能自行收回时，先用热尿清洗，再用烘热的鞋底将其揉按送回；如果耽搁时间久了，脱出部分变冷变干，就难以送回。或者在患处点上冰片，也能使其收回。浮萍散 秋末采集经过霜露打过的浮萍，不限多少，摊在洁净的瓦片上阴干。瓦片每天更换一次，不可让药材见太阳，务必阴干，干后用纸包好。凡是患有上述病症的人，临用时将药研成细末。先取井中新汲的水，把脱出的肛门洗净；再把药末撒上，肛门便会徐徐收回，一会儿就能痊愈。不论男子、女子、大人还是小儿，都可以治疗。脱肛方 五倍子炒至黄色，研成细末，放在热鞋底上抵住患处，肛门就会收回。有个人名叫春元，平素患有痔疮，每逢劳作就脱肛，肿胀疼痛并流出水液，这是中气下陷。用补中益气汤加茯苓、芍药，服了十多剂，中气恢复便痊愈。后来又脱肛并疼痛，误服大黄丸，腹中鸣响、厌食，几乎危及生命。我用前面的方剂加炮姜、芍药，各种症状逐渐好转。后来去掉姜，加入熟地、五味子，服了三十多剂才痊愈。卷之四 诸虫 脉象沉而有力的可以生存，虚大无力的会死亡。脉象沉而滑的，是寸白虫病。慝虫侵蚀肛门而导致阴部疼痛，脉虚小的是生机尚存，脉象强劲紧急的会死亡。《外台》说：虫病的脉本应沉、弱而弦；现在反而洪大，就知道蛔虫病很严重。古人说湿热会生虫，正如现在人们通常观察禾苗所得的经验：雨水洒过、太阳照射后，禾苗的节间会生虫，这就是湿热助生虫的情况。人患虫积，有的是因饥饿或调养失当，有的是吃了过多腥膻食物和白酒，有的是常吃炙烤的牛羊肉，或吃鳖、苋菜，导致中脘之气虚弱、湿气运行不利，所以生出寸白虫、蛔厥等各种虫病。形状像蚯蚓、又类似团鱼的，叫作血鳖。小儿最为多见，成年人偶尔也会患病。患者胃中嘈杂、腹痛，呕吐涎沫，面色萎黄，眼眶和鼻子下面青黑，以至于食量减少、肌肉不再生长，并出现面色深黑、寒热往来的症状。虫病不及时治疗，虫子就会不断繁殖。古人说：虫长到一尺，就能杀人。虫子如果穿入心脏，会很快致人死亡。治疗应当选择合适的方剂使用。各种虫病，都是肠胃中的湿热所生。追虫丸 木香、槟榔、芜荑、锡灰（各一钱），史君子肉（二钱），大黄（二钱），牵牛子末（一两）。先将皂角、楝树根皮两味浓煎，取两大碗药汁，继续煎熬成膏，再与前面各药的药末混合制丸，大小如梧桐子；先以沉香末作为丸衣，之后再以雷丸末包裹一层。每次服五十丸，空腹时用砂糖汤送服。追逐并排出虫积，即可痊愈。追虫取积散 槟榔（末，二钱），黑丑（头未〔疑误〕，二钱），陈皮（末，八分），木香（末，五分）。以上药物研成细末，混合研匀。每次服五钱，年幼者服三钱，用砂糖汤送下。五更时服三至四次，再用米汤调补。三至五天内忌食鱼腥和油腻食物。五仙方 治疗各种虫病，功效神奇。大黄（四两）、皂角、雷丸、苦楝根（各一两）、木香。以上药物研为细末，用酒调面糊制丸。每次服三十至四十丸，用茶送服。治疗蛔虫方 把苦楝根刮去外层粗皮，取里面白色部分二两，加水三碗，煎至一碗半，去掉药渣。用晚粳米三合煮粥，空腹时先吃一两片炒肉，引虫向上，然后喝一两口药粥。过一会儿，再喝一两口。逐渐增加到一碗或两碗，虫子便会全部排下而痊愈。治疗腹中有寸白虫 榧子一斤，陆续去壳食用。不论男女、成人还是小儿，患有此病的，都把这种果实去壳后陆续吃下。吃完一斤后，虫子会从大便中排出。用干净的桶接住；如果是雄虫，就只有一条。如果是雌虫，大小不一，有的三五条，有的六七条甚至更多。但还要再吃一斤，这种虫才会彻底排尽。虫子排出后，应当让患者适量饮酒、调节饮食来调养；不到半个月，精神、面色和身体胖瘦就会恢复如初。治疗虫病方 使君子（火煨）十个，用来除虫热。用水送服。虫子就会全部排出。第五卷。头痛。脉象：头痛而属阳盛的，脉弦。脉浮是风邪，脉紧是寒邪。有热时脉必洪数，湿邪脉细而坚。气虚头痛，脉虽弦，但兼有数脉。痰厥所致头痛，脉则滑。肾厥所致头痛，脉坚实。