兰台轨范卷四

译水三升煎取一升，去渣，分三次温服。服第一次后，感觉身体麻痹，过半天左右再服第二次。三次药大多服完后，患者像戴着东西、昏蒙不清的样子，不要惊怪，这是白术、附子之力在皮肤中运行，驱逐水气尚未完成的缘故。甘草附子汤【《金匮》】：风湿相互搏结，骨节疼痛烦闷，牵掣疼痛而不能屈伸，稍微触碰就疼痛加剧，出汗、气短、小便不利、怕风、不愿脱衣，或身体微微浮肿的，主治用此汤。甘草【二两，炙】、附子【二枚，炮制，去皮】、白术【二两】、桂枝【四两，去皮】。以上四味，用水六升煎取三升，去渣，温服一升，每日三次。第一次服药后微微出汗，病就会解除；若能进食但出汗后又烦闷，服五合。恐怕一次服一升太多，服六七合较好【这是风湿兼有寒邪】。二妙散【丹溪】：治疗因湿热导致的筋骨疼痛；如果有气滞，加理气药。如果血虚，加补血药。如果疼痛剧烈，用辛热的姜汁调服。黄柏【炒】、苍术【炒，去皮】。以上研成末，用生姜研汁，以沸汤调服。如果表证实、气也实，可用少量酒辅助服用【在表的湿邪，应当发散。在里的湿邪，应当用燥湿法治疗。各种方剂的含义，不过就是这些】。黑地黄丸【方见“通治”】。暍。《金匮》。太阳病中暍，发热、怕冷，身体沉重而疼痛，脉象弦细、芤、迟；小便后感到阵阵恶寒、汗毛竖起，手足厥冷，稍微劳累身体就发热，张口呼吸，门牙干燥。如果发汗，怕冷会更加严重。如果加用温针，发热会更加严重。如果攻下，小便淋沥会更加严重【这里的“中暍”是感受时行热气，与突然中暑、表现类似霍乱的病不同，应当区别】。治疗暍病的方剂。白虎人参汤【《金匮》】：太阳经中热，就是暍病。出汗、怕冷，身体发热而口渴的，主治用此汤。知母【六两】、石膏【一斤，打碎】、甘草【二两】、粳米【六合】、人参【三两】。以上五味，用水一斗煎煮，待米熟、药汤煎成后去渣，温服一升，每日三次【热邪入里后，外在反而怕冷；清除里热，怕冷自然会解除。但仍须详细审察是否有表证，方能精确用药。何况凡是出汗过多的疾病，没有不怕冷的；如果因为怕冷、出汗而误认为是寒证，使用大顺散等温热药剂，就会立即发生危险】。一物瓜蒂汤【《金匮》】：太阳经中暍，身体发热、疼痛、沉重，而脉象微弱，这是夏季伤于冷水，水气运行在皮肤中所导致的。瓜蒂【二十个】。以上切碎，用水一升煎煮，取五合，去渣，一次服尽【此方服后应当呕吐】。香薷饮【《局方》】：治疗暑热天气贪凉饮冷，阳气被阴寒邪气遏制，出现头痛发热、怕冷、烦躁、口渴、腹胀、呕吐腹泻等症状。香薷【一斤】、厚朴【姜汁炒】、白扁豆【炒，各半斤】。以上药物用水煎煮，浸冷后服用。【这是治疗时令性暑病的主方，药物分量一般从五钱到一两为止。】十味香薷饮 就是前面的香薷饮，再加入人参、甘草、黄芪、木瓜、陈皮、白术、茯苓。黄连香薷饮 就是香薷饮加黄连【四两，与姜汁同炒至黄色】。枇杷散【《局方》】治疗中暑后暑热伏藏、心烦口渴而想大量饮水、呕吐恶心、头晕目眩。枇杷叶、陈皮、丁香、厚朴【各五钱】；白茅根、麦冬、木瓜、甘草【炙，各一两】；香薷【七钱半】。以上药物研成末，每次服二钱，加生姜三片煎汤调服，温服也可以。如果烦躁，就用井水调服。三岁以下儿童服五分，根据年龄大小酌情增减。蝉酥丸【秘方】茅术、雄黄【各一两】；辰砂【五钱】；麝香【一钱】；丁香、牙皂【各三钱】；蝉酥【五钱】。以上药物用火酒将蝉酥化开，制成丸剂，大小如凤仙子，以辰砂包衣，放在舌下化服；病重者服二至

译三丸。千金丹【秘方，即人马平安散】麝香、冰片【各二钱】；朱砂【五钱】；雄黄、硼砂、硝【各一两】；金箔【一百张，或加牛黄】。以上七味研成末，可以用水服二三分，也可以取少许嗅入鼻内。又有刮痧法。用薄铜钱蘸香油，刮胸背以及臂弯、股弯，刮到皮肤发紫并起疹为止；也可以用妇女束发用的油绳蘸油来刮。紫金锭、苏合丸【《局方》】、藿香正气散【《局方》】、生脉饮、六一散【以上均见“通治”】。痎疟 《素问》《疟论》：《黄帝问道》：痎疟都由风邪引起，为什么它的发作和停止有一定时间呢？岐伯回答：疟疾开始发作时，先从毫毛竖立开始，接着打呵欠，然后发作，怕冷战栗、上下牙齿打战，腰部和脊背都疼痛。寒冷感消退后，身体内外都发热，头痛得像要裂开一样，口渴想喝冷水。黄帝问：是什么气机导致这种情况？岐伯回答：阴阳之气在上下交互争斗，虚证和实证交替出现，这是阴阳相互转移的结果。阳气并入阴分，阴就偏实而阳就偏虚。阳明经虚，就会寒战、牙齿打战。太阳经虚，就会腰背、头项疼痛。三阳经都虚，阴气就会占优势。阴气占优势，骨骼就寒冷疼痛；寒邪从内部产生，所以身体内外都感到寒冷。阳气旺盛就会外热，阴气虚就会内热；内外都热，就会气喘口渴，所以想喝冷水。这些情况都是夏天伤于暑邪所致：暑热之气旺盛，藏在皮肤以内、肠胃以外，这里是营气所居之处。暑邪使人汗孔疏松、腠理开泄，到了秋天又感受秋气，出汗时遇到风，或者洗浴时感受水气，邪气就停留在皮肤以内，与卫气共同居处。卫气白天运行在阳分，夜间运行在阴分。这种邪气遇到阳气就向外发展，遇到阴气就向内迫近，内外相互交争，所以每天发作。黄帝问：为什么有隔一天发作一次的？岐伯回答：这是因为邪气停留得较深，向内迫近阴阳之气，邪气单独发作；阴邪留在体内，与阳气相争，不能向外排出，所以隔一天发作一次。黄帝问：有的在当天较晚发作，有的较早发作，是什么气造成的？岐伯回答：邪气停留在风腑，沿着脊柱两旁向下运行；卫气一昼夜在风腑处大循环一次，第二天向下移一节，所以发作时间逐渐推迟。这是邪气先停留在脊背所造成的。卫气每到达风腑，腠理就会开；腠理开，邪气就进入；邪气进入，疾病就发作。因此每天发作一次，但时间会逐渐推迟。邪气从风腑向下运行，每天下降一节，二十五天下降到骶骨，二十六日进入脊柱内部，流注到伏膂之内；随后邪气向上运行，九天后从缺盆中出来。邪气的位置日渐升高，所以发作时间也越来越早。隔日发作者，是因为邪气向内迫近五脏，横向连接募原；邪气运行的道路远、位置深，运行缓慢，不能与卫气一同运行，也不能全部外出，所以隔日才发作。黄帝问：先生说卫气每到达风腑，腠理就开；腠理开，邪气就进入；邪气进入，疾病就发作。现在卫气每天下降一节，邪气发作时并不正好在风腑，为什么仍会每天发作呢？岐伯回答：这是邪气停留在头项，沿脊柱两旁向下运行所造成的。所以人体虚实不同，邪气侵入的部位也不同，就不一定正好在风腑发作。邪气侵入头项，卫气运行到头项时就发病；邪气侵入背部，卫气运行到背部时就发病；邪气侵入腰脊，卫气运行到腰脊时就发病；邪气侵入手足，卫气运行到手足时就发病；卫气所在之处与邪气相合，疾病就发作。所以风邪停留的部位并不固定；卫气发作时，必然使相应部位的腠理打开，邪气与卫气相合的地方，就是所谓的风腑。黄帝说：讲得好。风病和疟病相似，属于同

译一类病，但风邪总是留在体内，疟病却会按时发作、按时停止，这是为什么？岐伯回答：风邪停留在原来的部位，所以病情持续存在；疟邪随着经络沉伏并向内迫近，所以要等卫气运行到相应部位时才发作。黄帝问：疟病先发冷、后发热，是什么原因？岐伯回答：夏天伤于大暑，汗出很多，腠理开泄；又因受到夏季凄冷水寒之气，寒邪藏在腠理皮肤之中；秋天再受风邪，病就形成了。寒，是阴气；风，是阳气。先受到寒邪侵袭，后来又受到风邪侵袭，所以先发冷后发热，按一定时间发作，这叫寒疟。黄帝问：先发热、后发冷，是什么原因？岐伯回答：这是先受到风邪侵袭，后来又受到寒邪侵袭，所以先发热后发冷，也按一定时间发作，这叫温疟。如果只是发热而不发冷，是阴气先耗竭、阳气单独发作，于是气短、心烦郁闷，手足发热并想呕吐，这叫瘅疟。【《内经》论述的道理也是如此，但实际病变并不相同，不能拘泥于一种说法；这类情况很多，不只是论疟病如此，所以学习者应当根据具体情况加以辨别。】岐伯说：疟病将要发作时，阴阳之气将要转移，必然先从四肢末端开始。阳气已经受伤，阴气也会随之受损，所以应在发作前先扎紧相应部位，使邪气不能进入、阴气不能外出；观察到孙络充盛坚硬并有瘀血的地方，都应刺取放血。这是邪气已经离去但尚未与正气合并的情况。黄帝问：有时隔两天发作，甚至隔几天才发作；有的口渴，有的不口渴，是什么原因？岐伯回答：隔日或隔数日发作，是因为邪气和卫气停留在六腑，有时彼此错过，不能相遇，所以休息几天后才发作。秋天发病，寒冷较重；冬天发病，寒冷不太重；春天发病，怕风；夏天发病，汗多。疟病的脉象缓、大而虚，应当及时用药，不宜针刺。凡是治疗疟病，应在发作前约一顿饭的时间开始治疗，否则错过时机。各种疟病如果摸不到脉，就针刺十指之间使其出血，血放出后病就一定会停止。先观察身体上像小红豆一样的红点，全部刺取放血。【治疗疟病的药应在发作前服用；刺疟的方法简单易学，不必专门学习针法也能施行，这也是治疗疟病的重要诀窍。】风疟：《素问·生气通天论》说，魄汗尚未完全排尽，形体虚弱而气耗散，穴腧闭塞，发作后成为风疟；又说，夏天伤于暑邪，秋天就成为痎疟。【隔两天发作一次的叫痎疟；“痎”与“间”同。】似疟：《素问·至真要大论》黄帝问：火热之邪反复出现，怕冷发热，像疟病一样；有的每天发作，有的隔几天发作，是什么原因？岐伯回答：胜气与复气交替相合时，二者有多少强弱的不同。阴气多而阳气少，发作的间隔日期就长；阳气多而阴气少，发作的间隔日期就短。这是胜气与复气相互交争，随着盛衰而有不同的节律。疟病也是同样的道理。【既然说疟病也是同样的规律，就可知这里所说的并非真正的疟病。】《金匮》老师说：“疟病的脉象本来多弦；弦而数的，多属热；弦而迟的，多属寒；弦而小紧的，可以攻下，病就会好；弦而迟的，可以用温法；弦而紧的，可以发汗，也可以针灸。脉浮大，可以用催吐法；弦而数，是风邪发动，应当通过调节饮食来使病势平息。只是发热而不发冷，是邪气内藏于心，外停留在分肉之间，使肌肉逐渐消瘦。” 牡疟：疟病多发冷的，叫作牡疟。【“牡”字似乎应作“牝”字，各版本都作“牡”，姑存以待考。】疟病方 鼈甲煎圆【《金匮要略》】：患疟疾，每月发作一日，按理应在十五日内痊愈；假如仍未痊愈，到月底也应当解除。要是还不好，那该怎么办呢？老师说：这是结聚成了症瘕，名为疟母，不要急着攻治，适宜用此方。鼈甲【十一分，炙】、乌扇【三分，烧】、黄芩【三分】、柴胡【六分】、鼠妇【三分，熬】、干姜【三分】、大黄【三分】、芍药【五分】、桂枝【三分】、葶苈【一分，熬】、石韦【三分，去毛】、厚朴【三分】、牡丹【五分，去心】、瞿麦【二分】、紫葳【三分】、半夏【一分】、人参【一分】、▯虫【五分，熬】、阿胶【三分】、蜂窠【四分，炙】、赤硝【十二分】、蜣螂【六分，熬】、桃仁【二分】。以上二十三味研成末，取灶下锻灰一斗，用清酒一斛五斗浸泡灰，等酒将尽时，取一半酒液放入鼈甲，煮

译至像胶漆一样软烂，绞取药汁，放入其他药物，煎煮制成丸剂，大小如梧桐子。空腹服七丸，每日三次。白虎加桂枝汤【《金匮》】：温疟患者脉象与常人相似，身体不发冷而只发热，骨节疼痛烦闷，有时呕吐，主治用此汤。知母【六两】、甘草【二两，炙】、石膏【一斤】、粳米【二合】、桂枝【三两，去皮】。以上药物切碎，每次取五钱，加水一盏半，煎至八分，去渣，温服，出汗后病愈。【《内经》把先热后寒称为温疟，把只热不寒称为瘅疟。】蜀漆散【《金匮》】：疟病发冷较多的，叫作牡疟，此方主治。【“牡”字应作“牝”。】蜀漆【洗去腥味】、云母【烧炼二日一夜】、龙骨【等分】。以上三味捣成散剂。在发作前用浆水服半钱；温疟患者加蜀漆半分，在临发作时服一钱。柴胡去半夏加栝蒌汤【《金匮》】：治疗疟病发作时口渴，也治疗劳疟。柴胡【八两】、人参、黄芩、甘草【各三两】、栝蒌根【四两】、生姜【二两】、大枣【十二枚】。以上七味加水一斗二升，煎至六升，去渣，再煎至三升，温服一升，每日服两次。柴胡桂姜汤【《金匮》】：治疗疟病，寒多而偶有发热，或者只发冷而不发热。柴胡【半斤】、桂枝【三两，去皮】、干姜【二两】、栝蒌根【四两】、黄芩【三两】、牡蛎【二两，熬】、甘草【二两，炙】。以上七味加水一斗二升，煎至六升，去渣，再煎至三升，每日服三次。初次服药后可能心烦，再次服药后出汗，病就会痊愈。蜀漆丸【《千金》】：主治多年不愈的痎疟，服药三至七日后一定会痊愈。药方：蜀漆、知母、白薇、地骨皮、麦门冬【去心】、升麻【各五分】；恒山【一两半】；石膏【二两，研】；香豉【一合】；萎蕤。乌梅肉、鼈甲【各一两，炙】、甘草。以上十三味捣碎并筛成末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。空腹用饮服十丸，每日两次，逐渐增加至二三十丸。【此方适合治疗三日疟。】陵鲤汤【《千金》】：主治疟疾，是江南地区治疗瘴疟的方剂。陵鲤甲【四十枚，炙】、乌贼鱼骨、附子【炮，各一两，去皮】、恒山【三两】。以上五味粗略切碎，用酒三升浸泡一夜；在发作前逐渐啜饮，不要一次喝完而引起呕吐，并涂于五心；一天禁食，过很久以后才进食。【使用生药探吐法。】治疗疟病、连医生也无法救治的方剂【《千金翼》】；这是从体外截断疟疾的疗法。用绳子量取病人的脚，绕足跟和五趾一周后截断绳子；将量过脚的绳子放在颈项上，使绳头落在背部正中的脊骨处，在该处灸三十壮，病就会平定。等再出现怕冷时，立即再灸三十壮，病就会平定。等到发作超过一顿饭的时间后观察；即使饥饿也不要给食物，直到当天结束。这一方法非常灵验。男子取左脚，女子取右脚。治疗疟病的常山汤【《外台》】——催吐法。常山【三两】。以上一味切碎，用浆水三升浸泡一夜，煎取一升，在将要发作前一次服下。服后应当呕吐，病愈后停止；忌食生葱、生菜。牡蛎汤【《外台》】：治疗牡疟。牡蛎【四两】、麻黄【四两，去节】、甘草【二两】、蜀漆【二两】。以上四味加水八升，先煎蜀漆、麻黄，撇去上层浮沫，煎至六升；再加入其他药物，煎至二升，温服一升。如果呕吐，就不要再服药。清脾汤【《济生方》】：治疗热多寒少的阳疟。青皮、厚朴、柴胡、黄芩、半夏、甘草、茯苓、白术、草果【煨制】。以上九味，加生姜三片，用水煎服。常山饮【《局方》】：治疗痰疟。常山【用火酒炒】、知母、贝母、草果、槟榔【各一钱】、乌梅【三个】。以上六味，加生姜、大枣，在疟疾发作前煎煮，面向东方温服。乌梅引子：治疗温疟、劳疟。乌梅【七个】、桃柳心【各七茎】、葱白【七茎】、豆防

译【一合】、甘草【四分】、柴胡【四分】、知母【四分】、大黄【三分】。以上八味分别切碎，用童子小便两茶碗浸泡一夜，第二天早晨煎煮两三沸，去掉药渣，一次服下。如果还没有痊愈，再这样服三剂，就会痊愈。忌食海藻、菘菜。《集验》：疟疾必从四肢开始的治疗方。在发作前一天，暂时用细绳紧紧捆住双手双足的十个指（趾）头，等发作时间过去后才解开【这就是《内经》所说的方法】。四兽汤【《易简方》】：治疗食疟及各种疟疾，调和胃气，消除痰饮。半夏、人参、茯苓、白术、橘红、草果、生姜、乌梅、大枣、甘草【各等分】。以上药物用少许盐腌过，片刻后用湿纸厚厚包裹，以慢火煨至香熟；每次用四钱，温服。小柴胡汤【见《伤寒论》】。【治疗疟疾的方法，不超出上述各方。只有三日疟，单靠煎剂不能奏效。应在发病当天使用煎剂驱除邪气，其余两天使用温补法扶助元气。再加上避风、安静调养，这样或许就可以了】。痢。《素问》。《通评虚实论》：黄帝问：肠澼而大便带血，情况怎样？岐伯说：身体发热就会死亡，身体发冷则可以生存。黄帝问：肠澼而排出白色泡沫，情况怎样？岐伯说：脉沉则可以生存，脉浮则会死亡。黄帝问：肠澼而排出脓液，情况怎样？岐伯说：脉象弦硬而断绝则会死亡，脉象滑大则可以生存。黄帝问：各种肠澼，身体不发热，脉也不弦硬断绝，情况怎样？岐伯说：脉滑大，说明可以生存；脉弦涩，说明会死亡；并根据五脏受病的时间来判断。《气厥论》：肾中的热邪传给脾，传变成为虚性肠澼，死亡而不能治疗。《大奇论》：肾脉细小、搏动沉伏，是肠澼下血；血液温热而身体发热的会死亡。心澼、肝澼也会下血，两个脏同时患病还可以治疗；脉细小、沉涩是肠澼，身体发热的会死亡。《太阴阳明论》：受到猛烈的风和虚邪侵袭，先伤阳分；饮食没有节制、作息没有规律，则伤及阴分。邪气进入六腑，就表现为阳分受邪；进入五脏，就表现为阴分受邪。进入六腑，就会身体发热、不能按时安睡，向上表现为喘息呼吸；进入五脏，就会胸腹胀满、气机闭塞，向下表现为完谷不化的泄泻，久而久之成为肠澼【这就是俗称的肠红病】。《金匮要略》。六腑之气在体表断绝，会出现手足发冷、气逆上冲、双脚蜷缩；五脏之气在体内断绝，会出现痢疾不能控制；下痢严重的，手足会麻木不仁。下痢而脉沉弦的，会出现里急后重；脉大，表示病势尚未停止；脉微弱而数，表示病情将自行停止；即使发热，也不会死亡。下痢时手足厥冷、没有脉搏，灸治也不能使其温暖；如果脉搏不能恢复，反而出现微弱的喘息，就会死亡。少阴脉弱于趺阳脉，是顺证。下痢时有轻微发热并口渴，脉弱的，会自行痊愈【下痢而口渴能够自愈，是因为阳气恢复、寒邪退去了】。下痢而脉数，有轻微发热并出汗的，也会自行痊愈；如果脉紧，说明病邪还没有解除。下痢而脉数、口渴的，会自行痊愈；如果不痊愈，必定会排出脓血，这是因为体内有热。下痢而有气滞的，应当通利小便。下痢而排出未消化的谷物时，不可以攻治体表；发汗后必定会胀满。下痢而脉沉迟，面色略带红色，身体有轻微发热，并排出未消化谷物的，必定会出现头昏蒙、出汗后病解；病人还可能出现轻微厥逆。这是因为面部是假阳上浮，而下部阳气虚弱。下痢后脉搏消失、手足厥冷，经过一昼夜脉搏恢复、手足转温的，可以生存；脉搏不能恢复的，会死亡。下痢而腹部胀满、身体疼痛的，应先温暖里部，然后再攻治表邪【以上各种

译症状都属于阴寒性痢疾，不是暑毒性痢疾；两者的治法大不相同】。《病源》。痢疾中带红白色，是热邪侵入血分，血液渗入肠中，因而内部呈红色；寒气进入肠道，与肠间津液相搏而凝滞，所以呈白色。寒热两种邪气相互交杂，所以红白相间。病情重的，形状像脓涕，其中夹杂着血；病情轻的，白脓上有红色血丝，稀薄的血像鱼脂脑，因此世人称为鱼脑痢。血痢，是热毒侵入血分，进入大肠所致。休息痢，是胃脘部停留着水饮，因痢疾积久不愈，又有寒气或热气侵袭，气机扰动水饮，水饮随之而动，肠道虚弱而承受其害，所以形成痢疾。痢疾排出物像膏脂，是由于脏腑虚寒，寒气进入大肠而形成痢疾。寒气积聚在肠中，肠道又虚弱滑脱，脂液凝结而像膏一样。蛊蛀痢，是毒气侵入脏腑，症状像患蛊蛀病的人；痢中血液夹杂脓液，瘀血发黑并成片，像鸡肝一样，血和这些物质一同排出。杂痢，是说痢疾排出物的颜色没有固定，有时是水和谷物，有时是脓血，有时青色、黄色、红色或白色，颜色杂乱多变，或者几种颜色夹杂在一起。夹有热邪就呈黄红色，热邪很重就会变成脓血。有寒就呈白色，寒邪很重就呈青黑色；这些都由饮食没有节制、寒热调摄不当、胃气虚弱而发生变化。痢疾方。桃花汤【《金匮要略》】：下痢并排出脓血的，主治用此汤。赤石脂【一斤，一半切碎，一半筛成末】、干姜【一两】、粳米【一升】。以上三味，加水七升，煮米至熟，去掉药渣，温服七合。再纳入赤石脂末一方寸匕，每日服三次。如果服一次就痊愈，剩下的不要再服【这是治疗下焦滑脱性痢疾的方剂】。白头翁汤【《金匮要略》】：热痢而里急后重的，主治用此汤。白头翁、黄连、黄柏、秦皮【各三两】。以上四味，加水七升煎煮，取二升，去掉药渣，温服一升；不愈，再服一次。紫参汤【《金匮要略》】：下痢而肛门疼痛的，主治用此汤。紫参【半斤】、甘草【三两】。以上二味，加水五升，先煮紫参，再放入甘草，煎取一升半，分三次温服【紫参可能就是烛上染成红色的药物】。诃梨勒散【《金匮要略》】：治疗气痢。诃梨勒【十枚，煨制】。以上一味研成散末，用粥汁调和后一次服下。甘草泻心汤【《伤寒论》】：伤寒或中风，医生反而误用下法，病人下痢，每日数次，食物不能消化，腹中雷鸣，心下痞塞坚硬而胀满，干呕，心中烦躁，不能安卧，主治用此汤。甘草【四两，炙】、黄芩、干姜【各三两】、半夏【半升】、黄连【一两】、大枣【十二枚】。以上六味，加水一斗煎煮，取六升，去掉药渣，再煎取三升，温服一升，每日三次【这是治疗上焦不和所致痢疾的方剂】。黄芩汤【《伤寒论》】：太阳病与少阳病合并，出现自行下痢的，给予黄芩汤；如果呕吐，就用黄芩加半夏生姜汤。如果伤寒本来就是寒邪导致的下痢，医生又反复使用催吐、泻下法，寒邪与药力相格而病情更加逆乱，出现食物一入口就吐的，用干姜黄连黄芩人参汤主治。黄芩【三两】、甘草、芍药【各二两】、大枣【十二枚】。以上四味，加水一斗煎煮，取三升，去掉药渣，温服一升，白天服两次，夜间服一次【这是治疗热痢的主方】。黄芩加半夏生姜汤【《伤寒论》】。就是前方加半夏【半升】、生姜【三两】，煎服方法相同。干姜黄连黄芩人参汤【《伤寒论》】。干姜、黄连、黄芩、人参【各三两】。以上四味，加水六升，煎取二升，分两次温服【从甘草泻心汤以下四方，都以黄芩为主药，并根据症状加减，这是治疗痢疾的正方】。

译赤石脂禹余粮汤【《伤寒论》】：伤寒服用汤药后，下痢不止，心下痞硬；服过甘草泻心汤后，又用其他药物泻下，痢疾仍不停止；医生又给他服理中汤，痢疾反而更加严重。理中汤是调理中焦的，而这种痢疾在下焦，所以应当用此汤主治。赤石脂【捣碎】、禹余粮【捣碎，各一斤】。以上二味，加水六升煎煮，取二升，去掉药渣，分三次服【下焦就是大肠的底部】。雄黄丸。《夷坚甲志》说：从前虞丞相被征召从渠州出发，途中因暑热患病，泄泻不止，连续数月；他梦见墙上有一首韵语，写着一张方子，读了几遍，内容是：“暑毒独在脾，湿气连及双脚；不泄泻就会下痢，不下痢就会发疟。只炼制雄黄，用蒸饼调和成药，以甘草煎汤送服，服后就会安稳舒适。” 另行采用其他方法治疗，是医家的大错；按照方子制药服用后，病就痊愈了【此方治疗暑毒痢】。柴胡加芒硝汤【《伤寒论》】：治疗伤寒胸部胀满而呕吐，午后出现潮热，随后发生轻微下痢；先用小柴胡汤解除表邪，之后用本方主治。就是柴胡汤方加芒硝二两。先煎柴胡汤，去掉药渣，放入芒硝，分两次温服。如果病不解除，就再配制服用。瓜蒌散：治疗五色痢而久治不愈。瓜蒌【一个，用炭火煨，保留药性；埋在地上以去除火毒】。以上一味研成细末，用温酒服完。治疗热毒痢、便中带血而脐下绞痛刺痛的方【《外台秘要》】。升麻、地榆、茜草、黄连【各六分】、犀角【四分】、生地【八分】、栀子、薤白、香豉【各二合】。以上九味，加水六升，煎取一升五合，分三次温服，每日两次【这是治疗血痢的主方】。主治赤白痢的方【《外台秘要》】。黄连【二两】、阿胶【四片】。以上二味，将黄连与酒二升同煎十五沸，去掉药渣，然后放入阿胶，使其熔化，温服三升【这是治疗血热性痢疾的方剂】。治疗五疳蒸而下痢的方【《外台秘要》】。苦参、青葙、甘草【炙，各三两】。以上三味药，用水四升煎煮，取二升半，分三次灌服，就会痊愈。凡是蒸病，只服地汁就会好（此法也兼治虫病）。薤白汤（《活人书》）：伤寒引起的下痢如烂肉汁，赤白相杂的痢疾，伏气所致的腹痛，以及各种热毒，都能治疗。豉（半斤，用绵布包裹）、薤白（一把）、栀子（七枚，大的劈开）。以上药物切碎成麻豆般大小。用水二升半，先把栀子煎煮十沸，再放入薤白，煎至约二升，加入豉，煎取一升二合，去掉药渣，每次服一汤盏。诃梨勒丸（《局方》）：治疗肠胃积寒、久痢而痢色纯白，或夹有青黑色，日夜频繁不止。肉豆蔻（去皮）、木香、干姜（炮制，以上各二十两）、缩砂仁、诃梨勒皮、川乌头（炮制，去皮和脐）、白矾（煅制，以上各二十分）、龙骨（洗净）、赤石脂（以上各八十两）。以上药物研成末，用粟米饭做丸，丸子大小如梧桐子。每次服二十至三十丸，用温热的粟米饮送服，饭前服。病情严重的，可以加倍服用丸数（这是温补、收涩的药剂）。葛根汤。葛根黄芩黄连汤。当归四逆汤、大承气汤。小承气汤。四逆散。四逆汤、白通加猪胆汁汤。白通汤。四逆加人参汤的方名开头。四逆加人参汤、通脉四逆汤、猪肤汤、阳毒升麻汤（以上十三方均见《伤寒》门），生姜泻心汤（见呕吐门），乌梅丸（方见虫门），威喜丸（方见通治门；此方在《和剂局方》中名为感应丸）。癫、狂、痫。《灵枢》《素问》。《灵枢·癫狂篇》说：狂病开始发生时，先是自己悲伤；容易遗忘而又容易发怒，常常恐惧，是由于忧愁和饥饿所致。狂病刚发作时，少睡而不觉得饥饿，自以为贤

译能高明，自以为有才智，自以为尊贵，喜欢辱骂别人，日夜不停。狂病患者胡言乱语而惊恐，喜欢大笑，喜爱唱歌奏乐，任意行走而不停，是由于受到极度惊恐所致。狂病患者眼睛妄见，耳朵妄闻，喜欢大声呼喊，是气不足所产生的。狂病患者食量大，常常看见鬼神，常常发笑但不显露于外，是由于受到某种……所致。大喜。骨癫。《灵枢·癫狂篇》。骨癫病患者，颔、齿及各腧穴处的肌肉都充满，而骨骼显露；出汗、烦闷，呕吐很多泡沫，气向下泄泻，不能治疗。筋癫病，《灵枢·癫狂篇》。筋癫病患者，身体倦怠，筋脉拘挛紧急，呕吐很多，吐出泡沫，气向下泄泻，不能治疗。脉癫病，《灵枢·癫狂篇》。脉癫病患者突然倒下，四肢的经脉都胀满而松弛；经脉胀满的部位都应针刺放血。若呕吐很多泡沫，气向下泄泻，不能治疗。《素问·生气通天论》说：“阴气不能胜过阳气，脉中气血流动急迫，于是就发生狂病。” 《素问·宣明五气论》说：“五种邪气扰乱人体，邪气进入阳分就会发生狂病。” 《素问·调经论》说：“血聚集在阴分，气聚集在阳分，所以形成惊狂。” 《素问·至真要大论》说：“各种躁动、狂乱、越常的表现，都属于火。” 《素问·通评虚实论》中，黄帝问：癫病的情况怎样？岐伯说：脉搏大而滑，病久后自行恢复；若脉变得细小而坚硬紧急，就会死亡，无法治疗。黄帝问：癫病的脉象，虚证和实证分别怎样？岐伯说：虚证可以治疗，实证会死亡。《素问·阳明脉解篇》中，岐伯说：四肢是各经阳气的根本；阳气旺盛，四肢就充实；四肢充实，所以能够登高。黄帝问：他为什么要丢掉衣服奔跑？岐伯说：身体里的热邪很盛，所以丢掉衣服想要奔跑。黄帝问：他为什么胡言乱语、辱骂别人，不分亲疏，还要唱歌？岐伯说：阳气过盛，就会使人胡言乱语、辱骂别人，不分亲疏；并且不想吃东西；因为不想吃东西，所以胡乱奔跑。阳厥所致的怒狂，见《素问·病能论》。黄帝问：“有患怒狂的人，这种病是从哪里发生的？” 岐伯说：“阳气因为突然受到挫折而不能疏泄，所以容易发怒。这种病名叫阳厥。” 黄帝问：“应当怎样治疗？” 岐伯说：“停止给他进食，病就会好。让他服用生铁落煎成的饮剂。生铁落能够使气下行，治疗气逆的病。” 胎病。《素问·奇病论》。黄帝问：人生下来就患癫病，这种病叫什么？这是从哪里得到的呢？岐伯说：这种病叫作胎病。这是在母亲腹中时形成的：母亲曾受到极大的惊吓，气向上冲而不能下降，精气聚集在一起，所以使孩子出生后发为癫病。《难经》。癫病开始发作时，心情不愉快，身体僵直倒仆，双目直视；若三部脉的阴阳都盛，就是这种病。阳气重叠而盛，就发为狂；阴气重叠而盛，就发为癫。《诸病源候论》。风癫。风癫，是由于气血虚弱，邪气进入阴经所致。还有人在胎中时，母亲突然受到极大惊吓，精气聚集在一起，使孩子出生后发为癫病。发作时就倒在地上，吐出涎沫，失去知觉（民间俗称羊头疯）。五种癫病。第一叫阳癫，发作时像死人一样，遗尿，过一顿饭的时间才缓解。第二叫阴癫，出生不久、脐疮还没有愈合时，因为多次洗浴而得病。第三叫风癫，发作时眼睛相互牵引，身体抽搐强直，发出羊叫声，过一顿饭的时间才缓解。第四叫湿癫，眉棱骨疼痛，身体沉重；坐在热水中洗头，湿气凝结于脑肺而未散，因此得病。第五叫马癫，发作时不时地双目上翻，口不能张开，手足相互牵引，身体也都这样。鬼魅。凡人被鬼魅所惑，就容易悲伤，内心不自主地悸动；有时心神紊乱，像喝醉一样，胡言乱语而惊恐，面向

译墙壁悲哭；睡梦中或醒来时容易魇住；有时仿佛与鬼神相交往；病情痛苦，忽冷忽热，心腹胀满，气短，不能饮食，这就是被鬼魅所持的表现。十岁以上称为癫，十岁以下称为痫；总的来说不外乎三种原因，即风、惊、食。《千金方》。惊痫。痫病分为心、肝、脾、肺、肾、膈、肠等病，以及马、牛、羊、猪、犬、鸡等不同类型（它们的表现各有相似之处）。癫狂的方剂。生铁落饮（《素问》）。生铁落，就是炉冶之间锤打掉落的铁屑，用水研磨浸泡，可以制成饮剂。它属于金，药性寒而沉重，最能使热邪下沉、打开结滞，平息水火之邪，所以可以使气逆下行，消除狂怒。凡是药中使用铁精、铁华粉、针砂、铁锈水之类，都是这个意思（这是治疗怒狂的方剂，以镇肝为主）。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤（《伤寒论》）：治疗伤寒时脉浮，医生用火法强迫发汗，导致阳气亡失，必然出现惊恐、狂乱，坐卧不安。即桂枝汤去掉芍药，加入蜀漆（三两，洗去腥味）、牡蛎（五两，熬制）、龙骨（四两）。以上七味药，用水一斗煎煮，取二升；先煎蜀漆，再放入其他药物，煎取三升，去掉药渣，温服一升。柴胡加龙骨牡蛎汤（《伤寒论》）：治疗伤寒误用下法后出现惊恐、烦躁、小便不利、谵语、身体沉重、不能翻身转侧；应当用此汤治疗。柴胡、龙骨、人参、茯苓、铅丹、黄芩、桂枝（以上各一两半）、半夏（二合）、大黄（二两）、牡蛎（一两，生用）、生姜（一两半）、大枣（六枚）。以上十二味药，用水八升煎取四升，放入大黄后再煎，去掉药渣，温服一升。治疗各种癫狂病（《千金翼方》）。大麻子（选四升上等者），用水六升煎煮，使其发芽，去掉药渣，煎取二升，空腹一次服下；有的人会多说话，不要认为奇怪，只要让人按摩他的手足即可（煎煮方法奇特）。莨菪子散（《外台秘要》）：治疗五种痫病。猪卵（一具，阴干一百日）、莨菪子（三斤）、牛黄（八分）、鲤鱼胆（五分）、桂心（一两，研末）。以上五味药，用清酒一升浸泡莨菪子，曝晒至完全干燥，待酒液耗尽后，捣碎混合并过筛；用酒服五分，每日两次。服后应当醉得不省人事，再逐渐增加用量。抱胆丸（《类方》）：治疗一切癫、痫、风狂，或因惊恐怖畏所致的病，以及妇女产后血虚、惊气侵入心脏；也治未婚女子经脉通行而惊邪郁结。水银、朱砂（分别研细，各二两）、黑铅（一两半）、乳香（一两）。先把黑铅放入锅内，再加入水银，使其凝结成砂状；然后加入朱砂、乳香，趁热用柳木槌研匀，制成鸡豆大小的丸。每次服一丸，用井花水吞服。让病人安卧，切不可惊动；醒来后病情就会安定，再服一丸即可除根。琥珀寿星丸（《局方》）：治疗心胆受到惊吓、神志不能安守，或痰迷心窍、精神恍惚、健忘、胡言乱语、妄见。天南星（一斤：挖坑深二尺，在坑中用木炭火五升烧红，取出木炭扫净，将好酒一斤浇在坑内，趁热把南星放入坑中，用盆迅速盖住，再用泥封严；经过一夜取出，再焙干研末）、琥珀（四两，另研）、朱砂（一两，研末，其中一半用作丸衣）。以上药末再与三个猪心的血混合，用生姜汁调制面糊，搅拌至浓稠黏稠；将猪心血加入药末中，制成桐子大小的丸。每次服五十丸，用煎煮的人参汤送服，每日三次。控涎丹（《类方》）：治疗各种久治不愈的痫病，以及顽痰涎液聚散无常、由此变生的各种症状。川乌（生用）、半夏（汤洗）、白僵蚕（炒，以上各半两，用生姜汁浸泡一夜）、铁粉（三钱，研末）、全蝎、甘遂（各二钱半，用面包裹后煨制

译）。以上药物研成细末，用生姜自然汁制成丸，丸子大小如绿豆，以朱砂为丸衣。每次服十五丸，饭后用生姜汤送服，忌食甘草。独效苦丁香散：治疗突然发作的心病、癫狂不止；这是因惊忧所致，痰气向上侵犯心包，应当从病源治疗。取苦丁香，即瓜蒂半两，研成末。每次服一钱，用井花水调和，满满一盏服下；使其大吐后熟睡，不要让人惊醒他。甘遂散（《类方》）：治疗癫狂，以及妇女心风血邪。甘遂末一钱，用猪心取三管血，取三条血管的血与甘遂调和，药量以能调匀为准。把猪心剖成两片，将药放在里面合上，用绵线缚紧外部，再用皮纸包裹，以湿润的小火煨熟，不要烧焦。取出药物细细研磨，加入辰砂末一钱，混合均匀，制成四丸。每次服一丸，用煨过的猪心煎汤化服。第二次服药时另取猪心；服药过半日，待大便排出恶物后，再服调和胃气丸。这种病发作后有时苏醒的，可以救治；不吃东西、神志迷乱痴呆的，不能治疗。苦参丸（《外台秘要》）：治疗狂邪发作凶恶，或披散头发大声呼喊，想要杀人，不避水火。将苦参研成末，用蜂蜜制成桐子大小的丸。每次服十丸，用薄荷汤送服。礞石滚痰丸【《养生主论》】、苏合香丸【《局方》】、至宝丹【以上三方均见“通治”】。按：癫痫这一病证，病情较轻的，不论使用什么方剂都可能治愈；病情较重的，必须使用锻炼秘方，才能取得疗效。痰饮 《金匮要略》问：饮病有四种，分别叫什么？先生说：有痰饮、悬饮、溢饮、支饮。问：它们有什么不同？先生说：患者平素肥胖，现在却消瘦，水液流走在肠间，发出辘辘的水声，这叫痰饮。饮邪停留在胁下，咳嗽、吐痰时牵引作痛，这叫悬饮。饮邪流行到四肢，本应出汗却不出汗，身体疼痛沉重，这叫溢饮。咳嗽气逆，倚靠着呼吸，气短不能平卧，身体形状像浮肿一样，这叫支饮。水饮在心，心下坚硬跳动，气短，厌恶饮水，不能饮水。水饮在肺，吐出涎沫，却想喝水。水饮在脾，气少，身体沉重。水饮在肝，胁下胀满有支撑感，打喷嚏时疼痛。水饮在肾，心下悸动。心下有停留的饮邪，患者背部寒冷，好像有水停在那里。停饮严重的，胁下疼痛牵引至缺盆；咳嗽时疼痛就会立即停止。胸中有停留的饮邪。患者气短而口渴，四肢关节处游走性疼痛，脉象沉，这是有停饮。膈上有痰，胸部胀满、喘息、咳嗽、呕吐，发作时出现寒热，背痛腰疼，眼泪自行流出；患者身体剧烈战栗、筋肉抽动，必定有潜伏的饮邪。病人饮水过多，必然突然喘息、胸腹胀满；凡是进食少而饮水多，水停在心下，严重时就会心悸，轻者气短；脉象两侧都弦，是寒证；大泻之后多见虚证；脉象偏弦，是有饮邪。患痰饮病，应当用温性药物调和治疗【用温药调和，是治疗饮病的总原则】。有支饮病史的人，长期咳嗽达数年，脉弱的可以治疗；脉实大而数的会死亡；脉虚的必定苦于眩冒，这是因为他本来胸中就有支饮。治疗应按饮病处理。气短而有悬饮，应当从小便排除饮邪。患溢饮的，应当发汗【水饮在体内，应当利小便；水饮在四肢，应当发汗，这也是总原则】。呕吐病人本来口渴，口渴是病将要解除；现在反而不渴，是因为心下有支饮。假如消瘦的人脐下悸动，吐涎沫而头晕目眩，这是水饮。先口渴后呕吐，是水饮停在心下，属于饮病【《内经》全文没有一个“痰”字，但世间痰饮病最多，只有张仲景大力阐发了这一理论，此后历代治疗痰病的方法才完备】。《病源》癖饮，是由于饮水过多，水液停聚在两胁之间；遇到寒气相互搏

译结，就凝结成块，在胁下弦长隆起，按压时发出水声【饮邪已经形成形块的叫癖】。酒癖。因为大量饮酒后口渴，又无节制地饮水，酒和水饮停滞在胁肋下，凝结成癖，时时疼痛。其表现是胁下气急而疼痛。膈痰，是说痰水结聚在胸膈之上，又受到严重寒邪侵袭，使阳气不能运行，导致痰水结聚不散；阴气向上逆行，与风痰相结，向上冲到头部，于是头痛，有时数年不止，久而久之发展为脑痛，所以称为膈痰头痛。如果手足寒冷一直达到关节，就会死亡。痰饮方 苓桂甘术汤【《金匮要略》】：心下有痰饮，胸胁部有支撑感而胀满，头晕目眩，用本方主治。气短而有悬饮，应当从小便排除，本方主治。肾气丸也主治这种病。茯苓【四两】、桂枝、白术【各三两】、甘草【一两】。以上四味药，用水六升煎煮，取三升，分三次温服，小便就会通利。甘遂半夏汤【《金匮要略》】：病人脉象伏，想要自行泄泻，泄泻后反而舒畅；虽然腹泻，心下却仍不断坚硬胀满，这是停饮将要排出的缘故，用本汤主治。甘遂【大者三枚】、半夏【十二枚】、芍药【五枚】、甘草【一枚，粗如手指，炙制，另一本没有】。以上四味药，用水二升煎煮，取半升，去掉药渣，用蜂蜜半升与药汁调和，再煎取八合，一次服下【甘遂、甘草同用，攻下饮邪尤其迅速】。十枣汤【《金匮要略》】：脉沉而弦，悬饮在内导致疼痛，用本方主治。经常咳嗽的人脉弦，是体内有水饮，本方主治。支饮患者咳嗽、烦闷、胸中疼痛，不会突然死亡，可能拖到一百天，或一年，也适宜用本汤。芫花【熬制】、甘遂、大戟【各等分】。以上三味捣碎过筛。用水一升五合，先煎肥大的大枣十枚，取八合，去掉枣渣，加入药末；体质强壮者服一钱匕，体质虚弱者服半钱，清晨温服。若没有泻下，第二天再增加半钱；泻下畅快后，用稀粥调养【这是把散剂制成汤剂服用的方法】。小青龙汤【《金匮要略》】：治疗心下有水气、干呕发热，或咳嗽，或腹泻，小腹胀满而喘。麻黄【去节】、芍药【各三两】、五味子【半升】、干姜、甘草【炙制】、细辛、桂枝【去皮，各三两】、半夏【半升，汤洗】。以上八味药，用水一斗，先煎麻黄，煎至减少二升，去掉上面的浮沫，再加入其余诸药，煎取三升，去渣，温服一升。如果兼有下利，去掉麻黄，加芫花，量如鸡蛋大，熬至红色。口渴的，去掉半夏，加栝蒌根三两。噎塞的，去掉麻黄，加附子一枚，炮制。小便不利、小腹胀满的，去掉麻黄，加茯苓四两。喘息的，去掉麻黄，加杏仁半升，去皮尖。木防己汤【《金匮要略》】：膈间有支饮，患者喘息、胸部胀满，心下痞硬，面色黧黑，脉沉而紧；病已数十日，医生用吐下法治疗仍不愈，用本汤主治。虚证立即痊愈，实证三天后复发；复发后再服本方仍不愈的，应当用本方去掉石膏、加入茯苓芒硝汤主治。木防己【三两】、石膏【十二枚，鸡蛋大小】、桂枝【二两】、人参【四两】。以上四味药，用水六升煎煮，取二升，分两次温服。木防己去石膏加茯苓芒硝汤【《金匮要略》】。就是前面的方剂去掉石膏，加茯苓【四两】、芒硝【三合】。以上五味药，用水六升，先煎前四味，取二升，去掉药渣，加入芒硝，再稍煎，分两次温服；下利就会痊愈。泽防汤【《金匮要略》】：治疗心下有支饮，患者苦于眩冒。泽防【五两】、白术【二两】。以上二味药，用水二升煎煮，取一升，分两次温服【这也是通过小便排除饮邪的方法】。小半夏汤【《金匮要略》】：呕吐病人本来口渴，口渴

译是病将要解除；现在反而不渴，是因为心下有支饮，所以用本汤主治。半夏【半升】、生姜【半斤】。以上二味药，用水七升煎煮，取一升半，分两次温服【这是专治呕吐的方剂】。小半夏加茯苓汤，治疗突然呕吐、心下痞满，以及膈间有水饮而头晕心悸的病证，用本汤主治。就是前方加茯苓三两【一种方法用四两】，煎服方法相同【加茯苓后头晕心悸痊愈，可见茯苓治水饮的力量很强】。葶苈大枣泻肺汤【《金匮要略》】：治疗支饮导致不能呼吸。葶苈【熬至黄色，捣成弹子大小的丸】、大枣【十二枚】。先用水三升煎大枣，取二升，去掉大枣，加入葶苈，煎取一升，一次服下【不能呼吸属于肺病，所以专门治疗肺】。桂苓五味甘草汤【《金匮要略》】：咳嗽气逆、倚靠呼吸、不能平卧，服用小青龙汤后，出现唾液增多、口燥，寸脉沉、尺脉弱，手足厥冷，气从小腹向上冲到胸部和咽喉，手足麻痹，面部发热如醉酒；随后冲气又下流到阴部和大腿，出现小便困难，时常再次眩冒，应当用本汤治疗冲气。茯苓【四两】、桂枝【四两，去皮】、甘草【炙制，三两】、五味子【半升】。以上四味药，用水八升煎煮，取三升，去掉药渣，分三次温服【此方中的五味子不与干姜同用，是因为服小青龙汤后发散太过而出现冲气，所以专门收敛肺气】。苓甘五味姜辛汤【《金匮要略》】：冲气已经下降，却反而更加咳嗽、胸部胀满，用桂苓五味甘草汤去掉桂枝、加入干姜和细辛，以治疗咳嗽和胸满。茯苓【四两】、甘草、干姜、细辛【各三两】、五味子【半升】。以上五味药，用水八升煎煮，取三升，去掉药渣，温服半升，每日三次。苓甘五味姜辛半夏汤【《金匮要略》】：咳嗽、胸满已经停止，却又重新口渴，冲气再次发作；这是因为细辛、干姜属于温热药。服用本方本应更加口渴，但口渴反而停止，是支饮。支饮按常理会出现眩冒，眩冒必然呕吐；发生呕吐，就再加入半夏以祛除水饮。茯苓【四两】、甘草、细辛、干姜【各二两】、五味子、半夏【各半升】。以上六味药，用水八升煎煮，取三升，去掉药渣，温服半升，每日三次。苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤【《金匮要略》】：水饮已经去除，呕吐已经停止，但身体出现浮肿，加杏仁主治。按证候本应加入麻黄，但因为患者已经出现麻痹，所以不加入。如果反而加入麻黄，必定会出现厥冷。之所以这样，是因为患者血虚，麻黄发散其阳气。就是前方加杏仁【半升，去皮尖】，煎服方法相同。苓甘五味加姜辛半夏杏仁大黄汤【《金匮要略》】：如果面部发热像醉酒，这是胃热向上冲逆、熏蒸面部，加大黄使其下利。就是前方再加大黄【三两】，煎服方法相同【以上五方根据证候加减的精髓，应当仔细参究】。厚朴大黄汤【《金匮要略》】：支饮导致胸满，主治此证。厚朴【一尺】、大黄【六两】、枳实【四枚】。以上三味药，用水五升煎煮，取二升，分两次温服【专门治疗胸满】。痰饮头痛、往来寒热方【《千金翼方》】。常山【一两】、云母粉【二两】。以上二味捣碎过筛制成散剂，用热汤服一方寸匕，使其呕吐；呕吐停止而没有吐尽，再服。赤石脂散【《千金翼方》】：痰饮病不定时吐水，根源是寒凉饮食过度，脾胃之气虚弱，饮食进入胃中后化为冷水，反复不停地吐出。赤石脂【三升】。以上一味制成散剂，每次服一方寸匕，酒或饮料都可以送服，逐渐增加到三匕；服完三斤后，终身不再吐水，也不再下利，还能补益五脏，使人肥壮健康。有人患饮病，服各种药都不痊愈，服此药一斤就痊愈了【《本事方》说：此方试用后，疗效神奇】。前胡丸：治疗心中痰积、宿水导致的呕吐气逆、不能进食。前胡、白术、甘草【各五分，炙制】、麦冬

译【去心，六分】、旋覆花、豆蔻【各三分】、人参【六分】、枳实【炙制】、大黄【各四分】。以上九味研成细末，用蜜制丸，大小如梧桐子，空腹用酒送服二十丸，逐渐增加到三十丸；忌食桃、李、鱼、蒜等物。范汪大甘遂丸【《外台秘要》】：治疗停水日久形成的癖病。芫花【熬制】、甘遂、葶苈【熬制】、大黄、苦参、大戟、芒硝、贝母、桂心【各一两】、杏仁【三十枚】、巴豆【三十枚，去皮心，熬制】、乌喙【三分，炮制至裂开】。以上十二味研成细末；将巴豆、杏仁捣成膏，用蜜制丸，大小如豆。每次服二丸，每日三次；没有感觉时可酌情逐渐增加，并注意调养。忌食芦笋、猪肉、生葱。矾石汤【《外台秘要》】：治疗胸中痰癖、头痛、不想进食，以及饮酒就引起痰阻。矾石【一两】，用水二升煎煮，取一升，加入蜂蜜半升，一次服下。过一会儿还没有吐，就喝少量热汤。金珠化痰丸【《局方》】：治疗胸膈烦闷、鼻涕和唾液黏稠，痰实咳嗽，咽喉痰涎壅塞不利。辰砂【研细，水飞，二两】、生龙脑【细研，半两】、皂荚子【炒至黄色】、白矾【取光明者，在铁石器中熬至汁尽，冷后研细】、铅白霜【细研】、天竺黄【研，各一两】、金箔【二十片，作药丸包衣】、半夏【汤洗七次，取生姜一两去皮，与半夏同捣细，制成饼，炙至微黄色，四两】。将半夏、皂荚子研成细末，与其余药物研匀，用生姜汁煮面糊制丸，大小如梧桐子。每次服十丸至十五丸，用生姜汤送服，饭后及临睡时服【此方炮制半夏的方法很精妙，最适合治疗上膈的痰】。葛花解酲汤【东垣】：治疗饮酒伤身而形成的饮癖。莲花青皮【三分，去瓤】、木香【五分】、橘皮【去白】、白茯苓、人参、猪苓【各一钱五分】、神曲【炒制】、泽泻、干姜、白术【各二钱】、白豆蔻仁、葛花、砂仁【各五钱】。以上研成细末，混匀；每次服三钱，用白开水调服。只要微微出汗，酒病就会去除。不可依仗此方而过量饮酒，也不可频繁服用以求发汗，否则会损伤人的寿命。大青龙汤【《金匮要略》，见“伤寒”】、防己椒目葶苈大黄丸【《金匮要略》，见“水肿”】、五苓散【《金匮要略》】、二陈汤【《和剂局方》】、肾气丸、青州白丸、六君子汤、二贤散【以上六方均见“通治”】、小青龙加石膏汤【见“咳嗽”】。痰饮证中，咳嗽约占十分之三四；患此病的人无不胃痛、呕吐气逆，可是天下的医生竟没有人能知道这一点。各人各立一说，治疗却没有一方见效，说来令人慨叹。咳嗽【附：肺胀】《灵枢》《素问》《灵枢·玉版篇》说：咳嗽到形体消瘦，身体发热，脉象细小而快速，这是逆证。不超过十五天就会死亡。【脉细小而快速，是判断死亡的方法，关键尽在这四个字。】《素问·咳论》黄帝问：为什么说肺会使人咳嗽？岐伯说：五脏六腑都能使人咳嗽，并不只是肺。皮毛是肺相合的部位。皮毛先受到邪气侵袭，邪气就会循着与肺相合的关系传入。寒冷的饮食进入胃中，沿着肺脉向上到达肺，就会使肺受寒。肺受寒后，内外邪气相合，邪气因此停留，就形成肺咳。五脏各自在相应的时令受病；不在相应时令发病的，邪气就会传给其他脏腑。肺咳的症状是咳嗽、喘息并伴有声音，严重时吐血；心咳的症状是咳嗽时心胸疼痛，喉中像有东西梗塞，严重时咽喉疼痛、闭塞；肝咳的症状是咳嗽时两胁下疼痛，严重时不能转身，一转身两胁下就胀满；脾咳的症状是咳嗽时右胁下疼痛，隐隐牵引肩背，严重时不能活动，

译一活动咳嗽就加重；肾咳的症状是咳嗽时腰背相互牵引而疼痛，严重时咳出涎液。五脏的咳嗽久治不愈，就会传移到六腑。脾咳不止，胃就会受到影响。胃咳的症状是咳嗽并呕吐，呕吐严重时蛔虫会吐出；肝咳不止，胆就会受到影响。胆咳的症状是咳嗽并呕吐胆汁；肺咳不止，大肠就会受到影响。大肠咳的症状是咳嗽时大便失禁；心咳不止，小肠就会受到影响。小肠咳的症状是咳嗽时失气，气随着咳嗽一同排出；肾咳不止，膀胱就会受到影响。膀胱咳的症状是咳嗽时遗尿；咳嗽久治不愈，三焦就会受到影响。三焦咳的症状是咳嗽时腹部胀满，不想进食饮水。这些病邪都聚集在胃中，又牵连到肺，使人多流鼻涕、吐唾液，面部浮肿，这是气机上逆所致。《生气通天论》说：秋天受到湿邪侵袭，湿邪向上逆行，就会咳嗽。《脏气法时论》说：肾病患者腹部胀大、小腿浮肿，喘息咳嗽，身体沉重。《示从容论》说：喘息咳嗽，是水气与阳明经相合所致。《金匮》咳嗽已经很久，持续数年，脉弱的还可以治疗；脉虚的必定头晕目眩。这个人本来胸中就有支饮，所以会这样；治疗归属于痰饮病的范畴。气向上冲、喘息而声音嘶哑的，属于肺胀，可能将要发生风水，发汗后就会痊愈。《外台》十种咳嗽中，第一种叫风咳，想说话时因咳嗽而无法把话说完。第二种叫寒咳，饮用冷水、吃寒凉食物，因此引起咳嗽。第三种叫支饮，心下坚硬胀满，咳嗽牵引四肢疼痛，脉象反而迟缓。第四种叫肝咳，咳嗽时牵引胁下疼痛。第五种叫心咳，咳嗽并吐血，牵引手少阴经。第六种叫脾咳，咳嗽时流出涎液，连续不断，向下牵引至小腹。第七种叫肺咳，咳嗽牵引颈项，吐出涎沫。第八种叫肾咳，耳聋听不见声音，牵引腰部及脐中疼痛。第九种叫胆咳，咳嗽牵引头痛，口苦。第十种叫厥阴咳，咳嗽牵引舌根。咳嗽方 射干麻黄汤【《金匮》】：咳嗽、气向上冲，喉中发出像水鸡的声音，用本方主治。射干【十三枚，另一法用三两】、麻黄、生姜【各四两】、紫苑、款冬花【各三两】、五味子【半升】、细辛【三两】、半夏【八枚，另一法用半升】、大枣【七枚】。以上九味药，用水一斗二升，先把麻黄煮沸两次，去掉上面的浮沫，再放入其他药，煎取三升，分三次温服。皂荚丸【《金匮》】：咳嗽气逆向上冲，时时吐出浊痰，只能坐着不能睡眠，用本方主治。皂荚【八两，刮去皮，酥炙】。以上一味研成末，用蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子，以枣膏送服，每次三丸，每日三次，夜间再服一次。【痰稠而黏，阻滞于肺，不能清除荡涤，非用此方不可。】厚朴麻黄汤【《金匮》】：咳嗽而脉浮的，用本方主治。厚朴【五两】、麻黄【四两】、石膏【如鸡蛋大】、杏仁、半夏【各半升】、干姜、细辛【各二两】、小麦【一升】、五味子【半升】。以上九味药，用水一斗二升，先把小麦煮熟，去掉药渣，再放入其他药，煎取三升，温服一升，每日三次。【脉浮，说明风邪在表。】泽漆汤【《金匮》】：咳嗽而脉沉的，用本方主治。半夏【半升】、紫参【五两，另一种本子作紫苑】、泽漆【三斤，用东流水五斗煮取一斗五升】、生姜、白前【各五两】、甘草、黄芩、人参、桂枝。【以上各三两。】以上九味药，粗略切碎，放入泽漆汁中，煎取五升，温服五合，到夜间服完。【脉沉伏，说明水饮在里。】越婢加半夏汤【《金匮》】：咳嗽、气向上冲，这是肺胀；患者喘息，眼睛像要脱出一样，脉象浮大，用本方主治。麻黄【六两】、石膏【半斤】、生姜【三两】、大枣【十五枚】、甘草【二两】、半夏【半升】。以上六味药，用水

译六升，先煮麻黄，去掉上面的浮沫，再放入其他药，煎取三升，分三次温服。【肺胀所致的喘息最为常见，但真正懂得辨治的人极少。】小青龙加石膏汤【《金匮》】：肺胀，咳嗽而气向上冲，烦躁而喘，脉浮，心下有水饮，用本方主治。即在小青龙汤中加入石膏二两，煎服方法相同。【小青龙汤方见“痰饮”门。】杏仁煎【《外台》】：主治气喘咳嗽。杏仁【一斤，去皮尖】、糖【一合，疑为饴糖】、酥【一合】、生姜汁【一合】、蜂蜜【五合】、贝母【八合，另研成末】、苏子【一升，加水研磨，绞取汁七合】。以上七味药，先把杏仁捣成泥，再加入后六味一起煎熬，煎成饴糖状；取如枣子大小的一块，含在口中咽下，每日三次。只要咳嗽发作，就一点一点含服。【苏子绞取汁后才有药力。】十味丸【《外台》】：治疗久咳有声、已经形成肺痈的病证。麻黄【去节】、白前【各二两】、桑白皮【六两】、射干【四两】、白薇【三两】、百部【五两】、地黄【六两】、地骨皮【五两】、橘皮【三两】。以上药研成末，用蜂蜜制成桐子大小的丸剂，以桑白皮汤送服，每次十丸，每日服两次，逐渐增加到十五丸。治疗气向上冲的方剂【《外台》】。葶苈【五合，炒至紫色，研成泥】、桑白皮、大枣【二十枚】。以上三味药，加水四升，煎煮至剩一升，去掉药渣，加入葶苈子泥，药量如枣子大小，再煎煮至按三分计算减去一分，以大便通畅为度。鲤鱼汤【《外台》】：治疗气向上冲。杏仁（熬制）、贝母、桂枝各三两；橘皮、人参、甘草（炙）、厚朴（炙）、麻黄（去节）、茯苓、胡麻、白前各二两；生姜六两；半夏五两（洗）；鲤鱼五斤。以上药先用水二斗煮鱼，取一斗二升，去掉鱼，放入药物，煎取三升二合，分四次服。【按：本方治疗咳嗽并有水声、身体浮肿，效果最好。】观音应梦散【《夷坚志》】：治疗老人虚咳。人参【一寸】、胡桃【二枚，不去皮】。以上二味药，加大枣二枚、生姜五片，用水煎服。补肺阿胶散【钱乙】：止咳并生津。阿胶【一两半】、马兜铃【焙】、恶实【炒】、甘草【炙，各一两】、杏仁【七钱】。以上药加入糯米一合，用水煎服。【按：本方治疗小儿天哮最有效。】清音丸【《统防》】：治疗咳嗽失音。桔梗、诃子【各一两】、甘草【五分】、硼砂【三钱】、青黛【三钱】、冰片【三分】。以上药研成末，用蜂蜜制成龙眼大小的丸剂，含化一丸。葶苈丸，治疗肺气咳嗽、面部和眼目浮肿、喘促不安、小便颜色赤红。甜葶苈【隔纸炒】、贝母【煨至黄色】、木通【各一两】、杏仁、防己【各二两】。以上药研成末，用枣肉制成桐子大小的丸剂，以桑白皮煎汤送服，每次五十丸。苏子煎：治疗气向上冲、咳嗽。苏子、生姜汁、生地黄汁、白蜂蜜、杏仁【各一升】。先将苏子捣碎，用地黄汁、生姜汁浇淋，再用绢布绞取汁液；反复捣碎并用药汁浇淋，绞取至药味尽出，去掉药渣，熬至杏仁颜色变黄发黑、如油脂状，再用药汁浇淋，以绢布反复绞取六七次，至药味尽出，去掉药渣，加入蜂蜜调匀，放在瓦器中，隔汤煎熬，煎至饴糖状。每次服方寸匕，日间三次，夜间一次。【本方治疗久咳。】苏子降气汤【《局方》】：治疗虚阳向上攻冲、气机升降失常、上盛下虚、痰涎壅盛、胸膈噎塞，以及多年肺气病，疗效极佳。苏子、半夏【各二钱半】、前胡、甘草【炙】、厚朴、陈皮【各八分】、当归【二钱】、沉香【七分】、生姜【三片】。以上药用水煎服，不

译限时间。如果是虚寒体质的人，加肉桂【五分】、黄芪【一钱】。治疗久咳气逆、心胸烦热、吐脓血的方剂。苏子、鹿角胶【炒】、杏仁【炒，各三两】、生姜汁【一合】、白蜂蜜【一盏】、生地黄汁【一合】。先把前三味药捣软并炒热，加入生姜汁、生地黄汁和蜂蜜调和，用小火熬成膏，放入瓷器中密封保存。每次服半匙左右，用温粥汁调服，每日三四次。【在寒咳诸病中，只有咳嗽一病的病因各不相同，而且最难治愈；治疗稍有错误，就会造成无穷后患。我研究考察这种病症四十多年，后来才稍稍能够着手治疗，所以记载的方剂极其详细周全。学习医术的人应当在这里潜心参究，不要轻视。】麦冬汤【《金匮》，见“哮喘”门】、小青龙汤、葶苈大枣防肺汤、桂苓五味甘草汤、桂苓五味去桂加姜辛汤、又去桂加姜辛半夏汤、又去桂加姜辛半夏杏仁汤、又去桂加姜半夏杏仁大黄汤【以上七方都是《金匮》治疗痰饮的方剂，均载于“痰饮”门】、麻黄附子细辛汤【仲景方，见“伤寒”门】、乌梅丸【《金匮》，见“虫”门】、金珠化痰丸【见“痰饮”门】、人参蛤蚧散【《宝鉴》，见“虚劳”门】。疝 《灵枢》《素问》《灵枢·经脉篇》说：肝经所发生的病证，有狐疝。足厥阴经发生病变，男子会出现阴囊疝，妇女会出现小腹肿胀。《素问·骨空论》说：任脉发生病变，男子会形成七种疝气；督脉发生病变，疼痛从小腹向上冲到心胸，使人不能排尿和排便，这叫冲疝。《阴阳别论》说：三阳经发生病变，先发热怕冷，病邪传变后成为颓疝。《脉要精微论》说：诊得心脉急促，病名叫心疝，小腹中应当有形状可触的积块。《病源》七疝。七疝是厥疝、症疝、寒疝、气疝、盘疝、胕疝、狼疝，这就是所谓七疝。气机逆乱，心痛，脚冷，各种饮食都吐出而不能下咽，这叫厥疝。腹中气体忽然胀满，心下全部疼痛，气积聚得像手臂一样粗，这叫症疝。吃了寒冷的饮食后，胁下和腹中都疼痛，这叫寒疝。腹中时而胀满、时而消减并伴有疼痛，这叫气疝。腹中在脐旁疼痛，称为盘疝。腹中脐下有积聚，称为胕疝。小腹牵引阴部疼痛，大便困难，称为狼疝。总的说来，七种疝病都是由于血气虚弱，以及饮食、寒湿失调所产生的。饥疝。阴气在内，寒气侵入足阳明、手少阳的络脉，使人吃完饭很快又感到饥饿，并因此心痛，这叫饥疝。《外台》疼痛一直牵连到脊背，称为尸疝。心窝下坚硬疼痛，不能用手按压，称为石疝。脐下结聚疼痛，女子月经不能按时来潮，称为血疝。小腹胀满，牵引膀胱而产生急迫疼痛，称为脉疝。寒气积聚在体内，向上冲击心部，疼痛像刀锥刺入，四肢厥冷，有时嘴唇和口部变青，称为心疝。防疝坚硬而大如斗【各种疝病中，只有防疝最大而且坚硬；向上冲起侵犯心部，便能使人死亡，不用硫黄不能治疗】疝病方 乌头桂枝汤【《金匮要略》】治疗寒疝，腹中疼痛，四肢厥冷，手足麻木；如果身体疼痛，艾灸、针刺及各种药物都不能奏效，也可用此方。乌头【大个的五枚，熬制，去皮，不必切碎】加水二升煎煮，煎至减去一半，去掉药渣，用桂枝汤五合调和，再煎一次，使药液达到一升。随后开始服用二合；没有感觉，再服三合；仍没有感觉，再逐渐增加到五合。有药力感觉的人会像醉酒一样；如果服后呕吐，就说明药已对症。蜘蛛散【《金匮要略》】阴狐疝气，疝块时大时小，时上时下，用此方治疗。蜘蛛【十四枚，熬至焦黄】桂枝【半两】以上药研成散，每次取八分一勺，用饮料调和服下，每日服两次。也可以制成蜜丸【俗称偏坠】。大乌头煎方【《金匮要略》】腹部胀满，脉象弦而紧；脉弦表示卫气运行不

译畅，所以恶寒；脉紧表示不想吃东西。邪气与正气相搏，便形成寒疝，绕脐疼痛剧烈，发作时流出白色津液，手足厥冷，脉沉紧的，主治用此方。乌头【大个的五枚，熬制，去皮，不必切碎】加水二升，煎至一升，去渣，加入蜂蜜二升，煎至水气完全蒸尽；也有另一种煎法。取药液二升，体质强壮者服七合，体质虚弱者服五合；没有感觉，第二天再服，不可一天服两次【沉积的寒邪深入体内，不用大热药不能治疗】。洗阴肿核痛【《千金翼方》】治疗男子阴部肿大如斗、睾丸疼痛：雄黄【一两，研末】矾石【二两，研末】甘草【一尺，生用】。以上药加水一斗煎取二升，用来洗患处，疗效很好。麝香大防丸【《太平惠民和剂局方》】治疗阴囊肿胀，或小肠气痛。葫芦巴【四两】麝香【一钱】大防【半两，炒黄】茴香、川楝子【各二两，用好酒二升、葱白七根，每根长三四寸，同煮至软，去核，取肉，和药制丸】木香、诃子【用酒浸泡，蒸制】附子【炮制】槟榔【各一两，不见火】以上九味制成丸剂，大小如梧桐子；可用酒或姜汤送服，每次五十丸【此方可以通治疝气；其他如荔枝核、青盐、牵牛子等，也都可以加入，不必因为增减一两味药而另立方名】。济生橘核丸治疗四种疝病：睾丸肿胀，左右大小不一，或坚硬如石，疼痛牵引脐部和腹部；严重时阴囊肿胀溃疡，时常流出黄水，或发生痈肿溃烂。橘核【炒】海藻、昆布、海带【各用水浸泡】川楝肉【炒】桃仁【麸炒，各一两】制厚朴、木通、枳实【麸炒】延 胡索【炒】桂心、木香【各一两】以上药研成细末，用酒制成丸，大小如梧桐子；每次服七十丸，用酒或盐汤送服【这是软坚散结的药】。川楝子丸治疗疝气及下部各种疾病，使肿痛缩小；即使病了多年，服用此药也能永远除去病根。川楝子【取净肉一斤，分为四份：四两用面一合、斑蝥四十九个，同麸炒至黄色，去掉麸，斑蝥不用；四两用面一合、巴豆四十九粒，同麸炒至黄色，去掉麸，巴豆不用；四两用麸一合、巴防一两，同麸炒至黄色，去掉麸，巴防不用；四两用盐一两、茴香一合，一同炒至黄色，去掉盐和茴香不用】木香【一两，不见火】补骨脂【一两，炒至芳香为度】以上药物研成细末，用酒调成糊状制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服五十丸，用盐汤送下；病情严重者，每日服三两次，空腹且饭前服用。硇砂丸【《本事方》】有人贩卖治疗疝气的药，每天能卖得数千文钱。有一位名医花重金得到此方，使用后疗效很好。木香、沉香、巴豆肉【各一两】青皮【二两】铜青【半两，研末】硇砂【一分，研末】以上木香、沉香、青皮三味切成细末，与巴豆一同用小火炒，炒至紫色为度；去掉巴豆，研成药末，加入铜青、硇砂二味，研匀，用蒸饼调和制丸，大小如梧桐子。每次服七至九丸，用盐汤送下，每日服二三次，空腹及饭前服【按：此方确有道理，其中使用铜青尤其奇特，这就是所谓流传于民间的秘方】。蝉蜕散治疗阴囊肿胀。小儿坐在地上，因蚯蚓或蚂蚁吹触而引起者，用蝉蜕【半两】加水一碗煎汤，先洗患处；药液再温热后再洗，并给孩子服用加灯心草煎煮的五苓散【也可用石灰汤洗】。当归生姜羊肉汤【见“通治”】撞气阿魏丸【见“呕吐”】

译《兰台轨范》卷四 《子部·医家类·兰台轨范》钦定《四库全书》《兰台轨范》卷五 吴江徐大椿撰写 喘证 《素问》《经脉别论》说：夜间行走而气喘，是喘气发自肾，过盛的气影响肺；有所跌坠而惊恐，气喘发自肝，过盛的气损害脾；受到惊吓恐惧，气喘发自肺，过盛的气损伤心；涉水跌倒，气喘发自肾和骨。在这种时候，勇敢的人气机运行通畅，症状就会停止；胆怯的人则会因气机滞留而形成疾病。《阳明脉解篇》说：阳明经气厥逆，就会气喘而心中烦闷；烦闷就会厌恶见人。黄帝问：有的人因气喘而死，有的人因气喘却能活下来，这是为什么？岐伯说：厥逆之气连累脏腑就会死亡，连累经脉则可以存活。《脉要精微论》说：肝脉搏动有力而坚硬、长大，是因为血积在胁下，使人气喘而气逆。《逆调论》说：肾是主管水液的脏腑，主司津液，也主司睡眠和气喘【这句话又是治疗喘证的总要诀】。《生气通天论》说：由于暑邪，出汗过多而烦躁，就会气喘气急；安静下来时则多言。《阴阳别论》说：阴气在内争斗，阳气在外受到扰乱，体表的汗液不能收藏，便会四肢厥冷而起身困难。起身活动就会熏蒸肺部，使人气喘并发出喘鸣声。《水热穴论》说：水病在下则出现浮肿、腹部胀大，在上则气喘呼吸困难、不能平卧；这是标证和本证同时发病。因此肺气上逆而喘呼，肾主水而出现水肿，肺气上逆又使人不能平卧。《金匮要略》气向上冲，面部浮肿，呼吸时抬肩，脉象浮大，这种病不能治疗。如果再加上痢疾，病情就更加严重。喘证方 麦冬汤【《金匮要略》】火邪使气上逆，咽喉不利，用于止逆降气，此方主治。麦冬【七升】半夏【一升】人参、甘草【各二两】粳米【三合】大枣【十二枚】以上六味，加水一斗二升，煎取六升，温服一升，每日三次，夜间服一次【这就是竹叶石膏汤去掉竹叶、石膏，再加大枣，专门清肺胃之火；如果火邪上逆严重，仍以使用竹叶石膏汤为好】。桂枝加厚朴杏子汤【《伤寒论》】主治素有喘病的人。在桂枝汤原方中加入厚朴【二两】、杏仁【五十个，去皮尖】，其余按照前法煎服。麻黄杏仁甘草石膏汤【《伤寒论》】已经发汗后，不可再服桂枝汤。汗出而气喘，但没有明显高热的，主治用此汤。麻黄【四两，去节】杏仁【五十个，去皮尖】甘草【二两，炙】石膏【半斤，打碎，用绵布包裹】以上四味，加水七升，先煎麻黄，煎去二升，除去上层浮沫，再放入其他药物，煎取二升，去渣，温服一升【就是越婢汤加杏仁，去掉生姜、大枣】。定喘汤【《振生方》】治疗肺寒膈热所致的哮喘。麻黄、款冬花、半夏、桑白皮【各三钱】苏子【二钱】杏仁【一钱五分】白果【二十一枚，打碎后炒】黄芩、甘草【各一钱】以上药加水煎煮，慢慢服用。皱肺丸　　治疗喘证。款冬花、知母、秦艽、百部【去心】紫菀、贝母、阿胶、糯米【炒，各一两】杏仁【另行研末，四两】以上药研成末。取羊肺一具，先用水灌洗，估量能容纳多少水，再略加一些；把杏仁煮沸，滤过后灌入肺中，扎紧。用糯米泔水煮熟，研烂成膏，再与前面的药末搅和，捣数千下，制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸，饭前用桑白皮煎汤送服。清燥救肺汤　　治疗肺气壅滞所致的喘促、呕吐。桑叶【三钱，经霜者】石膏【二钱半，炒】甘草【一钱】胡麻仁【一钱，炒后研末】阿胶【八分】人参【七分】麦冬【一钱二分】杏仁【七分，去皮尖，炒黄】枇杷叶【一片，去毛，蜜炙】以上九味，加水一碗，煎至六分，分二三次频频趁热服用。小青龙加石膏汤、越婢加半夏汤【均见“咳嗽”】【按：这两个方是治疗喘病的主