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医藏幼科发挥十一

卷之四

医藏 · 已译 · 第 35–40 段

肝疳者。小儿生后。生疮成饼。状如复盘。此风热也。宜加味泻青丸加蔓荆子白蒺藜炒脊疳者小儿疳瘦。脊如锯齿。肋骨高起。拍之有声。宜集圣丸加龙胆草栀子仁黄柏同为丸服。

齿根黑烂。臭息出血者。名走马疳。橡斗散主之。

栎橡子壳。不拘多少。入盐填满。二斗相合。放火中烧过。研末搽牙。

予有一族孙无父。周岁生走马疳。予用尿桶底白 刮下。瓦上焙干。五分。五倍子内分。鼠妇焙干三分。枯白矾一钱。共研末。先用腊茶叶浸。米泔水洗净。以药付之神效。名曰不二散。

儿有大病。暴喑失声者。此肾怯也。宜地黄丸加石菖蒲主之。

痘后小儿。有平时大便常难者。后重者。此肾虚血不足病也。难经云。利如下重是也。

不可听信庸医。妄用下剂。宜地黄丸加当归二两火麻仁二两主之。

卷之四

五脏虚实补泻之法

按五脏虚实补泻之法。引经解之。经云。邪气盛则实。真气夺则虚。所谓实则泻之者。

邪气也。虚则补之者。补其真气也。如真气实则为无病儿矣。岂有泻之者乎。云肝常有余。

脾常不足者。此却是本脏之气也。盖肝乃少阳之气。儿之初生。如木方萌。乃少阳生长之气。以渐而壮。故有余也。肠胃脆薄。谷气未充。此脾所以不足也。

小儿五色修明。声音清响。此心肺之气足也。乳食能进。大小便调。此肠胃之气足也。手足和暖。筋骨刚健。此皆肾肝之气足也。是谓无病易养。不宜妄投药饵。诛罚无过也。

如面色 白。声音微小。此心肺不足也。乳食减少。吐痢频并。此肠胃不足也。颅解项手足痿弱。此肝肾不足也。是儿多病难养。此以形体之虚实。辨五脏之强弱也。有病者。各宜随五脏之虚实。按方治之。

小儿热证有七 面腮红 大便秘 小便黄 渴不止 上气急 脉弦急 足胫热(以上不宜服热药)

小儿冷证有七 面 白 粪青色 腹虚胀 眼珠青 呕奶乳 脉微沉 足胫冷(以上不宜服寒药)

此热证者。邪气实也。宜用寒凉泻之。如服热药谓之实实。寒证者。真气虚也。宜用温热补之。如服寒药。谓之虚虚。经云。毋实实。毋虚虚。毋夭人长命。此之谓也。

卷之四

因五邪之气所生病

经云。春伤于风。夏生飧泄。飧泄者。谓飧食不化也。

发挥云。难经有五泻之辨。脉诀云。湿多成五泻。又有胃风汤证。虽大小不同。间亦有之。不可不知也。

如伤风吐泻者。风属木。脾胃属土。土虚故木乘之。水谷不化。谓之完谷也。此从胃中不化。若自小肠来。则半腐化。出来成糟粕矣。自大肠来水谷已别。谷多水少矣。故伤风飧泻。有恶风表证者。宜发散之。桂枝汤加羌活黄芩防风。或泻青丸去大黄。加炙甘草。或加减败毒散。无表证者神术散。风疟柴苓汤。

加减败毒散去独活枳壳加当归。(各等分。姜枣引。)神术散治春伤于风。夏生飧泄。

苍术(一钱半) 本 川芎(各六分) 羌活(四分) 甘草(炙六分) 细辛(二分) 上为末。分二服。姜水煎。

如下鲜血者。此风热也。胃风汤主之。

伤风咳嗽。此风入肺也。宜发散。人参荆芥散主之。(见惊风条内。)

夏月伤暑作吐泻者。宜加味五苓散主之。

猪苓 泽泻 白术 白茯苓 桂枝 藿香叶 砂仁(各等分) 为末。白汤化下。

夏月泄泻。小儿极多。治有三法。清暑一也。利小便二也。温中三也。以凉药止之。治坏病也。

发挥云。初泻有发热口渴者。此宜以清暑气为先。不可便用理中汤丸。恐内有热。干姜犯时禁。加减香薷饮主之。

香薷 黄连 炙甘草(各等分) 上煎汤热服。

或理中汤冷服之。或六一散。生姜汤调服。

如初水泻无热无渴者。不可服玉露散太多。恐犯胃气也。宜理中汤加藿香煎成汤。澄冷服。或理中丸用冷水化开服之。

玉露散

寒水石( 三两) 滑石(三两) 甘草(末一两) 共研匀。冷水调服。

如上法不止者。宜利小便。有热有渴者。六一散同服。无热无渴者。入理中丸化开服之。此吾家传治夏月泻泄之良方也。从吾法者有发有降。违吾教者得少失多。详见前。

予甘外家初生男未周岁。六月病泻。外家兄甘大用吾所传者。治之不效。反加大热大渴。予。曰所服者理中丸。吾盖料其不知用热远热之戒。犯时禁也。乃制玉露散以解时令之热。冷水调服。一剂而安。玉露散自此收入小儿方也。

译肝疳是指。小儿出生以后。身上生疮,结成饼状。形状像倒扣的盘子。这是风热所致。宜用加味泻青丸,并加入蔓荆子、白蒺藜(炒);脊疳是小儿因疳病而消瘦的证候。脊柱像锯齿一样凸凹不平。肋骨高高隆起。拍打时会发出声响。宜用集圣丸,加入龙胆草、栀子仁、黄柏,一同制成丸剂服用。牙根发黑腐烂。口中发出臭气并出血的。称为走马疳。用橡斗散治疗。栎树的橡实壳。用量不拘多少。放入盐,将里面填满。把两斗材料合在一起。放在火中烧过。研成细末,涂擦牙齿。我有一个族孙,父亲早亡。一岁时患了走马疳。我用尿桶底部刮下的白〔原文疑有缺字,具体所指不明〕。在瓦片上焙干。五分。五倍子〔原文“内分”疑为剂量或药名残缺,含义不明〕。鼠妇焙干,三分。枯白矾一钱。以上药物一同研成细末。先用腊茶叶浸洗。再用米泔水洗净。敷上此药,疗效神奇。名叫不二散。小儿患有重病。突然不能发声、声音失去。这是肾气怯弱。宜用地黄丸加石菖蒲治疗。患过痘疹后的儿童。平时大便经常艰难。并有排便不尽、肛门坠胀的感觉。这是肾虚、血不足所致的病。《难经》说。小便通利却有排便不尽的感觉,就是这种情况。不可听信庸医。胡乱使用攻下药。宜用地黄丸,加当归二两、火麻仁二两治疗。第四卷。五脏虚实的补泻方法。考察五脏虚实的补泻方法。引用医经来解释它。医经说。邪气旺盛就是实证。正气受到损耗就是虚证。所谓实证就应当泻其邪气。泻的是邪气。所谓虚证就应当补益。补的是人体的正气。如果正气充实,那就是没有疾病的孩子了。哪里还会有需要泻正气的道理呢?有人说肝常有余。脾常不足。这里说的其实是本脏自身的气。这是因为肝属于少阳之气。儿童刚出生时。就像树木刚刚萌芽。这是少阳生发成长之气。这种气会逐渐壮盛。所以说肝气有余。儿童的肠胃脆弱薄嫩。由饮食化生的谷气还不充足。这就是脾气不足的原因。儿童面部五色鲜明。声音清亮响脆。这是心肺之气充足。乳食能够正常进食。大小便通畅协调。这是肠胃之气充足。手脚调和温暖。筋骨强健有力。这些都是肾、肝之气充足的表现。这就叫没有疾病、容易养育。不应当胡乱给予药物。那样就是无罪而加以惩罚。如果面色发白。声音低微细小。这是心肺之气不足。乳食减少。呕吐、腹泻频繁交作。这是肠胃之气不足。颅缝裂开,颈项和手足痿弱。这是肝肾之气不足。这样的孩子多病,难以养育。这是通过形体的虚实。来辨别五脏气的强弱。对于有病的孩子。都应当根据五脏的虚实。审察病情后按相应方剂治疗。小儿热证有七种表现:面部和腮部发红,大便秘结,小便发黄,口渴不止,气喘急促,脉象弦而急,足胫发热。(以上情况不宜服用热性药物。) 小儿冷证有七种表现:面色发白,粪便呈青色,腹部虚胀,眼珠发青,吐出乳汁,脉象微弱而沉,足胫发冷。(以上情况不宜服用寒性药物。) 这种热证,是邪气充实的表现。应当使用寒凉药物来泻除邪气。如果反而服用热性药物,就叫作“实实”。寒证,是正气虚弱的表现。应当使用温热药物来补益正气。如果反而服用寒性药物,就叫作“虚虚”。医经说:不要使实证更加实,不要使虚证更加虚,不要损害人的寿命。说的就是这个道理。卷之四 因五种邪气而发生的疾病 医经说:春天受到风邪侵袭,到了夏天就会发生完谷不化的泄泻。所谓飧泄,是指吃下的食物没有消化。《发挥》说:《难经》有关于五种泄泻的辨别。《脉诀》说:湿气过多会形成五种泄泻。此外,还有属于胃风汤证的情况。虽然成人和小儿有所不同,但其中也偶尔有相同之处。对此不可不知。例如因伤风而呕吐、泄泻,风在五行中属木,脾胃在五行中属土。土气虚弱,所以木气乘虚侵犯。水谷没有消化,就叫作完谷。这是食物在胃中没有消化。如果是从小肠而来,食物就会有一半已经腐熟消化,排出后便成为糟粕。从大肠排出时,水和谷物已经分开,谷物多而水分少了。所以伤风会导致飧泄。若有怕风等表证,应当用发散的方法治疗。可用桂枝汤,加羌活、黄芩、防风。也可用泻青丸,去掉大黄,加入炙甘草。也可用加减败毒散。没有表证的,用神术散。风疟用柴苓汤。加减败毒散去掉独活、枳壳,加入当归。以上各药用量相等。以姜、枣作药引。神术散,治疗春天受风邪、夏天发生飧泄。苍术(一钱半)、本〔原文疑有缺误〕、川芎(各六分)、羌活(四分)、甘草(炙,六分)、细辛(二分)。以上药研成细末。分作两次服用。用姜水煎服。如果腹泻时夹有鲜血,这是风热所致。以胃风汤为主方治疗。伤风而咳嗽,这是风邪侵入肺部。应当用发散法治疗。以人参荆芥散为主方治疗。(见“惊风”条。) 夏季感受暑邪而发生呕吐、泄泻,应当以加味五苓散为主方治疗。猪苓、泽泻、白术、白茯苓、桂枝、藿香叶、砂仁(各等分),研成细末。用白开水调服。夏季泄泻,小儿尤其多见。治疗有三种方法:第一是清解暑邪,第二是通利小便,第三是温暖中焦。却使用寒凉药来止泻,是治疗失误后的坏病。《发挥》说:泄泻初起而有发热、口渴的,应当先清解暑气。不能马上使用理中汤或理中丸,恐怕体内本来有热,而干姜又触犯了当时的禁忌。应当用加减香薷饮治疗。香薷、黄连、炙甘草(各等分),以上药煎汤,趁热服。也可以服理中汤,但要冷服。或者服六一散,用生姜汤调服。如果刚开始水泻,没有发热、口渴,不可服用过多的玉露散,恐怕会损伤胃气。应当用理中汤加藿香煎成汤,澄清后冷服。或者将理中丸用冷水化开服用。玉露散 寒水石(三两)、滑石(三两)、甘草(末,一两),混合研磨均匀。用冷水调服。如果按照上述方法仍不能止泻,应当通利小便。有发热、口渴的,与六一散同服。没有发热、口渴的,加入理中丸化开服用。这是我家世代相传、治疗夏季泄泻的良方。遵循我的方法,就能兼顾发散与下降;违背我的教导,得到的少而失去的多。详细内容见前文。我的妻弟甘家有个刚出生、尚未满周岁的男孩。六月间患了泄泻。妻弟甘大用我所传授的方法,治疗却没有效果,反而加重为高热、大渴。我说:“你所服用的是理中丸。” 我料想他是不懂得“用热药时应避开当令之热”这一戒律,因而触犯了当时的用药禁忌。于是制成玉露散,用来解除时令之热。用冷水调服。服一剂就安定了。玉露散从此收入《小儿方》中。

本县一屠家徐姓者。有儿十二岁。六月病泻。请大用。用因前失。以玉露散服之。不知即止恐犯胃气之戒。又失之。此儿初服药后泻渴俱止。再服之泻益甚。又服之大热大渴。面赤如火。张口喘呼。用见事急。自邀我同看。予问所服者何药也。云前所制玉露散也。又问服几次。其父母应云。初服一次效。后连服三日。越服越不好。望相公救之。予教用理中汤加熟附子一片服之。又教云。服药后若安静即止。药后若烦躁。再与一剂。用受教往治。果加烦躁。连进二服而安。用获浓谢。特至吾家。拜曰。以报日前之教。因问予。二子病证相同。治法各别何也。予曰。夏至后泻者。七分热。三分寒。治此泻者。当七分寒药。三分热药。前证因汝多服理中汤。犯用热远热之戒。故用玉露散。以解火令之热。后证因汝过服玉露散。伤其中气。故用理中汤加附子以救里也。用曰。何以安静者不治。烦躁者反可治也。曰。夏至后垢卦用事。伏阴在内。六月建未。其位在坤。坤为腹而生土。土爱暖而恶寒。玉露性寒。伤其脾土。阴盛于内。阳脱于外。故用理中附子之辛热。所以收敛欲脱之阳。胜其方长之阴。服药安静者。脾气败绝。投药不知。故不可治。如烦躁者。寒热相搏。脾有生意。故再投药。使胜其寒也。用曰。如此神妙。予初何以知之。下次治此热泻。当如之何。予。看其病证何如。泻多热渴少者。急以温中为主。先进理中汤。后以玉露散微解之。不渴者不可用也。先大热大渴泻少者。此里热甚也。急解其暑毒。以玉露散解之。热渴略止后。用理中汤补其中气。泄止不可再服也。如渴不止。只用白术散治之。理中玉露皆不可服也。切记吾言。再勿误也。白术散治泻渴不止要药也。如服白术散渴泻不止者。此水壅以犯肾。肾得水而反燥。故转渴泻。宜白术散去干葛加炒干姜等分服之。辛以润燥。致津液。用自此后医术渐通。家道颇昌。

暑疟者。柴胡白虎汤。即小柴胡合白虎汤。

暑咳者。甘桔汤合黄连阿胶丸。

经云。夏伤于暑。秋发 疟。予谓疟之为病。不唯中暑有之。凡风寒暑湿饮食劳倦。皆病也。大抵民病疟痢者多。盖四时之气。太阴湿土之令。手太阴肺经。受风寒暑湿之气。病疟多。足太阴脾经。受饮食水谷之邪。则病痢多。二经俱受邪则疟又病痢也。病疟者。平疟养脾丸主之。病痢者。和中丸主之。此家传不易之秘法也。宝之重之。勿轻示人也。难云。

形寒饮冷则伤肺。肺主皮毛。秋冬病宜攻者多。因伤寒得之。鼻塞声重。宜发散。麻黄汤主之。

麻黄(连根水泡去沫) 杏仁(去皮尖炒) 生甘草(各等分) 上用水煎服。热甚者加生石膏末。腊茶叶。名五虎汤神效。

湿伤肾。利而下重。秋月病痢者。皆肾病也。宜地黄丸去丹皮。加黄柏酒炒。破故纸炒。小茴香炒。各二两。干姜炒黑五钱。研末丸服。

经云。冬伤于寒。春必病温。温热之病也。况冬月暄热令行。则阳气暴泄。不能闭藏

寒所折。至春则发为热病也。小儿得之。则发疮疹病者。亦温热之类也。如有此气。宜预服代天宣化解毒丸。甚有良验。

卷之四

附:汤方

一、天保采薇汤

羌活 前胡 半夏 陈皮 柴胡 赤芍 白茯苓 川芎 枳壳 浓朴 桔梗 苍术 升

麻葛根 藿香 独活 甘草

二、犀角解毒汤(治胎热丹毒)

犀角 赤芍 生地黄 白芷 甘草 连翘 荆芥 防风 牡丹皮 木通

三、导赤散(治夜啼)

木通 生地 甘草 竹叶 黄芩

四、大连翘饮(治胎热等症)

连翘 赤芍 归尾 木通 甘草 防风 荆芥

五、理中汤(治胎寒等症)

干姜 白术 甘草 人参(若加附子名附子理中汤)

六、钩藤膏(治内钓吐痛)

乳香 没药 木香 僵蚕(共为丸钩藤汤下)

七、地黄茵陈汤(治疸黄)

生地 归尾 猪苓 天花粉 赤芍 赤苓 茵陈 泽泻 甘草

八、芍药汤(治夜啼泄泻)

白芍 泽泻 甘草 大茴 薄荷 木香 茱萸 生姜

九、六君子汤(治脾胃虚寒等症)

陈皮 半夏 人参 白术 甘草 白茯 生姜大枣引。

十、固真汤(治慢惊四肢冷不省人事)

附子 甘草 人参 山药 黄 肉桂 白术 白茯姜枣引。

十一、保元汤(治汗多变慢惊)

黄 人参 甘草 生姜(三片) 大枣(一枚) 水煎服。

十二、姜半散(治吐不止将成慢惊)

半夏 生姜 肉桂

十三、调脾汤(治脾疳)

陈皮 白术 丁香 人参 诃子 青皮 甘草

十四、六味地黄丸(治骨疳)

牡丹皮 熟地黄 白茯苓 山萸肉(酒蒸去核) 白泽泻 怀山药 上为细末。炼蜜丸如桐子大。空心滚水送下。

十五、芦荟丸(治丁奚哺露)

芦荟 人参 白术 白茯 山药 木香 陈皮 青皮 麦芽 神曲 当归(各三钱) 槟榔(两个) 麝香(少许) 上为细末。猪胆打面糊为丸。如麻子大。清水汤送下。

十六、小异功散(治先泻后吐脾胃虚冷)

人参 白术 橘皮 白茯 姜枣为引。煎服。

十七、黄连芍药汤(治先吐后泻)

黄连 芍药 猪苓 泽泻 白茯 白术 甘草

十八、五苓散(治吐泻)

猪苓 白术 白茯 泽泻 肉桂

十九、消导二陈汤(导痰消食健脾)

译本县有一家姓徐的屠户。他有一个十二岁的儿子。孩子在六月患了腹泻。他们请大用诊治。大用由于先前的失误,便给他服玉露散。却不知道病情一有好转就应停药,担心会犯损伤胃气的禁忌。结果又一次失误了。这个孩子第一次服药后,腹泻和口渴都停止了。再次服药后,腹泻反而更加严重。又服了一次后,出现大热、大渴。脸红得像火一样。张口喘息呼气。大用见病情危急,亲自请我一同去查看。我问他服的是什么药。回答说是先前配制的玉露散。我又问服了几次。孩子的父母回答说:第一次服用有效。后来连续服了三天。越服病情越不好。请您救救他。我教他们用理中汤加熟附子一片,给孩子服下。我又嘱咐说:服药后如果安静下来,就停药。服药后如果仍然烦躁,就再服一剂。大用接受了教导,前往诊治。果然更加烦躁。连续服了两剂,病就安定了。大用深深地表示感谢。特意来到我家。拜谢说:这是为了报答您日前的教导。于是问我:两个孩子的病证相同,为什么治疗方法却各不相同?我说:夏至以后发生的腹泻,七分属于热,三分属于寒。治疗这种腹泻,应当使用七分寒性的药,三分热性的药。前一个病例是因为你过多服用了理中汤,犯了应当因时制宜、在炎热时避免使用热药的禁忌,所以使用玉露散,来解除当令暑热。后一个病例是因为你过量服用了玉露散,损伤了中气,所以用理中汤加附子来挽救里气。大用说:为什么安静下来的反而不能治,烦躁的反而可以治呢?我说:夏至以后,由姤卦主时。阴气潜伏在体内。六月为未月。其方位在坤位。坤代表腹部,并能生养土气。土气喜暖而厌恶寒冷。玉露散药性寒凉。因此损伤了脾土。阴气在体内偏盛,阳气在体外欲脱。所以使用理中汤和附子的辛热药性,用来收敛将要脱失的阳气,压制正在逐渐增强的阴气。服药后安静下来的,是脾气已经败绝,即使投用药物也没有反应,所以不能救治。至于烦躁的,这是寒热两邪相互搏结,脾气仍有生机,所以可以再次投药,使药力胜过寒邪。大用说:像这样神奇精妙,您起初是怎么知道的?下次再治疗这种热泻,应当怎样处理?我说:要看他的病证具体怎样。腹泻多而发热、口渴较轻的,应当立即以温暖中焦为主。先服理中汤,以后再用玉露散稍稍清解。不口渴的不可使用玉露散。如果先有大热、大渴而腹泻较少,这是里热很重,应当立即解除暑毒,用玉露散清解。热和口渴稍微停止以后,用理中汤补益其中气。泄泻停止后不可再服。如果口渴不止,只用白术散治疗。理中汤和玉露散都不可服用。务必记住我的话,再也不要误治了。白术散是治疗腹泻、口渴不止的重要方药。如果服用白术散后,口渴和腹泻仍不止,这是水湿壅滞而侵犯肾脏,肾脏得到水反而变得燥热,所以转而出现口渴和腹泻。应当用白术散去掉干葛,加炒干姜,等分服用。用辛味药来滋润燥气,使津液得以生成。大用从此以后医术逐渐精通,家境也相当兴旺。暑疟,用柴胡白虎汤。就是小柴胡汤与白虎汤合用。暑咳,用甘桔汤合黄连阿胶丸。经典说。夏天受到暑邪侵袭。到了秋天就发为疟疾。我认为,疟疾这种病。并不只是受暑邪才会发生。凡是风、寒、暑、湿,以及饮食不当、劳累困倦。都可能导致这种病。大体说来,百姓患疟疾和痢疾的很多。这是因为四时的气候。以及太阴湿土当令的时候。手太阴肺经。受到风、寒、暑、湿之邪。所以患疟疾的较多。足太阴脾经。受到饮食水谷所带邪气的侵袭。所以患痢疾的较多。两条经脉都受到邪气侵袭,就会既患疟疾又患痢疾。患疟疾的。以平疟养脾丸为主方治疗。患痢疾的。以和中丸为主方治疗。这是家传而且不可更易的秘法。应当珍藏并予以重视。不要轻易传给别人。《难经》说。身体受寒而饮用冷水,就会损伤肺。肺主管皮肤和毛发。秋冬季节的疾病,大多适宜采用攻治法。这是因伤寒而得病。症见鼻塞、声音重浊。适宜用发散法。以麻黄汤为主方治疗。麻黄(连根用水浸泡,去掉浮沫)、杏仁(去皮和尖,炒)、生甘草(以上各味等分),以上药物用水煎服。发热很重的,加生石膏末。再加腊茶叶。此方名为五虎汤,疗效神奇。湿邪损伤肾脏。就会泄泻,并有里急后重。秋季患痢疾的。都属于肾病。适宜使用地黄丸,去掉丹皮。加入酒炒黄柏。炒破故纸。炒小茴香。以上各味各用二两。干姜炒至黑色,用五钱。研成末,制成丸剂服用。经典说。冬天受到寒邪侵袭。到了春天必然患温病。这是温热性质的疾病。何况冬季如果反常温暖,温热之气当令。阳气就会突然向外耗散。不能闭藏。又受到寒邪的挫伤。到了春天,就会发为热病。小儿患上这种病。就会发出疮疹的。也属于温热病一类。如果有这种气候或邪气。应当预先服用代天宣化解毒丸。有很好的疗效。第四卷。附录:汤剂方。一、天保采薇汤。羌活、前胡、半夏、陈皮、柴胡、赤芍、白茯苓、川芎、枳壳、厚朴、桔梗、苍术、升。麻、葛根、藿香、独活、甘草。二、犀角解毒汤(治疗胎热丹毒)。犀角、赤芍、生地黄、白芷、甘草、连翘、荆芥、防风、牡丹皮、木通。三、导赤散(治疗夜间啼哭)。木通、生地、甘草、竹叶、黄芩。四、大连翘饮(治疗胎热等症)。连翘、赤芍、归尾、木通、甘草、防风、荆芥。五、理中汤(治疗胎寒等症)。干姜、白术、甘草、人参(如果加入附子,就叫附子理中汤)。六、钩藤膏(治疗内钓、呕吐和疼痛)。乳香、没药、木香、僵蚕(共研制成丸,用钩藤汤送服)。七、地黄茵陈汤(治疗黄疸)。生地、归尾、猪苓、天花粉、赤芍、赤苓、茵陈、泽泻、甘草。八、芍药汤(治疗夜间啼哭、泄泻)。白芍、泽泻、甘草、大茴、薄荷、木香、吴茱萸、生姜。九、六君子汤(治疗脾胃虚寒等症)。陈皮、半夏、人参、白术、甘草、白茯,以生姜、大枣作药引。十、固真汤(治疗慢惊风、四肢寒冷、昏迷不省人事)。附子、甘草、人参、山药、黄、肉桂、白术、白茯,以姜、枣作药引。十一、保元汤(治疗汗出过多而转为慢惊风)。黄、人参、甘草、生姜(三片)、大枣(一枚),用水煎服。十二、姜半散(治疗呕吐不止、将要形成慢惊风)。半夏、生姜、肉桂。十三、调脾汤(治疗脾疳)。陈皮、白术、丁香、人参、诃子、青皮、甘草。十四、六味地黄丸(治疗骨疳)。牡丹皮、熟地黄、白茯苓、山萸肉(酒蒸,去核)、白泽泻、怀山药,以上研成细末。用炼蜜制成丸,每丸如桐子大小。空腹时用滚水送服。十五、芦荟丸(治疗丁奚、哺露)。芦荟、人参、白术、白茯、山药、木香、陈皮、青皮、麦芽、神曲、当归(以上各三钱),槟榔(两个),麝香(少许),以上研成细末。用猪胆汁调面糊制成丸。丸药制成麻子大小。用清水煎汤送服。十六、小异功散(治疗先泄泻后呕吐、脾胃虚寒)。人参、白术、橘皮、白茯,以姜、枣作药引。煎服。十七、黄连芍药汤(治疗先呕吐后泄泻)。黄连、芍药、猪苓、泽泻、白茯、白术、甘草。十八、五苓散(治疗呕吐、泄泻)。猪苓、白术、白茯、泽泻、肉桂。十九、消导二陈汤(用于化痰、消食、健脾)。

陈皮 半夏 白茯 白术 苍术 神曲 香附 砂仁 甘草

二十、六和汤(治暑泻)

陈皮 半夏 白茯 甘草 黄连 浓朴 藿香 香茹 加扁豆 木瓜

二十一、胃苓汤(治长夏暑)

泽泻 陈皮 白茯 猪苓 浓朴 白术 苍术 甘草

二十二、助胃膏(治胃气虚寒呕吐)

人参 白术 白茯 甘草 山药 木香 丁香 藿香 砂仁

二十三、诃附丸(治飧泄)

诃子肉 灶心土 黑附子 为末。米糊丸如粟米大。用米汤下。

二十四、十六味肥儿丸(治脾胃虚弱)

人参 白术 白茯 山药 薏仁米 芡实 莲肉 甘草 陈皮 山楂 麦芽 砂仁 黄连泽泻 芍药 连翘 上为末。蜜丸如弹子大。米汤下。

二十五、承气汤(治里急后重腹痛痢疾)

朴硝 大黄 枳实 浓朴

二十六、木香槟榔丸(治食积)

黑丑 槟榔 木香 神曲 大黄 上为末。生姜汁糊丸。如粟大。米汤下。

二十七、补中益气汤

黄 人参 甘草 陈皮 白术 升麻 柴胡 当归

二十八、四顺清凉饮(治中焦热)

白芍 当归 生地 甘草 柴胡

二十九、人参败毒散(治积毒呕恶)

柴胡 前胡 川芎 羌活 独活 白茯苓 枳壳 桔梗 甘草 人参 生姜引。

三十、四君子汤(治脾胃不调等证)

人参 白术 白茯 甘草 姜枣引。

三十一、姜茶饮(治赤白痢)

陈茶 生姜 黄蜡 盐 车前叶

三十二、四兽饮(治虚疟)

白术 人参 白茯 草果 半夏 甘草 陈皮 乌梅 姜枣引。

三十三、人参养胃汤(治疟寒多热少)

陈皮 半夏 茯苓 人参 苍术 浓朴 草果 藿香 姜引。

三十四、清疟饮

柴胡 枳壳 青皮 半夏 白术 黄芩 浓朴 猪苓 白茯苓 泽泻 陈皮 甘草 贝母知母 前胡

三十五、随用截方(加常山草果槟榔姜引系加在前方煎服)

三十六、参苏饮

人参 苏梗 桔梗 前胡 半夏 干葛 陈皮 枳壳 杏仁 木香 甘草 茯苓 用姜

三十七、五子五皮饮(治肿胀)

苏子 山楂子 莱菔子 葶苈子 香附子 桑皮 橘皮 大腹皮 茯苓皮 生姜皮

三十八、泻黄散(治湿热肿胀)

赤茯 黄连 黄柏 黄芩 山栀 泽泻 茵陈

三十九、泻白散(治肺热)

甘草 桔梗 陈皮 桑皮 地骨皮

四十、四物汤(调益荣卫)

川芎 当归 熟地 白芍

四十一、麦门冬饮(治吐血久不止)

麦冬 黄 当归 人参 生地 五味子

四十二、清胃汤(治粪后见血)

山栀子 生地 牡丹皮 黄连 当归

四十三、茵陈汤(治黄胆)

茵陈 栀子 黄柏

四十四、祛风散(治天柱骨倒)

防风 甘草 羌活 细辛 黄芩 白芷 薄荷 当归 川芎

四十五、滋阴降火汤(治阴虚痰结)

当归 地黄 白芍 黄连 白茯苓 知母 天花粉 莲子 黑玄参 甘草 麦冬(灯心四十六、五淋散(治血淋)

赤苓 赤芍 山栀仁 条黄芩 当归 甘草 灯心一团引。

译陈皮、半夏、白茯、白术、苍术、神曲、香附、砂仁、甘草。二十、六和汤(治疗暑邪所致的泄泻)。陈皮、半夏、白茯、甘草、黄连、厚朴、藿香、香薷,加扁豆、木瓜。二十一、胃苓汤(治疗长夏暑邪)。泽泻、陈皮、白茯、猪苓、厚朴、白术、苍术、甘草。二十二、助胃膏(治疗胃气虚寒所致的呕吐)。人参、白术、白茯、甘草、山药、木香、丁香、藿香、砂仁。二十三、诃附丸(治疗飧泄)。诃子肉、灶心土、黑附子,研成细末。用米糊制成丸,丸如粟米大小。用米汤送服。二十四、十六味肥儿丸(治疗脾胃虚弱)。人参、白术、白茯苓、山药、薏苡仁、芡实、莲肉、甘草、陈皮、山楂、麦芽、砂仁、黄连、泽泻、芍药、连翘,共研为末。用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。用米汤送服。二十五、承气汤(治疗里急后重、腹痛、痢疾)。朴硝、大黄、枳实、厚朴。二十六、木香槟榔丸(治疗食积)。黑丑、槟榔、木香、神曲、大黄,共研为末。用生姜汁调制成糊,制成丸剂。制成粟米大小的丸剂。用米汤送服。二十七、补中益气汤。黄〔原文缺字〕、人参、甘草、陈皮、白术、升麻、柴胡、当归。二十八、四顺清凉饮(治疗中焦有热)。白芍、当归、生地、甘草、柴胡。二十九、人参败毒散(治疗积毒、呕吐恶心)。柴胡、前胡、川芎、羌活、独活、白茯苓、枳壳、桔梗、甘草、人参;以生姜为引。三十、四君子汤(治疗脾胃不调等证)。人参、白术、白茯苓、甘草;以姜、枣为引。三十一、姜茶饮(治疗赤痢、白痢)。陈茶、生姜、黄蜡、盐、车前叶。三十二、四兽饮(治疗虚疟)。白术、人参、白茯苓、草果、半夏、甘草、陈皮、乌梅;以姜、枣为引。三十三、人参养胃汤(治疗疟疾寒多热少)。陈皮、半夏、茯苓、人参、苍术、厚朴、草果、藿香;以姜为引。三十四、清疟饮。柴胡、枳壳、青皮、半夏、白术、黄芩、厚朴、猪苓、白茯苓、泽泻、陈皮、甘草、贝母、知母、前胡。三十五、随用截方(加入常山、草果、槟榔,以姜为引;这是加在前方中煎服)。三十六、参苏饮。人参、苏梗、桔梗、前胡、半夏、干葛、陈皮、枳壳、杏仁、木香、甘草、茯苓;用姜。三十七、五子五皮饮(治疗肿胀)。苏子、山楂子、莱菔子、葶苈子、香附子、桑皮、橘皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮。三十八、泻黄散(治疗湿热肿胀)。赤茯、黄连、黄柏、黄芩、山栀、泽泻、茵陈。三十九、泻白散(治疗肺热)。甘草、桔梗、陈皮、桑皮、地骨皮。四十、四物汤(调养、补益营卫)。川芎、当归、熟地、白芍。四十一、麦门冬饮(治疗吐血长期不止)。麦冬、黄〔原文缺字〕、当归、人参、生地、五味子。四十二、清胃汤(治疗大便后见血)。山栀子、生地、牡丹皮、黄连、当归。四十三、茵陈汤(治疗黄疸)。茵陈、栀子、黄柏。四十四、祛风散(治疗天柱骨倒)。防风、甘草、羌活、细辛、黄芩、白芷、薄荷、当归、川芎。四十五、滋阴降火汤(治疗阴虚、痰结)。当归、地黄、白芍、黄连、白茯苓、知母、天花粉、莲子、黑玄参、甘草、麦冬;原文末尾“灯心”与下一条标题连写,剂量及用法不完整。四十六、五淋散(治疗血淋):赤苓、赤芍、山栀仁、条黄芩、当归、甘草;以灯心一团为引。四十七、清脾饮(治疗热疟,或热多

四十七、清脾饮(治热疟或热多寒少)

青皮 半夏 黄芩 甘草 白术 白茯苓 柴胡 陈皮 草果 浓朴 姜枣引。

四十八、人参安神汤(治心血不足惊悸不眠)

麦冬 人参 当归 黄连 枣仁 生地 茯神

四十九、安神汤(治心血不足惊悸)

人参 半夏 枣仁 茯神 当归 橘红 赤芍 五味子 甘草 姜引。

五十、宁心丸

麦冬(五钱去心) 寒水石(一两) 白茯苓 甘草 牙硝 山药(各五钱) 朱砂(一两)龙脑汁化下。

五十一、肝疳丸

五灵脂 夜明砂 龙胆草 天麻 干蟾头 全蝎(二个) 蝉蜕 川芎 芦荟 黄连 青黛防风 上为细末。猪胆汁浸为丸。麻子大。每十丸。薄荷汤下。

五十二、化 丸(治肝疳)

芜荑 青黛 芦荟 川芎 白芷 胡连 川连 虾蟆灰各等分为末。猪胆汁浸糊为丸。

麻子大。每服二个。临卧杏仁汤送下。

五十三、褐丸子(治疳胀)

萝卜子(一两) 青皮 陈皮 槟榔 赤茯苓 黑牵牛 莪术 五灵脂(各五钱) 木香(减半) 上为末。面糊如绿豆大。每五十丸。桑皮紫苏煎汤。或萝卜汤下。

五十四、加味二陈汤(治夹暑伤寒吐泻)

陈皮 半夏 白茯苓 甘草 浓朴 香茹 黄连 山楂 麦芽 神曲 木通 泽泻

五十五、香茹饮(治暑热)

香茹 浓朴 扁豆 黄连

五十六、清心莲子饮(治溺血)

麦冬 地骨皮 黄芩 甘草 白茯苓 黄 柴胡 人参 石莲肉

五十七、泻青汤(治囟填)

羌活 川芎 栀仁 龙胆草 当归 防风(各等分) 大黄(减半) 竹叶引。

五十八、清金饮(治伤风嗽吐)

前胡 杏仁 桔梗 桑皮 半夏 甘草 旋复花 薄荷 陈皮 水煎。

五十九、小续命汤(治刚柔痉病)

麻黄 人参 黄芩 川芎 芍药 甘草 杏仁 防风 防己 肉桂 附子(水煎)

六十、芎苏饮

川芎 苏叶 陈皮 半夏 前胡 桔梗 枳壳 干葛 白茯苓 甘草

六十一、泻肝汤

车前 木通 生地 归尾 山栀 黄芩 龙胆草 甘草(各等分)

六十二、松蕊丹(治龟背)

松花 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 前胡 大黄 桂心(各五钱) 为末。蜜丸。

黍米大。每服三十丸。粥饮下。

六十三、宽气化痰丸(治龟胸)

大黄(三分) 杏仁 百合 木通 桑皮 甜葶苈 天门冬 石膏(各五钱) 为末。炼蜜丸。绿豆大。食后临卧。白热水化下。

六十四、柴胡栀子饮

柴胡 山栀 白茯苓 川芎 白芍 当归 丹皮 牛蒡 甘草 等分水煎。子母并服。

六十五、固肠饮(治久痢不止)

木香 黄连 当归 白芍 人参 白术 白茯苓 甘草 诃子肉 水煎。

译寒少)。青皮、半夏、黄芩、甘草、白术、白茯苓、柴胡、陈皮、草果、厚朴;以姜、枣为引。四十八、人参安神汤(治疗心血不足、惊悸、失眠)。麦冬、人参、当归、黄连、枣仁、生地、茯神。四十九、安神汤(治疗心血不足、惊悸)。人参、半夏、枣仁、茯神、当归、橘红、赤芍、五味子、甘草;以姜为引。五十、宁心丸。麦冬(五钱,去心)、寒水石(一两)、白茯苓、甘草、牙硝、山药(各五钱)、朱砂(一两);用龙脑汁化开后服用。五十一、肝疳丸。五灵脂、夜明砂、龙胆草、天麻、干蟾头、全蝎(二个)、蝉蜕、川芎、芦荟、黄连、青黛、防风,共研为细末。用猪胆汁浸制成丸。制成麻子大小的丸剂。每次服十丸。用薄荷汤送服。五十二、化〔原文缺字〕丸(治疗肝疳)。芜荑、青黛、芦荟、川芎、白芷、胡连、川连、虾蟆灰,各取等分,研为末。用猪胆汁浸泡,调成糊状后制成丸剂。制成麻子大小的丸剂。每次服二丸。临睡时用杏仁汤送服。五十三、褐丸子(治疗疳胀)。萝卜子(一两)、青皮、陈皮、槟榔、赤茯苓、黑牵牛、莪术、五灵脂(各五钱)、木香(用量减半),共研为末。用面糊制成绿豆大小的丸剂。每次服五十丸。用桑皮、紫苏煎汤送服。也可用萝卜汤送服。五十四、加味二陈汤(治疗夹暑的伤寒、呕吐、泄泻)。陈皮、半夏、白茯苓、甘草、厚朴、香薷、黄连、山楂、麦芽、神曲、木通、泽泻。五十五、香薷饮(治疗暑热)。香薷、厚朴、扁豆、黄连。五十六、清心莲子饮(治疗尿血)。麦冬、地骨皮、黄芩、甘草、白茯苓、黄〔原文缺字〕、柴胡、人参、石莲肉。五十七、泻青汤(治疗囟门隆起)。羌活、川芎、栀仁、龙胆草、当归、防风,各取等分;大黄用量减半;以竹叶为引。五十八、清金饮(治疗伤风咳嗽、呕吐)。前胡、杏仁、桔梗、桑皮、半夏、甘草、旋覆花、薄荷、陈皮,用水煎服。五十九、小续命汤(治疗刚痉、柔痉)。麻黄、人参、黄芩、川芎、芍药、甘草、杏仁、防风、防己、肉桂、附子,用水煎服。六十、芎苏饮。川芎、苏叶、陈皮、半夏、前胡、桔梗、枳壳、干葛、白茯苓、甘草。六十一、泻肝汤。车前、木通、生地、归尾、山栀、黄芩、龙胆草、甘草,各取等分。六十二、松蕊丹(治疗龟背)。松花、枳壳、防风、独活各一两;麻黄、前胡、大黄、桂心各五钱,研为末。用蜂蜜制成丸剂。制成黍米大小的丸剂。每次服三十丸。用粥汤送服。六十三、宽气化痰丸(治疗龟胸)。大黄(三分)、杏仁、百合、木通、桑皮、甜葶苈、天门冬、石膏(各五钱),研为末。用炼蜜制成丸剂。制成绿豆大小的丸剂。饭后及临睡时服用。用白开水化开后服下。六十四、柴胡栀子饮。柴胡、山栀、白茯苓、川芎、白芍、当归、丹皮、牛蒡、甘草,各取等分,用水煎服。母子一同服用。六十五、固肠饮(治疗久痢不止)。木香、黄连、当归、白芍、人参、白术、白茯苓、甘草、诃子肉,用水煎服。六十六、屈膝散(治疗鹤膝)。防风、薏苡仁

六十六、屈膝散(治鹤膝)

防风 薏苡仁 牛膝 苦参(女便浸晒) 何首乌(男便浸晒各一两) 僵蚕 天花粉 荆芥穗

钱。粘米绿豆各一撮。水四碗。煎至二碗。分作二次。温服。

六十七、猪乳膏(治胎风胎惊)

译、牛膝、苦参(用女便浸泡后晒干)、何首乌(用男便浸泡后晒干,各一两)、僵蚕、天花粉、荆芥穗。钱〔原文仅存此剂量单位,具体数值缺失〕。粘米、绿豆各一撮。水四碗。煎至剩二碗。分成两次服用。温服。六十七、猪乳膏(治疗胎风、胎惊)。

牛黄 朱砂(各少许) 取猪乳调。抹儿口中。

六十八

黄 升麻 人参 白术 陈皮 神曲 泽泻 黄柏 当归 青皮 干葛 五味 甘草

水煎服。

六十九、八珍汤

人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 熟地 白芍 姜枣引。

七十、藿香正气散(治伤脾胃外感寒邪)

藿香 紫苏 大腹皮 陈皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 神曲 浓朴 白芷 姜枣引。

七十一、疏风顺气汤(治风寒发喘)

紫苏 干葛 桑皮 前胡 麻黄 杏仁 甘草 水煎服。

七十二、清肺汤

白术 茯苓 陈皮 薄荷 南星 桑皮 细辛 甘草 桔梗

七十三、备急方(治夜啼内吊)

煎葱汤淋洗其腹。又用艾绒烘热。包围其腹。十数次其痛渐止。

七十四、莲花饮

甘草 知母 莲花须 川莲仁 栝蒌根 五味 人参 干葛 白茯苓 生地 竹叶

七十五、参竹汤

麦冬 人参 竹叶 甘草 半夏 小麦 粳米 陈皮 生姜

译牛黄、朱砂各取少许,调入猪乳中。涂抹在孩子口中。六十八。黄〔原文缺字〕、升麻、人参、白术、陈皮、神曲、泽泻、黄柏、当归、青皮、干葛、五味子、甘草。用水煎煮后服用。六十九、八珍汤 人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、熟地、白芍,以生姜、大枣为引。七十、藿香正气散(治疗脾胃受伤并感受外来的寒邪) 藿香、紫苏、大腹皮、陈皮、桔梗、甘草、茯苓、半夏、神曲、厚朴、白芷,以生姜、大枣为引。七十一、疏风顺气汤(治疗风寒引起的喘息) 紫苏、干葛、桑皮、前胡、麻黄、杏仁、甘草。用水煎煮后服用。七十二、清肺汤 白术、茯苓、陈皮、薄荷、南星、桑皮、细辛、甘草、桔梗。七十三、备急方(治疗夜间啼哭、内吊) 煎煮葱汤,用它淋洗腹部。又用艾绒烘热。将艾绒包裹在腹部周围。做十多次后,疼痛逐渐停止。七十四、莲花饮 甘草、知母、莲花须、川莲仁、栝蒌根、五味、人参、干葛、白茯苓、生地、竹叶。七十五、参竹汤 麦冬、人参、竹叶、甘草、半夏、小麦、粳米、陈皮、生姜。