卷第十

译以上药物研成粗末，每次服四钱，用水一盏，煎至剩八分，去掉药渣，温服，不拘时间。第十卷　妇女诸病 滑胎枳壳散 甘草（一两，炙）、商州枳壳（二两，去掉瓤，麸炒至黄色）。以上药物研成细末，每次服二钱，用沸水调服，空腹、饭前服，每日三次。凡是怀孕六七个月以上就服用，可以使孩子容易出生，冠。第十卷　妇女诸病 内补丸 用于治疗妊娠时冲脉、任脉虚弱，补血安胎。熟干地黄（用酒洒过，九蒸九晒，焙干，称取，二两）、当归（去掉芦头，洗净，切片，焙干，微炒，一两）。以上药物研成细末，用炼蜜调和，制成桐子大小的丸，每次服三十至四十丸，用温酒送服。以上三个方剂，各种医书都记载过，关键在于使用时如何灵活运用罢了。总的来说，妇女妊娠时，关键只在于抑制阳气、辅助阴气。《素问》说：阴脉搏动而阳脉分离，妇人便平安稳固。《素杂……》；另外产生其他疾病，以及胎寒腹痛等情况，也未曾论及。第十卷　妇女诸病 木香丸 用于治疗妇女怀孕后饮食所伤。木香（二钱匕）、京三棱（京三棱能使胎儿下落，不可使用，改用前胡五钱）、人参（去掉芦头）、白茯苓（去皮，各三钱匕）。以上药物研成细末，用面糊制成绿豆大小的丸，每次服三十丸，用熟水送服。第十卷　妇女诸病 白术散 用于治疗妊娠时气机不调、饮食减少。白术（炒）、干紫苏（各一两）、白芷（微炒，三分）、人参（三分，去掉芦头）、川芎（洗净）。诃子皮、青皮（去掉白色内瓤，各半两）、甘草（一分，炙）。以上药物研成细末，每次服二钱，用水一盏，加生姜三片，煎至剩七分，不拘时间温服。《经》说：饮食增加一倍，肠胃就会受到损伤。又说：阴气的产生，过错在于五味饮食。阴气所主的五脏，受到损伤也是由于五味。若妊娠时饮食……最为稳妥快捷。第十卷　妇女诸病 紫苏饮 用于治疗妊娠时胎气不调，胎儿位置偏上，胸腹胀满疼痛，这叫作子悬。兼治临产时受到惊恐，气机郁结，连续几天不能生产。大腹皮、人参（去掉芦头）、川芎（洗净）、陈橘皮（去掉白色内瓤）、白芍药（各半两）、当归（洗净，去掉芦头，切薄片，三钱）、紫苏茎叶（一两）、甘草（一钱，炙）。以上各药分别切成细末，分作三服。每服用水一盏半、生姜四片、葱白七寸，煎至剩七分，去掉药渣，空腹服。曾经有一位妇人，连续几天临产却不能生下孩子，服遍了催生药也没有效验。我说：这一定是因为过早坐在产草上，心里怀有恐惧，气机郁结才会这样，并不是没有气…… 第十卷　妇女诸病 下死胎方 桂皮末二钱，麝香当门子一粒，一同研细，用温酒服下，不一会儿，死胎就会像用手推一样排下来。这个方子不用水银等药物。这种药不会损伤血气。赵和叔传授的方子。第十卷　妇女诸病 紫石英丸 妇女的疾病，大多表现为月经时多时少，有时提前，有时推后，时常发生疼痛。医生一概称为经病，却没有说明这是阴气胜过阳气，还是阳气胜过阴气，所以服药很少有效。阴气乘制阳气，就会使胞宫寒、气血寒冷，血液不能运行。经书所说的，就像天气寒冷、土地冻结，水凝结成冰，所以月经忽然减少，并且推迟到月后。阳气乘制阴气，就会使血液流散外溢。经书所说的，就像天气暑热、土地发热，月经如水沸腾而外溢，所以月经忽然增多，并且提前到月前。应当调和阴阳，调理血气，使它们不相互乘制，以平和为福。紫石英、禹余粮（烧制，醋淬）、人参（去掉芦头）、龙骨、川乌头（炮制，去掉皮和尖）、桂心（不见火）。归（去掉芦头，洗净，切薄片，焙干，称取）、石斛（去根，洗净，切细，酒焙）、苁蓉（酒浸，水洗，焙干）、干姜（炮制，各一两）、川椒（去掉椒目和闭口椒，微炒，放在地上出汗）、牡蛎（用盐泥封固，晾干，用火烧至通红，去泥使用）。甘草（炙，各半两）。以上药物研成末，用炼蜜制成桐子大小的丸，每次用米饮送服三十丸至五十丸，空腹、饭前服。第十卷　妇女诸病 通经丸 用于治疗妇女和未婚女子月经不通、疼痛，或者形成血瘕。桂心（不见火）、青皮（去掉白色内瓤）、大黄（炮制）、干姜（炮制）、川椒（去掉椒目和闭口椒，微炒，放在地上出汗）、蓬……（干，称取）。桃仁等药研成细末，取其中四分用米醋熬成膏，再与其余六分药末混合制成药剂，在臼中捣治，制成桐子大小的丸，阴干。每次服二十丸，用淡醋汤送服。可增加到三十丸，用温酒送服也可以，空腹、饭前服。徽州的医巫张横，前些年因事情被关在推勘院。有一位王姓医生因医官职务值宿，日夜与他相处熟悉，口头传授了这个方子。那位医生把方子藏得很秘密，后来我得到此方，用来治疗妇女疾病，数也数不清；并且想让它广泛流传，所以不敢私自隐藏。平常气血凝滞而疼痛。有一位师尼患有怕风、身体倦怠、忽冷忽热、面色发红、心中烦躁，有时还会自汗。当时正逢疫气盛行，医生见她寒热交替，便按伤寒治疗，杂用大、小柴胡汤，几天后病情反而加重。我诊察后说：三部脉都没有寒邪的脉象，只是厥阴脉弦长而向上出于鱼际。生干地黄（二两）、柴胡（去苗，洗净）、秦艽（洗净，去芦）、黄芩（各半两）、赤芍药（一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸，每次服三十丸，用乌梅汤送下，不拘时间，每日服三次。从前宋代的褚澄治疗尼姑和寡妇，另行制定方剂，确实是有道理的。这两类人独居而阴气偏盛、没有阳气，欲念发动却大多不能满足，因此阴阳相互争斗，忽冷忽热，完全类似温疟，时间久了就会成为劳病。我曾读《史记仓公传》，其中记载济北王的侍人韩女，患腰背病，得…… 诊察这个妇人，月经血信有…… 第十卷　妇女诸病 地黄丸 用于治疗妇女月经不调，每次来月经数日不止，兼有白带，渐渐消瘦憔悴，饮食没有滋味，多年不能生育。淬炼五六次，各一两）；干姜（炮制）、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、白僵蚕（各三分，去丝和嘴，炒）。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸，每次服四十至五十丸，空腹用酒送服，每日三次。这是庞老的方子。凡是妇女有白带，这是第一等的疾病，会使人不能生育，应当赶快治疗。从前扁鹊经过邯郸，听说贵妇人大多患有这种病，所以专门做带下病的医生。第十卷　妇女诸病 琥珀散 用于治疗妇女月经壅滞，每次发作时心腹和脐部疼痛，难以忍受。也用于治疗产后恶露排出不畅、血气向上冲击心胸、神志昏迷不省人事、气息断绝将要死亡。

译京三棱（制）、蓬莪术（切碎）、赤芍药、刘寄奴（去梗）、牡丹皮（去心）、官桂（不见火）、熟干地黄、菊花（去萼）、真蒲黄、当归（干，秤，各一两，细锉）。取上面前五味药，用乌豆一升、生姜半斤切片、米醋四升，一同煮到豆子熟烂为止。焙干，再与后五味药一同研成末，此方传给人…… 第十卷　妇女诸病 桃仁煎 用于治疗妇女血瘕、血积、月经不通。桃仁（去皮、去尖，麸炒至黄色）、大黄（用湿纸包裹，在甑上蒸）、川朴硝（各一两）、虻虫（半两，炒黑）。以上四味研成末，用醇醋二升半，在银器或石器中用文火煎取一升五合。先放入大黄、桃仁、虻虫三味，不停手地搅拌，起初用补…… 这个方子出自《千金方》。前些年在毗陵有一位贵人的妻子，患小便不通，脐腹胀痛难忍。众医都按淋病治疗，使用八正散之类的药；五更时服药，疼痛停止…… 第十卷　妇女诸病 佛手散 用于治疗妇女妊娠五七月时，因事情碰撞到胎儿，或者胎儿死在腹中，恶露流下，疼痛不止，口噤将要断气。用此药试探性地服用；如果胎儿没有受损，疼痛就会停止，母子都能平安。如果胎儿已经受损，服药后立即会将其排下；这种药催生的功效非常神妙。当归（六两，洗净，去芦头，切薄片，焙干，称取）、川芎（四两，洗净）。以上药物研成粗末，每次服二钱，用水一小盏，煎到水将要干涸，加入酒一大盏，再煮沸一次，去掉药渣，温服；如果口噤不能服，就灌服…… 第十卷　妇女诸病 治疗崩中下血的方剂 黄芩研成细末，每次服一钱，用烧红的秤锤淬入酒中，再以此酒调服。崩中下血，大多使用止血药、补血药；这里治疗的是阳气乘制阴气，正是前面所说的天气暑热、土地发热，月经如水沸腾而外溢的情况。用于治疗下血不止。或者形成五色崩漏的方剂。香附子捣去皮毛，从中间折断，略炒后研成末。每次服二钱，用清米饮调服。这个方子是徐朝奉传授的。他的妻子有这种血调…… 第十卷　妇女诸病 愈风散 用于治疗产后中风、口噤、牙关紧闭、手足抽搐。荆芥穗轻轻焙过一两，研成细末，每次服二钱，用温酒调服。《经验》和《产宝》中都有这个方子。陈选的方子中使用“举卿”和“古拜”两味药，原来是把药名切脚，使用隐语来保守秘密。这种药确实有奇效，神妙地能使中风之人像醉酒一样昏迷、不省人事者醒来。果然如…… 第十卷　妇女诸病 交加散 用于治疗妇女营卫不通、经脉不调、腹中阵阵绞痛、气多血少、结聚成瘕，以及产后中风。生地黄（五两，研取汁）、生姜（五两，研取汁）。以上两味药交替用药汁浸泡一夜，分别炒至黄色，浸汁耗尽为度，再研成末。平常腹痛时用酒调服三钱，产后尤其不可缺少。第十卷　妇女诸病 用于治疗妇女各种淋证。苦杖根，俗称杜牛膝，多取一些，洗净，捣碎；用一合药加水五盏，煎成一盏，去掉药渣，再加入少许麝香、乳香，研匀调服。鄞县武尉耿梦得的妻子患砂石淋，已经十三年了，每次小便都疼痛难忍，尿液中排出砂石，落入便器时发出剥剥的声响，各种方剂都没有效果。偶然得到这个方子，服了一剂，一夜之间就痊愈了，这是我亲眼所见。第十卷　妇女诸病 半夏散 用于治疗妇女血运、血迷，败血冲击心脏，昏沉闷乱而不省人事。取半夏末，约豆子大小，用竹管吹入鼻中，立即会苏醒。第十卷　妇女诸病 蒲黄散 用于治疗产后失血过多、虚烦发渴。真蒲黄末二钱，用饮品送服；如果口渴烦躁严重，就用新汲取的水送服。用于治疗妊娠时感受时气、身体大热，使胎儿不致下落。保护胎儿的方剂。伏龙肝研成末，用水调和，涂在脐下二寸处。干了就更换，病愈便停止。又取井中的泥涂在心下，干了就更换。另一个方子：浮萍（干）、川朴硝、蛤粉、大黄（捣碎，微炒）、蓝根（各一两）。以上药物研成末，用水调和，敷封在脐上。能够安胎、解除烦热，功效极好。第十卷　妇女诸病 芎羌汤 妇女患头风的，十个人中有一半；每次发作都头晕目眩，好像坐在车上一样，这是由于血虚，肝脏受到风邪侵袭。《素问》说：头晕眼花、身体摇动，眼花耳聋，是上部虚、下部实，病变在足少阳、足厥阴经；严重时就归属于肝。说的就是这种情况。我曾经开这个方子给人使用，比其他药见效更快、疗效更迅速。川芎（一两，洗净）、当归（三分，洗净，去芦头，切薄片，焙干，称取）、羌活（洗净，去芦）、旋覆花、夏曲（炒）。防风（去掉叉状的根）、熟地。以上药物研成末，每次服二钱，用水一大盏，加生姜五片，一同煎至剩七分，去掉药渣，温服，不拘时间。妇女产后有三种疾病：郁冒就会多汗，多汗就会大便秘结，所以难以用药。只有麻子苏子粥最为合适稳妥。紫苏子、大麻子两味药各半合，洗净，研得极细，用水再研，取汁一盏。分两次煮粥，让患者啜饮。这种粥不只是产后可以服用，大凡老人以及各种虚弱之人因风邪导致便秘，都能从中获益。曾有一位贵人的母亲，八十四岁，忽然腹部胀满、头痛、恶心而不能进食，家人忧惧；胀满、恶心，服两啜而…… 第十卷　妇女诸病 当归散 用于治疗妇女天癸已经过期，月经不调，有时三四个月不来，有时一个月来两次，腰腹疼痛。《素问》说七损八益。这是说女子到了七七之数，月经不按时来，是血有余，不可强行止住，只要使月经能够按时来而且腰部不痛，就算是好的。当归（洗净，去芦头，切薄片，焙干，称取）、川芎（洗净）、白芍药、黄芩（去皮，各切碎、炒，各一两）、白术（半两）、山茱萸（一两半，连核使用）。以上药物研成细末，每次服二钱，用酒调服，空腹、饭前服，每日三次。如果身体寒冷，就去掉黄芩，加桂一两。第十卷　妇女诸病 大枣汤 用于治疗妇女脏躁。甘草（三两，炙）、小麦（一升）、大枣（十个）。以上药物切碎，用水六升，煮成三升，去掉药渣，温服，分三次服用。也能补益脾气。乡里有一位妇人，经常打哈欠伸懒腰。无缘无故悲泣，却没有哭出声来，种种奇妙绝异，如…… 第十卷　妇女诸病 鹿屑汤 用于治疗妊娠热病、胎儿死在腹中。鹿角屑一两，用水一碗、葱白五茎、豆豉半合，一同煎至剩六分，去掉药渣，温服，分两次服用。用于治疗妇女生产数日仍不能分娩，以及胞衣、死胎不能排下的方剂。取蓖麻子七粒，去壳，研成泥，涂在脚心；胎儿、胞衣一排下，便立即洗去。这是崔元亮《海上方》中的方子，只是人们不知道罢了。政和年间，乡里有一人的妻子，生产两天仍不能分娩。我让她姑且试用此方，涂上后不一会儿就分娩了。从此以后经常使用，极其灵验。第十卷

译小儿病 凡是诊察小儿的脉，应当用拇指按诊寸、关、尺三部。每次呼吸脉跳六七次，属于平和；十次，属于发热；五次，属于内寒。脉紧是风痫；祟；潮热而脉弦急；脉乱；脉浮；俗称红风…… 第十卷　小儿病 睡惊丸 用于治疗小儿各种惊证、疳证、食积和风痫。使君子（五十个，烧存性）、香墨（枣子大小一块）、金箔、银箔（各五片）、腻粉（二钱）。先把使君子、香墨两味研细，再将金箔、银箔放入乳钵中一同研磨，然后加入腻粉和少许麝香，研至极细且均匀，用稀糊制成桐子大小的丸，阴干。每次服一丸，用薄荷汤研化送服。一岁以下服半丸，另名青金丹。乡里有一家士人，靠售卖这种药，每天能得到几千钱，已经一百多年了。第十卷　小儿病 麦门冬散 用于治疗小儿呕吐、脉数而有热。麦门冬（用水去心，焙干）、半夏曲（炙）、人生（去芦）、茯苓（去皮，各三钱）、甘草（一分，炙）。以上药物研成细末，每次服二钱，用水一盏，加生姜三片，煎至剩五分，去掉药渣，温服，每日二三次。第十卷　小儿病 白术散 用于治疗小儿呕吐、脉迟细而有寒。白术、人参（去芦，各二钱）、半夏曲（炙，三钱）、茯苓（去皮）、干姜（炮）、甘草（炙，各一钱）。以上药物研成细末，每次服二钱，用水一盏，加生姜三片、大枣一枚，煎至剩七分，去掉药渣，温服，每日二三次。第十卷　小儿病 调中丸 用于治疗小儿脾胃久伤、腹部胀满。干姜（炮）、橘红、白术、茯苓（去皮）、木香、缩砂仁、官桂（去粗皮，不见火）、良姜（各等分）。以上药物研成细末，用糊制成麻子大小的丸，每次服二三十丸，饭后用熟水送服。第十卷　小儿病 芎朴丸 用于治疗小儿疳瘦、泻下白色稀便、腹部膨胀。芎、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，各一两）、白术（半两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成小弹子大小的丸，每次服一丸，用米饮化开送服。三岁以下服半丸。第十卷　小儿病 消积丸 用于治疗小儿食积、口中气息温热、面色黄白、多睡、大便黄赤而臭。缩砂（十二个）、丁香（九个，不见火）、乌梅肉（三个）、巴豆（一个，去皮、膜、油）。以上药物研成细末，用糊制成黍米大小的丸。三岁以上服五、六丸，三岁以下服二、三丸。用温水送服，不拘时间。大凡小儿身体发热壮盛，但不是变蒸的证候，大便白而酸臭，是胃中积有寒冷。应当先服丸药消除积滞，之后再服温胃药。如果身体发热壮盛，大便赤色而酸臭，是胃中积有热。也应当先服丸药消除积滞，之后再服凉胃药。没有不能治愈的。第十卷　小儿病 捻金散 用于治疗小儿麻疹将要发出、全身发热、情绪不佳、不想饮食。服用此药可以从内部消除病邪，并且使疮疹不留下瘢痕。紫草茸、升麻、糯米（各半两）、甘草（一分，炙）。以上药物研成粗末，每次服四钱，用水一盏，煎至剩六分，去掉药渣，温服；药渣再煎一次作为一服。这是治疗疮疹的奇效方。第十卷　小儿病 扁银丸 用于治疗小儿急惊风、慢惊风以及积滞痼疾。青黛（三大钱）、水银（一皂子大小，与黑铅同炒，凝结成砂子）、寒食面、黄明胶（炒至焦，研成末，各二钱）。以上十一枚药物去皮、去膜，全部研得细而均匀，滴水制成麻子大小的丸，捏扁后晒干，盛在瓷盒中。一岁服一丸，随意增减。煎皂子汤送服，不得把药丸化开。小儿有阳痫、阴痫、慢脾风三种证候，都会抽搐、两眼上视。阳痫，就是通常所说的急惊风。阴痫，用生附…… 第十卷　小儿病 青州白丸子 天南星（三两）、半夏（七两）、白附子（二两）、川乌（半两，生用，去皮脐）。以上四味药生捣成末，装入生绢袋中，用井花水揉摆。如果有药末还没有滤出，就再用手揉搓，使其全部滤出。放在瓷盆中，用清水和糯米粉调成清粥，制成绿豆大小的丸。患瘫痪风，用温酒送服三十丸，每日三次。服到第三天以后，入浴时应当出汗，随后便能舒展，服…… 第十卷　小儿病 金液丹 已见于第九卷。第十卷　小儿病 醒脾丸 用于治疗小儿慢脾风，因呕吐、泄泻后虚弱困倦、昏昏欲睡，快要发生风痫。厚朴（去粗皮，用姜汁炙）、白术、天麻（去芦）、舶上硫黄（各半两）、全蝎（去毒）、防风（去叉状根）、人参（去芦）、官桂（去粗皮，不见火，各一分）。以上药物研成末，用酒浸过的蒸饼调和，制成鸡头大小的丸；每次服一丸，捶碎后用温米饮送服。另一个方子：全蝎（二个，用青色薄荷叶包裹煨制）、白术（指面大小两块）、麻黄（长五寸的十五条，去节）。以上药物研成细末，两岁以下服一字，三岁以上服半钱，用薄荷汤送服，根据孩子年龄大小增减剂量。第十卷　小儿病 人参散 用于治疗脾风而多困倦。人参（去芦）、冬瓜仁（各半两）、天南星（一两，切片，用浆水和姜汁煮，略存药性）。以上药物研成细末，每次服一钱，用水半盏，煎取二三分，温服。第十卷　小儿病 蝎梢丸 用于治疗小儿胎元虚弱、气弱，因呕吐泄泻而生风，昏沉困倦、嗜睡，或者有时发生潮热抽搐。全蝎（微炒）、白附子（煨制，各半两）、通明硫黄（一两）、半夏（一两，切片，用姜汁制，焙干）。以上药物研成细末，用姜汁糊制成麻子大小的丸，每次服三十粒，用荆芥汤送服，再根据年龄大小增减剂量。第十卷　小儿病 龙齿散 用于治疗小儿拗哭。羌活（去芦）、龙齿、蝉壳（去头、足）、钩藤（用带钩的）、茯苓（去皮）、人参（去芦，各等分）。以上药物研成末，每次服一大钱，用水一大盏，煎至剩六分，去掉药渣，温服。《普济本事方》记载的药物炮制制度和范例 菟丝子：用酒浸泡，晒干、焙干，和纸条子一同碾，立即就能研成末。半夏：用沸水浸泡至温热，洗去滑液，换水洗七遍，切薄片焙干。乳香：悬挂在窗孔中风干后研磨；或者用人的指甲研磨；或者把乳钵放在水盆中研磨。天雄、附子：用灰火炮制至裂开，去皮、去脐后使用。乌头：用灰火炮制至裂开，去皮、去尖后使用。牡蛎：用盐泥封固，晾干，用火烧至通红，去掉泥后使用。鹿茸：用酥炙至黄色，燎去茸毛。各种兽角：削切加工成细末后，才可入药。苁蓉、牛膝：用水洗净，用酒浸泡，焙干后使用。破故纸、蛇床子、茴香：炒至有香气。桂：去掉粗皮，取桂心使用，不见火。葶苈：苦味的，隔纸炒至有香气。天门冬、麦门冬：略用水浸，去心。