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医藏类证普济本事方四

钦定四库全书类证普济本事方》卷二宋许叔微撰

医藏 · 已译 · 第 8–13 段

壬戌年,一卒病渴,日饮斗水,不食者三月,心中烦闷。时已十月,予谓必心经有伏热,与此药数服,五十粒,温水下。越二日,不觉来谢云:「当日一服渴止,又次日三服,饮食如故。」此本治淋,用以治渴,信知用药要在变通也。

  开胃飬气进饮食

  七珍散

人参、白术、黄茋【蜜水拌炙】甘草、粟米【微炒】白茯苓【各一两】

右为细末,每服二钱,水一盏,姜姜同煎至七分。如故不思饮食,加白扁豆一两,蒸用,名八珍散。

予制此方,温平不热,毎有伤寒、疟疾、中暑得差之后,用此以调脾胃,日三四服,十日外饮食倍常。

治脾气久虚,不进饮食,停饮脇痛。

  麯术圆

神麯【十两,微炒】白术【五两,土炒】干姜官桂川椒吴茱萸【各二两】

右为细末,薄糊丸如梧子大,毎服三五十丸,生姜汤下,食前稍空服。有饮,加半夏麯二两。癸亥中,予作数剂自服,饮食倍进。

  和气调中进饮食

  白术汤

白术厚朴桂心桔梗干姜人参、当归茯苓甘草【各等分】

右为粗末,毎服四钱,水盏半,枣二枚,煎八分,去滓,不拘时服。「厐老方」

  治腰肾虚弱全不饮食

  二神圆

破故纸【四两,炒】肉荳蔲【二両生】

右为细末,用大肥枣四十九枚,生姜四两切片,同煮枣烂,去姜,取枣剥去皮核,用肉研为膏,入药和杵,丸如梧子大,每服三十丸,塩汤下。有人全不进食,服补脾药皆不效,予授此方,服之顿然能食。此病不可全作脾虚,盖肾气怯弱,真元衰劣,自是不能消化饮食,譬如鼎釜之中,置诸米谷,下无火力,虽终日米不熟,其何能化?黄鲁直尝记服兎丝子,净淘酒浸,曝干,日炒数匙,以酒下,十日外饮噉如汤沃雪,亦此理也。

  温脾散

舶上茴香【炒】青皮、陈艾、缩砂仁、桔梗、香白芷、厚朴【各一両】木香、白术、香附子【各半両】甘草【一両半】红豆、良姜、麦芽、干葛【各三分】

右为粗末,每服一钱,水一盏,枣一枚,煎七分,食前服。

  治肺肾两经病

肺之积,名曰息贲,在右脇下,大如杯,令人洒淅寒热,喘▯发痈疽。

  枣膏圆

  葶苈  陈橘皮  桔梗【各等分】

右先以下二味为末,入葶苈研匀,煮肥枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,饮下。予常患停饮久积肺经,食已必▯渐喘,觉肺系急,服此良騐。

  平肺气补虚消饮

  五味子圆

五味子【二两】桂心、大杏仁、青皮、细辛、人参、梹榔【煨,各一两】干姜【炮】附子【各半两】

右为细末,炼蜜为丸如梧子大,每服三四十丸,或酒或汤下,空心食前,日三服。

  定喘急肺积

  葶苈圆

苦葶苈【一两一钱】当归、肉桂、白蒺藜、干姜、川乌头、吴茱茰、鳖甲、大杏仁、白茯苓、人参【各半两】梹榔【一两】

右为细末,煮枣肉和杵,丸如梧子大,每服二三十丸,姜枣汤下,日三四服,不拘时。

译细末,用炼蜜捣制成梧桐子大小的丸;每次服三十丸,用木通煎汤送服。这个药方治疗淋证、小便涩,以及脐下胀满疼痛。壬戌年,有一个士卒患口渴,每天饮水一斗,已经三个月不能进食,心中烦闷。当时已经是十月,我认为一定是心经有伏藏的热邪,给他服这个药几次,每次五十粒,用温水送服。过了两天,他特意来道谢,说:“当天服一次,口渴就止住了;第二天又服三次,饮食恢复如常。” 这个方子本来是治疗淋证的,却用来治疗口渴,由此确实知道用药的关键在于灵活变通。开胃、养气、增进饮食。七珍散 人参、白术、黄芪【用蜜水拌后炙】甘草、粟米【微炒】白茯苓【各一两】以上药物研成细末,每次服二钱,加水一盏、生姜姜片,一同煎至剩七分。如果仍像以前一样不想饮食,加白扁豆一两,蒸熟后使用,方名叫八珍散。我制订这个方子,药性温和平和而不燥热。每当有人患伤寒、疟疾、中暑,病愈之后,就用它调理脾胃;每天服三四次,十日以后饮食会比平常增加一倍。治疗脾气长期虚弱、不能进食,以及饮邪停留而胁肋疼痛。曲术圆 神曲【十两,微炒】白术【五两,土炒】干姜、官桂、川椒、吴茱萸【各二两】以上药物研成细末,用稀面糊制成梧桐子大小的丸;每次服三十至五十丸,用生姜汤送服,饭前稍微空腹时服用。如果有饮邪,加半夏曲二两。癸亥年间,我制成几剂自己服用,饮食明显增加。调和气机、调理中焦、增进饮食。白术汤 白术、厚朴、桂心、桔梗、干姜、人参、当归、茯苓、甘草【各等分】以上药物研成粗末,每次服四钱,加水一盏半、枣二枚,煎至剩八分,去掉药渣,不拘时间服用。“庞老的方子” 治疗腰肾虚弱、完全不能进食。二神圆 破故纸【四两,炒】肉豆蔻【二両,生用】以上药物研成细末,取肥大的枣四十九枚、生姜四两切片,一同煮至枣烂,去掉生姜;取出枣,剥去皮和核,取枣肉研成膏,加入药末和匀捣制,制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,用盐汤送服。有个人完全不能进食,服用补脾药都没有效果;我传授给他这个方子,服后马上就能进食了。这种病不能全都归咎于脾虚,大概是肾气怯弱、真元衰败低下,自然不能消化饮食。譬如在鼎锅中放入米谷,下面没有火力,即使整天煮,米也不熟,又怎么能够消化呢?黄鲁直曾记载,他服用菟丝子:洗净后用酒浸泡,晒干,每天炒熟几匙,用酒送服;十日以后,饮食就像热汤浇在积雪上一样迅速消融,胃口大开,也是这个道理。温脾散 舶上茴香【炒】青皮、陈艾、缩砂仁、桔梗、香白芷、厚朴【各一両】木香、白术、香附子【各半両】甘草【一両半】红豆、良姜、麦芽、干葛【各三分】以上药物研成粗末,每次服一钱,加水一盏、枣一枚,煎至剩七分,饭前服用。治疗肺经、肾经的病证。肺中的积病名叫息贲,在右胁之下,大小像杯子,使人阵阵发冷发热,气喘▯,并生发痈疽。枣膏圆 葶苈、陈橘皮、桔梗【各等分】先将后面两味药研成细末,加入葶苈研匀,再煮肥枣取枣肉与药末和成梧桐子大小的丸。每次服五至七丸,用饮食送服。我常常患饮邪停留、久积于肺经,吃完饭后必然▯,逐渐气喘,感觉肺部脉络拘急;服用这个方子效果很好。平调肺气、补益虚弱、消除饮邪。五味子圆 五味子【二两】桂心、大杏仁、青皮、细辛、人参、槟榔【煨,各一两】干姜【炮制】附子【各半两】以上药物研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸;每次服三四十丸,可用酒或汤送服,空腹、饭前服用,每天三次。平定喘急,治疗肺积。葶苈圆 苦葶苈【一两一钱】当归、肉桂、白蒺藜、干姜、川乌头、吴茱萸、鳖甲、

  治多年肺气喘急

  紫金丹

信砒【飞半钱】豆豉【畧润少成膏】

右用膏子和砒同杵极匀,丸如麻子大,每服十五丸,小儿量大小与之,并用防茶,临卧以知为度。有一亲戚妇人患十年,而毉者皆不效。忽有一道人货此药,漫赎一服,是减半,数服顿愈。遂多金丐得此方,予屡用以救人,特为神异。

治肺虚实不调,鼻塞多涕,咽中有涎而喘,项强筋急或痛,细辛汤。

细辛、半夏麯、茯苓、桔梗【各四钱】桂枝【三钱】甘草【二钱】

右为粗末,每服四钱,水二盏,生姜四片,蜜半匙,同煎至七分,温服,日三服。

治肺痈,吐脓血作臭气,胸乳皆痛。

  升麻汤

川升麻、桔梗、薏苡仁、地榆、子芩、牡丹皮、芍药【各半两】甘草【三分】

右剉粗末,每服一两,水一升半,煎五合,去滓,日三服。

  治肺喘久不息贲

  五灵圆

五灵脂【二两半】木香【半两】葶苈【一分】马兠铃【一分,去殻,炒】

右为细末,枣肉和丸如梧子大,毎服二十丸,姜汤下,日三服。脾恶湿,肾恶燥,如硫黄、附子、钟乳、铅丹之类,皆刚剂。人用之以助阳补接真气则可,若云补肾,则正肾所恶者。古人制方益肾,皆滋润之药,故仲景八味丸,本谓之肾气丸,以地黄为主。又补肾强阳之类,皆正补肾经也。近世盛行香茸丸可补肾经,亦有数方具后。

  蔡太师所服香茸丸

鹿茸、熟地黄【各二两】附子、苁蓉、破故纸、当归【各一两】沉香【半两】射香【一钱】

右为末,入麝研匀,炼蜜杵丸梧子大。每服三五十丸,空心塩汤下。

  又方

鹿茸【二両】沉香、人参、白芍药、熟地黄、生地黄、苁蓉、牛膝、泽防、大附子、当归【各一両】麝香【一钱】

右为细末,酒糊丸如梧子大,每服五十丸,塩酒、塩汤下。

  又方

熟地黄【五両】兎丝子【四両,别末】鹿茸【三両】附子【二両】沉香【一両】

右为细末,入麝半钱,炼蜜杵丸如梧子大,毎服三十丸至五十丸,塩酒、塩汤下。

  治肾气上攻项背不能转移

  椒附散

大附子【一枚,六钱以上者,炮,去皮脐,末之】

右每末二大钱,好川椒二十粒,用白麫填满,水一盏半,生姜七片,同煎至七分,去椒,入塩,通口空心服。一亲患项筋痛,连及背髆,不可转,服诸风药皆不效。予尝忆《千金》羸有肾气攻背予强证,与之両服顿差。自后与人皆有騐。盖肾气腰自夹脊上至曹谿穴,然后入泥丸宫。曹谿一穴,非精于搬运者不能透,今逆行至此,不得通,用椒以引归经则安矣。萧气上逹,椒下逹。《诗》言「椒聊且」「贻我握椒」,皆此意矣。

  治肾经虗腰不能转仄

  麋茸圎

麋茸【一両,如无以鹿茸代之】兎丝子【取末一両】舶上茴香【半两】

右为末,以羊肾一对,法酒煮烂,去膜,研如泥,和丸如梧子大,隂干。

译大杏仁、白茯苓、人参【各半两】槟榔【一两】以上药物研成细末,煮枣肉和匀捣制,制成梧桐子大小的丸;每次服二三十丸,用姜枣汤送服,每天三四次,不拘时间。治疗多年肺气喘急。紫金丹 信砒【飞炼半钱】豆豉【略微润湿,少量制成膏】用豆豉膏与信砒一同捣研得极匀,制成麻子大小的丸;每次服十五丸,儿童根据年龄大小酌量给服,都用防茶送服,临睡时服用,以知道药力起效为度。有一位亲戚家的妇人患病十年,医生们都没有治好。忽然有一个道人售卖这种药,姑且买了一服,剂量减半,服了几次便很快痊愈。于是花了很多钱求得这个方子,我多次用它救治病人,效果特别神奇。治疗肺气虚实失调、鼻塞多涕、咽中有涎而喘、项部强硬筋脉拘急或疼痛的细辛汤。细辛、半夏曲、茯苓、桔梗【各四钱】桂枝【三钱】甘草【二钱】以上药物研成粗末,每次服四钱,加水二盏、生姜四片、蜂蜜半匙,一同煎至剩七分,温服,每天三次。治疗肺痈,吐出脓血并发出臭气,胸部和乳房都疼痛。升麻汤 川升麻、桔梗、薏苡仁、地榆、子芩、牡丹皮、芍药【各半两】甘草【三分】以上药物切成粗末,每次服一两,加水一升半,煎至五合,去掉药渣,每天服三次。治疗肺喘日久不止、息贲。五灵圆 五灵脂【二两半】木香【半两】葶苈【一分】马兜铃【一分,去壳,炒】以上药物研成细末,用枣肉制成梧桐子大小的丸;每次服二十丸,用姜汤送服,每天三次。脾厌恶湿,肾厌恶燥;像硫黄、附子、钟乳、铅丹这一类药物,都是刚燥之剂。人使用它们来助阳、补接真气是可以的;如果说它们能补肾,那正是肾所厌恶的东西。古人制方补益肾脏,所用的都是滋润药物,所以仲景的八味丸,本来称作肾气丸,以地黄为主药。又如补肾强阳之类的方剂,也都是正面补益肾经。近世盛行的香茸丸可以补益肾经,另外还有几个方子列在后面。蔡太师服用的香茸丸 鹿茸、熟地黄【各二两】附子、苁蓉、破故纸、当归【各一两】沉香【半两】射香【一钱】以上药物研成末,加入麝香研匀,用炼蜜捣制成梧桐子大小的丸。每次服三十至五十丸,空腹用盐汤送服。另一个方子 鹿茸【二両】沉香、人参、白芍药、熟地黄、生地黄、苁蓉、牛膝、泽防、大附子、当归【各一両】麝香【一钱】以上药物研成细末,用酒调成糊制成梧桐子大小的丸;每次服五十丸,用盐酒或盐汤送服。另一个方子 熟地黄【五両】菟丝子【四両,另研成末】鹿茸【三両】附子【二両】沉香【一両】以上药物研成细末,加入麝香半钱,用炼蜜捣制成梧桐子大小的丸;每次服三十丸至五十丸,用盐酒或盐汤送服。治疗肾气向上冲逆、项部和背部不能转动。椒附散 大附子【一枚,六钱以上的,炮制,去皮和脐,研成末】每次取药末二大钱,加入优质川椒二十粒,用白面填满,加水一盏半、生姜七片,一同煎至剩七分,去掉川椒,加入盐,整碗空腹服用。有一位亲戚患项部筋脉疼痛,牵连到背部,不能转动,服用各种治风药都没有效果。我曾记得《千金方》说,肾气能够侵犯背部而使项背强硬,就把这个方子给他服了两次,很快便痊愈了。从那以后给别人使用,也都有效验。大概肾气从腰部沿着脊柱上行到曹谿穴,然后进入泥丸宫。曹谿这一穴位,不是精通搬运之术的人不能通达;如今肾气逆行到这里,不能通过,用川椒引导它归入本经,病就会安定。萧气向上通达,川椒向下通达。《诗经》说“椒聊且”“贻我握椒”,都是这个意思。治疗肾经虚弱、腰部不能转侧。麋茸圆 麋茸【一両,如无麋茸,可用鹿

如肾膏少,入酒糊佐之。每服三五十丸,温酒、塩汤下。

戊戌年八月,淮南大水,城下浸灌者连月。予忽脏腑不调,腹中如水吼,数日调治得愈。自此腰痛不可屈折,虽颒面亦相妨,服徧药不效,如是凡三月。予后思之,此必水气隂肾,肾经感此而得,乃灸肾愈三七壮,服此药差。

  治肾虗或时脚肿兼治脾圎

  地黄圎

熟地黄【二両半】肉苁蓉、白茯苓、泽防【各三両】桂枝、附子【各半両】五味子、黄茋【一両独茎者】

右为细末,炼蜜杵丸,如梧子大,每服四五十丸,空心酒下,食前再服。

  治肾虗足膝无力

  青塩圎

茴香【三両】兎丝子【末四両】干山药【二両】青塩【一两】

右将兎▯洗淘,无灰酒浸,日中煎七日,冬天近火煨之,晒干别末。将余药末和匀,酒糊丸如梧子大,每服三五十丸,塩酒、塩汤下。予顷常服数年,力壮食加。有一妇人足亸曵,因服此药,履地如故。

  补益虚劳方

治肝肾俱虗,收敛精气,补真戢阳,充悦肌肤,进美饮食,五味子圆。

五味子、川巴防、肉苁蓉、人参、熟地黄、覆盆子、白术、兎▯子、益智仁【炒】骨碎补【洗去毛】牡砺【以上各等分】

右为细末,炼蜜杵丸如梧子大,焙干。每服三十丸,空心食前米饮下,日二三服。此药补气止汗。

平补五腑虚羸,六府怯弱,充肌肤,进饮食。

  人参圎

人参、山芋、白术、白茯苓、石斛、黄茋【取头末】五味子【各一両】

右为细末,炼蜜丸如梧子大,每服三十丸,空心食前饮下,久服不热,尤宜少年。

  补血益气治虚劳少力

  双和散

黄茋、熟地黄、当归、川芎【各一両】白芍药【二両】官桂、甘草【各三分】

右为粗末,每服四大钱,水一盏半,生姜三片,肥枣一枚,煎至八分,去滓服。予制此方,止是建中、四物二方而已。每伤寒、疟疾、中暑大病之后,虚劳气乏者,以此调治皆验,不热不冷,温而有补。

  黑锡圎【此丹阳慈济贞方】

黑铅、硫黄【各三両】舶上茴香、附子、胡卢巴、破故纸、川练肉、肉豆蔲【各一両】巴防、木香、沉香【各半両】

右将沙子研细,余药末研匀,入碾自朝至暮,以黒光色为度,酒糊丸如梧子大,隂干,布袋内探令光莹。如丈夫元脏虚冷,真阳不固,三焦不和,上热下冷,夜梦▯交,觉来盗汗,面无精光,肌体燥澁,耳内虚鸣,腰疼痛,心气虚,精神不宁,饮食无味,日渐瘦悴,膀胱久冷,夜多小便;妇人月事愆期,血海久泠,恶路不止,赤白带下,及隂毒伤寒,面青舌卷,隂缩难言,四肢厥冷,不省人事,急用枣汤吞下一二百丸,即便囬阳,命无不活。

译茸代替】菟丝子【取末一両】舶上茴香【半两】以上药物研成末,取羊肾一对,用法酒煮烂,去掉筋膜,研成泥,与药末和成梧桐子大小的丸,阴干。如果肾膏不够,就加入酒调成的糊来辅助。每次服三十至五十丸,用温酒或盐汤送服。戊戌年八月,淮南发大水,城下被水浸灌了整整一个月。我忽然脏腑失调,腹中好像有水在鸣响,调治了几天才痊愈。从此腰痛得不能屈伸,即使洗脸也受到妨碍,服遍各种药都没有效果,像这样一共三个月。后来我思考,这一定是水气伤及阴肾,肾经感受这种病邪而致病;于是灸肾俞,灸了三七壮,又服用这个药,病便痊愈了。治疗肾虚、偶尔脚肿,并兼治脾病的方剂。地黄圆 熟地黄【二两半】、肉苁蓉、白茯苓、泽防【各三两】、桂枝、附子【各半两】、五味子、黄芪【一两,取独茎的】。以上药物研成细末,用炼蜜捣制成丸,大小如梧桐子。每次服四五十丸,空腹用酒送服,饭前再服一次。治疗肾虚、足膝无力。青盐圆 茴香【三两】、兔丝子【研末,四两】、干山药【二两】、青盐【一两】。先将兔▯洗净淘洗,用无灰酒浸泡,在日光下煎煮七日;冬天靠近火边煨制,晒干后另行研末。再把其余药物的细末混合均匀,用酒调面糊制成丸,大小如梧桐子。每次服三五十丸,用盐酒或盐汤送服。我近来常服此药数年,力气增强,食量也增加了。有一位妇人足部拖曳无力,因为服用了此药,走路时脚着地又恢复如常。补益虚劳方 治疗肝肾俱虚,收敛精气,补益真阳,使肌肤充润悦泽,增进食欲的五味子圆。五味子、川巴防、肉苁蓉、人参、熟地黄、覆盆子、白术、兔▯子、益智仁【炒】、骨碎补【洗去毛】、牡蛎【以上各等分】。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子,焙干。每次服三十丸,空腹、饭前用米汤送服,每日服二三次。此药能补气止汗。平和地补益五脏的虚弱羸瘦、六腑的怯弱,使肌肤充实,增进食欲。人参圆 人参、山药、白术、白茯苓、石斛、黄芪【取头末】、五味子【各一两】。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子。每次服三十丸,空腹、饭前用饮液送服。长期服用不会上火,尤其适合年轻人。补血益气,治疗虚劳少力。双和散 黄芪、熟地黄、当归、川芎【各一两】、白芍药【二两】、官桂、甘草【各三分】。以上药物研成粗末。每次取四大钱,加水一盏半、生姜三片、肥枣一枚,煎至八分,去掉药渣后服用。我制作这个方子,只不过是取建中、四物这两个方子合成罢了。每当患伤寒、疟疾、中暑等大病之后,出现虚劳、气短乏力的,用此方调治都有效;药性不热不寒,温和而有补益作用。黑锡圆【这是丹阳慈济贞方】黑铅、硫黄【各三两】、舶上茴香、附子、胡卢巴、破故纸、川楝肉、肉豆蔻【各一两】、巴防、木香、沉香【各半两】。先将黑锡研得极细,再把其余药物研匀,放入碾中从早到晚反复碾研,以呈黑色光泽为标准。用酒调面糊制成丸,大小如梧桐子,阴干后装入布袋中揉擦,使其光泽莹润。如男子元脏虚寒、真阳不固、三焦失调,上热下寒,夜间梦中▯交,醒来盗汗,面色没有光泽,肌肤干燥粗涩,耳中虚鸣,腰部疼痛,心气虚弱,精神不安,饮食无味,日渐消瘦憔悴,膀胱久寒,夜间小便频繁;妇女月经失期,血海久寒,恶露不止,赤白

但是一切冷疾,塩酒、塩汤空心吞下三四十丸;妇人艾醋汤下。此乐大能调治荣卫,升降隂阳,安和五脏,洒陈六腑,补损益虚,回阳返隂,功验神圣。

治虚劳羸瘦、乏力、不食、倦怠、多惊畏。

  石斛散

石斛【四钱】牛膝、柏子仁、五味子、逺志、木香、杏仁、肉苁蓉、陈橘皮、诃子、人参、熟地黄【各三钱】白茯苓、柴胡【炒】甘草【二钱】神曲、麦芽【各六钱】干姜【一钱半】

右为细末,每服二钱,米饮调下,食前,日三服。

治虚损,补精髓,壮筋骨,益心智,安魂魄,令人悦怿,驻顔轻身,延年益夀,闭固天癸。

  八仙丹

伏火硃砂、真磁石、赤石脂、代赭石、石中黄、禹余粮【五味并用醋淬】乳香、没药【各一両】

右为细末,研匀极细,糯米浓饮丸如梧子大,或如豆大,毎服一粒,空心盐汤下。有人年几七旬,梦漏羸弱,气惙惙然,虚损,得此方服之,忽然强壮,精气固闭,饮食如故。予常制此自服,良验。

  治头痛头晕方

  治风▯头晕

  川芎散

山茱茰【一两】山药、甘菊花、人参、茯神、小川芎【各半两】

右细末,毎服二钱,酒调下,不拘时▯,日三服。不可悮用野菊。厐先生方。

  治肝厥头晕清头目

  钩藤散

钩藤、陈皮、半夏、麦门冬、茯苓、茯神、人参、甘菊花、防风【各半两】甘草【一分】石膏【一两】

右为粗末,毎服四钱,水一盏半,生姜七片,煎八分,去滓,温服。

治肾气不足,气逆上行,头痛不可忍,谓之肾厥。其脉举之则▯,按之石坚,宜《玉真圆》。

  玉真圆

硫黄【二两】石膏【煆通赤,研】半夏【汤柴洗,各一両】硝石【一分半】

右为细末,研匀,生姜汁糊丸如梧子大,隂干。每服二十丸,姜汤或米饮下。更灸关元穴百壮。

良方中黄丸子亦佳。《素问》云:「头痛颠疾,下虚攻实,过在足少隂、巨阳,甚则入肾。狥防招揺,目瞑耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥隂,甚则在肝。」下虚者,肾虗也,故肾厥则头痛;上虚者,肝虚也,故肝虚则头晕。狥防者,如以物防其首,招揺不定,目▯耳聋,皆晕之状也。故肝虚头晕、肾厥颠痛不同如此。治肝厥钩藤散在前。

  治气虗头疼

大附子一枚,剜去心,全蝎二个入在内,以所剜附子末同钟乳粉一分、麫少许,水和裹,炮熟,都碾为末,以焦黄为度,葱茶调下一钱或半钱,甚效。

  又方

大川芎【二个,剉作四片】大附子【一个,和皮生为末】

右以水和附子末,如麫剂,裹芎作四处,如附子末少,入少麫。裹毕,以针穿数孔,用真脑麝薰。有穴处内香,再捻合穴子。如末觉内有香,即再薰一炷。

译带下,以及阴毒伤寒,面色青、舌头卷缩,阴部收缩而难以说话,四肢厥冷,不省人事,急用枣汤吞服一二百丸,便能使阳气恢复,没有不活命的。凡是一切寒性疾病,空腹用盐酒或盐汤吞服三四十丸;妇女用艾叶醋汤送服。此药极能调理营卫,使阴阳升降协调,安和五脏,疏理六腑,补益损伤、充实虚弱,使阳气恢复、阴气复常,功效灵验如神。治疗虚劳羸瘦、乏力、不思饮食、倦怠和容易惊恐害怕。石斛散 石斛【四钱】、牛膝、柏子仁、五味子、远志、木香、杏仁、肉苁蓉、陈橘皮、诃子、人参、熟地黄【各三钱】、白茯苓、柴胡【炒】、甘草【二钱】、神曲、麦芽【各六钱】、干姜【一钱半】。以上药物研成细末,每次服二钱,饭前用米汤调服,每日服三次。治疗虚损,补益精髓,强健筋骨,增益心智,安定魂魄,使人喜悦,保持容颜,身体轻健,延年益寿,固摄天癸。八仙丹 伏火朱砂、真磁石、赤石脂、代赭石、石中黄、禹余粮【五味一并用醋淬】、乳香、没药【各一两】。以上药物研成细末,混合研磨得极细,用浓稠的糯米饮制成丸,大小如梧桐子或豆子。每次服一粒,空腹用盐汤送服。有个人年近七十,梦遗而身体羸弱,气息微弱,患有虚损,得到此方服用后,忽然变得强壮,精气得以固摄,饮食也恢复如常。我常制作此方自己服用,确实很有效。治疗头痛头晕的方剂 治疗风▯头晕。川芎散 山茱萸【一两】、山药、甘菊花、人参、茯神、小川芎【各半两】。以上药物研成细末,每次服二钱,用酒调服,不拘时间,每日服三次。不可误用野菊花。庞先生的方子。治疗肝厥头晕,清利头目。钩藤散 钩藤、陈皮、半夏、麦门冬、茯苓、茯神、人参、甘菊花、防风【各半两】、甘草【一分】、石膏【一两】。以上药物研成粗末。每次服四钱,加水一盏半、生姜七片,煎至八分,去掉药渣,温服。治疗肾气不足、气逆向上、头痛难以忍受的病证,称为肾厥。其脉象浮取弦,重按则坚硬如石,适合使用《玉真圆》。玉真圆 硫黄【二两】、石膏【煅烧至通红,研末】、半夏【用汤水洗,各一两】、硝石【一分半】。以上药物研成细末,混合研匀,用生姜汁调面糊制成丸,大小如梧桐子,阴干。每次服二十丸,用姜汤或米汤送服。再灸关元穴一百壮。《良方》中的中黄丸子也很好。《素问》说:“头痛、癫疾,下部虚而上部实,病变在足少阴、足太阳经,严重时会深入肾脏。狥防招摇不定,眼睛昏花,耳聋,下部实而上部虚,病变在足少阳、足厥阴经,严重时病在肝脏。” 下部虚,是肾虚,所以肾厥就会头痛;上部虚,是肝虚,所以肝虚就会头晕。所谓狥防,就像有东西遮挡着头部,头部摇动不定;眼睛昏花、耳聋,这些都是眩晕的表现。所以肝虚头晕和肾厥头痛,区别就是这样。治疗肝厥的钩藤散见前文。治疗气虚头痛。取大附子一枚,剜去中心,放入全蝎两个;再用剜出的附子末、钟乳粉一分和少许面粉,加水和成面团包裹,炮制至熟,全部研成细末,以焦黄色为标准。每次取一钱或半钱,用葱茶调服,疗效很好。又一方。大川芎【二枚,剉成四片】、大附子【一枚,连皮生研成末】。以上用水把附子末和成面剂,包裹川芎,分成四处;如果附子末不够,就加入少许面粉。包好后,用针穿出几个孔,再用真脑、麝香熏制。如果孔里面有香气,就再

细罗灰,用铫子内热灰炮熟,末之。每服半钱,葱茶调下,不拘时▯右泗毉杨吉老二方,神良。

  又方

好川芎半両为末,每服二钱,臈茶清调下。甚防。曾有妇人产后头痛,一服愈。

  治气虚头晕

  白芷圆

白芷、石斛、干姜【各两半】细辛、五味子、厚朴、肉桂、防风、茯苓、甘草、陈皮【各一两】白术【一两一分】

右为细末,炼蜜丸如梧子大,毎服三十丸,清米饮下,不饥不饱服。乡人邵致逺年八十有三,有此疾,得此方,数服即愈,杨吉老▯。

治风寒客于头中,偏痛无时,疼时牵引両目,遂致失明。白附子散。

白附子【一両】麻黄【不去节】川芎、南星【各半両】全蝎【五个】硃砂、麝香【各一分】

右为细末,酒调一匙服之,去枕少时。此方见《必用方》。庚寅年,一族人患头痛不可忍,一服即差。

治一切头旋,本因体气弱,风邪乗于阳经,上注于头面,遂入于脑。亦因痰水在于胸膈之上,犯大寒,使阳气不行,痰水结聚,上冲于头目,令头旋。

  羚羊角散

羚羊角、茯神【各一両】芎防、防风、半夏【汤柴洗】白芷、甘草【各半両】枳殻、附子【各一分】

右为粗末,毎服四钱,水一盏半,生姜半分,漫火煎至七分,去滓,不拘时温服。

  治虚风头旋吐涎不已

  养正丹

黒铅、水银、硫黄、硃砂【各一两】

右用建盏一只,火上镕化成汁,次下水银,用栁枝条打匀,取下,放少时,下二味末,打匀令冷,取下,研为粉,用米饮丸,或用▯肉丸,如梧子大,每服三十丸,盐汤下。此药升降隂阳,补接真气,非止头旋而已。

  治一切中风头疼

  黒龙圆

天南星【洗】川乌【各半觔黒豆蒸三次】石膏【半觔】麻黄、干薄荷【四两】藁本、白芷【各二两】京墨【一两半】

右为细末,炼蜜杵丸弹子大,每服一丸,薄荷茶汤嚼下。

译把孔捻合起来。如果最后觉得里面还没有香气,就再熏一炷香。细细筛过灰,用铫子里的热灰炮制至熟,再研成末。每次服半钱,用葱茶调服,不拘时间。以上是泗毉杨吉老的两个方子,疗效神奇而良好。又一方。取上好的川芎半两研成末,每次服二钱,用臈茶清调服。疗效很好。曾有一位妇女产后头痛,服用一次就痊愈了。治疗气虚头晕。白芷圆 白芷、石斛、干姜【各两半】、细辛、五味子、厚朴、肉桂、防风、茯苓、甘草、陈皮【各一两】、白术【一两一分】。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子。每次服三十丸,用清米汤送服,在不饥不饱时服用。乡人邵致远年已八十三岁,患有这种病,得到此方后服了几次就痊愈了,这是杨吉老传下来的方子。治疗风寒侵袭头部,偏头痛没有固定时间,疼痛时牵连双眼,最终导致失明。白附子散。白附子【一两】、麻黄【不去节】、川芎、南星【各半两】、全蝎【五个】、朱砂、麝香【各一分】。以上药物研成细末,用酒调一匙服下,去掉枕头躺一会儿。此方见于《必用方》。庚寅年,我族中有一人头痛难以忍受,服用一次就好了。治疗各种头部旋晕,原本是由于体气虚弱,风邪乘虚侵入阳经,向上注入头面,随后进入脑中。也可能是由于痰水停留在胸膈之上,又遭受大寒,使阳气不能运行,痰水凝结聚集,向上冲到头目,导致头部旋晕。羚羊角散 羚羊角、茯神【各一两】、芎防、防风、半夏【用汤水洗】、白芷、甘草【各半两】、枳壳、附子【各一分】。以上药物研成粗末。每次服四钱,加水一盏半、生姜半分,用慢火煎至七分,去掉药渣,不拘时间温服。治疗虚风头旋、不断吐涎。养正丹 黑铅、水银、硫黄、朱砂【各一两】。取建盏一只,在火上熔化成汁;接着放入水银,用柳枝条搅打均匀,取下放置片刻,再加入其余两味药的药末,搅打均匀使其冷却。取下后研成粉,用米汤制成丸,也可用▯肉制成丸,大小如梧桐子。每次服三十丸,用盐汤送服。此药能升降阴阳、补接真气,不只是治疗头部旋晕而已。治疗一切中风头痛。黑龙圆 天南星【洗】、川乌【各半斤,用黑豆蒸三次】、石膏【半斤】、麻黄、干薄荷【四两】、藁本、白芷【各二两】、京墨【一两半】。以上药物研成细末,用炼蜜捣制成弹子大小的丸。每次服一丸,用薄荷茶汤嚼服。

类证普济本事方卷二

<子部,医家类,类证普济本事方>。

  钦定四库全书

类证普济本事方》卷三宋许叔防撰

  风寒湿痹白虎疬节走注诸病

治风湿,四肢浮肿,肌肉麻痹,甚则手足无力,筋脉缓急,续断圆。

川续防、萆▯、当归【切防炒】附子、防风、天麻【各一両】乳香【半両】没药【半両】川芎【三分】

右细末,炼蜜丸如梧子大。毎服三四十丸,或酒或饮下,空心食前服。

治荣卫澁少,寒湿从之,痹滞,关节不利而痛者。

  増损续断圆

川续防、薏苡仁、牡丹皮、桂心、山芋、白茯苓、黄茋、山茱萸、石斛、麦门冬【各一両】干地黄【三両】人参、防风【炙】白术【炮】鹿角胶【各七钱】

右为细末,炼蜜丸梧子大,毎服三四十丸,温酒下,空心食前服。

  治风寒湿痹麻木不仁粥法

  川乌【生为末】

右用香熟白米作粥半碗,药末四钱,同米用漫火熬熟,稀薄不要稠,下姜汁一茶匙许,蜜三大匙,搅匀,空心啜之,温为佳。如是中湿,更入薏苡仁末二钱,增米作一中碗服。

此粥大治手足四肢不遂,痛重不能举者。有此证预服防之。左氏云:风▯末疾,谓四肢为四末也。脾主四肢,风邪客于肝则▯脾,脾为肝尅,故疾在末。糓气引风湿之药,径入脾经,故四肢得安。此汤剂极有力,予常制此方以授人,服者良騐。

治湿伤肾,肾不飬肝,肝自生风,遂成风湿,流注四肢筋骨,或入左肩髆,肌肉疼痛,入左指中。

  薏苡仁散

薏苡仁【一両】当归、小川芎、干姜、甘草、官桂、防风、茵芋、人参、羌活、白术、麻黄。

  独活【各半両】

右为细末,毎服二钱,空心、临卧酒调下,日三服。

治五种痹,腿歩、臂间发作不定,此脾胃虚,卫气不温分肉,为风寒湿所着。

  芎附散

小川芎、附子、黄茋、白术、防风、熟地黄、当归、桂心、柴胡、甘草【各等分】

右为粗末,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣一枚,同煎七分,去滓,食前日三服。常服不生壅热,兼消积冷。

治白虎疬节诸风,疼痛防走无定,状如虫啮,书静夜剧,及一切手足不测疼痛。

  麝香圆

川乌【大八角者三个,生用】全蝎【二十一个,生】黒豆【三十一粒,生用】地龙【半两,生】

右为细末,入麝半分同研匀,糯米糊为丸,如菉豆大,每服七丸,甚者十丸,夜卧令鬲空,温酒下,微出冷汗一身,便差。予得此方,凡是疬节及不测疼痛,一二服便差。在歙州日,有一贵家妇人徧身走注疼痛,至夜则发,如虫啮其肌,多作鬼邪治。子曰:「此正痈节病也。」三服愈。

  疬节宜发汗

  麻黄散

麻黄【一両一分】羌活【一両】黄芩【三分】细辛【真华隂者】黄茋

右为粗末,毎服五钱,水二盏,煎至八分,去滓,温服。

译《类证普济本事方》卷二 〈子部,医家类,《类证普济本事方》〉。钦定《四库全书》《类证普济本事方》卷三,宋代许叔微撰。风寒湿痹、白虎历节、走注等各种疾病 治疗风湿、四肢浮肿、肌肉麻痹,严重时手足无力、筋脉时缓时急的续断圆。川续防、萆▯、当归【切片炒】、附子、防风、天麻【各一两】、乳香【半两】、没药【半两】、川芎【三分】。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子。每次服三四十丸,或用酒或用饮液送服,空腹、饭前服用。治疗营卫涩滞、寒湿随之侵入、痹阻不通、关节活动不利而疼痛的病证。增损续断圆 川续防、薏苡仁、牡丹皮、桂心、山药、白茯苓、黄芪、山茱萸、石斛、麦门冬【各一两】、干地黄【三两】、人参、防风【炙】、白术【炮】、鹿角胶【各七钱】。以上药物研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三四十丸,用温酒送服,空腹、饭前服用。治疗风寒湿痹、麻木不仁的粥法 川乌【生研为末】。用香熟白米煮半碗粥,加入药末四钱,与米一起用慢火熬熟,煮得稀薄,不要浓稠;再加入一茶匙左右的姜汁和三大匙蜂蜜,搅拌均匀,空腹啜服,以温服为好。如果是湿邪侵袭,再加入薏苡仁末二钱,增加米量,煮成一中碗服用。这粥能大力治疗手足四肢不能活动、疼痛沉重而不能抬举的病证。有这种证候的,应预先服用此方以防治。左氏说:风邪侵袭四肢末端的疾病,这里的“末”是指四肢。脾主四肢,风邪侵入肝脏就会▯脾;脾受到肝的克制,所以病在四肢末端。谷气能引导祛风湿的药物直接进入脾经,所以四肢能够得到安定。这个汤剂药力很强,我常常制作此方给人服用,服用的人都很有疗效。治疗湿邪损伤肾脏,肾不能滋养肝脏,肝自行生风,于是形成风湿,流注于四肢筋骨,或侵入左肩胛,肌肉疼痛,甚至进入左手指中。薏苡仁散 薏苡仁【一两】、当归、小川芎、干姜、甘草、官桂、防风、茵芋、人参、羌活、白术、麻黄。独活【各半两】。以上药物研成细末,每次服二钱,空腹、临睡时用酒调服,每日服三次。治疗五种痹证,腿脚、臂膀之间发作没有固定时间;这是由于脾胃虚弱,卫气不能温养肌肉,为风寒湿邪所侵袭。芎附散 小川芎、附子、黄芪、白术、防风、熟地黄、当归、桂心、柴胡、甘草【各等分】。以上药物研成粗末。每次服四钱,加水一盏半、生姜三片、枣一枚,一同煎至七分,去掉药渣,饭前服,每日三次。经常服用不会产生壅滞的热邪,还能兼消积聚的寒邪。治疗白虎历节等各种风病,疼痛游走不定,像虫子啮咬一样,白天安静而夜间加重,以及一切手足突然发生的疼痛。麝香圆 川乌【大八角形的三个,生用】、全蝎【二十一个,生用】、黑豆【三十一粒,生用】、地龙【半两,生用】。以上药物研成细末,加入麝香半分一同研匀,用糯米糊制成丸,大小如绿豆。每次服七丸,病重的服十丸,夜间临睡时使胸膈空虚,用温酒送服;全身微微出冷汗,病就会痊愈。我得到这个方子后,凡是历节病以及突然发生的疼痛,服一两次就会痊愈。我在歙州时,有一位贵人家的妇女全身疼痛游走,到了夜间就发作,像虫子啮咬她的肌肉,多次被当作鬼邪来治疗。我说:“这正是历节病。” 服了三次就痊愈了。历节病宜发汗 麻黄散 麻黄【一两一分】、羌活【一两】、黄芩【三分】、细辛【真正的华阴产者】、黄芪。以上药物研成粗末,每次服五钱,加水二盏,煎至八分,去掉药渣,温服。连续服用三四次;出了汗要谨慎避风。治疗历节病肿胀满闷疼痛 茵芋圆 茵芋、朱砂、薏苡仁【各一分】、牵牛子【一两半】、郁李仁【半两】。以上药