钦定四库全书类证普济本事方》卷六宋许叔微撰

译的方子。浮石、船上青黛各等分，麝香少许。将药材研成细末，每次服一钱，用温汤调服。治疗口渴、饮水不止。神效散 白浮石、蛤粉、蝉壳各等分。将药材研成细末，用七个鲫鱼胆调三钱服下，不拘时间，疗效神奇。古方验录说，消渴有三种：第一种，口渴而饮水很多，小便次数多，尿中脂液像麸片一样且味甜，这是消渴病；第二种，吃得很多，不太口渴，小便少，但尿液像有油一样且次数多，这是消中病；第三种，口渴而饮水不能太多，随后腿部肿胀、脚先变得瘦小，阴茎痿弱，小便次数多，这是肾消病。尤其要禁忌房事劳累。《千金》说：“消渴病需要谨慎避免的有三件事：第一是饮酒，第二是房事劳累，第三是吃咸食和面食。能够谨慎避免这三件事，即使不服药也自然可以。患消渴的人，无论病已痊愈还是尚未痊愈，都应常常担心发生大痈；一定会在骨节之间突然生出痈疽而死。” 我亲眼见过友人邵任道患渴数年，果然因痈疽而死。唐代祠部李郎中论述消渴说，这是肾虚所导致的，每次发作时小便都是甜的。医生大多不知道这种病，所以古今医书也都遗漏而不谈。《洪范》说稼穑能够产生甘味；按照事物的道理推论，淋糖、醋、酒和制脯的方法，片刻之间都能使东西变甜。由此足以说明，人进食之后，食物的滋味都会变甜，流入膀胱。如果腰肾之气旺盛，就会向上蒸化精气；精气首先进入骨髓，其次化为脂膏，再其次化为血肉，剩余的才成为小便。所以小便颜色发黄，是血液的余气；带有臊气，是五脏之气的表现；带有咸润之味，则是下部之味。腰肾既然虚冷，就不能把谷气向上蒸化，于是全部向下成为小便，所以小便的甘味不变，颜色清冷，肌肤也会枯槁。这就像乳母的谷气向上泄出，都会成为乳汁；消渴病人的谷气向下泄出，都会成为小便，都是因为精气在体内不能充实，所以小便频数而身体瘦弱。肺又是五脏的华盖，如果下方有温暖之气蒸腾，肺就会得到滋润；如果下方寒冷到了极点，阳气就不能上升，所以肺部干燥便会口渴。这与《易经》的否卦相似：乾在上、坤在下，阳气没有阴气便不能下降，阴气没有阳气便不能上升，上下不能交合，所以形成否卦。比如锅中有水，用火把它加热；如果锅上盖着木板，热气就会向上升腾，所以木板能够得到滋润；如果没有火力，水气就不能上升，这块木板始终不能得到滋润。这里所说的火力，就是腰肾强盛。平常应当用温法补益肾气；饮食得到火力蒸化，就能向上滋润而容易消化，也可以避免干渴。所以张仲景说：“适宜服用肾气八味丸。” 这种病和脚气虽然都是肾虚所致，但脚气在二三月开始发作，五六月最重，七八月衰退；消渴则在七八月开始发作，十一月、十二月最重，二三月衰退。这是什么缘故呢？脚气是壅滞之病，消渴是宣泄之病；春夏阳气向上，所以容易壅滞。病发作时就会宣泄，病也就痊愈。秋冬阳气向下，所以容易宣泄。病发作时就会壅滞，病也就痊愈。审察这两种情况，疾病就可以得到调治。这就像善于治理政事的人，用宽缓来调济严猛，用严猛来调济宽缓，随着事情的不同制定相应的法度。仲景说：“足太阳经，就是膀胱经。膀胱，是肾的腑。小便频数，这是气盛；气盛就会消化谷物，大便坚硬；气衰弱就成为消渴。男子患消渴，饮水一斗，小便也有一斗，适宜服用……” 八味肾气丸 干地黄半觔；山药四两；茯苓、牡丹皮、附子、桂心各三两；泽防四两；山茱萸五两。将药材研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂，以酒送服二三十丸。忌食猪肉、

译饮冷水，以及▯荑、胡荽。《千金》中的地黄丸也很好。在中部，是心热于中的病证。治疗三种消渴的三痟丸。取上好的黄连，去掉须根，研成细末，数量不限；把冬瓜肉切碎并研裂，取其自然汁调和成饼，阴干后再研成末，再用冬瓜汁浸润调和，如此七次；然后用冬瓜汁制成桐子大小的丸剂，每次服三四十丸，用冬瓜汁煎大麦仁汤送服，通常服一剂即可。金疮、痈疽、跌打损伤及破伤风等各种疮伤。用于治疗金疮，止血，消除阴部疼痛，防治风邪，接续筋骨，促进肌肉生长。地黄散 地黄苗、地菘、青蒿、苍耳苗、生艾汁三合；赤芍药各五两，加入水取汁；石灰三升。在五月初五、七月初七午时以前，将药汁与三升石灰拌和，阴干后加入黄丹三两，再捣细并过筛。凡是金疮、骨折等伤口出血，都用药封包，不要移动触碰，十天就会痊愈，而且不会肿胀化脓。收敛金疮创口，止住疼痛。刘寄奴散 只用刘寄奴一味研成末，撒在金疮创口中。刘裕年轻时讨伐狄人，见到一条数丈长的大蛇，就把它射伤了。第二天他又来到那里，听见杵臼捣药的声音，看见一个穿青衣的童子正在捣药，便问其中缘故。童子说：“我的大王被刘寄奴射伤了，正在配药给它敷治。” 刘裕说：“为什么不杀掉它？” 童子说：“刘寄奴是未来的帝王，不能杀死。” 刘裕呵斥他，童子们全都散去；刘裕收起药物回来。后来遇到金疮就把这药敷上，疗效非常好。这种药治疗汤火烫伤，疗效极好。《经验方》说：将刘寄奴研成末，先用糯米浆蘸鸡翎涂刷伤处，然后把药末撒在上面，伤处既不疼痛，也不会留下痕迹。凡是被热汤烫伤，应立即撒上盐末，以防肌肉损坏，然后再敷药。用于治疗从高处坠落、跌伤后瘀血留在骨节之间而疼痛。芸薹散 荆芥、藕节各二两，阴干；芸薹子、川芸消、马齿苋各一两，阴干。将药材研成细末，取苏枋木半两，加酒一大盏，煎至七分，用药酒调服二钱。治疗腕部骨折、筋骨损伤，疼痛难以忍受。生地黄一觔，切片；藏▯姜糟一觔；生姜四两，切片。将这些药物一起炒至均匀温热，用布包裹后热敷在骨折处，冷了就更换。曾有人骨折受伤，适宜使用活龟。于是寻找并捕捉了一只龟，正要杀它时，病人忽然梦见龟告诉他说：“不要伤害我，我有奇方可以治疗你的病。” 龟就在梦中传授了这个方子。治疗跌打损伤、坠落损伤，瘀血攻入心中，胸闷烦乱疼痛。水仙散 取尚未展开的荷叶，阴干后单独研成末，饭前用童子热小便一小盏调服三钱，以泻下瘀血等恶物为度。另一个方子用干透的大荷叶五片，烧到烟气尽除，研成细末，一次服用，服法同上。促进肌肉生长，止痛，生肌。防榔散 槟榔、黄连、木香各等分。将药材研成末，薄薄敷贴在疮口上，疗效极好。治疗跌打损伤以及各种尚未破溃的痈肿，使其从内部消散的方子。生地黄，研成泥；木香，研成细末。按照肿块大小把生地黄膏摊在纸上，撒上一层木香末，再铺一层生地黄，贴在肿处；不过更换三五次就会痊愈。元祐年间，宗室许元公赴京参加省试，经过兴国寺桥时遇到小雨，地面湿滑，从马上摔下，右臂关节脱臼。路上有个人说：“赶快把关节揉回臼中，若血液积在关节里，就是最难治的了。” 仆人按照他说的做了；许元公已经神志昏沉，也感觉不到疼痛了。于是租了一顶卧轿，抬到景德；不久亲戚们聚集起来，商量请哪位医生治疗。有人说：“不是录事巷的田马骑，就不能治好这个病。” 于是急忙鞭马把田马骑召来，但这时天已经黑了。田秉烛察看他的面色，说：“还可以治疗。这种病处理起来很费力，先商议酬金，我才敢用

译药。这位公子距离省试只剩十天，又伤的是右臂，正好妨碍写字，所以现在必须分两种情况商量。如果十天内恢复如常，不妨参加考试，就按第一等价钱；如果到了期限还不能参加考试，就减少数额，另按一等价钱。” 事情全都按照他说的办了，于是用药封住他肿胀发黑的地方。他说：“半夜才渐渐清醒，到天亮时疼痛已经止住了。” 第二天田马骑来到，把封敷的药全部去掉，受伤处已经变白，原先青黑的瘀血已经移到臂部关节上方。这样连续几天更换药物，肿黑之色一直移到肩背，于是用药把瘀血引下。起初排出黑血一二升，三五天后恢复如常，手臂也不再疼痛，于是得以赴试。真可以称得上是高明的医生了！元公说：“如果不是遇到田医生，我遭受这场灾难，最终就要成为断臂鬼了。所以可知从高处坠落而导致手足关节脱臼，必须赶紧把关节揉回去；否则最终会形成芦节一样的畸形。” 宣和年间，有一位国医忽然接到快行传达的宣押，命他到一座佛寺为宫中内人治病，限令立即出发。他鞭马赶到时，那里寂静无人；不久便从卧轿中扶下一名内人，另一名快行也送来了文书，奉命取得军令状，限期在当天使她痊愈。医生诊察她时，她已经昏死过去；询问随从，大家都不知道患病的原因，都惶恐得不知如何是好。过了很久，有两三个年长的内人来到，围着轿子哭泣，这才得知实情，说她是因为荡秋千从高处坠落而昏死。医生说：“跌打损伤，本来属于外科治疗范围。” 他想上报说明情况，又担心耽误时间而发生意外。再次查看时，发现她还有微弱气息，忽然想起药箱中有苏合香丸，便急忙取半两，在火上焙去脑麝，用半升酒研化后灌下。直到三更时她才呻吟，五更时排出数升恶血，调养数日后痊愈。我认为当时正应当给她服下苏合香丸。她从高处坠落，必然兼有惊悸，气血错乱；这种药不只是能够驱逐瘀血，还能醒理气机，医生偶然用上它，便取得了疗效。这种药家中不可缺少，气厥、鬼邪、传尸、心痛、时疾之类的病都能治疗；良方中记载得非常详细，必须自己配制才好。王蘧《发背方序》说：“元祐三年夏天四月，我在京师任职，背上生了疽，召国医来治疗，一个多月后病势反而更加严重。后来找到徐州萧县人张生，他把艾火放在疮上，从早晨一直灸到傍晚，共灸了一百五十壮，直到感到疼痛才停止。第二天用镊子去掉黑色的疮痂，脓血全部溃出，皮肤纹理都变红，也不再疼痛；这才另用药物敷在上面，每天更换一次。每次更换药物时，随即剪去黑色腐烂的坏肉，一个多月后疮才平复。这一年秋夏之间，京师士大夫中患背疽的有七人，只有我活了下来。这虽然属于生死命数，但确实有人因为不知道处理方法，最终遭遇不幸；从人情常理来说，实在令人感慨。” 于是我把前后所得的良方编排整理出来，刻版印行施布，希望接近古人救济众人的心意。绍圣三年三月某日题记。治疗各种痈疽和发背。柞木散 柞木叶四两，干的；干荷叶、金婴根即萱草、甘草节、地榆各一两。把药材一同切碎捣制，作为煮散；每次服半两，加水两碗，煎至一碗，分两次服，早晚各一次；连同药渣再煎服一次。已经化脓流血的会自行干枯，尚未成脓的会自行消散。忌食有毒的饮食。收敛疮口、使痈肿从内部消散的方子。黄明胶一两，加水半升煮化，加入黄丹一两，再煮三五沸，放至温凉，用鸡毛扫在疮口上；如果痈肿尚未成脓，就涂在肿处，肿块会自行消散。治疗痈疽上部疼痛、拔除毒邪。七宝散 取干荷叶中心像钱币大小的部分，数量不

译拘，研成粗末。每次取三匙，加水两碗，用慢火煎至一碗半，放温后淋洗患处，擦干，再敷太白膏。沈遇明的一方。荷叶一两，藁本半两，研成末，按前面的方法使用。太白膏 将寒水石用水飞法处理，用腊月猪脂调成膏，按照疮口大小摊在薄纸上，敷贴患处。国老膏 取横纹甘草一觔，掰开捶碎，加水一斗，浸泡两夜；夏天浸一夜。将其揉碎，用夹绢过滤澄清，去掉药渣，放入银器或石器中，用慢火熬成膏，分作三次服用。每次病发时，用温酒半升调服；根据年龄和老少，分成数次服用。使发背自行溃破。黄蓍散 绵黄蓍，选细的，洗净焙干，一两；甘草半两；皂角针，选红紫色的，切碎后用麸炒黄，一两。将药材研成细末，每次服一大钱，加酒一盏和乳香一块，煎至七分，去掉药渣后服用。托里排脓。生犀散 皂角针，数量不拘，选粗大而呈紫色的。放入藏药瓶中，用盐泥封固，炭火煅烧至药性保存，放冷后取出，研成细末。每次服一钱，用温酒调服；暑热月份用陈米饮送服。清心内固。黄蓍丸 绵黄蓍、人参各半两。将药材研成细末，加入真正的生龙脑一钱，研细，用生藕汁调和成绿豆大小的丸剂；每次服三十丸，用温热水送服，可增加到四十丸，每日服三次。治疗一切疮毒。内托散 绿豆粉一两，研细；通明乳香一分，放在银器或石器中用慢火炒，直到用手指捻弄时变干、可以捻碎，立即倾倒在纸上，用扇子扇冷，再研成极细的粉末。将以上药物一同研磨均匀。凡是各种恶疮，以及难以命名的痈肿，每次服二钱至三钱，饭后及临睡前用浓煎的甘草汤调服。如果是跌打损伤以及各种肌肉损伤，就用温酒调服，饭后或空腹服用。病势较小的会从内部消散，病势较大的则瘀败之血会从大便排出。治疗发背痈疽的方子。车螯壳一两个，用泥封固后用火煅烧，研成细末。苽蒌一枚，灯心五十茎，蜂蜜一大匙。用酒一升煎煮以上三味，煎好后趁微热调入药末二大钱服下，不过服两次，就能止痛、去毒。痈疽已经出现疮眼却还没有出脓，疼痛不能忍受时，适宜使用此药。将药▯入疮眼，脓就会流出。巴豆一个，去掉外皮和膜，不去掉中心和油。盐豉十四个，放在口中含软后去皮。将两味药一同研烂，加入少许上等麝香。如果难以制成丸剂，就加入少量稀面糊。捏成饼状，或制成鼠粪尖形，或制成圆丸。临用时看准疮口，将药▯入其中。用纸捻子从疮口送入药物，送入后便不用纸捻子了。过一会儿必定会疼痛，要忍耐。过很久脓就会流出来。治疗发背的方子。草决明生用一升，捣碎；生甘草一两，也捣碎。加水三升，煎取一升，放温后分两次服用。大体说来，血液瘀滞就会生疮；肝是储藏宿血的脏器，而决明能够调和肝气，又不会损伤元气。治疗破伤风及跌打损伤。玉真散 天南星用汤水洗七次，防风各等分。将药材研成细末；如果是破伤，就把药敷贴在疮口上，然后用温酒调服一钱；如果牙关紧闭、身体像弓一样反张，就用药二钱，以童子小便调服；有因斗殴受伤、体内有损伤的人，可取药二钱，用温汤调服。被打伤将要死亡，但心口还有一点温热时，用童子小便调服二钱，接连服三次，可以救活两个人的性命。

译《类证普济本事方》第六卷。《子部，医家类，类证普济本事方》。钦定《四库全书》。《类证普济本事方》第七卷，宋代许叔微撰：诸虫、飞尸、鬼疰。驱除各种虫的方剂。白芜荑、槟榔各一两。以上药物研成细末，用蒸饼做成如桐子大的丸剂，每次服十五至二十丸，用温汤送下。驱除各种虫，解除劳热，使肌肤润泽。槟榔一两半，龙胆一两，干漆半两。以上药物研成细末，用炼蜜做成如桐子大的丸剂，每次服十至十五丸，用熟水吞服。治疗寸白虫的方剂。将黑铅炒成灰，取四钱，分作一服。先吃少许猪肉脯，过一段时间，就用半盏浓砂糖水调服铅灰，在五更时服下，虫就会全部排出。吃白粥调养休息一天。《良方》治疗寸白虫，用▯沙、芜荑、槟榔，效果最好。我在宣和年间常常觉得心中嘈杂不安，猜想是饮食停滞所致，又怀疑是虫病，便姑且依照《良方》所说服药。第二天排出两条虫：一条长二尺五寸，头部扁而宽，尾部尖锐，每寸有一节，斑斑点点像锦缎的花纹；另一条已经完全断成寸段了。《千金》说：“劳倦就会生热，热就会生虫。心虫叫蛔虫，蜱虫叫寸白虫，肾虫像截断的丝线，肝虫像腐烂的杏子，肺虫像蚕。这五种虫都能杀人，只有肺虫的病势最急。肺虫居住在肺叶里面，侵蚀人的肺系，所以形成瘵疾，咳血，声音嘶哑，药力又达不到那里，治疗很困难。” 有人说《道藏》记载：“各种虫平时都头朝下行动，只有从初一到初五以前头朝上行动，所以用药时多选在月初新月以前。” 大概说的就是这个道理。飞尸，是说它游走于皮肤之间，穿行于脏腑之中，每次发作都刺痛，病情变化无常。遁尸，是说它附着在骨上、侵入肉中，攻击穿凿血脉；每次发作时都不能接近或看见尸体丧事，一听到哀哭声就会发作。风尸，是说它侵扰四肢，使人不知道疼痛在哪里；每次发作都昏沉不清，遇到风雪就会发作。沉尸，是说它缠绕骨骼、结聚脏腑，冲击心胸胁肋；每次发作都像被纹割一样疼痛，遇到寒冷就会发作。注尸，是说全身沉重，精神错乱，常常觉得昏沉发作；每到节气交替就发生变化，往往变成严重的病，都适合用这个方剂。将忍冬叶切碎数斛，煮出浓汁，再用浓汁煎药，制成鸡蛋大的丸剂，每日服三次，每次一枚。太一精神丹、苏合香圆治疗这种病最为有效。这是因家中有丧事，受到惊吓、忧愁、悲哀和烦恼，又感受尸气而形成的。各种症状不断变化，像冷又像热，一接触风气就会发作。雄朱散。雄黄、朱砂、桔梗、▯活、当归、升麻、川乌、龙齿、犀角、芍药、鬼箭（炒）、白僵蚕（炒）、川芎、南星（炮）、山栀子、陈皮、木香、白术、龙颈骨（醋炙）、紫苏子、莽草、枳壳、防榔二个、黄芩，以上各等分；麻黄、蜈蚣二条（酒炙）、干蝎（炒）一分。以上药物研成细末，每次服二钱，用酒调服，每天服三次。前些时候我在徽城时，曾经配制过一料神精丹。庚申日，我家有一位妇人在梦中看见两个苍头，一个在前，一个在后，手里都拿着一样东西。前面的说：“到了。” 后面的应声说：“到了。” 两物相击一下，突然发出爆裂声，她于是被魇住了。醒来后，心中有一处▯痛，无法忍受，并且昏闷了一个多时辰。我忽然想起神精丹有治疗这种证候的功效，取出三粒让她服下，她便到了府中，经过防处。过了一会儿我回来时，她已经没有病了。她说：“药服完后，疼痛停止，神志清醒，现在已经和往常一样了。” 后来遇到相识的人稍微有邪气，给他服一两剂，没有不应验的。这个方子载在《千金》中，是治疗中风的重要药物。只是近世很少能得到它，其

译中青磁石很难配齐罢了。人平时没有什么病痛，忽然像死人一样，身体不能动，默默地不认识人，眼睛闭着不能询问，嘴哑不能说话；有时似乎还知道人是善是恶，听到人的声音却只像▯冒，过了一段时间才醒来。这是因为出汗过多，血少而气并入血中，阳气独自上升而不下降，气壅塞不能运行，所以身体像死了一样。气运行过后，血也恢复运行，阴阳重新通畅，所以过了一段时间才醒来，这叫作郁冒，也叫血厥。妇女多有这种病，宜服白薇汤、仓公散。白薇、当归各一两，人参半两，甘草一分。以上药物切成粗末，每次服五钱，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，温服。仓公散。瓜蒂末、藜芦、雄黄、矾石（炒）。以上药物各取等分，研成细末，取少许吹入鼻中。治疗腹部和胁肋疼痛的方剂。治疗男子两胁疼痛。枳实散。以上药物研成细末，每次服二钱，用姜枣汤调服，用酒送服也可以，饭前每天服三次。治疗胁肋下疼痛、食欲不佳。葛根汤。葛根半两，桔梗、防风、枳壳、白芍药、甘草、诃子、川芎、白木各一分。以上药物切成粗末，每次服四钱，用水一盏半，加入姜、枣同煎至七分，温服，每日四五次。治疗因悲哀烦恼而损伤肝气，以致两胁骨疼痛、筋脉▯急、腰脚沉重滞涩、两腿筋脉拘急、两胁牵引疼痛、四肢不能抬举，逐渐发展到脊背筋脉拘挛紧急。这个药大能治疗胁痛，名为枳壳散。枳壳、细辛、桔梗、防风。川芎各四两，葛根、甘草各二两。以上药物切成粗末，每次服四钱，用水一盏半，加入姜三片，煎至七分，空腹温服。治疗上述胁痛，同时去除手足枯槁憔悴。薏苡仁圆。薏苡仁、石斛（用细小的，三分），附子半两，牛膝、生地黄各三分，细辛、人参、枳壳、柏子仁、川芎、当归各半两，甘草、椒仁各一分。以上药物研成细末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，每次服三四十丸，用酒吞服，空腹、饭前服，每日三次。丸剂可以在饭前服，煮散可以在饭后服，两者兼用最好。治疗因受惊而损伤肝脏、胁肋骨内疼痛不止。桂枝散。小枳壳一两，桂枝半两。以上药物研成细末，每次服二钱，用姜枣汤调服。治疗胁下疼痛难以忍受，同时治疗脚弱。芎葛汤。川芎、干葛、桂枝、细辛、枳壳、人参、芍药、麻黄、防风各半两，甘草一分。以上药物切成粗末，每次服五钱，用水二盏，加入姜三片，同煎至七分，去掉药渣，温服，每日服三次；出汗后避风。沈存中《良方》记载：我前些时候在建康，医生王琪说：“各种气病中，只有膀胱气导致的胁下疼痛最难治，据说神保圆能够治疗。” 熙宁年间，我患颈项筋脉疼痛，众医生都当作风病治疗，几个月也没有痊愈，后来病势流入背脊。时间久了，又传注到右臂，筋脉拘挛疼痛，十分痛苦。我想起王琪说过有这种证候，于是配药服下，服一剂就痊愈了。后来再次发作，又服一剂便痊愈了。神保圆收载有这个方子。治疗胁下风气结成块状，寒疝发作时牵连小腹疼痛，冲到心胸。这种积聚属于肝病，位于右胁下，所以发病时右侧手足、头面昏沉疼痛，不想饮食，只有头部发冷。干姜一两，麻黄三分，侧子一个，川芎、防风、枳实、芍药、桂枝、▯活、甘草、当归各四两。以上药物切成粗末，每次服四钱，用水一盏半，加入姜三片，同煎至七分，去掉药渣，温服，每日服三四次；出汗后避风。杂病。用雄黄治疗疮▯，由来已久。《周礼·痬毉》说：“凡是治疗▯疮，都用五毒攻治。” 郑康成注说：“配制医方时，合用五毒药物，把黄蝥放入不胆、丹砂、雄黄、矾石、磁石其中，烧三日三夜；取上升的烟，用鸡毛蘸取，涂入疮口，恶肉和坏骨就会全部排出。” 杨大年曾

译经记载这件事：族人杨嵎年轻时，面颊上生了▯疮，连着牙齿和面颊，外面肿得像倒扣的瓦钵，里面溃烂流出脓血，却不能顺利吐出，疼痛难忍。用了各种方法治疗，过了一年多仍未痊愈。有人告诉他这个方法，他依照郑康成的方法制成药物，灌入疮中。不久，腐坏的骨头连同两颗牙齿一起溃出，病就痊愈了，后来更加安宁。这确实说明古方攻治疾病见效迅速。黄蝥就是瓦合。崔元亮《海上方》治疗一切心痛，不论新病旧病，只用生地黄一味，按照患者所能吃的多少，捣取汁液，和面做成馎饦，或者做成冷淘。过一会儿应当泻下虫子，长约一尺，头部像壁宫，之后就不再发病。刘禹锡《传信方》记载：贞元十年，通事舍人崔抗的女儿患心痛，气息将要断绝，于是做了地黄冷淘给她吃，随即吐出一物，约有一寸见方，形状像虾蟆，没有眼睛和脚等，似乎微微有口；大概是被这种东西吃伤了，从此很快痊愈。面食中忌用盐。唐代峡州王及▯任西路安抚使判官时，骑骡子进入骆谷，到了住宿处，患有痔疾，因此突然大发作。痔疮的形状像胡▯贯穿在肠头，热得像稀灰中的火，到了驿站便僵倒在地。驿站主管说：“这种病我也曾患过，必须灸治，马上就会痊愈。” 用柳枝浓煎汤，先洗疮，再用艾炷在疮上施灸，连续灸三至五壮，忽然觉得有一道热气进入肠中，因而大泻，先下血，后下秽物；一时疼痛难忍，泻后胡瓜便脱落了，于是登上骡子疾驰而去。服用桑枝的方法：桑枝一小升，细细切碎，炒至香，用水三大升煎取二升，一天服完，不拘时间。《图经》说：“桑枝性平，不寒不热，可以长期服用。能够治疗身体中风所致的瘙痒、干燥、脚气、风气、四肢拘挛、气上冲、眼花眩晕、肺气▯，还能消食、利小便。长期服用可以使身体轻捷，使耳聪目明，使人面色光泽，还能治疗口干。” 《仙经》说：“一切仙药，如果不用桑枝煎煮，就不能服用。” 出自《抱朴子》。政和年间，我曾患两臂疼痛，服用各种药物都没有效果，依照这个方法制作了几剂，手臂疼痛大为好转。治疗眼病的方剂多用黄连，但羊肝圆尤其奇妙有效。用黄连末一两、白羊肝一具，去掉筋膜，一同在砂盆中研磨至极细，由多人合力制成如梧桐子大的丸剂。每次用温水送服三十丸，连续服五剂。凡是各种眼病，以及障翳、青盲，都能治疗。忌食猪肉和冷水。唐代崔承元任官时，治疗一个死囚，使他活了下来。这个囚犯后来过了几年，因病而死。有一天崔某被内障眼病所苦，眼睛昏暗已经一年多了。后半夜他叹息着独自坐着，忽然听到台阶处传来窸窸窣窣的声音。崔某问来者是谁，那人慢慢说道：“我是过去被你救活的囚犯，今天特意来这里报恩。” 于是把这个方子告诉了他，说完便消失了。崔某依照这个方子配药服用，不到几个月，眼睛又恢复了光明。江东一带常有个商人，左臂上长着一个像人脸的疮，也没有其他痛苦。商人开玩笑地把酒滴到疮口中，那个“脸”也变成了红色。拿东西给它吃，它也能吃；吃得多了，就觉得▯里面的肉胀了起来。有时不给它吃东西，就会有一条手臂麻痹。有一位擅长医术的人，教他把各种药物逐一试遍，不论草木哪一类，都试过而没有发生痛苦。试到贝母时，那个疮便聚拢眉毛、闭上嘴巴。商人高兴地说：“这个疮可以治疗了。” 于是用小苇管撑开它的口，把药灌进去，几天后结成痂，便痊愈了。但不知道这究竟是什么病。唐代郑相公任海南节度使时，已经七十五岁。海南地势低洼潮湿，内外都受到损伤，各种疾病一起发作，阳气衰竭；即使服用乳石类补益药，一日之内也全然没有效验。元和七年，有

译诃陵国的船主李摩诃进献这个方子，服用七八天后便感到有效，从此经常服用，功效十分神奇。元和十年二月，他罢去郡职回到京城，记录下这个方子并把它传了下来。这个方子用破故纸十两，拣选洗净后研成末；用去皮胡桃肉二十两，研成泥，加入前面的药末，再用上等蜂蜜炼制，调和均匀如饴糖，盛在瓷器中。每天早晨用温酒化开一匙药服下；不饮酒的，就用温热的熟水化服。长久服用，就能延年益气，使心情愉悦、眼睛明亮，补益筋骨。只是禁食芸薹和羊血。外国人称它为补骨脂圆。江陵府节度使进献稀莶方说：“元臣有个弟弟訮，三十一岁，中风卧床五年，各种医生都不能治愈。有个名叫钟针的道人，看到这种病后说：‘可以服稀莶圆，一定会痊愈。’ 这种药要在肥沃土地上生长多年，于五月间采收，洗去泥土，摘取它的叶子和枝头，九蒸九晒，不必晒得过于干燥，只以蒸透为度，捣成末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂。空腹时用温酒或米饮送服二十至三十丸，所患病症如果忽然加重，不必忧虑；服到四十丸一定会恢复如常，服到五十丸应当恢复到壮年状态。’ 奉诏任职的府医详尽记录了这件事。又据知益州张咏的奏表说：“我因改建龙兴观，挖出一块碑，里面说到修养气息的方法和药方两件。我按照方子派人访求采找这种草，它的形状很奇特：金色的棱、紫色的线，白色的根、紫色的芽，叶子对节而生，蜀地称它为火炊，茎叶很像苍耳。谁能想到，在极其低贱的东西中，竟有非同寻常的功效。我自己服到一百服时，眼睛已经清亮明察。后来服到一千服，胡须变得乌黑，筋力也较为强健了。它的效验有很多方面。本州有个都押衙罗守一，曾因中风从马上跌下，失声不能说话。我给他服十服，病便立即痊愈。又有和尚智严，七十岁，患偏风，口眼▯斜，时时吐涎。我给他服十服，也立即痊愈。现在配成一百剂，派职员史元素进献。” 唐代桞桞州纂辑的《救三死方》说：“元和十二年二月，我患脚气，半夜突然胸腹痞塞、气息欲绝，腹中有像石头一样大的肿块，几乎要死；困顿闭塞、不省人事三天，家人都号哭。荥阳郑洵美传授杉木汤，服药半顿饭的时间，大泻三次，气息通畅，肿块消散。用杉木节一大升、桔叶一升，没有桔叶就用桔皮代替，大腹槟榔七个，捣碎；加童子小便三大升，一同煎至一升半，分两次服。如果服一次就泻下通利，便停止服用后面的药。” 以前那三个人都已经死了，幸亏有教导这个方法的人，才都得以不死。我担心别人不幸患上和我相似的病，所以把它传下来。崔给事前些时候在泽潞任职，和李抱真一起担任判官。李相正用球杖击球，他的军将用杖相格挡，借着冲势无法停住，于是伤了李相的拇指，连指甲也劈裂了。于是要来金疮药包扎，勉强坐着频频索要酒喝，喝到几杯已经过量，但脸色更加青，忍痛不止。有个军吏说：“取刚折下的葱，立即放入稀灰火中煨蒸至热，剥去外皮后劈开，里面有汁液，就取来敷在损伤处。还要多煨一些，接连更换已经变凉的葱。” 一共更换了三次，脸色却变红了，不一会儿他说已经不痛了。总共更换热葱十多次，连同汁液一起包扎缠裹，直到宴席结束，他已经谈笑自如。驴尿可以治疗反胃。《外台》记载：从前有人曾患这种病，每次吃饼和▯粥等食物，不久就吐出来。贞观年间，许奉御兄弟以及柴氏、蒋氏等人，当时都被称为名医，奉诏令为他治疗，使尽了医术，最终仍不能治愈，病人渐渐羸▯，眼看就要死了。忽然有个卫士说：“服驴小便极有效。” 白天服二合，后来进食只吐出一半。下午又服二合，到了人定时分

译吃粥，吐出后便停止了。直到今天午时上奏得知，宫中有五六个人患反胃，一同服用后，很快都痊愈了。这种药稍微有毒，服用时不可过量；盛取热药服二合，病程已深、超过七天的，服用它很有效。葛洪说：“鬼疰，是五尸之一；鬼疰又夹杂各种鬼邪为害。它的病情变化不定，有三十六种，甚至九十九种，大致会使人寒热交替、淋漓不止，沉沉默默，不明确知道哪里痛苦，无处不感到不适；病程累年积月，渐渐沉重停滞，直到死亡，还会传给旁人，甚至导致全家灭门。如果发现有这样的症候，应赶快取獭肝一具，阴干后捣成末，用水服方寸匕，每日三次；如果还没有效验，就再做一次。” 《肘后》说：“这个方子神奇而有效。” 宣和年间，天庆观有一位法师，举行考问诉讼之事极其精严。当时有一名妇人投递状文，说患者被▯附身；法师很快把患者召来，附身者说：“不是我在作祸，另有一个鬼，也是因为病人的命数衰弱才成为▯罢了。它如今已经成形，在患者的肺中变成了虫，啃食他的肺系，所以使他吐血、声音嘶哑。” 法师追问它说：“这个虫还有什么畏惧和忌讳的吗？” 过了很久没有回答，法师又追问它，过了好久才说：“请容我说，它只怕把獭爪磨成末，用酒服下，这个虫就会离开。” 患者家属按照它说的做，病就痊愈了。这件事是我亲眼看见的。考察这种病的病情，也大致相似；所谓獭爪，大概就是獭肝一类的东西吧。《类证普济本事方》第七卷。钦定《四库全书》。《类证普济本事方》第八卷，宋代许叔微撰：伤寒、时疫。治疗太阳中风，阳脉浮、阴脉弱，发热出汗，怕冷，鼻鸣，干呕，用桂枝汤（现在所说的伤风，古方称为中风）。桂枝、芍药各一两半，甘草一两（炙）。以上药物切成粗末，取五钱，用水一盏半，加入生姜三片、枣一枚，同煎至七分，去掉药渣，温服。如果在二三月间患温病，宜用阳且汤。治疗太阳病，头痛发热，身体疼痛怕风，没有汗而气喘。麻黄汤。麻黄一两半（去节，用百沸汤煮去黄汁，焙干），桂枝一两，甘草半两。以上药物切成粗末，每次服五钱，用水一盏半，煎至八分，温服。加减方法都依照《活人书》。仲景论述伤寒：第一，桂枝汤治疗中风；第二，麻黄汤治疗伤寒；第三，青龙汤治疗伤风而见寒脉、伤寒而见风脉。这三种治法如三足鼎立，人人都能说出它们，却不明白前人处方用药的意义，所以往往不使用。况且脉象浮而缓，是中风，所以会有瑟缩怕冷、身上微微恶风、翕翕发热的表现，仲景用桂枝汤来对应治疗。脉浮▯而涩，是伤寒，所以会头痛发热、身体疼痛、腰痛、骨节疼痛、怕风、无汗而气喘，仲景用麻黄汤来对应治疗。至于伤风见浮▯脉、伤寒见浮缓脉，仲景都用青龙汤来对应治疗，这是为什么呢？我曾经深入考察这三种情况：如果证候和脉象相应，使用方药没有不立即见效而痊愈的。为什么这样说呢？风损伤卫气，寒损伤营血。营气运行在脉中，卫气运行在脉外。风损伤卫气，风邪就侵犯阳气；阳气尚未坚固，便发越而出成为汗，所以会自汗而表虚。因此仲景用桂枝发散风邪，用芍药调治营血。中风的病在脉外，病势稍轻，虽然也在当天发汗，但只是解肌的药。所以仲景在桂枝汤证中说，服药后半身发热，热势轻微，似乎有汗，这是好的表现；不能像水淋一样大汗淋漓，否则病一定不会除去。由此可知，中风不能大发汗，汗出过多反而会扰动营血，邪气乘虚袭入，所以病不能痊愈。寒损伤营气，寒邪进入阴血，而营气正是运行在脉中的；寒邪停留在脉中，不只是营气受病，邪气从内发动，还会一并侵犯卫气，时间久了还会渐渐侵及骨骼。因此会无汗而发热、牙齿干燥、心中烦闷。仲景用麻黄汤发汗，又用桂枝、甘草帮助发散，以清除内外的邪气，这就是营卫之病。总的说来，两种药都能发汗，但桂枝只发散卫分的邪气，麻黄则连营卫一起治疗，其中也有深浅的不同。如何验证呢？仲景桂枝汤第十九证说：病人平常自汗出，这是营气调和而卫气不和；所谓营气调和，是指体内营气正常，体表却不协调，因为卫气不能和营气协调，所以会这样。营气运行在脉中，卫气运行在脉外，再发汗后营卫协调就会痊愈，宜用桂枝汤。又第四十七证说：发热出汗，这是营弱卫强，所以使人出汗；要挽救风邪，宜用桂枝汤。由此可知，中风而出汗，是营气调和而卫气不和。又《伤寒论》第一卷说：寸口脉浮而▯，浮是风，▯是寒；风伤卫，寒伤营，营卫都患病，骨节烦疼，应当发汗。由此可知，伤寒脉浮▯，是营卫都患病，所以麻黄汤中兼用桂枝，这就是仲景的用意。至于