运气第六

译变化所发挥的作用，在天上显示为各种天象，在地上形成各种形体。日月五星在虚空中运行，（就是太阳、月亮和金木水火土五星。） 五行附着于大地。所谓地，就是承载万物生成的各种形类。所谓虚，就是排列与天相应的精气。形与气的运动，就如同树的根本和枝叶的关系。抬头观察天象，即使相隔遥远也可以知晓。（太过和不及，可以通过观察天象来知晓。） 地处于人的下方，人处于太虚之中。黄帝说：难道是有所凭借吗？（是有所凭借，还是没有呢？） 黄帝说：回答说：是大气托举着它。燥气使它干燥，暑气使它蒸腾，风气使它运动，湿气使它滋润，寒气使它坚凝，火气使它温暖。所以风寒在下方，燥热在上方，湿气在中间，火气在其中运行。寒暑等六气进入其中。（这句话各家的解释都不确切，我按语说：“寒暑”二字是省略的说法，大概是兼指六气而言。张介宾注：六气，都进入大地之中，所以使有形的大地 承受无形的虚空之气，从而化育产生万物。又按语说：这就是乾坤专门任用六子的道理，已经说明了它们生成万物的意义。） 所以虚空之气使万物化育生成。（万物的化育生成，依赖这六气；只有六气亢盛为害，才会形成疾病。所以下文说的是六气太过。） 所以燥气太过，就会使大地干燥。暑气太过，就会使大地炎热。风气太过，就会使大地震动。（山崩地震。） 湿气太过，就会使大地泥泞。寒气太过，就会使大地开裂。火气太过，就会使大地坚固。（就像土得到火，便烧制成砖瓦和陶土，这就是六气进入大地而太过的情况。） 天地之气，用什么来观察它呢？回答说：天地之气，胜气和复气发生时，不会表现在脉诊上。脉法说：天地的变化，不能用脉象来诊察。说的就是这个道理。（这是说司天、在泉，以及胜气、复气，都由当年的岁运主司，不会表现在脉象之中。王冰注：应当根据形体和症状来观察它们。） 五气交替建立。各自都有先后次序。（与当令运气相应的气。） 不在它应居的位置，就是邪气。（例如水气处在火位，金气处在木位之类。） 处在它应居的位置，就是正气。（即本位。） 气彼此相合，就表现得轻微。（如子气居于母气的位置，母气居于子气的位置。） 彼此不相得，就表现得严重。（胜过自己的气，以及自己所胜的气。） 气有余，就会制约自己所胜的气，并反过来欺凌自己所不胜的气。（例如木已经克制土，却反过来欺凌金之类。） 气不足，就会使自己所不胜的气 乘虚欺凌自己。自己所胜的气，也会轻视并欺凌它。（例如金已经克制木，土却反过来欺凌木之类。） 欺凌别人的一方，反而会受到邪气侵害。（开始时是欺凌对方，想要取胜，最终自己反而受到邪气侵害。） 欺凌别人的一方，反而受到邪气侵害。这是因为它对所畏惧的制约力量太少顾忌。（“畏”，是指克制。） 五行之气，一定要有所畏惧和顾忌，才能守住自己的位置。这就是下文所说的承受制约的道理。） （《五营运大论》。） 我愿意听听地理相应的情况。六气的节令和位置是怎样的呢？岐伯说：显明的右方，是君火所主的位置。（太阳升起，天色显明，卯位的右方，属于东南方，时令对应春分。向后退行六步，到东北方为止。） 君火的右方，退行一步，由相火主治。再退行一步，由土气主治。再退行一步，由金气主治。再退行一步，由水气主治。再退行一步，由木气主治。再退行一步，由君火主治。（大地的四方，分为六个步位。在一年的时间里，各气交替主治时令，以对应天外六节的气位和主治。） 相火的下面，由水气承接。（夏季相火之气达到极盛，水气随后承接它，由微弱逐渐发生变化，到了冬季才显著。） 以下各句同此。） 水位的下面，由土气承接。土位的下面，由风气承接。（风属木。） 风位的下面，由金气承接。金位的下面，由火气承接。君火的下面，由阴精承接。（马莳注：这种说法与阴阳家所说的水在午位孕育，金在卯位孕育，大致相同。都是循环往复、相互承接，把它作为孕育的阶段。） 气过于亢盛，就会造成危害；有承接之气，就能对它加以制约。（六气各自专主一个时令，专主时令的气通常容易太过，所以各自都有承接它的气，用来制约它的过盛，不让它亢盛到造成危害。） 受到制约，就会产生化育。外在表现出盛衰的变化。（“外列”，就是前文所说损益明显表现出来的意思。按语说，古文作“制生则化”。意思是有制约它的力量，化育就产生于其中，这样亢盛造成的危害就可以化为和平。例如甲、己化土，乙、庚化金，就是这种化育的例子。后人改作“制则生化”，似乎没有这个必要。） 有害就会导致败坏和紊乱，化育也会导致严重的疾病。（这段话说的是运气之间有生克关系，同时又有制约和化育。大概五行的道理，并不只是重视相生，尤其精妙之处还在于相克。有能够加以克制的力量，用来制约它的过盛，那么亢盛造成的危害就可以化为和平。而盛衰变化的缘由，会清楚地在外部表现出来，因而可以观察到。如果一味只有亢盛造成的危害，必然会发展到败坏、紊乱的地步。这样，生化的根本也就因此发生大病了。所谓生我、克我，是运气运行的正常规律。而制约它、调和它，又是用来转化五运、调节六气的。圣人创作经典，参与并辅助天地化育万物，其宗旨专门就在这里。这几句话实际上是全经的要旨。王氏把它略去，没有作注。林氏和河间氏引用的证据纷繁杂乱。本想求得明白，反而更加晦涩。只有马氏的注释说：六位之气运行过于极盛，就必然会发生灾害。承受其气的气便从下方产生，以制约它，使它不过度。只按照本文来解释，反而觉得明白直接。） 盛衰情况怎样？回答说：不在应有的位置上，就是邪气；处在应有的位置上，就是正气。邪气则变化更加剧烈，正气则变化轻微。什么叫作处在应有的位置上？回答说：木运临于卯位，（即丁卯年。） 火运临于午位，（即戊午年。） 土运临于四季，（即甲辰、甲戌、己丑、己未年。） 金运临于酉位，（即乙酉年。） 水运临于子位，（即丙子年。） 这就是所谓的岁会，气候是和平正常的。（天干所化的运，与地支所主的一年之气，彼此相合，就叫作岁会。） 不在应有的位置上又怎样呢？回答说：这一年的运气与岁会不相合。（于是就有太过或不及的气。） 土运的年份，上面见太阴，（即己丑、己未年，这里的“上面”是指司天。） 火运的年份，上面见少阳（即戊寅、戊申年。） 见少阴，（即戊子、戊午年。） 金运的年份，上面见阳明，（即乙卯、乙酉年。） 木运的年份，上面见厥阴。（即丁巳、丁亥年。） 水运的年份，上面见太阳，（即丙辰、丙戌年。） 这是天气与岁会相合，所以叫作天符。（司天之气与运气相会。） 天符与岁会同时具备时，情况怎样呢？回答说：这是太一天符的会合。（天符岁会中的己丑、己未、戊午、乙酉年，就是天符与岁会相同的年份，又叫作太乙天符。“太一”是 最尊贵、独一无二的称呼。也就是《天元纪大论》中所说的三合为治。第一是天会，第二是岁会，第三是运会。） 它们的贵贱等级怎样呢？回答说：天符相当于执掌法度的官职，岁位相当于执行政令的官职，

译太一天符相当于尊贵之人。邪气侵入人体时，会怎么样呢？受到执法之气影响的，病势来得快而且危险。受到行令之气影响的，病势发展缓慢而持续不止。受到贵人之气影响的，病势突然发作而死亡。（指在天符、岁会、太一相会的日子得病。） 六气怎样与五行的变化相应呢？回答说：各个位置有开始和终结，气有“国中”之分，上部和下部各不相同，所以探求它们的方法也不同。（张氏注：所谓各个位置有开始和终结，是说厥阴风木主初气，君火、相火分别主管第二气和第三气，太阴湿土主管第四气，阳明燥金主管第五气，太阳寒水主管第六气。这就是主管时令的五行，它们守着固定的位置而不移动。所谓气有“国中”之分，是说加临其上的六气，开始于地之初气，终结于天之中气。所谓上部和下部各不相同，是说客气加临于上部，主气主持于下部，所以相应的情况各不相同。） 怎样探求它呢？回答说：天气开始于甲，（甲指天干。） 地气开始于子位。（指地支。） 子与甲相合，称作岁立。（从甲子年开始，推演下去共有六十个甲子。） 谨慎地等待相应的时令，气候就可以与时令相应。（先确定这一年的干支，用来等待相应的时令，这样加临的气候，就可以预先确定了。） 谈论天气，要从根本上探求它。（风、寒、暑、湿、燥、火，是六元的根本之气。） 谈论地气，要从位置上探求它。（三阴三阳，是五行运行的次序和位置。） 谈论人，要从气交之处探求它。什么叫气交？回答说：上部和下部的位置之间，就是天气与地气交会的中间，人就居住在这里。所以说，天枢穴以上，由天气主宰；天枢穴以下，由地气主宰。在天气与地气交会的分界处，人的气受它支配，万物也由它化生。说的就是这个道理。（天枢，是肚脐旁边的穴位名称，属于胃经。） 什么叫作“国中”？最初的一段是地气，中间的一段是天气。（王氏注：初气运行时，天气开始发挥作用，地气就向上蒸腾到太虚之中，在气的中间，由地气主宰；天气就下降到有形质的万物之中。） 气的上升和下降，是天地彼此交替发挥作用的表现。上升到一定程度就会下降，所谓下降，是指天气下降；下降到一定程度又会上升，所谓上升，是指地气上升。天气下降，气就流行于地；地气上升，气就蒸腾到天空。所以高处和低处相互感召，上升和下降相互依存。于是就发生变化了。（因此便有胜气与复气的变化。） 万物的产生源于化，万物发展到极盛则由于变。化与变相互作用，就是成败的由来。所以气有往来和反复，作用有迟有速。这四种运动的存在，就是化和变。风到来的时候，（正常的化产生正常的风，异常的变则产生邪风。） 成败的相互依存，产生于运动变化。运动一旦不停，就会发生变化。出入的运动停止，神机就会消灭。升降的运动停息，气就会孤立而危险。（《五常政大论》说：根本在内部的，叫作神机。神离开了，机能就停止。根本在外部的，叫作气立。气停止了，化育就断绝。） 所以如果没有出入运动，就无法经历生、长、壮、老、死。如果没有升降运动，就无法经历生、长、化、收、藏。因此，升降出入这四种运动，没有任何有形之器不存在。（有情的和无情的，都有这四种运动。） 所以所谓器，就是生化万物的范围。（凡是有形的，都称作器。） 器一旦离散，四者也就分散了。生化作用就停止了。（人的生命是有期限的，所以器散而四者分离，阳气归于天，阴气回归大地，生化作用也就停止了。） 所以没有什么不出入，没有什么不升降。化育有大小之分。（有小的事物，也有大的事物。） 存在的期限有远有近。（有短寿的，也有长寿的。） 这四种运动的存在，就是升、降、出、入。） 而贵在始终保持正常。违反正常规律，灾害就会到来。所以说：没有形体就没有忧患。（这是《道签申》的精要之语。） 说的就是这个道理。回答说：有没有不生、不化的事物呢？只有与道相合协调，才是所谓真人。（经典说，与道相合，真人就是达到了最高境界的人。如果不是神人和圣人，谁能达到这种境界呢？） （《六微旨大论》。） 平气应当怎样命名呢？木运叫作敷和，火运叫作升明，土运叫作备化，金运叫作审平，水运叫作静顺。运气不及时怎样命名呢？木运叫作委和，火运叫作伏明，土运叫作卑监，金运叫作从革，水运叫作涸流。太过时怎样命名呢？木运叫作发生，火运叫作赫曦，土运叫作敦阜，金运叫作坚成，水运叫作流衍。如果不能始终保持自己的正常特性，（自恃自身强盛而侵犯其他位置。） 那么被它所胜制的一方就会回来报复。（被胜制的一方必然会回来报仇。） 如果施政始终合乎常理，那么所胜制的一方就会与之同化。（如果不滥施威刑，政事治理和谐而且持久，那么胜过自己的和自己所胜过的双方，都会一同受到治理和化育。由此说来，医学之道与治国之道，也有相互会通的地方。） 所以主气有所制约。（五运各自主掌气，彼此各有克制。） 岁立有所生。（每一年的年辰，各自都有生化作用。） 地气制约自己所胜的一方。（在泉之气，制约自己所胜的一方。） 天气制约胜过自己的一方。（吴氏注：司天之气在上方，其义理不可胜数，所以能够制约胜过自己的一方。） 天气制约色泽。（天气虚弱，所以制约色泽的盛衰。） 地气制约形体。（地气充实，所以制约形体的盛衰。） 五类事物有盛有衰，各自随着适宜于自己的气而变化。（五类，就是毛、羽、鳞、介四类，虫类属土，毛虫类属木。羽虫类属火。鳞虫类属水。介虫类属金。各自随着气运的生克变化，而有成就或耗损。） 所以会有胎孕而不能生育的情况，治疗也不能完全奏效。这是气运的正常规律。（即使治疗，也不能完全恢复，这是气化的正常规律，不是治疗的过错。） 这就是所谓的中根。（凡是有血气的生物，内部都必然有根，其成就和耗损的道理，都根源于内部；在人来说，就是两肾之间，即命门的元阳。） 根源在外部的，也有五类。（例如五味、五色之类，凡是有生命而没有知觉的事物。） 所以生化的类别，有五气、五味、五色、五类、五宜。根源在内部的，叫作神机。神离开了，机能就停止。（禀受天气的，以神为主，神是机能发动的根本。） 根源在外部的，叫作气立。气停止了，化育就断绝。（禀受地气的，以气为主，气是生化的根源。） 所以各自都有制约，各自都有所胜，各自都有所生，各自都有所成。所以说：如果不知道每年加临的情况，（即五运六气的加临。） 以及气的同异，（主气与客气胜负的同异。） 就不足以谈论生化规律。（《五常政大论》。）

译六气分别主治，司天、在泉之气，它们到来的情况怎样呢？回答说：厥阴司天，它的气化以风为主。少阴司天，它的气化以热为主。太阴司天，它的气化以湿为主。少阳司天，它的气化以火为主。阳明司天，它的气化以燥为主。太阳司天。它的气化以寒为主。根据它所临的脏腑部位，来确定相应的疾病。（王氏注：肝木位于东方，心火位于南方，脾土位于中央和四方边隅，肺金位于西方，肾水位于北方。这就是五脏的定位。然而，五运统御六气所到达的地方，各种气相互协调就会和顺，相互不协调就会发病。所以先说明六气所临的部位，然后再说明五脏的疾病。） 地化的情况怎样呢？（在泉之气的气化。） 回答说：司天之气与地化之气同样充满。手部发热（心包脉行于手心。） 肘部拘挛，腋下肿胀。心中怦怦跳动不安。（这是水气凌犯火气。） 胸部、胁部、胃脘部不安。面色发红，眼睛发黄。容易嗳气（心病会出现嗳气。） 咽喉干燥。严重时面色呈“ ”色。（“ ”字音同“台”，是黑色，象征水。） 口渴而想喝水。疾病的根本在心。（都是水气胜过火气而使心火发病。） 神门脉绝，就会死亡，无法治疗。（手掌后方锐骨末端的动脉，是心气的表现。） 身体的上半部，有三个气所主，属于天的分部，由天气主宰。身体的下半部，也有三个气所主，属于地的分部，由地气主宰。（马氏注：少阴君火与心、小肠相应，阳明燥金与肺、大肠相应，少阳相火与心包、三焦相应。这属于天的分部。太阴湿土与脾、胃相应，厥阴风木与肝、胆相应，太阳寒水与肾、膀胱相应。这属于地的分部。昂按：天气有三个，指司天以及司天左、右的两个间气。地气有三个，指在泉以及在泉左、右的两个间气。） 本篇后文说。从初气到三气。由天气主持。从第四气直到终气。由地气主持。这也就是上、下各主管三气。如果大肠、小肠都处在下部，怎么能够应合身体中部以上的天气呢？根据名称来命名气。根据气来命名所在的部位。据此说明它所对应的病。中部，就是所说的天枢。（天枢穴。在肚脐两侧。它是身体上下的分界处。用厥阴、阳明等名称，来命名它所属的气。再根据这种气归属于某条经脉、某个腑或某个脏，来命名它所在的部位。把气与部位结合起来，从而说明它属于哪一类病。） 所以，上部之气胜而下部一同发病时，就用“地”来命名它。下部之气胜而上部一同发病时，就用“天”来命名它。（王冰注：彼气既然已经胜过，此气还不能恢复，运行时没有可以前进的地方，退缩而郁结不畅。上部之气胜而下部发病，是地气郁结不畅。所以用“地”来命名它。下部之气胜而上部发病，是天气阻塞不通。所以用“天”来命名它。《六元正纪大论》。上部之气胜，天气就下降到下部。下部之气胜，地气就迁移到上部，就是这个意思。） 所谓胜气到来，是说应当到来的报复之气屈伏，还没有发作。（胜气已经到来，而报复之气，还潜伏着没有发作。） 报复之气到来时，就不再因天地而使用不同的名称，都以报复之气的规律来处理。（疾病虽然有天地之分、名称不同，但治疗胜气与报复之气的方法并没有不同。） 胜气与报复之气的运行，在时间上有固定的规律吗？在气的运行上有必然的规律吗？回答说：时间有固定的位置和次序，但气的发动没有必然性。（时间和位置有固定的规律，气的发动却难以确定。） 从初气到三气，由天气主持，这是天气胜过地气的通常规律。（司天之气主管上半年。） 从第四气直到终气。由地气主持。这是报复之气出现的通常规律。（在泉之气主管下半年。如果上半年木、火之气胜，那么下半年金、水之气就会来报复。） 有胜气就会有报复之气。没有胜气就不会有报复之气。（所以气的运行并不是必然固定的。） 报复之气发生以后又出现胜气，情况怎样呢？回答说：胜气一到，就会发生报复。并没有固定的次数。等到气势衰弱才会停止。（王冰注：胜气微弱，报复之气也微弱；胜气强盛，报复之气也强盛。没有固定的次数。等到它衰弱消退，胜气与报复之气就都会自行停止。） 报复之气发生后又出现胜气，如果没有报复之气，就会造成损害。这会损伤生命。（有胜气而不能发生报复，这就是真气受损衰败，而生机已经耗尽了。这是说胜气不能没有报复之气。） 发生报复后反而再次发病，为什么呢？这是因为它处在不合适的位置，彼此不能协调。报复之气大盛，又恢复了它原来的胜势，于是主管之气反过来胜过它，所以又反过来发病了。（王冰注：舍弃自己原来的宫位和所主之处，而转到别的地域，自己的力量已经衰弱，与所主管的气不能相合，怨恨便随之而来。所以力量耗尽后又发生报复，主管之气反过来侵袭它，于是自己反而发病了。） 所谓火、燥、热，（王冰注：少阳属于火，阳明属于燥，少阴属于热。少阴、少阳在泉，是火处在水位。阳明司天，是金处在火位。金气恢复了原来的胜势，于是主气火反过来胜过金气。火气恢复了原来的胜势，于是主气水反过来胜过火气。马莳注：这正是处在不合适的位置，两种气不能相合。报复之气大盛，又恢复了它原来的胜势。于是主气反过来胜过它。只有火、燥、热这三种气才是这样。） （《至真要大论》。） 天地运行的数序，从上部开始而终于下部。（从司天开始，终于在泉。） 在一年的前半年，由天气主持。（从大寒到小暑，由司天之气主持。） 在一年的后半年，由地气主持。（从大暑到小寒，由在泉之气主持。） 上下两气相互交替，由气交之时主持。（在上下两气的中间，又有上下相互影响的情况。） 春气从下部开始。秋气从上部开始。夏气从中部开始。（从中部开始生长。） 冬气从标部开始。（从标部开始，收敛到根本。） 所以在极高的地方，冬气常常存在。在极低的地方，春气常常存在。（西北地势高而干燥，所以多寒冷；东南地势低而潮湿，所以常温暖。《五常政大论》说：地势高峻之处，由阴气主治；地势低洼之处，由阳气主治。） 厥阴之气所到之处，（这些都是就岁气来说的。） 会出现里急，会出现支撑部位疼痛，（疼痛牵连拘急。） 会出现（软弱）。拘急强直。（厥阴主管筋，寒则筋脉拘急，热则筋脉弛缓。） 会出现胁肋疼痛、呕吐和泄泻。（这是木邪克制土气。） 这是这种病的通常表现。少阴之气所到之处，会出现疮疡、疹子（属于心火）。身体发热。会出现惊恐、迷惑。怕冷、战栗、谵语妄言。（说胡话，看见并不存在的事物。） 会出现悲伤、妄乱（都是心气不足所致）。鼻出血、蔑证。会出现言语增多、嬉笑。（都是心火所致。） 这是这种病的通常表现。太阴之气所到之处，会出现饮邪积聚、痞塞、隔阻。（这是湿土所导致的病变。） 会出现胀满。会出现脘腹胀满。（脾土不能运化。） 会出现霍乱，呕吐、泄泻。（中焦失于和调。） 会出现身体沉重、肿胀。（这是湿气偏胜。） 这是这种病的通常表现。少阳之气所到之处，会出现喷嚏、呕吐。会出现疮疡。会出现惊恐、躁动（胆主管惊恐）。神志昏蒙、突然发病。（都是火邪所致。） 会出现喉痹（相火所致）。耳鸣、呕吐如涌。会出现突然泄泻。（这是火邪所致的泄泻。） （肌肉跳动。） 抽搐（抽掣）。突然死亡。（都是火邪所导致的病变。） 这是这种病的通常表现。阳明之气所到之处，会出现浮肿、虚弱。会出现鼻塞、鼻流清涕。（鼻流清涕，是大肠的病变。） 尻（音“苦高切”，

译就是臀部。） 大腿内侧、膝部、大腿（“髀”音“善”，小腿肚）。会出现足部疾病。（这是胃的病变。） 会出现胁肋疼痛、皮肤干燥皲裂脱落。（这是金气燥烈所致。） 会出现鼻塞、喷嚏。这是这种病的通常表现。太阳之气所到之处，会出现关节屈伸不利。会出现腰痛。（经脉循行于腰、脊柱、头项，所以会屈伸不利而疼痛。） 会出现睡眠时出汗（梦中盗汗，这是表气虚弱。） 还会出现痉病。（头项强直，就是屈伸不利中较严重的情况。） 会出现水样泄泻和大便秘结。（流泄的表现像水，大便秘结的表现像寒。） 这是这种病的通常表现。（这一段所说的是病证的表现，按经脉分别归类并合并说明。没有完全依据原文的分段，因为这样并不妨碍文意，是为了便于人们阅读浏览。） 气在高处，病变就表现于高处。气在下部，病变就表现于下部。气来得较晚，病变也在较晚的时候出现。气在前部，病变就表现在前部。气在中部，病变就表现在中部。气在外部，病变就表现在外部。这是气所处位置的一般规律。（王冰注：手部的阴阳经脉位置在上，足部的阴阳经脉位置在下。太阳经循行于身体后部，阳明经循行于身体前部，太阴、少阴、厥阴经位于身体中部，少阳经循行于身体两侧。各种病变各随其所处的位置，用来说明相应的病候。） 所以风气偏胜就会发生动摇、抽动。热气偏胜就会发生肿胀。燥气偏胜就会干燥。寒气偏胜就会浮肿。湿气偏胜就会出现濡泄，即稀薄的泄泻。严重时会出现水液闭阻和肿胀。要随气所处的部位，来说明它所发生的变化。（观察六气胜复所处的部位，用来说明病变的情况。） （《六元正纪大论》。） 木运之年太过，风气流行，脾土受到邪气侵袭，百姓会患飧泄，即吃下的食物未经消化便泄泻。食量减少，身体消瘦而沉重，心中烦闷郁结。肠鸣，腹部胀满。（都是木气强盛克制土气所致。） 在天上对应岁星。（木气强盛，木星就光明。） 严重时会神情恍惚而容易发怒。头晕眼花，头顶发生疾病（巅，指头顶），病势迅速而剧烈。反而胁肋疼痛，呕吐更加严重。（这是肝气本身偏实而发病，金气来替自己的母气报仇，木气又反过来制约金气。） 在天上对应太白星。（金星光明。） 火运之年太过，炎热暑气流行，金气和肺受到邪气侵袭，百姓会患疟疾。（这是金、火两气相互交战。） 会出现少气（壮火会耗伤元气）。咳嗽、气喘。（火气乘袭肺脏。） 会出现血溢（血从上部孔窍流出）。会出现血泄（血从大小便排出）。还会出现水泻不止。（火气进入大肠而导致泄泻。） 咽喉干燥（火气上炎于肺系）。耳聋。（耳是肾的窍，火气旺盛就会使水气衰弱。） 胸中发热（中，指胸中）。肩背发热。（背部是胸中的府舍。） 在天上对应荧惑星。（火星光明。） 严重时会胸中疼痛。胁肋部胀满。胁肋疼痛，胸部、背部、肩部和髀部之间疼痛。两臂内侧疼痛。（都是心主经脉所经过的部位，《藏气法时论》说心脏病的表现与此相同。） 身体发热，骨骼疼痛，并形成浸淫疮。（《玉机真藏论》作“身热肤痛”，肺主管皮肤。） 在天上对应辰星。（水星替自己的母气报仇。） 土运之年太过，雨水和湿气流行，肾水受到邪气侵袭，百姓会患腹痛。（这是湿气偏胜。） 会出现清冷厥逆（足部逆冷）。心情不愉快。（脾不能运化。） 身体沉重（这是湿气偏胜）。心中烦闷郁结。（《藏气法时论》说：患肾病的人，身体沉重。肾气虚弱的人，大腹、小腹疼痛。出现清冷厥逆。心情不愉快。） 在天上对应镇星。（土星。） 严重时肌肉痿弱。（土气主管肌肉。） 足部痿弱，不能收屈。行走时容易抽搐。脚底疼痛。（胃经循行于足部。） 水饮（水液停聚）。发生中焦胀满。（土气不能制约水气。） 食量减少。四肢无力，不能抬举。（脾主管四肢。） 腹部胀满，大便稀溏泄泻。肠鸣，反复泄泻而且严重。（都是本经自身发生的病变。） 在天上对应岁星。（木气前来报仇，因而刑克土气。） 金运之年太过，燥气流行，肝木受到邪气侵袭，百姓会患两胁下及小腹疼痛。（肝经循行于胁肋，抵达小腹。） 眼睛发红疼痛，并出现疮疡。（眼是肝的窍。） 耳朵听不见声音。（肝脏藏血，耳朵得到血的濡养才能听见声音。《藏气法时论》说肝虚就会眼睛看不见东西，耳朵也听不见声音。） 肃杀之气很强盛。于是身体沉重（肝主管筋，筋脉衰弱，身体就会沉重。） 心中烦闷郁结。胸部疼痛牵引到背部。两胁胀满。并且疼痛牵引到小腹。（《玉机真藏论》说：肝脉不足，就会胸部疼痛牵引到背部；肝脉不足于下部，就会两胁胀满。） 在天上对应太白星。（金星克制木气。） 严重时会气喘、咳嗽，气息上逆。肩背疼痛。臀部、大腿内侧、膝部、大腿和足部都发生病变。（火气前来报仇，于是金气反而发病。下部各处都疼痛。这是母气的病累及子气。） 《藏气法时论》说肺病的表现与此相同。） 在天上对应荧惑星。（火星前来报仇。） 收敛之气强劲，生发之气下降，病变反而突然剧烈疼痛。胁肋疼痛，身体不能翻身侧卧。（金气强盛而刑克木气。） 咳嗽气逆严重，并出现血溢。（这是肺金自身发生的病变。） 在天上对应太白星。（金星。） 水运之年太过，寒气流行，邪气损害心火，百姓会患身体发热、心中烦闷，躁动、心悸。（躁，是烦闷很严重；悸，是心跳动不安。火气受到水气制约就会躁动，火气畏惧水气就会心悸。） 阴厥。（阴气偏盛而厥逆。） 身体上、中、下三部都寒冷。（外部发热而内部寒冷。） 谵语妄言（说胡话，见到并不存在的事物）。心痛。在天上对应辰星。（水星。） 严重时腹部胀大。小腿肿胀，咳嗽气喘。（肾经起于足底，贯穿膈肌，进入肺部。） 睡眠时出汗，怕风。（阴气偏盛而阳气虚弱。《藏气法时论》说肾病的表现与此相同。） 在天上对应镇星。（土气前来报仇而乘袭水气。） 湿气（土气） 能够化生万物。病变反而表现为腹部胀满。肠鸣，大便稀溏泄泻。食物不能消化。（土气前来报复，反而出现了脾病。） 口渴而神志昏乱、头晕。（脾不能运行津液，所以口渴；火气被湿气郁闭，所以神志昏乱、头晕。） 在天上对应荧惑星和辰星。（火星的光芒减弱，水星明亮晶莹。） 按照五运六气的规律，有太过和不及，有胜气、复气、淫气和郁气，经典对此说得极其详细。本书不能全部抄录，但大意大致相同。所以选取几段，就可以概括其余内容了。） 岁运太过时，所畏之星失去光彩，并且兼见其母气的表现。（借助母气来帮助自己。） 运气不及，就会兼有它所不能胜过之气的颜色。（这是受到凌辱，所以兼有对方的颜色。） （《气交变大论》。） 木气遇到金气就会被砍伐，火气遇到水气就会熄灭，土气遇到木气就会得到疏通。（昂按：树木的根扎在土中，所以土是滋生木的母气。为什么反而说木能克制土呢？这是因为土耗尽自身的膏液，用来繁茂地滋养树木，所以看起来好像是木气克制了土气。假如土中没有树木，就不会有花叶的茂盛，也不会有果实和谷物的成熟。民众就没有可以赖以生活的资养。天地也会昏暗而失去条理。不过成为顽固堆积的土块罢了。土又能得到什么好处呢？木气，能够疏通土气，又能成就土气的功德。所以经典只说木气能使土气通达。这与伐灭、缺绝四种情况不同。赵养葵说：世人都说木能克制土。唯独我主张升发肝木来培补脾土。这大概是领会了其中的旨意吧！金遇到火就会受损。水遇到土就会断绝。万物都是这样。这种例子多得无法穷尽。（《宝命全形论》） 卷下 审治篇第七 （本篇全部取自《素问》。末尾附有《灵枢》的一条内容。）