辨证奇闻卷十五

译邪全部排出，而正气不受亏损。使用早夺汤。人参、当归、茯苓、白术、石膏、大黄、银花、生芪各一两，远志、生草、花粉各三钱，柴胡二钱。服一剂，排出恶臭污物，把它挖坑埋掉。服第二剂后，臭秽之物便全部排尽。减去大黄、石膏，加土茯苓二两，与前面的药一起煎服；服四剂后，必定会隐约看见疮的形状显现在皮肤里面。再服二剂，毒疮便完全消退。再服二剂，便不再发作。方中用大黄排泄毒邪，石膏清除毒邪，生草、银花化解毒邪，柴胡、花粉疏散毒邪。妙处在于又使用人参、生芪、当归、白术，以最仁厚的药物辅助最勇猛的药物，攻伐与安抚兼施。这样军队的声势就更加振作。稍微加以驱除，贼寇就会化为良民，哪里还会发生民众变成盗贼的事呢？这个方子是我亲自验证过的，希望人们留心。阴虚而阳气燥热的，加熟地数两，或者加玄参一两，其余药物不要任意增添。有一例杨梅疮患者误服轻粉，毒邪和虚损都积聚在体内；不久，自己感觉有一团恶臭之气冲到鼻中而出。第二天鼻子发黑，闻不出香味和臭味。如果拖延治疗，鼻子就会坏掉，到那时便无法医治。况且毒势非常旺盛，不是少量药物所能挽救的。何况杨梅疮的毒邪凝结在鼻部。它的毒势就更加严重。这是因为毒邪在肺中。毒气在肺中，肺的清气全都变成了毒气。肺气从鼻窍出入，而肾主管收藏肺气。肾受到毒邪侵袭，毒邪转移到肺，再散布到皮肤，毒邪就可以从体表排出。使用轻粉收敛后，原本发散到皮肤的毒邪全都返回肺中；肺想把毒邪送回肾，肾又不能接受，于是毒邪向上冲到鼻部。鼻孔细小，不能立即排泄，毒气便全部凝结在鼻中。必须使用多种药物解毒；由于肺不能直接治疗，所以必须通过间接的方法治疗。使用护鼻散：玄参、银花各三两，麦冬二两，花粉三钱，生草一两，桔梗五钱。用水煎煮，调入生丹砂末三钱服下，服四剂痊愈。再用全鼻散：玄参、银花、当归各一两，生草三钱，麦冬五钱，人参二钱，生丹砂一钱。照前法服用十剂，便完全痊愈。前一个方子药力较猛，是为了救急；后一个方子药性平和，是为了补虚。轻粉的毒性，不用丹砂就不能去除，所以前后两个方子都使用丹砂。轻粉，是用水银烧制的；丹砂，是水银的本源。子遇见母，彼此自然亲近而不分离；丹砂排出，轻粉也会随之排出，这是一般人所不知道的。假如鼻梁已经塌陷，即使不能重新长好，性命还是可以挽救的。有一例杨梅疮患者全身都腐烂，疼痛异常；人们说毒气在皮肤中，谁知道其实是血虚而使毒邪凝结在皮肤中呢？杨梅疮发于骨髓之中，毒邪在骨髓时难以治疗，到了皮肤表面似乎容易治疗。然而，毒邪尚未出到皮肤时，其毒性是蕴藏在内的，应该泻去骨中的毒邪，使其从下部向外排泄。毒邪已经出到皮肤时，其毒势已经向外扩张，应该收敛肌肉中的毒邪，不能再从体表强行攻治。应当补血、泻毒，并引导毒邪从小便排出，这才是真正得法。使用二苓化毒汤：白茯苓、当归各二两，土茯苓、银花各二两，紫草、生草各二钱。用水和酒各一半煎服。服十剂便完全痊愈。这个方子看似平淡，实际上有奇效。杨梅疮源于肾虚；不补虚而治疗疮毒，反而泻毒耗血，所以世人治疗杨梅疮大多不能见效。腰疽。有一例腰眼之间突然长出疽疮，疼痛得大声呼喊，看起来像阳证；然而腰肾是至阴之处，不能按阳疽来治疗。如果完全按阴证治疗，也不可以。这种病本来是因为过度忍耐而不泄，因而形成的，看起来像是阴分方面的过错。但腰部虽然离肾不远，若火盛而形成毒邪，便是阴中有阳，不能纯按阴证治疗。必须阴阳兼顾、同时治疗来化解毒邪，毒邪才会像扫除尘土一样消失。如果不补阴，只顾治疗毒邪，肾气就会受到更大损伤，毒邪也难以迅速化解。只补阴而不补阳，则阴气没有阳气便不能生化，毒邪还会深藏在肾中，无法排泄。使用两治汤：白术、杜仲、当归各一两，银花三两，防己一钱。豨莶草三钱。服三剂痊愈。用白术、杜仲疏利腰部和脐部，使气机通畅，毒邪自然难以凝

译结。银花、当归在补益之中兼有疏散作用；防己、豨莶草则直入肾中，驱除湿热。阴阳没有偏盛偏衰，邪气和正气自然就能解开纠结。擎疽。有一例手心突然肿起，突出形成疽疮，昼夜疼痛异常，这就是所谓的擎疽。这种病被说成是冤家债主前来索债，往往流血而死，似乎不必治疗。但这是自己招来的怨恨和过错，仍然可以教导他安于仁德、改行正义。这也是人体内的火热毒邪乘机突然发作。但火热并非一朝一夕形成，解毒也不能依靠小剂量药物。这是因为毒邪形成于热，热产生于火；火有余，终究是水不足，不使用大剂量滋补水阴的药物，怎么能够取胜呢？必须大量使用补水的药物，少量辅以解毒药，擎疽自然会痊愈。使用释擎汤：玄参、银花各二两，生地、当归各一两，紫花地丁五钱，贝母二钱。尚未溃破的服三剂，已经溃破的服六剂，必定痊愈。以后如果不能不断迁善、改过不够勇决，病情就可能转变为其他疾病。这个方子滋水以治火，补益正气并解毒；只要自己居心行事没有过错，又有什么可疑虑的呢？脚疽。有一例脚趾先痒后痛，指甲发黑；第二天脚趾发黑，第三天整个脚面都发黑；黑色蔓延到脚上、小腿和腿肚时就会死亡，这是一种无名肿毒。这是因为服用春药过多，属于火热毒邪，不能与脚疽相提并论。脚疽只会使脚趾发黑，不会使脚面发黑。然而，虽然它不像无名肿毒那样发展横暴而迅速，杀人却是一样的。脚是人体四肢末端的余部，本来毒邪不应到达；如今毒邪聚集不散，反而从趾甲之间发出，可见毒势非同寻常，治疗更不能轻率。人体的气血周身流行，毒邪本来不应聚集在一个地方。只有气血大亏，不能周遍运行经络，火毒和恶邪才会团结在骨节之中。脚疽正是由于气血亏虚，不能周遍到达。怎么可以只顾泻毒，反而使气血更加虚弱呢？必须大力补益气血，同时加用泻毒药，这是最稳妥有效的治法。用顾步汤：黄芪、当归、牛膝、金钗石斛各一两，人参三钱，金银花三两。服三剂即可痊愈。如果已经溃破，多服几剂自然也能痊愈。金银花能够解毒，但没有牛膝、石斛就不能直达脚趾；没有人参、黄芪、当归，就不能使气血通畅运行，以消散毒邪。这个方子即使治疗一般的肿毒也有效。也有人用刀把脚趾切掉。不如赶紧使用这个方子，在补益之中兼以消散，既可免受痛苦，又能保全肢体。一条腿忽然肿起一块，颜色和平常一样，也不疼痛，人们都说是痈疽，谁知道其实是气虚呢？痈疽本来由肿胀形成，从来没有只肿而不转变成痈的，我为什么说这是气虚而不是痈呢？因为气能够推动血液运行，气运行了，血也就运行。气血运行通畅，即使有邪气，也绝不会形成肿胀。邪气之所以旺盛，往往是因为血气衰弱。肿胀发展成痈，通常会发生疼痛，颜色也一定红赤。如今既不痛也不红，只是有肿胀的名称，却没有痈肿的实际表现，完全是气虚、血液失于濡养；若不是邪气旺盛，气就不会鼓动形成肿胀。只需补益正气，不必化解毒邪、驱除外邪。用补中益气汤：人参、当归各五钱，黄芪、白术各一两，柴胡、陈皮各一钱，升麻五分，生甘草、半夏各二钱，茯苓三钱。服十剂，肿胀就会消退。真气被夺就是虚，邪气旺盛就是实。真气既然虚弱，邪气就更加旺盛；不补气，气靠什么运行呢？肿胀又靠什么消退呢？这个方子善于补气，所以能够立即消肿。何况其中还加入了有助于消痰、祛湿的药物，就更容易取得疗效。鬓疽 一两侧鬓部突然红肿，生出疽疮，高高隆起数寸，头面、眼睛和鼻子都浮肿了，症状异乎寻常，这是阳毒。鬓角靠近太阳穴，属于阳分部位，阴气不能到达那里，所以应当按阳证治疗。然而这种病常常会转变为阴证，所以在使用阳药时，应该加入入阴分的药物，以预先防止这种变化。如果已经溃烂，更必须多用阴药、少用阳药，随病情变化妥善治疗。用理鬓汤，无论已经溃烂还是尚未溃烂，都能见效。金银花三两，白芷二钱，川芎、当归各一两，夏枯草三钱。尚未溃

译破的，服两剂即可消退。已经溃烂的，服四剂即可痊愈。方中用金银花、夏枯草清解火毒；有了白芷、川芎进入两鬓和太阳穴之间的部位，这两味药就更能发挥驱除邪毒的作用。又有当归补益气血，使阴阳两方面都得到补益，邪气自然难以转变。唇疔 疔疮生在口角旁，或者生在上唇、下唇，无论大小，都是脾胃火毒所致。应当赶快使毒邪消散，否则火毒会越来越盛。而且还会妨碍饮食，常常腐烂而死。正因为疔疮越小，毒势反而越横暴。应当赶紧泻除火毒，但不能损伤脾胃之气，这样毒邪就不难消散。用救唇汤：紫花地丁、金银花各一两，白果二十个，桔梗、生甘草各三钱，知母一钱。服三剂即可痊愈。已经溃烂的，服五剂即可见效。这个方子治疗头面部各种疔疮都有效，治疗口唇部的尤其迅速，因为白果、桔梗善于走向唇口，能引导金银花、紫花地丁到达患处解毒。瘰疬 颈项生出痰块，坚硬如石，时间久了形成瘰疬，流出脓血，并且从耳朵下面串连开来，数目不一，像到处蔓延游走，所以又叫鼠疮，也叫串疮，说的是它像老鼠一样善于穿行。世人说这是因为吃了老鼠偷来的食物而形成的，其实并不完全如此。这种病大多起因于痰，痰块又多起因于郁滞；没有郁滞，不会生痰，也从来没有没有痰而形成瘰疬的。所以治疗必须以疏解郁滞为主。但是病久以后气血必然耗伤，更何况还流脓血呢。所以消痰时不能不疏解郁滞。疏解郁滞和化痰都属于补虚的治法〔原文“皆虚虚”疑有文字讹误〕。用消串汤：白芍、白术各一两，柴胡二钱，天花粉、蒲公英各三钱，茯苓、紫贝天葵各五钱，陈皮、甘草各一钱，附子一片。服八剂消退，连续服用一个月即可痊愈。再服六君子汤，就一定不会复发。蒲公英、紫贝天葵是消除串疮的特效药；若不配伍柴胡、白芍，肝气就不能平和；若不以白术、茯苓补益…… 脾胃就不能健运，又怎能承受攻痰破块这样猛烈的药力呢？只有攻邪与补益并用，调治才会恰当。再用附子引导药力直达病灶中心，所以能在早晚之间治好沉重的病症。有一种瘰疬已经溃烂，颈下和胸膈之间都是痰块，疮头已经破裂，几乎要腐烂，于是出现寒热往来，身体消瘦，食量减少，夜间盗汗、白天自汗，心中惊悸，精神恍惚。大致说来，瘰疬刚开始时，应先疏解郁滞，辅助以补虚、消毒。如果拘泥于这一治法而继续使用，必定会很快死亡。用转败丹：人参、当归各二两，柴胡二钱，白芍、金银花各三两，白术一两，半夏五钱。生甘草三钱。服八剂即可痊愈。将前方药量减半，再服十剂，疮口全部平复，不再发作。这个方子补益多于消散，其中也包含疏解郁滞、化痰的作用。世人只知道攻伐毒邪，所以越攻伐病情越坏。为什么不拿这个方子试一试呢？痔漏 肛门内外四周，忽然生出红色小疙瘩，先疼痛后瘙痒，形成痔疮，日久不愈，这些都是湿热造成的。纵情饮酒的人以及江南人，往往都有这种病。正是因为当地的地气湿热。又加上酒毒所致。肛门与大肠相通。凡是湿热，也会随着大便排出，为什么还会积聚形成痔疮呢？因为大肠中的湿热不能长久停留，必然都趋向肛门。肛门是大肠的锁钥，具有关闭防守的作用。于是湿热之毒蓄积日久，就由肛门独自承受。有毒邪就必然会在体表显现；不是在肛门里面生痔，就是在肛门外面生痔。内外虽然不同，但造成的痛苦相同，怎么可以舍弃湿热而采用别的治法呢？只是肛门距离脾胃较远，要化除湿热，必然要借道脾胃；恐怕肛门还没有得到好处，脾胃反而先受到损伤。必须做到既不损伤脾胃，又能使肛门获益，方才有效。用益后汤：茯苓、白芍、山药、薏苡仁各一两，地榆三钱，穿山甲一片（土炒为末）。服八剂即可消退。每味药再增加十倍的用量，以蜂蜜制成丸剂。每天未进饮食前，先用开水送服五钱。服完一料，就不再复发。这个方子利湿清热而不损伤脾胃，因此肛门能够受益。肛门边生出一个小疖子，因为不慎纵酒纵欲，腐烂成漏，创口不能收合

译，后来又长出肉管，流脓水，十分痛苦。世人用刀割、针刺、挂线等方法，只是白白受苦，毒邪没有除去，反而说病难以久治。多年治疗没有效果，也不戒酒戒色。这是因为治疗不得法。其他部位的皮肉，纹理不是纵向就是横向；只有肛门的皮肉纵横交错，最难重新长合。何况大便要从这里排出，容易反复损伤；刀割、针刺、挂线，已经损伤之后又再损伤，怎么能使皮肉长好呢？务必戒除轻率采用这些方法。只以消除湿热毒邪为好。但是漏病拖延日久，气血必然虚弱。如果不治疗虚弱，即使不说漏管无法止住，气血反而还会受到损伤，最终也难以见效。必须在补益中兼用消散之法，这样哪有漏病不能痊愈的呢？用青龟丸：乌龟二个，茯苓五两，薏苡仁六两，羊蹄后爪四副，穿山甲五钱（二味土炒），人参、当归三两，干青苔二两，黄芪八两，松三条（阴干，忌火焙），白芷、槐米各一两。分别研成细末。把乌龟放在古石臼中捣死，与药末拌匀，在锅内蒸熟，再把龟肉和龟甲用火焙干，研成末。与药末一起用蜂蜜调和制成丸剂。每天服三钱，服完后即可痊愈，不再复发。但如果不戒酒戒色三个月，就不能取得疗效。这个方子作用非常特别，祛湿而不耗散气，败毒而不损伤血。希望人们慎重服用，并遵守禁戒来祛除疾病。大便时先射出血，随后才排出粪便，人们说是便血，谁知道其实是肛门里面暗中生了血痔呢？时间久了必然会转变成漏，还应当流出脓水。却不知道受病的原因不同，表现出来的症状也不同。这是因为过量饮用烧酒，热毒直趋直肠而不能排泄，于是结成小痔，不能自行消散，时间久了皮肤破裂而出血。这种血是从直肠外面流出，并不是直肠内部出血，而是膀胱的血。膀胱能够化气而不能化血，酒毒渗入膀胱后，将酒气化为水，从尿道排出；酒毒灼伤血液，既不能从尿道排出，就不得不趋向大肠。肛门无可奈何，门户紧闭，又没有别的出路，于是酒毒结聚在直肠外面，毒邪向内攻入，直肠外便生出痔疮。痔疮形成后必然破裂，有了空隙可以乘入，膀胱中的血便灌注进去；时间久了又会以血引血，不只是膀胱中的血全部流归于此。借着大便时肛门的开合，血先夺门而出，所以会先喷射出来，正好显示出它急于外出的势头。如果不清理上游，只截断下游，并不是好的办法。用清源散：黄连、槐米、地榆、人参、三七根末各三钱，茯苓、白术、白芍各五钱，葛根、车前子各二钱。白芷三分，穿山甲（土炒，研末）一钱。用水煎服，调入药末服三剂，出血反而更多，就减少黄连的用量，再服三剂便痊愈。应当戒酒；如果能禁绝房事三个月，就不会再发作。此方的妙处在于黄连用量多。用它来解除酒所致的热毒，先从清除病源入手。上游没有病患，下游自然安定；再加上药物配伍得当，能够祛湿清热、堵截病势，所以可以使水患平息，还担心什么洪水呢？有的人胸部生疮，因为不慎饮酒和纵欲而形成漏疮，疮孔很长，有几个孔头流出血液；时间久了便精神形体困倦，腰痛得难以伸直。人们说这是心漏，谁知道其实是肾虚形成的漏疮呢？心气一定要得到肾气的资生，肾气也一定要得到心气的收摄；心漏是由肾气外泄造成的，怎么能不赶紧治疗肾衰呢？然而只治疗肾脏，而不使心气收摄，就等于没有补益。这是因为只让气向外排出，却没有使气停止外泄。有人说：凡是漏疮都是由湿热形成的，如果只闭塞心部的孔窍，却不祛除湿热，恐怕漏疮也不会痊愈。他们不知道，心漏是由肾虚形成的；肾虚属于寒，而不是热。肾虚是人体真水不足，并不是邪水过盛。因此应当补益真阴；真阴充足后，邪水会消退，肾中的寒也会温散，湿热便会退去。用温肾丹：鹿茸、附子二个，青盐、人参二两，瓦葱二枝、红枣四两。研成末，把枣煮熟，捣烂制成丸。每天空腹用酒送服三十丸。服用一个多月便痊愈。此方奇妙之处在于，鹿茸既能补益肾中的水火，又能补足心中的亏损。附子辛热，能够通达各经，把药力引入心、肾。它们能够填补空虚的孔窍。加入青盐，是为了使坚硬之处转为柔软。漏疮一定有很

译多孔窍，所以会流血。血遇到咸味便会停止流出。瓦葱能够在无形之中消除湿热；心漏本来并不是湿热所致。但如果仍有少量湿热残留，孔窍就难以闭合，所以用它来防止病情变化。又担心气虚不能运化，因此再加人参以益气生血，帮助鹿茸、附子贯通上下，这样尤其容易奏效。顽疮 有的人手足、胸背、头面等处生出恶疮，常年不愈，腐臭难闻。外敷药和内服药都没有效果，世人称之为顽疮。意思是病情冥顽，难以治疗。其实并不是不能治，而是还没有掌握其中的妙理。生疮是因为气血不调；气血不调，有时是湿邪浸淫所致。有时是热邪过盛，有时是湿、热、寒邪交相侵袭，于是气机郁结、血液滞涩，凝结在皮肉之间而生疮；时间久了，脓血不能排尽，因而生虫。人们使用杀虫药，反而损伤皮肉，使气血更加虚弱；药力难以兼顾各处，便把皮肉弃置于膜外而不顾，疮于是变得顽固。所以治疗疮病应当行气活血，不必专门调治虫和毒。但气必须得到补益，才能运行全身；血也必须得到补益，才能周遍身体。用救顽汤：黄芪、当归、麦冬、白术、熟地各一两，生甘草三钱，枣皮、茯苓各五钱。柴胡、防风、连翘各一钱，半夏二钱，附子一片。服两剂后疮处更加红肿，千万不要害怕。再服八剂，一定会痊愈。此方能够活血行气，正是医治的力量所在。气机通畅、血液活跃之后，虫还能寄居在哪里呢？所以不必使用杀虫药，顽疮也会痊愈。有一人内侧大腿生了疮。疮口收缩得只有豆子大小，却翻出一块如菌状的肉。人们说是虫蚀后向外翻出，谁知道其实是肝经风热灼伤血液所致呢？肝热就会生风，这是内风。外风属于清凉之邪。内风中蕴含热邪，所以外风应当疏散，内风应当清泄。但如果只清风而不补血，热邪就不能解除，风也不能舒缓。必须在养血的同时兼以清热，这样燥邪就不能继续伤津化燥，热退之后风自然平息。用清风汤：白芍一两，人参、当归各五钱，白术、炒栀子、丹皮、沙参、花粉各三钱，甘草、柴胡、连翘各一钱，川芎二钱。服几剂后，疮口自然收敛。这只是滋养血液、调养肝脏，并没有消除赘肉、化解毒邪，为什么也能痊愈呢？这是因为疮是肝气过旺所形成的；平抑肝气后，血液不再燥热，风自然消散，热邪也会退去。如果不平抑肝气，只在内里降火、外面强行驱除腐蚀之物，那么腐蚀后又翻出，翻出后又被腐蚀，肉块会越来越大，气也会越来越虚。病情还会因此发生变化。接骨 骨头折断后，先把断骨对合端正，再用杉木皮夹住，用绳子捆牢。还要用布紧紧包扎，不要让它摇动。如果因为疼痛而稍微放松，反而会误事。等一切整理妥当之后，再使用药物。如果皮肤破裂出血，更必须进行外治。不过，如果皮肤没有损伤，内外同时治疗，效果也很好。内治必须活血祛瘀；血液不活，瘀血就不能去除，骨头也不能接合。用续骨神丹：当归二两，大黄五钱，败龟板（研成末）、生地、白芍各一两。丹皮、续断各三钱。牛膝、乳香末、没药末、红花各二钱，桃仁三十个，羊踯躅一钱。服四剂后去掉大黄，再服四剂便完全痊愈。外治用全体神膏：当归、生地、红花各二两，续断、地偷、茜草、小蓟、木瓜、人参、川芎、刘寄奴、黄芪、白术各一两，甘草五钱，杏仁（去皮）、柴胡、荆芥各三钱。桑木枝四两，皂角二钱。用麻油三斤，煎熬数沸后，用麻布滤去药渣，再熬到油滴下能凝成珠，加入黄丹末（水漂过）二斤四两，另行收炼成膏，不要熬得过老。再取乳香、没药、自然铜（用醋淬七次）、花蕊石、海螵蛸各三钱，麒麟竭五钱，白醋一两，研成细末，趁药膏尚未冷却时投入其中，用桑枝搅匀，盛入瓦器。临用时加热软化，摊成药膏，每贴重一两。用胜金丹：麝香、花蕊石、象皮各三钱，血竭三两，古石灰、紫石英各二两，海螵蛸、乳香末、没药末（原文剂量缺失），樟脑、人参、儿茶、三七根末、木耳炭各一两，冰片，自然铜（按前法淬炼并干燥），地虱（干），土鳖（原文有脱文），

译琥珀一钱，土狗十个，生甘草末五钱。将药物混合均匀，装入罐中，贴敷患处。这三种方剂都极其奇妙。如果伤势还不严重，只需使用一贴膏药，不必再掺入药末。这样内外同时治疗，早晚都能见效。有人从高处坠落，昏迷死亡而不能苏醒。人们说是恶血冲入心脏，谁知其实是气被血瘀堵塞了呢？跌倒扑伤出于意外；如果从高处坠落，自己知道将要落地，必然会心怀畏惧而可能致死，这不同于突然跌倒受伤的人，因为后者来不及惊动心神。所以气血错乱，昏厥不醒，难以救治。应当逐除瘀血，同时辅助醒气，这样血容易消散，气也容易通开。如果只是一味攻逐瘀血，气机就会闭塞而不能宣通，没有益处。用苏气汤：乳香末、没药末各一钱，苏叶、荆芥、丹皮各三钱，当归、白芍各五钱，大黄二钱，桃仁十四个，羊踯躅、山羊血各五分。服三剂便痊愈。此方把醒气和活血兼用，所以功效神奇。妙处在于羊踯躅配合苏叶、荆芥，借气机紊乱之势来扰动瘀滞，使血容易流通，气容易恢复。金疮 有一种金疮。这种伤必然流血很多，血流尽后会口渴；一旦饮水就会立即死亡，所以患金疮必须忍住口渴。世上也有饮水后痊愈的，这是为什么呢？那一定是平素患有热病，得到水后热邪得以解除；不能把这种情况当作常规。这时只能用来止渴，不能代替补血。但是疮口大开，所补的血仍会向外流失，所以补血还必须止血，止血更必须促使肌肉生长；这样才能使恶血不冲击心脏，内火不灼烧胃部，或许能使将死者复生，使断裂者重新接续。用完肤续命汤：生地、当归、麦冬、玄参各三两，人参二两，生甘草、乳香末、没药末、刘寄奴、花蕊石各三钱，三七根末、续断、白术各五钱，地榆一两。服四剂便痊愈。此方补血并加以收涩止血，于是血不再流，肌肉也容易生长。又能辅助益气；这是因为血不能很快自行生成血液（原文“血不速血”疑有讹误），还要依靠心气来生血。而且血液生成后接续肌肉，不如气旺盛时接续肌肉容易。凡是刀伤都有效，只需根据伤势轻重，分别增减药料的多少。物伤门 被老虎咬伤或抓伤，不论是牙伤还是爪伤，必然流血很多；伤孔很快就会变黑，疼痛难以忍受。应立即用生猪油或生猪肉填塞伤孔；猪肉进入孔中，边塞边被化开，这样才不至于再次腐烂。立即取地榆末半斤敷在伤处，血会马上止住；随后用药物解除口渴。这是因为流血很多，加上虎伤带有热毒，直冲心脏，所以心中口渴一定很严重。切忌饮水；万不得已时，就饮用小便。用制虎汤：黄芪、当归、生地、麦冬、地榆、三七根末各一两。服一剂后安稳睡卧；第二天伤处会非常发痒，再服一剂，再安稳睡卧。像这样连续五天便痊愈。此方大力补益气血、促进肌肉生长，再用地偷化解虎毒，三七止血并收敛疮口。药物本身没有什么奇特之处，但收效确实神奇。被蛇咬伤后，无论在脚、头面、身体还是腹部，都会极度肿胀；三天内不能救治，毒就会攻入心脏而死亡。蛇属于阴性之物，刚从洞口出来、还没有饮水时，毒性尤其猛烈，所以必须以解毒为主。但如果用阳性药物解毒，毒势反而会更加炽盛。必须使用阴分药物，顺应它的性质来解除毒邪。用祛毒汤：白芷、蒲公英、紫花地丁各一两。生甘草五钱，夏枯草二钱，白矾三钱。服三剂便完全痊愈。白芷得到夏枯草配合，阳性药性就能转为阴性。地丁、蒲公英、甘草、白矾都能消解毒邪，且属于阴性，因此能帮助白芷直攻蛇毒。有人或许会疑惑：既然蛇毒忌用阳性药物，为什么又要使用白芷？要知道，蛇毒若不用白芷就不能清除；白芷加入入阴分的药物中，自然会见效。又问：雄黄也能治疗蛇毒，为什么不用它？这是因为白芷属阳而兼有阴性；雄黄则纯属阳性，用在体外可以奏效，服入体内却一定会坏事。〔批〕本书中治疗疯狗咬伤的方剂使用斑蝥、麝香、大黄等药，不仅孕妇和患痨瘵的人禁用，就是普通人服下，也会承受很大的痛苦。只有马钱子是非常好的药。这个方子各家医书都没有流传，江归年多次使用都有效，所以本书的方剂中没有收载；此

译方已经附在《奇效医述》之后，使用者可以查阅。不过“以寅伤，印结痂愈”一语原文疑有讹误，无法确译。关于疯狗咬伤后肉被咬去的情况，只用一句话来验证，通常不在这里讨论。文守江。癞 一旦发作，皮肤增厚并生疮，出血像疥疮一样；有时疼痛发痒，有时干燥，有时湿润，像虫害却又不是虫害。人们都说这是湿热滞留在皮肤，谁知道其实是气血不能周遍到达、濡养皮肤呢？世人用苦参汤，或用豨莶、白芷在体外治疗而不见效，正是因为气血虚弱。因为气充足，经络就不会闭塞；血旺盛，毛孔也不会干枯。而且气血旺盛，湿热就会消散，怎么会导致邪气癖滞不通，散结于皮肤呢？所以治疗癞病，应以补益气血为主，辅以祛湿散热。即使病沉积了十年也仍然有效，何况是眼前刚发的病呢？使用扫癞丹。黄芪三两，当归、银花各二两。防风二钱，荃、术、麦冬、白芍、熟地、玄参各一两，生草、荆芥、花粉各三钱，枣皮、川芎各五钱。服十剂即可痊愈。这就像大力补益气血，和枯槁的禾苗遇到甘霖有什么不同呢？这样一来，哪里还会有尘埃飞扬于野外呢？刑杖 一旦受到刑杖，皮肉腐烂，疼痛得呼喊，好像只适合用外治法。然而刑罚严重时只用外治，怎么能使瘀血不侵犯心脏呢？因此，内治确实应当赶快进行。可是外治方多有神效，内治方却少有应验，往往不到一个时辰就因心神扰乱而死亡。现在内治使用卫心仙丹：大黄、红花、丹皮、木耳各三钱，当归、生地各一两，桃仁三十粒，白芥子二钱。服一剂，瘀血就会散尽，不必服第二剂。外治使用护身仙丹：大黄、当归、龟板各一两，乳香、没药、三七根各三钱，骨碎补五钱，麝香五分。取猪板油一两、白蜡一两、松香五钱，在铜锅内熔化，再把各味药研成细末拌匀，制成膏药贴在伤处，外面用油纸包好，再用布缠住。伤势重的用两贴膏药。如果夹棍，便不必用四个，也可以行走。内服方使恶血完全散去，外敷方使坏死的肉迅速新生，合起来使用，所以效果神奇。