卷八　杂科

译射干汤用于治疗咽喉因风热壅盛而疼痛、难以咽下水饮。射干（五钱） 升麻（五钱） 牙硝（三钱五分） 马勃（三钱五分） 煎服。解毒雄黄丸用于治疗缠喉风急证、双乳蛾肿痛，以及汤药无法咽下。雄黄（一两） 巴豆（十四粒。去壳、去油） 郁金（一钱） 将药研成末，用醋调糊制成绿豆大小的丸，每次用热茶水送服七丸；吐出顽固的痰涎后就会苏醒，疗效显著。如果牙关紧闭，就用东西撬开后灌服，可以起死回生。如圣金锭用于治疗咽喉突然闭塞、腮颔肿痛、双乳蛾或单乳蛾、重舌、木舌。硫黄（研，三钱） 川芎（三钱） 腊茶（三钱） 薄荷叶（三钱） 川乌（泡，三钱） 硝石（五钱） 生地黄（五钱） 将药研末，用生葱汁拌匀制成指头大小的锭剂。每次用一锭，先用凉水灌漱，再嚼薄荷叶五至七片，然后将药锭一起嚼得极烂，用井花水送下。病情严重的可连续服用三锭，并含在口中使其自行化开。麝香朱砂丸用于治疗咽喉肿胀闭塞、舌根肿痛、连一勺水也难以咽下。马蹄硝（七钱） 铅白霜（三钱） 龙脑（三钱） 寒水石（烧，一斤） 硼砂（三两） 麝香（二钱） 朱砂（一两五钱） 甘草（十两，另自熬膏） 将药研细，用甘草膏制成梧桐子大小的丸，以朱砂包衣；每次含化一至二丸。二圣散用于治疗缠喉风、急喉痹、牙关紧闭、痰涎壅盛。胆矾（二钱五分） 白僵蚕（炒去丝，五钱） 研成末，取少许吹入喉中。吹喉散用于治疗三焦火热、口舌生疮、咽喉肿痛、汤水不能咽下。蒲黄（一两） 青黛（一两） 盆硝（二两） 薄荷汁（一钟，与前药调匀。） 用瓷罐盛装，以小火熬干，研细；每次取半钱吹入喉内，痰涎流出便有效。密钥匙用于治疗一切风热所致的咽喉闭塞、口不能张、牙关紧急。朴硝（一两） 大黄（一钱） 雄黄（五钱） 研成末，吹入喉内。通关散（方见中风条下。） 千两金丸广泛用于治疗喉风，不论阴证、阳证，还是内证、外证以及危急、凶险的病证。蚵□草（半两） 铜青（半两） 大黄（半两） 牙硝（半两） 研成末，用白梅肉捣烂后拌匀，制成二十丸，用丝绵包裹，含在口中使其化开。咽喉阴证 疫疠病、夏季感寒而发生的变证，以及不合时令的突然寒邪所致的少阴证，脉象微细而沉，自己出汗，咽痛且吞咽不利，称为肾伤寒，可用半夏桂甘汤或苦酒汤。脏腑有寒，咽喉闭塞，吞咽和吐出都不利，用蜜附子。半夏桂甘汤用于治疗疫疠病在夏季转为寒证，以及感受不合时令的暴寒所致的病证。半夏（二钱） 桂枝（二钱） 甘草（二钱） 姜（三片） 用水煎煮后服用。黄□芍药桂枝苦酒汤用于治疗肾伤寒，脉象沉，咽痛，自汗。黄□（五钱） 芍药（三钱） 桂枝（三钱） 用水煎煮，再与苦酒调和服下。三因蜜附子用于治疗脏寒导致的喉部闭塞、吞咽和吐出都不利。大附子（一个，去皮、去脐，切成大片，用蜂蜜炙至黄色） 每次含一片，味道尽了以后再换一片。咽喉痰证 一切缠喉风证，若牙关紧闭、痰涎壅盛，必须采用催吐法，搅出痰来就会宽松。使用珠子草（俗名五爪龙草），取根捣烂，用陈米醋调和后灌服；再用牙皂、桐油、鹅翎探取催吐。也可选用千两金丸、二圣散、白矾散、一字散。吐出痰后服用甘桔汤，效果很好。千两金丸、二圣散（均见前面咽喉热证条下。） 白矾散用于吹治急喉痹、缠喉风导致的人事不省、牙关紧闭。白矾（三钱） 巴豆（二粒，去壳，研） 将白矾放在铫内用小火熬化成水，放入巴豆，等药液干后取出巴豆，再将白矾研成末；每次取少许吹入喉中，顽痰排出即可立即痊愈。一字散用于治疗时气所致的缠喉风、牙关紧闭、水和食物不能咽下、人事不省。白矾（飞过，一钱） 藜芦（一钱五分） 雄黄（一钱五分） 全蝎梢（一钱五分） 猪牙皂荚（去皮、弦，一钱半） 研成末，每次取豆粒大小的一份，从鼻内吹入。甘桔汤（方见咳嗽条下。） 卷八　杂科 口齿证二 【歌】牙齿属于骨的余部，牙齿稀疏应当知道是肾气虚。牙龈断裂、牙齿松动并发生肿痛，分别与阳明经的风、湿、热、寒有关。口是脾的窍，能够辨知味道；口中有恶臭，应当知道是脾有热。口舌生疮是心脾壅热，应当辨明虚实，追究病根加以消除。【论】牙齿是肾的外在标志，也是骨的余部。口是脾的窍。舌是心的外在表现。各条经脉大多汇聚于口和牙齿，牙齿是手阳明经、足阳明经经过的部位。上牙属于坤土，足阳明胃脉贯穿并联络于此；上牙固定不动，喜欢冷饮而厌恶热饮。下牙龈属于手阳明大肠经脉贯穿并联络的部位；下牙咀嚼食物，活动不停，喜欢热饮而厌恶冷饮，所以牙病各不相同。热邪过盛，牙齿就会松动，牙龈断裂、暴露脱落，疼痛不止；虚证则牙齿稀疏、焦枯，摇动而脱落，治疗方法各不相同。所以有遇寒就疼痛的；有遇热就疼痛的；有既怕寒又怕热而疼痛的；有厌恶冷饮、少喝冷饮而多喝热饮，并因此疼痛的；有牙齿松动而疼痛的；有牙根暴露而疼痛的；有牙齿被疳虫侵蚀而残缺，出血并疼痛的；有牙齿肿胀、牙龈外翻而疼痛的；有脾胃中藏有风邪，只觉得受风便疼痛的；有牙齿被虫蛀蚀而残缺、颜色改变并疼痛的；有胃中气不足，不能抵御寒气，牙齿暴露在外而疼痛的；有牙齿疼痛并且臭秽难闻、令人无法靠近的。牙痛的情况并不单一，治疗各有不同，应当考察所属经络的虚实以及寒热表现，分别加以调治。口舌生疮并有恶臭，是心、脾有热；嘴唇和口部肿胀、□动，是风热造成的病患。分别审察各自的证候来治疗，没有不奏效的。【脉】牙痛属于肾虚，尺脉虚大。火邪旺盛时尺脉洪大，牙齿疏松、摇动、稀疏并损坏。右手寸关脉数，或洪大而弦，这属于肠胃病，多为风热，且涎液较多。牙齿病 因服用温热药物，上下牙齿疼痛难忍，牵引头脑疼痛，满面发热，喜欢寒凉而厌恶温热，用清胃汤。阳明经受到风邪，熏烟治疗。热邪烦扰，颊车连及口唇肿胀疼痛，用犀角升麻散。大寒之邪侵入头脑并牵连牙齿疼痛，用白芷散、梧桐泪散。牙痛无法忍受，用姜黄散、羊胫灰散。肾虚导致牙齿发黑、腐烂、肿痛，用安肾丸、牢牙散。虫牙，可将天仙子烧烟，用竹筒抵住牙齿引烟熏治；也可制成砂糖丸塞入患处。风邪或虫蛀所致的牙痛，伴有腮颔浮肿，可选用细辛散、立效散、玉池散。清胃汤（方见“火证”条下）。

译犀角升麻汤，治疗阳明经受风热所致的口唇、颊车部连同牙齿肿痛。犀角（镑碎，七钱）、升麻（五钱）、防风（去芦，五钱）、羌活（去芦，五钱）、川芎（五钱）、白芷（五钱）、黄芩（三钱）、白附子（一钱五分）、甘草（一钱五分）。每次服七钱，用水二钟煎至一钟，饭后漱口并服下。白芷散，治疗大寒侵入脑部所致的牙齿疼痛。羌活（八分，去芦）、麻黄（一钱，去节）、黄[缺字]（一钱）、草豆蔻（一钱，炒）、升麻（八分）、吴茱萸（一钱）、白芷（一钱）、当归（一钱）、熟地黄（五分）、[缺字]本（三分）、桂枝（二分半）。研成细末，漱净口腔后擦在牙齿上。梧桐泪散，治疗阳明经风热上攻，导致齿龈肿痛、烦闷。梧桐泪（五钱）、石胆矾（五钱）、黄矾（五钱）、芦荟（五钱）、升麻（五钱）。血余（[缺字]，三钱）、麝香（三钱）、朱砂（二钱五分）、细辛（二钱五分）、当归（二钱五分）、川芎（二钱五分）、牛膝（二钱五分）。研成细末，先用甘草汤漱口，再把药敷在患处；曾经用来擦牙，效果很好。姜黄散，治疗一切风热及虫蛀引起的牙齿疼痛难以忍受。姜黄（一钱）、细辛（一钱）、白芷（一钱）。研成细末，擦在患处，片刻后吐出涎液，再用盐汤漱口，效果极好。羊胫灰散，治疗难以忍受的牙齿疼痛；用它擦牙，疼痛立即停止，效果奇佳。地骨皮（五钱）、羊胫灰（五钱）、石膏（五钱，[缺字]）、升麻（五钱）。以上各药共研为末，擦在牙齿上。安肾丸，治疗肾虚引起的牙齿疼痛。苁蓉（酒浸，一两）、白术（一两）、干山药（一两）、桃仁（去皮、尖，炒，一两）、石斛（一两）、萆[缺字]（一两）、川乌（去皮，一两）、补骨脂（炒，一两）、白蒺藜（炒，去刺，一两）、巴戟（去皮、心，一两）。用蜂蜜制成丸剂，以盐汤送服。牢牙散，能驻颜、补肾，使牙齿牢固。青盐（七钱）、细辛（七钱）、当归（酒洗，一两）、川芎（一两）。研成细末，每次取少许，清晨擦牙，含漱至满口，再连药咽下即可痊愈。砂糖丸，治疗虫蛀牙齿疼痛不止，此药效果奇佳。矿灰（不拘多少）。研成细末，用砂糖调和成丸，丸子如米粒大，塞入虫蛀的孔洞中。细辛散，治疗风邪或虫蛀所致的牙痛、腮颔肿胀。荆芥穗（一两）、细辛（一两）、砂仁（五钱）、白芷（二两）、川椒（二两，去目）、草乌（二两）、鹤虱（五钱）、猪牙皂角（五钱）、荜茇（五钱）。研成细末，每次取少许，频频擦在患处。立效散，治疗各种牙齿疼痛。川椒（一两，去目）、露蜂房（一两）、青盐（一两）。用水煎煮，漱口后即可痊愈。玉池散，治疗风邪或虫蛀所致的牙痛、牙齿肿胀发痒、松动，牙龈溃烂、牙根外露出血以及口臭。地骨皮（八分）、白芷（八分）、升麻（七分）、防风（去芦，七分）、细辛（七分）、川芎（七分）、槐花（一钱）、当归（一钱）、[缺字]本（七分）、甘草（六分）。研成细末，每次取一字，擦在患处即可止痛。如果疼痛很重，取药二钱，加水一钟半、黑豆半合、生姜三片，煎煮后服用。口病。口疮，用阴阳散敷治。口舌生疮，用桃花散，内服甘桔汤。内有热邪所致的口疮及咽喉肿痛，用升麻汤。口疮溃烂并有臭味，用赴筵散、黄丹散。口中发热并有臭气，用芎芷散。唇口[缺字]动或生结块，用薏苡仁汤。口舌生疮，用冰柏丸。阴阳散，治疗口舌生疮、疼痛、溃烂发臭，使用后立即见效，药效神奇。干姜（五钱）、黄连（五钱）。研成细末，直接干撒在舌头上。桃花散，治疗的证候与前方相同。玄胡索（一两）、黄柏（五钱）、黄连（五钱）、青黛（二钱）、密陀僧（二钱）。研成细末，用竹管吹入患者口中。甘桔汤（方见“咳嗽”条下）。升麻汤，治疗上膈热毒、口舌生疮、咽喉肿痛。升麻（八分）、白芍药（一钱）、人参（一钱，去芦）、桔梗（一钱，去芦）、干葛（一钱）、甘草（一钱）。加生姜三片，用水二盏煎煮，饭后频频服用。赴筵散，治疗口疮、舌头溃烂且臭秽得令人无法靠近。铜绿（一两）、白芷（一两）。研成细末，撒在舌头上，再用温醋漱口。黄丹散，治疗满口疮疡溃烂。黄丹（一两）、蜂蜜（一两）。盛在杯中，放入甑内蒸一伏时，再用鹅毛刷涂在患处。芎芷散（方见“头痛”条下）。薏苡仁汤，治疗风热在脾所致的唇口[缺字]动，或结成肿块、浮肿。赤小豆（三钱）、防己（三钱）、甘草（三钱）、薏苡仁（三钱）。以上药物切碎，每次服七钱，加生姜三片，用水二盏煎至八分，饭后较长时间服用。冰柏丸，治疗口疮。片脑（一钱）、薄荷（二钱）、黄柏（二钱）、硼砂（二钱）。研成细末，用生蜂蜜制成弹子大小的丸剂，每次含一丸使其慢慢化开。唇舌病。舌头突然肿胀坚硬如石，出血如涌泉，用蒲黄散。舌出血、牙龈出血，用必胜散。舌疮，用绿云散。舌头连同咽喉疼痛，用薄荷煎。茧唇，用黄柏散。脾经风热燥烈，用金色泻黄饮。蒲黄散，治疗舌头出血。海螵蛸（一钱）、蒲黄（一钱，炒）。研成细末，直接干撒在舌头上。必胜散，治疗舌出血、牙龈出血。蒲黄（炒，一钱）、螺青（一钱）。撒在舌头上，再用盐汤漱口。绿云散，治疗口舌疮疡溃烂。黄柏（蜜炙，五钱）、青黛（一钱）。研成细末，撒在患处。薄荷煎，治疗口舌生疮、咽喉肿痛、痰涎壅盛。薄荷（二钱）、甘草（一钱）、川芎（二钱）、片脑（五分）。研成细末，用蜂蜜调和成药团，随意咀嚼服用。黄柏散，治疗茧唇。黄柏皮（二两）、五倍子（二钱，研末）、密陀僧（二钱，研末）、甘草（二钱，研末）。将后三味研成细末，涂在黄柏皮上，炙烤至干，再刮取薄片贴在唇上。金色泻黄饮：白芷（二钱）、升麻（二钱）、枳壳（炒，二钱）、黄芩（炒，二钱）、防风（去芦，二钱）、半夏（二钱）、石斛（二钱）、甘草（一钱）。分作两剂，每剂加生姜三片，饭后服用。卷八　杂科。鼻证三。

译【歌】应当知道鼻窍与肺相通，鼻[缺字]因血热而使鼻准头发红。鼻疮、鼻痔都因热邪所致，热邪郁结便会发生鼻痈。鼽、衄应当依据经义从火邪论治，鼻渊则有浑浊鼻涕流个不停，仿佛水泉涌出。鼻中[缺字]肉能够堵塞鼻窍，鼻塞可由风寒或热邪侵袭所致。【论】鼻是肺的窍道，所以主管嗅觉。鼻[缺字]就是红鼻子；这是由于饮酒使血热熏蒸肺部，又在外感受风寒，血液凝滞不能消散，因而鼻子发红。也有不饮酒而鼻子自行发红的，这是肺经有风、血分有热所致。鼻疮、鼻痔、鼻痈，都是肺热造成的，只是病情有浅有深而不同。日久不愈，便会结成[缺字]肉，像枣子一样堵塞滞留在鼻中，使气息不通，也闻不出香臭。丹溪说：胃中有食积化热和痰液流注，所以浊气凝结而生[缺字]肉。鼽，就是鼻中流清水。衄，就是鼻中流血。《原病式》说：都认为属于少阴君火所致的病。鼻渊，就是浑浊的鼻涕不断流下，像水泉一样。《内经》说：胆的热邪传入脑部，就会发生[缺字]鼻渊，继而传变为鼻出血、鼻中生疮、双目昏暗，所以这是气机厥逆所致。鼻塞有因外感风寒而鼻塞流鼻涕的。也有因风热壅盛、郁结在肺而鼻塞、声音重浊的。凡是这些情况，都属于鼻部疾病，所以一并论述。【脉】右寸脉洪大而数，见于鼻出血和鼻[缺字]。左寸脉浮而缓，见于鼻流清涕、风邪为病。鼻塞。鼻塞有外感证，也有内在火邪炽盛证。（都详见“伤风”条下。） 鼻塞、闻不到香味和臭味，用通草膏治疗。通草膏，治疗鼻塞。通草（一钱）、附子（炮，一钱）、细辛（一钱）。制成蜜丸，用绵布包裹后塞入鼻中。鼻疮、鼻痈。鼻中生疮，可将辛夷研成末，加入少许麝香、冰片，用绵布包裹后塞入鼻内；也可把枇杷叶拭去毛，煎汤调服消风散（方见“咳嗽”条）。服下。鼻痈中生有[缺字]，闻不到香臭气味，使用通草膏。（见前文。） 鼻痔，用瓜蒂甘遂丸塞入鼻中。瓜蒂甘遂丸：瓜蒂（二钱）、甘遂（二钱）、枯白矾（二钱五分）、螺青（二钱五分）、草乌（二钱五分）。将药研成末，用芝麻油调和，使其硬而不易化烂，随制随搓成丸，放入鼻孔中，直达鼻痔处；鼻痔会化成臭水，全部腐烂脱落。鼻鼽、鼻衄。鼻鼽，是鼻中流水不止，使用《千金》细辛膏。肺热导致鼻塞、流清水样鼻涕，使用抑金散。鼻衄证。（详见“血证·衄血”条。） 千金细辛膏：黑附子（炮制，去皮、脐，一钱五分）、川椒（去目，炒，一钱五分）、川芎（一钱五分）、细辛（一钱五分）、干姜（一钱五分）、吴茱萸（一钱五分）、桂心（三钱五分）、皂角（一钱二分）。用猪脂二两煎取油，先将药物用米醋浸泡一夜，再放入猪油中一起煎煮，以附子颜色变黄为度；用绵布蘸药汁塞入鼻中。抑金散，用于治疗肺热鼻塞。细辛（八分）、白芷（八分）、防风（去芦，八分）、羌活（去芦，八分）、当归（一钱）、半夏（八分，姜制）、川芎（八分）、桔梗（去芦，八分）、陈皮（七分）、茯苓（去皮，八分）。加入薄荷、生姜煎煮后服用。鼻渊、[缺字]。鼻渊流涕不止，使用辛夷荆芥散。鼻中流浊涕不止，使用苍耳散、防风散，或防风通圣散。（方见“中风”条。） 鼻中生[缺字]，是胃中食积、热痰流注所致的，使用蝴蝶散纳入鼻中；或者用轻黄散吹入鼻中。辛夷荆芥散：辛夷（一钱）、荆芥（八分）、黄芩（酒炒，八分）、神曲（炒，七分）、南星（八分，姜制）、半夏（八分，姜制）、苍术（米泔浸，炒，八分）、白芷（八分）。切碎为一剂，用水二盏，煎至八分，饭后温服。苍耳散：将苍耳的根、茎、苗、子烧成灰，用醋调成泥涂敷，疗效极好。防风散，用于治疗鼻渊。防风（去芦，三两）、黄芩（二两）、麦门冬（去心，二两）、人参（去芦，二两）、甘草（炙，二两）、川芎（二两）。研成末，每次服二钱。蝴蝶散，用于去除鼻中的[缺字]。蝴蝶（一味，数量不拘）。用绵布包裹一字，纳入鼻中。轻黄散，用于治疗鼻臭、[缺字]。杏仁（去皮，一钱）、轻粉（一钱）、雄黄（五分）、麝香（少许）。研成极细末，临睡时用筷子挑取米粒大小，点入鼻内。鼻[缺字]。鼻[缺字]，用四物汤加酒炒黄芩、酒[缺字]煎煮，调服炒五灵脂末。（方见“血证”条。） 卷八　杂科。目证四。【歌】眼睛是五脏精华汇聚之处，所谓五轮八廓大多只是概括性的说法。白眼珠属肺，眼睑属脾，黑睛和眼中的神光属于肝肾。眼中红色脉络属心，必须仔细辨认；五行之间的生克关系不可错失。一般出现眼睛红肿、怕光、疼痛，隐约涩痛、难以睁开，泪水不断流出等症状，都会像麻木一样难受。治疗眼病本应根据病因谨慎采用火针等疗法，并随着所属经脉辨证用药，才能免除叹息忧愁。眼睛昏蒙黑暗，遇风流泪，内障中常出现五色花斑状翳膜。能看清远处却不能看清近处，并兼有雀目，采用滋阴壮水的方法较好。当今之人不探究阴阳的道理，只是滥用辛香药物随意点眼涂擦。【论】医经说：各种经脉都与眼睛相联系。又说：眼睛得到血液濡养才能看见。《针经》说：五脏六腑的精华向上输注于眼，所以眼睛是各条经脉汇聚的主宰。眼睛内眦和上眼睑，是太阳经经过的部位。眼外角属于少阳经。下眼睑以及两侧交会[缺字]的中间部位，属于阳明经。足厥阴经连接眼系，所以眼病总的来说都归属于肝。白眼珠属肺，如果白眼珠变红，是火邪侵袭肺脏。眼睑属脾，上下眼睑红肿，是火邪侵袭脾脏。黑睛属肾，五色花斑状翳膜遮住黑睛，是肾阴不足。眼中的神光属肝，青睛被翳膜遮蔽，是肝虚而虚火旺盛。红色脉络属心，眼中血脉贯通而疼痛、涩痛，是火邪过盛。凡是突然发生眼睛红肿疼痛、红色翳膜、怕光、流泪不止、眼睛涩痛难睁、视物昏暗不清的，都属于火邪致病；医经说“热邪旺盛就会发生肿胀”，正是这个意思。如果能审察病变所在的经络和部位，采用泻法治疗，就可以很快见效。如果眼病日久而昏暗，患雀目不能远视，或有内障、眼睛昏蒙、五色花斑状翳膜、遇风流泪、头昏目眩等，都是血虚的表现，适宜壮水滋阴。也有因服用寒凉药物过度而导致阳虚，反使火邪更加炽盛的情况，这时应当采用温热药物从旁治疗，使火邪自行下降，眼睛自然明亮。医经说：补益水的源头，以制约阳光；扶助命门之火，以消除阴寒翳障，说的就是这个道理。如今的人治疗眼病，只知道用寒凉药物攻伐火邪，却不知道补益水阴、扶助阳火的方法。只专门用龙脑等辛香走窜的矿物药点眼涂擦，却不知道辛香药物耗散正气、损伤视力的禁忌，实在可悲！【脉】眼睛发红属于火病，心、肝脉多而洪大，右手寸脉和关脉显现，是相火向上冲逆。实热。

译突然发生眼睛红肿疼痛，使用泻热黄连汤泻火清热。上焦热邪壅盛，鼻塞，头部和眼睛昏蒙不清利，使用上清散。肝火旺盛而眼睛红涩疼痛，使用龙荟丸或四物龙胆汤。肺经热邪壅盛，白眼珠红肿，使用桑白皮散。红色翳膜、[缺字]攀附眼睛，使用决明子散。泻热黄连汤：黄连（酒炒，一钱）、黄芩（酒炒，八分）、草龙胆（一钱二分）、升麻（八分）、柴胡（八分）、生地黄（酒蒸，一钱）。用水二盏，煎煮后服用。上清散，用于清解上焦热邪。川芎（五钱）、荆芥（五钱）、薄荷（五钱）、盆硝（一两）、石膏（一两）、片脑（三分）。以上药物研成末，每次用一字，口中含水，将药末吸入鼻内，立即可愈。龙荟丸，用于治疗肝火旺盛所致的眼痛。草龙胆（一两）、当归（一两，酒洗）、山栀子（炒，一两）、黄连（炒，一两）、黄芩（炒，一两）、大黄（五钱）、芦荟（五钱）、木香（一钱五分）、麝香（五分）。研成末，制成蜜丸，用生姜泡的汤送服。四物龙胆汤：四物汤（方见“血证”条）加羌活（三钱，去芦）、防风（三钱，去芦）、龙胆草（二钱）、防己（二钱）。分作数剂，用水煎服。桑白皮散：玄参（一两）、桑白皮（一两）、枳壳（炒，一两）、杏仁（一两，去皮）、旋复花（一两）、升麻（一两）。防风（一两，去芦）、赤芍药（一两）、葶苈（炒，一两）、甘菊花（一两）、炙甘草（一两）、黄芩（炒，一两）。每次服半两，加生姜三片，用水二盏，煎至八分后服用。决明子散：黄芩（一两）、甘菊花（一两）、木贼草（一两）、决明子（一两）、石膏（一两）、赤芍药（一两）、川芎（一两）、羌活（一两，去芦）、甘草（一两）、蔓荆子（一两）、石决明（一两）。以上药物切碎，每次服七钱，用水二盏，加生姜三片，煎至八分，饭后服用。虚眼。肝血不足，眼睛昏花，长时间看东西就无力，并且生眼眵，使用养肝丸、羊肝丸。肾水不足，视物不清，逐渐形成内障，使用熟地黄丸、滋阴丸。血虚眼睛昏暗，使用明目地黄丸。能看清近处而不能看清远处，使用地芝丸。能看清远处而不能看清近处，使用定志丸。养肝丸，用于治疗肝虚不足。当归（酒浸，二两）、防风（去芦，一两）、车前子（酒蒸，二两）、川芎（二两）、楮实子（二两）、熟地（酒蒸，二两）、蕤仁（汤泡，去皮，一两）、白芍药（二两）。研成末，制成梧桐子大小的蜜丸，每次服七十丸，用汤送下。羊肝丸，用于补肝明目。羊肝（一具，生用）、黄连（去须，二两）。将羊肝去掉筋膜，在石臼中捣烂，加入黄连末，捣制成梧桐子大小的丸剂，用白开水送服。熟地黄丸，用于补肾明目。熟地黄（一两）、当归（酒洗，五钱）、地骨皮（五钱）、黄芩（五钱）、枳壳（麸炒，三钱）、生地黄（一两）、天门冬（去心，八钱）、五味子（七钱）、炙甘草（三钱）、黄连（酒炒，六钱）、人参（去芦，二钱）、柴胡（三钱）。研成末，制成梧桐子大小的蜜丸，每次服一百丸，用白开水送服。滋阴丸（就是六味地黄丸，方见“虚损证”条）。明目地黄丸：牛膝（酒浸，五两）、石斛（五两）、枳壳（炒，三两）、防风（去芦，二两）、杏仁（去皮，二两）、生地黄（一斤）、熟地黄（一斤）。以上药物研成末，制成梧桐子大小的蜜丸，每次服七十丸，空腹用盐汤送服。地芝丸，用于治疗能看清近处，这是阴有余；不能看清远处，这是阳不足。生地黄（四两）、天门冬（去心，四两）、甘菊花（二两）、枳壳（炒，二两）。制成梧桐子大小的蜜丸，每次服一百丸，用清茶送下。定志丸（方见“惊悸怔忡”条）。养阳。全身以及手脚麻木、不知痛痒，两眼拘紧、怕光，或看东西无力，使用黄[缺字]汤。脾胃内伤、不足，出现内障、耳鸣，眼睛昏暗多年、不能看清东西，使用益气聪明汤。阴气旺盛、阳气虚弱，九窍不通利，青白色翳膜出现在大[缺字]，由补阳汤主治。长期过量服用寒凉药物，眼睛反而更加昏暗，使用补胃汤主治。黄[缺字]汤，用于治疗视物无力。黄[原文药名疑缺字]（二两，蜜炙），人参（八钱，去芦），甘草（炙，一两），蔓荆子（二钱），白芍药（一两），陈皮（五钱）。每次用五钱，水煎服。益气聪明汤：黄[原文药名疑缺字]（五钱），甘草（五钱），人参（五钱），升麻（三钱），葛根（三钱），蔓荆子（一钱），芍药（酒炒，一钱），黄柏（酒炒，一钱）。每次服五钱，水煎，临睡时服，五更时再服一次。补阳汤，治疗阴气偏盛、阳气虚弱。羌活（一两，去芦），甘草（一两，炙），人参（一两，去芦），生地黄（一两），熟地黄（一两），黄[原文药名疑缺字]（一两，蜜炙），白术（炒，一两），泽泻（五钱），陈皮（五钱），白茯苓（三钱），知母（三钱，酒炒），柴胡（三钱），防风（三钱，去芦），白芍药（五钱），肉桂（一钱），当归（三钱，酒制），独活（五钱，去芦）。每次服五钱，水煎，空腹时温热服用。补胃汤，就是黄[原文药名疑缺字]汤减去一半的黄[原文药名疑缺字]和陈皮，再加入酒[原文药名或炮制法疑缺字]一两。障[原文疑为病证标题，字义不完整]。肝经积聚的热邪，肺部又受到风邪侵袭，眼前出现黑白相间的花影等眼障，宜用还睛丸。眼内生膜，眼皮红肿溃烂，宜用蝉花无比丸。风热[原文症名疑缺字]，宜用蝉花散。还睛丸能够明目并消退[原文疑缺“翳”等字]。人参（二两，去芦），熟地黄（二两），知母（二两，去毛），桔梗（二两，去芦），防风（二两，去芦）。茺蔚子（二两），车前子（二两），黄芩（二两），细辛（二两），五味子（二两），玄参（五钱）。研成细末，炼蜜和丸，丸如梧桐子大；每次空腹服二十丸，用白开水送下。蝉花无比丸：茯苓（去皮，四两），炙甘草（四两），防风（去芦，四两），石决明（二两），川芎（二两），羌活（去芦，二两），当归（二两，酒洗），赤芍药（二两），蒺藜（炒，一两），蝉蜕（二两），苍术（米泔浸，晒干，炒，二两），蛇蜕（一两）。研成细末，用蜜制成梧桐子大的丸剂；每次服三十丸，用白开水送下。

译蝉花散就是前方，再加入谷精草、甘菊花、龙胆草各一两。点眼、洗眼[标题]。肝经邪热上冲壅滞，眼睛红、涩、疼痛，用汤泡散煎汤洗眼。风热侵袭眼睛，眼睛隐隐涩痛、难以睁开，怕光，宜用羞明立胜散，或用珍珠散。汤泡散用于洗风热所致的眼病。赤芍药（一钱），当归（一钱），黄连（一钱）。用水浸泡后洗眼。羞明立胜散：黄连（二钱），秦皮（二钱），防风（二钱），黄芩（二钱）。水煎，用新的羊毛笔蘸药液刷洗眼睛。珍珠散，用于点治各种眼病。朴硝（洁净者，一钱），炉甘石（一钱），麝香（少许），片脑（少许）。共研至极细，点入眼内[原文末字疑有缺漏]。卷八　杂科。耳病证五。【歌】肾虚、精气脱失，耳朵就会聋；气机厥逆所致的听不见，情况又各不相同。还有劳损性耳聋和虚闭性耳聋，风邪进入耳中，也会使听觉不灵。气与风相互搏结，耳中发出嘈杂声；热气乘虚而入，耳中就会流脓。风、气、热、虚应当怎样区别？要从脉象的浮、沉、数、涩中加以辨别。【论】耳属于足少阴肾经，是肾脏寄寓在外的窍。医经说：肾气与耳相通，肾气调和，就能辨别五声。耳所主管的是精气；精气调和、肾气充足，耳朵就能听见声音而且听觉灵敏。如果劳累损伤气血，风邪乘虚侵袭，使精气脱失、肾气疲惫，耳朵就会由听觉灵敏转为耳聋，这叫肾虚耳聋。十二经脉都向上联络于耳；各种阴阳经脉相互交会并行时，脏腑之气逆乱而厥，厥逆之气冲入耳中，这叫厥聋。耳是各条经脉汇聚附着之处，脉气虚弱时风邪乘虚侵入，风邪进入耳部经脉，使经气闭塞而不能通畅，这叫风聋，并且一定会有头痛的症状。有的人因劳碌而损伤血气，又因纵欲耗损精元，身体消瘦憔悴、筋力疲乏，神志昏沉，这叫劳聋。若能适当休息调养，使血气恢复平和，耳聋就会逐渐减轻。又有耳部受到风邪，风邪与气相搏，耳中发出嘈杂的鸣声，眼中还像有火星流动，这叫虚聋。热气乘虚沿经脉进入耳中，热邪聚集不散，便流出脓汁，这叫脓耳。有些人耳中本来有津液，少量时一般不会造成危害；如果风热与之相搏，津液凝结成块，堵塞耳窍，也会使人突然耳聋，这叫耵耳。有风邪时，肾脉必然浮；有热邪时，肾脉必然数；虚弱时，肾脉涩而弱；气机郁滞时，肾脉沉而滞。风邪应当疏散，热邪应当清解通利，虚弱应当补益，气机郁滞应当疏通引导；治疗的灵活方法，不过就是这些。【脉】耳病属于肾虚时，脉象迟而濡。脉浮而大是风邪，脉洪而动是火邪侵扰。脉沉而涩是气机凝滞，脉数而实是热邪闭塞。这种长期耳聋的病，应专门从肾虚方面追究病因。突然发病而脉浮洪，两侧尺脉相同。或者两侧尺脉数，是阴火向上冲逆。风耳。风邪侵袭耳部而耳鸣、耳聋，宜用防风通圣散。（方剂见“中风”篇。） 风虚所致的耳聋，宜用桂香散。风邪进入耳中而虚鸣，宜用芎芷散。（方剂见“头痛”篇。） 风热相搏形成耵耳时，将生猪脂、地龙、釜底墨等量研成细末，用葱汁调和，捏成枣子大小，外面包上棉花，塞入耳中数日；等其软化后立即挑出。桂香散，治疗风虚所致的耳聋。辣桂（二分），川芎（五分），当归（六分，酒洗），细辛（三分），石菖蒲（八分），木香（三分），木通（五分），麻黄（去节，三分），甘草（三分，生用），南星（炮，二分），白蒺藜（炒，三分），白芷（四分），紫苏（五分）。切碎为一剂，加水二盏，用葱煎煮后服用。热耳。耳聋多由少阳、厥阴经的热邪所致，宜用通圣散。（方剂见“中风”篇。） 耳鸣而因饮酒受到阻遏者，加枳壳、桔梗、柴胡、干葛、南星。阴虚火动所致的耳鸣，用四物汤（方剂见“血证”篇）。再加入黄柏、知母。痰气所致的耳鸣，用滚痰丸。（方剂见“痰证”篇。） 内热所致的耳聋，用桃花散塞入耳中，并内服蔓荆子散。桃花散，治疗耳中流脓。枯矾（一钱），干胭脂（一钱），麝香（少许）。共研成细末，吹入耳内。蔓荆子散：甘草（炙，五分），升麻（三分），木通（三分），赤芍药（五分），桑白皮（五分），生地黄（一钱）。麦门冬（去心，四分），前胡（三分，去芦），蔓荆子（七分），赤茯苓（六分），甘菊花（四分）。以上药物切碎为一剂，加水二盏、生姜三片、大枣一枚，煎至八分，饭后服。虚耳。肾虚所致的耳聋，用益肾散，或六味地黄丸、补阴丸。（方剂见“虚损”篇。） 劳损所致的耳聋，用地黄丸、人参养荣汤。（方剂见“虚损”篇。） 大病后元气受损、精血耗虚，出现耳聋和耳鸣，宜用调中益气汤。（方剂见“内伤”篇。） 益肾散，治疗肾虚耳聋。磁石（制，一两），巴戟（去心，一两），沉香（一两），石菖蒲（一两），川椒（去目，一两）。研成细末，每次用二钱，取猪肾一枚切碎，与葱白、食盐和药末一起，用湿纸包裹后煨熟，空腹用酒送服。气耳。因气恼而气机厥逆所致的耳聋，用和剂流气饮。气机壅滞于上部而导致耳聋，用清神散。气实之人出现耳聋或耳鸣，用槟榔丸、神芎丸。气机闭塞所致的耳聋，用甘遂制成丸剂，丸如枣子大，塞入耳内，并服甘草汤。和剂流气饮：陈皮（四两），青皮（四两，炒），甘草（炙，四两），厚朴（姜炒，四两），香附（醋炒，四两），紫苏（四两），木通（二两），大腹皮（二两），丁香（一两五钱），槟榔（一两五钱），木香（一两五钱），草果（一两五钱），莪术（炮，一两半），藿香（一两五钱），肉桂（一两五钱），人参（去芦，一两），白术（炒，一两），木瓜（一两），麦门冬（去心，一两），赤茯苓（一两），石菖蒲（一两），白芷（一两），半夏（一两）。枳壳（炒，一两）。每次服三钱，加生姜三片、大枣二枚，用葱煎煮后服。清神散，治疗气机壅滞所致的耳聋。甘菊花（五钱），羌活（去芦，五钱），僵蚕（炒，去嘴，五钱），木通（四钱），荆芥（四钱），川芎（四钱），防风（去芦，四钱），木香（四钱），甘草（炙，四钱），石菖蒲（四钱）。研成细末，每次服三钱。木香槟榔丸：郁李仁（一两），半夏曲（一两），皂荚（去皮，炙，一两），槟榔（五钱），枳壳（炒，五钱），木香（五钱），杏仁（去皮，炒，五钱），青皮（五钱）。研成细末；另取皂荚三两，去皮、弦、子，加浆水半碗，揉搓后熬成膏，加入少许蜂蜜，制成梧桐子大小的丸剂；每次服五十丸，饭后用姜汤送下。

译神芎丸，治疗气实之人的耳聋。大黄（一两），黄芩（一两），牵牛（一两），滑石（一两）。研成细末，滴水制成梧桐子大小的丸剂；每次服六十至七十丸，用白开水送下。卷八　外科。痈疽证六。【歌】疽的发病部位深，形状较小；发病部位浅而范围大，就叫作痈。还要根据发病部位辨别虚实；在肌肉薄弱的部位，更应当大力补益营血。【论】《原病式》说：痈，是发病浅而范围大的疮。疽，是发病深而病势凶险的疮。热邪旺盛，迫使血肉腐败，就会形成痈疽。丹溪说：痈疽必须观察手足六阳经和六阴经；有的经脉气多血少，有的血多气少，有的气血都多，不能一概而论。至于身体要害部位、接近虚弱部位的地方，例如少阴经、厥阴经发生痈疽，因为这些经脉气多血少，恐怕肌肉难以生长，疮口不能闭合，最终必然造成严重危害。所以应当禁戒使用驱逐毒邪、通利攻下的药物，以免损伤阴分之血；应当大力补益气血，才能取得治疗成功。又如中年人发生痈疽，刚出现疼痛部位时，结合脉象和症状诊察，只要见到虚弱，就给予滋补血气的药物，便可以保全而获得良好结局。河间说：肿势向外隆起，病根盘结但不深，形态和症状都在表，脉象多浮，病变在皮肉。如果不是气势旺盛、必将向内侵入，就应当赶快用内托法来救护里部；宜用复煎散除湿散郁，使胃气恢复平和。如果病势仍未痊愈，再煎半剂服用。如果大便秘结并且心烦，就少量多次给予黄连汤。如果脉象稍微滑利而心烦，热势稍退，就再给服复煎散半剂；这样可以使营卫都运行起来，使邪气不能侵入内里伤害身体。世人多使用排脓内补十宣散；若用于疮势较小的疮，或在冬季使用，还可以；如果溃疡发生在夏季却使用它，其中的桂、附辛热而能温散，又辅以防风、白芷，我恐怕即使有参、【缺字】相助，也难以依靠它取效，不如复煎散疗效好。医者临证使用时应斟酌选择，这样才不会有弊端。托裹复煎散：防风（三两，去芦头）、地骨皮（二两）、白茯苓（二两）、黄芩（二两）、白芍药（二两）、人参（二两，去芦头）、白术（二两，炒）、黄【缺字】（二两，蜜炙）、肉桂（二两）、甘草（二两）、防己（二两）、当归（二两）。先用苍术一斤，加水五升，煎至三升，去掉苍术，再加入前述药物煎至四盏，分四次饮服；苍术药渣还可以再煎。背发发在脾肚，位置在肩部下方、脊柱上方，是因饮食而感受其毒所致；疮面宽一尺、深一寸，虽然溃疡深至骨头，但只要没有穿破筋膜就不会死，应赶快治疗脾肚部位的毒。内治应扶助正气、保护心脏，外治应拔除毒邪、消散肿胀，从内外两方面夹攻治疗。如果发在右侧脾部中央，恐怕毒邪会奔向心脏，最重要的是服药截住毒势，不让它攻入心脏。如果肿胀贯通整个脊背，就无法救治了。蜂窠发正好长在脊柱中央，疮头向上，是最不适宜的部位，属于反证；治疗全靠扶助正气、促进生肌、安定疼痛。恐怕毒邪攻心后就难以治疗，因为心火尚未发作的缘故。散走流注发，是毒气乘着风热到处流走所致，应赶快疏散风邪、清定热势，这样气势自然会平息。这种病如果流注到手、足、腿、膝，治疗者必定会认为无疑可救。背发两端较小，四周向外散开攻发，这是饮食所致，气与食相互关联，又合并阴虚而形成的。气虚而导致疮势散开的，疮口因此张开而宽大，应赶快服用内消药，也适宜补助阳气。肺痈发在左臂与肩部之间，初起时可以用灯火点破，再用追疔汤发汗，使其消散。右搭肩发如果生在骨头上，因那里是活动之处，还可以治疗。如果串连到左肩，就难以治疗。左搭肩发在骨头上的活动部位，可以治疗。如果串连到右肩，就难以治疗。这两种证候都使用雄黄散；并将棉絮焙干研成细末，用香油调和，涂擦患处。对心发是因心火旺盛、热气聚集而生在此处；毒势强盛并向外走，应赶快使用疏导心火的药物来解除。肾俞发是因感受湿邪，又因恼怒、饮热酒而得病，伤在内肾之间，毒邪流注于肾俞；宜解除内肾的毒邪。如果阴发损伤肾膜，就不能治疗。肾俞两侧同时发病，属于阳发在外的，可以治疗。阴发损伤肾膜，以及脓液稀薄的，都会死亡。疮久久不能痊愈，是肾水虚弱亏损、湿邪下流所致；可以服苦参丸，外用隔纸膏贴敷，再用红玉散敷在患处。红丝疮，很多人不能识别，也没有治疗方法，害人非常迅速。这种疮生在手、足之间，起初有黄色水泡，其中忽然变成紫黑色，随即有一条红丝沿着血脉向上蔓延；如果蔓延到心腹，就会使人昏乱而无法救治。有时会生出两三条红丝，应在红丝横向经过的部位用针截断，并沿红丝所到之处刺破，使血流出来，再贴上膏药即可痊愈。这种证候是由于喜怒失去节制，血气逆乱而产生的。内疳疮生在上【缺字】处，初起时像莲花痔，根蒂小而向下垂，后来变大；治疗时用钩刀割断根部，再用烧热的铁烙灼，以止住出血。随后把雄黄、轻粉、粉霜、白芷、白蔹研成细末敷在疮上，用槐木棍作枕，支撑在牙齿和面颊之间，不让嘴合拢；经过一两个时辰，疮痂就会固定并合拢，嘴自然可以活动。第二天排出脓液后，用生肌散敷上，仍用乳香膏保护患处。如果不支撑牙齿，津液就会冲动，不能敷药；这是劳损、气虚衰弱造成的。便痈就是血疝，俗称便毒，因为生在不便之处，所以这样称呼。它属于足厥阴肝经的经络以及冲脉、任脉、督脉，也属于肝经的旁络，这些都是血气运行的道路；如今经络壅滞而形成痈，应当用玉烛散或桃仁承气汤攻下。乳痈是由忿怒导致气机逆乱、忧郁烦闷阻遏，以及过食肥甘厚味酿成的。乳房是阳明经所经过的部位；乳头属于厥阴经。厥阴之气不通，乳汁就不能排出；阳明经的热邪沸腾，所以热势很重而化脓。也有因为哺乳孩子时胸膈间有痰滞，口气【缺字】热，含着乳头睡觉，热气吹到乳房，于是形成结核。刚开始时必须忍住疼痛揉按，使结块稍微变软，再让孩子吮吸，直到乳汁通出，自然可以消散；错过这个时机就一定会形成痈。所以用青皮疏通厥阴经的郁滞；用石膏清除阳明经的热邪；用当归、川芎、甘草节运行污浊的血；用栝蒌、没药、橘叶、皂角刺、金银花消散肿胀、引导毒邪排出；少量加入酒，以运行药力；再用艾灸两三壮，效果尤其迅速。如果妇女在丈夫或公婆那里不得意，忧愁恼怒、郁闷不舒，日积月累，便形成隐藏的结块，像棋子一样，不痛不痒；几十年后形成凹陷空洞，称为乳癌。疮的形状凹陷如岩穴，难以治疗。蜂窠发在胸部和乳房之间，是心热过盛所致，应赶快使用疏导心火的药物；延误就无法救治。颈后蜂窠发应当赶快救治；如果刚开始只是红肿发热疼痛，还可以治疗。如果化成痰发并流向两肩，就难以治疗。两胁下的痈疽，绝对不能使用补阳药。这是在虚弱状态下得病，绝对不能承受温热药剂；虚弱过甚，容易损伤骨膜。