卷一
卷一
总例
（四时伤寒不同，传变，汗下大法，可汗，不可汗，可下，不可下，可吐，不可吐，愈解，死证，阴阳，表里，伤寒杂病，类证，杂论，察色要略）
卷一 总例
四时伤寒不同
阴阳大论云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密则不伤于寒，触冒之者乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病（即下文时行之气）以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也（内经曰：先夏至日为温病，后夏至日为暑病。温暑之病，本伤于寒而得之，故太医均谓之伤寒也）是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触寒所致，非时行之气也（活人云：夏月发热恶寒头疼身重肢节疼痛，其脉洪盛者是也。冬伤于寒，因暑气而发为热病）凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也（此辨伤寒时气之异）夫欲候知四时正气为病，及时行疫气之法，皆当按斗历占之。四时八节，二十四气，七十二候，决病法：立春，正月节，斗指艮；雨水，正月中，指寅；惊蛰，二月节，指甲；春分，二月中，指卯；清明，三月节，指乙；谷雨，三月中，指辰；立夏，四月节，指巽；小满，四月中，指巳；芒种，五月节，指丙；夏至，五月中，指午；小暑，六月节，指丁；大暑，六月中，指未；立秋，七月节，指坤；处暑，七月中，指申；白露，八月节，指庚；秋分，八月中，指酉；寒露，九月节，指辛；霜降，九月中，指戌；立冬，十月节，指干；小雪，十月中，指亥；大雪，十一月节，指壬；冬至，十一月中，指子；小寒，十二月节，指癸；大寒，十二月中，指丑（二十四气节有十二中气，有十二五日为一候，气亦同，合有七十二候决病生死，此须洞解之也）
译第一卷 总论 （四时伤寒的不同、传变、汗法与下法的大原则、可汗、不可汗、可下、不可下、可吐、不可吐、病愈、解法、死证、阴阳、表里、伤寒杂病、类似证候、杂论、察色要略） 第一卷 总论 四时伤寒的不同 《阴阳大论》说：春季之气温和，夏季之气暑热，秋季之气清凉，冬季之气寒冷凛冽，这是四时正常气候运行的次序。冬天天气严寒，万物深藏；有德之人固护周密，就不会被寒邪所伤，触犯寒邪而发病的，才称为伤寒。人体受到四时之气的伤害，都能引起疾病（就是下文所说的时行之气）。之所以把伤寒称为毒，是因为寒邪最容易形成杀伤性很强的邪气。感受寒邪后立即发病的，称为伤寒；没有立即发病的，寒毒藏在肌肤之中，到春天变成温病，到夏天变成暑病。暑病，是热邪极盛，比温病更重的病（《内经》说：夏至以前发病的是温病，夏至以后发病的是暑病。温病、暑病本来都是冬天受寒后形成的，所以太医都把它们称为伤寒）。因此，劳苦之人春夏多患温热病，都是冬天触犯寒邪所致，并不是时行之气造成的（《活人书》说：夏季发热、怕冷、头痛、身体沉重、四肢关节疼痛，脉洪盛，就是这种情况。冬天受寒，因暑热之气而发为热病）。凡是时行之气，春天本应温暖却反而大寒，夏天本应炎热却反而大凉，秋天本应清凉却反而大热，冬天本应寒冷却反而大温；这种在非正常时令出现的气候，正是时行之气。因此一年之中，老少患病而症状多相似，这就是时行之气（这里辨别伤寒与时行之气的不同）。想要察知四时正常气候所致的疾病，以及流行疫气的方法，都应当依据斗历来推占。冬季受到寒邪侵袭，到了暑热之气当令时便发作而成为热病。凡是四时流行的病邪，春季本应温暖却反而严寒，夏季本应炎热却反而十分凉爽，秋季本应凉爽却反而异常炎热，冬季本应寒冷却反而十分温暖；这就是不合时令却出现了相应气候之气。因此，一年之中老幼患病多相类似，这就是时行之气。（这里辨别伤寒与时气的不同。）要想察知四时正常时令之气致病以及时行疫气致病的方法，都应当依据斗历推算占验。四时八节、二十四节气和七十二候，是判断疾病的方法：立春为正月节，斗柄指向艮方；雨水为正月中气，斗柄指向寅方；惊蛰为二月节气，斗柄指向甲方；春分为二月中气，斗柄指向卯方；清明为三月节气，斗柄指向乙方；谷雨为三月中气，斗柄指向辰方；立夏为四月节气，斗柄指向巽方；小满为四月中气，斗柄指向巳方；芒种为五月节气，斗柄指向丙方；夏至为五月中气，斗柄指向午方；小暑为六月节气，斗柄指向丁方；大暑为六月中气，斗柄指向未方；立秋为七月节气，斗柄指向坤方；处暑为七月中气，斗柄指向申方；白露为八月节气，斗柄指向庚方；秋分为八月中气，斗柄指向酉方；寒露为九月节气，斗柄指向辛方；霜降为九月中气，斗柄指向戌方；立冬为十月节气，斗柄指向乾方；小雪为十月中气，斗柄指向亥方；大雪为十一月节气，斗柄指向壬方；冬至为十一月中气，斗柄指向子方；小寒为十二月节气，斗柄指向癸方；大寒，在十二月中旬。（二十四节气中有十二个中气，每十二个五日为一候，节气也是如此，共有七十二候，可据此判断疾病的发生和生死；这一点必须透彻理解。）