殆知阁
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医藏兰室秘藏九

卷中 腰痛门

医藏 · 已译 · 第 21–21 段

治两目如火肿痛,两足及伏兔筋骨痛,膝少力,身重,腰痛,夜恶寒,痰嗽,颈项皆急痛,目外眵,目丝急,食不下。熟地黄(二分)生甘草、柴胡、红花、炙甘草、苏木、独活(各二分)本、升麻、黄芩、草豆蔻仁、酒黄柏、生地黄、当归身、麻黄(各三分)羌活(三钱)苍术(五分)上为粗末,都作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,食远服之。

卷中 腰痛门

拈痛汤

治湿热为病,肩背沉重,肢节疼痛,胸膈不利。白术(五分)人参(去芦)苦参(酒炒)升麻(去芦)葛根、苍术(各二钱)防风(去芦)知母(酒洗)泽泻、黄芩(炒)猪苓、归身(各三钱)炙甘草、黄芩(酒洗)茵陈(酒炒)羌活(各五钱)上咀,每服一两,水二大盏,煎至一盏,去渣,食远服。

卷中 腰痛门

苍术复煎散

治寒湿相合,脑右痛,恶寒,项筋脊骨强,肩背胛眼痛,膝膑痛,无力行步沉重。红花(一分)黄柏(三分)柴胡、本、泽泻、白术、升麻(各五分)羌活(一钱)苍术(四两,水二碗,煎二盏,去渣,入药)上咀,先煎苍术汤二大盏,复煎前项药至一大盏,稍热空心服,取微汗为效。忌酒、湿面。

卷中 腰痛门

羌活苍术汤

治脚膝无力沉重:炙甘草、黄柏、草豆蔻、生甘草、葛根(各五分)橘皮(六分)柴胡(七分半)升麻、独活、缩砂仁、苍术(各一钱)防风(一钱五分)黄(二钱)知母(二钱五分)羌活(三钱)上咀,分作二服,水二大盏,煎至一盏,去渣,空心服。

卷中 妇人门

经闭不行有三论

阴阳别论》云:「二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,为息贲者,死不治。」妇人脾胃久虚,或形嬴、气血俱衰,而致经水断绝不行;或病中消,胃热善食,渐瘦,津液不生。夫经者,血脉、津液所化,津液既绝,为热所烁,肌肉消瘦,时见渴躁,血海枯竭,病名曰血枯经绝。宜泻胃之燥热,补益气血,经自行矣。此证或经适行而有子,子不安为胎病者有矣。或心包脉洪数,躁作时见大便秘涩,小便虽清不利,而经水闭绝不行,此乃血海干枯。宜调血脉,除包络中火邪,而经自行矣。《内经》所谓:「小肠移热于大肠,为瘕,为沉。」脉涩不利,则月事沉滞而不利,故云为瘕、为沉也。或因劳心,心火上行,月事不来。安心、和血、泻火,经自行矣。故《内经》云:「月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,令气上迫肺,心气不得下,故月事不来也。」

卷中 妇人门

经漏不止有二论

阴阳别论》云:「阴虚阳搏,谓之崩。」妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾,或沉弦而洪大有力,寸关脉亦然,皆由脾胃有亏,下陷于肾,与相火相合,湿热下迫,经漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭。中有白带者,脉必弦细,寒作于中;中有赤带者,其脉洪数疾,热明矣。必腰痛或脐下痛,临经欲行,先见寒热往来,两胁急缩,兼脾胃证出见,或四肢困热,心烦不得眠卧,心下急。宜大补脾胃而升举血气,可一服而愈。或人故贵脱势,人事疏少,或先富后贫,心气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又致脾胃饮食失节,火乘其中,形质、肌肉、容颜似不病者,此心病也,不形于诊。故脾胃饮食不调,其证显矣,而经水不时而下,或适来适断,暴下不止。治当先说恶死之言,劝谕令欢,死而心不动,以大补气血之药养脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,经自止矣。《痿论》云:「悲哀太甚,则胞络绝也。阳气内动,发则心下崩,数溲血也。」故《本病》曰:「大经空虚,发则肌痹,传为脉痿。」此之谓也。

卷中 妇人门

经漏不止有二论

译治疗两眼像火烧一样肿痛,两脚及伏兔部位筋骨疼痛,膝部无力,身体沉重,腰痛,夜间怕冷,咳嗽有痰,颈项都拘急疼痛,眼外眦有眼眵,眼中血丝拘急,不能进食。熟地黄二分,生甘草、柴胡、红花、炙甘草、苏木、独活各二分,本、升麻、黄芩、草豆蔻仁、酒制黄柏、生地黄、当归身、麻黄各三分,羌活三钱,苍术五分。以上研成粗末,合为一剂,用水二大盏煎至一盏,去掉药渣,饭前较久服用。中卷 腰痛门 拈痛汤 治疗湿热所致的肩背沉重、四肢关节疼痛、胸膈不舒畅。白术五分,人参(去芦)、苦参(酒炒)、升麻(去芦)、葛根、苍术各二钱,防风(去芦)、知母(酒洗)、泽泻、炒黄芩、猪苓、当归身各三钱,炙甘草、酒洗黄芩、酒炒茵陈、羌活各五钱。以上切碎,每次服一两,用水二大盏煎至一盏,去掉药渣,饭前较久服用。中卷 腰痛门 苍术复煎散 治疗寒湿相合所致的右侧脑痛、怕冷、项部筋脉和脊骨强直、肩背胛部疼痛、膝盖疼痛、行走无力且身体沉重。红花一分,黄柏三分,柴胡、本、泽泻、白术、升麻各五分,羌活一钱,苍术四两(用水二碗煎成二盏,去掉药渣,加入药物中)。以上切碎,先将苍术煎成的药液二大盏,再用它复煎前面的药物至一大盏,稍热后空腹服,取微汗为效。忌酒、湿面。中卷 腰痛门 羌活苍术汤 治疗脚膝无力、身体沉重:炙甘草、黄柏、草豆蔻、生甘草、葛根各五分,橘皮六分,柴胡七分半,升麻、独活、缩砂仁、苍术各一钱,防风一钱五分,黄二钱,知母二钱五分,羌活三钱。以上切碎,分作两服,用水二大盏煎至一盏,去掉药渣,空腹服。中卷 妇人门 月经闭止不行有三种论说 《阴阳别论》说:“二阳经的病发于心脾,心中有不能如意隐曲之事,女子就会月经不来;病传变为风消,或成为息贲,就会死亡,无法医治。” 妇人脾胃长期虚弱,或者形体消瘦、气血都衰弱,以致月经断绝不行;或者患有中消,胃中有热而食欲旺盛,逐渐消瘦,津液不能生成。月经由血脉和津液化生,津液既然断绝,又被热邪熬灼,肌肉消瘦,时常出现口渴烦躁,血海枯竭,这种病称为血枯经绝。应当泻去胃中的燥热,补益气血,月经自然就会恢复。这种病证有时月经刚来就怀孕,但胎儿不能安稳,这是胎病所致。有时心包经脉洪大而数,烦躁发作,时常出现大便秘涩;小便虽然清,却不通利,而月经闭绝不行,这是血海干枯。应当调理血脉,除去心包络中的火邪,月经自然就会恢复。《内经》所说:“小肠把热邪传给大肠,就形成瘕和沉。” 脉涩而不通利,月事就会沉滞而不畅通,所以说会形成瘕、形成沉。有时因为劳心过度,心火向上运行,月经就不来。安定心神,调和血液,泻去火邪,月经自然就会恢复。所以《内经》说:“月经不来的,是胞脉闭塞了。胞脉属于心而联络胞宫,使气向上逼迫肺部,心气不能下行,所以月经不来。” 中卷 妇人门 月经过多、淋漓不止有两种论说 《阴阳别论》说:“阴虚而阳气搏击,称为崩。” 妇人脾胃虚损,导致命门脉沉细而数疾,或者沉弦而洪大有力,寸脉、关脉也如此;这都是脾胃亏虚,下陷于肾,又与相火相合,湿热向下逼迫,月经淋漓不止,颜色紫黑,像夏季腐肉一样臭。其中有白带的,脉必然弦细,是寒邪在中焦产生;其中有赤带的,脉象洪大而数疾,热邪就很明显了。必然有腰痛或脐下痛,临近月经将要来时,先出现寒热往来、两胁拘急收缩,同时还会出现脾胃病证,或者四肢困倦发热、心中烦闷不能睡卧、心下拘急。应当大力补益脾胃,使血气升举,一剂就可以痊愈。有的人原本显贵,后来失去权势,人情往来稀少;或者先富后贫,心气不足,心火极盛,旺盛于血脉之中;又因饮食失节、劳倦伤身,使火邪乘入脾胃。其形体、肌肉、容颜看起来似乎没有病,这其实是心病,不能从脉诊上显现出来。所以脾胃饮食失调,其病证就显现出来;月经不按时来,或者刚来就中断,突然大量出血不止。治疗时应当先说厌恶死亡的话,劝导她使其心情欢悦;即使谈到死亡,心神也不为之动摇。再用大力补益气血的药物滋养脾胃,稍微加入镇降心火的药物治疗心病,补阴泻阳,月经自然就会停止不止的状态。《痿论》说:“悲哀过度,胞络就会断绝。阳气在体内发动,发作时心下崩迫,数次小便带血。” 这就是《本病》所说的:“大经空虚,发作时肌肉痹阻,传变为脉痿。” 说的就是这种情况。中卷 妇人门 月经过多、淋漓不止有两种论说