卷四 痹
治痹在脉人参（一两） 麦冬（一两） 茯神（一两） 石脂（一两） 龙齿（一两）
远志（一两） 菖蒲（一两） 黄 （一两） 熟地（二两） 蜜为丸，如梧子大，每服三五十丸。
栝蒌薤白汤
治胸痹不得卧，心痛彻骨。
栝蒌实（一枚） 薤白（三两） 半夏（三两） 白酒四升，同煮取一升半，分温服。
肾沥汤
治胞痹，小腹急痛，小便赤涩。
麦冬（一钱） 五加皮（一钱） 犀角（一钱） 杜仲（二钱五分） 桔梗（二钱五分）
赤芍（二钱五分） 木通（二钱五分） 桑螵蛸（一两） 加羊肾一枚，竹沥少许，同煎，分温服。
吴茱萸散
治肠痹，腹痛气急，大便飧泄。
吴萸（五钱） 干姜（五钱） 甘草（五钱） 砂仁（一两） 神曲（一两炒） 肉蔻（五钱） 白术（一两） 浓朴（一两） 陈皮（一两） 良姜（五钱） 研末，每服一钱，食前米饮下。
羚羊角散
治筋痹，肢节束痛。
羚羊角 薄荷 附子 独活 白芍 防风 川芎（等分） 姜（三片）
羌活汤
治皮痹，皮中状如虫行，腹胁胀满，大肠不利，语不出声。
羌活 细辛 附子 沙参 羚羊角 白术 五加皮 生地 官桂 枳壳 麻黄 杏仁白蒺藜 丹参 萆 五味 菖蒲 木通 郁李仁 槟榔 赤苓（各等分） 姜（五片） 水煎，分温服。
升麻汤
治热痹，肌肉极热，体上如鼠走，唇口反缩，皮毛变红黑。
升麻（一钱） 人参（一钱） 茯神（二钱） 犀角（一钱） 羚羊角（一钱）
官桂（三分） 防风（五分） 羌活（五分） 姜（三片） 竹沥（半杯）
巴戟汤
治冷痹，脚膝疼痛，行步艰难。
巴戟天（二钱） 附子（五分） 五加皮（二钱） 川牛膝（一钱五分） 石斛（二钱）
甘草（五分） 萆 （一钱） 茯苓（二钱） 防风（一钱） 防己（一钱）
姜（三片）
犀角散
治心痹，神情恍惚，恐畏闷乱，不得睡，及语言错乱。
犀角（一钱） 羚羊角（一钱） 人参（二钱） 沙参（三钱） 防风（一钱）
天麻（一钱） 天竺黄（一钱） 茯神（二钱） 升麻（一钱） 独活（一钱）
远志（一钱） 麦冬（一钱三分） 甘草（一钱） 龙齿（一钱） 丹参（一钱）
牛黄（一分） 麝香（一分） 冰片（一分） 研末，每服一钱五分，麦冬汤调服。
人参散
治肝痹，气逆，胸膈引痛，睡卧多惊，筋脉拘急。
人参（一两） 黄 （一两） 杜仲（一两） 枣仁（一两） 茯神（一两）
五味（一两） 细辛（一两） 熟地（一两） 秦艽（一两） 羌活（一两） 丹砂（五钱） 每服一钱，不拘时调服。
温中法曲丸
治脾痹发咳呕涎。
法曲（一两） 麦芽（一两） 茯苓（一两） 陈皮（一两） 浓朴（一两） 枳实（一两） 人参（五钱） 附子（五钱） 干姜（五钱） 当归（一两） 甘草（五钱） 细辛（五钱） 桔梗（五钱） 吴萸（三钱） 研末，蜜丸如梧子大，每服七十丸。
紫苏汤
治肺痹，上气不下。
紫苏（一钱） 半夏（一钱） 陈皮（一钱） 桂心（五分） 人参（五分） 白术（一钱） 甘草（三分） 姜（三片） 枣（二枚）
牛膝酒
治肾痹，复感寒湿。
牛膝（一两） 秦艽（一两） 川芎（一两） 防己（一两） 茯苓（一两）
官桂（一两） 独活（一两） 丹参（一两） 麦冬（一两） 五加皮（四两）
石斛（一两） 杜仲（一两） 附子（五钱） 干姜（五钱） 苡仁（一两）
地骨皮（五钱） 火麻仁（一两） 好酒一斗，浸三五日，每服半杯。
卷四
胀
经曰：厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀。一则曰厥气，再则曰寒气，可知各种胀症，皆由浊阴上乾清道所致。卫气遇寒则滞，营血遇寒则凝，营卫不调，不能捍卫，阴邪乃得乘虚而入，何脏虚即入何脏，何腑虚即入何腑，真气与邪气相搏，而五脏六腑遂各有胀病矣。兹将见症及治法，详列于后。
经曰：心胀者，烦心短气，卧不安。心本纯阳，寒邪来犯，阴阳相战，故烦满短气而卧不安也。治之之法，但须发其神明，摧荡邪气，使浮云不能蔽日，自然离照当空，太阳之火不烦补助也。离照汤主之。
离照汤
（自制）
琥珀（一钱） 丹参（三钱） 朱砂（五分） 茯神（三钱） 柏子仁（二钱） 沉香（五分） 广皮（一钱） 青皮（一钱） 郁金（二钱） 灯芯（三尺） 姜皮（五分）
本方仍用心痹通阳抑阴煎之辰砂、琥珀、茯神、丹参、沉香，而去当归、白术、远志、益智、故纸、红枣，加柏子仁、灯芯、郁金、青陈皮，姜亦用皮。以痹偏于血，而胀偏于气，故减去归、术等六味，而加郁金、青陈皮等助沉香以行气也。祖怡注。
肺胀者，虚满而喘咳。肺为主气之脏，居于至高，寒气逆上，肺气壅塞，清肃之令不能下行，故虚满而喘咳。当温肺降气，以解寒邪，温肺桂枝汤主之。
温肺桂枝汤
（自制）
桂枝（五分） 当归（二钱） 茯苓（二钱） 沉香（五分） 苏子（一钱五分）
橘红（一钱） 半夏（一钱二分） 栝蒌实（四钱） 桑皮（二钱） 姜汁（二小匙冲服）
译治疗痹证在脉的病证。人参（一两）、麦冬（一两）、茯神（一两）、石脂（一两）、龙齿（一两）。远志（一两）、菖蒲（一两）、黄[原文缺字]（一两）、熟地（二两）。用蜂蜜制成丸剂，丸如梧桐子大，每次服三十至五十丸。栝蒌薤白汤 治疗胸痹、不能平卧、心痛彻及骨髓的病证。栝蒌实（一枚）、薤白（三两）、半夏（三两）、白酒四升，同煎至一升半，分次温服。肾沥汤 治疗胞痹、小腹拘急疼痛、小便红赤涩滞的病证。麦冬（一钱）、五加皮（一钱）、犀角（一钱）、杜仲（二钱五分）、桔梗（二钱五分）。赤芍（二钱五分）、木通（二钱五分）、桑螵蛸（一两）。加羊肾一枚、竹沥少许，同煎，分次温服。吴茱萸散 治疗肠痹、腹痛气急、大便飧泄的病证。吴萸（五钱）、干姜（五钱）、甘草（五钱）、砂仁（一两）、神曲（一两，炒）、肉蔻（五钱）、白术（一两）、浓朴（一两）、陈皮（一两）、良姜（五钱）。研成细末，每次服一钱，饭前用米汤送服。羚羊角散 治疗筋痹、四肢关节拘束疼痛的病证。羚羊角、薄荷、附子、独活、白芍、防风、川芎（等分）、生姜（三片）。羌活汤 治疗皮痹、皮肤中好像有虫爬行、腹胁胀满、大肠传导不利、不能发出声音的病证。羌活、细辛、附子、沙参、羚羊角、白术、五加皮、生地、官桂、枳壳、麻黄、杏仁、白蒺藜、丹参、萆[原文缺字]、五味[原文缺字]、菖蒲、木通、郁李仁、槟榔、赤苓（各等分）、生姜（五片）。水煎，分次温服。升麻汤 治疗热痹、肌肉极度发热、身体上好像有老鼠爬行、嘴唇向内反缩、皮肤和毛发变成红黑色的病证。升麻（一钱）、人参（一钱）、茯神（二钱）、犀角（一钱）、羚羊角（一钱）。官桂（三分）、防风（五分）、羌活（五分）、生姜（三片）、竹沥（半杯）。巴戟汤 治疗冷痹、脚膝疼痛、行走步履艰难的病证。巴戟天（二钱）、附子（五分）、五加皮（二钱）、川牛膝（一钱五分）、石斛（二钱）。甘草（五分）、萆[原文缺字]（一钱）、茯苓（二钱）、防风（一钱）、防己（一钱）。生姜（三片）。犀角散 治疗心痹、精神恍惚、恐惧畏怕、胸闷烦乱、不能入睡以及言语错乱。犀角（一钱）、羚羊角（一钱）、人参（二钱）、沙参（三钱）、防风（一钱）。天麻（一钱）、天竺黄（一钱）、茯神（二钱）、升麻（一钱）、独活（一钱）。远志（一钱）、麦冬（一钱三分）、甘草（一钱）、龙齿（一钱）、丹参（一钱）。牛黄（一分）、麝香（一分）、冰片（一分）。研成细末，每次服一钱五分，用麦冬汤调服。人参散 治疗肝痹、气机上逆、胸膈牵引作痛、睡卧时多惊以及筋脉拘急。人参（一两）、黄[原文缺字]（一两）、杜仲（一两）、枣仁（一两）、茯神（一两）。五味（一两）、细辛（一两）、熟地（一两）、秦艽（一两）、羌活（一两）、丹砂（五钱）。每次服一钱，不拘时间调服。温中法曲丸 治疗脾痹而发生咳嗽、呕吐涎液。法曲（一两）、麦芽（一两）、茯苓（一两）、陈皮（一两）、浓朴（一两）、枳实（一两）、人参（五钱）、附子（五钱）、干姜（五钱）、当归（一两）、甘草（五钱）、细辛（五钱）、桔梗（五钱）、吴萸（三钱）。研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服七十丸。紫苏汤 治疗肺痹、气向上冲而不能下降。紫苏（一钱）、半夏（一钱）、陈皮（一钱）、桂心（五分）、人参（五分）、白术（一钱）、甘草（三分）、生姜（三片）、大枣（二枚）。牛膝酒 治疗肾痹，又感受寒湿邪气。牛膝（一两）、秦艽（一两）、川芎（一两）、防己（一两）、茯苓（一两）。官桂（一两）、独活（一两）、丹参（一两）、麦冬（一两）、五加皮（四两）。石斛（一两）、杜仲（一两）、附子（五钱）、干姜（五钱）、苡仁（一两）。地骨皮（五钱）、火麻仁（一两）。用好酒一斗浸三五日，每次服半杯。卷四 胀 医经说：厥逆之气在下，营卫之气滞留不行，寒气向上逆行，正气与邪气相互攻伐，阴阳二气相互搏击，于是合并形成胀病。一处说厥逆之气，另一处又说寒气，由此可知，各种胀病都是浊阴之气向上侵扰清道所致。卫气遇到寒邪就会滞涩，营血遇到寒邪就会凝滞；营卫失调，不能发挥护卫作用，阴邪便乘虚侵入。哪个脏腑虚弱，邪气就侵入哪个脏；哪个腑虚弱，邪气就侵入哪个腑。正气与邪气相互搏击，于是五脏六腑各自形成胀病。现将所见症状和治法详细列于后文。医经说：心胀，表现为心中烦闷、气短，躺卧不安。心本属纯阳，寒邪来侵犯，阴阳相互交战，所以烦闷胀满、气短而卧不安。治疗的方法，只须振发心神，使其清明，摧毁荡涤邪气，让浮云不能遮蔽太阳，自然就会光照当空，太阳之火不必再加以补助。以离照汤为主方治疗。离照汤 （自制） 琥珀（一钱）、丹参（三钱）、朱砂（五分）、茯神（三钱）、柏子仁（二钱）、沉香（五分）、广皮（一钱）、青皮（一钱）、郁金（二钱）、灯芯（三尺）、姜皮（五分）。本方仍采用治疗心痹的通阳抑阴煎中的辰砂、琥珀、茯神、丹参、沉香，去掉当归、白术、远志、益智、故纸、红枣，加入柏子仁、灯芯、郁金、青皮、陈皮，生姜也使用姜皮。因为痹证偏重于血分，而胀病偏重于气分，所以减去当归、白术等六味药，加入郁金、青皮、陈皮等药来帮助沉香行气。祖怡注释。肺胀，表现为虚浮的胀满以及喘息咳嗽。肺是主管气的脏腑，位居人体最高处；寒气向上逆行，肺气壅塞，清肃下降的功能不能下行，所以出现虚浮胀满、喘息和咳嗽。应当温暖肺气、使气向下降，以解除寒邪；以温肺桂枝汤为主方治疗。温肺桂枝汤 （自制） 桂枝（五分）、当归（二钱）、茯苓（二钱）、沉香（五分）、苏子（一钱五分）。橘红（一钱）、半夏（一钱二分）、栝蒌实（四钱）、桑皮（二钱）、姜汁（二小匙，冲服）。