卷一　中风

译白芍（一钱，酒炒）、虎胫骨（一钱五分，炙）、白术（一钱）、秦艽（一钱）、续断（二钱）。独活（一钱，酒炒）、木香（五分）、红枣（十枚）、姜（三片）、桑枝（一尺）。卷一　中风 中腑 风火炽盛，胃中的津液不能向上输布，痰堵塞心神的窍道，因而昏迷不省人事，主治用加味竹沥汤。加味竹沥汤 （自制） 麦冬（二钱）、石斛（三钱）、羚羊角（一钱五分）、橘红（一钱）、胆星（五分）。僵蚕（一钱五分，炒）、天麻（八分）、淡竹沥（半杯，冲服）、姜汁（一滴，冲服）。卷一　中风 中脏 心是全身的主宰，风火向上侵犯，就会使神明散乱，舌头不能说话，口中流涎，严重时甚至神志昏迷、鼾声大作、面色油红；这种情况难以治疗，姑且拟定牛黄清心饮，作为一种准备急救的方法。牛黄清心饮 （自制） 牛黄（五分）、琥珀（一钱五分）、黄连（五分）、丹参（三钱）、远志（五分，甘草水炒）。菖蒲（八分）、橘红（一钱）、胆星（五分）、麦冬（一钱五分）、淡竹叶（二十张）。中脏而属虚证的，四肢松弛无力，昏迷不省人事，遗尿并鼾声大作；这种情况更加难治，姑且拟定阴阳两救汤，作为一种治疗方法。阴阳两救汤 （自制） 熟地（八钱）、附子（三钱）、人参（二钱）、菟丝子（八钱，盐水炒）、枸杞（四钱）。茯神（二钱）、远志（一钱，甘草水炒）、干河车（三钱，切）、炮姜炭（一钱）。煎成浓汁，时时饮用。卷一　中风 口眼歪斜 足阳明经脉；分布在口的两旁，环绕嘴唇；足太阳经脉，起于目内；原文“目内”后有缺字或OCR疑误。胃中有痰火，又有风从太阳经而来，同时侵扰阳明经，所以筋脉受到牵制，口眼歪斜，主治用消风返正汤。消风返正汤 （自制） 羌活（一钱）、天麻（八分）、蝎尾（五支）、僵蚕（一钱五分，炒）、贝母（二钱）。羚羊角（一钱五分）、石斛（三钱）、花粉（二钱）、麦冬（二钱）、黄荆叶（五张）。卷一　中风 半身不遂 气虚的人，手足松弛无力，食欲减少，精神疲倦，不能行走，主治用黄□九物汤；原文药名有缺字或OCR疑误。黄□九物汤；原文方名有缺字或OCR疑误。（自制） 黄□（二钱）、防风（一钱）、党参（五钱）、茯苓（二钱）、白术（一钱）；原文首味药名有缺字或OCR疑误。鹿胶（一钱五分，角霜炒）、牛膝（二钱）、独活（一钱，酒炒）、甘草（五分）、大枣（二枚）、姜（三片）。血虚的人，筋节拘挛，手指弯曲而不能伸直，不能行走，主治用舒筋通络汤。舒筋通络汤 （自制） 生地（四钱）、当归（二钱）、楮实子（二钱）、川芎（一钱）、枸杞（三钱）。川断（二钱）、金毛脊（二钱，去毛切片）、宣木瓜（一钱，酒炒）、白芍（一钱五分，酒炒）、独活（一钱，酒炒）。牛膝（二钱）、秦艽（一钱）、红枣（十枚）、姜（三片）、桑枝（一尺）。卷一　中风 中风僵卧 气血都虚，手不能举起，脚不能行走，说话艰涩，主治用补真汤。补真汤 （自制） 紫河车（二钱，干切）、熟地（五钱）、附子（一钱）、山萸肉（一钱五分）、当归（二钱）。茯神（二钱）、白芍（一钱五分，酒炒）、远志（五分，甘草水炒）、独活（一钱，酒炒）、丹参（二钱）。石斛（二钱）、麦冬（二钱）、牛膝（二钱）、红枣（十枚）、姜（三片）。卷一　中风 中风僵卧 头目眩晕，四肢关节摇动颤抖，好像登在云雾之中

译，又像坐在船里，主治用滋生青阳汤。滋生青阳汤 （自制） 生地（四钱）、白芍（一钱）、丹皮（一钱五分）、麦冬（一钱五分，青黛拌）、石斛（二钱）、天麻（八分）、甘菊（二钱）、石决（八钱）、柴胡（八分，醋炒）、桑叶（一钱）、薄荷（一钱）、灵磁石（五钱，整块同煎）。卷一　中风 中风僵卧 头目眩晕，心中惶惶不安，惊恐害怕见人，常常想蒙着被子躺卧，主治用滋肾息风汤。滋肾息风汤 （自制） 熟地（四钱）、当归（二钱）、枸杞（三钱）、菟丝（四钱）、甘菊（二钱）。巴戟天（三钱）、□（三钱）、天麻（八分）、独活（一钱，酒炒）、红枣（十枚）、姜（三片）。原文第二味药名缺失。卷一　中风 中风僵卧 侯氏黑散 用于治疗大风，四肢烦重，心中恶寒而气力不足。菊花（四十分）、白术（十分）、茯苓（三分）、细辛（三分）、牡蛎（三分）。桔梗（八分）、防风（十分）、人参（三分）、矾石（三分）、黄芩（三分）。当归（三分）、干姜（三分）、川芎（三分）、桂枝（三分）。共研成末，用酒送服一方寸匕，每日三次，禁食一切辛辣、性热的食物。平常应当吃冷食，六十天后停止；这样药物积留在腹中而不下行，吃热食后就会下行。愈风丹 用于治疗各种风证，以及偏头痛、正头痛。羌活（一两）、细辛（一两）、甘菊（一两）、天麻（一两）、独活（一两）。薄荷（一两）、何首乌（一两）。共研成末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，细细咀嚼后用茶水送下。胃风汤 用于治疗虚风证，能吃东西，手足麻木，牙关紧急抽搐，眼内蠕□，胃风导致面部肿胀。原文“蠕”后疑有缺字。升麻（一钱二分）、白芷（一钱二分）、麻黄（一钱）、葛根（一钱）、当归（一钱）、苍术（一钱）、甘草（一钱）、柴胡（五分）、羌活（五分）、本（五分）、黄柏（五分）、草蔻（五分）、蔓荆子（五分）、姜（三片）、枣（一枚）。薏苡仁汤 用于治疗中风，手足游走性疼痛，麻痹而没有知觉，难以屈伸。苡仁（三钱）、当归（一钱二分）、芍药（一钱二分）、麻黄（五分）、官桂（五分）。苍术（一钱二分）、甘草（八分）、生姜（三片）。排风汤 用于治疗风虚、寒湿，邪气侵入脏腑，胡言乱语，精神错乱，以及五脏风邪发作等病证。防风（一钱）、白术（一钱）、当归（一钱）、白芍（一钱）、肉桂（一钱）、杏仁（一钱）、川芎（一钱）、甘草（一钱）、麻黄（一钱）、白藓皮（三钱）、茯苓（三钱）、独活（三钱）、姜（三片）。人参补气汤 用于治疗手指麻木。

译人参（二钱）、黄□（二钱）、升麻（五分）、柴胡（五分）、白芍（五分）。原文“黄”后疑有缺字。生甘草（五分）、炙甘草（五分）、五味子（五分）。不加引药。桂枝汤 用于治疗风邪从外侵入，长久停留在络脉中，滞留而不离去的病证，此方主治。桂枝（二钱）、白芍（三钱）、甘草（三钱）、生姜（三片）、大枣（二枚）。小续命汤 用于治疗中风后不省人事，逐渐感到半身不遂，口眼□斜，手足颤抖，语言艰涩，肢体麻痹，精神昏乱，头目眩晕，痰火并多，筋脉拘急，不能屈伸，肢节烦痛，不能翻身。原文“口眼”与“斜”之间疑有缺字。防风（一钱四分）、桂枝（一钱四分）、黄芩（一钱四分）、白芍（一钱四分）、杏仁（一钱四分）、甘草（一钱四分）、川芎（一钱四分）、人参（一钱四分）、防己（二钱）、麻黄（一钱）、附子（七分）、姜（三片）、枣（二枚）。附有易老六经加减法中的麻黄续命汤，用于治疗中风而无汗、恶寒。本方中麻黄、杏仁、防风各增加一倍。桂枝续命汤，用于治疗中风而有汗、恶风。本方中桂枝、白芍、杏仁各增加一倍。白虎续命汤，用于治疗中风而有汗、身体发热但不恶寒。本方中加入知母、石膏各一钱四分，去掉附子。葛根续命汤，用于治疗中风而有汗、身体发热但不恶风。本方中加入葛根一钱四分，桂枝、黄芩各增加一倍。附子续命汤，用于治疗中风而无汗、身体发凉。本方中附子增加一倍，干姜、甘草各增加一钱。桂附续命汤，用于治疗中风而有汗、没有发热。本方中桂枝、附子、甘草各增加一倍。防风通圣散 用于治疗各种风证引起的惊厥抽搐、手足□，小儿急惊风，大便急迫，邪热突然炽盛，肌肉蠕动，以及一切风证。原文“手足螈”疑有缺字或OCR疑误。防风（五分）、川芎（五分）、当归（五分）、白芍（五分）、大黄（五分）、芒硝（五分）、麻黄（五分）、连翘（五分）、薄荷（五分）、山栀（五分）、石膏（五分）、黄芩（五分）、桔梗（五分）、白术（五分）、荆芥（五分）、甘草（五分）、滑石（五分）、生姜（三片）。涎嗽加半夏五分，破伤风加羌活、全蝎各五分。乌药顺气散 用于治疗风气攻窜冲注，四肢骨节疼痛，全身□麻，语言艰涩，手足不能活动。原文“遍身”后疑有缺字或OCR疑误。首先应当多服此药，以疏理逆乱的气，然后再根据症状投用祛风药。麻黄（二两）、陈皮（二两）、乌药（二两）、川芎（一两）、僵蚕（一两）。白芷（一两）、甘草（一两）、枳壳（一两）、桔梗（一两）、干姜（五钱）。共研成末，每次服三钱，用温酒调服。加味六君子汤 用于治疗四肢不能举动、属于脾土虚衰的病证，必须服用此方专门治疗根本，不加入祛风药。人参（一钱）、茯苓（一钱）、甘草（一钱）、广皮（一钱）、半夏（一钱）。麦冬（三钱）、竹沥（半杯）。口渴时去掉半夏，加入玉竹。不发热的，加入附子。资寿解语汤 用于治疗中风后脾气松弛、舌头强硬不能说话、半身不遂。防风（一钱）、附子（一钱）、天麻（一钱）、官桂（八分）、枣仁（一钱）。羌活（五分）、甘草（五分）、羚羊角（八分）、竹沥（两大匙，冲服）、姜汁（两滴，冲服）。天麻丸 用于治疗因热而生的风，热势旺盛就会发生动摇，应当用安静来胜过燥动，养血通络，同时祛除肾风。天麻（四两，酒浸）、牛膝（四两，酒浸）、萆□（四两）、元参（四两）、杜仲（七两）。原文“萆”后疑有缺字。附子（一两）、羌活（三两）、独活（三两）、当归（十两）、生地（一斤）。共研成细末，炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子，每次服五十至七十丸，空腹用温酒送下。竹沥汤 用于治疗四肢不能收持，心神恍惚，不省人事，口不能说话。竹沥（二升）、生葛汁（二升）、生姜汁（二合）。将以上三种汁液混合均匀，分三次温服。千金地黄汤 用于治疗热风导致的心烦，以及脾胃热邪壅滞、饮食不能下咽。生地汁（五升）、枸杞子汁（五升）、真酥（一升）、荆沥（五升）、竹沥（五升）。人参（八两）、茯苓（六两）、天冬（八两）、大黄（四两）、栀子（四两）。将后五味药研成细末，放入前面的汁液中调匀，服用一方寸匕，每天逐渐增加剂量，以通利大便为限度。凉膈散 用于治疗心火向上炽盛、胸膈热邪有余、眼睛红赤、头晕、口舌生疮、嘴唇干裂、吐血衄血、涎液和咳嗽痰液稠黏、大小便淋沥闭塞、胃热发斑，以及各种风证引起的螈□、手足抽搐逆乱。原文“螈”后疑有缺字。连翘、栀子、薄荷、大黄、芒硝、甘草、黄芩、枣（一枚）、葱（一根）。地黄饮子 用于治疗舌头喑哑不能说话、双足废弱不能使用，原因是肾气虚弱，肾气厥逆而不能到达舌下。熟地、巴戟、山茱萸、肉苁蓉、石斛、附子、五味、茯苓、菖蒲、远志（甘草水炒）。官桂、麦冬（各等分）、姜（三片）、枣（一枚）、薄荷叶（六张）。黑锡丹 用于治疗真元虚弱疲惫、阳气不能固护、阴气逆冲、三焦不和、寒气刺痛、饮食没有滋味、腰背沉重、膀胱久冷，以及阴证阴毒、四肢厥冷、不省人事。病情危急时赶快用枣汤送服一百粒，立即就能使阳气恢复。沉香（一两）、葫芦巴（一两，酒炒）、阳起石（一两，研末水飞）、肉桂（五分）、破故纸（一两）。白茴香（一两）、肉豆蔻（一两，面煨）、木香（一两）、金铃子（一两，蒸后去皮核）、硫黄（二两）。黑锡（二两，去渣）。用铁锅先炒硫黄、黑锡，使其结成砂状，放在地上去除火毒，研磨得极细；其余药物也研成细末，混合均匀，从早到晚不断研磨，以研至黑色发光为度。用酒调制成梧桐子大小的丸剂，阴干后装入布袋中擦拭，使其光滑明亮。每次用四十丸，以盐姜汤送下。病情危急时，数量多的可以用到一百丸。古今录验续命汤 用于治疗中风后身体不能自行收持，口不能说话，神志昏蒙而不知道疼痛的部位，或者筋脉拘急而不能翻身。麻黄（三两）、桂枝（三两）、当归（三两）、人参（三两）、石膏（三两）。干姜（三两）、甘草（三两）、川芎（三两）、杏仁（四十枚）。以上九味药，加水一斗，煎取四升，温服一升，出汗后病就会痊愈。千金三黄汤

译用于治疗中风后手足拘急、周身关节疼痛、烦热、心神错乱、恶寒，经过一天仍不想饮食。麻黄（四分）、独活（四分）、细辛（二分）、黄□（二分）、黄芩（三分）。原文“黄”后疑有缺字。以上五味药，加水六升，煎取三升，分三次服用。第一次服后微微出汗，第二次服后大量出汗。心热，加大黄二分；腹部胀满，加枳实一枚；气逆，加人参三分；心悸，加牡蛎三分；口渴，加栝蒌根三分；原本有寒，加附子一枚。近效白术附子汤 用于治疗风虚、头部沉重眩晕难受、饮食没有滋味；能够温暖肌肉，补益中气和精气。白术（二两）、附子（一枚）、甘草（一两，炙）。以上三味药锉碎成末，每次用五钱，加姜五片、枣一枚，煎至七分，去渣服用。卷一 中寒 一阴一阳就叫作道，天地万物没有能够超出这个规律的。阳主司发散舒展，阴主司收敛；阳主司生长，阴主司肃杀。人禀受阴阳二气的中和之气而生，阴阳调和，就会健康强壮、长寿高龄。其次，阳气胜过阴气的人，虽然不免有些偏颇，但还足以凭借自身维持下去。等到阴气一旦旺盛，阳气就会逐渐消耗，疾病和夭折接踵而来，便无法追究其原因了。寒属于阴气，也就是肃杀之气。寒气侵入人体，造成的祸害最为猛烈。张仲景希望惠及万世，于是把《伤寒》和《中寒》写成两篇论述。《伤寒论》十卷，光明显著如同日月星辰，后世奉为医学准则。《卒病论》六卷，自晋代以来早已散失，没有办法考察。然而，他把内容分为两门的用意，还是可以推测而知道的。伤寒是会传变的病证，大多由发热开始；经典所说的“凡是热病，都是伤寒一类”，正是这个意思。人的阳气还没有衰败到极点时，即使感受风寒，暂时阳气被阴邪遮蔽，归根到底真阳仍然存在；这样阳气就会恢复，气机也会复原，病变很快也会痊愈。自从有了《伤寒论》以来，后世的注释者，如程氏、柯氏、吴氏等，历代都有所阐发。到了喻嘉言的《尚论篇》，对这一学说阐述得更加畅达。学医之人如果能够融会贯通，就可以广泛应对各种情况并各得其当，所以本书在伤寒这一门中一概不加评论；这不是有所缺漏，实在也是没有必要再多说一句了。现在在中寒这一门中分列数条，是担心人们不知道传经与直中的区别，仍然用治疗伤寒的方法来治疗中寒，那就大错特错了。伤寒，是寒邪从外部侵入；中寒，是寒邪从内部发作。伤寒大多有发热的表现，中寒则只有四肢厥冷而没有发热的表现；这必定是患者的真阳先已亏损，坎中的火气逐渐被水气淹没；并且必定有深重的寒邪和久积的冷气潜伏在脏腑中，一遇到寒气，积久的病邪突然发作，极其危险。所以如果不是药力雄厚的温热剂，就不能迅速冲破关隘，在顷刻之间使真阳恢复；这不像伤寒传经之证，可以按部就班地治疗。它的具体症状列在后面。卷一　中寒 真心痛 真心痛，是水气克制火气，寒邪直接侵犯君主之官，因而胃脘疼痛、呕吐、身体寒冷，手足青紫直到关节；严重时早晨发病，晚上就会死亡，主治用茯神四逆汤。茯神四逆汤 （自制） 茯神（二钱）、附子（三钱）、干姜（一钱）、人参（二钱）、甘草（五分）。木香（六分）、砂仁（一钱）。加水三钟，煎至一钟，微温服用。这个方子以四逆汤为主方，加茯神以使药力入心，再用人参辅助。先生说，人参大力补益心脾。如果出现胃脘疼痛、呕吐，就用木香、砂仁来调理，这样寒邪就会被驱除，心痛也会停止。祖怡注。朱祖怡是我的姻亲长辈，字漪垒，是我外曾祖母朱太君娘家侄孙辈的后代。我们是常州同乡，他是前清的孝廉。他年长于我，我们先后同时向绳甫先生学习医学。晋卿公擅长阐发张仲景的学说，漪垒很喜欢精研深思，领会得也很接近，又进一步阐发了费氏的学说。如今他已经去世，我不忍埋没他的苦心，于是随着原文把他的注释附在下面，并加上“祖怡注”三个字以作区别。徐相任识。卷一　中寒 厥心痛 厥心痛，是中寒导致厥逆而发生的心痛。虽然病在心包，但心包已经是心的外腑，所以会出现手足厥逆、身体寒冷、汗出、大小便清利；严重时也会早晨发病、晚上死亡，主治用白术四逆汤。白术四逆汤 （自制） 白术（三钱）、附子（三钱）、干姜（一钱）、人参（二钱）、茯苓（二钱）。甘草（五分）、大枣（三枚）。加水三钟，煎至一钟，微温服用。这个方子也以四逆汤为主，只因加入白术而命名为白术四逆汤，其补益脾土的用意已经很明显了。其实，这就是理中汤加附子的治法，也就是四逆汤加四君子汤的治法；火土相生，兼顾虚寒，是温补的方法。祖怡注。卷一　中寒 直中少阴 肾气厥逆，腹痛、下利，手足厥冷，小便清利，主治用茴香四逆汤。茴香四逆汤 （自制） 小茴香（二钱）、附子（三钱）、干姜（一钱）、破故纸（二钱）、杜仲（五钱）。茯苓（二钱）、甘草（五分）、大枣（三枚）。加水三钟，煎至一钟，温服。四逆汤本来用于治疗少阴证，这个方子加入茴香以泄去肾邪，再用茯苓辅助；又加入杜仲、破故纸来补益命门，同时治疗泄泻；红枣能够补益脾土，与茯苓同用，又能泄去肾中的水气。张仲景治疗奔豚，有苓桂枣甘汤；这个方子去掉桂枝而改用茴香，更能体现其组方的巧妙。祖怡注。卷一　中寒 直中厥阴 肝气厥逆，胁下和腹中绞痛，下利，手足厥冷，指甲和趾甲都青紫，主治用茱萸附桂汤。茱萸附桂汤 （自制） 吴萸（七分）、附子（二钱）、肉桂（八分）、当归（三钱）、白芍（一钱五分）。白术（一钱）、木香（六分）、乌药（一钱）、枣（二枚）、姜（三片）。这个方子在四逆汤中只取附子一味，用来祛除沉积的寒邪；之所以以茱萸附桂命名，是因为先生特别重视厥阴。厥阴是藏血的脏，当然应当以调和营血为主。方义取自当归四逆汤，加吴萸、生姜，去掉细辛、甘草、木通，以肉桂替代桂枝；附子、肉桂同用，再加入吴萸，直接驱除厥阴的寒邪；用当归、白芍调和血液，木香、乌药理顺气机并止痛；使用白术、姜、枣来补益脾气，正是为了调和营血。祖怡注。以上四个方子虽然治疗中寒，但仍然顾及脾胃。先生常说，脾阳不能运化，虚弱就会产生寒邪。而且脾主四肢，四肢厥逆的病证固然以温暖本脏为主，但总也离不开脾，这完全是合乎道理的。祖怡又注。卷一　中寒 直中厥阴 （凡是涉及伤寒门传经的内容，一概不收录。） 姜白通汤