卷之十·拾遗门

译如果肾经长期虚弱，耳中听到潮水声、蝉鸣声，长时间没有停止，并且妨碍听力的，应当使用坠气补肾正元饮，吞服黑锡丹。间隔着再服安肾丸。风毒侵袭耳部，以致耳中生脓的，叫作停耳。先用棉花捻成的细条把脓液取出，使耳内清洁。然后用桃花散吹入耳中。或者取多年陈皮，去掉白色部分，用麻油灯火烧至存性，研成细末，加入少许麝香。再加入桃花散。按此方法还可加入干胭脂和白矾。卷之十·拾遗门 鼻 酒鼻属于肺风。有些人即使不能饮酒，也会自己生酒鼻。并不全都是因为饮酒。考察起来，这只是民间的称呼。适合只用折二泔。饭后饮用冷冻饮料；外用硫黄放入大菜头中，研碎后涂敷患处。如果鼻尖稍微发红，或者鼻孔中发热生疮，将辛夷研成细末，加入少许脑麝，用棉花包裹后放入鼻中。或者把枇杷叶上的绒毛擦去，不必涂油或炙烤。切碎后煎成浓汤，等冷却，再调入消风散。饭后和临睡前服用。鼻塞，流鼻涕不止，有寒热不同的区别。流清鼻涕的，是脑冷、肺寒所导致的。适合使用细辛、乌附、干姜之类的药物。流浑浊鼻涕的，就是《素问》所说的胆热转移到脑部。所以鼻腔烦热、鼻涕深浊，这就是鼻渊。适合使用防风、甘菊之类的药物。必须根据鼻涕清浊来辨别寒热。有一个方子使用苍耳子。也就是缣丝草子。炒过后研成细末。饭后将药末放入口中点服。立即见效。有些人不是因为受寒，却鼻涕很多。鼻涕有时是黄色，有时是白色。有时还夹杂血丝。像脑髓一样。这是肾虚所产生的。不可过多使用寒凉药剂，适合服用补脑散。仍可用黑锡丹。以及紫灵丹、灵砂丹。这是因寒热失调而受损。鼻子突然堵塞，流鼻涕很多的，用通关散。鼻出血。见“血门·鼻衄证”。其他地方都没有异常。唯独鼻尖呈青黄色的，这个人一定患有淋证。鼻尖略微发白的，是失血的表现。鼻尖发红，是血热。此外还有鼻痔。各种病情无法全部列举，外科方论中自有详细论述。卷之十·拾遗门 口舌 （附：声音） 口腔和舌头生疮，都是上焦热邪壅滞所导致的。适合服用如圣汤，或者口梗汤加黄芩一钱。仍用杏花散敷撒在患处。如果没有效果，就配合服用四香饮。有的人声音发不出来，服用寒凉药剂后，声音反而更加丧失。这是肾经虚寒。使用附子类药剂数枚才可以。这一点不可不辨识。这是下部虚弱而上部邪气盛。因而导致口舌生疮。如果使用镇隧之药来降阳，宜用盐水送服养正丹或黑锡丹。仍在临睡时，用热水洗脚。将炒过并拣净的吴茱萸取一小撮，擦拭双脚。随即把炒热的吴茱萸放到脚心。用布片扎住。男子绑在左脚，女子绑在右脚。曾有人舌头上生疮，时间久了腐蚀成洞。连续服用寒凉药剂也没有效果。后来有人教他服用黑锡丹，于是逐渐痊愈。这也是下部虚弱、所以导致上部邪气盛。此外还有舌头突然肿胀，名叫重舌。只用真蒲黄末敷撒在患处。又有舌头无缘无故经常自己麻木的情况。不能按照风证来治疗。这是由于心血不足。用理中汤，加熟附半钱。当归一钱半。卷之十·拾遗门 齿 牙齿疼痛。见“诸痛门·齿痛证”。其他牙齿疾病各不相同。自有口齿专科加以论述。牙龈出血见“衄门”。卷之十一·疮毒门 痈、疽、疖、毒 （附：发背） 使各种毒疮发散，多取白芙蓉叶，加入少许草乌叶，一同研碎。用蜂蜜调匀后外敷。病情较重的，加入南星末。凡是各种毒疮，想用膏药使其发散的，如果想使疮毒溃破，就揉入麝香。揉入雄黄。各种疮毒证，已经出现口渴的，或者脓液过多的，要防止其发展为口渴。适合在千金内补散之外，兼服八味丸。用含五味子的方剂较好。发热、怕冷，症状像伤寒而且疼痛的，其疼痛的部位将要形成痈疽。痈属于腑病。所以生得较浅。皮肤薄而肿势高。疽属于脏病，所以生得较深。皮肤厚而肿块坚硬。还有比痈疽轻的，称为疖毒。“痈”是壅塞的意思。“疽”是沮坏的意思。“疖”是节结的意思。这是说气血壅滞，阻塞结聚。还可用威灵仙饮，使其轻微通利。或者服用五香连翘散。并以复元通气散辅助。如果脓血已经凝结成块，就不能再用发散的方法。无论已经溃破还是尚未溃破，都适合用小托里散。或者用千金内补散，加入木香、羌活、白芍药、乌药等量。口渴的，加栝蒌根。这几种药都用于治疗阳证。如果是阴证，适合用千金内补散。防风、桔梗各减去一半。白术加倍。如果没有效果，再加熟附。与其他药物一起煎服尤其好；此外，也有人服用金石类药物来助长欲望。等到精气已经衰弱，药物的毒性偏盛，金石类药物与肺同属一类。肺又依附于肾。所以常常形成发背之疾；又有嗜食鳖肉，也会导致发背。这是因为鳖的阳气都聚集在上甲。所以上甲可以入药。治疗方法同前。如果毒疮发于阴部，又不能使用附子、肉桂一类的药剂，外部疼痛而内部寒冷，适合用五香汤。毒疮刚开始发作时，也适合用酒调服复元，通气散。或者病在下部的，将药用酒和成糊，制成丸剂。通气散。却用木香汤送服。治疗各种毒疮已经结聚成块的，取皂角树上所生的葚，研碎后用乌醋调匀外涂。这种葚必须预先收藏在烟阁的顶部。酌情缓急使用，适用于背疮患者以及各种毒疮溃破之后。如果失血过多，津液减少，适合使用换肌散。毒疮刚开始发作，头痛、身体疼痛，忽冷忽热，恐怕还夹杂着外来的邪气，适合服用香苏饮。加入川芎、白芷、防风、当归、陈皮之类的药物。患消渴病的人大多容易生毒疮。这是因为津液已经耗损。虚弱的阳气向外发越。内外都虚弱。这是病情极重的表现。凡是消渴病痊愈后又生毒疮，毒疮痊愈后消渴病又发作的，都是难以医治的疾病。痈、疽、疖。这是各种毒疮的总称。也只是概括地列举其大致情况罢了。其他证候和症状各不相同。名称也各有不同。在尚未溃破的时候，寒战加重而高热，胡言乱语，好像看见鬼神一样。如果脓液已经排出很多，而高热仍不停止，看起来就难以治疗了。毒疮能够化脓，就好比伤寒病证能够出汗。出汗以后反而高热，就是变成坏伤寒了。如果采用冲洗、淋洗、贴敷等方法，就属于外科的治疗范围。痈疽、发背已经溃破，排出的脓液过多，身体瘦弱的，服芎归汤。凡是所服用的药，都不可以使用白术。因为白术能够生脓。尚未溃破以及刚开始发作的阴证，使用白术却可以。如果患者呕吐、不喜欢进食，就不可使用千金内补散。以免使脾气壅滞。恐怕还夹杂着外邪。尚未溃破的，用二陈汤加芎。或者用不换金正气散。已经溃破的，用谷神加禾饮。又有一个治疗毒疮且不喜欢进食的方子，在不换金正气散中加入白茯苓、半夏等量。人参、木香减半。也叫正气散，适用于患痈毒的人。脓血已经溃出，排出得过多，津液 枯竭，大多会出现口渴。即使有发热、烦躁不安等证候，对于这种不能治疗的情况，可使用益荣生津的药剂；如果高热不止，就难以治疗。肠痈。就是肠中生了痈。腹中疼痛。刚开始时发热、怕冷。证候和症状很难辨别。直到排出脓血才察觉。有时小腹肿胀满闷，有时小便涩滞不畅，有时脓液从肚脐流出。适合吞服太乙膏。疮毒长久不干，形成漏疮的，用忍冬草浸酒，常常服用。患疮毒而大便坚硬的，服升麻和气饮，以及消毒饮。如果身体发热很厉害，服消毒饮和败毒散。