卷三　经络（一）

译寸口，关脉前后两手的动脉，都称为寸口。关，手掌后方动脉处隆起的高骨称为关。鱼际，在手腕前方，肥厚隆起、形状像鱼的肌肉，统称为鱼。寸脉以前、鱼部以后的位置，称为鱼际穴。大指次指，指大拇指旁边的手指，也就是食指。脚趾的称呼也相同。小指次指，指小指旁边的手指，也就是无名指。脚趾的称呼也相同。髀（读比、婢二音），就是大腿。又说：指股骨。髀关，伏兔穴上方大腿根部交会、转折的地方称为髀关。髀厌，捷骨以下的部位称为髀厌，也就是髀枢的中部。髀枢，捷骨以下、大腿以上的部位称为髀枢，正当环跳穴处。股，就是大腿。伏兔，大腿前面、膝盖以上隆起的肌肉处称为伏兔。膑（读频、牝二音），就是膝盖骨。（读作“国”），膝盖后方弯曲的部位称为。辅骨，指膝盖以下内外两侧的大骨。成骨，指膝盖外侧边缘独自隆起的骨头。（读作“篆”），又称腓肠，指小腿肚。腓肠（“腓”读作“肥”），就是小腿肚。骨（读作“杭”，又作形敬切），指脚部的胫骨。（读作“干”），指脚部的胫骨。胫（形景、形敬二切），指脚部的胫骨。绝骨，外踝以上突出的尖骨称为绝骨。（劬允切），指筋肉结聚的地方。《直音》说：指肠中的脂肪。王氏说：就是肘部、膝部后面像块状物一样的肌肉。踝骨（“踝”读胡寡切。脚背后方两侧的圆骨，内侧称为内踝，外侧称为外踝，俗称孤拐骨。手腕两侧的圆骨也称为踝骨。跗（读附、敷二音），就是脚背。内筋，指内踝上方的大筋，在太阴经之后、踝骨以上二寸处。足岐骨，大拇趾本节之后的骨头称为岐骨。跟骨（“跟”读作“根”），就是脚跟的骨头。骨（亥陌切，又作胡骨、亥不二切。一作核骨，指脚大拇趾本节后方内侧的圆骨。踵，就是脚跟。（音注缺字），就是脚跟。本经中与该字通用。胪（读闾、卢二音），就是皮肤。又说：腹部前面称为胪。三毛，脚大拇趾指甲后方称为三毛；三毛后面的横纹称为毛。卷三　经络（一） 骨度 下文所列都是《骨度篇》的古代尺寸；但大骨的尺寸会偏大，小骨的尺寸会偏小，这里只是说明大致的标准。〔头部〕头部大骨的周长为二尺六寸。头发覆盖的范围，从前额颅骨到后颈长一尺二寸。（颅，指额部的颅骨。“覆盖”是说从前发际到后颈发际。从发际以下到下颌的长度为一尺。下颌中央称为颐；颔就是面颊。从耳上方到肩胛骨上缘的颈根处，长度为一尺。耳朵上方外侧称为角。肩胛骨上缘、颈部根处称为柱骨。两侧颧骨之间相距七寸。从耳朵前方、与耳门相对的位置测量，宽一尺三寸。从耳朵后方、与完骨相对的位置测量，宽九寸。（完骨，指耳后发际处隆起的骨头。从颈后发际以下到背部脊骨，长度为三寸半。（即从后发际到大椎穴，经过颈部三节骨的位置。头部的折量方法是：把前发际到后发际的距离折算为一尺二寸。如果发际不清楚，就从两眉之间直向上、再向后量到大杼骨，将其折算为一尺八寸。这就是直寸的量法。横寸的量法，以眼睛内眼角到外眼角的距离作为一寸。头部横向和纵向的尺寸，都依照这个方法确定。督脉的神庭至太阳经的曲差、曲差至少阳经的本神、本神至阳明经的头维，各相隔一寸半。从神庭到头维，总共相隔四寸半。从结喉以下到两侧缺盆之间的中央，长度为四寸。（这是指巨骨上方的凹陷处，也就是天突穴所在的位置。从缺盆以下到〔原文“KT”处〕中央，长度为九寸。从〔原文“KT”处〕中央以下到天枢穴，长度为八寸。（天枢是足阳明经的穴名，在肚脐旁边。这里是指与肚脐相平的位置。从天枢以下到横骨，长度为六寸半；横骨横向长度也是六寸半。（毛际以下的骨头称为横骨。考察这些古代尺寸，再与现在使用的上下穴位定位方法相互比较，很多地方并不相合，因此应以后文所说的胸腹部折量方法为准。胸部周长为四尺五寸。腰部周长为四尺二寸。两乳头之间的宽度为九寸半。（应当折算为八寸才恰当。两侧髀部之间的宽度为六寸半。（这里应指两股之间、横骨两端所在的位置，俗称髀缝。胸腹部的折量方法：纵向以身体正中线为准，从缺盆中央的天突穴起，到两侧岐骨交界处的中庭穴止，折算为八寸四分。从〔原文缺字〕上方的岐骨交界处向下到肚脐中央，折算为八寸。从肚脐中央向下到毛际的曲骨穴，折算为五寸。横向以两乳头之间的距离折算为八寸。胸腹部横向和纵向的尺寸，都依照这个方法确定。〔背部〕从膂骨以下到尾部，共二十一节，长度为三尺。（膂骨，就是脊骨。脊骨外部较小而内部粗大，人能够负重，是因为这块骨骼粗大。脊骨共有二十四节，这里说二十一节，是因为不包括颈项的三节。尾[原文缺字]骨，男子的呈尖形，女子的较平。） 背部的折量方法是：从大椎到尾部，合计折量为三尺。上面的七节每节长一寸四分一厘，共九寸八分七厘；中间的七节每节长一寸六分一厘，共一尺一寸二分七厘，第十四节与肚脐相平；下面的七节每节长一寸二分六厘，共八寸八分二厘，总计二尺九寸九分六厘。不足四厘的部分，是还有零数没有计算完。纵向的寸数根据这个方法计算，横向的寸数采用中指同身寸法。脊骨内部的宽度为一寸。凡是说第二行距脊一寸半、第三行距脊三寸的，都是先除去脊骨的一寸，再按净一寸半、三寸来计算；所以第二行实际应为二寸，第三行实际应为三寸半。〔侧部〕从柱骨向下到腋窝中央看不见的部位，长四寸。（柱骨，就是颈项根部的骨头。从腋窝以下到季胁，长一尺二寸。（季胁，就是较小的肋骨。从季胁以下到髀枢，长六寸。（大腿称为股。股的上部称为髀。捷骨以下、大腿以上，两块骨头接合缝隙的地方称为髀枢，正是足少阳经环跳穴所在的位置。） 从髀枢以下到膝盖中央，长一尺九寸。〔四肢部〕从肩到肘，长一尺七寸。从肘到腕，长一尺二寸半。（上臂和前臂中间的关节称为肘。从腕到中指的本节，长四寸。（前臂与手掌相交接的地方称为腕。从本节到中指末端，长四寸半。（手指靠近指尖的关节称为本节。从横骨的上缘向下到内辅骨的上缘，长一尺八寸。（骨头交界处称为骨缘。膝旁凸出的骨头称为辅骨，内侧的叫内辅骨，外侧的叫外辅骨。从内辅骨的上缘到下缘，长三寸半。（上缘、下缘，都是可以摸到的部位。从内辅骨下缘向下到内踝，长一尺三寸。

译（踝骨，是足掌后部两侧高起的骨头，俗称孤拐骨；内侧的称为内踝。外侧的称为外踝。从内踝以下到地面，长三寸。从膝以下到外踝，长一尺六寸。从外踝以下到京骨，长三寸。从京骨以下到地面，长一寸。从膝以下到跗属，长一尺二寸。（[原文缺字]，就是腿弯。跗，就是脚背。膝在前面，[原文缺字]在后面。所谓跗属，是指两踝前后、胫骨与足掌相交接的部位，都属于脚背这一范围。） 从跗属以下到地面，长三寸。脚长一尺二寸，宽四寸半。手和脚的折量，都采用后面所说的中指同身寸法。卷三　经络（一） 同身寸说明 同身寸，是指按照人体自身的尺寸来取量。人的高矮、胖瘦各不相同，穴位横向和纵向的尺寸也不能完全一样；如果现在一概混用中指同身寸法，那么人瘦而手指长、人胖而手指短，岂不是会产生错误？所以一定要根据人的形体来取量，才合适。例如《标幽赋》说：取五个穴位时，用其中一个穴位作为标准，必须端正；取三条经脉时，用其中一条经脉作为标准，就可以校正。意思是借邻近的经脉来校正一条经脉，连接邻近的穴位来校正一个穴位。这就像切字的方法：上面取一个音，下面取一个韵，把字音夹在中间。这样，经脉和穴位的实际情况自然就不会隐藏不明了。所以头部就应当根据头部来量，腹部根据腹部来量，背部根据背部来量，手足根据手足来量；综合各部位的长短和大小加以折中，才可以称为同身寸法。具体方法附列在前面各条之下。至于后来所说的中指同身寸法，虽然不能混用，但也有应当使用的地方，现将其列在后面。卷三　经络（一） 中指同身寸法 男子取左手、女子取右手，将拇指和中指弯曲相接成环，以中指中节横纹两端尽头之间的长度作为一寸。凡是手足部的尺寸，以及背部横向的寸数，在没有折量方法的地方，就采用这个方法；其他情况不必混用。卷三　经络（一） 古今尺寸不同的说明 《骨度篇》说：身高七尺五寸的人，他的骨节大小、长短各是多少？伯高回答说：头部大骨的周长是二尺六寸。这是因为古代的尺较小，大约古代一尺相当于今天的八寸。书中所说的七尺五寸，相当于今天的六尺；书中所说的二尺六寸，相当于今天的二尺零八分。其余尺寸也可以依此类推。然而骨骼粗大的人必然会超过这个标准，骨骼细小的人必然会达不到这个标准。凡是采用折量法的，只需随着人的大小相应增减，才大体能够做到合适。仰卧人体全图　俯卧人体全图 卷三　经络（一） 经络运行说明 十二经脉起止图　人体的正经脉共有十二条。每天黎明寅时，营气从中焦开始，向上注入手太阴肺经，从胸中出来，经过中府，运行到少商；依次运行于手阳明大肠经等十二经脉，最后到达足厥阴肝经，然后又从手太阴肺经重新开始。手部的三条阴经，都从脏腑走向手；手部的三条阳经，都从手走向头。足部的三条阳经，都从头走向足；足部的三条阴经，都从足走向腹部。经气循环运行没有停息，像圆环一样首尾相接。前面三幅图，配合诵读后面的《十二经营行次序逆顺歌》，就能使经脉运行的首尾贯通，按照图就可以全部明白。卷三　经络（一） 十二经脉运行次序逆顺歌 肺经之后是大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经；接着是膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经和肝经。手三阴经从脏腑走向手，手三阳经从手走向头；足三阴经从足走向腹，足三阳经从头走向足。（这是脏腑相互传递的次序，以及经脉上下运行的次序。卷三　经络（一） 经络运行次序 （出自《十四经发挥》。十二经络从手太阴经开始；它的支脉从腕后出来，到达食指末端，再与手阳明经相接。手阳明经的支脉从缺盆上行，夹着口部和鼻部，再与足阳明经相接。足阳明经的支脉从脚背上行，到达大脚趾末端，再与足太阴经相接。足太阴经的支脉从胃部分出，向上穿过膈膜，注入心中，再与手少阴经相接。手少阴经没有支脉，直接从本经的少冲穴与手太阳经相接。手太阳经的支脉从面颊分出，向上到达目内[原文缺字]，再与足太阳经相接。足太阳经的支脉从[原文缺字]内侧分出，左右分别向下，在中部会合，再下行到小脚趾外侧末端，与足少阴经相接。足少阴经的支脉从肺部出来，注入胸中，再与手厥阴经相接。手厥阴经的支脉从掌中沿行小指旁的手指，出到指端，再与手少阳经相接。手少阳经的支脉从耳后出来，到达目锐[原文疑缺字]，再与足少阳经相接。足少阳经的支脉从脚背上行，进入大脚趾，沿爪甲出来到三毛处，再与足厥阴经相接。足厥阴经的支脉从肝部分出，贯穿膈膜，向上注入肺部，进入咽喉之后，再向上到额部，沿头顶运行；循行于督脉，联络阴器，经过阴毛中央，循行于任脉，进入缺盆，向下注入肺中，然后重新与手太阴经相接。卷三　经络（一） 十二经脉起止歌 经脉从手太阴开始，到足厥阴结束；穴位从中府开始，最后到期门。先说肺经，它从胸中开始；从腋下出来，循行到少商，联络食指，再与阳明经相接。大肠经从商阳开始，终于鼻外侧的迎香穴；胃经经过承泣穴向下运行，沿足部经脉到达厉兑穴。脾经从足部的隐白穴开始，走向腋下的大包穴；心经从极泉穴出来，注入小指的少冲穴。小肠经从少泽穴开始；沿肩部后方运行，向上联络听宫穴。膀胱经从睛明穴开始，向下到达足外侧的至阴穴；肾经从涌泉穴发出经脉，通向胸前的俞府穴。心包经从乳头后方的天池穴开始，联络手中指的中冲穴。三焦经起于无名指外侧，从关冲穴循行至丝竹空穴。胆经从瞳子[缺字]穴起，连接到足部第四趾的窍阴穴。肝经由大敦穴向上循行，到达期门穴后，又归入太阴肺经。卷三　经络（一）。全身经络部位歌。

译全身经脉络脉共有十四经，包括六经的表里关系以及督脉和任脉。手足的阴经、阳经各有六条；督脉总领诸阳经，任脉总领诸阴经。各条阳经循行于身体外侧，阴经循行于身体内侧；四肢、腹部和背部都是如此。督脉沿脊骨上行，经过龈交穴；任脉则循行于脐腹正中。足太阳经起于小趾，沿足跟上行，进入臀部旁的会阳穴。经脉向上分为四条，夹着脊柱循行；其中前面连接睛明穴的一条脉络最长。足少阳经从第四趾前端起始，经过外踝，阳关穴在环跳穴的内侧。经脉从胁部贯穿肩部，经过曲[缺字]，在耳前、耳后相连，直到[缺字]尾。足阳明经起于大趾与第二趾，经过足三里、天枢，贯穿胸乳部向上循行。在腹部循行于第三行，向上通到上齿，环绕口唇，夹着鼻旁，经过眼部和颧部的迎[缺字]穴。足部有三条阴经，均循行于内侧；足厥阴在前，足太阴在中，足少阴在后。肾经从足心涌出，沿内踝上行，夹着任脉经过胸腹，向上到达廉泉穴。足太阴、足厥阴两条阴经都起于足大趾，但分别循行于内侧和外侧，并不相连。足太阴经循行于内侧，从冲门穴向上，位于腹部第四行，依次排列。足厥阴经从阴毛部沿生殖器上行，斜行络于期门穴，位于乳房与肋骨之间。手部外侧的三条阳经中，哪一条在最上面？手阳明经起于食指，向上通到肩[缺字]部。经脉从面颊中穿入下牙床，又在鼻外侧的迎香穴旁相会。手少阳三焦经起于无名指，位于手阳明经之后，贴着耳部环绕上行，聚集于眉梢的丝竹空穴。手太阳经起于小指，向下循行位置较低，在肩后盘旋，经过耳部和颧部而会合。此外还有三条阴经循行于手臂内侧；手太阴经起于大拇指，位于肩部前方。手厥阴心经从中指起，连接腋部并通向胸部；极泉穴和小[缺字]穴属于心经。手足三阳经都上行到头部；三阴经的穴位则止于乳房和胸部一带。只有足厥阴经从额后上行，登上头顶，与督脉会合，再向下沿任脉流行。经脉一向都是直线循行，络脉则从本经所在部位联络其他经脉。经脉共有十四条，络脉共有十六条，请务必仔细记住并分辨清楚。所谓十六络，是在十五络之外，又有胃的大络，名叫虚里。卷三　经络（一）。十二经脉气血流注时序歌。肺经在寅时，大肠经在卯时，胃经在辰时；脾经在巳时，心经在午时，小肠经在未时。膀胱经在申时，肾经在酉时，心包经在戌时；三焦经在亥时，胆经在子时，肝经在丑时。这首歌诀见于《子午流注》等书，以及张世贤等人的注释。把十二时辰分别配属于十二经脉，似乎还算近于情理。然而各经脉的长短、穴位的多少相差悬殊，又怎么能够按时辰分别配属呢？而且这也失去了人体经脉循环五十周的意义，所以现在仍把它记录下来，等待后人辨析订正。卷三　经络（一）。各部经穴次序。头部正中线，前后共十个穴位：神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户、风府、哑门（以上都属督脉穴）。头部两侧的第二行，左右共十四个穴位：曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱（都属足太阳穴）。头部第三行，左右共十二个穴位。临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池（都属足少阳穴）。头部侧面，左右共二十六个穴位：颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨（以上都属足少阳穴）。角孙、颅息、脉、翳风（以上都属手少阳穴）。面部正中线共五个穴位：素髎、水沟、兑端、龈交（都属督脉穴）。承浆（任脉穴）。面部第二行，左右共十个穴位：攒竹、睛明（都属足太阳穴）。迎香、禾髎（都属手阳明穴）。巨髎（足阳明穴）。面部第三行，左右共十二个穴位：阳白（足少阳穴）。承泣、四白、地仓、大迎（都属足阳明穴）。面部第四行，左右共八个穴位：本神、瞳子髎（都属足少阳穴）。丝竹空（手少阳穴）。颧髎（手太阳穴）。侧面部，左右共十六个穴位：头维（足阳明穴）。客主人、听会（都属足少阳穴）。和髎、耳门（都属手少阳穴）。听宫（手太阳穴）。下关、颊车（都属足阳明穴）。颈项部，左右共十八个穴位：（正中线属任脉；第二行属足阳明经；第三行属手阳明经；第四行属手太阳经；第五行属足少阳经，此处没有穴位；第六行属手少阳经；第七行属足太阳经，在颈项部没有穴位；第八行属督脉。） 廉泉（任脉穴）。人迎（在婴筋之前）。水突、气舍（都属足阳明穴）。扶突（在婴筋之后）。天鼎（都属手阳明穴）。天窗（在扶突之后）。天容（都属手太阳穴）。天牖（在天容之后，属手少阳穴）。肩膊部，左右共二十八个穴位：缺盆（足阳明穴）。巨骨、肩髃（都属手阳明穴）。肩中俞、肩外俞、曲垣、秉风、天宗、俞肩贞（都属手太阳穴）。肩井（足少阳穴）。天[缺字]、肩[缺字]、会[缺字]（都属手少阳穴）。腋部侧面，左右共八个穴位：渊腋、辄筋（都属足少阳穴）。天池（手厥阴穴）。大包（足太阴穴）。胁部侧面，左右共十二个穴位：章门（足厥阴穴）。京门、带脉、五枢、维道、居髎（都属足少阳穴）。胸部正中线共七个穴位：天突、璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭（都属任脉穴）。胸部两侧第二行，左右共十二个穴位：（距正中线任脉二寸）。俞府、[缺字]中、神藏、灵墟、神封、步廊（都属足少阴穴）。胸部第三行，左右共十二个穴位：（从气户穴起，夹在俞府穴旁二寸，距正中线四寸）。气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根（都属足阳明穴）。胸部第四行，左右共十二个穴位：（从云门穴起，夹在气户穴旁二寸，距正中线六寸）。云门、中府（都属手太阳穴）。周荥、胸乡、天溪、食窦（都属足太阴穴）。腹部正中线共十五个穴位：鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨、会阴（都属任脉穴）。腹部两侧第二行，左右共二十二个穴位：（从幽门穴起，夹在巨阙穴两侧各半寸，沿冲脉向下行至横骨穴）。幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨（都属足少阴穴）。腹部第三行，左右共二十六个穴位：（从不容穴起，夹在幽门穴两侧各一寸五分，距正中线二寸）。不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲（都属足阳明穴）。急脉（足厥阴穴，夹在气冲穴两侧各半寸，距正中线二寸半）。腹部第四行，左右共十四个穴位：（从期门穴向上直对两乳，夹在不容穴两侧各一寸五分，距正中线三寸半）。期门（足厥阴穴）。日月（足少阳穴）。腹哀、大横、腹结、府舍、冲门（都属足太阴穴）。背部正中线共十三个穴位：大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强（都属督脉穴）。

译背部两侧第二行，左右共四十四个穴位：大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞（以上都夹脊，距正中线二寸）。上髎、次髎、中髎、下髎（以上都夹在脊骨两旁，位于第十七、十八、十九、二十椎的空隙中）。会阳（在尾骨两旁）。以上都属足太阳穴。背部第三行，左右共二十八个穴位：（距脊柱正中线三寸五分）。附分、魄户、膏肓俞、神堂、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边（都属足太阳穴）。手太阴肺经循行于手臂内侧，左右共十八个穴位：（起于手大拇指末端，位于三条阴经的上方）。少商、鱼际、太渊、经渠、列缺、孔最、尺泽、侠白、天府。手厥阴心包络经循行于手臂内侧，左右共十六个穴位：（起于手中指末端，位于三条阴经的中间）。中冲、劳宫、大陵、内关、间使、[缺字]门、曲泽、天泉。手少阴心经循行于手臂内侧，左右共十八个穴位：（起于手小指内侧末端，位于三条阴经的下方）。少冲、少府、神门、阴[缺字]、通里、灵道、少海、青灵、极泉。手阳明大肠经循行于手臂外侧，左右共二十八个穴位：（起于手食指末端，位于三条阳经的上方）。商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、三里、曲池、肘五里、臂[缺字]。手少阳三焦经循行于手臂外侧，左右共二十四个穴位：（起于无名指末端，位于三条阳经的中间）。关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺。手太阳小肠经循行于手臂外侧，左右共十六个穴位：（起于手小指外侧末端，位于三条阳经的下方）。少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海。足厥阴肝经循行于大腿内侧，左右共二十二个穴位：（起于足大拇趾末端，位于三条阴经的前方）。大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、中都、膝关、曲泉、阴包、五里、阴廉。足厥阴肝经，循行于大腿内侧，左右两侧共二十二穴（起于足大趾内侧末端，循行在三阴经之中）。隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门。足太阴脾经，循行于大腿内侧，左右两侧共二十穴（起于足心，循行在三阴经之后）。涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、水泉、复溜、交信、筑宾、阴谷。足少阴肾经，循行于大腿内侧，左右两侧共二十穴（起于足心，循行在三阴经之后）。厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、丰隆、下巨虚、条口、上巨虚、三里、犊鼻、梁丘、阴市、伏兔、髀关。足阳明胃经，循行于大腿外侧，左右两侧共三十穴（起于足第三趾末端，循行在三阳经之前）。前面颈部穴位总图、胸腹部总图、后头项部穴位总图、背部总图、侧头肩项部总图、侧胁肋部总图、手三阴总图、手三阳总图、足三阴总图、足三阳总图、手太阴肺经图。左右两侧共二十二穴。肺图。肺是辅佐君主的官职，治理和调节人体的作用由此产生。肺的形状像四面下垂的叶片，附着在脊柱第三椎上，其中有二十四个孔窍，排列分布，用来运行各脏的气；它是五脏之长，又像心的伞盖。这条经脉通常气多血少；肺与皮相合，荣养毛发，开窍于鼻。《难经》说：肺重三斤三两，有六叶两耳，共八叶，主管藏纳魄。华元化说：肺是产生生气的根源，是五脏的华盖。肺叶洁白晶莹，所以称为华盖，用来覆盖其他脏器；它内部空虚，像蜂巢一样，下面没有贯通的孔窍。吸气时充满，呼气时空虚，一呼一吸，张弛变化自然进行；肺主管清气与浊气的运行转化，是人体的风箱和笛管。肠图。大肠是传送道路的官职，食物残渣的变化由此产生。回肠在肚脐左侧回转十六弯，周长四寸，直径一寸多三分之一，长二丈一尺，能容纳谷物一斗、水七升半。广肠沿脊柱承接回肠，是排出糟粕污秽的通道，周长八寸，直径二寸多三分之二，长二尺八寸，能容纳谷物九升三合又八分之一合。这条经脉气血都多。《难经》说：大肠重二斤十二两，肛门重十二两。考察回肠这个名称，是因为它盘回重叠。广肠，就是比回肠更粗大的部分。直肠，又是广肠的末端部分。它向下连接肛门，称为排泄谷物的通道、后阴，也叫魄门。这些部位总的都属于大肠。大肠的上口就是小肠的下口。手阳明大肠经图。左右两侧共四十穴。足阳明胃经图。左右两侧共九十穴。胃图。胃的上口叫作贲门，饮食中的精微之气从这里向上输送到脾、肺，再布散到各条经脉。胃的下口就是小肠的上口，叫作幽门。脾胃是主管粮仓的官职，五味的精微由此产生。胃是水谷、气血汇聚的海洋。胃周长一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸。胃横向弯曲，能容纳水谷三斗五升，其中谷物通常滞留二斗，水一斗五升，满时就是这个容量。这条经脉气血都多。《难经》说：胃重二斤一两。脾图。《遗篇·刺法论》说：脾是谏议之官，周密辨知由此产生。脾是主管粮仓的官职，五味的精微由此产生。脾的形状像镰刀，与胃由同一层膜相连，附着在胃的左上方；脾俞在第十一椎下。听到声音时脾会活动，活动时便能摩擦胃并主管运化。脾与肌肉相合，荣养口唇，开窍于口；这条经脉通常气多血少。《难经》说：脾重二斤三两，宽而扁，宽三寸，长五寸，有散膏半斤。脾主管包裹血液，使五脏温暖，主管藏纳意和智。滑氏说：脾覆盖在太仓胃的上面。华元化说：脾主管消化磨碎五谷，滋养身体四周。足太阴脾经图。左右两侧共四十二穴。手少阴心经图。左右两侧共十八穴。心图。心是君主的官职，精神和神明由此产生。心位于肺管下方、膈膜上方，附着在脊柱第五椎上。这条经脉通常血少气多；心与血脉相合，荣养面色，开窍于耳，也有说开窍于舌。《难经》说：心重十二两，内部有七个孔和三根毛，储存精汁三合，主管藏纳神。心的形状尖而圆，像莲花的花蕊，内部孔窍多少不一，用来引导先天真气；下面没有贯通的孔窍，上面通到舌，共有四条系带，分别与四脏相通。心的外面有赤黄色的脂膜包裹，这就是心包络。心的下面有膈膜，周围与脊柱和胁肋相连，遮挡浊气，使它不能向上熏蒸心肺，这就是所谓的膻中。

译小肠图。小肠是主管承受和盛纳的官职，食物的消化变化由此产生。小肠后面附着于脊柱，前面附着在肚脐上方，左侧回转重叠十六弯，周长二寸半，直径八分多三分之一，长三丈二尺。能容纳谷物二斗四升，水六升三合又三分之二合。小肠的上口在肚脐上方二寸、靠近脊柱处，水谷由此进入；再向下一寸，外侧附着于肚脐，这里是水分穴，对应小肠下口。到了这里，水液和糟粕便分别清浊：水液渗入膀胱，糟粕流入大肠。这条经脉血多气少。《难经》说：小肠重二斤十四两。手太阳小肠经图。左右两侧共三十八穴。足太阳膀胱经图。左右两侧共一百二十六穴。膀胱图。膀胱是主管州都的官职，津液储藏于此；气化作用正常，才能排出尿液。膀胱相当于第十九椎，位于肾的下方、大肠的前方，只有下口而没有上口。肚脐上方一寸的水分穴处是小肠下口，也就是膀胱的上界；水液从这里与回肠分开，随着气的作用渗入膀胱。水液的进入和排出，都依靠气化。吸入之气不能气化，水液就归入大肠而成为泄泻；排出之气不能气化，就会使下部孔窍闭塞而形成小便不通和肿胀。后世各书有的说膀胱有上口而没有下口，有的说上下都有口，这些说法都不对。这条经脉血多气少。《难经》说：膀胱重九两二铢，纵横各九寸，能容纳尿液九升九合，口部宽二寸半。肾图。肾是主管力量和技巧的官职，技能和灵巧由此产生。肾附着在脊柱第十四椎下方；这条经脉通常血少气多，肾与骨相合。肾荣养头发，开窍于前后二阴。《难经》说：肾有两枚，重一斤二两，主管藏纳精和志。华元化说：肾是精神寄居的地方，是性命的根本。肾有两枚，形状像豇豆，彼此并列，弯曲地附着在脊柱两旁，相距各一寸五分，外面有黄色脂肪包裹。每个肾有两条系带：上面一条系于心，下面一条通向脊柱下方的大骨，在脊骨末端，约半手宽处有两个孔窍，是肾系带经过的地方；肾系带向上沿脊髓行走，直到脑中，与髓海相连。足少阴肾经图。左右两侧共五十四穴。手厥阴心包络经图。左右两侧共十八穴。心包络图。心包是一脏，《难经》说它没有形体。滑伯仁说：心包又称手心主。按照脏象来考察，心包位于心下方横膜之上、竖膜之下；与横膜黏连并被黄色脂肪包裹的，是心。脂肪包裹层的外面，有细如丝的筋膜与心、肺相连，这就是心包。这种说法是正确的；凡是说心包没有形体的说法，都不对。又考察《灵兰秘典论》所说的十二官，唯独少了心包这一官，却多出膻中，并有“臣使之官，喜乐出焉”这一段。现在考察心包：它藏居于膈膜之上，经脉起于胸中，正好在膻中的位置；它居于相火之位，代替君主处理事务，实际上就是臣使之官。这个官职，难道就是这条经脉所说的心包吗？三焦图。三焦是主管疏通水道的官职，水液通道由此产生。后面附录的《翼》中有关于三焦、心包络的论述。这条经脉血少气多。关于命门的辨析，应当与相关内容相互参照。《中藏经》说：三焦就是人体的三元之气。它总领五脏六腑、营卫、经络以及人体内外、左右、上下的气；三焦通畅，内外左右上下也就都通畅。它对周身灌注形体、调和内部、协调外部、滋养左侧、养护右侧、引导上部、宣通下部，作用没有什么能超过它。手少阳三焦经图。左右两侧共四十六穴。足少阳胆经图。左右两侧共八十六穴。胆图。《六节藏象论》说：全身十一脏的功能，都取决于胆。胆是主持公正的官职，决断由此产生。《难经》说：胆位于肝的短叶之间，重三两三铢，长三寸，能盛精汁三合。这条经脉血多气少。华元化说：胆是清净的府，号称将军。它主管储藏而不负责排泄。肝图。肝是将军的官职，谋划和思虑由此产生。肝位于膈膜下方，上方附着在脊柱第九椎下；这条经脉通常血多气少。肝与筋相合，荣养指甲，主管藏纳魂，开窍于眼；它的系带向上联络心肺，向下也没有孔窍。《难经》说：肝重二斤四两，左边三叶，右边四叶，共七叶。《刺禁论》说：肝生于左。滑氏说：肝作为脏器，其功能和治疗部位在左侧；肝脏本体位于右胁、右肾前方，与胃一起附着在脊柱第九椎处。足厥阴肝经图。左右两侧共二十八穴。任脉图。二十四穴。督脉图。二十八穴。窍阴、侠溪、地五会、临泣、丘墟、悬钟、阳辅、光明、外丘、阳交、阳陵泉、阳关、中渎、环跳。足少阳胆经，循行于大腿外侧，左右两侧共三十六穴（起于足小趾外侧末端，循行在三阳经之中）。至阴、通谷、束骨、京骨、金门、申脉、仆参、昆仑、跗阳、飞阳、承山、承筋、合阳、委中、委阳、浮〔原文仅作“浮”，穴名不完整〕、殷门、承扶。卷三：经络（一）。任脉和督脉的解释。任脉和督脉，是人体阴阳的纲领。任脉循行于腹部，总摄各条阴脉的会聚之处，所以称为阴脉之海；督脉循行于背部，统摄各条阳脉的纲领，所以称为阳脉之海。这两条脉都起于会阴部。启玄子说：《甲乙经》和《图经》认为，循行于背部的任脉称为督脉，从小腹向上循行的称为任脉，也有称为督脉的；这只是根据背部、腹部的阴阳来分别命名罢了。然而冲脉也起于胞中，和足少阴经并行向上，所以任脉、督脉、波脉[原文如此，名称存疑]其实是同出一源而分为三支。因此，人体有腹部和背部，就像天地有子位和午位一样；任脉、督脉有前后之分，就像两块陆地分属阴阳一样。《内景图》：心系位于第七椎旁。第七椎旁边的中央有一个小心，肾系位于第十四椎之下；从下往上数，也正好是七个椎节。旧图画有精道沿脊背下行、经过肛门的说法，这非常不合道理，而且没有表现子宫和命门的形象，都是很大的错误，现在予以改正。卷三　经络（一） 唇、口、喉、舌、肠胃的长度和容量 从嘴唇到牙齿，长九分。从牙齿到会厌，深三寸半，能容纳五合。舌重十两，长七寸，宽二寸半。咽门重十两，宽二寸半，到胃的长度为一尺六寸。《难经》说：重十二两。喉咙，《难经》说：重十二两，宽二寸，长一尺二寸，共有九节。肠胃从胃到肠总长五丈八尺四寸，能容纳九斗二升一合多一点。从嘴唇摄入食物到肛门排出，共长六丈四寸四分；小肠和大肠总共弯曲三十二道。以上内容都出自《肠胃篇》，详见《藏象类》第二十六篇。卷三　经络（一） 《内景赋》我曾考察，人的生命根本是由元气决定的。表里、阴阳之气相互作用，表现为升降沉浮。气的出入和营运周而复始，神机和元气相互建立，生命活动和生化作用永不停止。经络运行于肌表，脏腑则通过咽喉相互贯通。咽在前面，形体坚实强健；喉在后面，质地和缓柔软。

译喉是呼吸之气通行的通道，气由此运行到五脏；咽是饮食通过的道路，也是六腑的源头。呼吸之气和饮食怎么能够不相互混乱？这要靠会厌主持分流。从这里向下，经咽进入膈部，脏腑各自分属阴阳，彼此并不相同。五脏之中，肺像华盖一样位居上方，并向上连接喉管；肺的下面由心包护卫，在这里可以寻求君主之官心的作用。这里就是膻中，是宗气聚集和运行的地方。膈膜周围包裹着它，形成清虚而位居上方的宫室。脾位于膈的下面，处在中焦，和胃相邻。脾膜连接着胃的左侧，负责运化水谷。肝叶位于脾的后方，胆腑附着在肝叶的东侧。两肾又位于脊柱下方，腰间有脉相互贯通。它们是主管闭藏蛰伏的根本，也是二阴和天一之气的根源。这些属于咽喉以前的孔窍，精神活动必须依赖气的充足。再说六腑，首先是阳明胃。胃腐熟水谷，胃脘与咽相通。胃的上口称为贲门，谷气由此向外输布。它把精微输送给脾经，再到达肺，确实是脏腑的重要源头。水谷经过幽门的下口，连接小肠并在其中盘旋。小肠的下端，还有阑门位于那里。这里是分泌和分别清浊的关口，把清浊分开后分别向前后输送。大肠连接在它的右侧，把糟粕污秽导向大便；膀胱没有上面的孔窍，通过渗出排泄而通向尿液。二阴能够通畅，都是气化作用自然形成的。再详细说，脏腑大体已经齐备，唯独三焦还没有谈到。三焦被称为孤独之腑，独自总管全身气机。它依照天地人三才来确定位置，又取法六合而象征天道。上焦像雾一样，弥漫着氤氲的天气；中焦像水泡沸腾一样，化生新鲜的营血。下焦像沟渠一样，主管疏通壅塞停滞。这就是上焦主管纳入而不排出、下焦主管排出而像河流一样运行的原因。三焦又总摄各脏所在的部位，把高低不同的区域分隔开来。若要探究脉气怎样往来运行，它们究竟是如何相互协调、相互补济的呢？这是因为心主宰全身，统摄并联系着各条经脉。所以怒气在心中发动，肝气就随之炽盛。欲念刚刚萌发，肾经中的精气就会沸动。若思虑纠结难以排解，就会使脾中的生机枯竭。肺脉变得涩滞、肺气下沉，是因为内心产生了悲伤忧愁。只是由于各脏的脉络彼此相通，所以气才能从心传到各处。虽然各脏的气都归属于心，实际上向上又由联系着肺的通路相互联结。肺气是怎样产生的？它的根本在脾胃。依靠水谷储藏于胃这个粮仓，化生精微而成为气。气旺盛，精就充盈；精充盈，气就旺盛。这就是气化的根源，坎水之中藏着真元命气。虽然这是说明内景的缘由，但其根本和源流仍然应当进一步考察。既说它在两肾的前面，又说在膀胱的后面。它位于大肠上方的左侧、小肠下方的右侧。其中究竟藏着什么？蓄藏着坎离二气交会之处。它是生气汇聚的海洋，是元阳潜藏的门户。它在子宫中布化精血，主管人的生育以及寿命长短。称它为命门是正确的，称它为天根也并非错误。只有懂得地下有雷声这一道理，才能领悟春天的阳光充满整个宇宙。十六络穴图。《经脉篇》记作“千五络”[原文疑有缺字或OCR错误，所指不明]；《平人气象论》说，胃的大络名为虚里，这样合计就是十六条络脉。足太阴经的络穴称为公孙，同时又有脾的大络称为大包；足阳明经的络穴称为丰隆，同时又有胃的大络称为虚里。因此，各经的络脉通常都只有一条，只有脾、胃的络脉各有两条。卷三　经络（一） 宗气、营气、卫气三气解 宗气、营气、卫气三气图。宗气积聚在胸中，从喉咙出来，贯通心脉并推动呼吸。《决气篇》说：上焦开发，把五谷的滋味宣发出去，熏润皮肤、充养身体、润泽毛发，就像雾露灌溉一样，这叫作宗气。“宗”的意思是大。营气属于阴气，是水谷化生的精气。精气运行在经脉中的部分，就叫营气。营气产生于中焦，和胃中的水谷一起从上焦的后方上行，向上注入肺，接受肺气并取得津液，化生为血，用来奉养生命，没有什么比它更为重要。它的运行起始于手太阴肺经，逐渐下降，最后到达足厥阴肝经；它随着宗气运行于十二经脉的通道之中，所以说清气属于营气，营气运行在脉中。卫气属于阳气，是水谷化生的剽悍之气。浮行在外、运行迅速而滑利、不沿经脉循行的气，就叫卫气。卫气产生于下焦，逐渐向上运行。每天清晨阴气将尽时，阳气从眼睛的睛明穴出发，向上运行到头部；白天从足太阳经开始，运行于六条阳经，随后下降到阴分；夜间从足少阴经开始，运行于六条阴经，重新注入肾中。昼夜各运行二十五周。它不随宗气运行，而是自行运行于各经脉的皮肤和肌肉之间，所以说浊气属于卫气，卫气运行在脉外。卷四 经络（二） 脏腑井穴、原穴异同图；十二经井穴、荥穴、经穴、合穴总图；太阳、少阳井穴合穴图一；太阳、少阳井穴合穴图二；阳明、太阴井穴合穴图一；阳明、太阴井穴合穴图二；少阴、厥阴井穴合穴图一；少阴、厥阴井穴合穴图二。卷四　经络（二） 井、荥、经、合穴解 《灵枢·九针十二原篇》说：五脏各有五个[缺字]，五乘五共二十五个[缺字]；六腑各有六个[缺字]，六乘六共三十六个[缺字]。脉气流出的部位叫井，流动的部位叫荥，注入的部位叫[缺字]，运行的部位叫经，进入的部位叫合。所谓流出的部位叫井，就像水从井中涌出一样，此时脉气还很深，属于北方的水。所谓流动的部位叫荥，荥是小水流的意思，此时脉气还较微弱，像东方的春天。所谓注入的部位叫[缺字]，[缺字]就是输送的意思，经气由此输送到彼处，此时脉气正盛，像南方的夏天。所谓运行的部位叫经，经气在这里充分运行，正气在此最盛，对应长夏。所谓进入的部位叫合，脉气由此向内运行，归入并会合于腑脏，像西方的金。按：《难经》第六十五难说：井穴对应东方的春天，万物开始生长，所以说脉气流出的部位叫井。合穴对应北方的冬天，阳气进入脏中，所以说脉气进入的部位叫合。这种说法似乎也有一定道理，但用本经各篇来验证，却都不相符合；应当以经文的宗旨为准，因此我冒昧加以改正，详细内容又见《针刺类》第十七篇。然而经络遍布全身，没有一处不是穴位。现在各经的井、荥、[缺字]、经、合穴都位于手足，并且不超过肘膝，这是因为手肘和足膝是四关；四关是关节所在之处，维系着全身三百六十五个关节的气。本篇说：关节交会之处，共有三百六十五个会。这里所说的“节”，是神气游行出入的地方，并不是指皮肉筋骨。又说：四关主管五脏的治疗。由此可知，全身经络都不超出四关，十条经脉的重要穴位也都离不开手足；想要探求经络的奥妙，就必须特别重视关节交会之处。卷四　经络（二） 井、荥各穴按阴阳配合五行，并有刚柔之分。