卷四 经络(二)
灵枢本输篇曰;肺出于少商为井木,心出于中冲为井木,肝出于大敦为井木,脾出于隐白为井木,肾出于涌泉为井木,此五脏之井皆始于木也。又曰:膀胱出于至阴为井金,胆出于窍阴为井金,胃出于厉兑为井金,三焦出于关冲为井金,小肠出于少泽为井金,大肠出于商阳为井金,此六腑之井皆始于金也。此灵枢发各经金木之理,而未悉五行生合之义;及六十四难经乃始分析五行刚柔,而滑伯仁又详注阴井木生阴荥火,阴荥火生阴 土,阴土生阴经金,阴经金生阴合水,阳井金生阳荥水,阳荥水生阳 木,阳 木生阳经火,阳经火生阳合土也。又如阴井乙木,阳井庚金,是乙与庚合也;阴荥丁火,阳荥壬水,是丁与壬合也;阳 甲木,阴 己土,是甲与己合也;阳经丙火,阴经辛金,是丙与辛合也;阳合戊土,阴合癸水,是戊与癸合也。庚为阳金,故曰阳井庚者,乙之刚也;乙为阴木,故曰阴井乙者,庚之柔也。此其生发象四时,潮宗合河海,上下有相生之义,阴阳有相配之理,盖其上法天时,中合人事,而下应地理者乎!
卷四 经络(二)
十二原解
灵枢九针十二原篇云:肺之原出于太渊,心之原出于大陵,肝之原出于太冲,脾之原出于太白,肾之原出于太溪,膏之原出于鸠尾,肓之原出于脖 ,凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。本输篇乃以太渊、大陵、太冲、太白、太溪等五原为五脏之 ,六腑则膀胱之束骨为 ,京骨为原;胆之临泣为 ,丘墟为原;胃之陷谷为 ,冲阳为原;三焦之中渚为,阳池为原,小肠之后溪为 ,腕骨为原;大肠之三间为 ,合谷为原。又曰:心出于中冲,溜于劳宫,注于大陵,行于间使,入于曲泽,手少阴也。(中冲以下皆手心主经穴,本篇直指为手少阴,而少明经 ,别无载者。)邪客篇:帝曰:手少阴之脉独无 何也?岐伯曰:诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者,心主之脉也,故独无 焉。帝曰:少阴独无 者,不病乎?岐伯曰:其外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。(即神门穴,手少阴 也。)其余脉出入屈折,行之徐疾;皆如手少阴心主之脉行也。故王氏注气穴论脏 五十穴,亦惟有心主井 ,而无心经之五 。惟独缪刺篇曰:少阴锐骨之端各一 。王氏注谓神门穴为手少阴之 者,盖亦本于邪客篇也。
愚按前三篇之说,各有不同。在九针十二原篇止言五脏之原左右各二,而复有膏之原,肓之原,共为十二原。在本输篇则以前篇五脏之原为五 ,复有六腑之原,而无膏肓之原,且手少阴之脉独无 ,而以手厥阴之 代之。在邪客篇则明指手少阴之 ,在掌后锐骨之端,而亦皆无少阴井荥经合并膏肓等原。难经亦然。及查甲乙经乃云:少冲者木也,少阴脉所出为井;少府者火也,少阴脉所溜为荥;神门者土也,少阴脉所注为 ;灵道者金也,少阴脉所行为经;少海者水也,少阴脉所入为合,而十二经之井荥始全矣。然详求 原之义,如九针十二原篇及本输篇所云,则阴经之原即 也;阳经虽有 原之分,而 过于原,亦为同气。故阳经治原,即所以治 也;阴经治 ,即所以治原也。六十六难曰:十二经皆以 为原者何也?然。五脏 者,三焦之所行,气之所留止也。又曰:原者,三焦之尊号也,故所止辄为原。五脏六腑之有病者,皆取其原也。及考之顺气一日分为四时篇,则曰原独不应五时,以经合之,以应其数。然则 可合原,经亦可合原矣。盖 在原之前,经在原之后,穴邻脉近,故其气数皆相应也。义见针刺类十七。
上中下本标中气图 六经之气,以风寒热湿火燥为本,三阴三阳为标,本标之中见者为中气。中气者,如少阳厥阴为表里,阳明太阴为表里,太阳少阴为表里,表里相通,则彼此互为中气。义出六微旨大论,详运气类六。
脏腑应天本标中气图 脏腑经络之标本,脏腑为本居里,十二经为标居表,表里相络者为中气居中。所谓相络者,乃表里互相维络,如足太阳膀胱经络于肾,足少阴肾经亦络于膀胱也。余仿此。
卷四 经络(二)
标本中气从化解
(详标本类第一章。)
译《灵枢·本输篇》说:肺经的脉气出于少商,属井木;心经出于中冲,属井木;肝经出于大敦,属井木;脾经出于隐白,属井木;肾经出于涌泉,属井木。这五脏的井穴都从木开始。又说:膀胱经出于至阴,属井金;胆经出于窍阴,属井金;胃经出于厉兑,属井金;三焦经出于关冲,属井金;小肠经出于少泽,属井金;大肠经出于商阳,属井金。这六腑的井穴都从金开始。这是《灵枢》阐发各经金木属性的道理,但还没有完全说明五行生合的意义。到了《难经》第六十四难,才开始分析五行与刚柔的关系;后来滑伯仁又详细注释说:阴经的井穴属木,木生荥穴之火;荥穴之火生输穴之土;输穴之土生经穴之金;经穴之金生合穴之水。阳经的井穴属金,金生荥穴之水;荥穴之水生输穴之木;输穴之木生经穴之火;经穴之火生合穴之土。例如阴井为乙木,阳井为庚金,这就是乙与庚相合。阴荥为丁火,阳荥为壬水,这就是丁与壬相合。阳 甲木,阴 己土,这就是甲与己相合。阳经为丙火,阴经为辛金,这就是丙与辛相合。阳合为戊土,阴合为癸水,这就是戊与癸相合。庚属阳金,所以说阳井庚,是乙木的刚性一面。乙属阴木,所以说阴井乙,是庚金的柔性一面。这些关系的生发,象征四时的运行,如潮水汇聚、百川归入河海;上下之间有相生的意义,阴阳之间有相配的道理,大概是上合于天时,中合于人事,下应于地理吧!卷四 经络(二) 十二原解 《灵枢·九针十二原篇》说:肺的原穴在太渊,心的原穴在大陵,肝的原穴在太冲,脾的原穴在太白,肾的原穴在太溪,膏的原穴在鸠尾,肓的原穴在脖〔字疑有脱漏〕;以上十二个原穴,主治五脏六腑的疾病。《本输篇》则把太渊、大陵、太冲、太白、太溪这五个原穴作为五脏的〔缺字〕;六腑方面,膀胱的束骨为〔缺字〕,京骨为原穴。胆经的临泣为〔缺字〕,丘墟为原穴。胃经的陷谷为〔缺字〕,冲阳为原穴。三焦经的中渚为〔缺字〕,阳池为原穴;小肠经的后溪为〔缺字〕,腕骨为原穴。大肠经的三间为〔缺字〕,合谷为原穴。又说:心经的脉气出于中冲,流经劳宫,注入大陵,运行至间使,进入曲泽;这属于手少阴经。(中冲以下各穴都是手厥阴心包经的穴位,但本篇直接指作手少阴经;至于少明经〔疑为“少阴经”〕,没有另行记载。) 《邪客篇》中,黄帝问:手少阴经脉唯独没有〔缺字〕,这是为什么?岐伯回答:各种邪气侵犯心脏,实际上都在心包络;心包络就是心主的脉,所以唯独没有〔缺字〕。黄帝问:少阴经唯独没有〔缺字〕,难道它不会发生疾病吗?岐伯回答:它只是外在经脉发生疾病,而脏腑本身没有病,所以只取它的经脉,在手掌后方锐骨的末端取穴。(就是神门穴,是手少阴经的〔缺字〕。) 至于其余经脉的出入、屈曲转折,以及运行的迟速,都与手少阴心经和手厥阴心包经的脉行情况相同。因此,王氏注释《气穴论》所说脏腑五十穴时,也只有心包经的井〔缺字〕,而没有心经的五〔缺字〕。只有《缪刺篇》说:少阴经锐骨末端各有一〔缺字〕。王氏注释说神门穴是手少阴经的〔缺字〕,大概也是依据《邪客篇》的说法。我考察认为,前三篇的说法各不相同。《九针十二原篇》只说五脏的原穴左右各有两个,另外还有膏之原和肓之原,共为十二原。《本输篇》则把前篇所说的五脏原穴作为五〔缺字〕,又列出六腑的原穴,却没有膏、肓二原;并且说手少阴经脉唯独没有〔缺字〕,而用手厥阴经的〔缺字〕来代替。《邪客篇》明确指出手少阴经的〔缺字〕在手掌后锐骨的末端,同时也没有列出少阴经的井、荥、经、合以及膏、肓等原穴。《难经》也是如此。后来查考《甲乙经》,才见到这样的记载:少冲属木,是少阴经脉气所出的井穴。少府属火,是少阴经脉气所流经的荥穴。神门属土,是少阴经脉气所注入的〔缺字〕。灵道属金,是少阴经脉气所运行的经穴。少海属水,是少阴经脉气所进入的合穴;这样,十二经的井、荥、经、合穴才完整了。然而详细探求〔缺字〕原穴的意义,依照《九针十二原篇》和《本输篇》的说法,阴经的原穴就是〔缺字〕。阳经虽然区分〔缺字〕穴和原穴,但〔缺字〕穴经过原穴,也属于同一气。所以阳经治疗原穴,也就是治疗〔缺字〕。阴经治疗〔缺字〕,也就是治疗原穴。《难经》第六十六难说:十二经都把〔缺字〕作为原穴,这是什么道理?答:是这样。五脏的〔缺字〕,是三焦运行之处,也是气停留的地方。又说:原穴,是三焦的尊称,所以三焦之气停留的地方,就称为原穴。五脏六腑有病,都可以取其原穴治疗。考察《顺气一日分为四时篇》,其中说原穴唯独不对应五时,而要用经穴与它相合,以配合其数。这样看来,〔缺字〕可以与原穴相合,经穴也可以与原穴相合了。大概〔缺字〕在原穴之前,经穴在原穴之后,穴位相邻、经脉相近,所以它们的气数都能相互对应。其意义见《针刺类》第十七篇。上、中、下本标中气图:六经之气以风、寒、热、湿、火、燥为本,以三阴三阳为标;本与标之间所显示的,就是中气。所谓中气,例如少阳与厥阴互为表里,阳明与太阴互为表里,太阳与少阴互为表里;表里相通,所以彼此可以互为中气。这一意义出自《六微旨大论》,详见《运气类》第六篇。脏腑应天本标中气图:脏腑经络的标与本,以脏腑为本、居于里,以十二经为标、居于表;相互联络表里的部分称为中气,居于表里之间。所谓相互联络,就是表里之间互相维系、联结;例如足太阳膀胱经与肾相络,足少阴肾经也与膀胱相络。其余情况可以依此类推。卷四 经络(二) 标、本、中气从化解 (详见《标本类》第一章。)
至真要大论曰:少阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳明厥阴不从标本,从乎中也。启玄子注曰:少阳之本火,太阴之本湿,本末同,故从本也。少阴之本热,其标阴,太阳之本寒,其标阳,本末异,故从本从标。阳明之中太阴,厥阴之中少阳,本末与中不同,故不从标本从手中也。从本从标从中,皆以其为化生之用也。此注殊欠明显,即汪石山图注,亦隐晦难解。愚按少阳太阴从本者,以少阳本火而标阳,太阴本湿而标阴,标本同气,故当从本。然少阳太阴亦有中气而不言从中者,以少阳之中,厥阴木也,木火同气,木从火化矣,故不从中也;太阴之中,阳明金也,土金相生,燥从湿化矣,故不从中也。少阴太阳从本从标者,以少阴本热而标阴,太阳本寒而标阳,标本异气,故或从本,或从标,而治之有先后也。然少阴太阳亦有中气,以少阴之中,太阳水也,太阳之中,少阴火也,同于本则异于标,同于标则异于本,故皆不从中气也。至若阳明厥阴不从标本从乎中者,以阳明之中,太阴湿土也,亦以燥从湿化矣;厥阴之中,少阳火也,亦以木从火化矣。故阳明厥阴不从标本,而从中气也。要之五行之气,以木遇火,则从火化,以金遇土,则从湿化,总不离于水流湿,火就燥,同气相求之义耳。故本篇曰从本者化生于本,从标本者有标本之化,从中者以中气为化也。必详明标本化生之所自,则知所以调治之矣。故张子和标本运气歌曰:少阳从本为相火,太阴从本湿土坐,厥阴从中火是家,阳明从中湿是我,太阳少阴标本从,阴阳二气相包裹,风从火断汗之宜,燥与湿兼下之可,万病能将火湿分,彻开轩岐无缝锁。又其十二经水火分治歌,其义大同,皆本诸此,详载儒门事亲第十四卷中。
愚按六经从本从标从中者,盖以同类相从,归六气于水火,总万病于阴阳,二者而已。
此诚造化自然之道,然而经旨深邃,未易推测,自启玄子以来,注皆未得。及戴人张子和始发明火湿二字之义,甚得其要,意谓标本相从之理,止于是矣。继自刘宗浓而下,莫不宗之。
愚亦深以为然,独惜其治法之有未尽善者,谓风从火断汗之宜,燥与湿兼下之可也。此概指六气从化,皆为有余,而欲以汗下二法尽之。若然,则诸病之化,岂尽属有余而必无不及者耶?殊失圣经本意矣。在内经之言,盖特举阴阳所化之理,本非谓其有余;而子和之意,则但见其有余之为病,而不知其不及之难化也。夫六经之气,时有盛衰,气有余则化生太过,气不及则化生不前。从其化者化之常,得其常则化生不息;逆其化者化之变,值其变则强弱为灾。如木从火化也,火盛则木从其化,此化之太过也;阳衰则木失其化,此化之不前也。燥从湿化也,湿盛则燥从其化,此化之太过也;土衰则金失其化,亦化之不前也。五行之气,正对俱然,此本标化生之理所必然者。化而太过者宜抑,化而不及者不宜培耶?治失其当,又安得谓之善哉?知乎此,则可与言化生之妙用矣。
面部图 五色篇曰:明堂者鼻也,阙者眉间也,庭者颜也,蕃者颊侧也,蔽者耳门也,其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是者寿必中百岁。
明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极,五脏安于胸中,真色以致,病色不见,明堂润泽以清,五官恶得无辨乎?(详《类经》脉色类)
脏腑色见面部图 庭者首面也,阙上者咽喉也,阙中者肺也,下极者心也,直下者肝也,肝左者胆也,下者脾也,方上者胃也,中央者大肠也,挟大肠者肾也,当肾者脐也,面王以上者小肠也,面王以下者膀胱子处也。
男子色在于面王,为小腹痛,下为卵痛,其圜直为茎痛。在女子为膀胱子处之病,散为痛,搏为聚。
肢节色见面部图 颧者肩也,颧后者臂也,臂下者手也,目内 上者膺乳也,挟绳而上者背也,循牙车以下者股也,中央者膝也,膝以下者胫也,当胫以下者足也,巨分者股里也,巨屈者膝膑也,此五脏六腑肢节之部也。
手十指应十日图
出灵枢阴阳系日月篇
手足阴阳应十二月图 十二经脉合十二经水图
出经水篇
身形应九野太乙所在天忌图 九宫八风篇以八节分八宫而称为太一所居者,正合月建之序。盖月建所在之方,实时令所王之位,人身之气,无不应之。故凡针灸家当知避忌者,恐伤其王气耳。
卷四 经络(二)
太一人神避忌歌
(针灸破痈切宜忌之。)
立春艮上起天留,戊寅己丑左足求。春分左胁仓门震,乙卯日见定为仇。立夏戊辰己巳巽,阴洛宫中左手愁。夏至上天丙午日,正值膺喉离首头。立秋右手当玄委,戊申己未坤上游。秋分仓果西方兑,辛酉还从右胁求。立冬右足加新洛,戊戌己亥干位收。冬至坎方临叶蛰,壬子腰尻下窍流。五脏六腑并脐腹,招摇诸戊己中州。
译《至真要大论》说:少阳、太阴顺从本气;少阴、太阳既顺从本气,也顺从标气;阳明、厥阴不顺从标气和本气,而顺从中气。启玄子注释说:少阳的本气是火,太阴的本气是湿,本与末相同,所以顺从本气。少阴的本气是热,标气属阴;太阳的本气是寒,标气属阳。本与标性质不同,所以既顺从本气,也顺从标气。阳明的中气是太阴,厥阴的中气是少阳;本、标与中气不同,所以不顺从标本,而顺从中气。顺从本气、标气或中气,都是因为它们具有化生作用。这个注释很不明白,即使汪石山的图注,也隐晦难懂。我认为,少阳、太阴顺从本气,是因为少阳的本气属火而标气属阳,太阴的本气属湿而标气属阴,标与本属于同类之气,所以应当顺从本气。但少阳、太阴也有中气,却不说顺从中气:少阳的中气是厥阴木,木与火属于同类之气,木随火而化,所以不顺从中气。太阴的中气是阳明金,土能生金,燥随湿而化,所以也不顺从中气。少阴、太阳既顺从本气又顺从标气,是因为少阴的本气属热而标气属阴,太阳的本气属寒而标气属阳,标本之气不同,所以有时顺从本气,有时顺从标气,治疗也有先后次序。少阴、太阳也有中气:少阴的中气是太阳水,太阳的中气是少阴火;中气与本气相同便不同于标气,与标气相同便不同于本气,所以都不顺从中气。至于阳明、厥阴不顺从标本而顺从中气,是因为阳明的中气为太阴湿土,也就是说燥随湿而化。厥阴的中气为少阳火,也就是说木随火而化。所以阳明、厥阴不顺从标本,而顺从中气。总的说来,五行之气中,木遇到火就随火而化,金遇到土就随湿而化,这总不超出“水流向潮湿处,火趋向干燥处”的道理,也就是同类之气相互吸引。所以本篇说,顺从本气的,化生作用由本气产生;顺从标本的,是由标气和本气共同发生变化;顺从中气的,则以中气作为化生的依据。必须详细弄清标本化生的来源,才能知道应当怎样调治。所以张子和的《标本运气歌》说:少阳顺从本气,属相火;太阴顺从本气,湿土居其位;厥阴顺从中气,火是其根本;阳明顺从中气,湿就是其所从;太阳、少阴顺从标本,阴阳二气彼此包裹;风随火化,适合用发汗法;燥与湿相兼,可以用攻下法;各种疾病都能从火、湿两方面辨别,就能彻底理解黄帝、岐伯的学说,没有不能解开的疑难。他所作的《十二经水火分治歌》,意义与此大体相同,都是以此为依据,详细记载在《儒门事亲》第十四卷中。我认为,六经顺从本气、标气或中气,大概是因为同类相从,把六气归结为水火,把各种疾病总括为阴阳,不过这两方面而已。这确实是天地化生的自然规律;然而经文旨意深奥,不容易推测,自启玄子以来,各家注释都没有真正得到它的要旨。直到戴人张子和才开始阐明火、湿二字的含义,十分切中要害;他的意思是,标本相从的道理仅仅就在这里。后来从刘宗厚以下,没有不尊奉这一说法的。我也深以为然,只可惜他所说的治疗方法还不够完善:认为风随火化,适合发汗;燥与湿相兼,可以攻下。这大概是把六气从化都看成有余,想用发汗、攻下两种方法来全部处理。如果这样,那么各种疾病的变化难道都属于有余,而必定没有不足的情况吗?这就完全违背了圣人经典的本意。《内经》所说的,大概只是举出阴阳化生的规律,并不是说它们一定有余。而子和的意思,只看到了有余导致疾病的一面,却不知道不足时化生困难的一面。六经之气有时旺盛、有时衰弱;气有余,化生就过度;气不足,化生就不能顺利进行。顺着其化生规律,是正常的变化;得到正常状态,化生就不会停止。违背其化生规律,是异常的变化;遇到这种异常,强弱失调就会造成灾害。例如木随火化,火旺盛时木随之而化,这是化生过度。阳气衰弱时,木失去化生能力,这是化生不能顺利进行。燥随湿化,湿气旺盛时燥随之而化,这是化生过度。土气衰弱时,金失去化生能力,这也是化生不能顺利进行。五行之气,正反相对的情况都是这样;这就是本标化生规律的必然结果。化生过度了应当抑制,化生不足了难道不应当培补吗?治疗如果失去恰当原则,又怎么能称为善治呢?懂得这一点,才可以谈论化生规律的精妙作用。面部图。《五色篇》说:明堂就是鼻部,阙就是两眉之间,庭就是额部,蕃就是面颊两侧,蔽就是耳门;这些部位应当方正宽大,即使在十步之外也都能看清。这样的人一定能长寿至百岁。明堂部位的骨骼应当高起,形态平正而端直;五脏的分部排列在中央,六腑分布在两侧;头面部位位于阙、庭之上,心的王宫位于下极;五脏安定于胸中,真色显现而病色不见,明堂润泽清明,五官怎么会没有明显的分别呢?(详见《类经·脉色类》。) 脏腑色象显现在面部的图示:庭部对应头面,阙上对应咽喉,阙中对应肺,下极对应心,正下方对应肝,肝的左侧对应胆,下方对应脾,方上对应胃,中央对应大肠,大肠两侧对应肾,正对肾的部位对应脐;面王以上对应小肠,面王以下对应膀胱和子宫。男子的面色出现在面王部位,主小腹疼痛;面王下方主睾丸疼痛;面王部位如果出现直纹,则主阴茎疼痛。女子则主膀胱、子宫部位的疾病;面色散开,主疼痛;面色聚集,主积聚。四肢关节的色象显现在面部的图示:颧部对应肩,颧部后方对应臂,臂的下方对应手;目内眦上方对应胸部和乳房;沿着颊车向上对应背部;沿牙车向下对应大腿;中央对应膝,膝以下对应小腿,小腿正下方对应足;巨分对应大腿内侧,巨屈对应膝盖骨。这些都是五脏六腑及四肢关节在面部的对应部位。手部十指对应十日图。出自《灵枢·阴阳系日月篇》。手足阴阳对应十二月图;十二经脉配合十二经水图。出自《经水篇》。身形对应九野、太乙所在及天忌图:《九宫八风篇》以八节分配八宫,称为太一所居之处,正好与月建的次序相合。月建所在的方位,就是当时节令之气旺盛的方位;人体之气无不与它相应。所以凡是针灸医家,都应当知道避开这些禁忌,因为担心损伤当令旺盛之气。卷四 经络(二) 太一人神避忌歌 (这是针灸以及刺破痈疽时切应当避忌的事项。) 立春时,人神在艮方的天留穴;戊寅日、己丑日,人神在左足。春分时,人神在左胁的仓门穴,属震方;乙卯日见到此处,必定是人神所在,不可冒犯。立夏时,人神在巽方的戊辰、己巳日,阴洛宫中;左手部位应当避忌。夏至时,人神在上天穴;丙午日正值胸膺、咽喉,属离方的头部。立秋时,人神在右手的玄委穴;戊申日、己未日,在坤方游行。秋分时,人神在西方兑位的仓果穴;辛酉日则应从右胁部位避让。立冬时,人神在右足的新洛穴;戊戌日、己亥日,归于乾位。冬至时,人神在坎方的临叶蛰穴;壬子日,在腰、臀及下部孔窍。五脏六腑以及脐腹部位,在招摇穴;逢戊己日则在人身中央的中州。
卷四 经络(二)
逐日人神所在歌
(忌针灸。)
人神之法将何起?一日先从足大指。二日外踝三股内,四在腰髀五口里。六手七居内踝次,八腕九尻十腰背。十一鼻柱二发际,十三牙齿皆相类。十四胃脘五遍身,六胸十七气冲寻。十八股内十九足,二十内踝须分明。二十一在手小指间,二十二外踝二十三肝。(及足。)二十四手阳明勿错,二十五足阳明一般。二十六在胸二十七膝,二十八阴中勿相逼。二十九元来膝胫前,三十足趺须记得。
卷四 经络(二)
血忌歌
(忌针灸刺血。)
血忌正牛二月羊,三当避虎四猴乡。五兔六鸡皆可畏,七龙八狗正刚强。九在蛇宫十在亥,十一偏嫌马伏藏。十二月中逢鼠位,是名血忌必须防。
卷四 经络(二)
十干人神所在
甲日(在头)。乙日(在项)。丙日(在肩臂)。丁日(在胸胁)。戊日(在腹)。己日(在背)。
庚日(在膝)。辛日(在脾)。壬日(在肾)。癸日(在足)。
卷四 经络(二)
十二支人神所在
子日(在目)。丑日(在耳)。寅日(在胸。一云面及口)。卯日(在鼻。一云在脾)。辰日(在腰)。
巳日(在手。一云在头口)。午日(在心腹)。未日(在足。一云在足心)。申日(在头。一云在肩腰)。
酉日(在背。一云在胫)。戌日(在头。一云在咽喉)。亥日(在项。一云在臂胫膝)。
卷四 经络(二)
十二时人神所在
子时(在踝)。丑时(在头)。寅时(在耳。一云在目)。卯时(在面。一云在耳)。辰时(在项。
一云在口)。巳时(在乳。一云在肩)。午时(在胸胁)。未时(在腹)。申时(在心)。酉时(在膝。
一云在背脾)。戌时(在腰。一云在阴左右)。亥时(在股)。
上皆人神所在,并不宜针灸,慎之慎之!
卷四 经络(二)
禁针穴歌
(共三十一穴。)
禁针穴道要先明,脑户囟会及神庭。络 、玉枕、角孙穴,颅囟承泣随承灵。神道、灵台、膻中忌,水分、神阙并会阴。横骨、气冲、手五里,箕门、承筋及青灵。乳中、上臂三阳络,二十三穴不可针。孕妇不宜针合谷,三阳交内亦通论。石门针灸应须忌,女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾,缺盆、客主人莫深。肩井深时人闷倒,三里急补人还平。
卷四 经络(二)
禁灸穴歌
(四十七穴。)
禁灸之穴四十七,承光、哑门、风府逆。睛明、攒竹、下迎香,天柱、素 、上临泣。脑户、耳门、 脉通,禾 、颧 、丝竹空。头维、下关、人迎等,肩贞、天牖、心俞同。乳中、脊中、白环俞,鸠尾、渊腋如周荥。腹哀、少商并鱼际,经渠、天府及中冲。阳池、阳关、地五会,漏谷、阴陵、条口逢。殷门、申脉、承扶忌,伏兔、髀关连委中。阴市下行寻犊鼻,诸穴休将艾火攻。
卷四 经络(二)
针灸诸则
一,凡诸病之作,皆由血气壅滞,不得宣通,针以开导之,灸以温暖之,治毕须好将护,忌生冷醋滑等物,若不知慎,必反生他疾。
一,凡灸头与四肢,必火足气到,方能愈病;然头巅四肢肉薄,若并灸之,则血气绝于下,宜时为歇火,或隔日再报,使血脉通达,火气流行,积数充足,自然除疾。又如本经针法多云刺入三分、灸三壮之类,乃概举大纲,未尽心法;且手足皮薄,宜炷小数少,腹背肉浓,宜炷大壮多,皆当以意推测。若灸背者,宜熟斯佳也。凡灸察生熟之候,当以人之盛衰老少肥瘦为则。凡灸脐下久冷、疝瘕 癖、气块伏梁积气,宜艾炷大。又短剧诸方云:腹背宜灸五百壮。四肢则但去风邪,不宜多灸,七壮至七七壮止,不得过,随年数。如巨阙、鸠尾,虽是胸腹之穴,灸不过七七壮。艾炷不须大,以竹筋头作炷,正当脉上灸之。若灸此处而炷大灸多,令人永无心力。如头顶穴若灸多,令人失精神;臂脚穴灸多,令人血脉枯竭,四肢细瘦无力。既复失精神,又加于细瘦,即脱人真气也。
一,凡微数之脉,及新得汗后,并忌灸。
一,凡人年三十以上,若灸头不灸三里,令人气上眼暗,以三里穴能下气也。凡一切病,皆灸三里三壮,每日常灸,气下乃止。
一,凡灸法,须先发于上,后发于下;先发于阳,后发于阴。凡针刺大法,多宜在午时之后,不欲在午时之前。
卷四 经络(二)
针灸诸则
九针图一 针:其头大,其末锐,取法于巾针,去末寸半渐锐之,长一寸六分,主热在头身用之。
圆针:筒其身,卵其锋,取法于絮针,长一寸六分,主治分肉间气满身用之。
针:其身大,其末圆,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪气出。
锋针:筒其身,锋其末,取法于絮针,长一寸六分,主痈热出血用之。九针十二原篇曰:刃三隅,以发痼疾。
九针图二 铍针:其末如剑锋,可以取大脓,广二分半,长四寸,主大痈脓,两热争者用之。
圆利针:尖如 ,且圆且锐,微大其末,反小其身,取法于 ,针长一寸六分,主取痈痹。
译卷四 经络(二) 逐日人神所在歌 (忌讳针灸。) 关于人神所在的规律,应当从哪里开始呢?第一天先从脚的大拇趾开始。第二天在外踝,第三天在大腿内侧,第四天在腰髋部,第五天在口腔里面。初六在手,初七在内踝旁,初八在腕部,初九在臀部,初十在腰背。十一日在鼻柱,十二日在发际,十三日在牙齿,都是依次类推。十四日在胃脘,十五日遍及全身,十六日在胸部,十七日在气冲穴。十八日在大腿内侧,十九日在足部,二十日在内踝,必须分辨清楚。二十一日在手的小指之间,二十二日在外踝,二十三日在肝部。以及足部。二十四日在手阳明经部位,不要弄错;二十五日在足阳明经部位,情形相同。二十六日在胸部,二十七日在膝部,二十八日在阴部,不要触犯。二十九日原本在膝胫前方,三十日在足背,必须记住。卷四 经络(二) 血忌歌 (忌讳针灸和刺血。) 血忌:正月在牛,二月在羊,三月应避开虎,四月在猴。五月在兔,六月在鸡,都应畏避;七月在龙,八月在狗,正是其气势强盛之时。九月在蛇位,十月在亥位,十一月尤其忌讳马位潜藏。十二月遇到鼠位,这就叫作血忌,必须防避。卷四 经络(二) 十干人神所在 甲日:在人头部。乙日:在颈项部。丙日:在肩部和臂部。丁日:在胸部和胁部。戊日:在腹部。己日:在背部。庚日:在膝部。辛日:在脾部。壬日:在肾部。癸日:在足部。卷四 经络(二) 十二支人神所在 子日:在眼睛。丑日:在耳朵。寅日:在胸部。另一说:在人面部和口部。卯日:在鼻部。另一说:在脾部。辰日:在腰部。巳日:在手部。另一说:在头部和口部。午日:在心部和腹部。未日:在足部。另一说:在足心。申日:在头部。另一说:在肩部和腰部。酉日:在背部。另一说:在胫部。戌日:在头部。另一说:在咽喉部。亥日:在颈项部。另一说:在臂部、胫部和膝部。卷四 经络(二) 十二时人神所在 子时:在踝部。丑时:在头部。寅时:在耳部。另一说:在眼部。卯时:在面部。另一说:在耳部。辰时:在颈项部。另一说:在口部。巳时:在乳房部。另一说:在肩部。午时:在胸胁部。未时:在腹部。申时:在心部。酉时:在膝部。另一说:在背部和脾部。戌时:在腰部。另一说:在阴部左右两侧。亥时:在股部。以上都是人神所在的部位,都不适宜针灸,务必谨慎,务必谨慎!卷四 经络(二) 禁针穴歌 (共三十一穴。) 应先明确禁针的穴位:脑户、囟会和神庭。络〔原文缺字〕、玉枕、角孙,以及颅囟、承泣、承灵穴。神道、灵台、膻中都应忌针,水分、神阙以及会阴穴也在其中。横骨、气冲、手五里、箕门、承筋以及青灵穴。乳中、上臂部的三阳络,共二十三穴,都不可针刺。孕妇不宜针刺合谷穴;三阳交内穴也同样属于这种说法。石门穴应当禁用针灸;据说女子一生都不能怀孕。此外还有云门和鸠尾穴,缺盆、客主人穴也不可刺得太深。肩井穴刺得过深,会使人闷倒;赶紧补刺足三里穴,人就会恢复平稳。卷四 经络(二) 禁灸穴歌 (共四十七穴。) 禁灸的穴位共有四十七个,包括承光、哑门、风府等穴。睛明、攒竹、下迎香、天柱、素〔原文缺字〕、上临泣。脑户、耳门、〔原文缺字〕脉通、禾〔原文缺字〕、颧〔原文缺字〕、丝竹空。头维、下关、人迎等穴,以及肩贞、天牖、心俞穴。乳中、脊中、白环俞、鸠尾、渊腋以及周荥穴。腹哀、少商、鱼际、经渠、天府以及中冲穴。阳池、阳关、地五会、漏谷、阴陵泉以及条口穴。殷门、申脉、承扶穴应禁灸;伏兔、髀关以及委中穴也在其中。从阴市穴向下寻找犊鼻穴,以上各穴都不要用艾火灸治。卷四 经络(二) 针灸诸则 凡是各种疾病的发生,都是由于血气壅塞停滞,不能通畅运行;针刺用来疏通引导,艾灸用来温暖。治疗结束后必须妥善调养护理,忌食生冷、醋、滑腻等物;如果不知道谨慎调护,必然反而产生其他疾病。凡灸头部和四肢,必须使火力充足、热气到达,才有可能治愈疾病。然而头顶和四肢的肌肉较薄,如果连续施灸,血气就会在下部断绝;应当不时停火休息,或者隔一天再灸,使血脉通达、灸火之气流行,经过多次积累而达到足够程度,自然就能祛除疾病。又如本经针法中常说刺入三分、灸三壮之类的话,这只是概括地提出大原则,并没有完全说明其中的要领。而且手足部位皮肤肌肉较薄,应使用较小的艾炷、灸的壮数较少;腹部和背部肌肉较厚,应使用较大的艾炷、灸的壮数较多,都应当根据具体情况斟酌推断。如果灸背部,艾炷应当做得大些才好。凡是施灸时判断艾炷大小和灸治程度,都应以人的盛衰、老少、胖瘦为标准。凡是灸治脐下久冷、疝瘕、癖、气块、伏梁和积气等病,艾炷宜做得大些。《短剧》各方又说:腹部和背部宜灸五百壮。四肢部位只为祛除风邪,不宜灸得太多,灸七壮至四十九壮即可停止,不得超过这个数,并且应按年龄来确定。像巨阙、鸠尾这样的穴位,虽然属于胸腹部的穴位,灸也不能超过四十九壮。艾炷不必做大,可用竹筋头般大小制成艾炷,正对着脉上施灸。如果在这些部位使用过大的艾炷、灸得过多,会使人长久失去心力。像头顶的穴位,如果灸得过多,会使人失去精神;手臂和腿部的穴位灸得过多,会使人的血脉枯竭,四肢变得细瘦而无力。既失去精神,又加上身体细瘦,这就是损耗了人的真气。一、凡是脉象微弱而数,以及刚出汗以后,都忌讳施灸。一、凡是三十岁以上的人,如果只灸头部而不灸足三里,会使气上冲、两眼昏暗,因为足三里穴能够降气。凡是各种疾病,都灸足三里三壮,每天经常施灸,直到气下降才停止。一、凡是施灸的方法,都必须先在上部出现灸感,后在下部出现;先在阳部出现,后在阴部出现。凡是针刺的基本方法,大多宜在午时以后进行,不宜在午时以前进行。卷四 经络(二) 针灸的各项原则 九针图一 针:针头大,针尖锐利,取法于巾针,从末端一寸半处开始逐渐削尖,长一寸六分,主治热邪在头部和身体的病证。圆针:针身呈圆筒形,针锋像卵形,取法于絮针,长一寸六分,主治分肉之间气血壅满、身体痹痛等病。针:针身粗大,末端圆钝,取法于黍粟之类的尖锐形状,长三寸半,主用于按压脉络、取得正气,使邪气排出。锋针:针身呈圆筒形,末端锋利,取法于絮针,长一寸六分,主治痈肿热盛,需要放血的病证。《九针十二原篇》说:针刃有三个棱角,用来发泄痼疾。九针图二 铍针:末端像剑锋,可以用来排出大量脓液,宽二分半,长四寸,主治脓液很多的大痈,以及寒热二邪相争的病证。圆利针:针尖像〔原文缺字〕,既圆又锐,末端略粗,针身反而较细,取法于〔原文缺字〕,针长一寸六分,主用于排取痈肿、痹病之邪。
毫针:尖如蚊虻喙,取法于毫毛,长一寸六分,主寒热痛痹在络。
九针图三 长针:长其身,锋其末,取法于綦针,长七寸, 主取深邪远痹。
大针:其锋微圆,取法于锋针,长四寸,主取大气不出关节。
卷五 经络(三)
诸部经络发明
头面部 喉口唇舌部 颈肩部 胸腹部 背部 胁肋部 四肢部 皮毛肌肉部 筋骨血脉部脏腑部 前后阴部〔头面部〕巅:足太阳交巅。足厥阴与督脉会于巅。(俱经络二。)手少阳别于巅。(经络三。)足少阳之筋,交巅上。(经络四。)督脉上额交巅入络脑。(经络二十七。)
脑髓:足太阳直者入络脑。(经络二。)足阳明循眼系入络脑。(经络十三。)诸髓者皆属于脑。
(经络二十一。)脑为髓之海。(经络三十二。)脑者阴也,髓者骨之充也。(疾病八十。)髓者以脑为主。
(疾病三十六)。肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系,上属于脑。(疾病八十一。)
额颅:足阳明循发际至额颅。足太阳上额。足厥阴上出额。(俱经络二。)足少阳之筋,直者上额角。手少阳之筋,结于角。(俱经络四。)手足少阴太阴足阳明,此五络皆上络左角。(针刺三十。)
头:足少阳上抵头角。(经络二。)足太阳之筋,直者上头。手阳明之筋,直者上左角络头。
(俱经络四。)督脉之别散头上。(经络五。)头者精明之府。(疾病类九十一。)
面:任脉循面。(经络二十七。)足少阳之别,散于面。手少阴出于面。(俱经络三。)诸阳之会皆在于面。(疾病三。)十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。(藏象二十。)心者生之本。其华在面。(藏象类二。)
目(附命门):目者肝之官也。(脉色三十一。)东方色青,入通于肝,开窍于目。(藏象四。)东方生风,在窍为目。(藏象五。)敷和之纪,其主目。(运气十三。)任脉入目。督脉与太阳起于目内。其少腹直上者,上系两目之下。(俱经络二十七。)跷脉属目内 ,气不营则目不合。(经络二十八。)足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐 ,阳气盛则 目,阴气盛则瞑目。(俱针刺四十四。)足太阳起目内 。(经络二。)足太阳之筋,支者为目上网。足阳明之筋,上合于太阳,为目下网。足少阳之筋,支者结于目,为外维。(俱经络四。)足阳明还系目系。(经络三。)足少阳起目锐 ,至锐 后。手太阳至目锐,支者至目内 。手少阳至目锐 。手少阴系目系。足厥阴连目系。(俱经络二。)手少阴合目内 。(经络三。)手阳明之别者,合于宗脉。(经脉五。)足少阳别者系目系,合少阳于外。(经络三。)肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。(经络二十二。)平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,夜则气行于阴而复合于目。(经络二十五。)其精阳气,上走于目而为睛。(藏象二十。)心者五脏之专精也,目者其窍也。(疾病八十。)目者,宗脉之所聚也,上液之道也。(疾病七十九。)诸脉者皆属于目。(经络二十一。)五脏六腑,目为候。五脏六腑之津液,尽上渗于目。(俱疾病五十八。)五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。目者,五脏六腑之精也,营卫魂魄之所常营也,神气之所生也。目者,心使也。(俱疾病八十一。)
命门:太阳结于命门,命门者目也。(经络十二、三十。)
鼻(附天牝):鼻者肺之官也。(脉色三十一。)西方白色,入通于肺,开窍于鼻。(藏象四。)肺主鼻,在窍为鼻。(藏象五。)审平之纪,其主鼻。(运气十三。)手阳明上挟鼻孔。足阳明起于鼻之交中,下循鼻外。手太阳支者抵鼻。(俱经络二。)足阳明之筋,下结于鼻。足太阳之筋,结于鼻。(俱经络四。)其宗气上出于鼻而为臭。(藏象二十。)肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。(经络二十二。)
天牝:天牝从来,复得其往。(论治二十。)
耳:耳者,肾之官也。(脉色三十一。)南方赤色,入通于心,开窍于耳。(藏象四。)肾主耳。在窍为耳。(藏象五。)足太阳支者,至耳上角。足阳明循颊车上耳前。足少阳下耳后;支入耳中,出耳前。手太阳入耳中。手少阳系耳后,出耳上角;支入耳中,出耳前。(俱经络二。)手阳明之别者,入耳合于宗脉。(经络五。)足少阳之筋,出太阳之筋,循耳后。足阳明之筋,其支者结于耳前。手太阳之筋,结于耳后完骨;支者,入耳中;直者,出耳上。(俱经络四。)手厥阴出耳后,合少阳完骨之下。(经络三。)十二经脉,三百六十五络,其别气走于耳而为听。(藏象二十。)
译毫针:针尖像蚊虫的口器,取法于毫毛,长一寸六分,主治寒热、疼痛、痹证在络脉中的病邪。九针图三 长针:针身较长,末端锋利,取法于綦针,长七寸,主用于刺取深部的邪气和病位深远的痹证。大针:针锋略圆,取法于锋针,长四寸,主用于排出阻滞在关节中的大量水气。卷五 经络(三) 各部经络的阐发 头面部、喉口唇舌部、颈肩部、胸腹部、背部、胁肋部、四肢部、皮毛肌肉部、筋骨血脉部、脏腑部、前后阴部〔头面部〕巅顶:足太阳经交会于巅顶。足厥阴经与督脉在巅顶交会。(以上均见《经络》第二篇。) 手少阳经的别络分出后到达巅顶。(见《经络》第三篇。) 足少阳经的筋脉向上交会于巅顶。(见《经络》第四篇。) 督脉向上经过额部,交会于巅顶,并进入脑中联络脑髓。(见《经络》第二十七篇。) 脑髓:足太阳经直行的经脉进入脑中,联络脑髓。(见《经络》第二篇。) 足阳明经沿着眼系进入脑中,联络脑髓。(见《经络》第十三篇。) 各种骨髓都归属于脑。(见《经络》第二十一篇。) 脑是骨髓汇聚的海。(见《经络》第三十二篇。) 脑属阴,骨髓是充养骨骼的物质。(见《疾病》第八十篇。) 骨髓以脑为主宰。(见《疾病》第三十六篇。) 肌肉的精气形成约束组织,包裹并联系筋、骨以及血气的精华,又与脉共同构成系统,向上归属于脑。(见《疾病》第八十一篇。) 额颅:足阳明经沿着发际到达额颅。足太阳经向上行至额部。足厥阴经向上行出到额部。(以上均见《经络》第二篇。) 足少阳经的筋脉直行的部分向上到达额角。手少阳经的筋脉在额角处结聚。(以上均见《经络》第四篇。) 手少阴、手太阴、足少阴、足太阴和足阳明这五条络脉,都向上联络左侧额角。(见《针刺》第三十篇。) 头部:足少阳经向上抵达头角。(见《经络》第二篇。) 足太阳经的筋脉直行部分向上到达头部。手阳明经的筋脉直行部分向上到达左侧头角,联络头部。(以上均见《经络》第四篇。) 督脉的别络分散在头部上方。(见《经络》第五篇。) 头部是精气和神明汇聚的所在。(见《疾病类》第九十一篇。) 面部:任脉循行经过面部。(见《经络》第二十七篇。) 足少阳经的别络分散于面部。手少阴经从面部出行。(以上均见《经络》第三篇。) 各条阳经交会的地方都在面部。(见《疾病》第三篇。) 十二经脉和三百六十五条络脉的血气,都向上运行到面部,再通行于各个孔窍。(见《藏象》第二十篇。) 心是生命的根本。心的荣华表现在面部。(见《藏象类》第二篇。) 眼(附论命门):眼是肝的外在官窍。(见《脉色》第三十一篇。) 东方的颜色属青,进入人体后与肝相通,肝的开窍在眼。(见《藏象》第四篇。) 东方产生风,在人体的孔窍表现为眼。(见《藏象》第五篇。) 敷布和气的时期,其主治在眼。(见《运气》第十三篇。) 任脉进入眼部。督脉和足太阳经都起始于眼内眦。督脉从小腹直线上行的部分,向上联系着两眼的下方。(以上均见《经络》第二十七篇。) 跷脉归属于眼内〔原文缺字〕;如果气血不能营养,眼睛就不能闭合。(见《经络》第二十八篇。) 足太阳经有一支脉通向颈项并进入脑中,正好联系着眼的根部,这条联系称为眼系。阴跷脉和阳跷脉彼此交会,阳经之气进入阴经,阴经之气出于阳经,在眼外〔原文缺字〕交会;阳气旺盛时眼睛〔原文缺字〕,阴气旺盛时眼睛闭合。(以上均见《针刺》第四十四篇。) 足太阳经起始于眼内眦。(见《经络》第二篇。) 足太阳经的筋脉,其分支形成眼睛上方的网状组织。足阳明经的筋脉向上与足太阳经会合,形成眼睛下方的网状组织。足少阳经的筋脉,其分支在眼部结聚,形成眼外侧的维系。(以上均见《经络》第四篇。) 足阳明经回绕并联系眼系。(见《经络》第三篇。) 足少阳经起始于眼外〔原文缺字〕,到达外眦之后。手太阳经到达眼外眦,其分支到达眼内〔原文缺字〕。手少阳经到达眼外〔原文缺字〕。手少阴经联系眼系。足厥阴经连接眼系。(以上均见《经络》第二篇。) 手少阴经与眼内〔原文缺字〕相合。(见《经络》第三篇。) 手阳明经的别络与宗脉相合。(见《经脉》第五篇。) 足少阳经的别络联系眼系,在眼外与足少阳经会合。(经络三。) 肝气与眼相通,肝气调和,眼睛就能辨别五种颜色。(经络二十二。) 清晨阴气消尽,阳气从眼睛出来;眼睛睁开,阳气就向上运行到头部;到了夜间,阳气运行到阴分,又回合于眼睛。(经络二十五。) 其中精微的阳气向上运行到眼睛,形成眼睛的精华。(藏象二十。) 心,是五脏精华集中的地方;眼睛,是心的窍。(疾病八十。) 眼睛,是各条经脉汇聚的地方,也是上部津液运行的通道。(疾病七十九。) 各种经脉都归属于眼睛。(经络二十一。) 五脏六腑的情况,都可以通过眼睛表现出来。五脏六腑的津液,全都向上渗入眼睛。(均见《疾病》五十八。) 五脏六腑的精气都向上输注到眼睛,成为眼睛的精华;精华聚集之处形成眼球,骨的精华形成瞳孔,筋的精华形成黑眼珠,血的精华形成眼络,气的精华形成白眼,肌肉的精华形成眼睑的约束作用。眼睛,是五脏六腑精华的体现,是营气、卫气、魂、魄经常运行和滋养的地方,也是神气产生的地方。眼睛,是心的使者。(均见《疾病》八十一。) 命门:太阳经的经气结聚于命门;所谓命门,就是眼睛。(经络十二、三十。) 鼻(附天牝):鼻,是肺的官窍。(脉色三十一。) 西方属白色,其气与肺相通,肺在鼻部开窍。(藏象四。) 肺主管鼻,肺的窍在鼻。(藏象五。) 在“审平”的运气时期,鼻是其所主的部位。(运气十三。) 手阳明经向上行走,夹在鼻孔两旁。足阳明经起于鼻根中央,向下沿着鼻外侧走行。手太阳经的分支抵达鼻部。(均见《经络》二。) 足阳明经筋向下结聚于鼻部。足太阳经筋结聚于鼻部。(均见《经络》四。) 宗气向上从鼻部出入,形成嗅觉。(藏象二十。) 肺气与鼻相通,肺气调和,鼻子就能辨别香味和臭味。(经络二十二。) 天牝:天牝之气从鼻孔进入,又从鼻孔返回。(论治二十。) 耳:耳,是肾的官窍。(脉色三十一。) 南方属赤色,其气与心相通,心在耳部开窍。(藏象四。) 肾主管耳。肾的窍在耳。(藏象五。) 足太阳经的分支到达耳朵上方的耳角。足阳明经沿着颊车上行到耳前。足少阳经向下行至耳后。它的分支进入耳中,再从耳前出来。手太阳经进入耳中。手少阳经联系耳后,从耳朵上方的耳角出来。它的分支进入耳中,再从耳前出来。(均见《经络》二。) 手阳明经的络脉进入耳中,与宗脉会合。(经络五。) 足少阳经筋从足太阳经筋分出,沿耳后行走。足阳明经筋的分支结聚于耳前。手太阳经筋结聚于耳后的完骨穴。它的分支进入耳中。直行的经筋从耳朵上方出来。(均见《经络》四。) 手厥阴经从耳后出来,在少阳经完骨穴的下方与之会合。(经络三。) 十二经脉和三百六十五络脉的另一支经气运行到耳部,形成听觉。(藏象二十。)