（卷首）
长沙药解
卷一
甘草
味甘，气平，性缓。入足太阴脾，足阳明胃经。备冲和之正味，秉淳厚之良资，入金木两家之界，归水火二气之间，培植中州，养育四旁，交媾精神之妙药，调济气血之灵丹。
《伤寒》炙甘草汤，甘草四两，桂枝三两，生姜三两，大枣十二枚，人参二两，生地一斤，阿胶二两，麻仁半升，麦冬半升，清酒七升，水八升，煮三升，去渣，入阿胶，消化，温服一升，日三服，一名复脉汤。治少阳伤寒，脉结代，心动悸者。以少阳甲木，化气于相火，其经自头走足，循胃口下两胁，病则经气上逆，冲逼戊土，胃口填塞，碍厥阴风木升达之路，木郁风作，是以心下悸动。其动在胃之大络，虚里之分，正在心下。经络壅塞，营血不得畅流，相火升炎，经络渐而燥湿，是以经脉结代，相火上燔，必刑辛金，甲木上郁，必克戊土，土金俱负，则病转阳明，而中气伤矣。甲木之升，缘胃气之逆，胃土之逆，缘中气之虚。参、甘、大枣，益胃气而补脾精，胶、地、麻仁，滋经脉而泽枯槁，姜、桂行营血之瘀涩，麦冬清肺家之燥热也。
甘草泻心汤，甘草四两，大枣十二枚，半夏半升，黄连一两，黄芩三两，干姜三两。治太阳伤寒中风，下后心下痞硬，干呕心烦，谷不化，腹中雷鸣下利者。以下后中气虚寒，水谷不消，土木皆郁，升降倒行。脾陷而贼于乙木，则腹中雷鸣而下利。胃逆而贼于甲木，则心下痞硬而干呕。君相火炎，宫城不清，是以心烦。甘、姜、大枣，温补中气之虚寒，芩、连清泻上焦之烦热，半夏降胃逆而止干呕也。
四逆汤，甘草二两，干姜一两半，附子生一枚。治太阴伤寒，脉沉腹胀，自利不渴者。以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木贼，是以腹胀下利。附子温补其肾水，姜、甘温补其脾土也。脾主四肢，脾土湿寒，不能温养四肢，则手足厥冷，四肢温暖为顺，厥冷为逆，方以甘草而君姜、
附，所以温中而回四肢之逆，故以四逆名焉。治少阴病，膈上有寒饮，干呕者，以其肾水上凌，火土俱败，寒饮泛滥，胃逆作呕。姜、甘、附子，温补水土而驱寒饮也。治厥阴病，汗出，外热里寒，厥冷下利，腹内拘急，四肢疼者。以寒水侮土，木郁贼脾，微阳不归，表里疏
泄。姜、甘、附子，温补水土，以回阳气也。通脉四逆汤，甘草、干姜各三两，生附子一枚。治少阴病，下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝
者。以寒水侮土，木郁贼脾，是以下利。脾阳颓败，四肢失温，是以厥逆。经气虚微，是以脉微欲绝。姜、甘、附子，温补里气而益四肢之阳也。治厥阴病，下利清谷，里寒外热，汗出
甘草长沙药解卷一
而厥者。以水土寒湿，木郁贼脾，微阳不敛，表里疏泄。姜、甘、附子，温暖水土，以达木郁也。
四逆散，甘草、枳实、柴胡、芍药。等分为末，饮服方寸匕。治少阴病，四逆者。以水寒木枯，郁生风燥，侵克脾土，中气痞塞，不能四达。柴、芍清其风木，甘草补其中气，枳实泻其痞满也。
甘草干姜汤，甘草四两，干姜二两。治伤寒汗后，烦躁吐逆，手足厥冷者。以汗后火泄土败，四肢失养，微阳离根，胃气升逆。甘草、干姜，补土温中，以回升逆之阳也。
《金匮》甘草附子汤，甘草二两，附子二枚，白术二两，桂枝四两。治风湿相抟，骨节疼烦，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。以水寒土湿，木郁不能行水，湿阻关节，经络不通，是以痛肿。湿蒸汗泄，卫阳不固，故恶风寒，术、甘补土燥湿，桂枝疏木通经，附子温其水寒也。
甘草麻黄汤，甘草二两，麻黄四两。治里水，一身面目黄肿，小便不利者。以土湿不能行水，皮毛外闭，溲尿下阻，湿无去路，淫蒸肌肤，而发黄肿。甘草补其土，麻黄开皮毛而泻水湿也。
《伤寒》调胃承气汤，甘草二两，大黄三两，芒硝半斤。治太阳伤寒三日，发汗不解，蒸蒸发热，属阳明者。以寒闭皮毛，经郁发热，汗出热泄，病当自解。发汗不解，蒸蒸发热者，此胃阳素盛，腑热内作，将来阳明之大承气证也。方其蒸蒸发热之时，早以甘草保其中，硝、黄泻其热，胃气调和，则异日之府证不成也。
《金匮》白头翁加甘草阿胶汤，白头翁、黄连、黄柏、秦皮各三两，甘草、阿胶各二两。治产后下利虚极者。以产后亡血木燥，贼伤脾土，而病下利。白头翁汤以清其湿热，甘草补其脾土，阿胶润其风木也。
《伤寒》甘草汤，生甘草二两。治少阴病二三日，咽痛者。少阴水旺，二火俱胜，上行清道，是以咽痛，生甘草泻热而消肿也。
译《长沙药解》第一卷 甘草 味甘，气平，药性缓和。归入足太阴脾经和足阳明胃经。它具备调和冲和的纯正滋味，秉承淳厚的良好禀性，进入金木两家的交界，归于水火二气之间，能培植中焦，养育四旁，是调和精神的妙药，也是调理气血的灵丹。《伤寒论》中的炙甘草汤：甘草四两、桂枝三两、生姜三两、大枣十二枚、人参二两、生地一斤、阿胶二两、麻仁半升、麦冬半升、清酒七升、水八升，煮取三升，去掉药渣，加入阿胶使其溶化，温服一升，每日服三次，又名复脉汤。用于治疗少阳伤寒，脉搏结代、心悸的人。少阳甲木在相火中化生，其经脉从头部走向足部，沿着胃口下行到两胁；患病时经气向上逆行，冲击逼迫戊土，使胃口堵塞，妨碍厥阴风木升发通达的道路，木气郁结而生风，所以心下悸动。这种悸动发生在胃的大络，也就是虚里部位，正位于心下。经络阻塞，营血不能畅通流行；相火向上升腾，渐渐使经络失去濡润。于是经脉出现结代，相火向上灼烧，必然损伤辛金；甲木向上郁结，必然克制戊土。土金都受到损害，病势便转入阳明，中焦之气也就受伤了。甲木上升，是由于胃气上逆；胃土上逆，是由于中气虚弱。人参、甘草、大枣能够补益胃气、补养脾精；阿胶、生地、麻仁能够滋养经脉、润泽枯燥；生姜、桂枝能够运行营血，消除瘀滞涩阻；麦冬能够清除肺部的燥热。甘草泻心汤：甘草四两、大枣十二枚、半夏半升、黄连一两、黄芩三两、干姜三两。用于治疗太阳伤寒或中风，泻下后心下痞硬、干呕、心烦、饮食不化、腹中雷鸣而下利的人。这是因为泻下后中气虚寒，水谷不能消化，土木二气都郁滞，升降运行颠倒。脾气下陷而受到乙木侵害，所以腹中雷鸣并发生下利。胃气上逆而受到甲木侵害，所以心下痞硬并发生干呕。君火、相火炽盛，心胸内里的清宁受到扰乱，所以心烦。甘草、生姜、大枣能够温补中气的虚寒；黄芩、黄连能够清泻上焦的烦热；半夏能够降胃气之逆并止住干呕。四逆汤：甘草二两、干姜一两半、生附子一枚。用于治疗太阴伤寒，脉沉、腹胀、下利而不口渴的人。这是因为寒水欺凌脾土，肝脾都下陷，土受到木气侵害，所以腹胀下利。附子能够温补肾水，生姜、甘草能够温补脾土。脾主四肢。脾土湿寒，不能温养四肢，就会导致手足厥冷；四肢温暖是顺，厥冷是逆。方中以甘草为君药，姜、附子为主要药物，用来温暖中焦，使四肢的逆冷恢复，所以称为四逆汤。用于治疗少阴病，膈上有寒饮而干呕的人。这是因为肾水向上凌犯，火土二气都衰败，寒饮泛滥，胃气上逆而发生呕吐。生姜、甘草、附子能够温补水土，驱除寒饮。用于治疗厥阴病，出汗、外有热而内有寒、手足厥冷、下利、腹内拘急、四肢疼痛的人。这是因为寒水欺凌脾土，木气郁结而侵害脾脏，微弱的阳气不能归于根本，表里都疏 泄漏失守。生姜、甘草、附子能够温补水土，使阳气恢复。通脉四逆汤：甘草、干姜各三两，生附子一枚。用于治疗少阴病，下利而排出未消化的食物，手足厥逆，脉象微弱，似乎将要断绝 的人。这是因为寒水欺凌脾土，木气郁结而侵害脾脏，所以发生下利。脾阳衰败，四肢失去温养，所以手足厥逆。经气虚弱微细，所以脉象微弱，似乎将要断绝。生姜、甘草、附子能够温补里气，增益四肢的阳气。用于治疗厥阴病，下利而排出未消化的食物，内有寒而外有热，出汗 甘草。《长沙药解》第一卷。而出现厥冷的人。这是因为水土寒湿，木气郁结而侵害脾脏，微弱的阳气不能收敛，表里都疏泄失守。生姜、甘草、附子能够温暖水土，使郁结的木气得以通达。四逆散：甘草、枳实、柴胡、芍药。药物等量研成末，用水送服方寸匕。用于治疗少阴病，四肢厥冷的人。这是因为水寒木枯，郁结而生风燥之气，侵害克制脾土，中气痞塞，不能向四方通达。柴胡、芍药清理风木，甘草补益中气，枳实泻除痞满。甘草干姜汤：甘草四两、干姜二两。用于治疗伤寒发汗后，烦躁、呕吐、气逆、手足厥冷的人。这是因为发汗后火气外泄、脾土衰败，四肢失去濡养，微弱的阳气离开根本，胃气向上逆行。甘草、干姜能够补益脾土、温暖中焦，使上逆的阳气恢复。《金匮要略》中的甘草附子汤：甘草二两、附子二枚、白术二两、桂枝四两。用于治疗风湿相互搏结，骨节疼痛烦闷、出汗、气短、小便不利、怕风而不愿脱衣，或身体轻微浮肿的人。这是因为水寒土湿，木气郁结而不能运行水液，湿邪阻滞关节，经络不通，所以疼痛肿胀。湿气蒸腾而出汗，卫阳不能固护肌表，所以怕风寒；白术、甘草补益脾土并燥湿，桂枝疏通木气、通利经脉，附子温暖其中的水寒。甘草麻黄汤：甘草二两、麻黄四两。用于治疗里水，身体、面部和眼目都发黄浮肿，小便不利的人。这是因为脾土湿盛，不能运行水液，皮毛闭塞在外，小便排泄受阻，湿邪没有去路，蒸腾浸淫肌肤，于是发黄浮肿。甘草能够补益脾土，麻黄能够打开皮毛并排泄水湿。《伤寒论》中的调胃承气汤：甘草二两、大黄三两、芒硝半斤。用于治疗太阳伤寒三天，发汗后病情没有解除，持续蒸蒸发热，属于阳明病的人。寒邪闭塞皮毛，经气郁结而发热；出汗后热邪泄出，病情本应自行解除。发汗后病情仍不解除而持续蒸蒸发热，是因为胃阳素来旺盛，腑中热邪在内发生，将来会成为阳明病的大承气汤证。正当持续蒸蒸发热时，及早用甘草保护中焦，用芒硝、大黄泻除热邪，使胃气调和，日后就不会形成阳明腑证。《金匮要略》中的白头翁加甘草阿胶汤：白头翁、黄连、黄柏、秦皮各三两，甘草、阿胶各二两。用于治疗产后下利而虚弱到了极点的人。这是因为产后失血，木气枯燥，侵害损伤脾土，于是发生下利。白头翁汤用来清除湿热，甘草用来补益脾土，阿胶用来滋润风木。《伤寒论》中的甘草汤：生甘草二两。用于治疗少阴病两三天，出现咽喉疼痛的人。少阴水气旺盛，君火、相火都受到压制，水气向上运行而清道受阻，所以咽喉疼痛；生甘草能够泻热并消除肿胀。