下卷七十五、十二经络脏象见证

译这条经脉起于中焦，向下联络大肠，回绕胃口，向上通过膈膜而属于肺。经脉从肺系横向出来，走到腋下，向下沿着〔原文缺字〕内侧运行，经过手少阴心经和手厥阴心包经之前（〔原文缺字〕内侧边缘共有三条经脉，太阴在前，少阴在后，厥阴在中），向下到肘中（上臂和前臂相接处叫肘），沿前臂内侧上方骨的下缘运行（前臂以下、手掌以上称为臂；臂有两根骨，这里指太阴经沿着前臂上方骨的下缘运行），进入寸口（手掌后方凹陷处有动脉，是太渊穴；寸口中的动脉，是经渠穴），向上到鱼部，沿鱼际运行（鱼际是穴位，在散脉之中），从大拇指末端出来（是少商穴）。它的支脉从腕后直出，沿食指内侧上缘运行，从食指末端出来。经气发生异常，就会患肺部胀满，胸中膨胀而喘咳，缺盆中疼痛；严重时两手交叉、胸闷昏闷，这叫臂厥。这条经脉主管肺所产生的病症，包括咳嗽、气向上冲、喘息有声、心中烦闷、胸部胀满，以及〔原文缺字〕臂内侧前缘疼痛、掌心发热。气旺盛而有余，就会肩背疼痛，容易感受风寒，出汗时中风，小便频数而排尿困难；气虚，就会肩背疼痛怕冷，气少而不足以呼吸，尿色变黄，突然遗尿或失禁而没有节制。手阳明大肠经脏象 （这条经脉血多气也多。）大肠长二丈一尺，宽四寸，直径一寸，在肚脐右侧回曲十六次，能容纳谷物一斗、水七升半。这条经脉的脉气起于食指末端（商阳穴），沿食指上缘运行（指上缘，本节前凹陷处是二间穴，本节后凹陷处是三间穴），从合谷两骨之间出来（合谷穴），向上进入两条筋之间（阳溪穴），沿前臂上缘运行，进入肘外侧上缘（曲池穴），向上沿上臂外侧前缘运行，经过肩部，从〔原文缺字〕骨前缘上行，向上出于柱骨会合处，向下进入缺盆，联络肺，向下通过膈膜，属于大肠。它的支脉从缺盆上行到颈部，贯穿面颊，进入下齿中，又出来夹在口旁，在人中处交会，左脉走右侧，右脉走左侧，向上夹着鼻孔。经气发生异常，就会牙齿疼痛，〔原文缺字〕肿胀。这条经脉主管津液所产生的病症，包括眼睛发黄、口干、鼻塞流涕或鼻出血、喉痹、肩前〔原文缺字〕疼痛，以及大拇指和食指疼痛而不能活动。气有余，就会使经脉所经过的部位发热肿胀；气虚，就会寒冷战栗，久久不能恢复。足阳明胃经脏象 （这条经脉血多气也多。）胃大一尺五寸，曲折屈伸，长二尺六寸，直径五寸，能容纳谷物二斗、水一斗五升。这条经脉起于鼻根中央，旁边约束太阳经脉，向下沿鼻外侧运行，进入上齿中，又出来夹着口部环绕嘴唇，向下在承浆处交会，再回头沿下颌后方下缘运行，出于大迎，沿颊车向上，经过耳前，经过客主人，沿发际运行，到达额颅。它的支脉从大迎前方下行到人迎，沿喉咙进入缺盆，向下通过膈膜，属于胃并联络脾。它的直行经脉从缺盆向下，沿乳房内侧下行，向下夹着肚脐，进入气街之中。它的支脉从胃口分出，向下沿腹腔内侧运行，下行至气街之中，与直行经脉会合；再向下经过髀关，抵达伏兔，向下到膝盖中央（大腿下方、小腿上方相接处叫膝），沿小腿外缘下行（指胫骨外侧边缘；在小腿外缘、膝下三寸处，是足三里穴；再向下三寸，是巨虚上廉穴。再向下三寸，是巨虚下廉穴。直向下到腕部中央，是解溪穴；再向下到足背（冲阳穴。足面叫跗，跗上凹陷处的动脉就是冲阳穴；凡是从足背直向下到大拇趾与第二趾之间的地方，都有动脉；两趾之间的是足少阳经脉；向上进入第二趾本节后的凹陷处动脉，是足厥阴经脉；足背上方的动脉，是足阳明经脉。《针经·终始篇》说：阳明经在上，厥阴经在中，少阳经在下，说的就是这种情况。凡是说“间”，都指两个脚趾之间；经脉进入中趾内侧的趾缝（中趾内侧趾缝，本节后的凹陷处是陷谷穴；本节前的凹陷处，是内庭穴；大拇趾旁第二趾的末端，是厉兑穴）。它的支脉在巨虚下廉下方三寸处分出，向下进入中趾外侧的趾缝。它的支脉从足背分出，进入大拇趾与第二趾之间，从大拇趾末端出来。经气发生异常，就会患全身洒洒发抖、振寒，常常伸懒腰、频频打哈欠，面色发黑。病情发展后，就会厌恶人和火；听到木器发出的声音就惊恐不安，心中想要躁动，只想独自关上门、堵住窗户待着；严重时想登高唱歌，丢掉衣服奔跑，腹中发出雷鸣般的响声并胀满，这叫〔原文缺字〕厥。这条经脉主管血所产生的病症，包括发狂、疟疾、温热病邪过盛，出汗、鼻塞流涕或鼻出血，口〔原文缺字〕、嘴唇生疹，颈部肿胀、喉痹，大腹水肿，膝盖肿痛，以及沿胸部、乳房、气街、大腿、伏兔、〔原文缺字〕外缘、足背上方出现疼痛，中趾不能活动。气盛，就会使身体前面全部发热。胃气有余，就会消化水谷很快而容易饥饿，尿色发黄；胃气不足，就会身体前面都寒冷战栗；胃中有寒，就会胀满。足太阴脾经脏象 （这条经脉气多血少。）脾宽三寸，长五寸，覆盖着太仓，附着在脊柱第十一椎上。这条经脉起于大拇趾末端（隐白穴，在大拇趾末端内侧），沿大拇趾内侧的白肉交界处运行（大拇趾内侧，本节后是大都穴），经过核骨后方（核骨下方是太白穴；核骨位于足大拇趾本节后约二寸，内踝骨前约三寸，像枣核一样横在足内侧赤白肉交界处；窦太师指作孤拐骨的，并不是核骨），向上沿内踝前缘运行（内踝下方前侧的凹陷处是商丘穴），向上沿〔原文缺字〕内侧运行，沿胫骨后方，交叉到足厥阴经之前，向上到膝部和大腿内侧前缘（膝盖辅骨下方的凹陷处是阴陵泉穴），进入腹部，属于脾并联络胃。向上通过膈膜，夹着咽喉，连接舌根，散布在舌下。它的支脉又从胃处分出，向上通过膈膜，注入心中。经气发生异常，就会舌根强硬，进食就呕吐，胃脘疼痛，腹部胀满，容易嗳气；排便或放屁后就感到舒畅，身体各处都沉重。这条经脉主管脾所产生的病症，包括舌根疼痛，身体不能活动摇动，食物不能下咽，心中烦闷，心下拘急疼痛，寒疟，稀溏、癥瘕、泄泻，水液闭塞，黄疸，不能平卧，只能勉强站立，大腿和膝内侧〔原文缺字〕厥冷，足大拇趾不能活动。手少阴心经脏象 （这条经脉气多血少。）心的形状像尚未展开的莲花，位于肺的下方、膈膜的上方，附着在脊柱第五椎上。

译这条经脉起于心中，出来后属于心系，向下通过膈膜，联络小肠。它的支脉从心系向上，夹着咽喉，联系眼系。它的直行经脉又从心系回转向上，经过肺部，向下从腋下出来（肺脉从肺系横向出于腋下，心经从肺部出于腋下，心包络脉从胁下抵达腋下），向下沿〔原文缺字〕内侧后缘运行，经过手太阴肺经和手厥阴心包经之后，向下到肘内（少海穴），沿前臂内侧后缘运行（前臂内侧后缘，腕上约一寸半处是灵道穴），到达手掌后方尺骨突起的末端（神门穴），进入手掌内侧后缘（手掌内侧后缘、小指本节的凹陷处是少府穴），沿小指内侧运行，从小指末端出来（少冲穴，在小指内侧末端）。经气发生异常，就会咽喉干燥、心痛，口渴而想饮水，这叫臂厥。这条经脉主管心所产生的病症，包括眼睛发黄、胁肋疼痛、〔原文缺字〕臂内侧后缘疼痛厥冷、掌心发热。手太阳小肠经脏象 （这条经脉血多气也多。）小肠长三丈二尺，向左回曲重叠十六次；胃的下口就是小肠的上口，位于肚脐上二寸，水谷由此进入。再向下一寸是水分穴，也就是小肠的下口；到这里便分泌并分开清浊，水液进入膀胱，渣滓污秽进入大肠。这条经脉起于小指末端（少泽穴），沿手外侧运行（小指本节前是前谷穴，本节后凹陷处是后溪穴），向上到腕部（前臂以下、手掌以上相接处叫腕；腕前起骨中的凹陷处是腕骨穴；腕部中央的凹陷处是阳谷穴），从腕骨中出来，直向上沿前臂骨下缘运行，从肘内侧两筋之间出来（少海穴），向上沿〔原文缺字〕外侧后缘运行，出于肩解，绕过肩胛，在肩上交会，进入缺盆，联络心脏。沿咽喉向下通过膈膜，抵达胃，属于小肠。它的支脉从缺盆沿颈部向上经过面颊，到达眼外角〔原文缺字〕，又回转进入耳中。它的另一支脉从面颊分出，向上〔原文缺字〕抵达鼻部，到达眼内角〔原文缺字〕，斜行络于颧骨。经气发生异常，就会咽喉疼痛、下颌肿胀，不能回头看，肩部好像被向上拔，〔原文缺字〕好像折断。这条经脉主管津液所产生的病症，包括耳聋、眼睛发黄、面颊肿胀，以及颈、下颌、肩、〔原文缺字〕、肘、前臂外侧后缘疼痛。足太阳膀胱脏象 （这条经脉血多气少。）膀胱纵横各九寸，位于肾的下方、大肠旁边；小肠的下口就是膀胱的上口，水液由此渗入膀胱。能够容纳尿液九升九合。这条经脉起于眼内角〔原文缺字〕，向上到额头，在头顶交会。它的支脉从头顶到达耳朵上方的尖角。它的直行经脉从头顶进入并联络脑，又出来分支向下到项部，沿肩部运行，在脊柱内侧夹着脊柱下行，抵达腰部中央，进入并沿脊柱两旁的肌肉运行，联络肾而属于膀胱。它的支脉从腰部中央向下，夹着脊柱，贯穿臀部，进入〔原文缺字〕中央（大腿下方与小腿上方相接处的中央动脉叫〔原文缺字〕中，是委中穴）。它的支脉从〔原文缺字〕内侧左右分出，向下贯穿肩胛，夹着脊柱内侧经过髀枢（窦氏说：髀，是骨节），沿大腿外侧运行，从后缘向下与〔原文缺字〕中会合，再向下贯穿〔原文缺字〕内侧（小腿肚叫〔原文缺字〕），从外踝后方出来（昆仑穴），沿京骨运行（京骨穴），到达小指外侧（小指外侧本节后凹陷处是束骨穴；本节前方是通谷穴；小指末端是至阴穴）。经气发生异常，就会头痛如有气上冲，眼睛好像要脱出，项部好像被拔起，脊柱疼痛，腰部好像折断，大腿不能弯曲，〔原文缺字〕好像打结，〔原文缺字〕好像裂开，这叫踝厥。这条经脉主管筋所产生的病症，包括痔疮、疟疾、发狂、癫病，头顶囟门疼痛，眼睛发黄流泪，鼻塞流涕或鼻出血，以及项、背、腰、臀、〔原文缺字〕、〔原文缺字〕、脚部疼痛，小指不能活动。气血盛时，人迎脉比寸口脉大一倍有余。气血虚时，人迎脉反而比寸口脉小。足少阴肾脏象 （这条经脉气多血少。）肾有两枚，重量为一斤一两。形状像石卵，附着在脊柱第十四椎上，位于胃的下方两侧。这条经脉起于小指下方，斜行到足心（涌泉穴），从然骨下方出来（然骨是穴位，在内踝前方大骨下的凹陷处），沿内踝后方运行（内踝后、跟骨上方的凹陷处有动脉，是太溪穴；太溪穴上方二寸是复溜穴），分支进入脚跟中央，向上沿〔原文缺字〕内侧运行，从〔原文缺字〕内缘出来（阴谷穴），向上沿大腿内侧后缘运行，贯穿脊柱，属于肾并联络膀胱。它的直行经脉从肾向上贯穿肝和膈膜，进入肺中，沿咽喉运行，夹着舌根。它的支脉从肺部出来，联络心脏，注入胸中。经气发生异常，就会饥饿却不想吃东西，面色黑得像土地的颜色，咳嗽、吐痰时带血，喘息有声，坐着想要起身，眼睛〔原文“KT KT”疑为字形或OCR错误〕好像什么也看不见，心中像悬着一样，呈现饥饿的样子；气不足，就容易恐惧，心中惶惶不安，好像有人要来捕捉自己，这叫骨厥。这条经脉主管肾所产生的病症，包括口中发热、舌干、咽喉肿胀、气向上冲，咽喉干燥疼痛，心中烦闷，心痛，黄疸，肠癖，脊柱、臀部、大腿内侧后缘疼痛，痿厥，喜欢躺卧，足底发热疼痛。气血盛时，寸口脉比人迎脉大一倍有余；气血虚时，寸口脉反而比人迎脉小。手厥阴心包络经 （这条经脉血多气少。）滑伯仁说：心包，另一个名称是手心主。按照脏象考察，横膜上方、竖膜下方，在心的下面；与横膜相粘、被黄色脂肪包裹的，是心；在这些弥漫的脂肪外面，有细小的筋膜像带子一样，与心、肺相连的，就是心包。君火以名称来指称，相火以所在位置来指称；手心主代替君火处理事务。从功能来说，就称为手心主；从经脉来说，就称为心包络。一条经脉有两个名称，实际上都是相火。这条经脉起于胸中，出来后属于心包络，向下通过膈膜，依次联络上、中、下三焦。它的支脉沿胸部出来到胁肋，向下到腋下三寸，再向上抵达腋下，沿〔原文缺字〕内侧运行，经过手太阴肺经和手少阴心经之间，进入肘中（曲泽穴），向下沿前臂运行，经过两筋之间（两节上方腕上三寸处是间使穴；腕部中央是大陵穴），进入掌中（劳宫穴，穴下有动脉），沿中指运行，从中指末端出来（中冲穴）。它的支脉从掌中分出，沿无名指运行，从无名指末端出来。经气发生异常，就会手心发热，臂部和肘部拘挛紧急，腋下肿胀；严重时胸胁支撑胀满，心中怦怦大动，面色发红、眼睛发黄，喜欢不停地笑。这条经脉主管脉所产生的病症，包括心中烦闷、心痛、掌心发热。手少阳三焦经 （这条经脉气多血少。）三焦，是水谷运行的道路，也是气运行的终点和起点。上焦位于心的下方、膈膜的上方，在胃的上口处；它的治疗部位在膻中，即两乳之间的凹陷中央。中焦位于胃的中脘部，在肚脐上四寸处，不在上也不在下；它的治疗部位在肚脐旁边。下焦正对着膀胱的上口；它的治疗部位在肚脐下一寸。

译这条经脉起于无名指末端（关冲穴），向上从无名指和小指之间出来（两指之间的凹陷处是腋门穴；向上到两指本节后的凹陷处，是中渚穴），沿手背和腕部运行（阳池穴），从前臂外侧两骨之间出来（两骨之间、腕上二寸处是支沟穴），向上贯穿肘部（天井穴），沿〔原文缺字〕外侧运行，向上到肩部，与足少阳经脉交会后从其后方出来，进入缺盆，布散于膻中，散布联络心包，向下通过膈膜，沿行并属于三焦。它的支脉从膻中向上出于缺盆，向上到项部，联系耳后，直向上出于耳上角，弯曲向下经过面颊到达〔原文缺字〕（〔原文缺字〕，是颊骨）。它的支脉从耳后进入耳中，出来走向耳前，经过客主人前方，与面颊交会，到达眼外角〔原文缺字〕。经气发生异常，就会耳聋，耳中浑浑作响，咽喉肿胀、喉痹。这条经脉主管气所产生的病症，包括出汗、眼外角〔原文缺字〕疼痛、面颊疼痛，以及耳后、肩、〔原文缺字〕、肘、前臂外侧疼痛，无名指和小指不能活动。足少阳胆脏象 （这条经脉气多血少。）胆长三寸，位于肝脏短叶之间。胆中包藏精汁三合，是清净的腑。各腑都传送污秽浊物，唯独胆没有污秽之物需要传送，所以称为清净之腑。胆汁减少，眼睛就昏暗，还会呕吐；胆受到损伤而倾倒，就会看见倒置的物体。这条经脉起于眼外角〔原文缺字〕，向上抵达头角，向下到耳后，沿颈部运行，经过手少阳经之前，到达肩上，又回转与手少阳经交会，从其后方出来，进入缺盆。它的支脉从耳后进入耳中，出来走向耳前，到达眼外角〔原文缺字〕后方。它的支脉从眼外角分出，向下到大迎，与手少阳经会合，抵达〔原文缺字〕下方，经过颊车，向下到颈部，与缺盆会合，再向下进入胸中，贯穿膈膜，联络肝而属于胆。沿胁肋内侧运行，出来到气街，绕过阴毛边际，横向进入大腿根部的凹陷处。它的直行经脉从缺盆向下到腋下，沿胸部运行，经过季胁，向下与大腿根部的凹陷处会合（窦氏说：就是腹部以下、大腿以上相接的部位），再向下沿大腿外侧运行，从膝外侧缘出来，向下沿外辅骨前方运行（外辅骨前、膝下方一寸是阳陵泉穴，伸直足取穴），直向下抵达绝骨末端（阳辅穴），向下从外踝前方出来（丘墟穴），沿足背向上运行，进入小趾与无名趾之间（两趾之间本节前的凹陷处是侠溪穴；本节后的凹陷处是临泣穴；小趾和无名趾的末端是窍阴穴）。它的支脉从足背分出，进入大拇趾之间，沿大拇趾分叉骨的内侧运行，从大拇趾末端出来；又贯穿趾甲，从三毛处出来。经气发生异常，就会口苦，常常长叹气，心胁疼痛，不能转身侧卧；严重时面色像蒙着尘土，身体没有光泽，足外侧反而发热，这叫阳厥。这条经脉主管骨所产生的病症，包括头角、下颌疼痛，眼外角〔原文缺字〕疼痛，缺盆中肿痛，腋下肿胀，马刀、侠瘿，出汗、振寒，疟疾，以及胸、胁、肋、大腿、膝外侧直到胫骨绝骨、外踝前方和各个关节疼痛，无名趾和小趾不能活动。足厥阴肝脏象 （这条经脉血多气少。）肝左边三叶，右边四叶，共七叶。肝的治疗部位在左侧，而肝脏本体在右侧，附着在脊柱第九椎上。这条经脉起于大拇趾丛生毫毛的地方（大敦穴），向上沿足背上缘运行（足背上缘、大拇趾与第二趾之间的凹陷处是行间穴；大拇趾本节后的趾缝凹陷处是太冲穴），距离内踝一寸，向上到内踝上八寸，交叉从足太阴经之后出来（内踝前一寸是中封穴），向上沿〔原文缺字〕内缘运行（曲泉穴），沿大腿内侧运行，进入阴毛中，经过阴器，抵达小腹，夹着胃，属于肝并联络胆。向上贯穿膈膜，布散于胁肋，沿咽喉后方运行，向上进入颃颡，联系眼系，向上出于额部，与督脉在头顶会合。它的支脉从眼系向下经过面颊内侧，环绕嘴唇内侧。它的另一支脉又从肝分出，贯穿膈膜，向上注入肺中（见《经脉篇》）。经气发生异常，就会腰痛，不能俯身或仰身；男子患〔原文缺字〕疝，女子小腹肿胀；严重时咽喉干燥，面色如蒙尘土，面色失去光泽。这条经脉主管肝所产生的病症，包括胸部胀满、呕吐气逆、洞泄、狐疝、遗尿、癃闭。督脉 “督”的意思，是总管。它运行在背部正中，是阳脉的总纲，也是奇经八脉之一。督脉起于下极〔原文缺字〕，与脊柱内部相并而上行，到达风府，进入脑中，向上到头顶，沿额部到鼻柱，是阳脉之海。脊柱的骨头共有二十一椎，加上项骨三椎，共二十四椎。督脉从屏翳起始，经过长强穴，沿脊柱内部向上运行，经过腰俞、阳关、命门、悬枢、脊中、筋缩，到达至阳、灵台、神道、身柱，经过风门，沿陶道、大椎、哑门，到风府后进入脑中，经过脑户、强间、后顶上至头顶，到达百会、前顶、囟会、上星、神庭，沿额部到鼻柱，经过素髎、水沟、兑端，到达〔原文缺字〕交会处而终止。之所以称为阳脉之海，是因为人体的经脉络脉周流于各条阳经所属的部位，就像水一样，而督脉是这些阳脉的总纲，所以称为阳脉之海。任脉 “任”的意思，是妊养。它运行在腹部正中，是妇女生育的根本，也是奇经八脉之一。任脉起于中极下方，向上到达阴毛边际，沿腹部内侧向上，经过关元，到达咽喉，是阴脉之海。任脉和督脉同出一源，却分为两条支路；督脉从会阴沿背部运行，任脉则从会阴沿腹部运行。人体有任脉、督脉，就如同天地有子午。从人体的腹部和背部来说，任督二脉就相当于天地的子午线；从南北方位来说，子午线既可以分开，也可以合在一起。将它们分开，是为了显示阴阳互不混杂；将它们合在一起，是为了显示浑然一体、没有间隔；这就是一分为二、二合为一。任脉起于中极下方，即会阴部位；从这里沿曲骨向上到阴毛边际，抵达中极，沿腹部内侧向上，经过关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉，上行到下颌，沿承浆运行，环绕嘴唇向上，到达〔原文缺字〕交处后分行，联系两眼下方中央，在承泣处会合而终止。之所以称为阴脉之海，也是因为人体的经脉络脉周流于各条阴经所属的部位，就像水一样，而任脉是这些阴脉的总会，所以称为阴脉之海。下卷 七十六、附载王好古汇集的五脏所苦、所欲及补泻药味 肝苦于拘急。