卷十 妇人解 胎漏
治妊娠下血腹痛者。
桂枝茯苓汤
桂枝(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(二钱) 丹皮(三钱) 芍药(三钱) 桃仁(三钱)
煎大半杯,温服。
治妊娠下血, 块连胎者。
轻者作丸,缓以消之。
卷十 妇人解 产后根原
产后血虚气惫,诸病丛生,病则永年毕世,不得平复。弥月之后,气血续旺,乃可无虑。盖妊娠之时,胎成一分,则母气盗泄一分,胎气渐成,母气渐泄,十月胎完,而母气耗损十倍。寻常不过数胎,而人已衰矣。母气传子,子壮则母虚,自然之理也。
但十月之内,形体虽分,而呼吸关通,子母同气,胎未离腹,不觉其虚。及乎产后,胎妊已去,气血未复,空洞虚豁,不得充灌,动即感伤,最易为病。胎时气滞血瘀,积瘀未尽,瘕续成者,事之常也。气血亏乏,脾虚肝燥,郁而克土,腹痛食减者,亦复不少。而痉、冒、便难,尤为易致,是谓产后三病。
血弱经虚,表疏汗泄,感袭风寒,是以病痉。痉者,筋脉挛缩,头摇口噤,项强而背折也。
气损阳亏,凝郁内陷,群阴闭束,是以病冒。冒者,清气幽埋,不能透发,昏溃而迷罔也。
津枯肠燥,阴凝气结,关窍闭涩,是以便难。便难者,糟粕艰阻,不得顺下,原于道路之梗塞,非关阳旺而火盛也。
总之,胎气生长,盗泄肝脾,土虚木贼,为诸病之本。土气不亏,不成大病也。
桃仁鳖甲汤
桃仁(三钱) 鳖甲(三钱) 丹皮(三钱) 丹参(三钱) 桂枝(三钱) 甘草(二钱)
煎大半杯,温服。
治瘀血蓄积,木郁腹痛者。
内热,加生地。内寒。加干姜。
桂枝丹皮地黄汤
桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 丹皮(三钱) 地黄(三钱) 当归(三钱)
煎大半杯,温服。
治脾虚肝燥,木郁克土,腹痛食减,渴欲饮水者。
气虚,加人参。水寒土湿,加干姜、茯苓。
桂枝栝蒌首乌汤
桂枝(三钱) 芍药(三钱) 栝蒌根(三钱) 首乌(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 甘草(二钱)
煎大半杯,温服。
治风伤卫气,而病柔痉,发热汗出者。
葛根首乌汤
桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 葛根(三钱) 麻黄(一钱) 首乌(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚)
煎大半杯,温服。
治寒伤营血而病刚痉,发热无汗者。
桂枝茯苓人参汤
人参(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 桂枝(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚)
煎大半杯,温服。
治阳虚郁冒。
苁蓉杏仁汤
甘草(二钱) 杏仁(二钱) 白蜜(一两) 肉苁蓉(三钱)
煎大半杯,入白蜜,温服。
治津亏木燥,大便艰难。
姜桂苓砂汤
茯苓(三钱) 甘草(二钱) 干姜(三钱) 桂枝(三钱) 芍药(三钱) 砂仁(一钱)
煎大半杯,入砂仁末,温服。
治饮食不消。
译用于治疗妊娠期间下血并伴有腹痛。桂枝茯苓汤 桂枝(三钱)、茯苓(三钱)、甘草(二钱)、丹皮(三钱)、芍药(三钱)、桃仁(三钱)。煎取大半杯,温热服用。用于治疗妊娠期间下血,且有【原文缺字】块与胎儿相连的情况。病情较轻的,可制成丸剂,缓缓使其消散。卷十 妇人解 产后根原 产后血虚气弱,各种疾病接连发生;一旦得病,就会长年累月、终身不能恢复平常。过满一个月以后,气血逐渐旺盛,才可以不必忧虑。这是因为妊娠时,胎儿每形成一分,母体的气就被耗泄一分;胎气逐渐形成,母体之气也逐渐耗泄,十个月胎儿发育完成时,母体之气就损耗了十倍。通常不过生育几胎,人就已经衰弱了。母体之气传给胎儿,胎儿强壮了,母体就会虚弱,这是自然的道理。只是十个月之内,虽然母子形体已经分开,但呼吸和关窍相通,母子同气,胎儿尚未离开腹中,所以感觉不到虚弱。到了产后,胎儿已经离开,气血尚未恢复,身体空虚疏豁,不能得到充养,稍一活动就容易受到损伤,最容易因此生病。怀胎时气滞血瘀,积存的瘀血尚未排尽,瘕块接着形成,这是常有的事。气血亏虚,脾虚而肝燥,肝气郁滞并克制土气,出现腹痛、食量减少的,也不少见。至于痉病、昏冒和大便困难,更容易发生,这称为产后三病。血气虚弱,经脉空虚,体表疏松而汗液外泄,又受到风寒侵袭,所以患痉病。痉病,是筋脉挛缩,头部摇动,口噤不能张开,颈项强直,背部反张。气受损而阳气亏虚,寒气凝聚郁滞并向内下陷,众多阴气闭塞束缚,所以患昏冒。昏冒,是清气深深埋伏,不能透发出来,因而昏乱溃散、神志迷蒙。津液枯少,肠道干燥,阴气凝聚、气机结滞,关窍闭塞不利,所以大便困难。大便困难,是因为糟粕艰涩阻滞,不能顺利向下排出,根源在于通道堵塞,并不是阳气旺盛、火气炽盛。总的来说,胎气生长会耗泄肝脾之气,土气虚弱而木气乘害,这是各种疾病的根本。只要土气不亏虚,就不会形成严重的疾病。桃仁鳖甲汤 桃仁(三钱)、鳖甲(三钱)、丹皮(三钱)、丹参(三钱)、桂枝(三钱)、甘草(二钱)。煎取大半杯,温服。用于治疗瘀血蓄积、木气郁滞而腹痛的病症。内有热,加生地。内有寒。加干姜。桂枝丹皮地黄汤 桂枝(三钱)、芍药(三钱)、甘草(二钱)、丹皮(三钱)、地黄(三钱)、当归(三钱)。煎取大半杯,温服。用于治疗脾虚、肝燥,木气郁滞而克制土气,腹痛、食量减少、口渴想喝水的病症。气虚,加人参。水寒土湿,加干姜、茯苓。桂枝栝蒌首乌汤 桂枝(三钱)、芍药(三钱)、栝蒌根(三钱)、首乌(三钱)、生姜(三钱)、大枣(三枚)、甘草(二钱)。煎取大半杯,温服。用于治疗风邪损伤卫气而患柔痉、发热出汗的病症。葛根首乌汤 桂枝(三钱)、芍药(三钱)、甘草(二钱)、葛根(三钱)、麻黄(一钱)、首乌(三钱)、生姜(三钱)、大枣(三枚)。煎取大半杯,温服。用于治疗寒邪损伤营血而患刚痉、发热但不出汗的病症。桂枝茯苓人参汤 人参(三钱)、甘草(二钱)、茯苓(三钱)、桂枝(三钱)、生姜(三钱)、大枣(三枚)。煎取大半杯,温服。用于治疗阳气虚弱、郁滞而昏冒。苁蓉杏仁汤 甘草(二钱)、杏仁(二钱)、白蜜(一两)、肉苁蓉(三钱)。煎取大半杯,加入白蜜,温服。用于治疗津液亏少、木气燥结、大便艰难。姜桂苓砂汤 茯苓(三钱)、甘草(二钱)、干姜(三钱)、桂枝(三钱)、芍药(三钱)、砂仁(一钱)。煎取大半杯,加入砂仁末,温服。用于治疗饮食不能消化。