殆知阁
字典 摘录
医藏太平圣惠方十

卷第八

医藏 · 已译 · 第 72–79 段

拱手待毙。斯为误矣。夫得病一日在皮。当摩膏火灸。淋浴发汗则愈。若不解者。二日在肤可法针。服解肌散发汗。汗出则愈。若不解至三日。复一发汗则愈。若不解者。则勿复发也。至四日在胸。宜服赤小豆瓜蒂散吐之。则愈。至五日在腹。六日入胃。则可下之。若热在胃外。如误下之。其热乘虚入胃。然病要须下者。又不得留于胃中也。若胃实者。热毒为病。三死一生。若胃虚者。热毒入胃即胃烂矣。其微者赤斑出。此候五死一生。剧者黑斑出此候十死一生。以病患各有强弱。人有难易效相倍也。若得伤寒病无热。但狂言躁烦不安。

精气言语。与人不相主。当勿以火迫之。但以五苓散三二钱服之。可与新汲水一升。或一升半。可至二升。强饮之。指刺喉中吐之。随手便愈。若不便吐者。此病皆多不善。勿以余药吐也。又此病。不急以猪苓散及吐解之者。其毙速。亦可先以发表之药尤佳。病者过日不已则不是热。不可下之者。热毒承虚入胃。亦令胃烂斑出也。又春夏无大吐下。秋冬无大发汗。若冬及始春天寒。宜服神丹丸。亦可摩膏火灸。若末春夏月初秋。凡此热月。不宜火灸。

又不宜浓覆。宜服六味青散。若无丸散及煎。但用柴胡数两煎服。伤寒时行。皆可服也。亦可以发汗药发汗。不但一也。直至再三发汗不解者。当与阳实者宜转下之。其脉朝夕快者为实癖也。朝平夕快非癖也。转阳可早与服。但当少与。勿令下多。其间诸虚烦热者。与伤寒相似。然不恶寒。身不疼痛。故知非伤寒也。不可发汗。若头不痛。脉不紧数。故知非里实。不可下也。如此外内皆不可攻。而医强攻之。必致危损。多死难痊也。虚烦者但当与竹叶汤。若呕者与橘皮汤。不愈可重与服之。若得病连服汤药发汗。汗不出者皆死病也。凡难得汗者可蒸之。如蒸中风法。蒸湿之气于外迎之。不得不汗出也。

凡病发热恶寒脉洪者。便宜发汗。后以粉粉之。勿令着风。若当发汗而其人适已失血。

及大和里甘可变诊内食小以滋鲜有日而渴欲饮水者。未宜多与也。为腹中热气尚少。不能消之。便更与人作病深矣。若至七八日大满。

也。

者。

卷第八

辨伤寒脉候

夫脉有阴阳何谓也。凡脉洪大浮数动滑皆为阳也。脉沉涩弱弦微紧皆为阴也。凡阴病见阳脉实。

日当脉微则发衰也也。

绵曰纵热。

本虚此本不虚也。病若欲自解者。但而数。故自汗出而解。又病有不血。内无津液。阴阳自和。必自者何也。凡有此候。为欲解也。

而解者。大汗出也。病欲知愈及(俱)等。有寒热不解者。此脉阴身体若疼痛者。有须大发汗也。若表。沉为在里。数为在腑。迟为病在脾也。法当下利。何以知之足。胃气大虚也。以少阴脉弦而寸口脉浮。浮即为风。紧即为寒趺阳脉迟而缓。胃气如经也。趺其汗。又数下之。其人亡血。病寒。欲裸其身。所以然者。阳微令阴气弱。五月之时。阳气在表时。阳气在里。胃中烦热。以阴浮而大。身汗如粘。喘而不休。

受其病。若汗出发润而喘不休者四肢 习者。此为肝绝也。环口此为肾绝也。又未知何脏阴阳绝。阳气后竭者。死必肉色赤无血。大即为寒。寒气相搏。

相搏。其人即 。趺阳脉浮。

浮鼻口燥者。必衄也。诸脉浮迟。面热如赤颤惕者。六七必痒。寸口脉及阴阳俱紧。法中于下名为浑也。阴中于邪必热。项强腰痛胫酸。所为阳中冷。便溺妄出。表气微虚里微蚀也。中焦不治。胃气上冲不通者。小便赤黄。与热相搏。

不和。清凉重下。大便数难。

鼻中涕出。舌上胎滑。勿妄寒八日以上。大发热者。此三部脉皆大。心烦口噤不能为热。虚为寒。寒风相搏。

疾。此卫气失度。浮滑之脉者死。

卷第八

伤寒受病日数次第病证

伤寒一日。足太阳受病。太阳者。膀胱之经也。为三阳之首。故先受病。其脉络于腰脊。

主肌之间。故可摩膏火灸发汗而愈也。凡五脏不和。六腑不通。荣卫不行。如是之后三日乃死。

译只能束手等待死亡。这就是错误了。患病第一天,病邪还在皮肤表层。应当用摩膏按摩,或用火灸。通过淋浴使其发汗,病就会痊愈。如果仍未解除。第二天病邪进入皮部,可以施用针刺疗法。服用解肌散以发汗。汗出之后就会痊愈。如果仍未解除,到了第三天。再发一次汗就会痊愈。如果仍未解除。就不要再发汗了。到了第四天,病邪在胸中。适宜服用赤小豆瓜蒂散,使其呕吐排出。这样就会痊愈。到了第五天,病邪在腹中。第六天进入胃中。这时就可以用泻下法治疗。如果热邪还在胃外。若误用泻下法。热邪就会乘虚进入胃中。然而,如果病情确实需要泻下。也不能让它停留在胃中。如果胃气充实,热毒就会成为致病因素。这种情况十人中有三人死亡、七人存活。如果胃气虚弱,热毒进入胃中,胃就会腐烂。病情较轻的,会出现红斑。这种征候十人中有五人死亡、五人存活。病情严重的会出现黑斑,这种征候十人中有九人死亡、一人存活。这是因为患者各有体质强弱之别。人的病情有难治和易治之分,疗效也会相差很多。如果患了伤寒病却没有发热,只是胡言乱语、烦躁不安,精神状态和言语表现,都与正常人不相同,应当不要用火法逼迫发汗。只需服五苓散三至二钱。可以配新汲取的水一升,或一升半,最多可以用到二升。强行让患者饮下。再用手指刺激咽喉使其呕吐。很快就会痊愈。如果不能顺利呕吐,这种病大多预后不好。不要再用其他药物催吐。另外,这种病,如果不赶快用猪苓散,并通过催吐来解除病邪,患者就会很快死亡。也可以先用发汗药,尤其好。患者过了一天病情仍不止,就说明并不是热证。这种情况不能用泻下法。热毒乘虚进入胃中,也会使胃腐烂并出现斑疹。另外,春夏两季不要大剂量催吐或泻下,秋冬两季不要用峻猛的发汗法。如果是冬季以及初春天气寒冷的时候,宜服神丹丸。也可以用膏药摩擦,或用火灸。如果是暮春、夏季和初秋,凡是在这些炎热的月份,不宜用火灸。也不宜盖得过厚。宜服六味青散。如果没有丸剂、散剂或煎剂,只用柴胡数两煎汤服下。伤寒和时行病,都可以服用。也可以用发汗药来发汗,并不只有这一种方法。一直到反复发汗两三次仍不缓解的,对于阳气实的,应当采用转下法。如果脉象早晚都滑快有力,就是实邪结聚。早晨脉象平和、晚上脉象滑快,就不是实邪结聚。阳气转盛时,可以早些给予服用。但应当少量给予。不要使泻下过度。其中有些虚烦发热的病证,症状与伤寒相似,但并不怕冷。身体也不疼痛。因此知道这不是伤寒。不能用发汗法。如果头不痛,脉也不紧而快,因此知道不是里实证。也不能用泻下法。像这种情况,表里都不能强行攻治。但医生却强行攻治,必然会导致病情危重、身体受损。大多会死亡,难以痊愈。虚烦的,只应给予竹叶汤。如果呕吐,就给予橘皮汤。如果不痊愈,可以再次给予服用。如果患病后连续服汤药发汗,却始终不出汗,都是难治的死证。凡是难以发汗的,可以采用蒸法。方法如同蒸治中风。用蒸腾的湿气从体外迎逼,这样就没有不出汗的。凡是患病发热、怕冷而脉象洪大的,就适宜发汗。之后用粉末扑在身上。不要让患者受风。如果本应发汗,而患者恰好已经失血,[原文疑误:此句文字错乱,无法确切翻译]还不宜给得太多。因为腹中的热气还少,不能将其消化,反而会给人造成新的病变,病情就更深重了。如果到了第七八天,腹部胀满,[原文残缺,无法确定句意][原文残缺,仅存“者”字,无法确定句意]卷第八 辨析伤寒的脉象和证候 脉象有阴阳之分,什么叫阴阳呢?凡是洪大、浮、数、动、滑的脉象,都属于阳脉。沉、涩、弱、弦、微、紧的脉象,都属于阴脉。凡是阴病出现阳脉而且脉象坚实的,到了应当脉象微弱的时候,病势就会衰退。[原文末“也”字疑为衍文][原文“绵曰纵热”文意不通,暂无法确译][原文“本虚此本不虚也”前后矛盾,无法确定句意]如果病情将要自行解除,[原文“但而数”疑有脱误,暂译为:只是脉象数]因此会自行出汗而痊愈。[原文“又病有不血”疑有脱误,无法确定“血”字所指]体内没有津液,阴阳能够自行调和,[原文“必自者何也”疑有脱误,暂译为:为什么一定会自行发生呢?]凡是出现这些征候,都表示病情将要解除。所谓解除,就是大量出汗。想知道病是否将要痊愈,以及……[原文“及(俱)等”文意残缺]有寒热症状而不能解除的,这种情况下,如果脉象属阴,身体又疼痛,就需要大力发汗。如果属于表证,[原文句子残缺]脉沉则说明病在里。脉数则说明病在腑。脉来迟,是病在脾。按治法应当用下法,使其泄利。怎么知道是这样?足【原文疑有缺字,语义不完整】。这是因为胃气大虚。因为少阴脉弦,而寸口脉浮。脉浮,就是风邪。脉紧,就是寒邪;趺阳脉迟而缓。这是胃气如常的表现。趺【原文疑为“发其汗”等,存在OCR疑误】。又多次用下法。这个人因而失血。患了寒证。想要脱光衣服。之所以这样,是因为…… 阳气微弱,使阴气也虚弱。五月的时候,阳气在体表时,阳气在体内,胃中烦热。这是因为阴脉浮而大。全身出汗,汗液像有黏性。喘息不止。受到这种病邪侵袭。如果汗出而皮肤润泽,喘息不止,四肢【原文“习者”疑为OCR错误,语义不完整】。这是肝气将绝。口周【原文疑有缺字,语义不完整】,这是肾气将绝。又不能确定究竟是哪一脏的阴阳之气将绝。阳气最后衰竭的人,死时必然肌肉颜色发红而没有血色。脉大,就是寒证。寒气相互搏结。彼此搏结。这个人就会【原文缺字,无法确定具体病状】。趺阳脉浮。脉浮而鼻、口干燥的人,必然会鼻衄。各种脉象都浮而迟,面部发热如同涂了赤色,并且身体颤抖、心神不安的人,六七日必然发痒。寸口脉以及阴阳两部的脉都紧。按这种治法,邪气中于下部,称为“浑”。阴气受到邪气侵袭,必然发热。颈项强硬,腰痛,小腿酸痛。这就是所谓阳中有寒。大小便失去控制而自行排出。这是表气略虚、里气也略受损。中焦失于调治,胃气向上冲逆而不通,小便呈赤黄色,与热邪相互搏结,因而不相协调。应当用清凉之法,并重用下法。大便频繁而又难以排出。鼻中流出鼻涕。舌面上的舌苔滑润。不要妄用寒凉药;八日以上【原文语义衔接不完整】。如果出现大热,这是因为寸、关、尺三部脉都大。心中烦乱,口噤不能言,不能【原文“为热”疑有OCR错误】。虚证就是寒证。寒邪与风邪相互搏结。病情危急【原文仅作“疾”,具体含义不确定】。这是卫气运行失常。脉浮滑的人会死。卷第八。伤寒受病的日期次序及各阶段的病证。伤寒第一天,足太阳经首先受到病邪侵袭。太阳经,就是膀胱经。它是三阳经的首位,所以最先受到病邪侵袭。它的经脉联系腰脊,主管肌肉之间的部位,所以可以用按摩膏、火灸来发汗,病就会痊愈。凡是五脏功能不协调,六腑不通畅,营卫之气运行不畅,像这样发展下去,三天后就会死亡。

何满其脉循于胁。上于颈耳。故得病三日。胸胁热而耳聋也。三阳经络始相传。病未入于脏。可汗而解也。伤寒四日。足太阴受病。太阴者脾之经也。为三阴之首。是故三日以后。阳受病讫。传之于阴。而太阴受病焉。其脉络于脾。主于喉嗌。故得病四日。肠满而嗌干。其病在胸膈。故可吐而愈也。伤寒五日。足少阴受病。少阴者肾之经也。其经贯肾络肺系于舌。故得病五日。口热舌干渴而引水也。其病在肠。故可下而愈矣。伤寒六日。足厥阴受病。厥阴者肝之经也。其脉循阴络于肝。故得病六日。烦满而阴缩也。此则阴阳俱受病。毒瓦斯在胃可下而愈矣。七日太阳病衰。头痛小愈。又伤寒七日。病法当小愈。阴阳诸经传经终故也。今七日以后病反甚者。欲为再经病也。再经病者。经络重受病也。伤寒八日。阳明病衰。身热小愈。又八日不解者。或者诸阴阳经络重受于病。或因发汗吐下之后。毒瓦斯未尽。所以病证犹在也。伤寒九日。少阳病衰。耳聋微闻。又伤寒九日以上。病不除者。或动(初)一经受病。则不能相传。或已传三阳讫。而不能传于阴。致停滞累日。病证不解。放日数多。而病候改变也。伤寒十日。太阴病衰。腹胃如故。则思欲饮食。伤寒十一日。少阴病衰。渴止。不烦满。舌干已也。伤寒十二日。厥阴病愈。囊缩。小腹微下。毒瓦斯皆去。病日已矣。

卷第八

辨太阳病形证

伤寒一日。太阳受病。若脉静者未传诸脏。烦(躁)欲吐。脉急数者。乃传别脏也。宜桂枝汤。

太阳为病。头痛项强而恶寒。其脉浮数。宜桂枝汤。太阳中风发热而恶寒。宜桂枝汤。

太阳病中风脉。其阳浮而弱。浮者热自发。弱者汗自出。啬啬恶寒。翕翕发热。鼻鸣干呕。宜桂枝汤。

太阳病发热汗出。此为荣弱卫强。故便汗出。欲去其邪。更宜服桂枝汤。

太阳病若下之。其气上冲。可与桂枝汤。

太阳病发其汗。汗出不止者。其人必恶寒。小便难。四肢拘急者。宜桂枝附子汤。

太阳病若下之。其脉促。胸中满。宜桂枝汤。

太阳病外证未解。不可下也。宜服桂枝汤发其汗。

太阳病下之不愈。其脉浮者为在外。汗之则愈。宜桂枝汤。

太阳病服桂枝汤烦热不解者。当先针风池风府穴。乃与桂枝汤即愈。

太阳病自汗出。此为荣气和。卫气不和。荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。表和即愈。

宜桂枝汤。

太阳病时自发热。汗出不愈者。此卫气不和也。当更发汗即愈。宜桂枝汤。

太阳病发汗已解。半日后复烦躁。其脉浮数者。可复发其汗。宜桂枝汤。

太阳与阳明合病。喘而胸满。不可下也。宜麻黄汤。

太阳病脉浮紧无汗。发热身痛。心烦目瞑。剧者必衄。衄者欲解也。宜麻黄汤。

太阳病头痛发热。身体骨节疼痛。恶风。无汗而喘者。宜麻黄汤。

太阳病脉浮而数者。可发其汗。宜麻黄汤。

太阳与阳明合病而自利。宜术附汤。

太阳与阳明病而不利。但呕者。宜葛根半夏汤。

太阳病项背强无汗。而恶风者。宜麻黄汤。

太阳中风脉浮紧。发热恶寒。身体疼痛。宜大青龙汤。

太阳病脉浮缓。其身不痛。但重。或有轻时。无少阴证者。可大青龙汤。

太阳病表不解。心下有水气。干呕发热。或渴或利。小腹满或喘者。宜小青龙汤。

太阳病发汗。汗解后。其人仍发热。心下悸。头眩。身体 动。宜玄武汤。

太阳病不解。结热在膀胱。其人如狂。其血自下。其外不解。尚未可攻。当解其外。宜桂枝汤。外已解小腹结者。乃可攻之。宜桃仁承气汤。

太阳病反下之。遂痢不止汗出者。宜葛根黄连汤。

太阳病吐下发汗后。而微烦。小便数。大便坚。可小承气汤。

太阳病发汗。大汗出。胃干烦躁不得眠。其人欲饮水。当稍稍饮之。令胃气和即愈。脉浮。小便利。微热渴者。宜五苓散。

太阳病发汗后。脉浮而数。复渴者。宜五苓散。

太阳病汗出而渴。宜五苓散。不渴宜茯苓散。

太阳与少阴合病。而自痢者。宜黄芩汤。呕者加半夏生姜汤。

太阳病发汗后。腹胀满者。宜浓朴汤。

太阳病汗后。心下痞满。宜泻心汤。

太阳病汗出后。胃中不和。心下痞坚。干噫。食臭。胁下有水气。腹中雷鸣而痢。宜半夏泻心汤。

太阳病外未解。数下之。遂夹热而痢。痢不止。心下痞满。表里不解。宜桂枝人参汤。

卷第八

辨阳明病形证

伤寒二日。阳明受病。阳明者。胃中寒是也。宜桂枝汤。

太阳病而发汗。汗虽出复不解。不解者转属阳明也。宜麻黄汤。

阳明病外证身热汗出。而不恶寒。但恶热。宜柴胡汤。

阳明中风。头痛口苦。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。下之即小便难。宜桂枝麻黄汤阳明中寒不能食。小便不利。手足 然汗出。欲作坚症也。所以然者。胃中水谷不化故也。宜桃仁承气汤。

阳明病能食。下之不解。其人不能食。攻其热必哕者。胃中虚冷也。宜半夏汤。

译少阳经脉充满邪气时,脉气沿着胁部运行,向上到达颈部和耳部,所以患病第三天,会出现胸胁发热、耳聋。三阳经的经络开始相互传变,病邪还没有进入脏腑,可以用发汗法使病邪解除。伤寒第四天,足太阴经受到病邪侵袭。太阴经,就是脾经。它是三阴经的首位。因此三天以后,阳经受邪的阶段结束,病邪便传入阴经,太阴经于是受到病邪侵袭。它的经脉联系脾脏,主管咽喉,所以患病第四天,会出现肠胃胀满、咽喉干燥。病位在胸膈,所以可以用催吐法使病痊愈。伤寒第五天,足少阴经受到病邪侵袭。少阴经,就是肾经。它的经脉贯通肾脏,联系肺脏,并连系于舌。所以患病第五天,会出现口中发热、舌头干燥、口渴而想喝水。病位在肠,所以可以用下法使病痊愈。伤寒第六天,足厥阴经受到病邪侵袭。厥阴经,就是肝经。它的经脉沿着阴部,联系肝脏。所以患病第六天,会出现心中烦闷、胸腹胀满以及阴部收缩。这时阴经和阳经都已经受到病邪侵袭,邪毒之气停留在胃中,可以用下法使病痊愈。第七天,太阳病的病势减退,头痛稍有好转。又说伤寒到了第七天,按病理规律病情应当稍有好转。这是阴阳各经依次传变至终末而结束的缘故。如今过了七天以后,病情反而加重的,是将要成为再次传经的病。所谓再次传经的病,就是经络再次受到病邪侵袭。伤寒到了第八天,阳明病的病势减轻,身体发热稍有好转。又过了八天仍未痊愈的,有的,是阴阳各经络再次受到病邪侵袭;有的,是因为发汗、催吐或攻下之后,病邪之气尚未完全清除,所以病情和证候仍然存在。伤寒到了第九天,少阳病的病势减轻,耳聋减轻,能够稍微听到声音。又过了九天以上,病情仍未消除的,有的,是起初某一经受到病邪侵袭,因而不能依次传变;有的,是已经传遍三阳经,却不能再传入阴经,以致停滞了许多天,病情和证候仍未解除,所以经过的天数较多,而病候也发生了变化。伤寒到了第十天,太阴病的病势减轻,腹部和胃的功能恢复如常,于是想要进食。伤寒到了第十一天,少阴病的病势减轻,口渴停止,不再烦闷胀满,舌头干燥的症状也已经消失。伤寒到了第十二天,厥阴病痊愈,阴囊收缩,小腹稍稍下陷,病邪之气全部消退,病就算痊愈了。卷第八 辨析太阳病的表现和证候 伤寒第一天,太阳经受到病邪侵袭。如果脉象安静,说明病邪尚未传入各脏;若烦躁而想呕吐,脉象急促而快,就是已经传入其他脏腑了。适宜服用桂枝汤。太阳病的表现是,头痛、颈项僵硬,并且怕冷。脉象浮而快。适宜服用桂枝汤。太阳中风,发热而怕冷,适宜服用桂枝汤。太阳病中风,脉象…… 其阳脉浮而弱。脉浮,表示发热会自行出现;脉弱,表示汗会自行流出。阵阵怕冷,身上发热如被温暖包裹,鼻息有声,干呕,适宜服用桂枝汤。太阳病发热并出汗,这是营气虚弱、卫气偏强,所以会自然出汗。想要祛除病邪,还应服用桂枝汤。太阳病如果误用攻下法,病气向上冲逆,可以服用桂枝汤。太阳病发汗后,汗仍然不停地出,患者必定怕冷,小便困难,四肢拘挛紧急,适宜服用桂枝附子汤。太阳病如果误用攻下法,脉象促,胸中胀满,适宜服用桂枝汤。太阳病的体表证候尚未解除,不可以使用攻下法。应当服用桂枝汤,使汗发出。太阳病用攻下法后仍未痊愈,脉象浮,说明病邪还在体表,用发汗法就会痊愈。适宜服用桂枝汤。太阳病服用桂枝汤后仍烦热不退,应当先针刺风池、风府穴。然后再服桂枝汤,就会痊愈。太阳病自发出汗,这是营气调和,而卫气不调和。营气运行在脉中,卫气运行在脉外。再次使其发汗,体表营卫调和就会痊愈。适宜服用桂枝汤。太阳病有时自行发热,出汗后仍不痊愈,这是卫气不调和。应当再次发汗,就会痊愈。适宜服用桂枝汤。太阳病发汗后已经缓解,半天以后又出现烦躁,脉象浮而快,可以再次使其发汗。适宜服用桂枝汤。太阳病与阳明病合并发生,气喘而胸部胀满,不可以使用攻下法。适宜服用麻黄汤。太阳病脉象浮紧而无汗,发热,身体疼痛,心中烦闷,眼睛昏昧难睁,病情严重时必定鼻出血。鼻出血,是病邪将要解除的表现。适宜服用麻黄汤。太阳病,出现头痛、发热。身体和骨节疼痛。怕风。没有汗并且气喘。适合服用麻黄汤。太阳病,脉象浮而快。可以发汗。适合服用麻黄汤。太阳病和阳明病同时出现,并且自行泄泻。适合服用术附汤。太阳病和阳明病同时出现,但不泄泻。只是呕吐。适合服用葛根半夏汤。太阳病,颈项和背部僵硬,没有汗。并且怕风。适合服用麻黄汤。太阳中风,脉象浮而紧。发热,怕冷。身体疼痛。适合服用大青龙汤。太阳病,脉象浮而缓。身体不疼痛。只是身体沉重。有时也会觉得轻松一些。没有少阴病的证候。可以服用大青龙汤。太阳病,表证尚未解除。心下有水气停留。干呕,发热。有时口渴,有时泄泻。小腹胀满,或者气喘。适合服用小青龙汤。太阳病,使用发汗法。出汗后,表证得到解除。患者仍然发热。心下悸动。头晕目眩。身体颤动。适合服用玄武汤。太阳病仍未解除。热邪结聚在膀胱。患者像发狂一样。体内的瘀血自行排出。表证尚未解除。还不能使用攻下法。应当先解除表证。适合服用桂枝汤。表证已经解除,小腹仍有瘀血结聚。这时才可以攻下。适合服用桃仁承气汤。太阳病,却误用攻下法。于是泄泻不止,并且出汗。适合服用葛根黄连汤。太阳病,经过呕吐、攻下和发汗以后。仍然有轻微的烦闷。小便次数增多。大便坚硬。可以服用小承气汤。太阳病,使用发汗法。出了很多汗。胃中津液耗损,烦躁不安,不能入睡。患者想喝水。应当一点一点地慢慢饮用。使胃气调和,病就会痊愈。脉象浮。小便通利。有轻微发热并口渴。适合服用五苓散。太阳病发汗以后。脉象浮而快。又出现口渴。适合服用五苓散。太阳病,出汗而口渴。适合服用五苓散。不口渴,适合服用茯苓散。太阳病和少阴病同时出现。并且自行泄泻。适合服用黄芩汤。呕吐的,加用半夏生姜汤。太阳病发汗以后。腹部胀满。适合服用浓朴汤。太阳病出汗以后。心下痞塞胀满。适合服用泻心汤。太阳病出汗以后。胃中气机不调和。心下痞塞坚满。干呕或嗳气。嗳气带有食物腐败的气味。胁肋下有水气停留。腹中雷鸣,并且泄泻。适合服用半夏泻心汤。太阳病的表证尚未解除。却多次使用攻下法。于是夹杂热邪而泄泻。泄泻不止。心下痞塞胀满。表证和里证都没有解除。适合服用桂枝人参汤。第八卷。辨析阳明病的症状和证候。患伤寒第二天。阳明经受到病邪侵袭。所谓阳明病。是指胃中有寒。适合服用桂枝汤。太阳病而使用发汗法。虽然出了汗,病却又没有解除。没有解除的,就会转变为阳明病。适合服用麻黄汤。阳明中风,表证表现为身体发热、出汗。并且不怕冷。只是怕热。适合服用柴胡汤。阳明中风。头痛,口苦。腹部胀满,轻微气喘。发热,怕冷。脉象浮而紧。用攻下法后,小便就会困难。应当用桂枝麻黄汤。阳明经受寒,不能进食。小便不通畅。手足突然出汗。这是将要形成坚硬病证。之所以这样,是因为胃中的水谷不能消化。应当用桃仁承气汤。阳明病能够进食,用攻下法后病仍未解除,病人却不能进食,如果攻治其热而出现呃逆,这是胃中虚寒。应当用半夏汤。

阳明病脉迟发热。头眩。小便难。此欲作谷疸。下之必腹满。宜柴胡汤。

阳明病当多汗而反无汗。身如虫行皮中之状。此为久虚故也。宜术附汤。

冬阳明病反无汗。但小便利。呕而咳。手足厥。其头必痛。宜建中汤。

冬阳明病脉浮而紧。必发潮热。其脉浮者。宜黄芩汤。

阳明病无汗。小便不利。心中热壅。必发黄也。宜茵陈汤。

阳明病被火灸。其额上微有汗出。小便不利者。必发黄也。宜茵陈汤。

阳明病口干。但漱水不欲咽者。必鼻衄也。宜黄芩汤。

阳明病若小便少者。津液当还入胃中故也。凡发汗太过。故令大小便难。宜茯苓汤。

阳明病当心下坚满。不可下之。宜半夏汤。

阳明病不吐下而烦者。可与承气汤。

阳明病其脉迟。虽汗出不恶寒。其体必重腹满而喘。有潮热。可攻其里。手足 然汗出。

为大便已坚。宜承气汤。

阳明病若汗出多。而微恶寒。为外未解。无潮热。不可与承气汤也。若腹大。便难。可与小徐徐胀。

阳明病其人多汗。津液外出。胃中干燥。大便必坚。坚者则谵语。宜与大承气汤。

阳明病谵语妄言。发潮热。其脉滑疾者。宜承气汤。

阳明病脉浮。咽干口苦腹满。汗出而喘。不恶寒反恶热。心躁。谵语不得眠。胃虚。客热舌燥。宜栀子汤。

阳明病若脉浮发热。渴而欲饮水。小便不利。宜猪苓汤。

阳明病若脉浮迟。表热里寒。下痢水谷。宜四逆汤。

阳明病若胃中虚冷。其人能食。饮水即哕。脉浮发热。口鼻中燥能食者。必衄。宜黄芩汤。

阳明病汗出而多渴者。不可与猪苓汤。汗多者胃中燥也。汗少者宜与猪苓汤。利其小便阳明病固下之。其外有热。手足温者。心中烦壅。饥而不能食。头有汗出。宜栀子汤。

阳明病发潮热。大便溏。小便自利。胸胁烦满不止。宜小柴胡汤。

阳明病胁下坚满。大便秘而呕。口燥。宜柴胡汤。

阳明病中风。其脉浮大。短气心痛。鼻干嗜卧。不得汗。一身悉黄。小便难。有潮热而哕。耳前后肿。刺之虽小差。外若不解。宜柴胡汤。

阳明病其脉迟。汗出多而微恶寒。为表未解。宜桂枝汤。

阳明病脉浮无汗。其人必喘。当须发汗。宜麻黄汤。

阳明病发热而汗出。此为热退。不能发黄也。但头汗出。身体无汗。小便不利。渴引水浆。此为瘀热在里。必发黄也。宜茵陈汤。

阳明病其人喜妄。必有蓄血。为本有瘀热。大便必秘。宜抵当汤。

阳明病脉实者当下。脉浮虚者当汗。下者宜承气汤。汗者宜桂枝汤。

阳明病发作有时。汗不解。腹满痛。宜承气汤。

阳明与少阴合病。而自痢脉浮者。为顺也。滑而数者。有宿食。宜承气汤。

阳明病脉浮。发热无汗。表不解。渴欲饮水。宜白虎汤。

卷第八

辨少阳病形证

伤寒三日。少阳受病。口苦干燥目眩。宜柴胡汤。

少阳病。胁下坚满。干呕不能饮食。往来寒热。若未吐下。其脉沉紧。可与柴胡汤。

少阳病若已吐下。发汗谵语。服柴胡汤。若不解。此欲为狂病。随其证而治之。

少阳中风。两耳生所闻。目赤。胸中满而烦。不可吐下。吐下则悸而惊。宜柴胡汤。

伤寒病脉弦细。头痛而发热。此为属少阳。少阳不可发汗。发汗则谵语。为属胃。胃和即愈。不和即烦而悸。宜柴胡汤。

伤寒三日无大热。其人烦躁。此为阳去入阴故也。宜茯苓汤。

卷第八

辨太阴病形证

伤寒四日。太阴受病。腹满吐食。下之益甚。时时腹痛。心胸坚满。若脉浮者。可发其汗。沉者宜攻其里也。发汗者宜桂枝汤。攻里者宜承气汤。

太阴中风。四肢烦痛。其脉阳微阴涩而长。为欲愈也。宜青龙汤。太阴病痢而不渴者。

其脏有寒。当温之以四逆汤。

伤寒脉浮而缓。手足自温。是为系在太阴。小便不利。其人当发黄。宜茵陈汤。

太阴病不解。虽暴烦下利。十余行而自止。所以自止者。脾家实。腐秽已去故也。宜橘皮汤。

太阴病下之后。腹满时痛。宜桂心芍药汤。若太实腹痛者。宜承气汤下之。

卷第八

辨少阴病形证

伤寒五日。少阴受病。其脉微细。但欲寐。其人欲吐而不烦。五日自利而渴者。属阴虚故引水以自救。小便白而利者。下焦有虚寒。故不能制水而小便白也。宜龙骨牡蛎汤。

少阴病咳而下利谵语。是为心脏有积热故也。小便必难。宜服猪苓汤。

少阴病脉细沉数。病在里。不可发其汗。宜承气汤。

少阴病下利止。恶寒而蜷。手足温者可治也。宜建中汤。

少阴病恶寒而蜷。时时自烦。不欲浓衣。宜大柴胡汤。

少阴病而一身手足尽热。热在膀胱。必便血也。宜黄芩汤。

少阴病其人吐利。手足不逆。反发热者。宜葛根半夏汤。

少阴病始得之其人发热。脉反沉者。宜麻黄附子汤。

少阴病身体痛。手足寒。脉沉者宜四逆汤。

少阴病下利便脓血者。桃花汤。

少阴病其人吐利。手足逆。烦躁者。宜吴茱萸汤。

少阴病下利咽痛。胸满心烦。宜猪苓汤。

少阴病咽痛者。宜甘草桔梗汤。

译阳明病,脉象迟缓而发热,头部眩晕,小便困难,这是将要形成谷疸。如果用攻下法,必然会腹部胀满。应当用柴胡汤。阳明病本应多汗,却反而没有汗,身体有如虫子在皮肤里面爬行的感觉,这是由于长期虚弱所致。应当用术附汤。冬季患阳明病,反而没有汗,只是小便通利,出现呕吐和咳嗽,手足厥冷,头部一定疼痛。应当用建中汤。冬季患阳明病,脉象浮而紧,必然发作潮热。如果脉象浮,应当用黄芩汤。阳明病没有汗,小便不通畅,心中有热邪壅滞,必然会发黄。应当用茵陈汤。阳明病被火灸以后,额头上只有少量汗液,小便不通畅,必然会发黄。应当用茵陈汤。阳明病口干,只是含水漱口,却不想咽下,必然会发生鼻出血。应当用黄芩汤。阳明病如果小便减少,这是因为津液应当回流到胃中。凡是发汗过度,都会使大小便困难。应当用茯苓汤。阳明病,心下部位应当坚硬胀满,不可用攻下法。应当用半夏汤。阳明病,没有呕吐和泻下却烦躁,可以给服承气汤。阳明病,脉象迟缓,虽然出汗,却不怕冷。身体一定沉重,腹部胀满而气喘。并有潮热。可以攻治体内的病邪。手足突然出汗。这是因为大便已经坚硬。应当用承气汤。阳明病如果出汗很多,并且稍微怕冷,说明表证还没有解除,没有潮热,也就不能服用承气汤。如果腹部胀大,大便困难,可以服用小承气汤,逐渐缓缓地通下。阳明病,病人多汗,津液从体外流失,胃中干燥,大便必然坚硬。大便坚硬,就会出现胡言乱语。应当给服大承气汤。阳明病出现胡言乱语、妄言,并发作潮热,脉象滑而快,应当用承气汤。阳明病,脉象浮,咽喉干燥、口苦、腹部胀满,出汗而气喘,不怕冷,反而怕热,心中烦躁,胡言乱语,不能入睡,这是胃气虚弱,外来之热停留,舌头干燥,应当用栀子汤。阳明病如果脉象浮而发热,口渴,想喝水,小便不通畅,应当用猪苓汤。阳明病如果脉象浮而迟缓,表有热而里有寒,泄泻,排出水和未消化的食物,应当用四逆汤。阳明病如果胃中虚寒,病人能够进食,但一喝水就呃逆,脉象浮而发热,口鼻中干燥却能进食,必然会鼻出血。应当用黄芩汤。阳明病出汗而且口渴得厉害,不可用猪苓汤。汗出过多,是胃中干燥,汗出较少,才适合用猪苓汤。用利小便的方法;阳明病本已用攻下法,体表还有热,手足温暖,心中烦热壅滞,感到饥饿却不能进食,头部有汗,应当用栀子汤。阳明病发作潮热。大便稀溏。小便通利如常。胸胁部烦闷胀满不止。适宜服用小柴胡汤。阳明病,胁下坚硬胀满。大便秘结,并且呕吐。口中干燥。适宜服用柴胡汤。阳明病兼有中风。脉象浮大。呼吸短促,心中疼痛。鼻腔干燥,喜欢睡卧。不能出汗。全身都发黄。小便困难。有阵发性发热,并伴有呃逆。耳朵前后肿胀。针刺治疗后,虽然病情稍有好转。但体表症状如果仍未解除。适宜服用柴胡汤。阳明病,脉象迟缓。汗出很多,但稍有怕冷。这是表证尚未解除。适宜服用桂枝汤。阳明病,脉象浮而无汗。患者必然气喘。应当用发汗法治疗。适宜服用麻黄汤。阳明病,发热并且出汗。这是热势正在退去。不会发生黄疸。只是头部出汗。身体其他部位没有汗。小便不通利。口渴,想喝水或饮料。这是瘀滞的热邪留在体内。必然会出现黄疸。适宜服用茵陈汤。阳明病,患者容易胡言乱语。体内必然有瘀血蓄积。这是因为原本就有瘀血和郁热。大便必然秘结。适宜服用抵当汤。阳明病,脉象坚实的,应当用泻下法。脉象浮而虚的,应当用发汗法。需要泻下的,适宜服用承气汤。需要发汗的,适宜服用桂枝汤。阳明病,发热有时发作。出汗后病情仍未解除。腹部胀满而疼痛。适宜服用承气汤。阳明与少阴合并发病。却自行发生腹泻,脉象浮。这是病势顺利的表现。脉象滑而数。体内有积留的食物。适宜服用承气汤。阳明病,脉象浮。发热而不出汗。表证尚未解除。口渴,想喝水。适宜服用白虎汤。卷第八。辨析少阳病的症状和证候。伤寒第三天。少阳经受到邪气侵袭而发病。口苦、口干,眼前昏花。适宜服用柴胡汤。少阳病。胁下坚硬胀满。干呕,不能进食。一会儿怕冷,一会儿发热。如果尚未采用催吐或泻下法。脉象沉而紧。可以服用柴胡汤。少阳病,如果已经采用催吐或泻下法。又发汗后出现谵语。服用柴胡汤。如果病情仍未解除。这是将要发展为狂病。应根据具体证候分别治疗。少阳中风。两耳听不见声音。眼睛发红。胸中胀满而烦闷。不可采用催吐或泻下法。如果催吐或泻下,就会心悸并惊恐不安。适宜服用柴胡汤。伤寒病,脉象弦细。头痛并发热。这是病在少阳。少阳病不可使用发汗法。发汗后就会出现谵语。这是病邪转属于胃。胃气调和,病就会痊愈。胃气不调和,就会烦闷而心悸。适宜服用柴胡汤。伤寒第三天,没有明显的高热。患者烦躁不安。这是阳气离开体表、进入阴分的缘故。适宜服用茯苓汤。卷第八。辨析太阴病的症状和证候。伤寒第四天。太阴经受到邪气侵袭而发病。腹部胀满,吐出食物。如果使用泻下法,病情反而更加严重。腹部时常疼痛。心胸部坚硬胀满。如果脉象浮。可以发汗。脉象沉的,适宜攻治体内的病邪。需要发汗的,适宜服用桂枝汤。需要攻治里证的,适宜服用承气汤。太阴中风。四肢烦热疼痛。脉象表现为阳部微弱、阴部涩滞而且脉势较长。这是病将要痊愈的表现。适宜服用青龙汤。太阴病,发生腹泻而不口渴。他的脏腑有寒。应当用四逆汤温暖它。患伤寒,脉象浮而缓。手脚自然温暖。这说明病邪牵连在太阴。小便不通利。这个人将会出现黄疸。适宜用茵陈汤。太阴病没有解除。虽然突然心烦并发生腹泻。腹泻十多次后却自行停止。之所以会自行停止。是因为脾的功能已经充实。腐秽之物已经排出,所以如此。适宜用橘皮汤。太阴病泻下之后。腹部胀满,时常疼痛。适宜用桂心芍药汤。如果腹部胀满坚实而疼痛。适宜用承气汤泻下。第八卷。辨析少阴病的症状和证候。患伤寒五天。少阴经受到病邪侵袭。脉象微弱细小。只是想睡觉。这个人想吐,却不烦躁。患病五天后出现腹泻并口渴。这是阴虚,因为身体要借助饮水来救济自己。小便颜色白而且通利。下焦有虚寒。所以不能控制水液,导致小便色白。适宜用龙骨牡蛎汤。少阴病出现咳嗽、腹泻和谵语。这是因为心脏中有积聚的热邪。小便一定困难。适宜服用猪苓汤。少阴病,脉象细、沉而数。病在里。不可发汗。适宜用承气汤。少阴病,腹泻停止。怕冷而身体蜷缩。手脚温暖的,还可以治疗。适宜用建中汤。少阴病,怕冷而身体蜷缩。时常自行感到心烦。却不想穿厚衣服。适宜用大柴胡汤。少阴病,身体和四肢全部发热。这是热邪在膀胱。一定会出现便血。适宜用黄芩汤。少阴病,这个人又吐又泻。手脚没有厥冷。反而发热。适宜用葛根半夏汤。少阴病刚开始时,这个人发热。脉象反而沉。适宜用麻黄附子汤。少阴病,身体疼痛。手脚寒冷。脉象沉的,适宜用四逆汤。少阴病腹泻,并排出脓血。用桃花汤。少阴病,这个人又吐又泻。手脚厥冷。并且烦躁。适宜用吴茱萸汤。少阴病腹泻,并咽喉疼痛。胸部胀满,心中烦闷。适宜用猪苓汤。少阴病出现咽喉疼痛。适宜用甘草桔梗汤。

少阴病下利。宜白通汤。

少阴病下利服白通汤止后。厥逆无脉烦躁者。宜白通猪苓汤。其脉暴出者死。微微续出者生。

少阴病四肢心腹痛。小便不利。或咳或呕。此为有水气。宜玄武汤。

少阴病下利水谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反恶寒。其人面赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或时利止。而脉不出者。宜四逆汤。

少阴病下利。咳而呕。烦渴不得眠卧。宜猪苓汤。

少阴病口燥咽干。急下之。宜承气汤。

少阴病利清水色青者。胸心下必痛。口干燥者。宜大柴胡汤。

少阴病其人腹满。不大便者。急下之。宜承气汤。

少阴病其脉沉者。急当温之。宜四逆汤。

少阴病其人饮食则吐。心中温温。欲吐复不能吐。手足寒。脉弦迟。此胸中实。不可下也。当宜吐之。宜瓜蒂散。

少阴病若膈上有寒欲干呕者。不可吐。当温之。以四逆汤。

卷第八

辨厥阴病形证

伤寒六日。厥阴受病。其脉微浮。为欲愈。不浮为未愈也。宜建中汤。

伤寒六日渴欲饮水者。宜猪苓汤。

伤寒六日烦满而囊缩。此则毒瓦斯在脏。可下而愈。宜小承气汤。

伤寒六日身体热。恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴。宜小柴胡汤。

伤寒六日阳脉涩。阴脉弦。当腹中急痛。先与小建中汤。不瘥。宜大柴胡汤。

伤寒六日发汗吐下后。虚烦不得眠。剧者心神颠倒。宜栀子汤。

伤寒六日已发汗。及下之其人胸胁满。大肠微结。小肠不利。而不呕。但头汗出。往来寒热而烦。此为未解。宜小柴胡桂枝汤。

伤寒六日发热。微恶寒。肢节顺疼。心下支满。外证未去。宜柴胡桂枝汤。

伤寒六日大下之后。身热不去。心中结痛。此为欲解。宜栀子汤。

伤寒六日下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身不可转侧。宜柴胡汤。

伤寒六日不解。结热在里。但热时时恶风。大渴。舌干烦躁。宜白虎汤。

伤寒六日风寒相搏。身体疼痛。不能转侧。脉浮虚而涩。宜术附汤。

伤寒病六日后。至八日九日。如疟。热多寒少。一日再发。其脉微缓者为欲愈。脉微而恶寒者。为阴阳俱虚。不可复吐下也。发汗面色赤有热者。为欲解。宜服桂枝麻黄汤。

卷第八

辨伤寒热病两感证候

夫热病者。皆伤寒之类也。或愈或死。其死皆以六七日间。其愈皆以十日以上者何也。

夫巨甚不烦满而渴。(足太阳膀胱之经足少阴是肾心经也)二日足阳明与足太阴俱病。则腹满体热。

不食谵不入口阳为腑是表

卷第八

辨伤寒热病不可治形候

伤寒三部脉阴阳俱盛。大汗出不解者。不可治。

伤寒阴阳俱虚。热不止者。不可治。

伤寒脉至乍数乍疏者。不可治。

伤寒谵言妄语。身有热。脉浮大。手足温者生。脉沉细。手足逆冷者。不可治。

伤寒咳而上气。其脉散者。不可治。

伤寒热盛。脉浮大者生。沉小者不可治。

伤寒已得汗。脉沉小者生。浮大者不可治。

伤寒谵语。直视而喘者。不可治。

伤寒下利厥逆。躁不能卧者。不可治。

伤寒发热下利。至厥不反者。不可治。

伤寒病恶寒。蜷而利。手足逆者。不可治。

伤寒五六日。脉微细沉。但欲卧。汗出不烦。时自吐利。复烦躁不得卧寐者。不可治。

伤寒六七日喘息高者。不可治。

伤寒发汗不出。若大灌发者。不可治。

伤寒泄而腹满甚者。不可治。

伤寒目不明热不已者。不可治。

伤寒老人婴儿。热而腹满者。不可治。

伤寒汗不出。呕血者。不可治。

伤寒舌本烂。热不已者。不可治。

伤寒咳血而衄。汗不出。出不至足者。不可治。

伤寒髓热者。不可治。

伤寒热而痉者。不可治。

伤寒热病腰折螈 。齿噤者。不可治。

伤寒四逆恶寒。脉不至。其人不热而躁者。不可治。热病脉代者一日死。热病二三日身体热。腹痛头痛。食饮如故。脉直而疾者。至八日不可治。

热病三四日。腰已下不得汗。脉大疾者生。脉细小难得者。不可治。

热病四五日。头不热。腹不痛而吐。脉来微细。至十二日不可治。

热病七八日。其脉微。小便如黑。口干脉代。舌焦干。黑者不可治。

热病七八日。脉微小。病患便血。口中干。一日半而死。

热病七八日。脉不躁不数。后三日中有汗。三日不汗者死。

热病八九日。头不疼。身不痛。目不赤。色不变。而反利。脉来叠叠。按不弹手。时大心下坚者。至十七日不可治。

热病已得汗。而脉尚躁盛。此阴脉之极也死。

热病脉常盛躁。而不得汗者。此阳脉之极也死。脉盛躁得汗者生也。

热病已得汗。体热不去者不可治。

热病其人 大热。脉细小者不可治。

热病下痢不止。腹中痛甚者不可治。

卷第八

辨可发汗形证

大法。春夏宜发汗。

凡发汗。欲令手足周遍。汗出 益佳。不欲流离。病若不解。当复发汗。汗多则无阳虚则不得重发汗也。

凡欲发汗。中病便止。不必须尽意也。

太阳病脉浮数者。宜发汗也。

太阳病脉浮大数者。宜发汗也。

阳明病脉迟。汗多而微恶寒者。外未解。宜发汗。

译少阴病腹泻。适宜用白通汤。少阴病腹泻,服用白通汤后腹泻停止。但出现厥冷、脉搏摸不到和烦躁。适宜用白通猪苓汤。脉象突然显现的,会死亡。脉象微弱而持续出现的,可以存活。少阴病,四肢、心胸和腹部疼痛。小便不通利。有时咳嗽,有时呕吐。这是体内有水气。适宜用玄武汤。少阴病,腹泻而排出未消化的水和食物。里部寒而外部热。手脚厥冷。脉象微弱,似乎将要断绝。身体反而怕冷。这个人面色发红。有时腹痛。有时干呕。有时咽喉疼痛。有时腹泻暂时停止。但脉象仍然显现不出来。适宜用四逆汤。少阴病腹泻。并且咳嗽、呕吐。心中烦躁口渴,不能安睡。适宜用猪苓汤。少阴病,口干燥,咽喉发干。应当立即泻下。适宜用承气汤。少阴病,腹泻排出清水,颜色青。胸部和心下必定疼痛。如果口干燥。适宜用大柴胡汤。少阴病,这个人腹部胀满。而且大便不通。应当立即泻下。适宜用承气汤。少阴病,脉象沉。应当立即温暖身体。适宜用四逆汤。少阴病,这个人一进食就呕吐。心中有温温不适的感觉。想吐却又吐不出来。手脚寒冷。脉象弦而迟。这是胸中有实邪。不可以用泻下法。应当用催吐法。适宜用瓜蒂散。少阴病,如果膈上有寒而想要干呕,不可以催吐。应当用温法治疗。可用四逆汤。卷第八。辨析厥阴病的症状和证候。伤寒到了第六天。厥阴经受到病邪侵袭。如果脉象略微浮起,就是病将要痊愈。脉不浮,就是还没有痊愈。适宜用建中汤。伤寒到了第六天,口渴想喝水,适宜用猪苓汤。伤寒到了第六天,心中烦闷胀满而阴囊收缩,这是毒邪停留在脏腑之中。可以用泻下法,病就会痊愈。适宜用小承气汤。伤寒到了第六天,身体发热,怕风,颈项强硬,胁下胀满,手足温暖而口渴,适宜用小柴胡汤。伤寒到了第六天,浮取之阳脉涩,沉取之阴脉弦,应当出现腹中拘急疼痛。先给予小建中汤。如果没有痊愈,适宜用大柴胡汤。伤寒到了第六天,发汗、催吐、泻下之后,虚烦而不能入睡,病情严重时会心神错乱、神志颠倒,适宜用栀子汤。伤寒到了第六天,已经发过汗,又用过泻下法,患者胸胁胀满,大肠中的大便略有结滞,小肠也不通利,但没有呕吐,只是头部出汗,寒热往来并且烦躁,这说明病邪还没有解除。适宜用小柴胡桂枝汤。伤寒到了第六天,发热,略微怕冷,四肢关节疼痛〔原文“顺”字疑为讹误〕,心下胀满,体表证候还没有消除,适宜用柴胡桂枝汤。伤寒到了第六天,大力泻下之后,身体的热仍未退,心中结滞疼痛,这是病邪将要解除的表现。适宜用栀子汤。伤寒到了第六天,用泻下法以后。胸中胀满,烦躁而惊惧,小便不利,说胡话,全身不能转动侧卧,适宜用柴胡汤。伤寒到了第六天仍未解除,郁结的热邪停留在里,只是发热,并且时时怕风,口渴非常严重,舌头干燥,烦躁不安,适宜用白虎汤。伤寒到了第六天,风寒相互搏结,身体疼痛,不能转动身体,脉象浮而无力、涩,适宜用术附汤。伤寒患病六天以后,到了第八天、第九天,症状像疟疾,发热多而恶寒少,一天发作两次,脉象略微和缓的,是病将要痊愈。脉象微弱而怕冷的,是阴阳两方面都虚弱。不可以再用催吐或泻下法。发汗后面色发红并有热感的,是病将要解除。适宜服用桂枝麻黄汤。卷第八。辨析伤寒热病两感证的证候。所谓热病,都属于伤寒一类的病。有的能够痊愈,有的会死亡。死亡的都发生在第六、七天之间。而痊愈的都在十天以后,这是为什么呢?〔原文“夫巨甚”疑有脱误〕不烦闷胀满而口渴。(足太阳是膀胱经,足少阴是肾经、心经〔原文如此,疑有错简或讹误〕。)第二天,足阳明经和足太阴经同时患病。于是腹部胀满,身体发热,不进食,说胡话,不能入口〔原文语句残缺,且“阳为腑是表”疑为错简或OCR混入,无法确切翻译〕。卷第八。辨析伤寒热病不可治疗的症状。伤寒患者三部脉的阴阳脉都旺盛,大汗淋漓后病情仍不解除,不可治疗。伤寒患者阴阳两方面都虚弱,发热持续不止,不可治疗。伤寒患者的脉搏忽快忽慢,不可治疗。伤寒患者说胡话、妄言,身体发热,脉象浮大,手足温暖的可以生存;脉象沉细,手足厥冷的,不可治疗。伤寒患者咳嗽并气往上冲,脉象散乱的,不可治疗。伤寒患者热势很盛。脉象浮而大的,可以活下来。脉象沉而小的,不能救治。患伤寒已经发汗。脉象沉而小的,可以活下来。脉象浮而大的,不能救治。患伤寒而出现谵语。两眼直视并且喘息的。不能救治。患伤寒而腹泻、四肢厥冷。烦躁不安、不能躺卧的。不能救治。患伤寒而发热、腹泻。直到出现厥冷而不能恢复的。不能救治。患伤寒而怕冷。身体蜷缩并且腹泻。手足厥冷的。不能救治。患伤寒五六天。脉象微弱、细小而沉。只是想躺着。出了汗却不烦躁。有时自行呕吐、腹泻。后来又烦躁不安,不能睡卧的。不能救治。患伤寒六七天而喘息声音高促的。不能救治。患伤寒,发汗却不出汗。如果大量灌药后发作的。不能救治。患伤寒而腹泻,腹部胀满严重的。不能救治。患伤寒而双目失明,发热不止的。不能救治。患伤寒的老人和婴儿。发热而腹部胀满的。不能救治。患伤寒而不出汗。却吐血的。不能救治。患伤寒而舌根溃烂。发热不止的。不能救治。患伤寒而咳血并且鼻出血。不出汗。汗出却达不到脚部的。不能救治。患伤寒而骨髓发热的。不能救治。患伤寒而发热、痉挛的。不能救治。患伤寒或热病,腰部像折断一样,出现【螈:原文疑有缺损或讹误】。牙关紧闭的。不能救治。患伤寒,四肢厥冷而怕冷。脉搏不能触及。患者不发热却烦躁的。不能救治。热病出现代脉的,一天之内死亡。热病两三天,身体发热。腹痛、头痛。饮食和平时一样。脉象直而快的。到第八天不能救治。热病三四天。腰部以下不能出汗。脉象大而快的,可以活下来。脉象细小而难以触及的。不能救治。热病四五天。头部不发热。腹部不痛却呕吐。脉象微弱细小。到第十二天不能救治。热病七八天。脉象微弱。小便像黑色一样。口干,脉象出现代脉。舌头焦枯干燥。舌头发黑的,不能救治。热病七八天。脉象微弱细小。患者大便带血。口中干燥。一天半后死亡。热病七八天。脉象不躁动,也不快速。此后三天内会出汗。三天不出汗的,死亡。热病八九天。头不痛。身体不痛。眼睛不红。面色不改变。却反而腹泻。脉搏跳动接连不断。按下去不能弹指而起。有时脉象突然变大,心下部坚硬的。到第十七天不能救治。热病已经出汗。但脉象仍然躁动而旺盛。这是阴脉发展到极点,会死亡。热病的脉象经常旺盛而躁动。却不能出汗的。这是阳脉发展到极点,会死亡。脉象旺盛躁动而能出汗的,可以活下来。热病已经出汗。身体的热仍不退,不能救治。热病患者全身大热。脉象细小的,不能救治。热病腹泻不止。腹中疼痛很厉害的,不能救治。第八卷。辨别可以发汗的形证。总的原则是:春夏两季适宜发汗。凡是发汗。都希望汗液遍布四肢。出汗越多越好。不希望汗液大量流失。病情如果没有解除。应当再次发汗。汗出过多就会损伤阳气;如果正气虚弱,就不能再发汗。凡是要用发汗法时。病情一旦得到缓解,就应立即停止。不必一定把药力全部用尽。太阳病,脉象浮而数。适宜用发汗法。太阳病,脉象浮、大而数。适宜用发汗法。阳明病,脉象迟。汗出很多而稍微怕冷。说明表邪还没有解除。适宜用发汗法。

阳明病脉浮数者。宜发汗。太阳病常自微微汗出。更宜发汗。

凡脉浮而紧者。浮则为风。紧则为寒。宜发汗。

太阳病下之微喘者。外未解也。宜发汗。

太阳病发热汗出而恶寒。宜发汗。

卷第八

辨不可发汗形证

凡脉沉数病在里。不可发汗。无阳故也。

凡脉尺中迟。不可发汗。荣卫不足。血少故也。

凡脉微软弱者。不可发汗。

凡咽中闭塞。不可发汗。

凡腹中有动气在左右者。不可发汗。

凡有动气在上。不可发汗。发汗则气冲于上。在心端也。

凡有动气在下者。不可发汗。发汗则心中大烦。目眩恶寒。饮食则吐。

凡诸动气脉微弱者。皆不可发汗。汗则小便难。脬中干烦躁也。

凡咽燥者。不可发汗。

凡失血者。不可发汗。发汗必恍惚心乱。

凡积热在脏。不宜发汗。汗则必吐。口中烂生疮。

凡下痢水谷。忌攻其表。汗出必胀满咳嗽。小便利者不可攻其表。汗出即逆。

卷第八

辨可吐形证

凡服汤吐者。中病便止。不必尽剂也。

大法。春夏宜吐。凡病头不强痛。寸口脉浮。胸中痞满。上冲喉咽。不得息。此为有痰。

当宜吐之。

夫胸心满实。胸中郁郁而痛。不能食。多涎唾。下利。其脉迟反逆。寸口脉数。此可吐也。

病者手足冷。脉乍结。在胸心下而烦。饥不能食。病在胸中。当宜吐之。

伤寒胸满痰逆。干呕热嗽。及肺壅唾脓等。宜吐之。

夫宿食在胃管。宜吐之。

卷第八

辨不可吐形证

太阳病恶寒而发热。自汗出而反不恶寒热。关上脉细数者。不可吐之。

少阴病其人欲食。入则吐。心中温温欲吐。复不能吐。手足寒。脉弦迟。干呕。此膈上有寒。不可吐之。当宜温也。

诸四逆者。不可吐之。

诸虚羸。不可吐之。

新产者。不可吐之。

病者恶寒而不欲近衣。不可吐之。

卷第八

辨可下形证

大法。秋宜下。凡可汤胜丸。中病便止。不必尽之。

少阴病得之口燥咽干。宜急下之。

伤寒病患腹满。不大便者。亦然。

伤寒下痢。三部脉皆和。按其心下坚。宜急下之。

伤寒下痢。脉迟滑者实也。其痢未得便止。当更宜下之。

伤寒病腹中满痛者为实。当宜下之。

伤寒脉数而滑者。有宿食。当下之则愈。

伤寒六七日。目中瞳子不明。无外证。大便难。微热者。此为实。宜急下之。

太阳病七八日。脉微浮者。其人发狂。此下焦有热。小腹当坚而满。小便自利。下血乃愈。瘀热在里故也。宜下之。

阳明病但头汗出。其身无汗。小便不利。渴汁水浆。此为瘀热在里。身必发黄。宜急下之。

伤寒有热。而小腹满者。小便反利。为有蓄血。当宜下之。

伤寒病五六日。不大便。绕脐痛。烦躁汗出者。此为有结。汗出后则暂解。日晡则复发脉实者。当宜下之。

伤寒七八日。身黄如橘。小便不利。其腹微满者。宜下之。

阳明病其人多汗。津液越出。胃中有热。大便必坚。宜下之。

伤寒大下后。六七日不大便。烦热不解。腹满如痛者。此有宿食。宜下之。

伤寒病小便不利。大便乍难乍易。时有微热。不能卧。此胃内有结燥故也。宜下之。

卷第八

辨不可下形证

伤寒脉濡而弱。阳气不足。不可下之。下之则心下痞。津液内竭。咽燥鼻干也。

伤寒脉浮而紧。浮则为风。紧则为寒。风则伤荣。寒则伤卫。荣卫俱病。骨节烦疼。当发其汗。而不可下也。

伤寒脉浮濡弱。不得发汗。无阳故也。阳亡虚尽中弱涩者。不可下。

伤寒结胸证。其脉浮大不可下。下之即死矣。

太阳与阳明合病。喘促胸满。不可下。

太阳与少阳合病。心下坚。颈项强而眩。不可下也。

夫四逆病厥者。不可下也。

夫病欲吐者。不可下也。

夫病有外证未解。不可下之。下之为逆也。

夫病发于阳而反下之。热入于咽。作结胸也。

太阴病其人腹满吐食。不可下。下之益甚。

少阳病当心下坚满。不可下。下之。后利不止者死。

卷第八

辨可灸形证

少阴病其人虽里和。其病恶寒者。宜灸之。

少阴病吐利。手足逆而发热。脉不足者。灸其少阴。

夫吐下手足厥无脉者。当其厥阴灸之。不温及微喘者死。

伤寒六七日。脉数。手足厥。烦躁不已。灸厥阴。不顺者死。

卷第八

辨不可灸形证

凡微数之脉不可灸。因热为邪。必致烦逆。内有损骨伤筋血枯之患。脉当以汗解。反以灸之。邪无所去。因火而盛。病当必重。此为逆治。若欲解者。当发其汗而解也。

卷第八

辨可火形证

凡下利后。下部中痛。当温之。宜炒枳实。若熬盐等熨之。

卷第八

辨不可火形证

伤寒寸口脉浮而弱。即血气虚。卫气微。其脉浮则汗出如流珠。卫气微。荣气虚。故脉浮汗盛即或治伤寒脉浮。而以火逼劫。汗即亡阳。必惊狂。卧起不安。

太阳病以火蒸之。不得汗者。其人必燥结。若不结。必下清血。其脉躁者。必发黄也。

太阳病而熨其背。大汗必出。火气入胃。胃中干渴。必发谵语。

卷第八

辨可水形证

太阳病瘥后。胃中干燥。不得眠睡。渴欲饮水。当稍稍饮之即愈也。

译阳明病,脉象浮而数。适宜用发汗法。太阳病,常常自行微微出汗。仍然适宜用发汗法。凡是脉象浮而紧的。脉浮表示受风。脉紧表示受寒。适宜用发汗法。太阳病,误用泻下法后出现轻微气喘。说明表邪还没有解除。适宜用发汗法。太阳病,发热、出汗而怕冷。适宜用发汗法。卷第八。辨别不宜发汗的形证。凡是脉象沉而数,病在里。不可以发汗。这是因为阳气不足。凡是尺部脉象迟缓的。不可以发汗。这是因为营气和卫气不足。也是因为血少。凡是脉象微弱、软弱的。不可以发汗。凡是咽喉中有闭塞感的。不可以发汗。凡是腹中左右两侧有悸动感的。不可以发汗。凡是上部有悸动感的。不可以发汗。发汗后,气就会向上冲。冲到心的上部。凡是下部有悸动感的。不可以发汗。发汗后,心中会非常烦闷。眼前眩晕而怕冷。进食就会呕吐。凡是各种悸动感兼见脉象微弱的。都不可以发汗。发汗后就会小便困难。这是因为膀胱中的津液枯竭,因而烦躁。凡是咽喉干燥的。不可以发汗。凡是有失血症状的。不可以发汗。发汗后必然会神志恍惚、心神紊乱。凡是脏腑中积有热邪的。不宜发汗。发汗后必然会呕吐。口腔中会溃烂并生疮。凡是腹泻,泻出水液和未消化的食物。忌用攻发表邪的方法。出汗后必然会出现腹胀、腹满和咳嗽。小便通利的人,不可以使用攻发表邪的方法。出汗后病情就会逆转加重。卷第八。辨别可以用催吐法的形证。凡是服用汤药后引起呕吐的。病情一旦得到缓解,就应立即停止。不必把一剂药全部服完。一般的原则是。春季和夏季适宜使用催吐法。凡是患病时头部不僵硬疼痛。寸口脉浮。胸中痞塞胀满。气向上冲到喉咽。以致呼吸不畅。这是胸中有痰。应当用催吐法把它吐出来。如果胸部和心下部胀满坚实。胸中郁闷不舒而疼痛。不能进食。唾液很多。并且腹泻。脉象迟缓而且出现逆乱。寸口脉数。这种情况可以用催吐法。患者手脚发冷。脉象时而有间歇。胸部和心下部烦闷。虽然饥饿却不能进食。病邪在胸中。应当用催吐法。伤寒病胸中胀满,痰气上逆。干呕,因热而咳嗽。以及肺中壅塞、吐脓等症状。适宜用催吐法。如果胃脘中停留着未消化的食物。适宜用催吐法。卷第八。辨别不宜用催吐法的形证。太阳病,怕冷而发热。自发出汗,反而不怕冷、不发热。关部脉象细而数的。不可以用催吐法。少阴病,患者想吃东西。食物一进入口中就呕吐。心中温温不适,想要呕吐。却又吐不出来。手脚发冷。脉象弦而迟缓。干呕。这是膈上有寒邪。不可以用催吐法。应当采用温法。凡是出现四肢厥冷的。不可使用催吐法。各种虚弱羸瘦的情况。不可使用催吐法。刚分娩的人。不可使用催吐法。患者怕冷,却不愿意靠近衣被。不可使用催吐法。卷第八。辨别可以使用泻下法的形证。一般原则是:秋季适宜使用泻下法。凡是可以用汤剂治疗的,汤剂胜过丸剂。病情得到控制就应立即停药。不必把药全部服完。少阴病,出现口燥、咽干。应当赶快使用泻下法。伤寒病患者腹部胀满。大便不通。也应如此处理。伤寒病出现腹泻。三部脉都调和。按压心下部位坚硬。应当赶快使用泻下法。伤寒病出现腹泻。脉象迟而滑,这是里有实邪。腹泻没有随即停止。应当再使用泻下法。伤寒病腹中胀满而疼痛,属于里实。应当使用泻下法。伤寒病脉象数而滑。这是体内有停留未消化的食物。应当泻下,病就会痊愈。伤寒病经过六七天。眼睛的瞳孔失去明亮。没有表证。大便困难。有轻微发热。这是里实证。应当赶快使用泻下法。太阳病经过七八天。脉象稍微浮。患者出现发狂。这是下焦有热。小腹应当坚硬胀满。小便通利。待瘀血排出后才会痊愈。这是因为瘀热积聚在体内。应当使用泻下法。阳明病,只在头部出汗。身体其他部位没有汗。小便不畅。口渴,饮用水浆。这是瘀热积聚在体内。身体必然会发黄。应当赶快使用泻下法。伤寒病有发热。而且小腹胀满。小便反而通利。这是体内有蓄积的瘀血。应当使用泻下法。伤寒病经过五六天。大便不通。脐周围疼痛。烦躁并出汗。这是体内有结聚。出汗后症状暂时缓解。到了午后,病情又发作,脉象有力而实。应当使用泻下法。伤寒病经过七八天。身体发黄,像橘子一样。小便不畅。腹部稍微胀满。应当使用泻下法。阳明病,患者多汗。体内津液不断外泄。胃中有热。大便必然坚硬。应当使用泻下法。伤寒病经过大泻之后。六七天仍未排便。烦热不退。腹部胀满,似乎疼痛。这是体内有停留未消化的食物。应当使用泻下法。伤寒病小便不畅。大便时而困难,时而容易排出。有时出现轻微发热。不能安卧。这是因为胃中有燥结。应当使用泻下法。卷第八。辨别不可使用泻下法的形证。伤寒病脉象濡而弱。这是阳气不足。不可使用泻下法。泻下后就会出现心下痞满。体内津液枯竭。因此咽喉干燥、鼻腔干涩。伤寒病脉象浮而紧。脉浮表示有风邪。脉紧表示有寒邪。风邪会损伤营气。寒邪会损伤卫气。营气和卫气都患病。骨节烦热疼痛。应当发汗治疗。而不可以使用泻下法。伤寒病脉象浮、濡、弱。不可发汗。这是因为阳气不足。阳气亡失、正气虚竭,脉在中部表现为弱而涩。不可使用泻下法。伤寒病出现结胸证。脉象浮大,不可使用泻下法。泻下就会立即死亡。太阳病与阳明病合并。气喘急促,胸部胀满。不可使用泻下法。太阳病与少阳病合并。心下部位坚硬。颈项强直而头晕。不可以用泻下法。凡是出现四肢厥冷的厥病。不可以用泻下法。凡是病人想要呕吐的。不可以用泻下法。凡是疾病还有表证没有解除的。不可以对其使用泻下法。使用泻下法就是错误的治疗。凡是病发于阳证,反而使用泻下法的。热邪就会进入咽部。形成结胸证。太阴病,病人腹部胀满并吐出食物。不可以用泻下法。泻下后病情会更加严重。少阳病,通常会出现心下部位坚硬胀满。不可以用泻下法。如果使用泻下法。之后出现腹泻不止,就会死亡。卷第八。辨别可以用灸法的症状和体征。少阴病,病人的里证虽然平和。但如果出现怕冷。适宜用灸法治疗。少阴病,出现呕吐和腹泻。手足厥冷而发热。脉象无力的。灸少阴经。凡是呕吐、腹泻,手足厥冷而摸不到脉的。应当灸厥阴经。如果手足不温,并且出现轻微喘息,就会死亡。伤寒已经六七天。脉象数。手足厥冷。烦躁不止。灸厥阴经。如果病情不能顺利恢复,就会死亡。卷第八。辨别不可用灸法的症状和体征。凡是脉象微弱而数的,不可以用灸法。这是由于热邪所致。灸后必然会导致烦躁、气逆。体内还会有损伤骨骼、损伤筋脉、血液枯竭等病患。这种脉象本应当用发汗法使病邪解除。却反而用灸法治疗。邪气就没有途径排出。反而因火热而更加旺盛。病情必定会加重。这叫作错误的治疗。如果想使病情解除。应当使病人发汗,以此使病邪解除。卷第八。辨别可以用火法的症状和体征。凡是腹泻之后。下腹部疼痛。应当用温热法治疗。适宜用炒枳实。或者炒热食盐等,用来热熨患处。卷第八。辨别不可用火法的症状和体征。伤寒病,寸口脉浮而弱。这是血气虚弱。卫气微弱。脉象浮,汗就会像流珠一样不断流出。卫气微弱。营气虚弱。所以脉浮而汗出过多,即使……治疗伤寒脉浮。却用火法逼迫发汗。汗出过多就会导致亡阳。必然会出现惊恐、狂乱。坐卧起居都不得安宁。太阳病,用火熏蒸治疗。却不能发汗的。病人必然会出现燥结。如果没有燥结。必然会向下排出清稀的血液。如果脉象躁动。必然会发黄。太阳病,却用火熨背部。必然会大量出汗。火热之气进入胃中。胃中干燥而口渴。必然会出现胡言乱语。卷第八。辨别可以用水法的症状和体征。太阳病痊愈以后。胃中干燥。不能入睡。口渴,想要喝水。应当一点一点地给他喝水,这样就会痊愈。

若呕吐。热在膈上思水者。与五苓散。即可饮水也。

伤寒七八日大渴。欲饮水。然当与之。常令不足。勿极意也。

凡伤寒病能饮水者。为欲愈也。若不渴而强与之。因此成祸者。其数多矣。

卷第八

辨不可水形证

凡发汗后饮水。水灌之。其人必喘。水药不得入口。入则为逆。伤寒结胸无热证者。宜与平和气寸口脉浮大。医反下之。此为大逆。浮则无血。大则为寒。寒气相搏。即为腹鸣。医不知而反饮其水。令汗大出。水得寒气。冷必相搏。其病必甚也。

卷第八

辨可温形证

大法。冬宜热药。

凡病发热头痛。脉浮数。身有疼痛。宜温其表。

太阳病下利不渴。其脏有寒。当宜温之。其人欲食。入则吐。手足寒。脉弦迟。此为中寒。不可吐下也。当宜温之。

少阴病其脉沉者。急当温之。下利不食者。当宜温之。下利脉迟紧。为痛未止。下利脉浮大者。此皆为虚。宜温之。

凡脉浮革者自腹鸣。若渴之与水者。必哕。宜温之。

夫病下之后。续得下利。水谷不止。身体疼痛。急当救里。宜温之。与治中四逆附子汤诸温药之辈。

卷第八

伤寒三阴三阳应用汤散诸方

桂枝汤方桂枝(一两) 赤芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候热服。

桂枝附子汤方桂枝(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 赤芍药(一两) 甘草(半分炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

桂枝芍药汤方桂枝(一两) 赤芍药(一两) 人参(一两去芦头) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣粗筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓不计时候热服。

桂枝麻黄汤方桂枝(一两) 麻黄(一两去根节) 赤芍药(一两) 杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

桂枝人参汤方桂枝(二两) 人参(一两去芦头) 白术(一两) 干姜(一两炮裂锉) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

麻黄汤方麻黄(二两去根节) 桂枝(一两) 杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候温服。

麻黄附子汤方麻黄(二两去根节) 附子(一两炮裂去皮脐) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六(五)分。

去滓。不计时候热服。

术附汤方白术(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 桂枝(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候温服。

小柴胡桂枝汤方柴胡(一两去苗) 桂心(一两) 黄芩(一两) 人参(一两去芦头) 半夏(一两汤洗七遍去滑) 赤芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

大柴胡汤方柴胡(二两去苗) 枳实(半两麸炒微黄) 黄芩(一两) 赤芍药(一两) 半夏(一两汤洗七遍去滑)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

小柴胡汤方柴胡(二两去苗) 黄芩(一两) 人参(一两去芦头) 半夏(一两汤浸七遍去滑) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣罗为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

葛根汤方葛根(二两锉) 麻黄(二两) 赤芍药(一两) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

葛根半夏汤方葛根〔一(二)两锉〕 半夏(一两汤洗七遍去滑) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)麻黄(一两去根节) 赤芍药(一两)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

半夏汤方半夏(一两汤洗七遍去滑) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候温服。

浓朴汤方浓朴〔一(二)两去粗皮涂生姜汁炙令香熟〕 半夏(二两汤洗七遍去滑) 人参(一两去芦头) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候温服。

译如果呕吐。热邪在膈膜以上而想喝水的。给予五苓散。这样就可以饮水了。伤寒已经七八天,口渴得厉害。想要喝水。然而应当给他喝水。每次都要让他没有喝足。不要让他任意喝个够。凡是伤寒病能够饮水的。说明病情将要痊愈。如果病人并不口渴,却强行给他饮水。因此造成祸患的。这样的情况已经很多了。卷第八。辨别不可用水法的症状和体征。凡是发汗以后饮水。又把水大量灌入。病人必然会喘。水或药液不能进入口中。如果强行灌入,就会造成逆证。伤寒结胸而没有发热症状的。适宜给予平和气……寸口脉浮大。医生却反而用泻下法治疗。这是极其错误的治疗。脉浮,说明血不足。脉大,说明有寒。寒气相互搏结。就会出现腹中鸣响。医生不了解这一点,反而让病人饮水。使汗大量发出。水受到寒气。寒冷之气必然相互搏结。这种病势必定会加重。第八卷 辨别可以温治的形证 总的原则是:冬季适宜使用温热药物。凡是发热、头痛的疾病,脉象浮而快,身体有疼痛,适宜温暖肌表。太阳病出现腹泻而不口渴,说明脏腑中有寒,应当用温法治疗。患者想吃东西,但食物一进胃就吐出来,手脚发冷,脉象弦而迟,这是寒邪伤中。不可使用催吐或泻下法。应当用温法治疗。少阴病,脉象沉,应当立即用温法治疗。腹泻而不能进食,应当用温法治疗。腹泻时脉象迟而紧,说明疼痛还没有停止。腹泻时脉象浮而大,这些都属于虚证。适宜用温法治疗。凡脉象浮而革,腹中都会鸣响。如果口渴而饮水,一定会发生呃逆。适宜用温法治疗。患病在泻下之后,又接着发生腹泻,水液和食物不断排出,身体疼痛,应当赶快救治里证,适宜用温法治疗。可给予治中的四逆附子汤以及其他温热药物。第八卷 伤寒三阴三阳所用的汤剂、散剂诸方 桂枝汤方:桂枝(一两)、赤芍药(一两)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至六分,去掉药渣,不拘时间,趁热服下。桂枝附子汤方:桂枝(一两)、附子(一两,炮制后裂开,去皮和脐)、赤芍药(一两)、甘草(半分,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至五分。去掉药渣。不拘时间,趁热服下。桂枝芍药汤方:桂枝(一两)、赤芍药(一两)、人参(一两,去芦头)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎,粗略筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至五分。去掉药渣,不拘时间,趁热服下。桂枝麻黄汤方:桂枝(一两)、麻黄(一两,去根和节)、赤芍药(一两)、杏仁(一两,用沸水浸泡,去皮和尖,取双仁,用麸炒至微黄)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至五分,去掉药渣,不拘时间,趁热服下。桂枝人参汤方:桂枝(二两)、人参(一两,去芦头)、白术(一两)、干姜(一两,炮制后裂开,切碎)、甘草(一两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服三钱。用水一中盏,煎煮至五分,去掉药渣,不拘时间,温服。麻黄汤方:麻黄(二两,去根和节)、桂枝(一两)、杏仁(一两,用沸水浸泡,去皮和尖,取双仁,用麸炒至微黄)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至五分,去掉药渣,不拘时间,温服。麻黄附子汤方:麻黄(二两,去根和节)、附子(一两,炮制后裂开,去皮和脐)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至六(五)分。去掉药渣,不拘时间,趁热服下。术附汤方:白术(一两)、附子(一两,炮制后裂开,去皮和脐)、桂枝(一两)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至五分,去掉药渣,不拘时间,温服。小柴胡桂枝汤方:柴胡(一两,去苗)、桂心(一两)、黄芩(一两)、人参(一两,去芦头)、半夏(一两,用沸水洗七遍,去除滑腻)、赤芍药(一两)、甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上药物,捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,大枣三枚,煎煮至五分。滤去药渣。不拘时间,趁热服下。大柴胡汤方:柴胡(二两,去苗),枳实(半两,麸炒至微黄),黄芩(一两),赤芍药(一两),半夏(一两,汤洗七遍,去滑)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,趁热服下。小柴胡汤方:柴胡(二两,去苗),黄芩(一两),人参(一两,去芦头),半夏(一两,汤浸七遍,去滑),甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上各药。捣碎,罗筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,趁热服下。葛根汤方:葛根(二两,切碎),麻黄(二两),赤芍药(一两),桂心(一两),甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,趁热服下。葛根半夏汤方:葛根〔一(二)两,切碎〕,半夏(一两,汤洗七遍,去滑),桂心(一两),甘草(半两,炙至微红,切碎),麻黄(一两,去根节),赤芍药(一两)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,趁热服下。半夏汤方:半夏(一两,汤洗七遍,去滑),桂心(一两),甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服五钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,温服。厚朴汤方:厚朴〔一(二)两,去粗皮,涂生姜汁炙至香熟〕,半夏(二两,汤洗七遍,去滑),人参(一两,去芦头),甘草(一两,炙至微红,切碎)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,温服。

葛根黄连汤方葛根(二两锉) 黄连(半两去须) 黄芩(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

神丹丸方朱砂(一两细研水飞过) 附子(一两半炮裂去皮脐) 川乌头(一两半炮裂去皮脐) 半夏(一两汤洗七遍去滑) 赤茯苓(一两) 人参(一两去芦头)上件药。捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服。以生姜汤下五丸。良久吃热粥一盏投之。以得汗为度。

瓜蒂散方瓜蒂(一两) 赤小豆(四两)上件药。捣细罗为散。每服二钱。以温水调服。药下便卧。即当有吐。候食顷若不吐。

即再日如多者甘遂散方一名水导散甘遂(半两煨令微黄) 白芷(半两)上件药。捣细罗为散。每服一钱。以温水调服。

蒸法出汗白以薪火烧地。良久扫去火。微用水洒地。取蚕砂桃叶柏叶糠及麦麸等。皆可用之。铺着地上。

便佳。汗六味青散方川乌头(一两炮裂去皮脐) 桔梗(一两去芦头) 白术(一两) 附子(一两炮裂去皮脐)防风(一两去芦头) 细辛(一两)上件药。捣细罗为散。每服二钱。以生姜汤调服。服药后食顷。不汗出者。饮稀粥一盏以发当更大青龙汤方麻黄(二两去根节) 桂心(一两) 杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 石膏(一两)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候温服。

小青龙汤方麻黄(二两去根节) 赤芍药(一两) 细辛(一两) 桂心(一两) 五味子(一两)干姜(一两炮裂锉) 半夏(一两汤洗七遍去滑)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

橘皮汤方陈橘皮一两汤浸去白瓤焙 生姜一两上件药。细锉和匀。分为四服。每服以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。

竹叶汤方竹叶(每服入二七片细切) 石膏(二两) 麦门冬(一两去心) 半夏(一两汤洗七遍去滑)人参(一两去芦头) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候温服。

猪苓汤方猪苓(一两去黑皮) 赤茯苓(一两) 泽泻(一两) 阿胶(一两捣碎炒令微黄) 滑石(一两)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

五苓散方赤茯苓(一两) 猪苓(一两去黑皮) 白术(一两) 泽泻(一两) 桂心(一两)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。以汗出为度。

赤茯苓汤方赤茯苓(一两) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

甘草桔梗汤方甘草(一两炙微赤锉) 桔梗〔七(一)两去芦头〕上件药。捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

茵陈汤方茵陈(一两) 栀子仁(一两) 川大黄(一两锉碎微炒)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

栀子汤方栀子仁(一两) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入豉五十粒。煎至五分。去滓。不计时候温服。

泻心汤方川大黄(一两锉碎微炒) 黄连(半两去须)上件药。并细锉和匀。每服半两。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

半夏泻心汤方半夏(二两汤洗七遍去滑) 黄芩(一两) 干姜(一两炮裂锉) 人参(一两去芦头)甘草(半两炙微赤锉) 黄连(一两去须)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候温服。

干姜汤方干姜(一两炮裂锉) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

黄芩汤方黄芩(一两) 赤芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

抵当汤方水蛭(半两微炒) 虻虫(半两微炒) 桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 川大黄(一两锉碎微炒)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

白虎汤方知母(二两) 石膏(三两) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入粳米五十粒。煎至五分。去滓。温服。

玄武汤方赤茯苓(一两) 赤芍药(一两) 附子(一两炮裂去皮脐) 白术(一两)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

建中汤方桂心(一两) 白芍药(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

译葛根黄连汤方:葛根(二两,切碎),黄连(半两,去须),黄芩(一两),甘草(半两,炙至微红,切碎)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,温服。神丹丸方:朱砂(一两,细研,水飞过),附子(一两半,炮裂,去皮脐),川乌头(一两半,炮裂,去皮脐),半夏(一两,汤洗七遍,去滑),赤茯苓(一两),人参(一两,去芦头)。以上各药。捣碎,罗筛成细末。用炼蜜调和制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服用。用生姜汤送服五丸。过一会儿吃一盏热粥送下。以出汗为限度。瓜蒂散方:瓜蒂(一两),赤小豆(四两)。以上各药。捣得很细,罗筛成散剂。每次服二钱。用温水调服。药服下后立即躺下。应当马上发生呕吐。等一顿饭的时间,如果还没有呕吐。就隔一天再服;如果呕吐较多,甘遂散方,又名水导散:甘遂(半两,煨至微黄),白芷(半两)。以上各药。捣得很细,罗筛成散剂。每次服一钱。用温水调服。蒸法发汗:先用柴火把地面烧热。过一会儿扫去火灰。在地面上略洒些水。取蚕砂、桃叶、柏叶、糠和麦麸等物。这些都可以使用。铺在地面上。这样就可以了。汗六味青散方:川乌头(一两,炮裂,去皮脐),桔梗(一两,去芦头),白术(一两),附子(一两,炮裂,去皮脐),防风(一两,去芦头),细辛(一两)。以上各药。捣得很细,罗筛成散剂。每次服二钱。用生姜汤调服。服药后过一顿饭的时间。如果没有出汗。就喝一盏稀粥来发汗;应当再服用大青龙汤方:麻黄(二两,去根节),桂心(一两),杏仁(一两,汤浸,去皮尖和双仁,麸炒至微黄),石膏(一两)。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,温服。小青龙汤方:麻黄(二两,去根节),赤芍药(一两),细辛(一两),桂心(一两),五味子(一两),干姜(一两,炮裂,切碎),半夏(一两,汤洗七遍,去滑)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩五分。滤去药渣。不拘时间,温服。橘皮汤方:陈橘皮一两,汤浸后去白瓤,焙干;生姜一两。以上各药。切成细末,混合均匀。分成四次服用。每次用水一中盏。煎至剩六分。滤去药渣。不拘时间,温服。竹叶汤方:竹叶(每次加入二七片,切碎),石膏(二两),麦门冬(一两,去心),半夏(一两,汤洗七遍,去滑),人参(一两,去芦头),甘草(一两,炙至微红,切碎)。以上各药。捣碎,筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。猪苓汤方:猪苓一两,去黑皮;赤茯苓一两;泽泻一两;阿胶一两,捣碎后炒至微黄;滑石一两。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。五苓散方:赤茯苓一两;猪苓一两,去黑皮;白术一两;泽泻一两;桂心一两。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入大枣三枚。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,热服。以出汗为度。赤茯苓汤方:赤茯苓一两;桂心一两;甘草半两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入大枣三枚。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,热服。甘草桔梗汤方:甘草一两,炙至微红后切碎;桔梗〔七(一)两,去芦头〕。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服五钱。用水一中盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。茵陈汤方:茵陈一两;栀子仁一两;川大黄一两,切碎后微炒。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。栀子汤方:栀子仁一两;甘草一两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入豆豉五十粒。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。泻心汤方:川大黄一两,切碎后微炒;黄连半两,去须。以上各药。一并细细切碎,混合均匀。每次服半两。用水一大盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。半夏泻心汤方:半夏二两,用汤洗七遍,去掉滑液;黄芩一两;干姜一两,炮制至裂后切碎;人参一两,去芦头;甘草半两,炙至微红后切碎;黄连一两,去须。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入大枣三枚。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。干姜汤方:干姜一两,炮制至裂后切碎;甘草一两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服三钱。用水一中盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。黄芩汤方:黄芩一两;赤芍药一两;甘草半两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。抵当汤方:水蛭半两,微炒;虻虫半两,微炒;桃仁半两,用汤浸泡,去皮和尖端,双仁者用麸炒至微黄;川大黄一两,切碎后微炒。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服三钱。用水一中盏。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温服。白虎汤方:知母二两;石膏三两;甘草一两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服五钱。用水一大盏。加入粳米五十粒。煎至剩五分。去掉药渣。温服。玄武汤方:赤茯苓一两;赤芍药一两;附子一两,炮制至裂,去皮和脐;白术一两。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入大枣三枚。煎至剩五分。去掉药渣。不拘时间,热服。建中汤方:桂心一两;白芍药一两;甘草半两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入大枣三枚。煎至剩五分。去掉药渣。

后入饧半两和匀。不计时候热服。

龙骨牡蛎汤方。

龙骨(一两) 牡蛎(一两烧如粉) 桂心(半两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

四逆汤方附子(一两炮裂去皮脐) 干姜(一两炮裂锉) 甘草(一两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入枣三枚。煎至五分。去滓。热服。

当归四逆汤方当归(一两) 桂心(一两) 细辛(一两) 白芍药(一两) 木通(半两锉) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候温服。

桃仁承气汤方桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 桂心(半两) 川大黄(一两锉碎微炒) 川朴硝(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

大承气汤方川大黄(一两锉碎微炒) 浓朴(半两去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 枳实(半两麸炒微黄)川芒硝(一两)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。以利为度。

小承气汤方川大黄(一两锉碎微炒) 川芒硝(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

桃花汤方桃花石(二两捣碎) 干姜(半两炮裂锉) 粳米(半合)上件药。以水二大盏。煎至一大盏。去滓。分为二服。食前服之。

吴茱萸汤方吴茱萸(一两汤浸七遍焙干微炒) 人参(二两去芦头)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候热服。

白通汤方附子(一两炮裂去皮脐) 干姜(一两炮裂锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入葱白二茎。煎至五分。去滓。不计时候热服。

大陷胸汤方川大黄(一两锉碎微炒) 川芒硝(一两) 甘遂(半两煨令微黄)上件药。捣筛为散。每服二钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候温服。

小陷胸汤方黄连(一两去须) 半夏(二两汤洗七遍去滑) 栝蒌(一枚)上件药。并细锉。每服半两。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候温服。

卷第九

治伤寒一日候诸方

夫伤寒一日。太阳受病。太阳者膀胱之经也。为三阳之首。故先受病。其脉络于腰脊。

主于头项。故得病一日而头项腰脊痛也。

治伤寒一日。太阳受病。头痛项强。壮热恶寒。宜服桂枝汤方。

桂枝(半两) 附子(半两炮裂去皮脐) 干姜(半两炮裂锉) 甘草(半两炙微赤锉)麻黄(二两去根节)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入葱白二茎。煎至六分。去滓。不计时候稍热服。如人行五里。以稀葱粥投之。衣盖取汗。如未汗。一依前法再服。

治伤寒一日。头痛。身体百节酸疼。恶寒。宜服麻黄散方。

麻黄(一两去根节) 桂心(三分) 杏仁(三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 甘草(半两炙微赤锉) 附子(三分炮裂去皮脐) 芎 (一两) 赤芍药(三分) 白术(三分)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候稍热服。如人行五六里再服。浓覆取汗。

治伤寒初患一日。宜服解肌汤方。

麻黄(一两去根节) 甘草(一分炙微赤锉) 赤芍药(半两) 葛根(一两半锉) 石膏(一两半) 桂心(三分) 杏仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候。稍热频服。衣盖以汗出为效。

治伤寒初得一日。壮热。头目四肢疼痛。宜服细辛散方。

细辛(一两) 赤芍药(一两) 桂心(三分) 干姜(半两炮裂锉) 附子(半两炮裂去皮脐)甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候热服。良久吃葱粥投之。衣盖出汗。

治伤寒一日。脉弦而数。头项腰脊痛。身热烦满。不得睡卧。宜服此方。

麻黄(一两去根节) 干姜(半两炮裂锉) 石膏(一两)上件药。捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入豉半分。葱白二茎。煎至五分。去滓。

不计时候。稍热频服。衣盖出汗。

治伤寒一日。壮热。头痛恶寒。宜服桔梗散方。

桔梗(一两去芦头) 细辛(半两) 川乌头(一两炮裂去皮脐) 麻黄(半两去根节)白术(半七遍焙干微炒上件药。捣细罗为散。每服。不计时候。以温酒调下二钱。衣盖出汗。如未汗出。即再服之。

治伤寒一日。头痛壮热。烦闷。其脉洪数。宜服人参散方。

译再加入饧半两,搅拌均匀。不拘时间,热服。龙骨牡蛎汤方。龙骨一两;牡蛎一两,煅烧成粉;桂心半两;甘草半两,炙至微红后切碎。以上各药。捣碎并筛成散剂。每次服三钱。用水一中盏。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。四逆汤方:附子(一两,炮裂,去皮和脐)、干姜(一两,炮裂,切片)、甘草(一两,炙至微红,切片)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入枣三枚。煎煮至剩五分。去掉药渣。趁热服用。当归四逆汤方:当归(一两)、桂心(一两)、细辛(一两)、白芍药(一两)、木通(半两,切片)、甘草(半两,炙至微红,切片)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服五钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎煮至剩六分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。桃仁承气汤方:桃仁(半两,用汤浸泡,去皮和尖端,去双仁,麸炒至微黄)、桂心(半两)、川大黄(一两,切碎,微炒)、川朴硝(一两)、甘草(半两,炙至微红,切片)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。大承气汤方:川大黄(一两,切碎,微炒)、浓朴(半两,去粗皮,涂生姜汁,炙至香熟)、枳实(半两,麸炒至微黄)、川芒硝(一两)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。以泻下为度。小承气汤方:川大黄(一两,切碎,微炒)、川芒硝(一两)、甘草(半两,炙至微红,切片)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。桃花汤方:桃花石(二两,捣碎)、干姜(半两,炮裂,切片)、粳米(半合)。以上各药。用水二大盏。煎煮至剩一大盏。去掉药渣。分作两次服用。饭前服用。吴茱萸汤方:吴茱萸(一两,用汤浸七遍,焙干后微炒)、人参(二两,去芦头)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服三钱。用水一中盏。加入生姜半分。加入枣三枚。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,趁热服用。白通汤方:附子(一两,炮裂,去皮和脐)、干姜(一两,炮裂,切片)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入葱白二茎。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,趁热服用。大陷胸汤方:川大黄(一两,切碎,微炒)、川芒硝(一两)、甘遂(半两,煨至微黄)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服二钱。用水一中盏。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。小陷胸汤方:黄连(一两,去须)、半夏(二两,用汤洗七遍,去滑)、栝蒌(一枚)。以上各药。一并细细切碎。每次服半两。用水一大盏。加入生姜半分。煎煮至剩五分。去掉药渣。不拘时间,温热服用。第九卷。论治伤寒发病第一日的各种方剂。伤寒发病第一日,是太阳经受到邪气侵袭。太阳经属于膀胱经。它是三阳经的首要经脉。所以首先受到病邪侵袭。其经脉联系着腰脊。主要主管头部和颈项。所以患病第一天就会出现头、颈项、腰部和脊背疼痛。治疗伤寒发病第一日,太阳经受到病邪侵袭,出现头痛、颈项强硬,高热而怕冷,宜服桂枝汤方。桂枝(半两)、附子(半两,炮裂,去皮和脐)、干姜(半两,炮裂,切片)、甘草(半两,炙至微红,切片)、麻黄(二两,去根和节)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入葱白二茎。煎煮至剩六分。去掉药渣。不拘时间,稍温热时服用。约走五里路的时间后,用稀葱粥送服。盖好衣被以发汗。如果还没有出汗,完全依照前面的方法再次服用。治疗伤寒发病第一日,出现头痛,全身各关节酸痛,怕冷,宜服麻黄散方。麻黄(一两,去根和节)、桂心(三分)、杏仁(三分,用汤浸泡,去皮和尖端,去双仁,麸炒至微黄)、甘草(半两,炙至微红,切片)、附子(三分,炮裂,去皮和脐)、芎〔原文此字后缺漏〕(一两)、赤芍药(三分)、白术(三分)。以上各药。捣碎,过筛制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。大枣三枚。煎煮至药液剩下六分。去掉药渣。不拘时间,稍温时服下。走五六里路的时间后再服一次。穿厚衣盖被,使身体出汗。治疗伤寒刚发病第一天。适宜服用解肌汤方。麻黄一两,去根和节;甘草一分,炙至微红后锉碎;赤芍药半两;葛根一两半,锉碎;石膏一两半;桂心三分;杏仁半两,用热水浸泡,去皮和尖端,去双仁后用麸炒至微黄。以上药物。捣碎并筛取药末,制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。大枣三枚。煎煮至药液剩下六分。去掉药渣。不拘时间。稍温时频频服用。穿衣盖被,以出汗为见效。治疗伤寒刚患病第一天。出现高热。头、眼和四肢疼痛。适宜服用细辛散方。细辛一两;赤芍药一两;桂心三分;干姜半两,炮制至裂开后锉碎;附子半两,炮制至裂开,去皮和脐;甘草半两,炙至微红后锉碎。以上药物。捣碎并筛取药末,制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。大枣三枚。煎煮至药液剩下六分。去掉药渣。不拘时间,趁热服下。过一会儿吃葱粥送服。穿衣盖被,使身体出汗。治疗伤寒第一天。脉象弦而数。头、颈项、腰和脊背疼痛。身体发热,胸腹烦闷胀满。不能安睡。适宜服用此方。麻黄一两,去根和节;干姜半两,炮制至裂开后锉碎;石膏一两。以上药物。捣碎并筛取药末,制成散剂。每次服五钱。用水一大盏。加入淡豆豉半分。葱白二茎。煎煮至药液剩下五分。去掉药渣。不拘时间。稍温时频频服用。穿衣盖被,使身体出汗。治疗伤寒第一天。出现高热。头痛,怕冷。适宜服用桔梗散方。桔梗一两,去芦头;细辛半两;川乌头一两,炮制至裂开,去皮和脐;麻黄半两,去根和节;白术,炮制七遍后焙干,略炒。以上药物。捣碎,细筛取药末,制成散剂。每次服用。不拘时间。用温酒调服二钱。穿衣盖被,使身体出汗。如果还没有出汗。就再服一次。治疗伤寒第一天。头痛,出现高热。心中烦闷。脉象洪大而数。适宜服用人参散方。