上编\卷五血剂

译气才能够升降出入。凡是技艺才能够施展。治理和调节身体的功能能够发挥。水谷能够腐熟消化。谋划思虑能够作出决断。大小便能够通畅。万事能够应对的。无不以血液所到之处作为根本。这说明有血不能没有气来统摄。有气也不能没有血来依附。只是血盛于气时。血就会凝滞而不能流动。所以必须使用温暖的药物来推动它运行。气盛于血时。血就会燥而不通畅。所以必须依靠清凉的药物来使它运行。如果气血都很盛。又夹有积热。以致瘀血结块不能消散。病根深而牢固。多年累月不能痊愈。那就不得不依靠能够破气、损血的药物来攻下。使气血不相违背。疾病自然就可以痊愈。又考察血盛于气时。气就失去它所主管的职能。血也就越发寒冷、凝滞。所以凡是用药治疗血证。一定要选择药性之气稍厚的药作为主药。至于那些药味浓而药性之气薄的药物。自然不能与之配合使用。例如血液凝结在肝脏。症状表现为怕冷、战栗。难道可以不用肉桂来治疗吗？风邪郁滞、血脉闭阻。难道可以不用川芎来治疗吗？肌肤有灼热感。吐血、鼻出血以及肠风下血。难道可以不用荆芥来治疗吗？月经闭止不通。难道可以不用苍耳子来治疗吗？阴部肿胀、崩漏、瘕积。难道可以不用海螵蛸来治疗吗？眼睛生翳膜而不消散。难道可以不用谷精草、兔屎来治疗吗？风痹、乳汁壅阻。难道可以不用王不留行来治疗吗？产后恶露排不干净。难道可以不用大小蓟来治疗吗？血晕、血液瘀滞。难道可以不用沙糖来治疗吗？这就是肝经血液瘀滞而应当用温法治疗的情况。如果肝经血液瘀滞，同时又见脾气不能运化，那么伏龙肝似乎就不能离开了。肌肉不能生长，那么白蜡似乎就不能舍弃。水肿、癥瘕，那么泽兰似乎就不能不用。蛊毒、恶气，那么百草霜似乎就不能祛除。妊娠水肿不消，那么天仙藤似乎就不能不用。胃中气滞不通，那么韭菜汁似乎就不可废弃。血脉不通，全身疼痛、痹阻，那么酒酿似乎就不能祛除这些病症。肌肉不能生长，眼睛生翳而不能张开，那么炉甘石似乎就不可缺少。血液脱失而不能固摄，溃疡处的肌肉消损，那么赤石脂似乎就不能不用来收敛。这类病兼有脾胃病变的情况就是这样。有时又见心腹突然疼痛，那么延胡索就不得不用。精神气机不舒畅，那么安息香就不得不赶紧使用。骨骼损伤、血液瘀滞，那么骨碎补就不得不用来治疗。这类病兼有心肺病变的情况又是这样。如果在肝经血液瘀滞的基础上，又见鼻出血、血液脱失，就不得不用乌墨来止血。筋骨血液瘀滞，就不得不用续断来疏通。肺痿、血痢，就不得不用鸡苏来疏散。肾寒、血液瘀滞，就不得不用阳起石来宣通。眼睛发红、遗精，就不得不用白蒺藜来解除。督脉不通，就不得不用鹿茸来温通。瘀血结块而坚硬，癖块、羸瘦，就不得不用海狗肾来使其软化。这类病兼有肾经病变的情况又是这样。至于心经血液瘀滞，症状表现为癖块、寒性疼痛，医书中已有桂心可以使用。若见痈疡疼痛逼迫，医书中已有乳香可以消除。以上只是就温血这一大致范围，作了简略的分别说明。但要究察其中的要点，还在于临证时审察脉象，辨别得没有差错。这样对于使用药物治疗血病的道理，自然就不至于相差如天壤之别了。上编\卷五 血剂 温血 （山草）温通并疏利下焦血分的瘀滞；鸡苏（专入肠胃）。就是龙脑薄荷。又名水苏。（生长在水边。） 这是野生的植物。味辛，性微温。功效与苏薄有相似之处。但苏薄的药性稍凉，水苏的药性稍温。苏薄的药性主要向上升，水苏的药性主要向下降。苏薄多用于在气分疏散，水苏多用于在血分温通疏利。所以凡是肺气向上冲逆，并见头风、眼花头晕，以及血瘀、血热，并见肺痿、血痢，吐血、鼻出血、崩漏、小便淋沥，喉中腥臭、口臭以及邪热等病症，都应当用它来宣通疏泄。（《太平惠民和剂局方》中有龙脑薄荷丸。） 使热邪消除、出血停止，病就自然可以痊愈了。但如果表虚、容易出汗，就尤其要忌用它。茎呈方形，内部中空，像苏叶的茎，但稍长。叶面有皱褶，气味非常辛烈。上编\卷五 血剂 温血 （芳香草）兰草归入气分，利水除痰；泽兰归入肝脾，行水和血。泽兰（专入肝脾）。味苦、甘而辛。就是如今妇女采来放在头发中、用来除去污垢的那种植物。考察医书所说的泽兰，它与《本经》所说的兰草同属一类。生长在水泽旁边，茎紫色，枝条无毛，节呈红色，叶呈绿色，叶片相对而生，并有细小的锯齿。但兰草的茎圆、节长，叶面光滑而有分叉，泽兰的茎略呈方形、有节，叶片短而有毛，这就是两者的不同。这两种植物在嫩时都可以割取佩带，因为它们的花和叶都有香气。把它们放在头发中，能够驱除污垢，减少洗头的次数。所以虽然称作香草，民间却称它为孩儿菊。至于山兰，它的花虽然香，但叶子完全没有香气，与这两种植物大不相同。（李时珍说：兰草和泽兰，是同一类中的两个品种。虽然都生长在水边低湿的地方，但以茎圆、节长为特征的，如果叶片光滑而有分叉。就是兰草。茎略呈方形，节短。如果叶片有毛，就是泽兰。朱熹在《离骚辨证》中说：必须花和叶都芳香。干燥以后香气也不改变。这样才可以割取来佩戴。现在的兰花、蕙花虽然香。但叶子没有香气。质地柔弱，容易枯萎。不能割取来佩戴。汪昂说：《本经》既然说的是泽兰。那就显然不是山兰了。所以《离骚》所说的秋兰。应当就是《本经》中的泽兰，这是毫无疑问的。吴草庐说：兰是医经所列的上品药。有枝，也有茎。如今所说的兰却没有枝，也没有茎。因为黄山谷称赞了它。于是便错误地把它指作《离骚》中的兰了。） 兰草茎圆，叶片光滑。它的药性主要走气分。虽然书中记载，长期服用可以益气。使身体轻健、不易衰老，并有“肤语”之说。但归根究底，它只是利水除痰。杀灭蛊毒，避除邪恶之气。并且是治疗消渴的良药。这就是《内经》所说的经常吃肥甘厚味。日久传变而成为消渴。应当用兰草治疗。以除去体内积久的气，就是这个意思。（李东垣治疗消渴的生津饮。使用兰叶。大概就是取法于此。另外，把这种草浸出的油涂在头发上。可以除去风邪和污垢。使头发香润。《史记》所说的衣襟解开时。隐约闻到香泽气味，说的就是这种情形。） 泽兰茎呈方形，叶片有毛。虽然书中记载它能够调和血液、舒畅脾气。并有滋养肌肉的功效。但归根究底，这些都属于进入脾经、运行水液的作用。以及进入肝经、治疗血分病证的作用。因此能够使九窍通畅。使关节通利。能够消除停留的食物。能够调理月经。能够消散症瘕。能够消退水肿。能够止住产后血淋和腰痛。吐血、鼻出血。目痛、风痹瘫痪。痈肿毒疮和跌打损伤，都可以治疗。（李时珍说：兰草和泽兰。气味芳香而温。味辛，具有疏散作用。属于阴中之阳。是足太阴脾经和足厥阴肝经的药物。脾喜欢芳香之气。肝适宜用辛味来疏散。脾气得到舒展。三焦就会通畅，正气也会调和。肝气郁结得到疏解。营气和卫气就会流通运行，病邪也会解除。兰草走气分。泽兰走血分。正如赤茯苓、白茯苓和芍药。它们在补益和泻下方面也各不相同。）

译由此看来，书中所说的舒脾和血。不过是因为它能够消除水液、化除瘀血。难道真的是具有舒脾和血的药味吗？如果与补气、补血的药物同用。就能在消除邪滞的同时兼有补益。不至于损伤真气。确实是上好的药物。以防己为药引。（根称为地笋。） 上编·卷五：血剂 温血 （湿地草类）破血逐瘀：大小蓟（专入肝经）。虽然书中记载它属于甘温之品。可以滋养精气、保护血液。（《名医别录》）然而归根究底，精气要得到滋养。血液要得到保护。还要依赖血液滋养全身。周流运行而没有阻滞。如果瘀血不能消散。以致出现吐血、鼻出血、咳吐脓血或血液、崩漏等症状。以及血液积聚而不能运行。以致出现痈疮疼痛、肿胀等病。那么精血早已受到损害，无法调治。哪里还谈得上保养呢？使用大小蓟，药性温和。温而不至于燥烈。行血也不过分峻猛。瘀血阻滞遇到温性就会消散。瘀血凝块能够运行，血就会恢复活畅。恶露排净以后。自然就有促生新血的作用。痈肿暗中消退以后。自然就有巩固和补益的妙处。所谓保养的说法。其道理就是由此而来的。难道它真有直接补益的力量吗？（苏恭说：大小蓟都能破血。） 只是小蓟的药力较弱。不如大蓟的药力迅速。小蓟只能退热凉血。至于大蓟，则在退热的同时。对正气的损伤也不太严重。（苏恭说：大蓟的叶可以治疗痈肿。而小蓟专门主治血分病证。不能消散痈肿。） 能够调理血证。不能用于治疗外科疾病。如果脾胃虚寒，没有食欲，腹泻不止，切不可随意服用。大蓟和小蓟形状相似。花形像发髻。大蓟的茎粗，叶片有皱褶。小蓟的茎较低矮，叶片不皱。两者都使用茎。上编·卷五·血剂 温血 甘蔗能清除热邪、滋润燥证；沙糖能行血、疏通瘀滞；白糖能温补脾肺；沙糖专入肝经。沙糖是由甘蔗制成的。甘蔗禀受的气质平和。味甘，性寒。因此本来就是能够清热润燥的药味。它的功效是通利肠道、解除烦热。消除痰液，止渴。至于沙糖，经过火炼，性质就转为温，颜色也变成赤色。它与甘蔗相比，似乎已经有所不同。李时珍说：《本草》说沙糖性寒，苏恭说它性冷而能通利，都是没有明白这个道理。所以它能够行血化瘀。因此产妇出现血晕时，常有人用沙糖与酒调和后冲服，取的是它能够进入血分、消除瘀血。小儿服用丸剂、散剂时，常用沙糖调服，取的是它性温而能疏通瘀滞。治疗烟草中毒时用它解毒，也是取其具有疏通引导的作用。但它性温，能够消散、下行，所以虚热体质的人服用过多，就会有损伤牙齿、消瘦肌肉的弊病。甘味主缓，也主壅滞。所以痰湿体质的人服用过多，就会有痰湿留滞胸膈、胀满不适的弊端。这些又是不可不深入思考、仔细审察的。李时珍说：沙糖性温，与甘蔗汁不同，所以不宜多吃。与鱼、竹笋之类同食，都对人没有益处。现在人们常用它来调味，只是为了使食物合口，却不知道这样会暗中受到它的损害。白糖是经过日晒，使糖液浮结而制成的。种类和制作方法并不相同。质地轻，味甘，颜色白。主治功效也大体相似。但紫色的能入血分，白色的能入气分。长期食用，反而有热邪壅滞、上冲胸膈的忧患。书中说它能够清热。似乎不是正确的说法。李时珍说：石蜜糖与紫沙糖相比，性质稍微平和一些。功效相同。入药时优于紫沙糖。但它并不具有寒凉通利的性质。如果长期食用，就会有助热、损伤牙齿和生虫的危害。不妨在口燥时吃这种糖试试，口燥反而会更加严重。在口中发冷时吃它，口中的寒冷立即就会消除，而且还会转而导致燥渴、生痰。由此便可以看出大概了。又何必过分争辩呢！上编·卷五·血剂 温血 （湿地草本）入肝经，散结、通血、明目。谷精草专入肝经，兼入胃经。它由谷物残余的精气化成。禀受天地间平和中正的气。味辛而微苦，性温。所以能够进入足厥阴肝经和足阳明胃经。按其药性来说，辛味能够散结，温性能够通达。凡是各种风火牙痛，喉痹、血热，疮疡的疼痛和瘙痒，肝虚所致的眼生翳障，眼涩流泪、雀盲，到了晚上就看不见东西，以及疳疾损伤眼睛，出痘后眼中出现星状翳障，服用它立即就能见效。而且能够消退翳障、使眼睛明亮。其功效超过白菊花，在消除星状翳障、明目方面，尤其是专门对症的药物。李时珍说：谷精草质地轻、药性浮，能够向上运行，进入阳明经所属的部位。凡是治疗眼部各种疾病，都可以加用它，效果很好。在明目、消退翳障方面，似乎还胜过菊花。试看望月沙是兔子所食之草形成的。这种草形成的望月沙，也能治疗眼病。由此可知，谷精草更是治疗眼病的重要药物。采集嫩苗、花朵像白色星星的，品质最好。上编·卷五·血剂 温血 （湿地草本）入肝经，行血而不留滞。王不留行专入肝经和胃经。古人早已根据它的性质为它命名。意思是说，它虽然有君王的命令，但药性趋行而不留守，不能使血行停止。又据古书记载：穿山甲，王不留行。妇女服用它，乳汁常常会流出。这也说明了它行血的作用。考察以上这几句话。就已经掌握了它的气味和主治的大概。又记载它的味道是辛。说是甘，说是〔缺文〕。平。它的药性是温。它的功效是能够进入足厥阴肝经的血分。祛风，消除痹证。疏通经脉，通利大小便。促进乳汁分泌，催生。消散痈肿。拔出竹刺。与瞿麦的功效相同。由此可知，它的气味具有疏通、宣泄的性质。确实达到了极点。既然如此，又怎么会有止血的作用呢？为什么有的医书又说它能止血定痛。能够治疗金疮。这似乎又同其行血的含义相互矛盾。（苏颂说：张仲景治疗金疮。用到了王不留行。《贞元广利方》治疗各种风证。有王不留行汤。这些方剂都非常有效。） 哪里知道，这是因为瘀血不能运行。得到此药，瘀血就能运行。血流出而不能停止。得到此药，血就能停止。这并不是它有意直接止血。而是借助它的气味来使血脉通畅。于是血就不会一直从疮口流出。而会自行散布到各条经脉。因此血自然就停止了。疼痛也随即平定。难道一定要把直接止血才算作止血吗？（其中的意义已经很清楚了。） 只是古人表述药物功效时。常常有这样立论的情况。把思考辨析的余地留给后人。对此不可不仔细审察。花朵像铃铛。果实像小灯笼。果壳有五条棱。采集幼苗和种子后蒸制。用浆水浸泡后使用。上编·卷五·血剂 温血 （蔓草类）活血利水：天仙藤（专入肝、脾经）。就是青木香的马兜铃藤。味苦，药性温。考察医书所论述的主治。主要是妊娠水肿。（病从两脚开始。逐渐发展到像水气上冲一样喘促胸闷。脚趾还会渗出水液。这叫作“子气”。） 以及腹痛、风劳等病证。至于其他病证，书中没有涉及。至于它能够治疗这些病的道理。也不过是因为苦味主要具有疏通宣泄的作用。再加上药性温，能够使气血通畅活跃。所以能够活血通行经脉。从而使水液无不通利。风邪无不被祛除。瘀血无不得到流通。所以疼痛和肿胀都能得到治疗。从前有天仙藤散。（天仙藤、香附子、陈皮、甘草、乌药。各取等分，研成末。用木瓜、生姜、苏叶煎汤送服。） 用来治疗妊娠水肿。由此也可以了解它功效的大概了。叶子像葛叶。叶片圆而小。上面有白毛。根部有须根。四季都不凋落的，就是这种植物。上编·卷五·血剂 温血

译（石草类）破除瘀血、逐散血液、补益骨骼：骨碎补（专入肾经。兼入心经）。味苦，药性温。功效专在于进入肾经、补益骨骼。并且能够进入心经，破除瘀血。因此对于肾虚耳鸣。（耳属于肾。） 久泻。（肾掌管开合的功能。久泻多归咎于肾。） 跌倒、扑伤等损伤所致的骨痛。牙痛、牙龈出血。都可以用它来调治。（泄泻时。研成末，放入猪肾中煨熟后食用。牙痛时。炒成黑色，研末擦牙。骨折或损伤时。用粥调和药末，包裹在受伤处。） 使肾得到补益，骨骼变得坚固。破除瘀血，促进新血生成。这样病就会消除。至于把它命名为“骨碎补”。是因为即使骨骼碎裂，它也能补益骨骼。虽然它与补骨脂相似。但总不如补骨脂那样专门固摄肾气并沟通心肾。而且补骨脂没有逐瘀破血的功效。去掉绒毛。用蜂蜜拌匀后蒸制使用。上编·卷五·血剂 温血 （香木类）温暖血分、散除寒冷、止痛：桂心（专入心经）。本品取自肉桂。去掉外层粗糙的树皮。取树皮正中间的部分。这就叫作桂心。味甘、辛，药性热。是专门温暖营分内部的药物。凡是九种心痛。（九种：一是虫痛。二是疰痛。三是风痛。四是悸痛。五是食痛。六是饮痛。七是冷痛。八是热痛。九是时作时止的疼痛。后人又依照这个意思，将其分别归为九种。称为饮痛、食痛、气痛、血痛、冷痛、热痛、悸痛、蛊痛和[缺字]痛，都是邪气侵犯手少阴心经的络脉而形成的。） 对于腹内冷痛、癖积等病症，都能取得疗效。因为它所治疗的是心部的病，所以治疗也在人体内部，而不在躯体外表。不像肉桂，还没有去掉外层的皮肉，它的作用在于疏通经脉、通达络脉，用来消除风寒湿痹，并不是专门进入心腹内部。上编·卷五·血剂 温血 （香木类）归入心经，行气活血，止痛：乳香（专入心经，兼入脾、胃、肾经）。就是医书所说的薰陆香。气味芳香走窜，药性温而不滋润。各类医书为什么说它对血有补益作用？哪里知道血是因为气机逆乱，才会凝滞不通，以致心腹绞痛。毒邪又是因为气机停滞，才会使血聚集而不能消散，以致疼痛异常。乳香芳香走窜而归入心经，既能使血液宣通，又能使拘挛的筋舒展开来。（杨瘦清说：凡是人的筋不能舒展，外敷药中应当加入乳香，因为它的性能使筋舒展。） 又能进入肾经，起温补作用，使气和血相互流通运行。这样气就不会阻滞血液，血也不会受到气的阻碍。所以说它有生血的功效。归根结底，它仍是行气活血的药物。不像没药，气味苦而性平，主要功效是破血、散瘀，只有排除旧血的力量，却没有促生新血的妙用。因此医书记载乳香能活血调气，托护病变内部，保护心脏。（将它用在疮孔中，能使毒气向外排出，不致向内侵攻。） 还能生肌止痛，治疗心腹部的各种疼痛，以及口噤、耳聋。（治疗口噤，把乳香烧出烟来熏。） 还可治疗痈肿、骨折跌打损伤和癫狂。（治疗癫狂，用威灵仙、辰砂、乳香、枣仁，以酒送服。任意饮酒，直到沉醉，任其睡去。也可以加入人参，方名宁志膏。） 但遇到痈疽已经溃破，以及脓血流失过多的情况，不可妄自使用。恐怕会使原本已经打开的排泄通道再次扩大，导致继续外泄。它的用意由此已经很清楚了。哪里像当归那样辛而润，可以成为补血的第一要药呢？产自各个外域。形状像乳头。以色泽明亮通透的为佳。只是质地黏，难以研碎。应当用水飞法处理。把药放在钵中，隔着热水研磨。或者与灯心草一起研磨，就容易研得细。市场上的人常用枫香冒充乳香出售，不要使用。上编·卷五·血剂 温血 （酿造类）疏通经脉、活利血脉、驱除秽邪：酒（专入脾胃并走体表）。酒的种类非常多。但总的来说，都是由水谷的精华，将成熟谷物的汁液酝酿而成。所以酒的味道有甘、有辛，有苦、有淡，但药性都以温热为主。（陶弘景说：严寒时大海都结冰，只有酒不会结冰，这说明它的性质属热，在各种物品中尤为突出。） 酒进入胃中，就会使气机上逆，向上壅塞，充满胸部，于是肝气浮动，胆气横逆，像勇猛的武士一样，无法遏制。如果把酒作为引经药使用，那么药力运行得最快。酒味辛，能够通行全身而达于体表，并引导药力到达头顶最高处。（火气向上炽盛的人忌用。） 酒味甘，能够缓和中焦。（热邪郁积、寒气停滞的人忌用。） 酒味苦，能够使药力下行。（气虚血弱的人忌用。） 酒味淡，能够通利小便，使药力迅速下行。（水液亏少、血液枯竭的人忌用。） 饮热酒会损伤中焦，温饮则能调和胃气，使人精神愉快、面色健旺，并能疏通经脉、活利血脉。而且对于雾、露、山岚瘴气，以及风、寒、暑、湿等邪气和秽气，饮用它也可以暂时避开这些邪气。《博物志》说：王肃、张衡、马均三人冒着雾气在清晨赶路。其中一人饮了酒，一人吃得很饱，一人空腹。空腹的人死了，吃饱的人病了，饮酒的人却很健康。这是因为酒的作用能够避除邪气，效果胜过吃饱饭。） 如果任意纵饮而没有节制，就会损伤胃气，耗损精气，引动火气，产生痰，使人容易发怒并助长欲望，湿热还会因此产生疾病，其危害几乎难以言说。朱震亨说：《本草》只说酒性热，却没有说它有毒。酒的湿邪在体内郁积而发热，这种热接近相火，醉酒后出现寒战战栗，就可以看出来了。酒性又喜欢向上升，气也必然随之上升。痰便郁积在上部，小便则在下部涩滞不畅。如果任意饮用寒凉之物，酒所生的热就会郁结在体内，肺气也会受到严重损伤。疾病初起时，病情较浅，有的呕吐，有的自发出汗，有的生疮疥，有的鼻〔缺字〕，有的泄泻，有的心脾疼痛，这时还可以用疏散的方法将病邪除去。疾病日久以后，病情就会深入，有的出现消渴，有的形成内疽，有的形成肺痿，有的出现鼓胀，有的失明，有的哮喘，有的患痨瘵，有的患癫痫，有的患痔漏，成为难以命名的疾病，若不是具有高明眼光的人，很难处理。） 至于夜间饮酒，更是不适宜。这是因为夜间之气以收敛为主，气机收敛而严密，身体才会稳固。如果借酒来宣发气机，醉酒后就上床睡觉，热邪便壅滞在三焦，损伤心脏，伤害眼睛。扰乱人的清明之气，使脾胃劳损，湿邪停留而引动火气，因此导致的疾病很多。至于把酒用于入药共同酿制，与生姜合用，可以治疗厥逆和客忤，酒色紫黑，则可调治痉挛、偏风〔缺字〕，与葱、豆豉合用，可以解除烦热，驱散风寒，与桑椹合用，可以补益五脏，使耳目聪明，与狗肉汁合用，可以大力补益元阳，与葡萄肉合用，可以强力消除痰癖，与牛膝、干地黄合用，可以滋养阴液，与枸杞、仙灵皮合用，可以扶助阳气，治疗阳痿等症。社酒滴入婴儿口中，可以使婴儿很快会说话。把酒喷洒在屋内和墙壁上，可以驱赶蚊蝇。烧酒可以散除寒邪凝结，但会使燥邪伤肺，并耗竭血液，损坏胃气，伤害胆腑。水酒借助酒曲酿造发酵，所以性质偏热。酒借助水而成，所以本质偏寒。少量饮用还不至于造成损害，饮用过多则必然显现危害。例如阴虚之人特别嗜酒，其脏腑本来就有热，再加上酒热从内部助长，体内的热就会更加严重，以至于迫使血液妄行，出血不止。阳虚之人特别嗜酒，其脏腑本来就寒，再加上酒寒从内部侵入，造成的危害就更加严重，以至于出现腹胀、吞酸、呕吐、泄泻不止。这种旨意历来没有人阐明，只有张景岳在《损伤篇》中进行了充分论述。） 酒糟外敷可以治疗跌打损伤，能够行散瘀血，止住疼痛，也可以驱除蛇毒，以及治疗〔缺字〕冻疮。酒味醇厚、没有灰滓、陈放日久的最好。忌与枳〔缺字〕、葛花、赤豆花、绿豆粉、咸卤同用。遇到盐就能解除，这是利用水来制约火的意思。） 上编·卷五·血剂 温血

译（荤辛）活血通滞：韭菜（专入肝、肾、肠、胃）。味辛而微酸，性温，无毒。按：辛味能够疏散，温性能使气血运行，当滞气停留在肠胃，血液就会因气滞而更加阻塞。胃气不能通达五脏，腰膝就会发冷，并产生〔缺字〕癖。肝主管疏泄，肾主管闭藏。肝肾虚弱，就会使开合失常，不合时宜。经典说：足厥阴经发生病变，就会出现遗尿。还会出现白淫。服用此药后，气机运行，瘀血消散。肝得到补益，肾得到固摄。这样病哪有不痊愈的呢？所以书中说，韭菜的气味最有利于治疗病证。凡是一切血瘀气滞之类的病证，都能使它很快见效。（朱震亨说：心痛有的是因为吃了辛热的食物，以及因愤怒、郁结，导致死血留在胃口而引起疼痛。应当用韭菜汁和桔梗加入药物中，以开通、提振气血。有的是肾气向上冲逆而导致心痛，应当用韭菜汁与五苓散制成丸剂，空腹时用茴香煎汤送服。这是因为韭菜药性急，能够疏散胃口处气血的郁滞。又，反胃应当用韭菜汁二杯，加入姜汁、牛乳各一杯，慢慢温服。这是因为韭菜汁能消散瘀血，姜汁能降气、消痰、和胃，牛乳能清解热邪、润燥并补虚。《单方总录》说：食物不能下咽，这是有火；食物停留很久后反而吐出来，这是没有火。李士材又说，这个说法不必拘泥。只要诊察脉象洪大而有力，呕吐物酸臭，就应当按热证治疗。脉象细小而无力，呕吐清水，就应当按寒证治疗。面色黄白而枯槁的，属于虚寒；面色红赤而有光泽的，属于实热。如果能把面色和脉象结合起来判断，大概就不会误诊了吧？） 如被狗或蛇咬伤，可将此药捣烂成泥，加入少许盐，制成厚敷贴在患处，并频繁更换，就能平安。若遭受刑杖或跌打而导致瘀血凝结，薄薄敷上，活动后瘀血就会消散。久病腹泻不止，与鲫鱼同煮食用，腹泻就会停止。但对于火邪过盛、阴虚的人，使用它最为禁忌。忌与蜂蜜、牛肉同用。（汪昂说：现在人们多用韭菜炒牛肉，味道非常好，也没有见到因此造成什么危害。又考察经典说：毒药用来攻治邪气，五谷用来滋养身体，五畜用来补益身体。五菜用来充养身体，五果用来辅助滋养。将各种食物的气味相互配合并加以说明，是为了补益精气。五菜，就是韭、薤、葱、葵、藿。五果，就是桃、李、枣、杏、栗。假如说韭菜和牛肉相忌，那么经典为什么又不说它们相忌呢？） 韭子（韭菜的种子）的功效和主治大致相同。只是治疗遗精、白浊更为擅长。（《素问》说：足厥阴经发生病变，就会遗尿。思虑无穷，房事过度，会发展为筋痿，还会出现白淫。男子随小便排出，女子则绵绵不断地流出。韭子能够治疗遗精、精液漏泄，以及小便频繁，妇女白带下流等病证，因为它能进入足厥阴经，补益下焦肝和命门的不足。命门，是藏精的处所。所以这些病证可以一并治疗。） 蒸后晒干，再炒熟，研成粉末使用。（《救急易方》：用烟熏治虫牙：把瓦片烧红，放上韭子数粒，滴上数滴清油，等到烟冒起来，用筒管将烟引到疼痛处。过了很久，用温水漱口并吐出，有小虫出来就算见效。如果没有把虫熏尽，就再熏一次。） 上编·卷五·血剂 温血 （土）止血、疏通滞涩，胜过红色药物。红色遇到黑色就会立即停止。这是因为火不能胜过水的缘故。辛味能够疏散瘀血，瘀血散开，血液就会归入经脉而不再向外溢出。所以遇到辛味就会立即止血。温性能够推动血液运行，血液运行起来，就会周流于经络，而不会聚集在受伤的部位。所以得到温性就会立即止血。（这里揭示了行血与止血的深层含义。） 因此，凡是血热妄行、出血过多的病证，如瘟疫所致的鼻出血，产后血晕，崩漏、脱血、金疮出血，以及眼中有丝状物缠绕，都可以治疗。如果要止血，就用苦酒送服韭菜汁；如果要消肿，就用猪胆汁和浓醋调和；眼中有丝状物缠绕也同样如此。于是用墨研入鸡血，迅速点敷。若因客忤而腹中不适。就把地浆汁研细后吞服。总之，都要根据具体病症选用相应方法治疗。只是对于瘟疫热病初期出现的鼻出血。如果仓促使用此药来止血。那就不合适了。上编\卷五 血剂 温血 （土类）百草霜，能治血证、止血并杀蛊（主要归肝经。兼入肾经）。它就是灶台烟囱上和锅釜里面的烟煤。因为是焚烧各种杂草形成的。所以称为百草霜。味辛，药性温。观察它所主治的病证。与伏龙肝相近。凡是血液遇到黑色药物就会停止。蛊毒和恶气。遇到辛温之性就能消散。所以《本经》专门说它主治蛊毒和中恶。也治吐血、血晕。可用酒、水或醋调服。研得很细后温服。也可以外敷于金属器械造成的创伤。能够止血并促进肌肉生长。至于伤寒发斑。（斑疹有阳毒和阴毒之分。） 以及黄疸、噎膈、疟疾、痢疾。咽喉、口舌疾病，白秃和各种疮疡。也都需要使用它。这是取其火化之性，以寒治热、以热治寒的从治之意。上编\卷五 血剂 温血 （兽类）兔屎，能清除热结和毒积，治疗目翳（主要归肝经）。就是所谓的望月沙。兔禀受太阴之精。又以谷精草为食。谷精草是能明目的药物。因此兔屎也能明目。可以消除眼中的浮翳。此外，痨瘵、五疳、痔漏、虫蚀痘疮等病证。服用它都能治疗。这些病也都是由热结和毒积形成的。用它的寒性来解除热邪。用它的辛味来消散结滞。用它圆形的形状来象征眼睛。所以服用它能够收到疗效。（李时珍说：兔屎能够解毒杀虫。所以可用于治疗眼病。在治疗疳病、痨病、疮疡和痔漏的方剂中。常常使用它。各家本草著作。都没有提到这一点。这也是一种缺漏。考查沈存中的《良方》，其中说。江阴人万融患了痨病。四肢像被火烧一样。一会儿发冷，一会儿发热，心中烦躁。孙元规派人送给他药物。服下后病情就平复了。询问后才知道那是明月丹。） 如果是阴气向上侵扰。导致视物有障碍、看不清楚。就不能使用兔屎。兔肉另有专门说明。上编\卷五 血剂 温血 （无鳞鱼）海螵蛸，归肝经以活血，入肾经以祛寒除湿（主要归肝经。兼入肾经）。就是乌贼鱼的骨。它禀受水中的阳气。味咸，药性温。（腹中有墨汁。用它写字，过了一年字迹才会消失。它常常吐出黑水来遮蔽自己的身体。人们就在有黑水的地方捕取它。） 凡是各种血证由寒湿引起。并出现阴户肿痛。男子阴部肿胀。下痢、疳疾。以及血瘕、血崩、闭经。脐周腹痛。眼生翳障、流泪。耳中流脓等病证。服用海螵蛸都能使血行走。其温性又能祛除寒邪、驱逐湿邪。这样血脉就能通畅。也就不会有各种血液运行受阻所造成的危害了！所以它直接进入厥阴肝经的血分而发挥活血作用。（李时珍说：考查《素问》说。有一种病，胸胁部胀满并牵引不适。因而妨碍进食。病情发作时，先闻到腥臊气味。并流出清稀液体。先吐血。四肢发冷。眼前眩晕。还会不时从前后二阴出血。这种病称为血枯。这是年轻时曾经大量失血所致。或者醉酒后行房。导致气血耗竭、肝脏受伤。所以月经量逐渐减少，甚至不来。治疗用四乌〔原文疑缺“贼”字〕骨。一〔原文疑缺“芦”字〕茹。研成粉末。用雀卵调制成丸。丸子大小如小豆。每次服五丸。用鲍鱼汁送服。这是为了通利肠道并治疗肝脏受伤。由此看来，它归入厥阴血分是毫无疑问的。又说。闭经有实证和虚证两种情况。实证是血液瘀滞。虚证是肝脏受伤。乌〔原文疑缺“贼”字〕骨所主治的，是肝脏受伤、血闭而属虚证的病。） 正好与《素问》的说法相符合。） 还归入足少阴肾经。用来治疗寒湿证。

译历来查看各家医书，都记载把螵蛸和麝香研成细末。用来治疗耳底流脓。与少量冰片同用，用来治疗赤白翳障。与干胭脂一起研成细末，再用油调和。用来治疗小儿脐部疮疡出血和流脓。与蒲黄等分研成细末。用来涂敷舌头肿胀。即使出血不止。这些做法都是为了疏通血分中的瘀滞。并没有别的办法。取骨鱼，用卤水浸泡后烤至黄色使用。忌与附子、白芨、白蔹同用。能够使盐味变淡。上编·卷五·血剂 凉血 血寒时，自然应当使用温性药。血热时，自然应当使用凉性药。如果血寒却不用温药。那么血会更加寒冷，不能流通。血热却不用凉药。那么血会更加凝结，不能消散。所以，温血也就是疏通瘀滞、使瘀血流通。凉血同样也是疏通瘀滞、使瘀血流通。只是医书所记载的凉血药味很多。然而如果不能辨别清楚。用药往往就不合适。例如血脉闭阻、月经不通。治疗不外乎使用红花。毒邪闭阻而不能解除。治疗不外乎使用紫草。这是固定的治法。但如果心胃热邪到了极重的程度。症状表现为吐血。就又不得不使用犀角。心脾热邪到了极重的程度。症状表现为喉痹。就不得不使用射干。肝胃热邪到了极重的程度。症状表现为呕吐、血液上逆。就不得不使用茅根。肠胃热邪到了极重的程度。症状表现为便血。就不得不使用槐角和地榆。心经热邪到了极重的程度。症状表现为惊恐、躁动。就不得不使用辰砂。至于痈肿损伤筋骨。属于血瘀、热邪聚集。使用无名异就合适了。毒邪炽盛，痘疹闭塞。痘色干枯、暗晦而滞涩。使用猪尾血就合适了。眼睛失明，或有翳障。血液积聚并向上冲逆。使用夜明沙、谷精草、青鱼胆就合适了。瘀血滞留在体内。脉络和孔窍不能通畅。使用发余就合适了。肝木失去制约。呕血过多。使用侧柏叶就合适了。火邪潜伏在血中。肺痈的治疗失当。使用凌霄花就合适了。肝胃血分燥热。乳痈，淋证闭阻不通。使用蒲公英就合适了。至于肠道出血、脱肛。出血不能停止。则可以用炒卷柏治疗。血瘀所致的癥瘕、疝气和痹证。月经闭止、眼睛发红。则可以用赤芍药治疗。各种出血都同时出现。血向上涌出而不能下行。则可以用生地黄治疗。心肾之火炽盛。血随着火邪向上逆行。则可以用童便治疗。肝肾之火升起。骨蒸劳热，血液凝结。则可以用童便治疗。其他如崩漏、带下、惊风和痫证。以及噎膈、气机上逆等证，都要依靠代赭石治疗。湿热向下侵犯。肠胃痔疮、漏证等，都要依靠刺 皮治疗。瘀血导致淋沥不尽。小便短少、涩滞而疼痛，都要依靠琥珀治疗。心肝热邪到了极重的程度。恶疮、眼睛翳障等，都要依靠龙胆治疗。牙齿松动，胡须变白。火邪所致的疮疡红肿发作，都要依靠旱莲草治疗。这些难道不都是疏通瘀滞、使血液流通的药物吗？只是这些药物的药性都偏寒。所以凡是因寒而引起的血证。就应当知道要避开它们。千万不能一见到血脉闭阻。就立即使用苦寒药物来治疗。上编·卷五·血剂 凉血 （湿生草类）凉血、解除热邪：生地黄（主要归入心经、肝经、肾经。还归入小肠经）。药材保持未经蒸制、焙制的状态。挖出后即可使用。味甘、苦，药性大寒。所以医书都记载它的药性很少有补益作用。但它归入手少阴心经、足少阴肾经和足厥阴肝经。也归入足太阴脾经和手太阳小肠经。药力专门清热泻火。并能凉血、消除瘀血。（钱仲阳《导赤散》中。生地黄与木通同用。能够泻除丙丁之火。《别录》记载它能治疗妇女崩漏、出血不止。以及产后血液向上冲犯心胸。胎动而下血。鼻出血、吐血。都捣取汁液饮用。所以凡是吐血、咯血，鼻出血、蓄血、尿血，以及崩漏、带下，审察病情，确实是因热邪所致的，没有不能用它来调治的。（血从鼻中流出，这是从清道而出；血从口中流出，这是从浊道而出；血在咳嗽或鼻出血时出现，这是由于肺；血在呕吐时出现，这是出于肝；血在吐出时出现，这是出于胃；血夹杂在痰涎中，这是出于脾；血在咯出时出现，这是出于心；血在唾液中出现，这是出于肾；血从耳中流出，它的名称是【原文缺字】。血从鼻中流出，它的名称是衄。血从肌肤中流出，它的名称是血汗。血从口、鼻同时流出，它的名称是大衄。都应当详细辨别虚实后再治疗。） 以及有些伤寒阳气亢盛，痘疮病邪毒炽盛、血液燥涩，以及跌打损伤筋脉而出现血瘀、血痹症状的，无不取它与其他药物配伍使用，用来活血化瘀、促进新血生成。只是书中说服用它能够长肉生肌，这不过是说在热邪消除、血脉流通以后，身体得到滋养而逐渐恢复。至于长期服用能够使身体轻健、不会衰老，也不过是说疾病消除后身体安康、体力强健。不能因此就认为服药后可以不食五谷、成为神仙确有其事。如果血液是因寒邪而运行不畅，却仍然用生地黄来使其生长，岂不是会使寒邪更加严重，反而让血越流越多而不能回归正常吗！挖取肥大、新鲜的生地黄，洗净后捣汁饮用。或者用酒炮制，以免损伤胃。忌用铁器。上编·卷五·血剂 凉血 （隰草）凉血通瘀：红花（专入心包、肝）。味辛、苦，性温。它的颜色红，能够进入血分。是疏通瘀血、活血行血的重要药物。血排出而颜色清的，是营血虚而有热；血排出而颜色浑浊的，是热邪与湿邪蒸腾所致。血色鲜红的，属于火邪发动。血色黑的，属于血液燥结到了极点。血和泄泻物一同排出的，属于体内有积滞。也可能是脉络受到损伤。血从尿中排出的，属于阴虚而虚火妄动。也可能是房事劳累过度，导致营血失常运行。血色黑暗，面色枯槁苍白，尺脉沉而迟的，属于下元虚寒。这是阳气虚弱、阴邪下行。呕吐时出现紫黑凝结的血，属于热邪过盛、血液被消灼，所以呈现稠厚浑浊。热邪过盛，津液被耗化，所以血呈现黑色而发紫。血随汗液排出的，属于火邪，喜乐过度容易损伤心，喜乐会使气散，所以血随着气一同运行。血出现在粪便之前的，叫近血，这种血来自大肠。血出现在粪便之后的，叫远血，这种血来自肺和胃。这是由于气虚、肠壁薄弱，所以血液渗入肠中，随粪便向下排出。血从口、鼻向上流出，是阳气旺盛、阴气衰弱，只有上升而没有下降。） 大抵血产生于心包，贮藏于肝，归属于冲脉和任脉。一旦有外邪侵入体内，血就会滞塞而不能正常运行。红花的汁液与血液同类，所以凡是血液燥涩而出现咽喉痹阻不通，痘疮不能透发，肌肤肿胀疼痛，（这是由于血热、血瘀，所以形成肿胀和疼痛。） 月经闭止、大便困难，（月经闭止本来有血液瘀滞和血枯两种区别，这里只讨论血液瘀滞的情况。） 血晕、口不能张，胎儿死在腹中，治疗都应当用红花来疏通血脉。（李时珍说：红花的汁液与血液同类，所以能够运行男子的血脉，疏通女子的月经，用量多时能够行血，用量少时能够养血。据《养【原文疑似缺字】漫笔》记载，新昌徐氏的妻子患产后昏厥，已经死亡，但胸膈之间还有微弱的热感。有位名医陆氏说：这是血闷。要得到几十斤红花才可以救活。于是赶紧买到了红花。用大锅煮汤。在窗格下面盛放两桶药汤。让妇人睡在药汤上面熏蒸。药汤冷了就再加热或添加热汤。过了一会儿，手指便动了。过了半天才苏醒过来。只是使用红花不宜过量。少量使用，配合当归，能够生血。用量较多，就能使血行通畅。用量过多，就会使血不断向下流，甚至导致死亡。胭脂是用红花染制而成的。可以治疗小儿〔原文缺字〕耳。红蓝花三钱半。枯矾五钱。研成细末。用棉签清理干净后，把药末吹入。没有花时，就用红花的枝叶。另有一方去掉枯矾。还可以解除痘疮的毒邪，消除肿胀。患痘疮时将痘疮挑破。敷上油胭脂，效果很好。上编·卷五·血剂 凉血

译（山草类）归入心包经、肝经，能够凉血解毒。紫草（专入心包经、肝经）。味甘、咸，药性寒。颜色紫，质地滑润。专门进入厥阴经血分，能够凉血。血液得到清凉，九窍就会通畅。大小便也会通利。所以凡是血热、毒邪闭阻。而出现心腹拘急疼痛。水肿不消退。五疸、癣和恶疮。以及痘疮中血热、毒邪旺盛。大小便闭塞不通的人。治疗时应当使用紫草。使血液因寒凉而得到清凉。因咸味而向下运行。因质地滑润而通畅。因颜色紫而归入血分。血得清凉，毒邪便会消退。大小便也就因此通畅了！《活幼书》说：紫草药性寒凉。小儿脾气实的可以使用。脾气虚的反而会因此发生腹泻。怎奈世人误以为紫草是宣发之药。不论是否有毒邪闭阻，动辄就使用它。这实在是完全失去了用药的意义！正在腹泻的人忌服。〔原文“茸得阳气之早”文意不明，疑有讹误。〕 使用时应当以紫草茸为正品。用酒洗后使用。紫草去掉头部和须根。《本经》说：紫草能够补益中气。这说法似乎不对。上编·卷五·血剂 凉血 （湿地草类）归入肝经、肾经，能够凉血。旱莲草（专入肝经、肾经）。就是书中所说的鳢肠草、金陵草。味甘而酸。药性平，颜色黑。其功效专门归入肝经和肾经。是止血、凉血的重要药物。因此血痢可用它煎膏服用。血痢就会止住。用它的白色汁液涂抹。能使白发变黑。火疮发红时。红色就会退去。牙齿松动摇晃。用它擦拭，牙齿就会牢固。与冬青子配合。名为二至丸。用来补益肝肾。但它的性质阴寒。虽然善于凉血。却无益于脾胃。《经疏》说：如果不与姜汁、椒红一同炮制服用。必定会腹痛并发生腹泻。幼苗像旋覆草。果实像莲蓬。折断后有汁液。一会儿就会变黑。熬成膏使用效果好。上编·卷五·血剂 凉血 （芳香草类）泻肝经血热。赤芍（专入肝经）。它与白芍的主治大致相同。但白芍有收敛阴气、补益营血的作用。赤芍则只有疏散邪气、促进血行的作用。白芍能够在脾土中疏泄肝木。赤芍能够在血分中使瘀滞流通。所以凡是腹痛、腹中有坚硬积块。血瘀形成的癥瘕、疝气、痹证。月经闭止、眼睛发红。（邪气聚集在外肾部位的叫疝。聚在腹内的叫瘕。） 因积热形成的这些病证。使用赤芍就能凉血并驱除瘀血。成无己说：白芍补益，赤芍泻泄。白芍收敛，赤芍疏散。酸味具有收敛作用。甘味具有缓和作用。所以酸味和甘味相合。可以补益阴血、平复逆气，并消除肺燥。白芍与赤芍的主治都是补益而没有泻泄作用。两者相差实在很远啊！李时珍说赤芍、白芍都能补益。这种说法并不恰当。《日华子本草》说赤芍能够补气。白芍能够治血。这种说法尤其不恰当。这些区别不可不知。至于说产后忌用赤芍。也必须根据脉象和证候加以审察。以及脏腑偏盛的情况如何罢了。不能一概拘泥。（例如脏腑阳气、脉象和证候都属实证，即使是在产后，也不必忌用。如果脏腑阴气、脉象和证候都属虚证，即使是在产前，也不得妄自使用。凡是治疗疾病，都应当能够通晓脉象和证候的虚实。） 忌用芒硝、石斛。畏鳖甲、小蓟。藜芦与它相反。上编·卷五·血剂 凉血 （山草）清除下焦血热，治疗血崩：地榆（专入肝、肠、胃）。味苦、酸，性微寒。药性沉降而具有涩性。各种医书都说，它因为味苦性寒，所以能够进入下焦血分，清除其中的热邪。使热邪都从下部排解。又说它药性沉降而涩，凡是患有吐血、鼻出血、崩漏，以及肠风下血、血痢等病证的人，（肠风下血，血色清稀而鲜红，四处喷射，像水花飞溅，这是风邪的性质所致。《素问》所说的“久受风邪而侵入体内，就会成为肠风飧泄”，说的就是这种情况。如果肛门射出的血像线一样，或者一点一点地流个不停，那就是五痔所出的血。） 使用地榆，就能使血液收涩而不再流出。仔细考察，这种说法并非没有分歧。哪里知道如果热邪不清除，出血就不会停止；热邪既已清除，出血自然就会安定。况且它的药性以收敛为主，既能清热下行，又能收涩止血，因此清热不会担心药力泄散过度，收涩也不用担心因此有所郁滞。实在是清热止血的药啊！但血热证应当使用，虚寒证不宜使用。病程较久的适宜使用，刚开始发病的不宜使用。制成膏剂，可以贴敷金疮。捣取汁液，可以涂敷虎、狗、蛇及虫咬伤的毒伤处。将汁液饮下也可以。形状像柳树根。外面黑，里面红。取上段炒成黑色后使用。根梢反而能行血。“得发良”〔原文疑有脱误，含义不明〕。忌麦冬。上编·卷五·血剂 凉血 （原文作“苔”，字义疑误）生用可凉血，炒用可止血：卷柏（专入肝）。原本属于草部。并不是侧柏。它生长在石头上。形状像拳头卷曲。所以名称中有“卷”字。就是俗称的万年松。气味坚实，质地浓厚。味甘，性温。归足厥阴肝经血分。它的治疗作用有生用和熟用的区别。生用则性微寒。药力能够破血通经。所以治疗癥瘕、淋结等病证。炙用则辛温。能够止血。所以治疗肠红、脱肛等病证。它的药性与侧柏叶相差很大。治疗作用也稍有不同。（侧柏叶凭借金气来制约木气，借助炒黑的方法来止血。） 对此不可不加以辨别。用盐水煮半天，再用井水煮半天，焙干后使用。上编·卷五·血剂 凉血 （山草）入肾凉血：银柴胡（专入肾，兼入胃）。味甘，性微寒，无毒。功效作用与石斛相同。都能进入胃而清除虚热。但石斛还兼入肾，以涩性之气固护筋骨；银柴胡则以入肾凉血为其不同之处。所以《和剂局方》用它治疗上、下部位的各种出血，并且在虚劳方中加入它共同治疗。例如肝劳证必定以它为主药。而且它与北胡并不相同。北胡能够升举少阳的清气，使其向上运行。（升举清气、发散表邪，必须有外邪存在时才可使用。） 银柴胡则使药气向下到达。（进入肾而清凉血分。） 与北胡完全不同。如果用北胡治疗虚劳，咳嗽、发热就会更加没有止息之日。（阴火会越升越旺。） 难道可以不加辨别而混用吗？产于银州的质量好。所以称它为银胡。上编·卷五·血剂 凉血 （柔滑）消除胃热，清凉肝血，治疗乳痈、乳岩：蒲公英（专入胃、肝）。就是黄花地丁草。味甘，性平。能够进入阳明胃经和厥阴肝经，清凉血分、解除热邪。所以乳痈、乳岩尤其应当重视使用它！而且能够通利小便，治疗淋证。（淋证大多属于热邪凝结，用它可以通利并解除热结。） 可用于擦牙、染胡须以及涂敷刺伤。（茎折断后会流出白色汁液。凡是螳螂等虫爬过各种物体时，一定会遗留精液般的汁液。汁液干燥日久便会产生毒性。人的手接触它就会生病。这种病叫作狐尿刺。疼痛惨烈，无法入睡。用各种方法治疗都很难见效。取其汁液浓厚地涂敷，便可痊愈。《千金方》极力称道它的功效。） 还可解除食物中毒和疔毒。这是因为乳头属于肝，乳房属于胃。乳痈、乳岩，大多是由于热邪炽盛、血液瘀滞所致。使用此药可以直接进入肝、胃二经。外敷能够消散肿胀并取得疗效。（与忍冬一同煎煮，加入少量酒服用。捣烂外敷也很好。） 若要从内部消除，还须与夏枯草、贝母、连翘、白芷等药配合治疗。何况此物五行属土，花色为黄色。所以能够消解食物积滞，也能驱散毒气。又能入肾经而使血液凉和，所以可以用来染胡须和头发。只有茎上单生一朵花的才是正品。有分枝的不是。上编·卷五·血剂 凉血 （藤本草）泻肝经血热——凌霄花（专入肝经）。就是紫葳花。它是作用于肝经血分的药物。味甘而酸，药性寒，无毒。凡是火热潜伏在血中的，

译而出现肠道结滞、血脉闭阻，以及风痒、崩漏、带下、症瘕等病证，凡属于血瘀、血热所导致的各种病证，都应当用此药调治。这是因为它专门能够泻除热邪，热邪去除后，血液自然会流通。因此，治疗肺痈的方药，常常把它作为主药。（将凌霄花研成粉末，与密陀僧混合，用唾液调匀后外敷，也可治疗酒渣鼻。） 妊娠期间使用此药而能够安胎，是因为体内有瘀血积聚，瘀血去除后，胎儿便能安稳，意思就是这样。至于所说孕妇忌服，是担心原本并没有瘀血，若妄自使用，恐怕会产生其他变故。这是妇科血热证必用的药物，但仍应根据具体证候施治罢了。藤本，花开五瓣，花色黄红，并有斑点。不可把它靠近鼻子。闻到它会损伤脑部。上编·卷五·血剂 凉血 （乔木）清除热邪、消散结块、清泻火邪——槐角（专入胃经和大肠经，兼入肝经）。就是槐树的果实。味苦、酸、咸，药性寒，无毒。归手、足阳明经，即大肠经和胃经，并归足厥阴肝经。凡因肝经热邪郁结而导致的头晕目眩、烦躁闷乱，痔疮出血、肠风，以及阴部生疮、湿痒，眼泪不止等症，服用此药治疗，没有不见效的。（肛门边缘长出肉珠，形状像鼠乳，时常流出脓血，叫作牡痔。肛门边缘肿胀疼痛，生疮并向外突出，肿胀持续到五六天，自行溃破流出脓血的，叫作牝痔。肛门边缘生疮，一颗颗向外长出[缺字]，又痒又痛，排便时流出清稀的血，叫作脉痔。肠内结成硬块，疼痛并带有出血，寒热交替发作，上厕所时发生脱肛的，叫作肠痔。因排便而有清稀的血随之流下的，叫作血痔。又有大便之前出血的，叫作外痔。大便之后出血的，叫作内痔。肛门通道长出[缺字]肉，叫作举痔。痔疮顶部有孔，叫作痔漏。疮内有虫，叫作虫痔。大体的治法是用槐角、地榆、生地凉血，用黄芩、黄连、栀子、黄柏清热，用防风、秦艽祛除风湿，用当归、人参调和血液并补益生血，用枳壳使肠道宽畅，用升麻向上升提，治疗肠风大致相同。不宜专门使用寒凉药，还必须兼用补益药才能收效。） 因为这些药物的药性都纯属阴寒，是凉血的重要药物。所以能够清除各种热邪，消散各种结块。能够清除各种火邪。至于书中所说它能疏散肝经风热，并不是说它具有解表的性质。使用它，是因为它能疏解实邪，也就是热邪消除后，风邪自然平息的意思。凡是医书所记载的治疗功效，很多都是这样立论的。对此不可不仔细体会并详加考究。去掉单子的和五子的部分。用铜锤捶碎。拌牛乳蒸制。在十月“上已”时采收（“上已”字样存疑）。浸泡在牛胆中。晾干一百天。饭后吞服一枚。能够明目、补益脑髓。使白发重新变黑。用于肠风便血和痔疮出血。尤其适合服用它。槐花的味道苦，苦味尤其突出。它清泄大肠血分的作用更强。凡是大便或小便带血，以及眼睛红肿疼痛、舌头出血，都可以使用它。舌头出血时，炒后研末，敷撒患处。如果属于虚寒而没有火邪，必须忌用。陈放时间久的较好。上编·卷五·血剂 凉血 （香木）凉血止血：侧柏叶（专入肺、肝经）。味苦、涩，性微寒。医书说它能养阴、润肺，并使脾土燥化。然而它禀受西方金气，质地坚硬强劲，四季不凋。魏子才《六书精蕴》说：万木都朝向太阳，唯独柏树指向西方。所以“柏”字从“白”。“白”代表西方。陆佃《埤雅》说：柏树的枝叶指向西方，就像磁针指向南方一样。柏树有好几个品种。入药只取叶片扁平、侧向生长的品种。所以叫作侧柏。寇宗说：我曾任职于陕西。登高远望，柏树有成千上万棵，全都一棵棵朝向西方。大概是因为这种树极其坚硬，不怕霜雪，得到了树木应有的正气，这是其他树木比不上的。因此它承受了金的正气，所形成的枝叶都朝向西方。服用侧柏叶很能损伤胃气。虽然有止血、凉血的功效，但它的气味与血分并不相合，不过是借助金气来制约木气，再借炒成黑色来止血罢了。汪昂说：四肢关节疼痛剧烈，白天安静，夜间加重，叫作白虎历节风。这也是风、寒、湿邪造成的。《别录》称它具有补益作用，这说法似乎不太正确。但可涂敷于汤火烧伤和损伤处，能够促进肌肉生长并杀虫。炙热后外敷，可治冻疮。用它的汁液染须发，效果最好。可以用酒浸泡，也可以炒用或生用。以桂和牡蛎作药引。忌与菊花同用。适宜用酒炮制或配伍。元旦饮用椒柏酒，以避邪气。上编·卷五·血剂 凉血 （石）清心热、镇惊安神：辰砂（专入心经）。就是医书所说的丹砂、朱砂。因为这种砂产于辰州，所以用“辰”字命名。它的形体属阳，药性属阴。外表呈丹红色，内部含有真汞。药性不热而寒，这是因为离卦之中含有坎卦。味道不苦而甘，这是因为火中含有土。所谓“婴儿”和“姹女”——原文“婴儿 女”，“姹”字疑脱—— 在其中相互交会，所以它能进入心经而解除心热，并使神志安宁、魂魄安定。李杲说：丹砂总摄阴气，能够收纳浮游之火，使神明安定。凡是心热，不用它就不能清除。因此，和滑石、甘草同用，就能清解暑热。和远志、龙骨同用，就能养护心气。和丹参同用，就能养心血。和地黄、枸杞同用，就能滋养肾脏。和厚朴、川椒同用，就能调养脾脏。和天南星、川乌之类同用，就能祛风。再将人参、茯神浓煎，调入丹砂，就能治疗离魂病。夏子益《奇疾方》说：凡是有人觉得自己的身体变成了两个人，两个人一起行走、一起睡卧，不能分辨哪个是真、哪个是假，这就是离魂病。《类编》说：少卿钱丕夜里经常做噩梦，整夜不能入睡。他自己担心这不是吉兆。后来遇到邓州推官胡用之，胡用之说：过去常常是这样。有位道士教人佩戴形如箭头的辰砂。过了十多天就见效了。四五年内再也没有做梦。于是解下发髻中的一只深红色袋子送给他。当天晚上就没有做梦。神魂安定平静。取丹砂末一钱。与生鸡蛋黄三枚调和。搅拌均匀后一次服下。这样妊娠时胎动就会安定。胎儿已经死亡的，就会排出。千万不要经过火煅。也不要进行任何烹煮、炼制。否则毒性就和砒霜一样。何况它属于纯阴而沉重凝滞之物。即使没有经过烹炼。长期服用也会使人胸中闷塞。这是因为人体虚灵之气受到它镇压下坠的缘故。辰砂以色泽明亮、形如箭头的为佳。与磁石相恶。畏惧盐水。忌讳接触一切血液。（颂说：郑康成注释《周礼》时说：丹砂、石胆、雄黄、矾石、磁石称为五毒。古人只用它们来攻治疮疡。而《本经》却说丹砂无毒。所以后世多加以炼制。服食它而很少有不因药物导致疾病的。难道五毒的说法反而更有道理吗？应当把这件事作为警戒。）（完） 上编·卷五·血剂 凉血 （石）解热活血：无名异（专入肝经）。就是民间所称的“干子”。味甘而咸。性微寒，无毒。各种医书都说它能治疗痈肿、损伤和骨折接续。还能使刀伤创口愈合。其中的道理是什么呢？因为咸味具有进入血分的作用。甘味具有补血的力量。寒性能够制伏热邪，就是这个道理。因此人在遭受杖刑时。每次服三至五钱。这样一来，受伤的部位。就不会感到很痛。用醋研磨后涂在肿胀处，肿就会消退。总的说来，它属于外治药品。不是用来内服的药物。产于四川、广东一带。是黑色的小石子。一包有数百枚。上编·卷五·血剂 凉血

译（畜）凉血活血：血液因燥而不能流通时。如果用辛温药来搜剔疏通。血反而会更加干燥而不能流通。考察猪这种动物，本来就属阴性。猪血也更加属于阴味。用至阴之物。来治疗至阴的血分病变。热邪就能自然受到阴性的制化，热也随之解除。但还必须有一种能够活动、疏通的力量来加以疏剔。这样血液才不会被热邪凝滞。只是猪全身都显得闭塞不活。吃饱后就躺下。它的活动性全在尾巴上。而尾尖又是全身活动性最强的地方。所以吴地的费建中（著有《救偏琐言》）。治疗痘疹时，凡遇到毒邪旺盛而出现皮肤干红、颜色晦暗、气血运行滞涩的情况。表现为紫红鲜艳而干燥的症状。病情较轻的，用桃仁、地丁、红花、赤芍。病情较重的，就用猪尾尖的血。取一盏或两盏，加入药中一同服用。同时辅以冰片。使腠理得以开通疏泄。使内外气血通达。这确实是发掘出千古未曾阐明的奇妙秘法。（冀建中治疗痘疹血瘀气滞。用大黄一两。青皮一钱半。桃仁四钱。红花一钱半。赤芍一钱半。木通八分。荆芥一钱半。葛根一钱半。生地二两半。牛蒡二钱。白项地龙二十一条。紫花地丁一两五钱。蝉蜕六分。山楂一两五钱。芦根三两。方名为“必胜汤”。这是病势危急的时候。所以采用大剂量。如果毒势还不危急。也可以分作三剂服用。如果血瘀到了极重的程度。一定要加猪尾血。如果口渴得厉害而不能停止。就加石膏。总之要根据症状斟酌治疗。）（完） 瘀血一旦流通起来。全身的血液也会随之流通。凡是治疗痘疹而见到皮肤干红、颜色晦暗、气血运行滞涩。并且内在症状也一并具备的。难道可以不借助这种血来作为疏通活血的手段吗？但是血液如果因虚而干燥。或因寒而凝滞。却不用辛温、辛热之品来使它通畅活跃。那么血液反而会更加受到阻碍了！取雄猪的尾血为佳。上编·卷五·血剂 凉血 （兽）凉血解热：兔肉（专入肝经。兼入大肠经）。有人说兔肉可以治疗虚劳。人们往往大量食用，却不加节制。却不知道兔肉性寒。长期食用会使人的血脉断绝。损伤元气，削弱阳事。使人痿弱面黄。所以李时珍记载兔肉，认为它是凉血、清热、通利肠道的药物。（藏器说：总的说来，长期食用会使人的血脉断绝。损伤元气，削弱阳事。使人痿弱面黄。八月至十月可以食用。其余月份食用会损伤人的精神元气。兔子死后如果眼睛闭合，食用它会害人。） 何况虚劳这种病，本来就是脾肾两脏都虚弱。即使医生用药挽救，也很难做到毫无弊端、两方面都顾全。如果再加上兔肉甘寒，又怎么能补益脾肾，成为治疗虚劳的重要药物呢？如今的人不加考察，动不动就用兔肉治病，以致阳气日益虚弱，阴气也日益耗竭。我因为先母曾患虚劳，服药后病将痊愈，后来却因食用兔肉而病情复发，所以特意把这件事提出来，用来告诫那些妄自食用兔肉的人。上编\卷五 血剂 凉血 （鱼）凉肝血、开眼翳——鱼胆（专入肝胆）。鱼胆本来味苦性寒。可以点眼以除去眼中的障翳。这是因为胆能归入胆腑的缘故。至于青鱼的胆，气味也相同。而且青色归肝，肝的窍在眼睛。所以青鱼胆有点眼和治疗鱼骨鲠喉的功效。把鱼眼睛中生成的汁液滴入眼中，能够在黑夜里看见东西。这是因为鱼喜欢吃螺蛳和蚬，而螺蛳和蚬有明目的作用。鱼胆又味苦性寒，能够清解血中郁热。所以还可外涂痔疮，擦治火疮，吹入喉痹患处。功效与熊胆相同。在腊月采收，阴干。上编\卷五 血剂 凉血 （鼠）归肝经，活血明目——夜明砂（专入肝）。也就是所谓的天鼠屎。它的粪便是因老鼠吃了蚊虫而形成的。蚊虫善于吸食人的血液，所以夜明砂就被认为是蚊虫的眼睛。因此它能够进入肝经血分，发挥活血作用。是治疗目盲、障翳的良药。（肝的窍在眼睛。） 凡是人的眼睛生有障翳，多半是由于肝中有血瘀积，以致向上侵扰眼睛。有时还表现为惊风、疳积、疟疾等病。以及血气不和所致的腹痛。用夜明砂的辛味来发散邪气，用寒性来制伏热邪，血液自然就会流通，这样病就没有不能治好的。（《本草》称它能下死胎。） 这是因为蚊虫善于吸食血液。（吴鹤皋说：古人常用虻虫、水蛭治疗血瘀积，就是因为它们善于吸食人的血液。） 所以凡是能够吞食血液的东西，就可以用来治疗血液方面的病。（加入石决明、猪肝煎煮，方名为决明夜灵散，可治疗鸡盲眼。） 还能够烧烟来驱避蚊虫。（与鳖甲一起烧。） 这就是用蚊虫来治蚊虫的意思。淘洗干净后焙干使用。忌与白薇、白蔹同用。上编\卷五 血剂 凉血 （人）凉血、逐除瘀血——血余（专入肝、心，兼入肾）。味苦，性微温。据医书记载，它能够补肾、壮盛元气。然而总的说来，补益精气的功效，终究不如地黄、山茱萸、人参、黄芪等药。（《素问》说：肾的精华表现在头发上。王冰注释说：肾主管骨髓，脑是髓汇聚的地方，头发是脑的精华表现。脑髓减少，头发就会失去光泽。滑寿注释说：水有高处的源头，所以肾的精华表现在头发上。头发是血的余气，血属于水这一类。如今医家把头发称作血余，大概就是源于这个道理。叶世杰《草木子》说：精气的荣华表现在胡须上，元气的荣华表现在眉毛上，血的荣华表现在头发上。《类苑》说：头发归属心，接受火气而向上生长。胡须归属肾，接受水气而向下生长。眉毛归属肝，接受木气而横向生长。所以男子肾气向外运行，便会长胡须。女子和宦官没有胡须。但眉毛和头发与常人没有不同。） 又记载它能治疗惊痫。调治咳嗽。固摄崩漏和带下。止住血晕、血痢和血淋。也能止舌头出血和鼻出血。以及治疗转胞、小便不通。还可涂治疮疥。加入膏药中敷治毒疮。这些治疗都有疗效。（李时珍说：头发是血液的余华。把它埋在土中，千年也不会腐朽。把它煎到枯焦，仍然会有液体渗出。误食进入腹中，会变成瘕虫。服食它治疗疾病，能使头发不变白。这正是神奇变化的应验啊。） 然而总的来说，这些药都属于疏通关窍、开通孔窍，能够凉血、散瘀并促使新血生成的药物。（《子母秘录》治疗小儿斑疹：用头发灰煎饮，服二钱。治疗小儿两侧额角生疮，用头发灰三钱，用汁液冲服。） 如果胃气虚弱的人使用它，往往会有呕吐、腹泻的弊端。皂荚洗，可以使用。上编·卷五·血剂 下血 血是人体的珍宝，怎么可以随意说用药使它下行呢？然而也有瘀血到了极重的程度，积聚成血块。用温热药，只会增加热势；用寒凉药，有时又会加重滞塞。

译只有选用能够疏通、推动、走窜、泄下的，苦味、咸味、药性猛烈而有毒的药物，用来驱逐瘀血，血才会自行不再凝结。按医书所载能够破血、使血下行的，药物种类很多。关键在于辨清病证，这样处治方药才不会错误。例如病证兼有寒、热，内有结滞而不能消解，就应当用莪术、桃仁、郁金、益母草来破除它。取它们辛味能够发散、解除热邪，苦味能够使结滞下降的意义。如果瘀气结聚得很严重，就应当用斑蝥、干漆来使它下降。取它们药性气味猛烈，能够使结滞迅速解除的意义。寒气已经消除。内在的结滞却更加严重，就应当用丹参、郁李仁、没药、姜黄、三七、紫菀、柴参、贯众来使它下行。取它们苦味善于下降，能够避免内里滞塞的意义！寒气已经消除，瘀血和滞塞仍未化解，就应当用蒲黄、苏木来疏通它。取它们药性气味能够宣通、泄散，避免郁滞的意义。至于借助食用动物的血来治疗血病，则可以使用虻虫、水蛭。借助它们咸味的作用，引导血向下运行。则可以取用茜草、血竭、瓦楞子、紫贝、虫、鳖甲。借助它们质地轻灵活泼而不滞的特点。则可以投入莲藕、花蕊石。借助它们阴气偏盛、能够广泛分布而发挥解散作用。则可以食用螃蟹、蚯蚓。借助它们酸、涩、咸、腥臭的性质来解除瘀滞。则可以加入皂矾、五灵脂。至于苦温而能破除瘀血的，又有刘寄奴等药味。但刘寄奴、自然铜、古文钱、三七、血竭、没药、虫，用于跌打扑撞和损伤；蚯蚓用于解毒；丹参用于血瘀而神志不安；水蛭、虻虫、桃仁，用于瘀血蓄积；花蕊石用于金属器械造成的创伤出血；五灵脂、益母草、蒲黄，用于妇女血液滞塞；茜草用于妇女月经闭止不通；瓦楞子用于妇女腹中结块积聚；斑蝥用于恶疮和恶性毒疮；郁金用于血瘀、胞络阻滞、痰气积聚；莪术用于血瘀、积聚疼痛不解；郁李仁用于下气、利水、破血；干漆用于铲除陈年瘀血、蛊积；紫贝用于血蛊和水积；贯众用于时行疫病和不正之气；鳖甲用于劳热、骨蒸；紫参用于血痢和痈肿；姜黄用于脾中的血液滞塞；苏木用于表里风邪所致的病证；皂矾用于收敛痰液、杀虫和除湿；生藕用于疏通、调节津液。至于斑蝥、干漆、三七、水蛭、虻虫、虫、螃蟹、瓦楞子、花蕊石，尤其是各种药物中最能使血下行、败坏瘀血的药物。使用它们必须谨慎审察，不可稍有疏忽，以免在意外情况下损伤人的元气！上编·卷五·血剂 下血 （山草）入肠，能明辨厥阴血分，并使其化为水。三七（专入肝、胃。兼入心、大肠。又名山漆。李时珍说：有人说它能使金疮愈合，像漆粘合物体一样。） 味甘、苦，性微寒而偏温。世人只知道它能够止血止痛，却不知道疼痛是因为瘀血，瘀血才会引起疼痛。血液因敷用药物而得以疏散，出血便会停止。三七味苦，性温。它能作用于血分，使血瘀化解。试着在各种血液中加入三七。血很快就会化为水。这并不是红花、紫草那一类药。所以凡是被金属刀刃、剪刀造成的伤口，以及跌倒、扑伤或杖打后伤口出血不止的，都可以把三七嚼烂后敷上。或者研成末撒在出血处，出血立即就会停止。（李时珍说：挨杖刑时，先服一至二钱，血就不会向上冲逆。受杖后尤其适合服用。） 至于吐血、鼻出血，便血、血痢，崩漏、月经过多不止，产后恶露不能排出，都适合直接嚼服，或者研成末，用米汤送服，便会痊愈。虎咬、蛇伤而出血，也可以治疗。（与血竭相同。） 这是归入阳明、厥阴血分的药。所以能够治疗各种血证。有一种种在庭院台阶旁的植物，把它的幼苗捣烂外敷，肿毒立即消退。这也是取其散血的作用。（有一种植物春天长出幼苗，夏天长到三四尺高。叶子像菊和艾，但坚挺肥厚，边缘有分叉的尖齿。茎上有红色棱线。夏秋开黄色花。花蕊像金丝，花盘盘曲，十分可爱，但没有香气。花干后吐出像苦英絮一样的絮状物。根和叶味甘，能治疗金疮、跌伤出血，以及各种上下部位的出血病，疗效很好。有人说这就是三七，但它的根大得像牛蒡根，与从南方来的三七并不相同。恐怕是刘寄奴一类的植物，而且很容易繁殖。） 产于广西一带、形状像人参的才是真正的三七。（李时珍说：这种药近来由南方人在军中使用，作为治疗金疮的要药，据说有奇效。） 有节的不是三七。研成粉末使用效果好。上编·卷五·血剂 便血 （蔓生草本）归心包、肝经，行血。茜根可用于染色，即茜草（专入心包、肝经）。味酸、咸，性寒。颜色为红色。功效大致与紫草相似。但紫草只是归入肝经、使血液变凉，使血液自然通畅活行。茜草则能归入肝经和心包经，使血液一定向下运行排泄。所以凡是闭经、风痹、黄疸，（黄疸有黄疸、谷疸、酒疸、黄汗、女劳疸等。都分别有寒湿、热湿的不同。这里专门从蓄血方面来论述。大体说，寒湿宜用茵陈、附子，或茵陈四逆汤；热湿宜用栀子、大黄；血瘀宜用桃仁承气汤之类。） 凡是由于瘀血阻滞体内所致的，服用茜草固然能使瘀血向下排出。如果出现吐血、崩漏或尿血，是由于血液滞留而运行艰涩、不畅，服用它更能驱除瘀血而止血。总的说来，都是清除瘀滞、排除瘀血的药物。它与紫草用于血热时使血凉下来的作用，只是外表相似，实际却不同，不能混为一谈。但血虚发热的人忌用。根可以染成深红色。忌用铁器。上编·卷五·血剂 便血 （山地草本）泻肝经血瘀。紫参（专入肝经，兼入胃和膀胱经，又名牡蒙）。味苦而辛，性寒，无毒。主要归入肝经，驱除瘀血、破除血块，兼入胃腑和膀胱，使血液自然通畅。所以凡是寒热交错的血痢，痈肿、积块，心腹部的积聚，凡因血瘀阻滞形成的，无不可以用它调治。因为苦味能疏泄，辛味能归入肝经，寒性能制约热邪，从而使血液从大小便排出！张仲景治疗下痢腹痛，使用紫参汤来消除病邪，也是取其消散积血的作用。（《圣惠方》治疗吐血不止，用紫参、人参、炒阿胶，等分研成末，用乌梅汤送服一钱。另一个方子，去掉人参，加入甘草，用糯米汤送服。《普济方》使用五参丸，治疗面部的酒刺。用紫参、丹参、人参、苦参、沙参各一两，研成粉末，将核桃仁捣烂，与药末混合制成丸，用茶送服。） 只是市面上的人很少能辨认出真正的品种。常用紫菀来代替它。虽然紫菀与它的寒热属性不同，但二者疏通滑利的作用相同。与藜芦相反。古方治疗妇女肠覃病，使用乌啄丸。其中所用的牡蒙，就是这种药物。上编·卷五·血剂 下血 （芳香草药）进入心经，能疏散瘀血、通利滞塞和郁结。郁金（专入心经）。味辛、苦，性平。各种医书对它的论述和判断并不一致。有的说它属于纯阴之品，他们所说的治疗作用，都属于破气、下血这一类。

译有的说它药性温而不寒，他们所说的治疗作用，则是温治寒证、祛除寒冷。仔细考察，它质地轻而药气走窜，药气先向上运行，然后稍稍向下通达。凡是体内积存已久而凝结的瘀血，以及令人不适的恶血等有害之物，它都先在上部运行药气，如果邪气、气滞、痰或瘀血停留在膈上而难以消散，就必须审察病情，判断应当用温法还是凉法。再与其他药味配合，共同进行调治。（朱震亨说：郁金归属于火、土，药性轻清上扬，能够向上运行。治疗吐血、鼻出血、唾血以及口中有血腥味，还有经脉之血逆行等证，都宜用郁金末，加入韭菜汁、姜汁和童尿同服。瘀血便会自行消散。痰中夹有血的，加竹沥。另外，鼻血向上涌出的，用郁金、韭菜汁，再加四物汤服用。） 如果败血冲入心脏，加姜汁和童便。治疗心神失常、癫狂，用明矾制成丸剂，外面裹上朱砂。如果又受到蛊毒，加升麻之类的药物。（《经验方》治疗失心癫狂：用真正的郁金七两，明矾三两，研成细末，用薄糊制成丸剂，用白开水送服。又有一名妇女癫狂十年，有位得道之人传授给她这个方子。第一次服药后，心胸之间好像有东西脱落出去，精神顿时感到轻快舒畅。再次服用后便恢复清醒。这是由于惊恐忧虑，使痰和瘀血聚结在心窍脉络所导致的。郁金进入心经，能够祛除恶血。明矾能够化解顽固的痰，所以如此。另外，《范石湖文集》中说：岭南一带有一种名为“挑生”的祸害，有人在饮食中施行厌胜法，使鱼肉在人的腹中重新生长，最终使人死亡。死后，死者的阴魂还会役使其家人。刚开始患病时，会感觉胸腹疼痛，第二天便有刺痛感。十天后，鱼肉就会在腹中生长。凡是胸膈疼痛，立即用升麻或胆矾催吐。如果是膈下疼痛，就用米汤调服郁金末二钱。这样便会泻出恶物。也可以将升麻、郁金合在一起服用，不能吐出时，就使其从下部排出。） 如果恶血、恶痰、恶瘀、恶淋或恶痔，停留在下部而难以消散，等到郁金的辛散之气消散之后，其苦味药气向下运行，就能发挥疏通泄下的作用，不会有郁滞停留、难以排出的弊端了！这种药本来就是进入心经、疏散瘀血的。（《庞安常伤寒论方》中说：斑疹、痘疮刚出现白色水疱，忽然抽搐，疮毒内陷入腹，疹色变成紫黑色而没有脓，用郁金一两，甘草二钱半，加水半杯，煎煮至水分干尽，去掉甘草，将郁金切片，焙干，研成细末，加入冰片五分。每次用一钱，用生猪血五至七滴，以新汲取的水送服。） 因为瘀血被祛除，郁滞得以疏泄，所以把它命名为“郁金”。医书说这种药纯阴而寒，是因为它的药性主要向下而言。有的说这种药性温，是因为它的气味辛香，药气主要向上而言。各家说法不同，因此药理难以统一。所以特意加以辨析，以纠正这些说法。产于四川、广东、广西一带。形状圆，像蝉的腹部。外表黄色，内部红色。色泽鲜明，略有香气并带甘味的，才是真品。市面上的人多用姜黄冒充它。上编·卷五·血剂 下血 （芳香草药）泻肝经气分之血。莪术（专入肝经）。味辛、苦，药气温。大力破除肝经气分中的瘀血。大凡人的血气处于安和状态时，这样气和血就能相互通畅。血也能依附于气而运行。只要其中一方面有所偏盛或偏衰，不是气过盛而使血运行受阻，就是血瘀滞而使气运行不畅。三棱的气味苦而平。它能在肝经血分中驱逐气滞，莪术的气味辛而温。又能在气分中驱逐瘀血。所以凡是气因血瘀阻塞而出现积滞、疼痛不止，以及吐酸水、奔豚气等症状，还有痞、癖、症、瘕等病证，都应当用此药调治。（按压时能应手而感到的，叫作症；这是由于饮食损伤所形成的。借助外物而形成形状的，叫作瘕；这是由于血分受损所形成的。出现在肌肤之间，能够看见的，叫作痞；这是由于气分受损所形成的。结聚在隐蔽之处而形成癖块，看不见的，叫作癖；这是由于积聚所形成的。五种积病中，肝积称为肥气。它位于左胁下，形状像倒扣的杯子。有头有足，像龟鳖的形状。心积称为伏梁。它从脐部上方开始，大约像手臂那么粗大，向上延伸到心下。脾积称为痞气。它位于胃脘部，形状像倒扣的大盘子。肺积称为息奔。它位于右胁下，形状像倒扣的大杯子。肾积称为奔豚。它从小腹部发作，向上冲到心下，就像小猪奔跑一样。有时向上冲，有时向下行，医经说：对于大的积聚，可以使用峻猛的药物攻治。但应当使病邪衰减到大半就停止。攻治过度就会死亡。所以在消除积病之后，必须用甘温之品调养。又说：体质强壮的人，气机运行通畅，积病就会消失；体质怯弱的人，邪气就会停留并形成疾病。洁古说：强壮的人不会有积病，只有虚弱的人才会有积病。所以扶助正气，邪气自然会消除。） 使气随着血的运行而顺畅，就不会闭塞凝结而长期不解了！但是，蓬术虽然属于能够磨消积滞的药物，（血积宜用桃仁、山甲、干漆、大黄、虻虫、蓬术、瓦楞子。痰积宜用半夏、南星、白术、枳实、礞石、硝石、风化硝、白芥子、海石、蛤粉。水积宜用大戟、甘遂、荛花、芫花。酒积宜用干葛、神曲、砂仁、豆蔻、黄连、干姜、甘遂、牵牛。茶积宜用姜黄、茱萸、椒、姜。癖积宜用三棱、莪术、巴霜、大黄。肉积宜用山楂、阿魏、硝石。蛊积宜用雄黄、锡灰、槟榔、雷丸、芜荑、使君子、鹤虱。疟积宜用桃仁、鳖甲、草果。） 如果虚弱的人服用它，就非常危险。必须得到人参、白术等药的补益扶助才好。较大的蓬术称为广术。（苏颂说：这种药非常坚硬，很难捣碎。） 应当用灰火煨到透熟，趁热捣碎。也可以用醋磨，或用酒磨，或者煮熟后使用。上编·卷五·血剂 下血 （芳香草药）姜黄能破除脾中的气血，使其向下运行（专入脾经）。味辛而苦。药性温，颜色黄。其功效与郁金颇为相似（郁金味苦性寒，颜色赤红）。三棱（味苦性平，外皮黑而内肉白）。蓬术（味苦，颜色黑）。延胡索，（味辛而苦，颜色黄）。不过，郁金归入心经，专门泻除心包络中的瘀血。莪术归入肝经，治疗气分中的血瘀。三棱归入肝经，治疗血分中的气滞。延胡索则在心、肝两经的血分中行气，并在气分中行血。姜黄则归入脾经，既能治疗气分中的血瘀，又兼能治疗血分中的气滞。陈藏器说：这种药辛味少而苦味多。（陈藏器说：药性热而不寒。） 其药性和气势超过郁金。破除瘀血，药效立即显现，降气的作用尤其迅速。凡是一切气机郁结、积聚之气，以及症瘕、瘀血，血脉闭阻、痈疽，都有效。这是因为它能同时调理气和血啊！（李时珍说：古方五痹汤，使用片子姜黄。用于治疗风、寒、湿邪所致的手臂疼痛。戴原礼《要诀》中说：片子姜黄能够入手臂经脉，治疗疼痛。由此可知，它还能够调理血分中的气。如果是血虚引起的腹痛、臂痛，而不是瘀血凝滞所致，使用姜黄反而会使病情加重。四川所产的姜黄，颜色黄色，质地柔嫩，带有须根。折断后内部中空，有孔眼。切开后分成两片的，称为片子姜黄。《和剂方》记载，治疗胎寒腹痛，啼哭、吐乳，大便颜色发青，症状像受惊抽搐，并出冷汗的病证。姜黄一钱，没药二钱，乳香二钱。将药研成粉末，用蜂蜜制成芡实大小的丸剂。每次服一丸，用钩藤汤送服。《经验方》记载，心痛难以忍受时，用姜黄一两，桂三两，研成粉末，用醋汤送服一钱，立即见效。广州所产的姜黄，质地粗糙，形状扁平，像干姜，只能用来染色，不能入药。服用它有害而无益。上编·卷五·血剂 便血

译蒲黄（属水草，生用能够宣通瘀血、疏解滞塞，炒用能够止血，专入肝经）。味甘，性平。它的功效没有别的区别，只是根据生用、熟用和炒至焦黑，来分别采用不同的治法罢了。就生用来说，凡是瘀血停滞，肿毒、积块，跌打扑伤，风邪所致的肿胀、痈疮，小便闭塞不通，服用蒲黄都能立即使其宣通排泄而解除。李时珍说：有一位妇女舌头肿胀，充满口腔，用蒲黄频频撒敷，到天亮时就痊愈了。宋度宗舌头肿胀，充满口腔，御医用蒲黄和干姜末，按等分配制，涂擦后便痊愈了。由此看来，便可知道蒲黄具有凉血作用了！舌是心的外在苗窍。心包络的相火，是心的臣使之火。配合干姜，正是阴阳相互调济。失笑散用蒲黄与五灵脂同用，治疗血气瘀滞所致的疼痛。如果将蒲黄炒至成熟、焦黑，那么凡是吐血、便血、肠风下血、血尿、血痢，服用它都能立即止血。不过，这种止血只适用于外因所致的出血，因此可以取得奇效。如果是内伤不足所致的吐血、鼻出血，那就不是蒲黄所能治疗的了！丹参（属山草，能够破除心包络中的瘀血，使神志安定）。四物汤也有产前、产后不可妄用之说，医者不可拘泥于一成不变的法则即可。丹参 （专入心包络，也兼入肝经）。味苦，颜色赤红。性平，药性向下。李时珍说：五种“参”按五种颜色分别配属五脏，所以人参入脾，称为黄参；沙参入肺，称为白参；玄参入肾，称为黑参；牡蒙入肝，称为紫参；丹参入心，称为赤参。至于苦参，则是右肾命门所用的药。古人舍弃紫参而称苦参，是没有通晓其中的意义。医书所说的“能入心包络、破瘀”一句，已经概括了丹参的全部功效！然而也有医家认为丹参能够生新血、安胎，调理月经、消除烦热，滋养精神、安定心志，以及治疗各种风痹，崩漏、带下、症瘕，眼睛发红、疝气疼痛，疮疥、肿痛等病症。李时珍说：考察《妇人明理论》说：四物汤能够治疗妇科疾病，不论产前还是产后，也不论月经量多还是量少，都可以通用。只有一味丹参制成的散剂，主治与四物汤相同。这是因为丹参能够破除陈旧瘀血，补益新血，安定存活的胎儿，排出已经死亡的胎儿，止住崩漏和带下，调理经脉，它的功效大体上与当归、地黄、川芎、芍药相近。总的来说，这些功效都源于它能够祛除瘀血，所以看起来似乎各种病都能消除，并不是真的能够生新血、安胎，或滋养精神、安定心志。凡是妊娠期间无缘无故大便稀溏的。都必须禁忌。忌用盐水。忌醋。与藜芦相反，不能同用。上编\卷五血剂 下血 （隰草）归心包、肝经，能逐瘀的益母草（专入心包、肝经）。又名茺蔚。味辛，微苦，性寒。功效是进入肝经和心包络。消除水湿，促进血液运行。去除瘀血，促进新血生成。调理月经，解除毒邪。是妇女产前、产后的重要药物。所以在未怀孕时出现血淋、经闭、崩漏、带下、血痛等症。（所谓带下，是说疾病发生在带脉的意思。带脉横行于腰间。凡患者向下排出白色分泌物，就叫白带。这属于气虚。应当补益中气。向下排出红色分泌物，就叫赤带。这属于血虚。应当养血滋阴，同时兼顾调理气机。） 怀孕后出现胎漏，临产时出现难产，产后出现血晕，以及疔疮、乳痈等病症，服用此药都能去除瘀血、促进新血生成。（李时珍说：益母草的根、茎、花、叶和果实，都可以入药。如果治疗肝经风热，以及明目、益精、调经，就使用益母草子。如果治疗肿毒、疮疡，消除水湿，促进血液运行，以及妇女妊娠、生产的各种疾病，就应当合并使用各部分，这样最好。这是因为根、茎、花、叶专门长于行血，而益母草子在行血之中还具有补益作用。） 大概是因为味辛，所以能够疏散风邪，使血液活跃运行。味苦，所以能够消除瘀血，消散结块。再加上药性寒凉，所以能够治疗热证。并且还能根据具体病情斟酌使用，这样对产妇自然有益。此外，遇到痧病腹痛、呕吐时，可将本品浓煎后任意饮用。也是取其能够散除恶血。（如果病情并非恶血所致，就不适宜使用。） 然而本品药性辛散，若瞳孔散大，就尤其要禁忌使用。益母草子与益母草的主治大致相同。只是它在疏通之中还兼有补益作用。不像益母草，只是专门用来消除水湿、促进血液运行。在小暑、端午，以及有时六月六日采集，药效较好。（济阴返魂丹：在六月六日采集益母草的花、叶、果实。研成末，用蜂蜜制成丸剂。治疗妇女妊娠、生产的各种疾病。《近效方》说，捣汁熬成膏，疗效较好。） 忌接触铁器。益母草子微炒后使用。上编\卷五血剂 下血 （乔木）活血通瘀的刘寄奴（专入肝经）。为什么会有这个名称呢？据书中记载，这是刘裕的小名“寄奴”。他曾经射中一条蛇。亲眼看见一个童子捣药。便问童子捣的是什么药。童子回答说，是被寄奴射伤的蛇所用的药。刘裕骂了童子一顿，便把药收了起来。以后每逢有人有金疮，就把它敷上。伤口立即痊愈。因此便以“寄奴”为它命名。不过，这种说法虽然未必是真实的，但本药味苦，性微温，大多能够破除瘀血、疏通经脉。消除症瘕，减轻腹部胀满，并能止住金疮出血。还可用于大小便出血，以及汤火烫伤所致的毒伤。血液运行于人体之中，本来贵在通畅流动。如果瘀滞而不能运行，血就会更加瘀滞而不能排出，症瘕和胀满也会更加严重。如果血液运行而不能停止，血也会因此瘀滞而不能收摄，从而使出血越来越严重。刘寄奴总的来说是破血药，所以能使瘀滞的血得以破除并立即通畅，又能使已经通畅而外溢的血因破除瘀滞而立即收止！（这里把破血与止血的真实含义彻底说明了。） 古书只说它的治疗功效，却没有详细阐释其中的道理。这实在显得疏漏。但本品药性多走窜、疏泄，不可过量服用。否则会使人呕吐、腹泻不止。茎、叶、花、子都可以使用。上编\卷五血剂 下血 （乔木）凉血破瘀的苏木（专入心、胃经）。味甘、咸、辛，性凉。功效与红花相近。少量使用能够调和血液，用量较大则能够破除瘀血。只是红花药性微温而平和，苏木的药性则微寒而凉。所以凡是由于表里风邪发动，导致血液瘀滞、运行不畅的病症，以及产后因血晕、腹胀满而濒死的情况。以及血痛、血瘕。月经闭止、气机壅滞、痈肿。跌打、扑撞、损伤等病症。都应根据具体病情，配合其他药物调治。例如要疏散风邪，就与防风同用。要行血，就与乳香同用。（《海药方》）只是药性平和而善于疏通泄下。产后恶露已经排尽，大便不结实的人，都应当禁用。产于苏方交爱【原文“交爱”疑为地名或有讹误，未妄改】。（交州、爱州）忌与铁器接触。上编·卷五·血剂 下血 （香木）归心经，能破血、宣通瘀血、止痛。没药（专入心经，兼入肝经。） 味苦，性平而兼有辛味。各类医书还记载它能补益心、胆和肝。这是说，瘀血不清除，新的血液就无法安然生成。乳香味辛，性温。既能行气活血，又借没药的苦味来破除瘀血，这样便能推去旧血，使新血生成，自然有补益的妙处。（宗奭说：没药大体上能疏通停滞的血液。血液停滞，气就会壅塞并形成瘀滞。气机壅塞瘀滞，经络就会胀满拘急。经络胀满拘急，所以既疼痛又肿胀。凡是受到击打、扑撞、跌倒，都会损伤经络。气血不能流通，瘀血壅滞，于是形成肿胀疼痛。） 因此，古代的方剂中，乳香必定和没药配合使用。（如生肌散，往往就是两药配合使用。） 说它们可以止痛，道理就在这里。如今的人不明白药物的气味和药性，动不动就依据书中的记载说它有补益作用，岂不是错得太厉害了吗？产于南方，以颜色赤红、类似琥珀的为佳。功效与乳香相同。上编·卷五·血剂 下血

译（乔木）归脾经，能下气、利水、破除血液郁滞。郁李仁（专入脾经，兼入膀胱经和大肠经）。世人大多把它和胡麻配合使用，用来润燥通便。然而胡麻的功效只是润燥，温暖中焦、活血。不像郁李仁那样具有润滑作用。郁李仁味辛、甘而苦，能够入脾而下气，是行水、破血的药物。所以凡是水肿、小便不利而急迫、大便闭塞，以及大小便不通，用它后，因其质地润滑，便能使排泄通畅。味辛，能够疏散。味苦，能够下行。这与胡麻确实不同，但又可以相互配合、各取所长地使用。（据《宋史·钱乙传》记载：有一位乳妇因惊悸而患病。她的双眼已经睁大，不能闭合，钱乙说：把郁李仁煮在酒中，让她饮用。让她喝醉，病就会痊愈。之所以这样，是因为眼系在体内与肝胆相连。恐惧会使气机郁结，胆气横逆而不能下行。郁李仁能够去除郁结，随着酒力进入胆，郁结消除，胆气下行，眼睛就能够闭合了。这大概就是掌握关键、取得奇妙疗效的例子！） 不过，这终究只是治标的药物。服用过多，恐怕会使体液渗泄而更加干燥，便秘也不能解除。去掉外皮和尖端。用蜂蜜浸泡后研成末。上编·卷五·血剂 下血 （乔木）能铲除陈旧瘀血和长期积聚的蛊邪。干漆（专入肝经、脾经）。味辛，气味温和。有毒。（陶弘景说：生漆毒性猛烈。有人用鸡蛋与它调和服用来驱除蛊邪，但它仍然会侵蚀肠胃。） 它只有下行作用，没有上行作用。专门破除长久凝结的瘀血，以及削除积年累月形成的坚硬积块。这是因为人受到风、寒、暑、湿等邪气侵袭，郁滞而形成疾病，于是身体内外都不得舒畅，胃中有东西，停留壅滞而不能消化，时间久了便会生虫。血液积聚而不能化解，凝结起来形成瘀血。由此阳气逐渐耗竭，津液也枯竭了，因而出现瘫痪、风痹等病。所以不得不利用干漆这种辛温而毒性猛烈的药性，铲除瘀血和积块，使中气得以恢复，断绝受损的部分都得以接续，从而使缓急得到调和。据考察，血液遇到漆会化成水，所以它能够化解蛊邪、破除瘀血。《千金方》中治疗三种蛊病的方剂，都依靠它作为主药。（朱震亨说：漆的药性急迫而善于走窜。使用得当，符合分寸，积滞去除以后，补益的药性便能在体内发挥作用，只是人们不知道这一点。） 《本经》说它能使身体轻捷，是说蛊邪去除后，身体自然就轻快了。所谓中焦之气可以恢复。严重损伤可以续接。也是因为瘀血消除后，中焦之气自然恢复。这就是伤处自行续接的意思。但没有瘀血积聚的人，必须忌用。因为它会损伤营血。损害胃气。炒到烟气散尽为止。（《试漆诀》说：稍微扇动时，光亮像镜子一样。悬挂的丝线迅疾得像钩子。摇动它，颜色会变成琥珀色。敲打它，会出现浮泡。） 如果患漆疮，可用生蟹汁和紫苏来解毒。（《相感志》说：漆遇到蟹就会化成水。这是因为不同物质之间具有相互制约的性质。凡是害怕漆的人，嚼蜀椒后涂在口鼻上，就可以避免。） 上编·卷五·血剂 下血 （香木）进入肝经血分，能够破除瘀血——血竭（专入肝经）。它是南方番地树木的汁液。就像人的膏脂一样。味甘而咸。性平，颜色赤红。按照五味的理论，甘味主要起补益作用。咸味主要起消散作用。血竭味甘。虽然能够调和血脉、收敛疮口，止痛并促进生肌，但因味咸而能消散，反而能够引导脓液排出。其药性专门进入肝经血分，破除瘀血。所以凡是跌打扑伤，气血相互阻滞刺痛，以及内伤导致血液聚积，都适宜用酒调服，以疏通气机。乳香、没药虽然主要治疗血病，但也兼入血分。血竭则专门进入血分，而不兼入气分。但其药性最为急峻，引导脓液排出非常迅利，不可服用过多。（确切解释） 凡是血病而没有瘀血积聚的，不必使用它。把它染透指甲后烧成灰，颜色不变的最好。药店中伪造的血竭很多。（有的用松香和药物一起染成，有的用海母冒充真品。） 真正的血竭极少。与其他药物一起捣碎使用。（这样就会研成飞散的粉末。） 与密陀僧同用较好。上编·卷五·血剂 下血 （五果）进入心包、肝经，能够破血、疏通瘀血——桃仁（专入心包、肝经）。味辛、苦、甘，性温。是足厥阴肝经和手厥阴心包经血分的主药。血属于阴，是有形之物。它周遍流行于全身。一旦发生凝滞，就会形成症瘕、瘀血和血闭。有的表现为妇女月经不通，有的表现为跌打损伤后血液积聚，以及心下部位旧有瘀血坚结而疼痛。这些病都由足厥阴肝经受病所致，因为肝是贮藏血液的脏腑。苦味能够疏泄停滞，辛味能够散除结滞，甘味和温性能够通行，并缓和肝气。所以这些病都能治疗。因此桃仁是治疗蓄血所必需的药物。（成无己说：肝是血液的源头。血液聚积，肝气就会燥急。肝脏厌恶急迫的状态。肝气急迫时，应当用甘味来缓和它。桃仁的甘味能够缓和肝气，从而散除瘀血。所以张仲景用抵当汤治疗伤寒病八九天，体内有蓄血，发热如同发狂，小腹胀满疼痛，而小便通利的病证。又有本应发汗却未能发汗，热毒深入而吐血，以及血结于胸中、心烦躁乱、胡言乱语的，也用这张汤剂作为主治方。与虻虫、水蛭、大黄同用。） 而且桃树是五木之精，能够镇压并驱除不祥之物。所以桃仁还主治驱邪。桃仁味苦而辛，所以能够杀灭小虫。虽说苦味能够去除停滞，甘味能够生发辛味的作用，但它苦味较重而甘味较轻，气味较薄而滋味较厚，药性沉降而向下，所以泻下作用多，补益作用少。它善于疏散而不能收敛。使用不当，以及使用过量、过多，都会使出血不止，损伤人体的真阴。对此不可不谨慎。（张璐说：总的来说，气血喜欢温暖而厌恶寒冷。寒冷时，血液凝涩而不能流动。温暖时，血液就会消散而被排除。这是岐伯、黄帝医理中的深奥旨意。但是世上那些以医生自居的人，一见到出血证，往往只把用寒凉药滋阴作为要务。起初并非不能立即见效，只是这种效果只能维持一时。） 反复发作，反复受挫。而且病后虚弱的阳气更加衰败。必然导致呕吐、气逆、喘促和乏力。还会食欲丧失、腹泻。还认为是药力没有达到。于是猛然使用苦寒药物。有些阴气不能资助阳气，反而向上泛溢的情况。尚且会成为刀枪般的伤害。何况阳气不能统摄阴气而发生脱失的情况。更是如同砒霜和鸩毒。这是因为温阳药的药性猛烈。稍有使用不当。药物一咽下去，立刻就能看到它的危害。不像阴柔药物的药性那样。直到死亡也不知道自己的错误，还可以免受旁人的讥笑和诽谤。唉！行医的弊端。只能对知心的人说。却难以对世俗之人说啊！用于行血时，连皮和尖端一起生用。用于润燥时，去掉皮和尖端后炒用。都研碎使用。或者烧至存性后使用。有两个仁的有毒，不可食用。以香附作为引药。（孟诜说：能够发散丹石类药物的毒性。生用的尤其损伤人体。陶弘景说：桃子和鳖一起吃。会患心腹疼痛。服用术类药物的人忌食。） 上编·卷五·血剂 下血 （水藕）归入心、脾血分，能够消散瘀血、清除热邪；莲藕专入心、脾经。它从污泥中长出，却不被污染。它的根能够通达各个孔窍。并联结、贯通各条脉络。确实是沟通、联系黄庭之处的佳品。是通利、调和津液的上等药物。味甘，性寒。归入心、脾的血分。性寒而不致泄泻。有收涩作用却不使气血阻滞。所以凡是产后瘀血积聚、心中烦闷。饮酒后烦躁口渴。（用藕汁加蜂蜜调和后服用。） 因盛怒而出现血淋。（用人发灰二钱。以藕汁调服。） 疼痛、胀满以及霍乱。虚热口渴、失血、血痢。以及金疮和跌打骨折损伤。酒毒和蟹毒。（捣烂。用热酒调服。） 一切属于热证或瘀证的病症。服用它都能立即得到缓解。（如果不是热证，也不是瘀证。服用它反而会加重病情。）

译这是因为它具有破血、清热的作用。煮熟后味甘，性温。能够补益胃气、补养心脏，并使肠道坚实。长期服用能使人心情愉快。还可捣烂后外敷，用于治疗皲裂的冻疮。（趁热捣烂，敷在患处。） 孟诜说：产后忌食生冷之物。唯独莲藕不必忌食。这是说它能够疏通瘀血啊！（“散”字应当理解为“通”字。不能理解为向外发散。） 噤口痢服用莲藕能够止住。结滞的粪便自然会排下。胃气也会自然恢复通畅。这也是从清除热邪、化解瘀血的角度来说的。（寒性痢疾而噤口不食者忌服。） 煮熟后服用能够止泻、使肠道坚实。这是因为它具有温补的作用。说它能补益脾胃、补养心脏。是因为它味甘而归入胃经。又因为藕孔很多，形状像心脏。（李时珍说：莲藕生长在低洼污泥之中。却依然洁白如故。质地柔韧，却能穿透坚硬之物。处在水下，却有节。孔窍玲珑通透。藕丝隐藏在内部。它由柔嫩的部分生长出来。又发育成茎、叶、花和果实。之后又生出新芽。以延续不断生长的脉络。一年四季都可以食用。能使人心情愉快。可以说是有灵性的根啊！所以它所主治的。都是心、脾血分的疾病。这一点与莲子的功效略有不同。） 陶弘景说：宋代太官署制作血〔原文缺字〕。“血”字读作“勘”。厨师削莲藕皮时，藕皮不慎落入血中。血便消散而不凝结。所以医家用莲藕来破血。往往很有效。〔原文“者血羹也”，疑有错字，暂译为“这是血羹”。〕） 只是世间捣制、澄清所得的藕粉。大多用豆粉、麦粉和菱粉冒充。真正的藕粉极少。藕节味涩。与生地黄汁、童便同用。善于止住各种吐血、鼻出血等出血病症。忌用铁器。（《相感志》说：莲藕与盐水一同食用，就不会损伤口腔。与油炸的面食、米食、果品一同食用，就不会有残渣。煮莲藕忌用铁器。） 上编·卷五·血剂 下血 （金类）散瘀、接骨、止痛的自然铜（专入骨）。为什么说它能接骨呢？这是因为骨骼受到折断损伤后，血液便会瘀滞而产生疼痛。用它的辛味来散瘀、破除气滞，疼痛就会停止，损伤也会自行趋于恢复。这样骨骼哪有不接合的道理呢？而且它的性质坚硬刚强，与骨骼颇为相似，所以能够进入骨骼而促使其接合。因此，有人把它与乳香、没药、虫、五铢古钱、麻皮灰、血竭、胎骨一起制成丸剂。再煎煮当归、地黄、续断、牛膝、丹皮、红花，取浓汁送服。用来治疗跌打扑撞所致的损伤，效果最好。但病情一见好转就应停止服用。不可服用过量或过久，以免导致真气外泄。（朱震亨说：世人把自然铜当作接骨药，然而这类接骨方剂实在很多。总的来说，应当补气、补血、补益胃气。庸俗的医工只求迅速见效，迎合病人的心意，所以并不是说铜药就完全不能使用。） 产后血虚的人忌服。产于铜矿坑中。经火煅烧，并用醋淬七次。研成细末。（刚从火中取出的自然铜，其中的火毒与金属毒性相互助长，又夹杂着芳香药物的热毒，虽然有接骨的功效，但其燥烈耗散所造成的祸害，比刀剑造成的伤害还要严重。） 用甘草水飞法制后使用。上编·卷五·血剂 下血 （金类）破除瘀血、疏通结滞的古文钱（专入肝、肾）。气味辛、凉。虽然说它属于铜类而有毒，但经过长久岁月，药性已经发生变化，其中的毒性已经不大。（李时珍说：古文钱只要是五百年以上的，就可以使用。） 考察它的主治，有说它能治疗目赤、翳障，以及妇人生产时胎位横斜、难产的情况。这说明它能够疏通血气壅塞的通路。（寇宗奭说：我年轻时常患眼睛发红、肿胀、疼痛，好几天都不能睁眼。有客人教我取一块生姜，洗净后去皮，用古青铜钱刮取姜汁，滴入眼中。刚开始非常刺痛，热泪【原文“蔑面”疑为讹字】满面，但最终并没有损伤眼睛。后来遇到有这种病的人，我教他们这样做，他们往往心中疑惑；相信我的人滴用后，没有一个不是只滴一次就痊愈的。不需要再滴第二次。但已经形成疮口的，不可使用。） 有说它能治疗心腹疼痛，这是说它能够散解血气的凝结。有说它能治疗月经不来，这是说它能够疏解胞脉的阻滞。有说它能治疗五淋，这是说它能够疏通冲脉、任脉的热邪壅滞。有说它能治疗跌打扑撞所致的损伤，（经火煅烧，并用醋淬四十九次。） 这是说它能够进入受伤后血液凝滞的部位，从而消除瘀血。所以治疗目赤、翳障时，必须用生姜汁涂在青铜钱上刮取药汁，点入眼中。若是生翳、内障或眼前出现花影，则不可使用。治疗妇人逆产和五淋，则必须煎煮取汁服用。治疗便毒初起，则与胡桃肉一起咀嚼，吃下二三枚便可消散。这是因为金能够克制木的缘故。有时煎汤服用，有时刮取青色药汁点用，有时用醋调服，都要按照相应方剂的规定炮制和使用。上编·卷五·血剂 下血 （石类）疏通瘀血、止血的花蕊石（专入肝）。虽然产于硫黄山中，号称药性温，但考察其药味，实际上酸而涩，药性之气也属平和，所以具有化瘀血的功效。因此，对于跌打损伤所导致的各种出血，以及产妇胎产后的恶血、血晕，胎儿死在腹中，胞衣不能排出，服用后身体便会通畅，瘀血会化成黄水。对于刀枪所致的伤口出血，敷上后伤口便会闭合。确实是奇效之方。（苏颂说：近世以来，常把它与硫黄合用，研成粉末，敷在刀枪伤口上，效果神奇。有人突然遭遇刀刃损伤，来不及进行【原文“ 治”前疑脱字】处理，只刮取药末敷上，也同样有效。） 但这种药本来就是攻劫之药。（李时珍说：我曾经尝过花蕊石，味道酸涩；它的功效专在止血，能够使血液化为水，这是因为酸味具有收敛作用。李东垣所说胞衣不能排出时，可以用涩剂使其排下，大概赤石脂也能使胞衣、胎儿排出，与这里的道理相同。） 排下之后，止住出血之后，必须用独参汤进行救治和补益。这样才算得当。如果服用过量。就会损伤肌肉和血液。对此不可不谨慎。用罐子密封固济。在顶部用火烧过〔原文“顶火过”疑有缺字，具体炮制方法不明〕。以去除火毒。研成细粉，用水飞法制取。晒干后使用。上编·卷五·血剂 下血 皂矾〔石类〕，能收敛痰液、祛除湿邪、解除毒邪、杀虫并破除血分中的积垢；专入脾经。兼入肝经。也就是绿矾。其作用相当于白矾。味道同样酸、咸而涩。具有收敛痰液、祛除湿邪的作用。能够去除蛊毒、杀虫。只是药力比白矾差一些，作用也稍缓而已。而且这种药颜色青绿，味道酸。烧制后就变成红色。用它来破除血分中的积聚污垢。疗效非常迅速。例如《金匮要略》用硝石矾石丸治疗女劳黑疸。就是专门取皂矾来破除积聚瘀滞的血。它还可以治疗喉痹。利用它酸涩、涌吐并化除痰涎的作用。与米醋一同研磨后服食。咽下药汁后立即痊愈。对于恶疮、疥疮和癣。利用它收敛、燥湿、解毒的作用。对于肠风泻血。在消散湿热之后使用它来收敛。它又有收涩的功效。然而，除了上述各种治疗作用之外。它还特别善于消除积滞。凡是腹中有坚硬积块。各种药物都不能化解的。就把红矾与健脾消食药配合制成丸剂。服下后往往就能消散。〔考察〕张三丰《仙传》中说。治疗脾土衰弱。肝木之气旺盛。木气来克制土气。导致心腹胀满。或者出现土色一样的黄肿。适宜服用伐木丸。方中用苍术二斤。用米泔水浸泡。与黄酒面四两一同使用〔原文“黄酒面面”疑有衍字或缺字，具体药物不确定〕。炒至红色。皂矾一斤。用醋拌匀，晒干。用火〔原文此处缺少动词，疑指煅制〕制成末。用醋调成糊，制成丸剂。每次服三四十丸。用好酒或米汤送服。每天服三次。李时珍曾把此方加在平胃散中。用来治疗卑贱劳役者的腹中胀满。果然有效。但胃气虚弱的人不宜多用。服用此药的人终身忌食荞麦。如果犯忌，立即就会死亡。以青色、有光泽而洁净的为好。红色的可以使用〔原文“赤用”语意不完整〕。畏惧醋。上编·卷五·血剂 下血

译五灵脂〔原禽〕，入肝经，能行血、破瘀、止痛；专入心经和肝经。就是北方所说的寒号虫的鸟粪。李时珍说。寒号鸟是按时鸣叫的鸟。五台山各山中很多。它的形状像小鸡。有四只脚，长着肉翅。夏天的羽毛呈五种颜色。它自行鸣叫，好像在说：“凤凰也不如我。” 到了冬天，羽毛脱落，像鸟雏一样。它忍受寒冷而鸣叫。叫声像是在说：“得过且过。” 它的粪便总是聚集在一个地方。气味非常腥臭难闻。颗粒大如豆子。采集时有的像糊状物。有的黏结成像糖一样的块。有人还掺入砂石来冒充货物出售。凡是糖心状、滋润有光泽的才是真的。因为它承受了五行之灵气。它的粪便形状像凝固的油脂。所以有“五灵脂”这个名称。它的气味腥臭，令人难以忍受。味道苦、酸而辛。正因为它腥秽难闻。所以能够进入血液凝滞、腥秽积聚的部位，治疗这类病症。正因为它味道苦、酸而辛。所以能够进入心经和肝经，疏泄其中的停滞。因此，对于心中血气刺痛。妇女产后小腹中的儿枕块疼痛。以及痰夹血结成囊块。血液凝滞而疼痛。眼中翳障来去不定等症。都是血分行气时不可缺少的药物。寇宗奭说。有人眼中的翳障来去不定。这就是血分发生的病。肝得到血的濡养，眼睛才能看见。眼病却不治疗血分。这是违背道理的。用五灵脂类药物后便痊愈了。又有人被蛇毒咬伤。过了很久便昏沉不清醒。一位僧人用酒调和二钱药，灌给他服下。于是苏醒过来。又把药渣敷在咬伤处。过了一会儿。又灌服二钱。他的痛苦全都消除了。询问这件事。才知道药是五灵脂一两。雄黄半两。都研成粉末而已。李仲南又说：五灵脂可以治疗崩漏。它不只是治疗出血的药物。而且还是祛风的药剂。风属于善于动变的邪气。冲脉、任脉的经气亏虚。可治疗风邪侵袭营血。从而导致崩漏、突然大量出血。它与荆芥、防风治疗崩漏的道理相同。由此才明白古人的见识竟然如此深远。这也是一种说法。只是没有涉及肝血虚滞也会自行生风这一层意思。按：冲脉是血液汇聚之海。任脉主管胞宫和胎孕。任脉通畅。冲脉充盛。月经就会按时来潮。不会有崩漏的病患。而且容易生育子女。） 如果女子发生血崩。月经过多。赤带下持续不止。宜将五灵脂一半生用、一半炒用，用酒调服。也能治疗气逆和癫痫。以及解除虫毒和药物中毒。只是这种药气味都很浓烈。辛辣腥膻，令人难以忍受。《纲目》指明它甘温。张氏认为这不是正确的论断。改称其性寒。也不是没有道理。所以只能治疗实证所致的瘀滞。如果气血不足的人。服用它就会严重损伤真气。腥气还会使人不断呕吐。这是应当避免的。用酒漂洗，除去砂石。晒干后入药。要行血宜生用。要止血宜炒用。忌与人参同用。上编\卷五 血剂 下血 （蚌蛤）泻肝经血分积块——瓦楞子（专入肝经）。就是如今所说的蚶子壳。味咸而甘。药性平和。所以它的治疗作用多在于消散血块、化痰、消除积聚。是妇女血块、癥瘕的要药。也是男子痰癖、积聚的要药。（积，是阴气形成的病变。由五脏所产生。它开始发作时有固定部位，疼痛不会离开那个部位。在上下方向有固定的起止范围。在左右方向也有明确的边界。这种病就叫作“积”。聚，是阳气形成的病变。由六腑所形成。它开始发作时没有固定的根基。在上下方向没有停留的固定位置。疼痛也没有固定部位。这种病就叫作“聚”。积聚这种病证。并不只是偶尔因饮食积滞不化，才可以使用化气、消导的药剂。这是因为医经中说：突然吃得过饱、饮水过多。肠道就会胀满。起居没有节制。用力过度。就会损伤络脉。损伤阳络。血就会向外溢出。血向外溢出，就会发生鼻出血。损伤阴络。血就会向内溢出。血向内溢出，就会出现便血。损伤肠胃的络脉。血就会溢到肠道之外。肠外的寒冷津液泡沫与血液相互搏结。就会合并凝结，聚集而不能消散。于是形成积了！再说胃的大络脉。名叫“虚里”。它贯穿膈膜并联络肺。从左乳房下方出来。它搏动时会牵动衣服。这就是阳明经宗气出入的通道。一般人饮食没有节制。食物和气机逐渐停留阻滞。因而导致痞积形成在左胁肋、膈膜之外。这就是这种病候。） 所以古人曾说：它与鳖甲、虻虫属于同一类药物。都能消除疟疾，祛除积聚。只是虻虫的药性最为迅猛。它与鳖甲的药性则稍微缓和一些。用红醋淬炼三次后使用。上编\卷五 血剂 下血 （卵生）破除恶气、恶毒——斑蝥（专入下部）。它是最为凶恶的毒物。听到有人捕捉它。就会从尾部喷射出恶气。使人闻到后臭得无法忍受。接触人的肌肉就会使其溃烂。进入胎儿就会导致堕胎。它的毒性大致可以由此知道了！（《神农本草经》说：春天吃芫花，就叫作芫青。夏天吃葛花，就叫作亭长。秋天吃豆花，就叫作斑蝥。冬天钻入地下，就叫作地胆。考察芫青，颜色青绿。芫花尤其有毒。亭长身体黑色，头部红色。斑蝥身上有斑纹。地胆头黑、足红。） 味辛。药气属寒性。它的药性向下运行而不上行。（专门走下部孔窍。一直到达精液和尿液所在的部位。能够腐蚀、排出下部的腐败物。疼痛难以忍受。） 所以古书说，外用时只能用它来腐蚀坏死的肌肉。敷治疥疮、癣和恶疮。内服治疗时，只能用它来攻破石淋。拔除瘰疬，消散疔疮肿毒。并排出犬伤所致的恶毒而已。这是取其以毒攻毒的作用。然而只有体质壮实的人才可以使用。至于拔除瘰疬的毒根，就用斑蝥依法炮制。使毒根从小便中排出。形状像粉片、血块或烂肉。（杨登甫说：瘰疬的毒，没有不是有毒根的。大体上治疗时以斑蝥、地胆为主药。炮制方法按照规定进行。能够使毒根从小便中排出，形状像粉片、血块或烂肉。） 随后用木通、滑石、灯心草等药引导其排出。但是在犬伤中毒初期，先在患者头上拔下两三根带血的头发。取斑蝥七枚。去掉翅和足，炒至黄色。再用蟾蜍捣汁服下。在无风处从疮口吸去恶血。用小便洗净。再把头发炙过后敷在患处。服药后，小便中应当有瘀毒排出。三四天后，应当以狗肉三四十枚为尽。如果排出的数量少，再服斑蝥七枚。如果病愈以后，忌讳听到钟声。一旦复发，就无法医治了。去掉头和足，用糯米炒熟。生用就会引起呕吐和腹泻。也有人使用米，只取它的气而不取它的实体。忌巴豆、丹参。忌与甘草、芫花同用。上编\卷五血剂 下血 （卵生）破血、堕胎：水蛭（专入肝）。就是马黄、蜞。生长在阴暗潮湿的地方。善于吸食人的血液。味咸而苦。药性平和，有毒。它与虻虫的功用相似，需保存其药性使用。见到水后又能化生。会咬食人的脏腑。能够攻破瘀血的药物很多。何必使用它呢？如果误犯而吞服了它，只需用黄泥制成丸药吞下。水蛭一定会随泥排出。这是因为用土来制约水的缘故。（李时珍说：过去有人在路上行走时饮水，又吃了水中的蔬菜，误把水蛭吞进腹中，水蛭在腹内生出小水蛭而造成危害。它们吸食肠胃中的血液。患者出现肠痛、面黄消瘦，只需取田泥，或研碎黄土后饮下数升，水蛭就一定会全部排出。这是因为水蛭在人的腹中得到土气，便会向下排出啊！） 凡是使用它，都必须预先熬炒至黑色。连续七日。放入水中已经不能存活的，才可以使用。忌锻石、食盐。（柯琴说：水蛭属于水中之物，性情阴柔，却以吸食血液为能事。虻虫属于飞行之物，吸食血液的力量更为猛烈。） 上编\卷五血剂 下血

译（化生）破血、堕胎：虻虫（专入肝）。味微苦、微咸。药性寒，有毒。善于叮咬牛、马、猪吸血。因此利用它的这种药性来发挥作用。所以用它治疗一切血液凝结的疾病。凡是血液蓄积而出现身体发黄、脉象结涩的病，腹痛如同发狂，小便通利，以及坚硬的癥瘕、积块、疟母，九窍闭塞的，服用它自然能够奏效。这是因为苦味能够泄散凝结，咸味能够走入血分的缘故。而且它颜色青，能够入肝。服用后应当进入肝脏血分，把瘀血散开！（河间说：虻虫吸食血液，却能用来治疗血病，这是顺应它的药性来发挥作用。） 张仲景将它与水蛭配合，用来治疗太阳经蓄血、发狂的病证。这也是同样的道理。但它的药性属于凶猛有毒，用它来治疗疾病，就像用刑罚来惩治盗贼，不是万不得已不能使用。去掉翅和足，炒后使用。忌麻黄。上编\卷五血剂 下血 （化生）凉血、破积、软坚、接骨：虫（专入肝）。就是地鳖虫。又称土鳖虫。味咸，药性寒。这种虫生长在土中，潜伏着不出来。善于钻入缝隙和洞穴。用刀将它切断，里面有像浆液一样的汁液。〔“斗接”疑为原文或OCR有误，具体字义不明〕即能接合。还能恢复行走。所以古书记载它能治疗跌打扑损。能够续接筋骨。其意义就是由此而来。真是奇异的药物啊。况且人的阴血贯通全身。虽然依赖阳气的温和作用。也忌讳燥烈之性。如果热气郁积在体内。就会使阴阳阻隔，导致经络不通。因而突然出现寒热症状。若得到此物，以咸寒之性进入血分、软化坚结。那么凡是血液聚积形成的块状病变、症瘕。没有不能因此而消除的。同时血脉得到调和。营气和卫气通畅。月经按时来潮。这样又怎么会有血枯、血闭。却不能生育的情况呢？所以它又能治疗各种血证，使妇女在有孕的情况下得以生育。因此古人用它治疗跌打扑损。多配合自然铜、龙骨、血竭、乳香、没药、五铢钱、黄荆子、麻皮灰、狗头骨来治疗。下腹痛、血痛、血闭。就配合桃仁、大黄来治疗。（颂说：张仲景治疗杂病的方剂。以及久病形成的积聚结块。有大黄䗪虫丸。又有大鳖甲丸。妇科用药也使用它。因为它具有破除坚结、攻下血块的功效。） 都应随着疾病的症状及病因而使用它。阴干后，临用时研碎加入。畏惧皂荚、菖蒲、屋游。上编·卷五·血剂 下血 （龟鳖）能够清除血热、血瘀，使血液化为水；螃蟹（专入胃、肝经）。其性质最为阴寒。所以古书所说的利弊。大多令人惊骇。例如螃蟹与柿子同食。就会使人腹泻，还会诱发症瘕。与孕妇一起食用。就能使胎儿立即下坠。其中蟹爪的作用尤其强烈。把螃蟹烧成烟。就能把老鼠聚集到庭院中。（弘景说：用黑狗血灌入螃蟹体内，三天后烧它。各种老鼠都会到来。） 与银朱一起烧烟。就能使臭虫立即死亡。螃蟹靠近漆。就能使漆化为水。筋骨损伤或断裂。将螃蟹捣烂后略微炒过。纳入疮口之中。就能使断筋立即接合。其他如胸中有热邪结聚。〔“辟面肿”中的“辟”疑有误，具体义不明〕面部肿胀。以及蓄血导致的发黄。妇女乳房痈肿坚硬。小儿囟门开解。凡是因热邪结聚、热邪壅滞形成的病证。没有不用它而立即见效的。它能使血液化为水。驱除热邪，消散瘀血。还没有哪种药物能像它这样神奇有效的了！总的来说，是因为它的性质属于咸寒。外面是骨，里面是肉。生时青色，煮熟后红色。这是阳气包裹阴气的象征。阴寒之气完全充布其中。所以能够显现出迅速通利的功效。如果血液因为寒邪而滞留。以及腹中疼痛。喜欢温热而厌恶寒冷的人。就绝对忌用它。腌制螃蟹应加入蒜头。这样就不会〔“沙蔽”一词疑有误，暂译为〕发生沙蔽。中了蟹毒的人。应将藕节捣碎。用热酒调服。（宗𫝊说：这种东西极易助长风邪。患有风病的人不能食用。我多次见到这种情况。） 上编·卷六·杂剂 杀虫 疾病不外乎虚、实、寒、热四类。治疗也不超出攻、补、表、里这些方法。所以各种疾病的发生。无不根源于虚、实、寒、热所导致的变化。即使治疗，也不超出以一个道理贯通诸法。又哪里有所谓杂治、杂剂呢？只是虚证和实证的表现各不相同。寒证和热证的成因也各不相同。有时邪气在体内停滞不消，形成传尸、鬼疰。有时邪气在体表结聚不散，形成痈疽、疮疡。对于虫病来说，也有虚实的不同。以及寒热的辨别。对于毒邪，也有在表、在里的差异。以及上升、下降的区别。这就是虫病必须杀虫的原因。也是毒邪必须治疗的原因。至于治疗疾病、使用药物。尤其必须审察药物气味是否平和。是否与人体的气血相合。以彼此相宜为贵。如果药物辛苦燥烈。使用时又不加审慎顾虑。灾祸必定很快随之而来。因此在杂剂之中。又把药性恶劣、有毒的药物。另行编成一卷。使人一看便能了解。希望对于《本草》的义理蕴含。或许已经领会了一大半吧。又考察虫类的产生。这是由于人体正气亏损而形成的。体质强实的人，虫本来就不容易滋生。即使滋生了，也容易灭亡。体质虚弱的人，虫便乘虚藏在体内。一旦积蓄起来，就会造成危害。造成危害后，就不容易治疗了。考察医方书籍中的记载，用于治虫的药物很多。治疗方法也错综复杂，并不相同。如黄连、苦参、黑牵牛、扁蓄，这是通过清除湿热来杀虫。大黄、朴硝，这是通过清除热邪来杀虫。苦楝子、青黛、蓝子，这是通过清除郁积的热邪来杀虫。雷丸、芦荟、蚯蚓，这是通过清除积聚的热邪来杀虫。贯众是通过清除时令流行的热毒来杀虫。青葙子是通过清除肝经风热来杀虫。所以这些药物，都属于寒性而不是温性。苍耳子、松脂、密陀僧，这是通过清除风湿来杀虫。所以这些药物，药性略温而不凉。川椒、椒目，这是通过降除寒湿和水湿来杀虫。所以这些药物，药性温燥而不平和。苏合香、雄黄、阿魏、樟脑、蛇蜕，这是通过清除不正的恶气来杀虫。所以这些药物，气味最为辛烈，药性最为温热。水银、银朱、轻粉、铅粉、黄丹、大枫子、山茵陈、五倍子、百药煎，这是通过消除疮疥来杀虫。所以这些药物，寒性、热性都有。紫贝、桃仁、干漆、皂矾、百草霜，这是通过消除血瘀来杀虫。所以这些药物的寒热性质也各不相同。厚朴、槟榔，这是通过消除湿邪、胀满和瘴气来杀虫。所以这些药物味苦、性温而平。谷虫、鹤虱、使君子，这是通过消除痰、食积和停滞来杀虫。所以这些药物，有的性温，有的性寒。獭肝是通过补益肝肾虚损来杀虫。所以这种药味咸而气温。至于榧实，则能滋润肺脏来杀虫。乌梅则能收敛肺气来杀虫。百部则能清肺散热来杀虫。这些药都有不太寒凉或不太燥烈的特点。而且虫遇到酸味就会停止活动。像乌梅、五倍子等药，难道不是因为味道极酸，可以使虫停止活动吗？虫遇到苦味就会向下。像大黄、黄连、苦楝根、芦荟、苦参，难道不是因为味道极苦，可以使虫向下排出吗？虫遇到辛味就会蛰伏。像川椒、雄黄、干漆、大枫子、阿魏、轻粉、樟脑、槟榔，难道不是因为味道极辛，可以使虫蛰伏吗？虫遇到甘味就会活动。凡是使用有毒虫类药物时，