下编\卷八主治上

译时间一久，必然会有筋脉强直的危害。（肝气过于浮越。就像树木僵硬挺直，不能弯曲。） 不加以治疗，就不足以挫折它的势头。（对树木来说，收敛就是泻法。医经说：用酸味来泻它。） 肝夹杂风热之邪，向内侵侮。于是出现各种风邪所致的眩晕。僵直倒地、惊风痫病。就应当使用桂枝、羌活、乌附、荆芥、钩藤、薄荷、川芎来祛除风邪。（树木喜欢枝条舒展。医经说：肝气喜欢疏散。应赶快用辛味药物来疏散它。） 疏散就是补益。所以医经又说：用辛味来补益它。） 用黄芩、胆草、青黛、青蒿、前胡来泻去它的火。以除去它的热。用红花、地榆、槐角、紫草、茅根、赤芍、生地来使它的血液凉和。用甘草来缓和它的势头。（肝以心为子脏。医经说：实证时就泻去它的子脏。） 这就像树木受到风吹，簌簌地摇动。时间一久，必然有摧折的趋势。（肝受到风邪侵侮。就像树木遇到风而摇动。） 不加以治疗，就不足以制止它的暴烈。肝气过于旺盛，而脾、肺都已亏虚。症状见咳嗽、喘促、胸腹胀满。惊悸、气逆。就应当用金银薄、青皮、铁粉、密陀僧、侧柏叶来平抑肝气。用三棱、枳实来破除气滞。这就像树木丛生而繁茂。到了这种情况，斧头无法砍伐。土地也无法承载。时间一久，必然会有隐伏着而无法预料的忧患。不采取这样的治疗，就不足以制止它的危害。（肝风过于旺盛。就像树木过于繁茂，克制脾土而侵侮肺金。） 凡是肝气的盛衰。实际上都与树木之气的强弱相同。肝血的荣润或枯槁。实际上都与树木汁液的充足或枯竭相等。假如不把这些情况类比起来观察。却只说肝气旺盛就应当制约。唉！制约固然是制约了！为什么不也想想肝脏还有虚弱怯懦的一面。它果真能够承受这样的摧残剥削吗？医经说：肝脏苦于拘急。（血液燥涩就会拘急。） 拘急时应赶快吃甘味药物来缓解它。（如人乳、甘草之类。） 肝气喜欢疏散。（树木喜欢枝条舒展。） 应赶快用辛味药物来疏散它。（如桂枝、羌活、川芎、薄荷之类。） 用辛味来补益它。（肝以辛味为补。所以川芎、薄荷能够补益肝脏。） 用酸味来泻它。（肝以收敛为泻。所以白芍、赤芍、乌梅都称为泻肝药。） 〔补肝气〕杜仲、山茱萸、鸡肉、续断。〔补肝血〕荔枝、阿胶、桑寄生、何首乌、狗脊、麋茸、獭肝、紫河车、菟丝、人乳。〔疏肝气〕木香、香附、柴胡、芎。〔平肝气〕金银薄、青皮、铁粉、密陀僧、云母石、珍珠、龙骨、龙齿。〔破肝气〕三棱、枳实。〔敛肝气〕龙骨、酸枣仁、炒白芍、龙齿、乌梅、木瓜。〔散肝风〕荆芥、钩藤、蛇蜕、蒺藜、蝉蜕、浮萍、王不留行、全蝎、桂枝、白花蛇、石南藤、蜈蚣、川乌附、樟脑。〔散肝风湿〕桑寄生、羌活、侧附子、狗脊、松脂、苍耳子、草、威灵仙、茵芋、海桐皮、秦艽、五加皮。〔散肝风热〕木贼、蕤仁、冰片、决明子、炉甘石、青葙子。〔散肝风气〕芎、麝香、薄荷、苏合香。〔散肝风痰〕南星、皂角、乌尖附、白芥子、天麻。〔散肝风寒痰〕蔓荆子、僵蚕、山甲。〔散肝血〕谷精草、锻石。〔祛肝寒〕肉桂、桂心、吴茱萸、艾叶、大茴香、小茴香。〔渗肝湿〕茯苓、土茯苓、天仙藤。〔泻肝湿〕龙胆草、连翘、珍珠、皂矾、白蔹。〔泻肝痰滞〕前胡、鹤虱、磁石。〔温肝血〕虫白蜡、肉桂、续断、芎、香附、荆芥、伏龙肝、延胡索、炉甘石、苍耳子、海螵蛸、酒、百草霜、沙糖、兔屎、王不留行、泽兰、韭菜、墨、刘寄奴、大小蓟、天仙藤、海狗肾、蒺藜、鹿茸、鹿角、艾叶。〔凉肝血〕生地黄、代赭石、蒲公英、青鱼胆、红花、地榆、白芍、槐角、槐花、侧柏叶、卷柏、无名异、凌霄花、猪尾血、紫草、夜明沙、兔肉、旱莲草、茅根、蜈蚣、山甲、琥珀、芙蓉花、赤芍、醋、熊胆。〔破肝血〕莪术、紫贝、五灵脂、紫参、益母草、蒲黄、血竭、莲藕、古文钱、皂矾、归尾、鳖甲、贯众、茜草、桃仁。〔败肝血〕干漆、三七、虻虫、螃蟹、瓦楞子、水蛭、花蕊石。〔止肝血〕炙卷柏、伏龙肝、墨、炒艾叶、炒蒲黄、花蕊石、青黛、百草霜、炒侧柏、石灰、刘寄奴、王不留行。〔散肝热〕决明子、野菊花、夏枯草、木贼。〔泻肝热〕代赭石、石南叶、琥珀、车前子、牛黄、前胡、秦皮、空青、铜青、蒙花、石决明、珍珠、凌霄花、生枣仁、芦荟。〔泻肝热痰〕磁石、前胡、牛黄。〔吐肝热痰〕胆矾。〔泻肝火〕钩藤、熊胆、女贞子、羚羊角、青黛、熊胆草、人中白、黄芩、大青、青蒿草。〔散肝毒〕蜈蚣、蛇蜕、野菊花、王不留行。〔解肝毒〕土茯苓、蒲公英、芙蓉花、皂矾、连翘、醋、蓝子。〔拔肝毒〕青黛、轻粉。下编·卷八·主治上。脏腑病症的主治药物。（手少阴经属丁火。）

译心具有如拱璧般照察万物的明察之性。凡是命门之水和三焦所分布的火。无不都由心统摄，并受心的裁定。所以称为君火。凡是药物颜色赤红、味苦、气味焦香、性质属火的，都归入手少阴心经和手太阳小肠经。心与小肠互为表里。小肠属丙火。心属丁火。） 只是心没有气就不能运行，没有血就不能发挥作用。有气来推动心，心才能增强自身的力量。有血来滋养心，心才能使自己的功能得到充分发挥。因此，要补心气，（心气虚时，） 没有比龙眼肉更合适的。要补心血，（心血虚时，） 没有比当归、柏子仁、龟板、食盐更合适的。《内经》说：心喜欢柔软，病势紧急时，应赶快食用咸味来使它柔软。） 如果心中兼有深沉的寒邪和久积不散的冷邪，（心寒时，）就适宜用桂心的燥性，或者再加入延胡索、乳香、骨碎补、安息香一类药物来驱除它。如果心气涣散而不能收摄，（心气散时，） 就适宜用五味子的酸味来收敛它。《内经》说：心厌恶松弛，病势紧急时，应赶快食用酸味来收敛它。又考察五味子虽然是肺、肾的专用药，但也具有苦味的性质，所以也可以通用于此。） 如果心中兼有痰湿，（心兼有痰湿时，） 就适宜用半夏、茯神、灯心、萱草来渗除它。如果心中兼有内湿、内热，（心兼有热湿时，） 就适宜用代赭石、木通、瞿麦、牛黄、天竺黄、连翘、山栀、西瓜、黄连、辰砂、百合、郁金、莲须、贝母、钩藤、珍珠、土贝母、川楝子等药来泻除它。如果心中兼有瘀血而不能消散，（心有瘀血时，） 就适宜用丹参、没药、郁金、桃仁、茜草、苏木、益母草、莲藕、童便、血余等药来破除它。用来使它柔软。《内经》说：心想要〔原文缺字〕，病势紧急时，应赶快食用咸味来使它柔软。又说：用咸味来补益它。） 至于心中兼有热邪从内部产生，（心有热邪时，） 则可选用灯草、竹叶、熊胆、羚羊角、山豆根、童便、麦冬、萱草、生地、栀子、犀角、木通、黄连等药。如果心中兼有热痰从内部产生，（心有热痰时，） 则可使用牛黄、贝母等药。如果心气不通，则可服用菖蒲、远志、桑螵蛸、薰香、雄黄、胡荽等药。这是因为心以通畅为主要原则。心气通畅，思维就没有阻滞，运用功能也会灵活。这就像火一定要有空隙才能燃烧一样。心又以气为关键，气充足，事情经历长久也不会衰败。这就像火一定要有薪柴才能长久燃烧一样！心又需要血来滋养。血充足，心神就能常存而不离散。这就像灯必须不断添油才能发光一样。把这三方面结合起来治疗，心就能安然发挥照察作用，各种事务也都能兴盛顺利。这样又哪里会有疾病发生呢？《内经》说：心厌恶松弛，（松弛就会涣散放逸。） 病势紧急时，应赶快食用酸味来收敛它。（例如五味子一类。） 考察五味子虽然是肝、肾的专用药，但也具有苦味的性质，所以可以通用。） 心想要〔原文缺字〕，病势紧急时，应赶快食用咸味来使它柔软。（例如童便、血余一类。） 用咸味来补益它。（心以咸味为主。） 用甘味来泻除它。〔补心气〕龙眼肉；〔补心血〕当归、柏子仁、食盐、龟板；〔通心气〕菖蒲、远志、桑螵蛸、薰香、安息香、雄黄、胡荽；〔驱除心寒〕桂心；〔散心湿热〕香薷；〔散心痰湿〕半夏、菖蒲；〔渗除心湿〕茯神、灯心、萱草；〔泻心热〕代赭石、木通、瞿麦、牛黄、天竺黄、连翘、西瓜、黄连、山栀子、辰砂、百合、郁金、莲须、贝母、钩藤、珍珠、土贝母、川楝子；〔泻心湿热〕木通、黄连、连翘、栀子、珍珠、苦楝子、瞿麦；〔温心血〕延胡索、安息香、骨碎补、桂心、乳香；〔凉心血〕犀角、射干、童便、血余、红花、辰砂、紫草、熊胆、生地黄；〔破心血〕丹参、没药、郁金、桃仁、茜草、苏木、益母草、莲藕；〔解心毒〕射干、贝母、连翘、山豆根、黄连；〔泻心火〕灯草、竹叶、熊胆、羚羊角、山豆根、童便、麦冬、萱草、生地、栀子、犀角、木通、黄连；〔镇心怯〕禹余粮、铁粉、代赭石、珍珠、辰砂；〔泻心热痰〕牛黄、贝母。下编·卷八·主治上 脏腑病症的主治药物 （足太阴经属己土。） 土具有生长、养育万物的功能。脾具有使脏腑安定和调的作用。取脾味甘这一特点来配属土，道理上正好相合。凡是药物颜色黄、味甘、气味芳香、性质属土的，都归入足太阴脾经和足阳明胃经。脾与胃互为表里。胃属戊土，脾属己土。） 因此，古人治疗脾病，常常借用土来作比喻。大意是说，脾气安定和顺，各种疾病就不会发生。脾土亏虚失常，各种疾病就会一齐发生。（张元素说：五脏之间能够相互制约而保持平衡！其中一脏失去平衡，就用它所克制的脏来使它恢复平衡。所以说：能够安稳进食，身体就会兴盛；断绝饮食，生命就会死亡。水液耗竭，营气就会离散；饮食精微消失，卫气就会败亡。神气便没有了寄居之处。所以血不能不加以滋养，卫气不能不使它温暖。血液温暖，气机调和，营气和卫气才能运行，才能长久享有上天赋予的寿命。） 《内经》说：土气不足，就会低下而失于统摄。应当补益、培补它。治疗时应使用白术的苦味来补足它的亏缺。（土气亏虚，适宜补益。） 《内经》说：脾脏厌恶湿邪。应急用苦味药来燥湿。但如果有寒痰和食积凝结在胸口，停滞不化，那么白术也应当暂时停用。例如有寒邪，就适宜用干姜、生姜。有痰，就适宜用半夏。有停滞，就适宜用砂仁、白蔻、木香之类。假如仍然使用白术，岂不是反而会加重停滞吗？（也有补益和疏散兼用的情况，但必须根据邪气的轻重，斟酌病因和病情变化来决定。） 如果火气在体内结聚，使脾土燥枯而失去滋润，就应当用水来制约脾土。（脾土燥枯，适宜润养。） 例如地黄、山药、枸杞、甘草之类。《内经》说：用甘味药来补益。假如仍然使用白术，岂不是反而会加重燥性吗？如果脾土湿滑而不能固摄，并出现泄泻，就应当用涩味药来制约脾土。（脾土滑利，适宜宣通。） 例如莲子，芡实、肉豆蔻之类。假如只使用白术，岂不是仍然难免泄泻不止吗？（白术应当与涩味药一同使用。） 脾土偶然受到寒湿侵袭而不能舒展，并出现呕吐、恶心、心痛，就应当用疏通、宣泄的方法治疗。（脾土停滞，适宜宣通。） 例如木香、甘松、藿香、菖蒲、大蒜、红豆蔻、胡荽之类。假如仍然使用白术，岂不是反而会加重闭塞吗？（也有白术与各种疏散药同用的情况，必须根据邪气的轻重来区分先后治法。） 脾土由于湿热在体内蒸腾，出现小便闭塞、大便秘结、脚痛、恶毒等症状，就应当用清热解毒的方法治疗。（脾土夹杂邪气，适宜清除。） 例如白藓皮、薏苡仁、木瓜、蚯蚓、紫贝、皂矾、白矾、商陆、郁李之类。假如仍然使用白术，岂不是反而会加重热邪吗？如果水湿胜过热邪，出现肿胀、小便涩滞，

译日久必然会有水湿浸淫、泛滥倾覆的危害，就应当用渗湿药治疗。例如茯苓、芡实、泽兰、扁豆、山药、浮萍、鸭肉、鲫鱼之类。假如使用白术，又怎么能够止住这种水湿倾荡的势头呢？脾土由于寒气猛烈而凝冻，出现四肢厥冷、久久不能恢复，就应当用温热药物治疗。（这是脾土寒而且湿。） 例如附子、肉桂、干姜之类。假如只使用白术，又怎么能够消除寒厥的症状呢？（例如四逆汤、姜附汤之类。） 至于脾土敦厚而凝滞，脾土高隆而壅积，这是热邪充实并在体内结聚。适宜用苦寒药攻下。（脾土高隆、厚实，适宜用攻下法削减。） 例如枳实、大黄、朴硝之类。《内经》说：用苦味药来泻下。假如仍然使用白术，岂不是会使脾土更加敦厚，以至于腹部胀满而难以救治，使脾土更加高隆，并导致气喘、气逆，病势更加严重吗？脾土已经亏虚，生发之气将要断绝，这就好像土崩溃而解体一样。治疗应当采用升提和固摄的方法。（脾土崩溃，应当固摄。） 例如人参、黄芪、白术、甘草、升麻之类。《内经》说：脾喜欢舒缓。应当急用甘味药来使它舒缓。假如只使用白术，却不配合人参、黄芪来升提补益，又怎么能够稳固脾土崩解的趋势呢？（例如补中益气汤之类。） 以上这些情况虽然不以补益为首要，但其中补益脾脏的道理，无不可以包含在内。关键是要使脾土之气安定平和，不寒也不热，不燥也不湿，不升也不降，不厚也不薄，这样脏腑之气就能调和均衡。又何必拘泥于只有补益才是正确，而不补益便是错误呢？这才可以说是懂得了补法的妙处。《内经》说：脾脏厌恶湿邪，应当急用苦味药来燥湿。（例如白术之类。） 脾喜欢舒缓，（即舒展和调之意。） 应当急用甘味药来使它舒缓。（例如甘草之类。） 用甘味药来补益脾脏。（甘味能使脾舒缓，所以用甘味药作为补药。） 用苦味药来泻脾。（苦味能燥湿，所以用苦味药来泻。） 〔补脾气〕白术。〔缓脾气〕炙甘草、合欢皮。〔健脾〕白术、白蔻、砂仁、肉豆蔻、莲子。〔温脾〕龙眼、大枣、荔枝、犬肉、牛肉、饴糖、熟蜜。〔润脾〕山药、黄精、羊肉、人乳、猪肉。〔醒脾气〕木香、甘松、藿香、菖蒲、大蒜、红豆蔻、胡荽。〔宽脾气〕乌药、藿香、神曲。〔升脾气〕苍术。〔消脾气〕山楂、橘皮、郁李、神曲、姜黄。〔破脾气〕枳实、郁李。〔敛脾气〕木瓜。〔散脾湿〕苍术、松脂、苍耳子、防风、厚朴、排草。〔散脾湿痰〕半夏、橘皮、神曲、石菖蒲。〔吐脾湿热痰〕白矾、皂矾。〔燥脾湿〕白术、蛇床子、密陀僧、松脂、煅石灰、橘皮、芜荑、伏龙肝、苍术、红豆蔻、川椒、鲤鱼。〔燥脾湿痰〕乌尖附、附子、干姜。〔渗脾湿〕茯苓、芡实、泽兰、扁豆、山药、浮萍、鸭肉、鲫鱼。〔清脾湿痰〕白藓皮、薏苡仁、木瓜、蚯蚓、紫贝、皂矾、白矾、商陆、郁李。〔清脾热〕石斛、白芍、竹叶。〔泻脾火〕石斛、白芍。〔降脾痰〕白矾、皂矾、射干、密陀僧。〔消脾积〕砂仁、木香、使君子、山楂、神曲、阿魏、橘皮。〔杀脾蛊〕松脂、使君子、芜荑、雄黄、蓄、紫贝、蚯蚓、皂矾、白矾、阿魏、乌梅、百草霜、苍耳子、密陀僧、煅石灰。〔温脾血〕虫白蜡、伏龙肝、百草霜、天仙藤。〔凉脾血〕射干。〔破脾血〕郁李仁、紫贝、姜黄、莲藕、皂矾、蚯蚓。〔止脾血〕百草霜、煅石灰。〔解脾毒〕蚯蚓、射干、白矾。下编·卷八·主治上 脏腑病症的主治药物 （手太阴经属辛金。） 肺是清肃之脏，处于人体最高的位置，容不得任何东西停留。所以《内经》把肺配属金，说它所禀受的气性清肃刚烈，正好与金的性质相对应。（凡是药味辛、颜色白、气味腥、性质属金的药物，都归入手太阴肺经和手阳明大肠经。肺与大肠互为表里。大肠属庚金。肺属辛金。只是肺主管秋季。秋季主收敛，而且肺厌恶燥邪。所以肺通常以清凉为贵。这就像金气燥烈。忽然得到凉气来缓解。金就会坚强而不柔软。然而如果使它寒凉得过分。铁的精华就会全部丧失。必然会因生锈而败坏。肺虽然以凉为贵。但也担心寒凉过度。以致肺气不能舒展。（金气寒凉就会生锈。） 仍应采用温和的方法治疗。例如燕窝、饴糖、甘菊、胡桃肉之类。

译如果胃气一向虚弱。肺金失去滋养。咳嗽声逐渐变少。走几步就喘鸣。并且双脚痿弱，不能行走。这就像金气燥烈而导致痿弱。（金气燥烈就会痿弱。） 治疗应立即补益肺阴。同时滋养肾水。补肺应使用葳蕤、人乳、阿胶、胡麻、熟蜜、榧实之类。滋养肾水应使用枸杞、熟地、菟丝、山药之类。心火挟带相火向上克制肺。肺就会受到极度的灼伤。这就像金被灼烧而熔化。（金被灼烧就会熔化。） 治疗应审察火势；如果火势稍微。就应使用生地、栀子、天冬、麦冬、桑白皮、薏苡仁、百部、百合之类。如果火势和热势稍重。就应使用栝蒌、花粉、马兜铃、青木香、竹茹、黄芩之类。至于肺气长期外泄。气逆而不能收敛，这就像金的锋利过度。就应赶快使其收敛。（金气锐利就会外泄。） 例如粟壳、木瓜、乌梅、诃子、五味子、蛤蜊粉之类。《经》中说：肺希望收敛。应急用酸味食物来收敛它。用酸味来补益它。） 肺中有寒痰，和气一同阻塞在内。声音就不能发出。这叫作金实不鸣。治疗应根据实邪所在来施治。大致说来，实邪在于寒。（寒邪壅实而不能消散。） 就可用桔梗、麻黄、紫苏、葱管、党参、白蔻、生姜、薰香、马兜铃、紫白二英、红豆蔻、川椒、冬花、百部、丁香、杏仁等药来疏散。实邪在于风、湿、痰、热。（风痰湿热不能散开。） 就可用甘菊、葳蕤、五倍子、百药煎、辛夷、牛子、白前、芜荑、皂角来解除。实邪在于气不能下降。（气邪壅实而不能下降。） 就可用马兜铃、青木香、旋复花、栝蒌、花粉、葶苈、苏子、枇杷叶、杏仁、莱菔子、补骨脂来使气下降。《经》中说：肺厌恶气向上逆行。应急用苦味来泻下它。） 实邪在于肺气不宜宣通。（气机壅塞而不通。） 就可用薰香、安息香来祛除。实邪在于肺气不能疏通外泄。就可用丁香、冬花、牵牛、白前、橘皮、女菀来消除。《经》中说：用辛味来疏泄它。） 实邪在于其中有湿热，不能渗出排泄。（气中有湿热而不能泄出。） 就可用黑牵牛、黄芩、石苇、车前子、通草、薏苡仁、葶苈来渗利。如果肺气空虚。肺自身咳嗽不止。这叫作金空而鸣。肺气衰弱。气不能上升以抗御病邪。这叫作金衰而钝。都应使用人参、黄、桔梗来振奋提拔肺气。或者兼用白术补益脾土，以资生肺金。只有肺气受到内伤。声音嘶哑而不能发出，这叫作金破不鸣。治疗应滋养肾水、清利肺部。例如熟地、山药、枸杞、阿胶、天冬、麦冬、人参之类。其余则根据症状斟酌施治。但必须知道肺属于娇嫩的脏腑。寒邪和热邪都怕。所以治疗应斟酌适宜的方法。不可有寒凉过度或温热过度的弊端！《经》中说：肺厌恶气向上逆行。（火势旺盛而克制金。） 应急用苦味来泻下它。（例如青木香、葶苈子之类。） 肺希望收敛。应急用酸味来收敛它。（例如五味子、乌梅之类。） 用酸味来补益它。（酸味能够收敛。气就不会散失。所以用酸味作为补益。） 用辛味来疏泄它。（例如牵牛之类。） 〔补肺气〕人参、黄；〔温肺〕燕窝、饴糖、甘菊、胡桃肉；〔润肺〕葳蕤、人乳、阿胶、胡麻、熟蜜、榧实；〔升肺气〕桔梗；〔通肺气〕薰香、安息香；〔泄肺气〕丁香、冬花、牵牛、白前、橘皮、女菀；〔降肺气〕马兜铃、青木香、旋复花、栝蒌、花粉、葶苈、苏子、枇杷叶、杏仁、莱菔子、补骨脂；〔破肺气〕枳壳；〔敛肺气〕粟壳、木瓜、乌梅、诃子、五味、蛤蜊粉；〔散肺寒〕桔梗、麻黄、紫苏、青葱、杏仁、白豆蔻、生姜、薰香、马兜铃、白石英、紫石英、红豆蔻、川椒、款冬花、百部、丁香；〔宣肺风〕甘菊、皂角；〔宣肺风湿〕葳蕤、五倍子、百药煎、白前；〔宣肺风热〕辛夷、牛子；〔燥肺湿〕川椒；〔渗肺湿〕茯苓、桑白皮、姜皮；〔泻肺湿热〕牵牛、黄芩、石苇、车前子、通草、薏苡仁、葶苈；〔散肺暑湿〕紫苏；〔泻肺热〕马兜铃、青木香、五倍子、百药煎、通草、车前子、贝母、牵牛、石苇、牛子、金银花、山栀子、白薇、知母、沙参、薏苡仁、百部、百合、黄芩、芙蓉花、柿霜、柿干、土贝母、竹茹、梨、蛤蜊粉；〔泻肺火〕黄芩、栝蒌、花粉、竹茹、桑白皮、羚羊角、地骨皮、枇杷叶、沙参、麦冬、生地、天冬、栀子；〔凉肺血〕生地、紫菀；〔涩肺血〕白芨；〔散肺毒〕野菊花；〔解肺毒〕金银花、芙蓉花、牛子、贝母、黄芩；〔降肺痰〕栝蒌、花粉、贝母、生白果、旋复花、杏仁、土贝母、诃子。下编·卷八·主治上 脏腑病症的主治药物 （足少阴癸水。） 书中说：肾藏神志。肾属水。是天一之水的源头。（凡是颜色黑、味道咸、气味腐、性质属水的药物。都归入足少阴肾经和足太阳膀胱经。肾与膀胱互为表里。膀胱属壬水。肾属癸水。） 肾主管听觉、骨骼和前后二阴。又说：各种寒邪所致的厥冷逆乱。都归属于肾。又说：肾中的水液能够沿脊柱上行至脑，成为髓海。它化生并分泌津液。再把津液灌注到经脉中。用来濡养四肢末端。向内灌注五脏六腑。以应合昼夜时刻的运行规律。向上输达皮肤和毛发。化为汗液、鼻涕和唾液。向下濡润膀胱。化为尿液和其他液体。周流全身。成为血液。这就是肾中的水液。实在是滋养生命的根源。也是人得以生存的根本。只是如果肾没有水液滋养。肾就会干燥而不得安宁。水液没有火气来化生。水液就会闭塞，不能正常化生运行。绣常即肾以思。思考肾中水液枯竭而不能充盈的情况。（水液枯竭而不能充盈。） 因此不得不依靠熟地、枸杞、山茱萸、菟丝子等药来补益。如果水液寒冷而凝结。火气不能化生水液。水液反而会凝结得像土、像石头一样。（水液寒冷而不温。） 那么补益的重点就不在水液，而在火气。这时适宜使用附子、肉桂、硫黄、细辛等药味了！（医经说：肾受到燥邪困扰时。应当赶快食用辛味药来润养它。） 水液因饮食积滞、寒邪阻滞而聚集。

译（水液聚集而不能消散。） 那么补益的重点也不在水液。而应先着重于疏通排泄、渗利水湿。这时适宜使用茯苓、香砂、干姜等药味。水液因火气衰弱而向上逆行。这叫作水泛。水液因水液本身衰少而向上逆行。这叫作水沸。（水液逆行而不能下行。） 治疗时应当审察是否属于火气衰弱。若是火气衰弱，就适宜在地黄方药中加入附子、肉桂。若是火气过盛，就适宜在地黄中加入知母、黄柏的苦味药。（医经说：肾希望坚固。应当赶快食用苦味药来使它坚固。） 把它们加入地黄之中。这些都属于补水的药味。（医经说：用苦味药来补益它。） 如果水湿郁积，热邪不能化解，因而导致多种多样的病症变化。（水液蓄积而不能排泄。） 病情较轻时，可用茯苓、桑螵蛸、土茯苓、乌贼骨来渗利水湿。病情较重时，可用防己、木瓜、苦参、海蛤、文蛤、琥珀来攻泻。病情再重时，则用海藻、海带、昆布来代为攻逐。（医经说：用咸味药来泻它。） 这又是把渗利、攻泻的方法作为补益。如果水液藏于下焦，但其性质反而向上逆行。这就是肾气不能收藏。（水气不能收摄。） 并由肝气辅助其运行。审察其气是由寒邪形成的。应当用枝核、乌药、沉香、补骨脂、硫黄、青皮、吴茱萸等药来治疗。如果气是因热邪而产生的。应当用枳实、黑铅等药来治疗。这又是把下降、破除的方法作为补益。如果肾气不足，水液顺势向下流。完全没有闭藏固摄的能力。症状表现为遗尿、遗精滑泄、泄泻。（水液脱失而不能固摄。） 那么又应当根据不同情况，分别使用补骨脂、复盆子、莲须、金樱子、山茱萸、龙骨、牡蛎、沉香、灵砂、秦皮、石斛、桑螵蛸、芡实、诃子、石钟乳、五味子、菟丝子等药治疗。（医经说：肾希望坚固。应当赶快食用苦味药来使它坚固。） 借此救护水液，并固摄其泄失。（医经说：用苦味药来疏泄它。） 这又是把固摄的方法作为补益。总的说来。治疗水液病变的方法。具体法则并不只有一种。但最重要的是使水液与火气相互协调。不要因一方偏盛或偏衰而造成危害罢了！医经说：肾受到燥邪困扰时。（这里指寒燥而言。） 应当赶快食用辛味药来润养它。（如细辛、附子、肉桂之类。） 肾希望坚固。（坚固后就没有摇动不安的忧患。） 应当赶快食用苦味药来使它坚固。（如黄柏之类。） 用苦味药来补益它。（火气除去后，水液自然安定。所以把苦味药当作补药。） 用咸味药来泻它。（如海藻之类。） 〔滋补肾阴〕冬青子、燕窝、桑寄生、枸杞、龟板、龟胶、胡麻、冬葵子、榆白皮、黑铅、桑螵蛸、楮实、磁石、食盐、阿胶、火麻、生地黄。〔温补肾阳〕苁蓉、锁阳、巴戟天、续断、菟丝、熟地黄、复盆子、狗脊、鹿胶、紫河车、犬肉、獭肝、灵砂、海狗肾、山茱萸、葡萄、白蒺藜、海螵蛸、川膝、胡桃肉、麋茸。〔温燥肾阳〕附子、肉桂、鹿茸、沉香、阳起石、仙茅、胡巴、淫羊藿、蛇床子、硫黄、远志、石钟乳、蛤蚧、虾、雄蚕蛾、阿芙蓉、川椒、胡椒、益智、补骨脂、丁香。〔固摄肾气〕胡桃肉、菟丝子、复盆子、补骨脂、莲须、金樱子、山茱萸、五味子、葡萄、阿芙蓉、没石子、龙骨、牡蛎、沉香、灵砂、秦皮、石斛、桑螵蛸、芡实、诃子、石钟乳。〔散肾寒〕细辛、附子。〔温燥肾寒〕肉桂、阳起石、仙茅、胡巴、补骨脂、川椒、艾叶、胡椒。〔降肾气〕沉香、补骨脂、黑铅、硫黄、灵砂。〔舒缓肾气〕荔枝核、乌药。〔引导肾气〕川牛膝、五味子。〔祛除肾经风湿热〕白花蛇、石南藤、川乌附、独活、桑寄生、蛇床子、巴戟天、冰片、淫羊藿、五加皮、天雄、蔓荆子、细辛。〔渗利肾湿〕茯苓、桑螵蛸、土茯苓、海螵蛸、鲤鱼。〔泻除肾湿〕防己、木瓜、苦参、海蛤、文蛤、琥珀、寒水石。〔攻伐肾邪〕海藻、海带、昆布、茯苓。〔软坚肾中坚结〕海狗肾、牡蛎、海藻、海带、昆布、食盐、青盐、蛤蜊粉、海石、白梅。〔泻肾热〕琥珀、防己、青盐、秋石、寒水石、龙胆草、食盐、童便、地骨皮。〔泻肾火〕玄参、黄柏、茶茗、丹皮、胡黄连、青蒿草。〔温暖肾血〕阳起石、续断、韭菜、骨碎补、海狗肾、墨、鹿茸。〔凉降肾血〕童便、地骨皮、血余、银柴胡、蒲公英、生牛膝、旱莲草、赤石脂。〔破除肾血〕自然铜、古文钱。〔止住肾出血〕墨、黑姜、炒黑艾、炙卷柏、炒栀子、象皮灰。〔消除肾痰〕海石。下编·卷八·主治上 脏腑病症的主治药物 火气居于两肾之间。是人类生命以及万物生长的根源。只是人们只知道肾所收藏的是水液。却不知道两肾之间。在脊柱第七节之间。还寓藏着火气。吴鹤皋说：这种火气运行于三焦。出入于肝胆。听从心神的命令。因此能够温暖全身。滋养五脏六腑。充养九窍。全都是依靠这种火气。它是万物的父母。所以说，天地如果没有这种火，就不能使万物生长。人如果没有这种火，就不能维持生命。这种火一旦熄灭，就如同万物失去了父亲。因此肌肉衰弱而消瘦。血气衰弱而枯槁。骨骼衰弱而牙齿脱落。筋脉衰弱而四肢疲倦无力。气衰弱，说话声音也变得低微了！这就是所谓火衰的情况。（火衰则气寒。） 因此，具有补火作用的药味，适宜选用附子、肉桂、鹿茸、硫黄、阳起石、仙茅、胡巴、淫羊藿、蛇床子、远志、蛤蚧、雄蚕蛾、川椒、益智、补骨脂、丁香之类。但必须根据患者的体质和症状来施用。不能不加辨别地妄用。如果火气炽盛而表现为燥，（火燥则气热。） 审察其火是从下焦而起，就应当以清火为要。例如牡丹皮、黄柏、知母、玄参、茶叶、胡黄连、青蒿草之类。如果火邪夹杂着向上表现，就应当兼顾心、肺，一同清泻。例如麦冬、黄连、栀子、知母、黄芩之类。如果火盛是由于水液枯涸，就应当滋养水阴，以制约火势。例如熟地黄、山茱萸、山药、枸杞之类。（医书说：增强水的根本，用来镇制亢盛的阳光。） 至于火气浮越而散，这并不是肾火在体内炽盛，而是下部阴气过盛，逼迫火气向上浮越。（火邪亢盛而不能归于下。） 宜用沉香、补骨脂、黑铅、硫黄、灵砂等药物使火气下降。用牛膝、五味子作为引导药。（医经说：用酸味药收敛它。） 如果火气因空虚而发作，那么治疗重点不在于补火，也不在于清火，只在于填塞其中，使火势缓和，这样火自然会熄灭。例如甘草、麦门冬、人参、五味子、合欢皮这一类药物就是如此。如果火气潜伏而不能发出，说明火气已经有将要耗尽的趋势。其症状必然表现为怕冷、四肢厥冷逆冷，舌头蜷缩，阴囊收缩，嘴唇和指甲都呈青色。如果火气是因寒邪郁闭而不能外达，

译就应当使用麻、细、升、葛解表类药剂，使其发散。如果是因热邪郁闭而不能外达，就应当使用三黄、石膏、知母等清里类药剂，使其发散。（医经说：用苦味药使它发出。） 如果拘泥于厥逆症状，仍然使用附子、肉桂等峻烈温补药，这就和拿刀杀人没有区别。这样造成失败是必然的。治病的人难道可以不审察病因，来确定治疗方法吗！【补肾火】附子、肉桂、鹿茸、沉香、阳起石、仙茅、胡巴、淫羊藿、蛇床子、硫黄、远志、石钟乳、蛤蚧、虾、雄蚕蛾、阿芙蓉、川椒、胡椒、益智、补骨脂、丁香。【补脾火】白术、白蔻、缩砂密、肉豆蔻、使君子、莲子。【补胃火】大枣、韭菜、肉豆蔻、草豆蔻、草果、白豆蔻、缩砂密、丁香、檀香、益智、山奈、良姜、炮姜、使君子、神曲、川椒、胡椒、大蒜、荜茇。【补肺火】人参、黄、饴糖。【补大肠火】韭菜。【补心火】龙眼肉、桂心、菖蒲、远志、薰香、安息香、胡荽、雄黄。【补小肠火】小茴、橘核。【补肝火】杜仲、山茱萸、鸡肉、续断。【泻肾火】玄参、黄柏、茶叶、牡丹皮、胡黄连、青蒿草。【泻脾火】大黄、白芍。【泻胃火】茶叶、茅根、石膏。【泻肺火】黄芩、栝蒌、花粉、竹茹、天冬、桑白皮、羚羊角、地骨皮、枇杷叶、沙参、麦冬、生地、栀子。【泻心火】灯草、竹叶、熊胆、羚羊角、山豆根、童便、麦冬、萱草、生地、栀子、犀角、木通、黄连。【泻肝火】钩藤、熊胆、女贞子、羚羊角、青黛、龙胆草、人中白、黄芩、大青、青蒿草。【泻胆火】龙胆草、青黛、大青。【泻膀胱火】人中白、童便。【泻三焦火】青蒿草、栀子。【散火】柴胡、升麻、葛根、薄荷、香附、羌活、白芷、水萍。【缓火】甘草、麦冬、葳蕤、合欢皮。【滋火】地黄、山茱萸、枸杞。【引火】肉桂、附子、五味子。【敛火】白芍、乌梅。下编，卷八，主治上。脏腑病证的主要用药。（手少阳经。） 医书说：上焦如同雾气，中焦如同沤泡，下焦如同沟渠。又说：三焦是相火发挥作用的部位，把这种作用分布到命门，主管气的升降、出入，使气在上下之间运行，总领五脏六腑、营卫之气和经络，以及人体内外、上下、左右各处的气。三焦又称为“中清之府”。上焦主管纳入，中焦主管消化转化，下焦主管排出。由此看来，气虽然分为三焦，实际上却联结为一个整体，共同贯通并统领上下，不能使它出现厚薄、偏倚、轻重方面的差别！考察医书所论三焦清泻热邪的方法，大致说来，发汗宜用麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、防风。催吐宜用瓜蒂、莱菔子、藜芦、食盐、栀豉。攻下宜用大黄、芒硝。这些都是清泻热邪的药味。至于书中所论泻火，大致说来，上焦宜用连翘、栀子、黄芩、黄连、生地、知母。中焦宜用龙胆、青黛、白芍、石斛、石膏。下焦宜用黄柏、知母、牡丹皮、青蒿草。这些都是泻火的药味。至于书中所论补虚，大致说来，上焦宜用人参、黄芪、桂心、当归、龙眼。中焦宜用白术、炙草、淮山、首乌、山茱萸。下焦宜用附子、肉桂、硫黄、沉香、补骨脂、地黄、枸杞、菟丝子。这些都是补虚的药味。三焦统领全身，所以称为掌管疏通导引的官府。三焦之气不能偏盛，一旦偏盛，疾病就会立即出现。三焦所用的药物，不能混杂使用。一旦误用，危害就会立即产生。明白三焦的含义，从而调平三焦之气，那么上下之气就会适当均衡，没有轻重失调，能够随所处情况而安定，因地制宜而各得其所。又怎么会有偏斜不平的忧患呢？（汪昂说：十二经脉之中，只有手厥阴心包经和手少阳三焦经没有各自专属的脏腑。它们的经脉与足厥阴经、足少阳经相通。厥阴经主管血，凡是药性归入肝经血分的药物，也都归入心包经。） 少阳主司气机。凡是药物进入胆经气分的，也都归入三焦和命门。相火分布运行于胆、三焦和心包络。所以，归入命门的药物也归入三焦。〔用发汗法解除热邪〕麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、防风。〔用催吐法解除热邪〕瓜蒂、莱菔子、藜芦、食盐、栀子、豆豉。〔用攻下法解除热邪〕大黄、芒硝。〔泻上焦之火〕连翘、栀子、黄芩、黄连、生地、知母。〔泻中焦之火〕龙胆草、青黛、白芍、石斛、石膏。〔泻下焦之火〕黄柏、知母、丹皮、青蒿草。〔补上焦虚〕人参、黄、桂心、当归、龙眼肉。〔补中焦虚〕白术、炙草、淮山、首乌、山茱萸、阿胶。〔补下焦虚〕附子、肉桂、硫黄、沉香、补骨、地黄、枸杞、菟丝子。下编·卷八·主治上 脏腑病证的主治药物 （足少阳经，属甲木） 胆是主持决断的器官。它处在表里交界的位置。凡是邪气由太阳经、阳明经传入的，都会进入胆经。若不是用麻黄、桂枝、升麻、葛根，以及芒硝、厚朴、大黄等药，就不能施治。只是取柴胡，其药性辛、苦而微寒，用来引导邪气向左转而上行。黄芩的气味苦寒，用来清除尚未深入里部的邪气。因此出现寒热交替，口苦、耳聋，头痛、胁痛等症状，几乎都以柴胡为主药。而且肝在眼部开窍，肝与胆互为表里，其对应的颜色是青色。凡风热邪气传入胆经，没有不连累眼睛的，从而导致眼睛发红、出现障翳。所用药物一定要配伍木贼一同使用，因为木贼能够疏散肝经的风热。又可配用空青、绿青、铜青、熊胆、青鱼胆、胆矾，因为这些药能够泻除胆经的热邪。如果有热证而又出现痰气，症状见身体发热、咳嗽，那么就应当使用前胡，不能再用柴胡治疗了。这是因为柴胡的药性主于上升，前胡的药性主于下降。凡是水液亏少、血液枯竭而火邪上起的，都应当严禁使用柴胡。（有些使用柴胡后热势反而更加旺盛的，其道理实际上就是根据这一点。凡水液亏少、血液燥枯的，都应当禁用柴胡。） 至于胆经有火，泻火也不超出龙胆草、大青、青黛这几味药。这是因为它们的气味、形态和颜色，都与胆相类似，所以就用这些药来治疗胆经病证。如果胆气过于寒冷，症状表现为不能入睡，就应当用酸枣仁、半夏来温暖它。如果胆气过于怯弱，就应当用龙骨等药来镇摄。凡属这些情况，都应当仔细审察，辨别明确，这样用药自然不会发生错误。〔疏散胆热〕柴胡。〔疏散胆经风热〕木贼。〔泻胆热〕空青、绿青、铜青、熊胆、青鱼胆、胆矾、前胡。〔泻胆经热痰〕前胡。〔泻胆火〕龙胆草、青黛、大青。〔温胆〕酸枣仁、半夏。〔镇胆〕龙骨。下编·卷八·主治上 脏腑病证的主治药物 （足阳明经，属戊土）

译胃是容纳水谷的器官。凡是水谷进入胃中，都必须依靠脾的健运功能。这是因为脾气能够上升，就会健旺。脾健旺，水谷进入胃中后就能向下运行。胃以胃气下降为和顺，胃气和顺，脾气就更加能够上升并发挥健运作用。但世人只知道脾、胃同属土，便都认为应当用升提、补益的方法。哪里知道太阴脾属于湿土，得到阳气才能运化。阳明胃属于燥土，得到阴气才能安和。所以脾主刚燥，能够运化，胃主柔润，能够和顺。因此胃气不协调时，治疗大多宜用陈仓米、人乳、大枣来温养它，使胃气和畅平顺。一向以胃气不过于偏胜为可贵。如果胃气过于滋润，胃就容易寒冷而失去温煦，血液也会因寒而运行不畅。治疗时应当用韭菜、炉甘石等药来调治。（炉甘石必须是在兼有眼病的方剂中才使用。） 胃中有湿而感到不舒畅，应当用白豆蔻、草豆蔻、草果、肉豆蔻、砂仁、丁香、檀香、益智、山柰、良姜、炮姜、使君子、神曲、川椒、胡椒、大蒜、荜茇等药来疏通。胃中有风湿而不能消除，（即胃中夹有风湿。） 应当用防风、秦艽、白芷来祛除。胃中有风痰凝结，（即胃中夹有风痰。） 应当用白附子等药来疏散。胃中有暑湿而不能清除，（即胃中夹有暑湿。） 应当用香薷来解除。胃中有寒痰、湿邪停滞而不能消散，（即胃中夹有寒痰湿邪停滞。） 应当用半夏、肉豆蔻、草豆蔻、白豆蔻、砂仁、丁香、草果、檀香、益智、山柰、良姜、炮姜、使君子、神曲、川椒、胡椒、大蒜、荜茇、红豆蔻等药来燥湿。用来使其温暖。胃中有湿热而不能运化，病情较轻的，可选用冬葵子、榆白皮、神曲、茅根、陈仓米、鸭肉、鲤鱼、萆等药。病情较重的，可选用扁豆、白藓皮、木瓜、苦参、茵陈、刺皮、白薇、寒水石、续随子、荛花等药。至于胃中有积热和火邪，则有雪水、柿蒂、大黄、竹茹、竹叶、玄明粉、梨汁、西瓜、珍珠、白薇、芦根、犀角、粳米、石膏、柿干、柿霜、雷丸、朴硝、刺皮、茶茗等药。可以根据具体症状选用，统筹治疗。胃中有血热、血液积滞，则有地榆、槐角、槐花、苏木、三七、干漆等药，可以清凉，也可以疏通。胃中有毒气而不能消散，则可选用土茯苓、漏芦、白头翁、金汁、绿豆、蜗牛、蒲公英、人中黄。其他如胃热停留在经脉中，只适宜用升麻、葛根来疏散，不能任意使用寒凉药清泄。胃中有蛊虫积聚，就应当用使君子、干漆、五倍子、百药煎、阿魏、雷丸、谷虫、厚朴来杀虫。胃气在内部结聚而不能消散，则有枳实、枳壳、荞麦等药来破除。胃中积食不能消化，则有山楂、使君子、砂仁、神曲、麦芽等药来消导。胃气闭塞不通，则有烟草、通草、大蒜、雄黄等药来疏通。胃气运行狭窄不畅，则有藿香、神曲等药来宽中。胃气发散而不能收摄。于是用木瓜来收敛。胃气虚弱，不能固摄。于是用莲子、诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、粟谷、乌梅、龙骨、粳米来收涩。不过，这里只是就胃的补泻大致立论。至于临证施治，还应当仔细参考辨析。喻嘉言说：脾属土，形体属阴而功能属阳。胃属土，形体属阳而功能属阴。二者相互协调，既不过刚，也不过柔。饮食化生的谷气得以运行，水液通道得以通畅调节，并灌注全身经脉。彼此配合，作用更加显著；这样，脾胃的功能才算美善。由此看来，这确实领会了论述胃的要旨，同时也没有失掉治疗胃病的方法啊！〔养胃〕陈仓米、大枣、人乳。〔温胃〕韭菜、炉甘石。〔固胃气〕莲子、诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、粟壳、龙骨、粳米。〔敛胃气〕木瓜。〔升胃气〕干葛、升麻、檀香、白附。〔通胃气〕烟草、通草、大蒜、雄黄。〔宽胃气〕藿香、神曲、荞麦。〔破胃气〕枳实、山甲、荞麦、续随子。〔消胃积〕砂仁、使君子、山楂、神曲、麦芽、荞麦、雷丸、谷虫、阿魏、朴硝、砂丁香、沙糖。〔杀胃虫〕使君子、干漆、五倍子、百药煎、阿魏、雷丸、谷虫、浓朴。〔祛胃风湿〕白芷、秦艽、防风。〔散胃风痰〕白附。〔散胃湿（热痰）〕香薷（湿热）、半夏（湿痰）。〔燥胃寒痰湿〕肉豆蔻、草豆蔻、白豆蔻、砂仁、草果、丁香、檀香、益智、山柰、良姜、炮姜、使君子、神曲、川椒、胡椒、大蒜、荜茇、红豆蔻；〔渗胃湿〕石钟乳、冬葵子、榆白皮、神曲、土茯苓、茅根、陈仓米、鸭肉、鲤鱼、萆〔原文疑有脱字〕；〔泻胃湿热〕扁蓄、白藓皮、木瓜、苦参、茵陈、刺[疑为“刺猬”]皮、白薇、寒水石、续随子、荛花；〔散胃热〕干葛、升麻；〔泻胃热〕雪水、柿蒂、大黄、竹薷[疑为药名误录]、竹叶、玄明粉、漏芦、白头翁、人中黄、金汁、梨、西瓜、珍珠、白薇、芦根、犀角、蒲公英、粳米、石膏、柿干、柿霜、雷丸、朴硝、绿豆、刺猬皮、贯众；〔凉胃血〕地榆、槐角、槐花；〔破胃血〕苏木、三七、干漆；〔吐胃痰毒〕胡桐泪；〔解胃毒〕土茯苓、漏芦、白头翁、金汁、绿豆、蜗牛、蒲公英、人中黄、茶茗、茅根、石膏。下编·卷八·主治上 脏腑病证的主治药物 （手阳明经，属庚金） 大肠以保持通畅为宜。这与胃适宜向下通降的道理相同。所以凡是大肠闭塞、排便不通的情况，应当使用药物使其通畅、调理。但也必须仔细审察病情，权衡用药。不能不加区别地一概使用。如果大肠津液枯竭而形成结滞，以润燥通便为宜。凡是胡麻、冬葵子、榆白皮、枸杞、花生、苁蓉、肉苁蓉、锁阳、油、当归、蜂蜜等药物，都属于润燥通便的药剂。如果大肠寒冷而形成结滞，以温暖大肠、疏通结滞为宜。凡是硫黄、巴豆、大蒜、葱白、川椒、半夏等药物，都属于温散、疏通之品。如果大肠有热而形成结滞，以开结、泻热为宜。凡是大黄、黄柏、朴硝、食盐、猪胆汁，都属于泻热开结的药剂。如果大肠有积滞而不能消化，以消除积滞为宜。凡是荞麦、谷虫、砂〔原文疑有脱字〕、浓朴，都属于消积之品。如果大肠中的毒邪不能清除，以清除、解除毒邪为宜。凡是绿豆、白头翁、蜗牛，都属于解毒的药剂。至于血液积聚而不能消除，就用干漆来破除它。血分有热，凝结在体内，就用石脂、地榆、槐角、槐花、刺皮来清凉它。肠中之气不能消散，就用枳实、枳壳、荞麦、豆朴、陈皮来破除它。肠道里的虫在体内侵蚀，就用雷丸、谷虫、砂、厚朴、乌梅等药物来杀灭它们。除此之外，若肠风之邪在体内炽盛，症状表现为鲜血向四周喷射，就用皂角等药物来祛除它。湿热积聚在体内，症状表现为肛门被侵蚀、内有痔疮，就用防己、白藓皮、莲子、诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、粟壳、乌梅来清除湿热。用它们来收敛。气机下陷而不能升举，就用升麻、干葛来升提。但必须辨别病情属于寒还是热，并且要等病情与药物相适合后再服用。不能认为某药适宜使用，就一概用它来治疗。

译〔收涩〕莲子、诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、粟壳、乌梅、龙骨、粳米。〔温补〕韭菜。〔润燥〕胡麻、冬葵子、榆白皮、枸杞、花生、苁蓉、油当归、锁阳、蜂蜜。〔祛肠风〕皂角。〔开肠寒结〕硫黄、巴霜、大蒜、葱白、川椒、半夏。〔开肠热结〕大黄、朴硝、食盐、猪胆汁。〔泻肠热〕白头翁、人中黄、生地、朴硝、大黄、黄芩、绿豆、蜗牛、玄明粉。〔除肠湿〕石钟乳。〔除肠湿热〕防己、白藓皮、苦参、刺猬皮、黄连、玄明粉。〔升阳气〕升麻、干葛。〔宽肠气〕荞麦。〔消肠积〕荞麦（气）、雷丸（热）、谷虫（食）、砂（食）、浓朴（湿）。〔杀肠虫〕雷丸、谷虫、砂、浓朴、乌梅。〔凉肠血〕石脂、地榆、槐角、槐花、刺猬皮。〔破肠血〕干漆。〔解大肠毒〕白头翁、蜗牛、绿豆。下编·卷八·主治上 脏腑病症主药 （手太阳经，属丙火） 小肠连接在胃的下口，上接膀胱和大肠。凡是胃中夹杂着尚未清除的寒邪或热邪，没有不转移到小肠而形成疾病的。因此，治疗小肠的药物，也不超出治疗胃病的方法来推求。而且小肠与心互为表里。凡是心中有尚未清除的寒邪或热邪，都可能转移到小肠。〔玩书〕中有用小茴、橘核、荔枝，来治疗小肠气病的，这就是寒气侵入小肠的意思。有用海金沙、赤小豆、木通、生地、赤苓、黄芩、川楝子、防己，来治疗淋证、小便闭塞不通的，这就是热气侵入小肠的意思。有用冬葵子、榆白皮，来治疗小便不通的，这就是湿气侵入小肠的意思。凡是这些病因各不相同，治疗方法也各有区别。关键在于医术高深的人能够了解病因并据此治疗罢了！〔宽小肠气〕小茴、橘核、荔枝核。〔渗小肠湿〕冬葵子、榆白皮。〔泻小肠湿热〕海金沙、赤小豆、木通、生地、赤苓、黄芩、川楝子、防己。下编·卷八·主治上 脏腑病症主药 （足太阳经，属壬水） 医经说：膀胱是主管一州水液的官府，津液都储藏在这里。依靠气化功能，水液才能排出！《内景图说》说：胃的下口，叫作幽门。食物由此传入小肠。到了小肠的下口，叫作阑门。阑门将其中的汁液分泌并加以区别：精微部分从小肠渗出并渗入膀胱，残渣污秽之物则转入大肠。膀胱内里洁白明净，上面没有进入的孔窍，只有下面有一个出口。水液的出入全都依靠三焦的气化功能来运行。如果气化功能不能发挥，就会关塞、阻隔不通而发病。进入体内的水气不能气化，水液就会流入大肠而发生泄泻。如果气的排出不能正常完成。就会使下部孔窍闭塞，形成小便不利和肿胀。由此看来。膀胱作为州都，水液的出入。完全在于真气是否充足。因此才能使津液得到气化。而不至于发生泄泻、小便不利和肿胀等患。所以遇到小便不通。审察其确属真气亏损。完全没有热证。就必须用肉桂来温通开解。因为肉桂味辛、性热，颜色紫赤。所以能直接进入血分。补益真气，使津液得到气化。如果真气已经微弱，寒气又在体内凝结。并出现疝气疼痛等症状。那么最适合用荔枝核。如果属于经脉病而不是腑病。寒邪侵犯太阳膀胱经。出现头痛、发热、恶寒、无汗。就应当使用麻黄。有汗，就应当使用桂枝。风邪侵犯太阳膀胱经。出现头痛、发热、身体疼痛。就应当用藁本、羌活、防风来治疗。因为太阳经本来属于寒水之经。不使用温性的药物，就不足以驱散寒邪。然而温性太过，又恐怕助长热邪和火邪。所以凡是热邪旺盛而出现小便闭塞等症状。就可以选用猪苓、泽泻、地肤子、茵陈、黄柏、黄芩、龙胆草、川楝子、田螺、滑石等药。火邪旺盛而出现小便闭塞等症状。就可以加入人中白、童便。其余各种症状并非膀胱寒证或热证。却出现小便闭塞不通。就还应当审察并辨别其他病因。不能只拘泥于膀胱一处。补膀胱气：肉桂。疏散膀胱气：荔枝核。泻膀胱热：猪苓、泽泻、地肤子、茵陈、黄柏、黄芩、龙胆草、川楝子。泻膀胱湿热：猪苓、泽泻、地肤子、黄柏、田螺、川楝子、滑石。祛除膀胱风邪：藁本、羌活、防风。解表散膀胱寒邪：麻黄。泻膀胱火：人中白、童便。下编·卷九·主治下。六淫病证的主治药物。绣按：疾病从内而生。那么七情本来就是导致疾病的根源。疾病从外而生。那么六淫就是导致疾病的原因。凡是人们衣被穿盖不谨慎。对寒暖变化不注意。寒、暑、风、湿、燥、火这六淫都能造成伤害。症状可见肌肤灼热。身体疼痛、骨节疼痛。有时还与内伤相似。因而出现身体消瘦、骨蒸。神志昏乱、气力疲倦。胸腹痞满、不想进食。如果不加辨别地混用补益药。邪气反而会因得到补益而更加炽盛。何况邪气侵袭人的肌肤。开始虽然只侵犯经络。最终却会深入脏腑。症状表现各不相同。病情发展的途径也多种多样。不能不从整体上加以体察。那么疾病的根本就无法明白。本篇总论药物的性质。既把各脏腑所主治的药物列在篇首。又把治疗六淫以及气血等病证的药物。纵横交错地详细列举。记载在篇末。使读者能够通晓药物的性质。从而避免临证时分歧迷失的弊病。下编·卷九·主治下。六淫病证的主治药物。