泻痢论第十九

译只有火、木两气旺盛，脾土便受到损伤。病情较轻时，会出现完谷不化的泄泻、身体发热、脉象洪大。食物不能被消化。病情较重时，会出现泻下脓血、质地稠厚黏滞。这些都属于火邪。医经说：排尿时兼有排出脓血，可知气机运行后，出血就会停止。应当用大黄汤攻下。这是峻重的治法。黄芩芍药汤则是较轻的治法。这就是实证应当泻其子。木气因此能够自行虚弱，脾土便会充实。所以医经说：春天感受风邪，夏天就会发生完谷不化的泄泻。这是违逆四时之气的结果，也是人自己造成的。有的人是太阴脾经感受湿邪，因而形成水泻。表现为虚弱滑泄、腹部略胀、身体沉重，并且吃东西不知道滋味。假如是在春季，应当用益黄散补益。夏季则应当泻下。治法说：应当根据病情分别采用补、泻、和、止等治法。比如采用和法，就是芍药汤。采用止法，就是诃子汤。病程拖久了，就会发生变化而成为脓血痢。脾病传到肾，称为贼邪。所以难以痊愈。如果先发生痢疾，后来转为滑泄，称为微邪。所以容易痊愈。这些都是脾土受到湿邪所致，属于自然运行所造成的情况。即使是圣人和智者也不能逃避。口通过饮食摄取滋味，鼻通过呼吸摄取气。湿邪从鼻进入，停留积聚在脾而形成水泻。有时厥阴经受到扰动，下痢不止，脉象沉而迟，手足厥冷，鼻涕、唾液以及大便中都有脓血。这种情况难以治疗。应当用麻黄汤、小续命汤发汗治疗。治法说：这是说体表的邪气收缩并郁闭在体内。应当驱散表邪，病就会痊愈。有的突然泄泻而没有声响，身体发冷并自行出汗，小便清澈通畅，大便失禁，呼吸困难，脉象微弱并有呕吐，应立即用峻重的药物温治。这就是浆水散。所以治法说：有里急后重，就应当攻下。腹痛，就应当调和。身体沉重，就应当祛除湿邪。脉象弦，就应当祛除风邪。脓血稠厚黏滞，应当用峻重的药物竭除邪气。身体发冷并自行出汗，应当用峻烈的药物温治。风邪收缩郁闭在体内，应当发汗，病就会痊愈。大便稀溏而成为痢疾，应当温治。又说：邪气在表的，应当发散。邪气在里的，应当攻下。邪气在上的，应当使其涌吐而出。邪气在下的，应当竭力祛除。身体表面发热的，应当从内部疏导。小便涩滞的，应当分利水道。又说：邪气盛的，应当调和它。邪气将去的，应当送走它。邪气过盛的，应当制止它。《兵法》说：避开敌军来势最锐利的时候。在敌军疲惫退兵时攻击它。说的就是这个道理。凡是患泄泻而又怕风怕冷的，这是病邪由太阴传入少阴。这是土来克水。应当用能除湿的白术、茯苓来安定脾气。用芍药、桂枝、黄连来破除血滞。这是因为火邪不能胜过水邪。太阴经的病邪不能传入少阴，反而是火邪向上侵入肺经，所以痢疾一定会下白色脓液。可加黄连、当归之类的药。又有里急后重，脉象大而洪、按之有力，这是里热很盛，肠道受到严重壅闭。说明有实物结聚下坠。如果脉象浮大而且很明显，不宜使用攻下法。即使有里急后重，但脉象沉、细而弱，这是寒邪在内而正气外散。可以用温补的方法调养，病就会自行痊愈。里急后重并且大便闭塞，是大肠经的气机不能宣通。宜加槟榔、木香以宣通气机。如果痢疾或泄泻而兼有呕吐，是胃中气机不和。上焦气机不和，用生姜、橘皮治疗。中焦气机不和，用芍药、当归、桂枝、茯苓治疗。下焦气机不和，寒证用药宜稍微温热，热证严重时用较强的温热药；□□□□□大便虚秘涩，长久不能痊愈。恐怕病邪会由太阴传入少阴。往往会传变为痢疾。太阴传入少阴，叫作贼邪。先用枳实厚朴汤，以防止病情发生传变。如果四肢懒散倦怠，小便少，或者排尿不畅，大便滑泄，身体沉重困倦，饮食减少，宜调和胃气、祛除湿邪。用白术、芍药、茯苓三味药。水煎服。因为白术味甘，能进入胃中，祛除脾胃的湿邪。芍药味酸而涩，能祛除胃中的湿热。四肢困重时，茯苓味淡，具有渗泄作用，能疏通水道，使湿邪排出。这三味药，泄泻、痢疾都必须使用它们。如果出现发热、怕冷，但腹部不痛。以加黄芩为主。如果还没有出现脓液却怕冷，这是太阴病邪将要传入少阴。以加黄连为主。以桂枝作为辅助。如果腹痛很严重，加当归，并将芍药的用量加倍。如果出现出血，以加黄连为主。以桂枝、当归作为辅助。如果烦躁不安，或者先下白色脓液，后来又下血，或者发热，或者怕冷，不用黄芩就不能止住。这是上部的出血。如果怕冷，脉象沉，或者腰痛，或者下血痢而腹痛，不用黄连就不能止住。这是中部的出血。如果怕冷，脉象沉，先下血，后下大便，不用地榆就不能止住。这是下部的出血。如果大便中脓和血混杂，而且脉象浮大，务必慎重，不能用大黄攻下。攻下后必定会死亡。这是说正气随下泻而竭尽，阳气无所收摄。凡是阴阳不调和，只能用分别调治阴阳的药物来治疗。又说：突然发生的泄泻不属于阴证，长期泄泻不属于阳证。大便中夹杂未消化的食物，同时有寒证和热证，脉搏快，身体多动，声音洪亮，泻下急骤而有排便窘迫感，这是阳证。寒证表现为脉象沉、细而快，身体不活动，两眼视物不清，饮食不能下咽，鼻尖有气息出入，以姜附汤为主治。如果身体沉重，四肢不能抬举，以术附汤为主治。黄芩芍药汤 治疗泄泻、痢疾引起的腹痛，或者里急后重、身体发热，病程已久而不能痊愈，脉象洪大而快的，以及下痢脓血稠厚黏腻的。黄芩、芍药各一两，甘草五钱。以上药物研成粗末。每次服半两。加水一盏半。煎至一盏。滤去药渣，取清液温服，不拘时间。如果疼痛，就加少量桂。大黄汤。用于治疗泄泻、痢疾长久不愈。脓血稠厚而黏腻。腹中窘迫，排便后仍有下坠不尽感。日夜发作没有定数。长期不能痊愈的。大黄（一两）。以上药物细切〔原文“细”后疑有缺字〕。上等好酒二大盏。将药与酒一同浸泡约半日。再一同煎煮，煎至一盏半。去掉大黄，不再使用。把药酒分成两次服用。一次服下。痢疾停止，服一次即可。如果仍未停止，再服一次。以泄利停止为限度。再服芍药汤调和。痢疾停止后，再服黄芩汤调和。用来彻底清除邪毒。芍药汤。用于止下血、调理气机。医经说：小便时排出脓血。气机运行，血就会停止。运行血液，便中的脓液自然会痊愈。调理气机，里急后重自然会消除。芍药（一两）、当归、黄连（各半两）、槟榔（二钱）、木香（二钱）、甘草（二钱，炙）、大黄（三钱）。黄芩（半两）、官桂（一钱半）。以上药物切碎〔原文“咀”疑为“㕮咀”，指切碎〕。每次服半两。用水二盏。煎至一盏。饭后温服。如果是血痢，就逐渐增加大黄的用量。如果出汗后出现脏毒。加黄柏半两。依照前面的方法服用。白术黄〔原文“黄”后疑缺一字，方名不完整〕汤。服过前面的药后。痢疾虽然已经消除。仍然适合用此药调和。白术（一两）、黄〔原文药名不完整〕（七钱）、甘草（三钱）。以上药物切碎〔原文“咀”疑为“㕮咀”〕。均分为三次服用。用水一盏半，煎至一盏。去掉药渣，温服药液。防风芍药汤。用于治疗泄泻、完谷不化、身体发热而脉弦。腹痛并且口渴。以及头痛、微微出汗。防风、芍药、黄芩（各一两）。以上药物切碎〔原文“咀”疑为“㕮咀”〕。每次服半两。也可以服一两。用水三盏。煎至一盏。滤取清液，温服。这是治疗太阴脾经受湿的。水样大便直泻而下。身体略感沉重、略有胀满。困倦虚弱，没有力气。不想吃东西。突然频繁泄泻，次数无法计数。水和谷物不能消化。首先应服白术芍药汤调和。身体沉重而突然泄泻。这是病势大举发作。也适合用药调和。白术芍药汤。白术（一两）、芍药（一两）、甘草（五钱）。以上药物〔原文缺少制备动作〕。每次服一两。用水二盏。煎至一盏。滤取清液，温服。如果疼痛很严重。适合使用。苍术芍药汤。

译苍术（二两）、芍药（一两）、黄芩（半两）。以上药物〔原文缺少制备动作〕。每次服一两。加淡味桂半钱。用水一盏半。煎至一盏。温服清液。如果脉象弦，头部略微疼痛。适合使用。苍术防风汤。苍术、防风（各二两）；以上药物〔原文“上使上”疑有错乱或缺字〕。按照前面的方法煎煮服用。如果出现下血。适合使用。苍术地榆汤。苍术（二两）、地榆（一两）；以下药物〔原文“下使上”疑有错乱或缺字〕。按照前面的方法煎煮服用。对于以上各种证候。如果心下痞塞。每次加枳实一钱。如果小便不利。各方都加茯苓二钱。如果腹痛逐渐减轻。泄泻次数略微减少。适合用诃子散止泻。医法说：病势已经过去。就应当止泻。诃子散。诃子（一两半，半生半熟）、木香（半两）、黄连（三钱）、甘草（三钱）。以上药物研成细末。每次服二钱。用白术芍药汤调服。如果服药止泻仍不能停止。就应当用归而送之的方法。诃子散加浓朴一两。这是为了耗尽邪气。虚弱滑泄而长久不愈的。大多会传变为痢疾。太阴经的病传变到少阴经。这叫作贼邪。先用浓朴枳实汤。以防止病邪传变。浓朴枳实汤 浓朴（一两）、枳实（一两）、诃子（一半生用、一半熟用，两者共一两半）、木香（半两）、黄连（二钱）、甘草（三钱，炙）。大黄（二钱）。以上药物研成细末。每次服三至五钱。用水一盏半。煎煮至一盏。去掉药渣，温服药液。浆水散 治疗突然发生的水样腹泻。全身出汗。全身都发冷。脉象微弱而无力。气息少，不能说话。病情严重的还会呕吐。这称为急病。应当用此方治疗。半夏（二两，汤洗）、附子（半两，炮制）、干姜（五钱）、良姜（二钱半）、桂枝（五钱）、甘草（五钱，炙）。以上药物研成细末。每次服三至五钱。用浆水二盏。煎煮至一盏。连同药渣一起热服。病情严重的服三至四次。病情较轻的服三次。大肠经发生病变而下痢，称为溏。大肠不能约束、固摄大便。突然发生腹泻。成为水样泄泻。粪便呈青色。其中有时夹有硬块。刚想起身又要排便。想排尽却总也排不尽。小便多而且清长。这是寒证。应当用温法治疗。春夏用桂枝汤。秋冬用白术汤。桂枝汤 桂枝、白术、芍药（各半两）、甘草（二钱，炙）。以上药物〔原文此处有缺字〕。每次服半两。用水一盏。煎煮至七分。去掉药渣，取澄清药液。宜温服。白术汤 白术、芍药（各三钱）、干姜（半两，炮制）、甘草（二钱，炙）。以上药物〔原文此处有缺字〕制成粗末。按照前面的方法服用。病情严重时去掉干姜。加附子三钱。辛味药能够发散病邪。治疗厥阴经病变而发生泄泻、痢疾的情况。寸部脉沉而迟。手足厥冷、逆冷。下部的脉搏不能触及。咽喉不通利。有时鼻涕、唾液中夹有脓血。泄泻、痢疾不止。这种情况难以治疗。宜用升麻汤或小续命汤，使表邪发散出来。医理上说：这是表邪收缩、闭郁在体内。所以泄泻、痢疾不能停止。应当把表邪从四肢发散出去。使它布散到络脉之中。体表没有了这种邪气。脏腑自然就会安定。各种水液积聚在胃中。称为溢饮。发生滑泄。口渴，能够饮水。水一喝下去就再次腹泻，而且又感到口渴。这是药物无法治疗的证候。应当灸大椎穴。各种泄泻、痢疾长久不止。或者突然发生腹泻。都属于太阴经所主的病。所以不能不用芍药。如果不受湿邪侵袭。就不会发生下痢。所以必须使用白术。因此圣人制定了这样的治疗法则。如果四季都发生下痢。在芍药、白术的基础上。春季加防风。夏季加黄芩。秋季加浓朴。冬季加桂附。但还要根据体表证候的寒热情况详细斟酌用药。如果腹中窘急、排便不畅，且有里急后重。必须加大黄。如果身体困倦乏力。必须加白术。如果全身自发出汗。手足厥冷，气息微弱。加桂附以温暖身体。如果还出现里急后重，脓血稠厚而黏。即使正值隆冬。在温热药中也要加入大黄。各种下痢之后。小便通利，但腹中虚痛，疼痛难以忍受。这叫阴阳交错。是阴阳失调到了严重程度。应当服用：神效越桃散。大栀子（三钱）、高良姜（三钱）。将以上药物混合均匀。每次服三钱。用米汤或酒调服。疼痛立即见效。治疗大便后出血。腹中不痛。这称为湿毒下血。宜服用：黄连汤。黄连（去须）、当归各半两，甘草二钱（炙）。以上药物切碎。每次服五钱。用水一盏。煎煮至药液剩下七分。饭后温服。用于治疗大便后出血，并伴有腹中疼痛的情况。这称为热毒下血。应当服用 芍药黄连汤。芍药、当归、黄连各半两，大黄一钱，桂（味淡）半钱，甘草二钱（炙）。以上药物切碎。每次取半两，按前法煎服。如果疼痛很严重，调服木香槟榔末一钱。用于治疗久病不愈的肠风，疼痛和瘙痒难以忍受，以及大便出血。宜服用 地榆汤。苍术（去皮）四两，地榆二两。以上药物切碎。每次服一两。用水一盏。煎煮至药液剩下七分。饭前多服，可以除去病根。用于治疗湿泻，可用茯苓汤。白术一两，茯苓（去皮）七钱半。以上药物切碎。用水煎取一两。饭前服。吃东西后就腹泻，这是说胃中有未消化的食物积存。应当加枳实五钱。饮酒后就腹泻，这是湿热所致的腹泻。加黄芩五钱。用于治疗寒积痢。男子、儿童、妇女都适用，不论痢疾所下的是红色还是白色。有时痢下清稀如水，没有里急后重，这是寒证。医经典籍说：清澈而寒冷的表现，都属于寒证，也都属于虚证。这是寒邪中有积滞。宜用附子、巴豆之类药物攻下。出现痢疾后病就会痊愈。空腹服用。用于治疗泻痢日久不止，脏腑虚弱而滑泄，食物不能消化。使用苍术汤，再服用 桃花丸。苍术二两，防风一两。以上药物研成细末。用水一碗。煎至一大盏。绞取清汁。用药汁送服桃花丸八十丸，立即见效。如果小便涩滞而量少，用五苓散送服桃花丸。也可以用赤石脂丸。小便通利后，病就会痊愈。“大阳”所致的是协热痢。以凉膈散为主治方。阳明所致的是痼瘕。以进退大承气汤为主治方。《珍珠囊》中有相关论述。少阳的风气自行鼓动，脉象弦，以大柴胡汤为主治方。太阴湿邪偏盛，形成濡泻。不宜使用利水法，而宜采用温法。以四逆汤为主治方。少阴阳气闭藏而不能固摄，可以采用收涩法。以赤石脂丸、干姜汤为主治方。厥阴所致的是风泄。应当用治风的方法来治疗风邪，以小续命汤、消风散为主治方。用于治疗下痢脓血，里急后重，日夜发作没有定数。导气汤。芍药一两，当归五钱，大黄、黄芩各二钱半，黄连、木香各一钱，槟榔一钱。以上药物研成末。每次服三至五钱。用水一盏。煎煮至药液剩下七分。去掉药渣，温服。如果仍未止住，再服一次。没有里急后重时即可停服。杂例中说，小便时排出脓血，是大肠泄。脉搏每分钟五至以上而且洪大的，宜用七宣丸。如果脉象平和，从立秋到春分，宜用香连丸。从春分到立秋，宜用芍药柏皮丸。四季都可使用，宜用加减平胃散、七宣丸之类的方剂。之后宜服用此药，以除去残余的邪气，同时调理胃气。芍药柏皮丸。芍药、黄柏各等分。

译以上药物研成细末。用醋调成糊，制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，最多服至二百丸。用温水送服。饭前服。加减平胃散。白术、浓朴、陈皮各一两，甘草七钱，槟榔三钱，木香三钱，桃仁、黄连、人参、阿胶各半两，白茯苓去皮，半两。以上药物研成细末。与平胃散同煎服用。血多时，加桃仁。泄泻时，加黄连。小便涩滞时，加茯苓。气机不能下降而有肛门下坠感时，加槟榔、木香。腹痛时，加芍药、甘草。有脓时，加阿胶。湿邪偏重时，加白术。脉象洪大时，加大黄。四季之中，都应以胃气为根本。长期下血并患痢疾，就会使脾脏虚弱受损，血液不能流行于四肢，反而进入胃中。于是成为血痢；应当滋养脾胃，病就会痊愈。五泄这种病，其治法各不相同，是因为外在症状各不一样。胃泄，表现为饮食不能消化，大便颜色发黄。用承气汤攻下。脾泄，表现为腹部胀满、泄泻如水，一进食就呕吐、恶心。用建中汤和理中汤。大肠泄，表现为进食后便感到窘迫急迫，大便颜色发白，肠鸣并有剧烈腹痛。用干姜及附子汤。小肠泄，表现为尿液和粪便中夹有脓血，小腹疼痛。用承气汤。大瘕泄，表现为腹中拘急、肛门下坠，多次到厕所却不能排便。这属于足少阴经的病证。阴茎中疼痛，应当立即利小便。以上就是五泄的病证。胃泄、小肠泄、大瘕泄这三种证候，都以清凉饮子为主方治疗，泄泻自然会停止。至于后面的厥阴、少阴两种证候，另有治疗方法。厥阴证要加甘草，这是因为它主要表现为阴茎中疼痛。这属于肝病。《内经》说：肝脏厌恶拘急，遇到拘急，应赶快服用甘味药来缓解。少阴经证，大多有腹中拘急、肛门下坠，所以要加大黄，使其迅速将病邪推送排出。病邪排出后，病情就会减轻。《内经》说：应针对病势沉重之处加以削减。又说：病在下部的，应当引导其向下排尽。还有太阴、阳明两经的证候，应当根据病情增减大承气汤的药味和用量，以此为主方治疗。太阴证表现为不能进食。应当先补益，之后再攻下。这就是逐步进药的方法。先煎浓朴半两。其余都按照原方加减炮制。加水一盏半，煎至剩下一半时服用。如果服用三两次后病情仍未停止，说明有积存的食物没有消化，再加枳实二钱，同煎后服用。服用三两次后泄泻仍未停止，如果已经稍微能够进食，说明仍有热毒，再加大黄三钱，待病邪攻下、泄泻停止后就停药。如果泄泻仍未停止，说明肠胃中有积存已久、滑腻黏着的污垢，加芒硝半合。积存的污垢全部排尽后，病就会痊愈。阳明证，就是还能进食。应当先攻下，之后再补益。这就是逐步减退药力的方法。先用大承气汤五钱，加水一盏，按照前面的方法煎至七分，温热时服用。如果泄泻仍未停止，去掉芒硝。随后，若轻微发热退去，将大黄减去一半，煎成两服。如果热气虽然已经消退，但患者心腹仍然胀满，就再去掉大黄，改用枳实浓朴汤。再煎服三两次。这样腹部胀满消退后，泄泻也会自行痊愈。之后再服浓朴汤数剂，病就好了。至于寒热、水泄的治疗条例，列在后面。泄泻虽然只有一种病名，总共包括五种治法，称为六种义理，又称为六解。《难经》记载伤寒有五种泄泻。叔和说：湿邪偏多，就会形成五种泄泻。仲景论述了四经所致的泄泻，其中有的不能发汗，有的不能攻下，有的可以用吐法，也有的可以用灸法。张仲景曾根据经文亲自说明过这一点。比如口渴而不断饮水的人，这是膈膜以上有热。饮入的水很多，水就会向下越过膈膜进入胃中。胃经本来没有热，不能承受这么多水，这叫作“水恣”。所以会使吃下的米谷一时间就排泄出来。这种证候应当灸大椎穴三至五壮，马上就能痊愈。这是在泻泄督脉的邪气。如果使用药物，可以把车前子研细制成丸，也可选用白术、茯苓之类的药物。可以酌情选用。五苓散也可以使用。另外还有寒泄，表现为腹部胀满而泄泻。又有大便稀溏的，这就是寒泄。所谓溏，就是大便像水一样，其中还夹有少量成形粪便。像这样的情况，应当使用天麻、附子、干姜之类的药物。又有一种说法是：泄泻有虚、实、寒、热之分。虚证时，患者没有力气排便，还没来得及排便，泄泻就已经出来了，这是说不能控制和固摄大便。实证时，患者多次到厕所，却又排不出大便。俗话说的“虚坐弩责”就是这种情况。表现为腹中拘急、肛门坠胀。都应依照前面的方法，随证增减，用大承气汤主治。有一种说法，《素问》中说：春天受到风邪侵袭，夏天就会发生完谷不化的泄泻。又说，久受风邪而成为飧泄，就是水谷没有消化，完整地排出来。并不是因为水进入胃中而形成这种证候。也不是前面所说的“水恣”。这种证候，是不饮水而食物却完整排出，称为飧泄。其治疗方法如下。先用宣风散导下。就是钱氏方中所载的四味药方。随后服用苍术防风汤。苍术防风汤 苍术（去皮，四两），麻黄（去根和节，四两），防风（去芦头，五钱）。以上药物研成粗末。每次服一两。加生姜七片，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温服。泄泻停止后，服用椒术丸。椒术丸 苍术（二两），蜀椒（一两，去目后炒）。以上药物研成极细的粉末。用醋调成糊状作丸。丸剂大小如梧桐子。每次服二十丸，也可以服三十丸，饭前用温水送服。另一种方法是：严重的痢疾长期不愈，加桂枝。如果是小儿患病，丸药制成黍米大小。用于治疗泄泻、痢疾及脓血便，甚至肛门脱出的情况。地榆芍药汤 苍术（一两），地榆（二两），卷柏（三两），芍药（三两）。以上药物切成粗片。每次服一两。用水一大盏半，煎至一半，温服澄清的药液。病情退去后即停药。关于五种泄泻和伤寒，分为三个阶段来论述。开始讲暴发性的泄泻，其次讲病程居中的情况，最后讲久泄。这种说法见于《难经》第二十二难。这三个阶段中包括十五种治法。初期使用峻急的药物，中期使用针对证候的药物，到了后期，病势便趋于平稳。最后讲治疗久泄的方法。这就是张仲景论述厥阴经的治疗方法。治疗久泄的方法是：先服缩煎小续命汤。这是为了使患者发汗，使邪气不能从体外侵入体内。然后再治疗痢疾。秋冬时节患风邪所致的泄痢，在《吐论》中所说的加减浓朴丸，疗效很显著。凡是脏腑功能失常所致的秘结，都不能用同一种方法治疗。有虚秘，也有实秘。胃实而便秘的人，能够饮食，但小便发红，应当用麻仁丸、七宣丸之类的方剂主治。胃虚而便秘的人，不能进食，小便清而通利，应当用浓朴汤 主治。浓朴（姜制，五两），白术（五两），半夏（二两），枳实（一两，炒），陈皮（去白，二两），甘草（三两，炙）。以上药物研成粗末。每次服三至五钱。用水一盏半，加生姜五片，大枣三枚，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服。实秘是由于有形的积滞，虚秘是由于气虚。平胃丸 用于治疗病久而身体虚弱。精神倦怠，毫无食欲。脏腑排便有时秘结，有时溏泻。这是胃气虚弱的表现。经常服用，可以调和中焦、消除痰湿。并使肠胃功能强健。促进饮食。厚朴（一两）、白术（一两二钱）、陈皮（八钱，去白）、木香（一钱）、生半夏（用汤洗，一两）、槟榔（二钱半）。枳实（五分）、甘草（三钱，炙）。以上药物研成细末。用姜汁浸泡蒸饼，制成药丸。药丸大小如梧桐子。每次服三十至五十丸。用生姜汤或温水送服。卷中 心痛论第二十