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字典 摘录
医藏鍼灸甲乙经十二

鍼灸甲乙经卷十一

医藏 · 已译 · 第 129–136 段

筋癫疾者,身卷挛急,脉大,刺项大经之大杼,呕多涎沫,气下泄,不治。狂之始生,先自悲也,善忘,善怒,善恐者,得之忧饥,治之,先取手太阴阳明血,变而止,及取足太阴阳明狂始发,少卧,不饥,自髙贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休,治之,取手阳明太阳太隂舌下少阴,视脉之盛者皆取之,不盛者释之狂善惊,善笑,好歌乐,妄行不休者,得之太恐,治之,取手阳明太阳太隂狂目妄见,耳妄闻,善呼者,少气之所生也,治之,取手太阳太阴阳明足太阳及头两颔狂多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之,取足太阴阳明太阳后取手太阴阳明太阳狂而新发未应,如此者,先取曲泉左右动脉及盛者,见血立顷已,不已以法取之,灸骶骨二十壮,骶骨者尾屈也癫疾呕沬,神庭及兑端承浆主之其不呕沬,本神及百会后顶玊枕天衢大杼曲骨尺泽阳谿外丘当上脘傍五分通谷金门承筋合阳主之委中下二寸为合阳癫疾上星主之先取噫嘻后取天牖风池癫疾呕

沫暂起,僵仆,恶见风寒,面赤肿,▯会主之。癫疾狂走,瘈疭摇头,口防戾,颈强,强间主之。癫疾瘈疭狂走,颈项痛,后顶主之。后顶百防后一寸五分。癫疾骨痠▯,狂瘈疭,口噤【千金作喉噤】羊鸣,刺脑戸。狂易多言不休,及狂走欲自杀,及目妄见,刺风府。癫疾僵仆,目妄见,恍惚不乐,狂走瘈疭,络却主之。癫疾大瘦,脑空主之。癫疾僵仆,狂疟,完骨及风池主之。癫疾互引,天柱主之。癫疾怒欲杀人,身柱主之【千金又云瘈疭身热狂走谵语见鬼】狂走。

癫疾脊急强,目转上插筋俞主之。癫疾发如狂走者,面皮厚敦敦,不治虚则头重,洞泄淋癃,大小便难,腰尻重难起居,长强主之。癫疾憎风时振寒,不得言,得寒益甚,身热狂走欲自杀,目反妄见,瘈疭泣出,死不知人,肺俞主之。癫疾膈俞及肝俞主之。癫疾互引水沟及龂交主之。癫疾狂瘈疭▯仆,癫疾瘖不能言,羊鸣沫出,聴宫主之。癫疾互引口防喘悸者,大迎主之,及取阳明太阴▯手足变血而止。狂癫疾吐舌,太乙及滑肉门主之。太息善悲,少腹有热,欲走日月主之。狂易鱼际及合谷,腕骨支正,少海昆仑主之。狂言太渊主之。心悬如饥状,善悲而惊狂,面赤目黄,间使主之。狂言笑见鬼,取之阳谿及手足阳明太阴。癫疾多言耳鸣,口僻颊肿,实则聋龋喉痹不能言,齿痛鼻▯衂,虚则痹,鬲俞偏厯主之。癫疾吐舌鼓颔,狂言见鬼,温溜主之,在腕后五寸。目不明腕急,身热惊狂躄痿痹瘈疭,曲池主之。癫疾吐舌,曲池主之。狂疾掖门主之,又侠谿丘墟光明主之。狂互引头痛耳鸣,目痹中渚主之。

译方都取治,脉不盛的地方放弃。狂病容易惊恐、容易发笑,喜欢唱歌取乐,胡乱行走不停,是因极度恐惧所得,治疗时取手阳明、手太阳、手太阴经。狂病眼睛妄见、耳朵妄闻、喜欢大声呼喊,是气少所生,治疗时取手太阳、手太阴、手阳明、足太阳经及头部两侧。狂病食量大,容易看见鬼神,容易发笑但不向外表现,是因突然大喜所得,治疗时取足太阴、足阳明、足太阳经,后取手太阴、手阳明、手太阳经。狂病新发而尚未应验,先取曲泉穴左右搏动的脉及脉盛处,见血后片刻即愈;不愈则按上述方法取治,灸骶骨二十壮。骶骨就是尾骨。癫病呕吐涎沫,神庭穴、兑端穴、承浆穴主治;不呕吐涎沫,本神穴、百会穴、后顶穴、玉枕穴、天衢穴、大杼穴、曲骨穴、尺泽穴、阳溪穴、外丘穴、上脘旁五分处、通谷穴、金门穴、承筋穴、合阳穴主治。委中下二寸是合阳穴。癫病,上星穴主治;先取譩譆穴,后取天牖穴、风池穴。癫病呕 吐涎沫突然发作,僵仆倒地,厌恶见到风寒,面部红肿,▯会穴主治。癫病狂走,筋脉抽搐摇头,口角歪斜,颈项强硬,强间穴主治。癫病筋脉抽搐、狂走,颈项疼痛,后顶穴主治。后顶穴在百会穴后方一寸五分。癫病,骨骼酸痛,头晕,狂病、筋脉抽搐,口噤【《千金》作“喉噤”】,发出羊叫声,针刺脑户穴。狂病反常,多言不止,或狂奔想自杀,或眼睛妄见,针刺风府穴。癫病僵仆倒地,狂乱如疟,络却穴主治。癫病,身体极度消瘦,脑空穴主治。癫病僵仆倒地,狂乱如疟,完骨穴和风池穴主治。癫病身体相互牵引,天柱穴主治。癫病发怒,想杀人,身柱穴主治【《千金》又说:筋脉抽搐,身体发热,狂走,胡言乱语,看见鬼】;狂走。癫病脊柱拘急强硬,眼睛向上转,筋俞穴主治。癫病发作如狂走,面部皮肤厚实敦厚,不能治疗。虚证则头部沉重,洞泄,小便淋漓闭塞,大小便困难,腰臀沉重,起居困难,长强穴主治。癫病,厌恶风,时常寒战,不能说话,受寒后更加严重,身体发热,狂走想自杀,眼睛向上翻而妄见,筋脉抽搐并流泪,死时不认识人,肺俞穴主治。癫病,膈俞穴和肝俞穴主治。癫病身体相互牵引,水沟穴和龈交穴主治。癫病、狂病,筋脉抽搐,头晕跌倒;癫病失音不能说话,发出羊叫声并吐沫,听宫穴主治。癫病身体相互牵引,口角歪斜,喘息惊悸,大迎穴主治;并取阳明、太阴经,观察手足经脉,血色改变后停止。狂病、癫病吐舌,太乙穴和滑肉门穴主治。长叹气,容易悲伤,小腹有热,想奔走,日月穴主治。狂病反常,鱼际穴和合谷穴、腕骨穴和支正穴、少海穴和昆仑穴主治。狂言,太渊穴主治。心中悬空,像饥饿一样,容易悲伤而惊狂,面红眼黄,间使穴主治。狂言狂笑,看见鬼,取阳溪穴以及手、足阳明经和太阴经。癫病,多言耳鸣,口角歪斜、面颊肿胀;实证则耳聋、牙齿龋坏、喉痹不能说话,牙痛、鼻塞、鼻出血;虚证则痹病,膈俞穴和偏历穴主治。癫病吐舌,颌部鼓动,狂言看见鬼,温溜穴主治,穴在腕后五寸。眼睛不明,腕部拘急,身体发热,惊狂,脚痿躄,痹病,筋脉抽搐,曲池穴主治。癫病吐舌,曲池穴主治。狂病,腋门穴主治;又取侠溪穴、丘墟穴、光明穴。狂病身体相互牵引,头痛耳鸣,眼睛痹痛,中渚穴主治。热病不出汗,身体相互牵引,颈部和咽喉外侧肿胀,肩臂酸重,胁腋拘急疼痛、不能抬举并生疥癣,颈项不能回头,支沟穴主治。癫病吐血、吐出涎沫,发出羊叫声,颈项歪斜,天井穴主治,穴在肘后。热病不出汗,狂病身体相互牵引,癫病,前谷穴主治。狂病、癫病反复多次发作,后溪穴主治。狂病、癫病,阳谷穴、筑

热病汗不出互引,颈嗌外肿肩臂酸重,脇掖急痛不举痂疥,项不可顾,支沟主之。癫疾吐血沫出,羊鸣戾颈,天井主之,在肘后。热病汗不出狂互引癫疾,前谷主之。狂互癫疾数发,后谿主之。狂癫疾阳谷及筑賔通谷主之。癫疾狂多善食善笑,不发于外,烦心渴,商丘主之。癫疾短气呕血胷背痛,行间主之。痿厥癫疾洞泄,然谷主之。狂仆温溜主之。狂癫阴谷主之。癫疾发寒热欠烦满悲泣出,解谷主之。狂妄走善欠,巨虚上廉主之。狂易见鬼,与火解谿。

  主之 癫狂互引僵仆申脉主之先取阴蹻后取京骨头上五行目反上视若赤痛从内背始复下半寸各三痏左取右右取左 寒厥癫疾噤吤瘈疭惊狂阳交主之 癫疾狂妄行振寒京骨主之 身痛狂善行癫疾束骨主之补诸阳 癫疾僵仆转筋仆参主之 癫疾目▯▯▯衂昆仑主之 癫狂疾体痛飞▯主之 癫疾反折委中主之 凡好太息不嗜食多寒热汗出病至则善呕呕已乃衰即取公孙及井俞实则膓中切痛厥头面肿起烦心狂多饮霍则鼔浊腹中气大滞热痛不嗜卧霍乱公孙主之

阳脉下坠,阴脉上争,发尸厥,第三。

尸厥死不知人,脉动如故,隠白及大敦主之。恍惚尸厥,头痛中极及仆参主之。尸厥暴死,金门主之。

  气乱于肠胃发霍乱吐下第四

霍乱刺俞傍五,足阳明及上傍三。呕吐烦满,魄尸主之。阳逆霍乱,刺人迎,刺入四分,不幸杀人。霍乱泄出不自知,先取太谿,后取太仓之原。霍乱,巨阙、闗冲、支沟、公孙、解谿主之【千金又取阴陵泉】霍乱泄注,期门主之。厥逆霍乱,府舍主之。胃逆霍乱,鱼际主之。霍乱。

逆气,鱼际及太白主之。霍乱,遗矢气,三里主之。暴霍乱,仆参主之。霍乱,转筋,金门、仆参、承山、承筋主之。霍乱,胫痹不仁,承筋主之【千金云:主瘈疭脚酸】转筋于阳理。

其阳转筋于阴理,其隂皆卒刺之。

足太隂厥脉病发溏泄下痢第五。

春伤于气,夏生飱泄。膓澼,久风为飱泄。飱泄而脉小,手足寒者难已;飱泄而脉大,手足温者易已。黄帝问曰:「膓澼便血何如?」岐伯对曰:「身热则死,寒则生。」曰:「膓澼下白沫何如?」曰:「脉沉则生,浮则死。」曰:「膓澼」

下脓血何如?曰:悬絶则死,滑大则生。曰:膓澼之属,身不热,脉不悬絶,何如?曰:脉滑大皆生,悬濇皆死,以蔵期之。

飱泄,补三隂交,上补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。病注下血,取曲泉、五里。膓中有寒热泄注,膓澼便血,会阳主之。膓鸣澼泄,下窌主之。膓澼泄切痛,四满主之。便脓血寒中,食不化,腹中痛,腹哀主之。绕脐痛抢,

心膝寒,注利腹,哀主之。溏瘕腹中痛,蔵痹地机主之。

译宾穴和通谷穴主治。癫病、狂病,食量大,容易发笑但不表露在外,心中烦闷口渴,商丘穴主治。癫病,气短,呕血,胸背疼痛,行间穴主治。痿厥、癫病、洞泄,然谷穴主治。狂病而突然倒仆,温溜穴主治。狂病、癫病,阴谷穴主治。癫病发作,寒热交替,频频叹息,心中烦闷,悲伤流泪,解谷穴主治。狂病,胡乱奔走,容易叹息,巨虚上廉穴主治。狂病反常,见到鬼,与火邪相合,解溪穴主治。癫病、狂病相互牵引,身体僵直倒仆,申脉穴主治;先取阴跷脉,后取京骨穴。头上五行,眼睛向上翻,若眼睛发红疼痛,从内侧背部开始,向下半寸处各刺三针;左病取右,右病取左。寒厥、癫病,牙关紧闭,筋脉抽搐,惊狂,阳交穴主治。癫病、狂病,胡乱行动而寒战,京骨穴主治。身体疼痛,狂病而喜欢行走,癫病,束骨穴主治,用补法调治各阳经。癫病僵仆、转筋,仆参穴主治。癫病,眼睛昏花,鼻出血,昆仑穴主治。癫病、狂病,身体疼痛,飞扬穴主治。癫病,身体反折,委中穴主治。凡是喜欢叹息、不喜欢进食、常有寒热、出汗,病发作时容易呕吐,呕吐后病势减轻,应立即取公孙穴及各井穴、俞穴。实证则肠中剧痛,厥逆,头面肿起,心中烦闷,狂病而多饮;霍乱则腹中气机大乱,热痛,不喜欢躺卧,公孙穴主治。阳脉下陷,阴脉向上争动,发生尸厥,这是第三类病。尸厥,像死了一样不认识人,但脉搏仍如常,隐白穴和大敦穴主治。神志恍惚而发生尸厥,头痛,中极穴和仆参穴主治。尸厥突然死亡,金门穴主治。气机在肠胃中紊乱,发生霍乱,吐泻第四。霍乱,针刺俞穴旁五处,足阳明经及其上方旁侧三处。呕吐,心中烦闷胀满,魄户穴主治。阳气逆乱的霍乱,针刺人迎穴,刺入四分;操作不当会伤人致死。霍乱泄泻而自己不知道,先取太溪穴,后取太仓的原穴。霍乱,巨阙、关冲、支沟、公孙、解溪穴主治【《千金》又取阴陵泉穴】;霍乱泄泻如水,期门穴主治。厥逆霍乱,府舍穴主治。胃气上逆的霍乱,鱼际穴主治。霍乱。气逆,鱼际穴和太白穴主治。霍乱,遗屎失气,足三里穴主治。突然发生的霍乱,仆参穴主治。霍乱、转筋,金门穴、仆参穴、承山穴、承筋穴主治。霍乱,小腿痹痛麻木不仁,承筋穴主治【《千金》说:主治筋脉抽搐、脚酸】;阳部转筋。如果阳部的转筋转到阴部,就在阴部各处立即针刺。足太阴厥脉发病,出现稀便、泄泻、下痢第五。春季伤于气,夏季就发生餐后泄泻。肠澼,久受风邪,就成为餐后泄泻。餐后泄泻而脉小,手脚发冷的,难以痊愈。餐后泄泻而脉大,手脚温暖的,容易痊愈。黄帝问:肠澼而大便带血,情况怎样?岐伯回答:身体发热就会死亡,身体发冷则能生存。黄帝问:肠澼而排出白色泡沫,情况怎样?岐伯说:脉沉则能生存,脉浮则会死亡。黄帝问:肠澼 而排出脓血,情况怎样?岐伯说:脉悬绝则会死亡,脉滑大则能生存。黄帝问:肠澼一类的病,身体不发热,脉也不悬绝,情况怎样?岐伯说:脉滑大都能生存,脉悬而涩都将死亡,按脏气所主的时间来判断。餐后泄泻,补三阴交穴,再向上补阴陵泉穴,都要长时间留针,等热气运行后才停止。泄泻并下血,取曲泉穴、五里穴。肠中有寒热,泄泻如水,肠澼而大便带血,会阳穴主治。肠鸣、肠澼泄泻,下髎穴主治。肠澼泄泻,腹部剧烈疼痛,四满穴主治。大便带脓血,中焦有寒,食物不能消化,腹中疼痛,腹哀穴主治。疼痛绕着肚脐并向上冲,心、膝发冷,泄泻如水,腹哀穴主治。稀便、腹中积块疼痛,脏痹,地机穴主治。餐后泄泻,太冲穴主治。大便稀溏、不消化,饮食寒热失调,阴陵泉穴主治。肠澼,中郄

飱泄,太冲主之。溏不化,食寒热不节,阴陵泉主之。膓澼中郄主之。飱泄,大膓痛,巨虚上廉主之。五气溢发,消渇黄瘅第六。

黄帝问曰:人之善病消瘅者,何以▯之?岐伯对曰:五蔵皆柔弱者,善病消瘅。夫柔弱者,必刚强,刚强多怒,柔者易伤也。此人薄皮肤而目坚固,以深者长衡直扬,其心刚刚,则多怒,怒则气上逆,胷中畜积,血气逆留【太素作留积】腹皮充胀【太素作髋皮充肌】血脉不行,转而为热,热则消肌,故为消瘅。此言其刚暴而肌肉弱者也。面色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄瘅也。安卧,小便黄赤,脉小而濇者,不嗜食。曰:有病口甘者,病名何如何以得之?曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,发于脾胃,为之行其精气,津液在脾,故令人口甘。此肥美之所发也,此人必数食美而多食甘肥,肥令人内热,甘令人中满,故其气上溢,转为消瘅【素问作渴】治之以兰,除陈气也。凡治消瘅,治偏枯,厥气逆满,肥贵人则膏梁之病也,鬲塞闭絶,上下不通,暴忧之病也。消瘅脉实大,病久可治;脉悬絶小坚,病久不可治也。曰:热中消中,不可服膏梁芳草石药,石药发疽【素问作癫】芳草发狂。夫热中消中者,皆富贵人也。今禁膏▯,是不合其心;禁芳草石药,是病不愈。愿闻其説。曰:夫芳草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人不可以服此二者。夫热气慓悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。脾者土也,而恶木,服此药也,至甲乙日当愈甚【素问作当更论】瘅成为消中。

黄瘅刺脊中【千金云腹满不能食】黄瘅善欠脇下满欲吐脾俞主之【千金云身重不动作】消渴身热面【千金作目】赤黄意舍主之。消渴嗜饮承浆主之。黄瘅目黄劳宫主之。嗜卧四肢不欲动摇身体黄灸手五里左取右右取左。消渴腕骨主之。黄瘅热中善渴太冲主之。身黄时有微热不嗜食膝内内踝前痛少气身体重中封主之。消瘅善喘气是咽喉而不能言手足清溺黄大便难嗌中肿痛唾血口中热唾如胶太谿主之。消渇黄瘅足一寒一热舌纵烦满然谷主之。隂气不足热中消糓善饥腹热身烦狂言三里主之。

动作失度,内外伤,发崩中,瘀血,呕血,唾血,第七。

黄帝问曰:「人年半百而动作皆衰者,人将失之耶?」岐伯对曰:「今时之人,以酒为浆,以安为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰矣。夫圣人之教也,形劳而不勌,神气从以顺,色欲不能劳其目,淫邪不能惑其心智,愚贤不肖,不惧于物,故合于道。数年度百嵗而动作不衰者,以其徳全不危故也。

译穴主治。餐后泄泻,大肠疼痛,巨虚上廉穴主治。五脏之气溢出,发生消渴、黄疸第六。黄帝问:人容易患消瘅病,怎样观察?岐伯回答:五脏都柔弱的人,容易患消瘅病。肌肉柔弱的人,内里往往刚强;刚强就容易发怒,柔弱之处容易受伤。这种人皮肤薄,眼睛坚固深陷,眼形狭长而直,心性刚烈,就容易发怒;发怒则气向上逆,胸中气血蓄积逆留【《太素》作“留积”】,腹部皮肤充胀【《太素》作“髋皮充肌”】,血脉不能运行,转而化热;热则消耗肌肉,所以成为消瘅。这是说性情刚暴而肌肉柔弱的人。面色微黄,牙齿有黄色污垢,指甲上发黄,是黄疸。安静躺卧,小便黄赤,脉小而涩,不喜欢进食。黄帝问:有人口中发甜,病名是什么?又是怎样得的?岐伯说:这是五脏之气溢出,名叫脾瘅。五味进入口中,由脾胃化生并运行其精气;津液停留在脾,所以使人口中发甜。这是肥甘美味所引发的。此人一定经常吃精美食物,过多食用甘甜肥腻之物;肥腻使体内发热,甘味使中焦胀满,所以气向上溢出,转变为消瘅【《素问》作“渴”】。用兰草治疗,以清除陈积之气。凡治疗消瘅、偏枯、厥气逆满,肥胖显贵之人的病,多是膏粱厚味所致;膈部阻塞闭绝、上下不通,是突然忧愁所致的病。消瘅病脉实而大,病久仍可治疗。脉悬绝、小、坚,病久就不能治疗。热中、消中不能服用膏粱、芳草和矿物药;矿物药会发痈【《素问》作“癫”】,芳草会使人发狂。热中、消中,都是富贵之人的病。现在禁食膏粱,是不合他的心意。禁用芳草和矿物药,病又不能痊愈。我希望听听其中的道理。岐伯说:芳草之气芳美,矿物药之气强悍;两者药气都急迫、迅疾、坚硬有力,所以不是心情舒缓、性情平和的人,不能服用这两类药。热气强悍迅猛,药气也是这样;两者相遇,恐怕会从内部损伤脾。脾属土而厌恶木;服用这些药,到甲乙日病情应当加重【《素问》作“应当再论”】,黄瘅就会转变为消中。黄疸,针刺脊中穴【《千金》说腹满不能食】;黄疸,容易叹息,胁下胀满,想呕吐,脾俞穴主治【《千金》说身体沉重不能活动】;消渴,身体发热,面部【《千金》作“眼睛”】发红发黄,意舍穴主治。消渴,喜欢饮水,承浆穴主治。黄疸,眼睛发黄,劳宫穴主治。喜欢躺卧,四肢不想活动,身体发黄,灸手五里穴;左病取右,右病取左。消渴,腕骨穴主治。黄疸、热中、容易口渴,太冲穴主治。身体发黄,有时微热,不喜欢进食,膝内侧和内踝前方疼痛,气少,身体沉重,中封穴主治。消瘅,容易喘息,气冲咽喉而不能说话,手脚发冷,小便黄,大便困难,咽喉中肿痛,唾血,口中发热,唾液像胶一样,太溪穴主治。消渴、黄疸,脚一冷一热,舌头松弛,心中烦闷胀满,然谷穴主治。阴气不足,热中、消谷,容易饥饿,腹中发热,身体烦闷,狂言,足三里穴主治。动作失度,内外受伤,发生崩中、瘀血、呕血、唾血,第七。黄帝问道:人到了五十岁,动作都衰退了,是人的精力将要丧失吗?岐伯回答说:现在的人把酒当作水浆,把安逸当作常态,醉酒后行房,以欲望耗竭精气,耗散真气;不知道保持充盈,不按时调摄精神,只求心情快意,违背养生的乐趣,起居没有节制,所以不到五十岁就衰老了。圣人的教导是:形体劳作而不疲倦,精神之气随之调顺;声色欲望不能劳损眼睛,淫邪不能迷惑心智;无论愚人、贤人或不肖之人,都不被外物恐惧,所以合于养生之道。有些人年过百岁而动作仍不衰退,是因为德行完备,身体没有受到危害。长时间看东西损伤血,长时间躺卧损伤气,长时间坐着损

」久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。曰:「有病胷脇榰满,妨于食,食至则先闻腥臊,臭出清涕,先唾血,四肢清,目▯,时时前后血,何以得之?」曰:「病名曰血枯,此得之少年时有所大夺血,若醉以入房,中气竭,肝伤,故使月事衰少不来也。治之以乌贼鱼骨、防茹二物并合丸,以雀卵大如小豆,以五丸为后饭饮,以鲍鱼汁以饮,利膓中及伤肝也。」曰:「劳风为病何如?」曰:「劳风法在肺下,其为病也,使人强上而瞑视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病也。」曰:「治之奈何?」曰:「以救俛仰,太阳引精者三日,中年者五日,不精者七日【千金云:▯之三日、五日,不精明者是其症也】欬出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻孔出,不出则伤肺,伤肺则死矣。

少气,身漯漯也,言吸吸也,骨痠体重,懈惰不能动,补足少隂。短气息短不属,动作气索,补足少隂。去血络,男子隂端寒上冲心,中俍俍,会隂主之。男子脊急,目赤,支沟主之。脊内廉痛,溺难,隂痿不用,少腹急引隂及脚内廉,隂谷主之。善厌梦者,商丘主之。丈夫失精,中极主之。男子精溢,阴上缩,大赫主之。男子精不足,太冲主之。崩中,腹上下痛,中郄主之。胷中瘀血,胷脇榰满,鬲痛不能久立,膝痿寒,三里主之。心下有鬲,呕血,上腕主之。呕血有息,脇下痛,口干,心痛与背相引,不可欬,欬则肾痛不容,主之。唾血,振寒嗌干,太渊主之。欬血,大陵及郄门主之。呕血上气,神门主之。内伤不足,三阳络主之。内伤唾血不足,外无膏泽,刺第五会。凡唾血,写鱼际,补尺泽。

  邪气聚于下脘发内痈第八

黄帝问曰:气为上鬲,上鬲者,食入而还出,余已知之矣。虫为下鬲,下鬲者,食晬时乃出,未得其意,愿卒闻之。岐伯对曰:喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁留于膓中。留则虫寒,虫寒则积聚守于下脘。守下脘则膓胃充郭,胃气不营,邪气居之。人食则虫上食,虫上食则下脘虚,下脘虚则邪气胜,胜则积聚以留,留则痈成。痈成则下脘约,其痈在脘内者,则沉而痛深;其痈在脘外者,则痈外而痛浮。痈上皮热,按其痈视气所行,先浅刺其傍,稍内益深,还而刺之,无过三行。察其浮沉以为浅深,已刺必▯令热入。中日使热内,邪气益衰,大痈乃溃。互以参禁,以除其内,恬淡无为,乃能行气。后服酸苦化糓,乃下鬲矣。曰:有病胃脘痈者,诊当何如?曰:诊此者,当▯胃脉,其脉当沉濇【素问作细】沉濇者,气逆;气逆者,则人迎甚盛。甚盛则热,人迎者胃脉也。逆而盛则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈。

译伤肌肉,长时间站立损伤骨,长时间行走损伤筋。黄帝问:有人胸胁支撑胀满,妨碍进食;食物一到口中就先闻到腥臊气味,鼻中流清涕,先吐血,四肢发冷,眼睛昏花,常常前后出血,这是怎样得的?岐伯说:病名叫血枯。这是年轻时曾有大失血,或醉酒后行房,导致中气耗竭、肝脏受伤,所以月经逐渐减少,最后不再来潮。用乌贼鱼骨、防茹两味药合在一起制成丸,丸子大小如雀卵、如小豆;每次服五丸,作为饭后药饮;用鲍鱼汁送服,以利肠中并治疗肝伤。黄帝问:劳风病是什么样的?岐伯说:劳风病的病位在肺下;发病时使人颈项强硬、仰视,吐出的东西像鼻涕,怕风并寒战,这就是劳风病。黄帝问:怎样治疗?岐伯说:用治疗俯仰困难的方法;太阳经引精,三日可见效,中年人五日,不精明者七日【《千金》说:观察三日、五日,不精明是这种病的征候】。咳出青黄色鼻涕,形状像脓,大小如弹丸,从口中或鼻孔排出;若排不出就会损伤肺,肺受伤就会死亡。气少,身体湿冷,言语气息微弱,骨骼酸痛,身体沉重懈怠不能活动,补足少阴经。气短,呼吸短促不能相接,活动时气息窘迫,补足少阴经。去除血络;男子阴茎末端发冷,寒气向上冲心,中部发冷,内有寒凉感,会阴穴主治。男子脊柱拘急,眼睛发红,支沟穴主治。脊柱内侧边缘疼痛,小便困难,阴痿不能使用,小腹拘急并牵引阴部及脚内侧边缘,阴谷穴主治。容易做厌恶、恐怖的梦,商丘穴主治。男子遗精,中极穴主治。男子精液外溢,阴茎向上收缩,大赫穴主治。男子精气不足,太冲穴主治。崩中,小腹上下疼痛,中郄穴主治。胸中有瘀血,胸胁支撑胀满,膈部疼痛不能久站,膝部痿弱发冷,足三里穴主治。心下有膈气,呕血,上脘穴主治。呕血,气息有声,胁下疼痛,口干,心痛牵引背部,不能咳嗽;咳嗽就肾痛,不容穴主治。唾血,寒战,咽喉干燥,太渊穴主治。咳血,大陵穴和郄门穴主治。呕血,气向上冲,神门穴主治。内伤而虚弱,三阳络穴主治。内伤、唾血、身体虚弱,体表没有光泽,针刺第五会穴。凡是唾血,泻鱼际穴,补尺泽穴。邪气聚集在下脘,发生内痈,这是第八类病。黄帝问道:气导致上膈,上膈就是食物进入后又吐出来,这一点我已经知道了。虫导致下膈,下膈就是食物经过一整天才吐出,我还不明白其中的道理,希望您全部讲给我听。岐伯回答说:喜怒不适度,饮食没有节制,寒温不合时宜,寒冷的汁液就会停留在肠中。停留后虫就受寒,虫受寒,积聚就守在下脘。积聚守在下脘,肠胃就胀满扩张,胃气不能运行,邪气便停留在那里。人进食时虫就向上进食,虫向上进食,下脘就空虚;下脘空虚,邪气就占优势;邪气占优势,积聚就停留不去;停留不去,就形成痈。痈形成后,下脘就拘束;痈在胃脘内部,疼痛就深沉而明显。痈在胃脘外部,痈在外而疼痛浮浅。痈上方的皮肤发热,按察痈肿并观察气的运行,先在痈旁浅刺,逐渐向内加深,再返回来针刺,不要超过三次。观察痈的浮沉来决定针刺的浅深;针刺后一定要▯按,使热气进入。在白天使热气进入内部,邪气逐渐衰弱,大痈才会溃破。还要相互参照禁忌,以清除内部病邪;心情恬淡、无所妄为,气才能运行。以后服用酸苦之物以消化谷食,这样下膈就能通畅。黄帝问:有人患胃脘痈,诊察应当怎样?岐伯说:诊察这种病,应当候胃脉;胃脉应当沉涩【《素问》作“细”】。脉沉涩,是气逆。气逆,人迎脉就会特别盛大。人迎脉特别盛大就会发热,因为人迎是胃脉。气逆而脉盛,热就聚集在胃口而不能运行,所以胃脘形成痈。肝满、肾满、肺满,都是实证,就会形

肝满肾满肺满皆实,则为瘇。肺痈喘而两胫【素问作胠】满,肝痈而脇【素问作胠】下满,卧则惊不得小便。肾痈胠【素问作脚】下至少腹满,胫有大小,髀胫跛易偏枯。寒气客于经络之中,发痈疽风成,发厉浸淫第九【上】

黄帝问曰:膓胃受糓,上焦出气以温,分肉以养骨节,通腠理;中焦出气如雾,上注谿谷而渗孙脉,津液和调,变化赤而为血。血和则孙络先满,乃注于络脉,络脉皆盈,乃注于经脉,隂阳乃张因息而行,行有经纪,周有道理,与天合同,不得休止。切而调之,从虚去实,写则不足,疾则气减,留则先后;从实去虚,补则有余。血气已调,神气乃持。余已知血气之至与不至,未知痈疽之所从生成败之时,死生之期,或有逺近,何以度之?曰:经脉流行不止,与天同度,与地合纪。故天宿失度,日月薄蚀;地经失纪,水道流溢,草▯不成,五谷不植,经纪不通,民不往来,巷聚邑居,别离异处。血气犹然,请言其故。夫血脉营衞周流不休,上应天宿,下应经数。寒邪客经络之中,则血泣,血泣则不通,不通则衞气归之,不得复反,故痈疽也。寒气化为热,热胜则肉腐,肉腐则为脓,脓不写则筋烂,筋烂则骨伤,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄写,则筋骨枯,空枯空则筋骨肌肉不相亲,经络败漏,熏于五蔵,蔵伤则死矣。

寒气客于经络之中,发痈疽,风成,发厉,浸淫第九【下】

黄帝问曰:病之生时,有喜怒不测,饮食不节,隂气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽;隂阳气不通,而热相薄,乃化为脓。小鍼能取之乎?岐伯对曰:夫致使身被痈疽之疾,脓血之聚者,不亦离道逺乎?痈疽之生,脓血之成也,积聚之所生,故圣人自治于未形也;愚者遭其已成也。曰:其已有形,脓已成为,之奈何?曰:脓已成,十死一生。曰:其已成,有脓血,可以少鍼治乎?曰:以小治小者,其功小;以大治大者,其功大;以小治大者,多害大。故其已成脓血者,其惟砭石防锋之所取也。曰:多害者,其不可全乎?曰:在逆顺焉耳。曰:愿闻顺逆。曰:已为伤者,其白睛青,黑眼小,是一逆也;内药而呕,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者,为顺矣。

邪之入于身也,深其寒与热相薄,久留而内着,寒胜其热,则骨疼肉枯;热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨为骨蚀。有所疾前,筋屈不得伸,气居其间而不反,发为筋瘤也。有所结气,归之衞气,留之不得复反,津液久留,合而为肠【一本作▯】疽,留久者数嵗乃成,以手按之柔。有所结气,归之津液,留之邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居,为昔瘤,以手按之坚。

译成肿病。肺痈会喘息,两胫胀满【《素问》作“胠”】;肝痈会胁下胀满【《素问》作“胠”】,躺下就惊恐,不能排尿。肾痈从胠下直到小腹胀满【《素问》作“脚下”】,小腿一边大一边小,大腿和小腿跛行,容易发生偏枯。寒气侵入经络之中,发生痈疽、风病、厉风和浸淫病,第九【上】。黄帝问道:肠胃接受饮食,上焦输出气来温暖身体,滋养分肉和骨节,疏通腠理。中焦输出的气像雾一样,向上灌注溪谷并渗入孙脉;津液调和,经过变化化为红色而成为血。血气调和后,孙络先充满,再灌注到络脉;络脉都充盈后,再灌注到经脉。阴阳于是张布,随着呼吸运行;运行有经脉规律,周行有道路法则,与天地相合,不能停止。切按并调治它,从实证中去除实邪;用泻法会使气不足,快速针刺会使气减少,留针则要有先后。从虚证中去除虚邪,用补法就会使气有余。血气调和后,神气才得以守持。我已经知道血气到来与不到来的情况,却不知道痈疽从何处生成、何时成败、何时死生,有的病程远、有的近,应当怎样测度?岐伯说:经脉运行不停止,与天的运行度数相同,与地的规律相合。所以天上的星宿失去常度,就会发生日月迫近、亏蚀。地上的经行失去规律,水道就流溢,草木不能生长,五谷不能种植,道路不通,百姓不能往来,只能聚集在巷里、城邑中,彼此分离而居。血气也是这样,请让我说明其中的道理。血脉中的营卫之气周流不息,上应天上的星宿,下应经脉的规律。寒邪停留在经络中,血液就凝滞不流;血液凝滞,脉道就不通;脉道不通,卫气就归聚在那里,不能再返回运行,所以形成痈疽。寒气化为热,热势胜盛,肌肉就腐烂;肌肉腐烂就成为脓,脓不能排出,筋就会烂;筋烂则骨受伤,骨伤则骨髓消减。若病变到达骨空而不能泄出,筋骨就枯竭;筋骨枯竭,筋骨、肌肉便不能相互濡养,经络败坏渗漏,熏蒸五脏;脏腑受伤就会死亡。寒气侵入经络之中,发生痈疽、风病、厉风和浸淫病,第九【下】。黄帝问道:疾病发生时,喜怒无常,饮食没有节制,阴气不足,阳气有余,营气不能运行,于是形成痈疽。阴阳之气不通,热气相互搏击,于是化为脓。用小针能够治疗吗?岐伯回答:使身体患痈疽、形成脓血积聚,不是已经离开正道很远了吗?痈疽发生、脓血形成,是积聚发展而来的,所以圣人在病形尚未形成时就预先治疗。愚昧的人总是等到病已经形成才治疗。黄帝问:病已经有形,脓也已经形成,应当怎么办?岐伯说:脓已经形成,十人中九人死亡,只有一人能生存。黄帝问:既然已经形成,有脓有血,可以用小针稍微治疗吗?岐伯说:用小方法治疗小病,功效小。用大方法治疗大病,功效大。用小方法治疗大病,往往会造成更大的伤害。所以脓血已经形成的病,只能用砭石和锋利的针具来治疗。黄帝问:所谓造成很大伤害,是说不能保全生命吗?岐伯说:要看病势是顺还是逆。黄帝说:希望听听什么叫顺、什么叫逆。岐伯说:已经受伤后,白眼发青,黑眼变小,这是第一种逆证。服入药物后呕吐,这是第二种逆证。腹痛而口渴严重,这是第三种逆证。肩项部活动不便,这是第四种逆证。声音嘶哑,面色衰败,这是第五种逆证。除去这五种情况,就属于顺证。邪气侵入身体,深入后寒气与热气相互搏击,久留并附着在内部;寒胜过热,就会骨痛、肌肉枯槁。热胜过寒,就会使肉烂肌腐而成脓;邪气向内损伤骨,就成为骨蚀。身体原有疾病时,筋屈曲不能伸展,气停留其中不能返回,便发生筋瘤。有气结聚,卫气归集于此,停留后不能再返回;津液久留,合并成为肠疽【一本作“▯”】,久留数年才形成,用手按时柔软。有气结聚,津液归集

有所结气,深中骨气,因于骨,骨与气并,息日以益大,则为骨疽。有所结气,中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化为脓,无热则化肉疽。凡此数气者,其发无常处,而有常名。曰病痈肿,颈痛胷满,腹胀,此为何病?曰病名曰厥逆,灸之则瘖,石之则狂,须其气并乃可治也。阳气重上【一本作止】有余于上,灸之阳气入隂,入则瘖,石之阳气虚,虚则狂,须其气并而治之,使愈。曰病颈痈者,或石治之,或以鍼灸治之,而皆已,其治何在?曰此同名而异等者也。夫痈气之息者,宜以鍼开除去之;夫气盛血聚者,宜石而写之,此所谓同病而异治者也。曰诸痈肿,筋挛骨痛,此皆安在?曰此皆寒气之肿也,八风之变也。曰治之奈何?曰此四时之病也,以其胜治其俞。暴痈筋濡【一本作緛】随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在其经俞。腋痈大热,刺足少阳五刺,而热不止,刺手心主三刺,手太隂经络者,大骨之防,各三。痈疽不得顷回,痈不知所按之,不应手,乍来乍已,刺手太隂傍三与缨脉各二。治痈肿者,刺痈上,视痈大小深浅刺之,刺大者多而深之,必端内鍼为故止也【素问云刺大者多血小者深之必端内鍼为故止】

项肿不可俛仰,颊肿引耳,完骨主之。咽肿难言,天柱主之。防肿唇痈,颧窌主之。颊肿痛,天窗主之。头项痈肿不能言,天容主之。身肿,闗门主之。胷下满痛,膺肿乳根主之。马刀肿瘘,渊掖章门支沟主之。面肿目痈,刺陷谷出血立已。犊鼻肿,可刺其上坚,勿攻,攻之者死。痈疽,窍隂主之。厉风者,索刺其肿上,已刺以吮其处,按出其恶血,肿尽乃止。常食方食,无食他食。脉风成为厉,管疽发厉,窍隂主之。头大浸淫,间使主之。管疽,商丘主之。瘃蛘欲呕,大陵主之。痂疥,阳谿主之。

黄帝问曰:「愿尽闻痈疽之形与忌?」曰:「名岐伯对曰:痈发于嗌中,名曰猛疽,不急治,化为脓,脓不写,塞咽,半日死。其化为脓者,脓写已,则合豕膏,冷食三日已。发于颈者,名曰夭疽,其状大而赤黑,不急治则热气下入渊掖,前伤任脉,内薰肝肺,熏则十余日死矣。阳气大发,消脑溜项,名曰脑烁,其色不乐,脑项痛如刺,以鍼烦心者死,不治。发于肩及臑,名曰疵疽,其状赤黒,急治之,此令人汗出至足,不害五蔵。痈发四五日,逆焫之。发于掖下赤坚者,名曰米疽,治之以砭石,欲细而长踈砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀挟瘿,以急治之。发于胷,名曰井疽,其状如大豆,三四日起,不早治下入腹,不治七日死。发于膺,名曰甘疽,色青,其状如糓实▯蒌,常苦寒热,急治之,去其寒热,不急治十嵗死,死后出脓。

译于此,邪气侵入其中,凝结一天比一天严重,连续聚集在一起,形成昔瘤;用手按时坚硬。有气结聚,深入骨中而停留在骨,骨与气相合,随着时间日益增大,就成为骨疽。有气结聚,停留在肌肉中,宗气归集于此;邪气停留不去,有热就化为脓,没有热就化为肉疽。以上这些气病,发作部位没有固定,但病名有固定称呼。黄帝问:患痈肿,颈部疼痛,胸中胀满,腹部胀大,这是什么病?岐伯说:病名叫厥逆。用灸法会导致失音,用砭石会导致发狂,要等气聚合后才可以治疗。阳气重重向上【一本作“停止”】,上部有余;用灸法会使阳气进入阴分,进入后就失音;用砭石会使阳气虚,虚就发狂。应等待两种气聚合后再治疗,使病痊愈。黄帝问:颈痈,有的用砭石治疗,有的用针灸治疗,最后都能痊愈,治疗依据是什么?岐伯说:这是病名相同而病势等级不同。痈气停滞的,应当用针刺开通并除去。气盛、血聚的,应当用砭石泻除;这就是同一种病而采用不同治疗方法。黄帝问:各种痈肿,筋脉拘挛、骨骼疼痛,这些病都在哪里?岐伯说:这些都是寒气造成的肿病,是八风变化所致。黄帝问:怎样治疗?岐伯说:这是四时之病,应当根据邪气所胜来治疗相应的俞穴。突然发生的痈,筋脉濡弱【一本作“软缩”】,沿着分肉疼痛,魄汗不能尽出,胞气不足,治疗在相应经脉和俞穴。腋痈发高热,针刺足少阳经五次,热仍不止,再针刺手厥阴心包经三次;手太阴经络在大骨的腓部,各针刺三处。痈疽疼痛不能稍缓,痈的位置按不清、按压无反应,时来时止,针刺手太阴经旁三处,以及缨脉各两处。治疗痈肿,针刺痈的上方,按照痈的大小、深浅进针;大痈多刺并刺深,必须端直进针,以此为准,直到病止【《素问》说:大痈要多出血,小痈要刺深,必须端直进针,以此为准】。颈项肿胀不能俯仰,面颊肿胀牵引耳部,完骨穴主治。咽喉肿胀,难以说话,天柱穴主治。腓部肿胀,嘴唇生痈,颧髎穴主治。面颊肿胀疼痛,天窗穴主治。头项痈肿,不能说话,天容穴主治。身体肿胀,关门穴主治。胸下胀满疼痛,胸部肿胀,乳根穴主治。马刀疮、肿胀、瘘管,渊腋穴、章门穴、支沟穴主治。面部肿胀,眼睛生痈,针刺陷谷穴出血,立即痊愈。犊鼻穴肿胀,可以刺其上方坚硬处,但不要强行攻刺;强攻会死亡。痈疽,窍阴穴主治。厉风病,反复针刺肿胀上方;针刺后吸吮患处,按压排出恶血,等肿胀完全消退才停止。平常吃规定的食物,不要吃其他食物。脉风发展成厉风,管疽发生厉风,窍阴穴主治。头部肿大并浸淫,间使穴主治。管疽,商丘穴主治。瘃疡、瘙痒而想呕吐,大陵穴主治。痂疥,阳溪穴主治。黄帝问道:希望全部听听痈疽的形状和禁忌。岐伯回答说:痈发于咽喉中,名叫猛疽;不赶快治疗,就会化脓。脓不能排出,就会堵塞咽喉,半日之内死亡。如果已经化脓,脓排出后,就调和猪脂,冷服三日,病可痊愈。痈发于颈部,名叫夭疽;形状大而红黑。不赶快治疗,热气就会向下进入腋下,向前损伤任脉,向内熏蒸肝肺;肝肺受熏蒸,十多天就会死亡。阳气大盛,脑髓消耗,颈部流溢,名叫脑烁;面色不愉快,脑和颈部疼痛如针刺;用针后心中烦乱,属于死证,不能治疗。痈发于肩部和臑部,名叫疵疽;形状红黑,应当急治,否则会使人出汗直到脚部,但不会损害五脏。痈发作四五天后,用火针逆向烧灼治疗。腋下发红坚硬,名叫米疽;用砭石治疗,砭石要细而长,疏刺患处,涂上猪脂,六日可愈,不要包裹。痈坚硬而不溃破,是马刀疮夹着瘿,应当赶快治疗。痈发于胸部,名叫井疽;形状像大豆,三四日就形成。不早治疗,向下进入腹部,无法治疗,七日死亡

痈发于脇,名曰败疵,此言女子之病也,灸之,其状大痈脓其中,乃有生肉大如赤小豆,治之以防翘草根及赤松子根各一升,以水一斗六升煑之,令竭得三升,即强饮,厚衣坐于釡上,令汗至足已。发于股胫【一作胻】名曰股胫疽,其状不甚变色,痈脓内」

薄于骨,急治之,不急治,四十日死。发于尻,名曰鋭疽,其状赤坚大,急治之,不治,三十日死。发于股隂,名曰赤弛,不治,六十日死,在两股之内,不治,十日死。发于膝,名曰疵疽,其状大痈,色不变,寒热而坚者,勿石,石之者即死,须其色异柔,乃石之者生。诸痈之发于节而相应者,不可治,发于阳者,百日死,发于隂者,四十日死,发于胫,名曰兔啮,其状如赤豆至骨,急治之,不急治,

杀人,发于内踝,名曰走缓,其状痈,色不变,数石其俞而止,其寒热不死。发于足上下,名曰四淫,其状大痈,不急治之,百日死。发于足▯,名曰厉痈,其状不大,初从小指发,急治去之,其状黒者不可消,輙益不治,百日死。发于足指,名曰脱疽,其状赤黒者死,不治;不赤黒者不死,治之不衰,急斩去之,不去则死矣。

黄帝问曰:「何为痈?」岐伯对曰:「营气积留于经络之中,则血泣而不行。不行则衞气归之,归而不通,拥遏而不得行,故曰热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷肌肤于骨髓,骨髓不为焦枯,五蔵不为伤,故名曰痈。」曰:「何谓疽?」曰:「热气纯盛,下陷肌肤、筋髓、骨肉,内连五

蔵血气竭絶,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故名曰疽。疽者,其上皮夭瘀以坚,状如牛领皮。痈者,其皮上薄以泽,此其▯也。曰:有疽死者奈何?曰:身五部伏菟一腨【灵枢作腓】二,背三,五蔵之俞四,项五,此五部有疽死也。曰:身形应九野奈何?曰:请言身形之应九野也。左手【一作足】应立春,其日戊寅己丑。左胷【一作脇】应春分,其日乙夘。左足应立夏,其日戊辰己巳。膺喉头首应夏至,其日丙午。右手应立秋,其日戊申己未。右胷【一作脇】应秋分,其日辛酉。右足应立冬,其日戊戌己亥。腰尻下窍应冬至,其日壬子。六腑及鬲下五蔵应中州,其日大禁太乙所在之日及诸戊巳。凡此九者,善▯八正所在之处,主左右上下身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。

  五子夜半  五丑鸡鸣  五寅平旦

  五夘日出  五辰食时  五巳防中

  五午日中  五未日昳  五申晡时

  五酉日入  五戌黄昏  五亥人定

  以上此时得疾者皆不起

译。痈发于胸膺,名叫甘疽,颜色发青,形状像谷粒或瓜蒌果实;经常发冷发热,应当赶快治疗,去除寒热。不及时治疗,十年后死亡,死后才出脓。痈发于胁部,名叫败疵,这是女子的病。用灸法治疗;形状是大痈,内部有脓,脓中又长出红色小肉,大小如赤小豆。用连翘草根和赤松子根各一升,加水一斗六升煎煮,煮到只剩三升;强行饮服,穿厚衣坐在锅上,使汗出到脚部,病就会痊愈。痈发于大腿和小腿【一作“胻”】,名叫股胫疽;颜色变化不明显,痈脓在内部 而贴近骨,必须赶快治疗;不赶快治疗,四十日死亡。痈发于臀部,名叫锐疽;形状红、坚硬而大,必须赶快治疗;不治疗,三十日死亡。痈发于大腿内侧,名叫赤弛;不治疗,六十日死亡;发在两大腿之间的,不治疗,十日死亡。痈发于膝部,名叫疵疽;形状像大痈,颜色不变,寒热交替而坚硬时,不要用砭石;用砭石会立即死亡。等颜色发生变化、痈变柔软后再用砭石,才能生存。各种痈发于关节并相互应合的,不能治疗;发于阳部的,百日死亡;发于阴部的,四十日死亡。痈发于小腿,名叫兔啮;形状像红豆,直到骨部,必须赶快治疗;不赶快治疗,就会杀人。痈发于内踝,名叫走缓;形状像痈,颜色不变,多次针刺相应俞穴,等病势停止;即使有寒热,也不会死亡。痈发于脚的上下部,名叫四淫,形状是大痈;不赶快治疗,百日死亡。痈发于脚背,名叫厉痈;形状不大,起初从小趾发作,应赶快治疗除去。若颜色发黑就不能消退,反复加重而不治疗,百日死亡。痈发于脚趾,名叫脱疽;颜色红黑的会死亡,不能治疗。颜色不红黑的不会死亡;治疗后病势仍不衰退,就应赶快截除患部,不截除就会死亡。黄帝问:什么叫痈?岐伯回答:营气积聚停留在经络中,血液就凝滞不行。血不运行,卫气就归聚于此;归聚后又不能通行,拥塞阻滞而不能运行,所以叫作热。大热不止,热势胜盛,肌肉就腐烂;肌肉腐烂就成为脓。但病邪不能陷入肌肤和骨髓,骨髓不至于焦枯,五脏也不受损伤,所以称为痈。黄帝问:什么叫疽?岐伯回答:热气纯粹而强盛,向下陷入肌肤、筋、骨髓和骨肉,向内连接五 脏,使血气枯竭断绝;痈的下方筋骨和完好肌肉都被侵蚀殆尽,所以叫疽。疽的上方皮肤枯萎、瘀暗而坚硬,形状像牛颈部的皮。痈的皮肤表面薄而有光泽,这就是二者的征候。黄帝问:有患疽而死亡的,是什么情况?岐伯说:身体五个部位:伏兔一处、小腿肚两处、背部一处,五脏俞穴一处,颈项一处;这五个部位有疽就会死亡。黄帝问:身体形体怎样与九野相应?岐伯说:请让我说明身体形体与九野相应的关系。左手【一作“足”】对应立春,日期是戊寅、己丑。左胸【一作“胁”】对应春分,日期是乙卯。左脚对应立夏,日期是戊辰、己巳。胸膺、咽喉、头部对应夏至,日期是丙午。右手对应立秋,日期是戊申、己未。右胸【一作“胁”】对应秋分,日期是辛酉。右脚对应立冬,日期是戊戌、己亥。腰、臀以下的孔窍对应冬至,日期是壬子。六腑以及膈以下的五脏对应中央之地;日期是太乙所在的禁忌日以及各个戊己日。以上九处,善于观察八正所在的部位;凡身体左右上下有痈肿,想要治疗时,不要在与病位相对应的日期溃破治疗,这叫作天忌日。五子:半夜;五丑:鸡鸣;五寅:平旦。五卯:日出;五辰:吃饭时;五巳:隅中。五午:日中;五未:日昳;五申:晡时。五酉:日入;五戌:黄昏;五亥:人定。在以上这些时刻得病的人,都不能起死回生。

鍼灸甲乙经卷十一

  钦定四库全书

  鍼灸甲乙经卷十二

  晋 皇甫谧 撰

欠哕,唏,振寒,噫,▯軃,泣出,太息,防下,耳鸣,囓舌,善忘,善饥,第一。

黄帝问曰:「人之欠者,何气使然?」岐伯对曰:「衞气昼行于阳,夜行于隂。隂主夜,夜主卧;阳主上,隂主下。故隂气积于下,阳气未尽,阳引而上,隂引而下。隂阳相引,故数欠。阳气尽,隂气盛,则目瞑;隂气尽,阳气盛,则寤。肾主吹,故写足少隂,补足太阳。」曰:「人之哕者,何?」曰:「糓入胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新糓气俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻,相逆复出于胃,故为哕。肺主哕,故补手太隂,写足太隂,亦可以草刺其鼻嚏而已,无息而疾引之,立已。大惊之,亦可已。」曰:「人之唏者,何?」曰:「此隂气盛而阳气虚,隂气疾而阳气徐,隂气盛而阳气絶,故为唏。者隂盛阳絶,故补足太阳,写足少隂。」曰:「人之振寒者,何?」曰:「寒气客于皮肤,隂气盛,阳气虚,故为振寒。寒慓,补诸阳。」曰:「人之噫者,何?」曰:「寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。补足太隂,阳明【一云补睂本】曰:「人之▯者,何?」曰:「阳气和利,满于心,出于鼻,故为▯。补足太阳,荣睂本【一云睂上】曰:「人之軃者,何?」曰:「胃不实,则诸脉虚;诸脉虚,则筋脉懈惰;筋脉懈惰,则行隂用力,气不能复,故为軃。因其所在,补分肉间。」曰:「人之哀而泣涕者,何?」曰:「心者,五蔵六府之主也;目者,宗脉之所聚也,上液之道也;口鼻者,气之门戸也。故悲哀愁忧,则心动;心动则五蔵六府皆摇;摇则宗脉感;宗脉感则液道开;液道开故涕泣出焉。液者,所以灌精濡空窍者也。故上液之道开,则泣;泣不止则液竭;液竭则精不灌;精不灌则目无所见矣。故命曰夺精,补天柱经侠颈,侠颈者头中分也。」曰:「有哭泣而泪不出者,若出而少,涕不知水所从生,涕所从出也。」曰:「夫心者,五蔵之専精也;目者,其窍华色,其荣。是以人有徳则气和于目,有亡忧知于色。是以悲哀则泣下,泣下水所由生也。众精者,积水也【素问作水宗】积水。者至隂也,至隂者肾之精也。宗精之水,所以不出者,是精持之也,辅之裹之,故水不行也。夫气之传也,水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故谚言曰:「心悲,又名曰志悲。」志与心精共凑于目,也是以俱悲,则神气传于心精,上下传于志,而志独悲,故泣出也。泣涕者,脑也。脑者阳也【素问作隂】髓者骨之充也,故脑渗为涕。

译《针灸甲乙经》卷十一。钦定《四库全书》。《针灸甲乙经》卷十二。晋代皇甫谧撰写。打哈欠、呃逆、叹息、寒战、嗳气、喷嚏、懈惰、流泪、长叹气、腓部病、耳鸣、咬舌、容易遗忘、容易饥饿,第一。黄帝问:人打哈欠,是什么气使他这样?岐伯回答:卫气白天运行在阳分,夜间运行在阴分。阴主管夜,夜主管睡卧。阳主管上部,阴主管下部。所以阴气积聚在下部,阳气尚未耗尽;阳气向上牵引,阴气向下牵引。阴阳相互牵引,所以频频打哈欠。阳气耗尽、阴气旺盛,就会闭眼。阴气耗尽、阳气旺盛,就会醒来。肾主呼气,所以泻足少阴经,补足太阳经。黄帝问:人打呃逆,是为什么?岐伯说:谷物进入胃,胃气向上灌注到肺。现在旧有的寒气与新谷之气一起返回胃中,新旧之气相互扰乱,真气与邪气相互攻击,逆乱之气又从胃中冲出,所以发生呃逆。肺主呃逆,所以补手太阴经,泻足太阴经;也可以用草刺激鼻部使其打喷嚏,病就会停止;若没有气息,就迅速牵引救治,立即可愈。使他受到大惊,也可以使病停止。黄帝问:人发出唏声,是为什么?岐伯说:这是阴气盛而阳气虚,阴气运行急而阳气运行缓,阴气盛而阳气断绝,所以发出唏声。这是阴盛阳绝,所以补足太阳经,泻足少阴经。黄帝问:人寒战,是为什么?岐伯说:寒气停留在皮肤,阴气盛、阳气虚,所以寒战。寒冷战栗,补各条阳经。黄帝问:人嗳气,是为什么?岐伯说:寒气停留在胃中,厥逆之气从下向上散发,又从胃中冲出,所以嗳气。补足太阴、阳明经【一说补眉本穴】。黄帝问:人打喷嚏,是为什么?岐伯说:阳气调和通利,充满于心,从鼻中排出,所以打喷嚏。补足太阳经,调荣眉本穴【一说眉上穴】。黄帝问:人懈惰,是为什么?岐伯说:胃气不充实,各条经脉就虚。各条经脉虚,筋脉就懈怠松弛。筋脉懈怠松弛,就会用力行于阴分,气不能恢复,所以懈惰。根据病气所在,在分肉之间补治。黄帝问:人悲哀而流泪,是为什么?岐伯说:心,是五脏六腑的主宰。眼睛,是各经脉汇聚之处,也是上部津液运行的通道。口和鼻,是气出入的门户。所以悲哀、忧愁、思虑,就会使心动。心动,五脏六腑就都动摇。动摇,宗脉就受到感应。宗脉受到感应,津液通道就打开。津液通道打开,所以眼泪流出。津液,是用来灌注精气、濡润空窍的。所以上部津液的通道打开,就会流泪。流泪不止,津液就会枯竭。津液枯竭,精气就不能得到灌注。精气不能灌注,眼睛就无法看见东西。所以叫作夺精;补天柱穴经脉,部位在颈部两侧,所谓夹颈就是头部正中。黄帝问:有人哭泣却流不出眼泪,或者眼泪很少,鼻涕也不知道是从哪里产生、从哪里流出的,为什么?岐伯说:心,是五脏精气专一汇聚之处。眼睛,是精气窍外显现的光华,也是精气荣盛之处。所以人有德行,气就和调于眼睛;有忧愁,也会在面色上显现。因此悲哀就会流泪,眼泪就是由津液产生的。各种精气,是水的积聚【《素问》作“水宗”】;积聚的水 属于至阴,至阴就是肾的精气。宗精之水之所以不流出,是因为精气主持它;精气从旁辅助并包裹它,所以水不运行。气的传变中,水之精为志,火之精为神;水火相互感应,神和志一起悲伤,所以眼中的水液产生。所以俗语说:心悲,又叫志悲。志与心的精气共同汇聚于眼睛,因此一同悲伤;神气传到心精,再上下传到志,志独自悲伤,所以眼泪流出。眼泪和鼻涕,属于脑。脑属阳【《素问》作“阴”】,骨髓充养骨骼,所以脑液渗