鍼灸甲乙经卷二

译物很快、容易饥饿，尿色发黄；气不足时，身体前面都寒冷战栗；胃中有寒，就会胀满。出现这些疾病时，实证则人迎脉比寸口脉大三倍；虚证则人迎脉反而比寸口脉小。足太阴脾经起于大拇趾末端，沿大拇趾内侧的赤白肉际，经过核骨后方，向上经过内踝前方；沿小腿内侧上行，循胫骨后方，与足厥阴经交会并出于其前方；向上沿膝部和大腿内侧前缘，进入腹部，归属于脾，联络胃；向上穿过膈膜，夹行于咽喉两旁，连接舌根，分散于舌下。它的分支又从胃部分出，向上穿过膈膜，注入心中。经气异常活动就会生病，舌根强硬，进食就呕吐，胃脘疼痛，腹部胀满，容易嗳气；排便或排气后便觉得畅快，胀满随之减轻，身体各处都沉重。本经主治脾所生的疾病，包括舌根疼痛，身体不能活动，食物不能下咽，心中烦闷，心下拘急，寒疟，溏泻、瘕【“瘕”读音为加】，水液闭阻，黄疸，不能进食，嘴唇发青，勉强站立，大腿和膝内侧肿痛，足部厥冷，大拇趾不能使用。实证时，寸口脉比人迎脉大三倍；虚证时，寸口脉反而比人迎脉小。手少阴心经起于心中，出来归属于心系，向下穿过膈膜，联络小肠。它的分支从心系向上，夹行于咽喉两旁，联属于眼系【一本作“沿胸部出来，联络肠”】。它直行的经脉又从心系回转向上进入肺，从肺上部出来，向下沿上臂内侧后缘，循行于手太阴肺经和手厥阴心包经之后；向下到肘部内侧，沿前臂内侧后缘，到达掌后锐骨的末端，进入掌内侧后缘，沿小指内侧行走，出于小指末端。经气异常活动就会生病，咽喉干燥，心痛，口渴想饮水，这叫作臂厥。本经主治心所生的疾病，包括眼睛发黄，胁部胀满疼痛，上臂和前臂内侧后缘疼痛，厥冷，掌心发热疼痛，以及这些疾病。实证时，寸口脉比人迎脉大一倍；虚证时，寸口脉反而比人迎脉小。手太阳小肠经起于小指末端，沿手外侧向上至腕部，出于腕骨之间；直向上沿前臂骨下缘，经过肘部内侧两骨之间；向上沿上臂外侧后缘，出于肩解，绕行肩胛，交会于肩上，进入缺盆；向腋下行，联络心，沿咽喉向下穿过膈膜，到达胃，归属于小肠。它的分支从缺盆出发，沿颈部向上，经过面颊，到达外眼角，然后回转进入耳中。它的另一分支从面颊分出向上，经过鼻部【“防”读音为拙，字义疑误】，到达鼻部，至内眼角，再斜行联络颧骨。经气异常活动就会生病，咽喉疼痛，下颌肿胀，不能回头顾视，肩部像脱臼一样，臂部像折断一样疼痛。本经主治津液所生的疾病，包括耳聋，眼睛发黄，面颊肿胀，颈部和下颌部疼痛，肩部、上臂、肘部及前臂外侧后缘疼痛，以及这些疾病。实证时，人迎脉比寸口脉大一倍；虚证时，人迎脉反而比寸口脉小。足太阳膀胱经起于内眼角，向上到额头，在头顶交会。它的分支从头顶行至耳朵上方的角部；它直行的经脉从头顶进入脑部联络脑，回出后分支向下到项部，沿肩部内侧，夹着脊柱下行，到达腰中；进入脊柱两旁的肌肉，联络肾，归属于膀胱。它的分支从腰中向下，在后阴部会合，贯穿臀部，进入膝后腘窝中。它的另一分支从肩部内侧左右分出向下，贯穿肩胛骨【一说为髋骨】，夹着脊柱内侧，经过髀枢，沿大腿外侧后缘下行，与腘窝中的经脉会合；再向下贯穿小腿肚【“踹”指足跟】，从外踝后方出来，沿京骨穴，到达小趾外侧。经气异常活动就会生病：身体肿胀，头痛，眼睛像要脱出，项部像要拔断，脊柱和腰部像要折断，不能弯曲膝部；腘窝像打结，小腿肚像要裂开，这叫作踝厥。本经主治筋所生的疾病，包括痔疾、疟疾、发狂、癫疾，头部▯（读音为信，字义疑误），项部和颈部之间疼痛，眼睛发黄流泪，鼻塞流涕（“鼽防”原文如此，字义疑误），项部、背部、腰部、臀部、腘窝和小腿肚疼痛，脚部都疼痛，小趾不能使用，以及这些疾病。实证时，人迎脉比寸口脉大一倍；虚证时，人迎脉反而比寸口脉小。足少阴肾经起于小趾下方，斜行趋向足心，从然谷穴下方出来；

译沿内踝后方上行，分出进入足跟中部；向上沿小腿内侧，在腘窝中出来；沿大腿内侧后缘向上，贯穿脊柱，归属于肾，联络膀胱。它直行的经脉从肾向上，贯穿肝脏和膈膜，进入肺中，沿咽喉上行，夹行于舌根两旁【一本说：从横骨中起，夹着肚脐沿腹内上行而进入肺】。它的分支从肺出来，联络心，注入胸中。经气异常活动就会生病，容易饥饿却不想吃东西，面色黑得像炭；咳嗽吐痰时带血，喘息声急促【一说为喉中鸣响】，坐着想要起身，眼睛▯▯（原文如此，字义疑误）而看不见东西，心中像悬着一样，仿佛饥饿的状态，这叫作骨厥。本经主治肾所生的疾病，包括口中发热，舌干，咽喉肿胀，气上冲，咽喉干燥疼痛，心中烦闷，心痛，黄疸，肠道泄泻，脊柱和大腿内侧后缘疼痛，痿弱厥冷，喜欢躺卧，足底发热而疼痛。用灸法后，应勉强进食生肉，放松衣带，披散头发，拄着大杖、穿着沉重的鞋行走。出现这些疾病时，实证则寸口脉比人迎脉大一倍；虚证则寸口脉反而比人迎脉小。手厥阴心包经起于胸中，出来归属于心包络，向下穿过膈膜，依次联络上、中、下三焦。它的分支沿胸部出来到胁部，向下至腋下三寸，再向上到腋下，沿上臂内侧行走，位于手太阴和手少阴两经之间；进入肘中，向下沿前臂，在两条筋之间行走，沿中指至其末端。它的另一分支从掌中分出，沿无名指行走，出于无名指末端。经气异常活动就会生病，手心发热，臂部和肘部拘挛紧急，腋下肿胀；严重时胸胁部支撑胀满，心中怦怦剧烈跳动，面色发红，眼睛发黄，喜欢不停地笑。本经主治脉所生的疾病【一说为心包络所生的疾病】，包括心中烦闷，心痛，掌心发热，以及这些疾病。实证时，寸口脉比人迎脉大一倍；虚证时，人迎脉反而大，寸口脉反而比人迎脉小。手少阳三焦经起于无名指末端，向上从无名指与小指之间出来，沿手背到腕部，出于前臂外侧两骨之间；向上贯穿肘部，沿上臂外侧上行至肩部，与足少阳经交会并从其后方出来；进入缺盆，分布于膻中，散开联络心包，向下穿过膈膜，分别归属于上、中、下三焦。它的分支从膻中向上出来到缺盆，再向上到项部，夹行于耳后；直向上从耳朵上角出来，弯曲向下到额部【一说为面颊】，至防（原文如此，字义疑误）。它的另一分支从耳后进入耳中，出来走到耳前，经过客主人穴，向前交会于面颊，到达外眼角。经气异常活动就会生病，耳聋，耳中浑浑焞焞（原文如此，拟声词字义不确定），咽喉肿胀，喉痹。本经主治气所生的疾病，包括出汗，外眼角疼痛，面颊和耳后疼痛，肩部、上臂、肘部及前臂外侧疼痛，以及小指和无名指不能使用。出现这些疾病时，实证则人迎脉比寸口脉大一倍；虚证则人迎脉反而比寸口脉小。足少阳胆经起于外眼角，向上到达额角，向下经过耳后，沿颈部行走，在手少阳三焦经前方，至肩部；回转后与手少阳经交会，并从其后方出来，进入缺盆。它的分支从耳后进入耳中，出来走到耳前，到达外眼角后方。它的分支从外眼角分出，向下到大迎穴，与手少阳经会合，抵达防下【一本作：从外眼角分出，向上迎接手少阳经于鼻根】；加上颊车穴后向下到颈部，与缺盆会合，向下进入胸中，贯穿膈膜，联络肝，归属于胆；沿胁内行走，出于气街，绕过阴毛边际，横向进入髀厌中。它直行的经脉从缺盆向下到腋部，沿胸中经过季胁下方，与髀厌中的经脉会合；再向下沿大腿外侧，出于膝外缘，向下经过腓骨前方，直下到绝骨末端，再向下从外踝前方出来，沿足背上行，进入小趾和无名趾末端之间。它的分支从足背分出，进入大拇趾之间，沿大拇趾分叉骨的内侧，出于趾端；又返回贯入趾甲，出于三毛处。经气异常活动就会生病，口苦，常常长叹息，心部和胁部疼痛，不能翻身侧卧。这种病会使面色像蒙着尘土，身体失去润泽，而足外侧反而发热，这叫作阳厥。本经主治骨所生的疾病，包括头部、面部和下颌疼痛，

译外眼角疼痛，缺盆中肿痛，腋下肿痛，马刀挟瘿，出汗并寒战，疟疾，胸中和胁肋疼痛，大腿、膝外侧直到小腿、绝骨、外踝前方以及各关节疼痛，小趾和无名趾不能使用。出现这些疾病时，实证则人迎脉比寸口脉大一倍；虚证则人迎脉反而比人可（原文“人口”）小。足厥阴肝经起于大拇趾丛毛处，向上沿足背上缘，距内踝一寸、距外踝八寸处，交叉走到足太阴经之后；向上经过腘窝内缘，沿大腿内侧进入阴毛部，环绕阴器，到达小腹，夹行于胃旁，归属于肝，联络胆；向上贯穿膈膜，分布于胁肋，沿咽喉后方上行，进入颃颡，联络眼系；向上出于额部，与督脉在头顶会合【一说：其分支从小腹出，与足太阴、足少阳经在腰髁处交会，位于脊柱下第三、第四骨孔中】。它的另一分支从眼系向下，沿面颊内侧，环绕口唇内侧。它的另一分支又从肝处分出，贯穿膈膜，向上注入肺中。经气异常活动就会生病，腰痛而不能俯仰；男子会有防疝（原文如此，字义疑误），妇女会有小腹疼痛；病情严重时咽喉干燥，面色如蒙尘土而失去光泽。本经主治肝所生的疾病，包括胸部胀满，呕吐气逆，水样泄泻，狐疝，遗精，癃闭。出现这些疾病时，实证则寸口脉比人迎脉大一倍；虚证则寸口脉反而比人迎脉小。足少阴经气断绝，就会出现骨枯。足少阴经，是与冬季相应的经脉。它潜行于体内，濡养骨和骨髓。所以骨不能得到濡养【一作“柔软”】，肌肉就不能附着在骨上。骨与肌肉不能相互亲附，肌肉就会濡软而退缩。肌肉濡软而退缩，所以牙齿变长并生垢，头发也没有润泽。头发失去润泽，是骨先衰败了。戊日病情加重，己日死亡，这是土胜水的缘故。手少阴经气断绝，就会使脉道不通；脉道不通，血液就不能流动；血液不能流动，头发的颜色就失去光泽。所以面色像黑土【一作“像漆柴”】的人，是血先衰败；壬日病情加重，癸日死亡，这是水胜火的缘故。《灵枢》说：少阴经气终绝的人，面色发黑，牙齿变长并生垢，腹部胀满闭塞，上下不通，最终就会死亡。足太阴经气断绝，脉气就不能荣养口唇；口唇是肌肉的根本。脉气不能荣养，肌肉就会濡软；肌肉濡软，人中就会胀满【一作“舌痿”】；人中胀满，嘴唇就会向外翻；嘴唇外翻，是肌肉先衰败了。甲日病情加重，乙日死亡，这是木胜土的缘故。手太阴经气断绝，皮肤和毫毛就会枯焦。太阴经，是运行气并使皮毛得到温养的经脉。气不能荣养，皮肤和毫毛就会枯焦。皮肤和毫毛枯焦，津液就会耗失。津液耗失，皮肤的纹理和关节就会紧贴干枯。皮肤纹理紧贴干枯，指甲就会枯槁，毫毛也会折断。毫毛折断，是毫毛先衰败了。丙日病情加重，丁日死亡，这是火胜金的缘故。《九卷》说：腹部胀满，闭塞而不能呼吸，容易嗳气，容易呕吐。呕吐就会使气上逆，气上逆，面色就会发红。如果上下之气逆乱而不通，上下不通，面色就会发黑，皮肤和毫毛枯焦，最终死亡。足厥阴经气断绝，筋就会松弛。厥阴经，就是肝经。肝，是筋所会聚并受其主宰的脏器。筋聚集于阴器，并且有经脉络联舌根。所以脉气不能荣养，筋就会收缩拘急。筋收缩拘急，就会牵引阴囊和舌头。所以嘴唇发青，舌头卷曲，阴囊收缩，是筋先衰败了。庚日病情加重，辛日死亡，这是金胜木的缘故。《九卷》说：体内发热，咽喉干燥，喜欢小便，心中烦闷；病情严重时，舌头卷曲，阴囊向上收缩，最终死亡。五条阴经的经气都断绝，眼系就会转动；眼系转动，眼睛就会眩晕；眼睛眩晕，是志气先衰败了。所以志气先衰败后，远在一日半之后就会死亡。太阳经脉断绝而将终结时，眼睛向上凝视，身体抽搐痉挛，面色发白，绝汗才会出现，随后就会死亡。少阳经脉断绝而将终结时，会耳聋，周身关节全部松弛，眼睛槖（原文如此，一作“睘”，一本无此字），眼系断绝；眼系断绝一半日后就会死亡。临死时眼白出现，才会死亡【一作“面色青白”】。阳明经脉断绝时，口和眼睛会不停动作，容易惊恐并胡言乱语，面色发黄；如果其上下经脉虽盛却不能运行【一作“麻木不仁”】，就会

译死亡。六条阳经的经气都断绝，阴阳就会相互分离；阴阳相互分离，腠理就会开泄，绝汗于是流出；汗珠大如贯珠，转动着流出却不能流动，气就先衰败了。所以早晨诊察，预知晚上死亡；晚上诊察，预知早晨死亡。这就是十二经脉败绝的表现。十二经脉、络脉及其分支的第一篇【下】黄帝问道：十二条经脉中，为什么只有手太阴经的脉搏不停地跳动？岐伯回答说：这是足阳明胃经的脉。胃是五脏六腑容纳水谷的大海，水谷所化的清气向上输注到肺，肺气便从手太阴经运行。这种运行随着呼吸往来，所以人每呼气一次，脉搏跳动两次；每吸气一次，脉搏也跳动两次。呼吸不停，脉搏也就跳动不止。黄帝问道：气口为什么独能作为五脏脉气的主候？答道：胃是水谷之海，也是六腑化生气血的最大源头。五味进入口中，储藏在胃里，用来滋养五脏。气口也属于太阴经，所以五脏六腑的气和味都出自胃，在气口显现。因此，五气进入鼻中，储藏于心和肺；肺有病，鼻就会因此不通利【《九卷》论述其经气活动，《素问》论述其气，这里说明气口为五脏所主，彼此可以相互发明】。问道：气经过寸口时，从上部出来，随呼气向下进入；它潜藏在哪里，又从哪条道路返回呢？不知道它的极限在哪里。答道：气从脏中离开时，突然就像弓弩发射，又像水从堤岸下冲出；上行到鱼际后势力开始衰弱，其余的气衰减离散而逆向上行，所以它运行得很微弱。问道：足阳明经为什么会搏动？答道：胃气向上输注到肺，其中强悍的气向上冲到头部，沿咽喉上行，进入空窍；沿眼系进入脑络，又从下颌部出来，经过客主人穴和颊车，汇合于阳明经，并向下行至人迎穴。这就是胃气运行于阳明经的情况。所以阴阳上下各部的脉动，运行起来好像是同一个整体。所以阳经有病而阳脉反而小，是逆象；阴经有病而阴脉反而大，也是逆象。阴阳两方面都盛，且两边都搏动，好像牵引绳索而彼此倾斜，这就是病。问道：足少阴经为什么会搏动？答道：冲脉是十二经脉的大海，它和足少阴经的络脉都起于肾下，出于气街；沿大腿内侧斜行进入腘窝，沿小腿内侧，和足少阴经并行，向下进入内踝后方和足底。它的分支斜行进入内踝，出来归属于足背，进入大拇趾之间，用来输注各络脉，温暖足背。这就是这条经脉经常搏动的原因。问道：卫气的运行，上下贯通，像圆环一样没有起点和终点。现在有人突然遭遇邪气，或遇到大寒，手足不能随意活动；他的脉中阴阳运行的道路，彼此输注的关防发生错乱，运行相互失调，气凭什么返回呢？答道：四肢末端是阴阳交会的地方，也是气运行的大络。四冲是气运行的经脉【“经”一作“径”】；所以络脉断绝时，经脉仍然通行；四肢末端解除阻滞后，气就从交会处相互输注，像圆环一样运行。黄帝说：好！这就是所谓像圆环一样没有起点和终点，无法知道它的界限，终了又重新开始，说的就是这种情况。十二经脉潜行在分肉之间，位置深而看不见；平常能够看见的，是足太阴经脉经过外踝上方的部分，没有隐藏起来。所以各种浮现而经常可见的脉，都是络脉。六经的络脉中，手阳明经和手少阴经的大络，起于五指之间，向上与肘中相合。饮酒后，卫气先运行，皮肤先▯（原文如此，字义疑误）；络脉先充盛，卫气于是平和，营气才充满，而经脉也大为充盛。脉搏突然搏动的地方，都是邪气停留其中；邪气停留在脉的本部或末部，若脉搏不动就会发热，若脉不坚实就会下陷而空虚；它与其他脉不相同，因此可以知道究竟是哪一条脉在搏动。雷公问道：“怎样知道经脉和络脉的区别呢？” 黄帝回答说：“经脉通常是看不见的。它的虚实，可以通过气口诊察出来。凡是显现在体表的脉，都是络脉。各种络脉都不能穿过大关节之间，必须沿着偏僻的通道出入，之后又在皮肤中会合；它们的分布情况都显现在体表。所以凡是针刺络脉，必须刺在结聚且血液特别多的地方；即使没有血液结聚，也要迅速刺取，

译以泻去邪气并放出血液；若邪气留滞，就会发生痹证。” 凡诊察络脉，脉色青的，说明有寒并且疼痛；脉色红的，说明有热。胃中有寒，手部鱼际处的络脉多呈青色；胃中有热，鱼际处的络脉就呈红色。络脉突然变黑的，是寒痹长久留滞的缘故。络脉既有红色又有青色和黑色的，是寒热交错。络脉青而细小短促的，是气少。凡针刺寒热证，都应针对血络较多的地方，必须隔一天再刺取，等血放尽才停止。调治虚实时，络脉细小短促的，表示气少；气少严重的，泻之就会感到闷闷不适；严重时会跌倒而不能说话；感到闷乱时，应让患者赶快坐下。手太阴经的络脉，名叫列缺，起于腕上分肉之间，与手太阴经并行，直入掌中，散入鱼际。它的病，实证时手腕外侧锐骨和掌心发热；虚证时打呵欠、防（读音为掐，指张口；原文“防”字疑误），小便失禁且次数多。在距离腕部一寸处取穴；此络脉分出后走向手阳明经。手少阴经的络脉，名叫通里，位于腕后一寸半处；从此分出向上，沿经脉进入心中，联系舌根，归属于眼系；实证时胸膈部有支撑胀满感；虚证时不能说话。在腕后一寸处取穴；此络脉分出后走向手太阳经。手厥阴心包经的络脉，名叫内关，距离腕部二寸；从两条筋之间出来，沿经脉向上，联系心包络和心系。实证时心痛；虚证时心中烦闷。在两条筋之间取穴。手太阳经的络脉，名叫支正，位于腕上五寸处，向内注入手少阴经。它的分支向上行至肘部，联络肩髃穴。实证时筋脉松弛，肘部不能活动；虚证时生出赘疣，小的像手指上的痂或疥疮。在络脉分出的部位取穴。手阳明经的络脉，名叫偏历，距离腕部三寸；从此分出走向手太阴经。它的分支向上沿前臂，经过肩髃（原文“▯”字疑误），向上到面颊，偏行于牙齿一侧。它的另一分支进入耳部防（原文如此，字义疑误），与宗脉相会。实证时▯（读音为禹，原字疑误）齿，耳聋；虚证时牙齿发冷，胸膈痹阻。在络脉分出的部位取穴。手少阳经的络脉，名叫外关，距离腕部二寸；向外绕过前臂，注入胸中，与手厥阴心包经会合。实证时肘部拘挛；虚证时不能收握。在络脉分出的部位取穴。足太阳经的络脉，名叫飞扬，距离外踝七寸；从此分出走向足少阴经。实证时鼻塞【一说为鼽塞】，头部和背部疼痛；虚证时鼻塞流涕（“鼽防”原文如此，字义疑误）。在络脉分出的部位取穴。足少阳经的络脉，名叫光明，距离外踝上方五寸；从此分出走向足厥阴经，并沿经脉向下联络足背。实证时会厥冷；虚证时痿弱偏废，坐着不能站起。在络脉分出的部位取穴。足阳明经的络脉，名叫丰隆，距离外踝八寸；从此分出走向足太阴经。它的分支沿胫骨外侧上行，向上联络头部和项部，会合各经的气，向下联络咽喉。它的病证是：气上逆就会喉痹、突然失音；实证会发癫狂；虚证则足不能收屈，小腿枯瘦。在络脉分出的部位取穴。足太阴经的络脉，名叫公孙，距离本经大趾本节后方一寸；从此分出走向足阳明经。它的分支进入体内联络肠胃；厥气向上逆行就会发生霍乱；实证时肠中剧烈疼痛，虚证时腹部鼓胀。在络脉分出的部位取穴。足少阴经的络脉，名叫大钟，位于内踝后方；绕过足跟分出，走向足太阳经。它的分支与足少阴经并行向上到达心，包络向下，向外贯穿腰部和脊柱。它的病证是：气上逆就会烦闷；实证时癃闭；虚证时腰痛。在络脉分出的部位取穴。足厥阴经的络脉，名叫蠡沟，距离内踝上方五寸；从此分出走向足少阳经。它的分支沿本经向上到达睾丸，结聚于阴茎。它的病证是：气上逆就会睾丸肿胀、突然发生疝气；实证时阴茎挺长而发热；虚证时突然发痒。在络脉分出的部位取穴。任脉的络脉，名叫尾翳，向下经过鸠尾穴，分散于腹部。实证时腹部皮肤疼痛；虚证时皮肤瘙痒。在络脉分出的部位取穴。督脉的络脉，名叫长强，夹着脊柱向上到项部，分散于头部上下；在肩胛骨左右分出，走向足太阳经，进入并贯穿脊柱两旁的肌肉。实证时脊

译柱强直；虚证时头部沉重，头部高高摇动，夹脊处也有异常【《九墟》没有“高摇之，挟脊之，有过者”九字】。在络脉分出的部位取穴。脾的大络，名叫大包，从渊腋穴下方三寸处出来，分布于胸胁；实证时全身都疼痛，虚证时百脉都松弛。凡是这条脉上像罗网一样分布、并且有血的地方，都应取刺。以上十五条络脉，实证时一定会显现，虚证时一定会下陷；如果观察不到，就在上下部位寻找。人的经脉各不相同，络脉分布的位置也各有差别。黄帝问道：“皮肤有分属的部位，脉有经脉运行的纲纪，希望听听其中的道理。” 岐伯回答说：“想要了解皮部，就应以经脉作为纲纪，各条经脉都是这样。阳明经在阳分的皮部，名叫害蜚。十二经脉上下部位都采用同样的方法：观察各经所属部位中浮现的络脉，都是阳明经的络脉。络脉颜色多青的，表示疼痛；颜色多黑的，表示痹证；颜色黄红的，表示有热；颜色多白的，表示有寒。五种颜色都出现的，表示寒热错杂。络脉盛就会侵入并停留在经脉中；阳分主外，阴分主内。” 少阳经在阳分的皮部，名叫枢杼【一作“持”】。观察其所属部位中浮现的络脉，都是少阳经的络脉。络脉盛就会侵入并停留在经脉中，所以在阳分的主内，在阴分的主外，以便向内渗透。各条经脉都是这样。太阳经在阳分的皮部，名叫关枢。观察其所属部位中浮现的络脉，都是太阳经的络脉。络脉盛就会侵入并停留在经脉中。少阴经在阴分的皮部，名叫枢儒。观察其所属部位中浮现的络脉，都是少阴经的络脉。络脉盛就会侵入并停留在经脉中；它进入经脉时，是从阳分注入经脉；它出来时，则从阴分向内注入骨中。心包经在阴分的皮部，名叫害。肩部，观察其所属部位中浮现的络脉，都是心包经的络脉。络脉盛就会侵入并停留在经脉中。太阴经在阴分的皮部，名叫关蛰。观察其所属部位中浮现的络脉，都是太阴经的络脉。络脉盛就会侵入并停留在经脉中。以上十二经的络脉，就是皮部所分属的脉。因此，各种疾病开始发生时，邪气一定先侵入皮肤和毫毛。邪气侵袭人体，腠理就会张开；腠理张开，邪气就进入并停留在络脉中；停留而不离去，就会传入经脉。停留而不离去，就会传入六腑。这是因为它禀受于肠胃。邪气开始进入皮肤时，人会突然感到寒栗，毫毛竖起，腠理张开。邪气进入络脉后，络脉就会充盛，颜色发生变化。邪气进入并停留在经脉中，经脉就会由盛转虚而下陷。邪气停留在筋骨之间，寒邪多就会筋脉拘挛、骨痛；热邪多就会筋脉松弛、骨骼消损，肌肉灼烁、骨骼破坏，毫毛直竖而衰败。问道：十二个部位发生疾病，情况是怎样的？答道：皮肤，是经脉分布的部位。邪气停留在皮肤，腠理就会张开；腠理张开，邪气就会进入并停留在络脉中。络脉充满，邪气就会转入经脉；经脉充满，邪气就会进入并停留在脏腑。所以皮肤有分属的部位，邪气若不能在此治愈，就会发展成重病。问道：我看见络脉显现时，五种颜色各不相同，这是什么缘故？答道：经脉有固定的正常颜色，络脉的颜色则会不断变化。问道：经脉正常的颜色是怎样的？答道：心脉赤色，肺脉白色，肝脉青色，脾脉黄色，肾脉黑色，这些都与各自经脉所属脏器的颜色相应。问道：络脉的阴阳属性，也与相应经脉一致吗？答道：阴络的颜色与相应经脉一致，阳…… 阳络的颜色变化没有固定规律，随着四时运行而变化。寒邪多就会凝滞涩滞，凝滞涩滞就呈青黑色；热邪多就会濡润滑利，“淖滜”（读音为▯；原文及字义疑误），就呈黄红色。这就是络脉正常的颜色，称为没有疾病；五种颜色同时出现，称为寒热错杂。问道：我听说人和天地相应，体内有五脏，分别与五音、五色、五味、五时、五方位相应；体外有六腑，与六律相合，主持阴阳各经，并与十二个月、十二时辰、十二节气、十二时段、十二条经水和十二经脉相合。这就是五脏六腑与天道相应的道理。十二经脉，是人发生疾病的依据，是使人成为完整生命的依据，是治疗疾病的依据，也是使疾病恢复的依据；它是学习医术的起点、医术高明者所能穷尽的内容，也是粗疏医者容易忽略而高明医者难以掌握的关键。它们的离合、出入情况是怎样的？答道：这是粗疏医者所遗漏、医术高明者所完全了解的内容。请把这些都详细说说。足太阳经的正经

译，在腘窝中分出一支进入其中。其中一条支脉在尾骶骨下五寸处分出，进入肛门，归属于膀胱，分散联系肾；沿脊柱两旁的肌肉，到达心部而进入。另一条直行的支脉从脊柱两旁的肌肉向上出来，到达项部，又归属于足太阳经。这就是一条经脉的会合。足少阴经的正经到腘窝中，分出一支走向足太阳经并与之会合；向上到达肾，在第十四椎处出来归属于带脉。直行的支脉联系舌根，又从项部出来，与足太阳经会合，这就是一合【《九墟》说，也有人把各条阴经的分支都称为正经】。足少阳经的正经，有的说各条阴经的分支才是正经【一本说：绕过大腿进入阴毛部，与足厥阴经会合】。它的分支进入季胁之间，沿胸腔内侧行走，归属于胆；向上分散联系肝，贯穿心部向上，夹着咽喉从下颌中出来，分散于面部，联系眼系，在外眼角与足少阳经会合。足厥阴经的正经从足背分出，向上到达阴毛部，与足少阳经会合，并和它的分支一同运行，这就是二合。足阳明经的正经向上到达大腿，进入腹腔，归属于胃；分散联系脾，向上通达心；再向上沿咽喉，从口部出来，向上到达鼻根防（原文如此，字义疑误），又返回联系眼系，与足阳明经会合。足太阴经的正经从此分出，向上到达大腿，与足阳明经会合，并和它的分支一同向上运行，终于咽喉，贯穿舌根，这就是三合。手太阳经的正经，指向地面，从经脉分出，进入肩部关节，进入腋下，走向心系和小肠；手少阴经的正经，从渊腋两条筋之间分出向下，归属于心；它的主干向上走到咽喉，从面部出来，与内眼角会合。这就是四合。手少阳经的正经，指向天空，从头顶分出，进入缺盆，向下走行至三焦，分散于胸中。手厥阴心包经的正经，从渊腋下三寸处分出向下，进入胸中；分出一支归属于三焦，出来沿咽喉行走，又从耳后出来，在完骨穴下方与足少阳经会合，这就是五合。手阳明经的正经从手部沿胸部、乳房行走，在肩髃穴处分出，进入柱骨下方，走向大肠，归属于肺；向上沿咽喉，从缺盆出来，与足阳明经会合。手太阴经的正经从渊腋处分出；位于手少阴经前方，进入并走向肺；分散联系足太阳经，向上从缺盆出来，沿咽喉行走，又与足阳明经会合。这就是六合。奇经八脉第二 黄帝问道：经脉运行的逆顺情况是怎样的？岐伯回答说：手三阴经，从脏腑运行到手；手三阳经，从手运行到头；足三阳经，从项部运行到足；足三阴经，从足运行到腹部。问道：为什么只有足少阴经向下运行？答道：冲脉是五脏六腑的大海，五脏六腑都从它禀受气血。它向上的部分从颃颡出来，渗入各条阳经，灌注各条阴经；它向下的部分注入足少阴经的大络，从气冲出来，沿大腿内侧向下，斜行进入腘窝；潜行于大腿骨内侧，向下到达内踝后方，归属于足少阴经后又分出。它向下的一支到达足少阴经，渗入三条阴经；它前面的支脉潜行出来，归属于足背下方，沿足背进入大拇趾之间，渗入各络脉而温养肌肉。所以分出的络脉结滞，足背上的脉就不会搏动；脉不搏动，就会发生厥冷；发生厥冷，就会寒冷。问道：怎样才能说明这一点？答道：根据言语所说的道理反复切按验证；它并不一定会搏动，只有这样，才能说明经脉运行的逆顺。冲脉、任脉都起于胞宫之中，向上沿脊柱里面循行，是经络之海。其中浮行在外面的部分，沿腹部向上【一作向右】循行，分布到咽喉，又分支联络嘴唇和口腔。血气旺盛，便会使［原文“▯”字不清］肤发热；肌肉和血液单独旺盛，就会充灌皮肤，生出毫毛。妇女的气有余而血不足，是因为月经来潮时多次失血，任脉、冲脉一同受损的缘故。任脉、冲脉交会的脉络不能滋养嘴唇，所以胡须不能生长。任脉起于中极穴以上，向下到达阴毛部，沿腹部里面向上经过关元穴，到达咽喉，再向上到下颌，沿眼睛进入面部。冲脉起于气冲穴，与足少阴经【《难经》作足阳明经】并行，夹着肚脐向上循行。到达胸中便向四周散开【这里所说的冲脉与《九卷》所说的九脉不同】。任脉发生病变，男子会出现腹

译内结聚的七种疝病，女子会出现带下、癥瘕和积聚。冲脉发生病变，会出现气向上冲、腹内拘急。督脉发生病变，会出现脊柱强直、身体向后反折【这也与《九卷》的论述相互发明】。问：人有阴部受伤的，阴气断绝而不能上升，阴气不能发挥作用，胡须却不会脱落；唯独宦官的胡须会脱落，这是为什么？答：宦官去除了宗筋，损伤了冲脉，血液流失后不能恢复，皮肤里面结聚，嘴唇和口腔得不到滋养，所以没有胡须。宦官的任脉、冲脉不旺盛，宗筋不能发育，只有气而没有血，口唇得不到滋养，所以不生胡须【督脉的经文残缺不全，见于《营气》篇：“向上到额头，沿头顶下行至项部中央，沿脊柱进入骶部”，这就是督脉】。《素问》说：督脉起于小腹，向下到达骨骼中央；女子则进入并联系廷孔，这个孔就是尿道口的末端。它的络脉沿阴部循行，与尾骨和肛门之间相合，绕到尾骨后面，分支绕过臀部，到达足少阴经，并与足太阳经的中络相合。足少阴经向上沿大腿内侧后缘循行，贯穿脊柱，归属于肾；它与足太阳经一起起于目内眦，向上到额头，交会于头顶，再向上进入并联络脑，回转出来后分支向下到项部，沿肩胛骨内侧循行，夹着脊柱，抵达腰部中央，进入并沿脊柱两旁的肌肉循行，联络肾。男子的这条脉沿阴茎向下到达尾骨处，与女子相同。从小腹直线上行的部分，贯穿肚脐中央；其中部向上贯穿心脏，进入咽喉，再向上下颌，环绕嘴唇，向上联系两眼之间。由此发生的病，会从小腹向上冲击心胸而疼痛，大小便都不能排出，称为冲疝。女子会不孕、出现癃病和痔疮、遗尿、咽喉干燥。督脉发生病变，就治疗督脉。《难经》说：督脉起于下极之俞，沿脊柱里面向上，到达风府穴，进入并归属于脑，再沿头顶向上循行至额头，到达鼻柱，是阳脉之海【《九卷》说营气在督脉中的运行，所以是由上而下；《难经》说的是督脉的起点所在，所以是由下而上。这就是两种说法能够相互发明的原因。《素问》谈到督脉，似乎是说它位于冲脉；许多地方都难以确定，因此一并记载下来，留给后世的贤者考察】。问：蹻脉从哪里起始？在哪里终止？由哪一种气来滋养运行？答：蹻脉是足少阴经的别络，起于然谷穴后方，向上经过内踝上方，直线上行沿阴股部，进入阴部上方，沿胸腔内部循行，进入缺盆穴，向上沿人迎穴前方循行，再向上进入鼻孔【《灵枢》作“頄”字】，归属于目内眦，与足太阳经的阳蹻脉相合而向上运行；两脉之气相互并行、相互回还，就能使眼睛得到滋润【一作深】，气不能滋养运行，眼睛就不能闭合。问：为什么气只运行于五脏，而不能滋养六腑？答：气不可能不运行，就像水的流动、日月的运行一样永不停息。所以阴脉滋养五脏，阳脉滋养六腑，像圆环一样没有起点，无法知道它的运行规律，终止之后又重新开始。其中流散充溢的气，在内灌溉五脏六腑，在外滋润腠理。问：蹻脉有阴阳之分，哪一脉应当按其常数来计数？答：男子计数阳蹻脉，女子计数阴蹻脉。其中阴蹻脉【一本没有这两个字】应当计数的，是经脉；不应当计数的，是络脉。《难经》说：阳蹻脉起于足跟中央，沿外踝向上循行，进入风池穴；阴蹻脉也起于足跟中央，沿内踝向上循行，进入咽喉，与冲脉交会贯通；这就是两种说法相互发明的地方。又说：阳维脉、阴维脉维系联络全身，溢出的气蓄积其中，不能环流灌溉，所以阳维脉起于各条阳脉的交会处，阴维脉起于各条阴脉的交会处。又说：带脉起于季胁，环绕身体一周【从冲脉以下的这些脉，称为奇经八脉】。又说：阴蹻脉发生病变时，阳侧迟缓而阴侧拘急；阳蹻脉发生病变时，阴侧迟缓而阳侧拘急；阳维脉维系阳脉，阴维脉维系阴脉；阴阳不能相互维系，就会出现腰腹部松弛无力，像袋子装水一样【一说腹部胀满、腰部松弛，像坐在水中】。这是诊察八脉的方法【维脉、带脉都见这些表现，详见《素问》的病论以及《九卷》中的相关记载】。脉度第三。黄帝问

译道：“我想听听脉的长度。” 岐伯回答说：“手部的六条阳经，从手到头，长度为五尺；五六合三丈。手部的六条阴经，从手到胸中，长度为三尺五寸；三六一丈八尺，五六合三尺，总共二丈一尺。足部的六条阳经，从头到足，长度为八尺；六八合四丈八尺。足部的六条阴经，从足到胸中，长度为六尺五寸；六六合三丈六尺，五六三尺，总共三丈九尺。蹻脉从足到眼，长度为七尺五寸；二七一丈四尺，二五合一尺，总共一丈五尺。督脉、任脉各长四尺五寸；二四合八尺，二五合一尺，总共九尺。总共合计一十六丈二尺，这就是气运行的主要经隧。” 经脉位于内，分支出来而横行的称为络脉，络脉分出的细小支脉称为孙络。孙络中血气旺盛并有瘀血的，应当迅速刺破放血；血气旺盛的，应当疏通它；虚弱的，应当服药来补益。十二经标本第四。黄帝问道：五脏，是用来藏纳精神、魂魄的。六腑，是用来接受水谷并将其化生为物质的。它的气在体内沿着五脏运行，在体外联络四肢关节。其中浮行而不沿经脉运行的气，称为卫气。其中精气在经脉中运行的，称为营气。阴阳相互跟随，内外相互贯通，像圆环一样没有首尾，是多么绵延纯厚啊！谁能够穷尽它的规律呢？然而，分别说明阴阳时，都有标、本、虚、实以及各自离合的部位；能够辨别阴阳十二经的人，就能知道疾病发生的部位。能够察知虚实所在的人，就能判断疾病在上部还是下部。知道六经气街的人，就能知道如何在门户处解除结聚、接续经气。能够知道虚实的坚硬或柔软程度，就能知道补益和疏泄应当施行的部位。能够知道六经的标本，就可以对天下的医理不再困惑。岐伯回答说：圣帝的论述真是广博啊！请允许我把这些内容全部讲明。足太阳经的本部在足跟上方五寸的中间，标部在两条络脉，即命门。命门，就是眼睛。足少阴经的本部在内踝下方，向上三寸的中间；标部在背部的腧穴和舌下的两条脉。足少阳经的本部在窍阴穴之间，标部在窓笼之前。窓笼就是耳朵【《千金》说：窓笼是耳朵前面上下的脉，用手按压时会跳动的地方】。足阳明经的本部在厉兑穴，标部在人迎穴上方的面颊和额头【《九卷》说：标部在人迎穴一带，夹在颃颡两侧】。足厥阴经的本部在行间穴上方五寸处，标部在背部的腧穴。足太阴经的本部在中封穴前方四寸的中间，标部在背部的腧穴和舌根。手太阳经的本部在外踝后方，标部在命门上方一寸处【《千金》说：命门在心脏上方一寸处】。手少阳经的本部在小指与次指之间，向上三寸【一作二寸】；标部在耳后上角和外眼角下方。手阳明经的本部在肘骨中，向上到达别阳穴；标部在颏下与钳大穴上方相合处。手太阴经的本部在寸口之中，标部就是腋下内侧会跳动的动脉处。手少阳经的本部在兑骨的末端，标部在背部的腧穴。手厥阴心主经的本部在手掌后方两条筋之间，标部在腋下三寸处。凡是察看这些部位，下面虚弱就会出现厥冷，下面盛实就会发热；上面虚弱就会出现［原文“▯”字不清］，上面盛实就会发热疼痛。所以实证应当截断其病势使之停止，虚证应当引导扶助使之振起。请让我说明气街：胸部之气有气街，腹部之气有气街，头部之气有气街，［原文“防”字疑误］部之气有气街。所以气在头部的，应当向上引导【一作止，下同】到脑；气在胸中的，应当向上引导到胸部和背部的腧穴；气在腹部的，应当向上引导到背部的腧穴，以及肚脐左右冲脉上的动脉处；气在［原文“防”字疑误］部的，应当向上引导到气街，以及承山穴和踝部以上、以下的部位。取这些部位时，使用毫针，必须先按压并长时间留在原处，等到手下有感应后才进针。我所针刺的病证，如头痛、［原文“▯”字不清］仆倒，腹痛、腹中胀满，突然胀大，以及新近形成而可以移动的积聚，都容易治愈；积聚而不疼痛的，就难以治愈。经脉根结第五。黄帝说：“天地相互感应，寒热相互转移；阴阳的数目，哪个少，哪

译个多？阴道为偶数，阳道为奇数；阳气在春夏发生，阴气少而阳气多，阴阳不调时，应当补什么、泻什么？阳气在秋冬发生，阳气少而阴气多；阴气旺盛，阳气衰弱，所以茎叶枯槁，湿雨向下归聚，阴阳相互分离时，应当补什么、疏泄什么？奇异的邪气离开经脉，种类多得数不清；如果不知道根结所在，五脏六腑的气机就会折损关隘、破坏枢纽，开合失常而外泄，阴阳大大失调，就无法再进行调治。九针的要旨在于始终；能够明白始终，一句话就能说尽；不明白始终，针刺之道就断绝了。” 足太阳经以至阴穴为根，以命门为结。命门就是眼睛。足阳明经以厉兑穴为根，以颃颡为结。颃颡，就是钳大【原文“钳大”义不详】；钳大就是耳朵。足少阳经以窍阴穴为根，以窓笼为结。窓笼就是耳朵。太阳经为开，阳明经为合，少阳经为枢。所以开部受损，就会使内在关节溃败松缓，突然发生疾病。所以诊察突然发病的，应当取太阳经，察看它是有余还是不足。所谓溃缓，是皮肤肌肉松弛、［原文“膲”字形不清］弱。合部受损，就会使气无处停息，痿病便发生了。所以治疗痿病，都应当取阳明经，察看它是有余还是不足。无处停息，是因为真气停滞，邪气居留在其中。枢部受损，就会骨骼摇动而不能安稳地站在地上；所以骨骼摇动的，应当取少阳经，察看它是有余还是不足。关节松弛而不能收缩的，应当考察它的根本；太阴经以隐白穴为根，以太仓为结。厥阴经以大敦穴为根，以玉英为结，联络于膻中。少阴经以涌泉穴为根，以廉泉穴为结。太阴经为开，厥阴经为合，少阴经为枢。所以开部受损，就会使仓廪之气无处输布，发生膈洞；膈洞，应当取太阴经，察看它是有余还是不足。所以开部受损，气就不足而发生疾病；合部失常，气就松弛而容易悲伤。容易悲伤的，应当取厥阴经，察看是有余还是不足。枢部受损，脉中就会有结聚而不通；不通的，应当取少阴经，察看是有余还是不足。凡是有结聚的，都应当取治。足太阳经以至阴穴为根，流经京骨穴，注入昆仑穴，进入天柱穴和飞扬穴。足少阳经以窍阳穴为根，流经丘墟穴，注入阳辅穴，进入天容【疑有错误】和光明穴。足阳明经以厉兑穴为根，流经冲阳穴，注入下陵穴，进入人迎穴和丰隆穴。手太阳经以少泽穴为根，流经阳谷穴，注入少海穴，进入天窗【疑有错误】和支正穴。手少阳经以关冲穴为根，流经阳池穴，注入支沟穴，进入天牖穴和外关穴；手阳明经以商阳穴为根，流经合谷穴，注入阳溪穴，进入扶突穴和偏历穴。这些就是所谓的十二经络。络脉盛实的，应当取治。经筋第六。足太阳经的经筋起于足小趾上方，结聚于踝部，斜向上结聚于膝部。它向下的一支，从足外侧结聚于足跟，向上沿跟部结聚于腘部。它的分支结聚于小腿肚外侧，向上经过腘部中央内侧，和腘部中央并行向上，结聚于臀部；再向上夹着脊柱，抵达项部。它的分支另行进入，结聚于舌根。它直行的一支结聚于枕骨，向上到头部，再向下到额头【一作面部】，结聚于鼻部。它的分支形成眼睛上方的纲维，向下结聚于鼻孔【《灵枢》作“頄”字】；它向下的一支从腋后外侧结聚于肩髃穴。它的分支进入腋下，从缺盆穴出来，向上结聚于完骨穴。它的分支从缺盆穴出来，斜向上进入鼻孔。它发生病变，会有小趾支撑无力、足跟疼痛【一作小趾支撑无力、足跟疼痛】，腘部拘挛紧急，脊柱向后反折，项部经筋拘急，肩部不能抬举，腋部支撑无力，缺盆中央像扭结一样疼痛，不能向左右摇动。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为仲春痹。足少阳经的经筋起于小趾和次趾上方，结聚于外踝上方，沿小腿外侧边缘循行，结聚于膝外侧边缘。它的分支另起于外辅骨上方；向前走行于大腿的，结聚于伏兔部。向后走行的，结聚于尾骶部。它直行的一支向上乘行于胁部和季胁，向上走到腋前边缘，联系胸部和乳房，结聚于缺盆穴。直行的一支向上从腋下出来，贯穿缺盆穴

译，从足太阳经前方出来，沿耳后向上到额角，交会于头顶上下，走到下颌上方，结聚于鼻孔。它的分支结聚于外眼角，成为眼外侧的维络。它发生病变，会有小趾和次趾支撑无力、转筋牵引膝外侧转筋，膝部不能屈伸，腘部经筋拘急，向前牵引大腿，向后牵引尾骶部，向上乘行于胁部和季胁而疼痛，向上牵引缺盆、胸部、乳房和颈部。维筋拘急，从左侧牵引到右侧，右眼不能睁开；经筋向上经过右额角，并与蹻脉一起运行，左侧络脉联系右侧，所以左额角受伤时，右脚不能使用。称为维筋相交。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴，称为孟春痹。足阳明经的经筋起于足中间的三趾，结聚于足背，斜向外上方越过辅骨上方，结聚于膝外侧边缘。直线上行，结聚于髀枢，向上沿胁部，归属于脊柱。它直行的一支向上沿胫骨，结聚于膝部。它的分支结聚于外辅骨，与足少阳经相合。它直行的一支向上沿伏兔部，向上结聚于大腿，聚集于阴部；向上经过腹部而分布，到达缺盆穴后结聚，再向上到颈部，向上夹着口部，与鼻孔相合；向下结聚于鼻部，向上与足太阳经相合。足太阳经是眼睛上方的纲维，足阳明经是眼睛下方的纲维。它的分支从面颊处结聚于耳前。它发生病变，会有足中趾支撑无力、胫部转筋、脚部跳动而坚硬、伏兔部转筋、大腿前部肿胀［原文“防”字疑误］、疝病，腹部经筋于是拘急，牵引缺盆和面颊；突然口角歪斜、拘急的，眼睛不能闭合。受热时经筋松弛纵缓而不能承受，眼睛不能睁开；面颊经筋受寒就会拘急，牵引面颊而使口角移位。有热时经筋松弛纵缓而不能收缩，所以口角歪斜。治疗时用马膏涂在拘急的部位；用白酒调和桂末，涂在松弛的部位；用桑钩钩住它；随即把生桑灰放在坑中，灰的高低与坐着时的高度相等，用膏温熨拘急的面颊，同时饮用美酒、吃烤肉；不能饮酒的，就勉强饮用。这样做三次拍拊就可以了。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴，称为季春痹。足太阴经的经筋起于大趾末端内侧，向上结聚于内踝。它直行的一支向上联络膝内侧的辅骨，向上沿阴股，结聚于大腿，聚集于阴部；向上经过腹部，结聚于脐，沿腹部里面结聚于胁部，散布于胸中。它在内侧的一支附着于脊柱。它发生病变，会有足大趾支撑无力、内踝疼痛、转筋、内侧辅骨疼痛、阴股牵引大腿而疼痛、阴部扭结疼痛，向上牵引至脐，两胁疼痛，胸部中央和脊柱内部疼痛。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为孟秋痹。足少阴经的经筋起于小趾下面，进入足心，与足太阴经并行，斜向内走到内踝下方，结聚于足跟；于是与足太阳经的经筋相合，再向上结聚于内侧辅骨下方；与足太阴经并行，向上沿阴股，结聚于阴部，沿脊柱两旁内部向上到项部，结聚于枕骨，与足太阴经的经筋相合。它发生病变，会出现足底转筋，以及凡是它经过并结聚的部位，都疼痛并转筋。病在这些部位，主要会出现癎病、痉挛和痉病；病在外侧的，不能俯身；病在内侧的，不能仰身。所以阳病患者，腰部向后反折，不能俯身；阴病患者，不能仰身。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。病在内侧的，应当温熨、牵引，并服用药物。这种经筋折断、扭结，若发作次数很多，就会死亡而无法救治，称为仲秋痹。足厥阴经的经筋起于大趾上方，结聚于内踝前方，向上冲到小腿，结聚于内侧辅骨下方，再向上沿阴股，结聚于阴部，联络各经【一作各经筋】。它发生病变，会有足大趾支撑无力、内踝前方疼痛、内侧辅骨疼痛、阴股疼痛、转筋、阴部不能正常发挥作用。内伤会使它不能起立，受寒会使阴部收缩内缩，受热会使它松弛挺直而不能收缩。治疗在于行水，使阴部清利。发生转筋的，治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为季秋痹。手太阳经的经筋起于小指上方，结聚于腕部

译上方，沿前臂内侧边缘循行，结聚于肘内侧兑骨后方；弹拨它时，小指上方会有感应；向上进入，结聚于腋下。它的分支从腋下向后侧边缘走行，向上绕过上臂外侧边缘到达肩胛，沿颈部循行，从足太阳经经筋前方出来，结聚于耳后完骨。它的分支进入耳中；直行的一支从耳上方出来，向下结聚于下颌上方，归属于外眼角。它发生病变，会有小指及肘内侧兑骨后缘疼痛，沿前臂内侧进入腋下，腋下疼痛，腋后缘疼痛，绕过肩胛并牵引颈部而痛；还会牵连耳中鸣响疼痛，牵引下颌，眼睛昏暗，过很久才能看见。颈部经筋拘急，就会形成筋痿，出现颈部肿胀、寒热。病在颈部的，治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。发生肿胀的，再反复刺入并用锐针刺治，称为仲夏痹【原本“复而兑之”下面还有“本支者上曲牙循耳前属目外眦上颔结于角，其痛当所过者支转筋，治在燔鍼刼刺，以知为数，以痛为输”一段】。手少阳经的经筋起于小指与次指的末端，结聚于腕部上方，沿前臂结聚于肘部上方，绕过上臂外侧边缘向上到肩部，走行于颈部，与手太阳经相合。它的分支向上到达曲颊，进入并联系舌根。它的分支向上经过曲牙，沿耳前循行，归属于外眼角，向上乘行于下颌，结聚于额角。它发生病变，在经筋经过的部位会有支撑无力、转筋，舌头卷曲。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为季夏痹。手阳明经的经筋起于大趾与次趾的末端，结聚于腕部上方，沿前臂向上，结聚于肘部上方，绕过上臂，结聚于肩髃。它的分支绕过肩胛，夹着脊柱循行；它直行的一支从肩髃向上到达颈部。它的分支向上到面颊，结聚于鼻孔。它直行的一支向上从手太阳经前方出来，向上到左额角，联络头部，再向下到右侧下颌。它发生病变，在经筋经过的部位会有支撑无力、转筋【一本下有“痛”字】，肩部疼痛而不能抬举，颈部不能向左右转视。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为孟夏痹。手太阴经的经筋起于大趾上方，沿手指向上循行，结聚于鱼际；向后行至寸口外侧，沿前臂向上，结聚于肘中；向上到上臂内侧边缘，进入腋下；向上从缺盆穴出来，结聚于肩前髃；向上结聚于缺盆穴，向下结于胸中，散布并贯穿膈，和胁下相合，抵达季肋。它发生病变，在经筋经过的部位会有支撑无力、转筋、疼痛剧烈，形成息贲，胁部拘急，吐血。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为仲冬痹。手厥阴心主经的经筋起于中指，与手太阴经并行，结聚于肘内侧边缘上方；沿前臂内侧结于腋下，向下散布于前后，夹着胁部。它的分支进入腋下，散布于胸中，结聚于上臂。它发生病变，在经筋经过的部位会有支撑无力、转筋疼痛，手厥阴心主经前方和胸部疼痛，出现息贲。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。称为孟冬痹。手少阴经的经筋起于小指内侧，结聚于兑骨上方，结聚于肘内侧边缘上方，进入腋下，与手太阴经交会；夹着乳房内侧，结聚于胸中，沿前臂向下，联系于脐。它发生病变，会有内侧拘急；心脏承受伏梁之气向下，形成肘部的纲维。它发生病变，在经筋经过的部位会有支撑无力、转筋疼痛。治疗用烧热的针迅速刺入，以出现针感为次数标准，以疼痛处作为输穴。如果形成伏梁并吐出脓血，就会死亡，无法治疗。凡是经筋的病，受寒就会身体反折、筋脉拘急；受热就会筋脉松弛纵缓而不能收缩，阴部痿弱而不能发挥作用。阳部拘急就会身体反折，阴部拘急就会俯身而不能伸直。焠刺，是用来针刺受寒而拘急的经筋。受热就会筋脉松弛而不能收缩，不应使用烧热的针迅速刺治。称为季冬痹。足阳明经和手太阳经的经筋拘急，就会使口眼歪斜，眼角拘急而不能立即看见。治疗这些病，都如同上面所说的方法。骨度、肠度、肠胃所受第七。黄帝问道：脉度篇说经脉有长有短，依据什么来确定？伯高回答说：先测量骨节的大小、宽窄和长短，经脉的长度就可以确定了。问：人的身长为七尺五寸，他的骨节大小、长短，各是多少？答：头部【一作颈部】的大骨周长二尺六寸，胸围四尺五寸，腰围四尺二寸；头发覆盖的部位，从头颅到项部长一尺二寸；从头发以下到下颌长一尺；君子参【一作三，又作终】折；从结喉以下到缺盆中央长四寸；从缺盆中央向下到［原文“▯”字不清］骭长九寸，超过此数则肺大，不足此数则肺小；从［原文“▯”字不清］骭以下到天枢长八寸，超过此数则胃大，不足此数则胃小；从天枢以下到横骨长六寸半，超过此数则回肠宽长，不足此数则狭窄短小；横骨长六寸半；从横骨上缘以下到内侧辅骨上缘长一尺八寸；从内侧辅骨上缘以下到下缘长三寸半；从内侧辅骨下缘到内踝长一尺三寸；从内踝以下到地面长三寸；从膝腘以下到跗部相连处长一尺六寸；从跗部相连处以下到地面长三寸。因此骨骼周围尺寸大就是太过，小就是不及。从角部以下到柱骨长一尺【一作一寸】；在腋窝中行走而看不见的部分长四寸；从腋下到季肋长一尺二寸；从季肋到髀枢长六寸；从髀枢到膝中央长一尺九寸；从膝以下到外踝长一尺六寸；从外踝以下到京骨长三寸；从京骨以下到地面长一寸；耳后相当于完骨处宽九寸；耳前相当于耳门处宽一尺二寸【一作一尺三寸】；两颧之间宽九寸半【《九墟》作七寸】；两乳之间宽九寸半；两髀之间宽六寸半；足长一尺二寸，

译宽四寸半；肩到肘长一尺七寸；肘到腕长一尺二寸半；腕到中指本节长四寸；本节到中指末端长四寸半；从项部头发以下到脊骨长三寸半【一作二寸】；从脊骨以下到尾骶，共二十一节，长三尺；每一节上段长一寸四分，分之七，奇分之一，奇分在下；所以从上面七节向下到膂骨长九寸七分，分之七。这是一般人的骨度，也是据此确定经脉长短。因此观察经脉在身体上的情况：显现浮而坚、显现清楚而大的，多是血多；细而沉的，多是气多；这就是经脉长度的依据。问：希望听听六腑传送水谷的情况，以及肠胃的大小、长短和所能容纳水谷的多少，该怎样？答：水谷出入通道的深浅、远近和长短，嘴唇到牙齿长九分，宽二寸半；从牙齿以后到［原文“防厌”字义不确定］深三寸半，最大容纳五合。舌重十两，长七寸，宽二寸半；咽门重十两，宽二寸半；到胃长一尺六寸；胃弯曲屈伸的长度为二尺六寸，大一尺五寸，直径五寸，最大容纳三斗五升【一作二斗五升】。小肠后面附着于脊柱，向左环回周转，层层积叠【一作重叠，下同】；它注入回肠的部位，在外面附着于脐上，环回运行十六曲，大二寸半，直径八分又少半分，长三丈二尺【一作三丈】。回肠在脐部左侧环回周转，层层积叠而下，环回运行又有十六曲，大四寸，直径一寸又少半寸，长二丈一尺。广肠横向【一作传】脊柱，以承受回肠；向左环回，层层积叠【一作脊】，上下分开，大八寸，直径二寸又大半寸，长二尺八寸。从肠胃入口到出口总长六丈四寸四分，曲折环回共有三十二曲。问：“人不进食七天就会死亡，为什么？” 答：“胃大一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸，横向弯曲，能够容纳水谷三斗五升。其中经常留存的谷物有二斗，水有一斗五升，合起来就满了。上焦宣泄气，输送其中的精微物质，运行迅速、强劲、滑利而疾速。下焦向下灌溉，并把水液输送到小肠。小肠大二寸半，直径八分又少半分，长三丈二尺，能容纳谷物二斗四升、水六升。三合，是一合容量的大半。回肠大四寸，直径一寸又少半寸，长二丈二尺，能容纳谷物一斗、水七升半。广肠大八寸，直径二寸又大半寸，长二尺八寸，能容纳谷物九升三合八分合之一。肠胃总长五丈八尺四寸，能容纳水谷九斗二升一合及一合的大半。这就是肠胃所能容纳的水谷数量。” 正常人并不是这样：胃充满时肠道空虚，肠道充满时胃空虚，交替充满、交替空虚，所以气能够上下运行，五脏安定，血脉调和通利，精神才得以安居。所以神，就是水谷所化生的精气。所以肠胃中经常留存谷物二斗四升，水一斗五升。所以人一天两次排便，每次排出二升半，一天共排出五升；五天七次就是三斗五升，留存的水谷就全部排尽了。所以正常人不饮水、不进食七天而死亡，是因为水谷精气和津液都耗尽了，因此七天就会死亡。

译《鍼灸甲乙经》卷二。《子部，医家类，鍼灸甲乙经》。钦定四库全书。《鍼灸甲乙经》卷三。晋代皇甫谧撰。总计六百五十四穴，单穴四十八穴。双穴三百零八穴。头部正中，从鼻中直线上行，沿发际旁侧到头维，共七穴，第一。神庭、曲差、本神、头维。头部正中，从鼻中直线上行，进入发际一寸，沿督脉退行至风府，共八穴，第二［原文此处篇名残缺］。上星、［原文“▯防”字形不清］、前顶、百［原文“防”字形不清］、后顶、强间、脑户、风户。头部正中线两旁各一寸五分，向后退行至玉枕，共一十穴，第三；五处、承光、通天、络却、玉枕。头部正中、两目直线上方，进入发际五分，向后退行至脑空，共十穴：第四；临泣、正营、承灵、目窓、脑空。头部沿耳朵上方，向后退行至完骨，共十二穴，第五。天衡、率谷、窍阴、曲鬓、浮白、完骨。头部从发际中央旁侧循行，共五穴，第六。瘖门、风池、天柱。背部从第一椎沿督脉向下循行至脊柱骶部，共十一穴，第七：大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰俞、长强。背部从第一椎两旁各一寸五分，夹着脊柱向下到各椎节，共四十一穴，第八。大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、上［原文“▯”字形不清］、中膂俞、白环俞、中［原文“▯”字形不清］、次［原文“▯”字形不清］、下［原文“▯”字形不清］、防阳。背部从第二椎两旁各三寸，夹着脊柱向下到第二十一椎下方两旁，夹脊，共二十六穴，第九。附分、魄户、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、志室、胞肓、盲门、秩边。面部共二十九穴，第十。悬颅、颔厌、悬厘、阳白、攒竹、丝竹空、睛明、禾［原文“▯”字形不清］、瞳子［原文“▯”字形不清］、承泣、四白、颧［原文“▯”字形不清］、素［原文“▯”字形不清］、迎香、巨［原文“▯”字形不清］、地仓、水沟、兑骨、龂交、承浆、颊车、大迎。耳前后共二十穴，第十一。上关、听［原文“防”字形不清］、下关、耳门、禾［原文“▯”字形不清］、颅息、角孙、瘈脉、听宫、翳风。颈部共十七穴，第十二。廉泉、水突、扶突、天窗、天牖、天容、人迎、气舍、天鼎。肩部共二十六穴，第十三。肩井、肩贞、巨骨、天［原文“▯”字形不清］、肩髃、肩［原文“▯”字形不清］、臑俞、秉风、天宗、肩外俞、肩中俞、曲垣、臑［原文“防”字形不清］、缺盆。胸部从天突沿任脉向下到中庭，共七穴，第十四。天突、璇玑、华盖、玉堂、膻中、中庭、紫宫。胸部从输府穴开始，夹任脉两旁各二寸，向下到步廊，共十二穴，第十五。输府、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊。胸部从气户开始，夹输府两旁各二寸，向下到乳根，共十二穴，第十六。气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根。胸部从云门开始，夹气户两旁各二寸，向下到食窦，共十二穴，第十七。云门、中府、周荣、天谿、食窦、胸乡。腋部和胁部以下共八穴，第十八。渊腋、辙筋、大包、天池。腹部从鸠尾沿任脉向下到［原文“防隂”字形不清］，共十五穴，第十九：鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、脐中、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨、［原文“防隂”字形不清］。腹部从幽门开始，夹巨阙两旁各半寸，沿冲脉向下到横骨，共二十一穴，第二十。幽门、通谷、四满、气穴、石关、商曲、阴都、中注、盲俞、大赫、横骨。腹部从不容穴开始，夹幽门两旁各一寸五分，