仁端録卷十六

译寒之邪侵入已经很深。疹后多发生痢疾，是热毒转移到大肠。咳嗽、喉咙疼痛，是痰气聚集在心胸。如果患痧疹而口渴、心烦，治疗原则是生津养血。饮食减少，治疗应当调理胃气、调和中焦。其他症状没有固定规律，应根据临证情况灵活变化治疗。治疹赋。经常微微出汗，热势得以外越而不滞留；大便通畅，邪气得以运行却多有壅滞；腠理郁闭，就应当发散；肠胃秘结，就应当赶紧疏通；鼻衄反而能解除邪气，下利反而能疏泄毒邪。所希望看到的是身体清凉。所担心的是咽喉肿痛、频繁饮水；治疗方法在于生津养血。饮食减少时，处方必须救护胃气、调和中焦。疹子发出得太少，重在发表透疹。疹子发出得过于密集，应当首先解毒。不要违逆自然的调和之气，也不要损伤一年的时令之气。使用温补法必须防止助长邪气，使用寒凉药也应顾护胃气，以免损伤脾胃。疹子应当发出却发不出，先用升麻，随后用通圣夺命，使其大力透发，而且要有一定准则。疹子应当收退却不收退，先用葛根，随后用化斑凉膈，使其大力清解，效果最为灵验。颜色淡白，属于虚证；四物汤去掉川芎，加红花、桂枝。颜色紫黑，属于热证；化斑汤去掉人参，加元参、烧屎。夺命是发斑的圣药，化斑是解疫疠的神方，价值无可估量。防风能够散毒，是使邪气发散、转动关节的将领。连翘能够解毒，是制服、降伏邪兵的将士。疹子如锦缎般灿烂，服用化斑汤后会更加鲜明。如果疹子收敛得像被火熏蒸，应服用凉膈汤，使热邪清除。咽喉疼痛，用甘桔汤、牛蒡子止咳，还能润肺。小便发红，用导赤汤、芍药平定惊悸，还可以清心。大便秘结，用胆导、承气。大便泄泻，用猪苓、黄芩。非常口渴、膈部焦热，在白虎汤中加入栝蒌。非常烦闷、里热，在安神方中加入山栀。热邪不除，用柴葛与四物汤合用，或者用调元汤加麦冬、知母。如果兼有抽搐，用抱龙丸镇惊来救治。咳嗽不止，用杏仁、牛蒡子与阿胶同用，或者用五拗汤加茅根、生地。如果兼有出血，专门采用补肺法。大便平坦通下，用异攻散、猪苓、泽泻。虚证滑泄者，大量加入人参、茯苓。下痢迁延不止，用黄连、当归、白芍。若病情时作时止，用少量真人方。只有牙疳这一种病，古名叫走马疳。起初口气臭，牙龈内部腐烂，逐渐出血并穿破牙龈。内服地黄三黄汤，以制约火热。外敷文蛤、溺白，以杀灭其虫毒。牙齿如果脱落，像沙土崩塌一样的病势十分可怕。声音如果嘶哑，究竟是不是狐惑病，难以辨明。气血已经虚弱，可用八物汤随证加减服用。水谷不能下咽，可酌情使用二陈汤。要拟定良方，必须辨别药性：荆芥、防风能发散肌表腠理的邪气，升麻、葛根能疏解营卫郁积的热邪。人参补气，地黄凉血。黄连入心以防治心火，黄芩入肺以平定喘息。元参、石膏治疗浮游不定的邪火，栀子、连翘疏解郁结的毒火。栝蒌润肺止咳；必须配合麦冬、知母降火生津；腹痛必须配合黄柏、芍药调和；白术可以燥湿健脾止泻。治疗小便赤涩，用茯苓、木通。治疗咽喉疼痛，用甘草、桔梗。辰砂可以镇定胆神、安定惊悸；芒硝、大黄用来疏通秘结；牙疳配用文蛤；小便不利、喉部秘结用射干相助；防止黏滞用五味子、杏仁平定喘气；薄荷、竹叶解肌肤之热；烧人屎、蜜炙麻黄使斑疹毒邪发出，令邪毒舒展；枳实、山楂消除脾热并化解毒邪；兜铃、地骨皮清肺热以消退

译疮疹；消肿平喘用葶苈子见效；活血止痢以忍冬最好。《原疹论》孙一奎说：疹子属于先天禀受的淫火，与痘一样，都从命门，也就是两肾之间发出。命门是脏腑的根本、十二经脉的根源、三焦的本原和呼吸的门户；这是太极的道理，阴阳五行都由此相联系。天地间的疫疠之气一旦发动，人体禀受的毒邪就随之发作；感受阳邪的出疹，感受阴邪的出痘。阳邪浮浅，所以疹子容易发出，也容易收退；但它实际上仍由阴而成。因为疹病若没有血来濡养，气又依附什么呢？怎么能够收敛？这正是阴阳相互作为根本的道理。古人说痘出于脏、疹出于腑，这些说法都不对。如果说疹出于腑，那么鼻涕、咳嗽等毒邪就应从毛窍排出；心肺位置在上，所以火热病证多见于上部，这实际上又涉及脏了。痘和疹都从命门发出，只是分属阴阳而已。痘属阴，所以多见虚寒，可以温补。疹属阳，所以多见实热，可以清解。毒邪充分发出后，就不会向内攻陷；所以服药和日常起居不能闭塞毒邪，也不能任其过度发泄而留下后患。疹病先在阳分发动，随后归入阴经，所以表面属阴而根本属阳。发热时，气与血相互搏击，所以血液多有虚耗。治疗时，先发散邪气、运行气机，然后滋阴补血。认为疹子在六个时辰内收退，是不对的。一定要在出疹三日以后，身体逐渐调和、疹子逐渐收退，才是吉兆。如果一发出就立即收退，变故和病患很快就会到来。疹的种类不同，有中府所发的正疹，有疫疠之气所发的疹，有风寒所发的疹，有内伤所发的疹，还有胎热所发的疹。全身密布小疹，像珠子一样，颜色红，似乎要散开却没有散开，常常形成像狗癣、疥疮一样的皮损。这是类似疹子的胎毒，不应按疹来治疗。缪仲淳说：“痧子是手太阴肺经、手阳明胃经的火热，又感受时行瘟疫之气，所以发作。它的症状有咳嗽、打喷嚏、流涕、痰涎，口渴、呕吐，烦闷躁乱，神志昏蒙、咽喉疼痛，嘴唇干焦、眼中泪多。治疗应以发散、清凉为主。辛散类药物，如荆芥、西河柳、葛根、麻黄、牛蒡子、石膏。清凉类药剂，如元参、竹叶、花粉、薄荷、青黛。甘寒类药物，如麦冬、蔗浆、天冬、生地、甘草。苦寒类药物，如黄芩、黄连、黄柏、贝母、大黄。” 痧疹不宜随着单个症状分别施治，只应解除肺、胃二经的邪热。疹病患者的禁忌 第一，忌用温补药。多用温补【原文缺四字】，如人参、黄芪、白术。第二，忌用辛热药。过多使用辛热药反而能闭塞毒邪，如麻黄、桂枝。第三，忌用峻烈燥热之品。这类药热性太盛，会煎灼血液、耗损元气，如桂、附之类。第四，忌食咸酸。吃咸食容易形成哮喘；吃酸食会使疹子过早隐没，声音不清，咳嗽并形成痨病。第五，忌骤然使用寒凉药。寒凉药虽然足以解除体表之热，却恰好会遏制体内的热邪。第六，忌食生冷、受风寒。它们会遏制肌肤腠理，使病变成麻风、痧病或痨病。第七，忌食荤腥辛辣。吃鸡肉会使人终身起粟粒样疹子，像鸡皮一样；再次出疹时还会反复出疹。吃猪肉也一样。吃虾蟹会使疹子发不透；吃辛热食物容易惊悸；吃煎炒食物容易泄泻，须加防范。以上禁忌必须遵守四十九日，病情重的要遵守一百日。一旦有人违反其中任何一条，就会终身留下顽固病患。疹病与时令 疹虽属胎毒，也由疫气引起，所以必须先明察岁气，其次顺应时令。气候温暖时，每月用辛凉药发散，使用防风解毒汤。天气大热时，每月用辛寒药发散，使用黄连解毒汤。天气大寒时，每月用辛温药发散，使用桂枝解毒汤。天

译气忽冷忽热时，应按时令、月份用辛平药发散，使用升麻葛根汤。疹病的形态和颜色 一般疹子多先出现在耳后、颈项、腰部和腿部，先见疹顶尖而不高起；疹形小而均匀洁净，颜色淡红的较轻。颜色红而兼有火邪化热的，用化斑汤为主，人参白虎汤为辅。颜色发白，是血不足，使用养荣汤。颜色紫红、干燥，晦暗不明，是火毒炽盛。应当滋养阴液、抑退阳热，滋阴凉血，热邪自然会消退。使用六一散、大青汤、元参解毒汤。颜色发黑，是热邪发展到极点、病情最重。不要妄自施治，只有烧人屎可以挽救。大便秘结的，应立即疏通。轻疹 疹粒均匀洁净，颜色淡红鲜润，上身多、下身少，经过五日才出；伴有轻微咳嗽而发出，透发三日后逐渐隐没。重疹 在高热时发出，颜色红紫而晦暗干燥，咽喉肿痛，头面部不出疹；不进食、大便秘结，又感受风寒，以致疹子过早隐没，出现喘满，并须防止痢疾。死疹 疹色发黑而干枯，随出随退；身体发热、腹部胀满，面色青白，鼻流清涕、大便黑，鼻翼扇动、张口呼吸，双目无神，气急喘促，心胸翕动，鼻中出血，神志不清，通关穴无【原文不清】、眉毛竖起、胸部高起，嘴唇干燥、舌头灼裂，摇头挥手，鼻部溃烂、嘴唇穿破，牙疳穿漏面颊，鼻梁发【原文不清】，都是死证。治疗喘咳类的疹病 喘，是邪气壅滞在肺中。不要使用治疗喘的药，尤其忌用麻黄，用了反而会使喘加重。使用竹叶石膏汤，加西河柳、元参、薄荷。凡是喘而兼有咳嗽的容易治疗，喘而不咳嗽的难治。出汗、发高热而喘得厉害，是内热很重。使用杏仁、石膏、甘草。夏季身体发热、头痛、喘咳而无汗，虽然属于夏季时令，实际上是风寒闭塞，适宜发汗；使用升麻汤，加羌活、白芷、荆芥、前胡、知母、桔梗。使用前方后出汗，疹子透发而身体仍发热的，使用香薷饮合化斑汤。夏季热势很重、烦躁口渴并兼有暑毒的，使用香薷饮合枳壳汤。喘满而大便秘结的，使用前胡枳壳汤，加大黄、黄芩；或者使用小承气汤、防风通圣散。治疗寒邪抑制不出的疹病 冬季严寒，疹子被抑制、郁闭而发不出的，使用白虎汤加麻黄。风寒闭塞，疹子不出而身体发热，咳嗽、呕吐、不进食的，使用麻黄葛根汤、消毒饮治疗。治疗谵语类的疹病 发热时烦躁、喘息、谵语的，使用升麻葛根汤，调服辰砂六一散；谵语而小便不通的，使用导赤散。谵语而小便像米泔水的，使用四苓散，加木通、车前子。谵语如狂的，使用解毒汤调服辰砂六一散。有痰，加贝母。有热，加青皮、柴胡。咳嗽，加麦冬、知母、百合。治疗汗多的疹病 毒邪从汗液发散，不可止汗。但如果汗出过多，恐怕导致神气外脱而发生变故，可用当归六黄汤加浮小麦。治疗出血多的疹病 毒邪从血中得到解除，不可止血。如果鼻衄过多，这是火邪逼迫血液妄行，应当加以清解。使用茅花汤，加元参、草霜。鼻衄兼吐血，病情轻的使用黄芩汤，加黑栀子、童便。病情重的使用凉膈散，加生地、黑栀子、童便。治疗水液蓄积的疹病 口渴而任意大量饮用汤水，就会出现这种病证。水液进入肺中，就会出现喘和口渴。使用葶苈、杏仁。水液进入脾中，就会出现水肿、腹胀和自行泄泻。水液进入胃中，就会呕吐，使用四苓散。水液进入心中，就会出现惊悸。使用赤茯苓、灯心汤。水液进入肝中，就会出现肠中疼痛，使用芫花。水液进入肾和膀

译胱，就会出现小便闭塞、阴囊肿胀，使用车前、木通。疹子发出前的症状与治疗 凡是服用发散药后疹子立即发出的，属于顺证。从头到脚都出疹的，叫作“齐”；头面部出得最多，鼻梁上下一直都有疹的，叫作“透”。促使疹子发出的药，宜用升麻汤、宣毒发表汤。属寒的，加麻黄、紫苏、羌活、川芎；属热的，加黄芩、葱白、生姜、元荽，使腠理打开，微微出汗而皮肤润泽，这样才可避免热毒闭塞遏制。如果疹子不出、出得不畅或不透，再用升麻葛根汤、小柴胡汤、麻黄汤，加上发疹药，使疹子再次发出。用了发表药仍不出疹，可用麻黄、山栀、黄芩、黄连、大黄、连翘、牛蒡、石膏、蝉退、红花，或用消毒饮。发热时，或者呕吐，或者自行泄泻，或者出现滞下，这是毒火向内逼迫所致。用竹茹石膏汤治疗呕吐，用升麻泽防汤治疗泄泻。毒势较重而有里急后重、滞下的，用黄芩芍药汤，加黄连、生地、木通、人参、枳殻、大黄，或用黄连清肺汤。疹子出得稠密，颜色红紫而泻下清水，这是阳毒得到排泄，是吉兆。疹子透发出来，腹泻就会停止。可用升麻葛根汤，或用平胃散加连翘，或用解毒汤合四苓散。腹泻将止而出现气喘、咳嗽、小便赤涩的，用柴苓汤。腹泻将止而烦躁口渴的，用白虎汤加苍术、猪苓。不发热、不口渴，食欲减少，大小便自行通利，疹色淡红，这是虚寒危重证候。处方应考虑温补，或兼用收涩药。疹子已经收了，腹泻仍不止，身体却高热，这是疹毒未必已经完全透尽。仍应使用发疹药，如升麻葛根汤、解毒汤之类。如果使用诃子、肉蔲等收涩药，就会产生其他变证。疹子发出后出现咳嗽、气喘、口渴、心烦，这是毒邪侵入心肺，疹子还没有完全透发。宜防护心肺，可用防白散，加花粉、连翘、元参、黄连，或用黄连杏仁汤、人参白虎汤。发热时口渴，不可任意多给汤水，宜生津解毒，可用菉豆、灯心、炒米汤、人参白虎汤。咽喉肿痛，不能进食，这是毒火向上熏灼所致，不可妄自针刺放血。用牛蒡汤、甘桔汤加连翘、牛蒡，或用十全散、玉锁匙吹入咽喉。咽喉饮水时呛咳、嘴唇干燥、舌有苔，这是毒邪留在心胃，用黄连解毒汤加牛蒡。咳嗽、气促，宜清肺降火，可用山栀、茯苓、桔梗、石膏、知母、▯蒌、麦冬、杏仁、牛蒡、元参、竹叶、骨皮；虚弱的，加人参。疹子消退得太早 疹子发出一天便突然消退，是被风寒阻遏所致。不赶紧治疗，必然出现舌苔白、嘴唇湿润，胃部溃烂而死亡。用消毒饮、升麻汤，或用杏仁、石膏、连翘、荆芥、防风、羌活、枳殻、甘草发散邪气。即使疹子不再发出，大体病势也会自行安定。然后根据情况使用黄芩、黄连、山栀、石膏、柴胡、葛根、薄荷、连翘、牛蒡、青黛、滑石、知母、黄栢、元参、人中黄等药治疗。如果稍有延误，不是因喘满而死，就是出现口疳、下痢、烦躁等证。疹子消退得太迟 疹子发出三天后逐渐收退为好；如果连续数日仍不收退，必然是外在的疹邪尚未透尽，体内又有寒热，应当清利邪气，这样热会自行解除，疹子也会自行消退。可选用化斑汤或三味消毒饮，并加入元参、桔梗、石膏；也可用四物汤，配合清利类药物。若有失血，再加入犀角汁。孕妇出疹 孕妇出疹时，热毒可导致流产，胎儿多受损伤而母体没有灾患。这是因为疹与痘不同：痘需要体内充实，所以胎儿离去而母亲死亡；疹需要体内空虚，所以胎儿离去而母亲

译平安。治疗时以保全母子双方为最好。孕妇出疹，以安胎清热为主要治法。用黄芩四苓汤加黄芩、白术、砂仁、苏梗、腹皮。如果胎气向上冲逆，就多服前方。又可用苎蔴根、艾煎汤，研磨梹榔服下。热势很重而流产，这是危重证候。先用四物汤随证加减，之后再用治疗疹病的解毒药。疹后证候与治疗 疹毒贵在及早发散，延误了灾祸就会立即到来。疹后若有余邪，都是凶险的征候。总的以解毒、消毒为主要治法。疹后元气虚弱，忌用人参、白术，宜用白芍、甘草、扁豆、青黛、山药、麦冬、桂圆，多服即可逐渐强健。疹病患者呕吐，反而有助于发散邪气，不必治疗。如果疹后烦热呕吐，就是毒邪仍滞留在肺胃。用化斑汤、解毒汤；大便秘结的，少量加大黄。饮食积滞的，用四君子汤加消食药；中暑的，用四苓散加黄连、香茹。尤其忌用木香、豆蔲、丁香、干姜、肉诃子。疹后因火毒煎熬，阴血亏耗，以致午后热势加重的，治疗宜滋阴清火，用清胃解毒汤。胃热而发热持续不退的，用集圣丸、胃苓汤。余热未尽，日夜烦躁、谵语狂乱的，用辰砂六一散、辰砂五苓散。疹后出现像疟疾一样的潮热，用小柴胡汤加清肺养血的药。疹后高热，咳嗽、便秘、烦热，这是疹邪尚未解除，用三黄丸、清膈散、金花丸，或用知母、麦冬、前胡、元参、黄连、当归、花粉等药。身体发热、烦躁、口渴不止，这是虚烦。用竹叶石膏汤去掉半夏，加干葛、花粉。热势虽然退了，但咳嗽、口渴不止的，用沙参、麦冬、贝母、五味、知母、陈皮、花粉、桔梗、甘草。疹后高热，逐渐消瘦，抽搐、神志昏闷，昼夜不得安宁，这是热邪在心、肺两经。用养血汤、安神丸。疹后高热，烦躁、惊悸、抽搐、神志昏闷，这是血液耗损、毒邪侵入心肝。宜养血安神，用四物汤加麦冬、枣仁、灯心、甘草、龙胆、茯神、辰砂、黄连、石菖蒲、淡竹叶。痘后中气虚弱，干咳、便溏、食量减少、潮热，治疗宜温补，用六君子汤。疹后热毒进入胃中，长久不散，导致牙龈黑烂、出血，成为走马疳；两颊浮肿，穿破面颊，唇缺鼻烂，声音嘶哑，不能进食，这就成了崩沙狐惑之证。用仲淳牙疳方，或用人中白、芦会、史君子、龙胆草、黄连、五灵脂，制成蒸饼大小的丸剂服用，可以清胃。外用文蛤散、雄黄散、鸦片吹疳散。狐惑证用牛黄散、金花丸。牙疳红肿，用清胃汤合甘草桔梗汤。疹毒没有除尽，溃烂、干咳不止，这是毒邪侵入心胃。舌头发白，白色延伸到嘴唇湿润的部位，这是胃已溃烂，无法治疗；尚未溃烂到胃的，用人参清胃汤吹入患处，再用人中白散。疹后过早补益，出现口疳、痰咳、身体发热、腹部胀满，用清胃汤加枳殻、腹皮。疹后出现痢疾，都是热邪向内陷入所致。只宜升提发散，最忌使用止泻收涩药。仍可将升麻、葛根、白芍、甘草、扁豆、黄连、滑石、西河栁、山药、黄芩制成丸剂服用。积聚的热邪转移到大肠而泄泻下痢的，用四苓散加黄芩、黄连、芍药、苡仁、滑石、甘草。痢疾、壮热、烦渴，泻下鲜血不止的，用白头翁汤。泻下脓血、里急后重的，先用三黄丸，再用黄连解毒汤加金银花，效果更好。脾胃虚弱，气机阻滞，泄泻不止，食量少，脉象迟缓，四肢发冷，用理中汤、归芍六君子汤仍无效，最后会口噤而死。疹初出现痢疾，疹后又转变成休息痢，不论泻下红色还是白色，都是余毒留在大肠。实证用三黄丸、香连、黄芩芍药汤；虚证宜补益。疹后气

译喘、咳嗽，这是余毒尚未除尽，用清肺饮、麦冬清肺汤。仲淳所传疹后喘咳方，用来清除余热；热退则痰自会消，不要使用收敛药味。咳嗽、气喘连续不断，饮食一入口就呛出，或者咳出血，这是毒邪侵入肺，用麦冬清肺饮加连翘。这种病如果胸部高突如龟背，气喘、鼻出血，摇头扭颈，面色青黑晦暗，就无法治疗。疹后高热，咳嗽、痰中带血，这是毒邪留在肺胃。用黄芩、黄连、知母、栀子、元参、花粉、人中黄。气喘咳嗽连续不断，但没有出血，也不会因饮食而呛咳，这不是肺毒，不可一味使用清肺药，应使用养阴汤。发散太过，导致肺气虚耗，咳嗽不连续的，用小异攻散加麦冬、五味、贝母、桔梗。干咳、潮热、便溏、食量减少，这是中气虚弱。宜温补，用六君子汤。喘咳而属实证的，用葶苈丸；属虚证的，用清肺饮。疹后干咳日久，逐渐形成龟背、龟胸，足腿都变细，这是肾衰、骨髓枯竭，虚邪侵入体内而形成的顽固病证。先用防风驱除邪气，之后用八味地黄丸加当归、人参、杜仲、牛膝、石斛、鹿茸、萆薢、首乌、兔丝、苡仁。外用驱风壮筋活血膏药贴在患处，另艾灸肺腧、膈腧两个穴位。出现龟背、龟胸而脾肺不足，右脉缓弱的，先用补药，等脾土稍稍稳固后，再用前面的药治疗，身体就会逐渐强壮、胸背逐渐平复，但不能恢复到原来的样子。咽喉肿痛，这是余毒未解，用甘桔汤加牛蒡、石膏、元参、射干；外用葛槿散吹入患处。疹后声音嘶哑、咳嗽、身体发热，长久不愈，这是余邪未尽，肺金受到克制所致。用清金降火汤加竹沥、姜汁，或用甘桔牛蒡汤加苏子、前胡、桑皮、杏仁、知母、元参、麦冬、▯蒌。心腹疼痛，这是热毒与食积相互壅滞所致，多会导致下痢，应在解毒药中兼用消食、理气药。没有其他症状，却突然心腹绞痛，汗出如水，这是元气虚弱，偶然中了恶气。早晨发病，傍晚就可能死亡；也可用苏合香丸。疹后双眼红肿，高热烦渴，这是毒邪侵入肝胃。如果失治，大多会导致失明，用清胃解毒汤。疹后生疮，这是余毒未尽。用金银花、连翘、荆芥、元参、甘草、生姜、生胡麻、黄连、木通。疹后余毒未尽，高热烦渴，宜先用葛根汤驱邪，再用犀角地黄汤凉血。关节肢体疼痛并发▯，称为“沙毒”；病变发黑而成为痧疔，治疗方法与治毒相同。疹后余毒导致大小便出血，用犀角地黄汤合解毒汤，或用四物汤加山菌、山栀、木通、犀角，使小便通利，让热气向下运行。鼻出血，用茅根汤。疹后不进食，是脾虚不能消化食物。用四物汤加神曲、砂仁。医案 有一个孩子发热、喘促腹胀，按外感治疗无效，按内伤治疗也无效。查看他的背部，隐约可见红色，原来是疹子。用麻黄汤发汗透疹，结果头面部没有出疹，孩子死了。有一个孩子发热，像是出痘，全身出现【原文“报防”疑为OCR误字，含义不确定】；沉虚明黄【原文疑有缺误，含义不确定】。锦云等人都认为是痘，黄绮云当时才十二岁，还没有学习医术，却独自认为是疹。父亲责骂他，他回答说：“我听父亲说过，疹是肺胃受风热所致；如今孩子两鼻孔都流鼻涕，难道不是疹吗？” 不久果然证实是疹，黄绮云后来成了名医。有一例疹子呈紫色，喘促咳嗽，秽恶【原文“秽”后疑脱字】；因疹毒阻滞而不能进食，使用解毒饮和挑痧法治愈。有一例疹子呈紫色，大便秘结、小便涩滞，烦躁不安、

译神志昏乱，用大柴胡汤通利二便而痊愈。有一个孩子被风寒阻遏，疹子不易透出，用桂枝汤加葛根、麻黄、前胡；又用厚被包裹他，用大剂量防风汤熏蒸床下，用芫荽、防风汤洗浴头面和手足，再用蘸有芫荽汤的苎麻擦拭，便痊愈了。有一个孩子发热、头痛、骨痛、咳嗽、气喘急促、呕吐、恶心、不思饮食，这是伤寒兼有出疹。治疗稍有迟缓，即使疹子透出，也必然变成紫黑色，烦闷昏乱而死。用百祥散、十神解毒汤治愈。有一个孩子出疹时放纵饮食，食物停滞，腹部胀满，大便秘结，高热并说胡话；用大黄、枳实、栝蒌、厚朴、黄连、甘草通利后，仍然喘嗽，脉迟、四肢发冷；又用附子理中汤、归芍六君子汤而痊愈。有一个孩子出疹后使用发散表邪的方法，皮肤隐约连成片状；又被风寒郁滞，变成全身青紫，烦躁昏乱，喘促胀满，疹子欲出而不能尽出；用麻黄桂枝汤加葛根，微微出汗后痊愈。有一个孩子疹子只出了一半，高热烦躁，喘促胀满、烦闷昏乱，这是疹子未能透出而向内攻陷。用麻黄、甘草、桔梗、前胡、葛根、荆芥、牛蒡、枳壳。疹子出过两三次后，又用养阴汤加人参；因不思饮食，再用陈皮、山药以及麻杏膏，便痊愈了。有一个孩子的疹子隐伏在头面部而没有透出，面色发青，喘促胀满、烦闷昏乱，右寸脉微弱；这是正气虚弱、无力使疹毒上升透出的缘故。用麻桂枝汤加人参，又用防风元参汤及洗浴法而痊愈。有一例疹子已经全部透出，却仍高热、大便秘结、喘促胀满并说胡话，这是疹毒尚未完全壅滞消尽。用黄连、栝蒌、枳实、石膏、桑皮、知母、人中黄，便痊愈了。有一个孩子出汗、疹子透出后，喘息仍不停止，也是邪气壅滞。用麻黄、杏仁、石膏而痊愈。有一例出疹，咳嗽气喘急促，用大无比散。用小无比散，喘息立即平定，精神也安宁。这是热毒从小便排出。有一个孩子在仲春出疹，误服寒凉药，又生吃梨，寒邪郁滞，疹子隐没；出现喘闷、面色发青、四肢发冷、声音嘶哑、昏厥，用麻黄汤加葛根、柴胡、甘草、桔梗、紫苏、干姜，盖被取汗后痊愈。有一个孩子虽然出疹，喘息反而更重，这是突然使用麻黄等燥烈药物，火邪旺盛、肺中热势过盛所致；应当清热润肺，用桔梗、前胡、牛蒡、杏仁、元参、知母、黄芩、花粉而痊愈。有一例疹子不能透出，喘嗽、烦躁口渴、胸闷神乱。缪仲淳用西河柳、麦冬、牛蒡、蝉蜕、荆芥、甘草、薄荷、知母、竹叶、石膏、冬米，便痊愈了。有一个孩子的疹病非常严重，却仍然很能吃饭。仲淳用西河柳、元参、贝母、麦冬、知母、石膏、竹叶，服两剂后，疹子遍布全身，颜色都变红了。连续服用四剂后，疹子虽然透出，但烦躁仍未停止。又用前方加黄芩、黄连、黄柏，便痊愈了。有一个孩子因寒邪，满月时出疹但不透出，喘促胀满、烦闷昏乱、烦躁；用去节麻黄、葛根、麦冬、贝母、前胡、知母、荆芥、元参、甘草、西河柳。服一剂后疹子透出，病便痊愈。有一位新婚妇女出疹，痰嗽不止，都认为是余毒，使用清解法后痰反而更多，午后咳嗽加重；这是阴虚火旺、午后潮热。用六味地黄丸加当归、芍药，便痊愈了。有一名孕妇疹子不能透出，热势极盛，胸闷昏乱、喘促胀满；用清热安胎药后热势更加严重，病情危急。这是由于胎儿内实所致，按法应当使胎儿下落，热势才能解除，母亲的性命才可保全；于是用表散并下胎

译的药物，病便痊愈。有一名孕妇出疹，触动胎儿，胎儿堕下排出，出血过多；疹子虽已收没，却烦躁胸闷、神志昏乱，这是失血过多所致。应当同时调理气机，用理中汤后苏醒；又用人参、当归、阿胶、炮姜、荆芥、艾叶而痊愈。有一名孕妇出疹发热，胎儿堕下后难产；用鱼胶三寸，烧至存性，加入麝香一分，共同冲入酒中服下，立即生产。胎位横生的，也用这个方法。只是虽然产下，孩子却没有活下来。有一名产妇疹子不易透出，热势很重而出血不止，这是气血不足、无力驱逐疹毒向外透出的缘故。用麻黄葛根汤加人参、当归、白芷、阿胶而痊愈。有一名妇女出疹后轻咳，早晨咳嗽较轻、傍晚发热，精神不振，形体消瘦，嘴唇发红。大家都认为是气血不足，用八珍汤治疗无效。详细询问她的丈夫，才知道是房事过度、不知节制造成的。用六味地黄丸合生脉散，并戒绝房事一百天，便痊愈了。清金降火汤 当归、芍药、陈皮、贝母、生地、栝蒌、元参、黄芩、茯苓、天冬、麦冬、杏仁、桑皮、石膏、黄连、苏梗、甘草。养阴汤 川芎、当归、生地、芍药、五味子、麦冬、黄芩、桔梗。桂枝汤 麻黄、桂枝、赤芍、荆芥、防风、羌活、川芎、甘草、桔梗、牛蒡、人参。黄连汤 黄芩、黄连、黄柏、山栀、牛蒡、桔梗、甘草、防风、荆芥、木通、知母、元参、石膏。防风汤 荆芥、防风、连翘、桔梗、木通、牛蒡、薄荷、石膏、知母、枳壳、竹叶、灯心、甘草。化斑汤 连翘、牛蒡、元参、升麻、知母、石膏、骨皮、甘草、淡竹叶、粘米。大青汤 元参、大青、桔梗、知母、升麻、石膏、骨皮、甘草、木通、山栀、人中黄，用水煎煮，再与人屎调和服用。《元参解毒汤》黄芩、元参、生地、桔梗、甘草、山栀、葛根、荆芥。夺命散 麻黄、升麻、红花、牛蒡、连翘、蝉蜕、紫草、人中黄。宣毒发表汤 升麻、葛根、牛蒡、连翘、前胡、杏仁、木通、竹叶、防风、荆芥、桔梗、薄荷、甘草。三仁膏 桃仁、杏仁、芫荽子。加减麻黄散 升麻、麻黄、牛蒡、蝉蜕、人中黄、黄芩、黄连、黄柏、山栀、大黄、红花。【原文缺失】散 山栀、麻黄、黄芩、黄连、大黄、连翘、牛蒡、石膏、蝉蜕、红花。解毒汤 川芎、当归、生地、白芍、黄连、黄芩、山栀、牛蒡、连翘、甘草、桔梗。黄连杏仁汤 陈皮、黄连、杏仁、麻黄、枳壳、葛根、防加【原文如此，疑为药名OCR误字】、厚朴、甘草。十全散 黄连、黄芩、黄柏、苦参、延胡索、硼砂、乳香、雄黄、孩儿茶，研成细末后吹入喉中。玉锁匙 硼砂、朴硝、僵蚕、冰片，研成细末后吹入喉中。安神丸 当归、茯神、龙胆草。养血汤 川芎、当归、麦冬、生地、栀子、元参、杏仁、麻黄、竹叶。疹后疟疾方 鳖甲、茯苓、山楂、贝母、麦冬、橘红、知母、柴胡、甘草。口渴很严重时，加石膏。仲淳治疗疹后牙疳的方剂 连翘、荆芥、元参、干葛、升麻、黄连、甘草、生地、犀角。金花丸 黄芩、黄连、黄柏、山栀，用水泛成丸，研成末，以白开水服下。牛黄散 黄牛粪的后端，焙干，烧至存性。人中白、煅黄柏，研成末，吹入患处。清胃汤 升麻、当归、黄连、丹皮、生地。清胃解毒汤 升麻、当归、黄连、丹皮、生地、人参、麦冬，即“白头翁汤”。秦皮、白头翁、黄连、黄柏。麦冬清肺汤 大黄、麦冬、麻黄、知母、羌活、甘草、石膏、葶苈。麦冬清肺饮 知母、贝母、天冬、麦冬

译、桔梗、甘草、杏仁、牛蒡、石膏、马兜铃、粘米；另一方没有石膏，有款冬、骨皮。清肺饮 就是四君子汤加麦冬、五味子、贝母、知母、款冬。仲淳治疗疹后咳嗽的方剂 贝母、栝蒌根、甘草、麦冬、元参、薄荷、桔梗、葛槿散。牙皂、紫葛、白槿花、硼砂、明矾、龟板灰，共同研成末，吹入患处。麻杏膏 麻黄、杏仁。升麻解毒汤 葛根、升麻、羌活、连翘、柴胡、前胡、甘草、桔梗、荆芥、防风、赤芍、竹叶。大无比散 滑石、甘草、辰砂、雄黄，研成细末。小无比散 石膏、滑石、甘草、寒水石、郁金，研成细末。化毒消表汤 牛蒡、花粉、连翘、黄连、黄芩、山栀、骨皮、知母、葛根、元参、桔梗、前胡、甘草、防风、薄荷。清热导滞汤 黄芩、黄连、白芍、枳壳、六一散、厚朴、青皮、槟榔、当归、甘草、连翘、牛蒡、大黄。清金化毒汤 知母、黄芩、石膏、桔梗、甘草、天冬、麦冬、兜铃、木通、山栀、花粉。柴胡四物汤 人参、柴胡、当归、黄芩、川芎、生地、白芍、骨皮、麦冬、知母、竹叶。麻黄散 升麻、麻黄、牛蒡、人中黄、蝉退。化斑解毒汤 元参、知母、石膏、人中黄、升麻、大清、牛蒡、连翘、淡竹叶、大黄。猪苓汤 泽防、猪苓、滑石、赤苓、甘草、黄连、升麻；这是用于发痧疹的方剂。胡芦子、桃仁泥、元荽、杏仁泥。文蛤散 五棓子、朴硝、大黄、南星，共研成粉末，用醋调涂。人中白散 黄柏、人中白、枯矾、黄连、冰片、蝉退【纸煅】，共研成粉末，敷用。痧痨方 白灰苋根阴干后研成粉末，用糖调服。抱龙丸 琥珀、檀香、天竺黄、人参、茯苓、粉草、枳实、枳壳、山药、辰砂、胆星，以金箔作外衣，用薄荷汤送服。驱风散 荆芥、防风、牛膝、薏苡仁、首乌【便浸晒干】、苦参、肥皂核仁、花粉、僵蚕，共研成粉末。每次服二钱，与土茯苓、雄猪油、粘米、菉豆，加水四碗同煎至二碗，分两次温服。牙疳方 荆芥、连翘、葛根、升麻、黄连、甘草、生地、元参、犀角。又一方 琥珀、朱砂、茯神、冰片、人参、酸枣仁、犀角汁，制成蜜丸，用麦冬汤送服。疏风散 连翘、防风、荆芥、当归、元参、前胡、桔梗、葛根、杏仁、黄芩、牛蒡、知母、甘草。

译《仁端录》第十六卷