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医藏本草从新五

卷四草部

医藏 · 已译 · 第 30–39 段

以复散失之元阳。(丹溪曰:气虚甚者、稍加附子、以行参 之功、肥人多湿亦用。)引补血药。以滋不足之真阴。引发散药。开腠理。以逐在表之风寒。(同干姜桂枝、温经散寒发汗。)引温暖药达下焦。以祛在里之寒湿。(善引火下、行津、调涂足心、亦妙。)治三阴伤寒戴阳。(吴绶伤寒蕴要曰:附子阴证要药、凡伤寒传变三阴、中寒夹阴、身虽大热、而脉沉细、或厥冷腹痛、甚则唇青囊缩、急须用之、若待阴极阳竭而用之、已迟矣、东垣治伤寒阴盛格阳、面目俱赤、烦渴引饮、脉七八至、但按之则散、用姜附汤加人参、投半斤、得汗而愈、此神圣之妙也。)中寒中风。(卒中曰中、渐伤曰伤、轻为感冒、重则为伤、又重则为中。)气厥痰厥。咳逆。元阳下亏、生气不布、宜同归地人参用。)自汗。(陈言三因方、有 附术附参附三汤、嘉言曰:卫外之阳不固而自汗、则用 附、脾中之阳遏郁而自汗、则用术附、肾中之阳浮游而自汗、则用参附、凡属阳虚自汗、不能舍三方为治。)呕哕膈噎。(膈噎多由气可下而食不下、槁在吸门、喉间之会厌也、食下胃脘痛、须臾吐出、槁在贲门、胃之上口也、此上焦名噎、食下良久、吐出、槁在幽门、胃之下口也、此中焦名膈、朝食暮吐、槁在阑门、大小肠下口也、此下焦名反胃、又有痰饮食积、瘀血壅塞胃口附参术、胃槁者、当滋润、宜四物牛羊乳、瘀血者、加韭汁。)心腹冷痛。暴泻脱阳。脾泄久痢。霍乱转筋。(寒客中焦脾胃、为霍乱、寒客下焦肝肾、为转筋。)拘挛风痹。症瘕积聚。督脉为病。脊强而厥。小儿慢惊。痘疮灰白。痈疽不敛。一切沉寒痼冷之证。(经曰:阴盛生内寒、阳虚生外寒。)开关门。消肿满。(经曰:肾者胃之关也、关门不利、故聚水而从其类也、嘉言曰:肾之关门不开、必以附子回阳、蒸动肾气、其关始开、胃中积水始下、以阳主开故也、集验曰:肿因积生、积去而肿再作、若再用利药、小便愈闭、医多束手、盖中焦气不升降、为寒所隔、唯服附子、小便自通。)缩小便。(洁古曰:益火之源、以消阴翳、则便溺有节。)壮阳退阴。杀邪辟鬼。通经堕胎。通宜冷服。(热因寒用也、盖阴寒在下、虚阳上浮、治之以寒、则阴益甚、治之以热、则格拒不纳、用热药冷冻饮料、下咽之后、冷体既消、热性便发、情且不违、而致大益、此反治之妙也、又有寒药热饮、以治热证、此寒因热用、义亦相同也、经曰:正者正治、反者反治、如用寒治热、用热治寒、此正治也、或以寒治寒、以热治热、此反治也、经所谓必伏其所主、而先其所因、盖借寒药热药为反佐、以作向导也、故亦曰从治。

译以恢复散失的元阳。朱丹溪说:气虚严重的人,可以稍微加入附子,以推动人参【原文“参”字前疑缺字】的功效;肥胖的人多湿,也可以使用附子。能引导补血药发挥作用,以滋养不足的真阴。能引导发散药发挥作用,使腠理开泄,从而驱除停留在体表的风寒。与干姜、桂枝同用,可以温通经脉、散寒发汗。能引导温暖药到达下焦,以驱除停留在体内的寒湿。它善于引火下行、运行津液;调和后涂在足心,也很有效。治疗三阴伤寒、阳气浮越于上的证候。吴绶《伤寒蕴要》说:附子是治疗阴证的要药。凡伤寒传变至三阴经,或寒邪侵入而兼有阴证时,即使身体大热,但脉象沉细,或出现四肢厥冷、腹痛,严重时嘴唇发青、阴囊收缩,都必须赶快使用附子。如果等到阴气极盛、阳气将要耗竭时才使用,就已经迟了。李东垣治疗伤寒阴盛格阳、面目都发红、烦躁口渴而大量饮水、脉搏每分钟七八至,但按下去就散乱无力的病证,用姜附汤加人参,一次投入半斤,出汗后病就好了。这真是神妙的疗法。治疗寒邪侵入和风邪侵袭。突然发病称为“中”,逐渐受到损伤称为“伤”;病情轻的是感冒,重的是伤,更重的就是中。治疗气厥、痰厥。治疗咳嗽气逆。元阳从下部亏虚、生发之气不能布散时,适宜与归地、人参同用。自汗。《三因方》中有附术汤、附参汤、附参附三汤。嘉言说:卫表的阳气不固而自汗,就用附子;脾中的阳气受阻郁结而自汗,就用术附;肾中的阳气浮游不守而自汗,就用参附。凡属阳虚自汗,都不能离开这三方进行治疗。呕吐、呃逆、噎膈。噎膈多是气可以下降而食物不能下降:食物停在吸门,即喉部的会厌处,称为噎;食物下到胃脘便疼痛,过一会儿又吐出来,病邪停在贲门,即胃的上口,这是上焦的噎;食物下去很久才吐出,病邪停在幽门,即胃的下口,这是中焦的膈;早晨吃的食物到晚上吐出,病邪停在阑门,即大小肠的下口,这是下焦的反胃。另有痰饮、食积和瘀血堵塞胃口的情况。胃部枯槁的,应当滋润,宜用四物汤和牛乳、羊乳;有瘀血的,加韭菜汁。心腹部冷痛。突然腹泻而阳气脱失。脾虚泄泻、久痢。霍乱、转筋。寒邪侵入中焦脾胃,就成为霍乱;寒邪侵入下焦肝肾,就成为转筋。拘挛、风痹。症瘕、积聚。督脉发生病变。脊柱强直而四肢厥冷。小儿慢惊风。痘疮颜色灰白。痈疽久不收口。一切沉积的寒邪和长期顽固的寒冷病证。医经说:阴气过盛会产生内寒,阳气虚弱会产生外寒。开通关门。消除水肿和胀满。医经说:肾是胃的关门。关门不利,所以水液聚集,并随着同类之气停留。嘉言说:肾的关门不开,必须用附子回阳,蒸动肾气,关门才会打开,胃中积水才会向下排出,因为阳气主开。集验说:水肿由积滞产生,积滞去除后水肿又发作;如果再使用利尿药,小便反而更加闭塞,医生往往束手无策。这是因为中焦气机不能升降,被寒邪阻隔;只要服用附子,小便自然会通畅。收缩小便,使小便有节制。洁古说:增益命门之火的来源,以消除阴寒的遮蔽,小便就会有节制。壮阳而退除阴寒。杀灭邪气,驱避鬼邪。疏通经脉,使胎儿下堕。通常宜冷服。这是以寒性因素导致的病证用寒药,以寒药反治。阴寒在下而虚阳上浮时,用寒药治疗会使阴寒更加严重;用热药治疗又会因寒热格拒而不能被接受。把热药冷却后服下,药物下咽后,冷性消退,热性随即发挥,既不违背病情,又能获得很大疗效,这就是反治的奥妙。又有把寒药温热后服用来治疗热证的情况,叫作以热制寒,意义也相同。医经说:正常的病证采用正治,反常的病证采用反治;用寒药治热证、用热药治寒证,是正治;用寒药治寒证、用热药治热证,是反治。经文所说的“必须制伏其主因,并先处理其诱因”,就是借寒药、热药作为反佐和向导,所以也称

)发散生用。峻补熟用。(赵嗣真曰:仲景麻黄附子细辛汤、熟附配麻黄、发中有补、四逆汤、生附配干姜、补中有发、其旨微矣、王节斋明医杂着曰:气虚用四君、血虚用四物、虚甚者、俱宜加熟附、盖四君四物、皆和平宽缓之剂、须得附子健悍之性行之、方能成功、附子热毒、本不可轻用、但有病病当、虽暑热时月、亦可用也、景岳曰:今之用附子者、必待势不可为、不得已然后用之、不知回阳之功、当于阳气将去之际、渐用以望挽回、若既去之后、死灰不可复然矣、但附子性悍、独任为难、必得大甘之品、如人参熟地炙甘草之类、皆足以制其刚而济其勇、斯无往不利矣、丹溪曰、乌附行经、仲景八味丸、用为少阴向导、后世因以为补药、误矣、附子走而不守、取其健悍走下、以行地黄之滞尔、相习用为风药及补药、杀人多矣、 庵曰:附子味甘气热、峻补元阳、阳微欲绝者、起死回生、非此不为功、故仲景四逆真武白通诸汤多用之、其有功于生民甚大、况古人日用常方、用之最多、本非禁剂、丹溪乃仅以为行经之药、而云用作补剂多致杀人、言亦过矣、盖丹溪法重滋阴、故每訾阳药、亦其偏也。)若内真热而外假寒。热厥似寒。(宜承气白虎等汤。)因热霍乱等证服之。祸不旋踵。阴虚者。亦不可加入滋阴药中常服。(好古曰:用附子以补火、必防涸水、若阴虚之人、久服补阳之药、则虚阳益炽、真阴愈耗、精血日枯、而气无所附丽、遂成不救者多矣。)从前附子皆野生。所产甚罕。价值甚高。而力甚大。近今俱是种者。出产多而价值贱。力甚薄。土人以盐腌之。愈减其力。陕西出者,名西附。四川出者。名川附。川产为胜。川附体松而外皮多细块。西附体坚而外皮光洁。以皮黑体圆、底平八角、顶大者良。修治法。煎极浓甘草水。将附子泡浸。剥去皮脐。切作四块。再浓煎甘草汤。泡浸令透。然后切片。慢火炒黄而干。放泥地上。出火毒。(有用水浸、面裹煨令发拆、则虽熟而毒仍未去、非法之善者、有用黑豆煮者、有用甘草盐水姜汁童便煮者、恐煮之气味煎出、其力尤薄、且制之不过欲去其毒性尔、若用童便、是反抑其阳刚之性矣、尤非法之善者、唯用甘草汤泡浸、则毒解而力不减、允为尽善矣。市医漂淡用之、是徒用附子之名尔。)畏人参、黄 、甘草、防风、犀角、绿豆、童便。反贝母、半夏、栝蒌、白芨、白蔹。中其毒者。黄连、犀角、甘草煎汤解之。或用黄土水澄清。亦可解。附生者为附子。(手足冻裂、附子去皮为末、以水面调涂之。)乌头大燥祛风、功同附子而稍缓。附子性重峻。回阳逐寒。乌头性轻疏。

译为从治。用于发散时生用。用于峻补时熟用。赵嗣真说:仲景的麻黄附子细辛汤用熟附子配麻黄,发散中有补益;四逆汤用生附子配干姜,补益中有发散,其中的意义很微妙。王节斋《明医杂著》说:气虚用四君子汤,血虚用四物汤,虚弱严重的,都宜加熟附子。因为四君子汤、四物汤都是平和、药力宽缓的方剂,必须借助附子的强健勇猛之性来推动药力,才能奏效。附子性热而有毒,本来不可以轻易使用;但只要病情确实相应,即使在暑热季节也可以使用。景岳说:现在使用附子的人,往往要等到病势已经无法挽救、不得已时才使用,却不知道回阳的功效应当在阳气将要离失之际逐渐使用,以期挽回;如果阳气已经离失,就像死灰一样不能再复燃。不过附子药性强悍,单独使用很难奏效,必须配伍大甘之品,如人参、熟地、炙甘草之类,都足以制约其刚烈而助成其勇力,这样就没有不能奏效的。丹溪说:乌头、附子能运行经脉,仲景的八味丸把它作为少阴经的向导;后世因此把它当作补药,是错误的。附子善走而不守,取其强健勇猛、走下的作用,用来推动熟地黄的滞性罢了。后世相沿把它作为祛风药和补药使用,害死的人很多。庵说:附子味甘、气热,能峻补元阳;阳气微弱、将要断绝的人,靠它可以起死回生,非它不能奏效,所以仲景的四逆汤、真武汤、白通汤等多用它。它对百姓的生存功劳很大,何况古人日常使用的常用方中用得很多,本来并不是禁药。丹溪却只把它看作运行经脉的药,并说用作补药多会导致杀人,这话也说得过头了。大概丹溪的治法重视滋阴,所以常常贬抑温阳药,这也是他的偏颇之处。如果体内是真热而体表是假寒。热厥却表现得像寒证。宜用承气汤、白虎汤等方。若因热邪所致的霍乱等证而服用附子。灾祸很快就会接踵而来。阴虚的人。也不可以把它加入滋阴药中长期服用。好古说:用附子补火,必须防止水液枯竭。阴虚的人如果长期服用补阳药,虚浮的阳气会更加炽盛,真正的阴精会损耗得更加严重,精血一天天枯竭,气也失去依附,最终因此形成无法挽救的病证,这种情况很多。从前的附子都是野生的。产量非常少。价格非常高。而且药力很强。近来则都是人工种植的。产量多而价格低。药力很弱。当地人用盐腌制它。这样更减弱了它的药力。陕西出产的叫西附。四川出产的。叫川附。四川所产的较好。川附质地松,外皮上有许多细小的疙瘩。西附质地坚实,外皮光滑洁净。以外皮黑、形体圆、底部平、呈八角形、顶部大的为佳。炮制方法。把甘草煎煮成极浓的药液。将附子浸泡其中。剥去外皮和脐。切成四块。再把甘草煎成浓汤。浸泡附子,使其完全透湿。然后切成片。用小火炒至黄色并干燥。放在泥地上。以散去火毒。有的用水浸泡,或用面包裹后煨至外壳裂开;这样虽然已经熟了,但毒性仍未除去,不能算是好的炮制方法。有的用黑豆煮,有的用甘草、盐水、姜汁和童便煮,恐怕煮时药物的气味和药力都煎出去了,药力会更加薄弱。而且炮制附子不过是想去除它的毒性罢了;如果使用童便,反而会抑制它阳刚的药性,更不是好的炮制方法。只有用甘草汤浸泡,才能解除毒性而不减弱药力,确实是最完善的方法。市场上的医生把附子漂洗至淡而无味后使用,这只是徒有附子的名称罢了。附子畏惧人参、黄芪、甘草、防风、犀角、绿豆和童便。附子反贝母、半夏、栝蒌、白芨、白蔹。中了附子的毒。用黄连、犀角、甘草煎汤解毒。或者用黄土加水,澄清后取其清液。也可以解毒。附子是附生于乌头上的块根。手脚冻裂时,可将附子去皮研成末,用水调和后涂敷。乌头性大燥,能够祛风,功效与附子相同但稍缓。附子药性沉重而峻烈。能够回阳逐寒。乌头药性轻浮而疏散。能够

温脾逐风。寒疾宜附子。风疾宜乌头。即附子之母。(有谓春采为乌头、冬采为附子者、非也。)

译温暖脾脏、驱逐风邪。寒性病证宜用附子。风性病证宜用乌头。它就是附子的母根。有人说春天采的叫乌头、冬天采的叫附子,这是不对的。

乌附尖

(宣、吐风痰。)吐风痰、治癫痫。取其锐气直达病所。(丹溪治许白云:屡用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦等剂、吐之不透、后用附子尖和浆水与之、始得大吐胶痰数碗而安。)火、逐风寒湿。)补下焦肾命阳虚。(乌附天雄之尖皆向下、其脐乃向上、生苗之处、寇氏谓其不肯就下、洁古谓其补上焦阳虚、俱误认尖为向上尔、丹溪以为下部之佐者、庶几得之、若果上焦阳虚、则属心肺之分、当用参 、不当用乌附矣。)治风寒湿痹。为风家主药。发汗。又能止阴汗。细长者为天雄。

侧子

(大燥、治手足风)散侧旁生。宜于发散四肢。充达皮毛。治手足风湿诸痹。连生者为侧子。

卷四草部

草乌头

大燥、开顽痰。

辛苦大热。搜风胜湿。开顽痰。治顽疮。以毒攻毒。颇胜川乌。然至毒无所酿制。不可轻投。野生。状类川乌。故亦名乌喙。姜汁炒,或豆腐煮。(十便良方、治腰脚冷痛、草乌头三个、去皮脐为末、醋调贴、须臾痛止。)

卷四草部

白附子

燥、祛风湿、治面疾。

辛甘。大热纯阳。阳明经药。能引药势上行。治面上百病。(阳明之脉萦于面、白附能去头面游风、可作面脂、消瘢疵。)祛风痰。治心痛血痹。诸风冷气。中风失音。阴下湿痒。燥毒之品。似中风证。虽有痰。亦禁用。小儿慢惊勿服。根如草乌之小者。皱纹有节。炮用。

(陶隐居曰:此药久绝、无复真者、今唯凉州生。)

卷四草部

天南星

燥湿、宣、祛风痰。

味辛而苦,能治风散血。(南星防风等分为末、名玉真散、治破伤风、刀伤扑伤如神、破伤风者、药敷疮口、温酒调下二钱、打伤至死、童便调灌二钱、连进三服、必活。)气温而燥。能胜湿除痰。性紧而毒。能攻积拔肿。为肝脾肺三经之药。治惊痫风眩。(丹溪曰:无痰不作眩。)身强口噤。喉痹舌疮。结核疝瘕。痈毒疥癣。蛇虫咬毒。(调末箍之。)破结下气。利水堕胎。性更烈于半夏。(与半夏皆燥而毒、故皆堕胎、南星辛而不守、半夏辛而能守、所以古安胎方中、亦有用半夏者。)按南星治风痰。半夏治湿痰。功用虽类而实殊也。非西北人真中风者。勿服。阴虚燥痰大忌。根似半夏而大。看如虎掌。故一名虎掌。以矾汤或皂角汁。浸三昼夜。曝用。或酒浸一宿。蒸熟。竹刀切开。以不麻为度。或姜渣黄泥和包。

煨熟用。造曲法。以姜汁矾汤。和南星末作饼。楮叶包。待生黄衣。日干。造胆星法。腊月取黄牛胆汁。和南星末。纳入胆中。风干。年久者弥佳。(得牛胆则燥性减、且胆有益肝胆之功。)畏附子、干姜、防风。(得防风则不麻、火炮则毒性缓、所谓火能革物之性。自附子至南星、皆大毒之品。)

卷四草部

半夏

燥湿痰、宣通阴阳。

辛温。体滑性燥。能走能散。和胃健脾。除湿化痰。发表开郁。下逆气。止烦呕。发声音。

救暴卒。(凡遇五绝之病、用半夏末吹入鼻中、即活、盖取其能作嚏也、五绝、谓缢死、溺死、压死、魇死、产死也。)又能行水气。以润肾燥。利二便。止咽痛。(辛通、使气能化液、故润燥、丹溪谓二陈汤、能使大便润而小便长、成无己伤寒明理论曰:半夏辛散、行水气而润肾燥、又惠民和剂局方、半硫丸、治老人虚秘、皆取其润滑也、俗以半夏南星为燥、误矣、湿去则土燥、痰涎不生、非二物性燥也、古方治咽痛喉痹、吐血下血、非禁剂也、二物亦能散血、故破伤扑打皆主之、唯阴虚劳损、则非湿热之邪、而用利窍行湿之药、是重竭其津液、医之罪也、岂药之咎哉、皇甫谧甲乙经、用治不眠、是果性燥者乎、半硫丸与硫黄等分、生姜糊丸。)治咳逆头眩。(火炎痰升则眩。)痰厥头痛。眉棱骨痛。(风热与痰。)胁痛胸胀。伤寒寒热。痰疟不眠。(素问曰:胃不和则卧不安、半夏能和胃气、而通阴阳、灵枢曰:阳气满、不得入于阴、阴气虚、故目不得瞑、饮以半夏汤、阴阳既通、其卧立至、又有喘嗽不得眠者、左不得眠属肝胀、宜清肝、右不得眠属肺胀、宣清肺、服药无效者、不治。

译乌附尖。能够宣通气机、催吐风痰。催吐风痰,治疗癫痫。取其锐利的药性,能够直达病所。丹溪治疗许白云时,多次使用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦等催吐药,仍吐得不透;后来用附子尖和浆水给他服下,才大量吐出数碗胶黏的痰,病情于是安定。火,驱逐风、寒、湿邪。补益下焦肾和命门的阳气虚弱。乌头、附子、天雄的尖端都朝下,脐部才朝上,是生苗的地方。寇氏说它不肯向下,洁古说它能补上焦阳虚,都是把尖端误认为朝上了。丹溪把它看作下部的辅助药,才比较接近正确。若果真是上焦阳虚,就属于心肺的范围,应当使用人参、黄芪,不应使用乌头、附子。治疗风、寒、湿痹。是治疗风病的主药。发汗。又能止阴汗。形体细长的叫天雄。侧子。药性大燥,治疗手足风邪;它从附子侧旁分生出来。适宜用来发散四肢的邪气。使药力充达皮毛。治疗手足风湿所致的各种痹证。连续生长在一起的叫侧子。卷四 草部。草乌头。药性大燥,能开通顽痰。味辛、味苦,性大热。搜除风邪,胜过湿邪。开通顽痰。治疗顽固性疮疡。以毒攻毒。药力很能胜过川乌。然而它的毒性极大,没有经过炮制。不可轻易使用。是野生的。形状像川乌。所以也叫乌喙。用姜汁炒,或者用豆腐煮。《十便良方》说:治疗腰部和脚部冷痛,可取草乌头三个,去皮、去脐,研成末,用醋调和后贴敷,片刻疼痛即可停止。卷四·草部 白附子 性燥,能祛除风湿,治疗面部疾病。味辛、甘。药性大热,属于纯阳。归阳明经。能够引导药力向上运行。治疗面部的各种疾病。阳明经脉环绕面部,白附子能够祛除头面部游走不定的风邪;还可以制成面脂,消除瘢痕和斑疵。祛除风痰。治疗心痛、血痹。治疗各种风邪和寒气所致的病证。治疗中风后失音。治疗阴部下方湿痒。这是燥烈而有毒的药物。出现类似中风的证候时。即使有痰。也禁止使用。小儿慢惊风不可服用。根部像较小的草乌。有皱纹和节。炮制后使用。陶隐居说:这种药已经长期绝迹,再也没有真正的了;如今只有凉州出产。卷四·草部 天南星 燥湿,宣通气机,祛除风痰。味辛而苦,能够治疗风邪并消散瘀血。南星与防风等分研成末,名为玉真散,治疗破伤风、刀伤和跌打损伤,疗效非常神奇。患破伤风时,将药末敷在伤口上,再用温酒调服二钱;若被打伤将死,用童便调灌二钱,连续服三次,必能救活。药性温而燥。能够制约湿邪、祛除痰。药性峻烈而有毒。能够攻破积聚、拔除肿块。是归肝、脾、肺三经的药物。治疗惊痫、风眩。朱丹溪说:没有痰,就不会发生眩晕。身体强直,口不能张开。喉痹、舌疮。结核、疝气、瘕积。痈肿、疔毒、疥疮、癣疾。蛇虫咬伤所致的毒。将药末调匀后围敷患处。破除结聚,降下气逆。通利水道,并能使胎儿坠落。药性比半夏更加猛烈。南星和半夏都燥烈而有毒,所以都能导致堕胎。南星药性辛散而不收守,半夏药性虽辛却能收守,因此古代安胎方中也有使用半夏的。考察南星,主要治疗风痰。半夏主要治疗湿痰。两者的功效虽然相近,实际上却有所不同。不是西北地区患真正中风的人。不要服用。阴虚而有燥痰者严禁使用。根部像半夏,但比半夏大。看起来像虎掌。因此又叫虎掌。用明矾汤或皂角汁。浸泡三昼夜。晒干后使用。或者用酒浸泡一夜。蒸熟。再用竹刀切开。以服后不再有麻木感为标准。或者用生姜渣和黄泥包裹。煨熟后使用。制南星曲的方法。用姜汁和明矾汤。与南星末混合制成饼。用楮叶包裹。等到表面生出黄色菌衣。晒干。制胆星的方法。腊月取黄牛胆汁。与南星末混合。装入牛胆中。在通风处晾干。存放时间越久越好。加入牛胆后,南星的燥性会减弱,而且牛胆还有益于肝胆的作用。畏惧附子、干姜、防风。与防风同用便不会麻;用火炮制则毒性缓和,这就是所谓火能够改变药物性质。从附子到南星,都是毒性很大的药物。卷四·草部 半夏 燥化湿痰,宣通阴阳。味辛,性温。质地滑润,药性燥烈。药力能够运行,也能够疏散。调和胃气,健运脾气。祛除湿邪,化解痰饮。解表散邪,疏开郁结。降下上逆之气。止住烦躁和呕吐。使声音恢复。用于救治突然死亡。凡遇到五绝之病,把半夏末吹入鼻中即可救活,因为取其能够使人打喷嚏。五绝是指吊死、溺死、压死、魇死和难产死亡。又能够运行水气。从而滋润肾脏的燥性。通利大便和小便。止住咽喉疼痛。辛味能够疏通,使气机能够化生津液,所以能润燥。朱丹溪说,二陈汤能使大便润滑、小便通利。《伤寒明理论》说,半夏味辛能疏散,运行水气而滋润肾燥。惠民和剂局方中的半硫丸治疗老年人虚秘,也都是取其润滑作用。世俗认为半夏、南星性燥,是错误的;湿邪去除后脾土自然变燥,并不是这两种药本身性燥。古方治疗咽痛、喉痹、吐血、下血,并不把它们列为禁用药;这两味药也能散血,所以破伤、跌打损伤都以它们为主。只有阴虚劳损者,并非湿热邪气所致,却使用通利窍道、运行湿邪的药物,反而会进一步耗竭津液,这是医生的过错,哪里是药物的罪过呢?皇甫谧《甲乙经》用它治疗失眠,难道它果真性燥吗?半硫丸与硫黄等分,用生姜糊制成丸。治疗咳嗽气逆、头晕目眩。火邪上炎、痰随之上升,就会发生眩晕。痰厥所致的头痛。眉棱骨疼痛。这是风热与痰所致。胁肋疼痛、胸部胀满。伤寒病中的发冷发热。痰疟所致的失眠。《素问》说:胃气不和,就会睡卧不安。半夏能够调和胃气,使阴阳相通。《灵枢》说:阳气充满而不能进入阴分,阴气虚弱,所以眼睛不能闭合;服用半夏汤后,阴阳相通,很快就能入睡。另有喘咳而不能睡眠的,左侧不能睡多属肝胀,应当清肝;右侧不能睡多属肺胀,应当清肺。服药仍无效的,无法治疗。

)反胃吐食。(痰膈。)散痞除瘿。(瘿多属痰。)消肿止汗。(胜湿。)为治湿痰之主药。(汪机曰:脾胃湿滞、涎化为痰、此非半夏、曷可治乎、若以贝母代之、翘首待毙、好古曰:肾主五液、化为五湿、本经为唾、入肝为泪、入心为汗、入肺为涕、入脾为痰、痰者、因咳而动、脾之湿也、半夏泄痰之标、不能治痰之本、治本者、治肾也、咳无形、痰有形、无形则润、有形则燥、所以为流脾湿而润肾燥之剂也、俗以半夏为肺药、非也、止呕为足阳明、除痰为足太阴、小柴胡汤用之、虽云止呕、亦助柴芩、主寒热往来、是又为足少阳也、时珍曰:脾无湿不生痰、故脾为生痰之源、肺为贮痰之器、按有声无痰曰咳、盖伤于肺气、有痰无声曰嗽、盖动于脾湿也、有声有痰曰咳嗽、或因火、因风、因寒、因湿、因虚劳、因食积、宜分证论治、大法治嗽当以治痰为先、而治痰又以顺气为主、气顺则火降而痰消、宜以半夏南星燥其痰、枳壳橘红利其气、肺虚加温敛之味、肺实加凉泻之剂。)主治最多。莫非脾湿之证。(俗以半夏专为除痰、而半夏之功用、不复见知于世矣、小柴胡汤、半夏泻心汤、皆用半夏、岂为除痰乎。)苟无湿者。均在禁例。古人半夏有三禁。谓血家、渴家、汗家也。若非脾湿。且有肺燥。误服半夏。悔不可追。(赵继宗曰:二陈治痰、世医执之、内有半夏、其性燥烈、若风寒湿食诸痰则相宜、至于劳痰、失血诸痰、反能燥血液而加病。)孕妇服之。能损胎。(若与参术并行、但有开胃之功、亦不损胎。)圆白而大。陈久者良。(合陈皮茯苓甘草、名二陈汤、为治痰之总剂、寒痰佐以干姜芥子、热痰佐以黄芩栝蒌、湿痰佐以苍术茯苓、风痰佐以南星前胡、痞痰佐以枳实白术、更看痰之所在、加引导药。)韩飞霞造曲十法。一姜汁浸造。名生姜曲。治浅近诸痰。一矾水煮透。兼姜和造。名矾曲。矾最能却水。

治清水痰。一煮皂角汁炼膏。和半夏末为曲。或加南星。或稍加麝香。名皂角曲。治风痰。

开经络。一用白芥子等分。或三分之一竹沥和成。略加曲和。名竹沥曲。治皮里膜外。结核隐显之痰。一麻油浸半夏三五日。炒干为末。曲糊造成。油以润燥。名麻油曲。治虚热劳咳之痰。一用腊月黄牛胆汁。略加熟蜜和造。名牛胆曲。治癫痫风痰。一用香附苍术抚芎等分。熬膏。和半夏末作曲。名开郁曲。治郁痰。一用芒硝居半夏十分之三。煮透为末。煎大黄膏和成。名硝黄曲。治中风卒厥。伤寒宜下。由于痰者。一用海粉雄黄居半夏之半。为末。炼蜜和造。名海粉曲。治积痰沉痼。一用黄牛肉煎汁炼膏。即霞天膏。和半夏末为曲。名霞天曲。治沉 痼痰。以上并照造曲法。草罨七日。待生黄衣。悬挂风处。愈久愈佳。浸七日。逐日换水。沥去涎。切片。姜汁拌炒。(性畏生姜、用之以制其毒、而功益彰。)柴胡、射干为使。畏生姜、秦皮、龟甲、雄黄。忌羊血、海藻、饴糖。恶皂角。反乌头。(盘肠生产、产时子肠先出、产后不收者、以半夏末、频 鼻中、则上也。)

卷四草部

常山

宣、吐痰截疟、通行水。

辛苦而寒。能引吐行水。祛老痰积饮。(痰有六、风痰、寒痰、湿痰、热痰、食痰、气痰也、饮有五、流于肺为支饮、于肝为悬饮、于心为伏饮、于经络为溢饮、于肠胃为痰饮也、常山力能吐之下之。)截诸疟必效。(疟疾必有黄涎聚于胸中、故曰无痰不成疟、弦脉主痰饮、故曰疟脉自弦、常山去老痰积饮、故为诸疟要药、时珍曰:常山蜀漆、劫痰截疟、须在发散表邪、及提出阳分之后用之、疟有经疟、脏疟、风、寒、暑、湿、痰、食、瘴、鬼之别、须分阴阳虚实、不可混治、常山蜀漆、得甘草则吐、得大黄则利、得乌梅穿山甲则入肝、得小麦竹叶则入心、得秫米麻黄则入肺、得龙骨附子则入肾、得草果槟榔则入脾、盖无痰不作疟、一物之功、亦在驱逐痰水而已、士材曰:常山发吐、唯生用多用为然、与甘草同用亦必吐、若酒浸炒透、但用钱许、每见奇功、未见其吐也、世人泥于雷 老人久病忌服之说、使良药见疑、沉 难起、抑何愚耶。常山吐疟痰、瓜蒂吐热痰、乌附尖吐湿痰、莱菔子吐气痰、藜芦吐风痰。)性猛烈。施之藿食者多效。若肉食之人。稍稍挟虚。不可轻入。鸡骨者良。

烧酒浸一宿。炒透用。栝蒌为使。忌葱茗。蜀漆(常山茎叶。)功用略同。(古方有蜀漆散、取其苗性轻扬、发散上焦之邪结。)甘草水拌蒸。

卷四草部

藜芦

宣、引吐。

辛寒至苦。司蛊毒与喉痹。能杀虫。理疥癣。入口即吐。善通顶。令人嚏。风痫证多用之。

译反胃,食物吐出。这是痰阻膈所致。消散痞结,消除瘿瘤。瘿瘤大多属于痰所致。消除肿胀,止住汗出。因为它能够制约湿邪。是治疗湿痰的主药。汪机说:脾胃湿邪停滞,津液化成痰,这种病不用半夏,怎么能治疗呢?如果用贝母代替半夏,只能抬头等死。好古说:肾主管五液,五液化为五种湿邪;在本经进入脾则成为唾液,进入肝则成为眼泪,进入心则成为汗,进入肺则成为鼻涕,进入脾则成为痰。痰是因咳嗽而被牵动的脾湿。半夏只能泄除痰的表象,不能治疗痰的根本;治疗根本应当治肾。咳嗽无形,痰饮有形;无形之邪应当滋润,有形之痰应当燥化,所以半夏是疏泄脾湿、滋润肾燥的药剂。世俗认为半夏是肺经药,这是不对的。半夏止呕,归足阳明经;除痰,归足太阴经;小柴胡汤使用半夏,虽然说是止呕,其实也能辅助柴胡、黄芩治疗寒热往来,因此又属于足少阳经。李时珍说:脾不湿就不会生痰,所以脾是生痰之源,肺是贮痰之器。考察起来,有声音而无痰叫作咳,大概是肺气受伤;有痰而无声音叫作嗽,大概是脾湿被牵动;有声音又有痰叫作咳嗽,可能由火、风、寒、湿、虚劳或食积引起,应当辨证论治。一般治疗咳嗽,应先治痰;治疗痰又应以调顺气机为主。气机顺畅,火邪就会下降,痰也会消散。可用半夏、南星燥化痰,用枳壳、橘红疏利气机;肺虚则加入温补收敛之品,肺实则加入寒凉泻下之剂。它所主治的病证最多。没有一种不是脾湿所致的证候。世俗认为半夏专门用于除痰,因此半夏的其他功效便不再为世人所知。小柴胡汤、半夏泻心汤都使用半夏,难道只是为了除痰吗?如果没有湿邪。都属于禁用范围。古人认为,半夏有三种禁忌证。指血证患者、消渴患者和多汗患者。如果并非脾湿,而且还有肺燥,却误服半夏,后悔也来不及了。赵继宗说:世医拘泥于用二陈汤治痰,方中有半夏。半夏药性燥烈,若是风痰、寒痰、湿痰、食痰等,使用它就相宜;至于劳痰、失血所致的痰,反而会使血液更加干燥而加重病情。孕妇服用半夏,能够损伤胎儿。如果与人参、白术同用,只能起到开胃的作用,也不会损伤胎儿。半夏以圆而白、个头大的为佳。陈放时间久的较好。与陈皮、茯苓、甘草合用,名为二陈汤,是治疗痰证的通用方剂;寒痰佐以干姜、芥子,热痰佐以黄芩、栝蒌,湿痰佐以苍术、茯苓,风痰佐以南星、前胡,痞痰佐以枳实、白术;还要根据痰所在的部位,加用引导药。韩飞霞制作半夏曲有十种方法。第一种,用姜汁浸泡后制作。名为生姜曲。用于治疗浅表、轻浅的各种痰证。第一种,用矾水煮透,再加姜混合制成。名为矾曲。明矾最能祛除水湿,用于治疗清稀水样的痰。第一种,煎煮皂角汁,熬炼成膏,与半夏末混合制成曲。也可以加入南星,或稍微加入麝香。名为皂角曲。用于治疗风痰,并疏通经络。第一种,使用等分的白芥子,或加入三分之一量的竹沥,调和制成,再略加曲混合。名为竹沥曲。用于治疗皮里膜外,结成或隐或现的结核状痰。将半夏用麻油浸泡三五日。炒干后研成末,用曲糊制成。麻油可以润燥。名为麻油曲。用于治疗虚热、劳损咳嗽所产生的痰。第一种,使用腊月的黄牛胆汁,略加熟蜜调和制作。名为牛胆曲。用于治疗癫痫的风痰。第一种,使用等分的香附、苍术、抚芎,熬成膏,与半夏末混合制成曲。名为开郁曲。用于治疗郁痰。第一种,芒硝用量为半夏用量的十分之三,煮透后研成末,再将煎熬的大黄膏与之调和制成。名为硝黄曲。用于治疗中风突然昏厥,以及伤寒需要攻下,且病因在于痰的情况。第一种,海粉、雄黄的用量为半夏用量的一半,研成末,用炼蜜调和制成。名为海粉曲。用于治疗积聚日久、顽固难愈的痰。第一种,用黄牛肉煎汁,熬炼成膏,就是霞天膏。与半夏末混合制成曲。名为霞天曲。用于治疗沉积顽固的痰。以上各法都按照制作曲剂的方法进行。用草覆盖七天,等到长出黄色菌衣,悬挂在通风处,放置越久越好。浸泡七天,每天换水,滤去黏液,切成片,拌姜汁炒制。半夏畏惧生姜,用生姜来制约它的毒性,这样药效反而更加显著。以柴胡、射干为辅药。畏忌生姜、秦皮、龟甲、雄黄。忌用羊血、海藻、饴糖。与皂角相恶。与乌头相反。盘肠生产时,若胎儿出生时肠子先脱出,产后不能自行收回,可将半夏末频频吹入鼻中,使其向上收回。卷四·草部 常山 功效:宣通,催吐痰涎,截治疟疾,通利水液。味辛、苦,性寒。能引发呕吐并通行水液,祛除积存日久的痰饮。痰有六种,即风痰、寒痰、湿痰、热痰、食痰、气痰;饮有五种,流于肺部的叫支饮,停留在肝部的叫悬饮,潜伏在心部的叫伏饮,流溢于经络的叫溢饮,停留在肠胃的叫痰饮。常山的药力能够通过催吐、攻下而排除它们。用于截治各种疟疾必定有效。疟疾必然有黄涎聚集在胸中,所以说“没有痰就不会形成疟疾”;弦脉主痰饮,所以说“疟疾的脉象自然弦”。常山能祛除积存日久的痰饮,因此是治疗各种疟疾的重要药物。李时珍说:常山、蜀漆用来峻猛地攻逐痰邪、截断疟疾,必须在发散表邪、使邪气从表层引出并进入阳分之后使用。疟疾有经疟、脏疟,以及风、寒、暑、湿、痰、食、瘴、鬼等不同类型,必须辨别阴阳虚实,不能混同治疗。常山、蜀漆与甘草同用会引起呕吐,与大黄同用会引起泄泻,与乌梅、穿山甲同用可入肝,与小麦、竹叶同用可入心,与秫米、麻黄同用可入肺,与龙骨、附子同用可入肾,与草果、槟榔同用可入脾。这是因为没有痰就不会形成疟疾,而常山的作用也只在于驱逐痰水。李士材说:常山会引起呕吐,主要是生用且用量较大时才如此;与甘草同用也必定会吐。若用酒浸泡后炒透,只用一钱左右,我多次见到奇效,却没有见到引起呕吐。世人拘泥于雷老人关于久病患者忌服常山的说法,使良药受到怀疑,沉重的疾病难以康复,这岂不是太愚昧了吗?常山能吐出疟疾之痰,瓜蒂能吐出热痰,乌附尖能吐出湿痰,莱菔子能吐出气痰,藜芦能吐出风痰。药性猛烈。用于以谷物为主食的人,多有效验。如果是以肉食为主的人,稍微兼有虚弱,就不可轻易使用。以鸡骨常山为佳。用烧酒浸泡一夜,炒透后使用。以栝蒌为辅药。忌葱和茶。蜀漆,即常山的茎叶。功效大致相同。古方有蜀漆散,取其幼苗药性轻扬,能够发散上焦的邪气结聚。用甘草水拌匀后蒸制。卷四·草部 藜芦 功效:宣通,引发呕吐。味辛,性寒,苦味极重。主治蛊毒和喉痹。能够杀虫,治疗疥疮、癣疾。一入口就会引起呕吐,药力善于上通巅顶,能使人打喷嚏。风痫证多使用此药。

(张子和儒门事亲曰:一妇病风痫、初一二年一发、后渐日发、甚至一日数发、求死而已、值岁大饥、采百草食、见野草若葱、采蒸饱食、觉不安、吐胶涎数日、约一二斗、汗出如洗、甚昏困、后遂轻健如常人、以所食葱访人、乃憨葱苗、即藜芦是矣、时珍曰:和王妃、年七十、中风不省、牙关紧闭、先考太医吏目月池翁诊视、浓煎藜芦汤灌之、少顷噫气、遂吐痰而苏、药不瞑眩、厥疾不瘳、诚然。)服之令人烦闷吐逆。大损津液。虚者慎之。取根去头。用黄连为使。反细辛、芍药、诸参。恶大黄。畏葱白。(吐者、服葱汤即止、与酒同用、杀人。头生虮虱、藜芦末掺之。疥癣虫疮、藜芦末生油涂。)

卷四草部

大戟

寒、通、泻脏腑水湿。

苦能直泄。颛泻脏腑水湿。兼善逐血。辛能横散。故发汗消痈。寒能通二便闭。治十二种水。腹满急痛。积聚症瘕。颈腋痈肿。风毒脚肿。通经堕胎。泻火逐痰。(时珍曰:痰涎为物、随气升降、无处不到、入心则迷成癫痫、入肺则塞窍、为咳喘背冷、入肝则胁痛干呕、寒热往来、入经络则麻痹疼痛、入筋骨则牵引隐痛、入皮肉则瘰 痈肿、陈无择并以控涎丹主之、殊有奇功、此乃治痰之本、痰之本水也、湿也、得气与火则结为痰、大戟能泄脏腑水湿、甘遂能行经隧水湿、白芥子能散皮里膜外痰气、唯善用者、能收奇功也、又曰:钱仲阳谓肾为真水、有补无泻、复云:痘证变黑归肾者、用百祥膏下之、非泻肾也、泻其腑则脏自不实、腑者膀胱也、百祥惟大戟一味、能行膀胱之水故也、窃谓非独泻腑、乃肾邪实而泻肝也、实则泻其子、大戟浸水青绿、肝胆之色也、痘证毒盛、火炽则水益涸、风挟火势、则土受亏、故津液内竭、不能化脓、而成黑陷之证、泻其风火之毒、所以救肾扶脾也、张洁古活法机要、用大戟一两、枣三枚、同煮焙干、去戟用枣、丸服、名枣变百祥丸。)阴寒善走。

大损真气。非元气壮实。水湿伏留。不可浪施。杭产、紫者为上。北产、白者伤人。浆水煮软。去骨。得大枣良。赤小豆为使。恶山药,畏菖蒲,反甘草。

卷四草部

甘遂

寒、通、泻经隧水湿。

苦寒。能泻肾经及隧道水湿。直达水气所结之处。以攻决为用。为下水之圣药。主十二种水。大腹肿满。(名水蛊、嘉言曰:胃为水谷之海、五脏六腑之源、脾不能散胃之水精于肺、而病于中、肺不能通胃之水道于膀胱、而病于上、肾不能司胃之关时其输泄、而病于下、以致积水浸淫、无所底止、好古曰:水者、脾肺肾三经所主、有五脏六腑、十二经之部分、上头面、中四肢、下腰脚、外皮肤、中肌肉、内筋骨、脉有尺寸之殊、浮沉之别、不可轻泻药、当知病在何经何脏、方可用之、按水肿、有痰裹、食积、瘀血、致清不升、浊不降而成者、有湿热相生、隧道阻塞而成者、有燥热冲击、秘结不通而成者、是证属有余、有服寒凉、伤饮食、中气虚衰而成者、有大病后、正气衰惫而成者、有小便不通、水液妄行、脾不能制而成者、证属不足、宜分别治之、然其源多由中气不足而起、丹溪曰:水病当以健脾为主、使脾参苓为君、视所挟证加减、苟徒用利水药、多致不起。)疝瘕积聚。痞热宿食。痰迷癫痫。去水极神。损真极速。大实大水。可暂用之。否则宜禁。皮赤肉黑。根作连珠。

重实者良。面裹煨熟用。(或用甘草荠 汁浸三日、其水如墨、以清为度、再面裹煨。)瓜蒂为使。恶远志。反甘草。(仲景治心下留饮、与甘草同用、取其相反以立功、有治水肿及肿毒者、以甘遂末敷肿处、浓煎甘草汤服之、其肿立消、二物虽相反、感应如此其神。)

卷四草部

商陆

通、行水。

苦寒。沉阴下行。与大戟、甘遂同功。疗水肿胀满。(肿属脾、胀属肝、肿则阳气犹行、如单胀而不肿者、名蛊胀、为木横克土、难治、肿胀朝宽暮急为血虚、暮宽朝急为气虚、朝暮俱急、为气血两虚、肿胀由心腹而散四肢者吉、由四肢而入心腹者危、男自下而上、女自上而下、皆难治。)疝瘕痈肿。喉痹不通。(薄切、醋炒、涂喉中、良。)利二便。泻蛊毒。

敷恶疮。堕胎孕。肿胀因脾虚者多。若误用之。一时虽效。未几再作。决不能救。取白花之根。(赤者伤人、只堪贴脐、入麝三分、捣贴、小便利则肿消。)铜刀刮去皮。水浸一宿。黑豆拌蒸。得蒜良。

卷四草部

芫花

大通、行水。

译张子和《儒门事亲》说:有一名妇人患风痫,起初一二年发作一次,后来逐渐发展到每天发作,甚至一天发作数次,只求一死了之。恰逢年成大旱、饥荒,她采集各种野草充饥,看到一种野草像葱,就采来蒸熟后饱食,觉得身体不适,接连数日吐出胶状黏痰,大约有一二斗,汗出如水洗一般,十分昏沉困倦。此后病情竟然减轻,身体健壮如常人。她根据所吃的“葱”向人打听,原来是憨葱苗,也就是藜芦。时珍说:和王妃年已七十岁,中风后人事不省,牙关紧闭。先父太医吏目月池翁为她诊察后,将藜芦汤浓煎,灌服下去。不一会儿她嗳气,随即吐出痰来而苏醒。药物若不使人出现眩晕等反应,病就不能治愈,确实如此。服用后会使人心烦胸闷、呕吐恶心。会严重损伤人体津液。体虚者应慎用。取根部,去掉根头。以黄连作为使药。与细辛、芍药以及各种参类相反。与大黄相恶。害怕葱白。呕吐的人服用葱汤即可止住;与酒同用会致人死亡。头上生虮子、虱子,可撒藜芦末。疥疮、癣及虫疮,可用藜芦末和生油调涂。卷四·草部 大戟 性寒,能疏通并泻去脏腑的水湿。苦味能够直接向下泄泻。专门用于泻去脏腑水湿。兼能善于逐散瘀血。辛味能够向四周发散。所以能发汗、消除痈肿。寒性能够疏通大小便闭塞。治疗十二种水病。腹部胀满而拘急疼痛。腹内积聚、癥瘕。颈部和腋下的痈肿。风毒引起的脚部肿胀。疏通经脉,并能使胎儿堕下。泻去火邪,逐除痰液。李时珍说:痰涎这种东西,随着气的升降运行,没有到不了的地方。进入心脏,就会使神志昏迷而形成癫痫;进入肺,就会堵塞肺窍,造成咳嗽、气喘和背部寒冷;进入肝,就会引起胁痛、干呕、寒热往来;进入经络,就会出现麻痹疼痛;进入筋骨,就会产生牵引性隐痛;进入皮肉,就会形成瘰疬、痈肿。陈无择把控涎丹作为主治方,确有奇效。这是治疗痰病的根本方法:痰的根本是水,是湿,得到气和火后就凝结成痰。大戟能泄去脏腑水湿,甘遂能运行经脉通道中的水湿,白芥子能散去皮里膜外的痰气,只有善于使用这些药物的人,才能收到奇效。他又说:钱仲阳认为肾是人体的真水之脏,只宜补而不宜泻;但又说痘疮之证颜色变黑、毒邪归于肾的,可用百祥膏泻下。这并不是泻肾,而是泻肾的腑,使肾脏自然不再充实;肾的腑是膀胱。百祥膏只有大戟一味药,能运行膀胱之水,所以如此。我私下认为,这不只是泻腑,也是因肾邪实而泻肝;肝实就泻其子。大戟浸在水中呈青绿色,这是肝胆的颜色。痘疮毒邪炽盛、火势旺盛时,水液就更加枯竭;风邪挟带火势,又会损伤脾土。因此体内津液枯竭,不能化脓,便形成痘疮颜色发黑、陷伏的病证。泻去风火之毒,是为了挽救肾阴、扶助脾气。张洁古《活法机要》用大戟一两、大枣三枚,同煮后焙干,去掉大戟,只用枣制丸服,名为枣变百祥丸。药性阴寒,药力善于走窜。会严重损伤人体元气。若不是元气强盛、体质壮实,且确有水湿伏留,就不可轻率使用。杭州产的、颜色紫的最好。北方产的、颜色白的会伤人。用浆水煮软。去掉骨质部分。与大枣同用较好。以赤小豆作为使药。与山药相恶,畏惧菖蒲,和甘草相反。卷四·草部 甘遂 性寒,能疏通并泻去经脉通道中的水湿。味苦,性寒。能泻去肾经以及通道中的水湿。能直达水气凝结的部位。以攻逐、决泄为主要作用。是泻水的要药。主治十二种水病。大腹部肿胀、胀满。名为水蛊。嘉言说:胃是水谷汇聚之海,也是五脏六腑的源头。脾不能把胃中的水谷精微输布到肺,病就发生在中焦;肺不能把胃中的水液通调到膀胱,病就发生在上焦;肾不能掌管胃的关门,按时输泄水液,病就发生在下焦。这样就会导致水液积聚浸淫,发展到没有止境。张元素说:水病由脾、肺、肾三经主管;五脏六腑和十二经各有相应部位,水病可在头面、四肢、腰脚、皮肤、肌肉、筋骨之间出现,脉象又有尺寸部位的差别和浮沉的不同,因此不可轻易使用泻水药,必须先知道病在何经、何脏,才可以使用。考察水肿,有的是痰液包裹、食积或瘀血所致,使清阳不能上升、浊阴不能下降;有的是湿热相互助长,导致通道阻塞;有的是燥热冲击,导致大便秘结不通。这些都属于有余之证。也有因服用寒凉药物、饮食损伤、中气虚衰而形成的;有因大病之后正气衰惫而形成的;有因小便不通、水液妄行、脾不能制约而形成的,这些属于不足之证,应当分别论治。然而水肿的根源多由中气不足引起。朱丹溪说:水病应以健脾为主,以人参、茯苓等补脾药为主药,再根据兼夹的病证加减;如果只用利水药,多半会导致病人不起。疝气、癥瘕和积聚。痞块、热证和停积的食物。痰液蒙蔽心神所致的癫痫。祛除水邪的功效极其神妙。损伤真元的速度也非常快。只有病情十分实、水邪十分盛时,才可以暂时使用。否则应当禁用。外皮红色,内部肉质黑色。根部生得像连缀的珠子。以质地沉重、内部充实的为佳。用面粉包裹后煨熟使用。或者用甘草荠汁浸泡三天,浸液像墨一样黑,直到颜色变清为止,再用面粉包裹煨制。以瓜蒂作为使药。与远志相恶。与甘草相反。张仲景治疗心下停留的水饮时,把甘遂与甘草同用,取二药相反相激而发挥功效。有治疗水肿和肿毒的,用甘遂末敷在肿处,再服浓煎的甘草汤,肿胀立即消退。这两种药虽然相反,配合后的效应却如此神奇。卷四·草部 商陆 能疏通,运行水液。味苦,性寒。药性沉降而偏于阴,向下运行。与大戟、甘遂的功效相同。治疗水肿、腹部胀满。肿多属于脾,胀多属于肝。肿胀时阳气还在运行;如果只有胀而没有肿,叫作蛊胀,是肝木横逆克制脾土,难以治疗。肿胀早晨较宽舒、晚上加重,是血虚;晚上较宽舒、早晨加重,是气虚;早晚都加重,是气血两虚。肿胀从心腹向四肢扩散,病势较好;从四肢向心腹侵入,病势危险。男子由下向上发展、女子由上向下发展,都难以治疗。疝气、癥瘕、积聚和痈肿。喉痹,咽喉阻塞不通。切成薄片,用醋炒过,涂在喉中,疗效很好。通利大小便。泻去蛊毒。外敷恶疮。使妊娠堕胎。肿胀大多是由脾虚引起的。如果误用了它,虽然一时能够见效,但不久就会再次发作,终究不能挽救病情。取白花商陆的根。红色的会伤人,只能用来贴脐:加入麝香三分,捣烂后敷贴,小便通利则肿胀消退。用铜刀刮去外皮。用水浸泡一夜。拌入黑豆蒸制。与大蒜同用较好。卷四·草部 芫花 疏通作用很强,能运行水液。

苦温。去水饮痰癖。疗五水在五脏,皮肤胀满,喘急痛引胸胁,咳嗽瘴疟。(五水者、风水、皮水、正水、石水、黄汗也、水积胞中、坚满如石、名石水、汗如柏汁、名黄汗、久不愈必伤寒太阳证、表未解、心下有水而咳、干呕发热、或喘或利者、小青龙汤主之、表已解、有时头痛、出汗恶寒、心下有水、干呕、痛引两胁、或喘或咳者、十枣汤主之、盖青龙散表邪、使水从汗出、内经所谓开鬼门也、十枣逐里邪、使水从二便出、内经所谓洁净府、去陈 法也、十枣汤、芫花、甘遂、大戟等分、枣十枚。)毒性至紧。取效最捷。稍涉虚者服之。多致夭折。叶似柳。二月开花紫碧色。叶生花落。陈久者良。好醋煮过。晒干。反甘草。根疗疥。

卷四草部

续随子

一名千金子。泻、行水、破血解毒。

辛温。行水破血。治冷气胀满。症瘕痰饮。血结月闭。蛊毒鬼疰。利大小肠。下恶滞物。

涂疥癣疮。(时珍曰:续随与大戟、泽漆、甘遂茎叶相似、主疗亦相似、长于利水、用之得当、亦要药也。)攻击猛挚。肿胀月闭等证。各有成病之由。当求其本。不可概施。脾虚便滑者。服之必死。(斗门方、治水气肿胀、用千金子一两、去壳研、压去油、重研、分作七服、每治一人、用一服、五更酒服、当下利至晓、肿胀顿消、忌盐醋一百日、今走方者俱用此、加百草霜等在内、使人不能认识、诳言秘传、将草头炼就单方、庸俗信而服之、一泻而肿胀立消、索谢而去、未几再作、无药可救、间有气体壮实者、愈后竟不复发、然暗损真气、不过于数年之内、患他病而不起、数十年来、洛之目击心伤者、不可枚举、其奈习俗瞢瞢、率犹长夜之不醒何、予欲呼之、用斯代柝、愿卫生者、勿蹈复辙以促生也、至于医者明知故犯、则伤人必多、孽镜当前、悔之何及、今玉枢丹用之治百病、元气强者、间有小效、稍稍挟虚、无不受其害、总之、执一方治百病、多见其失也。)去壳。取色白者研细。纸包。压去油。(黑痣赘疣、涂之自落。)

卷四草部

牵牛

大泻气分湿热。

辛热属火。善走入肺经。泻气分湿热。(肺主气、辛能泄气。)达右肾命门。走精隧。通下焦郁遏。及大肠风秘气秘。利大小便。逐水消痰。杀虫坠胎。治水肿喘满。 癖气块。(东垣曰:有谓牵牛苦寒、误矣、其味辛辣、久嚼猛烈雄壮、所谓苦寒安在哉、乃泻气之药、比诸辛药、泄气尤甚、若湿从下受、下焦主血、血中之湿、宜苦寒之味、而反用辛热之药、泄上焦之气、是血病泻气、使气血俱损也、好古曰:以气药引则入气、以大黄引则入血、时珍曰:一妇肠结、年几六十、服养血润燥药、则泥结、服硝黄药、则若罔知、如此三十余年、其人体肥、膏粱而多郁、日吐酸痰乃宽、此乃三焦气滞、有升无降、津液皆化为痰、不能下润肠腑、非血燥也、润剂留滞、硝黄入血、不能入气、故无效、用牵牛为末、皂角膏丸、才服便通、外甥素多酒色、病二便不通、胀痛呻吟七昼夜、用通利药不效、予思此乃湿热之邪在精道、壅隧路、病在二阴之间、故前阻小便、后阻大便、病不在大肠膀胱也、用楝实、茴香、穿山甲诸药、倍牵牛、三服而平。)凡气虚及湿热在血分者大忌。(主治多在肺脾、肺脾之病、多因虚起、何赖泻药、况诸证应用药物、神良者不少、何至舍其万全、而就不可必之毒物哉、东垣谆复其词、以戒后人勿用、盖目击子和旦暮用之、故辟之甚力、世俗不知、取快一时、后悔奚及、丹溪曰:牵牛属火善走、黑者兼属水、白者兼属金、若非病形与证俱实、不胀满、不大便秘者、不可轻用、驱逐致虚、先哲深戒。)有黑白二种。(此药本经不收、仲景诸方亦未见、别录始载之、宋后乃有用者。)黑者力速。(亦名黑丑。)取子。淘去浮者。舂去皮。酒蒸。研细。得木香、干姜良。(摘元方、用鸡子清调黑丑末、涂面上雀斑、夜傅旦洗、效。圣济总录、湿热头痛、黑丑七粒、砂仁一粒、研末、井华水调、仰灌鼻中、涎出即愈。生生编、小儿夜啼、黑牵牛末一钱、水调敷脐上、即止。)

卷四草部

蓖麻子

泻、通窍拔毒、出有形滞物。

辛甘热。性善收。亦善走。能开通诸窍经络。治风气头痛。(痛不可忍、乳香、蓖麻仁等分捣饼、随左右贴太阳、解发出气、甚验。)口眼 斜。(捣烂、左 贴右、右 贴左、即正。

)鼻窒耳聋。(捣烂绵裹、塞鼻、塞耳。)喉痹舌胀。(蓖麻仁研油、作纸拈、烧烟熏之。)能出有形滞物。治针刺入肉。(捣敷伤处、频看、刺出即去、恐努出好肉、)竹木骨哽。(凝水石倍之、研匀、以一捻置舌根、噙咽自然不见。)能消肿追脓拔毒。敷瘰 恶疮。一切肿毒。

译味苦,性温。祛除水饮和痰癖。治疗五水停留在五脏、皮肤胀满、气喘急促并牵引胸胁疼痛,以及咳嗽、瘴疟。五水是指风水、皮水、正水、石水和黄汗。水液积聚在腹中,坚硬胀满如石,叫作石水;汗液像黄柏汁一样,叫作黄汗,久治不愈必然损伤太阳经。表邪尚未解除,心下有水饮而咳嗽、干呕、发热,或气喘、腹泻的,用小青龙汤主治;表邪已经解除,但有时头痛、出汗、怕冷,心下有水饮、干呕、疼痛牵引至两胁,或气喘、咳嗽的,用十枣汤主治。小青龙汤是疏散表邪,使水液从汗液排出,这就是《内经》所说的“开鬼门”;十枣汤是攻逐里邪,使水液从大小便排出,这就是《内经》所说的“洁净府”,去除陈旧积滞的方法。十枣汤由芫花、甘遂、大戟等分组成,另用大枣十枚。毒性极其峻烈。见效最快。稍有虚弱的人服用它,多会导致夭折。叶子像柳叶。二月开紫碧色的花。叶子长出后花朵凋落。陈放时间久的较好。用好醋煮过。晒干。与甘草相反。根部可治疗疥疮。卷四·草部 续随子 又名千金子。能泻下、运行水液、破除瘀血并解毒。味辛,性温。运行水液,破除瘀血。治疗寒气引起的胀满。治疗症瘕、痰饮。治疗瘀血结聚、月经闭止。治疗蛊毒、鬼疰。通利大肠、小肠。排出体内积滞的坏物。外涂治疗疥癣和疮疡。李时珍说:续随子与大戟、泽漆、甘遂的茎叶相似,主治和疗效也相近,但长于利水;使用得当,也是重要的药物。药性攻伐猛烈。肿胀、月经闭止等证候。这些病各有各自形成的原因。应当探求疾病的根本。不能一概使用。脾虚而大便滑泄的人。服用它一定会死亡。《斗门方》治水气肿胀:用千金子一两,去壳研末,压去油,再重研,分作七次服用。每治疗一人,服用一次,于五更时用酒送服;服后当泻下,一直泻到天亮,肿胀便会立即消退。忌食盐和醋一百日。如今走方医都使用这个方子,还在里面加入百草霜等物,使人无法辨认,却谎称是秘传方,说是把草药炼制成的单方。庸俗之人信服后,泻一次肿胀便立即消退,收取谢礼后离去;不久病又复发,却已经没有药可救。间或有体质强壮的人病愈后竟不再发作,然而真气已被暗中损伤,不过几年之内,便会因患其他疾病而不起床,甚至死亡。几十年来,我在洛地亲眼见到、内心悲伤的这类事,数也数不清。无奈世俗习惯昏昧,人们仍如身处长夜而不能醒来。我想大声呼唤他们,便用这篇话代替巡夜敲梆声;希望爱护身体的人不要重蹈覆辙,以致促短自己的生命。至于医生明知有害却仍故意使用,伤害的人必定更多;等到孽镜当前,后悔又哪里来得及?如今用玉枢丹治疗百病,元气强健的人偶尔会有一点效果,稍微夹有虚证的人,无不受到它的伤害。总之,执着于一个方子治疗百病,更多见到的只是它的弊端。去掉外壳。选取颜色白的,研成细末。用纸包起来。压出油分。黑痣、赘疣涂上它便会自行脱落。卷四·草部 牵牛 大力泻去气分中的湿热。味辛性热,属于火。善于走窜,能进入肺经。泻去气分中的湿热。肺主气,辛味能够疏泄气分。能通达右肾命门。能走行于精道。通泄下焦的郁滞闭阻。以及大肠的风秘、气秘。通利大便和小便。逐除水饮,消散痰饮。杀虫并能使胎儿下堕。治疗水肿、气喘胸腹胀满。治疗癖积、气块。李东垣说:有人说牵牛苦寒,这是错误的。它味辛辣,长时间咀嚼时药力猛烈而雄健,所谓苦寒又在哪里呢?它本来是泻气的药,与其他辛味药相比,泄气尤其厉害。如果湿邪从下部侵入,下焦主管血分,血中的湿邪应当用苦寒药味治疗,却反而使用辛热药来泄上焦之气,这是血病反而泻气,使气血都受到损伤。王好古说:用治气的药作引药,它就进入气分;用大黄作引药,它就进入血分。李时珍说:有一名妇人肠道结滞,年近六十岁,服用养血润燥的药,大便就像泥一样黏结;服用芒硝、大黄之类的药,又好像完全没有反应。这样持续了三十多年。她身体肥胖,平日吃肥甘厚味而且多有郁结,每天吐出酸痰后才觉得舒畅。这是三焦气机滞塞,只能上升而不能下降,津液都化成了痰,不能向下滋润肠腑,并不是血燥。滋润药会留滞,芒硝、大黄进入血分,不能进入气分,所以无效。用牵牛研末,以皂角膏制成丸剂,刚服下便通便。我的外甥平素多饮酒、贪女色,患大小便不通,腹胀疼痛,呻吟了七天七夜,使用通利药也无效。我考虑这是湿热邪气留在精道,壅塞精道的通路;病位在前后二阴之间,所以前面阻碍小便,后面阻碍大便,病并不在大肠和膀胱。于是使用楝实、茴香、穿山甲等药,并加倍使用牵牛,服三次便痊愈。凡是气虚,或湿热在血分的人,都严禁使用。主治病证多在肺、脾,而肺脾的病大多因虚而起,哪里需要依赖泻药?况且各种证候所应使用的药物中,神效良药并不少,何必舍弃万全之策,去使用疗效无法保证的毒药呢?李东垣反复认真地说明这一点,用来告诫后人不要使用它,大概是因为亲眼看到张子和早晚都使用牵牛,所以极力加以辟斥。世俗之人不明白,只求一时痛快,日后后悔哪里还来得及?朱丹溪说:牵牛属火,善于走窜;黑色的兼属水,白色的兼属金。如果不是病情和证候都属实,不见胀满,也没有大便秘结,就不可轻易使用。用它驱逐病邪会导致虚弱,这是前代医家特别告诫的。有黑、白两种。这种药《本经》没有收载,张仲景的各个方剂中也没有见到,直到《别录》才开始记载,宋代以后才有人使用。黑色的药力发挥较快。也叫黑丑。取其种子。淘洗,除去浮在水面的种子。舂去外皮。用酒蒸制。研成细末。与木香、干姜配伍较好。《摘元方》:用鸡蛋清调和黑丑末,涂在面部雀斑上,夜间敷上,早晨洗去,有效。《圣济总录》:湿热头痛,用黑丑七粒、砂仁一粒,研成末,以井华水调和,仰卧灌入鼻中,流出涎液便痊愈。《生生编》:小儿夜间啼哭,用黑牵牛末一钱,以水调和,敷在肚脐上,便会停止。卷四·草部 蓖麻子 有泻下、通窍、拔毒的作用,能排出有形的积滞物。味辛、甘,性热。药性善于收敛。也善于走窜。能够疏通各个孔窍和经络。治疗风邪所致的头痛。疼痛无法忍受时,将乳香、蓖麻仁等分,捣成饼状,根据疼痛左右贴在太阳穴上,解开发髻使药气散出,疗效非常显著。口眼歪斜。捣烂后,左侧歪斜贴右侧,右侧歪斜贴左侧,便会恢复端正。鼻塞、耳聋。捣烂后用棉花包裹,塞入鼻中或耳中。喉痹、舌头肿胀。将蓖麻仁研出油,做成纸捻,点燃后用烟熏治。能够排出有形的积滞物。治疗针刺入肉。捣烂后敷在受伤处,要频繁查看,刺一出来就立即取走,恐怕它会把好肉也带出。竹片、木片或骨头卡在喉中。凝水石用量加倍,与蓖麻仁研匀,取一捻放在舌根处,含着咽下,异物自然就会消失。能够消肿、追脓、拔毒。敷治瘰疬、恶疮。各种肿毒。

(颇奏奇功。(鹈鹕油、能引药气入内、蓖麻油、能拔毒瓦斯出外、故诸膏药多用之。)气味颇近巴豆。内服不可轻率。形如牛蜱。黄褐有斑。盐水煮。去皮研。

或用油。忌铁。(古今录验、汤火灼伤、蓖麻仁、蛤粉等分、汤伤以油调、火灼以水调涂之、效。发黄不黑、蓖麻仁香油煎焦、去滓、三日后、频刷效。香港脚作痛、蓖麻仁七粒、研烂、同苏合香丸贴足心、痛即止。)

卷四草部

贯众

泻热解毒。

味苦微寒。能解邪热之毒。治崩淋带下。产后血气胀痛。金疮鼻血。破症瘕。发斑痘。

化骨哽。(能软坚。)杀诸虫。有毒而能解毒。去瘀而能生新。别名管仲。岂音相类耶。抑为其有杂霸之气耶。根似狗脊而大。汁能制三黄。化五金。伏钟乳。结砂制汞。解毒软坚。(浸水缸中、日饮其水、能辟时疫。)

卷四草部

射干

泻火、解毒、散血消痰。

苦寒。能泻实火。火降则血散肿消,而痰结自解,故能消心脾老血。行太阴、厥阴之积痰。

(肺、脾、肝。)治喉痹咽痛为要药。(擂汁醋和、噙之引涎。)消结核瘕疝。便毒疟母。(鳖甲煎用之治疟母、取其降厥阴相火也。)通经闭。利大肠。镇肝明目。唯实火者宜之。虚则大戒。扁竹花根也。(叶横铺、如乌羽及扇、故又名乌扇乌 。)泔水浸一日。 竹叶煮半日。(普济方、二便不通、诸药不效、紫花扁竹根、生水边者佳、研汁一盏、服之通。)

卷四草部

蚤休

一名重楼金线。

味苦微寒。专理痈疽。除虫蛇毒。(谚云:七叶一枝花、深山是我家、痈疽如遇者、一似手拈拿、苏恭曰:磨醋、敷痈肿蛇毒、甚有效、时珍曰:虫蛇之毒、得此治之即休、故有蚤休、螫休诸名。)兼疗惊痫。苦寒之品。中病即止。不宜多用。

卷四草部

玉簪

一名白鹤仙。解毒。

辛甘而寒。捣汁服。解一切毒。下骨哽。涂痈肿。凡服者不可着牙。损齿极速。(余居士取牙方、玉簪根干者一钱、白砒三分、白 七分、蓬砂二分、威灵仙三分、草乌头一分半为末、以少许点牙疼处、即自落。)

卷四草部

大黄

大泻血分、实热、下有形积滞。

大苦大寒。入足太阴(脾)、手足阳明、厥阴(大肠、胃、心包、肝。)血分。其性沉而不浮。

其用走而不守。若酒浸。亦能引至至高之分。(仲景太阳门调胃承气汤、大黄注曰:酒浸、阳明门大承气汤、大黄注曰:酒洗、少阳阳明小承气汤、大黄不用酒制、皆有分别、东垣曰、邪气在上、非酒不至、若用生者、则遗至高之邪热、病愈后、或目赤喉痹、头肿、膈上热疾生也。)用以荡涤肠胃。下燥结而除瘀热。治伤寒时疾。发热谵语。(大肠有燥粪、故谵语、宜下之。)温热瘴疟。下痢赤白。腹痛里急。黄胆水肿。症瘕积聚。(积久成形谓之积、属阴、聚散无常谓之聚、属阳、积多是血、或食或痰、聚多是气。)留饮宿食。心腹痞满。二便不通。(皆土郁夺之。)吐血、衄血、血闭。损伤积血。一切实热。血中伏火。行水除痰。

蚀脓消肿。能推陈致新。(东垣曰:如定祸乱以致太平、所以有将军之名、时珍曰:仲景泻心汤、治心气不足、吐衄血者、用大黄黄连黄芩、乃泻心包肝脾胃四经血中之伏火也、又治心下痞满、按之软者、用大黄黄连泻心汤、亦泻脾胃之湿热、非泻心也、病发于阴而反下之、则痞满、乃寒伤营血、邪结上焦、胃之上脘当心、故曰泻心、经曰:太阴所至为痞满、又曰:浊气在上、则生 胀是已、病发于阳而反下之、则结胸、乃热邪陷入血分、亦在上脘、故大陷胸汤丸皆用大黄、亦泻脾胃血分之邪、而降其浊气也、若结胸在气分、则用小陷胸汤泻心汤、或问心气不足而吐衄、何以不补心而反泻心、丹溪曰:少阴不足、亢阳无辅、致阴血妄行、故用大黄泻其亢盛之火、又心本不足、肺肝各受火邪而病作、故用黄芩清肺、黄连清肝、肺者阴之主、肝者心之母、血之合也、肺肝火退、则血归经而自安矣、宗 曰:以苦泄其热、就以苦补其心、盖一举而两得之、士材曰:古人用大黄、治虚劳吐衄、意甚深微、盖浊阴不降、则清阳不升、瘀血不去、则新血不生也。)峻利猛烈。长驱直捣。苟非血分热结。六脉沉实者。切勿轻与推荡。(病在气分而用之、是为诛伐无过浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。(欲取通利者、不得骤进谷食、大黄得谷食、便不能通利、洪迈夷坚志云:汤火伤者、捣生大黄调敷、止痛无瘢。)黄芩为使。(梅师方、男子偏坠作痛、大黄末、醋和涂之、干则易。自半夏至大黄、皆常毒之品。)

卷四草部

茹

泻、破血。

辛寒。蚀恶肉。排脓血。杀疥虫。除热痹。破症瘕。(素问、同乌 骨、治妇人血枯。)根如莱菔。皮黄肉白。叶长微阔。折之有汁。结实如豆。一颗三粒。甘草为使。

卷四草部

天名精

一名地松、一名活鹿草、一名虾蟆蓝。泻热吐痰、破血解毒。

译往往能取得奇效。鹈鹕油能引导药气进入内部,蓖麻油能把毒气向外拔出,所以各种膏药大多使用它。它的气味与巴豆很相近。内服不可轻率使用。形状像牛蜱。呈黄褐色,并有斑点。用盐水煮。去皮后研制。也可以用油制。忌用铁器。《古今录验》:汤水烫伤、火灼伤,取蓖麻仁、蛤粉等分;汤伤用油调和外涂,火灼伤用水调和外涂,有效。头发发黄而不黑,将蓖麻仁用香油煎至焦,去掉药渣,三天后反复刷头发,有效。脚气引起疼痛时,取蓖麻仁七粒,研烂,与苏合香丸一起贴在足心,疼痛便会停止。卷四·草部 贯众 泻火热,解除毒邪。味苦,性微寒。能够解除邪热之毒。治疗崩漏、淋证、带下。治疗产后血气胀痛。治疗金疮和鼻出血。攻破症瘕。促使斑疹、痘疹透发。能化解卡在喉中的骨头。能够软化坚硬之物。杀灭各种虫。本身有毒,却能够解除毒邪。能够祛除瘀血,又能促进新血生成。别名管仲。难道只是因为读音相近吗?还是因为它具有杂霸之气呢?根部像狗脊,但比狗脊大。它的汁液能够制伏三黄。能够化解五金。能够制伏钟乳。能够凝结砂石、制伏水银。能够解毒、软化坚硬之物。将它浸泡在水缸中,每天饮用其中的水,能够避除时疫。卷四·草部 射干 泻火、解毒、散血、消痰。味苦,性寒。能够泻除实火。火邪下降,血液便能疏散,肿胀便能消退,痰结也会自行解除,所以能消除心、脾经的陈旧瘀血。疏通太阴、厥阴经的积痰。即肺、脾、肝。治疗喉痹、咽喉疼痛,是要药。将其研碎取汁,用醋调和,含在口中以引出津液。消除结核、瘕积和疝气。使便毒、疟母消除。鳖甲煎中用它治疗疟母,是取其下降厥阴相火的作用。疏通闭塞的经脉。有利于大肠通畅。平肝明目。只有实火证才适宜使用。虚证则必须严格禁用。这是扁竹的花根。叶子横向铺展,像乌鸦的羽毛和扇子,所以又叫乌扇、乌〔原文疑有脱字〕。用淘米水浸泡一天。用竹叶煮半天。《普济方》说:大小便不通、各种药都无效时,紫花扁竹根以生长在水边的为佳,研取汁一盏服下即可通便。卷四·草部 蚤休 又名重楼、金线。味苦,性微寒。专门治疗痈疽。消除虫毒和蛇毒。民谚说:七叶一枝花,深山是我家;痈疽若遇到它,便如用手摘取般容易。苏恭说:用醋磨取,敷在痈肿和蛇毒处,疗效很好。李时珍说:虫蛇之毒用它治疗即可止息,所以有蚤休、螫休等名称。还可治疗惊痫。这是苦寒之品。病情得到控制就应停用。不宜多用。卷四·草部 玉簪 又名白鹤仙。能够解毒。味辛、甘,性寒。捣取汁液服用。可解各种毒。能使卡在喉中的骨头排出。外敷痈肿。凡是服用它,都不可让药物接触牙齿。否则会极快损伤牙齿。余居士的取牙方:玉簪干根一钱、白砒三分、白〔原文缺字〕七分、蓬砂二分、威灵仙三分、草乌头一分半,共研为末,取少许点在牙痛处,牙齿就会自行脱落。卷四·草部 大黄 大力泻血分实热,攻下体内有形的积滞。味极苦,性大寒。归足太阴脾经、手阳明大肠经、足阳明胃经、手厥阴心包经和足厥阴肝经。主要作用在血分。药性沉降而不浮升。药力善于走泄而不留守。如果用酒浸泡。还能够把药力引到极高的部位。仲景《伤寒论》太阳篇的调胃承气汤中,大黄注明酒浸;阳明篇的大承气汤中,大黄注明酒洗;少阳阳明合病的小承气汤中,大黄不用酒制,三者各有区别。李东垣说:邪气在上部,不借助酒便不能到达;若使用生大黄,就会遗留上部的邪热,病愈后可能发生目赤、喉痹、头部肿胀和膈上热病。用来荡涤肠胃。攻下燥结,清除瘀积的热邪。治疗伤寒和时令性疾病。发热并出现胡言乱语。这是因为大肠中有干燥粪便,所以出现谵语,宜用攻下法。温热病、瘴疟。泻下带有红白脓血的痢疾。腹痛,里急后重。黄疸、水肿。症瘕、积聚。积滞日久而形成固定形体的叫作“积”,属阴;聚集而时聚时散的叫作“聚”,属阳。积多由血、食物或痰形成,聚多由气形成。停留在体内的饮邪和积存未消的食物。心下和腹部痞塞胀满。大小便都不通。这些都属于土气郁结,应当用攻下法夺去其病邪。吐血、鼻出血、血脉闭塞。跌打损伤后形成的瘀血。一切实热证。潜伏在血中的火邪。通利水液,祛除痰饮。腐蚀脓液,消退肿胀。能够推去陈旧之物,使新生之物得以生成。李东垣说:它就像平定祸乱、使天下达到太平,所以有“将军”的名称。李时珍说:仲景的泻心汤治疗心气不足而吐血、鼻出血,用大黄、黄连、黄芩,是泻去心包、肝、脾、胃四经血中的伏火。又治疗心下痞满、按之柔软者,用大黄黄连泻心汤,也是泻脾胃湿热,并不是泻心脏。病发于阴而反用攻下法,就会形成痞满,这是寒邪损伤营血、邪气结聚于上焦;胃的上脘正当心下,所以称为泻心。《内经》说:“太阴所至为痞满。”又说:“浊气在上,则产生胀满”,说的就是这种情况。病发于阳而反用攻下法,就会形成结胸,这是热邪陷入血分,也在上脘,所以大陷胸汤和大陷胸丸都使用大黄,也是泻去脾胃血分的邪气,使浊气下降。如果结胸在气分,就用小陷胸汤或泻心汤。有人问:既然心气不足而吐血、鼻出血,为什么不补心,反而泻心?朱丹溪说:少阴不足,亢盛的阳气没有阴气辅助,导致阴血妄行,所以用大黄泻去亢盛的火。并且心本来不足,肺、肝又分别受到火邪,因而发病,所以用黄芩清肺、黄连清肝;肺是阴气的主宰,肝是心的母脏,也是血所会合之处。肺肝之火退去,血就会归于经脉而自行安定。宗奭说:用苦味药泄去热邪,同时也用苦味药补益心气,因为一举而有两得。李士材说:古人用大黄治疗虚劳吐血、鼻出血,含义十分深微:浊阴不下降,清阳就不能上升;瘀血不去除,新血就不能生成。药性峻猛,通利作用很强。药力长驱直入,猛烈攻下。如果不是血分热邪结聚。并且六部脉都沉而有力。千万不可轻易用它攻逐荡涤。若病在气分而使用它,就是无故施以攻伐;浸酒、酒蒸、生用、熟用各不相同。生用时药性更加峻猛。若要取其通利作用,不可马上进食谷物;大黄遇到谷物,便不能发挥通利作用。洪迈《夷坚志》说:被汤火灼伤时,将生大黄捣碎调敷,可以止痛且不留瘢痕。以黄芩作药引。《梅师方》说:男子偏坠而疼痛时,用大黄末加醋调和外涂,干了就更换。从半夏到大黄,都是有常毒的药物。卷四·草部 茹 泻下,并破除瘀血。味辛,性寒。腐蚀坏死的肉。排出脓血。杀灭疥疮虫。消除热痹。破除症瘕。《素问》说,它与乌〔原文缺字〕骨同用,可以治疗妇女血枯。根部像萝卜。外皮黄色,内部白色。叶子长而略宽。折断时有汁液流出。结出的果实像豆子。每颗含有三粒。以甘草作药引。卷四·草部 天名精 又名地松、活鹿草、虾蟆蓝。泻除热邪,催吐痰液,破血并解毒。

辛甘而寒。能破血。(一妇产后、口渴气喘、面赤有斑、大便泄、小便闭、用行血利水药不效、用天名精根叶、浓煎膏饮、下血一桶、小便通而愈。)能止血。吐痰除热、解毒杀虫。

治乳蛾喉痹。砂淋血淋。(苏沈良方云:浓煎加乳麝少许、神效。)小儿牙关紧闭。急慢惊风。(不省人事者、绞汁入好酒灌之、即苏、以醋拌渣、敷项下。)服汁吐疟痰。(喉蛾及惊风服之、亦取其吐痰。)漱汁止牙痛。捣敷蛇虫螫毒。根名杜牛膝。功用相同。色白如短牛膝。(煎汤洗痔、渣塞患处良。)地黄为使。(男女吐血、地松晒干为末、茅花汤调服二钱、效。)

鹤虱

(泻、杀虫。)苦辛。杀五脏虫。治蛔咬腹痛。(面白唇红、时发时止、为虫痛、肥肉汁调末服。)即天名精子。最黏人衣。有狐气。炒熟则香。(怪疾奇方、大肠虫出不断、断之复生、行坐不得、鹤虱末水调半两服、自愈。)

卷四草部

山慈姑

泻热解毒。

甘微辛而寒。功颛清热散结。治痈疮疔肿,瘰 结核。(醋磨涂。)解诸毒。蛊毒。蛇虫狂犬伤。根类慈姑小蒜。去毛壳。(有毛壳包裹者真、故今人俱称为毛姑。)

卷四草部

茵芋

宣、去风湿。

辛苦微温。治风湿拘挛痹痛。(时珍曰:古方治风痫、有茵芋丸、治风痹、有茵芋酒、治产后风、有茵芋膏、风湿诸证多用之、茵芋、石楠、莽草、皆治风妙品、世所罕知。)茎赤。

叶似石榴而短浓。炙用。

卷四草部

莽草

宣、去风湿。

辛苦而温。治头风痈肿。乳痈疝瘕。(苏颂曰:古方风湿诸酒多用之、今人取叶煎汤、热含、治牙虫喉痹甚效、甄权曰:不入汤。)取叶细锉。以生甘草、水蓼二味同盛。入生稀绢袋曝干。(圣惠方、治头风久痛、莽草煎汤沐之、勿令入目。)

卷四草部

仙茅

燥、补肾命。

辛热。助命火。益阳道。明耳目。补虚劳。治失溺无子。心腹冷气不能食。(温胃。)腰脚冷痹不能行。(暖筋骨。)专于补火。唯精寒者宜之。(唐婆罗门始进此方、当时盛传服之多效、如法制、阴干蜜丸、酒服、禁食牛乳牛肉、许真君书云:甘能养肉、辛能养节、苦能养气、咸能养骨、酸能养筋、滑能养肤、和苦酒服之、必效也。)火炽者。有偏绝之虞。叶如茅而略阔。根如小指。黄白多涎。竹刀去皮切。糯米泔浸一宿。去赤汁。则毒出。忌铁。

卷四草部

耳

一名苍耳、即诗卷耳。轻、发汗、散风湿。

甘苦而温。善发汗。散风湿。上通脑顶。下行足膝。外达皮肤。治头痛目暗。齿痛鼻渊。

肢挛痹痛。瘰 疮疥。(李濒湖集简方、采根煎熬、名万应膏。)遍身瘙痒。(作浴汤佳。)散气耗血。虚人勿服。去刺酒蒸。忌猪肉。(千金翼、治毒攻手足肿痛欲断、苍耳捣汁渍之、并以滓敷之、立效、春用心、冬用子。)

卷四草部

木鳖子

泻、外用治疮。

味苦微甘。利大肠。治泻痢疳积。瘰 疮痔。乳痈蚌毒。消肿追毒。生肌除 。(音旱、黑斑。)颛入外科。核扁如鳖。绿色。(去油者。番木鳖、形较小、有毛、治咽喉痹痛、消痞块。)

卷四草部

凤仙子

一名急性子。泻、软坚。

微苦而温。治产难积块,噎膈骨哽。(凡咽中骨哽欲死者、白凤仙子研、水一大钟、以竹筒灌入咽、其物即软、不可着牙、或为末吹之。)透骨通窍。(时珍曰:凤仙子其性急速、故能透骨软坚、庖人烹鱼肉硬者、投数粒、即易软烂、是其验也。)缘其透骨。最能损齿。与玉簪根同。凡服者。不可着齿。多用亦戟人咽。(摘元方、金凤花子研末、入砒少许、点疼牙根、取之。)花(又名金凤花。)甘温而滑。活血消积。治腰胁引痛不可忍。(研饼晒干为末、空心酒服三钱。)又治蛇伤。(擂酒服效。)根叶、苦甘辛。散血通经。软坚透骨、治杖扑肿痛。(叶廷器方、捣叶如泥、涂肿破处、干则又上、一夜血散即愈、冬月收取干者、研末、水氏方、用根捣烂噙咽、骨自下、鸡骨尤效、即以温水漱口、免损齿为要。)误吞铜铁。(方同上。自 茹至凤仙、皆小毒之品。)

卷四草部

土连翘

宣、行血。

苦温。治风寒湿痹。历节肿胀。扑损疼痛。(为末、同没药、血竭、酒服。)大损新血。

无瘀勿用。(体虚有瘀、亦忌之。)

卷四草部

烟

宣、辟秽杀虫。

译味辛、甘,性寒。能够破除瘀血。有一名妇女产后口渴、气喘、面赤并有斑,大便泄泻而小便闭塞;用行血利水药无效,改用天名精根叶浓煎成膏饮服,泻下血一桶,小便通利后便痊愈。能够止血。催吐痰液,清除热邪,解毒杀虫。治疗乳蛾、喉痹。砂淋、血淋。《苏沈良方》说:浓煎后加入少许乳香、麝香,疗效极佳。小儿牙关紧闭。急惊风和慢惊风。昏迷不醒者,绞取汁液,用好酒调和灌服,立即苏醒;再用醋拌药渣,敷在颈项下方。服用其汁,可以催吐疟疾痰液。治疗喉蛾和惊风时服用它,也是取其催吐痰液的作用。用其汁漱口,可以止牙痛。捣碎后外敷蛇虫咬伤的毒处。根部名为杜牛膝。功效相同。颜色白,形状像短小的牛膝。煎汤洗痔疮,并用药渣塞在患处,效果很好。以地黄为使药。男女吐血时,将地松晒干研成末,用茅花汤调服二钱,见效。鹤虱。能泻下,杀虫。味苦、辛。能杀死五脏中的虫。治疗蛔虫咬腹所致的疼痛。面色发白、嘴唇发红,疼痛时发时止的,是虫痛;用肥肉汁调药末服下。就是天名精的种子。最容易黏在人衣服上。带有狐狸一样的气味。炒熟后就有香味。《怪疾奇方》说:大肠中的虫不断排出,截断后又重新长出,使人行走、坐卧都不得安宁;服鹤虱末,以水调服半两,便可自愈。卷四·草部。山慈姑。泻火清热,解除毒邪。味甘,略带辛味,性寒。主要功效是清热、消散结块。治疗痈疮、疔疮肿毒,以及瘰疬结核。用醋研磨后外敷。能解除各种毒。包括蛊毒。也用于蛇虫咬伤和疯狗咬伤。根部像慈姑和小蒜。除去外面的毛壳。有毛壳包裹的才是真品,所以现在人们都称它为毛姑。卷四·草部。茵芋。能宣通,祛除风湿。味辛、苦,性微温。治疗风湿导致的筋脉拘挛、痹痛。李时珍说:古方治疗风痫有茵芋丸,治疗风痹有茵芋酒,治疗产后中风有茵芋膏;风湿的各种证候多使用它。茵芋、石楠、莽草都是治疗风病的良药,只是世人很少知道。茎是红色的。叶子像石榴叶,但较短而厚。炙制后使用。卷四·草部。莽草。能宣通,祛除风湿。味辛、苦,性温。治疗头风、痈肿。也治疗乳痈、疝气和癥瘕。苏颂说:古代治疗风湿的各种药酒多使用它。现在人们取叶煎汤,趁热含漱,治疗牙虫和喉痹很有效。甄权说:不宜加入汤剂。取叶子切碎。与生甘草、水蓼一同装入。放入生稀绢袋中,晒干。《圣惠方》说:治疗长期头风疼痛,用莽草煎汤洗头,不要让药液进入眼睛。卷四·草部。仙茅。药性燥烈,能补肾命。味辛,性热。能助长命门之火。有助于增强阳道。能使耳聪目明。能补益虚劳。治疗小便失禁和不育。治疗心腹有寒气、不能进食。能温暖胃部。治疗腰部和足部寒冷、麻痹,以至于不能行走。能温暖筋骨。专门用于补益命门之火。只有精气寒冷的人适合使用。唐代婆罗门最初进献这个方子,当时广泛传说服用后多有效验。按规定炮制后阴干,制成蜜丸,用酒送服;忌食牛乳和牛肉。许真君书中说:甘味能养肉,辛味能养筋节,苦味能养气,咸味能养骨,酸味能养筋,滑味能养皮肤;用苦酒送服,必定有效。如果体内火气过盛,就有阳气偏盛而阴气衰绝的危险。叶子像茅草叶,但略宽。根部像小指。颜色黄白,汁液很多。用竹刀削去外皮,切片。用糯米泔水浸泡一夜。去掉红色汁液。这样毒性就会排出。忌用铁器。卷四·草部。苍耳。又名苍耳,就是《诗经》中的卷耳。药性轻浮,能发汗、散除风湿。味甘、苦,性温。善于发汗。能散除风湿。向上能通达脑顶。向下能运行至足膝。向外能到达皮肤。治疗头痛、视物昏暗。治疗牙痛、鼻渊。治疗四肢拘挛、痹痛。治疗瘰疬、疮疥。李时珍《集简方》说:采集根部熬制,名为万应膏。治疗全身瘙痒。煎汤洗浴很好。会耗散气血。体虚的人不要服用。去掉刺后用酒蒸制。忌食猪肉。《千金翼》说:毒邪侵袭手足,导致肿胀疼痛,像要断掉一样;将苍耳捣汁浸泡患处,并把药渣敷上,立即见效。春天用根心,冬天用种子。卷四·草部。木鳖子。能泻下,外用可以治疗疮疡。味苦,略带甘味。能通利大肠。治疗泄泻、痢疾和疳积。治疗瘰疬、疮疡和痔疮。治疗乳痈和蚌毒。能消除肿胀,驱逐毒邪。能促进肌肉生长,消除〔缺字〕。〔原文注音“旱”,释义为黑斑。〕 主要用于外科。种仁扁平,像鳖。呈绿色。去除油脂后使用。番木鳖,形状较小,有毛;用于治疗咽喉痹痛,消散痞块。卷四·草部。凤仙子。又名急性子。能泻下,软化坚硬的积块。味微苦,性温。治疗难产、积块、噎膈和骨鲠。凡是咽中被骨头卡住、危在旦夕的人,可将白凤仙子研末,用一大钟水调服,再用竹筒灌入咽中,骨头立即变软;不可使药物接触牙齿,也可以研成末吹入。能穿透骨骼,通达孔窍。李时珍说:凤仙子药性迅疾,所以能穿透骨骼、软化坚硬之物。厨师烹煮鱼肉时,如果肉很硬,放入几粒,马上就容易煮软煮烂,这就是它的验证。正因为它能穿透骨骼。最容易损伤牙齿。与玉簪根相同。凡是服用它的人。都不可让它接触牙齿。用得太多还会刺激咽喉。《摘元方》说:将金凤花子研成细末,加入少量砒霜,点在疼痛的牙根上,可以把患牙取出。花(又名金凤花)。味甘,性温而滑利。能活血、消除积滞。治疗腰部和胁肋牵引性疼痛,痛得不能忍受。研成饼后晒干,再研成末,空腹用酒送服三钱。又能治疗蛇咬伤。用酒将药捣烂调服,便有效。根和叶,味苦、甘、辛。能散瘀血、通行经脉。能软化坚硬之物、穿透骨骼,治疗跌打损伤后的肿胀疼痛。叶廷器的方子说:把叶捣成泥,涂在肿胀或破损处,药干了就再涂一次;经过一夜,血瘀消散,便会痊愈。冬天采收晒干的药材,研成末。水氏方说:把根捣烂含在口中吞咽,骨头自然会排下来,对鸡骨尤其有效;随后用温水漱口,务必避免损伤牙齿。误吞铜器或铁器。方剂与上方相同。从“茹”到凤仙,都是略有毒性的药物。《本草从新》卷四,草部。土连翘。药性宣通,能行血。味苦,性温。治疗风寒湿邪所致的痹证。遍身关节肿胀。跌打损伤引起的疼痛。研成末,与没药、血竭一起用酒送服。会严重损伤新生之血。没有瘀血时不可使用。体质虚弱,即使有瘀血,也应忌用。《本草从新》卷四,草部。烟。药性宣通,能驱除秽浊、杀虫。

辛温。宣阳气。行经络。治山岚瘴气。(明时征滇、深入瘴地、军中皆染病、独一营以服烟得免、由是遍传远迩、人皆服之矣。)寒湿阴邪。辟秽杀虫。(捣汁、可毒头虱、烟筒中水、能解蛇毒。)其气入口。顷刻而周一身。令人通体俱快。(其性纯阳、能行能散。)用以代酒代茗。终身不厌。(故一名相思草。)然火气熏灼。(最烁肺阴、今人患喉风咽痛、嗽血失音之证甚多、未必不由嗜烟所致。)耗血损年。卫生者宜远之。闽中产者最佳。(质细、名金丝、沈氏露书云:吕宋国有草、名淡巴菰、漳州人自海外携来、莆田亦种之、今处处有之、不独闽矣。

卷五草部

蔓草类

补益肝肾、调和气血、涩精气、化虚痰。

苦坚肾。温补肝。甘益阴。涩收敛精气。强筋益髓。养血祛风。(治风先治血、血行风自灭。)乌须发。(故名首乌。)强阳事。令人有子。为滋补良药。(补阴而不滞不寒、强阳而不燥不热、禀中和之性、而得天地之纯气、所以为调补久病之圣药。)气血太和,则劳瘦、风虚疮痔、瘰 痈肿。(营血调则痈肿消、赤者、外科称为疮帚。)腹中宿疾。(能化虚痰。)恶血痿黄诸病自已。疗久痢恶疟。(益阴补肝、疟家要药。)调胎产崩带。止破伤出血。(邓笔峰卫生杂典方、末敷神效。)年深大者。收采精制。久服延年。令人不老。有赤白二种。夜则藤交。(故一名交藤。)有阴阳交合之象。以大如拳、五瓣而嫩润者良。老硬多筋者不用。三百年者。大如栲栳。服之成地仙。凡使赤白各半。泔浸。竹刀刮皮。切片。用大黑豆拌匀。入柳甑砂锅上。九蒸九晒。茯苓为使。忌诸血、无鳞鱼、葱、蒜、莱菔、铁器。(与萝卜同食、令须发早白、犯铁器、损人。)

卷五草部

菟丝子

温补三阴。

甘辛而温。凝正阳之气。入足三阴。(肝、脾、肾。)强阴益精,温而不燥。治五劳七伤。

溺有余沥。寒精自出。口苦燥渴。(景岳曰:治消渴、煎汤、任意饮之。)寒血为积。祛风明目。止泻进食。(酒制为末、常服能使饮啖、如汤沃雪。)补卫气。助筋脉。益气力。肥健人。

为调元上品。(同熟地、名双补丸、同元参、名玄菟丹。)肾家多火。强阳不痿。大便燥结者。忌之。无根。蔓延草上。子如黍粒。得酒良。拣去杂子。酒淘净。去土晒干。放瓷器内。

勿使出气。入煎剂。再微炒研破。若入丸。须另磨细末。古人因难于磨细。酒浸一宿。煮令吐丝。捣成饼。烘干再研。则末易细。然酒浸稍久。往往味变酸臭。全失冲和馨香之味。每多无效。今市中菟丝饼。俱将麦面打入。气味全乖。断不可用。山药为使。

卷五草部

覆盆子

温补肝肾、涩缩小便。

甘酸而温。益肾脏而固精。补肝虚而明目。起阳痿。缩小便。(寇宗 曰:服之可覆其溺器、故名、李当之曰:子似覆盆之形、因名之。)续绝伤。美颜色。乌须发。(捣汁涂发、不白。)女子多孕。同蜜为膏。治肺气虚寒。(李士材曰:强肾无燥热之偏、固精无凝滞之害、金玉之品也。)性固涩。小便不利者勿服。去蒂淘净。捣饼。用时酒拌蒸。叶绞汁。滴目中。出目弦虫。除肤赤。收湿止泪。 疮溃烂、酸浆水洗后、覆盆叶为末掺之、日一次、以愈为度。)

卷五草部

五味子

补肺肾、涩精气。

性温。五味俱备。(皮甘、肉酸、核中苦辛、都有咸味、酸咸为多。能敛肺气而滋肾水。)气为水母、经曰:肺欲收、急食酸以收之、王好古曰:入手太阳血分、足少阴气分。)益气生津。(肺主气敛、故能益、益气故能生津、夏月宜常服、以泻火而益金。)补虚明目。涩精强阴。(内核如肾、象形之义。)退热敛汗。止呕住泻。宁嗽定喘。(感风寒而喘嗽者、当表散、宜羌防苏桔、痰壅气逆而喘嗽者、当清降、宜二陈及苏子降气汤、水气逆而喘嗽者、宜小青龙、半夏茯苓汤、气虚病久而喘嗽者、宜人参五味。)除烦渴。消水肿。解酒毒。收耗散之气。瞳子散大。(洁古云:夏服五味、使人精神顿加、两足筋力涌出、东垣云:收瞳神散大、火热必用之药、丹溪曰:收肺补肾、乃火嗽必用之药、五味功用虽多、收肺保肾四字、足以尽之。)按五味乃要药。人多不敢用者。寇氏虚热之说误之尔。唯风邪在表。痧疹初发。一切停饮。肺家有实热者。皆当禁之。北产紫黑者良。入滋补药。每粒铜刀切作两片。

蜜酒拌蒸。晒干焙。临用再研碎。入劳嗽药。捶碎核。生用。南产色红而枯。若风寒在肺。

宜南者。苁蓉为使。恶葳蕤。熬膏良。(烂弦风眼、五味子、蔓荆子煎汤、频洗之、效。)

卷五草部

天门冬

泻肺火、补肾水、润燥。

甘苦大寒。入手太阴气分。(肺。)清金降火。益水之上源。(肺为肾母。)下通足少阴肾。

译味辛,性温。能宣通阳气。能使经络通畅。治疗山林瘴疠之气。明代征讨云南时,军队深入瘴气弥漫的地方,全军都染上了疾病,唯独有一营因为服食烟草而得以避免。于是这种用法便传遍远近,人们都服用它了。寒湿等阴邪。能驱除秽浊、杀虫。将其捣汁,可以毒杀头虱;烟斗中的水能够解蛇毒。它的气味一进入口中。片刻之间便周行全身。使人全身都感到舒畅。这是因为它的性质纯阳,能够运行并疏散。用它来代替酒和茶。一生都不会厌倦。所以又叫相思草。然而烟火之气会熏灼身体。它最能灼伤肺阴;如今患喉风、咽痛、咳血、失音的人很多,未必不是嗜烟造成的。会耗伤血液、损害寿命。注重养生的人应当远离它。福建所产的最好。质地细,因此叫金丝。沈氏《露书》说:吕宋国有一种草,名叫淡巴菰,漳州人从海外带回来,莆田也种植它;如今各处都有,不只是福建才有。《本草从新》卷五,草部。蔓草类。补益肝肾,调和气血,收涩精气,化解虚痰。苦味能使肾气坚固。温性能够补养肝脏。甘味能够滋养阴液。涩味能够收敛精气。强健筋骨,补益骨髓。养血、祛除风邪。治疗风邪应先调治血分;血液运行通畅,风邪自然会消失。能使须发变黑。所以叫首乌。能增强性功能。能使人具有生育能力。是滋补的良药。它补阴却不滋腻、不寒凉,增强阳气却不燥烈、不生热,禀受中和之性,获得天地间纯正的气,所以是调养久病的良药。能调和气血,治疗劳损消瘦、风虚、疮痔、瘰疬和痈肿。营血调和,痈肿就会消退;红色的何首乌,外科称为“疮帚”。腹中长期积留的疾病。能够化解虚痰。恶血、痿黄等各种疾病会自行痊愈。治疗久泻、久痢和恶性疟疾。能够滋养阴液、补益肝脏,是治疗疟疾的重要药物。调治妊娠、生产、崩漏和带下。止住外伤破损所导致的出血。邓笔峰《卫生杂典方》说:研成末外敷,疗效非常显著。应选用生长年份久、个头大的。采收后精心炮制。长期服用可以延年益寿。使人不易衰老。有赤、白两种。夜间藤蔓彼此交缠。所以又叫交藤。具有阴阳交合的形象。以大如拳头、五瓣、柔嫩润泽的为佳。年老坚硬、筋络多的不用。生长三百年的。大得像栲栳。服用后可以成为地仙。凡是使用时,赤、白两种各取一半。用米泔水浸泡。用竹刀刮去外皮。切成片。与大黑豆拌匀。放在柳木蒸笼中,置于砂锅上。蒸九次,晒九次。以茯苓作为辅药。忌食各种动物血、无鳞鱼、葱、蒜、莱菔,并忌接触铁器。与萝卜同食,会使须发过早变白;接触铁器会损伤人体。《本草从新》卷五,草部。菟丝子。温补足三阴经。味甘、辛,性温。凝聚纯正阳气。归入足三阴经。即肝经、脾经和肾经。能增强阴气、补益精气,药性温和而不燥烈。治疗五劳七伤。小便结束后仍有余尿滴沥不尽。寒精自行泄出。口苦、口干、口渴。张景岳说:治疗消渴时,煎汤服用,饮量随意。寒邪凝滞的血液会形成积块。祛除风邪,使眼睛明亮。止泻并增进食欲。用酒制成粉末,常服能增进饮食,效果就像热汤浇在积雪上一样迅速。补益卫气。帮助筋脉。增强气力。使人身体肥壮健康。是调养元气的上等药品。与熟地同用,方名双补丸;与元参同用,方名玄菟丹。肾中火气偏盛的人。会使阳气强盛而不发生阳痿。大便干燥秘结的人。应当忌用。没有根。蔓延生长在草上。种子像黍米粒那么大。用酒炮制效果好。拣去杂质和混杂的种子。用酒淘洗干净。除去泥土,晒干。放入瓷器中。不要让药气散出。用于煎剂时。还要稍微炒过,再研碎。如果用于制丸。必须另行研成细末。古人因为难以研磨成细末。便用酒浸泡一夜。煮到吐出丝来。捣成饼状。烘干后再研磨。这样药末就容易研细。但是酒浸泡稍久。往往会使药味变得酸臭。完全失去调和而芳香的气味。常常因此没有疗效。如今市场上的菟丝饼。都掺入了麦面。药物的气味和性能全都不对。绝对不能使用。以山药为药引。第五卷草部。覆盆子。温补肝肾,收涩小便。味甘、酸,性温。补益肾脏,固摄精气。补益肝脏虚弱,改善视力。治疗阳痿。收涩小便。寇宗奭说:服用它可以使尿液盖住便器,所以叫覆盆子;李当之说:种子的形状像覆盆,因此得名。续接断绝和损伤。使面色美好。使胡须和头发变黑。捣汁涂在头发上,可以使头发不变白。能帮助妇女多受孕。与蜂蜜制成膏剂。治疗肺气虚寒。李士材说:强健肾气而没有燥热偏盛的弊端,固摄精气而没有凝滞的害处,是金玉般珍贵的药品。药性偏于收涩固摄。小便不通畅的人不要服用。除去果蒂,淘洗干净。捣成饼。使用时拌酒蒸制。将叶子绞取汁液。滴入眼中。可排出眼睑边缘的虫。消除皮肤发红。收敛湿气,止住流泪。疮疡溃烂时,用酸浆水洗过,再把覆盆叶研成粉末撒上,每天一次,以痊愈为止。第五卷草部。五味子。补益肺肾,收涩精气。性温。五种味道都具备。果皮味甘,果肉味酸,果核中味苦而辛,并且都带有咸味,酸味和咸味较为突出。能够收敛肺气,并滋养肾水。气是水的根本来源。《内经》说:肺气需要收敛时,应赶快吃酸味食物来收敛它。王好古说:它进入手太阳经的血分和足少阴经的气分。补益气,并生成津液。肺主气而有收敛作用,所以它能补益肺气;肺气得到补益,就能生成津液。夏季适合经常服用,用来泻火而补益肺金。补益虚损,改善视力。收涩精气,强健阴气。果核内部像肾,这是取类比象的含义。退除热势,收敛汗液。止呕,止泻。安定咳嗽,平定气喘。因风寒而喘咳的,应当解表发散,适合用羌防苏桔;痰液壅塞、气机上逆而喘咳的,应当清降,适合用二陈汤和苏子降气汤;水气上逆而喘咳的,适合用小青龙汤、半夏茯苓汤;气虚且病程已久而喘咳的,适合用人参五味。消除烦热和口渴。消退水肿。解除酒毒。收敛耗散的气。瞳孔扩大。洁古说:夏季服用五味子,能使人的精神立即振作,双脚的筋力也会涌现出来。东垣说:它能收敛散大的瞳神,是治疗火热证必用的药。丹溪说:它能收敛肺气、补益肾脏,是治疗火热咳嗽必用的药。五味子的功效虽然很多,但“收肺保肾”四个字就足以概括了。按:五味子是重要的药物。人们多不敢使用它。这是被寇氏关于虚热的说法误导了。只有风邪还在体表时。痧疹刚开始发出时。以及一切饮邪停留时。肺中有实热时。都应当禁用五味子。北方所产、颜色紫黑的较好。用于滋补药中时。每粒用铜刀切成两片。拌蜂蜜和酒后蒸制。晒干后焙干。临用时再研碎。用于治疗劳嗽的药方中时。捶碎果核。生用。南方所产的颜色红而且干枯。如果是风寒停留在肺中。适合使用南方所产的。以苁蓉为药引。忌与葳蕤同用。熬成膏剂使用效果好。眼睑边缘溃烂、患风眼时,用五味子、蔓荆子煎汤,频频洗眼,有效。第五卷草部。天门冬。泻除肺火,补益肾水,润燥。味甘、苦,性大寒。归手太阴肺经气分。(即肺。) 清肺热,降火。补益肾水的上源。(肺是肾的母脏。) 下行可通达足少阴肾经。