卷八　重剂

译【主治】主要治疗风水所致的毒性肿胀。祛除恶气。（《别录》）主治心腹疼痛。霍乱。中恶。邪鬼疰气。（李氏）调理中焦，治疗肌肤表面的热。【归经】归入脾、胃、肾三经。兼入心、肝二经。属于下气、补阳之品。（兼具宣通之剂的作用。） 【前论】仲淳说：各种木类药物都浮在水面。只有沉香能沉入水中。所以能使气下行，并使痰涎下坠。既能下降，也能上升。香气能够进入脾。所以能够……【禁忌】《经疏》说：治疗寒气、逆气以及气机郁结。实在是重要的药物。但是中气虚弱，气不能归于本元的人，应当忌用它。心经有实证。【炮制】雷公说：必须选用不枯槁的沉香。颜色要黑。能沉入水底的为上品。半沉的次一等。不能让它见明火。李时珍说：入寒，无毒。禀受水气而生。药性趋于下降。这是阳中的阴。【主治】主要用于研磨后涂敷恶毒、风毒。（《别录》）刮取粉末。敷在金疮上。止血、止痛。治疗淋证。（陶弘景）用醋研磨。敷一……【归经】归入肝经。属于调和血分之品。（是血分中的要药。） 【前论】虞抟说：白檀味辛，性温。是作用于气分的药物。所以能调理卫气，并调和脾、肺。使胸膈通利。紫檀味咸，性寒。血分按语：紫檀能消散产后恶露未尽，凝结而成的病证。《本草》没有记载这一点。巳丑年七月。我曾经治疗过一位妇人。年龄二日强，病势现于寸部，因此对她的家人说：暂且停药一天。等到明天辰时再诊察，以确定病情。第二天早晨。脉象与前一天晚上第三次诊脉时相同。于是批阅医案并拟定方剂，说：肝部服破，故饮食不能进。两尺部脉细而数。这是产后的本来脉象。两寸部脉洪而数。难怪发热持续不止。而且口渴、咽喉疼痛。但是她的病只在两关部。这种病的名称叫作恶敲打，症状像被打破裂一样。这是她所患的病证。其他症状有头痛，但不是这样；身、阿胶珠各安睡。发热也减轻了，病证…… 而语意竟然是方剂。后来加入紫檀，服了五六剂。而且出现肿痛。最终又加用了一剂丸药。以上是重剂中的木部药物。卷八　重剂。金箔。味辛。性平。有毒。禀受西方刚劲锐利之气而生成。药性趋于下降。这是阴中含阳。【主治】主要用于镇定精神。使骨髓坚固。通利五脏中的邪气。（《本经》）治疗小儿惊风损伤五脏。治疗风痫、神志失常。镇定心神。（李氏）【归经】归入心、肝二经。属于镇惊安神之品。（能通治肝胆经的病证；金能制约木，且质重，能够镇定怯弱。） 【前论】徐用诚说：肝经有风热，就会出现惊痫、神志失常。魂魄飞荡不安。肝属木而畏惧金。肝与心是子母关系。所以……【禁忌】海藏说：金性坚硬刚劲，而且沉重下坠。与血肉之躯并不相宜。所以往往服用它而导致死亡。《经疏》说：凡是疾病，只是……盖惟。卷八　重剂。银箔。味辛。性平。有毒。【主治】主要用于坚固骨骼。镇定心神。使眼睛明亮。祛除风热和癫痫。用于制成丸剂、散剂。（李氏。） 【归经】归入心、肝二经。属于镇惊、安定怯弱之品。【前论】好古说：白银归属于肺。《本草》说，生银无毒。银屑有毒。生银才是它未经加工的本真状态。所以无毒。熔化的金属，把它投入其中。卷八　重剂。自然铜。味辛。性平。有毒。禀受土、金之气而生成。生长在出产铜的地方。颜色青黄，像铜一样。不是从矿石中冶炼出来的。所以称为自然铜。【主治】主要治疗骨折、跌打损伤，散瘀止痛。破除积聚。（《开宝》）消散瘀血。排出脓液。续接筋骨。治疗产后血邪。安定心神。【归经】归入肝经。属于散瘀、破积之品。（续筋接骨的神效药；入血行血，是伤科的要药。） 【前论】丹溪说：世人都把自然铜当作接骨的药物。然而这类方剂实在很多。大体上应当补气、补血、补胃。庸医迎合时俗，拿它来辅助接骨……【禁忌】《经疏》说：凡是使用它，病情一旦得到缓解就应停止。千万不可服用过量。因为它含有火、金之毒。走散之性太过猛烈。【炮制】雷公说：凡是使用它，用火煅烧，再用醋淬七次。研磨成细粉。用水飞法制取后使用。卷八　重剂。针砂。味咸。性平。无毒。【主治】主要用于安定心神。消除各种疾病。使身体强健，能够进食。（《开宝》）化痰。抑制肝气。消除积聚、肿满。黄疸。消散瘿瘤。【归经】归入脾、大肠二经。属于除湿、消积之品。【前论】虞抟说：针砂用醋炒。加入猪脂、生地龙各三钱。捣取葱汁调和后，敷在脐中，约一寸厚。将其绑住。能够…… 卷八　重剂。青铅。又名黑锡。味甘。性寒。无毒。禀受先天壬癸的水气而生成。药性趋于下降。属于阴性。【主治】主要用于镇定心神、安神。治疗伤寒的毒邪之气。反胃、呕吐。（《大明》）治疗瘿瘤。鬼气、疰忤。（藏器）明目。末等（久积……【归经】归入肝经。兼入肾经。属于使痰下坠、解除毒邪之品。（作用很强，能够平抑肝气。） 【前论】好古说：这是镇压下坠之剂。具有纠正异常、恢复正常的作用。但药性带有阴毒。不可多服。恐怕会损伤人的心和胃。铅性又能……这些都是丹入…… 卷八　重剂。黄丹。味辛。性微寒。无毒。【主治】主要治疗呕吐、反胃。惊痫、癫疾。清除热邪。使气下行。（《本经》）止小便不利。清除毒热。脐部拘挛。治疗金疮溃烂，并杀虫。清除……【归经】归入肝、脾二经。属于消除积滞、解除毒邪之品。（专门进入血分，是外科的要药。） 【前论】无己说：张仲景的龙骨牡蛎汤中使用黄丹。这是为了收敛神气，从而镇定惊悸。所谓脐部拘挛，就是小儿脐风。卷八　重剂。密陀僧。味辛。性平。有小毒。【主治】主要治疗久痢、五痔。金疮。（《开宝》）反胃。疟疾。下痢。止血。杀虫。消除积滞。治疗各种疮疡。消除……【归经】归入肝经。属于镇定怯弱之品。【前论】洪迈说：惊气侵入心络。声音嘶哑、不能说话的人。用密陀僧粉末一匕。用茶调服，立即痊愈。大概是因为受到惊吓，气机就会紊乱。【禁忌】《经疏》说：密陀僧大多可以外敷。不可内服。这种药没有真正的…… 是熔炼银子的炉底之物。是铅、铜之气凝结而成的。以上是重剂中的金部药物。卷八　重剂。朱砂。味甘。性微寒。无毒。禀受地二之火气而生成。又兼得天七之气而成形。药性趋于下降。这是阳中的阴。厌恶磁石。畏惧咸水。忌用一切血。【主治】主要治疗身体及五脏的各种疾病。滋养精神。安定魂魄。补益气。明目。杀灭精魅、邪恶鬼物。长期服用能通达神明。（肉…… 并且……【归经】归入心经。属于安神定魄之品。（兼具泻下作用，是心经血分的主药。） 【前论】东垣说：丹砂纯属阴性。吸纳浮游上炎之火，从而安定神明。凡是心中有热的人，不用它就不能清除。海藏说：与脾相同。与南星、川乌等药配伍可以祛风。可以明目。可以安胎。可以解毒。可以发汗。随着配伍药物的不同而发挥相应作用。

译【禁忌】寇氏说：朱砂只宜生用。用火炼制就会有毒。如果当作药饵服用，常常会导致人死亡。卷八　重剂。雄黄。味辛、苦。性温。有微毒。禀受火、金之性。得到正阳之气而形成。药性趋于上升。属于阳性。【主治】主要治疗寒热、鼠…… 恶疮、疽、痔以及死肌。杀灭精魅、恶鬼和邪气。解除各种虫毒。（《本经》）治疗疥疮虫。疮疡。毒邪。（《别录》） 疟疾引起的寒热。主治恶疮。杀虫、嗽…… 血气虫积。【归经】归入肝、胃二经。属于解毒、杀虫之品。（是肝经气分的药物，能够使血化为水。） 【前论】保升说：用于治病时，雌黄、雄黄二者的功效也大致相近。大体都是取其温暖中焦、搜剔肝邪的作用。只是用来杀虫解毒、祛除邪气罢了。雌黄在五行中属土，所以颜色黄色，主要作用于脾。【禁忌】《经疏》说：雄黄性热而有毒。外用容易见效长久。内服难免造成伤害。凡是服用它，病情一旦缓解就应停止。不要超过剂量。卷八　重剂。石膏。味甘、辛。性寒。无毒。禀受金、水的正气。得到天地间至清、至寒的气而生成。既能上升，也能下降。这是阴中含阳。以鸡子作为使药。忌与巴豆同用。畏惧铁。【主治】主要治疗中风引起的寒热。心下气机上逆、惊悸气喘。口干、舌焦，不能呼吸。腹中坚硬疼痛。除去邪鬼。催乳。金疮。腹胀。行热、发狂。头部风邪所致的旋转眩晕。下乳。擦拭牙齿，能使牙齿坚固。（《大明》）清除胃热，止阳明经头痛。发热、怕冷。午后出现潮热。非常口渴，大量饮水。中……【归经】归入胃经，兼入肺、三焦二经。属于泻热、解肌之品。（是三经气分的药物。） 【前论】河间说：石膏能发汗。又能止汗。洁古说：这是作用于阳明经、药性大寒的药物。善于治疗本经所致的头痛、牙痛。中暑、潮热。消渴。但是它能使胃寒凉。使人不再发热。如果腹中没有极重的热邪，不宜轻易使用。又有血虚发热的表现。东垣说：这是足阳明经的药物。张仲景治疗伤寒阳明证，症见身体发热、眼睛疼痛、鼻腔干燥、不能入睡。身体前部属于胃经。胸前是肺所居之处。邪气在阳明经，肺就会受到火邪制约。所以用辛寒之品来清除肺气中的热邪。所以有白虎之名。又能治疗三焦、皮肤的大热。也进入手少阳经。凡是病中脉数而不退的人，适宜使用。胃气虚弱的人不可使用。宗氏说：胃主司肌肉。肺主司皮毛。石膏归入这两经，是发斑、发疹的重要药物。颜色像锦缎纹理一样红的叫作斑。隐约出现红色小点的叫作疹。斑的病情较重，疹的病情较轻。总的来说，都由于胃热所致。但又分为阴、阳两种证候。阳证适宜使用石膏。如果是内伤阴证而出现斑疹，颜色微红而且稀少，这是胃气极其虚弱。无根之火被逼迫而游走于体外。应当补益气血，使中焦有所主宰。这样气就不会向外游走，血也不会向外散失。如果把它当作热证来治疗而使用石膏，生死转眼之间就会发生变化。无己说：风属于阳邪，容易损伤阳气。寒属于阴邪，容易损伤阴气。营卫、阴阳之气，受到风寒侵袭，就不是轻剂所能发散的。必须使用重剂单独将其发散出去，这样阴阳两方面的邪气才能一同除去。营卫之气才能一同调和。所以大青龙汤以石膏为使药。石膏是重剂，而且专门能够到达肌表。又由于热邪过盛，辅以苦味、甘味药物。知母、石膏都具有苦、甘之味。可以发散热邪。庵说。伤寒有阴气极盛、把阳气排斥到外面的证候。也有阳气极盛、把阴气排斥到外面的两种证候。这两种证候极难辨别。这是因为阴气盛到了极点，就把阳气排斥到体外。所以外表发热而内部寒冷。阳气盛到了极点，就把阴气排斥到体外。所以外表寒冷而内部发热。医经所说的“阴气重极必然转为阳”。“阳气重极必然转为阴”。寒邪重极就会出现热象。热邪重极就会出现寒象，说的就是这个道理。应当从小便的情况来辨别。小便清白的，虽然外表表现为燥热，但体内实际上是寒。小便发红的，虽然外表厥冷，但体内实际上是热。还要观察口中的津液是干燥还是滋润。以及舌苔颜色深浅的情况。舌苔黄色或黑色的，属于热证。适宜使用白虎汤。但也有舌苔黑色而属于寒证的情况。舌面没有芒刺。口中还有津液。应当立即用温热的方法治疗。如果误用了寒凉药剂。就会立即死亡。【禁忌】经疏说。伤寒、中风。太阳证还没有传变到阳明证的。以及经过七八天。邪气结聚在里。有干燥的粪便。寒热交替发作。或者厌恶…… 卷八　重剂 阳起石。味咸。性微温。无毒。它秉承纯阳之气而生。药性向上升。属阳。以桑螵蛸为使药。与桂、泽泻、雷丸、蛇蜕相恶。畏菟丝子。忌食羊血。不宜入汤剂。【主治】主治崩漏。能破除子宫中的瘀血。治疗阳痿不起。补益不足。（本经）治疗男子茎头寒冷。阴部以下潮湿瘙痒。令权【归经】：归入命门经。属于温补类药物。（兼补剂；本经气分；此药专门补益本经的不足。） 【前论】寇氏说。男女下部虚寒。肾气衰竭。女子胞宫长期寒冷的。必须采用水飞法制用。凡是石药，无论性寒还是性热，都有毒。【禁忌】经疏说。凡是阴虚火旺的。以及阳痿属于心志失常的。都是由于火气闭塞、不能发越而形成的。以及崩漏由于【炮制】时珍说。[原文层次疑误]凡是使用此药。用火煅烧，用醋淬七次。研磨成细粉，再用水飞法制用。卷八　重剂。磁石。味辛、咸。性寒。无毒。它禀受金水之气而生。药性向下沉降。属于阳中之阴。以柴胡为使药。与丹皮相恶。【主治】主治周身痹痛、风湿。四肢关节中疼痛。不能拿持物品。关节酸痛不止。[“洗洗”疑为原文讹误]消除大热、烦闷胀满。以及耳聋。滋养肾气。（不利。[原文未完]（使耳聪。[原文括号层次疑有残缺]【归经】归入肝、肾二经。属于调和冲和之品。（兼补剂，能引肺金之气进入肾中。） 【前论】时珍说。有一位士人眼睛生病，逐渐长出翳障。我用羌活胜湿汤随证加减。并用磁朱丸辅助治疗。两个月后痊愈。大概是化解滞塞、排出[“鳌按”疑为OCR讹误]，黄婆[原文层次疑误]。脾属土。婴儿。[原文语意未完]肾属水。女属阴。[原文语意未完]心属火。所谓“黄婆媒合婴云”，就是这个意思。[原文疑有OCR或断句问题]也就是调养脾气，使心与肾相互交合。【禁忌】经疏说。凡是石药都有毒。唯独磁石药性冲和。没有强悍猛烈的药性。又能补益肾气、滋养精气。但药体沉重。浸泡在酒中。【炮制】时珍说。[原文层次疑误]凡是使用此药。用火[原文残缺]，用醋淬。[“火”后疑缺“煅”等字]研成粉末，用水飞法制取。或者用醋煮三天三夜后使用。卷八　重剂。青礞石。味甘、咸。性平。无毒。它禀受石中刚猛的性质而生。药性向下沉降。属于阴中之阳。【主治】主治饮食积滞不消化。食物停留、滞积在脏腑中。宿食和积聚的症块长期不愈。小儿食积而身体消瘦。妇女多年不愈的食积症。攻除刺痛心腹的积滞。【归经】归入肝经。属于治疗惊悸、消除痰涎的药物。（兼有泻下作用的药物。） 【前论】汤衡说。把痰吐在木头上。把青礞石粉末掺在上面。痰就随着木头往下沉。由此可知它具有沉坠的性质。然而只能用于这类情况。[原文语意未完]【禁忌】经疏说。凡是积滞、症结。脾胃强健、体质壮实的人可以使用。体质虚弱的人禁用。小儿惊风、痰证。食积实热。初发时特别稠黏，因而用它。[“为为之”疑为讹误；后接【炮制】时珍曰，层次疑有错乱]必须选用质地坚硬、细密、青黑色的。将其打开。里面有白色星点的。没有星点的不能入药。后来星点就像麸金一样，硝尽……[原文未完]

译卷八　重剂。代赭石。味苦、甘。性寒。无毒。它禀受大地中的阴气而生。药性向下沉降。属阴。以干姜为使药。畏惧天雄、附子。【主治】主治鬼疰、贼风、蛊毒。杀灭精怪和恶鬼。以及腹中的毒邪之气。妇女赤白带下、漏下。（本经）治疗带下的各种病证。（【归经】归入肝经、心包经。属于镇摄虚逆、滋养阴血的药物。（为肝经血分的引药，也是进入这两经血分的药物。） 【前论】海藏说。心、肝二经。心气怯弱，气就会浮动。所以用重坠之性来镇摄它。因此仲景治疗伤寒发汗、催吐、泻下之后，出现心下痞硬、嗳气的证候。【禁忌】经疏说。[原文层次疑有错乱]下部虚寒。以及阳虚、阴痿。都应当禁用。【炮制】雷公说。凡是使用此药。用火烧至红色。[“火”后疑缺炮制动作字]用醋淬三次，或者五至七次。研磨后用水飞法制用。以上是重剂中的石部药物。卷八　重剂。伏龙肝。味辛、咸。性温。无毒。它得火土之气而形成。【主治】主治妇女崩中。吐血。止住咳嗽气逆所致的出血。用醋调和后，涂敷痈肿毒瓦斯。[“毒瓦斯”疑为OCR讹误]（别录）止住鼻出血。肠风下血。带下。舌。[原文语意未完]反。[“反”与【归经】衔接疑有讹误]【归经】归入肝经。属于调理中焦、止血的药物。也是燥湿消肿的药物。（兼有燥湿作用，专门去除湿气。） 【前论】思邈说。产后呕吐、恶心不止。研成粉末。用二钱或三钱。用益母草汤送服。立即见效。【禁忌】经疏说。阴虚吐血的人禁用。因为其中含有火气。痈肿红肿势盛的人，忌单独使用。以上是重剂中的土部药物。卷九。滑剂。徐之才说。滑性药物可以去除停滞、黏着。冬葵子、榆白皮之类就是这样。刘完素说。涩则气机容易停滞。必须用滑剂使它通利。使其滑利。[原文语意未完]卷九　滑剂。冬葵子。味甘。性寒。无毒。感受冬季的气候而生。药性向下沉降。属阳。以黄芩为使药。【主治】主治疏通营卫。滋养气脉。使津液流行。通利大小便。消除水肿。（开宝）促进乳汁分泌。使胎滑易产。疏通关格。（神[原文残缺]【归经】归入大肠、小肠二经。属于润燥、通利孔窍的药物。【前论】子和说。葵子的功效。大致是通利孔窍、通乳、消肿、使胎滑易产。这些正是它所擅长的功效。时珍说。红色的蜀葵花能够治疗……[原文未完]卷九　滑剂。肉苁蓉。味甘、酸、咸。性温，无毒。得天地间天的阳气。又得大地的阴气而生。药性向下沉降。属于阳中之阴。【主治】主治五劳七伤。补益中焦。消除阴茎中的寒热疼痛。滋养五脏。增强阴气，补益精气。使人多生子女。妇女的症瘕积聚。（本经）消除膀胱中的邪气和腰痛。止泻痢。（别录）补益骨髓，壮阳。治疗妇女崩漏。（甄权）男子阳气断绝、阳事不起。女子阴气断绝、不能生育。滋润五脏。使肌肉生长。温暖腰膝。治疗男子精血泄漏、遗精淋沥。治疗女子带下和阴部疼痛。（大明） 【归经】归入心包经、命门经。属于滋补肾气、益精、润滑肠道的药物。（兼补剂，属于肾经血分药。） 【前论】海藏说。命门相火不足的人。可以用此药补益。凡是服用肉苁蓉来治疗肾病。必然会妨碍心气。丹溪说。峻补。【禁忌】经疏说。[原文层次疑有错乱]凡是泄泻。肾中有热。阳气亢盛而容易兴奋、精气又不能固摄的人。都应当禁用。【炮制】雷公说。凡是使用此药。用清酒浸泡一夜。刷去砂土和浮在表面的甲皮。劈开，破开中心。去掉一层白膜。有这种白膜。能够隔绝……[原文未完]卷九　滑剂。锁阳。味甘。性温。无毒。得蛟龙的精气。感受大地之气而生。既能升，又能降。属阳。【主治】主治大补阴气。补益精血。通利大便。体虚而大便燥结的人。可以代替肉苁蓉煮粥服用。没有燥结症状的人不要使用。【归经】归入肾经。属于大力扶助元阳的药物。（兼补剂，专门兴起阳事、强健筋骨，所以能够助阳。） 【前论】时珍说。锁阳的功效。不外乎润燥、养筋。以及治疗痿弱罢了。大体上与肉苁蓉相类似。卷九　滑剂。紫草。味苦。性寒。无毒。它禀受天地间阴寒清和之气而生。既能升，又能降。属阴。【主治】主治心腹中的邪气。五种黄疸。补益中气。通利九窍。疏通水道。（本经）治疗腹部肿胀、胀满疼痛。能合和膏血，凉血。【归经】归入肝、肾二经。兼入心包络经。属于凉血类药物。（兼有泻下作用，属于肝经、心包络经血分药。） 【前论】仲阳说。这种药性寒。小儿脾气实的可以使用。脾气虚的反而会因此腹泻。古方只使用紫草茸。取它初得阳气的特性。【禁忌】经疏说。出痘时气虚。脾胃虚弱。泄泻。不想进食。小便清利的。都应当禁用。【炮制】备要说。凡是使用此药。去掉头部和须根，必须用酒洗后使用。卷九　滑剂。蒲黄。味甘、辛。性平。无毒。得大地的阴气。又得金的辛味而生。既能升，又能降。属于阳中之阴。【主治】生用。主治行血、消除瘀血。疏通经脉。通利小便。祛除心腹和膀胱中的寒热。治疗跌打损伤。疮疖及各种肿毒。【归经】归入肝经、心包经。属于凉血、活血的药物。也是散结、清除热邪的药物。（生用属于滑剂，炒用兼有涩剂作用。） 【前论】弘景说。这就是蒲棒花上的黄色粉末。对于治疗出血很有效。言闻说。它是手足厥阴经血分的药物。所以能够治疗出血。【禁忌】经疏说。凡是各种劳伤发热、阴虚内热。而没有瘀血的。都应当禁用。以上是滑剂中的草部药物。卷九　滑剂。榆白皮。味甘。性滑。禀受春天的阳气而生。既能升，又能降。属阳。白色的属于[原文缺字]。【主治】主治大小便不通。通利水道。祛除邪气。长期服用可以断绝谷食而不感到饥饿。榆实的功效尤其好。（本经）治疗肠胃邪热，治诜石[原文疑误]。【归经】归入大肠、小肠、膀胱三经。属于滑利、泄下的药物。（能够排下有形而停留、黏着的东西。） 【前论】时珍说。此药能够通利孔窍，渗出湿热。去除有形的积滞。气势旺盛而壅滞的人适合使用。如果胃寒而且体虚。长期服用恐怕[原文未完]。【炮制】孟诜说。有赤、白两种。赤色的称为榆。白色的称为[原文缺字]。去掉粗皮。取里面的白色部分使用。以上是滑剂中的木部药物。卷九　滑剂。胡麻。味甘。性平。无毒。禀受天地中和之气。得农作物的甘味而生。就是脂麻。种子产自大宛。所以称为胡麻。【主治】主治伤中、身体虚弱消瘦。补益五脏。增强气力。使肌肉生长。充养脑髓。（本经）强健筋骨。使耳目清明。治疗“金困”〔原文疑误〕。催（廷飞）〔原文疑似药名或人名，字形有误〕。【归经】归入脾经。兼入肝、肾、肺三经。属于补益、滋润之品。（兼作补益药剂） 【前论】河间说：“麻木谷”而治疗风〔原文疑误〕。这是因为治疗风病，应先治疗血。血液流通，风邪就会消散。胡麻归入肝经，能够补益血液。所以治疗风病的药物，不可“色”〔原文疑误〕。卷九　滑剂。麻油。味甘。性微寒。无毒。用黑脂麻生榨的油入药。【主治】主治通利大肠。产妇胎盘不能排出。（《别录》）时行热病导致胸膈烦闷。膈内有热邪结聚。服用一合。以通利为度。