[卷之十四] 神保既济丹
治婴孩小儿肚泻,或已作风候,服之功效:硫黄,焰硝,陈橘皮,青橘皮(并去白)五灵脂(川者良)半夏曲(炙炒皆可)上以等分,硫硝二味和研令匀,一处用瓷器熔汁倾出,候冷细研,旋入诸药和匀,上为末,秫米粉水煮糊为丸,如大,每二岁儿服二十丸,大者加之,并温饭饮下,空心食前。此方均分阴阳二气,多脉有益。议曰:阴阳二气不均,冷热相制,惊风已作,搐搦已定,或阳亏阴盛,或阴亏阳盛,或惊风未散,吐泻不止,或呕逆,或发喘,或脚手渐冷,或眼目欲合,或服凉药太多,或虚烦不定,或沉沉默默不省,或恍恍惚惚生惊,但胃气未脱,速与服之。若是危急,不待作丸子,只以末温饭饮调与服,以愈为度。若脚手冰冷者,服之立温;未止者,服之立止。虽慢惊、慢脾风候,并宜与服,仍加薄荷汤便尤良。智者明理,必加钦重;愚者蒙昧,必怀犹预。此方至良,少有知用,请敬而行之。治婴孩小儿吐泻,脾胃虚弱,发作慢惊风候,搐搦不已,医工截风不止,取痰不下,散热不退,即惊不去,其症欲传慢脾风候,宜服定命饮子:半夏(口羊口者半分)天麻(一分)甘草(炙)白茯苓,白术,老生姜(各二两)上件一处,用水一盏,于瓷器内煮令水干,将半复天麻、白术、茯苓切焙为细末,每服半钱或一盏,生姜枣子汤调与服,无时。议曰:此方建脾化痰,去风散热,功效如神。医工少有知用,初学之士只知有脑麝香爽者方用之,俗夫便言好药,殊不知脑麝乃医家出不得已用之,其物通利关窍,关闭塞疏,凑理利骨节,其药属阴,能化于阳,只有急惊宜用,慢惊、慢脾、伤寒等患悉宜禁止。其或疳痢药用之,虚者亦禁,惟有痉、癞、痫宜用定命饮子,屡经效验。野老处定此方,其功造化,深智高明,往往钦诮。痰搦连并,脉息虚怯,不敢顿下者,宜与灵芝丸。若手足差冷,兼进回阳行医用药,至于此等症候,乃主治活伤之权也。
[卷之十五]慢脾风候(治法截要)
译治疗婴孩、小儿腹泻,或者已经形成风证,服用后有功效:硫黄、焰硝、陈橘皮、青橘皮(都去白),五灵脂(四川产的为佳),半夏曲(炙炒都可以)。以上药物等分;先将硫黄、焰硝两味混合研匀,一同放入瓷器中熔化成汁,倾出后等候冷却,再研细,随即加入其他药物混合均匀;以上制成细末,用秫米粉加水煮糊制成丸剂,大小如原文所述。二岁儿童每次服二十丸,年长者增加丸数,用温热饭饮送服,空腹、饭前服。这个方子能够调和阴阳二气,对脉象多有益处。论说:阴阳二气不均,寒热相互制约;已经发作惊风,抽搐拘挛已经平定,或者阳气亏损、阴气旺盛,或者阴气亏损、阳气旺盛,或者惊风未散、吐泻不止,或者呕吐气逆,或者发喘,或者脚手逐渐变冷,或者眼睛将要闭合,或者寒凉药物服用太多,或者虚烦不能安定,或者沉沉默默、神志不清,或者恍恍惚惚而产生惊证,只要胃气尚未脱失,就应当赶快给服。如果病情危急,不必等制成丸剂,只用药末调入温热饭饮中给服,以痊愈为标准。如果脚手冰冷,服药后立即温暖。如果原本没有停止,服药后就会立即停止。即使是慢惊、慢脾风证候,也都适宜服用;再用薄荷汤送服,效果尤其好。有智慧的人明白其中的道理,必定会更加敬重。愚昧的人不明白,必定心怀犹豫。这个方子极其良善,只是很少有人知道如何使用,请恭敬地施行。治疗婴孩、小儿吐泻、脾胃虚弱而发作慢惊风证候,抽搐拘挛不止,医生截风不能停止,祛痰不能下行,散热不能退去,惊证也不能消除,症状将要传变为慢脾风证候的,适宜服用定命饮子:半夏(原文“口羊口者”,半分),天麻(一分),甘草(炙),白茯苓、白术、老生姜(各二两)。以上药物一同用水一盏,在瓷器中煮至水干;将其中半数的天麻、白术、白茯苓切片焙干,研为细末。每次服半钱或一盏,用生姜枣子汤调服,不拘时间。论说:这个方子能够健脾化痰、祛风散热,功效如同神效。医生很少有人知道如何使用;初学医的人只知道有脑子、麝香这类通利爽快的药便使用,俗人就说是好药,却不知道脑子、麝香是医生在不得已时才使用的药物。它们能通利关窍,使闭塞的地方疏通,使腠理通利、骨节灵活;这类药属阴,能化解阳邪,只有急惊适宜使用,慢惊、慢脾风、伤寒等病都应当禁用。即使是疳痢用药,也禁用这类药;虚弱的人同样禁用。只有痉、癞、痫适宜使用定命饮子,屡次验证都有效。这个乡野老人制定此方,功效如同造化,深邃而高明,往往令人敬佩惊叹。痰涎壅塞、拘挛连续发作,脉息虚弱怯软而不敢立即用下法的,适宜给服灵芝丸。如果手足稍微发冷,还要同时进行回阳并按医理用药;至于这类证候,就是医生掌握救治伤病的权宜之法。【卷之十五】慢脾风证候(治法概要)。