治服散卒发动困笃方第二十二

译菝〔原文药名不完整〕〔洗净，锉碎〕一斛，加水三斛，煮取九斗，用来浸曲，再煮并去掉药渣。取一斛，用来浸泡米饭，按照酿酒的方法酿制；成熟后就取来饮用，饮多少随意。一次可以酿制三五斛。如果使用松节、松叶，也依照这个方法；药汁不嫌浓。患脚屈曲、积年不能行走、腰脊痉挛麻痹，以及腹内紧结的人，服用不过三五剂，都能恢复正常。如果不能酿酒，水边的商陆也很好。至于灸法，取穴也很多，恐怕人们不能全部知道具体部位，现在只略述其中重要的。必须先从上部开始；如果直接灸脚，气向上而不能泄出，就危险了。先灸大椎。在颈部上方隆起的大关节处，灸其上面的一穴即可。如果有气病〔原文“若气”语义不完整〕，可以先灸百会五十壮；穴位在头顶凹陷的中央。两侧肩井穴各灸一百壮。在两肩稍微靠近头部的凹陷处，用手指按捏，取正中位置作为穴位即可。接着灸膻中穴，五十壮。在胸前两侧、对着乳房、胸骨与肋骨连接处的凹陷之间，用手指按压，感觉气息翕动的地方就是穴位；另一种说法是在正胸中取一穴。接着灸巨阙穴。在心窝尖端下四寸处，以一寸为尺度来量取；以上部五穴施灸，也足以治疗气病。如果能够灸百会、风府、胃管以及五脏〔原文缺字〕，效果就更好，视病情的缓急而定。这些穴位都出自《灸经》，不能全部记载。接着灸风市穴一百壮。在两侧大腿外侧，平直垂手按在大腿上，手指中指指端所对应的大筋上就是穴位；捻按它，会感觉很舒适。接着灸足三里二百壮。让患者用手横按，在膝下并拢四指，称为一夫；从手指量到膝盖骨下方，取中指中节所对应处作为穴位，靠近胫骨外缘，捻按时会感觉凹陷。接着灸上廉穴一百壮。又在三里穴下方一夫处施灸。接着灸下廉穴一百壮。又在上廉穴下方一夫处施灸。接着灸绝骨穴二百壮。在外踝上三寸多处，用指端取外踝骨上缘；屈指量四寸便是穴位，与下廉大致相对，中间分开的两个穴位就是它们。以下十八穴都是重要穴位，此外还有伏兔、犊鼻穴。凡是这些穴位所说的灸壮数，不必一次灸完，三日内分次灸完即可。又一方：孔公孽二斤，石斛五两。用酒二斗浸泡。服用。附方：《斗门方》治疗突然发作的风毒、肿胀、气急和疼痛。用柳树白皮一斤，锉碎，用酒煮热。用帛包裹后熨烫肿处，冷了再煮热，更换使用，效果非常好。《圣惠方》治疗游走不定的风毒疼痛。用小芥子末与鸡蛋清调和。调匀后敷上。《经验后方》治疗风毒、骨髓疼痛。芍药二分，虎骨一两。炙成末，装入夹绢袋中，用酒三升浸泡五日。每次服二合，每日服三次。《食医心镜》记载：可治疗一切风湿痹病以及四肢拘挛。苍耳子三两，捣成末，用水一升半，煎煮后取七合。去掉药渣，慢慢饮服。又可治疗筋脉拘挛、久患风湿痹证，使气下降，祛除骨中的邪气，通利肠胃，消除水肿，长期服用能使身体轻健并增强气力。薏苡仁一升，捣成散末，每次取两匙末，用水二升煮成粥。空腹食用。又主治虚弱，祛除风湿痹证。醍醐二大两，温热的酒一杯，调和醍醐一匙。饮下。《经验方》记载：治疗身体各处皮肤里面疼痛。何首乌研成末，用姜汁调成膏。用绢帛包住疼痛处，把鞋底放在火上烤热，用来熨烫患处，效果很好。孙真人的方子，主治香港脚以及气上冲。取一尺长的鲫鱼，做成鱼脍食用，吃一两顿就会痊愈。《千金翼》记载：治疗香港脚冲心。白矾二两，用水一斗五升，煎煮三至五沸。用来浸洗脚，效果很好。《广利方》记载：治疗香港脚冲犯心胸、烦闷乱扰而不省人事。大豆一升，水三升，浓煎取汁，一次服半升。如果病情还没有平定，可以再服半升。这样就会平定。苏恭说：凡是患香港脚的人，每天早晨可以任意吃饱，午后少吃，晚上不吃；如果饥饿，可以吃豉粥。如果到了夜里食物还没有消化，似乎将要引发霍乱，就取高良姜二两，捣碎，用水三升煮取一升，一次全部服下，食物就会消化；等到非常饥饿时，再吃一碗稀粥。这种药只宜尽量饮服，效果很好。如果突然没有高良姜，可以用母姜一两代替；用清酒一升煮到极熟，连药渣一起吃下。虽然不如高良姜，功效也很大。唐代《本注》说：香港脚，煎煮荭草取浓汁，浸泡患处，多能痊愈。《简要济众》记载：治疗香港脚连及腿部肿满、长久不愈的方子。黑附子一两，去掉皮和脐，生用，捣成散末，用生姜汁调成膏。涂敷在肿处，药干后再调匀涂敷，以肿消退为度。卷三。治疗服用散剂后突然发作、病情危重的方剂，第二十二。凡是服用五石护命更生散、钟乳散、寒食散等散剂的人，失去调和与节制，都会导致药性发作，病状无所不至。如果病势突然发作，不是逐渐出现，而是仓促到来，都是散剂药性发作，应当及时设法解救。如果四肢或身体表面出现各种反常的疼痛，都应立即用冷水洗数百遍；热气有所冲发时，就用水浸湿布巾，随即用它[缺字：之]，再用水浸湿冷石来熨烫患处；行走时饮温酒，悠闲地起身行走。如果心腹内部出现各种反常的疾病和疼痛，烦闷而神情恍[缺字：惚]，应立即设法解散药性；取冷热相间之物，饮用温酒一二升，逐渐少量增加，感觉稍微宽舒后，再吃冷食。心痛最为紧急；如果身体发冷、嘴已经闭住，就撬开牙齿灌下热酒，便会痊愈。如果腹内有结聚坚硬的热邪积滞，因而导致多种疾病，应当立即用泻下法治疗。栀子十四枚，豉五合。水二升，煮取一升。一次服下。如果热势很盛，已经发出疮来，加黄芩二两。如果积滞的食物仍然不消化，厌恶食物并且畏惧寒冷，就再用泻下法治疗。上等大黄末半升，芒硝半升，甘草二两，半夏、黄芩、芫花各一分。捣成散末，贮藏在密闭的容器中。要服用时，用水八升，先煮大枣二十枚，煮到枣肉熟烂，取汁四升，去掉枣，再放入药末五方寸匕，搅拌均匀后放在火上煎煮，反复三上三下。煎好后分作三次服用，早晨服一次；如果大便通利，也可以停服。如果通下不畅，再服一次。泻下之后立即煮酒粥，吃二升；接着再煮水飧给他吃，不可不马上进食。胃中空虚后，若有热邪进入，就会立即致命。泻下后，应当长期准备以下方剂，以备急用。大黄、葶苈、豉各一合，杏仁、巴豆三十枚。捣碎，用蜂蜜制成胡豆大小的丸剂。早晨服二枚；大便通利的就减量，大便秘结的就增加。

译解散药性的汤剂、丸剂、散剂和酒剂很多，大体原则是使身体保持偏冷，并且多次自行通下，只求大便通利；四肢应当经常活动，又不可因不进食而挨饿，也不可吃馊饭和臭鱼肉；同时不可饮用过热的饮食，穿过厚的衣服，面向火取暖，冒暑远行，也不宜过度受风受冷。总的来说，平时应使身体粗健，能够承受劳作才好；如果药性已经发作，就不得不勉强自行浇灌调治[层次不清]。所服用的药物，通常以能够解毒而性寒凉的为宜；服散剂后感觉病势消退，就停服，过二十天、三十天后再自行服用。如果药物经常停留结聚而不能消散，仍然导致烦热，都是失于调节所致，就应当按照相应的方法防治。这种方法多供富贵享乐之人使用，而贫贱劳苦之人服用后较少发生药性发作，大概是因为他们能够得到寒凉并且经常劳作的缘故。恐怕有人在危急时刻错过救治，所以略载这几条，以备突然发生急症时使用。其余内容详见大方之中。附方：《圣惠方》记载，治疗乳石药性发作、热邪壅盛、心中烦闷和吐血。取生刺蓟，捣碎，取汁。每次服三合，加入少许蜂蜜，搅拌均匀。服下。《食疗》说：如果丹石药性发热，用菰根和鲫鱼一起煮成羹。吃三两顿就会痊愈。卷三。治疗突然气上冲、咳嗽的方剂，第二十三。治疗突然气上冲、呼吸带有鸣声而将要断气的方剂。捣碎韭菜绞取汁，饮服一升左右，立即痊愈。又一方：细切桑根白皮三升，生姜三两，吴茱萸半升。用水七升、酒五升，煎煮三沸。去掉药渣，把药汁全部服下，每次一升，药液一入口，气就会下降。这是《千金》秘不传人的方子。又一方：茱萸二升，生姜三两。用水七升，煎取二升，分三次服。又一方：麻黄四两，桂、甘草各二两，杏仁五十枚，熬制。捣成散末。用温汤送服一方寸匕，每日三次。又一方：人参研成末，每次服一方寸匕，每日五六次。无论气嗽已经多久，服下便能痊愈的方剂。陈橘皮、桂心、杏仁，去掉尖端和外皮，熬制；三味药等分。捣碎，用蜂蜜制成丸剂。每次饭后用茶汤送服二十丸。忌食生葱。史侍郎传下的方子。治疗突然厥逆、气上冲，以及两侧心胁之下疼痛胀满、气息奄奄将要断气的方剂。把温汤弄得很热，用来浸泡两脚和两手，并且多次更换温汤。这叫奔豚病，是由于突然受到惊恐忧[疑字：追]而得；气向下冲动，冲击心胸和脐部之间，像筑墙一样阵阵发作，有时不能医治，会使人死亡。各种方剂所用药物都很多，又必须消灭奔豚之气，只有这一剂汤药，尚且可以配制。甘草二两，人参二两，桂心二两，茱萸一升，生姜一斤，半夏一升。用水一斗，煎取三升，分三次服。这种药应当预先储备，得病后就赶快配制服用。又一方：麻黄二两，杏仁一两，熬到黄色。捣成散末。用酒送服一方寸匕，服几次后就会痊愈。治疗突然气虚乏力、气息不能恢复、出现肩息的方剂。干姜三两，切碎，用酒一升浸泡。每次服三合，每日服三次。量取手拇指折叠后的长度，再量取心下部位，灸三壮，便会痊愈。又一方：麻黄三两，先煎去掉浮沫；甘草二两。用水三升，煎取一升半，分三次服。痊愈后，如果想使病不再发作，取这两味药，再加熬制的杏仁五十枚，用蜂蜜制成丸剂，做成桐子大小，每次服四五丸，每日服三次，便会痊愈。又一方：麻黄二两，桂、甘草各一两，杏仁四十枚。用水六升，煎取二升，分三次服。这三个方剂，都各自少量加入杯量的汤中；有气疹的，也可以把药捣成散末，长期服用。寒证较多的，加干姜三两。痰较多的，加半夏三两。治疗奔跑过久以及奔走追赶后气喘乏力、随即饮冷水而导致气上冲发热的方剂。用竹叶三斤，橘皮三两。用水一斗，煎取三升，去掉药渣，分三次服，每三日服一剂，效果很好。治疗在酷热中长途行走，或吃热饼后竟然饮用过多冷水，冷水冲到咽喉而不能立即消散，因而仍然引发气逆的病症。呼吸喘息的方剂。大黄、干姜、巴豆等分。研成末。服半钱匕，如果能够呕吐或泻下，就会痊愈。如果仍然感觉药物停滞在心胸膈间而不通利，菰蒂二分，杜蘅三分，人参一分。捣碎并筛过。用汤药送服一钱匕，每日服二三次，有效。治疗肺痿咳嗽、吐涎沫、心中温温不适、咽喉干燥却不口渴。生姜五两，人参二两，甘草二两，大枣十二枚。用水三升，煎取一升半，分两次服。又一方：甘草二两，用水三升，煎取一升半，分两次服。又一方：生天门冬捣取汁一斗，酒一斗，饴一升，紫菀四合。用铜器隔汤煎煮，煎到可以制成丸剂。每次服一丸，丸子大小如杏子，每日可服三次。又一方：甘草二两，干姜三两，大枣十二枚。用水三升，煎取一升半，分两次服。治疗突然受寒而气上冲的方剂。干苏叶三两，陈橘皮四两。用酒四升，煎取一升半，分两次服。治疗突然咳嗽的方剂。用锅底下的土一分，豉七分。捣成丸剂，丸子大小如梧桐子。服十四丸。又一方：乌鸡一只，按食用的方法处理，用好酒浸泡半日，取出鸡，服用浸鸡的酒。另一说法是：用苦酒一斗煮白鸡，取汁三升，分三次服，并食鸡肉。不要用盐调食，效果就好。又一方：从大椎穴下第五节的下方、与第六节上方之间的空隙处，灸一处，艾灸壮数按年龄计算。也治疗气上冲。又一方：在两乳下黑白肉交界处各灸一百壮，立即痊愈。也治疗气上冲。在胸前正对乳头处灸一处，艾灸壮数须按年龄计算。又一方：桃仁三升，去皮，捣碎，放入器皿中并用蜂蜜封住器口，蒸一个炊时，倒出晒干，装入绢袋中，浸入二斗酒内六七日；每次可饮四五合，逐渐增加到一升，连桃仁一起吃。又一方：饴糖六两，干姜六两，研成末；豉二两。先用水一升煮豉，煮沸三次，去掉药渣，放入饴糖使其融化，再加入干姜末。分三次服。又一方：用饴糖拌和生姜末，放在三斗米的蒸气上蒸。做成弹丸大小食用，日夜服十次。又一方：猪肾二枚，细切；干姜三两，研成末。用水七升，煎煮取二升，稍稍服下，盖好被子取汗。又一方：烤炙乌鸦心，食用，效果很好。又一方：生姜汁、百部汁。将两种汁液混合，一起煎煮后服用。每次二合。又一方：百部根四两。用酒一斗浸泡，经过两夜后加热温服，每次一升，每日服两次。又一方：椒二百粒，捣成末；杏仁二百枚，熬制；枣一百枚，去核。合在一起捣，捣到极其熟烂，逐渐制成枣子大小的丸剂，就服下。又一方：生姜三两，捣取汁；干姜末三两；杏仁一升，去皮，熬制。合在一起捣成丸剂。每次服三丸，每日服五六次。