诊百病死生诀第三十一
诊伤寒热盛脉，浮大者生，沉小者死。 伤寒已得汗脉，沉小者生，浮大者死。 温病三四日以下不得汗，脉大疾者生，脉细小难得者死不治。 温病穰穰 【《千金》作时行】 大热，其脉细小者死。 温病下利腹中痛甚者，死不治。
温病汗不出，出不至足者死。厥逆汗出，脉坚强急者生，虚缓者死。 温病二三日，身体热，腹满头痛，食饮如故，脉直而疾者，八日死；四五日，头痛腹痛，而吐，脉来细强，十二日死；八九日，头不疼，身不痛，目不赤，色不变而反利，脉来牒牒，按之不弹手，时大，心下坚，十七日死。 热病七八日，脉不软 【一作喘】 不散 【一作数】 者，当喑，喑后三日，温汗不出者死。 热病七八日，其脉微细，小便不利，加暴口燥，脉代，舌焦干黑者死。 热病未得汗，脉盛躁疾，得汗者生，不得汗者难差。 热病已得汗，脉静安者生，脉躁者难治。 热病已得汗，常 【一作专】 大热不去者，亦死。 热病已得汗，热未去，脉微躁者，慎不得刺治。 热病发热，热甚者，其脉阴阳皆竭，慎勿刺，不汗出必下利。 诊人被风，不仁痿蹶，其脉虚者生，坚急疾者死。 诊癫病，虚则可治，实则死。
癫疾脉实坚者生，脉沉细小者死。
癫疾脉搏大滑者，久久自已；其脉沉小急实，不可治；小坚急，亦不可疗。 诊头痛目痛，久视 【一作卒视】 无所见者死。 诊人心腹积聚，其脉坚强急者生，虚弱者死。又实强者生，沉者死。其脉大，腹大胀，四肢逆冷，其人脉形长者死。腹胀满，便血，脉大时绝，极下血，脉小疾者死。 心腹痛，痛不得息，脉细小迟者生，坚大疾者死。 肠澼便血身热则死，寒则生。
肠澼下白沫，脉沉则生，浮则死。
肠澼下脓血，脉悬绝则死，滑大则生。 肠澼之属身热，脉不悬绝滑大者生，悬濇者死，以脏期之。 肠澼下脓血，脉沉小流连者生，数疾且大有热者死。肠澼筋挛，其脉小细安静者生，浮大紧者死。 洞泄食不化，不得留，下脓血，脉微小迟者生，紧急者死。 泄注，脉缓时小结者生，浮大数者死。 (上匿下虫)蚀阴疰，其脉虚小者生，紧急者死。 咳嗽脉沉紧者死，浮直者生；浮软者生，小沉伏匿者死。 咳嗽羸瘦，脉形坚大者死。
咳脱形，发热，脉小坚急者死，肌瘦下 【一本云不】 脱形，热不去者死。 咳而呕，腹胀且泄，其脉弦急欲绝者死。 吐血衂血，脉滑小弱者生，实大者死。 汗出若衂，其脉小滑者生，大躁者死。 唾血，脉紧强者死，滑者生。
译诊察伤寒热势炽盛时，脉浮大的是生，脉沉小的是死。伤寒已经出汗后，脉沉小的是生，脉浮大的是死。温病三四天以内还没有出汗，脉大而快的是生；脉细小而难以触得的是死，不能治疗。温病流行而大热不退【《千金》作“时行”】，脉细小的会死。温病出现腹泻，腹中疼痛很重的，会死，无法治疗。温病不出汗，即使出汗也不能到达脚部的，会死。四肢厥冷而出汗，脉坚实有力且急促的是生，脉虚弱迟缓的是死。温病两三天，身体发热、腹部胀满、头痛，但饮食如常，脉直而快的，八天死亡。病到四五天，头痛腹痛并呕吐，脉来细而有力的，十二天死亡。病到八九天，头不痛、身不痛、眼睛不红、面色不变，却反而腹泻；脉来细弱无力，按下去没有弹手感，偶尔变大，心下坚硬的，十七天死亡。热病七八天，脉不软【一作“喘”】、不散【一作“数”】的，应当失音；失音后三天，温热仍在而且不出汗的，会死。热病七八天，脉微细，小便不利，又突然口干，脉出现代脉，舌头焦枯干黑的，会死。热病尚未出汗，脉盛而躁动快速，能够出汗的会生；不能出汗的很难痊愈。热病已经出汗，脉安静平和的会生；脉躁动的难以治疗。热病已经出汗，却一直大热不退的，也会死。热病已经出汗，热势尚未退而脉微弱躁动的，谨慎不可针刺治疗。热病发热，热势极重时，脉的阴阳之气都已竭尽；应当谨慎，切勿针刺，否则必然不出汗而发生腹泻。诊察被风邪侵袭而出现肌肤麻木、痿软、跌倒的人，脉虚的是生，脉坚硬、急促而快的是死。诊察癫病，脉虚的可以治疗，脉实的会死。癫病脉实而坚的是生，脉沉细小的是死。癫病脉搏洪大而滑利的，长久以后可以自行痊愈。脉沉小、急促而实的，不能治疗。脉小而坚、急促的，也不能治疗。诊察头痛、眼痛，长时间看东西【一作“突然看东西”】却什么也看不见的，会死。诊察心腹部有积聚，脉坚强而急促的是生，脉虚弱的是死。又说，脉实而强的是生，脉沉的是死。脉大、腹部胀大、四肢厥冷，而且患者的脉形长的，会死。腹部胀满并便血，脉大而时有间歇；如果大量出血而脉小且快的，会死。心腹疼痛，痛得不能呼吸，脉细小而迟缓的是生，脉坚大而快速的是死。肠澼便血而身体发热的会死，身体发冷的能生。肠澼排出白色泡沫状物，脉沉的是生，脉浮的是死。肠澼排出脓血，脉悬而欲绝的是死，脉滑大的是生。肠澼一类疾病而身体发热，脉不悬绝且滑大的是生，脉悬而涩的是死；应按照相应脏腑的时日来推断。肠澼排出脓血，脉沉小而连续不断的是生；脉数而快、又大并且有热的会死。肠澼兼有筋脉痉挛，脉小细而安静的是生，脉浮大而紧的是死。洞泄，食物不能消化、不能停留，排出脓血，脉微小而迟缓的是生，脉紧急的是死。泄泻如水直下，脉缓和、偶尔细小而有结代的是生，脉浮大而数的会死。〔字形疑误〕蚀阴疰，脉虚小的是生，脉紧急的是死。咳嗽，脉沉而紧的会死，脉浮而直的是生。脉浮而柔软的是生，脉小、沉、伏而隐匿难见的是死。咳嗽而身体消瘦，脉形坚大的是死。咳嗽到形体衰败、发热，脉小而坚、急促的会死；肌肉消瘦而形体衰败【一本作“不脱形”】，热势不退的也会死。咳嗽并呕吐，腹部胀满而且腹泻，脉弦急，几乎要断绝的，会死。吐血、鼻出血，脉滑而小、弱的是生，脉实大的是死。出汗如同鼻出血一样多，脉小而滑的是生，脉躁动很大的会死。唾液中带血，脉紧而强的会死，脉滑的能生。吐血并咳嗽，气往上冲，脉数而有热，不能平卧的会死。气往上冲，脉数的会死，这是因为形体已经受到损伤。气往上冲，呼吸喘促而起伏，脉滑利、手足温暖的是生。脉涩、四肢寒冷的会死。气往上冲，面部浮肿，抬肩呼吸，脉大的不能治疗；如果再加上腹泻
吐血而咳，上气，其脉数有热，不得卧者死。 上气，脉数者死，谓其形损故也。
上气喘息低昂，其脉滑，手足温者生；脉濇、四肢寒者死。 上气，面浮肿，肩息，其脉大不可治，加利必死。 【一作又甚。】 上气注液，其脉虚，宁宁伏匿者生，坚强者死。 寒气上攻，脉实而顺滑者坐，实而逆濇则死。 【《太素》云：寒气暴上脉满实何如？曰：实而滑则生，实而逆则死矣。其形尽满何如？曰：举形尽满者，脉急大坚，尺满而不应，如是者，顺则生，逆则死。何谓顺则生，逆则死？曰：所谓顺者，手足温也；谓逆者，手足寒也。】 消瘅，脉实大，病久可治；脉悬小，坚急，病久不可治。 消渴，脉数大者生，细小浮短者死。 消渴，脉沉小者生，实坚大者死。
水病，脉洪大者可治，微细者不可治。 水病胀闭，其脉浮大软者生，沉细虚小者死。 水病，腹大如鼓，脉实者生，虚者死。 卒中恶吐血数升，脉沉数细者死，浮大疾快者生。 卒中恶腹大，四肢满，脉大而缓者生，紧大而浮者死，紧细而微者亦生。 病疮，腰脊强急瘈瘲者，皆不可治。 寒热瘈瘲，其脉代绝者死。
金疮血出太多，其脉虚细者生，数实大者死。 金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。 斫疮出血一二石，脉来大，二十日死。 斫刺俱有病多少，血出不自止，断者其脉止，脉来大者七日死，滑细者生。 从高顿仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。 人为百药所中伤，脉浮濇而疾者生，微细者死，洪大而迟者生。 【《千金》迟作速。】 人病甚，而脉不调者难差。
人病甚，而脉洪者易差。
人内外俱虚，身体冷而汗出，微呕而烦扰，手足俱逆，体不得安静者生。 脉实满，手足寒，头热，春秋生，冬夏死。 老人脉微，阳羸阴强者生；脉焱大加息 【一作如急】 者死。阴弱阳强，脉至而代，奇【一作寄】 月而死。 尺脉濇而坚，为血实气虚也。其发病，腹痛逆满，气上行，此为妇人胞中绝伤有恶血，久成结瘕得病，以冬时黍穄赤而死。 尺脉细而微者，血气俱不足。细而来有力者，是谷气不充，病得节辄动，枣叶生而死，此病秋时得之。 左手寸口脉偏动，乍大乍小不齐，从寸口至关、关至尺三部之位，处处动摇，各异不同，其人病，仲夏得之，此脉桃花【一作叶】 落而死。 右手寸口脉偏沉伏，乍小乍大，朝来浮大，暮夜沉伏。浮大即太过，上出鱼际；沉伏即下，不至关中，往来无常，时时复来者，榆叶【一作英】 枯落而死。 右手尺部脉三十动一止，有顷，更还二十动一止，乍动乍疏，连连相因，不与息数相应，其人虽食谷，犹不愈，蘩草生而死。
译，必然死亡。【一作“病势更重”。】气往上冲而津液下注，脉虚，安静而潜伏难见的是生，脉坚强的是死。寒气向上冲犯，脉实而顺畅滑利的可以安坐调养，脉实而逆涩的会死。《太素》说：寒气突然上冲，脉象满盛坚实，这种情况怎样？回答说：脉实而滑利的可以生存，脉实而逆乱的就会死亡。如果全身的脉形都呈满盛之象，又怎样呢？回答说：如果全身的脉都满盛，脉来急促、洪大而坚硬，尺部满盛却没有应指之感，这样的情况，脉象顺应的可以生存，脉象逆乱的就会死亡。什么叫作脉象顺则生、逆则死？回答说：所谓顺，是指手脚温暖；所谓逆，是指手脚寒冷。消瘅病，脉象实而大，病程虽久仍可治疗；脉象悬浮而小、坚硬而急促，病程久了就不可治疗。消渴病，脉象数而大的可以生存，脉细小、浮而短的会死亡。消渴病，脉象沉而小的可以生存，脉实、坚而大的会死亡。水病，脉象洪大可以治疗，脉象微细则不可治疗。水病出现胀满闭塞，脉象浮大而柔软的可以生存，脉象沉细而虚小的会死亡。水病腹部胀大如鼓，脉象实的可以生存，脉象虚的会死亡。突然中恶而吐血数升，脉象沉、数、细的会死亡，脉象浮大而疾快的可以生存。突然中恶而腹部胀大、四肢肿满，脉象大而缓的可以生存，脉象紧、大而浮的会死亡；脉象紧、细而微的也可以生存。患疮病，若腰脊强直拘急并出现痉挛抽搐，都不可治疗。寒热交替并出现痉挛抽搐，脉象时有时无、断绝不续的会死亡。金疮出血过多，脉象虚而细的可以生存，脉象数、实而大的会死亡。金疮出血，脉象沉而小的可以生存，脉象浮而大的会死亡。砍伤创口出血一二石，脉象大，二十天后会死亡。砍伤和刺伤都有轻重不同，出血不能自行停止；若伤口断裂而脉象也出现停顿，脉来大的七天后会死亡，脉象滑而细的可以生存。从高处跌落摔倒，体内有出血，腹部胀满，脉象坚强的可以生存，脉象小而弱的会死亡。人被各种药物毒伤，脉象浮、涩而快的可以生存，脉象微细的会死亡；脉象洪大而迟的可以生存。《千金》作“速”。病情很重而脉象不调和的，难以痊愈。病情很重而脉象洪大的，容易痊愈。人体内外都虚，身体寒冷而出汗，轻微呕吐并烦躁不安，手脚都厥冷，身体不能安静的，反而可以生存。脉象实而满盛，手脚寒冷，头部发热，春秋两季可以生存，冬夏两季会死亡。老人脉象微弱，阳气衰弱而阴气偏盛的可以生存；脉象焱大而兼有气息急促（另一说作“如急”）的会死亡。阴气弱而阳气强，脉来时有间歇，经过一月（另一说作“寄月”）就会死亡。尺部脉涩而坚，是血实而气虚。发病时腹痛、气逆而胀满，气向上运行；这是妇人胞宫中受到严重损伤并有恶血，久而形成结块积聚所致的病，到了冬季黍穄变红时会死亡。尺部脉细而微，是血气都不足。脉细而来时有力，是谷气不能充足；病情每逢节气就会发作，枣树叶生出时会死亡。这种病是在秋季得的。左手寸口脉偏动，忽大忽小而不整齐；从寸口到关部、从关部到尺部，三部所在处处都在摇动，彼此各不相同。此人患病若在仲夏，桃花（另一说作“桃叶”）凋落时会死亡。右手寸口脉偏于沉伏，忽小忽大；早晨浮大，到了夜间则沉伏。浮大就是太过，脉气上越到鱼际部；沉伏就是下陷，不能到达关部之中，脉来去没有规律，却又时时重新出现；榆树叶（另一说作“榆英”）枯落时会死亡。右手尺部脉跳动三十次停一次，过一会儿又变为跳动二十次停一次，忽快忽慢，接连不断地相互承接，与呼吸的次数不相应。此人即使还能进食，也仍然不会痊愈；蘩草生长时会死亡。左手尺部脉跳动四十次停一次，停后又恢复跳动；脉来逆乱，如同循着直木而行，如同循着张紧的弓弦，绷紧牵扯，好像两个人共同拉着一根绳索；到了立冬时会死亡。《千金》作“至立春而死”。诊察三部脉的虚实以判断死生 第三十二 三部脉调和柔顺的，会死亡。三部脉衰败不振的，可以生存。三部脉虚，患
左手尺部脉四十动而一止，止而复来，来逆如循直木，如循张弓弦，絚絚然如两人共引一索，至立冬死。【《千金》作至立春而死。】
诊三部脉虚实决死生第三十二
三部脉调而和者死。
三部脉废者生。
三部脉虚，其人长病得之死；虚而濇，长病亦死；虚而滑亦死；虚而缓亦死；虚而弦急癫病亦死。 三部脉实而大，长病得之死；实而滑，长病得之生；卒病得之死；实而缓亦生；实而紧亦生；实而紧急癫癎可治。 三部脉强，非称其人，病便死。
三部脉羸，非其人 【一作脉】 得之死。 三部脉粗，长病得之死，卒病得之生。 三部脉细而软，长病得之生，细而数亦生，微而紧亦生。 三部脉大而数，长病得之生，卒病得之死。 三部脉微而伏，长病得之死。
三部脉软 【一作濡】 长病得之不治自愈，治之死；卒病得之生。 三部脉浮而结，长病得之死；浮而滑，长病亦死；浮而数，长病风得之生；卒病得之死。 三部脉芤，长病得之生，卒病得之死。 三部脉弦而数，长病得之生，卒病得之死。 三部脉革，长病得之死，卒病得之生。 三部脉坚而数，如银钗股，蛊毒病必死；数而软，蛊毒病得之生。 三部脉潎潎如羹上肥，长病得之死，卒病得之生。 三部脉连连如蜘蛛丝，长病得之死，卒病得之生。 三部脉如霹雳，长病得之死，三十日死。 三部脉如弓弦，长病得之死。
三部脉累累如贯珠，长病得之死。
三部脉如水淹然流，长病不治自愈，治之反死。 【一云：如水淹者，长病七十日死；如水不流者，长病不治自愈。】 三部脉如屋漏，长病十日死。 【《千金》云十四日死。】 三部脉如雀啄，长病七日死。
三部脉如釜中汤沸，朝得暮死，夜半得日中死，日中得夜半死。 三部脉急切，腹间病，又婉转腹痛，针上下差。
平妊娠分别男女将产脉证第三十三
脉平而虚者，乳子法也。经云：阴搏阳别，谓之有子。此是血气和调，阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者，妊子也。少阴心脉也，心主血脉。又肾名胞门子户。尺中肾脉也，尺中之脉按之不绝，法妊娠也。三部脉沉浮正等，按之无绝者，有娠也。妊娠初时，寸微小，呼吸五至，三月而尺数也。脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也。妇人妊娠四月，欲知男女法：左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。 又法：得太阴脉为男；得太阳脉为女。太阴脉沉，太阳脉浮。 又法：左手沉实为男；右手浮大为女。
译久病而出现这种脉象的会死亡；脉虚而涩，久病也会死亡；脉虚而滑，也会死亡；脉虚而缓，也会死亡；脉虚而弦急，患癫病的也会死亡。三部脉实而大，久病出现这种脉象的会死亡；脉实而滑，久病出现这种脉象的可以生存；突然患病出现这种脉象的会死亡；脉实而缓，也可以生存；脉实而紧，也可以生存；脉实而紧急，癫痫可以治疗。三部脉强盛，与人的体质不相称，患病就会死亡。三部脉衰弱，与人的体质不相称（另一说作“与脉不相称”），出现这种脉象就会死亡。三部脉粗大，久病出现这种脉象的会死亡，突然患病出现这种脉象的可以生存。三部脉细而柔软，久病出现这种脉象的可以生存；脉细而数，也可以生存；脉微而紧，也可以生存。三部脉大而数，久病出现这种脉象的可以生存，突然患病出现这种脉象的会死亡。三部脉微弱而沉伏，久病出现这种脉象的会死亡。三部脉柔软（另一说作“濡”），久病出现这种脉象的，不治疗也会自行痊愈，若加以治疗反而会死亡；突然患病出现这种脉象的可以生存。三部脉浮而有结滞，久病出现这种脉象的会死亡；脉浮而滑，久病也会死亡；脉浮而数，久病属于风病而出现这种脉象的可以生存；突然患病出现这种脉象的会死亡。三部脉中空如葱管，久病出现这种脉象的可以生存，突然患病出现这种脉象的会死亡。三部脉弦而数，久病出现这种脉象的可以生存，突然患病出现这种脉象的会死亡。三部脉革，久病出现这种脉象的会死亡，突然患病出现这种脉象的可以生存。三部脉坚而数，像银钗的股部一样，患蛊毒病必然死亡；脉数而柔软，蛊毒病出现这种脉象的可以生存。三部脉飘忽浮泛，像羹汤表面的油脂，久病出现这种脉象的会死亡，突然患病出现这种脉象的可以生存。三部脉接连不断，像蜘蛛丝一样，久病出现这种脉象的会死亡，突然患病出现这种脉象的可以生存。三部脉像霹雳一样，久病出现这种脉象的会死亡，三十天后死亡。三部脉像弓弦一样，久病出现这种脉象的会死亡。三部脉累累相连，像贯串的珠子一样，久病出现这种脉象的会死亡。三部脉像水被淹没后流动一样，久病不治疗会自行痊愈，治疗反而会死亡。一说：像水被淹没一样，久病七十天后死亡；像水不流动一样，久病不治疗会自行痊愈。三部脉像屋漏水一样，久病十天后死亡。《千金》说十四天后死亡。三部脉像麻雀啄食一样，久病七天后死亡。三部脉像锅里的汤沸腾一样，早晨诊得这种脉象，晚上死亡；半夜诊得，正午死亡；正午诊得，半夜死亡。三部脉急促而紧迫，主腹部有病，并且腹痛来回转动不定；针刺上下部位可以痊愈。平诊妊娠、辨别男女及将要生产的脉证 第三十三 脉象平和而虚，是怀孕生子的常法。经典说：阴脉搏动明显而阳脉与之分离，这叫作有孕。这是血气调和，阳气施布而阴气化育的表现。诊察手少阴脉，若搏动很明显，就是怀孕了。少阴是心脉，心主管血脉。另外，肾又称作胞门、子户。尺部是肾脉；按压尺部脉而脉气不断，按常法就是怀孕。三部脉的沉浮程度均匀，按压时脉象不断绝，就是有孕。刚怀孕时寸脉微小，每次呼吸脉搏五次；到三个月时尺脉就会加快。脉象滑而快，用力按压后脉象散开，说明胎儿已经三个月。用力按压脉象不散，只是脉快而不滑，说明已经五个月。妇人怀孕四个月时，想知道胎儿男女的方法是：左脉快为男，右脉快为女，左右脉都快则生两个孩子。又一种方法：出现太阴脉为男；出现太阳脉为女。太阴脉沉，太阳脉浮。又一种方法：左手脉沉而实为男；右手脉浮而大为女。左右手脉都沉而实，便会生两个男孩；左右手脉都浮而大，便会生两个女孩。又一种方法：尺脉左侧偏大为男，右侧偏大为女；左右两侧都大，就会生两个孩子。所谓大，是