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医藏脉法四

平人迎神门气口前后脉第十七

医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录 · 已译 · 第 78–79 段

病苦头痛身热,大便难,心腹烦满,不得卧,以胃气不转,水谷实也。  心小肠俱虚 左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者,手少阴与太阳经俱虚也。病苦洞泄,苦寒少气,四肢寒,肠澼。  肝实 左手关上脉阴实者,足厥阴经也。病苦心下坚满,常两胁痛,自忿忿如怒状。  肝虚 左手关上脉阴虚者,足厥阴经也。病苦胁下坚,寒热腹满,不欲饮食,腹胀,悒悒不乐,妇人月经不利,腰腹痛。  胆实 左手关上脉阳实者,足少阳经也。病苦腹中气满,饮食不下,咽干头重病,洒洒恶寒,胁痛。  胆虚 左手关上脉阳虚者,足少阳经也。病苦眩,厥痿,足指不能摇,躄坐不能起,僵仆,目黄,失精(目巟)(目巟)。  肝胆俱实 左手关上脉阴阳俱实者,足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀,呕逆,食不消。  肝胆俱虚 左手关上脉阴阳俱虚者,足厥阴与少阳经俱虚也。病苦恍惚,尸厥不知人,妄见,少气,不能言,时时自惊。  肾实 左手尺中神门以后脉阴实者,足少阴经也。病苦膀胱胀闭,少腹与腰脊相引痛。  左手尺中神门以后脉阴实者,足少阴经也。病苦舌燥,咽肿,心烦嗌干,胸胁时痛,喘咳汗出,小腹胀满,腰背强急,体重骨热,便赤黄,好怒好忘,足下热痛,四肢黑,耳聋。  肾虚 左手尺中神门以后脉阴虚者,足少阴经也。病苦心中闷,下重,足肿,不可以按地。  膀胱实 左手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦逆满,腰中痛,不可俯仰劳也。  膀胱虚 左手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦脚中筋急,腹中痛,引腰背,不可屈伸,转筋恶风,偏枯,腰痛,外踝后痛。  肾膀胱俱实 左手尺中神门以后脉阴阳俱实者,足少阴与太阳经俱实也。病苦脊强,反折,戴眼,气上抢心,脊痛,不能自反侧。  肾膀胱俱虚 左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者,足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利,心痛,背寒,时时少腹满。  肺实 右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经也。病苦肺胀,汗出若露,上气喘逆,咽中塞,如欲呕状。  肺虚 右手寸口气口以前脉阴虚者,手太阴经也。病苦少气不足以息,嗌干不潮津液。  大肠实 右手寸口气口以前脉阳实者,手阳明经也。病苦腹满,善喘咳,面赤身热,喉咽中如核状。  大肠虚 右手寸口气口以前脉阳虚者,手阳明经也。病苦胸中喘,肠鸣,虚渴,唇口干,目急善惊,泄白。  肺大肠俱实 右手寸口气口以前脉阴阳俱实者,手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛,目眩,惊狂,喉痹痛,手臂卷,唇吻不收。  肺大肠俱虚 右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者,手太阴与阳明经俱虚也。

译、人迎之前脉象属阳而有力,是手太阳经的病变。患病时身体发热,热势时来时去,出汗【一作“不出汗”】而烦躁,心中胀满,身体沉重,口中生疮。小肠虚:左手寸口、人迎之前脉象属阳而虚弱,是手太阳经的病变。患病时颅际偏头痛,耳部和面颊疼痛。心与小肠俱实:左手寸口、人迎之前的阴阳脉都实,是手少阴经与手太阳经都实。患病时头痛、身体发热,大便困难,心腹烦闷胀满,不能安卧,这是胃气不能运转,水谷积实所致。心与小肠俱虚:左手寸口、人迎之前的阴阳脉都虚,是手少阴经与手太阳经都虚。患病时腹泻如水,畏寒,气少,四肢寒冷,并有肠澼。肝实:左手关部以上脉象属阴而有力,是足厥阴经的病变。患病时心下坚硬胀满,常常两胁疼痛,自己总是愤愤不平,像发怒一样。肝虚:左手关部以上脉象属阴而虚弱,是足厥阴经的病变。患病时胁下坚硬,寒热往来,腹部胀满,不想进食,腹胀,心情郁闷不乐;妇女月经不畅,腰腹疼痛。胆实:左手关部以上脉象属阳而有力,是足少阳经的病变。患病时腹中气胀,饮食不能下咽,咽干,头部沉重疼痛,阵阵恶寒,胁肋疼痛。胆虚:左手关部以上脉象属阳而虚弱,是足少阳经的病变。患病时眩晕,厥冷痿弱,脚趾不能活动,双腿瘫软,坐下后不能起身,身体僵硬跌倒,眼睛发黄,遗精,眼睛昏花。肝与胆俱实:左手关部以上的阴阳脉都实,是足厥阴经与足少阳经都实。患病时胃部胀满,呕吐反胃,食物不能消化。肝与胆俱虚:左手关部以上的阴阳脉都虚,是足厥阴经与足少阳经都虚。患病时神情恍惚,发生尸厥而不认识人,妄见异常景象,气少不能说话,时时自行惊恐。肾实:左手尺部神门穴以后脉象属阴而有力,是足少阴经的病变。患病时膀胱胀满闭塞,小腹与腰脊相互牵引而疼痛。左手尺部神门穴以后脉象属阴而有力,是足少阴经的病变。患病时舌头干燥,咽喉肿胀,心中烦闷、咽部干燥,胸胁时时疼痛,喘咳并出汗,小腹胀满,腰背强直拘急,身体沉重、骨中发热,小便赤黄,容易发怒、健忘,脚底热痛,四肢发黑,耳聋。肾虚:左手尺部神门穴以后脉象属阴而虚弱,是足少阴经的病变。患病时心中郁闷,下肢沉重,脚肿,不能用脚按地。膀胱实:左手尺部神门穴以后脉象属阳而有力,是足太阳经的病变。患病时气逆胀满,腰部疼痛,不能俯仰,也不能劳作。膀胱虚:左手尺部神门穴以后脉象属阳而虚弱,是足太阳经的病变。患病时脚部筋脉拘急,腹中疼痛并牵引腰背,不能屈伸,转筋而怕风,半身枯痿,腰痛,外踝后方疼痛。肾与膀胱俱实:左手尺部神门穴以后的阴阳脉都实,是足少阴经与足太阳经都实。患病时脊柱强直,身体反弓,眼睛上视,气向上冲击心部,脊柱疼痛,不能自行翻身。肾与膀胱俱虚:左手尺部神门穴以后的阴阳脉都虚,是足少阴经与足太阳经都虚。患病时小便频数,心痛,背部发冷,小腹时时胀满。肺实:右手寸口、气口之前脉象属阴而有力,是手太阴经的病变。患病时肺部胀满,汗出如露,上气喘逆,咽中堵塞,像要呕吐一样。肺虚:右手寸口、气口之前脉象属阴而虚弱,是手太阴经的病变。患病时气少,呼吸不足,咽喉干燥,咽部不能滋润津液。大肠实:右手寸口、气口之前脉象属阳而有力,是手阳明经的病变。患病时腹部胀满,容易喘咳,面红身热,咽喉中像有核状物堵塞。大肠虚:右手寸口、气口之前脉象属阳而虚弱,是手阳明经的病变。患病时胸中喘促,肠鸣,虚性口渴,唇口干燥,眼睛拘急,容易惊恐,泻下白色稀便。肺与大肠俱实:右手寸口、气口之前的阴阳脉都实,是手太阴经与手阳明经都实。患病时头痛、眼花,惊恐发狂

病苦耳鸣嘈嘈,时妄见光明,情中不乐,或如恐怖。  脾实 右手关上脉阴实者,足太阴经也。病苦足寒,胫热,腹胀满,烦扰,不得卧。  脾虚 右手关上脉阴虚者,足太阴经也。病苦泄注,腹满,气逆,霍乱,呕吐,黄疸,心烦不得卧,肠鸣。  胃实 右手关上脉阳实者,足阳明经也。病苦腹中坚痛而热 【《千金》作病苦头痛,】汗不出,如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛。  胃虚 右手关上脉阳虚者,足阳明经也。病苦胫寒,不得卧,恶寒洒洒,目急,腹中痛虚鸣【《外台》作耳虚鸣,】 时寒时热,唇口干,面目浮肿。  脾胃俱实 右手关上脉阴阳俱实者,足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀,腹坚,抢胁下痛,胃气不转,大便难,时反泄利,腹中痛,上冲肺肝,动五脏,立喘鸣,多惊,身热,汗不出,喉痹,精少。  脾胃俱虚 右手关上脉阴阳俱虚者,足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状,少气不足以息,四逆寒,泄注不已。  肾实 右手尺中神门以后脉阴实者,足少阴经也。病苦痹,身热,心痛,脊胁相引痛,足逆热烦。  肾虚 右手尺中神门以后脉阴虚者,足少阴经也。病苦足胫小弱,恶风寒,脉代绝时不至,足寒,上重下轻,行不可以按地,少腹胀满,上抢胸胁痛,引肋下。  膀胱实 右手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦转胞,不得小便,头眩痛,烦满脊背强。  膀胱虚 右手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦肌肉振动,脚中筋急,耳聋,忽忽不闻,恶风飕飕作声。  肾膀胱俱实 右手尺中神门以后脉阴阳俱实者,足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾头重,与目相引,痛厥欲起走,反眼,大风多汗。  肾膀胱俱虚 右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者,足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛,若下重,不自收,篡反出,时时苦洞泄,寒中泄,肾心俱痛。一云肾有左右,而膀胱无二,今以左肾合膀胱,右肾合三焦。

     平三关病候并治宜第十八

译,喉痹疼痛,手臂蜷曲,口唇不能收拢。肺与大肠俱虚:右手寸口、气口之前的阴阳脉都虚,是手太阴经与手阳明经都虚。患病时耳中持续鸣响,时时妄见光亮,心情不快乐,或像处于恐怖之中。脾实:右手关部以上脉象属阴而有力,是足太阴经的病变。患病时脚冷而小腿发热,腹部胀满,烦躁不安,不能安卧。脾虚:右手关部以上脉象属阴而虚弱,是足太阴经的病变。患病时腹泻不止,腹部胀满,气机上逆,发生霍乱,呕吐,黄疸,心中烦躁不能安卧,肠鸣。胃实:右手关部以上脉象属阳而有力,是足阳明经的病变。患病时腹中坚硬疼痛而发热【《千金》作“患病时头痛”】,不出汗,像温疟一样,唇口干燥,容易呃逆,乳房生痈,缺盆和腋下肿胀疼痛。胃虚:右手关部以上脉象属阳而虚弱,是足阳明经的病变。患病时小腿发冷,不能安卧,阵阵恶寒,眼睛拘急,腹中疼痛并有空响【《外台》作“耳中空鸣”】,寒热交替,唇口干燥,面部和眼睛浮肿。脾与胃俱实:右手关部以上的阴阳脉都实,是足太阴经与足阳明经都实。患病时脾部胀满,腹部坚硬,气冲胁下而疼痛,胃气不能运转,大便困难,时而又腹泻,腹中疼痛,向上冲及肺肝,扰动五脏,站立时喘鸣,容易惊恐,身体发热而不出汗,喉痹,精少。脾与胃俱虚:右手关部以上的阴阳脉都虚,是足太阴经与足阳明经都虚。患病时胃中像空了一样,气少而呼吸不足,四肢厥冷,腹泻不止。肾实:右手尺部神门穴以后脉象属阴而有力,是足少阴经的病变。患病时身体麻痹,发热,心痛,脊柱和胁肋相互牵引而痛,脚部厥冷或发热烦闷。肾虚:右手尺部神门穴以后脉象属阴而虚弱,是足少阴经的病变。患病时脚和小腿细弱,怕风寒,脉象时有时无,脚冷,上身沉重而下身轻,行走时脚不能着地,小腹胀满,气向上冲,胸胁疼痛并牵引至肋下。膀胱实:右手尺部神门穴以后脉象属阳而有力,是足太阳经的病变。患病时小便不利,不能排尿,头晕头痛,烦闷胀满,脊背强直。膀胱虚:右手尺部神门穴以后脉象属阳而虚弱,是足太阳经的病变。患病时肌肉震颤,脚部筋脉拘急,耳聋,恍惚间听不见声音,厌恶风,风吹时发出飕飕声。肾与膀胱俱实:右手尺部神门穴以后的阴阳脉都实,是足少阴经与足太阳经都实。患病时发癫,头部沉重并牵引眼睛疼痛,厥冷而想起身奔走,眼睛上翻,遇大风时多汗。肾与膀胱俱虚:右手尺部神门穴以后的阴阳脉都虚,是足少阴经与足太阳经都虚。患病时心痛,或下肢沉重而不能自行收摄,肛门反而突出,时时腹泻如水,因中焦寒而泄泻,肾与心都疼痛。有一种说法认为肾有左右两枚,而膀胱只有一个;现在把左肾与膀胱相合,把右肾与三焦相合。平定三部脉所见病候及其适宜治法第十八。