官能第七十三
黄帝问於伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑不外出者，何气使然？伯高曰：五谷入於胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧，故宗气积於胸中，出於喉咙，以贯心脉#1，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之於脉，化以为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之栗疾，而先行於四末、分肉、皮肤之问，而不休者也，昼日行於阳，夜行於阴，常从足少阴之分问，行於五藏六府，今厥气客於五藏六府，则卫气独卫其外，行於阳，不得入於阴。行於阳则阳气盛，阳气盛则阳娇陷#2不得入於阴，绘虚，故目不暝。黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：补其不足，写其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪；饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其迹立至。黄帝曰：善。此所谓决读壅塞，经络大通，阴阳和得者也，愿闻其方。伯高曰：其汤方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸，置林米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则外，汗出则已矣；久者，三饮而已也。黄帝问於伯高曰；愿闻人之支节，以应天地奈何？伯高答曰：天圆地方，人头圆足方以应之。天有日月，人有两目。地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有音声。天有四时，人有四支。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒热。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、茎、垂以应之，女子不足二节，以抱人形。天有阴阳，人有夫妻。岁有三百六十五日，人有三百六十节。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋胭。地有十二经水，人有十二经脉。地有泉脉#3人有卫气。地有草莫，人有毫毛。天有昼夜，人有卧起。天有列星，人有牙齿。地有小＇山，人有小节。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有胭肉。岁有十二月，人有十二节。地有四时不生草，人有无子。此人与天地相应者也。黄帝问於岐伯曰：余愿闻持针之数，内针之理，纵舍之意，抒皮开剩理，奈何？脉之屈折，出入之处，焉至而出，焉至而止，焉至而徐，焉至而疾，焉至而入？六府之输於身者，余愿尽闻少#4序，别离之处，离而入阴，别而入阳，此何道而从行？愿尽闻其方。岐伯曰：帝之所问，针道毕矣。黄帝曰：愿卒闻之，岐伯曰：手太阴之脉，出於大指之端，内屈，循白肉际，至本节之后太渊，留以澹，外屈，上於本节下，内屈，与阴诸络会於鱼际，数脉并注，其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出於寸口而行，上至於肘内廉，入於大筋之下，内屈上行燸阴，入腋下，内屈走肺，此顺行逆数之屈折也。心主之脉，出於中指之端，内屈，循中指内廉以上，留於掌中，伏行两骨之问，外屈，出两筋之问，骨肉之际，其气滑利，上二寸#5外，屈出行两筋之间，上至肘内廉），入於小筋之下，留两骨之会，上入於胸中，内络於心脉。黄帝日；手少阴之脉独无脸，何也？岐伯曰：少阴，心脉也。心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也其藏坚固，邪弗能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在於心者，皆在於心之包络。包络者，心主之脉也，故独无脸焉。黄帝曰：少阴独无脸者，不病乎？岐伯曰：其外经病而藏不病，故独取其经於掌后锐骨之端。其余脉出入屈折，其行之徐疾，皆如手少阴#6心主之脉行也。故本脸者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因冲而写，因衰而补，如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。黄帝曰：持针纵舍奈何？岐伯曰：必先明知十二经脉之本末，皮肤之寒热，脉之盛衰滑涩，其脉滑而盛者，病日进，虚而细者，久以持；大以涩者；为痛痹；阴阳如一者，病难治，其本末尚热者，病尚在；其热以#7衰者，其病亦去矣。持其尺，察其肉之坚脆、小大、滑涩、寒温、燥湿。因视目之五色，以知五藏，而决死生；视其血脉，察其色，以知其寒热痛痹。黄帝曰：持针纵舍，余未得其意也。岐伯曰：持针之道，欲端以正，安以静，先知虚实，而行疾徐，左手执骨，右手循之，无与内果#8，写欲端以正，补必闭肤，辅针导气，邪得淫泱，真气得居。黄帝曰：抒皮开胜理奈何？岐伯曰：因其分肉，左别其肤，微内而徐端之，适神不散，邪气得去。
译黄帝问伯高说：邪气侵入人体，有时使人眼睛不能闭合，也不能向外出视，是什么气导致的？伯高说：五谷进入胃中，糟粕、津液、宗气分为三条通道。因此，宗气积聚在胸中，从喉咙出来，贯通心脉，以运行呼吸。营气输送津液，把津液注入脉中，化为血，用来荣养四肢末端，并向内输注五脏六腑，以应合刻数。卫气发出悍气，运行迅疾，先行于四肢末端、分肉和皮肤之间，运行不止；白天行于阳分，夜间行于阴分，常从足少阴经的分肉之间运行到五脏六腑。如今厥气侵入五脏六腑，卫气只能卫护外部，运行于阳分，不能进入阴分。运行于阳分，阳气就旺盛；阳气旺盛，阳跷脉陷入而不能进入阴分，阴分虚弱，所以眼睛不能闭合。黄帝说：好。怎样治疗？伯高说：补其不足，泻其有余，调和虚实，使道路通畅，祛除邪气；服用半夏汤一剂，阴阳已经通畅，病势很快就会显现变化。黄帝说：好。这就是所谓疏通壅塞，使经络大通、阴阳调和。希望听听药方。伯高说：药汤取千里以外流来的水八升，扬水一万遍，取清水五升煮沸；用芦苇作柴，火烧至沸腾，放入秫米一升、炮制半夏五合，慢火煎煮，使药液减少到一升半，去掉药渣，服药汁一小杯，每日三次，逐渐增加，以病情知晓为度。因此，刚发病的人，服药后覆杯即汗出于外，汗出病就好了；病久的人，服三次药也会痊愈。黄帝问伯高说：希望听听人的肢节怎样与天地相应。伯高回答说：天圆地方，人头圆、足方以应之。天有日月，人有两眼。地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有声音。天有四时，人有四肢。天有五音，人有五脏。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒热。天有十日，人有手十指。天有十二辰，人有足十趾、阴茎和阴囊来与之相应；女子少了两节，是因为用来抱持人的形体。天有阴阳，人有夫妻。年有三百六十五日，人有三百六十节。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋窝和腘窝。地有十二条经水，人有十二经脉。地有泉脉，人有卫气。地有草木，人有毫毛。天有昼夜，人有睡卧和起身。天有列星，人有牙齿。地有小山，人有小节。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有腘肉。年有十二个月，人有十二节。土地有四时不生草木之处，人有不能生育。〔原文数字、纪年保留：3人〕 这就是人与天地相应的情况。黄帝问岐伯说：我希望听听持针的法则、纳针的道理、或进或退的意义，以及怎样使皮肤张开、腠理疏松；脉的曲折、出入之处，针到哪里可以出，针到哪里应止，针到哪里应缓，针到哪里应快，针到哪里应进入？六腑输注于身体的部位，我希望全部听到其大概次序；各经分离之处，分开后进入阴分、分开后进入阳分，这些道路依什么运行？希望全部听到其中的方法。岐伯说：帝所问的这些，针道已经全部包括了。黄帝说：我希望把这些全都听完。岐伯说：手太阴经脉，出于大拇指尖端，向内弯曲，沿着白肉交界处，到达本节之后的太渊穴，停留而渐行；向外弯曲，上行到本节下方；又向内弯曲，与手少阴等阴经的络脉在鱼际会合，数条经脉合流于此，其气运行滑利，伏行于壅骨之下；向外弯曲，出于寸口而行，上行至肘内侧，进入大筋之下；向内弯曲而上行，沿着燸阴，进入腋下；又向内弯曲而走向肺。这就是经脉顺行而逆数的屈折情况。手厥阴心包经脉，出于中指尖端，向内弯曲，沿中指内侧向上，在掌中停留，伏行于两骨之间；向外弯曲，出于两筋之间，在骨肉交界处运行，其气滑利；上行二寸向外，弯曲而出，行于两筋之间，上至肘内侧，进入小筋之下，停留在两骨会合处；向上进入胸中，向内联络于心脉。黄帝说：手少阴经脉唯独没有面部部位的分布，这是为什么？岐伯说：少阴，是心脉。心是五脏六腑的主宰，是精神所居之处；心脏坚固，邪气不能容纳。若容纳邪气，心就会受伤；心受伤，精神就会离去；精神离去，人就会死亡。因此，各种邪气侵袭心脏时，都在心的包络之中。包络，就是心主之脉，所以手少阴经脉唯独没有面部的分布。黄帝说：少阴经脉唯独没有面部部位的分布，难道不会发病吗？岐伯说：它的外在经脉会发病，而内里的脏不发病，所以只取它的经脉，取穴在掌后锐骨的末端。其余经脉的出入屈折，以及运行的迟速，都如同手少阴和心主之脉的运行一样。因此，原本所说的面部部位取穴，都要根据经气的虚实、疾徐来取。这叫作因气盛而泻，因气衰而补。这样做，邪气就能除去，真气就能坚固，这叫作顺应天时的次序。黄帝说：持针时如何决定放针还是停针？岐伯说：必须先明确知道十二经脉的本末，皮肤的寒热，以及脉的盛衰、滑涩。脉滑而盛，病势日益进展；脉虚而细，病会迁延日久；脉大而涩，是痛痹；阴阳之脉如同一体，病就难治。经脉本末仍然发热，说明病还在；发热已经衰退，病也就去了。持按尺部，察看肌肉的坚脆、大小、滑涩、寒温、燥湿。再根据眼睛的五种颜色，了解五脏，从而判断生死；观察血脉，察看颜色，以了解寒热和痛痹。黄帝说：持针时如何决定放针还是停针，我还没有明白其中的意思。岐伯说：持针的方法，手法必须端正，态度必须安定而宁静；先了解虚实，再施行疾徐。左手持骨，右手循按，不要进入肉里。泻法要端正而有规矩；补法必须闭合皮肤，辅以针法引导气机，使邪气得以散逸，真气得以停留。黄帝说：如何拨开皮肤、开启腠理？岐伯说：顺着分肉，左手分开皮肤，使针稍微向内而徐徐端直刺入，使精神不散，邪气得以除去。
黄帝问於岐伯曰：人有八虚，各何以候？岐伯答曰：以候五藏。黄帝曰：候之奈何？岐伯曰：肺心有邪，其气留於两肘；肝有邪，其气流於两腋；脾有邪，其气留於两脾；肾有邪，其气留於两胭。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留，住留则伤筋络骨节，机关不得屈伸，故病#9挛也。【音释】泌兵媚切。抒苦旱切。痴音拘。通天第七十二黄帝问於少师曰：余尝闻人有阴阳，何谓阴人？何谓阳人？少师曰：天地之问，六合之内，不离於五，人亦应之，非徒一阴一阳而已也，而略言耳，口弗能遍明也。黄帝曰：愿略闻其意，有贤人圣人，心能备而行之乎？少师曰：盖有太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。凡五人者，其态不同，其筋骨气血各不等。黄帝曰：其不等者，可得闻乎？少师曰：太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和#10而不发，不务於时，动而后之，此太阴之人也。少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾而无恩，此少阴之人也。太阳之人，居处於於，好言大事，无能而虚说，志发於四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败，而常无悔，此太阳之人也。少阳之人，提谛好自贵，有小小官，则高自宜#11好为外交，而不内附，此少阳之人也。阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。古之善用针艾者，视人五态乃治之，盛者写之，虚者补之。黄帝曰：治人之五态奈何？少师曰：太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾写，不能移之。少阴之人，多阴少阳，小胃而大肠，六府不调，其阳明脉小，而太阳脉大，必审调之，其血易脱，其气易败也。太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴，而写其阳，阳重脱者易狂，阴阳皆脱者，暴死不知人也。少阳之人，多阳少阴，经小而络大，血在中而气#12外，实阴而虚阳，独写其络脉则强，气脱而疾，中气不足，病不起也。阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调。谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪#13，审有余不足，盛则写之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。此所以调阴阳，别五态之人者也。黄帝曰：夫五态之人者，相与毋故，卒然新会，未知其行也，何以别之？少师答曰：众人之属，不如五态之人者，故五五二十五人，而五态之人不与焉。五态之人，尤不合於众者也。黄帝曰：别五态之人奈何？少师曰：太阴之人，其状杂杂然黑色，念然下意，临临然长大，胭然未楼，此太阴之人也。少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁脸，行而似伏，此少阴之人也。太阳之人，其状轩轩储储，反身折胭，此太阳之人也。少阳之人，其状立则好仰，行则好摇，其两臂两肘，则常出於背，此少阳之人也。阴阳和平之人，其状委委然，随随然，显显然，愉愉然，嗾嗾然，豆豆然，众人皆曰君子，此阴阳和平之人也。【音释】提上纸切。黯直稔切。嗾辞绿切。黄帝内经灵枢集注卷之二十竟#1脉：《甲乙经》卷十二第三作『肺』。#2陷：《甲乙经》卷十二第三作『满』。#3泉脉：此二字原空缺，据赵府居敬堂本补。《太素》卷五作『云气』。#4少：《太素》卷九《脉行同异》作『其』。#5上二寸：《太素》卷九《脉行同异》作『上行三寸』。#6少阴：《太素》卷九《脉行同异》作『太阴』。#7以：《甲乙经》卷五第七作『已』。#8内果：《甲乙经》卷五第七作『肉里』。#9病：赵府居敬堂本作『疽』。按音释出『疽』字，此作『拘』是。#10和：《甲乙经》卷一第十六作『抑』。#11宜：《甲乙经》卷一第十六作『宣』。#12气：《甲乙经》卷一第十六『气』下有『在』字。#13安容仪：《甲乙经》卷一第十六作『安其容仪』。黄帝内经灵枢集注卷之二十一官能第七十三黄帝问於岐伯曰：余闻九针於夫子众多矣，不可胜数。余推而论之，以为一纪，余司诵之，子听其理，非则语余，请正其道，令可久传，后世无患，得其人乃传，非其人勿言。岐伯稽首再拜曰：请听圣王之道。黄帝曰：用针之理，必知形气之所在，左右上下，阴阳表里，血气多少，行之逆顺，出入之合。谋伐有过。知解结、知补虚写实，上下气门，明通於四海，审其所在，寒热淋露以输异处，审於调气，明於经隧，左右肢#1络，尽知其会。寒与热争，能合而调之；虚与实邻，知次而通之；左右不调，犯#2而行之；明於逆顺，乃知可治。阴阳不奇，故知起时，审於本末，察其寒热，得邪所在，万刺不殆，知官九针，刺道毕矣。
译黄帝问岐伯说：人的两腋、两肘、两髀、两膝这八个虚弱部位，各自可以用来察候什么？岐伯回答说：用来察候五脏。黄帝说：怎样察候？岐伯说：肺、心有邪气，邪气停留在两肘；肝有邪气，邪气流行于两腋；脾有邪气，邪气停留在两髀；肾有邪气，邪气停留在两膝。以上八个虚部，都是关节活动的所在，是真气经过之处，也是血络游行之处。邪气和恶血本来不能停留；一旦停留，就会损伤筋络骨节，使关节不能屈伸，所以会发生拘挛。【音释】“泌”音同“兵媚切”；“抒”音同“苦旱切”；“痴”音同“拘”。通天第七十二 黄帝问少师说：我曾听说人有阴阳，什么叫阴人？什么叫阳人？少师说：天地之间、六合以内，都不离开五行；人也与此相应，并不只是一个阴人和一个阳人而已，那只是概略地说罢了，语言无法全部说明。黄帝说：我希望大略听听其中的意思。难道有贤人、圣人，能够内心完备并实行这些吗？少师说：大概有太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人，以及阴阳和平之人。以上五种人的形态不同，筋骨、气血也各不相同。黄帝说：这些不同之处，可以听您说说吗？少师说：太阴之人，贪婪而不仁慈，处处趋下而沉静，喜欢收入而厌恶付出，内心平和却不显露，不随时势行事，行动总是落后于人，这就是太阴之人。少阴之人，稍有贪心而内怀恶意，见别人有所丧失，常常如同自己得到利益；喜欢伤害别人，见别人有荣耀，反而恼怒，内心嫉妒而没有恩德，这就是少阴之人。太阳之人，居处高傲，喜欢谈论大事，没有才能却空谈，志向发散到四方，举止不顾是非，做事一向自以为是；事情即使失败，也常常毫不后悔，这就是太阳之人。少阳之人，注意细节而喜欢自我尊贵，略有一点官职，便自以为高贵合宜；喜欢对外周旋，却不愿内附，这就是少阳之人。阴阳和平之人，居处安静，不无故恐惧，也不无故欣喜，温和地顺应事物，有时与人相处而不争，随时势而变化，尊贵时仍谦逊，说话而不妄自施治，这叫作最高的治理。古代善于运用针灸的人，观察人的五种形态后再施治；气盛的泻，气虚的补。黄帝说：怎样治疗这五种人的不同形态？少师说：太阴之人，阴多而无阳，阴血污浊，卫气涩滞，阴阳不和，筋脉迟缓而皮肤厚；若不迅速泻邪，就不能改变这种状态。少阴之人，阴多阳少，胃小而肠大，六腑失调，阳明经脉小而太阳经脉大，必须仔细调治；这种人的血容易脱失，气容易败坏。太阳之人，阳多而阴少，必须谨慎调治，不要使阴气脱失，而应泻其阳气；阳气过度脱失，容易发狂；阴阳都脱失，就会突然死亡、不省人事。少阳之人，阳多而阴少，经脉小而络脉大，血在内而气在外，阴实而阳虚；只泻其络脉，便会使身体强健；若气脱而病势迅速发展，中气不足，病就不能起。阴阳和平之人，阴阳之气调和，血脉协调。应谨慎诊察其阴阳，观察邪正，安定其容仪，审察有余和不足；盛则泻，虚则补，不盛不虚，就取其本经。这就是调和阴阳、区别五种人的方法。黄帝说：五种形态的人彼此原本并不相识，突然新近相遇，还不知道他们的行为，凭什么来区别他们？少师回答说：普通人之类，不同于这五种形态的人；因此普通人按五行各分五类，共有二十五种，而五种形态的人不包括在内。五种形态的人尤其不同于普通人。〔原文数字、纪年保留：五五二十五人〕 黄帝说：怎样区别五种形态的人？少师说：太阴之人的形貌，杂乱而呈黑色，若有所思而意志低下，身材高大，臀部低垂而不挺拔；这就是太阴之人。少阴之人的形貌，清冷而偷偷摸摸，内心固执阴险；站立时急躁而脸色不安，行走时好像俯伏；这就是少阴之人。太阳之人的形貌，高大轩昂而蓄势自得，反身时腰背弯折；这就是太阳之人。少阳之人，站立时喜欢仰头，行走时喜欢摇摆，两臂两肘常常伸出背后；这就是少阳之人。阴阳和平之人的形貌，柔顺、随和、显明、愉悦、安闲而有条理；众人都说他是君子，这就是阴阳和平之人。【音释】“提”音同“上纸切”；“黯”音同“直稔切”；“嗾”音同“辞绿切”。《黄帝内经灵枢集注》卷之二十完。#1“脉”：《甲乙经》卷十二第三篇作“肺”。#2“陷”：《甲乙经》卷十二第三篇作“满”。#3“泉脉”：原书此二字空缺，据赵府居敬堂本补入。《太素》卷五作“云气”。#4“少”：《太素》卷九《脉行同异》作“其”。#5“上二寸”：《太素》卷九《脉行同异》作“上行三寸”。#6“少阴”：《太素》卷九《脉行同异》作“太阴”。#7“以”：《甲乙经》卷五第七篇作“已”。#8“内果”：《甲乙经》卷五第七篇作“肉里”。#9“病”：赵府居敬堂本作“疽”。按音释列有“疽”字，本书作“拘”是。#10“和”：《甲乙经》卷一第十六篇作“抑”。#11“宜”：《甲乙经》卷一第十六篇作“宣”。#12“气”：《甲乙经》卷一第十六篇在“气”下有“在”字。#13“安容仪”：《甲乙经》卷一第十六篇作“安其容仪”。《黄帝内经灵枢集注》卷之二十一 官能第七十三 黄帝问岐伯说：我从先生那里听到过许多关于九针的内容，多得数不清。我把它们推演归纳，编成一篇；我来诵读，请您听其中的道理，有不正确的地方就告诉我，请您订正其中的道理，使它可以长久流传，后世不致有疑惑。得到合适的人才传授，不是合适的人不要告诉他。岐伯叩头再拜说：请让我听圣王的道理。黄帝说：用针的道理，必须知道形体和气的所在，左右上下、阴阳表里、血气多少、运行的逆顺，以及出入会合的情况；谋划攻治有过之处；知道解开结滞，知道补虚泻实；了解上下气门，明白与四海相通之处，审察病邪所在；寒热淋漓等病应输治于不同部位；精通调气，明白经脉通道，左右肢络的会合之处都要完全知晓。寒热相争时，能够调和它们；虚实相邻时，知道先后次序而使之通达；左右不调时，针对病邪而施行；明白逆顺，才知道哪些病可以治疗。阴阳不偏，因而能知道病势开始的时间；审察本末，观察寒热，找到邪气所在，即使施针万次也不会有危险；知道九针各自的作用，刺法的道理就完备了。了。
明於五输，徐疾所在，屈伸出入，皆有条理。言阴与阳#3，合於五行，五藏六府，亦有所藏，四时八风，尽有阴阳，各得其位，合於明堂，各处色部，五藏六府，察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在。审皮肤之寒温滑涩，知其所苦，膈有上下，知其气所在。先得其道，稀而疏之，稍探以留，故能徐入之。大热在上，推而下之；从下上者，引而去之；视前痛者，常先取之。大寒在外，留而补之；入於中者，从合写之。针所不为，灸之所宜。上气不足，推而扬之，下气不足，积而从之，阴阳皆虚，火自当之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒过於膝，下陵三里，阴络所过，得之留止，寒入於中，推而行之，经陷下者，火则当之，结络坚紧，火所治之。不知所苦，两矫之下，男阴女阳，良工所禁，针论毕矣。用针之服，必有法则，上视天光，下司八正，以辟奇邪，而观百姓，审於虚实，无犯其邪，是得天之露，遇岁之虚，救而不胜，反受其殃。故曰：必知天忌，乃言针意。法於往古，验於来今，观於窈冥，通於无穷，粗之所不见，良工之所贵，莫知其形，若神髻露。邪气之中人也，酒淅动形，正邪之中人也，微先见於色，不知於其身，若在若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。是故上工之取气，乃救其萌芽；下工守其已成，因败其形。是故工之用针也，知气之所在，而守其门户，明於调气，补写所在，徐疾之意，所取之处。写必用圆，切而转之，其气乃行，疾而徐出，邪气乃出，伸而迎之，遥#4大其穴，气出乃疾。补必用方，外引其皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端，以正，安以静，坚心无解，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气乃存，用针之要，无忘其神。雷公问於黄帝曰：《针论》曰：得其人乃传，非其人勿言。何以知其可传？黄帝曰：各得其人，任之其能，故能明其事。雷公曰：愿闻官能奈何？黄帝曰：明目者，可使视色；聪耳者，可使听音；捷疾辞语者，可使传论；语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾，理血气而调诸逆顺，察阴阳而兼诸方；缓节柔筋而心和调者，可使导引行气；疾毒言语轻人者，可使唾瘫咒病；爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其师无名。故曰：得其人乃言，非其人勿传。此之谓也。手毒者，可使试按龟，置龟於器下，而按其上，五十日而死矣。手甘者，复生如故也。【音释】出入之合一本作会。把而行之一本作犯而行之。窈冥一本作冥冥。
译明白五输穴及疾徐补泻的所在，屈伸出入都各有条理。说明阴阳，与五行相合；五脏六腑各有所藏；四时八风全都有阴阳，各自处在相应的位置；与明堂相合，各居其色部；五脏六腑，察看它疼痛的部位；根据左右上下，知道其寒温，确定病在何经。审察皮肤的寒温、滑涩，知道患者的痛苦所在；膈有上下，因而知道气的所在。先掌握刺法的道路，针刺要稀疏而有间隔，稍稍探入并留针，所以能够徐徐进针。大热在上，就推导使它下行；从下向上逆行的，就引导使它排去；观察到前方疼痛时，通常先取治那里。大寒在外，就留针并补益；寒邪进入内部，就从合穴泻出。针刺不能治疗的，适宜用灸。上部气不足，就推而上扬；下部气不足，就积聚而顺势导引；阴阳都虚，应该用火灸。厥逆而寒甚，骨边陷下，寒邪越过膝部，就取下陵三里；阴络经过之处，针刺后留针使其停住；寒邪进入内部，就推导使气运行。经脉陷下的，应当用火灸；结络坚紧的，应当用火灸治疗。不知道疼痛所在时，就取两矫之下；男子取阴部，女子取阳部，这是良医所禁忌的。针刺的理论完了。运用针法，必须有法则：向上观察天光，向下掌握八正之气，以避开异常邪气，并观察百姓的病情；审察虚实，不要触犯邪气。若这样做，才是得到天时；若遇到年运虚弱的时令，勉强救治而不能胜任，反而会受到它的祸害。所以说，必须知道天时的禁忌，才能谈论针刺的意义。取法于往古，在当今验证；观察幽深微妙之处，通达无穷的变化。粗浅的医者所看不见的，正是良医所珍视的；它没有可见的形状，却如同神灵显现。邪气侵入人体时，像饮酒后寒战，形体会颤动，毫毛竖起而腠理发作。正邪侵入人体时，先在面色上稍微显现，身体却感觉不到，好像存在又好像不存在，好像消失又好像仍在，有形还是无形，都无法察知它的情状。因此，上等医工取气，能够在病邪刚刚萌芽时救治；下等医工只守着已经形成的病势，因而反而使形体败坏。因此，医工运针时，要知道气所在之处，并守住它的门户；明白调气的方法、补泻所在、疾徐的意义和应取的部位。泻法一定用圆转手法，切按而旋转，气才会运行；进针快而出针慢，邪气才会排出；伸针迎气，遥摇而扩大针孔，气一出就迅速出针。补法一定用方正手法，向外牵引皮肤，使针正对门户；左手牵引枢纽，右手推按皮肤；轻轻旋转，徐徐推进，针必须端正，手法必须正直，心神安定而宁静，意志坚定而不松懈；要稍微留针，气下行后迅速出针，再推按皮肤，闭合外门，真气便能留存。运针的要点，在于不可忘记神气。雷公问黄帝说：《针论》说，得到合适的人才传授，不是合适的人不要告诉他。怎样知道一个人可以接受传授？黄帝说：各自找到合适的人，任用他的才能，所以才能使他明白这件事。雷公说：希望听听各种才能应当怎样任用。黄帝说：眼睛明亮的人，可以让他观察颜色；耳朵灵敏的人，可以让他听声音；言辞敏捷的人，可以让他传述理论；说话迟缓而安静，手巧而心思审慎的人，可以让他施行针灸，调理血气而调和各种逆顺，察看阴阳并兼通各家方法；关节舒缓、筋脉柔和而心情平和协调的人，可以让他导引行气；言语急厉、轻视他人的人，可以让他吐唾液、施咒治疗疾病；指甲坚硬、手上有毒性而做事容易伤人的人，可以让他按摩积聚、抑制痹病。各自发挥所长，方法才可以施行，名声才能显扬。找不到合适的人，功效就不能成就，老师也没有声名。所以说，得到合适的人才告诉他，不是合适的人不要传授，就是这个意思。手上有毒的人，可以让他试着按龟：把龟放在器物下面，在器物上面按压它，五十天龟就会死；手上甘和的人再按它，龟便能复生如常。【音释】“出入之合”一处版本作“出入之会”；“把而行之”一处版本作“犯而行之”；“窈冥”一处版本作“冥冥”。