本藏第四十七

译这是四时之气运行的一般规律。人也与此相应。把一天分为四个时段。早晨属于春。正午属于夏。日落属于秋。半夜属于冬。早晨人体的正气开始生发。病气衰退。所以早晨精神清爽，病情较轻。正午时人体的正气旺盛。正气旺盛就能胜过邪气。所以病情安定。傍晚时人体的正气开始衰退。邪气开始滋生。所以病情加重。半夜时人体的正气进入脏腑。邪气独自停留在身体中。所以病情最为严重。黄帝说：有些病在这些时段却出现相反的情况，是什么原因呢？岐伯说：这是因为它不与四时之气相应。而是由某一脏独自主宰其病情。这一定是在该脏之气所不能胜任的时令发病。病情严重，则是在该脏之气所能胜任的时令发病。病就会在这时发作。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：顺应上天四时的规律。疾病的病程和预后便可以预先推知。能够顺应这些规律的，就是高明的医者。违背这些规律的，就是粗疏的医者。黄帝说：说得好。我听说针刺有五种变化。用来主管五输穴。我希望听听其中的具体法则。岐伯说：人有五脏。五脏有五种变化。五种变化各有五个输穴。所以五五相乘，共有二十五个输穴。用来与五时相应。黄帝说：我想听听五种变化是怎样的。岐伯说：肝属于牡脏，即阳脏。它对应的颜色是青色。它对应的季节是春季。它对应的音是角音。它对应的味是酸味。它对应的天干是甲、乙。心属于牡脏，即阳脏。它对应的颜色是赤色。它对应的季节是夏季。它对应的天干是丙、丁。它对应的音是徵音。它对应的味是苦味。脾属于牝脏，即阴脏。它对应的颜色是黄色。它对应的时令是长夏。它对应的天干是戊、己。它对应的音是宫音。它对应的味是甘味。肺属于牝脏，即阴脏。它对应的颜色是白色。它对应的音是商音。它对应的季节是秋季。它对应的天干是庚、辛。它对应的味是辛味。肾属于牝脏，即阴脏。它对应的颜色是黑色。它对应的季节是冬季。它对应的天干是壬、癸。它对应的音是羽音。它对应的味是咸味。这就是五种变化。黄帝说：它们怎样主宰五输穴呢？岐伯说：五脏之气主应冬季。冬季应刺井穴。颜色主应春季。春季应刺荥穴。时令主应夏季。夏季应刺输穴。音主应长夏。长夏应刺经穴。味主应秋季。秋季应刺合穴。这就叫作五种变化。它们用来主应五输穴。黄帝说：各个原穴怎样配合？怎样才能组成六输穴？岐伯说：原穴单独并不对应五时。把它与经脉的五输穴相合。用来与五输之数相应。所以六经各有六输，共有三十六个输穴。黄帝说：为什么说五脏之气主应冬季？时令主应夏季，音主应长夏，味主应秋季？颜色主应春季。我想听听其中的道理。岐伯说：病在脏腑的，取井穴治疗。病情表现在面色上的，取荥穴治疗。病情随时发作而且时轻时重的，取输穴治疗。病情表现在声音上的，取经穴治疗。经脉充满而有瘀血的，以及病因在胃部、因饮食没有节制而得病的，取合穴治疗。所以说，味主应合穴。这就叫作五种变化。先把本题正面的内容叙述完毕。随即从“时”字引申出“藏”字。以下将脏与时相合起来阐发。把事物的根源和末流都探究清楚。内容纷繁多样，气势如风中桅樯、阵中战马般纵横奔放。卷七 《外揣》第四十五 黄帝说：我听说《九针》有九篇。我亲自接受过其中文辞的传授。对其中的意义颇有所得。九针这门医术，从一开始到九结束，但我还没有掌握它的关键要道。九针这门医术，小而言之，内无所不包。大而言之，外无所不包，深不可测。深不可作为下限。高不可作为上限。其境界恍惚难以穷尽。其作用流动充溢而没有极限。我知道它与天道、人事以及四时的变化相合。然而我希望把它与细微如毫毛的事物杂糅在一起，把各种内容浑然束合为一体。可以吗？岐伯说：这个问题问得高明啊！这不只是针刺之道如此。治理国家也是这样。黄帝说：我希望听听针刺之道。不是在问治国之事。岐伯说：治理国家这件事，关键只在于遵循道。如果不遵循道，又怎能说明其中的小大、深浅呢？又怎能把它们杂糅合并为一体呢？黄帝说：希望把这些道理全部听完。岐伯说：正如太阳和月亮一样，正如水和镜子一样，正如鼓和回声一样。太阳和月亮的光明，不会失去它们的影子。水和镜子的观察，不会失去所映照的形体。鼓声和回响相应，不会落后于声音。有所动作摇动，就会有相应的回应。能够完全了解其中的情况。黄帝说：真是困惑啊！明亮显著的光明无法遮蔽。它之所以不能被遮蔽，是因为没有失去阴阳的规律。把各方面合起来观察，通过切按加以验证，通过观察便能得到结果。就像清水和明镜不会失去所映照的形体一样。五音不显著，五色不明亮，五脏之气动荡不安，像这样，就会使外在与内在相互侵袭。就像鼓受到鼓槌敲击便有回应，回响随着声音而回应，影子与形体相似一样。所以，对外在情况进行观察，可以推测内在；对内在情况进行观察，可以推测外在。这就叫作阴阳变化的极致。也是天地的覆盖之理。请把这些内容收藏在灵兰之室。不敢让它泄露出去。文字机锋清峻锋利，却没有阐明其中的道理。只是极力称赞针法的神妙罢了。卷七 《五变》第四十六 黄帝问少俞说：我听说各种疾病开始发生时，一定是由于风雨、寒暑等外邪，沿着毫毛进入腠理。有的又返回出去，有的停留在体内，有的形成风肿并使人出汗，有的形成消瘅，有的形成寒热病，有的形成留痹，有的形成积聚，或形成奇异的邪气泛滥。种类多得数不清。我想听听其中的道理。同一时间得病，有的人患这种病，有的人却患另一种病。难道是上天为了人类而产生风吗？为什么会有这样大的差异呢？少俞说：上天所产生的风，并不是偏爱某些百姓。它的运行公平正直。触犯它的人就会受到它的影响，躲避它的人就不会受到影响。大概不是风主动寻找人，而是人自己触犯了它。黄帝说：在同一时刻遭遇风邪，却在同一时间得病。但他们所患的病各不相同，我想听听其中的原因。少俞说：问得好啊！请让我用工匠来作比喻说明。工匠磨斧子、砥砺刀具，用来削砍木材。木材也有阴阳、内外的不同，还分为坚硬和脆弱。坚硬的木材，斧子砍不进去；脆弱的木材，树皮松弛。到了木材交错的节处，甚至会使斧子缺损。即使在同一根木材之中，坚硬和脆弱也各不相同。坚硬的部分就刚强，脆弱的部分就容易损伤。何况不同木材的材质，树皮有厚有薄，汁液有多有少，难道不就各不相同吗？有些木材开花较早，先长出花而后长叶；如果遇到春霜和猛烈的风，花就会凋落，叶就会枯萎。如果长久暴露在强烈的旱热之中，那么质地脆弱、树皮薄的木材，枝条汁液减少，叶子就会枯萎。如果长久处于阴湿多雨的环境，那么树皮薄、汁液多的木材，树皮就会溃烂并渗液。如果突然猛烈起风，那么刚硬和脆弱的木材，都会枝条折断、树干受伤。（“杌”通〔缺字〕字。） 如果遇到秋霜和急骤的风，那么刚硬和脆弱的木材，都会根部摇动、叶子落下。以上这五种情况，各自都有所损伤。更何况是人呢？黄帝说：把人和木材相对应，应当怎样解释？少俞回答说：木材受到损伤时，损伤的都是它的枝条。枝条有刚硬、脆弱和坚固的不同，但还没有形成真正的损伤。人常常患病，也是因为骨节、皮肤和腠理不够坚固，成为邪气停留的地方。所以常常发病。黄帝说：有些人容易患风厥、漉汗之病，应当怎样观察判断呢？少俞回答说：肌肉不坚实，腠理疏松，就容易患风病。黄帝说：怎样观察判断肌肉不坚实呢？少俞回答说：肌肉不坚实而且没有细密纹理的，就是肌理粗疏。肌理粗疏而皮肤不紧密的，就是腠理疏松。这是说肌体浑然一体的状态。黄帝说：容易患消瘅的人，怎样观察判断呢？少俞回答说：五脏都柔弱的人，容易患消瘅。黄帝说：怎样知道五脏是柔弱的呢？少俞回答说：脏气柔弱的人，必然有刚强的一面。刚强就容易多怒，柔弱就容易受到损伤。（这是说脏气之间相互凌犯。）黄帝说：怎样观察判断柔弱与刚强呢？少俞回答说：这种人皮肤薄，眼睛坚固而深陷，眼形长而直，神气向上发扬。他的心性刚强。

译刚强就容易多怒。发怒就会使气向上逆行。胸中气血蓄积，血气逆行并停留，皮肤充胀于肌肉之外，血脉运行不畅，久而久之转化为热。有热就会消耗肌肉和皮肤，所以形成消瘅。这是说那种性情暴烈刚强而肌肉柔弱的人。黄帝说：容易患寒热病的人，怎样观察判断呢？少俞回答说：骨骼细小、肌肉柔弱的人，（根据下文，这一句缺少“色”字这一层。）容易患寒热病。黄帝说：怎样观察判断骨骼的大小，肌肉的坚实或脆弱，以及肤色的不同呢？少俞回答说：颧骨，是骨骼的根本标志。颧骨大，骨骼就大。颧骨小，骨骼就小。皮肤薄而且肌肉没有〔缺字〕，手臂软弱无力，地阁部位的颜色晦暗，不与天庭部位的颜色相同，污浊而独自呈现异色。这就是观察判断的依据。如果手臂肌肉薄弱，就是骨髓不充满，所以容易患寒热病。（“地”是地阁，“天”是天庭；“然后”是“而又”的意思。“寒热”指壬水，这里说的是疟病。由此可以知道疟邪的源流和治法了。）黄帝说：怎样观察判断容易患痹病的人呢？少俞回答说：肌理粗疏而肌肉不坚实的人，容易患痹病。黄帝说：痹病的部位有高下之分吗？少俞回答说：想知道痹病部位的高下，就分别观察它所对应的部位。（详见后面的《五色》篇。）黄帝说：容易患肠中积聚的人，怎样观察判断呢？少俞回答说：皮肤薄而且没有光泽，肌肉不坚实而濡润松软。这样的人肠胃功能不好。肠胃不好，邪气就会停留。于是形成积聚并造成损伤。病变发生在脾胃之间。寒温失调，邪气逐渐到来，积聚留滞不去，大的积聚便形成了。（积聚多发生在胃和小肠之外的络脉，原因是内伤饮食，外感寒湿，表里相互逼迫，血气因此凝滞。凡是在暑天劳作、极度口渴而饮用冷水，最容易形成积聚，因为体内血液沸腾，遇到冷水突然受到阻遏的缘故。）黄帝说：我听说疾病的形态，已经知道了。我想听听它发作的时间。少俞回答说：先确定出生的年份，用来知道疾病发作的时间。对应部位隆起充满，病就会发作；对应部位低陷，病情就会危重。（“高下”是说面部骨骼的充满或低陷，这就是相面术所说面部各部位分别对应不同年岁的道理。）即使没有低陷，在相应年份也会有冲犯相通的情况。他的病也一定会发作。（“冲”是说流年克犯人的生命，这就是星命家所说天干地支生克的道理。“先立其年”是说先确定这个人的出生年份。）这就叫作根据形体而发生疾病。这是五种变化的纲纪。专门根据形体的坚硬或脆弱来论述人的疾病。反复详尽地说明，气势充沛，文辞丰足。收笔时又引出了“时”字。最终仍归结到“形”字。笔力尤其显得刚劲有力。卷七 《本藏》第四十七 黄帝问岐伯说：人的血气、精神，是用来奉养生命、周全性命活动的。经脉，是用来运行血气，使阴阳得到营养和协调，濡润筋骨、使关节灵活的。卫气，是用来温煦分肉、充养皮肤、肥润腠理，主管腠理开合的。志意，是用来统摄精神、收摄魂魄、调适寒温、协调喜怒的。所以血气调和，经脉就能流通运行。营气周行于阴阳，筋骨强健，关节灵活。卫气调和，分肉就会舒展通利。皮肤调和柔润，腠理就会致密。志意调和，精神就专一正直，魂魄不会离散。恼怒不会发生。五脏也就不会受到邪气侵袭。寒温调和，六腑就能消化水谷。风痹不会发生。经脉也会通畅便利。肢体关节就能安适了。这就是人体通常能够保持平和的状态。五脏，是用来收藏精神，以及血气、魂魄的。六腑，是用来消化水谷、运行津液的。这就是人体从上天那里共同禀受的本性。无论愚昧还是聪明、贤能还是不肖，都不能因此彼此相互依靠。但也有人能够独自享尽天年，而且没有邪僻之气所致的疾病。活到百年也不衰。即使遭遇风雨和突然的寒冷，以及大暑，也仍然有不能伤害他的情况。有的人始终不离开屏障遮蔽的室内，没有惊惧恐慌，然而仍然不能免于疾病，这是为什么呢？我想听听其中的原因。岐伯说：这个问题真难回答啊！五脏，是用来参合天地、配合阴阳，运行四时、化育五节的。五脏，因此有大小、高下、坚脆、端正和偏斜的不同。六腑也有大小、长短、厚薄、屈结直伸、缓急的不同。以上二十五种情况，各不相同。有的好，有的坏；有的吉利，请把其中的道理讲给我听。心脏小，就容易安定，邪气不能伤害它。却容易因忧愁而受伤。心脏大，忧愁不能伤害它，却容易受到邪气伤害。心脏位置高，肺中就容易胀满，而且容易健忘。难以开口用言语表达。心脏位置低，脏气就容易外露，容易受到寒邪伤害。也容易因言语而受到惊恐。心脏坚固，脏气就安定而守持牢固。心脏脆弱，就容易患消瘅和热中病。心脏端正，气血就和畅，难以受到损伤。心脏偏斜，人的操守和行为就不一致，没有一定的守持。肺脏小，就少饮水，不患喘喝。肺脏大，就多饮水，容易患胸痹，以及喉痹、气逆。肺的位置偏高。这样就会出现气往上冲、耸肩呼吸和咳嗽。肺的位置偏低。这样就会压迫胃脘，逼迫肝脏。容易发生胁肋下疼痛。肺的形体坚实。这样就不会患咳嗽、气往上冲的病。肺的形体脆弱。这样就容易患消瘅。也容易受到损伤。肺的形态端正。这样气血调和通畅，不容易受到损伤。肺的位置偏斜倾侧。这样胸部就会偏侧疼痛。肝脏偏小。这样脏气安定。没有胁肋下的病变。肝脏偏大。这样就会逼迫胃，并压迫咽喉。于是会感到膈中不适，并且胁肋下疼痛。肝脏的位置偏高。这样就会向上支撑，迫切地牵扯胁部。会形成息贲。肝脏的位置偏低。这样就会逼迫胃。胁肋下显得空虚。胁肋下显得空虚。这样就容易受到邪气侵袭。肝脏的形体坚实。这样脏气安定，不容易受到损伤。肝脏的形体脆弱。这样容易患消瘅。也容易受到损伤。肝脏的形态端正。这样气血调和通畅，不容易受到损伤。肝脏的位置偏斜倾侧。这样就会胁肋下疼痛。脾脏偏小。这样脏气安定。不容易受到邪气的损伤。脾脏偏大。这样就容易因气血聚集而疼痛。不能快速行走。脾脏的位置偏高。这样就会牵引季胁而疼痛。脾脏的位置偏低。这样脾的下部就会压到大肠。下部压到大肠。这样脏腑就容易受到邪气侵袭。脾脏的形体坚实。这样脏气安定，不容易受到损伤。脾脏的形体脆弱。这样容易患消瘅。也容易受到损伤。脾脏的形态端正。这样气血调和通畅，不容易受到损伤。脾脏的位置偏斜倾侧。这样就容易发生腹部胀满。肾脏偏小。这样脏气安定，不容易受到损伤。肾脏偏大。这样就容易患腰痛。不能俯身或仰身。容易受到邪气的损伤。肾脏的位置偏高。这样就容易背部脊柱疼痛。不能俯身或仰身。肾脏的位置偏低。这样就会腰部和臀部疼痛。不能俯身或仰身。会形成狐疝。肾脏的形体坚实。这样就不会患腰背疼痛。肾脏的形体脆弱。这样就容易患消瘅。也容易受到损伤。肾脏的形态端正。这样气血调和通畅，不容易受到损伤。肾脏的位置偏斜倾侧。这样就容易腰部和臀部疼痛。以上这二十五种变化。都是人们平常容易患的病。黄帝说：根据什么能够知道是这样的呢？岐伯说：面色呈红色，皮肤纹理细密的，心脏偏小。皮肤纹理粗疏的，心脏偏大。没有“KT”这一部位的，心脏位置偏高。“KT”小而短、向上突起的，心脏位置偏低。

译“KT”长的，心脏下部坚实。“KT”软弱、细小而薄的，心脏脆弱。“KT”直直向下而不突起的，心脏形态端正。“KT”偏向一侧的，心脏位置偏斜倾侧。面色呈白色，皮肤纹理细密的，肺偏小。皮肤纹理粗疏的，肺偏大。肩膀宽大、胸部向后翻、喉部凹陷的，肺的位置偏高。腋窝收合、胁部张开的，肺的位置偏低。肩背丰满厚实的，肺的形体坚实。肩背薄的，肺的形体脆弱；背部和胸部丰满厚实的，肺的形态端正。胁部偏窄疏的，肺的位置偏斜倾侧。面色呈青色，皮肤纹理细密的，肝脏偏小。皮肤纹理粗疏的，肝脏偏大。胸部宽阔、向后反曲而[缺字]的，肝脏位置偏高。胁部收合、[缺字]的，肝脏位置偏低。胸部和胁部丰满端正的，肝脏形体坚实。胁骨薄弱的，肝脏形体脆弱。胸膺与腹部相称协调的，肝脏形态端正。胁骨偏斜突起的，肝脏位置偏斜倾侧。面色呈黄色，皮肤纹理细密的，脾脏偏小。皮肤纹理粗疏的，脾脏偏大。嘴唇向上翻起的，脾脏位置偏高。嘴唇下部纵长的，脾脏位置偏低。嘴唇坚实的，脾脏形体坚实。嘴唇大而不坚实的，脾脏形体脆弱。上下嘴唇匀称美好的，脾脏形态端正。嘴唇偏向一侧上翘的，脾脏位置偏斜倾侧。面色呈黑色，皮肤纹理细密的，肾脏偏小。皮肤纹理粗疏的，肾脏偏大。耳朵位置高的，肾脏位置偏高。耳朵后面凹陷的，肾脏位置偏低。耳朵坚实的，肾脏形体坚实。耳朵薄而不坚实的，肾脏形体脆弱。耳朵端正美好，位于牙车之前的，肾脏形态端正。耳朵偏高的，肾脏位置偏斜倾侧。以上这些变化，保持正常就安定，减弱就会生病。黄帝说：说得好，但这不是我所问的。我想听听人怎样才能不患病，直到终尽天年。即使有深重的忧虑和巨大的恐惧，以及惊恐不安的情绪，也仍然不能使这种状态减弱。极其寒冷或极其炎热，也不能损伤他。至于那些不离开帷幕遮蔽的室内，又没有“怵HT”的恐惧，却仍然不能免于患病，这是为什么呢？我想听听其中的缘故。岐伯说：五脏六腑都是邪气寄居的地方。请让我说明其中的缘故。五脏都偏小的，虽然少生病，却容易焦心。容易有很大的忧愁。五脏都偏大的，处理事情迟缓，难以用忧虑使他动心。五脏的位置都偏高的，喜欢采取高举、张扬的行动。五脏的位置都偏低的，喜欢处在人下。五脏都坚实的，没有疾病。五脏都脆弱的，不能离开疾病。五脏形态都端正的，性情和顺通达，能够得到人心。五脏都偏斜倾侧的，心术不正而且容易偷盗。不能做一个公平正直的人。说话反复无常。黄帝说：我想听听六腑的相应情况。岐伯回答说：肺与大肠相合。大肠与皮肤相应。它与心相应，心与小肠相合。小肠与脉相应，肝与胆相合。胆与筋相应，脾与胃相合。胃与肌肉相应，肾与三焦、膀胱相合。三焦、膀胱与腠理相应。毫毛就是它们的相应部位。黄帝说：这些情况相互对应，表现如何呢？岐伯说：肺与皮肤相应。皮肤厚实的，大肠也厚实。皮肤薄的，大肠也薄。皮肤松弛、腹部包裹得大的，大肠就粗大而长。皮肤紧绷的，大肠就紧缩而短。皮肤光滑的，大肠就直。皮肤和肌肉不相分离的，大肠就盘结。心与脉相应。皮肤厚实的，脉也厚实。脉厚实的，小肠也厚实。皮肤薄的，脉也薄。脉薄的，小肠也薄。皮肤松弛的，脉也缓。脉缓的，小肠就粗大而长。皮肤薄而脉象微小的，小肠就小而短。各条阳经的经脉都多曲折弯绕的，小肠就会盘结。脾与肌肉相应。肌肉坚实而厚大的，胃也厚实。肌肉“么”[字义不明]的，胃就薄。肌肉小而“么”[字义不明]的，胃就不坚实。肌肉与身体不相称的，胃的位置偏低。胃的位置偏低的，下方的管道就拘束不利。肌肉不坚实的，胃就松弛。肌肉没有小块聚积的，胃就紧缩。肌肉有许多小块聚积的，胃就盘结。胃盘结的，上方的管道就拘束不利。肝与爪甲相应。爪甲厚实而颜色发黄的，胆也厚实。爪甲薄而颜色发红的，胆也薄。爪甲坚实而颜色发青的，胆就拘急。爪甲柔润而颜色发赤的，胆就松缓。爪甲直而颜色发白、没有拘束的，胆就通直。爪甲形状不好、颜色发黑而纹理多的，胆就盘结。肾与骨相应。皮肤纹理细密、皮肤厚实的，三焦和膀胱也厚实。皮肤纹理粗疏、皮肤薄的，三焦和膀胱也薄。腠理疏松的，三焦和膀胱就松缓。皮肤紧绷而没有毫毛的，三焦和膀胱就拘急。毫毛美好而粗壮的，三焦和膀胱就通直。毫毛稀少的，三焦和膀胱就盘结。黄帝说：厚薄、美丑等情况都有相应的形态。我想听听它们会患什么病。岐伯回答说：观察外在的相应表现，就能知道内在的脏腑，也就能知道会患什么病了。（开篇极为宏阔，收束极为含蓄。） 开篇的节奏和词义都极为精湛。进入后面，头绪极其繁多。却能以整齐的气势统摄全篇，如云气下垂、大海矗立，气象万千。它的篇章结构和词藻，都极其值得观赏。就像大将登上将坛，置身于千军万马之中，自有手持羽扇、头戴纶巾般的从容气度。卷八。禁服第四十八。（《经脉篇》引用作《禁脉》。） 雷公向黄帝问道：我有幸承受您的教诲，通晓《九针》六十篇。早晚都勤奋地学习诵读。时间近的，编联竹简的绳子已经断了。时间久的，竹简已经污垢斑驳。然而我仍然反复诵读，从不放下。还是没有完全理解其中的意义。从表面推测，这些言论似乎混杂在一起，难以归束。不知道所说的究竟是什么意思。大的范围就没有外界可限，小的范围就没有内部可分。大小没有极限。高低也没有固定的尺度。应该怎样把它们归纳起来呢？读书人的才智和能力，有的深厚，有的浅薄。有的思虑狭窄浅薄，不能达到广博深奥的境界。我像这样一个浅陋的学生，仍然勉力学习。我担心这些学问日后散失，在子孙后代中断绝。冒昧请问，应该怎样把它们归纳起来呢？黄帝说：问得好啊！这是先师所禁止的事情。私自传授它，是要获罪受罚的。必须举行割臂歃血的盟誓。你如果想要得到这些学问，为什么不先斋戒呢？雷公拜了两拜，起身说道：我谨慎地听从您的命令。于是斋戒三日后，请求说：今天是正阳日，我愿意接受盟誓。黄帝于是和他一起进入斋戒的屋室。割破手臂，歃血为盟。黄帝亲自祝告说：今天是正阳日。以歃血为盟，传授医方。如果有谁敢违背这番话，就反过来遭受灾祸。雷公再次拜谢，说：我接受这些教诲。黄帝于是用左手握住他的手，用右手把书交给他，说：一定要谨慎，一定要谨慎！我现在为你讲述这些内容。凡是针刺的原则，以经脉为开始。要考察营气运行的部位，知道它运行的度数和长短。在内可以针刺五脏，在外可以针刺六腑。审察卫气的情况，这是治疗百病的根本。调节各种虚证和实证。虚实调平之后就停止针刺。放泄病变部位的血络。血络中的血放尽，就没有危险了。雷公说：这些就是我这个浅陋的学生所能理解的全部内容。但不知道应当怎样把它概括起来。黄帝说：所谓概括医方，就像扎紧袋口一样。袋子装满了却不扎紧，里面的东西就会流失。医方已经形成却不加以概括，那么神明也不能与它相合。雷公说：像我这样资质浅陋的人，希望不要等学问充满之后才去概括它。黄帝说：在学问还没有充实之前，就懂得怎样概括它，只能算是一般的医工。不能够成为天下人的老师。雷公说：我愿意听听怎样才能成为医工。黄帝说：寸口脉主内在的病变。人迎脉主外在的病变。这两处脉象相互对应。它们的脉气一同往来。好像牵引绳子一样。大小完全相等。春夏两季，人迎脉稍微大一些。秋冬两季，寸口脉稍微大一些。像这样的人，叫作平人。人迎脉比寸口脉大一倍，病在足少阳经。大一倍而且脉象躁急，病在手少阳经。人迎脉大二倍，病在足太阳经。大二倍而且脉象躁急，病在手太阳经。人迎脉大三倍，病在足阳明经。大三倍而且脉象躁急，病在手阳明经。脉气盛的，就表现为热。脉气虚的，就表现为寒。脉象紧的，就成为痛痹。脉象代的，病痛时而加重，时而缓解。脉气盛的，就用泻法。脉气虚的，就用补法。脉象紧而疼痛的，就在分肉处取穴针刺。脉象代的，就取血络针刺放血。并且服用药物。脉气下陷的，就用灸法。脉气不盛也不虚的，就按照经脉取治。这种方法叫作经刺。人迎脉大四倍的，脉体又大又急促，叫作溢阳。溢阳属于外格。就会死亡，无法救治。一定要详细审察病情的根本和末端。观察它的寒热情况。用来验证五脏六腑的病变。寸口脉比人迎脉大一倍，病在足厥阴经。大一倍而且脉象躁急，