圣济总録纂要卷九

译煮后加入蜂蜜，搅拌成膏；与药末一起捣制成丸，做成芡实大小。每次用一丸，含化后咽下。膈气呕逆，食物不能下咽。论说：膈气导致呕逆、食物不能下咽，是因为胃气不足，风热乘虚侵袭，或者忧愁恼怒使气结聚，不能宣通，所以导致膈脘痞满、气塞胸中；即使能够进食，也会突然不能下咽，或进入胃中后大多不能消化，与停留的饮液相互冲击，于是变成呕逆。丁香丸，治疗膈气、呕逆、食物不能下咽、胸腹壅塞烦闷和恶心。丁香【二十一枚】木瓜、木香【一两】槟榔【防煨，一枚】肉豆蔻【一枚】青皮【去白炒，七枚】半夏【姜炒，一分】共研成末，加入蜂蜜捣制成丸，做成梧桐子大小，用姜汤送服二十丸。人参赤茯丸　治疗膈气、呕逆、食物不能下咽，或因忧愁恼怒而气机不能宣通。人参、赤茯苓、细辛、白芍药、枳壳【去白炒】黑干姜、桂心、炙甘草【一两】槟榔、诃黎勒皮【两半】共研成末，加入蜂蜜捣制成丸，做成梧桐子大小，用酒送服二十丸。如果感觉喉中好像有东西，就取药三五丸，做成弹子大小；含化一丸，用津液咽下。五膈丸，治疗胃气素来虚弱，又因忧愁恼怒而致膈气虚弱、呕逆、不思饮食。人参【一两】附子、川椒、细辛、远志、干姜【五钱】炙甘草、麦冬、桂心【三钱】共研成末，加入蜂蜜，捣制成弹子大小的丸。饭后含化一丸，将津液咽下；感觉胸中气逆时，再服一丸，每日三次。膈气痰结。论说：所谓膈气痰结，是指痰结聚在胸膈上部，喉间噎塞，咳嗽咯出的痰黏稠浑浊，胸中气满，妨碍饮食。这是由于脾肺长期虚弱，气道痞塞不畅，不能升降，水饮停留凝结，聚积成痰；久治不愈，就会变成虚弱、向上喘息的病证。木香丸　治疗膈气痰结、呕吐酸水。广木香、青皮、白术、桂心、益智仁、肉豆蔻【煨，一两】吴茱萸、细辛、黑干姜【五钱】共研成末，用酒煮陈米糊制成丸，做成小豆大小，用生姜汤送服十五至二十丸，每日二次。玅红散　治疗膈气痰结、呕逆、吐出食物。红曲【炒】人参、丁香、白茯、藿香【五钱】共研成末，饮服二钱，每日二次。五膈丸　治疗痰结于膈、胸中不畅。赤茯苓、陈皮、桑白皮、紫苏【一两】槟榔【煨，八枚】紫朴【姜炒，一两】生姜【焙，二两】旋覆花【两半】共研成末，加入蜂蜜，捣制成梧桐子大小的丸，用饮料送服二三十丸。呕吐门。呕吐总论。论说：人体阴阳升降正常，三焦调和通畅，脾胃协调，才能腐熟水谷，将其化为糟粕，再传送、运行、疏导，向下进入肠道。如果脾胃虚寒，水谷不能消化，阴阳就会痞塞隔阻，三焦失调，浊阴之气不能向下运行，反而向上冲逆，所以发生呕吐。然而呕吐逆乱之病，有因膈间实邪而得的，有因中焦胀满而生的，也有发生在下焦的，种类各不相同，但都根源于胃气上逆而导致呕吐。胃是水谷汇聚的海洋，三焦则是水谷运行的道路。胃气宣通，上焦就像雾露一样，中焦就像水液沤化一样，下焦就像沟渠一样，这叫作正常人。如果胃气虚弱，水谷消化迟缓，停滞在三焦，升降受到阻隔而失去协调，气就会虚满，进食后便发生呕吐。又有早晨吃下去、晚上吐出的；晚上吃下去、早晨吐出的；有刚吃完就吐出的；有呕吐而食物不能向前下行的；有只是干呕而没有东西吐出的；有先呕吐而后口渴的；有先口渴而后呕吐的；有呕吐病人本来口渴，反而变得不渴的；治疗时要探求病根，各

译种情况各不相同。假如内里格拒不通，食物不能下咽，这是有火邪。如果患呕吐病，食物吐出后过了很久又反吐出来，这是没有火邪。由此举出这两种情况，便可知道呕吐虽然名称相同，但用药治疗的方法各不相同。虽然治疗有寒热、虚实的区别，但根本在于安定胃气，使阴阳升降正常、呼吸调和，呕吐之病就会顺利痊愈。呕吐 论说：呕吐，是胃气向上冲而不能下降。这就像小口空瓶一下子灌水，水不能进入，是因为上升之气阻碍了它。人患呕吐，原理也是这样。大概是脾胃之气虚弱，风寒扰动，使停留的水饮积聚，饮食不能消化，胃气虚胀，心下隐隐不适，胃气向上冲逆，所以发生呕吐。厚朴丸：治疗脾胃虚寒、痰盛所致的呕吐。紫朴【去皮一斤，姜汁炒】、半夏【半斤】、生姜【三斤，取汁；又加水三碗，捣碎绞取汁】。把姜汁同紫朴、半夏一起放入砂锅中，用慢火煮干，研成末，用枣肉制丸，丸如梧桐子大，以酒送服二十丸。藿香散：治疗脾胃虚寒、痰盛、呕吐不止、饮食不化。藿香、紫朴【一两】、桂心、炙甘草【五钱】、青皮【去白，炒，三分】、枇杷叶【去毛，炙，一分】、干姜【两半】。用姜枣水煎，取三钱服。七宝汤：治疗脾胃虚冷、呕吐痰涎、胸膈痞闷、不想进食。人参、白茯、甘草【一两】、大腹皮【全用】、半夏【姜制，二两】、草豆防【四枚，煨】、诃勒皮【五枚】。用姜枣水煎，取三钱服。济急丸：治疗脾胃虚寒、痰饮停留不化、呕吐不止。附子【大者一枚，剜空】、丁香【四十九枚，放入附子孔内封好】。用生姜自然汁浸泡附子，放在器皿中隔水煮干，研成末。每次服一钱，用口中津液咽下。和胃汤：治疗饮食不能下咽、呕逆吐清水、面目虚浮肿胀。人参【二两】、赤茯苓【两半】、半夏、茅草根【一两】、木通、青竹茹【三分】、甘草【五钱】。用姜枣水煎，取三钱，空腹服。人参半夏丸：治疗呕吐、食物不能下咽、头痛。人参半夏【用汤浸泡七次，姜汁制，二两】、前胡【一两】。铅丹【水飞过，五钱】。共同研末，蒸熟大枣，去皮去核，捣成丸，丸如梧桐子大，空腹用姜汤送服二十丸，晚上再服一次。干呕 论说：呕吐而想吐，却吐不出东西，所以称为干呕。这是由于阴阳不调和，胃中虚弱，气向上冲而不能下降，所以出现干呕的症状。麝香平气丸：治疗胃气虚弱、干呕、心胸痞闷、痰气上逆、恶心、吞酸、嗳出食气、腹部和胁肋疼痛；调和脾胃，增进饮食，驱除邪气。麝香、木香、沉香、肉豆防、乳香【用生姜汁煮，研成膏】、丁香、丹砂、桂心、紫朴【姜汁炒】、半夏【姜汁制】、防榔【一两】。共同研末，加入膏剂，用糊制丸，丸如梧桐子大，空腹用饮送服二十丸。四倍散：治疗胃气不和、干呕、恶心。诃梨勒【煨，取皮一两】、人参【二两】、白茯【饭上蒸，四两】。白术【用陈土炒，八两】。共同研末，用盐汤送服二钱；也可用姜枣水煎服，可大补虚损。安中散：治疗干呕。小麦【炒，四两】、甘草【炙】、陈麯【五钱】、干姜【炒，一两】。共同研末，空腹用枣汤送服二钱，每日两次；可除邪热，调和胃气，增进饮食。桂苓汤：治疗干呕、烦闷、不能进食。桂心、人参、白术、干姜【五钱】、砂仁、紫朴【一两】、陈皮、甘草【二分】。用姜枣粟米水煎，取三钱服。和安汤：治疗胃气上逆、干呕不止。陈皮【去白，炒，一两】、甘草【炙，二两】、干姜【炒，五钱】。用姜水煎，取三钱，空腹温服。参粟汤：治疗干呕、不能进食。人参【一两】、半夏【汤浸泡七次，四两】、生姜【五大片】、陈粟米【二两】。一同放入锅中，用慢火炒，捣成粗末；用姜枣水煎，取三钱，空腹服。胡椒汤：治疗胃气上逆、干呕、烦闷。胡椒【二十一粒】、木香【二钱】、▯糯米【一合】。一同炒制，分三次服，用水

译煎，空腹服下。痰饮门 痰饮总论 论说：人的形体，借助水液饮食来滋养；水液的转化，则依靠气和经脉来宣通流行。大概三焦是水谷运行的道路，也是气运行的起点和终点。如果三焦调和通畅，气脉运行均匀，就能宣通水液，使其进入经脉，转化为血，灌溉周身。假如三焦之气涩滞，脉道闭塞，水液饮邪就会停留不行，因而聚集成为痰饮，所致病症很多。古代方书论述痰饮有四种：痰饮、悬饮、溢饮、支饮。如果一个人原来身体肥胖，如今却消瘦，水液在肠间流动，发出沥沥声，称为痰饮。水液流在胁下，咳嗽吐痰时牵引作痛，称为悬饮。饮入的水液流行到四肢，按理应当出汗却不出汗，身体疼痛沉重，称为溢饮。患者咳嗽气逆、呼吸短促，只能倚靠着呼吸而不能平卧，身体形态像水肿，称为支饮。这就是饮邪疾病的大致情况。此外又有五饮，以及水液停留在五脏中的情况，所患疾病各有不同名称。水饮聚集而不散，称为留饮。水饮偏聚在胁肋之下，称为癖饮。水饮流动转移而没有固定位置，称为流饮。水饮沉伏在体内，称为伏饮。由于饮酒过多而形成的，称为酒癖。由于寒邪过盛所致的，称为冷痰。由于热邪损伤所致的，称为热痰。病情虽然多种多样，但全都由三焦失调、气道阻滞不畅而产生。所以气运行，水液就运行；气停滞，水液就停滞，由此可知，饮邪所致的疾病在人身上最为多见。善于治疗的人，首先宣通气脉，这样水饮就没有地方凝聚停滞。因此治疗痰饮，应当用温性药物调和它，因为人的气血得到温暖就会宣通流行。如果水饮凝结成坚硬的癖块，就兼用消痰破饮的药物攻治；坚硬的癖块自然消散，痰饮也会自然痊愈。痰癖 论说：痰癖这种病，是由于三焦之气不能升降，水饮停滞，留在胁下；寒气乘虚侵入，就会使胁肋坚硬胀满，按压时有沥沥水声，并且时常疼痛，妨碍饮食。长久不治疗，会使人四肢身体消瘦，这就叫痰癖。枳壳丸：治疗痰癖、胁肋刺痛，调和气机，宽畅胸膈。枳壳、人参、五味子、柴胡【五钱】、甘草。石斛、诃勒皮【一两】。共同研末，用蜂蜜制丸，丸如梧桐子大，用饮送服三十丸。消饮白术丸：治疗痰癖，以及饮酒后痰饮停留、积聚不化、呕吐、眼花、耳聋、肠中有水声。白术、半夏【用姜汁捣成饼，炙干，三两】、枳壳【去瓤，炒，四两】。干姜【炒，二两】。共同研末，用蜂蜜制丸，丸如梧桐子大，空腹用饮送服三十丸。支饮 论说：水饮停聚在胸膈，不能消化，向上冲扰心部，所以称为支饮。症状是心下悸动如筑，咳嗽气逆、喘息，饮食不能下咽，身体虚浮，形状像水肿。参茯丸：治疗支饮不消、胸膈胀满烦闷。人参、赤茯、胆南星【三分】、半夏、生姜。晋矾【一两】。把生姜、南星、半夏捣成饼，慢火炙黄，与其他药共同研末，用糊制丸，丸如梧桐子大，以姜汤送服二十丸。甜葶苈丸：治疗支饮所致的气喘、不能顺畅呼吸。甜葶苈【在纸上炒】、木香、半夏【姜汁制】。共同研末，用姜汁制糊为丸，丸如梧桐子大，空腹用姜枣汤送服二十丸。防榔丸：治疗支饮所致胸膈痞满烦闷。防榔、肉豆防【用面包煨，五钱】、半夏【姜汁制】、青皮【去白，炒】、干姜【炒黑，一两】。共同研末，用姜汁糊制成丸，丸如小豆大，以姜汤送服五丸，以病愈为止。留饮 论说：留饮

译这种病，是由于三焦壅塞痞滞、气脉凝滞不畅，使饮入的水液不能消化，停留聚集在胸膈之间，导致胸膈痞满、气短、胁下胀满，喜欢口渴并频繁饮水，这就是它的表现。赤茯汤：治疗膈间留饮、呕逆、眩晕较多、气短、口渴较多。赤茯、柴胡、白术、枳壳、防榔【一两】、杏仁、半夏【三分】、人参、旋覆花【五钱】。用姜水煎，取三钱，空腹服。半夏汤：治疗留饮不除、胸中痰冷。半夏【五两】、人参、附子、桂心、甘草、赤茯【二两】、白术【三两】。用姜水煎，取三钱，空腹服，每日两次。枳实汤：治疗留饮不消、心下痞满坚硬、时常反复疼痛。枳实【麸炒，二两】、白术【土炒，三两】、桂心【一两】。用姜水煎，取三钱，空腹服，每日两次。沉香茯苓丸：治疗留饮。沉香【一两】、白茯苓、半夏【姜汁制】、人参【去芦】、丁香【二两】、甘草、陈皮【去白】、肉豆防【煨】、防榔【五钱】。共同研末，用蜂蜜制丸，丸如梧桐子大，以姜汤送服二十丸；可温暖脾胃，疏利胸膈，调和气血。荜拨煮散：治疗留饮、食癖。荜拨、炙甘草、大腹皮、丁香、诃梨勒、干姜【炒，五钱】、白术、草豆防、陈皮【去白，炒，一两】、桂心【三分】。共同研末，用姜水煎，取三钱服。痰饮门 冷痰 论述说：气属阳，阳气不足，就不能消化熔化水饮。如果脾气虚弱，气机通道阻塞不畅，水饮就会聚集而形成痰，浸渍肠胃；向上则出现呕吐、反酸，向下则出现暴泻和中焦寒证。病久不愈，就会使人消瘦，只能倚靠着呼吸，气短，并妨碍饮食。古人治疗痰饮，多用温性药物调和，正是因为这个缘故。半夏汤，治疗冷痰、痰饮积聚、胸膈痞满和呕吐不止。半夏【汤泡七次，姜制，三两】人参、白术、附子、甘草、赤茯、桂心【二两】加生姜，用水煎服，每次三钱，每日二次。吴茱萸汤，治疗胸中痰塞、心下烦闷、想吐而不能进食。吴茱萸【洗净炒】人参、半夏【姜汁炒】、桂心【二两】甘草【一两】加生姜、大枣，用水煎服，每次三钱，空腹温服，每日二次。半夏汤，治疗胃中冷痰、呕吐，能消食、温胃、止呕逆。半夏、杏仁、陈皮【二两】桂心、甘草【一两】木香、干姜【五钱】加生姜，用水煎服，每次三钱，空腹温服。吴茱萸汤，治疗胃中寒冷、吐痰水和酸水、胸中不舒畅。吴茱萸【汤洗炒】附子、半夏【姜汁炒，二两】加生姜，用水煎服，每次三钱，空腹温服。丁香半夏丸，治疗胃中冷痰，疏利胸膈，调和脾胃，增进食欲。丁香【一两】半夏【姜汁炒，二两】人参、木香、藿香【五钱】肉豆蔻【煨，二枚】陈皮【五钱】以上药物共研为末，用姜汁糊制成丸，以姜汤送服，每次二十丸。法制半夏，治疗冷痰，疏利胸膈，各种痰证都能治疗。半夏【八两，汤泡，酒浸一日】白矾【四两】丁香皮、草豆蔻【三两】全部放入酒中浸泡，春夏浸七日，秋冬浸十五日。取出半夏洗净，焙干，每次嚼食五六粒，茶或酒均可送服。热痰 论述说：热痰是由于气机滞塞，津液不能通行，热气与痰水相互搏结，聚集而不散。如果咽喉干燥，或感到寒冷，或有壅塞，头目昏沉，咳吐的痰黏稠混浊，面部和眼睛发红发热，这就是热痰的症状。鹅梨煎丸，治疗热痰，清凉心肺，疏利胸膈，解毒，补益元气。鹅梨（大个的二十枚，去皮和渣，

译取汁）；皂荚（十条，去皮，加水揉搓，取汁）；怀生地黄（八两，加水捣取汁）；薄荷（生捣取汁）；白蜜（八两，与上述各汁一同煎熬成膏）；人参、白茯苓、木香、肉苁蓉、白蒺藜（炒制，去刺）、牛▯（原字疑为OCR误识，未据意改正）、半夏（一两）、云白术、羌活（三分）、防榔（煨制，三分；药名原字疑有OCR误识，未据意改正）、山药、青皮（去白，炒制）、防风、炙甘草、桔梗（三分）。以上药物共研为末，和药膏制成丸，大小如梧桐子，以荆芥汤送服，每次二十丸。千金散，治疗热痰壅盛、胸膈不利。半夏【姜汁制】蛤粉【五钱】甘草、羗活、凝水石【三钱，煅过】以上共研为末，用水送服三钱，空腹服，以通利为度。丹砂丸，治疗热痰壅盛、虚烦、躁扰、口渴。丹砂【一半作丸衣】胆南星、枯矾【一两】炙甘草【五钱】半夏【二两，姜汁制，用水调成糊】以上共研为末，用姜汁糊制成丸，大小如梧桐子，以丹砂包衣。每次用姜汤送服二十丸。麦冬汤，治疗胸间热痰、不想进食。麦冬、人参、前胡、葛根、犀角【一两】桔梗【五钱】芦根【二两】用水煎服五钱，空腹服，每日二次。膈痰结实 论述说：膈痰是由于气机不能升降，津液阻滞不畅，水饮之气聚集在膈部以上，久而结聚坚实，所以使气道急迫，胸膈痞满、气短，不能安睡；严重时头目眩晕，常常想吐，这就是膈痰。金箔丸，治疗膈痰结实、咽喉不利、咳嗽和喘息。金箔【五十片】牛黄、麝香【五分】冰片、珍珠【取无油而白者，放入豆腐中水煮后研末】硼砂【一钱】丹砂【一两】甘草【二两】马牙硝【一钱】以上共研为末，用蜜制成丸，大小如芡实，以金箔包衣，用人参汤或薄荷汤送服一丸。半夏丸，治疗膈痰结实、胸满烦闷、喘逆，并能化痰。半夏【姜汁制，五两】皂荚【五挺，去皮，用水揉取汁，煮半夏】生姜【五两，与半夏捣成饼，炙干】研为末，用蜜制成丸，大小如梧桐子，以姜汤送服，每次二十丸。犀角汤，治疗膈痰结实、头目昏沉眩晕、不想进食、咳嗽、烦渴。犀角、人参、片芩、柴胡【一分】麦冬、白茯、升麻【五钱】甘草【半分】加生姜，用水煎服三钱，空腹服。八珍丸，治疗膈痰结实、胸满烦闷、喘逆、不能安睡。丹砂【研，半两】犀角【镑】羚羊角【镑】茯神、牛黄【研】龙脑【研，各二钱半】牛▯、南星、硼砂【研，各一两】以上研成细末，混合研匀，用蜜制成鸡头大小的丸。每次服一丸，饭后细嚼，用人参荆芥汤送下。神仙坠痰丸，治疗膈痰结实、胸满烦闷，或痰饮阻塞等症。皂角【不蛀者，去皮及弦，酥炙至黄色，去子，洗净，一两六钱】白矾【一两，生用】黑牵牛【一斤，取头末四两】以上研为末，滴水制成梧桐子大小的丸；每日服三十丸，逐渐增加至一百丸，空腹用温酒送服。膈痰、风厥、头痛 论述说：痰产生于脾胃，治疗应当使脾气充实、燥湿；痰又会随着气上升，所以应先调顺气机，再进行分利疏导。风邪在肝中发动，肝气应当疏泄；如果治疗不当，脾就会受到肝木克制，痰便自行产生，久而郁结于胸膈，随着火气上升，导致头痛、头晕，严重时甚至发生风厥。风厥，就是肝厥。凡是治疗这种病，都应当豁除痰邪、燥化脾湿、疏通肝气、调和胃气，这样痰自然不再产生，厥证自然痊愈，疼

译痛也自然停止。玉壶丸，治疗膈痰、风厥、头痛、眼花等症。天南星【生用】半夏【生用，各一两】天麻【半两】头白面【三两】以上研成细末，滴水制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，用水一大盏，先煮沸，放入药丸煮沸五至七次，等药丸浮起就迅速捞出，放温后另用生姜汤送服，不拘时间。玉真丸，治疗膈痰厥逆，难以忍受。硫黄【二两】石膏【煅至通红，研末】半夏【汤洗】硝石【研末，各一两】以上研成细末，混合均匀，用生姜汁制成梧桐子大小的丸，阴干。每次服二十丸，用姜汤或米饮送服。再灸关元穴一百壮；虚寒严重者，去掉石膏，改用钟乳粉一两。芎辛导痰汤，治疗痰厥头痛。川芎、细辛、南星、陈皮【去白】、茯苓【以上各一钱半】半夏【二钱】枳实【麸炒】、甘草【各一钱】以上药物作为一剂，加水二钟、生姜七片，煎至一钟，饭后服。药渣再煎服；病重者服三四剂，必定能够止住。川芎丸，治疗膈痰头痛、眼花眩晕。川芎【一斤】天麻【四两，以郓州所产的为佳】以上研为末，用蜜制成丸。每一两分作十服，每次服一丸，细嚼，用茶或酒送服，见效最快。消渴 论述说：消渴一证有标、本的不同，应当审察病因，辨明发病情况后再施治，这样才不至于错治误人。如果是六气导致的病，其病本就在六气。如果是三阴三阳导致的病，其病标就在三阴三阳。第一叫消渴，指口渴而小便不利，因口渴而过量饮水。第二叫消中，指不口渴却小便通利，是体内热气消耗所致。第三叫肾消，指口渴而又小便通利，是肾燥而不能约束水液所致。这种病久不痊愈，能够发展为水肿、痈疽，应当谨慎。对于这种病，除了服药，还应当以断绝嗜欲、饮食清淡为根本。消渴 论述说：消渴就是口渴而大量饮水，但随后小便反而减少。这是由于服食五石之气，体内燥伤津液，肾气不能化水，所以口渴严重而小便减少。久不治疗，经络就会壅滞不畅，邪气留在肌肉中，转变为痈疽、肿毒、疮疖等病。桃红散，治疗三消渴病。石膏、铅丹、赤石脂、白石脂、栝楼根【一两】炙甘草【五钱】以上共研为末，空腹用温水送服二钱，每日二次。沃焦散，治疗三消渴病，饮水没有节制、小便短少。泥鳅【十条，阴干，去头尾，烧成灰，研末】荷叶【阴干，研末】以上研匀，用新汲取的水送服三钱，每日二次。不再想喝水时就停止服用。葛根丸，治疗消渴，每天饮水数斗仍不能止渴。葛根、附子、栝楼根、铅丹【炒，一两】以上共研为末，加入蜜捣制成丸，大小如梧桐子，用茅根汤送服二三十丸。神应丸，治疗消渴、津液内耗、饮水不停、小便减少。桂府滑石【飞过】寒水石【研，五钱】取鸡蛋一枚，打孔去掉蛋黄，将蛋清与药末调成膏，装入蛋壳中并封严；外面用盐泥包裹，晒干后煅烧至红，将药取出细研。成人服二钱，用饮料送服；小儿服五分。止渴，栝楼饮。治疗由于喜食热面、炙烤食物和服热药，以及服食乳石所致的三焦气机阻隔、心肺燥热、口干舌焦、饮水无度、小便频数，甚至心神欲狂乱；应急服此方救治。栝楼【一枚，要黄熟的，去皮，连瓤和子一起用】冬瓜【中等大小一枚，去蒂，装入栝楼瓤和子】用黄土泥将冬瓜包裹半指厚，阴干，用火烧至通红；去泥后趁热将冬瓜捣烂，绞取汁约七八合，加入蜂蜜二两，调匀，稍冷后分三次服。脏腑的热耗竭后，就不再想喝水，小便自然也会减少。如果栝楼还没有成熟，只单独烧冬瓜服用，也有良效。生津丸，治疗消渴病、津液内耗、饮水不止、小便减少。青蛤粉

译、白滑石【飞过，一两】以上研匀，用黄颡鱼的涎液和药制成小豆大小的丸，用陈粟米饮送服二三十丸，每日二次。猪脊骨饮，治疗消渴久不痊愈。公猪脊骨【五寸】炙甘草、黑干姜【半分】大枣肉【二十枚】加水三升，煎至二升；发病时兑入▯水，不拘时间服用，以病愈为度。竹龙散，治疗消渴、饮水不止、小便减少；服用后能止渴并使小便通利。五灵脂（用醋化开，滤去沙石）、黑豆（五钱）。以上药共研为末，冬瓜汤送服二钱；没有冬瓜时，用冬瓜叶和冬瓜子煎汤送服，每日二次。病情轻的只服一剂即可痊愈；痊愈后不可服用温热性药物，只宜服八味丸，并用五味子代替附子。八味丸，治疗消渴痊愈后又复发，平时服用也很有效。怀熟地（四两）、山药、山茱萸肉、白茯苓、牡丹皮（二两）、泽泻、五味子、桂心（一两）。以上药共研为末，加入蜂蜜捣制成丸，丸如梧桐子大，用盐汤送服二三十丸。甘露散，治疗消渴饮水不止。猪胞（干品十枚）。煎至破裂，洗净后用火烧至不再冒烟，研成细末，空腹用酒送服一二钱，每日两次。生津液方：梅苏丸。治疗消渴、胸膈有热和烦躁。白乌梅、紫苏、乌梅肉（五钱）、人参（一分）、炙甘草（一两半）、诃勒皮（一两）、百药煎（三两）、麦冬（三分）。以上药共研为末，用黄蜡汁调和成丸，丸如芡实大；含在口中，待津液化开后咽下。暑月赶路时用来止渴，效果非常好。人参煎方，治疗消渴。人参（一两）、葛根（二两）。以上药研为末。发病时，取烫洗猪肉的汤一升，加入药末三钱、蜂蜜二两，慢火煎取三合汁液；煎至浓稠如糖浆，收存备用。夜间饭后含化一匙，随着津液咽下。病情较重的，服用不超过三剂。牛膝丸，治疗消渴、下元虚损，病久不止。牛膝（五两，研为末）、生地汁（五升）。用生地汁浸泡药末，浸一夜，白天晒干，如此反复，直到汁液用尽为止。加入蜂蜜，捣制成丸，丸如梧桐子大，用酒送服三十丸。长期服用可以强壮筋骨、使面色不衰，并使胡须头发变黑。姜鱼丸，治疗消渴饮水不止。生姜。切成片，焙干，研为末。用鲫鱼胆汁调和成丸，丸如梧桐子大，以米饮送服，每次七至十丸。鸡膍胵散，治疗久渴不愈，十天左右即可见效。鸡膍胵黄皮、鸡肠（五具，炙）、鹿角胶、白龙骨（煅）、白石脂（一两）、桑螵蛸（二十一枚，炙）、土瓜根（三两）、川黄连、牡蛎（用童便汁淬）、苦参（二两半）、漏芦（炙，一两）。以上药共研为末，空腹用饮送服二钱，每日二次。黄连牛乳丸，治疗消渴。川连（一斤，去须）、麦冬（二两）、牛乳、生地汁。生葛汁（四两）。前两味共研为末，用乳汁煎沸，捣制成丸，丸如梧桐子大，空腹用饮送服二三十丸，每日二次。竹叶汤，治疗消渴，饮水不停，甚至每天饮水达到数斗。甘竹叶（切）、大麻仁（炒）、赤秫米（各一升）、鹿蹄（四只，用汤泡去皮毛和骨，细研鹿肉）、白茯苓（一两）、薤白（切，二两）。以上药分作八服。先用水三钟煎大麻仁、竹叶，取药汁加入其余药物，再煎至一钟，慢慢饮服，以口渴停止为度。消渴烦躁。论说：消渴而烦躁，是阳气不能潜藏，津液在体内干燥，所以使人烦渴而不断饮水，同时又烦躁不安。《内经》说：“各种烦躁

译狂乱、行为越常的病，都属于火。” 这是因为心肾之气衰弱，水火不能相互济助所致。芦根汤，治疗消渴、心脾有热、烦躁不止，以及下焦虚冷、小便多、身体消瘦。芦根（一斤）、栝楼根、牡蛎（用便汁淬）、黄芪（二两）、知母（三两）、生麦冬（六两）。水煎，每次取三钱，空腹温服，每日二次。翠碧丸，治疗烦渴不止、咽干燥热、神志昏闷。青黛、麦冬、葛根、怀生地（二两）、栝楼根（三分）、寒水石（煅，三两）、胆星、知母（五钱）。以上药共研为末，用陈米糊制丸，丸如梧桐子大，外裹金箔；用人参竹叶汤送服，每次十五至二十丸，每日二次。天冬煎方，治疗消渴、烦躁、无节制地饮水，以及心悸不安。生天冬（半斤，去心）、白蜜（五两，炼过）。用水五钟煎天冬，煎至三钟；用井水淘洗数次，另取热水一钟，加入蜂蜜搅匀，浸泡天冬五日。每次饭后食用天冬一两，痊愈为止。白茅根饮，治疗服用丹石及温热药物后药性发作，毒气不能宣泄，心肺燥热，烦渴饮水不止，饮水很快化为小便；久而久之便会形成痈疽肿毒。白茅根、麦冬（一两半）、白茯苓（三两）、桑白皮（二两）、露蜂房（炙黑，一两）。以上药共研成如黍米大小的粗末，水煎四钱，加入淡竹叶十二片、大枣二枚，温服，每日二次。消渴小便白浊。论说：消渴病饮水过多，时间久了便会渗漏脂膏，耗损精液；精液向下流入膀胱，与水液混合而浑浊，随小便排出，凝结成膏状，所以称为消渴小便白浊。肾沥汤，治疗消渴、小便白浊如脂膏。白羊肾（一对，去脂膜，切片）、五味子、杜仲、生姜、黄芪（一两半）、怀生地（一两）、人参（五钱）、大枣（五枚）、磁石（三两，打碎，洗去黄色水液，用绵包裹后煎）。将药分作两剂。先用水四升煎羊肾和磁石，煎至二升，加入其余药物，再煎至八合，去掉药渣，分两次服用。山茱萸丸，治疗消渴、饮水极多、身体瘦弱、小便如米泔、腰部冷痛，以及其他方剂不能治疗的病症。山茱萸肉、栝楼根、苦参、土瓜根、龙骨（研，一两半）、川连（三两）。以上药共研为末，用生栝楼汁捣制成丸，丸如梧桐子大，用饮送服三十丸，每日二次。肉苁蓉丸，治疗消渴、下焦虚冷、小便如脂膏米泔。肉苁蓉、丹皮、川归、五味子、巴戟天、地骨皮、白龙骨、韭子、甘草、怀熟地、泽泻（一两）、磁石（醋淬七次）、赤石脂、人参（一两半）、白术、禹余粮（煅，三分）、桑螵蛸（炙，四十枚）。以上药共研为末，加入蜂蜜捣制成丸，丸如梧桐子大，用牛膝汤送服二三十丸，每日二次。久渴。论说：消渴这种病，根本在于肾气不足、下焦虚热。如果病久不愈，邪热便会蕴积，营卫运行阻滞，精血衰少，病情容易发生多种传变，应当懂得谨慎和禁忌。共有三项禁忌：一是饮酒，二是房事，三是吃咸味食物以及椒、面食和炙煿之物。另外，消渴病超过一百天的，应当禁忌针刺。如果妄行针灸，疮口就会漏水，变成痈疽。肾沥汤，治疗久患消渴、饮水不止。远志、赤茯苓、人参、川归、龙骨、泽泻、怀熟地、川芎、片芩、桂心（二两）、五味子（三分）、麦冬（二两半）、羊肾（一对）。用水三钟煮羊肾，取汤汁煎药五钱，加入姜、枣，温服，每日二次。升麻黄芩丸，治疗久渴不止。升麻、片芩、麦冬（五两）、人参、生地（三两）、苦参（八两）、栝楼根（七两）、川连、川柏（五两）。以上药共研为末，用牛

译乳调和成丸，丸如梧桐子大，用饮送服三四十丸。消渴之后形成水肿。论说：脾属土。土气虚弱，就不能制约水液；消渴时饮水过多，脾土受湿而不能控制水液，于是水液泛滥，妄行于皮肤肌肉之间，聚集成为浮肿胀满，形成水肿病。瞿麦穗汤，治疗消渴将要形成水气、面目和胫部浮肿、小便不利。瞿麦穗、泽泻、滑石（飞过，五钱）、子芩、大黄（炒，一分）、桑螵蛸（炒，四十枚）、防己（三分）。水煎，每次取三钱温服，过一会儿再服一次。赤茯苓汤，治疗消渴后头面、脚部和胫部浮肿，胃气虚弱、不能进食，心胸不舒，有时呕吐。赤茯苓、人参、白术、前胡、紫苏（一两）、陈皮、防榔、木香、桂心（三分）、甘草（五钱）。加入姜、枣，用水煎煮，每次取三钱服用。消渴之后形成痈疽。论说：消渴病患者饮水后都随即排出，全部化为小便，这是由于少量服用乳石所导致的。时间久了，营卫受到损伤，精血不足，肌肤消瘦衰耗，石药之气更加炽盛，沿着经络附着，体内津液枯竭，经络凝滞不畅，营卫不能运行，热气停留不散，所以转变为痈疽。对此应当彻底研究治疗方法，以免毒气不能排出，穿入脏腑而成患（服用温热助阳药物所致的病，也采用同样的治法）。玄参散，治疗消渴小便过多之后，经络痞塞不畅、营卫停滞，郁热结聚形成痈疽。玄参、犀角、木香、沉香、芒硝、黄芪、羚羊角（一两）、甘草（三分）。以上药共研为末，空腹用温水送服二钱，每日二次。磁石散，治疗消渴之后经络壅滞有热，结聚形成痈疽。磁石（能吸铁者，用醋淬二十次，取一两研末）、生地黄、黄芪、地骨皮（三分）、槟榔、五味子、桂心、枳壳（五钱）。以上药共研为末，用温水送服三钱，每日二次。石膏汤，治疗消渴之后形成痈疽。石膏、知母（一两半）、栝楼根（生品，去皮，半斤，捣取汁；若没有，用干品四两代替）、犀角（一两）、升麻（三分）、土瓜根（生品，去皮，半斤，捣取汁；若没有，用干品四两代替）。水煎药末三钱，加入少许小麦，去掉药渣，再加入栝楼根汁和土瓜根汁各半合，温服，每日二次。桑白皮汤，治疗消渴之后心肺之气偏盛，结聚形成痈疽。桑根白皮（取向东伸展的桑树枝根，蜜炙，半斤）。用水煎取三钱，空腹温服，每日二次，以痊愈为度。消中。论说：消中，是不口渴而小便很多，又名内消。这是邪热熏灼五脏，随后又波及肌肉和形体所致。这种病多见于年轻人服食石药、房事过度，导致真气耗损疲惫；石药之气孤立地结聚在肾中，于是肾气充实壅盛。肾气充实壅盛，就会消耗水液和饮食，所以不口渴而小便多；五脏得不到滋润濡养，使吃下的食物都化成小便排出。治疗应当滋养肾水、补养津液，便可痊愈。天冬丸，治疗初起的消中，吃完饭很快又感到饥饿，手足烦热，背部疼痛闷胀，小便白浊。天冬（去心，二两半）、鸡内金（三具，炙）、知母、土瓜根、五味子（炒，二两半）、桑螵蛸（炙，十枚）、鹿茸（去毛，酥炙）、泽泻、赤石脂（二两半）、牡蛎（用童便淬，二两）、苦参（一两）。以上药共研为末，加入蜂蜜，捣制成丸，丸如梧桐子大，用饮送服二十丸。荠苨汤，治疗内消，即吃下的食物都化作小便，并兼治强中。荠苨、大豆、人参、白茯苓、石膏、葛根、栝楼根、子芩、甘草、知母、磁石（醋淬，二两）。水煎，每次取五钱温服，每日二次。牡蛎丸，治疗消中，吃完饭立即感到饥饿，手足烦热，背部疼痛闷

译胀，小便浓稠浑浊。牡蛎（醋淬）、赤石脂、栝楼根、肉苁蓉（一两）、知母、泽泻（去毛）、天门冬、土瓜根、桑螵蛸（炙）、五味子、鹿茸、川连、子芩（三分）、怀熟地（一两半）。以上药共研为末，加入蜂蜜，捣制成丸，丸如梧桐子大，用饮送服三十丸，每日二次。猪肚黄连丸。凡是消渴转变为消中的，饮食进入胃腑便立即消化，小便多而色白，吃得比常人多却不觉得饱，这就是消中。雄猪肚（一枚，洗去脂膜）、川连（去芦，五两，研为末）。取大麻子仁二合，加水四升研磨，调成杏酪汁，用来煮猪肚，等猪肚煮烂后加入黄连末，密封蒸至极烂，趁热捣成丸，丸如梧桐子大，曝晒至干，用饮送服三四十丸，临睡时再服一次。肉苁蓉丸，治疗消中、真气耗损疲惫、小便没有节制。肉苁蓉（二两）、人参、五味子、巴戟天、炙甘草、栝楼根、地骨皮、丹皮、泽泻、怀熟地、韭菜子（一两）、桑螵蛸（炙，三十枚）、禹余粮（烧红后用醋淬二十七次）、龙骨、赤石脂、磁石（醋淬二十七次，一两半）。共研成细末，加入蜂蜜，捣制成梧桐子大小的丸剂，用牛乳汁送服三十丸。消肾 论说：消肾，是因为少量服用石药而房事过多，导致精血虚竭；石药之性势单独停留，肾水燥涸。患者口渴而大量饮水，水液向下输送到膀胱，小便量多，腿胫消瘦细小；小便次数增多，有时颜色发红，像血一样；骨节酸痛，所以称为消肾。地黄汤，治疗消肾，症见腿胫消瘦细小、小便频数、颜色像血，以及脏腑虚冷。怀▯地、麦冬【二两】、桂心、炙甘草、川续断、白蒺藜【炒，五钱】、黑干姜【一两】。用水煎煮，每次取三钱，温服，每日二次。山茱茰丸，治疗消肾，症见腰部以下瘦弱无力、小便频数且不能控制。山茰肉、牛膝、桂心、韭菜子【炒，一两】、黄茋【蜜炙】、肉苁蓉【酒洗】、杜仲【盐酒炒，断丝，两半】。共研成细末，加入蜂蜜捣制成梧桐子大小的丸剂，用黄茋汤送服二十丸，每日二次。人参鹿茸丸，治疗消肾，症见四肢身体瘦弱无力、小便频数。人参、黄茋【蜜炙，三分】、鹿茸【一两】、括楼根、桑螵蛸【炙，一两】、兎丝子【酒煮，两半】、杜仲【盐酒炒】、山茰肉【三分】、鸡膍胵黄皮【炙，四枚】。共研成细末，加入蜂蜜捣制成梧桐子大小的丸剂，用枣肉汤送服三四十丸，每日二次。磁石汤，治疗消肾，症见小便白浊如凝脂、形体消瘦。磁石【六两，捣成米粒状，分作二十贴，煎煮时用绵包好放入同煎】、黄茋【炙】、杜仲【盐酒炒】、人参【两半】、懐熟地【二两】。用水三钟，先煮羊肾一对，切成片，煮取汁二钟；加入磁石一分，再煎一钟半。用此汁煎药四钱，服用，每日二次。金银箔丸，治疗消肾，症见口干、眼涩、阴痿、手足烦痛、小便增多。金箔、银箔【一百片】、葛根、白茯苓、懐生地【三两】、肉苁蓉、天冬、麦冬【二两半】、川连【四两】、括楼根、丹砂【飞，二两】、黑干姜、五味、巴防天、泽泻【两半】。共研成细末，加入蜂蜜捣制成梧桐子大小的丸剂，以丹砂为衣，空腹用饮料送服二十丸，每日二次。人参附子汤，治疗消肾，症见饮水没有节制、腿膝瘦细、小便白浊而长期不止。人参、附子、青黛【五钱】。用水煎楮叶二片，取其汁煎药二钱，温服，每日二次。

译《圣济总録纂要》卷九。《子部，医家类，圣济总录纂要》。钦定《四库全书》。《圣济总録纂要》卷十。休宁程林编纂。水病门。论说：《内经》认为，肾是胃的关口。关口运行不利，水液便聚集并随其性质流动，向上下溢出到皮肤，形成浮肿。浮肿，是水液聚集而产生的病变。其表现为眼眶上方浮肿，像刚睡醒时的样子。颈部脉搏跳动明显，时常发生咳嗽。大腿发冷，皮肤浮肿，口苦舌干，不能平卧。平卧就咳出清水样痰，不能安卧；一躺下就惊醒并咳嗽。病情严重时，小便发黄而涩滞。用手按压肿处，手一松开肿处便随之隆起，像包裹着水一样，这就是这种病。从脉象辨别，脉沉的是水病。脉洪大者可以治疗，脉细弱者难以治疗。水病有五种情况不可治疗：嘴唇发黑，损伤肝脏，这是第一种。缺盆部位平陷，损伤心脏，这是第二种。肚脐突出，损伤脾脏，这是第三种。脚底平满，损伤肾脏，这是第四种。背部平塌，损伤肺脏，这是第五种。这是因为脾肾之气虚弱，三焦闭塞，至阴之气蓄积在内，太阳之气不能宣通。这样就会使水道运行不利，饮入的水湿侵扰脾脏，散布到肌肉，形成水肿病。水肿 论说：水肿病，是由于脾胃之气虚弱，不能制约水液，水液泛滥妄行，溢出到皮肤；于是小腿、大腿发冷，皮肤时常浮肿，咳嗽而不能安卧，小便发黄涩滞。用手按压肿处，手一松开肿处便随之隆起，就是这种情况。妙香散，治疗一切水气所致的四肢肿胀。乌药【生用】、青皮、良姜、蘹香子【一两】。用水煎煮，每次取三钱，温服。暖肾散，功效同上方。巴防天、甘遂【炒，一分】、木香、葶苈、沉香【一分】、陈皮、芫花【醋炙】、麦蘖【五钱】、腻粉【一钱】、泽防【一分】、槟榔【二枚，一枚生用，一枚▯】。共研成细末，取猪腰切开，将药末二钱填入，用纸包好煨熟。先吃半碗粟米葱粥，再吃猪腰，随后再吃粥。临睡时服用，到五更时大小便排出赤黄色的秽物，即可痊愈。大黄汤，治疗水肿、腹部胀满。大黄【醋炒】、桑白皮【二两】、人参、甘草、桂心、细辛【一两】。用水煎五钱，加入大枣二枚，去掉药渣，加入白饧一匙，煮沸后服用。每天三次，使小便通利，排出三五升，病就好了。防榔丸，治疗水肿。防榔【防煨】、附子、防己、紫朴、吴茰、干姜、葶苈【炒至紫色】、杏仁、甘草、椒目、赤茯、括楼仁、海藻、麻黄【去根节】、白术、黄茋、桂心【两半】。共研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，以饮料送服二十丸；大便、小便通利就是疗效。十水 论说：十水病中，肿胀从脚部开始，向上出现气喘咳嗽，称为白水，病根在肺。肿胀从面部、眼睛开始，称为清水，病根在肝。肿胀从腹部肌肉开始，称为黄水，病根在脾。肿胀从脚背开始，称为黑水，病根在肾。肿胀从心部开始，称为赤水，病根在心。肿胀从腹部开始，称为气水，时而坚实、时而虚软，时而消退、时而复发，病根在大肠。肿胀从头面开始一直到脚部，称为垂水，病根在胆。肿胀从体内开始，出现坚硬的肿块，四肢轻微肿胀，称为石水，病根在膀胱。肿胀从四肢开始，腹部胀大，称为风水，病根在胃。肿胀从腹内开始，称为里水，病根在小腹。这十种水病都产生于脏腑，各自循着自己的病根发展；追究其根本，最终不过是肺和肾。所以《内经》说：“根在肾，本在肺，都是水液积