圣济总録纂要卷十四
麦门冬【二两】白茯苓,人参,龙齿,远志【各三两】甘草【炙一两】防风,地骨皮【各三两】羚羊角【镑末一两】
共九味,剉如麻豆大,毎用五钱,以水二盏,入山泽银一分,枣二枚,同煎取一盏,分温二服。若大患烦热渇燥者,入淡竹沥一合,煎服。若曾经吐血,亦治,余如上法,一剂无不差。
鼈甲汤方治男子女人骨蒸热劳,皮肉消瘦,面痿黄,不思饮食,夜多咳嗽,涕唾稠黏,骨节疼痛,憎寒壮热,心腹气胀,坐卧不安,发如疟状,女人血风劳等疾。
鼈甲【去裙襕,醋炙令黄,三两】秦芃【二两】紫苑【一两半】柴胡【三两】诃梨勒皮【煨,一两半】牡蛎麻黄【去根节】犀角知母升麻甘草【炙】栀子仁防榔【剉】木香当归桔梗大黄【炒】桑根白皮【剉】黄连桃仁【炒】人参桂萎蕤芎防【各一两】
右二十四味,捣筛,毎服三钱,枣一枚,乌梅一个,生姜三片,同煎热服。
鼈甲汤方,治虚劳骨蒸,肌瘦盗汗,潮热咳嗽,或即吐血,肢体倦怠,饮食不下,及室女劳热,经血不行,时发潮热,烦燥虚渇。
鼈甲【九肋大者一枚,浸一宿,去裙襴脊骨,更蘸醋炙令赤,用二两半】人参柴胡【各二两】白茯苓地骨皮枳殻生干地黄牡丹百部芍药牛▯贝母黄苓栝蒌根当归山栀仁桔梗陈橘皮麦门冬天门冬紫苑白术桂【去麄皮】桑白皮防榔【各三分】大黄甘草【炙,各半两】京三棱【一两五钱】草豆蔲【五枚,去皮】天灵葢【酥炙黄,一两】
共三十味,捣为麄末,毎服五钱,生姜半分,枣三枚,同煎,稍热服,空心、临卧服【按方中劳证用天灵葢甚多,此物人所不忍,其意为▯尸杀虫也,今择其方可用者,亦备一二,余俱不取】
鼈甲猪肚丸方治骨蒸,唇红颊赤,气粗口干,徧身肿热,或多虚汗,大肠秘澁,小便赤黄,饮食全少。
鼈甲【去裙襴醋炙】柴胡,木香,青蒿,生干地黄【各一两】黄连【二两】青橘皮【去白半两】
共七味,捣罗为末。用猪肚一枚,去脂膜,净洗,入药末在内,系定,蒸令烂熟。入臼杵千百下,为丸如菉豆大。毎服十五丸,温水下,食前、日午、临卧各一服。
紫雪方治骨蒸疠疾、瘟疫寒热、疟病五尸五注、心腹绞刺、蛊毒魅鬼、一切热毒、脚气闷乱攻冲、烦热、口中生疮、狂阳呌走,及解诸毒,兼金石草药热毒发黄瘅热疼痛,一切热病方【与和剂局原方黄金壹百两,方略不同】
金【十五两】银【十五两】寒水石,石膏,磁石,滑石【各三斤】
右四石药,同捣碎,后以金银共六味一处,以水一石煮,取一斗,去金银并石滓,入后药味。
木香【一两】犀角【五两】丁香【四两】沉香【五两】甘草【炙】升麻,▯参【各一斤】
右七味,除前六味外,用水三斗,煮取一斗,绞去滓净,与前药汁相和,即内芒消五升,细研入药汁,漫火同煎,手不住搅之,可有一斗余,即投入盆器内盛,欲凝,内水飞丹砂未三两,麝香末一两一分,同砂如粉麫和匀,葢覆之,二日成霜雪矣,暴干,以新盒或缻内宻封盛贮之。
译此病。麦门冬(二两)、白茯苓、人参、龙齿、远志(各三两)、甘草(炙,一两)、防风、地骨皮(各三两)、羚羊角(镑成末,一两)。以上九味,切成麻豆大小;每次用五钱,加水二盏、山泽银一分、枣二枚,同煎取一盏,分两次温服。如果烦热、口渴干燥特别严重,加入淡竹沥一合,煎后服用。如果曾经吐过血,也可以治疗;其余均按上述方法,一剂药无不痊愈。鳖甲汤方,治疗男女骨蒸热劳、皮肉消瘦、面色萎黄、不想饮食、夜间多咳嗽、鼻涕和唾液稠黏、骨节疼痛、怕冷而高热、心腹胀气、坐卧不安、发作像疟疾一样,以及妇女血风劳等病。鳖甲(去裙襕,醋炙至黄,三两)、秦艽(二两)、紫苑(一两半)、柴胡(三两)、诃梨勒皮(煨,一两半)、牡蛎、麻黄(去根节)、犀角、知母、升麻、甘草(炙)、栀子仁、槟榔(锉)、木香、当归、桔梗、大黄(炒)、桑根白皮(锉)、黄连、桃仁(炒)、人参、桂、萎蕤、川芎、防风(各一两)。以上二十四味,捣碎过筛;每次服三钱,加枣一枚、乌梅一个、生姜三片,一同煎煮后趁热服。鳖甲汤方,治疗虚劳骨蒸、肌肉消瘦、盗汗、潮热咳嗽,或随即吐血,四肢身体倦怠、饮食不能下咽;以及未婚女子劳热、月经不通、时常发潮热、烦躁虚渴。鳖甲(取九条棱、较大的,一枚,浸泡一夜,去掉裙边和脊骨,再蘸醋,炙烤至红色,取二两半);人参、柴胡各二两;白茯苓、地骨皮、枳壳、生干地黄、牡丹、百部、芍药、牛▯、贝母、黄芩、栝蒌根、当归、山栀仁、桔梗、陈橘皮、麦门冬、天门冬、紫菀、白术、桂(去粗皮)、桑白皮、防榔各三分;大黄、甘草(炙)各半两;京三棱一两五钱;草豆蔻五枚(去皮);天灵盖(用酥炙至黄色)一两。以上三十味,捣成粗末;每次服五钱,加入生姜半分、枣三枚同煎,稍温时服,空腹及临睡时服用。(按:此方治疗劳证大量使用天灵盖,这种东西为人所不忍使用,原意是用于传尸病杀虫。现在选取其中可以使用的方剂,也准备一两个,其余都不采用。) 鳖甲猪肚丸方,治疗骨蒸,嘴唇红、面颊赤,呼吸粗重、口干,全身肿胀发热,或虚汗很多,大肠秘结涩滞,小便赤黄,饮食极少。鳖甲(去裙襕,醋炙)、柴胡、木香、青蒿、生干地黄(各一两)、黄连(二两)、青橘皮(去白,半两)。以上七味,捣碎并筛成末。取猪肚一枚,去掉脂肪和内膜,洗净,将药末装入其中,扎紧,蒸至软烂熟透。放入臼中捣一千至数百下,制成绿豆大的丸剂。每次服十五丸,用温水送服,饭前、正午、临睡时各服一次。紫雪方,治疗骨蒸疠疾、瘟疫寒热、疟疾、五尸五注、心腹绞痛刺痛、蛊毒和鬼魅所致疾病、一切热毒、脚气导致的胸闷烦乱和邪气冲逆、烦热、口中生疮、狂热而呼叫奔走;并可解除各种毒,以及金石草药热毒引起的黄疸热痛等一切热病。(与《和剂局方》原方用黄金一百两,方剂略有不同。) 金(十五两)、银(十五两)、寒水石、石膏、磁石、滑石(各三斤)。以上四种石药一同捣碎,然后将金银与六味药合在一起,加水一石煎煮,取药汁一斗,去掉金银和石药渣,再加入后面的药物。木香(一两)、犀角(五两)、丁香(四两)、沉香(五两)、甘草(炙)、升麻、玄参(各一斤)。以上七味,除去前面六味之外,另加水三斗煎煮,取一斗,绞去药渣,与前面的药汁混合;再加入芒硝五升,细研后放入药汁中,用文火同煎,不停搅拌,煎至约有一斗多时,倒入盆器中盛放。将要凝结时,加入水飞丹砂末三两、麝香末一两一分,与丹砂像面粉一样搅匀,盖好,二日后就会结成霜雪状。晒干后,用新盒或瓦罐密封收藏。有病时即可取用,体质强壮者服一钱,用冷水调服
有病即取,强人服一钱,冷水和服,以意随人强弱增损之。脚气病或増服石药,发动毒闷者,服之水和半钱如神。凡服讫,即仰卧,以物搘腰,令髙,使药向胸府间。若患眼赤及热痛者,以冷水和之,防眼大小▯初着微痛,少时泪出自定,日三五次,用夜亦如之,即无不效。口内生热疮,含如杏核许,令消痛止【按局方有硝石,即火硝也,药品有追防之妙,深于▯理者知之】
骨蒸肺痿
论曰:骨蒸肺痿者,由荣卫虚损,蕴热熏蒸,上焦传播,胸膜使人肺热叶焦,发为肺痿。其证咯唾脓血,胸满短气,欬嗽▯痛,寒热徃来,不能饮食,是也。
秦芃扶羸汤,治肺痿骨蒸,已成劳嗽,或寒或热,声哑不出,体虚自汗,四肢怠惰。
软柴胡【二钱】人参,鳖甲【醋炙】秦芃,当归,紫苑,半夏【各一钱】地骨皮【一钱半】甘草【五分】
右用水二钟,姜三片,乌梅大枣各一枚,煎七分,食后服。如热甚者,加青蒿;汗多者,加黄茋,去半夏、生姜二味。
人参飬荣汤 治肺痿咳嗽有痰午后热并声嘶者人参【去芦】 阿胶【蛤粉炒】 贝母 杏仁 桔梗 茯苓 桑皮 枳实 甘草【己上各一钱】 柴胡【二钱】 五味子【十二粒】
右:水二钟,生姜三片,枣二枚,煎至一钟,食远服。
保和汤 治骨蒸乆嗽肺热成痿
知母 贝母 天门冬【去心】 麦门冬【去心】 款冬花【各一钱】 天花粉 薏苡仁【炒】 杏仁【去皮尖炒各五分】五味子【十二粒】 马兠铃 紫苑 桔梗 百合阿胶【蛤粉炒】 当归 百部【各六分】 粉草【炙】 紫苏薄荷【各四分】
右水二钟,姜三片,煎七分,入饴糖一匙,食后服。吐血或痰带血,加炒蒲黄、生地黄、小蓟。痰多,加橘红、茯苓、娄仁。喘,去紫苏、薄荷,加苏子、桑皮、陈皮。
知母茯苓汤,治肺痿喘嗽,往来寒热,自汗。
知母 白术【各八分】 茯苓【去皮】 五味子 人参阿胶【各五分】 欵冬花 桔梗 麦门冬 黄芩【各七分】 半夏【汤泡七次】 柴胡 甘草【炙各一钱】 薄荷 川芎【各五分】
右:水二钟,姜五片,煎至一钟,食后服。
▯尸骨蒸
论曰:「▯尸骨蒸有十二种、二十二种、三十六种,或九十九种之异。其病皆起于骨蒸内热,或五脏次苐相▯而成,皆令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗精白浊,髪干而耸,或腹内有块,或脑后有小结,复连数个,或聚或散,沉沉黙黙,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿肺痈状,或下利羸瘦,自汗盗汗,目昏耳鸣,饮食无味,口内生疮,心烦腰痛,五心烦热,朝轻夕重,累年积月以至于死。死复▯注亲属,乃至烕门者是也。
译;可根据人的强弱酌情增减。脚气病患者如果服用过多石药,因毒发作而胸闷者,用水调服半钱,效果神奇。凡是服药后,立即仰卧,用东西支撑腰部使其抬高,让药力进入胸腹之间。如果眼睛发红并且热痛,用冷水调药;预防眼睛大小▯,刚接触时会有轻微疼痛,过一会儿流泪后自然平定。每日使用三至五次,夜间也如此,没有不见效的。口中生热疮时,含药如杏仁大小,等它消散,疼痛即可停止。(按:《和剂局方》中有硝石,即火硝;药物中有相互制约防护的妙理,深明玄妙道理的人才能知道。) 骨蒸肺痿 论说:骨蒸肺痿,是由于营卫虚损,热邪蕴积熏蒸,向上传到上焦,传播至胸膜,使人肺部发热、肺叶枯焦,因而形成肺痿。其症状是咯出或吐出脓血,胸闷气短,咳嗽并胸部疼痛,寒热交替,不能进食。秦艽扶羸汤,治疗肺痿骨蒸,已经形成劳嗽,或寒或热,声音嘶哑发不出来,身体虚弱而自汗,四肢疲倦无力。软柴胡(二钱)、人参、鳖甲(醋炙)、秦艽、当归、紫苑、半夏(各一钱)、地骨皮(一钱半)、甘草(五分)。以上药物加水二钟、生姜三片、乌梅和大枣各一枚,煎至七分,饭后服用。如果发热严重,加入青蒿。如果汗多,加入黄芪,去掉半夏和生姜这两味药。人参养荣汤,治疗肺痿咳嗽有痰、午后发热并声音嘶哑。人参(去芦)、阿胶(蛤粉炒)、贝母、杏仁、桔梗、茯苓、桑皮、枳实、甘草(以上各一钱)、柴胡(二钱)、五味子(十二粒)。以上药物加水二钟、生姜三片、枣二枚,煎至一钟,饭后稍久服用。保和汤,治疗骨蒸久咳、肺热形成肺痿。知母、贝母、天门冬(去心)、麦门冬(去心)、款冬花(各一钱)、天花粉、薏苡仁(炒)、杏仁(去皮尖,炒,各五分)、五味子(十二粒)、马兜铃、紫苑、桔梗、百合、阿胶(蛤粉炒)、当归、百部(各六分)、粉草(炙)、紫苏、薄荷(各四分)。以上药物加水二钟、生姜三片,煎至七分,加入饴糖一匙,饭后服用。吐血或痰中带血,加入炒蒲黄、生地黄、小蓟。痰多,加入橘红、茯苓、娄仁。气喘,去掉紫苏、薄荷,加入苏子、桑皮、陈皮。知母茯苓汤,治疗肺痿喘咳、寒热往来、自汗。知母、白术(各八分)、茯苓(去皮)、五味子、人参、阿胶(各五分)、款冬花、桔梗、麦门冬、黄芩(各七分)、半夏(用汤浸泡七次)、柴胡、甘草(炙,各一钱)、薄荷、川芎(各五分)。以上药物加水二钟、生姜五片,煎至一钟,饭后服用。传尸骨蒸 论说:传尸骨蒸有十二种、二十二种、三十六种,或九十九种的不同说法。这些疾病都起于骨蒸内热,有的由五脏依次传变而成,都会使人寒热、盗汗、梦中与鬼交合、遗精白浊,头发干枯竖立;有的腹内有肿块,或脑后有小结节,并且接连数个,时聚时散;精神沉郁默默,咳嗽痰涎,或咯出脓血,像肺痿、肺痈的症状;或腹泻消瘦,自汗盗汗,视物昏暗、耳鸣,饮食没有滋味,口中生疮,心烦腰痛,五心烦热,早晨较轻、晚上较重,年年月月积累,最终死亡。死后又传染给亲属,甚至使全家灭亡,就是这种病。五痨麝香散,治疗男女传尸骨蒸实热。天灵盖、麝香、甘草、东引桃枝、东引柳枝、石榴皮(各一握)、青蒿、犀角(半两)、阿魏、柴胡(各一两)、葱白、薤白(各七茎)
」
五痨麝香散,治男子妇人▯尸骨蒸实热。
天灵葢,麝香,甘草,东引桃枝,东引栁枝,石榴皮【各一握】青蒿,犀角【半两】阿魏,柴胡【各一两】葱白,薤白【各七茎】
右十一味,除麝香外,剉碎同用。童子小便二升半,浸一宿,别入防榔末三钱,同煎至一升半,去滓,分温三服。男病女煎,女病男煎,勿令孕妇、六畜见。初服讫,如人行五里,又进一服,恐恶心,可含白梅。病在上即吐,在下即泻出,各恶物如虫类及头发、马尾状,兼身如蚁行。泻后以葱粥及輭饮补之,仍服后方。茯神汤调和五脏,避风一月。若远年重病,不过两剂。其吐下虫腹红色,可治;黒者或差或否;白色者不可治也。
茯神汤方,治▯尸骨蒸,先服麝香散,取虫后服此方,补五脏。
茯神人参远志甘草【炙】陈橘皮当归龙齿熟干地黄【各一两】五味子麦门冬桂【各一两半】黄茋【二两】
右十二味,毎服五钱,入枣七枚,生姜五片,同煎,空心温服,日三。
珍珠丸方,治▯尸骨蒸,咳嗽上气,痰喘寒热,四肢瘦弱。
珍珠末,獭肝,茯神,贝母,柴胡,龙胆,黄连,芍药【各一两半】白防榔【煨】旋复花【各一两】
右十味,▯罗为末,链蜜和丸,如梧桐子大。毎服十五丸,食后温水下,日再。
黒虎丸方
干虾蟆【一枚,头足分为两段,一半生,一半酥炙黄】蛤蚧【一对,各取一半,并去头,泥涂酥炙黄】卢防【研】天灵葢【酥炙】雄黄【研】白狗粪【炒黄】麝香【研,各一分】乌驴蹄【炙干,二两】乳香【一两半】猪胆【一枚,取汁,于椀中慢火煨如膏,和药】
右十味,▯研九味为末,合匀细,以猪胆膏同粟米饭为丸,如梧桐子大。先吃热麫一椀,次以茅根香水沐浴,次以沙糖麝香少许调冷水一盏,投药一丸于星月下浸一宿,平旦空腹服之,厚被葢卧。应是▯尸冷劳者,脊骨中出白虫,或出赤虫。若骨蒸则汗出,腰脚疼痛不遂,脚下出汗如胶漆,诸风气水病并服一粒。若小儿无辜,可服半粒,如前法。有虫出鼻内如线状,是效。
乌鸡丸方 治▯尸劳尸注骨蒸眼目昏澁面色青黒▯喉噎塞痰涕咳嗽或痃癖攻刺疼痛胸膈满闷时或恚怒或多感伤情思不乐梦寐虚惊精藏滑泄失血憎寒潮热盗汗肩背拘急腰膂肢节烦疼四肢少力不喜饮食小便黄色大便不通乍进乍退服取虫药后宜服此黄连 附子【去皮脐各二两】 柴胡 白附子 当归秦芃 槐胶 甘草【炙】 苁蓉【酒浸切焙】 续断 远志 巴防天【各一两】 乳香 陈橘皮 雄黄【研】丹砂【研各半两】 丁香 干姜【炮各一分】
右十八味▯研极细,先养雄乌鸡一只,以雄黄三两为末,分作三十分,毎日拌饭喂。
译。以上十一味,除麝香外,其余切碎后一同使用。用童子小便二升半浸泡一夜,另加入槟榔末三钱,一同煎至一升半,去掉药渣,分三次温服。男子患病由女子煎药,女子患病由男子煎药;不要让孕妇和六畜看见。第一次服药后,等走五里路的时间,再服一次;如果担心恶心,可以含一枚白梅。病在上部就会吐出,病在下部就会泻出;排出的都是像虫子、头发、马尾一样的恶物,同时身体会有蚂蚁爬行的感觉。腹泻后用葱粥和柔软易消化的饮食补养,仍然服用后面的方剂。茯神汤用于调和五脏,并避风一个月。如果是患病多年的重病,通常不过服用两剂。吐出或排出的虫子腹部呈红色的,可以治疗;呈黑色的,有的可以治好,有的不能治好;呈白色的,就不能治疗了。茯神汤方:治疗传尸骨蒸。先服麝香散,取出虫后再服此方,以补益五脏。茯神、人参、远志、甘草【炙】、陈橘皮、当归、龙齿、熟干地黄【各一两】;五味子、麦门冬、桂【各一两半】;黄芪【二两】。以上十二味,每次服五钱,加枣七枚、生姜五片,一同煎煮,空腹温服,每日三次。珍珠丸方:治疗传尸骨蒸、咳嗽气喘、痰多喘促、寒热往来以及四肢消瘦无力。珍珠末、獭肝、茯神、贝母、柴胡、龙胆、黄连、芍药【各一两半】;白槟榔【煨】、旋覆花【各一两】。以上十味,捣碎筛取为末,用炼蜜调和制成丸,大小如梧桐子。每次服十五丸,饭后用温水送服,每日两次。黑虎丸方。干虾蟆【一枚,头和足分成两段,一半生用,一半用酥炙至黄色】;蛤蚧【一对,各取一半,并去头,用泥涂裹后以酥炙黄】;卢防【研】;天灵盖【酥炙】;雄黄【研】;白狗粪【炒黄】;麝香【研,各一分】;乌驴蹄【炙干,二两】;乳香【一两半】;猪胆【一枚,取汁,放在碗中用文火煨成膏,与药调和】。以上十味,将其中九味捣研成末,混合均匀并研细,再与猪胆膏和粟米饭制成丸,大小如梧桐子。先吃一碗热面,接着用茅根香水沐浴;再取少许砂糖、麝香调入一盏冷水中,将一丸药投入其中,在星月下浸泡一夜,第二天早晨空腹服下,盖厚被躺卧。凡是传尸冷劳患者,脊骨中会排出白虫,有时也会排出红虫。如果是骨蒸,就会出汗,腰部和双脚疼痛、活动不便,脚底出汗如同胶漆;各种风气病、水病都服用一粒。如果是小儿无辜病,可以按照前面的方法服用半粒。如果有虫从鼻孔中出来,形状像线,就是见效了。乌鸡丸方:治疗传尸劳、尸注、骨蒸,眼睛昏花涩痛,面色青黑,咽喉噎塞,痰多流涕、咳嗽,或有痃癖攻冲刺痛,胸膈胀满烦闷;有时容易发怒,或多愁善感、思虑过度而情绪不畅;梦中惊恐,精液遗泄,失血,怕冷,潮热,盗汗,肩背拘急,腰脊及四肢关节烦痛,四肢无力,不喜欢饮食,小便黄色,大便不通,病情时好时坏。服用取虫药后,适宜服此方。黄连、附子【去皮脐,各二两】;柴胡、白附子、当归、秦艽、槐胶、甘草【炙】、苁蓉【酒浸,切片焙干】、续断、远志、巴戟天【各一两】;乳香、陈橘皮、雄黄【研】、丹砂【研,各半两】;丁香、干姜【炮,各一分】。以上十八味捣研成极细末;先养一只雄性乌鸡,将雄黄三两研成末,分成三十分,每天拌在饭里喂它。连续喂满一升大麻子后,宰杀处理,去掉毛、嘴、爪和肠胃,只留下心、肝。把前面制
月日用大麻子一升喂尽,宰治去毛及嘴爪并肠肚,留心肝。将前药末入在鸡腹内,以麻线纒定。再用无灰酒一斗,银器石锅内,用文武火煮令鸡熟,取出除去粗骨。将鸡并肠内药同细研,更将鸡骨焙干捣罗为末,同研药和入臼中,杵千百下,丸如梧桐子大。毎服二十丸,以暖酒吞下,空心、日午、临卧各一服。
▯尸劳
论曰:▯尸劳者,骨蒸之病,流▯五脏也。其证殗殜,半卧半起,旦即醒然,午后微热,情常不悦,心多惊悸,夜即盗汗,梦与鬼交,两颊红赤,唇如血色,睡不得卧,欲食不能食,或喘急咳嗽,心胸满闷,背髆烦疼,两目精明,四肢无力,脊膂拘急,▯胫痠疼,两肋虚胀,时或微利,鼻干口燥,渐至尫羸,虽死在须臾,精神尚爽,是其候也。治之若缓,犹如水涸,不觉其死。
苏合香丸方治肺痿、客忤、鬼气、▯尸、伏连、殗殜及卒得心痛、霍乱、吐利、时气、诸疟、瘀血、月闭、痃癖、水肿、惊邪气、狐魅、瘴疠诸疾。
苏合香,白术,丹砂,沉香,诃梨勒肉,丁香,木香,莎草根,白檀香,乳香,荜拨,犀角【镑】安息香【各一两】麝香【研】龙脑【研,各半两】
右十五味,捣研为末,链蜜和丸,如鸡头实大。毎服一丸,温酒或人参汤嚼下,一名白术九。此药大能安气血,却外邪。凢疾自内作,不晓其名者,服此往往得效。虽治气注、气厥、气逆、气不和、吐利、荣卫阻塞,尤有神功。人家不可无此药,以备急难,辟疫尤騐。仓卒求人参不得,白汤亦可,勿用酒。古方虽云用酒,酒下口多不效。昔有人病瘵,日渐羸消,至于骨立,肌热盗汗,劳状皆具。凢服八九两,所苦都差。一方用牛黄半两,古方本无,乃后人加之。
诸疝门
寒疝,心疝,厥疝,寒疝心腹痛,七疝蛊病。
寒疝
论曰:寒疝为病,隂冷内积,卫气不行,结于腹内,故遇寒则发。其状恶寒,不欲食,手足逆冷,绕脐痛,白汗出。蓬莪茂汤方:治寒疝,四肢逆冷,气弱汗出。
蓬莪茂【一两】干姜【半两】附子【去皮脐一两】芎防【三分】桂【一两】白术【三分】防榔【一两】芍药【一两】
共八味,剉如麻豆,毎服三钱,水煎温服,不拘时。
人参汤,治寒疝冷痛,气弱,汗自出,不欲食。
人参,白茯苓【各一两】蜀椒【去目炒】干姜【各半两】附子【去皮脐】防榔,青橘皮【汤浸去白】白术【各一两】
右八味,剉如麻豆,毎服三钱,水煎温服,不拘时。
乌头汤,治寒疝,满逆,手足不温,徧身疼痛。
乌头【大者五枚,去皮尖,生用】白蜜【一斤】桂心【二两】
三味,先以慢煎蜜及乌头,候蜜减半,去乌头,别就一处,以水三盏煮桂,候减半,滤去桂,将桂汁共和,别煎取二盏许,服时毎用半盏,温服,未知再服,其知如醉状,得吐为中病也。
译成的药末放入鸡腹中,用麻线缠紧。再用无灰酒一斗,放在银器或石锅中,用文火和武火交替煮至鸡熟,取出后去掉粗骨。把鸡肉和肠内的药一同细细研磨;再将鸡骨焙干,捣碎筛成末,与药末一同放入臼中研和,用杵捣千百下,制成大小如梧桐子的丸。每次服二十丸,用温酒送下,空腹、午时、临睡前各服一次。传尸劳。论说:传尸劳是骨蒸一类的疾病,会流传侵及五脏。其表现为精神疲惫、半卧半起,早晨醒来似乎清爽,午后出现微热,情绪常常不愉快,心中多有惊悸;夜间盗汗,梦中与鬼交合;两颊红赤,嘴唇像血一样红;想睡却不能平卧,想吃却吃不下;有时气喘急促、咳嗽,心胸胀满烦闷,肩背烦痛;两眼看起来有神,四肢无力,脊背拘急,腿胫酸痛,两胁虚胀;有时轻微腹泻,鼻干口燥,逐渐消瘦羸弱。虽然临死只在片刻之间,精神却还似乎清醒,这就是它的征候。治疗如果迟缓,就像水逐渐干涸一样,患者会在不知不觉中死亡。苏合香丸方:治疗肺痿、客忤、鬼气、传尸、伏连、殗殜,以及突然发生的心痛、霍乱、呕吐泄泻、时气、各种疟疾、瘀血、月经闭止、痃癖、水肿、惊邪之气、狐魅、瘴疠等疾病。苏合香、白术、丹砂、沉香、诃梨勒肉、丁香、木香、莎草根、白檀香、乳香、荜拨、犀角【镑】、安息香【各一两】;麝香【研】、龙脑【研,各半两】。以上十五味,捣研成末,用炼蜜调和制成丸,大小如鸡头实。每次服一丸,用温酒或人参汤嚼服,又名白术九。此药非常善于安定气血,驱除外邪。凡是病从内部发生而不知道病名的,服用此药往往能够见效。即使治疗气注、气厥、气逆、气机不和、呕吐泄泻以及营卫阻塞,也有奇效。家中不可以没有这种药,以备急难;用来驱避疫气尤其有效。仓促之间如果求取不到人参汤,用白开水也可以,不要用酒。古方虽然说用酒送服,但酒一入口,药物往往就不见效了。从前有个人患痨病,身体日渐消瘦,最后瘦得只剩骨架,肌肤发热、盗汗,劳病的各种症状全都具备。总共服了八九两药,所有痛苦都痊愈了。另有一个方子使用牛黄半两,古方本来没有牛黄,这是后人添加的。各种疝病门。寒疝、心疝、厥疝、寒疝心腹痛、七疝、蛊病。寒疝。论说:寒疝发病,是阴寒之气在体内积聚,卫气运行不畅,凝结在腹中,所以遇到寒冷就会发作。症状是怕冷、不想吃东西,手脚厥冷,脐周疼痛,并且出冷汗。蓬莪茂汤方:治疗寒疝、四肢厥冷、气虚无力和自汗。蓬莪茂【一两】、干姜【半两】、附子【去皮脐,一两】、芎藭【三分】、桂【一两】、白术【三分】、槟榔【一两】、芍药【一两】。共八味,切碎成麻豆大小,每次服三钱,加水煎煮后温服,不限服药时间。人参汤:治疗寒疝冷痛、气虚无力、自汗以及不想吃东西。人参、白茯苓【各一两】;蜀椒【去目,炒】、干姜【各半两】;附子【去皮脐】、槟榔、青橘皮【用汤浸泡,去白】,白术【各一两】。以上八味,切碎成麻豆大小,每次服三钱,加水煎煮后温服,不限服药时间。乌头汤:治疗寒疝、胀满气逆、手足不温和全身疼痛。乌头【大者五枚,去皮尖,生用】、白蜜【一斤】、桂心【二两】。这三味药,先用文火慢煎蜂蜜和乌头,等蜂蜜减去一半后取出乌头,另放一处;再加水三盏煎煮桂,等水减去一半后滤去桂,将桂汁合入蜂蜜药液中,另行煎煮至约二盏。服用时每次用半盏,温服;如果还没有感觉,可以再次服用。若出现像醉酒一样的
髙良姜汤治寒疝卒痛,积聚不散,上冲心胸,与隂相引,痛则汗出。
髙良姜防榔木香当归【各一两半】吴茱茰【炒一两】
右五味▯筛毎服三钱,水煎温服。
心疝
论曰:《内经》谓诊得心脉而急,病名心疝,小腹当有形也。心为牡脏,小肠为之使,故曰小腹当有形也。脏病必▯于腑,今心不受邪,病▯于腑,故小肠受之为疝而痛,小腹当有形也。世之医者以疝为寒湿之疾,不知心气之厥亦能为心疝,心疝者当兼心气以治之。
当归汤 治心疝心痛虚冷烦闷
当归,干姜,赤芍药,黄茋,蜀椒【去目】人参半夏【为末,姜汁作饼子焙干】附子【去皮脐】青橘皮【去白】甘草【炙,各一两】厚朴【姜汁炙,二两】桂心【半两】
右十二味,防咀如麻豆,毎服三钱,水煎温服,不拘时候。
牡丹丸 治心疝心痛如锥所刺
牡丹皮,桂心,芍药,乌头【去皮脐】细辛,甘草【炙】木香,吴茱茰【汤浸焙干】防榔【各一两】
右九味,▯罗为末,链蜜为丸,梧桐子大,毎服二十丸,温酒下,不拘时。
蓬莪茂煮散,治心疝、心痛、肢体虚冷。
蓬莪茂,防榔,附子,甘草【炙】桂心【各一两】胡椒【半两】芎防,白术【各三分】
八味▯罗为散,毎服二钱,水煎温服。
橘皮益智汤治痼冷在内,隂气交攻,心痛如刺。青橘皮【去白】益智【去皮】乌头【去皮脐】威灵▯【各一两,去土】
右四味,剉如麻豆,毎服三钱,生姜三片,盐少许,同煎温服,食前,二日。
厥疝
论曰:《内经》谓黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法。得之疾使,四肢汗出,当风。夫疝,藏疾隂而难见,隂沉而伏也。今脾虚,风寒客于腹膜之间,不能与胃通行水谷之气,结而成积,使气道厥逆而痛,故谓之厥疝也。
山茱茰丸治厥疝上抢心腹冷痛。
山茰,吴茰【炒】食茰,栋实【麸炒】马蔺花,蘹香子,青橘皮,橘红【焙】京三棱,干姜【各三分】附子【一枚重半两者,去皮脐】
右十一味,▯罗为末,醋煮麫糊和丸,如梧桐子大。毎服二十丸,酒或盐汤下,空心服。
木香汤 治厥疝逆上攻腹冷痛
木香,槟榔,乌头,细辛,当归,吴茰【炒】枳殻【麸炒】甘草【炙,各一两】
共八味,防咀如麻豆大,毎服三钱,水煎温服。
寒疝心腹痛
论曰:疝者,痛也。本缘寒气内积,阳衰隂盛,不得散释,寒邪因得攻击,或上抢心,或腹内疼刺,发即俱痛,故名寒疝,心腹痛也。
人参汤,治寒疝,心腹痛,胸脇支满,不下食,汗出呕逆。人参,白茯苓,防榔,木香,芍药,芎防,当归,桂心,青橘皮【去白,各一两】
共九味,毎服三钱,水煎温服,不拘时。
译感觉,并且呕吐,就是药力已经达到治疗程度。高良姜汤:治疗寒疝突然疼痛、积聚不散、向上冲击心胸,并牵引至阴部;疼痛时会出汗。高良姜、槟榔、木香、当归【各一两半】、吴茱萸【炒,一两】。以上五味,捣碎筛取,每次服三钱,加水煎煮后温服。心疝。论说:《内经》说,诊脉时如果心脉急促,病名叫心疝;小腹应当有形状可见的积块。心属于阳脏,小肠是它的使者,所以说小腹应当有形状可见的积块。脏腑的病一定会传到相应的腑。现在心脏不能承受邪气,病邪便传到腑,因而小肠受邪而形成疝病并疼痛,小腹也应当有形状可见的积块。世上的医生把疝病看作寒湿所致的疾病,却不知道心气厥逆也能形成心疝;治疗心疝时,应当兼顾调治心气。当归汤:治疗心疝、心痛、虚寒和烦闷。当归、干姜、赤芍药、黄芪、蜀椒【去目】、人参、半夏【研末,用姜汁制成饼,焙干】、附子【去皮脐】、青橘皮【去白】、甘草【炙,各一两】;厚朴【姜汁炙,二两】;桂心【半两】。以上十二味,切碎成麻豆大小,每次服三钱,加水煎煮后温服,不限服药时间。牡丹丸:治疗心疝、心痛如被锥子刺。牡丹皮、桂心、芍药、乌头【去皮脐】、细辛、甘草【炙】、木香、吴茱萸【用汤浸泡后焙干】、槟榔【各一两】。以上九味,捣碎筛成末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子;每次服二十丸,用温酒送下,不限服药时间。蓬莪茂煮散:治疗心疝、心痛和肢体虚冷。蓬莪茂、槟榔、附子、甘草【炙】、桂心【各一两】;胡椒【半两】;芎藭、白术【各三分】。八味捣碎筛成散剂,每次服二钱,加水煎煮后温服。橘皮益智汤:治疗痼结的寒邪留在体内、阴气相互攻冲以及心痛如刺。青橘皮【去白】、益智【去皮】、乌头【去皮脐】、威灵仙【各一两,去土】。以上四味,切碎成麻豆大小,每次服三钱,加生姜三片、少许盐一同煎煮,温服,饭前服,连续服用二日。厥疝。论说:《内经》说,黄脉到来时大而空虚,腹中有积气,又有厥逆之气,这种病叫厥疝;女子患此病也同样处理。这种病是由于劳作过度后,四肢出汗,又受到风吹而得。疝病属于藏在体内的疾病,阴邪隐伏而难以看见,气机沉降而潜藏。现在脾气虚弱,风寒侵入腹膜之间,不能与胃共同运行水谷之气,凝结成积,使气道厥逆而疼痛,所以称为厥疝。山茱萸丸:治疗厥疝向上冲击心腹以及腹部寒痛。山茱萸、吴茱萸【炒】、食茱萸、椋实【麸炒】、马蔺花、茴香子、青橘皮、橘红【焙】、京三棱、干姜【各三分】;附子【一枚,重半两,去皮脐】。以上十一味,捣碎筛成末,用醋煮面糊调和制成丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,用酒或盐汤送下,空腹服。木香汤:治疗厥疝气逆上冲、腹部寒痛。木香、槟榔、乌头、细辛、当归、吴茱萸【炒】、枳壳【麸炒】、甘草【炙,各一两】。共八味,切碎成麻豆大小,每次服三钱,加水煎煮后温服。寒疝心腹痛。论说:疝,就是疼痛。根本原因是寒气在体内积聚,阳气衰弱而阴气旺盛,寒气不能消散,寒邪便乘机攻冲;有时向上冲击心脏,有时在腹中产生刺痛,一发作就全都疼痛,所以称为寒疝心腹痛。人参汤:治疗寒疝、心腹疼痛、胸胁支撑胀满、不能进食、出汗和呕吐气逆。人参、白茯苓、槟榔、木香、芍药、芎藭、当归、桂心、青橘皮【去白,各一两】。共九味,每次
蜀椒汤 治寒疝心腹痛不可忍
蜀椒【去目炒,二百粒】附子【一枚,去皮脐】粳米【半盏】干姜【半两】半夏【汤洗七徧,去滑切,捻十二枚】甘草【炙,一两】
共六味,防咀如麻豆,毎服五钱,入生姜半分,枣二枚,同煎温服。
地黄汤,治寒疝,心腹痛,汗出厥冷。
生干地黄【三两】甘草【炙】白茯苓,人参,当归【各二两】羊肉【去脂切,三斤】
右六味,前五味细剉,将羊肉用水二斗煮,取汗一斗,去羊肉,入诸药煮,取七升,入葱白一把,枣十四枚,再煎取六升,绞去滓,温服一盏,不拘时。
当归汤 治寒疝心腹疼里急
当归【三两】生姜【五两】羊肉【去脂膜,切作片,一斤】
三味以水一斗煮取五升,去滓。毎服一盏,不拘时,日三夜一。
七疝
论曰:疝病有七。厥逆心痛,足寒,饮食即吐者,名厥疝;腹中气满,心下尽痛,气积如臂者,名坚疝;寒饮则腹中胁下尽痛者,名寒疝;腹中乍满乍减而痛者,名气疝;腹中痛在脐傍者,名盘疝;腹中痛在脐下有积聚者,名胕疝;小腹与隂相引而痛,大便难者,名狼疝。凡此七疝,皆寒气内积,血气凝澁,不得通利,冷剧则痛,故皆谓之疝。《难经》曰:任之为病,其内苦结,男子为七疝,女人为瘕聚。葢以此也。
桃仁汤 治诸疝
桃仁【去皮尖双仁】吴茱茰【炒】陈橘皮【去白】海藻【洗去盐】白茯苓,羗活,蒺防子【炒去角,各三两】
共七味,毎服三钱,生姜一枣大,同煎温服。
厚朴丸,治七疝,肢体寒,脐腹坚痛,满闷。
厚朴【姜汁炙】附子【去皮脐】蘹香子【炒】白术,桂心,干姜,枳殻,青橘皮,芎防,乌头【去皮脐】木香,当归【各一两】
右十二味,▯罗为末,链蜜丸如梧桐子大。毎服二十丸,温酒下,姜汤亦可。
蛊病
论曰:经谓脾风传之肾,病名疝瘕,小腹寃热而痛,出白,一名蛊。夫脾受风邪,传于肾经,邪热内烁,故其证小腹寃热而痛;其精失守,故其证溲出白液。病名曰蛊,以邪热内烁,其精不守,久而弗治,适以丧志也。水之精为志,志丧则精从之。《左传》谓“惑以丧志”为蛊者,如此。
大建中汤治蛊病,小腹急痛,便溺失精。
黄茋,远志,当归,泽泻【各三两】芍药,人参,龙骨,甘草【炙,各二两】
八味剉如麻豆,毎服五钱,生姜三片,枣二枚,水煎温服。
泽泻丸治蛊,小腹寃热而痛,精气不守,溲便白出。泽泻补骨脂【炒】己防天五味子石斛,芍药人参龙骨甘草【炙,各一两】
共八味,为末,链蜜丸,如梧桐子大。毎服三十丸,温酒或盐汤下,空心、日午、临卧各一服。
干地黄丸,治蛊病,精气不守,便溺出白,小腹寃热而痛。
译服三钱,加水煎煮后温服,不限服药时间。蜀椒汤:治疗寒疝导致的心腹疼痛,痛不可忍。蜀椒【去目,炒,二百粒】;附子【一枚,去皮脐】;粳米【半盏】;干姜【半两】;半夏【用汤洗七遍,去掉滑液后切片,捻取十二枚】;甘草【炙,一两】。共六味,切碎成麻豆大小,每次服五钱,加生姜半分、枣二枚一同煎煮,温服。地黄汤:治疗寒疝、心腹疼痛、出汗和四肢厥冷。生干地黄【三两】;甘草【炙】、白茯苓、人参、当归【各二两】;羊肉【去脂,切片,三斤】。以上六味,先将前五味细细切碎;把羊肉加水二斗煮煮,取汤一斗,去掉羊肉,加入各药煎煮,取药汁七升;加入葱白一把、枣十四枚,再煎取六升,绞去药渣,温服一盏,不限服药时间。当归汤:治疗寒疝、心腹疼痛和腹中拘急。当归【三两】、生姜【五两】、羊肉【去脂膜,切片,一斤】。三味加水一斗煮煮,取药汁五升,去掉药渣。每次服一盏,不限时间,每日三次,夜间一次。七疝。论说:疝病有七种。气机厥逆、心痛、足部寒冷,进食就呕吐的,叫作厥疝;腹中气满,心下部位一直疼痛,积气像手臂一样粗的,叫作坚疝;饮用寒凉之物后腹中及胁下都疼痛的,叫作寒疝;腹中时而胀满、时而减轻并疼痛的,叫作气疝;腹中疼痛位于脐旁的,叫作盘疝;腹中疼痛位于脐下并有积聚的,叫作胕疝;小腹牵引阴部疼痛,并且大便困难的,叫作狼疝。这七种疝病,都是寒气在体内积聚,血气凝滞不畅,不能通利;寒邪加重时就会疼痛,所以都称为疝。《难经》说:任脉发生病变,内部就会感到结滞;男子表现为七疝,女子表现为瘕聚。大概就是因为这个原因。桃仁汤:治疗各种疝病。桃仁【去皮尖及双仁】、吴茱萸【炒】、陈橘皮【去白】、海藻【洗去盐】、白茯苓、羌活、蒺藜子【炒,去刺,各三两】。共七味,每次服三钱,加生姜一枚枣大小,同煎后温服。厚朴丸,治疗七种疝病、肢体发冷、脐部和腹部坚硬疼痛、胀满烦闷。厚朴(姜汁炙)、附子(去皮和脐)、蘹香子(炒)、白术、桂心、干姜、枳壳、青橘皮、芎防、乌头(去皮和脐)、木香、当归(各一两)。以上十二味,捣碎筛罗成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸,用温酒送服,也可以用姜汤送服。蛊病。论说:医经称,脾风传到肾,病名为疝瘕,表现为小腹隐伏灼热而疼痛,并排出白色液体,另一个名称叫蛊。脾受到风邪,传入肾经,邪热在体内灼烧,所以表现为小腹隐伏灼热而疼痛。精液失去固摄,所以表现为尿中排出白色液体。这种病叫蛊,是因为邪热在体内灼烧,精液不能固守,长久不治疗,最终恰好会使人的意志丧失。水所藏的精气化为意志,意志丧失,精气也会随之耗失。《左传》所说“因迷惑而丧失意志”的蛊,正是这个意思。大建中汤治疗蛊病,症见小腹拘急疼痛、大小便失禁并遗失精液。黄芪、远志、当归、泽泻(各三两);芍药、人参、龙骨、甘草(炙,各二两)。以上八味切碎成麻豆大小,每次取五钱,加生姜三片、大枣二枚,用水煎煮,温服。泽泻丸治疗蛊病,症见小腹隐伏灼热而疼痛、精气不能固守、尿液和大便中排出白色物。泽泻、补骨脂(炒)、己防天五味子、石斛、芍药、人参、龙骨、甘草(炙,各一两)。以上八味研成末,和匀,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,
熟干地黄【二两】钟乳粉【半两】龙骨,莵丝子【酒浸一宿,别捣】磁石【火煆,醋淬七徧】芍药,黄芩【各一两】
右七味,▯罗为末,酒煮麫糊丸,如梧桐子大。毎服二十丸,酒或盐汤下。
隂疝门
隂疝。隂疝肿缩。隂疝卒肿痛。控睾。
隂疝綂论
论曰:疝者,痛也。邪气聚于隂,令隂器肿大而痛者,隂疝也。一名▯疝,其类有四,即肠▯、卵胀、气▯、水▯是也。世俗云疝气,亦云小肠气,或曰膀胱气。原其病本,缘肾气通于隂,与膀胱为表里,胞囊者,膀胱之候。此二经不足,下焦受寒,皆能致隂卵肿大,或发疝痛,故通称为隂疝。若寒湿之气有连于小肠者,即小肠控睾而痛,隂丸上下,谓之肠▯。寒气客于经筋,足厥隂脉受邪,脉胀不通,邪结于隂卵,谓之卵胀。肾虚之人,因饮食不节,喜怒不时,津液内溢,下流于肾,寒气结聚不散,谓之气▯。水气盛则津液内结,谓之水▯。水▯、气▯,病生于标,故鍼炙可治,其疾易愈。肠▯、卵胀,病生于本,邪气入深,其治难差。隂疝。
论曰:黄帝鍼经曰:「足厥隂之脉,环隂器,抵小腹,是动则病,丈夫▯疝,即隂疝也。」嗜欲劳伤,肾水涸竭,无以滋荣肝气,故留滞内结,发为隂疝。隂疝之病,世俗论隂疝者,为肾余气,殊不知邪实又本于肝经。云治法,当泻邪气之实,补肝经之虚。
蒺藜子汤 治隂疝
蒺藜子【炒去角】附子【去皮脐】山栀仁【各一两】
右三味,防咀如麻豆,毎服五钱,水煎温服,食前服。
昆布九 治隂疝肿大偏坠
昆布【洗去咸】海藻【洗去咸】蒺藜子【炒去角】芜荑仁【炒】防榔【各一两半】枳殻【去瓤麸炒】大麻仁【研各二两】木香,黄茋【剉】诃蔾勒【去核各三分】陈橘皮【去白炒】桃仁【去皮尖叟仁】兎丝子【酒浸一宿别捣各一两】
共十三味,▯研为末,和匀,链蜜丸,如梧子大。毎服三十丸,空心,食前,温酒或盐汤下。
沙参丸 治疝气
沙参【二两】昆布【洗去咸】蘹香子【炒,各半两】
三味为末,酒煮麫糊,丸如梧桐子大。毎服二十丸,空心食前,温酒下。
二气丸,治隂疝上而不下,脐腹疼痛。
石硫黄【研】黒铅【各一两】
二味,先以铅于铫内镕成汗,次下硫黄,▯焰透,移下候冷,取出,研为细末,糊和丸,如梧桐子大,毎服三十丸,酒下。
葫芦巴煮散治隂疝攻痛
葫芦巴,沉香,马蔺花,蓬莪茂【煨】蘹香子【炒,各一两半】练实【取肉,麸炒】木香,姜黄,防榔【剉】桂心【各一两】附子【去皮脐,三分】甘草【炙,半两】
共十味,▯罗为散。毎服三钱,水酒同煎,空心食前温服。
译用温酒或盐汤送服,空腹、正午、临睡前各服一次。干地黄丸,治疗蛊病、精气不能固守、大小便排出白色物,以及小腹隐伏灼热而疼痛。熟干地黄(二两)、钟乳粉(半两)、龙骨、菟丝子(酒浸一夜,另捣)、磁石(火煅,醋淬七遍)、芍药、黄芩(各一两)。以上七味捣碎筛罗成末,用酒煮面糊制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸,用酒或盐汤送服。阴疝门。阴疝。阴疝肿胀、收缩。阴疝突然肿胀疼痛。睾丸被牵引疼痛。阴疝总论。论说:疝,就是疼痛。邪气聚集在阴部,使阴器肿大疼痛的,叫阴疝。又名▯疝,分为四类,即肠▯、卵胀、气▯、水▯。世俗称为疝气,也称小肠气,有时又叫膀胱气。推究这种病的根本,是因为肾气与阴部相通,并且肾与膀胱互为表里;胞囊是膀胱的外在表现。这两条经脉不足,下焦受到寒邪,都能导致阴囊和睾丸肿大,或发作疝痛,所以统称为阴疝。如果寒湿之气牵连到小肠,就会出现小肠牵引睾丸而痛、阴丸上下牵动的症状,称为肠▯。寒气侵入经筋,足厥阴脉受到邪气,脉道胀满不通,邪气结聚在阴囊睾丸,称为卵胀。肾虚的人由于饮食没有节制、喜怒失常,津液在体内外溢,向下流入肾中,寒气结聚不散,称为气▯。水气过盛,津液在体内凝结,称为水▯。水▯、气▯的病发生在表,所以针灸可以治疗,病也容易痊愈。肠▯、卵胀的病发生在根本,邪气侵入较深,所以难以治愈。阴疝。论说:《黄帝针经》说:“足厥阴经脉环绕阴器,抵达小腹;这条经脉发生病变,就会出现男子▯疝,也就是阴疝。” 嗜欲过度、劳累损伤,使肾水枯竭,无法滋养肝气,于是气血滞留、结聚在内,发作成为阴疝。关于阴疝,世俗认为是肾的余气所致,却不知道实邪虽在其表,根本仍出于肝经。因此治法应当泻去实邪,补益肝经的虚弱。蒺藜子汤:治疗阴疝。蒺藜子(炒,去刺)、附子(去皮和脐)、山栀仁(各一两)。以上三味切碎成麻豆大小,每次取五钱,用水煎煮,温服,饭前服。昆布丸:治疗阴疝肿大、偏坠。昆布(洗去盐分)、海藻(洗去盐分)、蒺藜子(炒,去刺)、芜荑仁(炒)、槟榔(各一两半);枳壳(去瓤,麸炒)、大麻仁(研,各二两);木香、黄芪(切)、诃黎勒(去核,各三分);陈橘皮(去白,炒)、桃仁(去皮尖,另研)、菟丝子(酒浸一夜,另捣,各一两)。共十三味,捣研成末,混合均匀,用炼蜜制成梧子大小的丸。每次服三十丸,空腹、饭前用温酒或盐汤送服。沙参丸:治疗疝气。沙参(二两)、昆布(洗去盐分)、蘹香子(炒,各半两)。三味研成末,用酒煮面糊制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸,空腹饭前用温酒送服。二气丸,治疗阴疝上冲而不能下降、脐部和腹部疼痛。石硫黄(研)、黑铅(各一两)。以上二味,先把铅放在铫内熔化成液体,再加入硫黄,煅烧至火焰透出,移下冷却,取出研成细末,用糊调和制丸,做成梧桐子大小;每次服三十丸,用酒送服。葫芦巴煮散:治疗阴疝攻冲疼痛。葫芦巴、沉香、马蔺花、蓬莪茂(煨)、蘹香子(炒,各一两半);楝实(取果肉,麸炒)、木香、姜黄、槟榔(切)、桂心(各一两);附子(去皮和脐,三分);甘草(炙,半两)。共十味,捣碎筛罗成散。每次服三钱,用水和酒同煎,空腹
葫芦巴丸 治隂疝气攻疼痛
葫芦巴 补骨脂【炒】 白豆蔲【去皮】 萆薢 青橘皮 蘹香子 附子【去皮脐】 肉苁蓉【酒浸】 兎丝子牛▯【酒浸】 桂心 防风【各一两】
右十二味,为细末,酒煮麫糊丸,如菉豆大,毎服二十丸,空心,生姜盐汤下。
应病丸 治隂疝撮痛不可忍
韭子【炒】 芎防
二味等分为末,链蜜丸如梧桐子大。毎服三十丸,空心温酒下。
隂疝肿缩
论曰:隂疝肿缩者,寒邪客于厥隂之经,而阳气不能自温,故令诸筋拘急,隂器▯缩而疼痛也。肝者,筋之合也。筋者,聚于隂器而络于舌本,脉不营即筋缩急,筋缩拘则引卵与舌,故舌卷卵缩也。皆厥隂为病也。
翅灰散 治隂疝肿缩
鸡翅【右、左都用,不拘多少,烧灰】
一味细研为散,毎二钱,温酒调下,不拘时。
雄黄洗 治隂疝肿缩
雄黄【研】甘草【各一两】矾石【研二两】
三味▯研为末,每用药一两,热汤五升,通手洗肿处,良久,再暖洗。
车前子涂 治隂疝肿缩
车前子【不拘多少】
一味▯罗为末汤调涂肿处
蔓菁子散涂 治隂疝肿缩
蔓菁子【不拘多少】
一味▯罗为散,温水调,涂肿处,或绢帛傅之,以差为度。
隂疝卒肿痛
论曰:隂卒肿痛者,肾气虚弱,暴受邪气,▯入隂中,冷热相薄,故卒然而痛也。痛甚则邪胜,邪胜则热胜,热胜则肿,皆卒然而作也。
鸡翎散 治隂卒肿痛
鸡翎【一大茎烧灰】蛇牀子【一两】
二味▯罗为散,每服一钱,温酒调下。如左边肿,即取鸡右翎;右边取左边翎。
木香散,治隂卒肿痛,攻注腹胀闷。
木香【半两】赤茯苓【一两】牡丹皮【三分】防风【半两】防榔【一两】泽泻【三分】郁李仁【一两,汤浸去皮炒】
七味▯罗为散温酒调下
雄黄淋洗 治隂肿【前方同】
雄黄 白矾 甘草【炙各一两】
三味为散,每用药一两,以水一斗煎,取三升,通手淋洗,至冷,候汗出差。
黒豆熨治坐久卑湿,忽隂囊虚肿,气上筑。
右方:以米醋炒黒豆,青布袋盛,熨心腹;更以椒葱汤淋煠腰胯,厚衣葢下部,然后服诸药。
治隂肿,偏着一边,连小肠痛,不可忍。
右方:以蘹香苗叶取汁一斗,服之,日三四服;其滓贴肿处。
控睾
论曰:「甲乙经」曰:「小腹控睾,引腰脊,上冲心肺,邪在小肠也。」又曰:「小肠病者,小腹痛,腰脊控睾丸而痛。」夫小肠者,连心系,属于脊,贯肝肺,络心系。其经虚不足,则风冷乘间而入。邪气既盛,则有厥逆之证。其气上冲肝肺,客冷散于胸,结于脐,控引睾丸上而不下,痛引小腹,甚则冲于心胸。
译饭前温服。葫芦巴丸:治疗阴疝气攻冲疼痛。葫芦巴、补骨脂(炒)、白豆蔻(去皮)、萆薢、青橘皮、蘹香子、附子(去皮和脐)、肉苁蓉(酒浸)、菟丝子、牛膝(酒浸)、桂心、防风(各一两)。以上十二味研成细末,用酒煮面糊制成绿豆大小的丸;每次服二十丸,空腹用生姜盐汤送服。应病丸:治疗阴疝抽搐样剧痛,难以忍受。韭子(炒)、芎防。以上二味等分研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,空腹用温酒送服。阴疝肿胀、收缩。论说:阴疝肿胀而收缩,是寒邪侵入厥阴经,阳气不能自行温煦所致,所以使各条筋脉拘急,阴器收缩而疼痛。肝与筋相合。筋脉聚集于阴器,并联络舌根;脉气不能濡养,筋就会收缩拘急,筋脉收缩拘急便牵引睾丸和舌头,所以出现舌卷、睾丸收缩。这些都属于厥阴经的病变。翅灰散:治疗阴疝肿胀、收缩。鸡翅(左右翅都可使用,不限多少,烧成灰)。单用一味,研成细散;每次取二钱,用温酒调服,不限时间。雄黄洗:治疗阴疝肿胀、收缩。雄黄(研)、甘草(各一两)、矾石(研,二两)。三味捣研成末;每次取药末一两,加入热水五升,待温度适手时洗患处,洗一会儿后再加热水洗。车前子涂:治疗阴疝肿胀、收缩。车前子(不限多少)。单用一味,捣碎筛罗成末,用汤调和后涂在肿胀处。蔓菁子散涂:治疗阴疝肿胀、收缩。蔓菁子(不限多少)。单用一味,捣碎筛罗成散,用温水调和,涂在肿胀处,或者用绢帛敷上,以病愈为限。阴疝突然肿胀疼痛。论说:阴部突然肿胀疼痛,是肾气虚弱,突然受到邪气侵袭,传入阴部,寒热两邪相互搏结,所以突然发生疼痛。疼痛越重,说明邪气越盛;邪气越盛,热势越强;热势越强,就越容易肿胀,这些都是突然发作的。鸡翎散:治疗阴部突然肿胀疼痛。鸡翎(一根大的,烧成灰)、蛇床子(一两)。以上二味捣碎筛罗成散,每次服一钱,用温酒调服。如果左边肿,就取鸡的右翎。右边肿,就取左边的翎。木香散,治疗阴部突然肿胀疼痛,并向腹部攻冲,导致腹胀烦闷。木香(半两)、赤茯苓(一两)、牡丹皮(三分)、防风(半两)、槟榔(一两)、泽泻(三分)、郁李仁(一两,汤浸去皮后炒)。七味捣碎筛罗成散,用温酒调服。雄黄淋洗:治疗阴部肿胀(方剂同前方)。雄黄、白矾、甘草(炙,各一两)。三味制成散;每次取药末一两,加水一斗煎煮,取药液三升,待温度适手时淋洗患处,洗到药液变冷,等出汗后病愈。黑豆熨,治疗久坐卑湿之处后,突然出现阴囊虚浮肿胀、气向上冲。此方:用米醋炒黑豆,装入青布袋中,熨烫心腹部。再用花椒葱汤淋洗腰胯,用厚衣覆盖下部,然后服用其他药物。治疗阴部肿胀、偏在一侧,并牵连小肠疼痛、难以忍受。此方:取蘹香苗叶榨汁一斗,服用,每日三四次。将药渣敷贴在肿胀处。控睾。论说:《甲乙经》说:“小腹牵引睾丸,牵连腰脊,向上冲犯心肺,是邪气在小肠。” 又说:“小肠有病时,小腹疼痛,腰脊牵引睾丸而痛。” 小肠与心系相连,归属于脊柱,贯通肝肺,并联络心系。小肠经气虚弱不足,风寒之邪就会乘虚侵入。邪气既然旺盛,就会出现厥逆的症状。邪气向上冲击肝肺,客寒散布在胸中,结聚于脐部,使睾丸被牵引向上而不能下降,疼痛牵连小腹,严重时还会冲到心胸。这是由
葢其经络之所系属然也。
蘹香子散,治小肠受邪,控睾痛,引小腹。
蘹香子【炒】荜澄茄,楝实【一方用巴豆同炒,去豆不用】木香【各一两半】葫芦巴,青橘皮【去白,各一两】防榔【半两】
共七味,为散。毎服一钱,温酒调下。空心食前,日二。
吴茱茰散治小肠疝气,牵引脐腹疼痛,腰曲不伸。吴茱茰【汤洗炒】楝实【四十九枚】巴豆【半两,推令微破,三味同炒,候入楝实黄焦色,去巴豆茱茰不用,楝实去核用】沉香【半两】木香马兰花蘹香子【炒,各一分】
右七味,除巴豆、茱茰不用外,▯罗为散,毎服二钱,炒葱酒调下,空心、夜卧、发时服。
木香丸,治小肠受寒,气控睾牵痛。
木香【一两】石南,肉苁蓉【酒浸切焙,别为末】牛▯【酒浸切焙,别为末】菖蒲,蘹香子【炒】楝实【炒,各二两】
共六味,除苁蓉、牛▯二味别作末外,▯罗为末,以酒一升熬苁蓉、牛膝成膏,和丸如梧桐子大,每服三十丸,空心食前,以纸裹葱白一寸煨热,细嚼温酒下。
译于经络所联系、归属的部位就是如此。蘹香子散,治疗小肠受邪、牵引睾丸疼痛并牵连小腹。蘹香子(炒)、荜澄茄、楝实(有一方用巴豆同炒,去掉巴豆不用)、木香(各一两半);葫芦巴、青橘皮(去白,各一两);槟榔(半两)。共七味,制成散剂。每次服一钱,用温酒调服。空腹饭前服,每日二次。吴茱萸散,治疗小肠疝气,症见疼痛牵引至脐部和腹部,腰部弯曲不能伸直。吴茱萸【汤洗后炒】、楝实【四十九枚】、巴豆【半两,推使稍微破裂;三味同炒,等楝实炒至黄焦色,去掉巴豆和吴茱萸不用,楝实去核后使用】、沉香【半两】、木香、马兰花、茴香子【炒,各一分】。以上七味,除去巴豆、吴茱萸不用,其余捣碎过罗制成散剂;每服二钱,用炒葱和酒调服,空腹、临睡时以及发作时服用。木香丸,治疗小肠受寒,寒气牵引睾丸而疼痛。木香【一两】、石南、肉苁蓉【酒浸后切片焙干,另研成末】、牛膝【酒浸后切片焙干,另研成末】、菖蒲、茴香子【炒】、楝实【炒,各二两】。共六味,除肉苁蓉、牛膝另制成末外,其余捣碎过罗为末;用酒一升熬肉苁蓉、牛膝成膏,与药末和匀,制成梧桐子大小的丸剂。每服三十丸,空腹、饭前服;将一寸葱白用纸包裹煨热,细嚼后用温酒送服。