圣济总録纂要卷十八

译斑鸠一只，去头、足、肠胃，取肉炙干研末；细辛、防风、去须黄连、瞿麦子、蒺藜子、桂、甘菊花、牡蛎烧成灰研末，各五两；羌活三两；白茯苓四两；蔓菁子二升，蒸五至七遍；炒决明子二两。以上十五味，先将其中十二味捣碎制成末，再加入羊肝末、斑鸠肉末和牡蛎末，在乳钵中一同研匀，用炼蜜和成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，饭后和临睡前用清茶送服。泽泻汤方，治疗肝脏有热、冲犯眼睛而发红，视物昏蒙，以及多年青盲而不 能看见东西。泽泻、去皮尖并研碎的杏仁、炒决明子、炒大黄、黄芩、炙甘草、麸炒枳实、芍药各一两；栀子仁、人参、赤茯苓、黄柏、细辛、白术各半两；柴胡四两；青葙子一两；炙桑根白皮三两；升麻一两。以上十八味，捣碎过筛，每次服五钱，用水煎煮，加入生姜半分同煮，再加入芒硝半钱，放温后于饭后和临睡前服用，每日两次。珍珠散方，治疗眼睛青盲。珍珠末三分，胡黄连三分，石决明三两，捣碎研成细末并用水飞，琥珀三分，地肤子一两，天灵盖三分，烧成灰，母猪肝半两，切片炙干。以上七味，捣碎制成散剂，每次服二钱，饭后用温水调服，临睡前再服一次，每日三次。治疗青盲的乌鸡丸方。此方用黄荆嫩头，初春采收，九蒸九晒，取半斤。取一只纯黑色的乌鸡，用米喂养五日，放在洁净的木板上，再喂大麻子；又过二三日，随时收取鸡粪，晒干后放入洁净的瓷瓶中，熬煮鸡粪至香味浓、颜色黄，然后与黄荆嫩头混合，捣成末，用炼蜜和成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，用陈米汤送服，逐渐增加到二十丸，每日服两次。将要转变为内障的眼病。论说：眼病开始时多在表浅部位，时间久了却不设法治疗，转变成内障的原因并不只有一种。《龙木论》说，内障都有逐渐形成的过程，大概是先一只眼睛发病，后来牵连到另一只眼睛而造成损伤。这是肝肾之气虚弱，风邪热毒向上攻犯眼睛，气血逐渐衰微，日久便造成危害。只是既不疼痛，也没有眼眵眼泪，视物有时像轻烟，有时像薄雾，有时看见垂丝，有时看见苍蝇翅膀，有时看见飞动的蛟龙。起初似乎没有什么值得忧虑的，等到形成内障，就会逐渐失明而自己还不知道。现在把将要转变为内障的情况叙述出来，是为了说明应当在病情容易时就设法治疗，以免后来困难。泻肝饮方，治疗雷头风，恐怕会形成内障时，先服泻肝饮，随后服礠。石丸。防风二两；炒五味子、细辛、车前子、黄芩、茺蔚子、炒桔梗、炒大黄、研芒硝各一两。以上九味，捣碎过筛制成粗末。每次服三钱，用水煎煮后去掉药渣，放温，于饭后和临睡前服用。礠石丸方。礠石二两，烧红后用醋淬炼七遍；炒五味子、牡丹皮、去皮去脐附子、玄参各一两。以上五味，捣碎研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，空腹用盐汤送服。黄芪丸方，治疗肝虚劳，同时兼有膀胱长期积聚虚冷，眼睛昏花、视物有花而不 清楚，逐渐形成内障。黄芪、白茯苓、去根石斛各二两；去毛并用酥炙的鹿茸一两半；炒五味子二两；去叉防风、生干地黄、覆盆子、酸枣仁、牡丹皮各三两。以上十味，捣碎制成末，用炼蜜和成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，空腹用温酒送服，逐渐增加到三十丸。蕤仁丸方，治疗内障、外障眼病。焙制生干地黄一两半，焙制菊花一两一分，蕤仁三两，去须黄连、车前子各二两，人参、麦门冬各三两；防风、黄芩、汤浸后焙制青葙子、秦艽、羚羊角各一两半；炙甘草、炒丹参、炒决明子、天门冬、地肤子、炒升麻、炒苦参、地骨皮、羌活、炒玄参各一

译两一分。以上二十二味，捣碎并拌匀，用炼蜜和成梧桐子大小的丸剂，饭后用煮百合的汤送服二十丸，逐渐增加到三十丸。只要瞳孔尚在，无论内障、外障还是翳膜，都可以治疗。眼睛生眵防。论说：眼睛是五脏精华汇聚之处，是肝脏在体表的反映，也是津液运行的通道。如果脏腑夹有热邪，内在熏蒸肝脏，冲发到眼睛，使津液通道因热而涩滞，凝结阻塞在眼角和眼睑，就形成眵防。羚羊角散方，治疗风热冲犯肝脏，向上熏蒸眼睛，凝结形成眵防。羚羊角二两，犀角一两，桑根白皮、焙制生干地黄、防风、五味子、炒白蒺藜、牛膝、羌活、芍药各三分。研成末，每次服二钱，用水煎煮后温服。淋洗秦皮汤方，治疗眼睛生眵防。秦皮、柴胡、去须黄连、黄柏、蛇衔各二两；苦竹叶两把；细辛一两。每次取药二两，用河水慢慢煎煮至浓，去掉药渣，趁热淋洗眼睛，冷了就再次加温洗涤。黄柏膏方，治疗风热冲犯眼睛，眼中常生眵防。黄檗【去粗皮一两】、蕤仁【半两】、大枣【青州产者三枚，劈开】。将这三味药用水三升一同放入瓷器中，用小火煮至一升，去掉药渣取清液，再用洁净的瓷瓶收藏。每次用铜筷蘸取点眼，每日五次。异物入目。论说：所谓异物入目，是指簸粮时的糠或飞尘等物进入眼中。治疗应当立即将其取出；若久留不出，附着在眼睑和眼角，就会损伤眼部，因而发生涩痛、流泪。古方说，刚有异物入眼时，可用棉花包住筷子将其拨出；也可用墨汁，或用鸡血使异物浮出，这些方法都很好。治疗杂物入目而不能自行排出的方剂。桑根白皮。只用这一味，取新鲜的桑根白皮一片，约筷子粗细，将一端削薄，捶打使其柔软光滑，逐渐伸入眼中，把异物拨出；必须防止桑皮自行滑入眼内。又一方。猪脂【一分】。只用这一味，取猪脂塞入鼻中，按异物所在眼睛的左右一侧使用。又一方。生粟米【七伙】。只用这一味，嚼烂后连同唾液洗眼，异物就会出来。治疗云母等物进入眼中的方剂。好墨。研成细末，用新笔蘸取，点在眼睛的大小眼角，异物会立即随着墨汁出来。又一方。取鸡肝中的少许血，滴入眼中，异物就会出来。又一方。取衣鱼，晒干研成末，点在眼角，异物就会出来。又一方。取酥少许放入鼻中，根据异物所在眼睛的左右一侧，垂头侧卧片刻，使酥流入眼中，泪液便会与异物一同流出。针眼。论说：针眼是邪热聚集于血脉，向上侵犯眼目，使眼睑和眼角处生出结块，红肿灼热疼痛；根部发白，顶端包裹着脓汁，疼痛如针刺。治疗时应详细辨察外在症状，酌情用砭石刺破，使邪毒泄出；之后再服用消毒清热的药剂，以断除病根。半夏汤方：治疗目中有热邪停留于眼角，结成肿泡，俗称偷针。半夏【用汤浸七遍，去除滑液】、细辛【各一两】、前胡、枳壳【麸炒，各二两】、乌梅肉【半两】。每次服五钱，用水煎煮，加入生姜三片同煎，饭后及临睡前温服。芍药汤方：治疗热毒侵犯眼角，眼部肿起并有脓汁。赤芍药【一两半】、羚羊角、玄参、防风、黄芩【各一两】、蔓荆实、甘菊花【各三钱】。每次服五钱，用白水煎煮，加入马牙硝一钱，饭后及临睡时温服。点眼蕤仁煮方：治疗热毒侵犯眼角，导致眼角肿结、发红、疼痛。蕤仁【研碎，去皮】、黄檗【去粗皮】、青竹茹【洗净，切碎】

译、秦皮【各一两】、栀子仁【半两】。切碎拌匀，用水三升放入铜器中煮，取一升，用棉花过滤取清汁，点眼，每日三至五次。耳病门。耳病总论。论说：肾气与耳相通，心的窍寄托于耳，气与窍彼此相通，就像窗户一样。声音传来，即使距离很远也一定能听见。如果心肾之气虚弱，精神不能固守，气机不能宣通，内外闭塞，就会发生耳聋、耳闭之病。经书所说“**五脏不和，则九窍不通**”，就是这个意思。耳聋。论说：耳聋的证候有两种。一种是肾气虚弱、精气耗脱而导致耳聋，因为肾气与耳相通。一种是经脉之气逆乱而导致耳聋，因为经脉在耳部终止。肾虚导致耳聋的，症状是面色发黑。气机逆乱聚集在耳中而耳聋的，症状是耳中有辉辉、焞焞的声响，或者耳中气胀。耳中出现辉辉、焞焞的声响，病变在手少阳经。耳中气机有异常，病变在手太阳经；以至五络都可能影响耳中，各有相应证候，应仔细辨察后治疗。肉苁蓉丸方：治疗肾虚耳聋。肉苁蓉【酒浸后切片焙干】、菟丝子【酒浸后捣研】、白茯苓【去黑皮】、山药、人参、熟干地黄、桂【去粗皮】、防风【去叉】、芍药、黄芪【半两】、附子【去皮脐】、羌活【去芦头】、泽泻【切碎，各一分】、羊肾【一对，剖开去筋膜，炙干】。共同研成药末，用炼蜜调和制成梧桐子大的丸剂，每次服三十丸，空腹用温酒送服。山药丸方：治疗耳聋。山药、熟干地黄、磁石【煅烧后用醋淬七遍】、菊花【炒】、黄芪、茯神【去木心】、木通【各一两】、升麻、独活【各三分】。共同研成药末，用炼蜜调和制成梧桐子大的丸剂，每次服二十丸，用米汤送服，逐渐增加至三十丸。磁石酒方。治疗耳聋及耳鸣，耳中常常像有风吹水响的声音。礠石（捣碎研细，用碎绵包裹，半两）；木通、菖蒲（用米泔水浸泡一二日，切片后焙干，各半斤）。共捣碎，用绢袋盛装，以好酒一斗浸泡；冬季浸七日，夏季浸三日。每次饮三合，每日两次。铁酒方：治疗耳聋。铁【五两】、酒【一升】。将铁烧红，投入酒中，取出铁，饮用此酒；同时用磁石塞入耳中。菖蒲丸方：治疗耳聋，用于塞耳。菖蒲、木通、磁石【煅烧后用醋淬，研碎】、乳香、杏仁【炒，去皮尖】、松脂、蜡【各一分】。共同研成极细的粉末，加入鹅膏，一同捣一二百下，捻成枣核大的形状，再用铁针从中间穿过，做成一个孔。先将耳朵掏干净，然后把药放入耳中。放入后，刚开始会发痒并且有声响，不要惊怪。治疗久患耳聋的方剂。乌驴乳【一合】、皂荚【半两，研末】、蜡【一两】。将三味在铫子中混合熔化成膏，凝固后制成枣核大的丸剂，用针穿透，放入耳中。经过一夜到第二天，查看是否有东西从耳道中出来；若有，立即取出药丸，再使用一两次，就会痊愈。又一方：治疗耳聋，用于塞耳。雄黄【一分】、硫黄【一分】。共同研成粉末，用棉花包裹一字大小的药末放入耳中，即可痊愈。治疗耳聋灌耳方。鹅毛翎根筒【七茎】、灯心【七茎】、木通【一两】、地龙【三条】。混合后烧成灰，研末。每次用半钱，以生油调和，倒入耳中，随即用绵纸塞住耳朵，侧卧很久，如此进行三次。鲫鱼胆膏方：治疗耳聋，用于滴耳。鲫鱼胆【一枚】、乌驴脂【少许】、生油【半两】。调匀后放入葱管中七日，取汁滴

译入耳内。鹅膏方：治疗耳聋，用于滴耳。鹅膏【一合】。取少许滴入耳中。蟹汁方：治疗耳聋，用于滴耳。生蟹【二枚】。捣碎后绞取汁液，取少许滴入耳中。龟尿方：治疗耳聋，用于滴耳。龟。只用这一味，将龟放在器物中，养在荷叶上。专门观察荷叶上是否有尿液，收集后滴入耳中。鼠胆方：治疗耳聋，用于灌耳。鼠胆【雄鼠的】。取胆汁滴入耳内，使其流透。起初耳聋反而加重，半天以后便能够听见，即使病程很久也能痊愈。蜡纸角方：治疗耳聋。蜡纸【一张】。将蜡纸裁成四片，每片都在筷子上紧紧卷好，抽出筷子，把蜡纸卷放入耳中点燃。等火将要烧到耳朵时，立即取出；应当会有污物出来，附在残纸上。每天烧一角，烧完后用蜡封住耳孔。又一方：治疗耳聋。用棉花包住铁放入耳中，按耳朵的左右一侧使用；同时口含一块磁石，耳朵就会通畅。风聋。论说：风聋起因于足少阴经虚弱，风邪乘虚而入，使气脉不通。风邪在体内鼓动，就会引起耳中牵引性疼痛，并牵连头脑；严重时耳窍闭塞不通，所以称为风聋。黄芪汤方：治疗风聋，耳中有飕飕的风雨声、钟磬声，有时流出清水。有时还会流出脓汁。黄芪【一两半】、附子【去皮脐】、菖蒲【用米泔水浸一宿，各一两】、木通【二两】、五味子、防风【各一两半】、磁石【用醋淬七次，三两】、杜仲【炒，去粗皮】、玄参、白茯苓、熟干地黄、人参【各一两半】。每次服三钱，加入生姜三片、大枣一枚同煎，空腹温服，每日两次。鱼脑膏方：治疗多年风聋。生鲤鱼脑【二两】、当归【切片焙干】、细辛、白芷、附子【去皮脐】、菖蒲【各半两】。共同研成粉末，将鱼脑放入银器中，加入药末，用小火煮，等到药香散出后去掉药渣，放入瓷盒中。待凝固成枣核大小，用棉花包裹，塞入耳中。劳聋。论说：劳聋是肾气因劳损虚弱所导致的耳聋。足少阴肾经是宗脉汇聚之处，其经气与耳相通。肾气虚弱，宗脉耗损，气又怎么能够使听觉聪敏通利而不耳聋呢？旧说认为，劳累会使病情加重，因此应当节制嗜好欲望，谨慎安排起居，最重要的是不要损伤肾脏。内补丸：治疗肾虚劳聋。熟干地黄、附子【去皮脐】、桂心【去粗皮】、肉苁蓉【酒浸一宿】、鹿茸【去毛，酒浸后用酥炙】、人参【各一两】、山药【一两半】、柴胡【三分】、远志【半两】、胡黄连【一分】、白茯苓【一分】、细辛、钟乳【鹅管形者二两，用甘草水浸三日后研碎】。共同研成药末，再研匀，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每次空腹用温酒送服二十丸。肉苁蓉丸方：治疗劳聋，病程久且耳鸣。肉苁蓉【酒浸一宿，切片焙干】、附子【去皮脐】、山茱萸【炒】、干姜、桂心【去粗皮】、巴戟天【去心】、熟干地黄【焙干】、石斛【去根】、泽泻、菟丝子【酒浸一宿，另研】、人参、白茯苓、蛇床子【炒】、牡丹皮、当归【酒浸至润】、细辛、甘草【炙】、菖蒲【米泔水浸一宿】、黄芪、远志、芍药【各一两】、羊肾【一对，剖开去筋膜后炙干】、防风【三两】。除菟丝子外，先共同研成药末；再加入菟丝子，重筛一遍，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每次服二十丸，饭后用温酒送服，逐渐增加至三十丸，每日三次。五聋。论述说：五种耳聋各不相同，分别是风聋、干聋、劳聋、虚聋和聤聋。肾与耳相通，足少阴肾经循行于此。经脉虚弱而受到风邪侵袭，以及劳累损伤导致血气停滞，津液不利，都能引起耳聋；只是所受病因不同，所以症状也各不相同。葛氏所说的风聋，表现为耳内疼痛并牵引作痛；干聋，表现为产生耵聍；劳聋，表现为流出黄色汁液；虚聋，表现为耳内发出肃肃的声响；聤聋，表现为流出脓汁。难道

译还不能辨别吗？黄蓍汤，治疗五种耳聋。黄蓍【一两半】、附子【一两，去皮脐】、菖蒲【用米泔水浸泡一夜，一两】、木通【一两一分】、礠石【用醋淬炼七次，二两】、白茯苓、五味子、防风、熟干地黄、玄参、人参【各一两一分】、杜仲【一两，去粗皮】。每次服五钱，加生姜半分、大枣二枚，一同煎煮后温服。继续服食羊肾粥辅助治疗，每日服四五次。耳聋而有脓。论述说：耳聋而有脓，是因为肾藏虚弱，劳累损伤使血气与津液相互搏结，热气乘虚侵入，于是聚结在耳中，腐化成脓汁；气机不能通达耳窍，便导致耳聋。禹余粮散方，治疗耳聋而有脓。禹余粮【煅烧后用醋淬，一分】、乌贼鱼骨【去甲】、伏龙肝、龙骨【各半两】、附子【去皮脐，一两】。共研成散。每次取一钱，用棉布包裹后塞入耳中，每日换一次，以痊愈为度；如果有虫，加麝香一黑豆大的量。另一方加铛墨半两。治疗耳聋、有脓水不断流出且气味恶臭的方剂。肉苁蓉【一两】、龙胆【一两】、白茅根【一两】。一同烧成灰，加入少量蜂蜜调和，拌匀后再加入鲤鱼胆汁三枚，搅拌使其变稀，再用绢布滤取汁液，滴入耳中。把滤干的药渣捏成细条，用薄棉布包裹，塞入耳中，最多三天即可痊愈。治疗肾热耳聋、脓血流出，日夜不止的方剂。鲤鱼脑【一枚】、鲤鱼肠【一具】、乌麻子【一升】。先把乌麻子捣碎，再与另外两味药混合，用微火熬煎；趁温热时用布包裹，敷在耳上约两顿饭的时间，打开后应当有白虫出来，再重新制作药物。如果两只耳朵都有脓，就把药分别用于两耳；如果只有一只耳朵患病，就只敷在患侧，最多三次即可痊愈。二圣散方，治疗耳内流出脓水。白附子、羌活【各一两】。研成散剂。取猪肾、羊肾各一只剖开，每只放入药末半钱，不得加盐；用湿纸包裹后煨熟，在五更初用温酒嚼服，随后吃粥压服。速效散方，治疗耳聋流脓、长久不愈。地龙【一条，放入白葱管中，挂在门上阴干】。加入少量麝香，研成细散，撒入耳内。鱼醋膏方，治疗耳聋流脓或耳内有虫。耳虚鸣。论述说：耳是心寄托窍气的部位，也是肾气通达之处。脏腑调和，耳窍就能通畅而没有阻碍。肾气已经虚弱，又受到风邪侵袭，加上思虑过度、劳心伤神，使气脉在体内郁结，不能疏通，于是耳内的【原文“燂防”疑为讹字，含义不明】与气相互冲击而发出鸣声，有时像钟磬、雷鼓，有时像蝉鸣，都是肾虚所致。礠石散方，治疗肾气虚弱、气冲向两耳而发出声响，严重时形成耳聋。礠石【煅烧，用醋淬炼七次】、熟干地黄、菖蒲【用米泔水浸泡一夜】、牡丹皮、白术【各一两】、白茯苓、人参、芎、防风、附子、牡荆子【炒】、桂心【去粗皮】、大黄【炒】、桑螵蛸【剖开后炙】、当归【各半两】、羊肾【一对，切去筋膜，炙干】。共研成散，每次服一钱，用温酒调服，每日三次，可逐渐增加到二钱，不拘时间。桑螵蛸散方，治疗肾气虚弱、气冲向两耳而鸣，严重时形成耳聋。桑螵蛸【炙】、附子、人参、白茯苓、当归、桂心【各半两】、牡丹皮、白术【炒】、熟干地黄【各一两】、羊肾【切去筋膜，炙干】。每次服一钱，空腹、饭前用温酒调服，每日三次，可增加到二钱。鹿茸丸方，治疗肾劳虚损后耳中经常听到

译钟磬、风雨的声音，并有补肾作用。鹿茸【去毛，酒浸一夜，酥炙】、礠石【煅烧，用醋淬】、枳实【麸炒，各二两】、附子【去皮脐】、山药、肉苁蓉【酒浸，切片后焙】、牡蛎【煅烧，各一两半】、五味子、巴戟天【各一两】、楮实【炒，另捣成末，三两】。共研成末，加入楮实末，一同过筛，用炼蜜调和制成丸，丸粒大小如梧桐子。每次服二十至三十丸，空腹用牛膝酒送服。塞耳方，治疗耳内昼夜虚鸣。菖蒲、乌头【去皮脐，生用，一两】。研成末，取半钱用棉布包好塞入耳中，隔一段时间更换。牛膝煮丸方，治疗肾虚弱、风邪侵袭并上攻耳部，耳中经常发出蝉鸣，以至于听觉严重减退。牛膝、海桐皮【两味各半斤，捣成末，用好酒五斤，在银器或石器中熬成膏】、茴香子【炒】、当归、五加皮、赤箭、赤芍药、桂心【去粗皮】、麻黄【去根及节】、地龙【炒】、木香、独活、乳香【研】、防风、骨碎补、麒麟竭、干蝎【炒，去土】、沉香、天南星【生用，各一两】、附子【去皮脐】、乌头【去皮脐】、楝实、川芎【各二两】、虎脑骨【四两，酥炙】、没药【一两】、麝香【研，半两】。一同研细，再放入前面制成的药膏中，混合后捣三千杵，制成梧桐子大小的丸。每次服十至十五丸，空腹用温酒或盐汤送服。耳耵聍。论述说：耳是肾脏功能的外在反映，也是心寄托窍气的部位。风热在经络中搏结，就会使耳中的津液凝结聚集，形状像麸皮碎片。时间久了便结成坚硬的丸块，难以削除，有的像蚕蛹，使耳窍气机不通，耵聍便造成耳聋。猪脂膏方，治疗耵聍堵塞耳道，导致耳聋，且耵聍坚硬难以挑出。生猪脂【一合】、釜下墨【半两，研】。调和制成膏，捏成枣核大小，用棉布包裹后塞入耳中。地龙汁方，治疗耵聍堵塞耳道，耳聋，且耵聍坚硬不能挑出；将药汁灌入耳中。地龙【活湿者五至七条】。取汁数滴滴入耳中，再挑取耵聍，它就会自行脱出。聤耳。论述说：肾气与耳相通，耳是肾脏功能的外在反映。如果肾经受到风邪侵袭，毒气蕴积凝结在耳中，以至于脓汁一同流出，耳内闷胀疼痛，这叫作聤耳。白敛散方：治疗聤耳流出脓血并堵塞耳道。白敛、黄连、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨【去甲，各一两】。研成散剂，先用棉布擦干耳内，再取药一钱，用棉布包裹后塞入耳中。鲤鱼肠方。治疗聤耳流脓，长久不愈。鲤鱼肠【一副，切细】、醋【三合】。混合捣烂后用布包裹，制成枣核大小塞入耳中。约半顿饭时间后，疼痛时会有虫爬到布上，立即拔出，再换用新的药布，直到虫子全部出来为止。附子散方，治疗聤耳、耳中疼痛。附子【去皮脐，一分】、黄连【半两】。研成散剂，取少量撒入耳中。又一方，治疗聤耳、耳道堵塞。母鼠肝【一具】。立即捕取活鼠，趁肝脏尚热时，捏成枣核大小塞入耳中。治疗聤耳的方剂。石首鱼脑中的枕子。研成末撒入耳中即可痊愈。百虫入耳。论述说：各种虫进入耳中，种类并不相同。古方有的用药液灌入，有的用器物引导，都是设法使虫出来。其中只有驴乳和牛酪，是最好的方法。各种虫进入耳中后，灌入这两种东西，虫就会化成水；如果虫进入腹中，就连续服用数剂，以痊愈为度。灌耳牛乳方，治疗蚰蜒进入耳中。牛乳【一盏】。分少量灌入耳内，即可痊

译愈。如果进入腹中，就饮用一二升，应当化为黄水排出。如果没有排出，再服用一次。涂耳百部方，治疗蚰蜒进入耳中。百部【切片后焙干】。研成末，取一字，用生油调和，涂在耳门上，虫就会自行出来。胡麻枕耳令出方，治疗蚰蜒进入耳中。胡麻【半升，炒至香】。捣碎研细，装入葛布袋中，侧身卧下，以患耳枕着药袋。猪肉掩耳方，治疗蜈蚣进入耳中。猪肉【一两片】。炙烤至发香，覆盖在耳朵上，虫立即出来。鲮鲤甲方，治疗蚂蚁进入耳中。鲮鲤甲【半两，烧成灰】。用水调和，过滤后滴入耳中，虫立即出来。猪脂枕耳方，治疗蚂蚁进入耳中。猪脂【一片】、猪肉【一片】。用猪脂煎煮猪肉，使其发香，放在耳孔旁边，枕着睡觉，虫就会出来。蜀椒醋灌耳方，治疗各种虫进入耳中。蜀椒【半两，研末】、醋【半盏】。将蜀椒末放入醋中，少量灌入耳内，走一二十步虫就会出来。葱油枕睡方，治疗各种虫进入耳中。油麻【一升，炒后研碎，令油脂渗出】、葱白【一茎，切碎后炒香】。把葱白和油麻拌匀，装入瓶中，放在耳门处，侧身睡觉，使瓶口朝向耳朵，不能倾斜；虫会从耳中出来进入瓶内，随后把它除去。又一方。用火光照耳，虫就会向着亮处出来。击刀方，治疗各种虫进入耳中。用刀背在耳朵上方相互敲击，发出声响，虫子就会出来。治各种虫子入耳的方剂 雄鸡冠血【多少不限】滴入耳内，立即就会出来。治蜈蚣入耳，闭气使其出来的方剂 闭住气，气满了就吐气，再闭气，促使蜈蚣出来；也可能会死。慢慢地用东西从耳中把它钩出来。如果积留很久仍出不来，就取新鲜的热猪肉，放在耳孔上，蜈蚣就会出来。治飞蛾入耳的方法 先深吸一口气，随后闭口捏住鼻子，再呼出气，虫子就会随着气流出来。另一方 用鸡肉塞入耳中，虫子立即会出来。鼻病门 鼻病总论 医论说：肺是五脏的华盖，鼻是肺开窍之处。肺气调和，鼻也就调和；肺气受到风寒，就会流清鼻涕，鼻塞，生息肉，以及闻不出香味和臭味。肺中实热，就会生疮并疼痛。胆的热邪转移到脑，就会浊涕不断，这叫鼻渊。只是由于证候不同，所以治法也各不相同。鼻子堵塞，呼吸不通畅。论述说：鼻塞、呼吸不通，是因为肺受到风寒侵袭，肺气凝聚结滞，不能舒展畅通；堵塞严重时，呼吸便不能正常出入。巢氏认为，息肉生长会导致气息堵塞不通；但也有并未生息肉而呼吸不通的情况，应当分别辨析后治疗。人参汤方：治疗肺受风邪、风邪上攻所致的鼻塞不通。人参、白茯苓、陈橘皮【去掉白色内层】、蜀椒【去掉椒目和闭口椒，炒制】、麻黄【去掉根和节】、黄芩、羌活【各半两】。每次服三钱，加水煎煮，饭后温服。杏仁煎方：治疗肺受寒邪、咳嗽吐痰、声音重浊、鼻塞，并补益肺气。杏仁【去皮、尖和双仁，研碎，二两】、枣肉【煮熟后去皮、核，一升】、白蜜、生姜汁、酥【各半升】、饴糖【一升】。将这些药物混合，放在银器中，用小火煎煮，等煎成后，每次取一匙，温酒调服，饭后服用。人参丸方：治疗肺受风邪、风邪上攻所致的鼻塞不通。人参、防风、细辛、黄蓍、沙参、甘菊花【炒】、木通【各半两】。以上药物共研成末，用炼蜜和成丸，丸如梧桐子大；每次服十丸，温水送下，每日服两次。木通膏方：治疗鼻腔堵塞、不通畅。木香、细辛、当归、川芎、木通、蕤仁【研碎】、白芷【各半两】。将药物

译全部切碎，放入银器或石器中，加入羊髓，用小火煎煮，等白芷变黄、膏成后，去掉药渣，澄清后使其凝固。每次取小豆大小的膏药放入鼻中，每日两次，以病愈为限。鼻塞，闻不到香味和臭味。论述说：鼻内有息肉而闻不出香臭的，也有并无息肉却闻不出香臭的情况。生有息肉而闻不出香臭的，前面已有相应方剂可以治疗。这里姑且只论述鼻塞而闻不出香臭的情况。鼻腔堵塞，有的是冷风侵袭所致，有的是肺气壅滞、肺热所致；虽然寒热不同，造成的鼻塞却相同，都是肺脏失于调和、肺气不能宣通的缘故。治疗鼻塞时，应当辨清是寒证还是热证。天门冬丸方：治疗鼻塞、闻不出香臭。天门冬、白茯苓【各五两】、人参、枳实【炒】、甘草【炙，各三两】、槟榔【二两】。以上药物共研成末，用炼蜜和成丸，丸如梧桐子大；每次服二十丸，饭后用浆水送下，每日两次；暑月用牛乳送服。通气膏方：治疗鼻中不通利、堵塞不通以及闻不出香臭。木通、当归、川芎、蕤仁、桂心【各半两】、细辛、白芷。将药物全部切碎，与羊髓三两一同放在银器或石器中，用小火煎至白芷变黄；去掉药渣，澄清后使其凝固。每次取小豆大小的膏药塞入鼻中，每日两次。芎防散方：治疗鼻塞、闻不出香臭。芎防、辛夷【各一两】、细辛【三分】、木通【半两】。每次取少量药末，用棉花包裹后塞入鼻中；棉花湿了就更换。瓜蒂散方：治疗鼻塞、闻不到香味和臭味。瓜蒂、藜芦：各一分。每次用一钱，用绵布包好塞入鼻中，每天更换三次。鼻塞不通。论说：鼻窍调和，就能辨别香味和臭味。鼻是肺的窍道，并不能自行调和；必须肺气流通，鼻窍才能发挥作用，也才能辨别香味和臭味。如果心经的热邪传移到肺，使肺脏失于调和，那么鼻窍也就无法通畅宣达，因此形成鼻塞不通。这就是《内经》所说的“心肺有病，鼻就会因此不利”。黄蓍散方：治疗鼻塞不通，调顺肺气，四时都可服用。黄蓍、人参、防风、防己、生干地黄、桔梗【炒】、芍药、黄芩、泽防、石南叶、白术【用米泔水浸泡一宿，炒】、桂心【去粗皮】、甘草【炙】、牛膝【用酒浸泡一宿】、赤茯芩、紫苑：各三两。共研成散剂，每次服一钱，用温酒调服。如果要制成丸剂，就用炼蜜制丸，丸子大小如梧桐子；每次服三十丸，用温酒送服。雄黄丸方，治鼻塞不通 雄黄【一钱】甘草【炙】附子【去皮脐】细辛【各一分】研成粉末，用羊胆汁调和制丸，丸子大小如枣核；用棉花包裹，放入鼻中，过一段时间后取出恶物，病就会好。细辛散方，治鼻塞且闻不出香臭，宜用来塞鼻。细辛、甘草【炙】、附子【去皮脐】、木通【各一分】研成散剂，用羊胆汁调和，制成枣核大小，塞入鼻中。治鼻塞的方法 俯身面向床卧着，用刚汲取的水淋在玉枕穴上，就会痊愈。治鼻塞的吹鼻方 皂荚【一挺，炙后去皮和种子】研成散剂，每次取一字，吹入鼻中，就会痊愈。鼻中生息肉 医论说：鼻是肺开窍之处。鼻气调和，就能闻出香味和臭味。风寒侵入肺经，鼻气就不通利，使津液壅滞，血气凝结，附着在鼻腔之间，长得像赘疣，有碍呼吸，所以叫作息肉。羊肺散方，治鼻中息肉 羊肺【一具，切去筋膜，炙干】木通【半两】白术【用米泔水浸一夜，炒黄，四两】干姜【半两】肉苁蓉【用酒浸一夜，半两】川芎【半两】研成散剂，每次服一钱，饭后用米汤调服，每日两次。矾石丸，治鼻中生息肉 矾石【煅烧至汁液干涸，四两

译】木通、细辛【各半两】丹砂【研，一分】共研成粉末，用面糊调和制丸，丸子大小如小豆。每次用一丸，用绵布包好放入鼻中，一日更换一次。息肉取下后即停止使用。胡粉膏方，治鼻中息肉导致不通，用于鼻部【原文“▯鼻”字词存疑】。胡粉【炒】白矾【烧至汁液耗尽，各等分】研成粉末，用青羊脂调成膏，取少量涂抹在息肉上。鼻渊 医论说：《内经》认为，胆的热邪转移到脑，就会出现鼻额部酸痛和鼻渊。所谓鼻渊，就是浑浊的鼻涕不断流下。脑是髓之海，所藏都是至阴之物，所以应当藏而不泄。现在胆的邪热向上转入脑中，于是阴气不能固摄，本应收藏的东西反而泄出。所以脑液向下流，渗入鼻中，表现为浑浊鼻涕不停流出，就像水有深渊源头一样。如果治疗延误，还会转变为鼻衄、鼻翼损坏、眼睛昏暗等病患【原文“▯衂蔑瞑目”字词有疑】。防风散方，治脑热所致的鼻渊，浊涕不断流下。防风【一两】黄芩、人参、甘草【炙】、川芎、天门冬【各一两】研成散剂，每次服二钱，饭后用沸水调服，每日三次。鸡苏丸方，治脑热、肺气壅滞以及鼻渊多涕。鸡苏叶【干品】麦门冬、桑根白皮、川芎、黄蓍【炙】、甘草【炙，各一两】生干地黄【二两】研成粉末，用炼蜜调和制丸，丸子大小如梧桐子。每次服二十丸，饭后和临睡前用人参汤送服。辛夷膏方，治肺热、鼻塞、鼻涕多 辛夷【一分】白芷【三钱】藁本、甘草、当归。切细，用清酒二盏、羊髓十两，在银器中用微火煎煮五至七沸，倒入盒中，澄清后凝固。每次取豆粒大小的量放入鼻中，白天、夜间各用一次。鼻流清涕 医论说：五脏化生的液体，遇热就干燥，遇寒就流动。鼻流清涕直到不停，是因为肺脏感受寒邪，寒气向上到达，所以肺液不能收摄控制，才会这样。而且涕、泗、洟，都是鼻液。连续哭泣所流的叫涕，产生于肺的叫泗，涕流得多的叫洟。这里单独说涕，与《宣明论》所说“五脏化液，肺为涕”的意思相同。细辛丸纳鼻方，治脑部寒冷、鼻塞、时常流清涕 细辛、桂心、甘遂【炒】、芎防、附子【各一分】辛夷【半两】木通【二两】研成粉末，用炼蜜制成枣子大小的丸，用棉花包裹放入鼻中，不要让气漏出；如果感到轻微疼痛，就捣取生姜汁调和药末搓揉，即可痊愈。另一方用狗胆调和制丸。芎防膏方，治鼻塞、清涕多 芎防、吴茱萸【炒后用汤浸】、蜀椒【去目炒】、细辛、干姜、皂荚【去皮和种子，各三分】切细，用醋浸泡一夜，放入猪脂，在银器或石器中煎煮五至七沸，去掉药渣，倾入盒中，澄清凝固；取少量用棉花包裹，放入鼻中。黄连汁方，治鼻塞多年、清水样鼻涕不断流出，用于灌鼻。黄连【去须，二两】蒺藜苗【二握】将药细细切碎，加水二升，煎至一升，取一合灌入鼻中，最多灌两次，大▯即痊愈。蒺藜汁方。治疗鼻塞、清水样鼻涕流个不停，用以灌鼻。蒺藜【一握】细细切碎，加水三盏煮至一盏，去掉药渣。患者仰面，先满口含着饭，取药汁一合灌入鼻中，最多灌两次，▯出鼻息肉即可痊愈。鼻中生疮 论说：心、肺有病，鼻子就会不通利。因为心、肺位于膈膜之上，肺的窍道开在鼻部。心肺郁积有热，热气熏蒸鼻腔，积聚不散，表现为鼻内干燥疼痛，严重时就会生

译疮。只要能够调平心火，使肺经通利，鼻疮就可以痊愈。升麻汤方：治疗鼻干、发痒、生疮，以及干呕、不能进食。（原文为残缺标点符号。） 升麻、桔梗、黄芩、犀角、贝母【去心】、龙胆【各半两】、甘草【炙，一分】每次服三钱，加水煎煮，饭后温服，不限时间。硫黄膏：治疗面部生疮、鼻头红肿溃烂。硫黄【研成细末，一钱】取葱白三寸，加入童便二合，浸泡一夜，研磨后绞取黏液，与硫黄末调和成膏，涂在患处，避风避日二【原文缺字，具体时间不明】。栀子煎方：治疗肺气受风热、鼻内生疮。山栀子【去皮及果瓤】、苦参、木通【各三两】细细切碎，与酥四两一同煎煮，煎到药香，去掉药渣，頉入盒中。每次取少量滴入鼻中。矾石煎方：治疗鼻中有热气、生疮并有脓臭，同时有虫。矾石【一两，煅枯】、苦参、生地黄【洗净，绞取汁三合】前两味研成末，加入地黄汁和水二盏，煎至三合，用绵包裹滤去药渣，少量吹入、滴入鼻中，使用三至五次即可痊愈。黄檗饮方：治疗鼻中有热气、生疮并有脓臭，同时有虫。黄檗【二两】用冷水浸泡两夜，绞取药汁一盏，服下。疳虫侵蚀鼻部而生疮 论说：五脏都有虫，虫遇到风就会发生变化。肺的窍道开在鼻部，肺经已经虚弱，风热乘虚侵袭，鼻气壅塞、不能宣通，于是疳虫得以逐渐侵蚀，鼻间便生疮。治疗鼻中疳疮的方子 牛鼻津：取来涂在疮上。椿根汤方：治疗疳虫侵蚀口鼻。椿根【切片，一升，去皮】、盐【半合】、葱白【切，半升】、豉【半升】、椒【一合，去目】混合后加入醋和清泔水各三升，一同煎煮数十沸，去掉药渣，煎至约一升，分三次服用。若有恶物排出，小儿则酌情增减药量。如圣散方：治疗疳虫侵蚀鼻部生疮，以及鼻下红肿溃烂。胡粉【半两】、麝香【研，一字】、甜瓜蒂【七枚，研成末，与胡粉一同研】混合研匀后使用；取少许蟾酥，用水浸泡一夜。第二天取蟾酥水，先与药粉调和，再一同制成丸，大小如绿豆。每次用两丸，用水化开后敷在疮上。鼻下红肿溃烂的，也涂敷此药。小儿每次用一丸。青金散方：治疗疳虫侵蚀鼻部生疮，以及鼻涕浸渍患处。铜青、白矾【生用，研末，各等分】共同研成散剂，每次取少量敷在疮上，小儿也可以使用。

译《圣济总录纂要》卷十八 <子部、医家类、《圣济总录纂要》>【原文书名及括号格式疑有误。】钦定《四库全书》《圣济总录纂要》卷十九 休宁程林编纂 口齿门 口齿总论 论说：足太阴脾经的经气与口相通；足阳明胃经和手阳明大肠经的经脉，都循行并夹在口的两旁。所以腑脏受到风邪、湿热，并在经脉中发作时，口唇周围就会出现疾病。牙齿是骨骼的末端，靠骨髓来滋养。又因为手阳明经的支脉进入牙齿，所以骨髓之气不足，加上阳明经脉虚弱，不能给予牙齿充分滋养，于是就会发生牙齿疾病。牙齿疾病的表现很多，治疗的方法本来就不能略去。《养生方》说：鸡叫时叩齿三十六下，吃完饭后让牙齿相互叩击，这些都应长期坚持，可以使牙齿不蛀，并除去虫患。又说，早晨起来尚未起床时，含漱口中的玉泉，使满口津液咽下，再叩齿二七遍，可以除虫并使牙齿坚固。《千金》又说：每天早晨取一撮盐放入口中，用温水擦洗、漱口并叩齿一百遍，坚持不断，不超过五天，牙齿就会坚固紧密。像这些方法都简单易行，而且确有功效，不可忽视。口疮 论说：口疮是由于心、脾有热，热气冲向上焦，熏蒸口舌，所以形成疮。也有胃气虚弱、谷气不足，虚阳向上发作而形成口疮的情况，不能拘泥于一种说法，应当追究病因所在来治疗。当归膏方：治疗口腔溃烂生疮、连水和浆液都不能咽下。当归【一两】、射干、升麻、附子【各半两】、白蜜【四合】、猪脂【五两】除蜂蜜外，其他药物都切碎。先煎猪脂，熔化后滤去渣滓，加入诸药，用慢火煎煮，等附子颜色变黄后再去掉药渣，加入蜂蜜，继续煎成膏，盛在瓷器中。每次取杏仁大小，含在口中，每日三至五次，咽下津液也无妨。黄连膏方：治疗口疮以及咽喉堵塞。黄连【三两】、猪脂【一斤】、白蜜【四两】、羊髓【研，二两】用慢火煎猪脂，取油并去掉渣滓，加入黄连，再煎至药物变黑，放入羊髓，待髓熔化后用绵滤去药渣，加入蜂蜜，继续煎成膏，盛入瓷盒中。每次含一枣大小，日服三至五次，咽下药渣也无妨。烧肝散方：治疗口疮久不痊愈。茵陈蒿、犀角屑、石斛、白术、柴胡【各半两】；芍药、吴茱萸【用汤浸三遍】、紫参、桔梗、防风、桂心、人参、白芜荑【各一分】每次服五钱，取白羊肝五两，切去筋膜，加入葱白一茎，细细撕开后混合，用三至五层湿纸包裹，以慢火煨熟，空腹一次服下，用米汤送服。巴防散方：治疗元脏虚寒、上冲侵犯口部而生疮。巴戟天【一两】、白芷【半两】、高良姜【研末，一钱】研成细散。取猪腰子两只，去掉筋膜，每只放入药散一钱，用湿纸包裹煨熟。趁热去纸，用口吸入热气，有涎液就吐出，等冷却后细细嚼食。生姜煎方：治疗口疮疼痛。生姜【取汁一盏】、白沙蜜【三两】煎煮十沸，盛在瓷器中，时时用热水调服一匙，含在口中后咽下。柳花散方：治疗口疮。黄檗【一两】、淀花【半两】研成散剂，临睡时直接撒敷，误咽下去也无妨。升麻含汁方：治疗口疮。升麻【用量不限】只用这一味药含在口中一里之久，咽下津液。升麻饮方：治疗口内生疮、牙龈肉溃烂。升麻、黄连、羚羊角、玄参、麦门冬、黄芩、葛根、甘菊花、防风、羌活、大黄【各半两】；人参【三分】；甘草【炙】、知母【各一分】每次服三钱，加水煎煮，饭后温服。玄参汤方：治疗心肺壅积有热、口内生疮、胸膈痰气上逆。玄参、茅根、羌活、竹茹、木通、羚羊角、升麻【各半两】；黄连、苦竹叶、人参、半夏【浸泡去滑，各三分】；甘