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医藏经穴汇解二

头面部第一

医藏 · 已译 · 第 3–9 段

按类经曰。如发际不明。则取眉心。直上后。至大杼骨。折一尺八寸。此说拘拘。有头颅大而项缩者有项长颅小者。或有眉上颜额广者。此类不少。故就各部骨度置穴。盖发际不明。则使病者上视颜额。皱纹不生处。是发际。如后发际。以哑门定之。如以理说之。则其失天壤可不慎乎。

头面总图 前发际旁行凡七穴前发际旁行图 神庭(甲乙)一名发际。(本事)发际直鼻(甲乙)禁刺(甲乙)

按外台秘要方。本事方。资生经。圣济总录。并作入发际五分。诸书从之。千金翼方。

说曰。入发际一分。东医宝鉴曰。额前。皆拘矣。类经有发高者发际是穴。发低者。加二三分之说。凡发际高低以意将息而得穴。亦无用之辨也。今从古说。

曲差(甲乙)一名鼻冲。(甲乙)挟神庭两旁。各一寸五分。在发际。正头取之。(甲乙)

按。差。徐氏针灸大全。作 。误。十四经发挥。类经。针灸聚英。吴文炳针灸大成。

洲针灸大成。作入发际。医宗金鉴。作发际间。非也。东医宝鉴。作入前后际误也。此穴去神庭一寸半。则难折量。今以直睛明上。为曲差。直瞳子 上为本神。其间以直目瞳子上。

入发际五分。为临泣。不然先定额角。自神庭至额角为四寸五分。分置四穴。大原先安。医门摘要曰。神庭直鼻上。入发际五分。则曲差亦入发际五分。无稽之说。不可从。

本神(甲乙)曲差两旁各一寸五分。在发际。(甲乙)

按此穴。直丝竹空上发际。故甲乙经。属发际旁行部。千金方。属面部第四行。至丝竹瞳子 可见。甲乙。千金。载一说曰。直耳上。入发际四分。千金翼。作二分。诸书皆有此说。不取。外台。作上目直耳上入发际四分东洋先生曰。盖上目是一曰之误。又医学入门。

作临泣外。一寸半。而临泣。直瞳子。处曲差。本神中间。

头维(甲乙)额角发际。挟本神两旁各一寸五分(甲乙)禁灸。(甲乙)

按。气府论云。足阳明脉气所发者。额颅发际旁。各三。王冰次注曰。谓悬颅阳白头维。左右共六穴也。资生。神应经。类经。聚英。吴文炳。金鉴。作入发际。非矣。营沼长之。针灸则曰。入发际一寸五分。妄矣。千金曰。灸头两角。两角当回毛两边起骨。是也。盖指此穴。神应经曰。取曲鬓一寸。非也。

头中行。直鼻中。入发际一寸。却行至风府。凡八穴。

头中行二行三行之图 上星(甲乙)一名鬼堂。(千金)一名明堂。(资生)一名神堂。(类经)囟上直鼻中央。入发按。入门。大全。作神庭上五分。非矣。先以旋毛与耳上。定百会。至神庭为五寸。一寸上星。一寸囟会。囟会。百会中间。置前顶。从百会至脑户。四寸五分。水热穴论曰。头上五行。行五。王冰注曰。头上五行者。当中行谓上星。囟会。前顶。百会。后顶。次两旁谓五处。承光。通天。络却。玉枕。又次。两旁谓临泣。目窗。正营。承灵。脑空也。按。中行。凡七穴。行五则余强间脑户二穴。未闻古人论及之者。暂俟知者。千金作神庭上二寸。资生经载。明堂经。所谓明堂。即此穴。今移入一名。千金翼针灸篇曰。卒癫灸督脉三十壮。

在直鼻人中上入发际。三报之。未知何处。

囟会(甲乙)一名囟上。一名鬼门。(千金)一名囟门(李时珍奇经八脉考)一名顶门。(大成)上星后一寸。骨间。陷者中。(甲乙)禁刺(入门宝鉴)

按入门。后作上。医门摘要。作一寸五分。非矣。千金翼曰。邪病鬼癫。囟上主之。一名鬼门千金注曰。囟会。一名鬼门。字书云。囟古作囟。又诸风篇曰神庭上二寸。隔上星。说分寸。故不取。千金翼作一寸误。

前顶(甲乙)囟会后一寸五分。骨间。陷者中。(甲乙)

按。明堂作百会前一寸。类经亦载此说。非矣。入门后作上。

百会(甲乙)一名三阳五会。(甲乙)一名鬼门。一名泥丸宫。(本事)一名巅上。一名天满。(类经)一名三阳。一名五会。(大成)巅上(素问)前顶后一寸五分。顶中央旋毛中。陷可容指(甲乙)头顶凹中。(肘后)直两耳尖。(发挥)

按顶中央之顶。外台作项字误。资生。神应。发挥。类经。聚英。古今医统。容指作容无异义。甲乙。旋毛中。三字。以大概而言之。肘后方。作直鼻中入发际五寸。神应经作去前发际五寸。后发际。七寸。是以骨度折量也。然脑户在枕骨上。妄用折量多差谬。三阳五会。史记扁鹊传正义曰。三阳太阳。少阳。阳明。五会百会。胸会。听会。气会。 会也。

译按《类经》的说法:如果发际不明显,就取眉心作为定位点,从眉心直线上行,直到大杼骨处。折算为一尺八寸。这种说法过于拘泥。有的人头颅较大而颈项短,有的人颈项较长而头颅较小。也有人眉毛以上的面部和额头较宽。这类情况并不少见。所以应当根据各部位的骨度来定位穴位。因为发际不明显时,可以让患者向上看额头,以额头上不出现皱纹的地方,作为发际。至于后发际,则以哑门穴来确定。如果按照道理来推论,那么其中的差错会相差极大,难道能不谨慎吗?头面部穴位总图:前发际旁边排列的穴位共七个。前发际旁边排列图:神庭(见《甲乙经》),又名发际。(见《本事方》)位于发际正对鼻部的位置(见《甲乙经》),禁针刺(见《甲乙经》)。按《外台秘要方》所载:《本事方》记载:《资生经》记载:《圣济总录》记载:都记作在发际内五分处。各书都沿用了这种说法。《千金翼方》记载:书中说:在发际内一分处。《东医宝鉴》说:在额头前部,这些说法都太拘泥了。《类经》认为,发际较高的人,穴位就在发际处。发际较低的人,则有向上加二三分的说法。总之,发际的高低应当根据具体情况灵活判断,以确定穴位。也没有必要在这种区别上过于计较。现在采用古书中的说法。曲差(见《甲乙经》),又名鼻冲。(见《甲乙经》)在神庭穴两旁,左右各一寸五分。位于发际处。正面取穴。(见《甲乙经》。) 按:“差”字,《徐氏针灸大全》写作“”。这是错误的。《十四经发挥》《类经》《针灸聚英》《吴文炳针灸大成》《洲针灸大成》写作在发际内。《医宗金鉴》。写作在发际之间。这不对。《东医宝鉴》。写作位于前后发际之间,这是错误的。这个穴位距离神庭一寸五分。这样就很难用分寸来测量。现在以直对眼睛内眦上方的位置,作为曲差穴。直对瞳子上方的位置,作为本神穴。在这两穴之间,以直对眼睛瞳子上方的位置,进入发际五分,作为临泣穴。不然,就先确定额角的位置。从神庭到额角共四寸五分。将这段距离分成四个穴位。“大原先安”——原文如此,含义不明。《医门摘要》说:神庭穴在鼻子正上方,进入发际五分。那么曲差穴也应当位于发际内五分。这是没有根据的说法。不能采纳。本神(见《甲乙经》)在曲差两旁,左右各一寸五分。位于发际处。(见《甲乙经》。) 按:此穴,在直对丝竹空穴上方的发际处。所以《甲乙经》把它归入发际旁边排列的部位。《千金方》把它归入面部第四行。直到丝竹、瞳子处,都可以看出这种排列。《甲乙经》。《千金方》。其中又记载了一种说法:在耳朵正上方,进入发际四分。《千金翼方》写作二分。各书都有这种说法。不采用。《外台秘要》。《外台秘要》写作:在眼睛上方、耳朵正上方,进入发际四分。东洋先生说:“上目”大概是“一曰”的错误。又,《医学入门》写作在临泣穴外侧,一寸五分处。而临泣穴 在直对瞳子的位置,处在曲差、本神两穴之间。头维(见《甲乙经》)在额角发际处。位于本神穴两旁,左右各一寸五分(见《甲乙经》),禁灸。(见《甲乙经》。) 按:《气府论》说:足阳明经脉之气所发出的穴位,在额头、头颅发际旁边。每边各三个。王冰在注文中说:指的是悬颅、阳白、头维。左右合计六个穴位。《资生经》。《神应经》。《类经》。《针灸聚英》。《吴文炳针灸大成》。《医宗金鉴》。写作在发际内。这是错误的。“营沼长之”原文如此,词义不明。《针灸》则说:进入发际一寸五分。这是妄说。《千金方》说:灸头部两角。两角就是旋毛两边隆起的骨头处。正是这样。大概指的就是这个穴位。《神应经》说:取曲鬓穴一寸处。这不对。位于头部正中的一行。在鼻子正中线上。进入发际一寸。向后排列,直到风府穴。一共有八个穴位。头部正中第一行、第二行、第三行的穴位图:上星(见《甲乙经》),又名鬼堂。(见《千金方》)又名明堂。(见《资生经》)又名神堂。(见《类经》)在囟门上方、鼻子正中线上。进入发际。按:《医学入门》。《针灸大全》。写作在神庭穴上方五分处。这是错误的。应先以旋毛和耳朵上方的位置,来确定百会穴。从百会到神庭是五寸。向前一寸是上星穴。再向前一寸是囟会穴。囟会穴,位于百会穴的中间位置。在两穴之间设置前顶穴。从百会到脑户,共四寸五分。《水热穴论》说:头部有五行穴位,每行五个。王冰注说:所谓头部的五行穴位,中间一行指的是上星、囟会、前顶、百会、后顶这五个穴位。其余两旁的两行,指的是五处、承光。通天穴。络却穴。玉枕穴。再往后排列。两旁一行指的是临泣穴。目窗穴。正营穴。承灵穴。也就是脑空穴。按:头部正中的一行,共有七个穴位。每行五个,那么剩下的就是强间、脑户两个穴位。没有听说古人论述过这种情况。暂且等待有见识的人来说明。《千金方》写作在神庭穴上方二寸。《资生经》记载:《明堂经》。所谓明堂穴,就是这个穴位。现在把它移入“一名”一项中。《千金翼方·针灸篇》说:突然发癫痫时,灸督脉三十壮。穴位在鼻子、人体穴正上方的直线上,进入发际。分三次施灸。但不清楚具体是哪个部位。囟会(见《甲乙经》),又名囟上。又名鬼门。(见《千金方》)又名囟门(见李时珍《奇经八脉考》),又名顶门。(见《针灸大成》)在上星穴后方一寸。位于骨缝之间。在凹陷的中央。(见《甲乙经》)禁针刺(见《医学入门宝鉴》)。按《医学入门》:后文写作“上”。《医门摘要》。写作一寸五分。这是错误的。《千金翼方》说:邪病、鬼癫,以囟上穴主治。又名鬼门,《千金方》注文说:囟会穴,又名鬼门。《字书》说:“囟”字古代写作“囟”。《诸风篇》又说,在神庭穴上方二寸。与上星穴相隔。这种说法在分寸上存在问题。所以不采用。《千金翼方》写作一寸,这是错误的。前顶(见《甲乙经》)在囟会穴后方一寸五分。位于骨缝之间。在凹陷的中央。(见《甲乙经》。) 按:《明堂经》写作百会穴前方一寸。《类经》也记载了这种说法。这是错误的。《医学入门》后文写作在上方。百会(见《甲乙经》),又名三阳五会。(见《甲乙经》)又名鬼门。又名泥丸宫。(见《本事方》)又名巅上。又名天满。(见《类经》)又名三阳。又名五会。(见《针灸大成》)巅上(见《素问》),在前顶穴后方一寸五分。在头顶中央的旋毛中。在凹陷处,凹陷可以容纳手指(见《甲乙经》),位于头顶凹陷中央。(见《肘后方》)直对两耳尖。(见《十四经发挥》。) 按:“顶中央”的“顶”,《外台秘要》写作“项”,这是错误的。《资生经》。《神应经》。《十四经发挥》。《类经》。《针灸聚英》。《古今医统》。“容指”写作“容”,意思没有不同。《甲乙经》。在旋毛中。“三”字。大致可以这样说。《肘后方》。写作在鼻子正中线上,进入发际五寸。《神应经》写作距离前发际五寸。距离后发际,为七寸。这是按照骨度折算测量的。然而脑户穴在枕骨上。如果随意用折算的方法测量,误差会很大。三阳五会。《史记·扁鹊传》的正义注说:三阳,是太阳、少阳、阳明。五会,是百会、胸会、听会、气会、“会”就是交会的意思。

或以此说注之。难经曰。八会者。何也。然。府会。太仓。脏会季胁。筋会阳陵泉。髓会绝骨。血会膈俞。骨会大杼。脉会太渊。气会三焦外一筋。直两乳内也。热病在内者。取其会之气穴也。滕万卿注之曰。按内经。载热病五十九刺法。各处热邪随分取之。由是立八会法以适简约。盖此八会。十三穴。诸热在内者。各随其部分而治之。虢太子。尸厥。取外三阳五会者。岂止百会一穴。疑兼取此会之五处者。可知矣。然三阳五会之名。出甲乙经又肘后方。治尸厥方。针百会。针入三分。补之外台方。治尸厥。针百会。通鉴。唐高宗。苦头重不能视。召侍医秦鸣鹤。诊之。刺百会脑户二穴。胡三省曰。针灸经。百会。一名三阳五会。脑户一名合颅。是为百会一名者。尚矣。孙真人曰。香港脚旧法。多灸百会。风府。五脏六腑俞募。顷来。灸者。悉觉引气向上。慎不得灸。以上大忌之。

后顶(甲乙)一名交冲。(甲乙)百会后一寸五分。枕骨上(甲乙)陷者中。(明堂)

按入门。百会后之后作下。明堂。枕上有玉字。非。

强间(甲乙)一名大羽。(甲乙)后顶后。一寸五分。(甲乙)脑户前。一寸半。(千翼)一曰禁灸(类经)

按。先取枕骨上定脑户。脑户。百会间。置后顶强间。千金翼曰。大门。脑后尖骨上一寸。似指强间。羽门。字画相近。详于奇穴部。

脑户(素问)一名匝风(作各切)一名会额(甲乙)一名合颅(外台)跳骨上。强间后一寸五分。(甲乙)不可灸。令人喑。(甲乙)刺头中脑户。入脑立死。(素问)灸五壮。(次注)

按跳。骨空论曰。脊骨上空。在风府上。王冰曰。上谓脑户穴。跳。当作枕。诸书作枕。枕骨围头大骨也。仰卧当枕者。骨空论云。头横骨为枕。是也。自后顶至此广三寸。凡言枕骨。脑户。盖在枕骨之锐者上。又云。颅际锐骨。盖指之也。甲乙曰跳骨。盖以锐骨为跳骨。跳字。似有其意也。通鉴。秦鸣鹤。刺高宗。胡三省曰。针令人哑。旧传。鸣鹤。针微出血。头疼立止。盖此穴以禁针。微出血也。

风府(素问)一名舌木。(甲乙)一名鬼枕。一名鬼穴。(千金)一名曹溪。(本事)髓空在五分。颅际锐骨之下。(素问)七次脉。颈中央之脉督脉也。名曰风府。(灵枢)顶上入发际一寸。大筋内。宛宛中。疾言其肉立起。言休其肉立下。(甲乙)禁灸(甲乙)

按。骨空论云。风府在上椎。上椎者。盖天柱骨之第一节。伏而不见者也。宛宛。旧作穴今订之。此穴直高骨下。不拘折量。故甲乙经。不言脑户下一寸。古说可见也。千金作顶后入发际一寸去上骨一寸。千金翼。作哑门上一寸。入门。大全。作脑户下一寸半。不取。

头第二行直眉头。挟中行各一寸半。却行至玉枕。凡十穴。

五处(甲乙)督脉旁。去上星。一寸五分。(甲乙)曲差后一寸(增注)禁灸(甲乙)灸三壮(按入门。五作巨字误。类经。金鉴。作曲差后五分。非也。第二行。前从眉头睛明。后至天柱。系一线定之。曲差至玉枕为六寸半。布置诸穴。

承光(甲乙)五处后二寸。(甲乙。外台。)五处后一寸(千金。千翼。次注。)五处后寸半。(资生。圣济。)禁灸(甲乙)

按三说。不知孰是。姑从甲乙经入门。作巨处后。字误。

通天(甲乙)一名天臼。(甲乙)承光后一寸五分(甲乙)

按。臼。外台。作白。宝鉴。作伯。类经。一说直百会旁一寸五分。是以承光。为五处后一寸五分。故有此解。

络却(甲乙)一名强阳。一名脑盖。(甲乙)通天后一寸三分。(甲乙)禁刺(入门)

按脑。医统。作胸。字误。外台。作反行在通天后。反行。无谓。神应经云。脑后发际上。两旁起肉上。各一寸三分。脑后枕骨。挟脑户。自发际上四寸半。然玉枕挟脑户。盖此说非也。诸书作通天后一寸五分。说见下。

玉枕(甲乙)络却后七分。(甲乙次注)七分半。(千金。千翼。外台。)挟脑户旁。一寸三分。起肉枕骨。入发际三寸(甲乙)一云禁刺。(类经)

按资生经曰。铜人云。玉枕。在络却后一寸半。明堂上下经。皆云七分半。若以铜人为误。

则足太阳穴亦同。若以明堂为误。不应上下经。皆误也。予按素问注云玉枕在络却后七分。

译也有人用这种说法来作注解。《难经》说:所谓八会穴,是什么呢?是这样的:腑会是中脘。太仓。脏会是季胁。筋会是阳陵泉。髓会是绝骨。血会是膈俞。骨会是大杼。脉会是太渊。气会是三焦之外的一条筋。就在两乳之间正中的位置。热病在内的,取用与其相会的气穴。滕万卿为此作注说:按《内经》记载,有治疗热病的五十九种刺法。各处的热邪,都根据其所在部位分别取穴治疗。因此设立八会穴的方法,以求简便。这八会穴,共有十三个穴位。各种热邪在体内的,都应随着各自所属的部位来治疗。虢太子。尸厥。取用外三阳五会穴,难道只是百会一个穴位吗?由此可以推知,可能还兼取这五个会穴。这一点就可以明白了。不过,三阳五会这个名称,出自《甲乙经》,又见于《肘后方》的 治疗尸厥的方书。针刺百会穴。针刺入三分。除此之外,《外台方》还记载治疗尸厥,针刺百会穴。《通鉴》记载:唐高宗时,高宗苦于头部沉重,不能视物。于是召来侍医秦鸣鹤。秦鸣鹤为他诊察。针刺百会、脑户两个穴位。胡三省说:《针灸经》记载:百会穴,又名三阳五会。脑户穴又名合颅。这就是百会又有别名的由来,其名称由来已久。孙真人说:治疗香港脚的旧方法,多灸百会穴,风府穴,以及五脏六腑的俞穴、募穴。近来,凡是施灸的人,都感觉气被引向上方。务必谨慎,不得施灸。以上各穴都是严禁施灸的。后顶(见《甲乙经》),又名交冲。(见《甲乙经》)在百会穴后方一寸五分。在枕骨上(见《甲乙经》),凹陷的中央。(见《明堂经》。) 按《医学入门》:“百会后之后”写作“下”。《明堂经》。写作枕骨上有“玉”字。不对。强间(见《甲乙经》),又名大羽。(见《甲乙经》)在后顶穴后方,一寸五分处。(见《甲乙经》)在脑户穴前方,一寸五分处。(见《千金翼方》)另有一说,禁灸(见《类经》)。按:先在枕骨上确定脑户穴。脑户穴,位于百会穴之间。在脑户与百会之间设置后顶、强间两穴。《千金翼方》说:大门穴,在脑后尖骨上方一寸处。似乎指的是强间穴。羽门穴。这两个字的字形相近。详见奇穴部分。脑户(见《素问》),又名匝风(“作各切”),又名会额(见《甲乙经》),又名合颅(见《外台秘要》),位于跳骨上方。在强间穴后方一寸五分。(见《甲乙经》)不可灸。会使人失声。(见《甲乙经》)针刺头部正中的脑户穴,针刺入脑就会立即死亡。(见《素问》)灸五壮。(见王冰次注。) 按:“跳”字,《骨空论》说:脊骨上方有骨缝空隙,位于风府穴上方。王冰说:“上”是指脑户穴。“跳”字,应当作“枕”字。各书都写作“枕”。枕骨是环绕头部的大骨。仰卧时,枕骨就是承托头部的骨头。《骨空论》说:头部横向的骨头称为枕骨。就是这样。从后顶穴到这里,宽三寸。凡是说到枕骨,脑户穴,大概都是指位于枕骨隆起处的脑户穴。又说:颅骨边缘的锐利骨头,大概就是指这个。《甲乙经》称作跳骨。大概是把锐利的骨头称为跳骨。“跳”字,似乎确实有这个意思。《通鉴》。秦鸣鹤。为高宗针刺。胡三省说:针刺会使人变哑。旧时相传,秦鸣鹤针刺时,使针微微出血。头痛立即停止。大概这个穴位禁针,只能使其微微出血。风府(见《素问》),又名舌木。(见《甲乙经》)又名鬼枕。又名鬼穴。(见《千金方》)又名曹溪。(见《本事方》)髓空在五分处。在颅骨边缘锐利骨头的下方。(见《素问》)是第七个排列的脉。颈部正中的脉是督脉。名称叫作风府。(见《灵枢》)在头顶上,进入发际一寸。位于大筋内侧。在宛曲的中央。快速说话时,该处的肌肉立即隆起。缓慢说话时,该处的肌肉立即下陷。(见《甲乙经》)禁灸(见《甲乙经》)。按:《骨空论》说:风府位于上椎处。所谓上椎,大概就是天柱骨的第一节。它伏藏在里面,平时看不见。“宛宛”是弯曲隐伏的样子。旧本写作“穴”,现在订正为此字。这个穴位正好位于高起骨头的下方。不必拘泥于折算尺寸。所以《甲乙经》没有说它在脑户穴下一寸。古代的说法由此可以看出来。《千金方》写作:在头顶后方进入发际一寸,距离上方骨头一寸。《千金翼方》。写作在哑门穴上方一寸。《医学入门》。《针灸大全》。写作在脑户穴下方一寸五分。不采用。头部第二行,前方直对眉头。夹在正中一行两旁,左右各一寸五分。向后排列,直到玉枕穴。共十个穴位。五处(见《甲乙经》)在督脉两旁。距离上星穴,一寸五分。(见《甲乙经》)曲差穴后方一寸(增注),禁灸(见《甲乙经》),灸三壮(按《医学入门》。“五”字写作“巨”字,是错误的。《类经》。《医宗金鉴》。写作在曲差穴后方五分。不对。这是第二行。前方从眉头直至睛明穴。后方直到天柱穴。用一条直线来确定。从曲差到玉枕是六寸五分。据此布置各个穴位。承光(见《甲乙经》)在五处穴后方二寸。(见《甲乙经》、《外台秘要》。) 五处穴后方一寸(见《千金方》、《千金翼方》、王冰次注)。五处穴后方一寸五分。(见《资生经》、《圣济总录》。) 禁止灸治(见《甲乙经》)。按:三种说法。不知道哪一种说法是正确的。姑且按照《甲乙经》及《针灸入门》的说法。作“巨”字处的后面。字有误。通天(见《甲乙经》),又名天臼。在承光穴后面一寸五分(见《甲乙经》)。按:“臼”字。《外台秘要》。作“白”字。《宝鉴》。作“伯”字。《类经》。一种说法是:就在百会穴旁边一寸五分处。这样,承光穴。就是五处穴后面一寸五分处。所以才有这样的解释。络却(见《甲乙经》),又名强阳。又名脑盖。在通天穴后面一寸三分处(见《甲乙经》)。禁止针刺(见《入门》)。按:脑。《医统》。作“胸”字。字有误。《外台秘要》。作“反行在通天后”。“反行”。没有意义。《神应经》说:在脑后发际的上方。在两旁隆起的肌肉上。左右各一寸三分。在脑后的枕骨处。夹在脑户穴两旁。从发际向上四寸半。然而,玉枕穴夹在脑户穴两旁。看来这种说法是不对的。各部书都写作通天穴后面一寸五分。相关说法见下文。玉枕(见《甲乙经》),在络却穴后面七分处。(《甲乙经》次注说:)七分半。(《千金》。《千翼》。《外台》。) 夹在脑户穴旁边。相距一寸三分。从隆起的肌肉直到枕骨。进入发际三寸处(见《甲乙经》);另有一种说法是禁止针刺。(《类经》) 按:《资生经》说:《铜人》说:玉枕穴。在络却穴后面一寸半处。《明堂上下经》。都说是七分半。如果把《铜人》的说法看作错误。那么足太阳经的穴位记载也同样会有问题。如果把《明堂》的记载看作错误。就不应当说《明堂上下经》。这样一来,记载就全都错了。我考察《素问》注,注中说玉枕穴在络却穴后七分处。

则与明堂之七分半。相去不远矣。固当从素问为准。然而玉枕二穴。既挟脑户矣。不应止七分。则至于脑盖也。铜人一寸半。盖有说焉。识者当有以辨之注曰。今以诸经校勘。在络却后寸半者是。张介宾曰。甲乙经之数。与督脉之数。不相合。盖骨度篇。载中行分寸。未言侧行。意侧行长不及中行。乃可知也。颅顶圆形不同故分寸。不可定也。络却曰一寸三分。玉枕曰七分。资生。圣济。作络却后一寸五分。发挥。类经。聚英。入门。医统。吴文炳。金鉴大成从之。非是以上诸穴挟中行。一寸五分。至此曰一寸三分。是侧行。稍狭二分。犹腹部狭于胸博也。古来之说。不可不知也。侧行之穴。难折量。故不取入发际三寸五字。根据枕骨上起肉。村上亲方骨度正误。承灵。脑空。去督脉各二寸一分。风池去督脉各二寸。络却。

玉枕。去督脉各一寸五分。天柱去督脉一寸三分。未详其所据。盖臆说。

头第三行直瞳子上。入发际五分。却行至脑空。凡十穴。

临泣(甲乙)当目上 直入发际五分。陷者中。(甲乙)正睛取之。(类经)一云禁灸(类经)

按。气府论云。直目上发际内。各五。次注云。谓临泣目窗。正营。承灵。脑空也。上。千金。千金翼。外台。同。次注。资生。圣济。以下无 字。是也。第三行。前自直瞳子。后至风池。引一线定第三行自前发际至脑空。折量为五寸五分。入发际五分。取临泣。次第处置。脑空挟玉枕。其穴易得也。

目窗(甲乙)一名至荣。(甲乙)临泣后一寸。(甲乙)

按荣。外台。作营。一寸。大成。作寸半。非也。

正营(甲乙)目窗后一寸(甲乙)

承灵(甲乙)正营后一寸五分(甲乙)一云禁刺(类经)

按千金翼。作一寸。非也。

脑空(甲乙)一名颞 (甲乙)承灵后一寸五分。挟玉枕骨下。陷者中。(甲乙)

按颞。大全。作颈。误。玉枕者。穴名。骨者。枕骨。挟玉枕旁有骨。其下。故言骨下千金。

不取。与奇穴颞 同名异穴。圣济曰。魏公。苦患头风发即心闷乱目眩。华陀当针而立愈。

后发际旁行凡五穴喑门(素问)一名舌横。一名舌厌。(甲乙)一名哑门(千翼)一名舌肿。(宝鉴)项后中。复骨下。(素问)后发际宛宛中。入系舌本。仰头取之。(甲乙)不可灸。灸之。令人喑。(甲乙)禁深刺舌。舌厌。医统。作厌舌。 。入门。作哑。千金翼曰。一云。脑户下三寸。次注曰。去风府一寸。吴文炳。从之。圣济。神应。发挥。吴文炳。皆曰入发际五分。宝鉴曰。风府后五分。

说已见。此穴不须折量。古书不言分寸者。可见。张介宾曰。大椎上。骨节空也。复当作伏。盖项骨三节。不甚显。故云伏骨下也。

天柱(素问)项中。大筋两旁。(素问)挟项后发际。大筋外廉。陷者中。(甲乙)

按口问篇曰。天柱经。挟颈。挟颈者。头中分也。经者。盖所谓流注也。

风池(素问)风府两旁。(素问)颞 后。发际陷者中。(甲乙)按之引于耳中。(次注)

按入门曰。耳后一寸半拘矣。颞 脑空一名。是与颔厌等注颞 。不同。资生。既作脑空是也。类经曰。大筋外廉。非矣。聚英。医统。大成。作颞 后。脑空下。误也。

耳上凡八穴耳上之图 天冲(甲乙)耳上如前三分(甲乙)

按千金。冲作衢。误。千金。千金翼。外台。资生。作三寸。误。发挥。类经。聚英。

大成。作耳后发际。二寸。然千金。侧人明堂图中。天冲。在悬颅。悬厘后。耳上穴明矣。别有伏人耳后六穴。此穴不与焉。素问云。两角上各二。注曰。谓天冲。曲鬓。甲乙。有头缘耳上却行至完骨部。自天冲始。故今以此穴取耳上二寸如前三分。入门。作承灵后一寸半。是脑空穴也。医统。作耳后发际二寸。如前三寸。金鉴。作从率谷后行耳后三分许。入发际二寸。并非也。诸书言耳后者。盖耳上误。特圣济与甲乙同。

率谷(甲乙)耳上入发际一寸五分。嚼而取之。(甲乙)陷者。宛宛中。(明堂)

按外台。明堂。作蟀谷。大全。或作率骨。发挥。有如前三分字。不知何据。

角孙(甲乙)耳廓上。中间。开口有孔。(甲乙)发际下。(次注)禁刺(入门)

按千金。千金翼。外台。资生。圣济。神应。作耳廓中间上。次注。作耳上郭表之中间上。发际之下。入门。吴文炳。作耳廓上中间。发际下。得之。气府论云。耳廓上各一。次注曰。谓角孙。甲乙。廓字下。盖脱上字。今补之。

曲鬓(甲乙)耳上入发际曲隅。陷者中。鼓颔有空。(甲乙)

译这与《明堂》所说的七分半。相差并不远。本来应当以《素问》的记载为准。然而,玉枕穴有两个。既然夹在脑户穴两旁。就不应当只相距七分。否则就会达到脑盖穴的位置。《铜人》记载为一寸半。大概也是有依据的。有见识的人应当能够辨别其中的差异。注中说:现在将各部经书相互校勘。在络却穴后一寸半处的说法才是正确的。张介宾说:《甲乙经》所记载的尺寸。与督脉所记载的尺寸。并不相合。大概《骨度篇》。记载了身体正中线的尺寸。却没有说到旁侧路线。由此可知,旁侧路线的长度不及正中路线。这样就可以知道了。头颅顶部呈圆形,形状各不相同,所以尺寸也不同。不能确定为一个固定数值。络却穴记载为一寸三分。玉枕穴记载为七分。《资生经》。《圣济》。都作络却穴后一寸五分。《发挥》。《类经》。《聚英》。《入门》。《医统》。吴文炳。《金鉴大成》采用了这种说法。并不是说以上各穴都位于正中线旁。一寸五分。到这里记载为一寸三分。这是旁侧路线的尺寸。还要窄二分。就像腹部比胸部狭窄一样。这是自古以来的说法。不能不知道这一点。旁侧路线上的穴位。难以折算测量。所以不采用“入发际三寸”这五个字。依据枕骨上方隆起的肌肉。《村上亲方骨度正误》。承灵穴。脑空穴。分别距督脉二寸一分。风池穴距督脉二寸。络却穴。玉枕穴。分别距督脉一寸五分。天柱穴距督脉一寸三分。没有详细说明它所依据的是什么。大概只是主观臆测。头部第三行,直对瞳子髎穴的上方。进入发际五分。依次向后到脑空穴。一共有十个穴位。临泣(见《甲乙经》),在眼睛上方,直对瞳子髎穴,进入发际五分处。取凹陷的中央。(见《甲乙经》)正对眼睛取穴。(《类经》)另有一种说法是禁止灸治(《类经》)。按:《气府论》说:在眼睛正上方的发际内。左右各五个穴位。注文说:指的是临泣、目窗。正营穴。承灵穴。脑空穴也是如此。在上方。《千金》。《千金翼》。《外台》。记载相同。注文。《资生》。《圣济》。以下没有“字”。就是这样。第三行。前面从直对瞳子髎穴处。后面到风池穴。划出一条线,确定第三行从前发际直到脑空穴。折算测量为五寸五分。进入发际五分。取临泣穴。依次确定各穴的位置。脑空穴夹在玉枕穴两旁。这样就容易找到这个穴位了。目窗(见《甲乙经》),又名至荣。(见《甲乙经》)在临泣穴后一寸处。(见《甲乙经》)。按:荣。《外台》。作“营”字。一寸。《大成》。作一寸半。不对。正营(见《甲乙经》),在目窗穴后一寸处(见《甲乙经》)。承灵(见《甲乙经》),在正营穴后一寸五分处(见《甲乙经》);另有一种说法是禁止针刺(见《类经》)。按:《千金翼》。作一寸。不对。脑空(见《甲乙经》),又名颞〔原文如此〕(见《甲乙经》),在承灵穴后一寸五分处。夹在玉枕骨下方。取凹陷的中央。(见《甲乙经》)。按:颞。《大全》。作“颈”字。这是错误的。所谓玉枕,是穴位的名称。所谓骨,就是枕骨。玉枕穴两旁夹着骨头。穴位在它的下方。所以《千金》说在骨头下方。不取这个部位。它与奇穴“颞”同名,但不是同一个穴位。《圣济》说:魏公,长期患头风,一发作就心中烦闷、神志不宁,眼睛眩晕。华佗为他针刺后,立即痊愈。在后发际旁侧的一行共有五个穴位。哑门(见《素问》),又名舌横。又名舌厌。(见《甲乙经》)又名哑门(见《千金翼》),又名舌肿。(见《宝鉴》)在颈项后正中。在枕骨下方。(见《素问》)在后发际正中凹陷处。向内通入舌根。仰起头来取穴。(见《甲乙经》)不可灸治。如果灸治它,会使人失声。(见《甲乙经》)禁止深刺,以免刺伤舌部。舌厌穴。《医统》。作“厌舌”。〔原文仅有句号,缺少正文。〕 《入门》。作“哑”字。《千金翼》说:另有一种说法:在脑户穴下方三寸。注文说:距风府穴一寸。吴文炳。采用了这种说法。《圣济》。《神应》。《发挥》。吴文炳。都说是在发际内五分处。《宝鉴》说:在风府穴后五分处。这一说法前面已经见过。这个穴位不需要折算测量。古书没有说出尺寸的穴位,可以由此看出。张介宾说:在大椎穴上方。就是骨节之间的空隙。“复”字应当作“伏”字。大概颈项有三节骨头。并不十分明显。所以说是在伏骨的下方。天柱(见《素问》),在颈项中部。在大筋两旁。(《素问》)夹在颈项后面的发际处。在大筋的外侧。取凹陷的中央。(见《甲乙经》)。按:《口问篇》说:《天柱经》。夹在颈部两旁。所谓夹颈,就是头部的正中线。所谓经,大概就是所说的经脉流注。风池(见《素问》),在风府穴两旁。(《素问》)在颞部之后。在发际的凹陷中央。(《甲乙经》)按压此处,牵引感会传到耳中。(注文)。按:《入门》说:说在耳后一寸半,恐怕是拘泥于字面了。“颞”与脑空是同一个名称。这与颔厌等穴所注的“颞”。并不相同。《资生》。既然写作脑空,这才是正确的。《类经》说:在大筋的外侧。这是不对的。《聚英》。《医统》。《大成》。都作“颞后”。在脑空穴下方。这是错误的。耳朵上方共有八个穴位。耳上穴位图:天冲(见《甲乙经》),在耳朵上方,如前所说,进入三分(见《甲乙经》)。按:《千金》。把“冲”作“衢”。这是错误的。《千金》。《千金翼》。《外台》。《资生》。作三寸。这是错误的。《发挥》。《类经》。《聚英》。《大成》。都作在耳后发际处。二寸。然而《千金》。在侧面的人体明堂图中。天冲穴。在悬颅穴。在悬厘穴后面。耳上穴位的位置就清楚了。另有伏在耳后的一组六个穴位。这个穴位不包括在其中。《素问》说:两侧额角上各有两个穴位。注文说:指的是天冲穴。曲鬓穴。《甲乙经》。在头部沿耳朵上方横向向后行进,直到完骨穴所在部位。从天冲穴开始。所以现在取这个穴位,定位在耳朵上方二寸处,如前面所说为三分。《入门》。作承灵穴后一寸半。这就是脑空穴。《医统》。作耳后发际二寸。如前面所说为三寸。《金鉴》。作从率谷穴后面横向行至耳后约三分处。进入发际二寸。并不是这样。各部书所说的耳后,大概是把“耳上”误写成了“耳后”。只有《圣济》和《甲乙经》的记载相同。率谷(见《甲乙经》),在耳朵上方,进入发际一寸五分。咀嚼时取这个穴位。(见《甲乙经》)在凹陷处。在微微凹陷的中央。(《明堂》)。按:《外台》。《明堂》。作“蟀谷”。《大全》。有的作“率骨”。《发挥》。其中有“如前三分”这几个字。不知道依据是什么。角孙(见《甲乙经》),在耳廓上方。在中间。张口时有孔隙。(见《甲乙经》)在发际下方。(注文)禁止针刺(《入门》)。按:《千金》。《千金翼》。《外台》。《资生》。《圣济》。《神应》。作耳廓上方的中间处。注文。作耳上郭的外表面中央上方。在发际下方。《入门》。吴文炳。作耳廓上方的中间处。在发际下方。这样就能找到它。《气府论》说:耳廓上方左右各有一个穴位。注文说:指的是角孙穴。《甲乙经》。“廓”字在下面。大概脱漏了上面的字。现在把它补上。曲鬓(见《甲乙经》),在耳朵上方、进入发际的弯曲角落处。取凹陷的中央。鼓起下颌时,在有空隙的地方。(见《甲乙经》)。

按。明堂。大全。作曲发。王执中曰。曲发疑发。(发当作鬓)又字误也。聚英。作曲。千金。千金翼。无入字。是宜削之。世人。以耳前曲周下。小曲发际。为曲鬓。甲乙。属耳上部。千金。千金翼。共不属耳前。入门曰以耳掩前。尖处是穴。恐有耳之大小。然稍为胜前耳后凡十二穴耳后之图 颅息(甲乙)一名颅囟。(大全)耳后间青络脉(甲乙)青脉中。(圣济)

刺入一分。出血多则杀人。(甲乙)禁刺(资生。圣济。入门)

按入门。聚英。息作囟。大全。宝鉴。为一名。间字盖传写误。在青字上。千金。千金翼。

骨。陷中。此说近是。逼耳而取穴也。 脉。翳风。皆同。

脉。(甲乙)一名资脉。(甲乙)耳本后。鸡足。青络脉。刺出血如豆汁。(甲乙)青脉中。(圣济)禁灸。(千金)禁刺。(入门)

按千金。千金翼。无后络二字。外台。无脉字。冈本曰耳后正中。起骨。如鸡拳。足者。陷中。是亦一说。圣济。曰。不宜出血多。即出血如豆汁之意。

翳风(甲乙)耳后陷中。(素问)按之引耳中。(甲乙)先以铜钱二十文。令患人咬之。寻取穴中。(聚英。引针经。)

按明堂云。耳后尖角。是与 脉混。医统。吴文炳。大成。从之。入门。作耳珠后。并浮白(素问)耳后入发际一寸。(甲乙)

按千金翼注曰。翳风前。窍阴后。外台曰。下曲颊后。并非。据完骨外。上定浮白。下定完骨。中间取窍阴。

窍阴(甲乙)一名枕骨。(类经)完骨上。枕骨下。摇动应手。(甲乙)

按资生。圣济等。作摇动有空。无应手之文。似不可解入门。医统。作摇耳有空。甲乙。摇动言动脉。故曰。应手。金鉴。作耳后高上。枕骨下。非也。与足部窍阴。同名异穴。圣济作首窍阴。

完骨(素问)耳后入发际四分。(甲乙)旁。完骨。(增注)

面中行直神庭下行凡五穴面总图 素 (甲乙)一名面王。(甲乙)鼻柱上端。(甲乙)陷中。(入门)准头。(类经)禁灸(甲乙)

按 。诸书或作 。外台。作 。 以音通用。 又同。无异义。下仿此。王。外台。作玉。资生。作上。聚英。医统。吴文炳。大成。作正。大全。作土。盖写误。

水沟(甲乙)一名鼻人中。(肘后)一名鬼宫。一名鬼客厅。(千金)一名鬼市。一名人中。

(千翼)鼻柱下。人中。直唇取之。(甲乙)陷中。(类经)鼻柱下。沟中央。(神应)

按聚英。医统。大成。作近鼻孔非是。医学纲目曰。口含水突处。七种类稿曰。人居天地之中。天气通于鼻地气通于口。天食人以五气鼻受之。地食人以五味口受之。此穴居中。故云若。曰人有九窍。自人中而上皆双。自人中。而下皆单。故云此则可名为窍中。又老子释略曰。鼻为天门。口为地户天地间人中是也。

兑端(千金)唇上端。(甲乙)上唇中央。尖尖上。(入门)

按甲乙兑端。作壮骨。字误。目录。又作兑骨。明堂。作颐前下唇之下。开口取之。是承浆穴不可从。大全曰。唇珠上。珠字无谓。此强作歌括之弊也。

龈交(素问)唇内齿上。龈缝中。(甲乙)龈缝筋中。(资生)

按齿上。类经。作上齿。千金。外台无中字。金鉴。大成。 作龈。义同。内经集注曰。龈交穴。一在唇内齿下龈缝中。盖上古以龈交有二。督脉之龈交入上齿。任脉之龈交入下齿也。以上下之龈齿相交。故名龈交。未知据何书。不可从。卢复医种子曰。蜀僧慧融。入淅。

游会稽。针佝偻人。使之卧。取龈交穴骨节渐伸。寻愈。此穴乃督之井也。脊中骨节。属督脉所辖。气机一透。骨自然伸。似玄门转河车法。能开关交会。可至长生。况一伸骨节乎。

斯法书不从载。慧融。静中悟出。

承浆(甲乙)一名天池(甲乙)一名鬼市。(千金)一名悬浆。(资生)一名垂浆。(圣济)颐前唇之下。开口取之(甲乙)唇下宛宛中。(肘后)下唇之下。(千金)下唇棱下。(明堂)陷中。(发挥)

面第二行。直曲差下行。凡八穴。

攒竹(甲乙)一名员在。一名始光。一名夜光。一名明光。(甲乙)一名元柱。(医统)眉头又云。眉本。(素问)陷者中。(甲乙)禁刺灸。(入门)

按员在。资生。作员柱。宝鉴大成作圆柱。在疑写误。明光。资生。大成。作光明。始光。聚英。医统。吴文炳。作始元。

睛明(甲乙)一名泪孔(甲乙○外台作泪孔。泪 同字)一名泪空(聚英)目内 (素问)内外(甲乙)禁灸(资生)禁刺(入门)

按千金。作精明。精睛音通。类经曰。内 外。一分宛宛中。入门曰。红肉陷中。并非也。

甲乙。次注。皆曰。灸三壮。医统曰。或问。睛明。迎香。承泣。丝竹空。皆禁灸何也。曰。四穴。近目。目畏火。故禁灸也。以是推之。则知睛明可灸。王注误矣。而医统穴下。注灸三壮。可谓矛盾。

译按:《明堂》。《大全》。作“曲发”。王执中说:“曲发”疑心是“曲鬓”的“鬓”字误作了“发”字。(“发”应当作“鬓”。)另一个字也错了。《聚英》。作“曲”。《千金》。《千金翼》。没有“入”字。因此应当删去这个字。世上的人,把耳朵前面弯曲周围的下方,小弯曲处的发际,当作曲鬓穴。《甲乙经》。属于耳朵上部。《千金》。《千金翼》。都说不属于耳朵前方。《入门》说:以耳朵遮盖前方,耳朵尖端所在处就是穴位。恐怕还要考虑耳朵大小不同。但这种说法略胜于前一种。耳后共有十二个穴位。耳后穴位图:颅息(见《甲乙经》),又名颅囟。(《大全》)在耳后两处青色络脉之间(见《甲乙经》),在青色脉络中。(《圣济》) 针刺入一分。如果出血过多,就会致人死亡。(《甲乙经》)禁止针刺(《资生》。《圣济》。《入门》)。按:《入门》。《聚英》。把“息”作“囟”。《大全》。《宝鉴》。作为另一个名称。“间”字大概是传抄时写错的。应当在“青”字上。《千金》。《千金翼》。骨。在凹陷中央。这种说法比较接近正确。要靠近耳朵来取穴。脉。翳风穴。都相同。脉。(见《甲乙经》)又名资脉。(见《甲乙经》)在耳根后方。鸡足。青色络脉。针刺使其出血,血色如豆汁。(见《甲乙经》)在青色脉络中。(《圣济》)禁止灸治。(《千金》)禁止针刺。(《入门》)。按:《千金》。《千金翼》。没有“后络”两个字。《外台》。没有“脉”字。冈本说:在耳后正中。有骨头隆起。形状像鸡拳。所谓“足”,就在凹陷中央。这也是一种说法。《圣济》。说:不宜让它出血过多。也就是说,所谓“出血如豆汁”,正是这个意思。翳风(见《甲乙经》),在耳后的凹陷中。(《素问》)按压此处,牵引感会传到耳中。(《甲乙经》)先取二十文铜钱。让患者咬住它们。然后寻找穴位所在处。(《聚英》。引自《针经》。) 按:《明堂》说:在耳后的尖角处。这与“脉”字混在了一起。《医统》。吴文炳。《大成》。采用了这种说法。《入门》。作耳珠后方。并且浮白穴(见《素问》)在耳后进入发际一寸处。(见《甲乙经》)。按:《千金翼》注文说:在翳风穴前方。在窍阴穴后方。《外台》说:在曲颊穴下方、后面。并不是这样。应当根据完骨穴外侧。在上方确定浮白穴。在下方确定完骨穴。在中间取窍阴穴。窍阴(见《甲乙经》),又名枕骨。(《类经》)在完骨穴上方。在枕骨下方。摇动时,手下能感到它的应动。(见《甲乙经》)。按:《资生》。《圣济》等书。作“摇动有空”。没有“应手”这段文字。似乎无法解释。《入门》。《医统》。作“摇耳有空”。《甲乙经》。“摇动”是指脉搏跳动。所以说。立即见效。《金鉴》。写作耳后高处的上方。在枕骨下方。不是这样。与足部的窍阴穴相同。名称相同而穴位不同。《圣济》写作“首窍阴”。完骨(《素问》):在耳后,入发际四分处。(《甲乙》)在旁边。完骨穴。(增注) 面部正中线上,从神庭穴向下排列,共五个穴位;面部总图。《素问》称其一名为面王。(《甲乙》)在鼻柱上端。(《甲乙》)在凹陷中。(《入门》)在鼻尖。(《类经》)禁用灸法。(《甲乙》) 按:各书有的写作【缺字】。《外台》。写作【缺字】。只是因为读音相通,所以可以通用。又相同。意义没有不同。下面都依照这个例子。王。《外台》。写作“玉”。《资生》。写作“上”。《聚英》。《医统》。吴文炳。《大成》。写作“正”。《大全》。写作“土”。大概是抄写错误。水沟穴(《甲乙》),又名鼻人中。(《肘后》)又名鬼宫。又名鬼客厅。(《千金》)又名鬼市。又名人中。(《千翼》)在鼻柱下方。人中穴。正对嘴唇取穴。(《甲乙》)在凹陷中。(《类经》)在鼻柱下方。在沟的中央。(《神应》) 按《聚英》。《医统》。《大成》。写作“靠近鼻孔”,是不对的。《医学纲目》说:口中含水,取水沟穴处。《七种类稿》说:人处在天地之间。天气与鼻相通,地气与口相通。上天用五气供养人,鼻子接受这些气。大地用五味供养人,口接受这些味。这个穴位处在中间。所以说“若”。就是说,人的身体有九个孔窍。从人中向上的孔窍都是成对的。从人中开始。向下的孔窍都是单个的。所以说,这里可以称为“窍中”。另外,《老子释略》说:鼻子是天门。口是地户,天地之间的人中就是这个部位。兑端(《千金》):在上唇的上端。(《甲乙》)在上唇中央。在尖端的上方。(《入门》) 按:《甲乙》记作兑端。写作“壮骨”。字写错了。目录。又写作“兑骨”。《明堂》。写作在颐部前方、下唇的下方。张开口取穴。这是承浆穴,不能依从这一说法。《大全》说:在唇珠上方。“珠”字没有意义。这是强行编写歌诀来概括所造成的弊病。龈交(《素问》):在唇内、牙齿上方。在牙龈缝中。(《甲乙》)在牙龈缝的筋中。(《资生》) 按:在牙齿上方。《类经》。写作在上齿处。《千金》。《外台》没有“中”字。《金鉴》。《大成》。写作“龈”。意义相同。《内经集注》说:龈交穴。一个在唇内、牙齿下方的牙龈缝中。大概上古时认为有两个龈交穴。督脉的龈交穴通入上齿。任脉的龈交穴通入下齿。因为上下牙龈和牙齿相交。所以称为龈交。不知道这是依据哪部书。不能采纳。卢复《医种子》说:蜀地僧人慧融。进入淅地。游历会稽。为一个驼背的人针刺。让他躺下。取龈交穴针刺,骨节便逐渐伸展。不久就痊愈了。这个穴位是督脉的井穴。脊柱中的骨节。属于督脉所管辖。气机一旦贯通。骨节自然就会伸展。好像玄门转河车的方法。能够使关窍开合、经脉交会。甚至可以达到长生。何况只是使骨节伸展呢?这种方法,医书没有记载。慧融。是在静坐中悟出的。承浆(《甲乙》),又名天池(《甲乙》),又名鬼市。(《千金》)又名悬浆。(《资生》)又名垂浆。(《圣济》)在颐部前方、嘴唇下方。张开口取穴;(《甲乙》)在唇下的微微凹陷中央。(《肘后》)在下唇下方。(《千金》)在下唇棱的下方。(《明堂》)在凹陷中。(《发挥》) 面部第二行。沿直线、曲线分别向下排列。共八个穴位。攒竹(《甲乙》),又名员在。又名始光。又名夜光。又名明光。(《甲乙》)又名元柱。(《医统》)在眉头,又说:在眉毛的根部。(《素问》)在凹陷的中央。(《甲乙》)禁止针刺和艾灸。(《入门》) 按:员在。《资生》。写作“员柱”。《宝鉴》《大成》写作“圆柱”。“在”字恐怕是误写。明光。《资生》。《大成》。写作“光明”。始光。《聚英》。《医统》。吴文炳。写作“始元”。睛明(《甲乙》),又名泪孔(《甲乙》【原文括号未闭】)。○《外台》写作“泪孔”。“泪”是同一个字;又名泪空(《聚英》)。在目内【原文层次及括号关系不清】;(《素问》)内外;(《甲乙》)禁灸;(《资生》)禁刺;(《入门》)。按:《千金》。写作“精明”。“精”和“睛”读音相通。《类经》说:内、外。在一分的凹陷中央。《入门》说:在红色肌肉的凹陷中。并不是这样。《甲乙经》。王冰的注释。都说:灸三壮。《医统》说:有人问:睛明穴。迎香穴。承泣穴。丝竹空穴。这四个穴位都禁止灸,为什么呢?回答说:这四个穴位。都靠近眼睛。眼睛畏惧火。所以禁止灸。由此推论。就知道睛明穴可以灸。王冰的注释错了。可是《医统》在穴位下方。注有灸三壮。可以说是自相矛盾。

迎香(甲乙)一名冲阳。(甲乙)鼻空外廉(素问)禾 上。鼻下。孔旁。(甲乙)不宜灸。(外台)

按孔。外台。作乳字误。千金。作和 上一寸鼻孔旁。误。入门。吴文炳。并大成。作禾上一寸。神应经。作鼻孔旁五分。皆非说见下。

禾 (甲乙)一名 。(外台)一名长频。(资生)直鼻孔下。侠溪水沟。旁五分。(甲乙)

禁灸。(入门)

按 。明堂。作聊。盖音相通 。大成。作 。长频。大全。作长 。聚英。作长颊。

又大全曰。禾 。一名禾 。 同字。故不取。侠字下溪字。衍。千金等无之。是也。宜削之。禾 。在水沟旁五分。迎香。又在禾 上鼻下孔旁。则迎香。逼鼻孔。取之。气府论云。

鼻孔外廉。此之谓也。千金曰。迎香。在禾 (禾原作和字讹)上一寸。是入鼻孔。神应。资生。发挥等迎香注曰鼻孔旁五分者误矣。经络流注。右左行。左右行。则历水沟。过鼻孔外廉。而上。可以证也。资生曰。铜人经。禾 二穴。在鼻孔下挟水沟旁五分。明堂下经。作禾。 即 也。上经。乃作和 。皆云在鼻孔下挟水沟旁五分。则是一穴也。而铜人。手少阳穴。复有和 二穴。在耳前兑发陷中。其穴相去远矣。恐明堂上经。误写禾字。作和字也。

面第三行直目上临泣下行凡十二穴。

阳白(甲乙)眉上一寸直瞳子。(甲乙)

按入门。阳作杨字误。资生。圣济作直目瞳子。

承泣(甲乙)一名鼷穴。一名面 。(甲乙)目下七分。直目瞳子。(甲乙)陷中。(资生)正视。取之。(金鉴)禁灸(甲乙)灸三壮。(资生)禁刺。(资生)

按鼷。外台。作溪。千金翼曰。目下七分匡骨下。外台甄权曰。眼下八分。共非是。金鉴曰。目下胞。

四白(甲乙)目下一寸。面 骨。颧空。(甲乙)直瞳子。(发挥)正视取之。(类经)禁灸。

(类经入门)

按 。颧。 。 。义未详。 音逵。玉篇。面颧也。广韵。颊间之骨。集韵。与 同。HT音逵。集韵面 也说文权也。集韵。颊骨。一曰浓也。或作 音拙面秀骨。博雅。颧。

也。俱混为同义。然一骨数字。可疑。因考 。是颊间骨之总名。余字是 骨中之名。

何则 者。汉高祖。隆 龙颜史记作隆准。准音拙。集韵。面颧也。庄子颡 然。注。高露发美之貌。尔雅。博而 。注中央广。两头锐乃 骨秀锐高露者也。高祖 骨鼻旁高秀连颊骨。故曰龙颜。从出。高出也。由是观之目下宛宛际。才容。一指乃一寸也。其间七分。而取承泣。其余三分。到 骨秀高处。是颧也。颧 下注。己曰兑骨。可以见也。面旧作向。气府论云。面鼽骨空。各一。王冰曰。谓四白穴也。又下文颧 注有面 骨字。内经。本不分部。故曰面。甲乙经。据内经。遂用面字。传写误。作向。故今改之。千金外台等。无面以下五字。鼽。字书不载。盖 古字。经脉篇云。目黄口干鼽衄。又云。泪出鼽衄。从九者音裘说文病寒鼻窒也鼽。鼽。易混。故记。

巨 (甲乙)挟鼻孔旁八分。直瞳子。(甲乙)

按巨。千金翼。资生。作臣字误聚英。吴文炳。医统。大成。共曰平水沟。非也。大成。引聚英曰。巨 一名巨 。今本不见。大全。亦为一名 义同。今不取。

地仓(甲乙)一名会维。(甲乙)挟口旁四分如近下。(甲乙)有脉微微动。若久患风。其脉亦有不动者。(本事)

按会。外台。宝鉴。作胃。千金翼。一说曰。口角一韭叶近下动脉。资生。本事。口下有吻字。分下有外字。发挥。无如近下三字。

大迎(素问)一名髓孔(甲乙)在口下当两肩。(素问)曲颔前一寸三分。骨陷者中。动脉(甲乙)

地仓下斜向后颔骨上。(增注)按三分。千金。千金翼。外台。资生。圣济。大成。作二分。

次注以下诸书。皆同甲乙。

面第四行。直本神下行。凡六穴。

丝竹空(甲乙)一名巨 。(甲乙)一名目 。(外台)眉后(素问)陷者中。(甲乙)眉尾骨后(入门)动脉。(增注)禁灸。(甲乙)

按目 。大全。作月 。巨 。恐字误。入门。脱空字。

瞳子 (甲乙)一名太阳。一名前关。(千金注)一名后曲。(外台)目外去 五分。(甲乙)

动脉(增注)禁针灸。(入门)

按资生曰。前关目后半寸。亦名太阳穴。又曰。铜人有上关。下关。各二穴。素问亦同。明堂上下经。有上关而无下关。惟上经。有前关穴。又不与下关穴同。在上关之下。恐别。自是前关穴。一名太阳穴。理风赤眼头痛目眩涩等疾。所不可废。故附入于下关之后。乃今据千金方。前关。太阳。即瞳子 一名也。资生。为别穴者误。

颧 (甲乙)一名兑骨。(甲乙)鼽骨下(素问)面 骨下廉陷者中。(甲乙)兑骨端。(外台)

禁针灸。(入门)

面第五行。直头维下行。凡十二穴。

颔厌(甲乙)耳前角上。(素问)曲周颞 上廉。(甲乙)头维直下发际。(增注)禁深刺。(次注)

译迎香(《甲乙》),又名冲阳。(《甲乙》)在鼻孔外缘;(《素问》)在禾髎穴上方。在鼻子下方。在鼻孔旁边。(《甲乙》)不适宜灸。(《外台》) 按:孔。《外台》。写作“乳”,这个字是错的。《千金》。写作“和”,在鼻孔旁一寸。是错误的。《入门》。吴文炳。以及《大成》。写作在禾髎穴上方一寸。《神应经》。写作在鼻孔旁五分。这些说法都不对,见下文。禾【缺字】(《甲乙》),又名【缺字】。(《外台》)又名长频。(《资生》)在鼻孔正下方。侠溪、水沟。在旁边五分处。(《甲乙》) 禁灸。(《入门》) 按:【缺字】。《明堂》。写作“聊”。大概是因为读音相通。《大成》。写作【缺字】。长频。《大全》。写作“长”。《聚英》。写作“长颊”。另外,《大全》说:禾【缺字】。又名禾【缺字】。是同一个字。所以不采用。“侠”字下面的“溪”字。是衍文。《千金》等书没有这个字。就是这样。应当删去它。禾【缺字】。在水沟穴旁五分处。迎香穴。又在禾【缺字】上方、鼻孔下方的旁边。那么就是迎香穴。取穴处逼近鼻孔。在此取穴。《气府论》说:在鼻孔外缘。说的就是这个。《千金》说:迎香穴。在禾髎穴上方一寸(“禾”字原作“和”,属于讹误)。这个位置通入鼻孔。《神应经》。《资生》。《发挥》等书在迎香穴下注说“在鼻孔旁五分”,这是错误的。经络流注。从右向左行。从左向右行。于是经过水沟穴。经过鼻孔外缘。然后向上行。可以作为证明。《资生》说:《铜人经》。禾髎穴两个。在鼻孔下方,水沟穴旁五分处。《明堂下经》。写作“禾”。就是【缺字】。《明堂上经》。却写作“和”【原文疑有缺字】。都说在鼻孔下方、水沟穴旁五分处。那么这就是同一个穴位。可是《铜人经》。手少阳经的穴位。又有两个“和【缺字】”穴。在耳前、鬓发处的凹陷中。这两个穴位相距很远。恐怕《明堂上经》。误把字写成了“禾”。应当写作“和”字。面部第三行,直线上从目上方的临泣穴向下排列,共十二个穴位。阳白(《甲乙》):在眉毛上方一寸,与瞳孔直对。(《甲乙》) 按《入门》。“阳”写作“杨”,是字形错误。《资生》。《圣济》写作“直目瞳子”。承泣穴(《甲乙》),又名鼷穴。又名面【缺字】。(《甲乙》)在眼下七分处。与瞳孔直对。(《甲乙》)在凹陷中。(《资生》)正视前方。在此取穴。(《金鉴》)禁灸;(《甲乙》)灸三壮。(《资生》)禁刺。(《资生》) 按:鼷。《外台》。写作“溪”。《千金翼》说:在眼下七分、颧骨下方。《外台》中甄权说:在眼下八分处。这些说法都不对。《金鉴》说:在眼下的胞睑处。四白(《甲乙》):在眼下方一寸处。面【缺字】骨。颧骨的孔隙。(《甲乙》)与瞳孔直对。(《发挥》)正视前方取穴。(《类经》)禁灸。(《类经》《入门》) 按:【缺字】。颧。【缺字】。【缺字】。意义不详。读音为“逵”。《玉篇》。面部的颧骨。《广韵》。面颊之间的骨头。《集韵》。与【缺字】相同。“HT”读音为“逵”。《集韵》:“面【缺字】”;《说文》:“权”。《集韵》。颊骨。一种解释说是“浓”的意思。有的写作【缺字】,读音为“拙”,指面部秀美的骨相。《博雅》。颧。也是这个意思。都混同为相同的意义。然而,“一骨”两个字。值得怀疑。因此考察【缺字】。这是面颊之间骨头的总称。其余的字,是【缺字】骨中某一部分的名称。为什么这样说呢?“【缺字】”字。汉高祖。面貌隆起,龙颜;《史记》写作“隆准”。“准”读音为“拙”。《集韵》。面部的颧骨。《庄子》作“颡【缺字】然”。注释说:是高而显露、发美的样子。《尔雅》。博【缺字】。注释说中央宽广。两端尖锐,就是【缺字】骨秀美、尖锐而高高显露的样子。汉高祖的【缺字】骨、鼻旁骨高而秀美,并且连接着颊骨。所以称为龙颜。从【缺字】突出。就是高高突出。由此看来,眼下的微微凹陷处。才容【缺字】。一指就是一寸。中间相隔七分。于是取承泣穴。其余三分。到【缺字】骨秀美高突处。这就是颧骨。在“颧”字下注释。自己说是兑骨。可以看出这一点。“面”字旧本写作“向”。《气府论》说:面部的鼽骨孔。各有一个。王冰说:指的是四白穴。而且下文“颧”字下注有“面【缺字】骨”几个字。《内经》。原本不分部位。所以写作“面”。《甲乙经》。根据《内经》。于是采用“面”字。是传抄时写错了。写作“向”。所以现在改正它。《千金》《外台》等书。没有“面”以下的五个字。“鼽”字。字书没有记载。大概是古字。《经脉篇》说:眼睛发黄、口干、鼻塞流血。又说:流泪、鼻塞流血。“鼽”字从“九”,读音为“裘”;《说文》说,是因寒而鼻腔阻塞的疾病,叫作鼽。鼽。容易混淆。所以记载下来。巨【缺字】(《甲乙》):在鼻孔旁八分处。与瞳孔直对。(《甲乙》) 按:巨。《千金翼》。《资生》。写作“臣”,是字形错误。《聚英》。吴文炳。《医统》。《大成》。都说是在水沟穴的水平位置。不是这样。《大成》。引用《聚英》说:巨【缺字】,又名巨【缺字】。今本看不到这些字。《大全》。也作为一个别名,意义相同。现在不采用。地仓(《甲乙》),又名会维。(《甲乙》)在口角旁四分处,接近下方。(《甲乙》)有脉搏微微跳动。如果长期患风病。脉搏也有不跳动的情况。(《本事》) 按:会。《外台》。《宝鉴》。写作“胃”。《千金翼》。另一种说法是:在口角旁,约一韭叶宽,靠近下方的动脉。《资生》。《本事》。“口下”下面有“吻”字。“分下”下面有“外”字。《发挥》。没有“如近下”三个字。大迎(《素问》),又名髓孔(《甲乙》):在口下方,与两肩相对。(《素问》)在弯曲的下颌前方一寸三分处。在骨骼凹陷的中央。有动脉。(《甲乙》) 从地仓穴向下斜行,至下颌骨上方。(增注)按:三分。《千金》。《千金翼》。《外台》。《资生》。《圣济》。《大成》。写作二分。王冰注以下的各部书。都与《甲乙经》相同。面部第四行。沿直线从本神穴向下排列。共六个穴位。丝竹空(《甲乙》),又名巨【缺字】。(《甲乙》)又名目【缺字】。(《外台》)在眉毛后方;(《素问》)在凹陷中央。(《甲乙》)在眉尾骨后方;(《入门》)有动脉。(增注)禁灸。(《甲乙》) 按:目【缺字】。《大全》。写作月【缺字】。巨【缺字】。恐怕字写错了。《入门》。脱漏了“空”字。瞳子穴,《甲乙经》称它又叫太阳穴。又叫前关穴。《千金方》注称它又叫后曲穴。《外台》说:在眼外角向外五分处。《甲乙经》。动脉处,《增注》说禁用针灸。《入门》。按《资生经》说。前关穴在眼后半寸处。也叫太阳穴。又说。《铜人腧穴针灸经》有上关穴。还有下关穴。每个穴位各有左右两个穴。《素问》的记载也相同。《明堂上下经》中。记载有上关穴,却没有下关穴。只有《明堂上经》。其中有前关穴。但它又与下关穴不是同一个穴位。它位于上关穴的下方。恐怕是另一个穴位。由此可知,它就是前关穴。又叫太阳穴。能够治疗风邪、眼睛红肿、头痛、眼花、眼涩等疾病。这是不能废弃不用的。所以把它附列在下关穴之后。如今根据《千金方》。前关穴。太阳穴。这就是瞳子穴的另一个名称。《资生经》。把它当作另一个穴位,是错误的。颧髎穴,《甲乙经》称它又叫兑骨穴。《甲乙经》说:在鼽骨下方;《素问》说:在面部某骨下缘的凹陷处中央。《甲乙经》说:在兑骨末端。《外台》。禁用针灸。《入门》。在面部第五行。直对头维穴向下,位于发际处。总共有十二个穴位。颔厌穴,《甲乙经》说:在耳前角的上方。《素问》说:在曲周处颞部的上缘。《甲乙经》说:从头维穴直下,至发际处。《增注》说:禁止深刺。《次注》。

按医学纲目曰。周。当作角。非。曲周者。自额角下耳前发际。其形曲周者。颞 上廉。资生。大全。并言脑空上廉非也。颞 。注家。多误为脑空。盖脑空一名颞 。遂以相混耳。

既有上廉等之语。非穴名者。可见也。即俗所谓米嚼也。自发中出颜面者。颞 上廉颔厌也。中央悬颅也。下廉悬厘也。皆取之发际。故谓曲周。千金伤寒篇曰。颞 穴在眉眼尾。中间上下有来去络脉。是其非脑空者。可见。外台。作曲角。次注。医统。作曲角下。资生。圣济。发挥。聚英。吴文炳。宝鉴。作曲周下。类经。作耳前曲角。入门。作对耳额角外。金鉴。作两太阳曲角上廉。大成。作曲周上。愈精愈疑。称角者。有二额发际作角者一。耳前发际。作角者一。故内经。头维曰额角。又颔厌悬厘曰耳前角。又言曲周者。额角下。发际曲周者是也。言耳前角者。发际曲周而更出又作角者是也故内经。有角上角下语。脑空穴。在脑骨之空处。故曰脑空。一名颞 。不与此颞 同。故读古文者。不可不知也。诸家不知角义及脑空义。妄意改易。可不慎哉。诸书谓曲周下者。即就眉上发际而言下。悬颅悬厘。谓曲周上者。就耳前发际斜向目外 者。而言上。上下字不易解。世人多疑之。故一从甲乙经。

千金同。曲角曲周者。所谓小额也。

悬颅(甲乙)一名髓空。(素问直解)耳前角下(素问)曲周颞 中(甲乙)

按。骨空论云髓空名髓。作曲角上。资生。圣济。发挥。宝鉴。作曲周上。聚英。作颞 中廉。入门。作斜上额角中。两太阳之中。大成。作曲周下。以上诸说要皆是大同小异。而与颔厌混。

悬厘(甲乙)曲周颞 下廉。(甲乙)

按千金翼。厘。作 字误。外台。周作角。次注。医统。吴文炳。作曲角上。两太阳下廉。资生圣济。发挥。聚英宝鉴。大成作曲周上。金鉴。作耳前曲角上。入门。作从额斜上头角上关(素问)一名客主人。(素问)一名客主。一名容主。(大全)一名太阳。(医垒元戎)耳前上甲乙)

按千金。千金翼。外台次注。无端字。发挥。类经。聚英。入门。医统。吴文炳。作起骨上枢云。刺上关者。 不能欠。 张口也。欠张口。而复合也。是开口取穴也。即甲乙所谓开口有孔之义也。圣济曰。若刺深令人欠而不得□ 。是费解。

下关(素问)客主人下。耳前。HT 脉。下空下廉。合口有孔。张口即闭。(甲乙)耳中有干HT 抵不可灸。(甲乙○注曰HT 抵。一作适之。不可灸。一作针久留针。)

按灵枢云。刺下关者。欠不能 。是合口有孔也。资生。类经。聚英。入门。医统。宝鉴。无下空二字。HT 。古文动字。千金翼曰。耳门下一寸。宛宛中。动脉际。侧卧开口取之非。

颊车(甲乙)一名机关。一名鬼床。(千金)一名曲牙。(类经)耳下曲颊端。陷者中。开口有孔。(甲乙)

按气府论云。耳下牙车之后。各一。次注曰。谓颊车二穴也。类经。吴文炳。宝鉴。大成。作曲颊端近前。聚英。颊。作颔。金鉴作近前八分。入门。作耳下八分。据千金及翼方。卒中风口噤不开。灸机关二穴。穴在耳下八分小近前之说。并似拘矣。资生。引千金曰。一名机门。门是关字之误。又千金翼曰。耳下二韭叶。宛宛中。侧卧张口取之。不可从也。又千金。十三鬼穴。耳前发际。宛宛中。耳垂下五分。名鬼床。是指颊车。千金翼。无耳前发际。

宛宛中之七字。今移入一名。

耳前凡八穴耳前之图 耳门(甲乙)在耳前起肉当耳缺者。(甲乙)陷中(资生)耳中有脓及底耳。 耳。皆不灸。

(外台)禁灸。有病不过三壮。(甲乙)

按。厥病篇云。耳鸣。取耳前动脉。马莳曰。即耳门也。外台。作耳中缺者。宝鉴。从之。医统。作当耳缺者缺中。并非。

和 (千金)锐发下。(素问)耳前横动脉。(甲乙)耳门前。(入门)一云禁灸。(类经)

按甲乙。和作禾。入门同千金。千金翼。外台。以下诸书。作和。今从之。三书。并无资生曰。和 二穴。在耳前锐发陷中明堂上经。亦有和 二穴。 即 也。在鼻孔下挟水沟旁五分。即铜人之禾 。明堂下经之禾 也。或者。明堂上经。误写禾字。作和字尔。恐人以和 和 为一穴。故备论之。按一疑二之误。锐发者所谓波以左贺利。

听会(甲乙)一名听呵。(资生)一名后关。一名听呵。(大全)耳前陷者中。张口得之。动脉应手。(甲乙)耳微前。(明堂)耳珠前。(入门)

按类经。呵作河。资生。神应。发挥。类经。聚英。医统。宝鉴。大成。作上关下一寸。非矣。类经。金鉴。作去耳珠下。亦非。本事方曰。侧卧张口取之。吴文炳。曰。一名多所闻。耳中珠子。如赤小豆。是听宫之注。聚英。医统。亦同。盖误听宫作听会也。千金翼舌病篇曰。听会。在上关下一寸动脉宛宛中。一名耳门。亦误。

译按《医学纲目》说。“周”字。应当作“角”字。不是这样。所谓“曲周”。是从额角下方到耳前的发际。它的形状呈弯曲环绕。在颞部上缘。《资生经》。《针灸大全》。还说“脑空穴上缘”这一说法是不对的。颞部(原文此处句意不完整)。注家。很多人误认为是脑空穴。大概是因为脑空穴另有一个名称,即[原文缺字]穴。于是就把两者混淆了。既然有“上廉”等说法。这并不是穴名。由此可以看出。这就是俗话所说的“米嚼”。从头发中向下到面部的部位。[原文缺字]的上缘,就是颔厌穴。中央部位就是悬颅穴。下缘部位就是悬厘穴。这些穴位都取在发际处。所以称为曲周。《千金方·伤寒篇》说。[原文缺字]穴,在眉毛和眼尾之间。中间以及上下都有往来运行的络脉。由此可知它不是脑空穴。这一点可以看出来。《外台》。作“曲角”。《次注》。《医统》。作“曲角下”。《资生经》。《圣济总录》。《针灸发挥》。《针灸聚英》。吴文炳。《针灸宝鉴》。作“曲周下”。《类经》。作“耳前曲角”。《入门》。作“对耳额角外”。《金鉴》。作“两个太阳穴曲角的上缘”。《针灸大成》。作“曲周上”。越是考究,疑问反而越多。那些称作“角”的说法。其中一个是额部发际处呈角形的部位。另一个在耳前发际处。这是另一个称作“角”的部位。所以《内经》。把头维穴称为额角。又把颔厌穴、悬厘穴称为耳前角。又说所谓曲周。就是额角下方。发际弯曲环绕之处就是曲周。所谓耳前角。就是发际弯曲环绕而又向外突出、呈角形的部位,所以《内经》。有“角上”“角下”这样的说法。脑空穴。位于头骨的空隙处。所以称为脑空穴。又叫[原文缺字]穴。与这里所说的[原文缺字]穴不同。所以阅读古代医籍的人。不能不了解这一点。各家都不了解“角”的含义以及“脑空”的含义。任意妄加改动。难道可以不谨慎吗?各部医书所说的“曲周下”。是就眉毛上方的发际而言,位置在其下方。指悬颅穴、悬厘穴。所说的“曲周上”。是就耳前发际斜向眼外[原文缺字]的部位。以此而言,它在上方。“上”“下”两个字很难解释。世人大多对此感到疑惑。所以一概依从《甲乙经》的记载。《千金方》的记载也相同。所谓“曲角”“曲周”。就是所谓的小额部位。悬颅穴,《甲乙经》称它又叫髓空穴。《素问直解》说在耳前角下方;《素问》说在曲周处颞部[原文缺字]的中部;《甲乙经》。按。《骨空论》说,髓空穴又名髓穴。作“曲角上”。《资生经》。《圣济总录》。《针灸发挥》。《针灸宝鉴》。作“曲周上”。《针灸聚英》。作“颞部[原文缺字]中缘”。《入门》。作“斜向上至额角中部”。在两侧太阳穴之间。《针灸大成》。作“曲周下”。以上各种说法,大体上都是大同小异。只是与颔厌穴混淆了。悬厘穴,《甲乙经》说在曲周处颞部[原文缺字]的下缘。《甲乙经》。按《千金翼方》。“厘”字。“作[原文缺字]”的说法是字误。《外台》。《外台》作“周作角”。《次注》。《医统》。吴文炳。作“曲角上”。在两侧太阳穴的下缘。《资生经》《圣济总录》。《针灸发挥》。《针灸聚英》《针灸宝鉴》。《针灸大成》作“曲周上”。《金鉴》。作“耳前曲角上”。《入门》。作“从额角斜向上至头角”;上关穴,《素问》称它又叫客主人。《素问》称它又叫客主穴。又叫容主穴。《大全》称它又叫太阳穴。《医垒元戎》说在耳前上方;《甲乙经》[原文层次不完整]。按《千金方》。《千金翼方》。《外台》《次注》。“无端”二字。《针灸发挥》。《类经》。《针灸聚英》。《入门》。《医统》。吴文炳。作“起骨上枢”,并说。针刺上关穴的人。不能打呵欠。“欠”就是张口。打呵欠就是张口。随后又合上嘴。这是要张开嘴来取穴。这就是《甲乙经》所说的“张口有孔”的意思。《圣济总录》说。如果针刺得太深,会使人打呵欠,却不能[原文缺字]。这句话很难解释。下关穴,《素问》说在客主人穴的下方。在耳前。有“HT脉”之说。在下方的空隙、下缘处。合上嘴时有孔隙。张开嘴就会闭合。《甲乙经》说:耳中有干[原文OCR占位符HT]抵,不可灸。《甲乙经》[原文引文不完整]。注说:“HT抵”。另一种版本作“适之”。不可灸。另一种版本作“针,久留针”。按《灵枢》说。针刺下关穴的人。打呵欠时不能[原文缺字]。这是因为合嘴时有孔隙。《资生经》。《类经》。《针灸聚英》。《入门》。《医统》。《针灸宝鉴》。没有“下空”这两个字。“HT”。古文中“动”字。《千金翼方》说。在耳门穴下方一寸。在微微凹陷的中央。在动脉交界处。侧卧,张开嘴取穴;不是[原文残缺]。颊车穴,《甲乙经》称它又叫机关穴。又叫鬼床穴。《千金方》称它又叫曲牙穴。《类经》说:在耳下弯曲的颊部末端。在凹陷的中央。张开嘴时有孔隙。《甲乙经》。按《气府论》说。在耳下、牙车的后方。左右各一个。《次注》说。指的是左右两个颊车穴。《类经》。吴文炳。《针灸宝鉴》。《针灸大成》。作“弯曲的颊部末端靠前处”。《针灸聚英》。“颊”字。作“颔”字。《金鉴》作“靠前八分”。《入门》。作“耳下八分”。根据《千金方》和《千金翼方》。突然中风,口噤不能张开。灸机关穴左右两个穴位。穴位在耳下八分、稍微靠前的位置,这种说法。似乎也未免太拘泥了。《资生经》。引用《千金方》说。又叫机门穴。“门”字是“关”字的错误写法。《千金翼方》又说。在耳下约两片韭菜叶宽处。在微微凹陷的中央。侧卧,张开嘴取穴。不能依从这一说法。《千金方》又说。十三鬼穴。在耳前发际处。在微微凹陷的中央。在耳垂下方五分处。名称是鬼床穴。这是指颊车穴。《千金翼方》。没有“耳前发际”。“宛宛中”这七个字。现在把它移入另一个名称之下。耳前总共有八个穴位。耳前穴位图:耳门穴,《甲乙经》说在耳前,隆起的肉部正对耳孔处。《甲乙经》说在凹陷的中央;《资生经》说可治疗耳中有脓以及耳底的疾病。耳部疾病。都不可灸。《外台》说禁灸。有病时艾灸不超过三壮。《甲乙经》。按。《厥病篇》说。耳鸣。取耳前的动脉。马莳说。就是耳门穴。《外台》。作“耳中缺者”。《针灸宝鉴》。依从这一说法。《医统》。作“正对耳孔的缺口处,在缺口中央”。并不是这样。[原文缺字]和穴,《千金方》说在锐发下方。《素问》说在耳前横行的动脉处。《甲乙经》说在耳门穴前方。《入门》有一种说法是禁灸。《类经》。按《甲乙经》。“和”字作“禾”字。《入门》的记载与《千金方》相同。《千金翼方》。《外台》。以下各部医书。都作“和”。现在依从这一说法。这三部书。都没有《资生经》所说的内容。“和[原文缺字]”两个穴位。在耳前锐发的凹陷处,《明堂上经》记载。也有“和[原文缺字]”两个穴位。就是[原文缺字]。在鼻孔下方,夹在水沟穴旁五分处。就是《铜人腧穴针灸经》所说的禾[原文缺字]穴。也是《明堂下经》所说的禾[原文缺字]穴。有一种说法是。《明堂上经》。误写成“禾”字。应当作“和”字,如此而已。恐怕人们会把和[原文缺字]、和[原文缺字]误认为是同一个穴位。所以把它们详细论述清楚。按:一个字疑是两个字的错误。“锐发”就是所谓的[原文词语疑误]。听会穴,《甲乙经》称它又叫听呵穴。《资生经》称它又叫后关穴。又叫听呵穴。《大全》说:在耳前的凹陷中央。张开嘴才能取穴。动脉跳动应手可触。《甲乙经》说:在耳的稍前方。《明堂》说:在耳珠前方。《入门》。按《类经》。“呵”字作“河”字。《资生经》。《神应经》。《针灸发挥》。《类经》。《针灸聚英》。《医统》。《针灸宝鉴》。《针灸大成》。作“在上关穴下方一寸”。这不对。《类经》。《金鉴》。作“在耳珠下方”。这也不对。《本事方》说。侧卧,张开嘴取穴。吴文炳。说。又叫多所闻穴。耳中的珠状物。像赤小豆那样大。这是对听宫穴的注释。《针灸聚英》。《医统》。记载也相同。大概是误把听宫穴听成了听会穴。《千金翼方·舌病篇》说。听会穴。在上关穴下方一寸、动脉微微搏动的凹陷中央。又叫耳门穴。这也是错误的。

听宫(甲乙)一名多所闻。(素问)一名窗笼。(灵枢)在耳中珠子。大明如赤小豆。(甲乙)

按气血论。耳中。多所闻。二穴。根结篇。少阳根于窍阴。结窗笼。窗笼者耳中也。甲乙。明字衍。诸书皆无之。是也。入门。作耳前珠子旁。是耳门穴也。今据内经。甲乙经。当在

卷之一

项颈部第二

(凡十九穴)骨度篇曰。结喉以下。至缺盆长四寸。

项颈之图 廉泉(灵枢)一名本池。(甲乙)一名舌本。(资生)颔下结喉上。舌本下。(甲乙)当颐直下骨后。陷者中。(千金诸风篇)结喉上中央。(类经)

按舌本。大成。作舌水。大全。作吉本。气府论曰。喉中央。二。次注曰。谓廉泉天突二穴也。刺疟篇曰。舌下两脉廉泉也。是谓两脉中央也。千金。并翼方。圣济。发挥。无舌本下之下字。入门。宝鉴。下作间。聚英。医统作颔下结喉上四寸。此穴。何须折量。类经曰。

仰而取之。说见下。

人迎(素问)一名天五会。(甲乙)挟喉之动脉也。又颈侧。在婴筋之前。(灵枢)颈大脉。

动应手。挟结喉。以候五脏气。(甲乙)不灸。禁深刺。(甲乙)

按资生。圣济。聚英。医统。大全。吴文炳。宝鉴。大成。无天字。千金翼。作大筋脉。次注。发挥。类经。聚英。入门。医统。大成。金鉴。作结喉侧。一寸五分。此根据甲乙。扶突注。然颈侧诸穴。不须分寸。但取筋之前后。此古法也。此穴挟结喉。圣济曰。仰而取之。不取水突(甲乙)一名水门。(甲乙)颈大筋前。直人迎下。气舍上。(甲乙)人迎下。气舍上。二穴之中。(入门)

按突。甲乙作天。字误类经曰。挟气舍上。内贴气喉。千金注曰。曲颊下一寸。近后。并非。

气舍(甲乙)颈。直人迎下。挟天突。陷者中。(甲乙)贴骨尖上有缺。(类经)

按类经。作挟天突边。入门。宝鉴作挟旁。拘矣。金鉴。作结喉下一寸。非。

扶突(素问)一名水穴。(外台)婴筋之后。(灵枢)人迎后一寸五分。(甲乙)

按一寸五分。说见前。与人迎。隔一大筋。是穴也。千金。作气舍后一寸半。发挥。吴文炳。宝鉴。聚英。从之。大成。作气舍上。并非。千金翼。外台。次注。作曲颊下一寸人迎后。拘矣。次注曰。仰而取之。非是。凡颈侧诸穴。仰则筋脉难摸索。故正面而取之。

天鼎(甲乙)一名天顶。(大全)缺盆上。直扶突。气舍后一寸五分。(甲乙)侧颊。(入门)

按天突侧皆言缺盆。取其形状。故灵枢指天突言缺盆之中者。可见焉。直扶突绝句。言此穴在扶突直下当气舍后也。扶突与人迎隔筋。其直下就气舍后取之。次注。作半寸。盖寸半之误。资生。圣济以下诸书。作扶突后一寸。拘矣。千金。作颈缺盆。直扶突。曲颊下一寸。人迎后。与扶突注。混。不可从。明堂。作天顶。盖音通。人以为一名。暂从之。

天窗(素问)一名窗笼。(甲乙)挟扶突。(素问)曲颊下。扶突后。动脉应手。陷者中。(甲乙)颈大筋前。(资生)

按窗。资生。作 。笼。外台作聋。聚英。大全。作龙。灵枢云。窗笼者。耳中也。

张介宾曰。即听宫。与此不同。入门曰。完骨下发际上。颈上大筋处。误也。前大成。作间。又奇穴部有天窗。与之不同。

天容(灵枢)耳下曲颊之后。(灵枢)颊车后陷中。(入门)

按甲乙。无下字。千金。外台等。皆作耳下。千金翼。无曲字。

天牖(素问)颈筋间。缺盆上。天容后。天柱前。完骨后。发际上(甲乙)禁灸(资生○医统曰诸书作完骨下。不是。气府论云。下完骨后。各一。次注曰。天牖二穴可以见也。灵枢。任脉侧。七次动脉。一次人迎。足阳明也。二次扶突。手阳明也。三次天窗。手太阳也。四次天容。足少阳也。五次天牖。手少阳也。六次天柱。足太阳也。七次风府。督脉也。发挥。作天窗后。窗。容字相似故误耳。千金。作发际上一寸。入门。从之。就发际上。求之于婴筋颈筋间。乃上两筋合。下发际也。故不须折量分寸。其言一寸者。误。入门。作耳下大筋外。

类经云上挟耳后一寸。亦误矣。明堂云。貌骨穴下发际。宛宛中。貌骨穴。未详。恐完骨之误。

缺盆(素问)一名天盖。(甲乙)肩上横骨。陷者中。(甲乙)禁深刺。(甲乙)

按天。聚英。吴文炳。作尺。骨空论云。失枕在肩上横骨间。次注曰。谓缺盆穴也。资生。发挥。聚英医统吴文炳。并作下。非是。入门。宝鉴。作前。马莳。注证发微。作去中行寸半非

卷之二

肩部第三

(凡二十六穴)肩之图 凡取肩部诸穴。为三次。取肩 。肩 。肩贞。是一次也。上肩端。取巨骨。秉风逾骨取天肩贞。肩部诸穴难分。故今定此法。

译听宫穴,《甲乙经》称它又叫多所闻穴。《素问》称它又叫窗笼穴。《灵枢》说:在耳中的珠状物处。大小像赤小豆。《甲乙经》。按《气血论》。在耳中。多所闻穴。左右两个穴位。《根结篇》。少阳经以窍阴穴为根。以窗笼穴为结。窗笼,就是耳中。《甲乙经》。“明”字是衍文。各部医书都没有这个字。就是这样。《入门》。作“在耳前珠状物的旁边”。这就是耳门穴。如今根据《内经》。以及《甲乙经》。应当在[原文残缺]。第一卷。项颈部的第二部分。(共十九个穴位)《骨度篇》说。从结喉以下。到缺盆,长度为四寸。项颈部穴位图:廉泉穴,《灵枢》称它又叫本池穴。《甲乙经》称它又叫舌本穴。《资生经》说:在下颌与结喉之间的上方。在舌根下方。《甲乙经》说:在下巴正下方、骨头后面的部位。在凹陷的中央。《千金方·诸风篇》说:在结喉上方的中央。《类经》。按:舌根。《针灸大成》。作“舌水”。《针灸大全》。作“吉本”。《气府论》说。在喉部中央。两个。《次注》说。指廉泉、天突两个穴位。《刺疟篇》说。舌下的两条脉,就是廉泉穴。这是指两条脉的中央部位。《千金方》。以及《千金翼方》。《圣济总录》。《针灸发挥》。没有“舌本下”中的“下”字。《入门》。《针灸宝鉴》。下方作“间”字。《针灸聚英》。《医统》作“在下颌结喉上方四寸处”。这个穴位。何必再折算尺寸呢?《类经》说。仰面取穴。说法见下文。人迎穴,《素问》称它又叫天五会穴。《甲乙经》说:这是夹在喉部两侧的动脉。又在颈部侧面。在婴筋的前方。《灵枢》说:在颈部的大动脉处。跳动时手能感觉到。夹在结喉两侧。用来察看五脏之气。《甲乙经》说不可灸。禁止深刺。《甲乙经》。按《资生经》。《圣济总录》。《针灸聚英》。《医统》。《针灸大全》。吴文炳。《针灸宝鉴》。《针灸大成》。没有“天”字。《千金翼方》。作“大筋脉”。《次注》。《针灸发挥》。《类经》。《针灸聚英》。《入门》。《医统》。《针灸大成》。《金鉴》。作“在结喉侧面”。一寸五分。这是根据《甲乙经》的记载。《扶突》注。然而颈侧的各个穴位。不必拘泥于分寸。只要取筋的前后位置。这是古代的方法。这个穴位位于结喉两侧。《圣济总录》说。仰面取穴。不要取水突穴;《甲乙经》称它又叫水门穴。《甲乙经》说:在颈部大筋的前方。直对人迎穴下方。在气舍穴上方。《甲乙经》说:在人迎穴下方。在气舍穴上方。在这两个穴位之间。《入门》按压突起处。《甲乙经》作“天”。按:字有误,《类经》说。夹在气舍穴的上方。在内侧,贴近气喉。《千金》注说。在曲颊下方一寸处。位置靠后。并不是这样。气舍穴(《甲乙经》):在颈部。直对人迎穴的下方。夹在天突穴两旁。在凹陷的中央。(《甲乙经》)贴近骨尖的上方,有凹陷处。《类经》按《类经》的说法。作“挟天突边”。《入门》。《宝鉴》记作“挟旁”。这样就拘泥了。《金鉴》。记作在结喉下方一寸处。不是这样。扶突穴(《素问》):又名水穴。(《外台》)在婴筋之后。(《灵枢》)在人迎穴后一寸五分处。(《甲乙经》) 按:是一寸五分。相关说明见前文。与人迎穴之间。中间隔着一条大筋。这就是穴位所在。《千金》。记作在气舍穴后方一寸半处。《发挥》。吴文炳。《宝鉴》。《聚英》。采纳这一说法。《大成》。记作在气舍穴上方。并不是这样。《千金翼》。《外台》。次注。记作在曲颊下方一寸、在人迎穴之后。这样就拘泥了。次注说。仰面取穴。不是这样。凡是颈侧的各个穴位。仰面时筋脉难以摸索。所以应当正面对着患者取穴。天鼎穴(《甲乙经》):又名天顶。(《大全》)在缺盆穴上方。直对扶突穴。在气舍穴后方一寸五分处。(《甲乙经》)在颊部外侧。《入门》按:关于天突两侧,各书都说是缺盆。这是根据它的形状而言的。所以《灵枢》指天突说在缺盆中央。由此可以看出。“直扶突”应当在此断句。意思是说,此穴在扶突穴的正下方,位于气舍穴之后。扶突穴与人迎穴之间隔着一条筋。应在扶突穴的正下方、气舍穴之后取穴。次注。记作半寸。这大概是把一寸半误写成了半寸。《资生》。《圣济》以下的各部医书。都记作在扶突穴后方一寸处。这样就拘泥了。《千金》。记作颈部的缺盆。直对扶突穴。在曲颊下方一寸处。在人迎穴之后。与扶突穴的注文相混。混淆了。不能依从这一说法。《明堂》。记作“天顶”。大概是读音相通。人们把它看作一个别名。暂且采用这种说法。天窗穴(《素问》):又名窗笼。(《甲乙经》)夹在扶突穴两侧。(《素问》)在曲颊下方。在扶突穴之后。有动脉搏动,手按即可感知。在凹陷的中央。(《甲乙经》)在颈部大筋的前方。(《资生》) 按:窗。《资生》。记作“〔缺字〕”。“笼”。《外台》作“聋”。《聚英》。《大全》。记作“龙”。《灵枢》说。所谓“窗笼”。就是耳中的部位。张介宾说。就是听宫穴。与这里所说的不同。《入门》说。在完骨下方、发际线上。在颈部大筋所在之处。这是错误的。前面的《大成》。作“间”。另外,奇穴部中还有一个天窗穴。与这里所说的不同。天容穴(《灵枢》):在耳下、曲颊之后。(《灵枢》)在颊车穴后方的凹陷中央。《入门》按《甲乙经》。没有“下”字。《千金》。《外台》等书。都作“耳下”。《千金翼》。没有“曲”字。天牖穴(《素问》):在颈部筋脉之间。在缺盆穴上方。在天容穴之后。在天柱穴之前。在完骨穴之后。在发际线上方(《甲乙经》);禁用灸法(《资生》〔原文未完〕)。○《医统》说,各书都作“完骨下”。不是这样。《气府论》说。在完骨穴下方、完骨穴之后。各有一个。次注说。天牖穴左右各一处,由此可以看出。《灵枢》。在任脉两侧。第七处是动脉所在。第一处是人迎穴。属足阳明经。第二处是扶突穴。属手阳明经。第三处是天窗穴。属手太阳经。第四处是天容穴。属足少阳经。第五处是天牖穴。属手少阳经。第六处是天柱穴。属足太阳经。第七处是风府穴。属督脉。《发挥》。记作在天窗穴之后。“窗”。“容”和“窗”字形相似,所以误写了。《千金》。记作在发际线上方一寸处。《入门》。采用这一说法。就在发际线上取穴。应在婴筋与颈筋之间寻找它。就在上方两条筋会合之处。位于发际线下方。所以不必折算量取具体的寸数。那些说一寸的记载。是错误的。《入门》。记作在耳下大筋的外侧。《类经》说,在耳后上方一寸处夹取。这也错了。《明堂》说。在貌骨穴下方的发际线上。在曲折凹陷的中央。貌骨穴。尚不详。恐怕是“完骨”之误。缺盆穴(《素问》):又名天盖。(《甲乙经》)在肩上的横骨处。在凹陷的中央。(《甲乙经》)禁用深刺。(《甲乙经》) 按:天。《聚英》。吴文炳。记作“尺”。《骨空论》说。失枕病在肩上的横骨之间。次注说。指的就是缺盆穴。《资生》。《发挥》。《聚英》、《医统》以及吴文炳。都作“下”。不是这样。《入门》。《宝鉴》。记作在前方。马莳。《注证发微》。记作“去中行寸半〔原文句意不完整〕”。卷之二。肩部第三。(共二十六穴)肩部图。凡是取肩部各穴。分为三次。取肩〔原文缺字〕。肩〔原文缺字〕。肩贞穴。这是第一组。在肩部上端。取巨骨穴。越过秉风穴处的骨头,取天、肩、贞穴。肩部的各个穴位很难区分。所以现在确定采用这种方法。