胸腹部第三

译胸堂穴：治疗气逆上冲。灸胸堂穴一百壮。穴位在两乳之间。（《千金方》）不可针刺。（《千金方》） 按语：《千金方》说。吐血、唾血。灸胸堂穴一百壮。又见于《惊痫篇》。《千金翼方》。作“堂”。作“膛”。并没有注明穴位。这个穴位似乎指的是膻中穴。《医学纲目》认为是膻中穴。然而《千金方》既然说先灸膻中穴，再灸胸堂穴。那么它就不是膻中穴。疰市穴：各种疰病。无论新病、久病，都先仰卧。在两乳旁边斜向下三寸处施灸。位于第三肋间。灸壮数依年龄而定。最多可以灸到三百壮，又能治疗各种气病，神效极佳。又名疰市穴。（《千金方》） 按语：疰。《千金翼方》。作“注”。与旁廷同名。它所在的位置并不远。石关穴，在心下二寸处。向两旁各五寸。灸五十壮。主治产后两胁疼痛。疼痛难以忍受。（《卫生宝鉴》） 按语：它与腹部的石关穴。同名而穴位不同。转谷穴，在旁边两块骨头之间。在凹陷的中央。主治胸胁部胀满。不想吃东西。食物进入胃中却不能消化。呕吐后又吐出来。抬起腋部取穴。（《外台秘要》） 按语：这个穴位。在腋后条的后面。在旁边。大概是指腋后的部位吧。似乎有脱漏的文字。“腋后”见于背部。《外台秘要》。在腋后。饮。应突穴。胁堂穴。旁廷穴。始素穴。七个穴位。归入足少阳经。现在将其移入奇穴一类。在饮食门下一寸处。位于骨头之间。在凹陷的中央。主治腹部胀满、腹部胀肿疼痛。牵引到脐旁时，腹中发出连续不断的鸣响。如果腹中有水声。仰卧，按腹取穴。（《外台秘要》） 按语：食门。不知道在什么位置。大概是指转谷穴吧。应突穴，在饮门下一寸处。主治饮食不能下咽。腹中胀满。大便不能按时排出。腹中鸣响，泄泻如水注。仰卧，按腹取穴。（《外台秘要》） 胁堂穴，在腋下内侧第二根骨头处。在凹陷的中央。主治胸胁部胀满。腹部胀满，气逆。嗳气、呃逆、喘息、气逆。胆病，观察眼睛发黄。抬起腋部取穴。（《外台秘要》）忌用针刺。（《千金翼方》） 按语：东洋先生说。胆。疑当作“瞻”。《千金翼方》说。吐血、唾血。灸胁堂穴一百壮。《资生经》说。在腋下。引用《明堂下经》。位于下方。记载了这个穴位。《大全》说。位于合处。取八寸三。胁堂穴，在腋下两根骨头之间。按语：门腋。大概是指章门、渊腋。但并不确切。这是编成歌诀所造成的弊病。旁廷穴，另名注市穴。在腋下第四肋间。上下高度正好与乳头相对。在乳头后方二寸的凹陷中。俗名为注市穴。抬起腋部取穴。针刺入五分。灸五十壮。主治突然中恶。飞尸。遁尸、疰病。胸胁胀满。（《千金方》）胁堂穴在下方两根骨头之间。在凹陷的中央。抬起腋部取穴。（《外台秘要》） 按语：廷。《外台秘要》。作“庭”。与前面所说的疰市穴。同名。它所在的位置也不远。始素穴，在腋下、胁部下缘下方二寸处。在骨骼凹陷的中央。主治胁下胀满。腰痛牵引到腹部。筋脉拘挛，阴器之气向上收缩。抬起手臂取穴。（《外台秘要》） 九曲穴，在中府穴旁廷、注市穴下方三寸处。（《千金方》）针刺入五分。灸三十壮。主治恶风邪气。遁尸。体内有瘀血。（《千金方》） 帝门穴，在脾胃之间。名叫帝门穴。在季肋下方。向前一寸半。（《脉经》） 按语：根据《类经》所载的九门。没有这个穴位。腋门穴，另名大阳阴穴。又名腋间。在腋下腋毛聚集处的中央，向下量一寸。灸五十壮。主治风病。《千金》。按：手少阳经的液门穴。容易混淆。又与大巨穴…… 名称相同而穴位不同。《千金》。在渊腋穴的下方。注释。引用《中风篇》的话说：腋门穴在腋下腋毛聚集处的中央。又名泉液。就是渊腋穴。今本中没有这段文字。气门穴，妇女绝嗣。没有生育的妇女，灸气门穴。穴位在关元穴旁边三寸处。两侧各灸一百壮。《千金》。按：《类经》。《九门》中记载说：气门是排尿的门户。位于前阴之中。尿液由气化作用而排出。所以称为气门。与这里所说的气门不是同一个。大体上与水道穴相似。薜息（《千金》），见乳根穴下。神府穴，心痛。心痛突然剧烈绞痛，痛得气绝，像要死亡。灸神府穴。灸一百壮。穴位在鸠尾穴的正中、心脏所在处。有禁忌。《千金》。按：《千金翼》。作“附鸠尾正当心”。肓募穴，结气积聚在胸腹内部。针刺和药物都不能达到的地方。灸肓募穴。灸的壮数按照年龄确定。肓募有两个穴位。从乳头开始量取。斜着量到肚脐中央。折去一半，从乳房下方量取，向下量到尽头。这里就是穴位。《千金》。按：《千金翼》。“邪”。作“斜”。“行下”二字之后有“尽”字。肓。另一本作“胃”。不是这样。乳头以上，以绳子横向量到嘴角。再用这个长度从乳头以上向下量取。灸到量取的尽头。《千金翼》。按：《千金》。治疗突然发作的癫痫。灸两侧乳头。灸三壮。又说：小儿突然发作癫痫。灸两侧乳头。女孩灸乳头下二分处。又据《幼科准绳》说：小儿喘息、胸腹胀满。俗称马脾风。又称为风喉。取草茎。放在患儿手的中指中。从靠近掌纹处一直量到中指尖，在那里截断。这样制取两根草茎。从乳头上方略微斜着竖立两根草茎。在两根草茎稍到尽头处横放一根草茎。在横放草茎两端的尽头处取穴。灸三壮。这个方法，我曾多次见到它治愈病症。通谷穴，心痛而厌恶气息。上胁部拘急疼痛。灸通谷穴。灸五十壮。穴位在乳房下二寸处。《千金》。按：这与腹部第二行的通谷穴相同。通谷穴。名称相同而穴位不同。魂舍穴，小肠泄泻，排出脓血。灸魂舍穴。灸一百壮。小儿酌情减少灸的壮数。穴位在肚脐两旁。两穴各相距一寸。《千金》。按：《千金翼》。没有“各”字。天枢穴，称为魂魄居舍。不能针刺。大概是天枢穴的异名。分寸略有差别。大体上与肓俞穴相似。暂且等待以后再考证。肋头：第一肋的肋头。靠近第二肋下方。这里就是施灸的部位。第二肋的肋头。靠近第三肋下方。向着肉翅的前方。也是施灸的部位。《千金翼》。肋罅：用绳子量取患者两乳头之间的距离。在中点处折弯。又从乳头处开始量。向外量取。使量取的部位正好对准肋罅。在绳子的两端施灸。灸的壮数按年龄确定。《千金翼》。长谷穴，又名循际。泄泻、痢疾。不喜欢进食。即使进食也不能消化。灸长谷穴五十壮。分三次施灸。穴位在肚脐两旁，左右相距五寸。《千金》。按：《千金》。《天枢》注。把长谷作为天枢穴的一个名称。相关说明已见前文。《千金翼》说：多汗。四肢不能抬举，力量不足。灸长平穴五十壮，穴位在肚脐两旁，左右相距五寸。不可针刺。按：长平是章门穴的一个名称。而这里的穴位似乎就是章门穴。相关说明见章门穴。《医学纲目》。作“循元”。腋下，呃逆、干呕。膈中的气闭塞不通。灸腋下腋毛聚集处的下方。就在贴近肋骨、微微凹陷的中央。灸五十壮。《千金》。按：《千金》又说：各种瘰疬（原文缺字）。灸患者背部两侧、腋下后方褶纹的上方。灸的壮数按年龄确定。《千金翼》说的是灸治瘿病的方法。让两手自然下垂。取两腋上方褶纹的尽头处。两侧各灸三百壮。针刺也有良效。《千金》又说：各种瘰疬（原文缺字）。灸两侧胯部里面。患病的部位。在微微凹陷的中央。每天灸一壮。连续七天。然后停止。两侧胯部的疗效非常显著。《外台》。作“两腋”。

译直骨穴：灸治长期咳嗽不愈的人。取本人乳房下方大约…… 相距一指之处。观察那里低陷的部位。它应当与乳头正相对。不偏斜的这个位置，就称为直骨穴。例如妇女，就按着她的乳头垂直向下量。观察乳头所对应到的部位。这就是直骨穴所在的位置。用艾炷灸三炷。每炷艾只可像赤小豆那么大。男子灸左侧。女子灸右侧。不可弄错。咳嗽就会痊愈。如果仍不痊愈，那么这种病就再也无法医治了。《寿世保元》《绿竹堂简便方》也有相同记载。按：这也是乳根穴。乳房下方，小儿癣。灸两侧乳房下方一寸处。每侧各灸三壮。《千金》。按：灸乳房下方的穴位，大多是穴位所在处略有不同。一并记录在这里。《千金》说：治疗反胃。灸两侧乳房下方各一寸处。以病愈为限；又灸干呕。灸三十壮。又灸治五尸。根据病变在左侧还是右侧而定。增加灸的壮数。灸治突然呕吐、气逆。灸七壮。又治咳嗽。灸两侧乳房下方。取乳晕黑白交界处。每侧各灸一百壮。又治转筋和四肢厥冷。灸两侧乳根穴的黑白交界处。每侧各灸一壮。又说：小儿患温疟。灸两侧乳房下方一指处。灸三壮。又治妇女，月经一直不来。服用黄芩牡丹汤。之后灸乳房下方一寸处的黑色圆形边界。每侧各灸五十壮。《千金翼》说：各种恶注。气息急促，不能呼吸。气息将要断绝的人。以及多年不愈的病症。男子取左手虎口的纹路。量到左侧乳头处。再并拢四指。在小指关节下方的中间处施灸。妇女则取右手。《活人书》在“咳逆”条下说：如果服药仍未痊愈，施灸就一定会痊愈。这个方法，妇女弯曲…… 在乳头向下尽头的骨缝之间。灸三壮。男子以及…… 乳房较小的人。用一指来牵引校正位置。按照男子取左侧、女子取右侧。艾炷大小约如小豆。取与乳头正相对的中间位置。在凹陷中央有动脉搏动的地方。《资生》记载灸治咳逆的方法。在乳房下方一指左右。正好与乳头相对。在骨缝的凹陷中央。中胞门穴，在太仓穴左右各三寸。《脉经》说：就是关元穴左边二寸处。右边二寸处。名称为子户穴。《千金》。按：《脉经》。“胞”。又作“膀”。子户穴，在关元穴旁右边二寸处。《金鉴》。按：胞门、子户，是气穴的别名。第三卷中有详细说明。子宫穴，在中极穴两旁各向外三寸。《大成》。按：《医经国小》说：治疗妇女淋证。在关元穴两旁。两侧各向外三寸半。《济世良方》说：子宫虚寒，不能怀孕。灸子宫穴三处。每处各灸七壮。触摸心坎中央的高骨，并用墨作记号。取一条草心。从墨记处量到胸部中央。在此处折断。擦作七分长。用其中四分量取脐上位置，在那里施灸。这是补血。取三分。量取脐中位置，在那里施灸。这是补气。仍取脐下三分的长度，将其折成两半。这正是子宫穴。灸它可以温暖精气，使之成为受孕之处。有神奇的疗效。钱孔穴：量取乳头到肚脐中央的距离。在屈曲肋头的骨缝处。灸一百壮。治疗黄疽。《千金》。脐四边穴，治疗小儿突然发作的癫痫。身体挺直，像死人一样。以及腹中雷鸣般作响。灸太仓穴以及…… 在肚脐中央的上、下、左、右两旁。每处一寸。总共六处。《千金》又说：治疗小儿突然出现腹部皮肤青黑。灸肚脐的上、下、左、右。距离肚脐半寸。并灸鸠尾骨下方一寸处。总共五处。每处各灸三壮。同上。脐上下：治疗小儿囟门凹陷。灸肚脐的上方和下方。每处半寸。《千金》又说：治疗黄疽。应当灸肚脐上、下两侧。每侧一寸半。灸一百壮。《外台》。引述崔氏的说法。鸠尾骨穴：治疗小儿囟门凹陷。灸肚脐的上、下，以及…… 鸠尾骨的末端。每处各灸一壮。《千金》：漏病。灸鸠尾骨下方。在微微凹陷的中央。灸七十壮。同上。又说，年轻人房事过多而气短。灸鸠尾骨的顶端。灸五十壮。同上。按：《医学纲目》。引述田氏说：在胸部下方骨尖的上方。灸三壮。主治小儿疳积消瘦。身交穴，胞宫下垂。灸身交穴。灸五十壮。分三次施灸。在脐下的横纹中央。《千金翼》。遗道穴，遗尿。灸遗道穴。在玉泉穴两旁五寸处。《千金》。按：《千金翼》。作“遗尿”，针刺遗道穴。针刺入二寸。用补法。灸的壮数按年龄确定。肠遗穴，在玉泉穴旁。两穴各相距二寸。《千金》。按：《宝鉴》。作“肠逵”。《千金翼》作二寸半。《类经》采用这一说法。玉泉穴，男子阴囊肿大。这种病。灸玉泉穴。灸一百壮。分次施灸。穴位在屈骨穴下方的阴部，因为这个位置低下。大多不在这里施灸。以及泉阴穴。也在它的外侧。《千金》：腰痛，小便不利。苦于胞转。灸玉泉穴。灸七壮。穴位在关元穴下方一寸。成人从心窝处开始量取。量取八寸。这就是玉泉穴。小儿应酌情取穴。同上。按：玉泉穴，与中极穴，名称相同而穴位不同。泉门穴，妇女绝嗣，不能生育。赤白带下。灸泉门穴十壮。分三次施灸。穴位在横骨处，正当阴部上缘。《千金》。按：《千金翼》作“漏下”。泉阴穴，阴囊一侧偏大这种病。灸泉阴穴一百壮。分三次施灸。在横骨旁边。《千金》。按：“边”字上面应当还有两个字。《千金翼》。“边”字下方，有“三寸”两个字。《千金》又说：患病时灸横骨两侧。两侧各灸十四壮，夹着阴茎施灸。大概指的就是这个穴位。《类经》。“边”。作“旁”。尿胞穴，又名屈骨端。《千金》：见曲骨穴下。金门（《千金》）：见会阴穴下。按：它与四肢部的金门穴同名而穴位不同。羊矢穴，在气冲穴外一寸。《入门》：在会阴穴旁三寸。在大腿内侧横纹的中央。按：在皮肉之间。有像羊粪蛋一样的结块。《类经》。按：《入门》。属于足厥阴经。兰门穴，在曲泉穴两旁。两侧各三寸。《大全》：在归来穴下方。在茎根毛内侧旁五寸。《国小》：在阴毛边缘、玉茎旁开二寸。针刺入二寸半。主治水肾红肿。如果像升起那么大而不疼痛。《医纲》。考察《宝鉴》说。兰门。在玉茎旁二寸处。治疗疝气上冲心胸、病势危急欲绝。男性阴部的缝隙，另名鬼藏。拔阴。向相反方向向上施灸。治疗马黄、黄疽等疾病。如果是女性。玉门（十三鬼穴。并见《千金翼方》。有“头”字。） 这是一个穴位。男女都可针灸，无所限制。《千金方》。考察《千金方》的风癫篇。在阴囊缝处施灸。三十壮。让患者站立。用笔端正地标记在正下方。随后让其躺下，在核卵上施灸；不要让灸火靠近前方胎中所有之处。在后面生长的部位。在茎中、肾囊前方的中间弦子上。施灸七壮。立即痊愈。这个方法相近，施灸处在囊前的缝上。关门，在玉茎旁二寸处。针刺入二寸半。施灸二七壮。主治疝气上冲心胸、病人欲死（《医纲》）。鬼门，牛钓。舌头弄动，嘴撮拢。在鬼门穴施灸。穴位在乳头下方一麦粒处。七壮。《幼幼新书》。考察十三鬼穴中的鬼门。名称相同而穴位不同。气冲，另名气中。《医纲》称为气冲。在气海旁边。左右各一寸半。针刺入二寸半。施灸五十壮。主治腹痛、肠鸣。又名气中，主治妇女血溺、气喘。《医纲》。

译考察它与胃经的气冲穴。名称相同而穴位不同。《千金方》说。打哈欠时颊车错动。在背部第五椎处施灸。一天施灸二七壮。满三天仍未痊愈。在气冲穴施灸。二百壮。胸前喉咙下方。就是胸骨中间。也名为气堂。这是气冲穴。也是不同的穴位。前面已经说过。水分穴，在水分穴旁左右各一寸半。针刺二寸半。施灸五十壮。主治单蛊、胀气、气喘。《医纲》。食仓、食关，治疗脾胃病。在中脘旁一寸半的位置。《国小》。血门穴，血门在中脘旁三寸处。《国小》。神庭穴，在龟尾处。注说：一作鸠尾下五分。《脉经》。水道穴，主治三焦、膀胱、肾中的热气。在水道穴施灸。施灸壮数随年龄而定。穴位在屈骨两旁，彼此相距五寸。《千金》说：屈骨在脐下五寸，即屈骨的末端。水道穴在屈骨两旁。左右各二寸半。《千金翼方》。考察可知，屈骨是横骨的一个名称。前面已经说过。水道穴与腹部第三行的水道穴。名称相同而穴位不同。应当合并考察。囊底，另名海底（《医纲》），在阴囊十字纹的中央。《大成》。考察《千金方》说。如果眼睛向上翻、嘴巴闭紧不能张开。腹中剧烈疼痛。在阴囊下方第一道横纹处施灸。十四壮。也可用来救治猝死。也很有效。大概《纲目》《奇效良方》等书。都说。治疗阴部潮湿瘙痒。治疗外肾生疮。治疗小肠疝气。治疗小儿疝气、睾丸一侧偏重。龙门穴，治疗妇女胞宫下脱。在龙门穴施灸。二十壮。分三次施灸。在玉泉穴下方。在女性阴道内外交界之处。这个穴位位置较低。如今已经废弃，不再针灸。《千金》说：在阴部上方与外部交界处。《千金翼方》。考察玉泉穴。见上文。不是中极穴的另一个名称。《千金方》说。妇女遗尿，自己不知道什么时候尿出来。在横骨穴、正对阴门处施灸。七壮。阴茎，突然癫痫发作。在阴茎上施灸。在中央凹陷处。三壮。小便能够通畅。立即痊愈。《千金》：治疗突然发生的□。将阴茎头向正上方牵拉。在阴茎头牵拉到最尽处施灸。又将其向下牵拉，朝向谷道。又在牵拉到最尽处施灸。又将其向左右两侧的大腿直向牵拉。在阴茎牵拉到最尽处施灸。（同上）应当在尿道口上方。这就是穴位所在。《千金翼方》又说：在阴茎头施灸。三壮。《千金方》。考察《千金方》又说。凡是男子，应当骑跨在碓轴上。把阴茎伸放在轴上。使它与阴茎头的前方齐平。在碓轴木上施灸，壮数随年龄而定。其他各种灸法很多，不能全部收录。冲门穴，距大横穴五寸。在府舍穴下方、横骨末端处。约在动脉的中部。《外科大成》。卷第八，奇穴部第十二。四肢部第四。□石子头，还要取患者的手。让患者自己握住手臂。从腕部中央的大泽纹处。向上量一夫。接近白肉交界处。施灸七壮。治疗马黄、黄疽等疾病。《千金方》。考察□。《千金翼方》。作“臂”。作“泽”。作“渊”。就是这样。河口穴，在腕后凹陷中的动脉处。《千金方》。考察《千金翼方》。作“手腕后”。在凹陷中的动脉处。这个穴位与阳明经相同。《类经》说。考察此穴，应当是手阳明经阳溪穴的下一个位置。《千金方》说。心痛。在手臂与腕部的横纹处施灸。三七壮。又说。治疗疔疮。在手掌后方的腕部横纹后。量五指。男子取左手，女子取右手。七壮。立即痊愈。以前使用过，已经见效。治疗疔肿的灸法虽然很多。然而这一种方法非常灵验。真是出人意料。这两个部位也似乎就是河口穴。地神穴，治疗自缢死亡。在四肢大关节的凹陷处施灸。在大拇指根部的纹理处。名叫地神。施灸七壮。《千金方》。虎口穴，治疗心痛。在两侧虎口穴施灸。在白肉交界处。七壮。《千金方》。考察《千金翼方》。说。治疗烦热、头痛。针刺虎口穴。飞虎穴，就是童门穴。又说。这是支沟穴。把手放在虎口处。在中指所指到的位置作标记。这就是穴位所在。《大全》。考察这个穴位。其中详细情况有所缺失。支沟条下记载得更详细。大骨空，在手大拇指第二节的前方。在指尖上。弯曲手指时，正对着骨节的中央。施灸二七壮。主治内障久痛。以及呕吐、腹泻。（《类经》）在中节上方。弯曲手指时，正对着骨尖的凹陷处。（《大成》）禁针。（《类经》） 考察《医学纲目》。施灸九壮，用口吹灭火。《千金翼方》说。脾风的征候。说话发不出声音。或者手上下活动。在手的十个指头尖端的小骨空处施灸；小骨空在手小指第二节的尖端上。《大全》。考察《玉龙赋》说。治疗眼睛溃烂。能够止住冷泪。《医学纲目》说。施灸七壮。也要吹灭火。《千金翼方》说。喉痹。针刺两手小指指甲纹的中央。使出血，约三大豆那么多。立即痊愈。左侧就针刺左侧，右侧就针刺右侧。这个部位彼此接近。拳尖，在中指本节的前方。在骨尖上。握拳取穴。《类经》。考察《千金方》说。风翳。患在右眼。在右手中指本节前方的骨头上施灸。五壮。艾炷大小如小麦。左手也照这样做。《千金翼方》说。牙齿疼痛。在两手中指的手背上施灸。在第一节的前方。有凹陷的地方。七壮。艾火撤下后立即痊愈。中魁穴，在手中指第二节的前方。在骨尖上。弯曲手指即可取到。又说。在手腕中央的上侧。在两条筋之间的凹陷中央。施灸二七壮。大概这里说的是阳溪穴。读者应当加以辨别。主治五膈。五噎。（《类经》）在中央凹陷处。《金鉴》。考察《千金翼方》说。牙齿疼痛。在两手中指的手背上施灸。在第一节处。前方有凹陷处。七壮。艾火撤下后立即痊愈。《大成》说。治疗五噎、反胃、吐食。可以施灸七壮。宜采用泻法。又说阳溪穴有两个穴位。也名为中魁。中泉穴，在手腕外侧的中间。在阳池穴处。在阳溪穴处。在两穴中间的凹陷处。《类经》。五虎四穴，在手食指。在无名指背部之间。在本节的前方。在骨尖上。各有一个穴位。握拳取穴。《类经》。考察《奇效良方》说。在手的食指和无名指上。在第二节的骨尖处。握拳即可取到。治疗五指拘挛。可以施灸五壮。二白穴四处，在手掌后方腕部横纹上四寸。属于手厥阴经的两穴并列在一起。一穴在两条筋之间。一穴在大筋外侧。针刺三分。一寸。一只手有两个穴位。一穴在筋的里面、两筋之间。就是间使穴后方一寸处。一穴在筋的里面。与筋内的穴位并列。（大四关四穴，即两侧合谷穴。两侧太冲穴就是这样。《大成》。考察“关”。吴文炳。作“开”。《奇效良方》。太冲。作“行间”。龙玄，在腕部侧面的交叉脉处。（《神应》）在两手腕部的侧面。交叉在紫色脉络上（《大成》）。考察《医学纲目》。作在列缺穴上方的青脉之中。在这里施灸。主治下牙疳。龙虎，在腕部侧面的紫色脉络之中。《国小》。考察《医经国小》说。龙虎穴，在腕部侧面的紫色脉络之中。满口牙痛，施灸七壮。恐怕就是龙玄穴。但不能擅自改动。暂且记下。四缝四穴，在手的四个手指内侧。在中间的指节处。这就是穴位。使用三棱针。刺出血，治疗小儿猢狲劳等病证。《大成》。