卷之一
此即白虎汤变方，用石膏、知母以泻其阳明之火邪；用柴胡、栀子以断其少阳之路径；用麦冬以清补其肺金之气，使火邪不能上逼；用茯苓引火下趋于膀胱，从小便而出，而太阳余邪尽随之而外泄也。至于人参、甘草、竹叶不过取其调和脏腑，所谓攻补兼施也。
或惧前方太重，则清肃汤亦可用也，并载之以备选用。
石膏（五钱） 知母（一钱） 麦冬（一两） 甘草 人参 柴胡 栀子（各一钱） 独活 半夏（各五分） 水煎服。
冬月伤寒，发热口苦，头痛，饥不欲饮食，腹中时痛，人以为太阳之症也，谁知少阳之病乎。
夫伤寒未有不从太阳入者。由太阳而入阳明，由阳明而入少阳者，传经之次第也。何以邪入太阳，即越阳明而入于少阳耶？人以为隔经之传也，而孰知不然。盖少阳乃胆经也，胆属木，木最恶金，肺属金而主皮毛，风邪之来，肺金先受，肺欺胆木之虚，即移其邪于少阳，故太阳之症，往往多兼少阳同病者。然则，此症乃二经同感，而非传经之症也。治法似亦宜二经同治矣，而又不然，单治少阳而太阳之病自愈。方用：柴胡（二钱） 白芍（五钱） 甘草（一钱） 陈皮（一钱） 黄芩（一钱） 神曲（一钱） 白术（三钱） 茯苓（三钱）
水煎服。一剂而热止，二剂而腹不痛，头不疼，而口亦不苦矣。
此方即逍遥散之变方也。盖病在半表半里之间，逍遥散既解散表里之邪，而太阳膀胱之邪何能独留，况方中原有茯苓、白术，以利腰脐而通膀胱之气乎。余所以止加神曲、黄芩，少解其胃中之火，以和其脾气，而诸症尽除也。
此病用舒经汤亦佳。
薄荷（二钱） 白芍（五钱） 甘草（八分） 黄芩（二分） 白术（二钱） 茯苓（五钱） 桂枝（三分） 水煎服。
冬月伤寒，发热口渴，谵语，时而发厥，人以为热深而厥亦深也，疑是厥阴之症，谁知为太阴之症乎。
夫太阴脾土也，脾与阳明胃经为表里，表热而里亦热，此乃胃邪移入于脾经也。此症最危最急，盖人以脾胃为主，脾胃尽为火邪所烁，而肾水有不立时熬干者乎。治法宜急救脾胃矣。然而救脾则胃火愈炽，救胃则脾土立崩，此中之消息最难，惟当速救肾水之干枯而已。方用：玄参（三两） 甘菊花（一两） 熟地（一两） 麦冬（二两） 芡实（五钱） 水煎服。
此方名为救枯丹。用玄参以散其脾胃浮游之火，甘菊以消其胃中之邪，麦冬以滋其肺中之液，助熟地以生肾水，庶几滂沱大雨，自天而降，而大地焦枯，立时优渥，何旱魃之作祟乎。又恐过于汪洋，加入芡实以健其土气，而仍是肾经之药，则脾肾相宜，但得其灌溉之功，而绝无侵凌之患。故一剂而谵语定，再剂而口渴除，三剂而厥亦止，身亦凉也。此症世人未知治法，即仲景张使君亦未尝谈及，天师因（士铎）之请，特传神奇治法，以为伤寒门中之活命丹也。
此症用清土散亦妙。
石膏（一两） 麦冬（一两） 生地（一两） 甘草（一钱） 金银花（五钱） 白术（三钱） 水煎服。
冬月伤寒，大汗而热未解，腹又痛不可按，人以为邪发于外未尽，而内结于腹中，乃阳症变阴之症也，余以为不然。夫伤寒而至汗大出，是邪随汗解，宜无邪在其中，何至腹痛？此乃阳气尽亡，阴亦尽泄，腹中无阴以相养，有似于邪之内结而作痛，盖阴阳两亡之急症也。夫痛以可按为虚，不可按为实，何以此症不可按，而又以为虚乎？不知阴阳两亡腹中，正在将绝之候，不按之已有疼痛难忍之时，况又按而伤其肠胃，安得不重增其苦，所以痛不可接也。如遇此症，急不可缓，方用急救阴阳汤。用：人参（二两） 黄 （三两） 当归（一两） 熟地（二两） 甘草（三钱） 白术（二两）
水煎服。一剂而腹痛顿止，身热亦解，汗亦尽止矣。
此方用参、 以补气，使阳回于阴之内；用当归、熟地以补血，使阴摄于阳之中；用白术、甘草和其肠胃，而通其腰脐，使阴阳两归于气海、关元，则亡者不亡，而绝者不绝也。倘认是阳症变阴，纯用温热之剂，加入肉桂、干姜、附子之类，虽亦能回阳于顷刻，然内无阴气，阳回而阴不能摄，亦旋得而旋失矣。
此症用救亡散亦易奏功。
人参 当归 熟地（各一两） 甘草（二钱） 附子（一片） 水煎服。
冬月伤寒，大汗热解，腹微痛，腰不可俯仰。人以为邪在肾经未出，欲用 丸加防己治之，非其治也，此乃发汗亡阳，阳虚而阴不能济之故也。夫阴阳相根，此症因汗泄过多，阳气无几，而阴又自顾不遑，不敢引阳入室，而阳无所归，故行于腹，孤阳无主而作痛；肾中之阴，又因阳气不归，而孤阴无伴，不敢上行于河车之路，故腰不可以俯仰。方用引阳汤治之。
杜仲（一钱） 山药（五钱） 甘草（一钱） 茯苓（二钱） 芡实（三钱） 人参（三钱） 肉桂（三分）
白术（五钱）
水煎服。一剂而腹疼止，二剂而腰轻，三剂而俯仰自适矣。
译这就是白虎汤的变方，用石膏、知母来泻除阳明经的火邪。用柴胡、栀子来截断火邪传入少阳的路径。用麦冬清肺并补益肺金之气，使火邪不能向上逼迫。用茯苓引火邪向下趋入膀胱，从小便排出，使太阳经残余的邪气也随之向外泄出。至于人参、甘草、竹叶，不过是取其调和脏腑的作用，这就是所谓攻补兼施。有人担心前方药力太重，那么清肃汤也可以使用，连同记载在这里以备选择。石膏（五钱）、知母（一钱）、麦冬（一两）、甘草、人参、柴胡、栀子（各一钱）、独活、半夏（各五分），水煎服。冬季患伤寒，发热、口苦、头痛，感到饥饿却不想吃东西，腹中时常疼痛，人们都以为是太阳经的症状，谁知其实是少阳病呢？伤寒这种病，没有不是从太阳经传入的。由太阳经传入阳明经，再由阳明经传入少阳经，这是邪气传经的先后次序。为什么邪气进入太阳经后，竟越过阳明经而进入少阳经呢？人们以为这是隔经传变，却哪里知道并不是这样。少阳经属于胆经，胆属木，木最厌恶金；肺属金而主司皮毛。风邪侵来时，肺金先受邪，肺金趁胆木虚弱之时欺凌它，便把邪气转移到少阳经，所以太阳经的症状往往多兼有少阳经同病。这样说来，这种病是两经同时感邪，并不是邪气按经络次序传变。治疗似乎也应当同时治疗两经，但其实不是这样；只治疗少阳经，太阳经的病也会自行痊愈。方剂用：柴胡（二钱）、白芍（五钱）、甘草（一钱）、陈皮（一钱）、黄芩（一钱）、神曲（一钱）、白术（三钱）、茯苓（三钱）。水煎服。服一剂热就停止，服两剂腹部不痛了，头也不痛了，口也不苦了。这个方子就是逍遥散的变方。病在半表半里之间，逍遥散既能解散表里之邪，那么太阳膀胱的邪气怎能独自留在那里？何况方中原有茯苓、白术，可以通利腰脐并疏通膀胱之气呢。我只是加了神曲、黄芩，稍稍清解胃中的火邪，以调和脾气，因此各种症状都消除了。这种病用舒经汤治疗也很好。薄荷（二钱）、白芍（五钱）、甘草（八分）、黄芩（二分）、白术（二钱）、茯苓（五钱）、桂枝（三分），水煎服。冬季患伤寒，发热、口渴、说胡话，时而出现昏厥，人们以为是热邪越深，厥逆也越严重，怀疑是厥阴经的症状，谁知其实是太阴经的症状呢？太阴属于脾土，脾与阳明胃经互为表里；表有热，里也有热，这是胃中的邪气转入脾经了。这种病最危险、最紧急，因为人体以脾胃为根本，脾胃都被火邪灼伤，肾水哪有不立即被熬干的呢？治疗方法应当赶快救护脾胃。然而救脾会使胃火更加炽盛，救胃又会使脾土立即崩败，其中的轻重变化最难把握，只有赶快救治将要枯竭的肾水。方剂用：玄参（三两）、甘菊花（一两）、熟地（一两）、麦冬（二两）、芡实（五钱），水煎服。这个方子名为救枯丹。用玄参散除脾胃中浮游的火邪，用甘菊消除胃中的邪气，用麦冬滋养肺中的津液，帮助熟地滋生肾水；这样就像倾盆大雨从天而降，使焦枯的大地立刻得到充分滋润，哪里还会有旱魃作祟呢？又担心水势过盛，所以加入芡实以健运脾土之气；但芡实仍属肾经之药，于是脾肾相互协调，只得到灌溉的功效，完全没有侵害的忧患。所以服一剂胡言乱语就平定，服两剂口渴消除，服三剂厥逆也停止了，身体也凉下来了。这种病世人不知道治疗方法，即使张仲景也未曾谈到；天师因士铎的请求，特意传下这种神奇的治疗方法，作为伤寒门中的救命良方。这种病用清土散治疗也很妙。石膏（一两）、麦冬（一两）、生地（一两）、甘草（一钱）、金银花（五钱）、白术（三钱），水煎服。冬季患伤寒，大汗淋漓而发热仍未解除，腹部又疼痛得不能按压，人们以为是邪气向外发散还没有完全结束，反而在腹中凝结，这是阳证转变为阴证；我认为并不是这样。患伤寒而出了大汗，说明邪气随汗而解，体内应该没有邪气了，怎么会腹痛呢？这是阳气已经完全亡失，阴气也随之大量外泄，腹中没有阴气濡养，因而出现了仿佛邪气内结的疼痛；这其实是阴阳俱亡的危急病症。通常疼痛可以按压属于虚证，不能按压属于实证，为什么这种病不能按压，却又说是虚证呢？要知道阴阳俱亡时，腹中正处于将要断绝的状态，即使不按也已经疼痛难忍；何况按压还会损伤肠胃，怎能不使痛苦更加严重？所以疼痛到了不能触碰的程度。遇到这种病，必须立即救治，不能迟缓，方剂用急救阴阳汤。用：人参（二两）、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕（三两）、当归（一两）、熟地（二两）、甘草（三钱）、白术（二两）。水煎服。服一剂腹痛立即停止，身体发热也退了，汗也完全止住了。用人参、〔原文缺字〕来补气，使阳气回到阴气之中。用当归、熟地来补血，使阴气能够收摄于阳气之中。用白术、甘草调和肠胃，并疏通腰脐，使阴阳都归入气海、关元；这样，已经亡失的不会亡失，将要断绝的也不会断绝。假如误认为这是阳证转阴证，纯粹使用温热药，再加入肉桂、干姜、附子之类，虽然也能在片刻间使阳气恢复，但体内没有阴气，阳气回来后阴气不能收摄它，也会很快得到又很快失去。这种病用救亡散也容易见效。人参、当归、熟地（各一两）、甘草（二钱）、附子（一片），水煎服。冬季患伤寒，大汗之后热退了，腹部微痛，腰部不能俯仰活动。人们以为邪气还留在肾经没有排出，想用〔原文缺方名〕丸加防己治疗，这不是正确的治法；这是发汗过度导致阳气亡失，阳虚而阴气不能帮助它的缘故。阴阳相互依存。这个病因为汗液泄出过多，阳气所剩无几，阴气又只顾自保，无暇顾及其他，不敢把阳气引回体内，于是阳气无处归属，只能运行在腹中；孤立无依的阳气因此引起疼痛。肾中的阴气又因为阳气不归，而成为孤阴无伴，不敢沿着河车的道路向上运行，所以腰部不能俯仰。方剂用引阳汤治疗。杜仲（一钱）、山药（五钱）、甘草（一钱）、茯苓（二钱）、芡实（三钱）、人参（三钱）、肉桂（三分）。白术（五钱）。水煎服。服一剂腹痛停止，服两剂腰部轻松，服三剂俯仰活动就自然舒适了。
此方助阳气之旺，而不去助阴气之微。盖阴之所以杜阳者，欺阳气之衰也，予所以助阳而不助阴也。倘用 、防己以重损其阴阳，则终身不为废人者几希矣。
此症济阳汤亦可用。
杜仲（二钱） 山药（一两） 甘草（一钱） 人参（五钱） 白术（五钱） 破故纸（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，大汗气喘不能息，面如朱红，口不能言，呼水自救，却仅能一口而不欲多饮。人以为热极，欲用白虎汤以解其阳明之火也，而不知此为戴阳之症，乃上热而下寒也。若用白虎汤，虽多加人参，下喉即亡矣。方用：八味地黄汤（半斤） 大锅煎汤，恣其渴饮。必熟睡半日，醒来汗必止，气必不喘，面必清白，口必不渴矣。
盖此症原不宜汗而汗之，以致大发其汗。汗既大出，而阳邪尽泄，阳气尽散，阴亦随之上升，欲尽从咽喉而外越。以皮毛出汗，而阴气奔腾不得尽随汗泄，故直趋咽喉大路，不可止抑矣。阴既上升，阳又外泄，不能引阴而回于气海，阳亦随阴而上，而阴气遂逼之而不可下，故气喘不能息也。且阳既在上，火亦在上者势也。况阴尽上升，则肾宫寒极，下既无火，而上火不得归源，故泛炎于面，而作红朱之色也。上火不散，口自作渴，呼水自救者，救咽喉之热，而非欲救肠胃之热也。夫实热多成于胃火，而胃热之病，必多号 狂呼之状，今气虽喘息而宁，口欲言语而不得，非虚热而何？此真所谓上假热而下真寒也。八味地黄汤补水之中，仍是补火之药。下喉之时，火得水而解，入胃之后，水得火而宁，调和于上下之间，灌注于肺肾之际，实有妙用也。夫发汗亡阳，本是伤气也，何以治肾而能奏功耶？不知亡阳之症，内无津液，以致内火沸腾，我大补其真阴，则胃得之而息其焰。胃火一息，而肾之关门闭矣。肾之关门闭，而胃之土气自生。胃之土气生，而肺金之气有不因之而得养者乎。肺气一生，自然清肃之令行，母呼子归，同气相招，势必下引肾气，而自归于子舍矣。肾气既归，而肾宫之中又有温和春色以相熏，又得汪洋春水以相育，则火得水而生，水得火而悦，故能奏功之神且速也。
返火汤治此症亦神。
熟地（三两） 山茱萸（一两） 肉桂（三钱） 水煎服。
冬月伤寒发厥，面青手冷，两足又热，人以为直中阴寒也，宜用理中汤治之，而不知非其治也，此乃肝气邪郁而不散，风邪在半表半里之间也。若用理中汤治之，必然发狂而死矣。夫直中阴寒之症，未有不从足而先冷者也。今两足既热，其非直中肝经明矣。夫邪既不在肝经，似乎不可径治肝经矣。然而邪虽不在肝经之内，而未尝不在肝经之外也。邪在门外，与主人何豫，而忽现发厥、面青、手冷之症耶？不知震邻之恐，犹有警惕之心，岂贼在大门之外，而主人有不张惶色变者乎。倘用理中汤，是用火攻以杀贼，贼未擒，烧而房舍先焚，贼且乘火而突入于中庭，必至杀主人而去矣。治法用小柴胡汤加减，以散其半表半里之邪，而肝气自安，外邪化为乌有。方用：柴胡（二钱） 白芍（五钱） 甘草（一钱） 当归（一钱五分） 黄芩（一钱） 半夏（一钱） 水煎服。一剂而手温，再剂而厥止，身热尽除，而面青自白矣。
此症用七贤汤亦甚效。
白芍 白术（各五钱） 甘草（一钱） 肉桂（三分） 柴胡（一钱） 丹皮（三钱） 天花粉（二钱） 水煎服。
一剂即安。
冬月伤寒，身热汗自出，恶寒而不恶热，人以为阳明之症也，欲用石膏汤治之，而不知非也。汗出似阳明，然阳明未有不恶热者。今不恶热而恶寒，此阳气甚虚，邪欲出而不出，内热已解，而内寒未散之症也。此症必因误汗所致。方用补中益气汤：人参（三钱） 黄 （三钱） 白术（二钱） 当归（二钱） 柴胡（一钱） 升麻（四分） 陈皮（一钱）
甘草（一钱） 加桂枝（五分），水煎服。一剂而汗止身凉，寒亦不恶矣。
夫补中益气之汤，非治伤寒之症也，李东垣用之以治内伤之病，实有神功。我何所取乎？不知伤寒之中，亦有内伤之病，正不可拘拘于伤寒，而不思治变之方也。
况此症因误汗而成者，汗已出矣，邪之存于经络者必浅，即有畏寒，其寒邪亦必不重，是外感而兼内伤也。补中益气汤，补正之中而仍有祛邪之药，故兼用之而成功也，况又加桂枝散寒之味乎。倘误认作阳明之症，而妄用白虎汤，少投石膏，鲜不变为虚寒之病而死矣，辨症乌可不明哉。
温正汤亦可用。
人参（五钱） 黄 （一两） 当归（五钱） 柴胡（一钱） 甘草（五分） 神曲（一钱） 桂枝（三分） 水煎服。
冬月伤寒，身热五六日不解，谵语口渴，小便自利，欲卧，人以为阳明之余热未解也，而予以为不然。夫谵语虽属胃热，然胃热谵语者，其声必高，拂其意必怒。
译这个方子帮助阳气旺盛，却不去助长微弱的阴气。阴气之所以阻挡阳气，是因为它欺凌阳气衰弱；所以我只帮助阳气，而不帮助阴气。假如用〔原文缺药名〕、防己来进一步损伤阴阳，那么终身不成为残废之人，几乎是不可能的。这种病也可以使用济阳汤。杜仲（二钱）、山药（一两）、甘草（一钱）、人参（五钱）、白术（五钱）、破故纸（一钱），水煎服。冬季患伤寒，大汗淋漓，气喘得不能呼吸，面色像朱砂一样红，口不能说话，呼喊要水来救急，却只能喝一口，不想多喝。人们以为是热邪极盛，想用白虎汤来清解阳明经的火邪，却不知道这是戴阳证，是上部有热而下部有寒。如果使用白虎汤，即使加入很多人参，药一咽下去也会死亡。方剂用：八味地黄汤（半斤），用大锅煎汤，让患者任意饮用以解渴。一定会熟睡半天，醒来后汗必定停止，气喘必定消失，面色必定变得清白，口也必定不渴了。这是因为本来不应当发汗，却误用了发汗法，以致出了大量汗液。汗液大量外出后，阳邪完全泄出，阳气也完全散失，阴气也随之向上升腾，想要全部从咽喉向外越出。由于皮毛通过出汗，阴气不能全都随着汗液排出，所以径直奔向咽喉这条大道，无法止住或压抑。阴气既然上升，阳气又向外泄出，不能把阴气引回气海，阳气也随阴气一起向上，阴气于是逼迫它而不能下行，所以气喘得不能呼吸。况且阳气既然在上部，火势也随之在上部，这是必然的趋势。何况阴气全部上升，肾宫寒冷到了极点，下部既没有火，而上部的火又不能归还本源，所以浮泛到面部，形成朱红色。上部的火不散，口自然会渴；呼喊要水来救急，是为了救咽喉的热，并不是想救肠胃的热。实热多由胃火形成，而胃热的病症必定多有大声呼喊、躁狂的表现；如今虽然气喘，却还安静，想说话却说不出来，不是虚热又是什么呢？这正是所谓上部是假热、下部是真寒。八味地黄汤是在补水之中仍然配有补火的药物。药物刚咽下时，火得到水便会缓解；进入胃中后，水得到火便会安定；它调和上下，灌注肺肾之间，确实有奇妙的作用。发汗过度导致阳气亡失，本来是损伤气的病，为什么治疗肾却能见效呢？要知道阳气亡失的病，体内没有津液，致使内火沸腾；我大力补益真阴，胃得到滋养，火焰就会平息。胃火一旦平息，肾的关门就关闭了。肾的关门关闭，胃的土气自然就会生成。胃的土气生成后，肺金之气哪有不因此得到滋养的呢？肺气一旦恢复，清肃之气自然运行；母亲召唤孩子归来，同类之气相互感应，势必把肾气向下牵引，使它自行归回肾这个子脏。肾气既已归位，肾宫之中又有温和如春的阳气熏养，并得到充足如春水的阴液滋育；于是火因得到水而生，水因得到火而和悦，所以见效既神奇又迅速。返火汤治疗这种病也有神效。熟地（三两）、山茱萸（一两）、肉桂（三钱），水煎服。冬季患伤寒而出现厥逆，面色发青，手冷，但两脚又发热，人们以为是寒邪直接侵入阴经，应当用理中汤治疗，却不知道这不是正确的治法；这是肝气被邪气郁闭而不能疏散，风邪停留在半表半里的缘故。如果用理中汤治疗，必然会发狂而死。寒邪直接侵入阴经的病，没有不是先从脚开始发冷的。如今两脚既然发热，显然不是寒邪直接侵入肝经。邪气既然不在肝经之内，似乎就不可以直接治疗肝经。然而邪气虽然不在肝经内部，却并不是不在肝经之外。邪气在门外，和主人有什么关系，为什么却突然出现厥逆、面青、手冷这些症状呢？要知道邻居受到震动尚且会感到恐惧并提高警惕，难道贼在大门外，主人会不惊慌失色吗？假如使用理中汤，就等于用火攻来消灭贼；贼还没有捉住，房屋却先被烧毁，贼还会借着火势冲入中庭，必定杀死主人后离去。治疗应当用小柴胡汤加减，以疏散半表半里的邪气，使肝气自然安定，外邪也化为乌有。方剂用：柴胡（二钱）、白芍（五钱）、甘草（一钱）、当归（一钱五分）、黄芩（一钱）、半夏（一钱），水煎服。服一剂手就温暖，服两剂厥逆停止，身体的热全部消除，面色青也自行恢复白润。这种病用七贤汤治疗也非常有效。白芍、白术（各五钱）、甘草（一钱）、肉桂（三分）、柴胡（一钱）、丹皮（三钱）、天花粉（二钱），水煎服。服一剂就安定了。冬季患伤寒，身体发热而汗自行流出，怕冷却不怕热，人们以为是阳明经的症状，想用石膏汤治疗，却不知道并不是这样。出汗看起来像阳明证，但阳明证没有不怕热的。如今不怕热反而怕冷，这是阳气非常虚弱，邪气想出而不能出，体内的热已经解除而内寒尚未消散的病症。这种病一定是误用发汗法造成的。方剂用补中益气汤：人参（三钱）、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕（三钱）、白术（二钱）、当归（二钱）、柴胡（一钱）、升麻（四分）、陈皮（一钱）。甘草（一钱），加入桂枝（五分），水煎服。服一剂汗就停止，身体变凉，寒意也不再明显。补中益气汤并不是治疗伤寒证的方剂，李东垣用它治疗内伤病，确实有神奇的功效。我为什么要取用它呢？要知道伤寒病中也有内伤病，实在不能拘泥于伤寒的常法，而不考虑针对变化证候的治疗方药。何况这种病是因误用发汗法形成的，汗已经出了，经络中的邪气必定较浅；即使怕冷，寒邪也必定不重，这是外感病兼有内伤。补中益气汤在补益正气的同时仍配有祛邪药，所以兼用它能够奏效，何况又加入了桂枝这种能够散寒的药味呢？如果误把它当作阳明病，胡乱使用白虎汤，稍稍投用石膏，往往很快就会变成虚寒病而死亡。辨别病证，怎么可以不明辨呢？温正汤也可以使用。人参（五钱）、黄（原文作“黄”，一两）、当归（五钱）、柴胡（一钱）、甘草（五分）、神曲（一钱）、桂枝（三分）。用水煎服。冬季患伤寒，身体发热五六天不退，出现谵语、口渴、小便通利、想要睡卧等症状，一般人认为是阳明经的余热还没有消退，但我认为并不是这样。谵语虽然属于胃热，但胃热所致的谵语，声音一定高亢；违逆他的意思，他一定会发怒。
今但谵语而低声，非胃热也。但既非胃热，何以口中作渴，欲饮水以自救耶？然口渴饮水，水不化痰上涌，反直走膀胱而小便自利，其非胃热又明矣。夫阳明火盛，多致发狂，今安然欲卧，岂是胃热之病。但既不是胃热，何以谵语、口渴不解，至五六日而犹然耶？不知此症乃心虚之故也。心虚则神不守舍而谵语，心虚则火起心包而口渴。夫心与小肠为表里，水入心而心即移水于小肠，故小便自利也。治法用：茯苓（五钱） 麦冬（一两） 丹皮（二钱） 柴胡（一钱） 甘草（五分） 水煎服。一剂而谵语止，二剂而口渴除，身热亦解。
此方名为清热散。用麦冬以补心，用茯苓以分消火热，用柴胡、丹皮、甘草以和解其邪气。心气足而邪不能侵，邪尽从小肠以泄出，而心中宁静，津液自生，故渴除而肾气上交于心，而精自长亦不思卧矣。倘疑为胃热，而用白虎或用青龙之汤，鲜不败衄矣。
凉解汤亦可用。
茯神（三钱） 麦冬（五钱） 玄参（一两） 柴胡（一钱） 甘草（三分） 炒枣仁（二钱） 水煎服。
冬月伤寒，至五六日往来寒热，胸胁苦满，或呕或吐，或渴或不渴，或烦或不烦，人以为少阳之病也，宜用小柴胡汤和解之。夫小柴胡汤治少阳邪之圣药，用之似乎无不宜也。以少阳居于表里之间，邪入而并于阴则寒，邪出而并于阳则热，故痰结于胸而苦满，欲吐不吐，欲渴不渴，而烦闷生矣。用柴胡汤和解之自易奏功，然而止可一用，而不可常用也。盖少阳胆木，最喜者水耳，其次则喜风。柴胡风药，得之虽可以解愠，然日以风药投之，则风能燥湿，愈见干枯，必以大雨济之，则郁郁葱葱，其扶疏青翠为何如耶。譬之炎夏久旱，禾苗将至枯槁，必得甘霖 足，庶乎可救。故用柴胡汤之后，必须用补水之剂以济之。方用济生汤：熟地（五钱） 玄参（五钱） 麦冬（三钱） 山茱萸（一钱） 山药（三钱） 茯苓（二钱） 白芍（三钱）
柴胡（五分） 神曲（三分） 竹茹（一丸） 水煎服。一剂而烦满除，再剂而寒热止，三剂而前症尽失也。
此方多是直补肾水之味，直补其胆木之源，则胆汁不枯，足以御邪而有余。况加入白芍、柴胡，仍散其半表半里之邪，安得不收功之速乎。倘疑伤寒之后，不宜纯用补肾之药，恐胃气有伤，难以消化。不知少阳之症，由太阳、阳明二经传来，火燥水涸，不但胆汁为邪所逼，半致熬干，而五脏六腑尽多炎烁，是各经无不喜盼霖雨，非惟少阳胆木一经喜水也。然则用补水之药正其所宜，何至有停隔之虞哉。
此症用和膈散亦妙。
柴胡（一钱） 白芍（一两） 生地（五钱） 玄参（三钱） 麦冬（二钱） 茯苓（二钱） 竹茹（一丸）
白芥子（一钱） 水煎服。
冬月妇人伤寒，发热至六七日，昼则了了，夜则谵语，如见鬼状，按其腹则大痛欲死，人以为热入血室，而不知非止热入血室也。虽亦因经水适来感寒而血结，故成如疟之状，然而其未伤寒之前，原有食未化，血包其食而为疟母也。论理小柴胡为正治，然而小柴胡汤止能解热，使热散于血室之中，不能化食，使食消于血块之内。予有一方最神，治热入血室兼能化食，可同治之也。方名两消丹。用：柴胡（二钱） 丹皮（五钱） 鳖甲（三钱） 山楂肉（一钱） 枳壳（五分） 炒栀子（二钱） 甘草（一钱）
白芍（五钱） 当归（三钱） 桃仁（十粒）水煎服。一剂而痛轻，二剂而鬼去，谵语亦止，腹亦安然，杳无寒热之苦矣。
盖此方既和其表里，而血室之热自解。妙在用鳖甲进攻于血块之中，以消其宿食，所谓直捣中坚，而疟母何所存立以作祟乎。服吾药实可作无鬼之论也。
此症清白饮治之亦妙。
丹皮（三钱） 柴胡 前胡（各二钱） 白芍（一两） 青蒿（三钱） 人参 甘草 半夏（各一钱）
青皮 炒栀子（各二钱） 茯苓 当归（各三钱） 水煎服。
冬月伤寒，项背强KT KT ，汗出恶风，服桂枝加葛根治之而不愈，人以为太阳、阳明合病，舍前方又将用何药以治之？而不知不可执也。夫太阳之邪，既入阳明，自宜专治阳明，不必又去顾太阳也。况于葛根汤中仍用桂枝，以祛太阳之邪乎。是太阳之邪轻，而阳明之邪重矣。方用竹叶石膏汤，以泻阳明之火，而前症自愈，但不必重用石膏也。余定其方：石膏（三钱） 知母（八分） 半夏（一钱） 麦冬（三钱） 竹叶（五十片） 甘草（一钱）
水煎服。一剂而汗止，再剂项背强KT KT 之症尽去，而风亦不畏矣。
倘必拘执仲景方法，而仍用桂枝加葛根汤，虽病亦能愈，而消烁津液亦多矣。
予所以更示方法，使治伤寒者宜思变计，而不可死泥古人之文也。
此症用清胃汤亦佳。
玄参 生地（各五钱） 知母（二钱） 半夏（一钱） 甘草（五分） 水煎服。
译如今只是谵语而声音低微，并不是胃热。但既然不是胃热，为什么还会口渴，想喝水来缓解自己呢？然而口渴饮水后，水并没有化为痰向上涌，反而直接流入膀胱，使小便通利；由此可见，它不是胃热就更加明确了。阳明火盛，大多会导致发狂；如今却安静地想睡卧，哪里是胃热病呢？但既然不是胃热，为什么谵语、口渴不止，到了五六天仍然如此呢？不知道这种病是由于心气虚弱造成的。心气虚弱，神志就不能安守于内，所以出现谵语；心气虚弱，心包之火就会升起，所以出现口渴。心与小肠互为表里，水进入心后，心就把水转移到小肠，因此小便自然通利。治疗可用：茯苓（五钱）、麦冬（一两）、丹皮（二钱）、柴胡（一钱）、甘草（五分），水煎服。服一剂，谵语就停止；服两剂，口渴消除，身热也退了。这个方子名叫清热散。用麦冬来补益心气，用茯苓分利并消除火热，用柴胡、丹皮、甘草调和并解除邪气。心气充足，邪气就不能侵入；邪气全都从小肠排出，心中安宁，津液自然生成，所以口渴消除。肾气向上与心气相交，精气自然增长，也就不再想睡卧了。如果误以为是胃热，使用白虎汤或青龙汤，往往很快就会发生败衄。凉解汤也可以使用。茯神（三钱）、麦冬（五钱）、玄参（一两）、柴胡（一钱）、甘草（三分）、炒枣仁（二钱），水煎服。冬季患伤寒，到第五六天时寒热往来，胸胁部苦于胀满，有时呕吐，有时口渴或不渴，有时烦躁或不烦躁，一般人认为是少阳病，应当用小柴胡汤调和、解除病邪。小柴胡汤是治疗少阳邪气的良方，用它似乎没有不适宜的地方。少阳位于表里之间，邪气进入并与阴气相合就发寒，邪气外出并与阳气相合就发热，所以痰结在胸中而感到胀满，想吐又吐不出，想喝水又不渴，于是产生烦闷。用柴胡汤调和、解除病邪，确实容易见效；但只能使用一次，不能经常使用。少阳属胆木，最喜欢的是水，其次喜欢风。柴胡属于风药，得到它虽然可以解除郁闷，但如果每天都投用风药，风就会使湿气干燥，反而更加干枯；必须用大雨滋润它，才能郁郁葱葱，那么枝叶舒展、青翠茂盛会是怎样的情景呢？这就好比炎热的夏天久不下雨，禾苗将要枯槁，必须得到充足的甘霖，才有希望救活。所以使用柴胡汤以后，必须再用补益水液的药剂来滋养它。处方用济生汤：熟地（五钱）、玄参（五钱）、麦冬（三钱）、山茱萸（一钱）、山药（三钱）、茯苓（二钱）、白芍（三钱）。柴胡（五分）、神曲（三分）、竹茹（一丸），水煎服。服一剂，烦闷胀满消除；服两剂，寒热停止；服三剂，先前的症状全部消失。这个方子大多是直接补益肾水的药物，直接补益胆木的根源，使胆汁不至枯竭，足以抵御邪气而且力量有余。何况又加入白芍、柴胡，仍能疏散半表半里的邪气，怎么会不很快见效呢？如果怀疑伤寒之后不宜纯粹使用补肾药，担心损伤胃气、难以消化，却不知道少阳病是由太阳、阳明两经传来的，火热燥烈、水液枯涸，不仅胆汁大半被邪气逼迫而熬干，五脏六腑也多受到炎热灼伤。因此各经都盼望得到及时雨，并不只是少阳胆木这一经喜水。既然如此，使用补水的药物正是适宜的，哪里会有药物停滞、阻隔的忧虑呢？这种病用和膈散治疗也很好。柴胡（一钱）、白芍（一两）、生地（五钱）、玄参（三钱）、麦冬（二钱）、茯苓（二钱）、竹茹（一丸）。白芥子（一钱），水煎服。冬季妇女患伤寒，发热到六七天，白天神志清楚，夜间谵语，好像看见鬼一样；按压腹部就剧痛，痛得像要死去一样。一般人认为是热邪进入血室，却不知道并不只是热入血室。虽然也因为月经正来时感受寒邪，导致血液凝结，所以形成类似疟疾的症状；但她在患伤寒以前，本来就有食物没有消化，血液包裹着食物形成了疟母。按理说小柴胡汤是正确的治疗方法，但小柴胡汤只能解除热邪，使血室中的热散去，却不能消化食物，使血块中的食物消散。我有一个非常有效的方子，治疗热入血室，同时又能消化食物，可以一并治疗。方名为两消丹。用：柴胡（二钱）、丹皮（五钱）、鳖甲（三钱）、山楂肉（一钱）、枳壳（五分）、炒栀子（二钱）、甘草（一钱）。白芍（五钱）、当归（三钱）、桃仁（十粒），水煎服。服一剂，疼痛减轻；服两剂，鬼状幻觉消失，谵语也停止，腹部安适，寒热交替的痛苦全无。这是因为这个方子既能调和表里，血室中的热邪也自然消除了。它的妙处在于用鳖甲攻入血块之中，消除其中积存的食物，正所谓直捣要害；这样疟母还有什么地方可以存留作祟呢？服用我的药，确实可以说世上并没有鬼。这种病用清白饮治疗也很好。丹皮（三钱）、柴胡、前胡（各二钱）、白芍（一两）、青蒿（三钱）、人参、甘草、半夏（各一钱）。青皮、炒栀子（各二钱）、茯苓、当归（各三钱），水煎服。冬季患伤寒，项背僵硬拘急，出汗、怕风，服用桂枝加葛根汤治疗却不见好，一般人认为是太阳、阳明合病；如果不用前面的方子，那还要用什么药来治疗呢？却不知道这种看法不能拘泥。太阳的邪气既然已经进入阳明，就应当专门治疗阳明，不必再顾及太阳。何况葛根汤中仍然使用桂枝，是为了驱除太阳的邪气。这说明太阳的邪气较轻，而阳明的邪气较重。处方用竹叶石膏汤，以清泻阳明的火邪，前面的症状自然会痊愈；但石膏不必用得太多。我拟定的方子是：石膏（三钱）、知母（八分）、半夏（一钱）、麦冬（三钱）、竹叶（五十片）、甘草（一钱）。水煎服。服一剂，汗就停止；服两剂，项背僵硬拘急的症状全部消失，也不再怕风了。如果一定拘泥于仲景的方法，仍然使用桂枝加葛根汤，病虽也能痊愈，但津液受到的消耗也会很多。所以我特意进一步说明治疗方法，希望治疗伤寒的人应当懂得变通，而不能死守古人的文字。这种病用清胃汤治疗也很好。玄参、生地（各五钱）、知母（二钱）、半夏（一钱）、甘草（五分），水煎服。
冬月伤寒，头痛KT KT ，下利。夫头痛太阳之症也，KT KT 阳明之症也，是二经合病无疑，似乎宜两解其邪之为得，然而不可两治之也，正以其下利耳。夫阳明胃土也，今挟阳明胃中之水谷而下奔，其势欲驱邪而尽入于阴经，若不专治阳明，而急止其利，则阳变为阴，热变为寒，其害有不可言者矣。方用解合汤治之。
葛根（二钱） 茯苓（五钱） 桂枝（三分） 水煎服。一剂而利止，二剂而KT KT 头痛之病顿愈。
盖葛根乃太阳、阳明同治之圣药，况加入桂枝，原足以散太阳之邪，而茯苓不独分消水势，得桂枝之气，且能直趋于膀胱。夫膀胱正太阳之本宫也，得茯苓澹泄，而葛根亦随之同行，祛逐其邪尽从小便而出，小便利而大便自止矣。此不止利而正所以止利，不泻阳明而正所以泻阳明，两解之巧，又孰能巧于此者乎。此予所以谓不必两治，而止须一治之也。
此症用葛根桂枝人参汤大妙。
葛根（三钱） 桂枝（五分） 人参（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，六七日后头疼目痛，寒热不已。此太阳、阳明、少阳合病也，而不可合三阳经而统治之。然则终治何经而三阳之邪尽散乎？夫邪之来者太阳也，邪之去者少阳也。欲去者而使之归，来者而使之去，必须调和其胃气。胃气一生，而阳明之邪自孤，势必太阳、少阳之邪尽趋阳明以相援，而我正可因其聚而亟使之散也。
譬如贼人散处四方，自难擒剿，必诱其蚁屯一处，而后合围守困，可一举而受缚也。
方用破合汤：石膏（三钱） 葛根（三钱） 茯苓（三钱） 柴胡（一钱） 白芍（三钱） 陈皮（一钱）
甘草（一钱） 水煎服。
此方治阳明者十之七，治太阳者十之一，治少阳者十之二，虽合三经同治，其实乃专治阳明也。故一剂而目痛愈矣，再剂而头痛除矣，三剂而寒热解矣。此皆胃气发生之故，奏功所以甚速也。倘不治阳明而惟治少阳，则损伤胃气，而少阳之邪且引二经之邪，尽遁入阴经，反成变症而不可收拾矣。
此症和阳汤亦妙。
石膏（五钱） 葛根 白芍（各二钱） 人参（二钱） 麻黄（三分） 柴胡 甘草（各一钱）
天花粉（五分） 水煎服。
冬月伤寒五、六日，吐泻后又加大汗，气喘不得卧，发厥者，此误汗之故，人以为坏症而不可治也。夫大汗之后，宜身热尽解矣，今热不退，而现此恶症，诚坏症之不可治也。吾欲于不可治之中，而施可救之法，亦庶几于不宜汗之中，而救其失汗乎。盖伤寒至吐泻之后，上下之邪必散，而热未解者，此邪在中焦也。理宜和解，当时用柴胡汤调治之，自然热退身凉，而无如其误汗之也。今误汗之后，而热仍未退，身仍未凉，是邪仍在中焦也。此时若用柴胡汤，则已虚而益虚，不死何待乎？必须大补其中气，使汗出亡阳仍归于腠理之内，少加柴胡以和解，则转败为功，实有妙用也。方用救汗回生汤：人参（三两） 当归（二两） 柴胡（一钱） 白芍（一两） 陈皮（五分） 甘草（一钱）
麦冬（五钱） 水煎服。一剂而汗收，再剂而喘定，可以卧矣，三剂而厥亦不作。然后减去柴胡，将此方减十分之六，渐渐调理，自无死法。
此救坏病之一法也。人见人参之多用，未必不惊用药之大峻，殊不知阳已尽亡，非多用人参，何以回阳于无何有之乡，尚恐人参回阳而不能回阴，故又佐之当归之多，助人参以奏功。至于白芍、麦冬之多用，又虑参、归过于勇猛，使之调和于肺、肝之中，使二经不相战克，而阳回于阴之中，阴摄于阳之内，听柴胡之解纷，实有水乳之合也，何必以多用参、归为虑哉。
此症用救败散亦效如响。
当归 麦冬 人参（各五钱） 白芍（五钱） 柴胡 甘草（各五分） 北五味（十粒） 神曲（三分）
水煎服。
冬月伤寒，汗吐后又加大下，而身热犹然如火，发厥，气息奄奄欲死，皆为坏症，不可救矣。然亦有可救之法，正以其误下耳。夫误下必损脾胃之气，救脾胃未必非生之之道也。惟是邪犹未解，补脾胃之气，未必不增风寒之势，必须救脾胃，而又不助其邪始可耳。方用援下回生丹：人参（三钱） 白术（一两） 茯苓（五钱） 柴胡（五分） 甘草（一钱） 赤石脂末（一钱）
水煎调服。
一剂而泻止厥定，二剂而身热解，口思饮食矣。此时切戒不可遽与饮食，止可煎米汤少少与饮，渐渐加入米粒，调理而自安。设或骤用饮食，必变为结胸之症，断难救死也。
译冬季患伤寒，头痛，项背僵硬拘急，并有腹泻。头痛是太阳病的症状，项背僵硬拘急是阳明病的症状，显然是两经合病，似乎应当同时解除两经的邪气才对；但因为有腹泻，却不能同时治疗。阳明属胃土，如今夹带着阳明胃中的水谷一同向下奔泻，势头像是要驱使邪气全部进入阴经。如果不专门治疗阳明，赶快止住腹泻，那么阳就会转变为阴，热就会转变为寒，后果将不堪设想。处方用解合汤治疗。葛根（二钱）、茯苓（五钱）、桂枝（三分），水煎服。服一剂，腹泻停止；服两剂，项背僵硬拘急和头痛的病症立即痊愈。葛根是太阳、阳明两经共同治疗的良药，何况加入桂枝，本来就足以疏散太阳的邪气；茯苓不仅能分利、消除水势，得到桂枝之气后，还能直趋膀胱。膀胱正是太阳经的本宫，茯苓使水液淡渗下行，葛根也随之同行，驱除邪气，使其全部从小便排出；小便通利后，大便自然就停止了。这不是直接止泻，却正是因此而止泻；不是直接泻阳明，却正是因此而泻阳明。这样同时解除两方面病邪的巧妙方法，又有谁能比它更巧妙呢？所以我说不必同时治疗两经，只需要治疗其中一经。这种病用葛根桂枝人参汤治疗非常有效。葛根（三钱）、桂枝（五分）、人参（一钱），水煎服。冬季患伤寒，六七天以后头痛、眼痛，寒热往来不止。这是太阳、阳明、少阳三经合病，但不能把三阳经合在一起统统治疗。既然如此，最终应当治疗哪一经，才能使三阳经的邪气全部消散呢？邪气来时经过太阳，邪气离去时经过少阳。要使将要离去的邪气归拢，使从外面来的邪气离去，必须调和胃气。胃气一旦恢复，阳明的邪气自然就势单力孤；太阳、少阳的邪气势必会聚到阳明来相互援助，我们正好趁它们聚集时赶快使它们消散。这就像盗贼分散在四面八方时很难捕捉剿灭，必须诱使他们聚集在一处，然后包围困住，才可以一举将其擒获。处方用破合汤：石膏（三钱）、葛根（三钱）、茯苓（三钱）、柴胡（一钱）、白芍（三钱）、陈皮（一钱）。甘草（一钱），水煎服。这个方子治疗阳明的药力占十分之七，治疗太阳的占十分之一，治疗少阳的占十分之二；虽然三经同治，实际上是专门治疗阳明。所以服一剂，眼痛就痊愈；服两剂，头痛消除；服三剂，寒热往来解除。这些都是胃气恢复的缘故，所以见效特别快。如果不治疗阳明，只治疗少阳，就会损伤胃气；少阳的邪气还会牵引两经的邪气，一同逃入阴经，反而形成变证而无法收拾。这种病用和阳汤治疗也很好。石膏（五钱）、葛根、白芍（各二钱）、人参（二钱）、麻黄（三分）、柴胡、甘草（各一钱）。天花粉（五分），水煎服。冬季患伤寒五六天，呕吐、腹泻后又大量出汗，气喘得不能平卧，出现厥逆；这是错误发汗造成的，一般人认为是坏病而无法治疗。大量出汗以后，按理说身体发热应当完全消退；如今热不退，反而出现这些严重症状，确实像是无法治疗的坏病。我想在看似无法治疗的情况下施行挽救的方法，也希望在本来不该发汗却误用发汗的情况下，挽救这一错误。伤寒发展到呕吐、腹泻以后，上下的邪气必然已经散去，但热仍未退，是因为邪气还在中焦。按理应当调和、解除病邪，当时如果用柴胡汤调治，自然会热退身凉；但偏偏又误用了发汗法。如今误用发汗以后，热仍然不退，身体仍然不凉，说明邪气还在中焦。这时如果再用柴胡汤，就会使已经虚弱的身体更加虚弱，不死还等什么呢？必须大力补益中气，使因出汗而亡失的阳气重新归于腠理之内，再稍加柴胡调和、解除病邪，这样就能转危为安，确实有奇妙的作用。处方用救汗回生汤：人参（三两）、当归（二两）、柴胡（一钱）、白芍（一两）、陈皮（五分）、甘草（一钱）。麦冬（五钱），水煎服。服一剂，汗就收止；服两剂，气喘平定，可以平卧；服三剂，厥逆也不再发作。然后减去柴胡，将这个方子的用量减去十分之六，逐渐调理，自然不会走向死亡。这是挽救坏病的一种方法。有人看到人参用得这么多，未必不会惊讶药力过于峻猛；却不知道阳气已经全部亡失，如果不多用人参，靠什么把阳气从一无所有之地挽回呢？还担心人参只能回阳而不能回阴，所以又辅以大量当归，帮助人参发挥作用。至于大量使用白芍、麦冬，又是担心人参、当归过于猛烈，使它们在肺、肝之间得到调和，让两经不相互冲克；这样阳气在阴中恢复，阴气在阳内收摄，再听任柴胡调解纷争，实在如水乳相合一样，何必担心人参、当归用得多呢？这种病用救败散治疗，效果也迅速而显著。当归、麦冬、人参（各五钱）、白芍（五钱）、柴胡、甘草（各五分）、北五味（十粒）、神曲（三分）。水煎服。冬季患伤寒，发汗、催吐后又使用大下法，身体仍然像火一样发热，出现厥逆，气息奄奄，仿佛将要死亡，这些都是坏病，无法挽救。然而也有可以挽救的方法，正是因为这是误用下法造成的。误用下法必然损伤脾胃之气，挽救脾胃也未必不是使人得以生存的途径。只是邪气仍未解除，补益脾胃之气未必不会助长风寒之势，所以必须既救护脾胃，又不助长邪气，这样才可以。处方用援下回生丹：人参（三钱）、白术（一两）、茯苓（五钱）、柴胡（五分）、甘草（一钱）、赤石脂末（一钱）。水煎后调服。服一剂，腹泻停止，厥逆平定；服两剂，身热消退，开始想吃喝食物。这时切忌立即进食，只能把米煎成稀汤，少量给他饮用，再逐渐加入米粒调养，便会自行安稳。假如突然进食，必然会变成结胸证，肯定难以救活。
夫同是坏症，前条何以多用人参，而此条少用人参耶？盖大汗亡阳，其势甚急；大下亡阴，其势少缓。亡阳者阳易散也，亡阴者阴难尽也。亡阳者遍身之阳皆泄，非多用人参，不能挽回于顷刻；亡阴者脾胃之阴尽，而后及于肾，故少用人参而即可救于须臾。此方之妙，参、术以固其脾、胃、肾之气；茯苓以分消其水湿之邪；柴胡、甘草以调和于邪正之内；加入赤石脂以收涩其散亡之阴，所以奏功实神，此又救坏症之一法也。
此症用定乱汤亦神。
人参 山药（各一两） 茯苓 薏仁（各五钱） 甘草 黄连（各五分） 陈皮 神曲（各三分）
砂仁（一粒） 水煎服。
冬月伤寒，汗下后又加大吐，气逆呕吐饱闷，胸中痞满，时时发厥，昏晕欲死，谵语如见神鬼，且知生人出入，此亦坏症之不可救者。盖不宜吐而误吐，以成至危之症，则当深思安吐之方，舍转气之法又将何求乎。方用转气救吐汤治之。
人参（一两） 旋复花（一钱） 赭石末（一钱） 茯神（五钱） 水煎服。一剂而气逆转矣。另用招魂汤：人参（三钱） 茯苓（三钱） 山药（三钱） 芡实（三钱） 陈皮（三分） 神曲（三分） 麦冬（三钱）
柴胡（一钱） 白芍（五钱） 水煎服。一剂而身凉神魂宁贴，前症尽愈。
夫汗下之后，而身热未解者，此邪在半表半里也，理宜和解乃不用和解，而妄用吐药，邪随气涌，气升不降者，因汗下之后，元气大虚，又加大吐，则五脏反复，自然气逆而不能顺矣。气既逆矣，呕吐何能遽止，胸中无物，而作虚满、虚痞之苦，以致神不守舍，随吐而越出于躯壳之外，故阴阳人鬼尽能见之也。似乎先宜追魂夺魄之为急，而必先转气者，何也？盖气不转，则神欲回而不能回，魄欲返而不能返，所以先转其气，气顺而神自归矣。况转气之中，仍佐以定神之品，安得不奏功如向哉。至于转气之后，反用招魂汤者，岂魂尚未回，魄尚未返，而用此以招之乎？盖气虚之极，用转气之汤以顺之，苟不用和平之剂调之，则气转者未必不重变为逆也。
招魂汤一派健脾理胃之药，土气既生，安魂定魄，而神自长处于心宫，而不再越矣。
然则招魂之汤，即养神之汤也，此又救坏症之一法也。
更有救逆散亦能成功。
人参（二两） 茯苓 白芍（各一两） 附子（一钱） 麦冬（五钱） 牛膝（二钱）
破故纸（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，身重目不见人，自利不止，此亦坏症之不可救者，乃误汗误下之故耳。一误再误，较前三条为更重，本不可救，而内有生机者，以胃未经误吐，则胃气宜未伤也。扶其胃气以回阳，助其胃气以生阴，未必非可救之又一法也。方用渐生汤：人参（三钱） 白术（五钱） 茯苓（一两） 山药（一两） 芡实（一两） 黄 （五钱） 白芍（五钱）
甘草（一钱） 砂仁（三粒）水煎服。一剂而目能见人，再剂而自利止，三剂而身凉体轻矣。
此方妙在缓调胃气，胃气生而五脏六腑俱有生气矣。夫阴阳之衰，易于相生，阴阳之绝，固难以相救。第阴阳之道，有一线未绝者，犹可再延。此症虽坏而犹有生气，是阴阳在欲绝未绝之候，故用参、苓、 、术之品，得以回春也。倘阴阳已绝，又安能续之乎。此又救坏症之一法也。
此症用救脾饮亦效。
人参 茯苓 巴戟天（各五钱） 山药 芡实（各一两） 北五味 陈皮（各五分） 神曲（五分）
水煎服。
冬月伤寒，误吐、误汗、误下，而身热未退，死症俱现，人以为必死矣，即法亦在不救。吾不忍其无罪而入阴也，再传一起死回生之法，以备无可如何之地，而为追魂夺魄之方，方名追魂丹：人参（一两） 茯神（五钱） 山药（一两） 附子（一分） 甘草（一钱） 生枣仁（一两） 水煎服。
一剂而大便止者，便有生机，或汗止，或吐止，三者得一，亦有生意。盖阴阳未绝，得一相接，则阴阳自能相生。盖误吐、误汗、误下之症，其阳与阴气原未尝自绝，而亡其阴阳耳，其阴阳之根实有在也，故一得相引，而生意勃发。服之而大便止，是肾阴之未绝也；服之而上吐止，是胃阳之未绝也；服之而身汗止，是五脏六腑之阳与阴俱未绝也，何不可生之有！倘三者杳无一应，是阴阳已绝，实无第二方可救矣。
或问追魂丹方中，纯是回阳、回阴之药，而绝不去顾邪者，岂无邪之可散乎？使身内无邪，宜身热之尽退矣，何以又热如故也？嗟乎，经汗、吐、下之后，又有何邪？其身热之未退者，因阴阳之虚，为虚热耳，使早用补剂，何至有变症之生耶！故止须大补其阴阳，阴阳回而已无余事，不必又去顾邪，若又顾邪，则追魂丹反无功矣。
此症用夺魂汤亦神。
人参 生枣仁 白芍（各一两） 茯神（五钱） 附子（一分） 水煎服。
译同样都是坏证，前一条为什么多用人参，而这一条却少用人参呢？因为大汗导致亡阳，病势非常危急；大下导致亡阴，病势相对缓和。亡阳是全身的阳气容易散失，亡阴则是阴气不容易一下子耗尽。亡阳时全身的阳气都外泄了，如果不多用人参，就不能在顷刻之间挽救回来；亡阴时先是脾胃的阴气耗尽，随后才涉及肾阴，所以少用人参也能在很短时间内救治。这个方子中，人参、白术用来固护脾、胃、肾的气；茯苓用来分利消除水湿邪气；柴胡、甘草用来调和邪正；加入赤石脂以收敛固涩散失的阴气，所以疗效确实神奇，这也是救治坏证的一种方法。这种病用定乱汤治疗也有神效。人参、山药各一两，茯苓、薏仁各五钱，甘草、黄连各五分，陈皮、神曲各三分。砂仁一粒，水煎服。冬天患伤寒，发汗、攻下后又大量呕吐，出现气逆、呕吐、腹部胀满，胸中痞塞胀满，时时发厥，昏晕得像要死去一样，说胡话仿佛看见神鬼，而且还能知道活人的进出，这也是坏证中无法救治的一种。本来不该用吐法却误用了，因而形成极其危重的病证；这时应当深思使呕吐安定的方剂，除了转气的方法又还能寻求什么呢？用转气救吐汤治疗。人参一两，旋复花一钱，赭石末一钱，茯神五钱，水煎服。服一剂，气逆就转顺了。另用招魂汤：人参、茯苓、山药、芡实、麦冬各三钱，陈皮、神曲各三分。柴胡一钱，白芍五钱，水煎服。服一剂，身体就凉下来，神魂安宁，前面的症状全部痊愈。发汗、攻下以后身体发热仍未退，这是邪气在半表半里之间，按理应当用和解法，却不用和解法，反而错误地使用吐药；邪气随着气机向上涌，气升而不能下降，是因为发汗、攻下后元气已经大虚，又加上大量呕吐，使五脏气机反复错乱，自然气逆而不能顺行。气既然逆乱，呕吐怎么能立即停止？胸中没有实物，却出现虚胀、虚痞的痛苦，以致神不能安守于身，随着呕吐越出躯体之外，所以连阴阳、人与鬼都能看见。看起来似乎应当先急用追魂夺魄的方法，可为什么一定要先转气呢？因为气机不转顺，神想回来也回不来，魄想返回也返不回来；所以先使气机转顺，气顺了，神自然就归位了。何况转气的方药中仍辅以安定神志的药物，怎么会不取得像前面所说的显著疗效呢？至于转气以后反而使用招魂汤，难道是因为魂还没有回来、魄还没有返回，所以用它来招回吗？由于气虚到了极点，用转气汤使气机顺畅；如果不用平和的药剂调理，气机转顺后也未必不会再次严重转为气逆。招魂汤全是健脾理胃的药，脾胃之气得到生成后，就能安魂定魄，使神志自然长久安处于心中，不再越出体外。这样看来，招魂汤其实就是养神的汤剂，这也是救治坏证的一种方法。另外，救逆散也能奏效。人参二两，茯苓、白芍各一两，附子一钱，麦冬五钱，牛膝二钱。破故纸一钱，水煎服。冬天患伤寒，身体沉重，眼睛看不见人，大便自行泄泻不止，这也是坏证中无法救治的一种，是误用发汗、攻下造成的。一错再错，比前面三条更为严重，本来不能救治；但体内还留有生机，因为胃没有被误用吐法伤害，胃气应当还没有受损。扶助胃气以恢复阳气，帮助胃气以生成阴气，未必不能成为又一种救治方法。用渐生汤：人参三钱，白术五钱，茯苓一两，山药一两，芡实一两，黄[原文缺字]五钱，白芍五钱。甘草一钱，砂仁三粒，水煎服。服一剂，眼睛就能看见人；服两剂，自发性泄泻停止；服三剂，身体凉爽，四肢轻快。这个方子的妙处在于缓缓调理胃气；胃气生成后，五脏六腑就都有了生机。阴阳只是衰弱时，彼此容易相互滋生；阴阳已经断绝时，本来就难以救治。不过，阴阳的规律是，只要还有一线没有断绝，仍然可以再延续下去。这种病虽然已经成为坏证，却仍有生气，正处于阴阳将绝而尚未断绝的时候，所以使用人参、茯苓、[原文缺字]、白术之类的药物，便能够使病情转危为安。如果阴阳已经断绝，又怎么能够接续呢？这也是救治坏证的一种方法。这种病用救脾饮也有效。人参、茯苓、巴戟天各五钱，山药、芡实各一两，北五味、陈皮各五分，神曲五分。水煎服。冬天患伤寒，误用吐法、发汗法、攻下法，身体发热仍未退，死亡的症状全都出现了，人们认为必死无疑，按医法也认为无法救治。我不忍心让他无罪地死去，再传授一种起死回生的方法，以备在无计可施时使用，作为追魂夺魄的方剂，方名追魂丹：人参一两，茯神五钱，山药一两，附子一分，甘草一钱，生枣仁一两，水煎服。服一剂后大便停止，就说明还有生机；或者汗停止，或者呕吐停止，三种情况中有一种出现，也说明还有活下来的希望。因为阴阳尚未断绝，只要得到一方的接续，阴阳自然就能相互滋生。误用吐法、发汗法、攻下法所造成的病证，其阳气和阴气原本并不是自行断绝，而是阴阳被损失了；阴阳的根基实际上仍然存在，所以一旦得到牵引接续，生机就会旺盛地显现出来。服药后大便停止，说明肾阴还没有断绝；服药后上逆的呕吐停止，说明胃阳还没有断绝；服药后身体的汗停止，说明五脏六腑的阴阳都还没有断绝，这样又有什么不能救活的呢！如果这三种反应一种也没有出现，说明阴阳已经断绝，确实没有第二个方子可以救治了。有人问：追魂丹的方中全是恢复阳气、滋复阴气的药，却完全不顾及邪气，难道没有邪气需要驱散吗？假如身体内部没有邪气，身体发热本应完全退去，为什么又像原来一样发热呢？唉，经过发汗、催吐、攻下之后，哪里还会有什么邪气呢？身体发热没有退，是因为阴阳虚弱所产生的虚热；假如早些使用补益药物，怎么会发展出这些变证呢？所以只需要大力补益阴阳，阴阳恢复了就没有别的事情了，不必再顾及邪气；如果又去攻治邪气，追魂丹反而会失效。这种病用夺魂汤治疗也有神效。人参、生枣仁、白芍各一两，茯神五钱，附子一分，水煎服。
冬月伤寒八、九日，腹痛，下利便脓血，喉中作痛，心内时烦，人以为少阴之症也。治法不可纯治少阴，然而本是少阴之症，舍治少阴必生他变。使治脓血而用桃花汤，则心烦者不宜；使治喉中作痛而用桔梗汤，则腹痛者不宜。而我以为二方不可全用，而未尝不可选用也。余酌定一方，名为草花汤。用：甘草（二钱） 赤石脂（二钱） 糯米（一撮）水煎服。一剂而腹痛除，二剂而喉痛止，三剂而利亦愈，烦亦安。
盖少阴之症，乃脾气之拂乱也。故走于下而便脓血，奔于上而伤咽喉。今用甘草以和缓之，则少阴之火不上炎，而后以赤石脂固其滑脱。况有糯米之甘以益中气之虚，则中气不下坠，而滑脱无源而自止。何必用寒凉之品，以泻火而化脓血哉。
脓血消于乌有，而中焦之间尚有何邪作祟，使心中之烦闷乎，故一用而各症俱痊耳。
谁谓桃花、甘草之汤不可选用哉？此症用脂草饮亦效。
甘草 赤石脂（各一钱） 人参（二钱） 水煎服。
冬月伤寒，一、二日即自汗出，咽痛，吐利交作，人以为太阴之病也，而不知乃少阴肾寒之病，而非太阴脾虚之症也。盖伤寒初起宜无汗，而反汗出者，无阳以固其外，故邪不出而汗先出耳。此证实似太阴，以太阴亦有汗自出之条。但太阴之出汗，因无阳而自泄，少阴之出汗，因阳虚而自越也。夫少阴之邪，既不出于肾经，不能从皮毛分散，势必随任、督而上奔于咽喉，而咽喉之窍甚小，少阴邪火直如奔马，因窍小而不能尽泄，于是下行于大肠，而下焦虚寒，复不能传送以达于肛门，又逆而上冲于胃脘，而作吐矣。方用温肾汤：人参（三钱） 熟地（一两） 白术（一两） 肉桂（二钱） 水煎服。一剂而汗止，吐泻亦愈而咽痛亦除。
此症乃下部虚寒。用参、术以回阳，用肉桂以助命门之火，则龙雷之火喜于温暖，自然归经安于肾脏矣。然肉桂未免辛热，恐有助热之虞，得熟地以相制，则水火有既济之欢也。
此症可用桂术汤：白术（五钱） 肉桂（一钱） 水煎服。
冬月伤寒五、六日，腹痛利不止，厥逆无脉，干呕而烦，人以为直中阴寒之症，而不知非也。夫直中之病，乃冬月一时得之，身不热，而腹痛、呕吐、发厥者为真。
今身热，至五、六日之后而见前症，乃传经少阴之症，而非直中少阴之症也。虽传经之阴症，可通之以治直中之病，而辨症终不可不清也。此症自然宜用白通加猪胆汁汤治之。夫本是阴寒之症，何以加入人尿、胆汁以多事？不知白通汤乃纯是大热之味，投其所宜，恐致相格而不得入，正藉人尿、胆汁为向导之物，乃因其阴盛格阳，用从治之法为得也。盖违其性则相背，而顺其性则相安。然此等之症，往往脉伏而不现，服白通汤而脉暴出者，反非佳兆，必缓缓而出者，转有生机，亦取其相畏而相制。原有调剂之宜，不取其相争而相逐，竟致败亡之失也。
此症可用桂术加葱汤：白术（五钱） 肉桂（一钱） 加葱（一条） 水煎服。
冬月伤寒，四、五日后腹痛，小便不利，手足沉重而疼，或咳或呕，人以为少阴之症也，宜用真武汤救之是矣。然而不知其病也，我今畅言之。四、五日腹中作痛，此阴寒入腹而犯肾也。然而小便自利，则膀胱尚有肾气相通，可以消寒邪而从小便中出；倘小便不利，则膀胱内寒无肾火之气矣。火微何以能运动于四肢乎？此手足之所以沉重而作痛也，火既不能下通于膀胱，引寒邪以下走，势必上逆而为咳为呕矣。真武汤补土之药也，土健而水不能泛滥作祟。仲景制此方，于火中补土，土热而水亦温，消阴摄阳，其神功有不可思议者矣。
此症用四君加姜附汤亦神。
白术（一两） 茯苓（五钱） 附子（一钱） 人参（五钱） 甘草（一钱） 干姜（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，四、五日后手足逆冷，恶寒身蜷，脉又不至，复加躁扰不宁，人以为少阴阳绝之症也，而不知不止阳绝也，阴亦将绝矣。盖恶寒身蜷，更加脉不至，阳已去矣，阳去而不加躁扰，则阴犹未绝，尚可回阳以摄之也。今既躁扰不宁，是基址已坏，何以回阳乎。虽然，凡人有一息尚存，当图救援之术，以人之阴阳未易遽绝也，有一丝之阳气未 ，则阳可救；有一丝之阴气未 ，则阴可援也。阴阳有根，原非后天有形之物，实先天无形之气也。补先天之气，而后天之气不期其续而自续矣。方用参附汤救之。用：人参（二两） 附子（二钱） 水煎服。往往有得生者。
虽此方不能尽人而救之，然而既有此症，宁使用此方而无济于生，不可置此方而竟听其死也。况人参能回阳于无何有之乡；而附子又能夺神于将离未离之际，使魂魄重归，阴阳再长，原有奇功，乌可先存必死之心，豫蓄无生之气哉。
此症用参术附枣汤亦神。
人参（一两） 白术（二两） 附子（一钱） 炒枣仁（五钱） 水煎服。
译冬天患伤寒八九天，腹痛，下利并排出脓血，喉咙疼痛，心中不时烦躁，人们认为这是少阴证。治疗时不能只治少阴；然而它本来就是少阴证，舍弃少阴的治疗又必然产生其他变故。如果只治疗脓血而使用桃花汤，那么心中烦躁的人就不适宜；如果只治疗喉咙疼痛而使用桔梗汤，那么腹痛的人就不适宜。但我认为这两个方子不能全部照用，却并不是完全不能选择其中的药物使用。我斟酌确定了一个方子，名叫草花汤。用甘草二钱、赤石脂二钱、糯米一撮，水煎服。服一剂，腹痛消除；服两剂，喉痛停止；服三剂，下利也痊愈，烦躁也安定了。少阴证，是脾气运行紊乱造成的。所以邪气向下走就出现便脓血，向上冲就损伤咽喉。现在用甘草使其缓和，那么少阴之火就不会向上炎烧；然后再用赤石脂固涩滑脱。何况糯米的甘味还能补益中气的虚弱，使中气不再下陷，滑脱失禁没有了根源，自然就会停止。何必使用寒凉药物来泻火并化解脓血呢？脓血消失得无影无踪，中焦还剩下什么邪气作祟，能使心中烦闷呢？所以一剂使用后，各种症状都痊愈了。谁说桃花汤、甘草汤不能选择使用呢？这种病用脂草饮也有效。甘草、赤石脂各一钱，人参二钱，水煎服。冬天患伤寒，一两天就自行出汗，咽喉疼痛，呕吐和泄泻交替发生，人们认为是太阴病，却不知道这是少阴肾寒病，而不是太阴脾虚证。伤寒刚开始时本应没有汗，却反而出汗，是因为没有阳气固护体表，所以邪气没有出去，汗却先出来了。这个证候确实很像太阴病，因为太阴病也有汗自行出的条文。只是太阴病出汗，是因为没有阳气而自行外泄；少阴病出汗，是因为阳气虚弱而自行越出。少阴邪气既然没有从肾经排出，不能通过皮毛向外发散，就势必沿任脉、督脉向上冲到咽喉；但咽喉孔窍很小，少阴邪火如奔马一样，因孔窍狭小不能全部泄出，于是向下进入大肠；下焦虚寒，又不能传送到肛门，便再次向上冲到胃脘而引起呕吐。用温肾汤：人参三钱，熟地一两，白术一两，肉桂二钱，水煎服。服一剂，汗就停止，呕吐、泄泻也痊愈，咽喉疼痛也消除了。这种病是下部虚寒。用人参、白术恢复阳气，用肉桂助长命门之火，那么龙雷之火喜欢温暖，自然会归入经脉，安处于肾脏。不过肉桂不免辛热，恐怕有助长热邪的忧虑；配伍熟地加以制约，就能使水火相济而协调。这种病可以用桂术汤：白术五钱，肉桂一钱，水煎服。冬天患伤寒五六天，腹痛，泄泻不止，四肢厥冷、脉搏摸不到，干呕而烦躁，人们认为是寒邪直中阴经的病证，却不知道并不是这样。直中证是冬天一开始就感受寒邪，身体不发热，却出现腹痛、呕吐、发厥；这样的才是真正的直中。现在身体发热，到了五六天以后才出现上述症状，这是邪气传经进入少阴的证候，而不是寒邪直接侵入少阴。即使是传经形成的阴证，也可以用治疗直中的方法来疏通治疗，但辨别证候终究不能不清楚。这种病自然应当用白通加猪胆汁汤治疗。既然本来是阴寒证，为什么还要加入人尿、胆汁来多此一举呢？要知道，白通汤全是大热药味，虽然投合病情所需，却恐怕会因药性相格而不能进入；正是借助人尿、胆汁作为引导之物，这是因为阴寒过盛而格拒阳气，采用顺从病势的反治法才是恰当的。违背它的性质就会彼此相逆，顺应它的性质就能彼此安和。不过这类病往往脉象潜伏而显现不出，服白通汤后脉象突然出现，反而不是好兆头；必须缓缓出现，才转而有生机，这也是取其相互畏惧、相互制约。原本就有调和药性、剂量的适宜原则，不能让药性彼此争斗、相互驱逐，最终导致病败人亡。这种病可以用桂术加葱汤：白术五钱，肉桂一钱，加葱一条，水煎服。冬天患伤寒，四五天后腹痛，小便不利，手足沉重疼痛，有时咳嗽，有时呕吐，人们认为是少阴证，应当用真武汤救治，这个看法是对的。然而他们并不知道其中的病机，现在让我详细说明。四五天后腹中疼痛，是阴寒进入腹中并侵犯肾脏。但如果小便通利，说明膀胱仍有肾气相通，可以消除寒邪，使其从小便排出；如果小便不利，说明膀胱中的寒气没有肾火之气推动。火气微弱，怎么能推动气血运行到四肢呢？这就是手足沉重并疼痛的原因；火气既不能向下通达膀胱，引导寒邪下行，就势必向上逆行而成为咳嗽或呕吐。真武汤是补益脾土的药方，脾土强健，水邪就不能泛滥作祟。张仲景制定这个方子，在温助火气的同时补益脾土；脾土温热，水气也会温暖，从而消除阴寒、收摄阳气，其神奇功效实在难以想象。这种病用四君加姜附汤也有神效。白术一两，茯苓五钱，附子一钱，人参五钱，甘草一钱，干姜一钱，水煎服。冬天患伤寒，四五天后手足逆冷，怕冷而身体蜷缩，脉搏又摸不到，另外还出现躁动不安，人们认为是少阴阳气断绝的证候，却不知道不只是阳气将绝，阴气也将要断绝了。因为怕冷、身体蜷缩，又加上脉搏摸不到，说明阳气已经离去；阳气离去而没有出现躁动不安，说明阴气还没有断绝，尚可恢复阳气以收摄它。如今既然躁动不安，说明根基已经败坏，又怎么能够恢复阳气呢？即便如此，只要人还有一口气，就应当设法救治，因为人的阴阳并不容易突然断绝；只要还有一丝阳气未[原文缺字]，阳气就还可以救治。只要还有一丝阴气没有【缺字】耗尽，阴气就还有可能得到援助。阴阳是有根本的，本来不是后天有形的物质，实际上是先天无形之气。补益先天之气以后，后天之气不用期待它继续，自然就会接续起来。应当用参附汤救治。用法：人参（二两）、附子（二钱），水煎服。往往有人因此得以存活。虽然这个方子不能把所有人都救活，但既然出现了这种病证，宁可使用此方，即使没有救活，也不能弃置此方而坐视其死亡。何况人参能够使阳气从全无阳气之处恢复；附子又能在神气将要离开而尚未完全离开之时挽回精神，使魂魄重新归来，阴阳再次生长，本来就有奇特的功效，怎么能先存下必死的念头，预先积蓄无生还希望的气势呢？这种病证用参术附枣汤也很有效。人参（一两）、白术（二两）、附子（一钱）、炒枣仁（五钱），水煎服。
冬月伤寒六、七日，经传少阴而息高，人以为太阳之症未除而作喘，而不知非也。夫太阳之作喘，与少阴之息高，状似相同而实殊。太阳之喘，气息粗盛，乃邪盛也；少阴之息高，气息缓漫而细小，乃真气虚而不足以息，息若高而非高也。故太阳之喘宜散邪；而少阴之息高宜补正。因少阴肾宫大虚，肾气不能下藏于气海之中，乃上奔而欲散，实至危之病也。宜用朝宗汤救之。
人参（三两） 麦冬（三两） 熟地（三两） 山茱萸（一两） 山药（一两） 破故纸（一钱）
胡桃（一枚）
水煎服。一剂而息平，再剂而息定。
此方纯用补气填精之药，不去治息，而气自归源者，气得补而有所归也。譬如败子将田园消化无存，不能安其室而逃出于外，岂不欲归家哉，实计无复之耳。倘一旦有资身之策，可以温饱，自然归故里而返旧居，岂肯飘泊于外，而为落魄之人哉。或曰：下寒则火必上越，此等息高，独非肾气之虚寒乎，何以不用肉桂引火归源耶？嗟乎！肾气奔腾，实因肾火上冲所致，然而不用桂、附者，实亦有说肾火必得肾水以相养，不先补肾水，而遽助肾火，则火无水济，而龙雷必反上升，转不能收息于无声矣。吾所以先补水而不急补火也。况故纸亦是补火之味，更能引气而入于气海，何必用桂、附之跳梁哉。
此症延息汤亦妙。
人参 熟地（各一两） 山茱萸（五钱） 牛膝 破故纸（各三钱） 胡桃（一个） 陈皮（三分）
炮姜（一钱） 百合（一两） 水煎服。
冬月伤寒，头痛遍身亦疼，宜用麻黄汤以发汗矣。倘元气素薄，切其尺脉迟缓，虽是太阳正治，而不可轻用麻黄以汗之也。人以为宜用建中汤治之，以城郭不完。
兵甲不坚，米粟不多，宜守而不宜战耳。然建中汤止能自守而不能出战，且贼盛围城，而城中又有奸细，安能尽祛而出之。此症是太阳伤营之病，舍麻黄汤终非治法，用麻黄之汤，加人参一两治之，则麻黄足以散邪，而人参足以助正，庶补攻兼施，正既不伤，而邪又尽出也。或谓既是麻黄之症，不得已而加用人参，可少减其分两乎？谁识元气大虚，非用参之多则不能胜任，故必须用至一两，而后元气无太弱之虞，且能生阳于无何有之乡，可以御敌而无恐矣。倘不加人参于麻黄汤中，则邪留于胸中，而元气又未能复，胡能背城一战乎。此方若以麻黄为君，而人参为佐，必致偾事。今用参至一两，而麻黄止用一钱，是以人参为君，而麻黄转作佐使，正正奇奇，兼而用之，此用兵之妙，而可通之于医道也。
此症亦可用参苓麻草汤：麻黄（一钱） 人参（三钱） 茯苓（一两） 甘草（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，吐、下、汗后虚烦脉微，八、九日心下痞硬，胁痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，必成痿症。人以为太阳之坏症也，然而不止太阳之坏也。伤寒经汗、吐、下之后，症现虚烦者，虚之至也。况脉又现微，非虚而何？夫痿症责在阳明，岂未成痿症之前，反置阳明于不治乎。治阳明之火，宜用人参石膏汤矣。然既经汗、下之后，石膏峻利，恐胃土之难受，火未必退，而上先受伤，非治之得也。
方用青蒿防痿汤：人参（一两） 青蒿（五钱） 半夏（一钱） 陈皮（五分） 干葛（一钱） 连服二剂，胃气无伤，而胃火自散，诸症渐愈，而痿症亦可免也。
盖此症不独胃火沸腾，而肾、肝之火亦翕然而共起。青蒿能去胃火，而更能散肾、肝之火也，一用而三得之。然非用人参之多，则青蒿之力微，不能分治于脏腑。
尤妙在佐之半夏、陈皮，否则痰未能全消，而气不能遽下，痞硬、胁痛之症乌能尽除哉。然而青蒿泻胃火，尚恐势单力薄，复佐之干葛，以共泻阳明之火，则青蒿更能奏功。况干葛散邪而不十分散气，得人参以辅相，青蒿尤有同心之庆也。
此症可用调胃二参汤：人参 玄参（各五钱） 石膏（三钱） 天花粉（二钱） 干葛（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，谵语发潮热，以承气汤下之，不应，脉反微涩者，是里虚也。仲景张公谓难治，不可更与承气汤，岂承气汤固不可用乎？夫既以承气汤下之矣，乃不大便，是邪盛而烁干津液，故脉涩而弱也，非里虚表邪盛之明验乎。倘攻邪则邪未必去，而正且益虚，故为难治。当此之时，不妨对病家人说：此症实为坏症也，予用药以相救，或可望其回生，而不能信其必生也。用人参大黄汤救之。
人参（一两） 大黄（一钱） 水煎服。一剂得大便，而气不脱即生，否则死矣。苟大便而气不脱，再用：人参（三钱） 陈皮（三分） 甘草（三分） 芍药（一钱） 煎汤与之。二剂而可庆生全也。
此症亦可用表里兼顾汤：大黄（二钱） 人参（五钱） 柴胡（三分） 甘草（一钱） 丹皮（二钱） 水煎服。
译冬季患伤寒六七天，病邪传到少阴而出现呼吸气息上浮，人们认为是太阳病尚未解除所以发生喘息，却不知道并不是这样。太阳病的喘息和少阴病的息高，表面看起来相同，实际却不同。太阳病的喘息，呼吸粗重有力，是邪气旺盛；少阴病的息高，呼吸缓慢、绵延而细弱，是由于真气虚弱，不足以维持呼吸，看似气息上浮，实际上并不是真正的喘高。所以太阳病的喘息应当疏散邪气；少阴病的息高则应当补益正气。这是因为少阴肾脏极度虚弱，肾气不能向下藏于气海之中，于是向上奔散，实在是非常危重的病。应当用朝宗汤救治。人参（三两）、麦冬（三两）、熟地（三两）、山茱萸（一两）、山药（一两）、破故纸（一钱）。胡桃（一枚）。水煎服。服一剂呼吸就平稳，服第二剂呼吸就安定。这个方子纯用补气填精的药物，并不直接治疗呼吸，但气息自然归于本源，这是因为气得到补益，便有了归宿。比如败家子把田园挥霍得一无所有，不能安居家中，只好逃到外面去，难道他不想回家吗？实在是已经没有办法回去了。假如有一天有了谋生的办法，可以解决温饱，他自然会回到故乡、住回旧居，难道肯在外漂泊，做一个潦倒失意的人吗？有人说：下部寒冷，火气就必然向上越出；这种息高难道不是肾气虚寒吗？为什么不用肉桂引火归源呢？唉！肾气奔腾，确实是由于肾火上冲所致；然而不用桂、附，也有道理：肾火必须得到肾水滋养。如果不先补肾水就贸然助长肾火，那么火没有水来调济，龙雷之火必然反而上升，反倒不能使气息收敛到无声的状态。所以我先补肾水，而不急于补肾火。何况破故纸也是补火的药味，更能引导气进入气海，何必使用桂、附这种躁动猛烈的药物呢？这种病证用延息汤也很妙。人参、熟地（各一两），山茱萸（五钱），牛膝、破故纸（各三钱），胡桃（一个），陈皮（三分）。炮姜（一钱）、百合（一两），水煎服。冬季患伤寒，头痛，全身也疼痛，应该用麻黄汤发汗。如果患者平素元气虚弱，诊察尺脉迟缓，虽然这是太阳病的正治方法，却不能轻易用麻黄发汗。人们认为应该用建中汤治疗，因为这就像城郭不完整。兵器铠甲不坚固，粮食也不充足，只适合防守，不适合出战。然而建中汤只能使自己防守，不能出战；况且敌军强盛，包围城池，城中又有内奸，怎么能把他们全部驱逐出去呢？这种病证是太阳伤营之病，舍弃麻黄汤终究不是治法；在麻黄汤中加入人参一两来治疗，麻黄足以驱散邪气，人参足以扶助正气，这样攻补兼施，既不损伤正气，又能使邪气全部排出。有人说：既然是麻黄汤证，不得已才加用人参，那么人参的剂量可以稍微减少吗？谁知道元气大虚，如果不用足量人参就不能胜任，所以必须用到一两；这样元气才不会过于虚弱，而且能够在全无阳气之处生发阳气，就可以抵御敌邪而无所畏惧。如果不在麻黄汤中加入人参，那么邪气会留在胸中，元气又不能恢复，怎么能够背城一战呢？如果这个方子以麻黄为主药、人参为辅药，必然会把事情办坏。现在人参用到一两，而麻黄只用一钱，因此以人参为主药，麻黄反而作为辅药和使药；正治与奇治兼用，这就是用兵的妙处，也可以贯通到医学治法中。这种病证也可以用参苓麻草汤：麻黄（一钱）、人参（三钱）、茯苓（一两）、甘草（一钱），水煎服。冬季患伤寒，经过呕吐、泻下、发汗后出现虚烦、脉微，到了八九天心下痞满坚硬、胁部疼痛、气向上冲到咽喉、头晕眼花、经脉跳动惊惕，必然会形成痿证。人们认为这是太阳病的坏证，但它不只是太阳病的坏证。伤寒经过发汗、呕吐、泻下以后出现虚烦，这是虚弱到了极点。况且脉象又微弱，不是虚弱又是什么呢？痿证的病责在阳明，难道在尚未形成痿证之前，反而可以放置阳明不治吗？治疗阳明之火，应该用人参石膏汤。然而既然已经发汗、泻下过，石膏药性峻利，恐怕胃土难以承受，火邪未必退去，胃气反而先受损伤，这就不是恰当的治疗。方用青蒿防痿汤：人参（一两）、青蒿（五钱）、半夏（一钱）、陈皮（五分）、干葛（一钱）。连续服用二剂，胃气不会受损，胃火自然消散，各种症状逐渐好转，痿证也可以避免。这是因为这种病证不只是胃火沸腾，肾火、肝火也会一同猛烈地升起。青蒿能够清除胃火，而且更能疏散肾火、肝火，一味药就能取得三方面的功效。但如果不重用人参，青蒿的药力就微弱，不能分别治疗各脏腑。尤其妙在用半夏、陈皮作为辅药；否则痰不能完全消除，气也不能立即下降，痞满坚硬、胁痛的症状怎么能全部消除呢？不过青蒿泻胃火，仍恐怕力量单薄，所以又辅以干葛，共同泻除阳明之火，这样青蒿就更能发挥功效。况且，干葛能驱散邪气，却不十分耗散人体之气；有了人参从旁辅助，青蒿也尤其能与它同心协力。这种病证可以用调胃二参汤：人参、玄参（各五钱）、石膏（三钱）、天花粉（二钱）、干葛（一钱），水煎服。冬季患伤寒，出现谵语和潮热，用承气汤泻下后病情不应，脉反而微涩，这是里虚。张仲景说这是难治之证，不可以再给予承气汤，难道承气汤本来就不能用吗？既然已经用承气汤泻下，却仍然不大便，这是邪气旺盛，灼伤并耗干津液，所以脉象涩而弱；这不是里虚而表邪旺盛的明显证据吗？如果继续攻邪，邪气未必能够去除，正气反而会更加虚弱，所以说难治。这时不妨对患者家属说：这种病确实是坏证，我用药来救治，也许可以希望他起死回生，但不能保证他一定活下来。用人参大黄汤救治。人参（一两）、大黄（一钱），水煎服。服一剂后能够大便，而且气不脱，就可以活下来；否则就会死亡。如果已经大便而气没有脱，再用人参（三钱）、陈皮（三分）、甘草（三分）、芍药（一钱），煎汤服用。服用二剂，就可以庆幸保全性命了。这种病证也可以用表里兼顾汤：大黄（二钱）、人参（五钱）、柴胡（三分）、甘草（一钱）、丹皮（二钱），水煎服。
冬月伤寒，发热而厥，厥后复热，厥少热多，病当愈。既厥之后，热不除者，必便脓血。厥多热少，寒多热少，病皆进也。夫厥少热多，邪渐轻而热渐退也。伤寒厥深热亦深，何以厥少而热反深乎？此盖邪不能与正相争，正气反凌邪而作祟也。
譬如贼与主人相斗，贼不敌主，将欲逃遁，而主人欺贼之懦，愈加精神，正气既旺，贼势自衰，故病当愈也。至于既厥之后而热仍不除，譬如贼首被获，而余党尚未擒拿，必欲尽杀为快，则贼无去路，自然舍命相斗，安肯自死受缚，势必带伤而战，贼虽受伤，而主亦有焦头烂额之损矣。故热势虽消，转不能尽散，虽不敢突入于经络，而必至走窜于肠门，因成便脓血之症矣。治法不必用大寒之药，以助其祛除，止用和解之剂，贼自尽，化为良民，何至有余邪成群作祟哉。方用散群汤：甘草（二钱） 黄芩（三钱） 当归（五钱） 白芍（一两） 枳壳（一钱） 水煎服。
一剂而无脓血之便者，断无脓血之灾；倘已便脓血者，必然自止。
妙在用归、芍以活血，加甘草、黄芩以凉血而和血也。所以邪热尽除，非单藉枳壳之攻散耳。
至于厥多热少，寒多热少，无非正气之虚。正虚则邪盛，邪盛自易凌正，而正不能敌邪，自不敢与贼相战，安得而不病进乎。治法宜大补正气，而少加祛邪之药，自然热变多而厥变少，而寒亦少也。方用祛厥汤：人参（五钱） 白术（一两） 甘草（二钱） 当归（五钱） 柴胡（一钱） 附子（一分） 水煎服。一剂而转热矣，二剂而厥定寒除矣。
夫热深而厥亦深，似乎消其热即消其厥也，何以反助其热乎？不知此二症非热盛而厥，乃热衰而厥也。热衰者正气之衰，非邪气之衰也。吾用人参、归、术以助其正气，非助其邪热也。正旺则敢与邪战而作热，一战而胜，故寒与厥尽除也。方中加入附子者尤有妙义，参、术之类未免过于慈祥，倘不用附子将军之药，则仁而不勇，难成迅扫之功，加入一分，以助柴胡之力，则无经不达，寒邪闻风而尽散，所谓以大勇而济其至仁也。
此症可用胜邪汤：甘草 柴胡（各一钱） 当归 白芍（各五钱） 枳壳（五分） 白术（三钱） 附子（一分）
人参（二钱） 水煎服。
冬月伤寒，四、五日后下利，手足逆冷无脉者，人以为厥阴之寒症也。急灸之，不温而脉亦不还，反作微喘，皆云死症，而不必治也。而吾以为可治者，正因其无脉耳。夫人死而后无脉，今未断气而无脉，乃伏于中而不现，非真无脉也。无脉者固不可救，脉伏而似于无脉，安在不可救乎？用灸法亦救其出脉也。灸之而脉不还，宜气绝矣；乃气不遽绝，而反现微喘之症，此生之之机也。盖脉果真绝，又何能因灸而作喘，作微喘者，正其中有脉欲应其灸，而无如内寒之极，止藉星星之艾火，何能骤达。是微喘之现，非脉欲出而不能遽出之明验乎。急用参附汤救之，以助其阳气，则脉自然出矣。但参、附宜多用而不宜少用也。方用：人参（二两） 附子（三钱） 水煎服。一剂而手足温，二剂而脉渐出，三剂而下利自止而尽愈矣。
夫附子有斩关夺门之勇，人参有回阳续阴之功，然非多用，则寒邪势盛，何能生之于无何有之乡，起之于几微欲绝之际哉。遇此等之症，必须信之深，见之到，用之勇，任之大，始克有济。倘徒施灸法而不用汤剂、或用参、附而不多加分两，皆无识而害之，兼财力不足而不能救也。
此症可用人参双姜汤：人参（一两） 干姜（三钱） 生姜（三钱） 水煎服。
冬月伤寒，身热一日即发谵语，人以为邪传阳明也，谁知其人素有阳明胃火，风入太阳而胃火即沸然不静乎。治之法，若兼治阳明以泻胃热，治亦无瘥；然而太阳之邪正炽，不专治太阳则卫之邪不能散，营之邪不能解；先去退阳明之火，未必不引邪而入阳明，反助其腾烧之祸也。不若单治太阳，使太阳之邪不能深入，而阳明之火不治而自散耳。方用平阳汤：桂枝（三分） 麻黄（一钱） 甘草（一钱） 青蒿（三钱） 天花粉（一钱） 水煎服。一剂而身热退，谵语亦止矣。
此方少用桂枝而多用麻黄者，以寒轻而热重也。用青蒿为君者，青蒿退热而又能散邪，且又能入膀胱而走于胃，既解膀胱之邪，而又解胃中之火，不特不引邪以入阳明，而兼且散邪以出阳明也。方中又加天花粉者，以谵语必带痰气，天花粉善消膈中之痰，而复无增热之虑，入于青蒿、桂枝、麻黄之内，通上达下，消痰而即消邪也。痰邪两消，又何谵语乎。所以一剂而奏功耳。
此症亦可用争先汤：桂枝（五分） 麻黄（五分） 石膏（一钱） 麦冬（五钱） 茯苓（五钱） 半夏（八分） 水煎服。
译冬季患伤寒，发热而手足厥冷，厥冷后又发热，厥冷少而发热多，病就应当痊愈。手足厥冷以后，热仍不退，必然会出现大便带脓血。厥冷多而发热少，或寒多而热少，病情都在进展。厥冷少而发热多，是邪气逐渐减轻，热势逐渐退去。伤寒是厥冷越深，热势也越深，为什么厥冷减少而热反而加重呢？这是因为邪气不能与正气相争，正气反过来压制邪气而表现出这种情形。比如盗贼和主人争斗，盗贼敌不过主人，正要逃走，主人欺负盗贼怯弱，反而更加振作；正气既然旺盛，盗贼的势力自然衰弱，所以病就应当痊愈。至于厥冷以后热仍不退，就像贼首已经被擒，而余党还没有抓住；如果一定要把他们全部杀掉才罢休，盗贼无路可逃，自然会拼命争斗，哪里肯自行死去而束手就擒？势必带着伤势作战，盗贼虽然受伤，主人也会有焦头烂额的损害。所以热势虽然减弱，却反而不能完全消散；它虽然不敢突然侵入经络，却必然会窜入肠道，于是形成大便带脓血的病证。治疗时不必使用大寒之药来帮助驱除，只用和解的药剂，邪气自然会全部消尽，化为顺从之民，哪里还会有余邪成群作祟呢？方用散群汤：甘草（二钱）、黄芩（三钱）、当归（五钱）、白芍（一两）、枳壳（一钱），水煎服。服一剂后还没有出现大便带脓血，就绝不会有脓血之灾；如果已经大便带脓血，也一定会自行停止。妙处在于用当归、白芍活血，再加甘草、黄芩凉血和血。因此邪热能够全部消除，并不只是依靠枳壳攻伐疏散。至于厥冷多而发热少、寒多而发热少，无非都是正气虚弱。正气虚弱，邪气就旺盛；邪气旺盛，自然容易压制正气。正气不能敌御邪气，自然不敢与盗贼交战，病情怎么会不进展呢？治疗应当大力补益正气，少量加入祛邪药，热势自然会增多，厥冷会减少，寒象也会减轻。方用祛厥汤：人参（五钱）、白术（一两）、甘草（二钱）、当归（五钱）、柴胡（一钱）、附子（一分），水煎服。服一剂后转为发热，服二剂后厥冷平定、寒象消除。热势深重而厥冷也深重，似乎消除热邪就能消除厥冷，为什么反而要助长热势呢？不知道这两种病证不是热盛导致厥冷，而是热衰导致厥冷。热势衰弱，是正气衰弱，并不是邪气衰弱。我使用人参、当归、白术，是为了扶助正气，并不是为了助长邪热。正气旺盛，就敢于和邪气交战而发热；一交战便获胜，所以寒象和厥冷就会全部消除。方中加入附子尤其有妙处。人参、白术之类未免过于温和仁慈，如果不用附子这种如将军般的药物，就会只有仁慈而没有勇猛，难以迅速扫除邪气。加入一分附子来增强柴胡的力量，就能通达各经，使寒邪闻风而全部消散，这就是用大勇来成就至仁。这种病证可以用胜邪汤：甘草、柴胡（各一钱），当归、白芍（各五钱），枳壳（五分），白术（三钱），附子（一分）。人参（二钱），水煎服。冬季患伤寒，四五天后出现腹泻，手足逆冷、脉搏摸不到，人们认为是厥阴寒证。赶快施灸，手足不温，脉搏也没有恢复，反而出现轻微喘息，大家都说这是死证，不必再治疗。而我认为仍然可以治疗，正是因为没有脉。人是死后才没有脉，现在还没有断气却没有脉，是脉伏藏在内部而没有显现，并不是真正没有脉。真正没有脉当然不能救治；脉伏藏而看似没有脉，怎么就不能救呢？采用灸法，也是为了救治使脉搏显现出来。施灸后脉仍未恢复，本来似乎气就要断绝了；可是气并没有立即断绝，反而出现轻微喘息，这正是还有生机的表现。如果脉果真断绝了，又怎么会因施灸而出现喘息？出现轻微喘息，正说明体内的脉气想要响应灸法，只是内部寒邪太重，仅凭一点艾火，怎么能突然到达呢？所以轻微喘息的出现，不正是脉气想要显现却不能立即显现的明显证据吗？应当赶快用参附汤救治，以助长阳气，脉搏自然就会显现。只是人参、附子应当多用，不宜少用。方用：人参（二两）、附子（三钱），水煎服。服一剂手足就温暖，服二剂脉搏逐渐显现，服三剂腹泻自然停止，病也就完全痊愈。附子有斩关夺门般的勇猛功力，人参有恢复阳气、接续阴气的功效；但如果用量不足，寒邪势力强盛，怎么能使阳气从全无之处产生，在生机将要断绝的时刻把它救起呢？遇到这类病证，必须有深厚的信心、透彻的见识、果断的用药和大的担当，才能取得疗效。如果只是施灸而不用汤剂，或者使用人参、附子却不把剂量加大，都是由于缺乏见识而反倒害人；也有因财力不足而不能救治的情况。这种病证可以用人参双姜汤：人参（一两）、干姜（三钱）、生姜（三钱），水煎服。冬季患伤寒，身体发热一天就出现谵语，人们认为是邪气传入阳明，谁知道患者平素就有阳明胃火，风邪进入太阳经后，胃火便沸腾而不得安静呢？治疗的方法是，如果兼顾治疗阳明、泻除胃热，治疗也不会有错；然而太阳经的邪气正盛，如果不专门治疗太阳经，卫分的邪气就不能消散，营分的邪气也不能解除。若先退去阳明经的火邪，未必不会引邪气进入阳明，反而助长其火势炽盛的祸患。不如只治疗太阳经，使太阳的邪气不能深入，那么阳明的火邪即使不治也会自行消散。方用平阳汤：桂枝（三分）、麻黄（一钱）、甘草（一钱）、青蒿（三钱）、天花粉（一钱），水煎服。服一剂后身热退去，胡言乱语也停止了。此方少用桂枝而多用麻黄，是因为寒邪较轻而热邪较重。以青蒿为主药，是因为青蒿既能退热，又能疏散邪气，并且能够进入膀胱而走入胃中；既能解除膀胱的邪气，又能解除胃中的火邪，不仅不会引邪进入阳明，还能兼并使邪气从阳明散出。方中又加入天花粉，是因为出现谵语必然夹有痰气。天花粉善于消除胸膈中的痰，又没有增加热邪的顾虑；与青蒿、桂枝、麻黄同用，能够疏通上下，消除痰邪的同时也消除邪气。痰邪和病邪都消除了，又怎么会有谵语呢？所以服一剂就能见效。此证也可以用争先汤：桂枝（五分）、麻黄（五分）、石膏（一钱）、麦冬（五钱）、茯苓（五钱）、半夏（八分），水煎服。
冬月伤寒，身热二日即有如疟之状，人以为证传少阳也，谁知其人少阳之间原有寒邪，一遇伤寒，随因之而并见乎。世见此等之症，以小柴胡汤投之亦能奏功，然终非治法也。法当重治阳明，而兼治少阳为是。盖阳明之火邪未散，虽见少阳之症，其邪仍留阳明也。邪留阳明，身发寒热而谵语发狂之病，未必不因之而起。惟重治阳明，则胃中之火自解，使邪不走少阳，而少阳原存之寒邪孤立无党，何能复煽阳明之焰？自然阳明火息，而少阳之邪亦解也。方用破邪汤：石膏（三钱） 柴胡（一钱） 半夏（一钱） 茯苓（三钱） 甘草（一钱） 麦冬（一两） 玄参（三钱） 陈皮（一钱）
水煎服。一剂而身热解，如疟之症亦痊。
此方用石膏、玄参以治阳明之火，用麦冬以滋肺中之燥。盖肺燥即不能制肝胆之过旺也，且肺燥必取给于胃，则胃土益加干枯，其火愈炽矣。今多用麦冬，使肺金得润，不必有藉于胃土，则肺气得养，自能制肝、胆之木，而少阳之邪，何敢附和胃火以作祟乎。况柴胡原足以舒少阳之气，而茯苓、甘草、半夏、陈皮之类，更能调和于阳明、少阳之间，邪无党援，安得而不破哉。
此症用八公和阳汤亦神。
石膏（一钱） 柴胡（二钱） 茯苓（三钱） 白术（二钱） 甘草（一钱） 炒栀子（一钱） 青皮（三分）
天花粉（一钱） 水煎服。
冬月伤寒，身热三日，腹满自利，人以为阳传于阴矣，而孰知不然。夫阴症腹满自利，而阳症未闻无之也。不辨其是阳非阴，而概用治太阴之法，鲜有不死亡者矣。然阴与阳何以辨之？夫太阴之自利，乃寒极而痛也；少阳之自利，乃热极而痛也。痛同而症实各异。此痛必须手按之，按而愈痛是阳症也；若太阴阴症，按之而不痛矣。故治阳症之法，仍须和解少阳之邪，而不可误治太阴也。方用加减柴胡汤治之。
柴胡（一钱） 白芍（五钱） 茯神（二钱） 甘草（一钱） 栀子（二钱） 陈皮（一钱） 当归（三钱）
枳壳（五分） 大黄（五分） 水煎服。一剂而腹满除，二剂而自利止矣，不必三剂也。
此方和解之中，仍寓微攻之意；分消之内，少兼轻补之思，所以火邪易散，而正气又不伤也。若以大承气下之，未免过于推荡；若以大柴胡下之，未免重于分消，所以又定加减柴胡汤，以治少阳腹满之自利耳。
此症亦可用和攻散：柴胡 栀子 丹皮（各二钱） 白芍（五钱） 茯苓（三钱） 甘草 陈皮 大黄（各一钱） 水煎服。
冬月伤寒，身热四日，畏寒不已，人以为太阴转少阴矣，谁知仍是太阴也。夫太阴脾土也，少阴肾水也，似不相同，然而脾土乃湿土也，土中带湿，则土中原有水象，故脾寒即土寒，而土寒即水寒也。所以不必邪传入肾，而早有畏寒之症矣。
治法不必治肾，专治脾而寒症自消。方用理中汤加减治之。
白术（一两） 人参（三钱） 茯苓（三钱） 肉桂（一钱） 附子（一钱） 水煎服。一剂而恶寒自解，而身热亦解矣。
夫方中用桂、附似乎仍治少阴之肾，然而以参、术为君，仍是治脾而非治肾也。
虽然脾、肾原可同治，参、术虽治脾而亦能入肾；况得桂、附则无经不达，安在独留于脾乎。然则治脾而仍是治肾，此方之所以神耳。
此症用加味桂附汤亦效。
白术（一两） 肉桂 干姜（各一钱） 附子 甘草（各五分） 水煎服。
冬月伤寒，身热五日，人即发厥，人以为寒邪已入厥阴也，谁知是肾水干燥，不能润肝之故乎。夫发厥本是厥阴之症，邪未入厥阴，何以先为发厥？盖肝血燥极，必取给于肾水，而肾水又枯，肝来顾母而肾受风邪，子见母之 ，自然有不共戴天之恨，故不必邪入厥阴，而先为发厥，母病而子亦病也。治法无庸治肝，但治肾而厥症自定，母安而子亦安也。方用子母两快汤：熟地（五钱） 麦冬（五钱） 当归（二钱） 山茱萸（三钱） 茯苓（二钱） 芡实（二钱）
山药（二钱） 玄参（五钱） 水煎服。一剂而厥定，再剂而身热亦愈也。
此方纯用补肾之味，惟当归滋肝之血也。治肾而治肝在其中，何必再用白芍以平肝气耶。且此症又不可用白芍也，以白芍虽平肝气，可以定热厥于须臾，然而白芍定厥未免过于酸收。与补水之药同用于无邪之日，易于生精；与补水之药同用于有邪之顷，亦易于遏火。不若单用补肾之味，使水足以制火，而又无火留之害，为更胜也。故子母两快汤所以不用芍药，而单用当归者，以当归之性动，不比芍药之酸收耳。且当归善助熟地、山萸以生水，生水以滋肝，即补肾以制肝也。
译冬天患伤寒，身热两天便出现类似疟疾的症状，人们以为病证传入了少阳，谁知道这个人的少阳部位原本就有寒邪，一遇到伤寒，便因势相合而一起显现出来呢？世人遇到这类病症，用小柴胡汤治疗也能见效，但终究不是正确的治法。治法应当着重治疗阳明，同时兼治少阳才对。因为阳明的火邪尚未消散，即使出现少阳的症状，邪气仍然停留在阳明。邪气停留在阳明，导致身体发冷发热以及谵语、发狂等病症，未必不是由此引起的。只有着重治疗阳明，胃中的火邪自行解除，使邪气不再走向少阳；而少阳原有的寒邪孤立无援，又怎么能再次煽动阳明的火势呢？这样阳明的火自然熄灭，少阳的邪气也会解除。方用破邪汤：石膏（三钱）、柴胡（一钱）、半夏（一钱）、茯苓（三钱）、甘草（一钱）、麦冬（一两）、玄参（三钱）、陈皮（一钱）。水煎服。服一剂后身热解除，类似疟疾的症状也痊愈了。此方用石膏、玄参治疗阳明的火邪，用麦冬滋润肺中的燥邪。因为肺燥就不能制约肝胆之气过于旺盛，而且肺燥必然要从胃中获取滋养，使胃土更加干枯，胃火也就更加炽盛。现在重用麦冬，使肺金得到滋润，不必依赖胃土，肺气得到滋养后，自然能够制约肝木、胆木；这样少阳的邪气又怎么敢附和胃火作祟呢？何况柴胡本来就足以舒畅少阳之气，茯苓、甘草、半夏、陈皮这一类药又能调和阳明与少阳之间的关系，使邪气没有党羽援助，怎么能不被攻破呢？此证用八公和阳汤，疗效也很神奇。石膏（一钱）、柴胡（二钱）、茯苓（三钱）、白术（二钱）、甘草（一钱）、炒栀子（一钱）、青皮（三分）。天花粉（一钱），水煎服。冬天患伤寒，身热三天，腹部胀满而自行泄泻，人们以为阳经之邪已经传入阴经了，哪里知道并不是这样。太阴证有腹满、自利，阳证也并非没有这些症状。如果不辨明究竟是阳证还是阴证，一概采用治疗太阴的方法，少有不死亡的。那么，阴证和阳证应当怎样辨别呢？太阴证的自利，是寒邪到了极点而导致腹痛。少阳证的自利，是热邪到了极点而导致腹痛。腹痛虽然相同，但实际的证候完全不同。这种腹痛必须用手按压；按压后疼痛加重，就是阳证。如果是太阴阴证，按压时就不会疼痛。所以治疗阳证，仍须调和、解除少阳的邪气，不可误用治疗太阴的方法。方用加减柴胡汤治疗。柴胡（一钱）、白芍（五钱）、茯神（二钱）、甘草（一钱）、栀子（二钱）、陈皮（一钱）、当归（三钱）。枳壳（五分）、大黄（五分），水煎服。服一剂腹满便消除，服两剂自行泄泻便停止了，不必服到第三剂。此方在调和、解除邪气之中，仍包含稍加攻下的意思。在分消邪气之中，又略带轻微补益的考虑，所以火邪容易消散，而正气又不会受到损伤。如果用大承气汤攻下，未免过于猛烈荡涤。如果用大柴胡汤攻下，又未免分消得过重，所以另定加减柴胡汤，用来治疗少阳证腹满而自利。此证也可以用和攻散：柴胡、栀子、丹皮（各二钱）、白芍（五钱）、茯苓（三钱）、甘草、陈皮、大黄（各一钱），水煎服。冬天患伤寒，身热四天，仍然不断怕冷，人们以为病邪从太阴转入少阴了，谁知道仍然是太阴证。太阴属脾土，少阴属肾水，似乎并不相同；然而脾土是湿土，土中带湿，土中原本就有水的性质，所以脾寒就是土寒，土寒也就是水寒。因此不必等邪气传入肾中，早已会出现怕冷的症状。治疗时不必治肾，只要专门治疗脾，寒证自然会消除。方用理中汤加减治疗。白术（一两）、人参（三钱）、茯苓（三钱）、肉桂（一钱）、附子（一钱），水煎服。服一剂后怕冷自行解除，身热也随之退去。方中使用桂、附，似乎仍是在治疗少阴的肾；然而以人参、白术为主药，仍然是治疗脾而不是治疗肾。虽然脾和肾本来就可以同时治疗，但人参、白术虽能治脾，也能进入肾。何况有肉桂、附子相助，药力能够通达各经，怎么会只停留在脾呢？这样看来，治疗脾实际上也就是治疗肾，这正是此方疗效神奇的原因。此证用加味桂附汤也有效。白术（一两）、肉桂、干姜（各一钱）、附子、甘草（各五分），水煎服。冬天患伤寒，身热五天便出现厥逆，人们以为寒邪已经进入厥阴，谁知道其实是肾水干燥，不能滋润肝脏造成的呢？出现厥逆本来就是厥阴证，邪气还没有进入厥阴，为什么会先出现厥逆呢？肝血极度干燥，必然要从肾水得到滋养；可是肾水又已枯竭，肝前来顾护其母，而肾又受到风邪侵袭，子见母受【原文缺字】自然产生不共戴天的怨恨。因此不必等邪气进入厥阴，便会先出现厥逆，这是母亲生病而儿子也随之生病。治疗时不必治疗肝，只要治疗肾，厥逆的症状自然会平定；母亲安定了，儿子也会安定。方用子母两快汤：熟地（五钱）、麦冬（五钱）、当归（二钱）、山茱萸（三钱）、茯苓（二钱）、芡实（二钱）。山药（二钱）、玄参（五钱），水煎服。服一剂后厥逆平定，再服一剂身热也痊愈。此方全用补肾的药味，只有当归是滋养肝血的。治疗肾的同时其中也包含了治疗肝，何必再用白芍来平抑肝气呢？而且此证又不能用白芍。白芍虽然能平抑肝气，可以片刻平定热厥，但用白芍平定厥逆，未免过于酸涩收敛。在没有邪气的时候，与补水的药同用，容易滋生精气。在有邪气的时候，与补水的药同用，也容易遏制火邪。不如单用补肾的药味，使肾水充足以制约火邪，又没有火邪滞留的弊害，这样更好。所以子母两快汤不用芍药而单用当归，是因为当归药性走动，不同于芍药的酸涩收敛。而且当归善于帮助熟地、山茱萸滋生肾水，以所生之水滋养肝脏，也就是通过补肾来制约肝脏。
冬月伤寒，身热六日，而汗不解，仍有太阳之症，人以为邪返于太阳也，谁知是邪欲返于太阳而不能返乎。夫邪既不能返于太阳，当无太阳之症矣，治法宜不治太阳也；然而不治太阳，而邪转有变迁之祸。盖邪既不能复返于太阳，窥太阳之门而欲入者，亦势之所必至也。用太阳之药，引邪而归于太阳，而太阳曾已传过，邪走原路而邪反易散矣。方用桂枝汤，少以散之，一剂而邪尽化也。倘多用桂枝汤则焦头烂额，曷胜其祛除乎。此又用药之机权也。
此症用解邪汤亦佳。
桂枝（三分） 茯苓（五钱） 当归（三钱） 生地（五钱） 白术（三钱） 陈皮（三分）
甘草（一钱） 麦冬（五钱） 水煎服。
冬月伤寒，至七日而热犹未解，谵语不休，人以为证复传阳明也，谁知是邪欲走阳明而阳明不受乎。天阳明已经前邪，见邪则拒，似乎邪之难入矣。然而切肤之痛，前已备经，故一见邪再入太阳，惟恐邪之重入阳明也。所以震邻之恐先即呼号而谵语生，非从前邪实而作谵语者可比。治法不必专治阳明，以截阳明之路，惟散太阳之邪，而邪已尽散，断不复入阳明也。方用桂枝汤。一剂而谵语自止，又何必用石膏汤以重伤胃气哉。
此症用和营汤亦神。
麻黄（三分） 茯苓（三钱） 当归（三钱） 玄参（五钱） 甘草（一钱） 麦冬（五钱） 竹叶（三十片）
半夏（五分） 水煎服。
冬月伤寒，至八日而潮热未已，人以为邪再传少阳矣，谁知是邪在阳明，欲出而未出乎。夫阳明之府，多气多血之府也。气血既多，藏邪亦正不少。痰在胃膈，原能自发潮热，不必假借少阳之经也。况邪又将出，而窥伺少阳，乃少阳前受阳明之贻害，坚壁以拒，未免寒心，故现潮热之症，其实尚未入于少阳也。治法正不须治少阳之邪，而单解阳明之热，阳明热解而少阳之邪自散矣。方用解胃汤：青蒿（五钱） 茯苓（二钱） 甘草（五分） 麦冬（五钱） 玄参（三钱） 竹叶（五十片） 水煎服。一剂而胃热清矣，再剂而潮热退矣，不必三剂也。
此方息阳明之焰，而又能解少阳之氛，一方而两治。倘徒解少阳之氛，而阳明愈炽矣；倘徒息阳明之焰，而少阳又燥矣。两阳有偏胜之虞，则二府必有独干之叹，自然轻变为重，邪传正无已时。今一方两治，仍是单治阳明，而少阳治法已包于中，所以能收全功也。
此症用发越汤亦妙。
葛根（三钱） 茯苓（五钱） 甘草（五分） 麦冬（三钱） 玄参（一两） 生地（三钱） 柴胡（五分） 水煎服。
冬月伤寒，至九日而泻利不已，人以为邪入太阴，阳又变阴之症，谁知是阳欲辞阴之病乎。夫变阴与辞阴何以辨之？变阴者，阳传入于阴也；辞阴者，阳传出于阴也。入于阴则自利，岂出于阴而反自利乎。不知阴阳不相按时，多为泻利不已。
但入阴之自利，其腹必痛；出阴之自利，其腹不痛也。倘至九日而泻利不已，其腹不痛者，正离阴之自利也。切戒不可用太阴止利之药，一用止利之药，而邪转入阴，必成危证矣。法宜仍治少阳，而解其表里之邪，则自利自止，而寒热之邪亦散也。
方用小柴胡汤加减用之。
柴胡（一钱） 茯苓（三钱） 甘草 黄芩（各一钱） 陈皮（五分） 水煎服。一剂即止利，而寒热顿解矣。
此方专解半表半里之邪，而又能分消水湿之气，既不入阴而复善出阳，故取效独捷耳。
此症用合阴汤亦效。
柴胡（八分） 茯苓（五钱） 甘草（五分） 天花粉（一钱） 枳壳（三分） 神曲（五分） 白芍（三钱） 水煎服。
冬月伤寒，至十日，恶寒呕吐，人以为邪再传少阴矣，谁知是邪不欲入少阴乎。
夫邪既不欲入少阴，何以恶寒呕吐？不知伤寒传经，而再入于太阴，其中州之气，前经刻削，则脾气已虚，脾气既虚，而脾必耗肾中之火气，而肾又曾经邪犯，在肾亦自顾不遑。母贫而子不忍盗母之财，故邪入于脾，而脾甘自受。先行恶寒呕吐，不待传入少阴，而始见此等证候也。治法单治太阴脾土，而呕吐可止。然而单治脾而不治肾，则肾火不生脾土，而恶寒终不能愈，寒既不除，而呕吐仍暂止而不能久止也。方用脾肾两温汤：人参（三钱） 白术（五钱） 肉桂（一钱） 巴戟天（三钱） 丁香（三分） 肉豆蔻（一枚） 芡实（三钱）
山药（三钱） 水煎服。一剂而恶寒止，二剂而呕吐尽除也。
此方用参、术以健脾，用巴戟天、芡实、山药以补肾，而又用肉桂、丁香以辟除寒气。旺肾火以生脾土，则土气自温，母旺而子不贫，亦母温而子不寒也。
此症用加味参术附姜汤亦神。
人参（五钱） 白术（五钱） 肉豆蔻（一枚） 附子（三分） 干姜（一钱） 水煎服。
译冬天患伤寒，身热六天而汗仍未解，仍有太阳证，人们以为邪气返回了太阳，谁知道其实是邪气想返回太阳却不能返回呢？邪气既然不能返回太阳，本来就不应有太阳证，治疗时应当不治太阳。然而如果不治疗太阳，邪气反而会发生变化迁延的祸患。邪气既然不能重新返回太阳，窥伺着太阳经的大门而想进入，也是形势所必然。使用治疗太阳的药物，把邪气引回太阳；而太阳经此前已经传过，邪气沿原路而行，反而容易消散。方用桂枝汤，少量使用以疏散邪气，服一剂后邪气就全部化解。如果大量使用桂枝汤，就会造成焦头烂额的局面，哪里承受得了这样祛除邪气呢？这又是用药时权衡变通的道理。此证用解邪汤也很好。桂枝（三分）、茯苓（五钱）、当归（三钱）、生地（五钱）、白术（三钱）、陈皮（三分）。甘草（一钱）、麦冬（五钱），水煎服。冬天患伤寒，到第七天热仍未退，谵语不停，人们以为病邪又传入阳明，谁知道其实是邪气想进入阳明，而阳明不接受呢？阳明经此前已经受过邪气，见到邪气便会抵拒，似乎邪气很难进入。然而此前已经历过切肤般的痛苦，所以一见邪气再次进入太阳，便唯恐邪气再次重入阳明。因此，像震动邻里的恐惧一样，先发出呼号而产生谵语，这与从前因实邪所致的谵语不能相提并论。治疗时不必专门治疗阳明来截断阳明的通路，只要疏散太阳的邪气；邪气已经完全消散，就绝不会再进入阳明。方用桂枝汤。服一剂后谵语自然停止，又何必使用石膏汤来进一步损伤胃气呢？此证用和营汤也有神效。麻黄（三分）、茯苓（三钱）、当归（三钱）、玄参（五钱）、甘草（一钱）、麦冬（五钱）、竹叶（三十片）。半夏（五分），水煎服。冬天患伤寒，到第八天潮热仍未停止，人们以为邪气再次传入少阳，谁知道其实邪气还在阳明，想要出去却尚未出去呢？阳明是腑，是气血充盛的腑。气血既然充盛，所藏的邪气自然也不会少。痰停留在胃脘胸膈，本来就能自行引发潮热，不必借助少阳经的病变。何况邪气又将要出来，窥伺少阳；少阳此前受到阳明的祸害，便严守门户加以抵拒，难免因此心寒，所以出现潮热症状，实际上邪气还没有进入少阳。治疗时正不必治疗少阳的邪气，只要单独解除阳明的热邪；阳明热邪解除后，少阳的邪气自然会消散。方用解胃汤：青蒿（五钱）、茯苓（二钱）、甘草（五分）、麦冬（五钱）、玄参（三钱）、竹叶（五十片），水煎服。服一剂后胃热清除，再服一剂潮热退去，不必服到第三剂。此方能熄灭阳明的火焰，又能解除少阳的邪气，一方同时治疗两者。如果只解除少阳的邪气，阳明之火反而会更加炽盛。如果只熄灭阳明之火，少阳又会变得燥烈。两阳之间如果有偏盛的忧患，两个腑就必然有一个单独干燥的叹息，病情自然会由轻变重，邪气传变也没有停止的时候。现在一方同时治疗两者，仍然是以单独治疗阳明为主，而治疗少阳的方法已经包含在其中，所以能够取得全面的疗效。此证用发越汤也很妙。葛根（三钱）、茯苓（五钱）、甘草（五分）、麦冬（三钱）、玄参（一两）、生地（三钱）、柴胡（五分），水煎服。冬天患伤寒，到第九天泄泻仍不停止，人们以为邪气进入太阴，是阳证又转变为阴证，谁知道其实是阳气想要脱离阴经的病变呢？那么，转变为阴证和脱离阴经应当怎样辨别呢？所谓变阴，是阳邪传入阴经。所谓辞阴，是阳邪从阴经传出。进入阴经就会自行泄泻，难道从阴经出来反而也会自行泄泻吗？不知道阴阳之气不能相互协调时，往往会导致泄泻不止。但进入阴经所致的自利，腹部必然疼痛。从阴经出来所致的自利，腹部并不疼痛。如果到了第九天泄泻仍不停止，而腹部不痛，这正是阳气离开阴经所致的自利。切忌不可使用治疗太阴病泄泻的药物；一旦用了止泻药，邪气反而转入阴分，必定会成为危重证候。治疗仍应针对少阳，同时解除表里两方面的邪气，这样泄泻自然会停止，寒热之邪也会消散。可用小柴胡汤随证加减。柴胡一钱，茯苓三钱，甘草、黄芩各一钱，陈皮五分。水煎服。服一剂泄泻就会停止，寒热也会立即解除。此方专门解除半表半里的邪气，又能分别消除水湿之气；既不会使邪气深入阴分，又善于引邪从阳分 ಹೊರ出，所以见效特别迅速。此证用合阴汤也有效。柴胡八分，茯苓五钱，甘草五分，天花粉一钱，枳壳三分，神曲五分，白芍三钱。水煎服。冬季患伤寒，到第十天出现怕冷、呕吐，人们以为邪气再次传入少阴，谁知其实是邪气不愿进入少阴呢？邪气既然不想进入少阴，为什么还会怕冷、呕吐呢？要知道，伤寒传经时又进入太阴，脾胃中州之气此前已经受到削弱；脾气既虚，就必然耗损肾中的火气，而肾脏又曾被邪气侵犯，自身也无暇顾及脾脏。这就像母亲贫困，儿子不忍心再盗取母亲的财物，所以邪气进入脾脏，脾脏甘愿自行承受。因此先出现怕冷、呕吐，不必等邪气传入少阴才出现这些证候。治疗时只治疗太阴脾土，呕吐就可以停止。然而只治脾而不治肾，肾火不能生助脾土，怕冷终究不能痊愈；寒邪不除，呕吐即使暂时停止，也不能长久停止。可用脾肾两温汤：人参三钱，白术五钱，肉桂一钱，巴戟天三钱，丁香三分，肉豆蔻一枚，芡实三钱。山药三钱。水煎服。服一剂怕冷停止，服两剂呕吐便完全消除。此方用人参、白术健脾，用巴戟天、芡实、山药补肾，又用肉桂、丁香驱除寒气。使肾火旺盛以生助脾土，土气自然温暖；母亲强盛，孩子就不会贫弱，也就是母亲温暖，孩子便不会寒冷。此证用加味参术附姜汤也有奇效。人参五钱，白术五钱，肉豆蔻一枚，附子三分，干姜一钱。水煎服。
冬月伤寒，身热十一日，而热反更盛，发厥不宁，一日而三、四见，人以为邪再传厥阴也，谁知是邪不能传肝乎。夫少阴寒水也，邪在少阴，未入厥阴，何以发厥而见热症？然而此厥乃似热而非热也。内寒之甚，逼阳外见而发厥，故不待传入厥阴之经而先发厥耳。症见此等证候，本是死证，而用药得宜，未必至死。仲景夫子未尝立方者，非无方也，以灸法神奇，示人以艾火灸少阴者，正教人不必治厥阴也。虽然灸少阴者固易回春，而阳药又安在不可以起死。方用回生至神汤：人参（三两） 肉桂（三钱） 白术（二两） 生姜汁（一合） 葱（十条，捣汁） 同水煎服。
一剂而厥定，再剂而身热解矣。
此虽在用参、术之多，第不佐之姜、葱二汁，则不能宣发于外，而邪伏于肾中而不得出也。惟参、术得姜、葱之助，导之出外，不必走肝，而厥反自安矣，此治法之巧者。
此症亦可用加味人地汤殊验。
熟地（二两） 人参（一两） 白术（一两） 附子（一钱） 生姜汁（一合） 水煎调服。
冬月伤寒，身热十二日，而热仍不退，不见发厥，人以为伤寒至厥阴，不发厥而病将退矣，谁知伤寒虚极，欲厥而不可得乎。夫热深者厥亦深，不厥似乎热之不深矣。然而热深而发厥者，元气足以鼓之也；热深而不能发厥者，元气不足以充之也。传经至十二日，病已入肝，而厥不应者，非热之不深，乃元气之甚困也，乌可因不厥，而即疑其厥阴之不热乎。治法补其肝气，而辅之以解热之品，则厥阴不燥，而木气大舒，邪不能留，非惟热解而见厥，抑亦邪散而消厥也。方用消厥散：白芍（五钱） 当归（五钱） 丹皮（三钱） 生地（二钱） 甘草（一钱） 人参（一钱） 炒黑荆芥（三钱） 炒栀子（一钱） 天花粉（二钱） 水煎服。一剂而厥乃发，再剂而厥反定矣。
此方补肝凉血以治传经之伤寒。世无其胆。然而肝燥而内热，因虚而厥伏也，非滋其肝中之血，则热深者何能外见乎。故必补其虚，而发厥随可乘其厥而散热也。
人亦可闻吾言，而放胆治之矣。
此症用增减逍遥散大效。
白芍 白术（各三钱） 当归 人参 炒黑荆芥 白芥子（各二钱） 柴胡（一钱）
甘草（五分） 陈皮 神曲（各三分）
水煎服。
冬月伤寒，至十二日之后忽然厥发，发去如死人一样，但心中火热，其四肢如冰，有延至三、四日而身体不腐者，人以为尸厥也，谁知是邪火犯心包络，坚闭其气以守护其心乎。夫伤寒传遍六经，未有传心者也，一至传心无不死者。然而邪得以传心者，亦因包络之虚，力不能障心，使邪之竟入也。若包络素无亏损，邪虽直捣心宫，而膻中膜膈足以相拒。然而三阴三阳俱为邪之所传，各各损伤，包络相臣出死力以御贼，号召勤王绝无一应，惟有坚闭宫门，甘与君王同殉。至于各脏腑，见君相号令，不能宣扬于外，自然解体，有国亡无主之象，所以手足肢体先冷如死灰也。此时设有斩围夺门之将，扫荡群妖，救君相于危亡之候，自然外藩向应，不必听旨宣召，无不归诚恐后矣。然则治法奈何？助包络之气，而加之祛邪之味，可返死而回生也。方用救心神丹：人参（一两） 黄连（三钱） 菖蒲（二钱） 茯苓（五钱） 白芍（一两） 半夏（三钱） 附子（一分） 水煎一碗，以笔管通于病患喉中，另使亲人含药送下，无不受者。一剂而人之气苏，再剂而心中之大热自解，而四肢手足尽温矣。
夫厥症多热，四肢之冷如冰者，正心中之热如火也。热极反为寒颤，颤极而人死，其实人死而心尚未死。此方用人参以固其生气，以黄连清其心中包络之火邪，加附子一分为先锋，加菖蒲为向导，引人参、黄连突围而共入于心中，又得白芍、茯苓、半夏平肝而不助火，利湿而共消痰，则声援势盛，攻邪尤易也。或疑用黄连以清热是矣，何必助之以人参，而用人参亦不必如此之多。孰知六经传遍以攻心，则脏腑自虚。多用黄连，而不君之人参，则有勇无谋，必至斩杀过甚，反伤元气，又有主弱臣强之虞矣，虽救君于顷刻，而不能卫君于崇朝，不几虚用奇兵哉。
此症用活心丹甚神。
人参（一两） 黄连（三钱） 菖蒲（一钱） 麦冬 生枣仁（各五钱） 南星（一钱） 附子（三分）
良姜（五分） 生姜（十片） 水煎灌服。
卷之一
中寒门（七则）
人遇严寒之时，忽感阴冷，直入于腑，手、足、身皆冷，面目色青，口呕清水，腹中雷鸣，胸胁逆满，体寒发颤，腹中觉有凉气一裹，直冲而上，猝不知人，此寒气直中七腑也。夫中寒之病，与伤寒之症大相悬绝。盖伤寒之寒，由表而入于里；中寒之寒，由腑而入于脏。虽入腑、入脏同是直中之症，而治法终有不同也。盖入腑之寒轻于入脏，则治腑之寒乌可重于治脏哉。惟是腑有七，而中腑之药似宜分别。
译冬季患伤寒，身体发热到第十一天，热势反而更加旺盛，厥逆发作而不得安宁，一天出现三四次，人们以为邪气再次传入厥阴，谁知其实是邪气不能传入肝脏呢？少阴属寒水，邪气在少阴，尚未进入厥阴，为什么会发生厥逆而出现热证呢？然而这种厥逆只是像热，实际上并不是真热。体内寒邪太盛，逼迫阳气外越而显现，于是发生厥逆，所以不必等邪气传入厥阴经就先出现厥逆。出现这类证候，本来是死证，但如果用药得当，也未必一定会死亡。仲景先生不是没有方剂，而是因为灸法神奇，才教人用艾火灸少阴；这正是在告诉人们不必治疗厥阴。虽然灸少阴本来就容易使病情转危为安，但使用温热药物又怎么会不能起死回生呢？可用回生至神汤：人参三两，肉桂三钱，白术二两，生姜汁一合，葱十条（捣汁），一同加水煎服。服一剂厥逆就会平定，再服一剂身体的热就会解除。此方虽然大量使用人参、白术，但如果不配合生姜汁、葱汁，就不能把药力宣发到体外，邪气便会潜伏在肾中而不能排出。只有人参、白术得到姜汁、葱汁的帮助，把邪气引导到体外，不必让邪气进入肝脏，厥逆反而会自行安定，这是治疗方法的巧妙之处。此证也可用加味人地汤，效果特别好。熟地二两，人参一两，白术一两，附子一钱，生姜汁一合。水煎后调服。冬季患伤寒，身体发热到第十二天，热仍不退，却没有出现厥逆，人们以为伤寒已经传到厥阴，只要不发厥，病就要退了，谁知其实是伤寒使元气虚弱到了极点，想要发厥却无力发作呢？热邪越深，厥逆也越深；不发厥，似乎说明热邪并不深。然而热邪深重而能发厥，是因为元气还足以鼓动它；热邪深重却不能发厥，是因为元气不足以充实和推动它。传经到第十二天，病邪已经进入肝脏，却没有相应出现厥逆，并不是热邪不深，而是元气困乏得太厉害；怎么能因为不发厥，就怀疑厥阴没有热邪呢？治疗应补益肝气，并辅助使用清解热邪的药物，使厥阴不再燥热，肝木之气得到舒展，邪气不能停留；这样不仅能解除发热、使厥逆显现，也能使邪气消散而厥逆消除。可用消厥散：白芍五钱，当归五钱，丹皮三钱，生地二钱，甘草一钱，人参一钱，炒黑荆芥三钱，炒栀子一钱，天花粉二钱。水煎服。服一剂厥逆便发作出来，再服一剂厥逆反而会平定。此方通过补益肝脏、凉血来治疗传经的伤寒。世人没有这样的胆量。然而肝脏干燥而内有热邪，厥逆是因虚弱而潜伏；如果不滋养肝中的血，热邪既然深重，又怎么能显现于体外呢？所以必须先补其虚，厥逆一发作，就可以乘势借厥逆来发散热邪。人们听了我的话，也就可以放胆治疗了。此证用增减逍遥散效果显著。白芍、白术各三钱，当归、人参、炒黑荆芥、白芥子各二钱，柴胡一钱。甘草五分，陈皮、神曲各三分。水煎服。冬季患伤寒，到第十二天以后突然发作厥逆，发作时像死人一样，但心中却灼热，四肢像冰一样，有的延续三四天身体仍不腐败；人们以为是尸厥，谁知其实是邪火侵犯心包络，心包络紧闭其气，以守护心脏呢？伤寒传遍六经，从来没有传入心脏的；一旦传入心脏，没有不死的。然而邪气能够传入心脏，也是因为心包络一向虚弱，力量不足以阻挡心脏，使邪气竟然进入其中。如果心包络平素没有亏损，邪气即使直接冲击心宫，膻中部位的膜膈也足以抵御它。然而三阴三阳都被邪气传遍，各处都受到损伤，心包络这个辅佐之臣拼尽全力抵御敌邪，号召各方勤王却完全没有回应，只能紧闭宫门，甘愿与君王一同殉难。至于各个脏腑，看到君主和辅臣的命令无法向外传达，自然就会瓦解，呈现国家灭亡、没有君主的景象，所以手足四肢先冷得像死灰一样。这时如果有能够冲破包围、夺取宫门的将领，扫荡群邪，在危急时刻救出君主和辅臣，那么外部各处自然会响应，不必等候诏令召集，也都会争先恐后地归顺效忠。那么应当采用什么治疗方法呢？扶助心包络之气，再加入祛除邪气的药物，就可以使濒死者转危为安。可用救心神丹：人参一两，黄连三钱，菖蒲二钱，茯苓五钱，白芍一两，半夏三钱，附子一分。水煎成一碗，用笔管通入病人的喉中，另让亲人含住药液送下，没有不能服下的。服一剂人的气息就会苏醒，再服一剂心中的大热自然解除，四肢手足也都会温暖。厥证大多属于热证，四肢冷得像冰，正是因为心中的热像火一样旺盛。热到极点反而表现为寒战，寒战到了极点人就会死亡；其实即使人死了，心脏还没有死亡。此方用人参固护生气，用黄连清除心中及心包络的火邪；用附子一分作先锋，用菖蒲作向导，引导人参、黄连突破包围，一同进入心中；又用白芍、茯苓、半夏平肝而不助火，利湿并共同消除痰邪，这样援军声势强盛，攻除邪气就更加容易。有人疑惑，用黄连清热是对的，为什么还要用人参来辅助，而且人参也不必用得这样多。哪里知道六经传遍而侵犯心脏时，脏腑自然已经虚弱。如果大量使用黄连，却不用人参作为主药，就会有勇无谋，必然斩杀邪气过度，反而损伤元气；又会有主弱臣强的忧患。这样即使能在片刻间救护心脏，也不能在很短时间内保护它，岂不是白白动用奇兵吗？此证用活心丹，疗效非常神奇。人参一两，黄连三钱，菖蒲一钱，麦冬、生枣仁各五钱，南星一钱，附子三分。良姜五分，生姜十片。水煎后灌服。卷一。中寒门（七则）。人在严寒时节突然感受阴冷之气，寒邪直接进入腑，手、足和身体都冷，面色和眼神发青，口中呕吐清水，腹中雷鸣，胸胁气逆胀满，身体寒冷并发抖，腹中觉得有一团凉气直冲上来，突然失去知觉；这是寒气直接侵入七腑。中寒的疾病，与伤寒的证候有很大差别。伤寒之寒，是从体表进入体内；中寒之寒，则是从腑进入脏。虽然进入腑、进入脏都属于寒邪直接侵入的证候，但治疗方法终究不同。进入腑的寒邪比进入脏的轻，治疗腑寒怎么能比治疗脏寒还用重法呢？只是腑有七个，治疗寒邪侵入不同腑部的药物似乎应当有所区别。
大凡阴寒之中人，必乘三焦之寒而先入，温三焦之寒，而七腑之寒可尽散也。然而三焦之所以寒者，又由于胃气之虚也。徒温三焦之寒，而不急补其胃气，则气虚而不能接续，乌能回阳于顷刻乎。方用救腑回阳汤：人参（五钱） 附子（一钱） 肉桂（二钱） 巴戟天（一两） 水煎服。
此方用人参以扶胃气，用肉桂以回阳，亦不必更借巴戟天之为君矣。不知巴戟天补心肾之火，心肾之火旺，而三焦之火更旺矣。且巴戟天生胃气而回阳，故用之为君，尤能统人参、附、桂同心之将，而扫荡祛除，寓剿于抚之中也。所以一剂奏功，阳回而阴寒立散矣。
此症用术桂干姜汤甚效。
白术（一两） 肉桂（三钱） 干姜（三钱） 水煎服。
人有严寒之时，忽感阴寒，唇青身冷，手足筋脉挛急，上吐下泻，心痛腹疼，囊缩甲青，腰不能俯仰，此阴寒中脏之病也。夫中脏重于中腑，寒气入于五脏，似宜分脏而治；然而不必分也，但直温其命门之火，则诸脏之寒可以尽散。盖命门为十二经之主，主不亡，则心君必不为下殿之走；主不亡，则肝木必不为游魂之变；主不亡，则肺金必不为魄散之升；主不亡，则脾土必不为崩解之 。惟命门既寒，而阳气为阴邪所逼，越出于肾外，则五脏之神不能独安，各随阳而俱遁矣。然则五脏为寒邪所犯，不必治五脏也，独温其命门，而五脏之寒可解。虽然，命门虽为五脏之主，而五脏气虚，大兵到处，扫荡群妖，苟无粮草，何以供命。此命门宜温，而五脏之气亦不可不补也。方用荡阴救命汤：人参（一两） 白术（三两） 熟地（三钱） 肉桂（一钱） 附子（三钱） 山茱萸（二钱）
茯神（三钱） 水煎服。一剂而阳回，再剂而全愈。
何神速乃尔？盖寒入五脏，由命门之阳外出，一回其阳，而寒气无留于脏矣。
方中以参、术为君，似乎止救心、脾二经；虽附子、肉桂与熟地、山茱同用，肾亦在所救之中，而肝、肺竟置之度外。何以能斩关直入，回阳于顷刻耶？不知五脏为寒邪所犯，大约犯肾之后，即便犯脾，而后犯心也，犯肝、肺者无多也。故专顾心肾与脾经，而肝肺已在其内。况人参同附子并用，无经不达，又宁有肺肝之不入者乎。而且补肝、补肺之药，无非收敛之剂，欲祛邪而使之出，不可留邪而使之入，倘用收敛之味以补肝肺，反掣人参、附子之手，不能迅于荡阴矣。此用药之不杂，实有秘义也。且肾中水火原不相离，用桂、附大热之药以回阳，未免肾中干燥，与其回阳之后，又补肾水以济阳，何如于用火之时，而先为防微之为得哉。吾所以少用熟地、山茱于桂、附之中，以制火之横。且火得水而归源，水招火而入宅，故能奏既济之HT ，而无亢炎之失也。
此症用参术桂附加熟地汤亦妙。
人参 白术（各一两） 附子 肉桂（各二钱） 熟地（五钱） 水煎服。
冬月直中阴寒，吐泻交作，身发热者，人以为伤寒传经之症也，然而虽是伤寒，实有分别，此乃直中少阴之邪，而非传经少阴之邪也。夫直中阴经，原无身热之症，兹何以身热耶？此正阳与阴战，乃邪旺而正不肯安于弱，以致争斗而成热也。若传经少阴之症，必至数日后始行吐泻，未有初感第一日即身热而上吐下泻者，故此症确是直中，而非传经也。直中，邪即入里；传经，邪在表，而入里本是悬殊，不可不察也。治法用参附茯苓汤：人参（一两） 附子（一钱） 茯苓（五钱） 水煎服。一剂而吐泻止，而身热亦退。
何其效之速乎？不知此症，原因阳气之弱，不胜阴邪之盛，故尔发热。吾助其阳气，则阳旺而阴自衰。况又佐之附子之勇猛，突围破敌，则阳气更盛，自然转败而成功矣。且益之茯苓之澹泄，分消水气，则胃土得安，而上下之间，无非阳气之升降，阴邪又安能冲决哉。
此症亦可用参苓附术加生姜汤：人参 白术 生姜（各一两） 附子（二钱） 茯苓（三钱） 水煎服。
人有直中阴寒，肾经独受，身颤手战者，人以为寒入于骨中也，谁知是命门火冷，不能外拒夫阴寒乎。盖命门为十二官之主宰，人有此火则生，无此火则死。火旺则运用于一身，而手足自温；火衰则力不能通达上下，而一身皆冷，又何能温热夫手足耶？故命门火旺，外来之寒邪可以相拒，而不敢相犯。惟火衰之极，而阴寒内逼，直入肾宫，命门畏寒太盛，几几乎有不敢同居之势。身颤者难以自主也，手战者难以外卫也。治法亟温补其命门，使命门之火足以胜外来之寒，则命门之主不弱，而后阳气健旺，能通达于上下之间，阴消寒散，不致侵犯心宫也。方用直中阴脏第一方治之。
附子（一钱） 肉桂（二钱） 丁香（一钱） 白术（二钱） 水煎服。一剂而寒祛，身颤手战皆定也。
译大体说来，阴寒侵入人体，必然借三焦的寒气首先进入；温暖三焦的寒气，七腑的寒邪就可以全部消散。然而三焦之所以寒，又是由于胃气虚弱。如果只温暖三焦的寒气，却不赶紧补益胃气，那么气虚而不能接续，怎么能在片刻之间恢复阳气呢？可用救腑回阳汤：人参五钱，附子一钱，肉桂二钱，巴戟天一两。水煎服。此方用人参扶助胃气，用肉桂恢复阳气，似乎不必再借助巴戟天作为主药。但不知道巴戟天能够补益心肾之火，心肾之火旺盛，三焦之火也会更加旺盛。而且巴戟天能生助胃气、恢复阳气，所以用它作主药；它尤其能够统率人参、附子、肉桂这几员同心协力的将领，进行扫荡驱除，在安抚中兼寓剿灭。所以服一剂就能见效，阳气恢复，阴寒立即消散。此证用术桂干姜汤很有效。白术一两，肉桂三钱，干姜三钱。水煎服。人在严寒时节突然感受阴寒，嘴唇发青，身体寒冷，手足筋脉拘挛，上吐下泻，心痛腹痛，阴囊收缩，指甲发青，腰部不能俯仰，这是阴寒侵入脏腑的病证。寒邪侵入脏比侵入腑严重，寒气进入五脏，似乎应当分别针对各脏治疗；然而不必分别治疗，只要直接温暖命门之火，各脏的寒邪就可以全部消散。命门是十二经脉的主宰，只要主宰不亡，心君就一定不会发生下殿奔逃的变故；只要主宰不亡，肝木就一定不会发生游魂离散的变故；只要主宰不亡，肺金就一定不会发生魂魄离散上升的变故；只要主宰不亡，脾土就一定不会发生崩解的〔原文缺字〕。只是命门已经寒冷，阳气被阴邪逼迫而越出肾外，于是五脏的神气不能独自安定，都随着阳气一同逃散了。既然如此，五脏受到寒邪侵犯时，不必分别治疗五脏，只要单独温暖命门，五脏的寒邪就可以解除。不过，命门虽然是五脏的主宰，但五脏之气虚弱时，就像大军到处扫荡群邪，如果没有粮草供应，又拿什么来维持战斗呢？因此命门需要温暖，五脏之气也不能不补益。可用荡阴救命汤：人参一两，白术三两，熟地三钱，肉桂一钱，附子三钱，山茱萸二钱。茯神三钱。水煎服。服一剂阳气恢复，再服一剂便完全痊愈。为什么见效这样神速呢？寒邪进入五脏，是由于命门阳气外越；阳气一旦恢复，寒气就不会留在脏中。方中以人参、白术为主药，似乎只是在救治心、脾两经；虽然附子、肉桂与熟地、山茱萸同用，肾也在救治之列，但肝、肺却似乎完全被置之不顾。这样怎么能够斩关直入，在片刻之间恢复阳气呢？要知道，五脏受到寒邪侵犯，大致是在侵犯肾之后，紧接着侵犯脾，随后侵犯心；侵犯肝、肺的情况并不多。所以专门顾护心、肾和脾经，肝、肺也已经包含在其中了。何况人参与附子同用，可以通达各经，又怎么会有不能进入肺、肝的呢？而且补肝、补肺的药物无非是收敛之剂；要祛除邪气，就应使它向外排出，不能留住邪气使它向内进入。如果用收敛药来补肝肺，反而会牵制人参、附子的作用，使荡除阴邪不能迅速奏效。这种用药不杂的做法，确实有其深奥的道理。况且肾中的水火本来就不可分离；用肉桂、附子等大热药恢复阳气，难免使肾中干燥。与其恢复阳气之后再补肾水来濡养阳气，哪里比得上在使用温热药物时，就预先防止这种偏燥更好呢？所以我在肉桂、附子中少量加入熟地、山茱萸，以制约火气的横暴。而且火得到水就能归于本源，水能够招引火回到居所，所以能够取得水火相济的〔原文“HT”疑为缺损或乱码〕效果，而没有火气亢盛上炎的弊端。此证用参术桂附加熟地汤也很妙。人参、白术各一两，附子、肉桂各二钱，熟地五钱。水煎服。冬季突然感受阴寒之邪，呕吐、泄泻同时发作，并且身体发热，人们往往认为这是伤寒邪气传经的证候。然而即使同属伤寒，实际也有区别：这是阴寒之邪直接侵入少阴，而不是传经到少阴的邪气。阴寒之邪直接侵入阴经，本来没有身体发热的症状，这里为什么会发热呢？这是正阳之气与阴邪相争，邪气旺盛而正气不甘心处于衰弱状态，彼此争斗所以形成发热。如果是传经少阴的证候，必定要到几天以后才出现呕吐、泄泻；从刚受邪的第一天就身体发热、上吐下泻的，从来没有这种情况。因此，这个证候确实是邪气直接侵入，而不是传经。邪气直接侵入时，邪气立即进入体内；传经时，邪气还在体表，而邪气是否进入体内，差别极大，不能不仔细辨察。治疗用参附茯苓汤：人参（一两）、附子（一钱）、茯苓（五钱），水煎服。服一剂，呕吐、泄泻就停止了，身体的热也退了。为什么见效这样快呢？这是因为这个证候的根本原因是阳气虚弱，不能胜过强盛的阴邪，所以才发热。我帮助它的阳气，阳气旺盛了，阴邪自然衰退。何况又辅以附子的勇猛之性，冲破包围、击退敌邪，那么阳气就更盛，自然能够转败为胜了。再加上茯苓淡渗利湿，分流消除水气，使脾胃得以安定；上下之间不过是阳气的升降运行，阴邪又怎么能冲破阻隔、横行侵扰呢？这个证候也可以用参苓附术加生姜汤：人参、白术、生姜（各一两），附子（二钱），茯苓（三钱），水煎服。有人直接感受阴寒，肾经单独受邪，身体发颤、双手战抖，人们认为是寒邪侵入骨中，谁知这是命门之火寒冷，不能在体外抵御阴寒之邪呢？命门是十二官的主宰，人有这种火就能生存，没有这种火就会死亡。命门之火旺盛，就能运行周布全身，手脚自然温暖；命门之火衰弱，力量就不能通达上下，全身都会寒冷，又怎么能使手脚温热呢？所以命门之火旺盛，外来的寒邪可以抵御，不敢侵犯人体。只是命门之火衰弱到了极点，阴寒之邪从内部逼迫，直接进入肾宫；命门畏惧寒邪过盛，几乎有不敢与它共同存在的情势。身体发颤，是难以自主控制；双手战抖，是难以在外部防卫。治疗应当赶快温补命门，使命门之火足以胜过外来的寒邪；这样命门这个主宰就不会衰弱，随后阳气强健旺盛，能够通达上下，阴邪消退、寒邪散去，也就不会侵入心宫。用直中阴脏第一方治疗。附子（一钱）、肉桂（二钱）、丁香（一钱）、白术（二钱），水煎服。服一剂，寒邪就消退，身体发颤、双手战抖也都平定了。
此方尽是阳药，以阳药而治阴症，自是相宜，然而至急之症，何以少用分两，而成功至神者？因火欲外越，一助火而火即回宫；火因弱而逃，自必见强而返。火既归矣，又有余火以相助，则命门大旺，毋论足以祛寒，而寒邪亦望火而遁也。
此症用援命拒寒汤实神。
白术（三两） 肉桂（三钱） 破故纸（三钱） 杜仲（三钱） 水煎服。
人有少阴肾经感中邪气，小腹作痛，两足厥逆，人以为寒邪之直犯于肾也，谁知入肾而兼入于小肠之腑乎。夫邪既入肾，乃入脏也，脏重于腑，何必辨其邪入于小肠乎？然而辨症不清，则用药必然寡效。虽肾开窍于二阴，又曰：肾主大小便，肾寒则小肠亦寒，治肾则小肠亦愈，而终不知小肠之与肾同感寒邪也。盖寒客于小肠，则腹痛而脉不通，脉既不通，安得两足之不厥逆乎。不可徒认作寒入于肾，而不入于小肠也。但治法不必治小肠，而仍须治肾。治肾者温肾也，温肾即所以温小肠矣。方用止逆汤：附子（一钱） 白术（三钱） 车前子（三分） 吴茱萸（五分） 水煎服。一剂而痛除厥止矣。
此方用附子以祛寒，用吴茱萸以通气，加白术、车前利腰脐而消湿，难治小肠而实温肾宫也。肾宫之命门热，而小肠之气化自行，又乌有不通之病乎。故不必止痛而痛除，不必转逆而逆定耳。
此症亦可用术桂豆苓汤亦效。
肉桂（一钱） 白术（一两） 茯苓（三钱） 肉豆蔻（一枚） 水煎服。
人有猝中阴寒，身不能动，人以为寒中于脾也，谁知仍是寒中于肾乎。夫中寒而致手足之不能动，已是危症，况一身全不能动乎。盖手足冷而不动，犹是四圉之病；身僵而不动，实乃中州之患也。人非火不生，而火非心火乃肾火也。肾火旺，而脾土自可运用于无穷，肾火衰，而脾土难转输于不息。故肾寒而脾亦寒，脾寒而身即不能运动耳。所以治法不可徒治脾，而必须治肾；尤不可统治肾，而必须温肾中之火也。方用直中阴脏第二方治之。
附子（一钱） 肉桂（一钱） 熟地（二钱） 干姜（一钱） 水煎服。一剂而身动寒消矣。
此方用桂、附、干姜直捣中坚，以迅扫其寒邪，则肾中命门之火，勃然猝发，而寒邪自去矣。第过用纯阳，未免偏于太燥，益之熟地以佐之，阳得阴而不至耗水，岂特相济有成哉。
此症亦可用附桂姜术加熟地汤：熟地（五钱） 白术（一两） 干姜（三钱） 肉桂（二钱） 附子（三分） 水煎服。
人有猝犯阴寒之气，两胁痛极至不可受，如欲破裂者，人以为寒犯肝也，谁知仍是寒犯肾乎。夫胁乃肝位，犯肾宜病在肾，不宜病在肝。因肾寒而又畏外寒之侵，而肾之气乃逃避于肝子之家，受创深重，而不敢复出也。在肝木因肾水遁入，忍见父母之受伤乎？自然奋罔顾身，怒极而欲战也。两胁欲破，正木郁难宣之象。治法以火熨其外寒者，少济其一时之急也。方宜用宽肝汤救之。
人参（一两） 熟地（二两） 附子（一钱） 柴胡（五分） 甘草（三分） 肉桂（三钱） 水煎服。
一剂而痛定也。
人见用参、附以回阳，未必相疑；用熟地以滋阴，不能无疑也。嗟乎！肾气遁入肝宫，而寒邪必乘势以逼肝矣。肝气一怯，非上走于心，必下走于肾矣。走于心，则引邪上犯于心君，必有下堂之祸；走于肾，则引邪而下侵于相位，必有同殉之虞。
故用参以补心，使心不畏邪之犯；用熟地以补肾，使肾不畏邪之侵。而肝气胆顾于子母之间，两无足虑，自然并力以御寒矣。况又益之以助火舒木之品，而肝中之郁大解，故背城一战而奏捷也。倘用此药，而全无一效，是心肾两绝，而肝气独存，不能生矣。
此症用祛寒舒胁汤亦神。
人参（五钱） 肉桂（三钱） 白芍（二钱） 当归（三钱） 柴胡（五分） 白术（一两） 甘草（五分） 水煎服。
卷之二
中风门（二十五则）
人有入室向火，一边热而一边寒，遂致左颊出汗，偶尔出户，为贼风所袭，觉右颊拘急，口 于右，人以为中风之症也。而余以为非中风也，乃向火而火逼其热，以并于一边耳。若作风治，而中实无风。和其气血，而佐之以解火之味，则火平而 斜自正也方用和血息火汤：升麻（一钱） 当归（五钱） 黄 （三钱） 防风（三分） 秦艽（一钱） 白芷（五分） 桂枝（三分） 天花粉（二钱） 甘草（一钱） 麦冬（三钱） 玄参（五钱）
水煎服。一剂轻，二剂而 斜正矣。
方中以补血补气为先，而佐辅之药多用阳明之味者何居?盖阳明之脉起于鼻，交于中，循鼻外入上齿中。是两颊与齿正阳明之部位也。升麻、白芷乃阳明经药也，故用之以引入于齿、颊，而秦艽能开口噤；防风能散风邪；桂枝实表而固营卫，与归、 、玄、麦同用，自善通经络而活脏腑，使真有风邪亦于何处存活。矧原无大风之犯，不过些小之风乎，自然效应如桴鼓也。
译这个方剂全是温阳药，以阳药治疗阴证，本来十分相宜；然而病情如此紧急，为什么药量用得少，疗效却神奇地快呢？因为命门之火正要向外逃散，只要帮助它一下，火就会立即返回原位；火是因为虚弱才逃走的，必然会在见到强盛力量后返回。火既然归位，又有余火帮助它，那么命门之火大旺；不但足以驱除寒邪，寒邪也会望见火势而逃遁。这个证候用援命拒寒汤，疗效确实神奇。白术（三两）、肉桂（三钱）、破故纸（三钱）、杜仲（三钱），水煎服。有人少阴肾经感受邪气，小腹疼痛，两脚厥冷逆冷，人们认为是寒邪直接侵犯肾脏，谁知它是进入肾脏的同时又进入了小肠这个腑呢？邪气既然进入肾脏，就是进入脏；脏比腑重要，为什么还要辨别邪气是否进入小肠呢？然而证候辨别不清，用药就必然疗效不大。虽然说肾开窍于前后二阴，又说肾主管大小便，肾寒则小肠也寒，治疗肾就能使小肠痊愈，但始终不能认识到小肠和肾是同时感受寒邪的。寒邪停留在小肠，就会腹痛、脉道不通；脉道既然不通，两脚怎么能不厥逆呢？不能只认为是寒邪进入肾脏，而不认为它也进入了小肠。但治疗方法不必直接治疗小肠，仍然必须治疗肾。治疗肾就是温暖肾，温暖肾也就是温暖小肠。用止逆汤：附子（一钱）、白术（三钱）、车前子（三分）、吴茱萸（五分），水煎服。服一剂，疼痛消除，厥逆也停止了。这个方剂用附子驱除寒邪，用吴茱萸疏通气机，再加白术、车前子利于腰脐、消除湿气；表面上难以说是在治疗小肠，实际上是温暖肾宫。肾宫的命门之火发热，小肠的气化功能自然运行，又怎么会有不通的病呢？所以不必专门止痛，疼痛自然消除；不必专门转逆，厥逆自然平定。这个证候也可以用术桂豆苓汤，同样有效。肉桂（一钱）、白术（一两）、茯苓（三钱）、肉豆蔻（一枚），水煎服。有人突然感受阴寒，身体不能活动，人们认为是寒邪侵入脾脏，谁知仍然是寒邪侵入肾脏呢？受寒而导致手脚不能活动，已经是危重证候，何况全身都不能活动呢？手脚寒冷而不能活动，还只是四肢末端的病；身体僵硬而不能活动，实际上是中焦脾胃的病患。人没有火就不能生存，而这种火不是心火，而是肾火。肾火旺盛，脾土自然可以不断运化；肾火衰弱，脾土就难以不停地转运输布。所以肾寒，脾也会寒；脾寒，身体就不能运动了。因此治疗不能只治脾，而必须治疗肾；尤其不能笼统地治疗肾，而必须温暖肾中的火。用直中阴脏第二方治疗。附子（一钱）、肉桂（一钱）、熟地（二钱）、干姜（一钱），水煎服。服一剂，身体就能活动，寒邪也消除了。这个方剂用肉桂、附子、干姜直捣病邪的核心，迅速扫除寒邪，于是肾中命门之火突然旺盛起来，寒邪自然离去。只是过多使用纯阳药，难免偏于燥烈，所以加入熟地辅助，使阳气得到阴液配合而不至于耗伤水液，难道只是彼此协同而取得成效吗？这个证候也可以用附桂姜术加熟地汤：熟地（五钱）、白术（一两）、干姜（三钱）、肉桂（二钱）、附子（三分），水煎服。有人突然受到阴寒之气侵袭，两胁疼痛剧烈，痛得无法忍受，像要裂开一样；人们认为是寒邪侵犯肝脏，谁知仍然是寒邪侵犯肾脏呢？两胁是肝所处的部位，侵犯肾脏本应病在肾，不应病在肝。这是因为肾寒，又害怕外寒侵入，肾气便逃避到肝木这个子脏之中，受到严重创伤后，不敢再出来。肝木因为肾水逃入其中，难道能眼看着父母肾脏受伤吗？自然会奋不顾身，愤怒到极点而想要交战。两胁像要裂开，正是肝木郁滞、难以舒展的表现。治疗时用火在体外温熨寒邪，只能稍微缓解一时的紧急情况。适合用宽肝汤救治。人参（一两）、熟地（二两）、附子（一钱）、柴胡（五分）、甘草（三分）、肉桂（三钱），水煎服。服一剂，疼痛就平定了。人们看到用人参、附子来回阳，未必会感到疑惑；但看到用熟地来滋补阴液，就不能不疑惑了。唉！肾气逃入肝宫，寒邪必然会乘势逼迫肝脏。肝气一旦胆怯，不是向上逃入心，就是向下逃入肾。逃入心，就会引导邪气向上侵犯君主之心，必然有心脏受损的祸患；逃入肾，就会引导邪气向下侵入相位，必然有与肾一同受害的危险。所以用人参补益心气，使心不害怕邪气侵犯；用熟地补益肾气，使肾不害怕邪气侵袭。这样肝气在子母之间彼此顾念，两方面都没有什么可忧虑的，自然会合力抵御寒邪。何况又加入帮助火气、舒畅肝木的药物，使肝中的郁滞大为解除，所以能够背城一战而取得胜利。假如用了这个药方却完全没有效果，那就是心、肾之气都已断绝，只剩肝气独存，生命不能延续了。这个证候用祛寒舒胁汤，疗效也很神奇。人参（五钱）、肉桂（三钱）、白芍（二钱）、当归（三钱）、柴胡（五分）、白术（一两）、甘草（五分），水煎服。卷二。中风门（二十五则）。有人在室内面对火取暖，一边身体发热而另一边寒冷，于是左颊出汗；偶然出门时受到贼风侵袭，感觉右颊拘急，口向右侧歪斜，人们认为这是中风的证候。但我认为这不是中风，而是面向火时火势逼迫热气，使热气聚集到身体一侧。如果按中风来治疗，实际上体内并没有风邪。应调和气血，再辅以能够解除火热的药物；火热平息后，口眼歪斜自然会恢复正常。方用和血息火汤：升麻（一钱）、当归（五钱）、黄芪（三钱）、防风（三分）、秦艽（一钱）、白芷（五分）、桂枝（三分）、天花粉（二钱）、甘草（一钱）、麦冬（三钱）、玄参（五钱）。水煎服。服一剂症状减轻，服两剂口眼歪斜就恢复正常了。方中首先补血、补气，作为辅助的药物又多采用阳明经的药，这是为什么呢？因为阳明经脉起于鼻部，交会于鼻中，沿鼻外侧进入上齿之中。所以两颊和牙齿正是阳明经所主的部位。升麻、白芷是阳明经药，所以用来引药进入牙齿、面颊；秦艽能够解除口噤；防风能够疏散风邪；桂枝能够固护肌表、稳固营卫，与当归、白芍、玄参、麦冬同用，自然善于疏通经络、调和脏腑，即使真有风邪，也没有地方能够留存。何况原本没有强烈风邪侵犯，不过是轻微的风邪而已，自然会收到如桴鼓相应般迅速的疗效。