卷之十二
妇人怀妊至三、四月，自觉口干舌燥，咽喉微痛，无津以润，以致胎动不安，甚则血流如经水，人以为火动之故也，谁知水虚之故乎。夫胎非男精不结，亦非女精不成，逐月养胎，古人每分经络，其实不能离肾水以养之也。故肾水足而胎安，肾水缺而胎动，又必肾火动而胎始不宁。盖火之有余，仍是水之不足，火旺动胎，补肾水则足以安之矣。惟是肾水不能遽生，必须上补肺金，则金能生水，而水有化源，无根之火，何难制乎。方中少加清热之品，则胎气易安。方用润燥安胎汤：熟地（一两） 山茱萸（五钱） 益母草（二钱） 黄芩（一钱） 麦冬（五钱） 生地（三钱）
阿胶（二钱） 五味子（二分） 水煎服。二剂燥减，又二剂胎安，连服十剂，胎不再动矣。
此方专添肾中之精，虽兼于治肺，然补肺无非补肾，故肾精不燥，火不烁胎，安得而不宁静乎。
用遏炎散亦效。
熟地（一两） 玄参 地骨皮 麦冬（各五钱） 北五味子 甘草（各一钱） 贝母（五分）
炒枣仁（五钱） 水煎服。
妇人有上吐下泻，以致胎动下坠，痛疼难忍，急不可缓，人以为脾胃之寒极也，谁知脾胃之虚极乎。夫脾胃气虚，则胞胎无力，必有崩坠之虞。况加之上吐下泻，则脾胃愈虚，欲胞胎无恙得乎。然而胞胎虽疼痛，而犹不下者，盖脾胃虽损，而肾气尚固也。胞胎系于肾而连于心，肾未损则肾气交于心，心气通于胞胎，所以未至于胎坠也。且肾气能固，则肾之气必来生脾；心气能通，则心之气必来援胃。
脾胃虽虚而未绝，则胞胎虽动而未落耳。治法可不急救其脾胃乎。然而脾胃将绝，止救脾胃而土气难生，更补助其心肾之火，则火能生土，尤易接续也。方用援土固胎汤：人参（一两） 白术（二两） 肉桂（二钱） 山药（一两） 附子（五分） 炙甘草（一钱）
杜仲（三钱） 续断（三钱） 枸杞子（三钱） 山茱萸（一两） 菟丝子（三钱） 砂仁（三粒）
水煎服。一剂泻止，二剂吐止，腹中疼痛、急迫无不尽止也。
此方救脾胃之土十之八，救心肾之火十之二。救火轻于救土者，岂土欲绝而火未绝乎？不知土崩，非重剂不能援，火息虽小剂亦可助。热药多用，必有太燥之虞，不比温补之品，可以多用。况怀妊胎动，原系土衰，非系火衰也，何必用大热之剂，过于助土以伤胎气哉。
用脾胃两安汤亦效。
白术（五钱） 白茯苓 人参（各三钱） 陈皮（五分） 砂仁（一粒） 山药（一两） 薏仁（五钱）
水煎服。
妇人有怀抱忧郁，以致胎动不安，两胁闷痛，如子上悬，人以为子悬之病，谁知是肝气之不通乎。夫养胎半系肾水，然非肝血相助，则肾水亦必有独力难支之势。
使肝经不郁，则肝气不闭，而肝血亦舒，自然灌注于胞胎，以助肾水之不足。今肝因忧郁，则肝且闭塞不通，子无血荫，安得不上升以觅食乎。此子悬之所必至，乃气使之升，非子之欲自悬也。治法不必治子悬以泻子，但开肝气之郁结，补肝血之燥干，则子悬自定。方用解悬汤：白芍（一两） 当归（一两） 炒栀子（三钱） 枳壳（五分） 砂仁（三粒） 白术（五钱）
人参（一钱） 茯苓（三钱） 薄荷（二钱） 水煎服。一剂闷痛除，二剂子悬定，三剂全安。去栀子多服数剂尤妙。
此方乃平肝解郁之圣药，郁开而肝不去克土，肝平而木不去生火。况方中又有健脾生胃之药，自然水谷生精，四布各脏，肝肾有润泽之机，则胞胎自无干涩之患，何至婴儿之上悬哉。
用通肝散亦佳。
白芍（一两） 归身 川芎 茯苓（各三钱） 郁金 薄荷（各一钱） 香附 神曲（各二钱）
陈皮（三分） 苏叶（五分） 白术（五钱） 水煎服。
妇人有跌闪失足，以致伤损胎元，因而疼痛，人以为外伤之故也，谁知仍是内伤之故乎。凡人跌、扑、闪、挫，亦能动胎，若作跌闪外治，未能奏功。且有因治反堕者，必须大补气血，少加行动之味，则瘀血自散，胎又得安。然补血宜多，补气宜少。方用救损汤治之。
归身（五钱） 白芍（三钱） 白术（五钱） 人参（一钱） 生地（一两） 甘草（一钱）
苏木（三钱） 乳香末（一钱） 没药末（一钱） 水、酒煎服。一剂疼痛止，二剂胎不堕矣，不必三剂。
此方既能去瘀，又不伤胎，盖补血补气，复无停滞之忧，更少通滑之害。治无胎之跌闪，可建奇功，治有胎之跌闪，尤有殊绩者也。
亦可用救伤散治之。
归身 熟地（各一两） 白术 白芍 生地 杜仲（各五钱） 甘草（一钱） 丹皮（二钱）
水煎服。
妇人有胎虽不动，腹亦不疼，然时常有血流出，人以为血虚胎漏也，谁知气虚不能摄血乎。夫血能荫胎，胎中之血必藉气以包之，气虚下陷，血乃随气亦陷矣。
译妇女怀孕到三、四个月时，自己感到口干舌燥、咽喉微痛，没有津液滋润，以致胎动不安，严重时甚至像月经一样流血；人们认为这是火气妄动所致，谁知其实是水液亏虚所致呢？胎儿不是没有男性精气就不能结成，也不是没有女性精气就不能形成；胎儿逐月得到滋养，古人常把它分别归于各条经络，其实都不能离开肾水的滋养。所以肾水充足，胎儿就安稳；肾水不足，胎儿就会动；还必定要等到肾火妄动，胎儿才开始不得安宁。所谓火有余，仍然是水不足；火旺而使胎动，补益肾水就足以使胎儿安稳了。只是肾水不能马上生成，必须向上补益肺金，使金能够生水；水有了来源，无根之火又有什么难以制伏的呢？方中稍加清热药，胎气就容易安稳。方用润燥安胎汤：熟地（一两）、山茱萸（五钱）、益母草（二钱）、黄芩（一钱）、麦冬（五钱）、生地（三钱）。阿胶（二钱）、五味子（二分），水煎服。服两剂后燥热减轻，再服两剂胎就安稳；连续服十剂，胎儿就不再动了。这个方子专门补充肾中的精气，虽然兼顾治疗肺，但补肺无非也是补肾。因此肾精不燥，火就不会灼伤胎儿，怎么会不安静呢？使用遏炎散也有效。熟地（一两）、玄参、地骨皮、麦冬（各五钱）、北五味子、甘草（各一钱）、贝母（五分）。炒枣仁（五钱），水煎服。妇女有上吐下泻的情况，以致胎动下坠，疼痛难忍，病势十分紧急；人们认为这是脾胃寒邪到了极点，谁知其实是脾胃虚弱到了极点呢？脾胃之气虚弱，胎胞就没有力量，必然有胎儿下坠的危险。何况又加上上吐下泻，脾胃就更加虚弱了，胎胞怎么能够安然无恙呢？然而胎胞虽然疼痛，却仍然没有下坠，是因为脾胃虽受损，肾气还很稳固。胎胞系属于肾，又与心相连；肾没有受损，肾气就能与心气相交，心气能够通达胎胞，所以还没有发展到胎儿下坠。而且肾气能够固守，肾气就一定会来滋生脾气；心气能够通达，心气就一定会来援助胃气。脾胃虽然虚弱却还没有完全衰败，所以胎胞虽动却还没有脱落。治疗时难道可以不赶快救治脾胃吗？但是脾胃将要衰败时，只救脾胃，土气很难生成；还应补助心肾之火，使火能够生土，这样就更容易接续脾胃之气。方用援土固胎汤：人参（一两）、白术（二两）、肉桂（二钱）、山药（一两）、附子（五分）、炙甘草（一钱）。杜仲（三钱）、续断（三钱）、枸杞子（三钱）、山茱萸（一两）、菟丝子（三钱）、砂仁（三粒）。水煎服。服一剂泻就止住，服两剂呕吐就止住，腹中的疼痛和急迫感也全都停止。这个方子救助脾胃之土占十分之八，救助心肾之火占十分之二。救火的药用得少于救土的药，难道是因为土气将要断绝而火气还没有断绝吗？要知道，土气崩败，不用重剂就不能援救；火气衰微，即使用小剂量也可以助益。热性药物用得太多，必然有过于燥烈的忧患，不像温补药物那样可以多用。何况怀孕时胎动，原本属于土气衰弱，并不是火气衰弱，何必使用大热之剂，过度助长土气而损伤胎气呢？使用脾胃两安汤也有效。白术（五钱）、白茯苓、人参（各三钱）、陈皮（五分）、砂仁（一粒）、山药（一两）、薏仁（五钱）。水煎服。妇女心中忧愁郁闷，以致胎动不安，两胁胀闷疼痛，仿佛胎儿悬在上面；人们认为这是子悬病，谁知其实是肝气不通呢？胎儿的养育有一半依赖肾水，但如果没有肝血相助，肾水也必然有独力难以支撑的趋势。假如肝经不郁结，肝气就不会闭塞，肝血也会舒畅，自然流注到胎胞中，帮助补充肾水的不足。如今肝因忧郁而闭塞不通，胎儿没有血液滋养，怎么能不上升去寻求滋养呢？这就是子悬必然发生的原因，是气迫使胎儿上升，并不是胎儿自己想悬在上面。治疗时不必把子悬当作胎儿本身的病而使用下泻法，只要疏解肝气郁结、补养肝血的燥枯，子悬自然会平定。方用解悬汤：白芍（一两）、当归（一两）、炒栀子（三钱）、枳壳（五分）、砂仁（三粒）、白术（五钱）。人参（一钱）、茯苓（三钱）、薄荷（二钱），水煎服。服一剂胁闷疼痛就消除，服两剂子悬就平定，服三剂便完全安稳。去掉栀子，再多服几剂，效果更好。这个方子是平肝解郁的良方；郁结解除，肝气就不会再克制脾土；肝气平和，肝木也不会再助长心火。何况方中还有健脾益胃的药物，自然能使水谷化生精气，输布到各脏；肝肾得到滋润，胎胞自然不会有干涩的问题，哪里还会导致胎儿上悬呢？使用通肝散也很好。白芍（一两）、归身、川芎、茯苓（各三钱）、郁金、薄荷（各一钱）、香附、神曲（各二钱）。陈皮（三分）、苏叶（五分）、白术（五钱），水煎服。妇女因跌倒、闪挫或失足，损伤胎元，因而疼痛；人们认为是外伤所致，谁知其实仍然是内伤所致呢？凡是跌倒、扑撞、闪挫，都可能使胎儿受到影响；如果只按跌挫闪伤从外部治疗，就不能取得疗效。而且有些人反而会因治疗不当导致胎儿下坠，必须大力补益气血，稍加具有行散作用的药物，这样瘀血自然会散去，胎儿也能重新安稳。不过补血应多用，补气应少用。方用救损汤治疗。归身（五钱）、白芍（三钱）、白术（五钱）、人参（一钱）、生地（一两）、甘草（一钱）。苏木（三钱）、乳香末（一钱）、没药末（一钱），用水和酒煎服。服一剂疼痛就停止，服两剂胎儿就不会下坠，不必服到三剂。这个方子既能祛除瘀血，又不会损伤胎儿；因为补益血气，同时没有气血停滞的忧虑，也减少了过于通利滑胎的危害。治疗没有胎儿时的跌挫，可以取得奇效；治疗有胎儿时的跌挫，效果尤其卓异。也可以用救伤散治疗。归身、熟地（各一两）、白术、白芍、生地、杜仲（各五钱）、甘草（一钱）、丹皮（二钱）。水煎服。妇女胎儿虽然不动，腹部也不疼痛，但经常有血流出；人们认为是血虚导致胎漏，谁知其实是气虚不能统摄血液呢？血液能够滋养胎儿，胎中的血必须依靠气来包摄；气虚下陷，血也就随着气一起下陷了。
夫气虚则血必旺，血旺则血必热，血寒则静，血热则动，动则必有跃跃欲出之兆，况加气虚，安得不漏泄乎。犹幸其气之虚也，倘气旺血热，则血必大崩不止，些些之漏出矣。治法补气之不足，泻火之有余，则血不必止而自止。方用助气补漏汤：人参（一两） 甘草（一钱） 白芍（五钱） 黄芩（三钱） 生地（三钱） 益母草（二钱）
续断（二钱） 水煎服。一剂血止，再剂不再漏也。
此方用人参以补阳气，用黄芩以泻阴火，火泻则血不热，无欲动之机，气补则血能包，无可漏之窍，自然气摄血而血归经，宁有漏泄之患哉。
用摄血丹亦效。
黄 白术（各五钱） 人参（二钱） 甘草 荆芥 破故纸（各一钱） 续断（二钱） 肉果（一枚） 水煎服。
妇人有怀妊至七、八月，忽然儿啼腹中，腹亦隐隐作痛，人以为胎热之故也，谁知气虚之故乎。夫儿在胎中，母呼亦呼，母吸亦吸，未尝有一刻之间断也。然婴儿至七、八月，母之气必虚，儿不能随母之气以呼吸，则子失母气而作啼矣。腹中声啼，似乎可异，其实不必异也。治法大补其气，使母之气能哺于子，则子之气既安，而子之啼亦息。方用止啼汤：人参（一两） 黄 （一两） 当归（五钱） 麦冬（一两） 橘红（五分） 甘草（一钱）
天花粉（一钱） 水煎服。一服即止啼，二服断不再啼也。
此方用参、 、归、冬、以补肺气，以肺主气也。肺气旺而胞胎之气不弱，胞中之子自安矣。所以一、二剂而奏功耳。
用接气饮亦效。
人参 白术 黄 麦冬（各五钱） 茯苓（三钱） 当归（三钱） 贝母 神曲（各一钱） 炮姜（五分）
水煎服。一剂即止啼，四剂不发。
妇人有口渴出汗，大饮凉水，烦躁发狂，腹痛腰疼，以致胎动欲堕，此乃胃火炽炎，熬干胞胎之水故耳。夫胃为水谷之海，多气多血，以养各脏腑者也。万物皆生于土，土气浓而物生，因土中有火也。然则火在胃中，宜乎生土，何以火盛反致太干以害土乎？不知无火难以生土，而多火又能烁水也。土中有火则土不死，土中无水则为焦土，使胃火过旺，必致先烁肾水，而土中燥裂，何以分润于胞胎哉。土烁之极，火势炎蒸，犯心而神越，以致婴儿逼迫，安得不下堕乎。治法必须急泻其火，济之以水，水旺而火自衰，火衰而胎自定也。方用止焚定胎饮：玄参（二两） 甘菊（三钱） 青蒿（五钱） 茯苓（三钱） 生地（一两） 知母（二钱） 白术（五钱）
人参（三钱） 天花粉（二钱） 水煎服。一剂狂少平，二剂狂大定，三剂火尽解，胎亦安也，不必四剂。
此方药料颇大，恐有不胜之忧，第怀妊而火盛若此，非用大剂之药，火不肯息，狂不肯止，而胎不肯宁也。然而药料虽多，均是补水之味，亦正有益无损，不必顾忌耳。
用滋胎饮亦效。
麦冬（二两） 黄芩（三钱） 生地 归身（各一两） 天花粉（二钱） 甘草（一钱） 水煎服。二剂狂定，四剂愈。
妇人怀子在身，痰多吐涎，偶遇鬼祟，忽然腹痛，胎向上顶，人以为子悬之病也，谁知亦有中恶而胎不宁乎。凡不正之气，最能伤胎。盖阴邪阳祟多在神宇，潜踪幽阴岩洞，实其往来之所，触之最易相犯，故孕妇不可不戒也。治法似宜治痰为主，然而治痰必至耗气之虚，则痰虽消化，胎必动摇，必须补气以生血，补血以治痰，少加消痰之味，则气血不亏，痰又易化，方用消恶安胎汤：白术（五钱） 甘草（一钱） 白芍（一两） 陈皮（五分） 苏叶（一钱） 沉香末（一钱）
乳香末（一钱） 天花粉（三钱） 当归（一两） 人参（三钱） 茯苓（五钱） 水煎调服。一剂腹痛定，鬼神亦远矣。
此方大补气血，惟图顾本，正足而邪自消，痰清而胎自定也。
用散恶护胎丹亦效。
人参（三钱） 茯苓（五钱） 白术（五钱） 半夏（一钱） 贝母（一钱） 甘草（一钱） 白薇（一钱）
管仲（三钱） 水煎服。一服胎安。
妇人怀妊之后，未至成形，或已成形，其胎必堕，而性又甚急，时多怒气，人以为气血之衰，不能固胎，谁知肝火之盛，常动而不静乎。盖木中实有相火也，相火宜静不宜动，静则安，动则炽。然而木中之火，又最易动而难静，况加大怒，则火更动而不可止遏，火势飞扬，不能生气化胎，反致食气伤精，自然难荫而易堕。
治法必须平其肝中之火，大利其腰脐之气，使气生血，而血清其火也。方用利气泻火汤：白术（一两） 当归（三钱） 甘草（一钱） 黄芩（二钱） 人参（三钱） 白芍（五钱）
熟地（五钱） 芡实（三钱） 水煎服。服二月，胎不堕矣。
此方名为利气，其实乃补气也。补气而不加之泻火之药，则气旺而火不能平，转害夫气矣。加黄芩于补气之中，益以熟地、归、芍之滋肝，则血不燥而气益和，气血既和，不必利气而无不利矣。况白术最利腰脐者哉。
译气虚，血就会相对偏盛；血盛，血就容易生热；血寒则安静，血热则妄动；一旦妄动，就必然出现想要涌出的迹象，何况又有气虚，怎么能不漏出呢？还好只是气虚；假如气盛而血热，血就一定会大崩不止，不会只是少量漏出。治疗方法是补足气的不足，清泻火的有余，这样血液不用特意止，也会自行停止。方用助气补漏汤：人参（一两）、甘草（一钱）、白芍（五钱）、黄芩（三钱）、生地（三钱）、益母草（二钱）。续断（二钱），水煎服。服一剂血就止住，再服一剂就不再漏血。这个方子用人参补益阳气，用黄芩清泻阴火；火被清泻，血就不热，没有妄动欲出的机会；气得到补益，血就能被包摄，不会出现漏出的孔隙。这样气自然能够摄血，血也归于经脉，哪里还会有漏血的病患呢？使用摄血丹也有效。黄、白术（各五钱）、人参（二钱）、甘草、荆芥、破故纸（各一钱）、续断（二钱）、肉果（一枚），水煎服。妇女怀孕到七、八个月时，忽然听见腹中像有孩子啼哭，腹部也隐隐作痛；人们认为这是胎热所致，谁知其实是气虚所致呢？胎儿在母体内，母亲呼气时它也呼气，母亲吸气时它也吸气，从来没有片刻中断。但是胎儿到了七、八个月，母体之气必然虚弱，胎儿不能随着母体之气呼吸，于是失去母气而发出啼哭声。腹中传出啼哭声，似乎很奇怪，其实不必觉得奇怪。治疗方法是大力补益母体之气，使母气能够供养胎儿；胎儿之气安定后，胎儿的啼哭也就停止了。方用止啼汤：人参（一两）、黄（ 一两）、当归（五钱）、麦冬（一两）、橘红（五分）、甘草（一钱）。天花粉（一钱），水煎服。服一次啼哭就会停止，服两次绝不会再啼哭。这个方子用参、黄、当归、麦冬来补益肺气，因为肺主管全身之气。肺气旺盛，胎胞之气就不会虚弱，胎中的孩子自然会安稳。所以服一、两剂就能见效。使用接气饮也有效。人参、白术、黄、麦冬（各五钱）、茯苓（三钱）、当归（三钱）、贝母、神曲（各一钱）、炮姜（五分）。水煎服。服一剂啼哭就会停止，服四剂就不会再发作。妇女口渴出汗，大量饮用凉水，烦躁发狂，腹痛腰痛，以致胎动欲坠；这是胃火炽盛，熬干了胎胞中的水液所致。胃是水谷汇聚之海，含有很多气血，用来滋养各个脏腑。万物都生于土，土气厚实，万物才能生长，因为土中含有火。既然如此，火在胃中应当有助于滋生脾土，为什么火太盛反而会使土过于干燥，损害脾土呢？要知道，没有火就难以生土，但火太多又能灼伤水液。土中有火，土就不会衰败；土中没有水，就会变成焦土。胃火过旺，必然先灼伤肾水，使土燥裂，又怎么能把津液分润给胎胞呢？土被灼伤到极点，火势炽烈蒸腾，侵犯心神而使神志失常，导致胎儿受到逼迫，怎么能不下坠呢？治疗必须赶快清泻胃火，并用水液加以滋养；水液充足，火自然衰退，火势衰退，胎儿自然安定。方用止焚定胎饮：玄参（二两）、甘菊（三钱）、青蒿（五钱）、茯苓（三钱）、生地（一两）、知母（二钱）、白术（五钱）。人参（三钱）、天花粉（二钱），水煎服。服一剂狂躁稍微平息，服两剂狂躁大为安定，服三剂火热完全解除，胎儿也安稳了，不必服到四剂。这个方子的药量相当大，恐怕会有难以承受的忧虑；只是怀孕而火势旺盛到这种程度，如果不用大剂量药物，火就不肯平息，狂躁不肯停止，胎儿也不肯安宁。然而药物虽然用量多，都是补益水液的药味，也正是有益而无损，不必顾虑。使用滋胎饮也有效。麦冬（二两）、黄芩（三钱）、生地、归身（各一两）、天花粉（二钱）、甘草（一钱），水煎服。服两剂狂躁就会平定，服四剂就痊愈。妇女怀孕后，痰多、吐涎，偶然遇到鬼祟，突然腹痛，胎儿向上顶；人们认为这是子悬病，谁知也可能是受到邪恶之气侵袭而导致胎儿不安呢？凡是不正之气，最容易损伤胎儿。阴邪和阳祟大多出没于神庙，潜藏在幽暗的山岩洞穴中，这些地方确实是它们往来的场所，接触到它们最容易彼此侵犯，所以孕妇不可不加以戒慎。治疗方法似乎应当以化痰为主，但化痰必然会导致气虚；这样即使痰被消除了，胎也一定会动摇。因此必须补气以生血，补血以化痰，再少量加入化痰药味，使气血不受损，痰也容易化解。方用消恶安胎汤：白术（五钱）、甘草（一钱）、白芍（一两）、陈皮（五分）、苏叶（一钱）、沉香末（一钱）。乳香末（一钱）、天花粉（三钱）、当归（一两）、人参（三钱）、茯苓（五钱）。水煎后调服。服一剂，腹痛就会平定，所谓鬼神之邪也会远离。这个方剂大力补益气血，只求顾护根本；正气充足，邪气自然消退，痰液清除，胎也自然安定。使用散恶护胎丹也有效。人参（三钱）、茯苓（五钱）、白术（五钱）、半夏（一钱）、贝母（一钱）、甘草（一钱）、白薇（一钱）。管仲（三钱）。水煎服。服一剂，胎就安定了。妇女怀孕以后，不论胎儿尚未成形还是已经成形，胎儿都一定会堕落，而且孕妇性情又非常急躁，经常发怒；人们以为这是气血衰弱、不能固护胎儿，谁知其实是肝火旺盛，经常躁动而不能安静呢？这是因为肝木之中本来就有相火。相火适宜安静，不适宜妄动；安静就安定，妄动就炽盛。然而肝木中的火最容易发动而难以平静，何况又大怒，火就更加躁动而无法遏止。火势向上飞扬，不能生气化胎，反而耗伤饮食之气、损伤精气，自然难以滋养胎儿而容易堕胎。治疗必须平息肝中的火，使腰部和脐部的气机畅利，大力疏通，使气能够生血，血又能清解肝火。方用利气泻火汤：白术（一两）、当归（三钱）、甘草（一钱）、黄芩（二钱）、人参（三钱）、白芍（五钱）。熟地（五钱）、芡实（三钱）。水煎服。服用两个月，胎儿就不会堕落了。这个方剂名义上叫利气，实际上是补气。如果只补气而不加入泻火药，气虽然旺盛，火却不能平息，反而会损害气。在补气药中加入黄芩，再用熟地、当归、白芍滋养肝血，血就不会燥，气也更加调和；气血既然调和了，即使不专门利气，也没有什么地方不能通利。何况白术最能使腰脐部位气机通利呢。
用息怒养妊汤亦佳白芍（二两） 茯苓（五钱） 人参（三钱） 陈皮（五分） 甘草（一钱） 熟地（一两） 生地（五钱）
白术（五钱） 神曲（一钱） 水煎服。
卷之十二
小产门（五则）
妇人因行房颠狂，遂至小产，血崩不止，人以为火动之极也，谁知是气脱之故乎。凡怀孕妇人，惟藉肾水荫胎，水原不足，水不足而火易沸，加之久战不已，则火必大动。若至颠狂，则精必大泄，肾水益干，肾火愈炽，水火两病，胎何能固。
胎堕而火犹未息，故血随火崩，有不可止之势。治法自当以止血为主，然而火动由于水亏，血崩本于气脱，不急固其气，则气散不能速回，血将何生。不大补其精，则精涸不能遽长，火且益炽。方用固气填精汤治之。
人参（一两） 熟地（一两） 白术（五钱） 当归（五钱） 黄 （一两） 炒黑荆芥（二钱）
三七根末（三钱） 水煎调服。一剂血止，再剂身安，四剂全愈。
此方全不清火，惟补气补精，救其匮乏，奏功独神者，以诸药甘温能除大热也。
盖此热乃虚热，非实热耳。实热可以寒折，虚热必须温补，故补气自能摄血，补精自能止血也。
用固气止脱汤亦效。
人参 熟地 山茱萸（各一两） 白术 麦冬（各五钱） 甘草（一钱） 丹皮（三钱） 水煎服。
妇人因跌、扑、闪、损遂至小产，血流紫块，昏晕欲绝，人以为瘀血之作祟也，谁知是血室伤损乎。夫妇人血室与胞胎相连，胞胎损而血室亦损。然伤胞胎而流血者，其伤浅；伤血室而流血者，其伤深矣。伤浅者，漏在腹；伤深者，晕在心。
同一跌闪之伤也，未小产与已小产治各不同。未小产而胎不安者，宜顾其胎，不可轻去其血；已小产而血大崩者，宜散其血，不可重伤其气。盖胎已堕矣，血既尽脱，则血室空虚，惟气存耳。倘又伤其气，保无气脱之忧乎。故必须补气以生血，新血生而瘀血可止也。方用理气止瘀汤：人参（一两） 黄 （一两） 当归（五钱） 红花（一钱） 丹皮（三钱） 炒黑干姜（五分）
茯苓（三钱） 水煎服。一剂瘀血止，二剂昏晕除，三剂全安。
此方用人参、黄 以补气，气旺而血可摄也。用当归、丹皮以补血，血生而瘀难留也。用红花、黑姜以活血，血活而晕可除也。用茯苓以利水，水流而血易归经也。
用加味补血汤亦神。
黄 （二两） 当归 人参（各一两） 丹皮（三钱） 荆芥（三钱） 益母草（三钱） 水煎服。
妇人怀娠，口渴烦躁，舌上生疮，两唇肿裂，大便干结，至数日不通，以致腹痛小产，人以为大肠之火也，谁知是血热烁胎乎。夫血所以养胎者也，然血温则胎受其利，血热则胎受其损。儿在胞中，不啻如探汤之苦，如何存活，自然外越下奔，以避炎氛之逼耳。夫血乃阴水所化，血日荫胎，则取给甚急，阴水不能速生以变血，则阴虚火动，阴中无非火气，则血中亦无非火气矣。两火相合，焚逼儿胎，此胎之所以下堕也。治法清胞中之火，补肾中之精始可矣。盖胎中纯是火气，此火乃虚火，非实火也。实火可泻，虚火宜于补中清之。倘一味用寒凉之药，以降其火，全罔顾胎之虚实，势必寒气逼人，胃中生气萧索，何以化精微以生阴水乎？不变为痨瘵者几希矣。方用四物汤加减治之。
熟地（五钱） 白芍（三钱） 川芎（一钱） 当归（一两） 山茱萸（二钱） 山药（三钱）
栀子（一钱） 丹皮（二钱） 水煎服。连服四剂，余血净而腹痛全消。
用生地饮亦神。
生地二两，于未小产前救之。若已小产，此方亦可用或减半用之，尤为万安也。
娠妇有畏寒腹痛，因而落胎者，人以为下部太寒也，谁知气虚而又加寒犯，遂至不能摄胎而下堕乎。夫人生于火，亦养于火，然火非气不充，气旺而后火旺，气衰则火不能旺矣。人之坐胎者，受父母先天之火也。先天之火即先天之气成之，故胎成于气，亦摄于气。气旺则胎牢，气衰则胎弱，胎日加长，气日加衰，安得不堕哉。况遇寒气之外侵，则内之火气更微，当其腹痛时，即用人参、干姜之药，则痛止胎安。无如人之不敢用也，因致堕胎，仅存几微之气，不急救其气，用何法以救之乎。方用黄 补血汤：黄 （二两） 当归（一两） 肉桂（五分） 水煎服。一剂而血止，三剂而气旺，庶不致有垂绝之忧也。
倘认定是寒，大用辛热之品，全不补其气血，则过于燥热，必至亡阳，又为可危耳。
用加味参术汤亦效。
人参（一两） 白术（五钱） 甘草（一钱） 肉桂（一钱） 白扁豆（三钱） 水煎服。
妊妇有大怒之后，忽然腹痛，因而堕胎，及胎堕之后，仍然腹痛者，人以为肝经之余火未退也，谁知血不归经而痛乎。夫肝藏血，大怒则血不能藏，宜失血而不宜堕胎，胡为血失而胎亦堕乎？不知肝性最急，血门不闭，其血直捣于胞胎，而胞胎之系通于心肾之间，肝血来冲，心肾路断，而胎气一时遂绝，此胎之所以堕也。
译使用息怒养妊汤也很好：白芍（二两）、茯苓（五钱）、人参（三钱）、陈皮（五分）、甘草（一钱）、熟地（一两）、生地（五钱）。白术（五钱）、神曲（一钱）。水煎服。第十二卷。小产门（五则）。妇女因房事过度狂乱，终于导致小产，血崩不止；人们以为这是火邪发动到了极点，谁知其实是气脱造成的呢？凡是怀孕的妇女，都要依靠肾水滋养胎儿；肾水本来就不足，水不足则火容易沸腾，再加上房事持续过久而不能停止，火必然大动。如果达到狂乱的程度，精气必然大量泄出，肾水更加枯竭，肾火更加炽盛，水火同时受病，胎儿怎么能够稳固呢？胎儿堕下后火仍未熄灭，所以血随着火势崩出，呈现无法止住的趋势。治疗本应以止血为主，但火动是由于水亏，血崩根本上是气脱；若不急于固护其气，气散后就不能迅速收回，血又从哪里产生呢？如果不大力补益精气，精液枯竭就不能很快恢复，火势还会更加炽盛。方用固气填精汤治疗。人参（一两）、熟地（一两）、白术（五钱）、当归（五钱）、黄〔缺字〕（一两）、炒黑荆芥（二钱）。三七根末（三钱）。水煎后调服。服一剂血就止住，再服一剂身体安定，服四剂即可痊愈。这个方剂完全不清泻火邪，只是补气补精，救治气精的匮乏；之所以疗效特别神奇，是因为各种甘温药物能够消除大热。这是因为这种热属于虚热，不是实热。实热可以用寒凉药折伏，虚热必须用温补法治疗；所以补气自然能够摄血，补精自然能够止血。使用固气止脱汤也有效。人参、熟地、山茱萸（各一两），白术、麦冬（各五钱），甘草（一钱），丹皮（三钱）。水煎服。妇女因跌倒、扑撞、闪挫、损伤而小产，流出紫色血块，昏厥眩晕、濒临死亡；人们以为这是瘀血作祟，谁知其实是血室受到损伤呢？妇女的血室与胞胎相连，胞胎受损，血室也会受损。但损伤胞胎而流血的，损伤较浅；损伤血室而流血的，损伤就深了。损伤较浅的，血液只是漏积在腹中；损伤较深的，就会使人心中昏晕。同样是跌倒闪挫造成的损伤，尚未小产和已经小产，治疗方法各不相同。尚未小产而胎儿不安的，应当顾护胎儿，不可轻易祛除其血；已经小产而血崩严重的，应当散去瘀血，不可过度损伤正气。胎儿已经堕下，血又已经大量脱失，血室就会空虚，只剩下气存在。如果又损伤了气，难道能保证没有气脱的忧患吗？所以必须补气以生血，新血产生后，瘀血就可以止住。方用理气止瘀汤：人参（一两）、黄〔缺字〕（一两）、当归（五钱）、红花（一钱）、丹皮（三钱）、炒黑干姜（五分）。茯苓（三钱）。水煎服。服一剂瘀血就止住，服二剂昏晕消除，服三剂全身安定。方中用人参、黄〔缺字〕补气，气旺盛就能够摄血。用当归、丹皮补血，血得以生成，瘀血就难以停留。用红花、炒黑干姜活血，血液流通，昏晕就可以消除。用茯苓利水，水液流通，血液就容易归入经脉。使用加味补血汤也有神效。黄〔缺字〕（二两）、当归、人参（各一两）、丹皮（三钱）、荆芥（三钱）、益母草（三钱）。水煎服。妇女怀孕后口渴烦躁，舌上生疮，两唇肿胀皲裂，大便干结，好几天不能通下，以致腹痛而小产；人们以为是大肠有火，谁知其实是血热灼伤了胎儿呢？血是用来滋养胎儿的；血液温和，胎儿就能受益，血液炽热，胎儿就会受到损害。胎儿在胞宫中，所受的痛苦就像把手伸进沸水中一样，怎么能够存活？自然会向外逃、向下奔，以躲避炎热之气的逼迫。血是由阴水化生的；血液每天滋养胎儿，需求非常急迫，阴水来不及迅速生成并转化为血，就会导致阴虚火动。阴分之中无非是火气，血中也就无非是火气了。两种火气合在一起，焚灼逼迫胎儿，所以胎儿因此堕下。治疗必须清除胞宫中的火，补益肾中的精气，才可以奏效。这是因为胎中全是火气，但这种火属于虚火，不是实火。实火可以泻去，虚火则应当在补益的同时加以清解。如果一味使用寒凉药来降火，完全不顾胎气的虚实，势必寒气逼迫人体，胃中生发之气衰败，又凭什么把饮食化为精微来生成阴水呢？这样一来，几乎没有不转变成痨瘵的。方用四物汤加减治疗。熟地（五钱）、白芍（三钱）、川芎（一钱）、当归（一两）、山茱萸（二钱）、山药（三钱）。栀子（一钱）、丹皮（二钱）。水煎服。连续服用四剂，残余的血排净，腹痛也完全消失。使用生地饮也有神效。生地二两，在尚未小产之前服用以救治。如果已经小产，这个方剂也可以使用，或者减半使用，这样尤其稳妥。孕妇有怕冷、腹痛的症状，因而堕胎；人们以为是下部过于寒冷，谁知其实是气虚又受到寒邪侵袭，终于不能固摄胎儿而使其下堕呢？人依靠火而生，也依靠火来养护；但没有气，火就不能充盛，气旺以后火才旺，气衰则火也不能旺盛。人能够受孕，是承受了父母先天的火气。先天之火就是由先天之气形成的，所以胎儿因气而形成，也靠气来固摄。气旺，胎儿就牢固；气衰，胎儿就虚弱。胎儿一天天长大，气却一天天衰弱，怎么能不堕胎呢？何况又受到寒气从外侵袭，体内的火气更加微弱；腹痛时如果立即使用人参、干姜之类的药，疼痛就会停止，胎儿也会安定。只是人们不敢使用这类药，因而导致堕胎；此时只剩下极其微弱的一点气，不赶紧救护其气，还能用什么方法来救治呢？方用黄〔缺字〕补血汤：黄〔缺字〕（二两）、当归（一两）、肉桂（五分）。水煎服。服一剂血就止住，服三剂气就旺盛，大概可以不至于出现气息将绝的危险。如果认定是寒证，大量使用辛热药物，却完全不补益气血，就会过于燥热，必然导致阳气亡失，同样很危险。使用加味参术汤也有效。人参（一两）、白术（五钱）、甘草（一钱）、肉桂（一钱）、白扁豆（三钱）。水煎服。孕妇大怒之后，突然腹痛，因而堕胎，胎儿堕下后仍然腹痛；人们以为是肝经残余的火没有退尽，谁知其实是血液没有归入经脉而导致疼痛呢？肝脏贮藏血液，大怒就不能藏血，按理说应当失血而不应当堕胎；为什么血液失常，胎儿也会堕下呢？不知道肝的性质最为急迫，血门不能闭合，血液便直冲胞胎；而胞胎的联系通达心、肾之间，肝血冲来后，心肾之间的通路被阻断，胎气于是突然断绝，这就是胎儿堕下的原因。
胎既堕而血犹未尽，故余痛无已也。治法引其肝血仍入于肝中，而腹痛自止。然而徒引肝血，不平其肝木之气，则气逆不易转，即血逆不易归也。方用引气归血汤：白芍（五钱） 当归（五钱） 炒黑荆芥（三钱） 白术（三钱） 丹皮（三钱） 炒黑干姜（五分）
香附（五分） 郁金（一钱） 甘草（一钱） 麦冬（三钱） 水煎服。
此方名为引气，其实仍皆引血也。气血两归，腹犹作痛，余不信也。
用归经佛手散亦神。
当归（一两） 川芎 白术（各五钱） 荆芥（三钱） 炒黑干姜（一钱） 甘草（一钱） 人参（三钱）
熟地（一两） 水煎服。
卷之十二
鬼胎门（一则）
妇人有怀妊，终年不产，面色黄瘦，腹如斗大，肌肤消削，常至二、三年未生者，此鬼胎也。或入神庙山林，起交感之念，皆能召祟成胎。幸其人不至淫荡，见祟惊惶，遇合愧恧则鬼祟不能久恋，一交媾而去，然而淫气妖氛已结于腹，遂成鬼胎。其先人尚未觉，迨后渐渐腹大。盖人身之气血不行，内外相包，一如怀胎之兆，有似血臌之形，其实非胎非臌也。治法必用逐秽之药为主。但人至怀胎数年，即非鬼胎，其气血必衰，况非真妊，则邪气甚旺，正不敌邪，虚弱可知，乌可以迅利之药竟用祛荡乎。自必从补中逐之为得。方用荡鬼汤：雷丸（三钱） 大黄（一两） 红花（三钱） 枳壳（一钱） 浓朴（一钱） 桃仁（二十粒） 当归（一两）
人参（一两） 牛膝（三钱） 丹皮（三钱） 水煎服。一剂腹必大鸣，泻出恶物半桶，再服二煎，又泻恶物而愈，断不可用三剂也。
此方用雷丸以祛秽，又得大黄之扫除，佐之红花、浓朴等药，皆善行善攻之品，亦何邪能留于腹中，自然尽情逐下。然用参、归以补气血，则邪去而正又不伤，否则单用雷丸、大黄以迅下之，必有血崩气脱之害矣。倘或自知鬼胎，如室女寡妇之人，一旦成形，虽邪气甚盛，而真气未漓，可用岐天师新传红黄霹雳散：红花半斤，大黄五钱，雷丸三钱，水煎服，亦能下胎。然未免过伤血气，不若荡鬼汤，有益无损之更佳也。亦在人斟酌而善用之耳。
用追祟丹亦神效。
大黄（五钱） 枳实（三钱） 丹皮（一两） 红花（半斤） 附子（二钱） 当归尾（一两）
人参（五钱） 牛膝（五钱） 麝香（一钱） 鳖甲（一两） 半夏（三钱） 南星（三钱） 桃仁（十四粒）
水煎服。一剂而胎破矣，不须二剂。泻出恶物之后，单用当归三两，红花一两，水煎服。自然败血净而新血生也。连用四剂，自庆安然。
卷之十二
难产门（六则）
妇人腹痛数日，不能生产，人以为气虚力弱，不能送子出产门也，谁知血虚胶滞，胎中无血，儿不易转身乎。夫胎之成由于肾之精，而胎之养半资于五脏六腑之血，故血旺者子易生，血衰者子难产。所以临产之前，必须补血，虽血难骤生，补气正所以生血也。然徒补其气，不兼补其血，则阳过于旺，而阴反不足，偏胜之害，恐有升而不降之虞。故又宜气血之兼补，气能推送，而血又足以济之，则汪洋易于转头，何至有胶滞之忧哉。方用送子丹治之。
黄 （一两） 当归（一两） 川芎（三钱） 熟地（五钱） 麦冬（一两） 水煎服。二剂子生，且无横生倒养之病。
此方补气补血之药也。二者相较，补血重于补气，补气止有黄 ，其余无非补血之品，无论气血两平，阴阳交泰，易于生产。而血旺于气，则胞胎之内，无非血也。譬如舟遇水浅之区，虽用尽人功，终难推展，忽得春水泛滥，则舟能自行，又遇顺风之送，有不扬帆而迅走者乎。血犹水也，气犹风也，无水则风虽顺何益哉，故补气必须补血耳。
用麦冬升麻汤亦效。
麦冬（四两） 升麻（二钱） 水煎服。而儿身即转，易于速下也。
妇人有儿已到门，竟不能产，此危急存亡之时，人以为胞胎先破，水不能推送之故，谁知交骨不开乎。盖产门之上，原有骨二块，两相斗合，未产之前，其骨自合，将产之际，其骨自开，故交骨为儿门之关，亦为妇人阴门之键。然其能开能合者，气血主之也。无血而儿门自闭，无气而儿门不开。欲儿门之开阖，必须交骨顺滑，自非大补气血不可。然而闭之甚易，开之甚难。其不开者，因产前之贪色也，过于泄精，则气血大亏，交骨粘滞而不易开。故开交骨，必须于补气补血之中用开交骨之药，两相合治，不必推生，子自迅下。方用降子散：当归（一两） 人参（五钱） 川芎（五钱） 红花（一钱） 牛膝（三钱） 柞木枝（一两）
水煎服。一剂儿门一声响亮，骨如解散，子乃直降矣。
译胎儿已经堕下而血液还没有排尽，所以余下的疼痛持续不止。治疗应当把肝血引回肝中，腹痛自然会停止。但如果只引导肝血，而不平息肝木之气，气机逆乱就不容易转顺，血液逆行也就不容易归位。方用引气归血汤：白芍（五钱）、当归（五钱）、炒黑荆芥（三钱）、白术（三钱）、丹皮（三钱）、炒黑干姜（五分）。香附（五分）、郁金（一钱）、甘草（一钱）、麦冬（三钱）。水煎服。这个方剂名义上叫引气，实际上引导的仍然是血。气血都归于正常位置后，腹部还会疼痛吗？我不相信。使用归经佛手散也有神效。当归（一两）、川芎、白术（各五钱）、荆芥（三钱）、炒黑干姜（一钱）、甘草（一钱）、人参（三钱）。熟地（一两）。水煎服。第十二卷。鬼胎门（一则）。妇女怀孕后，整年不生产，面色黄而消瘦，腹部大如斗，肌肉皮肤日渐消削，常常达到两三年仍不生育；这就是鬼胎。有的人进入神庙或山林，产生交合的念头，也都可能招来邪祟而形成胎。幸而这种人并不淫荡，见到邪祟便惊恐，交合时又感到惭愧羞怯，所以鬼祟不能长久依恋，交合一次就离去；但淫邪之气和妖异之氛已经凝结在腹中，于是形成鬼胎。起初本人还没有察觉，后来腹部逐渐变大。这是因为人体气血运行不畅，内外互相包裹，像怀孕的征兆，有些像血臌的形状，实际上既不是胎儿，也不是血臌。治疗必须以使用驱逐秽邪的药物为主。但人怀胎数年后，即使不是鬼胎，气血也必然衰弱；何况这不是真正的妊娠，邪气非常旺盛，正气不能胜过邪气，虚弱程度可想而知，怎么可以直接使用迅猛峻利的药物来攻逐呢？自然应当一边补益，一边驱逐邪气，这才是恰当的方法。方用荡鬼汤：雷丸（三钱）、大黄（一两）、红花（三钱）、枳壳（一钱）、厚朴（一钱）、桃仁（二十粒）、当归（一两）。人参（一两）、牛膝（三钱）、丹皮（三钱）。水煎服。服一剂后腹中一定会大鸣，泻出半桶恶物；再服第二煎，又会泻出恶物而痊愈，绝对不可服用第三剂。这个方剂用雷丸祛除秽邪，又有大黄加以扫荡，再配合红花、厚朴等药，都是善于运行、善于攻逐的药物，邪气怎么还能留在腹中呢？自然会被彻底驱逐下来。但又用人参、当归补益气血，这样邪气去除而正气不受损伤；否则单用雷丸、大黄迅猛攻下，必然会有血崩、气脱的危害。如果自己知道是鬼胎，例如未婚女子或寡妇，胎一旦成形，虽然邪气很盛，但真气尚未耗散，可以使用岐天师新传红黄霹雳散：红花半斤、大黄五钱、雷丸三钱，水煎服，也能使胎儿排下。但这种方法难免过度损伤血气，不如荡鬼汤这样有益而无损，所以荡鬼汤更好。也要根据具体情况斟酌，恰当地使用。使用追祟丹也有神效。大黄（五钱）、枳实（三钱）、丹皮（一两）、红花（半斤）、附子（二钱）、当归尾（一两）。人参（五钱）、牛膝（五钱）、麝香（一钱）、鳖甲（一两）、半夏（三钱）、南星（三钱）、桃仁（十四粒）。用水煎煮后服用。服一剂胎儿就会破出，不需要服第二剂。排出恶物以后，只用当归三两、红花一两，用水煎服。这样败血自然会排尽，新血也会生成。连续服用四剂，自然就会平安无事。卷第十二。难产门（六则）。妇人腹痛了好几天仍不能生产，人们以为是气虚力弱、没有力量把胎儿送出产门，谁知其实是血虚而凝滞，胎内血液不足，胎儿难以转身呢？胎儿的形成依赖肾精，而胎儿的滋养有一半依赖五脏六腑的血，所以血旺盛的人容易生育，血衰弱的人就难产。因此临产以前必须补血；虽然血不能突然生成，但补气正是为了生血。然而只补气而不同时补血，就会使阳气过旺，阴血反而不足；偏盛所造成的危害，恐怕会有气上升而不能下降的忧患。所以还应当兼补气血：气能够推动胎儿下行，血又足以辅助它，气血充沛流畅，胎儿就容易转头，哪里会有凝滞的忧患呢？用送子丹治疗。黄〔原文缺字〕（一两）、当归（一两）、川芎（三钱）、熟地（五钱）、麦冬（一两），用水煎服。服两剂胎儿就出生了，而且没有横生、倒产的病患。这个方剂是补气、补血的药。两者相比，补血重于补气；补气只有黄〔原文缺字〕这一味，其余无不是补血之品。这样气血平衡、阴阳协调，自然容易生产。而且血比气更旺盛，胎胞之中就全是充足的血液。譬如船行到水浅的地方，即使用尽人力，最终也很难推动；忽然遇到春水泛滥，船就能自行前进，再遇顺风相送，哪有不扬帆疾行的呢？血好比水，气好比风；没有水，即使风向顺利又有什么用？所以补气必须同时补血。使用麦冬升麻汤也有效。麦冬（四两）、升麻（二钱），用水煎服。胎儿的身体马上就会转动，容易而且迅速地下降。妇人胎儿已经到了产门，却始终不能生产，这是危急存亡的时刻；人们以为是胎胞先破、水液不能推动胎儿的缘故，谁知其实是交骨没有打开呢？产门上方原有两块骨头，两边相合；未生产以前骨头自然闭合，临产时骨头自然打开。因此交骨既是胎儿出生通道的关口，也是妇人阴门的锁。但它能开能合，是由气血主宰的。没有血，产门就会自行闭住；没有气，产门就不能打开。要使产门开合，必须使交骨通利滑润，这绝非大力补益气血不可。然而交骨闭合容易，打开却很困难。交骨打不开，是因为产前贪恋房事；过度泄精，就会使气血大亏，交骨黏滞而不容易打开。所以要打开交骨，必须在补气补血的药物中加入开交骨的药物，合并治疗；不必强行推送胎儿，胎儿自然会迅速下降。方用降子散：当归（一两）、人参（五钱）、川芎（五钱）、红花（一钱）、牛膝（三钱）、柞木枝（一两）。用水煎服。服一剂，产门发出一声响亮的声音，交骨仿佛散开，胎儿于是直直下降。
此方用人参补气，用归、芎补血，用红花活血，用牛膝下降，用柞木开关，君臣佐使，同心协力，所以取效甚神，用开于补之内也。虽单服柞木亦能骨开，但无补气补血之药，则开不易合。儿门不关，不无风入之忧，不若用此方而能开能闭之为妙也。至于儿未到门，万不可先用柞木以开其门，然用降子散亦正无碍，以其补气、补血耳。若单用柞木，必须俟儿头到门，而后用之也。
用突门散亦效。
黄 （二两） 败龟板（一个，捣碎） 牛膝 川芎（各五钱） 附子（三分） 水煎服。一剂而儿门开，儿即生矣。加当归亦可，加人参更神。
妇人生产，有脚先下者，有手先出者，人以为横生倒产，至危之病，谁知气血甚衰之病乎。凡儿在胎中，儿身正坐，惟男向内坐，女向外坐，及至生时，则头必旋转而后生，此天地造化之奇，实非人力所能勉强。虽然先天与后天未常不并行而不悖，天机之动，必得人力以济之。人力者，非产母用力之谓也，谓产母之气血耳。
气血足而胎必顺，气血亏而胎多逆。盖气血既亏，则母身自弱，子在胎中，何能独强。势必子身怯弱，虽转头而往往无力，故破胞而出，此手足之所以先见。当是时，急以针刺儿手足，则儿必惊缩而入，急用转天汤救之。
人参（一两） 当归（二两） 川芎（五钱） 升麻（四分） 牛膝（三钱） 附子（一分）
水煎服。一剂而儿转身矣，急服二剂，自然顺生。
此方用人参、归、芎以补气血之亏，人尽知其义，乃用升麻，又用牛膝、附子，恐人未识其妙。盖儿已身斜，非用提挈则头不易转。然既转其头，非用下行，则身不速降，二者并用，非加附子则不能无经不达，使气血之迅达推生也。
用转气催生汤亦神。
人参（二两） 川芎（五钱） 当归 黄 龟膏（各一两） 升麻 旋覆花（各一钱）
水煎服。一剂儿即转身而生矣。
妇人有生产三、四日，子已到门，交骨不开，子死而母未亡者，服开交骨之药不验，必有死亡之危，今幸不死者，正因其子之死，则胎胞已堕，子母离开，子死而母气已收，未至同子气之俱绝也。治法但救其母，不必顾其子矣。然死子在门，塞住其口，亦危道也。仍宜用补血、补气，使气血两旺，死子可出矣。倘徒用祛除降堕之剂，以下其子，则子未必下，母先脱矣。方用救母丹：当归（二两） 川芎（一两） 人参（一两） 荆芥（三钱） 益母草（一两） 赤石脂末（一钱） 水煎服。
一剂子下。
此方用芎、归以补血，用人参以补气，气血既旺，上能升而下能降，气能推而血能送，安得有阻滞之忧乎。况益母草善下死胎，赤石脂复易化瘀血，自然一涌而齐出耳。
用牛膝益母汤亦效。
牛膝（三两） 益母草（一两） 水煎服。一剂而死子立下矣。后用人参、当归各一两，川芎五钱，肉桂一钱服之，保无变生也。
妇人生产六、七日，胞水已破，子不见下，人以为难产之故也，谁知其子已死于腹中乎。儿在门边未死者，儿头必能伸能缩；已死者，必安然不动也。若系未死，少拔其发，儿必退入矣。若只子死腹中者，产母之面必无黑气，母不死也。若产母有黑气现面，兼唇黑舌黑者，子母两死。既知儿死于腹中，而母不死，不能用药以降之，亦危道也。虽然生产至七日，若用霸道之药，其气血困乏，子下而母且立亡，必须仍补其母，补母而子可自出矣。方用疗儿散：人参（一两） 当归（二两） 川芎（一两） 牛膝（五钱） 鬼臼（三钱） 乳香末（二钱）
水煎服。一剂而死儿下矣。
凡儿生必转其头，原因气血之虚，致儿头之难转，世人往往用催生之药，耗儿气血，则儿不能通达，反致闭闷而死，此等之死，实医杀之也。所以难产之病，断不可轻用催生之药。一味补气补血，全活婴儿之命，正无穷也。此方救儿死之母，仍用大补气血，所以救其本也，谁知救本正所以催生哉。
用参 救母汤亦神效。
人参 黄 （各一两） 当归（二两） 升麻（五分） 龟板（一个） 母丁香（三枚）
水煎服。一剂而死子下生矣。
妇人产数日而胎不下，服催生药皆不效，前条曾言交骨难开，不知又有气结而不行者。夫交骨不开，固是难产，然儿头到门不能下者，乃交骨之不开也，自宜用开骨之剂。若儿未到门而不产者，非交骨不开之故也。若开其交骨，则儿门大开，儿头不转，必且变出非常，万万不可轻开儿门也。大约生产之时，切忌坐草太早，儿未转头，原难骤生。乃早于坐草，产妇见儿不下，未免心怀惧恐，恐则神祛，神祛则气下而不升，气既不升，则上焦闭塞，而气乃逆矣。上气既逆，上焦胀满，气益难行，气阻于上下之间，不利气而催生，则气愈逆而胎愈闭矣。治法但利其气，不必催生，胎自下也。方用舒气饮：人参（一两） 紫苏（三钱） 川芎（五钱） 当归（一两） 陈皮（一钱） 白芍（五钱） 牛膝（三钱）
译这个方剂用人参补气，用当归、川芎补血，用红花活血，用牛膝引血下行，用柞木打开关口；君臣佐使配合一致、共同发挥作用，所以疗效非常神奇，是在补益之中同时开通。即使单独服用柞木也能使交骨打开，但没有补气补血的药物，打开后就不容易重新闭合。产门不能闭合，难免有风邪侵入的忧患；不如用这个方剂，既能打开又能闭合，才是最好的。至于胎儿还没有到达产门时，绝不可先用柞木把产门打开；但使用降子散却没有妨碍，因为其中能够补气、补血。如果单独使用柞木，必须等到胎儿头部到达产门以后才能使用。使用突门散也有效。黄〔原文缺字〕（二两）、败龟板（一枚，捣碎）、牛膝、川芎（各五钱）、附子（三分），用水煎服。服一剂产门就会打开，胎儿随即出生。加入当归也可以，加入人参则疗效更神奇。妇人生产时，有脚先出来的，有手先出来的；人们以为是横生倒产、极其危险的病，谁知其实是气血非常衰弱所致呢？胎儿在腹中时，身体本来是正坐着的，只是男胎面向母体里面坐，女胎面向外面坐；到了出生时，头部必须先旋转，然后才能出生。这是天地造化的奇妙作用，确实不是人力所能勉强改变的。虽然如此，先天与后天也常常能够并行而不相违背；天机发动，也必定需要人力加以辅助。这里所说的人力，不是指产妇用力，而是指产妇自身的气血。气血充足，胎儿就一定顺利；气血亏虚，胎位就多会异常。气血既然亏虚，母体自身就虚弱，胎儿在腹中又怎么能独自强健呢？势必胎儿身体怯弱，虽然转过头来，往往也没有力量，于是胎胞破裂而出来，这就是手脚先露出的原因。这时应立即用针刺胎儿的手脚，胎儿一定会受惊收缩而退回去，再立即使用转天汤救治。人参（一两）、当归（二两）、川芎（五钱）、升麻（四分）、牛膝（三钱）、附子（一分）。用水煎服。服一剂胎儿就会转身，再赶紧服两剂，自然能够顺利生产。这个方剂用人参、当归、川芎补益气血亏虚，这一点人人都知道；但使用升麻，又使用牛膝、附子，其中的妙处恐怕有人还不了解。胎儿身体已经倾斜，如果不使用升提之药，头部就不容易转过来。但头部转过来以后，如果不使用下行之药，身体又不能迅速下降；两者并用，若不加入附子，就不能使气血通达全身各经，从而推动胎儿迅速出生。使用转气催生汤也有神奇疗效。人参（二两）、川芎（五钱）、当归、黄〔原文缺字〕、龟膏（各一两）、升麻、旋覆花（各一钱）。用水煎服。服一剂，胎儿立即转身并出生。妇人生产三四天，胎儿已经到了产门，交骨却没有打开，胎儿死亡而母亲尚未死亡；服用开交骨的药也没有效验，必然有死亡的危险。如今幸而没有立即死亡，正是因为胎儿死后，胎胞已经坠下，母子分离；胎儿死去后，母亲的气已经收敛，没有与胎儿一同气绝。治疗时只需救治母亲，不必再顾及胎儿。然而死胎停留在产门，堵塞产道，也是一种危险情况。仍应当使用补血、补气的药物，使气血都旺盛，死胎就可以排出。如果只使用祛除、下堕死胎的药物来使胎儿下降，那么胎儿未必能下来，母亲反而会先因气血脱竭而亡。方用救母丹：当归（二两）、川芎（一两）、人参（一两）、荆芥（三钱）、益母草（一两）、赤石脂末（一钱），用水煎服。服一剂，死胎就会排下。这个方剂用川芎、当归补血，用人参补气；气血既然旺盛，上面能够升，下面能够降，气能够推动，血能够输送，怎么会有阻滞的忧患呢？何况益母草善于使死胎下行，赤石脂又容易化解瘀血，自然会一下子一齐排出。使用牛膝益母汤也有效。牛膝（三两）、益母草（一两），用水煎服。服一剂，死胎立即就会排下。随后服用人参、当归各一两，川芎五钱，肉桂一钱，保证不会发生变故。妇人生产六七天，胎胞的水已经破了，胎儿却不见下降，人们以为是难产所致，谁知其实是胎儿已经死在腹中呢？胎儿在产门附近而尚未死亡时，胎儿的头一定能伸缩活动。如果已经死亡，就一定安静不动。如果胎儿尚未死亡，稍微拔一下胎儿的头发，胎儿一定会退回去。如果只是胎儿死在腹中，产妇脸上一定没有黑气，母亲也不会死亡。如果产妇脸上出现黑气，同时嘴唇发黑、舌头发黑，那么母子都会死亡。既然知道胎儿死在腹中，而母亲尚未死亡，却不能用药使胎儿下降，也是一种危险的做法。即使已经生产到第七天，如果使用猛烈峻急的药物，母亲气血已经困乏，胎儿排下而母亲反会立即死亡；必须仍然补益母亲，母亲得到补益后，胎儿就可以自行排出。方用疗儿散：人参（一两）、当归（二两）、川芎（一两）、牛膝（五钱）、鬼臼（三钱）、乳香末（二钱）。用水煎服。服一剂，死胎就会排下。胎儿出生时一定要先转头，原本就是因为气血虚弱，导致胎儿的头难以转动；世人往往使用催生药，耗损胎儿气血，使胎儿不能顺利通过，反而闭闷而死。这种死亡，实际上是医生用药导致的。所以对于难产，绝不可轻易使用催生药。专门补气补血，就能保全婴儿的性命，意义实在无穷。这个方剂救治死胎留下的母亲，仍然采用大力补益气血的方法，所以是在救治根本；谁知救治根本正是催生的方法呢？使用参〔原文残缺〕救母汤，也有神效。人参、黄〔原文缺字〕（各一两）、当归（二两）、升麻（五分）、龟板（一枚）、母丁香（三枚）。用水煎服。服一剂，死胎就会排下，母亲也能生存。妇人生产数日而胎儿不下，服用催生药都没有效果；前一条曾说是交骨难以打开，却不知道还有气机郁结而不能运行的情况。交骨不开固然是难产，但胎儿头部已经到达产门而不能下降，才是交骨没有打开，应当使用开骨的药剂。如果胎儿还没有到达产门就不能生产，并不是交骨没有打开的缘故。如果把交骨打开，产门大开，而胎儿头部没有转动，必然会发生异常变化，万万不能轻易打开产门。大致说来，生产时最忌过早坐草临产；胎儿还没有转头，本来就难以突然出生。如果过早坐草，产妇见胎儿不下来，难免心中恐惧；恐惧会使神气散失，神气散失就会使气下陷而不能上升，气既不能上升，上焦就会闭塞，气也就逆乱了。上逆之气使上焦胀满，气就更加难以运行；气阻塞在上下之间，如果不利气而只用催生药，气就会更加上逆，胎儿也会更加闭塞。治疗只需疏利气机，不必催生，胎儿自然会下降。方用舒气饮：人参（一两）、紫苏（三钱）、川芎（五钱）、当归（一两）、陈皮（一钱）、白芍（五钱）、牛膝（三钱）。
柴胡（八分） 水煎服。葱白七寸同煎。一剂逆转，儿即下矣。
此方利气而实补气也。气逆由于气虚，气虚则易于恐惧，补其气恐惧自定，恐惧定而气逆者不知其何以顺也。况方中紫苏、柴胡、白芍、牛膝之类无非平肝疏肺之品，佐人参、芎、归实有补利之益也，何必开交骨之多事哉。
亦可用归术降胞汤治之。
当归（二两） 白术（二两） 柴胡（一钱） 牛膝（三钱） 丹皮（三钱） 红花（五钱） 荆芥（三钱）
益母草（五钱） 水煎服。
一剂即产，又不伤胎。
卷之十二
血晕门（二则）
妇人甫产后，忽眼目昏晕，恶心欲吐，额上、鼻尖有微汗，鼻出冷气，神魂外越，人以为恶血冲心之患也，谁知气虚欲脱而血晕乎。盖新产之后，血已尽倾，血舍空虚，止存微气，倘其人阳气素虚，则气祛原不能生血，及胎破而心血随胎而堕，则心无血养，所望者气以固之也。今气又虚脱，心君无护，所剩残血非正血，不可归经，内庭变乱，反成血晕之症矣。治法必须大补气血，不宜单治血晕也。补血以生新血，正活血以逐旧血也。然血乃有形之物，难以速生，气乃无形之物，易于迅长。补气以生血，不更易于补血以生血乎。方用解晕汤：荆芥（三钱） 人参（一两） 当归（一两） 炮姜（一钱） 黄 （一两） 水煎服。一剂晕止，二剂心定，三剂气旺，四剂血生，不再晕也。
此方实解血晕之圣方。凡产后能服此方，断无退母之症，或人参力不能用，减去大半，或少用一、二钱，余如分两，多服数剂，无不奏功也。
用参归荆芥汤亦效甚。
人参（一两） 荆芥（三钱） 当归（一两） 水煎服。
妇人子方下地，即昏晕不语，此气血双脱也，本在不救。我受岐天师秘传，以救万世产亡之妇，当急用缝衣针刺其眉心之穴，得血出即出语矣。然后以独参汤：人参一两，急煎灌之，无不生者。倘贫家之妇，无力买参，用当归补血汤：黄 二两，当归一两，煎汤一碗灌之亦生。万不可于二方之中轻加附子。盖附子无经不达，反引气血之药走而不守，不能专注于胞胎，不若人参、归、 直救其气血之绝，聚而不散也。盖产妇昏晕，全是血舍空虚，无血养心，以致血晕。舌为心之苗，心既无主，舌又安能出声。眉心者，上通于脑，而下通舌系，则连于心，刺眉心则脑与舌俱通，心中清气上升，则瘀血自然下降。然后以参、 、当归补之，则气血接续，何能死亡乎。虽单用参、 、当归亦能生者，然终是刺眉心则万无一失。瘀血冲心，所以昏晕不语，解其瘀血之冲，真所谓扼要争奇也。世人但知灸眉之法，谁知刺胜于灸乎。盖灸缓而刺急，缓则难以救绝，急则易于回生耳。
亦可用参附益母汤治之。
人参（一两） 附子（一钱） 益母草（二钱） 水煎。遇此等症，急用一人抱住产母，头顶心解开，以艾火急灸之，必然出声。然后以参附益母汤救之，多有生者。
妇人有产后三日，发热恶露不行，败血攻心，狂言呼叫，甚欲奔走，拿捉不定，人以为邪热之在胃也，谁知血虚而心无以养乎。产后之血尽随胎胞外越，则血室空虚，五脏皆无血养，当是之时，止心中之血尚存些微，以护心也。而各脏腑皆欲取给于心，心包为心君之相，拦绝各脏腑之气，不许入心，故心安神定，是护心者，全藉心包也。然心包亦虚，倘不能障心，各脏腑之气遂直入心中，以分取心血。而心包情极，既不能顾心，又不能御众，于是大声疾呼，本欲召脏腑以救心，而迹反近于狂悖，有无可如何之象，故病似热而非实热也。治法大补其心中之血，使各脏腑分取之以自养，不必再求于心君，则心安而心包亦安。方用安心汤：干荷叶（一片） 生地黄（五钱） 丹皮（五钱） 当归（二两） 川芎（一两） 生蒲黄（二钱）
水煎调服。
一剂即定，而恶露亦下矣。
此方用归、芎以补血，何又用生地、丹皮之凉血，似非产后所宜，不知恶血奔心，未免因虚热而相犯，吾于补中凉之，则凉不为害，况益之干荷叶，则七窍相通，能引邪外出，不内害于心，转生蒲黄以分解恶露也。但此方止可暂用一剂以定狂，不可多用数剂以取胜，不可不慎也。
用参归荆枣益母汤亦效。
人参 当归 炒枣仁（各一两） 荆芥 益母草（各三钱） 水煎服。
卷之十二
胞衣不下门（三则）
妇人儿已生地，而胞衣尚留于腹，三日不下，心烦意躁，时欲晕去，人以为胞胎之蒂未断也，谁知血少干枯粘连于腹乎。世见胞衣不下，心怀疑惧，恐其上冲于心，有死亡之兆，然胎衣何能冲于心也。但胞衣未下，则瘀血未免难行，有血晕之虞耳。治法仍大补气血，使生血以送胎衣，则胎衣自然润滑，生气以助生血，则血生迅速，尤易推堕也。方用送胎汤：当归（二两） 川芎（五钱） 乳香末（一钱） 益母草（一两） 没药末（一钱） 麝香（半分，研）
荆芥（三钱） 水煎调服。立下。
译柴胡（八分），用水煎服。加入葱白七寸一同煎煮。服一剂，逆乱的气机就会转顺，胎儿随即下降。这个方剂表面上是疏利气机，实际上也是补气。气逆是由于气虚，气虚就容易产生恐惧；补足气，恐惧自然安定，恐惧安定后，气逆又怎么会不转为顺行呢？何况方中的紫苏、柴胡、白芍、牛膝等药都是平肝疏肺之品，辅以人参、川芎、当归，确实兼有补益和疏利的作用，何必多此一举去开交骨呢？也可以用归术降胞汤治疗。当归（二两）、白术（二两）、柴胡（一钱）、牛膝（三钱）、丹皮（三钱）、红花（五钱）、荆芥（三钱）。益母草（五钱），用水煎服。服一剂就会生产，而且不会损伤胎儿。卷第十二。血晕门（二则）。妇人刚生产后，忽然眼睛昏花、头晕，恶心想吐，额头和鼻尖有微汗，鼻中呼出冷气，精神似乎要离开身体；人们以为是恶血冲心，谁知其实是气虚欲脱而导致的血晕呢？刚生产以后，血已经大量流失，藏血之处空虚，只剩下一点气；如果这个人平素阳气就虚，气虚本来不能生血，等到胎胞破裂、心血随着胎儿坠下，心脏失去血液滋养，只能依靠气来固护。现在气又虚脱，心君失去保护，剩下的残血不是正常之血，不能归入经脉，体内气血运行发生紊乱，反而形成血晕之证。治疗必须大力补益气血，不宜只治疗血晕本身。补血是为了生成新的血，正因为活血才能驱除旧血。然而，血是有形之物，难以迅速生成；气是无形之物，却容易快速旺盛。通过补气来生血，岂不是比补血来生血更容易吗？药方用解晕汤：荆芥（三钱）、人参（一两）、当归（一两）、炮姜（一钱）、黄〔原文药名缺字〕（一两），水煎服。服一剂眩晕就停止，服两剂心神就安定，服三剂气就旺盛，服四剂血就生成，不会再眩晕。这确实是治疗血晕的良方。凡是产后能够服用此方的，绝不会出现产后血晕欲死的病症；如果因为体力等原因不能使用人参，就减去大半，或者少用一两钱，其余剂量不变，多服几剂，没有不见效的。使用参归荆芥汤，效果也很好。人参（一两）、荆芥（三钱）、当归（一两），水煎服。妇人生下孩子后，立即昏厥眩晕、不能说话，这是气血同时脱失，本来是无法救治的。我接受岐天师的秘传，用来拯救后世因产后危亡的妇女，应立即用缝衣针刺眉心的穴位，等到出血，马上就能说话。然后用独参汤：人参一两，赶快煎好灌服，没有不救活的。假如贫困人家的妇女没有能力买人参，就用当归补血汤：黄〔原文药名缺字〕二两、当归一两，煎成一碗药汤灌服，也能救活。绝不能在这两个方剂中轻率地加入附子。这是因为附子能通达各经，反而会引导补气血的药物四处运行而不能停留，不能专门集中到胞胎；不像人参、当归、〔原文药名缺字〕那样直接救治气血将绝的状态，使气血聚集而不散。产妇昏厥眩晕，完全是因为血室空虚，没有血来滋养心脏，所以发生血晕。舌是心的外在表现，心既然失去了主宰，舌又怎么能发出声音呢？眉心向上通于脑，向下通到舌系，并且与心相连；刺眉心后，脑和舌就都能通利，心中的清气上升，瘀血自然下降。然后用人参、〔原文药名缺字〕、当归来补益，气血就能接续起来，怎么会死亡呢？即使单用人参、〔原文药名缺字〕、当归也能救活，但终究还是刺眉心才能万无一失。瘀血冲击心脏，所以昏厥眩晕、不能说话；解除瘀血上冲，确实是抓住关键、出奇制胜的方法。世人只知道灸眉心的方法，谁知道针刺比艾灸更好呢？这是因为艾灸缓慢而针刺迅速；缓慢就难以救治气血将绝的病情，迅速则容易使人恢复生机。也可以用参附益母汤治疗。人参（一两）、附子（一钱）、益母草（二钱），水煎。遇到这种病症，应立即让一人抱住产妇，解开头顶心的衣物，用艾火迅速灸治，她必然会发出声音。然后用参附益母汤救治，很多人都能因此活下来。妇人产后三天，发热而恶露不下，败血攻入心脏，胡言乱语、大声呼叫，甚至想奔跑，无法安定；人们以为是胃中有邪热，谁知其实是血虚、心脏得不到滋养呢？产后的血都随着胎胞排出体外，血室便空虚了，五脏都没有血滋养；这时只有心中的血还剩下少许，用来保护心脏。各脏腑都想从心脏取得血来供养自己，心包是心君的辅佐，阻挡并隔绝各脏腑之气，不让它们进入心脏，所以心才能安定、神志才能稳定；保护心脏全靠心包。然而心包也虚弱了，假如不能保护心脏，各脏腑之气就会直接进入心中，分取心血。心包情势危急，既不能顾护心脏，又不能抵御众脏腑，于是大声疾呼；本来是想召集脏腑来救心，表现出来却近似狂乱悖逆，显出无可奈何的样子，所以这种病症像热病而实际上并非实热。治疗应大力补充心中的血，使各脏腑分取血液来自我滋养，不必再向心君求取，这样心会安定，心包也会安定。药方用安心汤：干荷叶（一片）、生地黄（五钱）、丹皮（五钱）、当归（二两）、川芎（一两）、生蒲黄（二钱）。水煎后调匀服用。服一剂就能安定下来，恶露也会排出。此方用当归、川芎补血，为什么又用生地、丹皮来凉血，似乎不适合产后使用？这是因为恶血冲击心脏，难免夹杂虚热；我在补益之中兼用凉血，凉性就不会造成伤害。何况再加干荷叶，可以使七窍相通，引导邪气向外排出，不让它向内伤害心脏；又用生蒲黄来分解并排出恶露。但此方只能暂时服用一剂以使狂乱安定，不能连续服用数剂来求取更强的效果，这一点不可不谨慎。使用参归荆枣益母汤，效果也很好。人参、当归、炒枣仁（各一两），荆芥、益母草（各三钱），水煎服。卷第十二。胞衣不下篇（三则）。妇人生下孩子后，胞衣仍留在腹中，三天也没有排出，心中烦闷、意志躁扰，时常想要昏倒；人们以为是胎盘与胎儿相连的蒂还没有断，谁知其实是血少而干枯，粘连在腹中呢？世人见胞衣不下，心中疑虑恐惧，担心它向上冲击心脏，认为这是将要死亡的征兆；然而胎衣怎么能冲到心脏呢？只是胞衣没有排出，瘀血难免难以运行，有发生血晕的忧虑罢了。治疗仍应大力补益气血，使新血生成以推动胎衣排出；胎衣自然会变得润滑，生发之气又能帮助生血，血生成得越快，胎衣就越容易被推落。药方用送胎汤：当归（二两）、川芎（五钱）、乳香末（一钱）、益母草（一两）、没药末（一钱）、麝香（半分，研末）。荆芥（三钱），水煎后调匀服用。服后立即排下。
此方以当归、川芎补其气血，以荆芥引气血归经，用益母草、乳香等药逐瘀下胎。新血既长，旧血难存，气旺上升，瘀浊自然迅降，无留滞之苦也。盖胞衣留腹，有回顾其母胎之心，往往有六、七日不下，胞衣竟不腐烂，正以其有生气也。可见胎衣在腹，不能杀人，补之自降也。或谓胞衣既有生气，补气补血，则胞衣宜益坚牢，何补之反降？不知子未下，补则益于子，子已下，补则益于母，益子而胞衣之气连，益母而胞衣之气脱，实有不同。故此补气、补血，乃补各经之气血，以推送之，非补胞胆之气血，是以补气、补血，而胎衣反降也。
用加味佛手散殊效。
当归（二两） 川芎（一两） 益母草（五钱） 乳香末（一钱） 败龟板（一具） 水煎服。一剂即下也。
妇人子生五、六日，胞衣留于腹中，百计治之，竟不肯下，然又绝无烦躁昏晕之状，人以为瘀血之粘连也，谁知气虚不能推送乎。夫瘀血在腹，断无不作祟之理，有则必然发晕，今安然无恙，是血已净矣。血净宜清气升而浊气降，今胞胎不下，是清气下陷难升，遂至浊气上浮难降。然浊气上升，必有烦躁之病，今反安然者，是清浊之气两不能升也。然则补其气，不无浊气之上升乎？不知清升而浊降者，一定之理也。苟能于补气之中，仍分其清浊之气，则升清正所以降浊矣。方用补中益气汤：人参（三钱） 黄 （一两） 当归（五钱） 升麻（三分） 柴胡（三分） 陈皮（二分）
甘草（一分） 白术（五钱） 加萝卜子（五分） 水煎服。一剂胎衣自下。
夫补中益气汤补气之药，即提气之药也。并非推送之剂，何能下胎衣如此之速？不知浊气之下陷者，由于清气之不升也。提其气，则清气升而浊气自降，腹中所存之物无不尽降，正不必又去推送之也。况方中又加萝卜子数分，能分理清浊，不致两相 格，此奏功之所以神耳。
用加味补血汤亦神效。
黄 （二两） 当归（一两） 升麻（五分） 益母草（三钱） 水煎服。一剂即下。
卷之十二
产后诸病门（十一则）
妇人产后，小腹疼痛，甚则结成一块，手按之益痛，此名儿枕痛也。夫儿枕者，前人谓儿枕头之物也。儿枕之不痛，岂儿生不枕而反痛乎？是非儿枕可知。既非儿枕，何故作痛？乃瘀血成团未散之故也。此等之痛，多是健旺之妇，血之有余，非血之不足，似可用破血之药。然血活则瘀血自除，血结则瘀血作祟，不补血而败血，虽瘀血可消，毕竟耗损血气，不若于补血中行其逐秽之法，则瘀血既去，气血又复不伤。方用散结安枕汤：当归（一两） 川芎（五钱） 山楂（十粒） 丹皮（二钱） 荆芥（二钱） 益母草（三钱）
桃仁（七个） 乳香（一钱） 水煎调服。一剂痛即止，不必再剂。
此方逐瘀于补血之中，消块于生血之内，不专攻痛而其痛自止。人一见儿枕之痛，动以延胡、苏木、蒲黄、五灵脂之类以化块，何足论哉。
用归荆安枕汤亦神。
当归（五钱） 丹皮（一钱） 荆芥（三钱） 山楂（十粒） 水煎服。一剂即止痛。
产后小腹痛，按之即止，人亦以为儿枕之痛也，谁知血虚之故乎。产后亡血过多，则血舍空虚，原能腹痛，但痛实不同。如燥糠触体光景，此乃虚痛，非实痛也。
凡虚痛宜补，而产后之虚痛尤宜补。惟是血虚之病，必须用补血之剂，而补血之味，大约润滑居多，恐与大肠不无相碍。然而产后则肠中干燥，润滑正相宜也。故补血不特腹中甚安，肠中亦甚便耳。方用腹宁汤：当归（一两） 续断（二钱） 阿胶（三钱） 人参（三钱） 麦冬（三钱） 炙甘草（一钱）
山药（三钱） 熟地（一两） 肉桂（二分） 水煎服。一剂痛轻，二剂痛止，多服更美。
此方补气补血之药也。然补气无太甚之忧，补血无太滞之害，气血既生，不必止痛而痛自止矣。
用术归桂草汤亦神。
白术 当归（各五钱） 肉桂（五分） 炙甘草（一钱） 水煎服。二剂愈。
产后气喘最是危症，苟不急治，立刻死亡，人以为气血之两虚也，谁知气血之两脱乎。夫气血既脱，人将立死，何故又能作喘？此血已脱，而气犹未脱也。血脱欲留，而气又不能留，血之脱，故气反上喘。但其症虽危，而可救处正在于作喘。
肺主气也，喘则肺气若盛，而不知是肺气之衰。当是时，血虽骤生，止存些微之气，望肺之相救甚急，肺因血失，气实无力，难以提挈，则气安保不遽脱乎。是救气必须提气，而提气必须补气。方用救脱活母丹：人参（二两） 肉桂（一钱） 当归（一两） 麦冬（一两） 山茱萸（五钱） 熟地（一两）
枸杞子（五钱） 阿胶（三钱） 荆芥（炒黑三钱） 水煎服。一剂喘轻，二剂喘又轻，三剂喘平，四剂全愈。
译此方用当归、川芎补益气血，用荆芥引导气血归于经脉，再用益母草、乳香等药驱除瘀血、促使胎衣排出。新血既然生成，旧血就难以留存；气旺而上升，瘀浊之物自然迅速下降，不会有停留阻滞的痛苦。胞衣留在腹中，似乎有回顾母体、依恋母胎的生机，往往六七天也不排出，胞衣竟然不腐烂，正是因为其中还有生气。由此可见，胎衣留在腹中并不能杀人，补益之后自然会下降。有人说，胞衣既然还有生气，补气补血后，胞衣应当更加坚固牢靠，为什么反而会因补益而下降呢？不知道胎儿尚未生下时，补益会有利于胎儿；胎儿已经生下后，补益会有利于产妇。补益胎儿会使胞衣之气与之相连，补益产妇则会使胞衣之气脱离，二者确实不同。所以这里补气、补血，是补益各经的气血来推动排出，并不是补益胞衣本身的气血，因此越是补气补血，胎衣反而越会下降。使用加味佛手散，效果尤其显著。当归（二两）、川芎（一两）、益母草（五钱）、乳香末（一钱）、败龟板（一具），水煎服。服一剂就排下来了。妇人生下孩子五六天，胞衣仍留在腹中，用尽各种方法治疗，竟然还是不肯排出；但又完全没有烦躁、昏厥眩晕的表现，人们以为是瘀血粘连，谁知其实是气虚、无力推动排出呢？瘀血留在腹中，绝不会没有造成病害的道理；只要有瘀血，就必然会发生眩晕。如今安然无恙，说明血已经排净了。血既然排净，就应当清气上升、浊气下降；如今胞衣不下，是清气下陷而难以上升，于是浊气向上浮而难以下降。然而浊气上升，必然会有烦躁的病症；如今反而安然无恙，说明清气和浊气都不能上升。那么补益气，难道不会导致浊气上升吗？不懂得清气上升而浊气下降，是一定的道理。如果能在补气的同时分清清气和浊气，那么使清气上升正是为了使浊气下降。药方用补中益气汤：人参（三钱）、黄〔原文药名缺字〕（一两）、当归（五钱）、升麻（三分）、柴胡（三分）、陈皮（二分）。甘草（一分）、白术（五钱），加萝卜子（五分），水煎服。服一剂，胎衣自然排下。补中益气汤是补气的药，也就是提升气的药。它并不是专门推动排出的药剂，怎么能这样迅速地使胎衣排下呢？不知道浊气下陷，是由于清气不能上升。提升气机，清气就会上升，浊气自然下降；腹中残留的东西没有不随之下降的，实在不必另外再用药推动排出。何况方中又加入少量萝卜子，能够分辨调理清浊之气，使二者不至于相互阻隔；这正是药效如此神奇的原因。使用加味补血汤，效果也非常显著。黄〔原文药名缺字〕（二两）、当归（一两）、升麻（五分）、益母草（三钱），水煎服。服一剂就排下来了。卷第十二。产后各种疾病篇（十一则）。妇人产后小腹疼痛，严重时结成一块，用手按压反而更痛，这叫作儿枕痛。所谓儿枕，前人说是像孩子枕头一样的东西。儿枕如果不会疼，难道孩子出生后不再有这个枕状物，反而会疼吗？由此可知，这并不是所谓的儿枕。既然不是儿枕，为什么会疼呢？是因为瘀血结成团块而没有消散。这种疼痛多见于体质强健、血液有余的妇女，并不是血不足，似乎可以使用破血药。但是，血液运行通畅，瘀血就会自行消除；血液凝结，瘀血才会作祟。若不补血而只攻逐瘀血，虽然能消除瘀血，终究会损耗气血；不如在补血的同时采用驱除秽血的方法，这样既能去掉瘀血，又不损伤气血。药方用散结安枕汤：当归（一两）、川芎（五钱）、山楂（十粒）、丹皮（二钱）、荆芥（二钱）、益母草（三钱）。桃仁（七个）、乳香（一钱），水煎后调匀服用。服一剂疼痛就停止，不必再服第二剂。此方在补血之中驱逐瘀血，在生血之中消除结块，并不专门攻治疼痛，疼痛却会自行停止。人们一见到儿枕痛，动不动就用延胡、苏木、蒲黄、五灵脂之类来化解结块，这种治法有什么值得一提的呢？使用归荆安枕汤，效果也很神奇。当归（五钱）、丹皮（一钱）、荆芥（三钱）、山楂（十粒），水煎服。服一剂就能止痛。产后小腹疼痛，按压就能停止，人们也以为是儿枕痛，谁知其实是血虚造成的呢？产后失血过多，血室就会空虚，本来可以引起腹痛，但这种疼痛与实证疼痛不同。好像干燥的糠屑接触身体一样，这属于虚痛，不是实痛。凡是虚痛都应当补益，产后的虚痛尤其应当补益。只是血虚之病必须使用补血药，而补血药的药味大多比较润滑，恐怕会对大肠有所妨碍。然而产后肠道干燥，润滑反而正合适。所以补血不仅能使腹中非常安适，也能使肠道排便顺畅。药方用腹宁汤：当归（一两）、续断（二钱）、阿胶（三钱）、人参（三钱）、麦冬（三钱）、炙甘草（一钱）。山药（三钱）、熟地（一两）、肉桂（二分），水煎服。服一剂疼痛减轻，服两剂疼痛停止，多服几剂效果更好。此方是补气补血的药方。但补气没有补得过度的忧虑，补血也没有过于滞塞的害处；气血既已生成，不必专门止痛，疼痛自然会停止。使用术归桂草汤，效果也很神奇。白术、当归（各五钱）、肉桂（五分）、炙甘草（一钱），水煎服。服两剂痊愈。产后气喘是最危险的病症，如果不赶快治疗，立即就会死亡；人们以为是气血两虚，谁知其实是气血同时脱失呢？气血既然都脱失了，人将立即死亡，为什么又还能出现气喘呢？这是因为血已经脱失，而气还没有完全脱失。血脱失后想要留住，气却又不能留住；由于血脱失，气反而向上冲而出现喘息。但这种病症虽然危急，可以救治的地方恰恰就在于还出现喘息。肺主气，喘息时似乎是肺气旺盛，却不知道这其实是肺气衰弱。这时血虽然突然生成，气却只剩下少许，急切地希望肺来救助；肺因失血而气实在无力，难以提摄，如果这样，气怎么能保证不很快脱失呢？因此要救气就必须提升气，而要提升气就必须补气。药方用救脱活母丹：人参（二两）、肉桂（一钱）、当归（一两）、麦冬（一两）、山茱萸（五钱）、熟地（一两）。枸杞子（五钱）、阿胶（三钱）、荆芥（炒黑，三钱），水煎服。服一剂后，喘息减轻；服第二剂后，喘息又减轻；服第三剂后，喘息平息；服第四剂后，完全痊愈。
此方用人参以接续元阳，然徒补其气，不补其血，则血燥而阳旺，虽回阳于一时，而不能制阳于永久，亦旋得旋失之道也。即补其血矣，不急补其肾肝之精，则水实不固，阳将安续乎。所以又用熟地、茱萸、枸杞以补其肝肾之精，后益其肺气，则肺气健旺，升提有力也。又虑新产之后，用补阴之药，腻滞不行，加入肉桂以补其命门之火，非惟火气有根，易助人参以生气，且能运化地黄之类，以化精微也。然过于助阳，万一血随阳动，瘀血上行，亦非万全之计。更加荆芥引血归经，则肺气更安，喘尤速定也。
用蛤蚧救喘丹亦佳。
人参（二两） 熟地（二两） 麦冬（三钱） 肉桂（一钱） 苏子（一钱） 蛤蚧（二钱） 半夏（三分）
水煎服。三剂喘定，十剂全愈。
妇产后恶寒恶心，身颤发热作渴，人以为产后伤寒也，谁知气血两虚，正不敌邪之故乎。凡人正气不虚，则邪断难入。若正气已虚，原不必户外之风袭体，即一举一动，风即乘虚而入矣。虽然产妇风入易而风出亦易，凡有外邪，俱不必祛风。
况产妇恶寒者，寒由内生，非由外进也。发热者，热因内虚，非由外实也。治其内寒，而外寒自散；治其内热，而外热自解矣。方用十全大补汤：人参（三钱） 黄 （一两） 白术（五钱） 茯苓（三钱） 甘草（一钱） 熟地（五钱） 白芍（二钱）
川芎（一钱） 当归（三钱） 肉桂（一钱） 水煎服。二剂寒热解，身凉矣。
此方但补其气血之虚，绝不去散风邪之实，正以正气既足，邪气自除。况原无邪气乎，所以治之奏功也。
用正气汤亦效。
人参 当归（各一两） 肉桂 炮姜（各一钱） 白术（五钱） 甘草（五分） 水煎服。二剂愈。
产后恶心欲呕，时而作吐，人以为胃气之寒也，谁知肾气之冷乎。夫胃为肾之关，胃气寒则胃不能行于肾中，肾气寒则胃亦不能行于肾内，是胃与肾原不可分为两治也。惟是产后失血，肾水自涸，宜肾火之炎上，不宜胃有寒冷之虞，何肾寒而胃亦寒乎？盖新产之余，其水遽然涸去，其火尚不能生，而寒象自现。治法当补其肾中之火矣。然肾火无水以相济，则火过于热，未必不致阴虚火动之虞，必须于火中补火，肾中温胃，而后肾无太热之病，胃有既济之欢也。方用温胃止呕汤：人参（三钱） 橘红（五分） 白豆蔻（一粒） 巴戟天（一两） 白术（一两） 茯苓（二钱）
炮姜（一钱） 熟地（五钱） 山茱萸（五钱） 水煎服。一剂吐止，二剂不再吐也，四剂全愈。
此方治胃之药多于治肾。然治肾仍是治胃，所以胃气升腾，寒气尽散，不必用大热之味，以温胃而祛寒也。
用全母汤亦神。
白术 人参 熟地（各一两） 肉桂（二钱） 炮姜（五分） 丁香（五分） 山药（五钱）
水煎服。一剂即止呕吐。
产后肠下者，亦危症也。人以为儿门不关之故，谁知气虚下陷而不收乎。夫气虚下陷，宜用升提之药以提气矣。然而新产之妇，恐有瘀血在腹，若提气，并瘀血亦随之而上升，则冲心之症，又恐变出非常，是不可竟提其气，补其气则气旺而肠自升。惟是补气之药少，则气衰力薄，难以上升，必须多用，则阳旺力大，而岂能终降耶。方用升肠饮：人参（一两） 黄 （一两） 白术（五钱） 当归（一两） 川芎（三钱） 升麻（一分）
水煎服。一剂而肠升矣。
此方纯乎补气，绝不去升肠，即加升麻之一分，但引气而不引血，盖升麻少用则气升，多用则血升也。
产后半月，血崩昏晕，目见鬼神，人以为恶血冲心也，谁知不慎于房帏乎。夫产后半月，其气血虽不比初产之一、二日，然气血新生，未能全复，即血路已净，而胞胎之伤损如故，断不可轻易交合，以重伤其门户。今血崩而至昏晕，且目见鬼神，是心肾两伤，不止损坏胞胎门户已也。明是既犯色戒，又加酣战，以致大泄其精，精泄而神亦脱矣。此等之症，多不可救，然于不可救之中，思一急救之法，舍大补其气，无别法也。方用救败求生汤：人参（三两） 熟地（一两） 当归（二两） 川芎（五钱） 白术（二两） 附子（一钱）
山茱萸（五钱） 山药（五钱） 枣仁（五钱） 水煎服。一剂神定，再剂必晕止而血亦止。否则不可救矣。倘一服见效，连服三剂，减半，再服十剂，可庆更生。
此方补气回元阳于无何有之乡，阳回而气回矣。气回可以摄血以归神，可以生精以续命，不必治晕而晕除，不必止崩而崩断也。
用救死丹治之亦可。
黄 （二两） 巴戟天（一两） 附子（一钱） 白术（一两） 菟丝子（一两） 北五味（一钱）
水煎服。一剂神定，便有生机，可再服也，否则不救。
译这个方子用人参来接续元阳，但如果只补气而不补血，就会使血液燥而阳气偏旺；虽然能在一时之间使阳气恢复，却不能长久制约阳气，也就是刚得到效果便又失去。即使补了血，如果不赶紧补充肾、肝的精气，水气也不会充实稳固，阳气又怎么能够持续呢？所以又用熟地、茱萸、枸杞来补肝肾之精，随后再补益肺气；肺气健旺后，升提就会有力。又考虑到刚生产以后使用补阴药物容易黏腻滞塞、不能运行，因此加入肉桂来补命门之火。这不但能使火气有根，容易帮助人参生发元气，而且还能运化地黄之类的药物，使其化为精微。然而，如果过分助阳，万一血随阳气运行，瘀血向上冲行，也不是万全之策。再加荆芥引导血液归入经脉，肺气就会更加安定，喘息也会更快平息。使用蛤蚧救喘丹治疗，也很好。人参（二两）、熟地（二两）、麦冬（三钱）、肉桂（一钱）、苏子（一钱）、蛤蚧（二钱）、半夏（三分）。水煎服。服三剂后喘息平定，服十剂后完全痊愈。妇女产后怕冷、恶心，身体发颤，发热口渴，人们以为是产后患了伤寒，谁知道这是气血两虚、正气不能抵御邪气的缘故呢？凡人的正气不虚，邪气就很难侵入。如果正气已经虚弱，原本不必等到户外的风吹到身体上，即使一举一动，风也会乘虚而入。不过产妇容易受风，风邪也容易排出；凡是有外邪，都不必专门祛风。何况产妇怕冷，是寒气从体内产生，并不是从体外进入。发热，是因为体内虚弱而生热，并不是体外实邪造成的。治疗体内的寒气，体表的寒冷自然会消散。治疗体内的热，体表的发热自然会解除。方用十全大补汤：人参（三钱）、黄（原文如此，剂量一两）、白术（五钱）、茯苓（三钱）、甘草（一钱）、熟地（五钱）、白芍（二钱）。川芎（一钱）、当归（三钱）、肉桂（一钱），水煎服。服两剂后，寒热症状解除，身体凉下来了。这个方子只是补益气血的虚弱，完全不去驱散所谓的风邪，正是因为正气充足后，邪气自然会消除。何况本来就没有真正的邪气，所以这样治疗能够见效。使用正气汤治疗也有效。人参、当归（各一两），肉桂、炮姜（各一钱），白术（五钱），甘草（五分），水煎服。服两剂痊愈。产后恶心想吐，时常呕吐，人们以为是胃气寒冷，谁知道其实是肾气寒冷呢？胃是肾的关口，胃气寒冷，胃气就不能运行到肾中；肾气寒冷，胃气也不能运行到肾内，所以胃和肾本来就不能分开治疗。只是产后失血，肾水自然枯竭，按理说应当肾火上炎，不应当担心胃中寒冷，为什么肾寒而胃也寒呢？这是因为刚生产后，体内水液突然耗竭，火气还不能生成，于是寒冷的症状就出现了。治疗方法应当补益肾中的火。但是肾火没有水来调济，火就会过于炽热，未必不会导致阴虚火动的忧患。因此必须在扶助火气的同时补充水液，使肾中温暖胃部；这样肾就不会过热，胃也能得到水火相济的调和。方用温胃止呕汤：人参（三钱）、橘红（五分）、白豆蔻（一粒）、巴戟天（一两）、白术（一两）、茯苓（二钱）。炮姜（一钱）、熟地（五钱）、山茱萸（五钱），水煎服。服一剂后呕吐停止，服两剂后不再呕吐，服四剂后完全痊愈。这个方子中，治疗胃的药比治疗肾的药多。然而治疗肾仍然是在治疗胃，所以胃气得以上升运行，寒气完全消散，不必使用大热性的药味来温胃祛寒。使用全母汤治疗也有神效。白术、人参、熟地（各一两），肉桂（二钱），炮姜（五分），丁香（五分），山药（五钱）。水煎服。服一剂就能止住呕吐。产后肠子脱出，也是危重病症。人们以为是产道没有闭合，谁知道其实是气虚下陷、不能收摄呢？气虚下陷，本应当使用升提药物来提升气。然而新产妇恐怕腹中还有瘀血，如果提升气机，连瘀血也会随之上升，就可能发生冲击心胸的病症，恐怕会出现异常变化。因此不能一味提升气机，而应当补气；气旺盛后，肠子自然会升回去。只是补气药用得少，气衰弱而力量不足，就难以上升；必须多用，使阳气旺盛、力量强大，哪里还会一直下降呢？方用升肠饮：人参（一两）、黄（原文如此，剂量一两）、白术（五钱）、当归（一两）、川芎（三钱）、升麻（一分）。水煎服。服一剂肠子就升回去了。这个方子纯粹用于补气，完全不是专门提升肠子；虽加入升麻一分，也只是引气上升而不引血上升，因为升麻少用则升气，多用则升血。产后半个月发生血崩、昏厥眩晕，眼前看见鬼神，人们以为是恶血冲击心脏，谁知道其实是房事不谨慎造成的呢？产后半个月，气血虽然不像刚生产后一两天那样虚弱，但新生的气血还没有完全恢复；即使恶露已经排净，胎胞受损的部位仍然如旧，绝不能轻易交合，以免使产道受到更重的损伤。如今血崩甚至导致昏厥眩晕，并且眼前看见鬼神，这说明心、肾都受了损伤，不只是损坏了胎胞的门户。显然是既犯了房事禁忌，又纵情交合，以致精液大量耗泄；精气耗泄后，精神也随之脱失。这类病症大多无法救治，但在无法救治的情形中想寻求紧急救治的方法，除了大力补气以外没有别的办法。方用救败求生汤：人参（三两）、熟地（一两）、当归（二两）、川芎（五钱）、白术（二两）、附子（一钱）。山茱萸（五钱）、山药（五钱）、枣仁（五钱），水煎服。服一剂后神志安定，服第二剂后眩晕必定停止，出血也会停止。否则就无法救治了。如果服一剂就见效，连续服三剂，病情可减轻一半；再服十剂，就可以庆幸获得新生。这个方子补益正气，使元阳从几乎全无的状态中恢复；阳气恢复了，气也就恢复了。气恢复后可以摄住血液，使它归于神；可以生成精气以延续生命。不必专门治疗眩晕，眩晕也会消除；不必专门止血崩，血崩也会自行停止。使用救死丹治疗也可以。黄（原文如此，剂量二两）、巴戟天（一两）、附子（一钱）、白术（一两）、菟丝子（一两）、北五味（一钱）。水煎服。服一剂后神志安定，便有了生机，还可以继续服用；否则就无法救治。
妇人生产之时，因收生之婆手入产门，损伤尿胞，因致淋漓不止，欲少忍须臾而不能，人以为胞破不能再补也。夫破伤在皮肤者，尚可完补，岂破伤在腹独不可治疗乎。试思疮疡之毒，大有缺陷，尚可服药以长肉，况收生不谨，少有伤损，并无恶毒，何难补其缺陷耶。方用完胞饮：人参（一两） 白术（一两） 当归（一两） 川芎（五钱） 桃仁（十粒） 黄 （五钱） 茯苓（三钱）
红花（一钱） 白芨末（一钱） 益母草（三钱） 以猪、羊胞先煎汤后熬药，饥服。二十日全愈。
盖生产，致收生之婆以手探胞，其难产必矣。难产者，因气血之虚也。因虚而损，复因损而虚，不补其气血，而脬破何以重完乎。今大补气血，则精神骤长，气血再造，少有损伤，何难完补，故旬日之内，即便成功耳。
用补胞散亦神效。
人参（二两） 黄 （一两） 麦冬（一两） 白术（四两） 穿山甲三片，陈土炒松，研细末象皮三钱，人身怀之，研细末） 龙骨（醋 ，研末） 水煎药汁一碗，空腹将三味调服，即熟睡之，愈久愈效。不须三服全愈，真神方也。
妇有产子之后，四肢浮肿，寒热往来，气喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，两胁疼痛，人以为败血流入经络，渗入四肢，以致气逆也，谁知肾肝两虚，阴不能入于阳乎。夫妇当产后，气血大亏，自然肾水不足，肾火沸腾，水不足则不能养肝，而肝木大燥，木中无津，火发于木，而肾火有党。子母两焚，将火焰直冲而上，金受火刑，力难制肝，而咳嗽喘满之病生。肝火既旺，必克脾土，土衰不能制水，而浮肿之病出。然而肝火之旺，乃假旺，非真旺也。假旺者，气若盛而实衰，故时热时寒，往来无定，非真热真寒，是以气逆于胸膈而不舒。两胁者，尤肝之部位也，酸乃肝木之味，吐酸胁痛，皆肝虚而肾不能荣之故也。治法补血养肝，更宜补其精以生血，精足而血亦足，血足而气自顺矣。方用：人参（三钱） 熟地（一两） 山茱萸（三钱） 白芍（五钱） 当归（五钱） 破故纸 茯苓芡实（各三钱） 山药（五钱） 柴胡（五分） 白术（三钱） 水煎服。
方名转气汤。方中多是补精补血之品，何名为转气耶？不知气逆由于气虚，气虚者，肾肝之气虚也。今补其肾肝之精血，即所以补其肾肝之气也。气虚则逆，气旺有不顺者乎，是补气即转气也。气转而各症尽愈，阴入于阳，而阳无 格之虞矣。
用归气救产汤亦效。
人参（三钱） 熟地（五钱） 白芍（二钱） 茯苓（一钱） 山药（五钱） 白术（五钱） 柴胡（三分）
砂仁（一粒） 水煎服。
妇人产后，水道中出肉线一条，长三、四尺，动之则痛欲绝，此带脉之虚脱也。
夫带脉束于任、督之脉，任前而督后。两脉有力，则带脉坚牢；两脉无力，则带脉崩堕。产后亡血过多，无血以养任、督，而带脉崩堕，力难升举，故随溺而随下也。
带脉下垂，每作痛于腰脐，况下堕而出于产门，其失于关健也更甚，安得不疼痛欲绝哉。治法大补其任、督之气，则带脉自升矣。方用两收丹：白术（二两） 人参（一两） 川芎（三钱） 巴戟天（三钱） 山药（一两） 芡实（一两） 白果（十枚）
扁豆（五钱） 杜仲（五钱） 熟地（二两） 山茱萸（四钱） 水煎服。一剂收半，再剂全收。
此方补任、督而仍补腰脐者，以任、督之脉联于腰脐。补任、督而不补腰脐，则任、督无力，而带脉何以升举哉。惟兼补之，任、督得腰脐之助，则两脉气旺，何难收带于顷刻乎。
用收带汤亦效。
白术 杜仲 人参（各一两） 荆芥（二钱） 水煎服。一剂即收大半，二剂全收，亦不痛也。
妇人产后阴户内一物垂下，其形如帕，或有角，或二岐，人以为产颓也，谁知肝痿之病乎。夫产后何以成肝痿也？盖因产前劳役伤气，又触动恼怒，产后肝不藏血，血亡过多，故肝之脂膜随血崩堕，其实非子宫也。若子宫下堕，状如茄子，止到产门，不越出产门之外。肝之脂膜，往往出产门者至六、七寸许，且有粘席干落者一片，如掌大，使子宫堕落，人且立死矣，安得重生乎。治法大补其气血，而少用升提之法，则脾气旺而易升，肝血旺而易养，脂膜不收而自收矣。方用收脂汤：黄 （一两） 人参（五钱） 白术（五钱） 升麻（一钱） 当归（三钱） 白芍（五钱） 水煎服。
一剂即收。
或疑产妇禁用白芍，何以频用奏功？嗟乎！白芍原不可频用也。然而病在肝者，不可不用，况用之于大补气血之中，在芍药亦忘其酸收矣，何能作祟乎。且脂膜下堕，正藉酸收之味，助升麻以提气血，所以无过而反能奏功耳。
用葳蕤收阴汤亦效。
葳蕤（二两） 人参（一两） 白芍（三钱） 当归（一两） 柴胡（五分） 水煎服。四剂愈，十剂全愈。
卷之十二
下乳门（二则）
译妇女生产时，因为接生婆把手伸入产道，损伤了膀胱，因而小便淋漓不止，想暂时忍耐片刻也做不到；人们以为膀胱破了就不能再修复。皮肤破损尚且可以修复，难道腹腔内破损就唯独不能治疗吗？试想疮疡中的毒邪造成很大的缺损，尚且可以服药使肌肉生长，何况接生时不谨慎造成的轻微损伤，既没有恶毒，修补这个缺损又有什么困难呢？方用完胞饮：人参（一两）、白术（一两）、当归（一两）、川芎（五钱）、桃仁（十粒）、黄（原文如此，剂量五钱）、茯苓（三钱）。红花（一钱）、白芨末（一钱）、益母草（三钱）。先用猪胞、羊胞煎汤，再用此汤煎药，空腹服。二十天后完全痊愈。因为生产时让接生婆用手探入膀胱，难产就必然发生了。难产，是由于气血虚弱。先因虚弱而受损，又因受损而更加虚弱；如果不补气血，膀胱破损怎么能够重新修复呢？如今大力补益气血，使精神迅速增长，气血重新生成；即使只有轻微损伤，又有什么难以修复的呢？所以十天之内就能成功。使用补胞散也有神效。人参（二两）、黄（原文如此，剂量一两）、麦冬（一两）、白术（四两）；穿山甲三片，用陈土炒至松脆，研成细末；象皮三钱，随身携带，研成细末；龙骨（醋（原文缺字），研末）。将药煎成一碗药汁，空腹把这三味药末调服，然后熟睡；睡得越久，效果越好。不用服满三剂就能完全痊愈，真是神奇的方子。有的妇女产后四肢浮肿，寒热交替，气喘咳嗽，胸膈不畅，口中吐酸水，两胁疼痛；人们以为是败血流入经络、渗入四肢，因而导致气机上逆，谁知道其实是肾、肝两虚，阴气不能进入阳气呢？妇女生产后，气血大亏，自然会肾水不足，肾火沸腾；肾水不足就不能滋养肝木，肝木便极其燥烈，木中没有津液，火从木中发出，于是肾火又有了同党。肾、肝母子两脏都被火焚烧，火焰直冲向上；肺金受到火邪的灼伤，力量难以制约肝木，于是咳嗽、喘满的病症产生。肝火既然旺盛，就必然克制脾土；脾土衰弱，不能制约水液，于是出现浮肿。然而肝火的旺盛是假旺，并不是真正旺盛。所谓假旺，是表面上气势像是旺盛，实际上却衰弱，所以一会儿发热、一会儿怕冷，寒热往来没有定时；这不是真热也不是真寒，因此气机逆行于胸膈之间而不舒畅。两胁尤其是肝所对应的部位；酸味属于肝木，吐酸水、胁肋疼痛，都是肝虚而肾不能滋养它造成的。治疗应当补血养肝，还要补益精气以化生血液；精气充足，血液也充足，血足了，气机自然顺畅。方用：人参（三钱）、熟地（一两）、山茱萸（三钱）、白芍（五钱）、当归（五钱）、破故纸、茯苓、芡实（各三钱）、山药（五钱）、柴胡（五分）、白术（三钱），水煎服。方名为转气汤。方中大多是补精补血的药物，为什么叫作转气汤呢？不知道气机上逆是由于气虚，气虚就是肾、肝之气虚。如今补益肾、肝的精血，也就是在补益肾、肝之气。气虚就会逆行，气旺盛了，哪有不顺畅的呢？所以补气就是使气机转顺。气机转顺后，各种症状都痊愈，阴气进入阳气，阳气就没有〔原文缺字〕相拒的忧患了。使用归气救产汤治疗也有效。人参（三钱）、熟地（五钱）、白芍（二钱）、茯苓（一钱）、山药（五钱）、白术（五钱）、柴胡（三分）。砂仁（一粒），水煎服。妇女产后，尿道中排出一条肉线，长三、四尺，稍微牵动就疼痛难忍，这是带脉虚弱下脱造成的。带脉束缚着任脉和督脉，任脉在前，督脉在后。两脉有力，带脉就坚固牢实。两脉无力，带脉就会崩弛下坠。产后失血过多，没有血液滋养任脉、督脉，带脉便崩弛下坠，力量不足以上提，所以随着小便排出，随之下脱。带脉下垂，每每会在腰部和脐部疼痛；何况它下坠并从产门脱出，失去约束固定的程度更加严重，怎么会不疼痛得几乎无法忍受呢？治疗应当大力补益任脉、督脉之气，这样带脉自然会升起。方用两收丹：白术（二两）、人参（一两）、川芎（三钱）、巴戟天（三钱）、山药（一两）、芡实（一两）、白果（十枚）。扁豆（五钱）、杜仲（五钱）、熟地（二两）、山茱萸（四钱），水煎服。服一剂后收回一半，服第二剂后完全收回。这个方子补益任脉、督脉，同时仍然补益腰部和脐部，是因为任脉、督脉与腰脐相连。只补任脉、督脉而不补腰脐，任脉、督脉就没有力量，带脉又凭什么升起呢？兼而补益腰脐，任脉、督脉得到腰脐的帮助，两脉气势旺盛，带脉怎么会难以在片刻之间收回呢？使用收带汤治疗也有效。白术、杜仲、人参（各一两），荆芥（二钱），水煎服。服一剂就能收回大半，服两剂完全收回，也不再疼痛。妇女产后，阴户内有一物垂下，形状像手帕，有的带角，有的分成两叉；人们以为是产后子宫脱垂，谁知道其实是肝痿病呢？产后为什么会形成肝痿呢？这是因为产前劳作损伤了气，又触动了恼怒；产后肝不能藏血，失血过多，所以肝的脂膜随着血崩而下坠，其实并不是子宫。如果是子宫下坠，形状像茄子，只会到达产门，不会越出产门之外。肝的脂膜往往会伸出产门六七寸左右，而且还可能有一片像手掌那么大的东西，黏在席子上，干后脱落；如果是子宫脱出，人早就会立即死亡，哪里还能重新活过来呢？治疗应当大力补益气血，再少量采用升提的方法；这样脾气旺盛，容易上升，肝血旺盛，容易得到滋养，原本不能收回的脂膜也会自行收回。方用收脂汤：黄〔原文缺字，药名不全〕（一两）、人参（五钱）、白术（五钱）、升麻（一钱）、当归（三钱）、白芍（五钱）。水煎服。服一剂就能止住。有人或许疑惑：产妇禁用白芍，为什么反复使用它却能见效呢？唉！白芍本来确实不可以经常使用。但病在肝，就不能不用它；何况它是用在大力补益气血的药物之中，这样一来，白芍的酸味和收敛作用也被兼顾了，怎么会造成祸害呢？而且脂膜下垂，正要借助酸味的收敛作用，再辅助升麻提举气血，所以不但没有过错，反而能够见效。使用葳蕤收阴汤也有效。葳蕤（二两）、人参（一两）、白芍（三钱）、当归（一两）、柴胡（五分）。水煎服。服四剂痊愈，服十剂就完全痊愈。卷第十二 下乳门（两则）
妇人产后数日，绝无点滴之乳，人以为乳管之闭也，谁知气血之涸乎。夫无血不能生乳，而无气亦不能生乳。乳者，气血所化也。然二者之中，血之化乳，又不若气之化乳为速。新产之后，血已大亏，生血不遑，何能生乳，全藉气以行血而成乳也。今数日乳不下，血诚少，而气尤微。世人不知补气之妙，一味通乳，无气则血从何生？无血则乳从何化？不几向乞人而求食，问贫儿而索金耶。治法补其气以生血，不可利其窍而通乳也。方用通乳丹：人参（一两） 当归（二两） 麦冬（五钱） 黄 （一两） 猪蹄（二个） 木通（三分） 桔梗（三分）
水煎服。二剂而乳如泉流矣。
此方但补气血以生乳，正以乳生于气血也。
用化乳丹亦佳。
当归 熟地 黄 （各一两） 麦冬（三钱） 山茱萸（四钱） 川山甲（一片） 菟丝子（五钱）
枸杞子（三钱） 水煎服。
连用四剂，即多乳矣。
有壮妇生产后数日，或闻丈夫之嫌，或听公姑之啐，遂至两乳胀满作痛，乳汁不通，人以为阳明之火也，谁知肝气之郁结哉。夫阳明多气多血之腑，乳汁之化，原属阳明，然而阳明属土，必得肝木之气相通，则稼穑作甘，始成乳汁，未可全责之阳明也。壮妇产后，虽亡血过多，而气实未衰，乳汁之化，全在气而不尽在血也。
今产数日而两乳胀满作痛，是欲化乳而不可得，明是有郁而肝气不扬，阳明之土气亦因之同郁，木土不相合而相郁，安得而化乳哉。治法大抒其肝木之气，则阳明之气血自通，不必通乳而乳自通也。方用通肝生乳汤：白芍（五钱） 当归（五钱） 麦冬（五钱） 通草（一钱） 柴胡（二钱） 白术（五钱） 甘草（三分）
熟地（一两） 远志（一钱） 水煎服。一剂即通。
此方药味太重，治产妇似乎不宜。不知健妇抱郁，不妨权宜用之，若非少壮之女，虽因郁少乳，不可全用。减半治之，亦不全失，又在临症时裁酌之也。
用生汁汤亦佳。
当归（二两） 川芎（四钱） 通草（一钱） 柴胡（五分） 麦冬（四钱） 白术（五钱） 甘草（三分）
熟地（一两） 水煎服。四剂必大通。
卷之十三
背痈门（七则）
人有背心间先发红瘰，后渐渐红肿，此发背之兆也，最为可畏。古人云：外大如豆，内大如拳；外大如拳，内大如盘。言其外小而内实大也。然而痈疽等毒，必须辨其阴阳：有先阴而变阳者，有先阳而变阴者；有前后俱阳者，有前后俱阴者。
阳症虽重而实轻，阴症虽轻而实重；先阴而变阳者生，先阳而变阴者死。病症既殊，将何以辨之？阳症之形，必高突而肿起；阴症之形，必低平而陷下；阳症之色纯红，阴症之色带黑；阳症之初起必痛，阴症之初起必痒；阳症之溃烂，必多其脓；阴症之溃烂，必多其血；阳症之收口，身必轻爽；阴症之收口，身必沉重。至于变阴变阳，亦以此消息断断不差也。倘见红肿而高突，乃阳症之痈也。乘其肉肿初发，毒犹未化，急以散毒之药治之，可随手愈也。发背而至横决者，皆因循失治，以致破败而不可救，阳变阴者多矣。救痈如救火，宜一时扑灭，切勿见为阳症无妨，而轻缓治之也。方用急消汤：忍冬藤（二两） 茜草（三钱） 紫花地丁（一两） 甘菊花（三钱） 贝母（二钱） 黄柏（一钱）
天花粉（三钱） 桔梗（三钱） 生甘草（三钱） 水煎服。一剂轻，二剂又轻，三剂全消，不必四剂也。
此方消阳毒之初起极神。既无迅烈之虞，大有和解之妙。世人不知治法，谓阳毒易于祛除，孟浪用虎野狼之药，虽毒幸消散，而真气耗损于无形，往往变成别病，乃医者成之也。
人有背心发瘰，痒甚，已而背如山重，悠悠发红晕，如盘之大，此阴痈初起之形象也，最为可畏，尤非前症阳痈可比。乃一生罪孽，鬼祟缠身，必然谵语胡言。
如见此等症候，本不可救。然而人心善恶成于一念之迁悔，求生无术，亦见医道无奇。盖阳症有可救之术，阴症岂无可生之理，总在救之得法耳。大约阴痈之症，虽成于鬼祟之缠身，然必正气大虚，邪得而入之也。设正气不虚，邪将安入。故救阴痈之症，必须大用补气补血之药，而佐之散郁散毒之品。则正旺而邪自散矣。方用变阳汤：人参（二两） 黄 （二两） 金银花（半斤，煎汤代水） 附子（一钱） 荆芥（炒黑，三钱）
柴胡（二钱） 白芍（一两） 天花粉（五钱） 生甘草（五钱） 井花水煎汁二碗服，渣再煎，服后阴必变阳而作痛。再一剂而痛亦消，再服一剂而全愈，竟消灭无形也。
译有妇人产后几天，乳汁一点也没有，人们以为是乳管闭塞，谁知其实是气血枯竭呢？没有血不能生成乳汁，没有气也同样不能生成乳汁。乳汁，是由气血化生的。但在气血两者之中，血化生乳汁，又不如气化生乳汁来得快。刚生产以后，血已经大亏，连生血都来不及，哪里还能生乳汁？全靠气推动血运行而化成乳汁。如今过了几天乳汁仍不下来，血确实少了，而气尤其微弱。世人不知道补气的妙处，只一味通乳；没有气，血从哪里产生？没有血，乳汁又从哪里化生？这不就像向乞丐讨食、向穷孩子索要金钱一样吗？治疗应当补益其气，使血得以生成，不应当只疏通乳窍来通乳。方用通乳丹：人参（一两）、当归（二两）、麦冬（五钱）、黄〔原文缺字，药名不全〕（一两）、猪蹄（二个）、木通（三分）、桔梗（三分）。水煎服。服两剂，乳汁就像泉水一样流出来了。这个方子只是补益气血来生成乳汁，正因为乳汁是由气血生成的。使用化乳丹也很好。当归、熟地、黄〔原文缺字，药名不全〕（各一两）、麦冬（三钱）、山茱萸（四钱）、川山甲（一片）、菟丝子（五钱）。枸杞子（三钱）。水煎服。连续服用四剂，乳汁就会增多。有体格强壮的妇人产后几天，或听到丈夫嫌弃她的话，或听到公婆的斥责，于是两乳胀满疼痛，乳汁不通。人们以为是阳明之火，谁知其实是肝气郁结呢？阳明是气血都很旺盛的腑，乳汁化生本来属于阳明；但阳明属土，必须得到肝木之气的疏通，才能使土壤化育万物、产生甘味，最终化成乳汁，所以不能把责任全归于阳明。强壮妇人产后，虽然失血过多，但气实际上没有衰败，乳汁的化生全在于气，并不完全依赖血。如今产后几天两乳胀满疼痛，这是想要化生乳汁却不能化生，显然是有郁结而肝气不能舒展，阳明的土气也因此一起郁滞；木土不能协调反而互相郁结，怎么能化生乳汁呢？治疗应当大力舒展肝木之气，那么阳明的气血自然就会通畅，不必专门通乳，乳汁也会自行通下。方用通肝生乳汤：白芍（五钱）、当归（五钱）、麦冬（五钱）、通草（一钱）、柴胡（二钱）、白术（五钱）、甘草（三分）。熟地（一两）、远志（一钱）。水煎服。服一剂就通了。这个方子的药味分量太重，用来治疗产妇似乎不合适。但要知道，体质健壮而怀有郁结的妇人，权宜使用此方并无妨碍；如果不是少壮女子，即使因郁结乳汁少，也不能全方照用。将药量减半来治疗，也不会完全失去疗效，仍要在临证时斟酌裁量。使用生汁汤也很好。当归（二两）、川芎（四钱）、通草（一钱）、柴胡（五分）、麦冬（四钱）、白术（五钱）、甘草（三分）。熟地（一两）。水煎服。服四剂，乳汁一定会大通。卷第十三 背痈门（七则） 有人背部中央先出现红色小疙瘩，后来逐渐红肿，这是发背的征兆，最令人害怕。古人说：外表大如豆，内部大如拳；外表大如拳，内部大如盘。这是说外表看起来小，而内部实际上很大。然而痈疽一类的毒证，必须辨别阴阳：有先属阴后来转阳的，有先属阳后来转阴的；有前后都属阳的，也有前后都属阴的。阳证虽然表面严重，实际较轻；阴证虽然表面较轻，实际却严重；先属阴而转为阳的可以活，先属阳而转为阴的会死。病证既然不同，应当怎样辨别呢？阳证的形态一定高高隆起、肿胀突出；阴证的形态一定低平、凹陷下去；阳证的颜色纯红，阴证的颜色带黑；阳证刚开始时一定疼痛，阴证刚开始时一定发痒。阳证溃烂时，脓一定很多；阴证溃烂时，血一定很多；阳证收口时，身体一定感到轻快舒适；阴证收口时，身体一定感到沉重。至于转阴或转阳，也根据这些表现来判断，绝不会错。如果见到红肿而且高高突起，就是阳证的痈。趁着肌肉刚开始肿胀、毒邪还没有化脓，赶紧用散毒药治疗，往往很快就能痊愈。发背发展到横向溃决，都是因为拖延而失治，以至于破溃败坏、无法挽救；转为阴证的情况很多。救治痈就像救火，应当立即扑灭，千万不要因为看见是阳证、以为没有妨碍，就放慢治疗。方用急消汤：忍冬藤（二两）、茜草（三钱）、紫花地丁（一两）、甘菊花（三钱）、贝母（二钱）、黄柏（一钱）。天花粉（三钱）、桔梗（三钱）、生甘草（三钱）。水煎服。服一剂后减轻，第二剂后更轻，第三剂就全消了，不必服第四剂。这个方子治疗阳毒初起，效果极其神奇。既没有峻烈迅猛的危险，又有很好的调和疏解作用。世人不懂治疗方法，以为阳毒容易祛除，冒失地使用虎狼般猛烈的药物；即使侥幸把毒消散了，真气也在无形中受到损耗，往往转变成其他疾病，这就是医生造成的。有人背部中央生出小疙瘩，瘙痒得厉害，随后背部像山一样沉重，慢慢出现红晕，范围大如盘，这是阴痈初起的形象，最令人害怕，更不是前面所说的阳痈可以相比的。这种人一生罪孽深重，鬼祟缠身，必然会说胡话、妄语。出现这类症候，本来是无法救治的。然而人的善恶取决于一念之间的转变和悔悟；如果连求生的方法都没有，也只能说医道没有奇术了。阳证有可以救治的方法，阴证难道就没有使人活下来的道理吗？关键只在于救治是否得法。大致说来，阴痈虽然被说成是鬼祟缠身所致，但一定是正气极度虚弱，邪气才得以侵入。假如正气不虚，邪气又怎么能够进入呢？所以救治阴痈，必须大量使用补气补血的药物，再辅以疏散郁结、消散毒邪的药品。这样正气旺盛，邪气自然就会消散。方用变阳汤：人参（二两）、黄〔原文缺字，药名不全〕（二两）、金银花（半斤，煎汤代水）、附子（一钱）、荆芥（炒黑，三钱）。柴胡（二钱）、白芍（一两）、天花粉（五钱）、生甘草（五钱）。用井花水煎取药汁二碗服下，药渣再煎；服药后阴证一定会转为阳证并出现疼痛。再服一剂，疼痛也会消失；再服一剂，就完全痊愈，竟能在无形之中消灭病邪。