卷之一
因见夫殇于麻者。不禁勃然兴活人之念。故凡医集中载有麻疹证治者。必积置案头。朝夕探索。深究其奥。颇有心会。甲寅夏。于友人处。得静远主人麻疹辨证一帙。继又得麻科秘本二卷。余细玩二书之论证立方。较之密斋全书、张氏医通、朱氏定论。颇更精详。犹病其缺略而不全也。因更将联杏心法、景岳麻诠、经验治法等书。各家麻疹之论。与治麻之方。悉为录出。移此所有。补彼所缺。以彼所详。益此所略。其有用药适忌。措方背理者。谬抒狂瞽之见。及余已试而有效者。为之订正。自初潮至已出、已收、收后。论证着明。治方全备。
俾后之学人。开卷了然。有所宗式。而不致束手其间。虽有冗复之处。皆因理所宜用。故不忌重立。以便名公博览采择。而不致有缺略之欢。良工得此。神而明之。固可收活人之效。庸工得此。墨而守之。亦可免杀人之惨。自甲寅迄今。十五年中。五经试验。今春麻证震作。变证非常。殇残颇众。凡经余调治者。万获万全。思欲以一得之愚。公诸同志。爰编订成册。分为四卷。颜之曰麻科活人全书。拟付之剞氏。以求教于当世名师。
奈食指日增。囊无余蓄。有活人之心。而无活人之力。非余本愿也。所望好善君子。梓而布之。此书得以广传海内。使海内小儿。不复为麻疹所夭札。则活人之功。与范文正公并传。而余 辑编订微劳。又不足言也。是为序。
乾隆十三年着雍执徐岁壮月安成赤溪璞斋谢玉琼撰
序
赤溪谢玉琼先生。与余同乡。相隔数里。素闻先生有济人利物之事。而于男妇麻疹之书可征焉。盖麻疹原与痘疮并重。而治痘者有专家。著书孔多。独于麻疹。视为泛常。书后略载数方。致治麻疹者。不审麻证之轻重。寒热不辨。药性之补与凉。依方直录。伤生极多。先生不忍。积数十年之精力。博采古仙之著作而研究之。辨其药性。别其证候。纂成方书。分为一百另八条。余乡间得其书。而抄传者甚多。其中每有大同小异之处。余窃疑焉。详究先生于是书。历经四改而始成。
故乡间所传写本。因先生先后改正。而有大同小异之说。余近年与先生之侄孙茂萱交好。托伊芳转求。先生之孙瑞源。出先生晚年亲笔所订之全本。名之曰麻科活人全书。其所谓活人者。原欲活天下之人。非仅活一乡一邑之人也。余体其志。不惜斧资。付之剞劂。公诸天下。俾治麻疹者、有专科。而患麻疹者随证用方。依方治证。则获福无涯矣。是为序。
乾隆五十七年壬子孟春月谷旦安成阜山刘齐珍撰
卷之一
麻疹骨髓赋(增朴)
麻虽胎毒。多带时行。气候暄热。常令男女传染而成。其发也与痘相似。其变也比痘非轻。愚夫愚妇。每视为泛常。若死若生。总归于天命。不知先起于阳。后归于阴。毒兴于脾。热流于心。脏腑之伤。肺则尤甚。始终之变。肾则无证。若得治法。方称医圣。闭门问途。不知途中寻径。扬汤止沸。莫若釜底抽薪。
朱曰 抉出脾心肺三经。俾治者知所注意。
初则发热。有类伤寒。眼胞肿而泪不止。鼻喷嚏而涕不干。咳嗽、少食。作渴发烦。以火照之。
隐隐于皮肤之内。以手摸之。磊磊乎肌肉之间。其形似疥。其色若丹。出现三日。渐收为安。随出随收。喘急相干。无咳无汗。隐伏之端。根窠若肿兮。麻而兼瘾。皮肤如赤兮。疹尤夹斑。似锦而明兮。不药而愈。如煤之黑兮。百无一痊。此麻疹之顺逆。须临症以详观。
朱曰 自初发热至色若丹。是历历指出外证。
麻毒最重。治法不同。微汗常出。热势越而不留。二便清调。邪气行而无壅。腠理拂郁兮。即当发散。脏腑秘结兮。急与疏通。虽衄不必忧。邪从衄解。自利勿遽止。毒以利松。麻后变痢兮。热毒移于大肠。咳嗽咽痛兮。痰气滞乎心胸。口渴心烦。法在生津养血。饮食减少。治须调胃和中。
余证无常。临期变通。
且如出之太迟。发表为贵。出之太甚。解毒最宜。毋伐天和。必先岁气。寒风凛凛。毒瓦斯郁而不行。赤日炎炎。邪气乖而作疠。或施温补。勿助其邪。若用寒凉。休犯其胃。制其过但取其平。诛其暴必欲其正。远寒远热。阴阳之胜负不齐。责实责虚。人品之强弱或异。此乃麻之大旨。医家须当熟记。
译因为看见有人死于麻疹,不禁突然生出救活他人的念头。所以凡是医书集中记载有麻疹证治内容的,我一定搜集置于案头,早晚反复探究,深入研究其中的奥妙,颇有一些心得体会。甲寅年夏天,在友人家中,得到一部静远主人所著的《麻疹辨证》。后来又得到《麻科秘本》两卷。我仔细研读这两部书所论述的证候和所制定的方剂,并与《密斋全书》《张氏医通》《朱氏定论》相比较,发现它们更加精细详尽。只是仍然遗憾其中有缺漏而不完整。于是又把《联杏心法》《景岳麻诠》《经验治法》等书,以及各家论述麻疹的内容,和治疗麻疹的方剂,全部抄录出来,把这些内容移来补充本书已有的部分,补足那些书中所缺少的内容。用那些书中论述详尽的内容,来补充本书中论述简略的部分。其中有些用药宜忌,以及组方违背医理的地方,便冒昧提出我浅陋狂妄的见解,以及我亲自试用并已见效的内容,一并加以订正。从最初发热,到麻疹已经发出、已经收没以及收没之后,对各种证候都论述得明白,治疗方剂也全部完备。使后来的学习者,打开书就能明白,有所依据和遵循,不至于在其中束手无策。虽然其中有些地方重复烦琐,但都是根据医理应当采用的内容。所以不怕重复列出,以便有名望的医家广泛阅读、采择,不至于有缺漏简略的遗憾。高明的医生得到这部书,能够灵活领会并阐明其中的道理,自然可以收到救活病人的功效。平庸的医生得到这部书,即使拘泥于书中的方法而死守不变,也可以避免造成杀人的惨祸。从甲寅年到现在,十五年之中,经过五次验证,今年春天麻疹突然大规模发作,变证异常,死亡和残废的人很多。凡是经过我调治的,都获得了完全康复。我想把自己一点浅薄的心得,公开给同道中人,于是编纂订正成册,分为四卷。题名为《麻科活人全书》。准备交付刻书者刊刻,以便向当世名医请教。无奈家中需要供养的人日益增多,钱袋中已经没有多余的积蓄。我虽然有救活人的心愿,却没有救活人的力量。这并不是我的本意。希望有好善乐施的君子,将此书付梓刊行,使这部书能够在全国广泛流传,使天下的小儿,不再因麻疹而夭折。那么救活人的功德,就可以与范文正公一同流传后世。至于我所做的这点辑录编订的微小劳作,就更不值得一提了。谨以此作为序言。乾隆十三年,着雍执徐岁壮月,安成赤溪璞斋谢玉琼撰。序言 赤溪的谢玉琼先生,与我是同乡,相隔不过几里路。我一向听说先生有救济人、利于万物的事迹。这一点从先生所著论述男女麻疹的书中就可以得到证明。麻疹原本和痘疮同样重要。但治疗痘疮有专门的医家,著述也非常多。唯独对于麻疹,却把它看作寻常病症。书的后面只简略记载几个方剂,以致治疗麻疹的人,不能审察麻疹证候的轻重,也不能辨别寒热。对于药性的补益和清凉,只按方剂直接抄录,因此伤害生命的事情非常多。先生对此不忍心,积累了几十年的精力,广泛搜集古代名医的著作加以研究,辨析药物的性质,区别各种证候,编纂成一部方书,分为一百零八条。我在乡间得到这部书,但抄写传布的本子很多。其中常常有大体相同而细节略有差异的地方。我私下对此感到疑惑。于是详细考察先生这部书,知道它经过四次修改才最终完成。所以乡间流传的抄本,是因为先生先后加以改正,才有了大体相同而细节略有差异的说法。近年我同先生的侄孙茂萱交情很好。托他代为请求,先生的孙子瑞源,拿出了先生晚年亲笔订定的完整本子。题名为《麻科活人全书》。其中所谓“活人”,原本是希望救活天下所有人,并不只是救活一乡一邑的人。我体会并承继他的志愿,不惜花费刻书的资财,把它交给刻书者,公之于天下,使治疗麻疹的人有专门的依据,患麻疹的人能够根据证候使用方剂,依照方剂治疗证候,这样就能获得无穷的福泽。谨以此作为序言。乾隆五十七年壬子孟春月谷旦,安成阜山刘齐珍撰。第一卷 《麻疹骨髓赋》(增补) 麻疹虽然属于胎毒,却多带有时行之气。气候温暖而炎热,常常使男女相互传染而发病。它发作时与痘疮相似,但发生变证时并不比痘疮轻。愚昧的男子和妇女,常常把它看作寻常病症。病人或死或生,全都归结为天命。不知道它先从阳分发起,后来归入阴分。毒邪在脾中兴起,热邪流入心中。这是脏腑受到损伤,其中肺所受的损伤尤其严重。发病自始至终的变化,肾则没有相应证候。如果能够得到正确的治法,才称得上医圣。关起门来询问道路,却不知道在路上寻找路径。好比扬汤止沸,不如从锅底抽掉柴薪。朱氏说:应当揭示脾、心、肺三经的病变,使治疗的人知道应当注意的地方。起初先发热,有些像伤寒。眼睑肿胀而眼泪不止,鼻子打喷嚏而鼻涕不干。咳嗽,食量减少。口渴而烦躁。用火光照看,可见麻疹隐隐在皮肤里面。用手触摸,可感觉到它突起在肌肉之间。它的形状像疥疮,颜色像丹砂一样红。出现三天后,逐渐收没便可平安。随着发出便随即收没,气喘急迫而相互牵连。没有咳嗽,也没有汗。这是邪气隐伏的征兆。麻疹根部像肿起一样,麻疹又兼有瘾疹。皮肤像红色一样,疹子又夹杂斑点,像锦绣一样鲜明,不用药也会痊愈。如果颜色像煤炭一样黑,一百个人中也没有一个能痊愈。这就是麻疹顺利或凶险的情况,必须面对证候详细观察。朱氏说:从最初发热到颜色像丹砂一样红,这是把外在证候逐一明确指出来。麻疹的毒邪最重,治疗方法也不同。常常微微出汗,热势上升而不滞留,大小便清利调畅。邪气运行而没有壅滞。如果腠理闭塞郁滞,就应当立即发散。如果脏腑闭塞不通,就应当赶快使其疏通。即使发生鼻衄,也不必忧虑。因为邪气会随着鼻衄而解除。自行腹泻时不要急于止泻,因为毒邪会因泄泻而松解。麻疹之后转变为痢疾,这是热毒转移到大肠。咳嗽、咽喉疼痛,是痰气滞留在心胸之间。口渴,心中烦躁,治法在于生津养血。饮食减少,治疗必须调理胃气、和调中焦。其余证候没有固定不变的情况,临证时应当灵活变通。比如麻疹发出得太迟,以发表为最重要。如果发出得太过,以解毒最为适宜。不要损伤人体正常的阴阳调和。必须先考察当年的时气。寒风凛冽,毒邪之气郁滞而不能运行,烈日炎炎,邪气失常而形成疫病。有时可以使用温补之法,但不要助长邪气。如果使用寒凉药物,不要损伤胃气。抑制它的过盛,只取平和适度;制伏它的暴烈,务求使它恢复正常。应当避开寒邪,也避开热邪。因为阴阳盛衰各不相同,必须辨明证候属于实还是属于虚,人的体质强弱也可能不同。这就是麻疹治疗的大旨,医生必须熟记。
至于药性。更宜洞悉。防风荆芥。散腠理之寒邪。紫苏葛根。解营卫之蕴热。苏子擅下气之能。前胡有疏表之力。款冬消痰止嗽。紫菀通肺开结。石斛行血中之滞气而用。樗根治麻后之白痢而设。葱白上升。而发散肺胃。莱菔治气。可推墙倒壁。竹茹可止吐呕。柿蒂专疗呃逆。芥子降气。生地凉血。黄连入心而泻火。黄芩入肺定喘急。元参石膏。治邪火之浮游。栀子连翘。开恶毒之拂郁。栝蒌润肺止渴。须合麦冬。知母降火生津。必同黄柏。麻仁性能滋润。花粉用以解渴。芍药住腹痛。勿施于未收之前。白朮止脾泄。只用在收尽之日。欲行滞兮。须青皮枳壳而同槟榔。要分利兮。用赤苓车前而共滑石。尿若涩兮。利以猪苓木通。咽常痛兮。治以大青恶实。元胡活血止痛。蒲黄逐瘀生血。丹皮破积生新。而引血归经。紫草利肠凉血。而疗疹紫黑。茅根止吐衄。降除伏火。红花解麻毒。而散肿赤。咽喉若闭兮。射干助以豆根。牙齿生疳兮。文蛤配乎溺白。心神惊恐兮。镇以辰砂。脏腑闭结兮。利以大黄。葶苈杏仁。治喘气之 。薄荷竹叶。解肤热之烊烊。火烧人屎。蜜炒麻黄。发斑毒之出现。令邪气之舒张。枳实山楂。助脾胃而化毒。兜铃骨皮。清肺热以回疮。既识药性。用亦有时。未透表则前胡葛根荆芥防风必用。而已透当除。若已出。则黄芩黄连栀仁黄柏宜使。而初潮勿施。便闭以丑牛易大黄。免寒胃府。喘急用葶苈弃升麻。怕增吼嘶。
麻色焦枯。生地归尾为要味。症逢紫黑。红花紫草正相资。此用药之元机。则当扩而充之。用药知时。治有成方。初热欲出未出际。宜用宣毒发表汤(见第五条。除升麻桔梗甘草)剂。已出红肿太甚者。当施化毒清表汤(见十六条。除桔梗甘草)。证轻者用泻白散(见五十条。除甘草)。合乎消毒饮(见二十二条除甘草)子。毒重者古方黄连解毒渴(见三十五条)大青汤(方见三十五条除甘草)与啜尝。若有泄泻。用导赤散(见二十六条。除甘草)以分利。如遇呕吐。命竹茹场(见五十九条除山楂肉)而相将。庸工浑使苦寒辛热之品。名师不蹈诛伐无过之殃。遵此秘旨。无偏凉误热之咎。守而勿失。致起死回生之祥。特举一隅。约法三章。
朱曰 石斛甘治胃中虚热。咸能益肾。用凉用散。全在已透表未透表。审证清楚。
麻疹既出。调理甚难。坐卧欲暖。饮食宜淡。风寒若受兮。为肿为热。酸咸不禁分。为咳为喘。
异气纵威。变证宜参。便多脓血兮。仓廪夹热。咳多痰沫兮。华盖伤寒。口烂唇裂。心脾之邪火未退。毛焦发枯。营卫之津液将干。苟不明乎是证。何以见其折肱。
治此变证。各有奇方。身热不除。生地骨皮汤(见三十条。除甘草)合四物汤(见二十五条)。口疮苦甚。秘本洗心散(见八十条除麻黄)对三黄丸(见四十八条)。消肿定喘兮。葶苈丸(见五十条。
除丑牛)取效。化痰行气兮。加味二陈汤(见六十条。除半夏甘草)为良。咳嗽气急(除热)清肺汤(见五十条。除赤芍甘草)。解除肺热而有验。喉痛唇烂败毒散(除柴胡白芍甘草桔梗)。清胃利咽而消殃。气血已虚。八珍汤(见九十九条)增减而可饮。水谷不纳。石斛清胃散(见五十九条。除赤芍甘草)以堪尝。利血兮清热导滞汤(见七十二条。除白芍楂肉浓朴甘草)。加桃仁而增红花。咳血兮元参解毒散(去甘草桔梗粉葛加桑皮贝母黄连)。加茅根而倍地黄。此治麻之大略。继各条而再详。大抵麻属心火。必须解毒清凉。
败毒散
治麻后口疮唇烂咽喉疼痛射干 天花粉 连翘 牛蒡子 石膏 生地黄 黄芩 黄柏 元参 淡竹叶 犀角(磨汁)
金银花 丹皮 薄荷 柴胡 白芍 桔梗 甘草 灯心引。水煎服。
元参解毒散
治衄血失血元参 黄芩 栀仁(炒) 生地黄 荆芥 粉葛 桔梗 甘草 水煎。加茅根汁、京墨水对服。
静远主人麻疹西江月(删订)
痧疹俗呼麻子。盖因火热熏蒸。遍身红点朱砂形。发自心脾二经。最忌黑斑死证。极宜赤似朱纹。大抵治法喜凉清。不可辛甘犯禁。
麻子如何辨认。分明证似伤寒。此多咳嗽有红斑。喷嚏眼中水现。或见腹中疼痛。或是吐泻相兼。疹家吐泻不须煎。正要毒除热散。
麻与痘疮异治。二家不可同方。痘宜温解疹清凉。又要现形为上。若受风寒不出。其间凶险难当。急宜发散保平康。切忌神昏腹胀。
麻证因何咳嗽。只因肺与心通。肺金被火苦熬煎。以致咳嗽气喘。治当清金降火。不宜误用辛甘。譬如包子蒸笼然。只要气松火暖。
凡遇麻子出现。详看天令如何。假如叶暖又风和。荆防败毒差可。若是时行疫疠。芩连消毒宜多。用心调理救沉 。莫学观天井坐。
且说荆防败毒散。此为发散仙方。防风荆芥生地黄。酒炒黄芩黄连二样。赤苓干葛灯草。连翘枳壳牛蒡子。元参杏仁实为良。淡竹叶水煎停当。
译至于各种药物的药性,更应当彻底了解。防风、荆芥,能够散除腠理中的寒邪。紫苏、葛根,能够解除营卫之间郁积的热邪。苏子最擅长降气,前胡有疏解肌表的作用。款冬能够消痰止咳,紫菀能够通利肺气、开解结滞。石斛用于运行血中的滞气。樗根用于治疗麻疹之后的白痢。葱白药性上升,能够发散肺胃之邪。莱菔能够理气,力量足以推倒墙壁。竹茹可以止住呕吐。柿蒂专门治疗呃逆。芥子能够降气。生地能够清凉血分。黄连入心而泻火。黄芩入肺,能够平定喘促。元参、石膏,能够治疗浮游不定的邪火。栀子、连翘,能够疏解恶毒郁滞。栝蒌能够润肺止渴。必须与麦冬合用。知母能够降火并滋生津液。必须与黄柏同用。麻仁的药性能够滋润。花粉用来解除口渴。芍药能够缓解腹痛。在疹子尚未收尽之前,不要使用它。白朮能够止住脾虚泄泻。只在疹子收尽的当天使用。如果想要疏通停滞。必须用青皮、枳壳,同槟榔配合使用。如果要使水湿分利。就用赤苓、车前,与滑石同用。如果小便涩滞不畅。就用猪苓、木通来通利小便。如果咽喉经常疼痛。就用大青、恶实来治疗。元胡能够活血止痛。蒲黄能够逐去瘀血并促使新血生成。丹皮能够破除积滞,使新血生成。并引导血液归入相应的经脉。紫草能够通利肠道并使血液清凉。并治疗疹色紫黑。茅根能够止住呕吐和鼻出血。能够降下并消除潜伏的火邪。红花能够解除麻疹之毒。并消散肿胀和红赤。如果咽喉闭塞不通。就以射干配合豆根使用。如果牙齿间生出疳疮。就用文蛤配合溺白。如果心神惊慌恐惧。就用辰砂镇定安神。如果脏腑闭塞、结滞不通。就用大黄通利。用葶苈、杏仁。用来治疗喘气之【原文缺字】。用薄荷、竹叶。解除肌肤发热、灼热不舒的症状。将人屎烧制。用蜂蜜炒麻黄。使麻疹之毒发出显现。使邪气舒展发散。用枳实、山楂。帮助脾胃运化,并化解毒邪。用兜铃、骨皮。清除肺热,使疮疹恢复。既然已经了解药物的性质。使用药物也要合乎时机。如果疹子还没有透达肌表,前胡、葛根、荆芥、防风就必须使用。而疹子已经透出之后,就应当去掉这些药。如果疹子已经发出。那么黄芩、黄连、栀仁、黄柏适宜使用。但刚开始出现潮热时,不要使用。大便闭结时,用丑牛代替大黄。以免寒邪伤及胃腑。喘息急迫时使用葶苈,去掉升麻。因为怕它加重吼声和嘶哑。麻疹颜色焦黑、枯槁。生地、归尾是最重要的药味。症状表现为颜色紫黑。红花和紫草正好可以相互配合、相互助益。这就是用药的根本道理。因此应当由此推展开来,充分运用。用药要懂得时机。治疗有现成的方剂。刚开始发热、疹子将要发出但还没有发出的阶段。适宜使用宣毒发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草后使用。已经发出而且红肿太严重的。应当使用化毒清表汤(见第十六条)。去掉桔梗、甘草。症状较轻的,使用泻白散(见第五十条)。去掉甘草。与消毒饮合用(见第二十二条,去掉甘草)。毒邪严重的,使用古方黄连解毒渴(见第三十五条)、大青汤(方见第三十五条,去掉甘草),并少量频频饮用。如果出现泄泻。就使用导赤散(见第二十六条)。去掉甘草,用来分利水湿。如果遇到呕吐。就用竹茹场(见第五十九条,去掉山楂肉)配合使用。庸医混杂使用苦寒、辛热之类的药物。高明的医师不会重蹈滥用攻伐、无辜造成祸害的覆辙。遵循这项秘传的要旨。就不会有偏用寒凉或误用温热的过失。要守住这些原则,不要失误。从而获得起死回生的吉祥效果。这里只特别举出一个方面。约定三条基本法则。朱氏说:石斛甘,能够治疗胃中的虚热。这些药都能够补益肾气。至于使用寒凉药还是使用发散药。完全取决于疹毒是否已经透达肌表。必须把证候审察清楚。麻疹既然已经发出。调治就很困难。坐着或躺着都想要温暖。饮食应当清淡。如果受到风寒。就会出现肿胀和发热。酸味和咸味都不能随意分开禁忌。还会出现咳嗽和喘息。异样的邪气便会肆意逞威。出现变证时,应当参照辨证处理。大便中便会有很多脓血。这是仓廪之中夹有热邪。咳嗽时痰沫很多。这是华盖受伤、感受寒邪。口腔溃烂,嘴唇开裂。这是心脾的邪火尚未退去。毛发焦枯。营卫中的津液将要枯竭。如果不能明白这种证候。又怎么能显出自己有高明的医术呢?治疗这些变证。各自都有奇妙的方剂。身体发热不退。使用生地骨皮汤(见第三十条)。去掉甘草,与四物汤合用(见第二十五条)。口疮疼痛、苦楚非常严重。使用秘本洗心散(见第八十条,去掉麻黄),与三黄丸同用(见第四十八条)。消除肿胀,平定喘息。葶苈丸(见第五十条)。去掉丑牛,取得疗效。化解痰液,调畅气机。加味二陈汤(见第六十条)。去掉半夏、甘草,疗效很好。咳嗽、气喘急迫时,使用清肺汤(见第五十条;除热)。去掉赤芍、甘草。对于解除肺热确有疗效。咽喉疼痛、嘴唇溃烂时,使用败毒散(去掉柴胡、白芍、甘草、桔梗)。清理胃热、通利咽喉,从而消除祸患。气血已经虚弱。八珍汤(见第九十九条)随证加减后即可服用。水和食物都不能纳入。石斛清胃散(见第五十九条)。去掉赤芍、甘草,用来服用。需要活血时,使用清热导滞汤(见第七十二条)。去掉白芍、楂肉、厚朴、甘草。加入桃仁,并增加红花的用量。咳血时,使用元参解毒散(去掉甘草、桔梗、粉葛,加入桑皮、贝母、黄连)。加入茅根汁,并将地黄加倍。这就是治疗麻疹的大致方法。后面再逐条详细说明。总的说来,麻疹属于心火。必须解毒并使其清凉。败毒散。用于治疗麻疹后的口疮、嘴唇溃烂和咽喉疼痛。药用射干、天花粉、连翘、牛蒡子、石膏、生地黄、黄芩、黄柏、元参、淡竹叶、犀角(磨汁)。再用金银花、丹皮、薄荷、柴胡、白芍、桔梗、甘草,以灯心作引。用水煎服。元参解毒散。用于治疗鼻出血、失血。药用元参、黄芩、栀仁(炒)、生地黄、荆芥、粉葛、桔梗、甘草,用水煎。加入茅根汁、京墨水,一同服用。静远主人《麻疹西江月》(删订)。痧疹俗称麻子。这是因为火热熏蒸所致。全身出现像朱砂一样的红点。发病源于心、脾两经。最忌讳出现黑斑,那是死证。最适宜的是红色,像朱砂的纹理。总的说来,治疗方法以喜用寒凉、清解为主。不能使用辛温、甘温之品触犯禁忌。麻子应当怎样辨认?症状明显与伤寒相似。但多有咳嗽,并出现红斑。会打喷嚏,眼中出现泪水。有时还会出现腹中疼痛。有时呕吐和泄泻同时出现。患疹病时出现呕吐、泄泻,不必急于煎服药物。正是要使毒邪消除、热邪消散。麻疹与痘疮的治疗方法不同。这两种病不能使用同一个方剂。痘疮适宜用温法解表,疹病则宜用清凉法。又以疹子能够显出形色为最好。如果受到风寒,疹子不能发出。其中的凶险难以承受。应当赶快使用发散之法,以保平安康健。切忌出现神志昏乱和腹部胀满。麻疹证为什么会咳嗽?只是因为肺与心相通。肺属金,却被火邪苦苦熬煎。以致出现咳嗽、气喘。治疗应当清泻肺金、降除火邪。不宜误用辛温、甘温之品。好比包子放在蒸笼里一样。只要气机舒缓、火力温暖。凡是遇到麻子发出。都要详细观察当时的气候时令如何。假如树叶温暖、风也和缓。用荆防败毒散治疗,大致就可以了。如果正逢时行疫疠。就应当多用芩连消毒饮。要用心调理,救治沉重的病情【原文末字缺失】。不要学那种只会坐在井中仰观天象的人。且说荆防败毒散。这是发散邪气的良方。药用防风、荆芥、生地黄。黄芩、黄连这两味用酒炒。再用赤苓、干葛、灯草。连翘、枳壳、牛蒡子。元参、杏仁,确实是很好的药味。用淡竹叶煎水,煎好后即可服用。
又有芩连消毒饮。清金散火尤佳。黄芩黄连防风及栀仁黄柏。枳壳骨皮共把。石膏干葛知母。连翘牛蒡子天花粉。引用淡竹叶要多加。只个方儿值价。
若是发散不出。令人真个忧疑。麻黄酒蜜炒如煤。栀仁 黄柏 黄芩 黄连一例。更加大黄酒炒。连翘牛蒡子相随。石膏蝉蜕红花子。不效命离尘世。
如见出时紫黑。这般证候多凶。急求人粪路旁东。火 存性取用。细研酒调吞服。须臾紫黑变红。若还依旧黑朦胧。管取黄粱一梦。
麻子现形发热。寻常只用化斑汤。石膏栀仁及元参。枳壳连翘牛蒡子灵验。若是毒多热甚。
芩连消毒为先。大便秘结丑牛添。务使微溏数遍。
麻证频多咽痛。火邪熏灼无他。连翘豆根要多加。射干牛蒡子煎罢。外用十宣妙散(见八十八条)。吹喉休要吁嗟。假如见效莫争差。芩连消毒饮堪夸。
咳嗽声声气促。只消降火清金。黄芩栀子赤茯苓。葶苈石膏一定。知母贝母元参地骨皮。栝蒌仁麦冬杏仁。连翘牛蒡子妙如神。淡竹叶将来作引(一书有黄连)。
麻证若兼泻痢。预先用药调医。泻时须用三苓散(见三十七条)宜。加上车前子滑石。如见痢兼赤白。加减黄芩汤(见七十二条)相随。大都痢止便为奇。不效令人疑忌。
麻后须防四证。不治常致误人。遍身余热欠清宁(证一)。咳嗽连声牵引(证二)。牙齿疳生走马(证三)。痢下赤白难禁(证四)。各求方法细论评。才是麻科医圣。
问甚身间壮热。只因余毒留连。金华丸子是灵丹。栀仁黄芩黄连龙胆草。郁金雄黄解毒。灯芯地骨皮汤吞。若还脾弱热绵延。集圣丸胃芩渴任选。
集圣丸当归川芎。芦荟五灵脂夜明砂。砂仁青皮莪朮加。黄连酒炙虾蟆(即蛤蜊)。猪胆粟米粉糊丸。清晨米饮吞下。治疳肥儿功最大。这个丸儿堪夸。
平胃散五苓散相合。方儿名曰胃苓汤。苍朮茯苓肉桂与猪苓。陈皮浓朴泽泻分明。白朮须宜生用。去肉桂甘草煎成。浮肿泄泻食积停。人口效应如神。
咳嗽频频不止。为因不禁酸咸。又加火毒肺家炎。尤恐胸高气喘。体实却用葶苈丸。神虚清肺神丹。如斯调理保平安。莫向风波弄险。
葶苈丸除肺热。杏仁葶苈防己。牵牛莱菔子相随。红枣肉捣成为剂。清肺神丹降气。盐水煮焙陈皮。黄芩黄连栀仁黄柏杏仁泥。苏子稀糊丸易。
口齿生疮臭烂。此名走马牙疳。金华丸子内求安。外用除疳妙散。先取桶中尿白。火缎白色如盐。五倍子铜绿蜕壳蚕(即蚕蜕纸)。再加硼砂冰片。
赤痢下成鲜血。黄连柏叶槐花。枳壳荆芥穗同加。痢止血除才罢。白痢茱萸滑石。樗根枳壳升麻。乌梅取肉作丸佳。赤白香连丸可下。
香连丸又名香橘。五钱木香陈皮。石莲子取肉半数宜(等分用止一半)。一两黄连另制。外将茱萸五钱。同黄连炒而用之。炒后去茱萸勿同施。神曲糊丸吞饵。
痘后麻疹即现。治法从未讲究。专用清肺是妙手。发散与补俱谬。药用黄芩桑白皮。贝母牛蒡子同俦。更宜倍入西河柳。特为后学指授。
麻后如变疟疾。清凉健脾为佳。麦冬薏苡仁粉干葛。白茯苓陈皮鳖甲。柴胡白芍淡竹叶。知母贝母山楂。渴甚再把石膏加。不渴知母并罢。
更防四种死证。临时休得殊差。毒多体热瘦如麻(证一)。咳嗽面青声哑(证二)。走马(牙疳)
唇齿肉落(证三)。痢疾噤口吁嗟(证四)。这般即是死冤家。不可骑牛觅马。
妇人出麻时候。天癸正当临期。血走气虚难支持。伏陷恐成在斯。药忌辛酸升发。养阴汤(见三十二条)加减最宜。用心调理莫待迟。临危法无可施。
妇人麻初发热。经行非期何因。毒火内迫血离经。元参地黄汤进。或将解毒汤四物汤。二方合用调停。服后天癸依然行。定变伏陷逆证。
元参地黄汤神方。丹皮生地元参。炒黑蒲黄栀仁添。水煎入口灵验。四物汤除去川芎白芍。
解毒汤栀仁黄柏黄芩黄连。服后经止立便痊。不应中虚证交。
妊娠如逢出疹。热蒸胎必坠伤。热甚儿坠母安康。轻或两全无恙。初潮宜用参苏饮。减去半夏木香。或已现麻须更方。安胎饮用停当。
初潮宜用参苏饮。加减全凭神医。枳壳前胡与苏叶。除去甘草桔梗陈皮。葛根白茯苓同煎。
人参半夏木香须忌。加入连翘牛蒡子贝母宜。勿学庸工执泥。
出现宜用安胎饮。川芎白芍当归身。苏叶甘草条子芩。大腹皮乌豆水浸。陈皮姜汤泡去白。
姜汁炒连壳砂仁。人参白朮用时须当斟。糯米一撮为引。(白芍。出现时须当并除)
【附秘本妊娠出麻括】
孕妇如逢出疹。须防热甚胎伤。川芎当归白芍生地黄是主方。蕲艾条子芩多放。砂仁连壳姜汁炒。安胎清热最良。用心调理莫仓皇。务保子母无恙。
产后如遇出麻。用药休使寒凉。四君子汤(见七十二条)四物汤(见二十五条)十全大补汤。
补养气血为上。绵 肉桂因人施用。全在良师审详。若泥寒凉生气伤。好似雪上加霜。
译又有芩连消毒饮。清泻肺金、消散火邪,尤其好用。药用黄芩、黄连、防风,以及栀仁、黄柏。再加枳壳、骨皮同用。石膏、干葛、知母。连翘、牛蒡子、天花粉。以淡竹叶作引,必须多加。这个方子确实很有价值。如果疹子不能发散出来。实在令人忧虑疑惧。把麻黄用酒、蜂蜜炒得像煤一样黑。栀仁、黄柏、黄芩、黄连各用一等。再加入用酒炒过的大黄。连翘、牛蒡子相互配合使用。再用石膏、蝉蜕、红花子。如果仍然无效,就只能离开人世。如果看到疹子发出时颜色紫黑。这种证候大多凶险。赶快到路旁东方取人粪。用火烧至存性后取用【原文“火”后有缺字或空缺】。研成细末,用酒调服,吞下。不一会儿,紫黑色就会变成红色。如果仍然还是黑暗模糊的样子。那就只管等着做黄粱一梦了。麻子显出形色并发热。平常只用化斑汤。药用石膏、栀仁和元参。再加枳壳、连翘、牛蒡子,疗效灵验。如果毒邪很多、热势很重。就以芩连消毒饮为先。大便秘结时,加入丑牛。务必使大便微微稀溏,并排泄数次。麻疹证常常出现咽喉疼痛。这是火邪熏灼所致,没有别的原因。连翘、豆根要多加。射干、牛蒡子煎好后服用。外用十宣妙散(见第八十八条)。吹入咽喉,不要叹息忧愁。假如见到效果,就不要再争论差错。芩连消毒饮确实值得称赞。咳嗽声声不断,气息急促。只要降除火邪、清泻肺金。用黄芩、栀子、赤茯苓。再用葶苈、石膏,这是一定要用的。知母、贝母、元参、地骨皮。栝蒌仁、麦冬、杏仁。连翘、牛蒡子,功效奇妙如神。用淡竹叶作药引(另一版本有黄连)。麻疹证如果兼有泄泻、痢疾。应当预先用药调治。泄泻时必须使用三苓散(见第三十七条)为宜。再加车前子、滑石。如果见到痢疾兼有赤痢、白痢。就配合加减黄芩汤(见第七十二条)使用。大体说来,只要痢疾止住,大便恢复正常,就是奇效。如果没有效果,就会让人疑虑忌惮。麻疹后必须防备四种证候。如果不加以治疗,常常会误害病人。全身余热不退,身体不得清宁(第一证)。咳嗽一声接一声,牵连不止(第二证)。牙齿生疳疮,病势像走马一样迅速(第三证)。痢疾下赤白相杂之物,难以止住(第四证)。应当分别寻求治疗方法,详细论述评说。这样才算是麻科的高明医师。为什么身体会发高热?只是因为残余的毒邪滞留不去。金华丸子是很灵验的丹药。药用栀仁、黄芩、黄连、龙胆草。再用郁金、雄黄解毒。用灯芯地骨皮汤送服。如果脾胃仍然虚弱,热势绵延不退。集圣丸、胃芩【原文“胃芩渴”疑有讹误】可任选使用。集圣丸用当归、川芎。芦荟、五灵脂、夜明砂。再加砂仁、青皮、莪朮。黄连用酒炙,加入虾蟆(即蛤蜊)。用猪胆和粟米粉制成糊,做成丸剂。清晨用米汤送服吞下。治疗小儿疳积、身体肥胖,功效最大。这个丸剂确实值得称赞。将平胃散和五苓散合在一起。这个方子名叫胃苓汤。药用苍朮、茯苓、肉桂和猪苓。陈皮、厚朴、泽泻,药味配伍清楚。白朮应当用生品。去掉肉桂、甘草后煎服。可治疗浮肿、泄泻和食积停滞。服用后入口即见效,效果如神【“人口”疑为“入口”之OCR误写】。咳嗽频频发作,不能停止。是因为没有禁忌酸味和咸味。又加上火毒,使肺部发炎。尤其恐怕胸部胀满、气喘。体质壮实的,却使用葶苈丸。神气虚弱的,使用清肺神丹。像这样调理,就能保全平安。不要在风波之中冒险行事。葶苈丸能够清除肺热。药用杏仁、葶苈、防己。牵牛、莱菔子相互配合使用。将红枣肉捣烂制成药剂。清肺神丹能够降气。陈皮用盐水煮过,再焙制。黄芩、黄连、栀仁、黄柏,以及研成泥的杏仁。苏子制成稀糊为丸,容易服用。口腔和牙齿生疮,溃烂发臭。这叫作走马牙疳。内服金华丸子,以求安定病情。外用除疳妙散。先取桶中的尿白。用火煅烧,使其白色如盐。再用五倍子、铜绿、蜕壳蚕(即蚕蜕纸)。再加入硼砂、冰片。赤痢时,下出的全是鲜血。用黄连、柏叶、槐花。再加枳壳、荆芥穗。直到痢疾止住、出血消除,才算停止用药。白痢用吴茱萸、滑石。再用樗根、枳壳、升麻。取乌梅肉制成丸剂,效果很好。赤痢、白痢都可以服用香连丸。香连丸又名香橘丸。木香、陈皮各用五钱。石莲子取肉,用一半为宜(等分取用,但只用一半)。黄连一两,另行炮制。另取吴茱萸五钱。与黄连同炒后使用。炒好后去掉吴茱萸,不要与黄连一同服用。用神曲制成糊丸,吞服。痘疮之后,麻疹随即出现。治疗方法从来没有得到讲究。专门使用清肺之法,才是高明的医术。一味发散和一味补益,都属于错误。药用黄芩、桑白皮。贝母、牛蒡子与它们同用。尤其应当加倍加入西河柳。特意把这些传授给后来的学习者。麻疹之后如果变成疟疾。用清凉之法兼以健脾,是最好的。用麦冬、薏苡仁粉、干葛。白茯苓、陈皮、鳖甲。柴胡、白芍、淡竹叶。知母、贝母、山楂。口渴很严重时,再加入石膏。不口渴时,就把知母也去掉。还要防备四种死证。临证时千万不能有丝毫差错。毒邪很多,身体发热,瘦得像麻秆一样(第一证)。咳嗽,面色青,声音嘶哑(第二证)。走马牙疳。嘴唇和牙齿周围的肌肉脱落(第三证)。痢疾导致不能进食,只能叹息(第四证)。出现这种情况,就是致命的病证。不能骑着牛去寻找马,不能舍近求远。妇女在麻疹发出的时候。正好遇上月经来潮的时期。血行耗损,气也虚弱,难以支撑。恐怕疹毒伏陷,就会在这里形成。用药忌用辛、酸以及升发之品。养阴汤(见第三十二条)随证加减使用最为适宜。要用心调理,不要等到迟了才治疗。到了危急关头,就没有方法可以施用了。妇女麻疹刚开始发热时。月经不按期来潮,是什么原因?是毒火逼迫体内,使血液离开经脉。服用元参地黄汤。或者使用解毒汤、四物汤。将这两个方剂合用调治。服药后,月经仍然照常来潮。必定会变成疹毒伏陷的逆证。元参地黄汤是很神妙的方剂。药用丹皮、生地、元参。再加炒成黑色的蒲黄、栀仁。用水煎服,入口就有灵验的效果。四物汤去掉川芎、白芍。解毒汤用栀仁、黄柏、黄芩、黄连。服药后月经停止,随即痊愈。不应当使中气虚弱的证候相互交杂【原文语义层次不明】。妊娠时如果遇到疹子发出。热邪熏蒸,胎儿必定会受到损伤而坠落。热势太重时,胎儿坠落,母体反而可以平安健康。病情较轻时,或者母子两方都能平安无恙。刚开始月经来潮时,宜用参苏饮。减去半夏、木香。或者麻疹已经显现,就必须更换方剂。使用安胎饮,煎服即可。刚开始月经来潮时,宜用参苏饮。方剂的加减,全凭高明医师辨证决定。药用枳壳、前胡、苏叶。去掉甘草、桔梗、陈皮。葛根、白茯苓同煎。人参、半夏、木香必须忌用。加入连翘、牛蒡子、贝母为宜。不要学庸医那样拘泥于成法。疹子发出时,宜用安胎饮。药用川芎、白芍、当归身。苏叶、甘草、条子芩。大腹皮用乌豆水浸泡。陈皮用姜汤浸泡,去掉白膜。带壳砂仁用姜汁炒。人参、白朮在使用时,必须斟酌病情。用一撮糯米作药引。(白芍。疹子发出时,必须一并去掉白芍。) 【附:秘本《妊娠出麻括》】孕妇如果遇到疹子发出。必须防备热势太重而损伤胎儿。川芎、当归、白芍、生地黄是主方。蕲艾、条子芩要多放。带壳砂仁用姜汁炒。安胎、清热,是最好的功效。要用心调理,不要慌张。务必保证母子都平安无恙。产后如果遇到麻疹发出。用药不要使用寒凉之品。四君子汤(见第七十二条)、四物汤(见第二十五条)、十全大补汤。以补养气血为上策。绵【原文此处有缺字或残缺】、肉桂,应根据病人情况使用。全在于高明医师仔细审察。如果拘泥于寒凉之法,就会损伤生气。好像在雪上又加了一层霜。
且说十全大补汤。八珍东加味成方。川芎当归身生地黄。人参白苓白朮甘草相将。肉桂白芍俱用酒炒。黄 蜜拌炙为良。水煎浓汁与之尝。加减听凭酌量。
麻证条目法旨用药要诀(删订)
初起已出及已收。证立条目治立方。不敢峻热与用霸。随时解毒万无妨。
初潮证治初起潮热者。用宣毒发表汤(见第五条)。除升麻、桔梗、甘草。加紫苏叶、葱白。
已出潮热者。用葛根疏邪汤(见三十三条)。加黄芩。或清热透肌汤(见二十五条)。去甘草。加黄芩、骨皮。寒热似疟者。用防风败毒散(见第五条)。除桔梗、甘草。加前胡、赤茯苓。已收潮热者。用生地骨皮汤(见三十条)。去甘草。加黄连、枳壳。或古方黄连解毒汤(见三十五条)。加地骨皮、连翘、牛蒡子、当归。
烦热证治
初潮烦热。未出时烦躁者。用防风败毒散(见第五条)。去桔梗、甘草。加麦冬、黄芩、葛根。已出烦躁者。用白虎解毒汤(见二十六条)。加骨皮、黄柏、连翘。已收烦躁者。用白虎解毒汤(见二十六条)。加骨皮、黄柏、牛蒡子、枳壳、木通。
谵语证治
初潮谵语者。用宣毒发表汤(见第五条)。去升麻、桔梗、甘草。加桂附、滑石、辰砂末。已出后谵语者。用加味导赤散(见四十九条)。调辰砂、滑石末。或古方黄连解毒汤(见三十五条)。调辰砂、滑石末。已收后谵语者。实属凶兆。用古方黄连解毒汤(见三十五条)。合加味导赤散(见四十九条)。调辰砂、滑石末。
咳嗽证治
初潮咳嗽。乃属美候。用宣咳发表汤(见第五条)。除升麻、桔梗、甘草。加桑白皮。如潮热轻者。并除淡竹叶。已出咳嗽。亦属美候。用聂氏清肺饮(见五十条)。除陈皮、柴胡、桔梗、甘草、贝母。加枳壳、连翘、牛蒡子。或除热清肺汤(见五十条)。除甘草、赤芍。加枳壳、连翘、牛蒡子。或加味泻白散(见五十一条)。除甘草、人参。加枳壳、连翘、牛蒡子。已收收后咳嗽者。用秘本门冬清肺汤(见五十条)。除甘草、桔梗、糯米。不作口渴者。并除石膏。
泄泻证治
初潮泄泻。乃属美候。用宣毒发表汤(见第五条)。除枳壳、薄荷叶、淡竹叶、升麻、桔梗、甘草。加赤茯苓、车前子。已出泄泻者。用猪苓汤(见六十三条)。除甘草。有用古方黄连解毒汤(见三十五条)。合三苓散(见三十七条)者。收后潮热泄泻者。用加味导赤散(见四十九条)。
呕吐证治
初潮呕吐者。用竹茹汤(见五十九条)。除山楂。加荆芥、防风、前胡、葛根、连翘、牛蒡子、枇杷叶。已出呕吐者。用竹茹汤(见五十九条)。除山楂。加连翘、牛蒡子。收后呕吐者。用石斛清胃散(见五十九条)。除丹皮、赤芍、甘草。加竹茹、枇杷叶、柿蒂。
大便不通证治
初潮大便闭者。用前胡枳壳散(见五十一条)。除大黄、甘草。加丑牛、连翘、牛蒡子、防风、葛根。已出大便闭者。用当归润肠汤(见六十八条通幽汤方尾)。除升麻、牛熟甘草、熟地黄。加连翘、牛蒡子。收后大便闭者。用河间凉膈散(见二十六条)。除甘草。
小便不通证治
初潮小便闭者。用三苓散(见三十七条)。加防风、葛根、连翘、牛蒡子、木通、车前子、枳壳。已出小便闭者。用导赤散(见二十六条)。除甘草。收后小便闭者。用通关散(见七十条)。除人参、甘草、大黄。
大便出血证治
初潮大便出血者。用宣毒发表汤(见第五条)。去淡竹叶、升麻、甘草、桔梗。
加生地黄、丹皮。甚者更加犀角。有用犀角地黄汤(见五十八条)。除白芍。加荆芥、防风、牛蒡子、连翘、葛根者。已出大便出血者。用凉血地黄汤(见四十五条)。除甘草。加连翘、牛蒡子、犀角。
有用犀角解毒汤(见五十八条)。除赤芍。加元参者。已收大便出血者。用犀角解毒汤(见五十八条)。除赤芍。加连翘、牛蒡子、炒蒲黄。有更加桃仁者。(盖欲去其积血也。愚谓用生熟蒲黄以去瘀生新。更为妥当)
小便赤涩证治
初潮小便赤者。用宣毒发表汤(见第五条)。除升麻、桔梗、甘草。加泽泻。
已出小便赤者。用加味导赤散(见四十九条)。有用古方黄连解毒汤(见三十五条)加木通者。
收后小便赤如泔浊者。用加味三苓散(见十一条)。
口鼻出血证治
初潮口鼻出血者。用宣毒发表汤(见第五条)。除升麻、桔梗、甘草。加炒栀仁、茅根、生地黄。已退场门鼻出血者。用加减犀角地黄茅花汤(见五十八条)。除甘草。有用古方黄连解毒汤(见三十五条)。加童便、炒栀仁者。收后口鼻出血者。用犀角解毒汤(见五十八条)。除赤芍。加茅根、当归尾、百草霜。
咽喉痛证治
译下面说说十全大补汤。这是在八珍〔“东”字疑为讹误〕的基础上加味组成的方剂。川芎、当归身、生地黄。人参、白苓、白朮、甘草一同配用。肉桂、白芍都用酒炒。黄〔疑缺“芪”字〕用蜂蜜拌匀后炙制为好。用水煎煮成浓汁,给患者服用。药味的加减,可以根据情况斟酌决定。麻疹证候条目、治法、方剂和用药要诀(删订)。麻疹初起、已经出疹以及已经收没的情况。按照证候列出条目,并据此确定治疗方剂。不敢使用峻烈的热药,也不采用强行攻伐的治法。随时用药解除毒邪,就不会有妨碍。麻疹初起时出现潮热。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草。加上紫苏叶、葱白。已经出疹而出现潮热的。用葛根疏邪汤(见第三十三条)。加黄芩。或者用清热透肌汤(见第二十五条)。去掉甘草。加黄芩、骨皮。寒热交替,像疟疾一样的。用防风败毒散(见第五条)。去掉桔梗、甘草。加前胡、赤茯苓。疹子已经收没而出现潮热的。用生地骨皮汤(见第三十条)。去掉甘草。加黄连、枳壳。或者用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。加地骨皮、连翘、牛蒡子、当归。烦热证候的治疗。麻疹初起时烦热。疹子还没有出来时烦躁的。用防风败毒散(见第五条)。去掉桔梗、甘草。加麦冬、黄芩、葛根。疹子已经出来而烦躁的。用白虎解毒汤(见第二十六条)。加骨皮、黄柏、连翘。疹子已经收没而烦躁的。用白虎解毒汤(见第二十六条)。加骨皮、黄柏、牛蒡子、枳壳、木通。谵语证候的治疗。麻疹初起时出现谵语的。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草。加桂附、滑石、辰砂末。疹子出来以后出现谵语的。用加味导赤散(见第四十九条)。调入辰砂、滑石末。或者用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。调入辰砂、滑石末。疹子收没以后出现谵语的。这确实属于凶险的征兆。用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。合用加味导赤散(见第四十九条)。调入辰砂、滑石末。咳嗽证候的治疗。麻疹初起时咳嗽。这属于好的征候。用宣咳发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草。加桑白皮。如果潮热较轻。还要去掉淡竹叶。已经出疹而咳嗽。也属于好的征候。用聂氏清肺饮(见第五十条)。去掉陈皮、柴胡、桔梗、甘草、贝母。加枳壳、连翘、牛蒡子。或者用除热清肺汤(见第五十条)。去掉甘草、赤芍。加枳壳、连翘、牛蒡子。或者用加味泻白散(见第五十一条)。去掉甘草、人参。加枳壳、连翘、牛蒡子。疹子收没以后仍然咳嗽的〔原文“已收收后”疑有重复或讹误〕。用秘本门冬清肺汤(见第五十条)。去掉甘草、桔梗、糯米。如果不口渴。还要去掉石膏。泄泻证候的治疗。麻疹初起时泄泻。这属于好的征候。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉枳壳、薄荷叶、淡竹叶、升麻、桔梗、甘草。加赤茯苓、车前子。已经出疹而泄泻的。用猪苓汤(见第六十三条)。去掉甘草。有的用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。有的合用三苓散(见第三十七条)。疹子收没以后出现潮热、泄泻的。用加味导赤散(见第四十九条)。呕吐证候的治疗。麻疹初起时呕吐的。用竹茹汤(见第五十九条)。去掉山楂。加荆芥、防风、前胡、葛根、连翘、牛蒡子、枇杷叶。已经出疹而呕吐的。用竹茹汤(见第五十九条)。去掉山楂。加连翘、牛蒡子。疹子收没以后呕吐的。用石斛清胃散(见第五十九条)。去掉丹皮、赤芍、甘草。加竹茹、枇杷叶、柿蒂。大便不通证候的治疗。麻疹初起时大便闭塞的。用前胡枳壳散(见第五十一条)。去掉大黄、甘草。加丑牛、连翘、牛蒡子、防风、葛根。已经出疹而大便闭塞的。用当归润肠汤(见第六十八条通幽汤方的末尾)。去掉升麻、牛熟甘草〔药名或炮制文字疑有讹误〕、熟地黄。加连翘、牛蒡子。疹子收没以后大便闭塞的。用河间凉膈散(见第二十六条)。去掉甘草。小便不通证候的治疗。麻疹初起时小便闭塞的。用三苓散(见第三十七条)。加防风、葛根、连翘、牛蒡子、木通、车前子、枳壳。已经出疹而小便闭塞的。用导赤散(见第二十六条)。去掉甘草。疹子收没以后小便闭塞的。用通关散(见第七十条)。去掉人参、甘草、大黄。大便出血证候的治疗。麻疹初起时大便出血的。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉淡竹叶、升麻、甘草、桔梗。加生地黄、丹皮。病情严重的,再加犀角。有的用犀角地黄汤(见第五十八条)。去掉白芍。加荆芥、防风、牛蒡子、连翘、葛根。已经出疹而大便出血的。用凉血地黄汤(见第四十五条)。去掉甘草。加连翘、牛蒡子、犀角。有的用犀角解毒汤(见第五十八条)。去掉赤芍。加元参。疹子收没以后大便出血的。用犀角解毒汤(见第五十八条)。去掉赤芍。加连翘、牛蒡子、炒蒲黄。有的还加桃仁。这是因为想要去除积留的瘀血。我认为用生蒲黄和熟蒲黄,可以去除瘀血并促进新血生成。这样更加妥当。小便赤涩证候的治疗。麻疹初起时小便发红的。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草。加泽泻。已经出疹而小便发红的。用加味导赤散(见第四十九条)。有的用古方黄连解毒汤(见第三十五条),加木通。疹子收没以后小便红而像米泔水一样混浊的。用加味三苓散(见第十一条)。口鼻出血证候的治疗。麻疹初起时口鼻出血的。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草。加炒栀仁、茅根、生地黄。已经退〔“场门”疑为讹误〕而肛门、鼻子出血的。用加减犀角地黄茅花汤(见第五十八条)。去掉甘草。有的用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。加童便、炒栀仁。疹子收没以后口鼻出血的。用犀角解毒汤(见第五十八条)。去掉赤芍。加茅根、当归尾、百草霜。咽喉疼痛证候的治疗。
初热咽痛老。用败毒散(见骨髓赋内)。除柴胡、赤芍、桔梗、甘草。加射干、麦冬、山豆根、防风。已出咽痛者。用败毒散(见骨髓赋内)。除柴胡、赤芍,桔梗、甘草。加射于、栀仁、山豆根。收后咽痛者。用败毒散(见骨髓赋内)。除柴胡、赤芍、甘草、桔梗。加射干、栀仁、山豆根、黄连。
腹痛证治
初潮腹痛者。用宣毒发表汤(见第五条)。除升麻、桔梗、甘草。已出腹痛者。用清热透肌汤(见十六条)。除甘草。加枳壳。收后腹痛者。用古方黄连解毒汤(见三十五条)。加枳壳、山楂肉、元参。
声音喑哑证治
凡声音哑喑者。用清金降火汤(见五十三条)。除白芍、陈皮、甘草、桔梗。加石菖蒲。有用诃子肉、磨水服者。
夹丹证治
夹丹者。用古方黄连解毒汤(见三十五条)。加连翘、牛蒡子、当归尾、生地黄、丹皮、元参。有用河间凉膈散(见二十六条)。去芒硝、甘草。加生地黄,当归者。
夹斑证治
夹斑者。用犀角红花饮(见四十八条)。加黄连、紫草、大青。
夹痢证治
初潮夹痢者。用葛根解肌汤(见第五条)。除赤芍药、甘草、蝉蜕。加防风、枳实。
已出夹痢者。用清热导滞汤(见七十二条)。除白芍、楂肉、浓朴、甘草。收后成痢者。用清热导滞汤(见七十二条)。除白芍、甘草。又有前后俱用古方黄连解毒汤(见三十五条)。加枳壳、白芍。或三苓散(见三十七条)。加酒炒黄连、黄芩、木通、白芍者。在初潮不宜用大凉之剂。收后。三苓散分利。似乎无济。且白芍始终俱宜酌用。此法不大妥当。(初潮何以不宜用大凉之剂。因初潮之时。毒正向外。一经大凉之剂。遏抑毒势。麻不得出。致丧生命者。比比也。此句可作金针之度。)
牙疳证治
凡遇牙疳证。用加味清胃散(见六十二条)。
麻疯疮证治
用解毒汤(见一百另七条)。有用大连翘饮(见十八条)。加金银花者。
增订治麻问答捷要
一问曰。麻之初出。何以知其发于肺胃二经。答曰。肺主一身之皮毛。胃乃主纳五谷。若皮肤坚浓。腠理闭密。而麻难现。毛孔开豁。毒从里出。而麻易透。胃火壅滞。故不能食。火邪清消。而口能餐。是以知也。所以治麻之法。初时专以发散解表清胃火为主。宜用加减参苏饮。去桔梗、甘草。加连翘、牛蒡子、荆芥、防风、石膏治之。又问曰。假如用加减参苏饮。发散不出。何以治之。答曰。以麻黄散发之。或以三仙散发之即出。
加减参苏饮
紫苏叶 前胡 粉葛 茯苓 枳壳 桔梗 甘草 生姜 葱白引。水煎服。
麻黄散
麻黄(蜜同酒炒黑) 枳壳 赤茯苓 木通 苏叶 前胡 葛根 连翘 牛蒡子 蝉蜕 红花葱白引。水煎热服。
三仙散
红花 牛蒡子(炒) 穿山甲(炒成珠) 水煎热服。
二问曰。麻证忌用人参、半夏、升麻。而痘证又用升麻代犀角以补其气。何以辨。答曰。麻乃肺胃蕴积热毒而发。不宜内实。又不宜温补。而最喜清凉。夫麻出于六腑。所以先动阳气。阴血多亏。阳者气也。故不浆。升麻能升动阳气上冲。是以麻证最忌。痘出于五脏。宜内实。最喜温补而助脓。其以升麻代犀角者。乃生犀地黄汤(见八十二条)中。用升麻以引生地黄。而入足阳明胃经耳。
朱曰 麻出六腑。最喜清凉。痘出五脏。最喜温补。此条发明用升麻代犀角之法。
三问曰。麻疹初出。咳嗽。何以治之。答曰。麻初出咳嗽。宜用加减泻白散。去人参、甘草、糯米。合三味消毒散。去甘草。或用白虎汤。除去甘草、粳米。合三味消毒散。去甘草。或以三拗汤治之。如或不效。用加味五仙散。去桔梗、芽茶、加牛蒡子、麦冬主之。
朱曰 此条发明初出咳嗽治法。
加减泻白散
治肺炎喘嗽。
桑白皮(蜜炒) 地骨皮 炒甘草 人参 白茯苓 肥知母 枯黄芩 粳米一撮引。
三味消毒散
牛蒡子(炒二两) 荆芥(二钱五分) 每用三钱。水煎服。(按原刻遗甘草一味)
白虎汤
清肺金,泻胃火。
石膏 知母 炙甘草 粳米一撮引。
三拗汤
治风寒伤肺而咳。误行敛肺而壅。咳嗽喘急。
麻黄(不去节三钱) 杏仁(连皮尖用二十粒) 生甘草(一钱) 水煎服。
加味五仙散
治咳嗽不止。
知母 贝母(各二钱) 款冬花(四钱) 桑白皮(七) 桔梗(七钱) 芽茶(五钱) 为末。每用一钱。杏仁煎汤下。
四问曰。麻证发热。五六日。欲出不出。或作惊候。吐泻交攻。何以治之。答曰。发热而麻欲出不出。乃淫火之毒。内相攻搏。以致胃家受火邪之毒而作吐泻。急宜分利。而兼清胃泻火。以加味导赤散主之。兼惊者。加辰砂滑石粉、调服。万无一失。或以麻黄散、去升麻。济生散等剂治之。
朱曰 此条发明欲作惊候。吐泻交攻治法。
加味导赤散
治心胃。利小便。止惊泄。
薄荷叶(四钱) 生地黄(酒洗) 木通 元参 车前子 连翘 淡竹叶(各七钱) 黄连(三钱)
灯心、石膏引。
麻黄散
译刚发热时咽喉疼痛的〔原文“老”疑为讹字〕。用败毒散(见《骨髓赋》内)。去掉柴胡、赤芍、桔梗、甘草。加射干、麦冬、山豆根、防风。已经出疹而咽喉疼痛的。用败毒散(见《骨髓赋》内)。去掉柴胡、赤芍、桔梗、甘草。加射于〔药名疑为“射干”〕、栀仁、山豆根。疹子收没以后咽喉疼痛的。用败毒散(见《骨髓赋》内)。去掉柴胡、赤芍、甘草、桔梗。加射干、栀仁、山豆根、黄连。腹痛证候的治疗。麻疹初起时腹痛的。用宣毒发表汤(见第五条)。去掉升麻、桔梗、甘草。已经出疹而腹痛的。用清热透肌汤(见第十六条)。去掉甘草。加枳壳。疹子收没以后腹痛的。用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。加枳壳、山楂肉、元参。声音嘶哑证候的治疗。凡是声音嘶哑、失声的。用清金降火汤(见第五十三条)。去掉白芍、陈皮、甘草、桔梗。加石菖蒲。有的用诃子肉研磨后用水服下。夹丹证候的治疗。兼见丹痧的。用古方黄连解毒汤(见第三十五条)。加连翘、牛蒡子、当归尾、生地黄、丹皮、元参。有的用河间凉膈散(见第二十六条)。去掉芒硝、甘草。加生地黄、当归。夹斑证候的治疗。兼见斑疹的。用犀角红花饮(见第四十八条)。加黄连、紫草、大青。夹痢证候的治疗。麻疹初起时兼有痢疾的。用葛根解肌汤(见第五条)。去掉赤芍药、甘草、蝉蜕。加防风、枳实。已经出疹而兼有痢疾的。用清热导滞汤(见第七十二条)。去掉白芍、楂肉、浓朴〔药名疑为“厚朴”〕、甘草。疹子收没以后形成痢疾的。用清热导滞汤(见第七十二条)。去掉白芍、甘草。又有前后都用古方黄连解毒汤(见第三十五条)的。加枳壳、白芍。或者用三苓散(见第三十七条)。加酒炒黄连、黄芩、木通、白芍。在麻疹初起时,不宜使用大寒凉的药剂。疹子收没以后。用三苓散分利水湿。似乎没有什么帮助。而且白芍从开始到最后都应当根据情况斟酌使用。这种方法不太妥当。麻疹初起时为什么不宜使用大寒凉的药剂?因为麻疹初起的时候。毒邪正要向体外透发。一旦使用大寒凉的药剂。就会遏制毒邪向外透发的势头。使麻疹不能透发。以至于丧失生命。这种情况屡见不鲜。这句话可以作为最重要的准则。牙疳证候的治疗。凡是遇到牙疳证。用加味清胃散(见第六十二条)。麻疯疮证候的治疗。用解毒汤(见第一百零七条)。有的用大连翘饮(见第十八条)。加金银花。增订《治麻问答捷要》。第一个问题说。麻疹刚开始出现时。怎么知道它是发自肺、胃二经的呢?回答说。肺主宰全身的皮肤和毛发。胃主管容纳和消化五谷。如果皮肤坚厚。腠理闭塞严密。麻疹就难以显现。毛孔开张通畅。毒邪就会从体内向外透出。麻疹也就容易透发。胃火壅积阻滞。所以不能进食。火邪得到清解消退。口中就能够进食。由此就可以知道麻疹发于肺胃二经。所以治疗麻疹的方法。初期专门以发散邪气、解表和清胃火为主要治法。适宜使用加减参苏饮。去掉桔梗、甘草。加连翘、牛蒡子、荆芥、防风、石膏来治疗。又问道。假如使用加减参苏饮。麻疹仍不能透发。应当怎样治疗呢?回答说。用麻黄散发麻疹。或者用三仙散发散,麻疹就会立即出来。加减参苏饮。紫苏叶、前胡、粉葛、茯苓、枳壳、桔梗、甘草、生姜,以葱白作引。用水煎服。麻黄散。麻黄(与蜂蜜同酒炒至黑色)、枳壳、赤茯苓、木通、苏叶、前胡、葛根、连翘、牛蒡子、蝉蜕、红花,以葱白作引。用水煎煮,趁热服下。三仙散。红花、牛蒡子(炒)、穿山甲(炒至呈珠状),用水煎煮后趁热服下。第二个问题说。麻疹证忌用人参、半夏、升麻。而痘证又用升麻代替犀角,以补益其气。如何辨别呢?回答说。麻疹是由于肺、胃二经蕴积热毒而发作的。不适宜使内部充实。也不适宜使用温补的方法。而最适宜使用清凉的药物。麻疹发自六腑。所以先扰动阳气。阴血大多亏损。阳就是气。所以不能化成浆液。升麻能够升提并鼓动阳气向上冲动。因此麻疹证最忌使用升麻。痘疮发自五脏。适宜使内部充实。最适宜使用温补的方法来帮助成脓。至于用升麻代替犀角。是在生犀地黄汤(见第八十二条)之中。用升麻来引导生地黄。使药力进入足阳明胃经而已。朱氏说:麻疹发自六腑。最适宜使用清凉的药物。痘疮发自五脏。最适宜使用温补的药物。这一条阐明了用升麻代替犀角的方法。第三个问题说。麻疹刚开始出现。出现咳嗽。应当怎样治疗呢?回答说。麻疹刚出现并伴有咳嗽。适宜使用加减泻白散。去掉人参、甘草、糯米。合用三味消毒散。去掉甘草。或者使用白虎汤。去掉甘草、粳米。合用三味消毒散。去掉甘草。或者用三拗汤治疗。如果这样仍然没有效果。就用加味五仙散。去掉桔梗、芽茶,加牛蒡子、麦冬,以此为主治疗。朱氏说:这一条阐明了麻疹初起时咳嗽的治法。加减泻白散。用于治疗肺热、气喘咳嗽。桑白皮(蜜炒)、地骨皮、炒甘草、人参、白茯苓、肥知母、枯黄芩、粳米一撮作引。三味消毒散。牛蒡子(炒,二两)、荆芥(二钱五分),每次用三钱。用水煎服。按:原刻本遗漏了甘草这一味药。白虎汤。清解肺金,泻除胃火。石膏、知母、炙甘草、粳米一撮作引。三拗汤。用于治疗风寒侵袭肺部所致的咳嗽。误用收敛肺气的方法,使肺气壅塞。咳嗽、气喘急促。麻黄(不去节,三钱)、杏仁(连皮尖使用二十粒)、生甘草(一钱),用水煎服。加味五仙散。用于治疗咳嗽不止。知母、贝母(各二钱)、款冬花(四钱)、桑白皮(七〔原文剂量不完整〕)、桔梗(七钱)、芽茶(五钱),研成细末。每次用一钱。用杏仁煎汤送服。第四个问题说。麻疹证发热。经过五六天。疹子想要出来却出不来。或者出现惊厥的征候。呕吐和泄泻交替发作。应当怎样治疗呢?回答说。发热而麻疹想要出来却出不来。这是过盛火邪所形成的毒邪。各种邪气在体内相互攻搏。以至于胃部受到火邪之毒而发生呕吐、泄泻。应当立即分利水湿。同时清胃泻火。以加味导赤散为主治疗。兼有惊厥的。加辰砂滑石粉,调匀服用。这样万无一失。或者用麻黄散,去掉升麻。用济生散等方剂治疗。朱氏说:这一条阐明了将要出现惊厥征候时的治法。呕吐、泄泻交替发作的治法。加味导赤散。治疗心、胃二经。使小便通利。止住惊厥和泄泻。薄荷叶(四钱)、生地黄(酒洗)、木通、元参、车前子、连翘、淡竹叶(各七钱)、黄连(三钱)。以灯心、石膏作引。麻黄散。
麻黄(去根节水煮打去绿汁,尽用酒蜜拌炒如煤用) 升麻(酒炒) 人中黄(瓦盛火 ) 牛蒡子(炒) 蝉蜕(去头足) 水煎服。
济生散
治麻欲出不出。而生杂证。入口即效。
紫草茸 梅蕊 凤尾草 郁金(各一钱) 牛黄(一分) 穿山甲(五分) 蝉蜕(去头足一钱)为末。麦冬煎汤下一钱。
五问曰。麻出一日而又收。腹中作胀喘急者。何也。答曰。出而又收。乃为风寒所触。腹中作胀。乃是麻毒内攻。喘急者。乃是麻毒攻胃。急宜早治。若迟。则传三经而难治矣。当以葛根疏邪汤。加栝蒌仁、石膏、枳实、主之。或以回生清毒散治之。使麻毒内解。则无后患矣。
朱曰 此条发明麻出又收。腹胀喘急治法。
葛根疏邪汤
葛根 防风 荆芥 苏叶 牛蒡子 连翘 地骨皮 前胡 赤茯苓 枳壳 木通 水煎服。
回生消毒散
治麻出而又收。腹胀喘急。
牛蒡子 蟾酥(二钱) 地龙(即蚯蚓晒干去土各二钱) 僵蚕 贝母 防风 荆芥(各一钱)为末。以淡竹叶煎汤下末一钱。
六问曰。麻证服发散解毒之剂。麻不出而发斑。何以治之。答曰。麻证服发散解毒药。麻不出而发斑。乃心经君火盛而毒内攻也。当用通利之剂。名为釜底抽薪。使内热一解。则麻易出。纵不出亦不为害。以化斑解毒汤去升麻主之。或以清宁散加减治之亦可。
朱曰 此条发明麻变斑证治法。
化斑解毒汤
元参 知母 石膏 牛蒡子 连翘 升麻 人中黄(火 另研用) 大黄(酒蒸) 淡竹叶 水煎。调人中黄服。
清宁散
主泻心肝。(即泻青丸。以蜜合丸。淡竹叶煎汤下。治同。)
大黄(酒蒸一两) 羌活 栀仁(炒黑) 川芎 龙胆草 防风 当归(酒洗各五钱) 为末。蜜水调下。
七问曰。麻后作吐泻。不食发热。多有难救者。何也。答曰。麻收后吐泻不食。乃脾胃二经之证。脾虚则泻。胃虚则吐。治法当以理脾安胃为主。不可遂用人参、白朮。只宜用六仙散治之。若热不退。则以四物汤(见二十五条)调六仙散治之。倘用人参、白朮。则助虚气作喘而死。
朱曰 此条发明麻后吐泻不食发热治法。
六仙散
治麻后、吐泻、不食、发热。
蚂蚁花( 灰二钱) 薏苡仁(二钱) 藕节(一两) 莲肉(二钱) KT 石斛 陈早米(炒各五钱) 为末。米汤送下三钱。
八问曰。麻后鼻干黑燥。昏沉不睡。又有喘急咳嗽。多有用白虎汤而死者。何也。答曰。麻后鼻干黑燥。乃火邪刑金。作喘急。乃胃气虚也。初出而见此候。乃肺胃火邪盛。用白虎汤(见二十六条)以清肺经之金而泻胃火。实为得宜。麻证日久胃虚。收后而见此证。用白虎汤。则更有伤胃气。不死何为。只宜以消毒清肺饮。去桔梗、甘草。加栝蒌仁、葶苈主之。可保无虞。倘服消毒清肺饮而不应。可用复元散除罂粟壳、桔梗。加栝蒌仁、葶苈。一二服则安。或用补肺阿胶散、更妙。
朱曰 此条发明麻证鼻干黑燥喘急咳嗽等证。在收后不宜用白虎汤。另出治法。
消毒清肺饮
治麻后喘嗽。鼻如烟煤。
防风 荆芥 牛蒡子 连翘 桑皮 知母 贝母 陈皮 赤茯苓 百合 桔梗 甘草水煎服。
复元散
治麻后喘急。鼻孔干黑如煤。
贝母 百合 阿胶(炒) 枇杷叶(蜜炙去毛) 桔梗 罂粟壳(炒各一钱) 为末。用桑白皮煎汤下一钱。
补肺阿胶散
(治法加减详五十一条)
阿胶(蛤粉炒) 马兜铃 牛蒡子(炒香) 糯米 炙甘草(各一两) 杏仁(去皮尖七粒) 水煎服。
九问曰。麻后牙疳。多致不治者何也。答曰。麻后牙疳。乃失血证。是热留足阳明胃经。余毒上攻所致。而有五不治之候。须要看证明白。自外延入内者不治。无脓血者不治。通龈白色者不治。牙齿落者不治。口臭者不治。除此五证。内服犀角消毒饮。或加味清胃散。外用药方搽之。毒消自愈。
朱曰 此条发明麻后牙疳。有不治及可治法。
犀角消毒饮
牛蒡子(炒研一钱五分) 荆芥 黄芩 防风 犀角 甘草(各一钱) 水煎。日二服。
加味清胃散
治口舌生疮。牙龈腐烂。
生地黄 升麻 连翘 丹皮 当归 黄连 犀角 生甘草 水煎服。
搽牙药方
治麻后走马牙疳。
人中白( ) 鸡肫皮(各一钱) 乳香(熨) 没药(熨) 儿茶 朱砂(各五分) 血竭五倍子(各三分) 赤石脂( ) 海螵蛸 明矾( 各七分) 麝香 冰片(各二分)为末。用粟壳煎汤洗净。搽之。要速效。须加牛黄(二分) 珍珠末(二分) 和匀搽之。
又搽牙药方
红褐子(烧灰) 人中白( 各二分) 白梅(烧灰五分) 麝香(二分) 冰片(一分) 五谷虫(炒一钱) 为末。先以韭菜煎汤洗患处。搽之。
十问曰。麻证又有发斑红。而麻反不红者。何也。答曰。麻出于胃。斑亦发于胃。斑是火大盛。
而麻纵不红。亦无大害。只宜以清热消毒治之。用犀角消毒饮(见九问)可也。或以犀角一味磨汁与服亦可。若发紫斑。则为胃烂。不治。
朱曰 此条发明麻证发红斑。而麻反不红之由与治法。
译麻黄(去掉根和节,用水煮去尽绿色汁液,再全部用酒、蜂蜜拌匀,炒至像煤一样黑)、升麻(酒炒)、人中黄(盛在瓦器中用火〔原文缺字〕)、牛蒡子(炒)、蝉蜕(去头足),用水煎服。济生散。用于治疗麻疹想要出来却出不来。并且出现其他杂证。服药后立即见效。紫草茸、梅蕊、凤尾草、郁金(各一钱)、牛黄(一分)、穿山甲(五分)、蝉蜕(去头足,一钱),研成细末。用麦冬煎汤送服一钱。第五个问题说。麻疹出了一天又收没。腹中胀满并且气喘急促的。这是什么原因呢?回答说。疹子出来后又收没。这是受到风寒侵袭所致。腹中发生胀满。这是麻毒向内攻入。气喘急促的。这是麻毒攻入胃部。应当赶紧及早治疗。如果延误。就会传入三经,难以治疗了。应当用葛根疏邪汤。加栝蒌仁、石膏、枳实,以此方为主治疗。或者用回生清毒散治疗。使麻毒在体内得到解除。这样就没有后患了。朱氏说:这一条阐明了麻疹出来后又收没的情况。腹胀、气喘急促的治法。葛根疏邪汤。葛根、防风、荆芥、苏叶、牛蒡子、连翘、地骨皮、前胡、赤茯苓、枳壳、木通,用水煎服。回生消毒散。用于治疗麻疹出来后又收没。腹胀、气喘急促。牛蒡子、蟾酥(二钱)、地龙(就是晒干去土的蚯蚓,各二钱)、僵蚕、贝母、防风、荆芥(各一钱),研成细末。用淡竹叶煎汤,送服药末一钱。第六个问题说。麻疹证服用发散、解毒的药剂。麻疹不出来,却发出斑疹。应当怎样治疗呢?回答说。麻疹证服用发散、解毒的药物。麻疹不出来,却发出斑疹。这是心经君火旺盛、毒邪向内攻入所致。应当使用通利的药剂。这叫作釜底抽薪。使体内的热邪得到解除。麻疹就容易出来。即使麻疹不出来,也不会造成危害。用化斑解毒汤去掉升麻,作为主方治疗。或者用清宁散随证加减治疗,也可以。朱氏说:这一条阐明了麻疹转变为斑疹时的证候和治法。化斑解毒汤。元参、知母、石膏、牛蒡子、连翘、升麻、人中黄(火〔炮制文字缺失〕,另研使用)、大黄(酒蒸)、淡竹叶,用水煎煮。调入人中黄后服用。清宁散。主治泻除心、肝之火。(就是泻青丸。用蜂蜜合制成丸。用淡竹叶煎汤送服。治疗方法相同。) 大黄(酒蒸,一两)、羌活、栀仁(炒黑)、川芎、龙胆草、防风、当归(酒洗,各五钱),研成细末。用蜂蜜水调服。第七个问题说。麻疹收没以后发生呕吐、泄泻。不能进食并且发热。多有难以救治的。这是什么原因呢?回答说。麻疹收没以后呕吐、泄泻,不能进食。这是脾、胃二经的证候。脾虚就会泄泻。胃虚就会呕吐。治疗方法应当以调理脾胃为主。不能立即使用人参、白朮。只适宜用六仙散治疗。如果热势不退。就用四物汤(见第二十五条)调和六仙散来治疗。假如使用人参、白朮。就会助长虚气而导致气喘,甚至死亡。朱氏说:这一条阐明了麻疹收没以后呕吐、泄泻、不能进食并发热的治法。六仙散。用于治疗麻疹收没以后呕吐、泄泻、不能进食、发热。蚂蚁花(〔炮制或剂量文字缺失〕灰二钱)、薏苡仁(二钱)、藕节(一两)、莲肉(二钱)、KT〔原文药名疑有OCR错误〕、石斛、陈早米(炒,各五钱),研成细末。用米汤送服三钱。第八个问题说。麻疹以后鼻子干燥发黑。神志昏沉,不能入睡。还会出现气喘急促、咳嗽。有许多人使用白虎汤后死亡。这是为什么呢?回答说:麻疹之后鼻子干燥发黑。这是火邪侵袭肺金所致。因而出现气喘急促。这是胃气虚弱。麻疹刚出疹时出现这种情况,是肺胃的火邪炽盛。应使用白虎汤(见第二十六条),以清泄肺经的热邪,并泻去胃火。这样确实是恰当的。麻疹病程日久,胃气已经虚弱,在疹子收没之后出现这种症状,却使用白虎汤,就会更加损伤胃气。这样不死还会怎么样呢?只宜使用消毒清肺饮,去掉桔梗、甘草,加入栝蒌仁、葶苈来治疗。这样可以确保没有忧患。如果服用消毒清肺饮而没有效验,可以使用复元散,去掉罂粟壳、桔梗,加入栝蒌仁、葶苈。服用一两剂就会安定。或者使用补肺阿胶散,效果更好。朱氏说:这一条阐明了麻疹后鼻子干燥发黑、气喘急促、咳嗽等症状。在疹子收没之后,不宜使用白虎汤。这里另列出治疗方法。消毒清肺饮 用于治疗麻疹后的气喘、咳嗽。鼻子像烟煤一样。防风、荆芥、牛蒡子、连翘、桑皮、知母、贝母、陈皮、赤茯苓、百合、桔梗、甘草,用水煎服。复元散 用于治疗麻疹后的气喘急促。鼻孔干燥发黑,像煤一样。贝母、百合、阿胶(炒)、枇杷叶(蜜炙,去毛)、桔梗、罂粟壳(炒,各一钱),研成末。用桑白皮煎汤送服一钱。补肺阿胶散 (治法和加减方法详见第五十一条。) 阿胶(蛤粉炒)、马兜铃、牛蒡子(炒香)、糯米、炙甘草(各一两)、杏仁(去皮尖,七粒),用水煎服。第九问说:麻疹后发生牙疳,为什么常常导致无法治疗呢?回答说:麻疹后发生牙疳,这是失血之证。这是因为热邪滞留在足阳明胃经,余毒向上攻冲所造成的。其中有五种不可治的征候。必须把这些症状辨认清楚。病势从外部蔓延进入内部的,不可治。没有脓血的,不可治。牙龈全部呈白色的,不可治。牙齿脱落的,不可治。口中有臭味的,不可治。除去这五种症状之外,内服犀角消毒饮,或者服用加味清胃散,外用药方涂搽患处。毒邪消退后自然痊愈。朱氏说:这一条阐明了麻疹后发生牙疳的情况。其中说明了不可治的情况以及可以治疗的方法。犀角消毒饮 牛蒡子(炒后研末,一钱五分)、荆芥、黄芩、防风、犀角、甘草(各一钱),用水煎煮。每天服两次。加味清胃散 用于治疗口舌生疮。牙龈腐烂。生地黄、升麻、连翘、丹皮、当归、黄连、犀角、生甘草,用水煎服。搽牙药方 用于治疗麻疹后发展迅速的牙疳。人中白(炮制信息缺字)、鸡肫皮(各一钱)、乳香(熨制)、没药(熨制)、儿茶、朱砂(各五分)、血竭、五倍子(各三分)、赤石脂(炮制信息缺字)、海螵蛸、明矾(炮制信息缺字,各七分)、麝香、冰片(各二分),研成末。用粟壳煎汤将患处洗净。再把药末涂搽患处。如果想要迅速见效,必须加入牛黄(二分)、珍珠末(二分),混合均匀后涂搽。又一搽牙药方 红褐子(烧成灰)、人中白(炮制信息缺字,各二分)、白梅(烧成灰,五分)、麝香(二分)、冰片(一分)、五谷虫(炒,一钱),研成末。先用韭菜煎汤洗患处。再把药末涂搽患处。第十问说:麻疹证又有发出红斑的情况,也有麻疹反而不发红的情况。这是为什么呢?回答说:麻疹发于胃。斑疹也发于胃。斑疹是火邪非常炽盛。即使麻疹始终不红,也没有大的危害。只宜用清热消毒的方法治疗。使用犀角消毒饮(见第九问)即可。或者只用犀角研磨取汁给患者服用,也可以。如果发出紫斑,就是胃部已经溃烂。这种情况不可治。朱氏说:这一条阐明了麻疹证发出红斑,以及麻疹反而不发红的原因和治疗方法。
十一问曰。麻初出。四肢浮肿。何以治之。答曰。四肢浮肿。乃是湿热流于四肢也。以五皮饮加葶苈治之。如不应。用木通散与之。一二服即愈。
朱曰 此条发明麻初出四肢浮肿治法。
五皮饮
大腹皮 茯苓皮 陈皮 五加皮 姜皮 水煎服。
木通散
地龙(晒干烧灰一钱) 通草(焙焦) 木通(焙干各五钱) 为末。用米汤调下一钱。
麻疹形式要旨证治秘诀
麻初呵欠喷嚏嗽。密密无缝痱蚤形。下出上收烦躁渴。毒从脏腑发皮生。麻疹之证而必红。咳嗽喷嚏鼻流脓。两泪汪汪如哭状。莫作伤寒一样攻。
麻疹证治大略括
麻疹若不出。宣毒发表〔汤(见第五条)〕先。咳嗽宜清肺〔汤(见五十条)〕。热多用化斑
〔汤(静远主人方见五十七条)〕。
密斋治法大略括
麻疹未出用荆防(败毒散)。前胡葛根炒牛蒡。赤苓枳壳同连翘。薄荷石膏多用良。
麻疹出甚用(黄)芩(黄)连。知母石膏加元参。麦冬生地(黄)牛蒡子。竹叶骨皮名化斑。(汤)
麻后咳嗽仍不退。清肺散子同竹沥。(黄)芩(贝)母栝蒌(仁)牛蒡子。麦冬防风桑(白皮)地骨。
潮热元参麦门冬。木通知(母)贝(母)桑白皮入。生地(黄)黄芩与(地)骨皮。解热宁心清肺叶。
泄泻三苓〔散(见三十七条)〕或导赤〔散(见二十六条)〕。更将六一散(见六十七条)子对。若变痢证问香蔻(又名香连丸。见六十三条)。走马牙疳清胃〔散(见七十九条)〕最。
验麻色吉凶
麻疹色红者吉。麻疹色赤者重。麻疹色黄者危。麻疹色黑者死。
麻疹轻证
或热、或退、五六日而后出者轻。身有微汗。滋滋润润。气不甚粗。身不焦热。麻出必轻。淡红滋润。头面匀静而多者轻。透发三日。而渐收者轻。麻已出明白后。而身上皮肤。或青色或红紫色者。俱无妨。上身热。下体凉。此乃隔热下凉。不妨。
麻疹重证
鼻出血者毒重。口出血者毒尤重。二便出血者毒更重。且危。初起时手足心如火热者重。初起脚冷如冰者重。气喘鼻干。且又鼻掀。而作呕吐惊搐。狂燥无汗者。最重。头面不出者重。红紫黯燥者重。咽喉痛不食者重。胃风收早者重。移热大肠变痢者重。夹斑、夹瘾、夹丹者重。舌出血者重。
麻疹不治证
黑黯干枯。一出即收者不治。气喘。心前吸者不治。身上一遍红与肌肤平者。必当发表。如发表后仍复如故。不治。鼻扇口张。两目无神者。不治。鼻青粪黑者不治。当面牙齿黑者不治。走马牙疳者不治。舌长过寸者不治。胃烂者不治。麻后泄泻不止者不治。
麻疹死证括
已收浑身热不凉。昏沉恍惚语无章。饮食不进舌胎白。失智循衣与摸床。元气精神混懒散。
一魂尚尔未飘扬。逢斯强药求全毁。任是高明莫主张。
应用药性
【防风】
入小肠、大肠、胆、心胞络、膀胱。治风去湿之仙药。乃卒伍卑贱之职。随所引而至。
其性上行。故治上盛风邪。泻肺实喘满。周身痹痛。四肢挛急。目盲无光。风眼冷泪。一身尽痛。脊痛项强。不能回顾。腰似折。项似拔。疮在胸膈以上。俱宜用。为其散结去上风热也。(肺虚。有汗喘乏。气升作呕。火升发嗽。阴虚盗汗。阳虚自汗。泻后脾虚发搐。产后血虚发痉。忌用。)
【荆芥】
入肝、肺气分。祛经络中之风热。能清头目。去瘀血。破积气。消疮毒。(表虚自汗。阴虚面赤者。忌用。)
【薄荷】
入肝、肺消风散热。治咳逆失音。头痛头风。眼目口齿诸病。利咽喉。去舌胎。除小儿惊热、瘰 疮疥之要药。又能开郁散气。
【苏叶】
入气血两分。解表利咽。开胃通肠。下气除寒。升中有降。(久服泄人真气。脾胃虚寒人过服、多致滑泄。)
【前胡】
入肺、脾、胃、大肠、胆、三焦。其功长于下气。气下则火降。痰亦降矣。故能治痰热喘嗽痞膈诸疾。为痰气之要药。其性治气实风痰。(凡阴虚火动之痰。及不因外感而有痰者。
禁用。)
【葛根】
入大肠、胃。能鼓胃中清阳之气。主消渴。身热、呕吐。使胃气敷布。能启阳气。解诸毒。使胃气升发。邪毒自散而不留。乃大肠胃经之专药。治头额痛。眉棱骨痛。天行热呕逆。发散解肌。开胃止渴。宣发痘疹。「葛花」能解酒毒。
【葱白】
入肺、胃。专主发散。以通上下阳气。能出汗。
【胡荽】
通身痹、达四肢。能避一切不正之气。痘疹不出者。捣 衣被发之。春夏阳气发升之时。用之反助热毒。恐变黑色。不可不慎。
【连翘】
大肠、心胞络气分药。泻心经客热。破血结。散气聚。消肿毒。利小便。泻心火。故诸痛疮痒皆治。又能清胆经郁热。
【牛蒡子】
(又名大力子。又名恶实。)肺经药、治风湿瘾疹咽喉风热。散诸肿湿疡之毒。
为痘疹之仙药。又能去皮肤风热斑毒。
【犀角】
入胃。凉血、散血、清血。解痘毒斑疹毒。治惊狂。解蛊毒。又治吐血、衄血、使血、尿血、痘麻血热毒甚者。尤为必需。
【绿豆】
译第十一问说:麻疹刚开始发出,四肢浮肿,应当怎样治疗呢?回答说:四肢浮肿,这是湿热流注于四肢所致。用五皮饮加葶苈来治疗。如果没有效验,就使用木通散给患者服用。服用一两剂就会痊愈。朱氏说:这一条阐明了麻疹刚开始发出、四肢浮肿的治疗方法。五皮饮 大腹皮、茯苓皮、陈皮、五加皮、姜皮,用水煎服。木通散 地龙(晒干,烧成灰,一钱)、通草(焙焦)、木通(焙干,各五钱),研成末。用米汤调服一钱。《麻疹形式要旨证治秘诀》麻疹刚开始时会打呵欠、打喷嚏、咳嗽。疹子密集得没有缝隙,形状像痱子或跳蚤咬痕。疹子先从下部出现,再向上收没,患者会烦躁、口渴。毒邪从脏腑发出,在皮肤上形成疹子。麻疹这种病的疹子必定是红色的。会咳嗽、打喷嚏,鼻中流出脓涕。两眼泪水汪汪,像哭泣的样子。不要像治疗伤寒那样采用攻伐的方法。麻疹证治大略括 麻疹如果不能发出,先用宣毒发表汤(见第五条)。咳嗽时宜用清肺汤(见第五十条)。热邪较重时,多用化斑 汤(静远主人所拟的方剂,见第五十七条)。密斋治法大略括 麻疹尚未发出时,使用荆防(败毒散)。前胡、葛根、炒牛蒡子。赤茯苓、枳壳与连翘同用。薄荷、石膏,多用一些为好。麻疹发出很多时,使用黄芩、黄连。加入知母、石膏和玄参。再用麦冬、生地黄、牛蒡子。竹叶、骨皮,组成化斑 汤。麻疹之后咳嗽仍不停止,可用清肺散子与竹沥同用。加入黄芩、贝母、栝蒌仁、牛蒡子。再用麦冬、防风、桑白皮、地骨皮。有潮热时,用玄参、麦门冬。加入木通、知母、贝母、桑白皮。再用生地黄、黄芩和地骨皮。用以退热、宁心、清肺叶。泄泻时用三苓散(见第三十七条),或者导赤散(见第二十六条)。还可将六一散(见第六十七条)与之配合使用。如果转变为痢疾证,可用香蔻(又名香连丸,见第六十三条)。走马牙疳,用清胃散(见第七十九条)最为有效。辨别麻疹颜色的吉凶 麻疹颜色红的,为吉。麻疹颜色赤的,病情较重。麻疹颜色黄的,病情危险。麻疹颜色黑的,会死亡。麻疹轻证 有时发热,有时退热,过了五六天才发出疹子的,病情较轻。身上有微微的汗。皮肤滋润湿润。呼吸不太粗重。身体不焦热。麻疹发出后,病情必定较轻。疹色淡红而滋润。头面部疹子分布均匀、安静而且较多的,病情较轻。疹子透发三天,然后逐渐收没的,病情较轻。麻疹已经清楚发出以后,身上的皮肤,有的呈青色,有的呈红紫色,都没有妨碍。上半身发热,下半身发凉,这是热邪被阻隔在上部、下部发凉,没有妨碍。麻疹重证 鼻子出血的,毒邪较重。口中出血的,毒邪尤其重。大小便出血的,毒邪更加严重。而且病情危险。病刚开始时,手心脚心像火一样发热的,病情严重。病刚开始时,脚冷得像冰一样的,病情严重。气喘,鼻子干燥,而且鼻翼扇动,并出现呕吐、惊厥抽搐。狂躁而没有汗出的,病情最为严重。头面部不能发出疹子的,病情严重。疹色红紫而晦暗干燥的,病情严重。咽喉疼痛、不能进食的,病情严重。胃风使疹子过早收没的,病情严重。热邪转移到大肠而变成痢疾的,病情严重。夹杂斑疹、瘾疹、丹毒的,病情严重。舌头出血的,病情严重。麻疹不可治的证候 颜色黑暗,干枯无泽。疹子一发出就立即收没的,不可治。气喘,心前部随着呼吸起伏的,不可治。全身一片红色,并且与皮肤相平的,一定要用发表的方法治疗。如果发表之后仍然恢复原状,就不可治。鼻翼扇动,口张开,两眼没有神采的,不可治。鼻子发青、大便发黑的,不可治。门牙发黑的,不可治。发生走马牙疳的,不可治。舌头伸出超过一寸的,不可治。胃部溃烂的,不可治。麻疹之后腹泻不止的,不可治。麻疹死亡证候括 疹子已经收没后,全身发热不退。神志昏沉恍惚,说话没有条理。不能进食,舌苔白。神志失常,反复摸索衣服和床铺。元气和精神混乱,懒散无力。尚有一丝魂魄没有飘散。遇到这种情况,若求用峻猛的药物强行挽救,反而会彻底毁坏病情。即使是高明的医生,也不要主张这样做。药物功效应用 【防风】归入小肠、大肠、胆、心包络、膀胱经。是治疗风邪、祛除湿邪的良药。它在药物配伍中属于地位低下的药物。随着药物所引导的部位而到达相应之处。它的药性向上运行。所以能治疗上部盛行的风邪。能泻除肺实所致的喘满。能治疗周身痹痛。能治疗四肢拘挛急迫。能治疗眼睛失明、没有光泽。能治疗风邪所致的眼睛畏冷、流泪。能治疗全身疼痛。能治疗脊背疼痛、颈项强硬。以致不能回头顾视。腰部像要折断一样。颈项像要被拔起一样。疮疡发生在胸膈以上部位。以上各种情况都适宜使用。这是因为它能散解结聚,去除上部的风热。(肺虚,有汗、气喘乏力,气向上冲而呕吐,火气上升而咳嗽,阴虚而盗汗,阳虚而自汗,腹泻之后脾虚而发生抽搐,产后血虚而发生痉挛,均忌用。) 【荆芥】归入肝经和肺气分。能祛除经络中的风热。能清利头目。能祛除瘀血。能破除积聚的气。能消解疮毒。(表虚自汗,阴虚而面色发红的,忌用。) 【薄荷】归入肝经和肺经,能疏散风邪、清解热邪。能治疗咳嗽气逆、声音嘶哑。能治疗头痛、头风。能治疗眼目、口腔、牙齿的各种疾病。能利咽喉。能去除舌苔。是治疗小儿惊热、瘰疬、疮疥的重要药物。又能疏解郁结、疏散气滞。【苏叶】能进入气分和血分。能解表、利咽。能开胃、通肠。能降气、祛除寒邪。其药性在升发之中又有下降之性。(长期服用会耗损人的真气,脾胃虚寒的人服用过量,多会导致滑泄。) 【前胡】归入肺、脾、胃、大肠、胆、三焦经。它的功效长于降气。气下降,火就会下降。痰也会随之下降。所以能治疗痰热喘咳、痞塞胸膈等各种疾病。是治疗痰气的重要药物。它的药性适合治疗气实和风痰。(凡是阴虚火动所产生的痰,以及不是由于外感而产生的痰,都禁用。) 【葛根】归入大肠、胃经。能鼓动胃中清阳之气。主治消渴。身热、呕吐。使胃气得以敷布运行。能开启阳气。能解各种毒邪。使胃气向上升发。邪毒自行消散,不会滞留。是专门作用于大肠、胃经的药物。能治疗额头疼痛。能治疗眉棱骨疼痛。能治疗时行热病所致的呕吐气逆。能发散邪气、疏解肌表。能开胃止渴。能宣发痘疹。“葛花”能解酒毒。【葱白】归入肺经、胃经。专门用于发散邪气。用来疏通上下的阳气。能使人出汗。【胡荽】能通达全身,治疗痹证,并使药力到达四肢。能避除一切不正之气。痘疹不能发出的,可将胡荽捣碎,放在衣被中,使痘疹发出。在春夏阳气升发的时候,使用它反而会助长热毒。恐怕会使疹色变黑。对此不可不谨慎。【连翘】是作用于大肠、心包络气分的药物。能泻除心经的客热。能破除血结。能消散气的聚结。能消除肿毒。能利小便。能泻心火。所以各种疼痛、疮疡和瘙痒都能治疗。又能清除胆经郁积的热邪。【牛蒡子】(又名大力子,又名恶实。) 是入肺经的药物,能治疗风湿、瘾疹和咽喉风热。能散解各种肿胀、湿疮的毒邪。是治疗痘疹的良药。又能祛除皮肤上的风热斑毒。【犀角】归入胃经。能凉血、散血、清血。能解除痘毒和斑疹之毒。能治疗惊恐、狂乱。能解蛊毒。又能治疗吐血、鼻出血、“使血”、尿血,以及痘疹患者血热毒邪炽盛的情况。尤其是不可缺少的药物。【绿豆】
解丹毒烦热。治风疹及药石发动。并解热气。治奔 。
【山豆根】
治咽喉诸疾及喉痹。解痘疹热毒。止痛。消疮肿毒。治发热咳嗽。善治人马急黄。
杀小虫。腹胀喘满。卒患热厥心痛俱宜。(脾胃虚寒作泻者。忌用。)
【人中黄】
解天行狂热。温毒发斑。一切诸毒恶疮。
【人中白】
治口疮舌诸疮、最效。为降火之妙味。
【蚯蚓】
(又名地龙。白颈者良。解热毒。入盐化为水。通经络。炙干用。)专杀蛇蛊、三虫、伏尸诸毒。解湿热。利小便。通经络。治痘疮。脾胃虚热。娇红五六日。渐变干黑伏陷者。又治温病大热狂妄。天行大热。小便暴闭不通。
【西河柳】
入胃、大肠。其功专发麻疹。兼解酒毒。去风。以之煎水。洗风疹身痒、最效。
【雄黄】
入胃。破阴邪。杀百虫。避百邪。治寒热鼠 、恶疮疽痔死肌。
【蝉蜕】
治皮肤疮疡风热。破伤风。痘疹发痒。痘后目翳。小儿夜啼惊痫。
【川黄连】
入心肝、泻实火。治目痛 伤泪出。明目。治腹痛下痢。止消渴。镇惊浓肠。治口疮
【枯黄芩】
入肺。泻肺火。清肌表之热。〔条芩〕泻肝胆大肠火。除胃中热。〔子芩〕治血热妄行。
【黄柏】
入肾经血分。治肺、脾、大肠、胃、心、胞络、肝经、湿热之专药。又治肾水膀胱不足。
诸痿厥无力。
【栀仁】
除心肺客热。兼治五内邪热。胃中热气。炒黑用。专泻三焦之火。及痞块中火。最清胃脘之血。屈曲下行。能降火从小便泄去。
【石膏】
入肺、胃。治热病、喝病。口干舌焦。大渴引饮。自汗头痛。溺涩便闭。齿浮面肿。腹中坚痛诸热证。
【大青】
即蓼兰。入肝。性禀至阴。其味苦寒。专于清解湿热诸邪。阳毒发斑。咽痛必用之药。天行热狂。
疔肿风疹并治。俱用其叶。盖叶泻肝胆之实火。正以祛心胃之邪热。所以小儿疳热丹毒必用之。茎之性味。
亦治温热。毒盛发斑等候。
【青黛】
(乃蓝淀浮沫。搅沉掠出。阴干用。)泻肝胆。散郁火。治瘟毒发斑。及产后热痢下重。天行寒热头痛。与蓝性同。而止血拔毒之功。杀虫之力。似胜于蓝。又治噎膈之疾。和尿白HT 、冰片。吹口疮最效。
【元参】
入肾。主肾水受伤。真阴失守。孤阳无根。亢而僭逆。咽喉肿痛之专药。能清上焦氤氲之乞。无根之火。又治目赤肿痛。(脾虚泄泻者忌用。)
【淡竹叶】
性专淡渗下降。故能去烦热。清心。利小便。根能坠胎催生。
【大黄】
脾、胃、大肠、三焦、血分药。凡病在五经血分者宜之。能行瘀血。导血闭。通积滞。
破瘕。泻痞满。润燥结。敷肿毒。泻肠胃燥热。
【丑牛】
专一行水下气之药。白者利肺。治上焦痰饮。除壅滞气逆。通大肠风秘。除气分湿热。黑者泻坚。兼泻脾胃之湿。消肿。治香港脚。利大小便闭。(凡病在血分。病患稍弱而痞满者。不可用。)
【枳实】
入脾、肝血分。消食泻痰。滑窍破气。治宿食不消。心下痞闷。
【枳壳】
泄肺走大肠。破气化痰。除寒热结。
【芒硝】
(即朴硝。出齐卫者上生锋芒。谓之芒硝)。治五脏积热。胃胀闭。涤蓄结饮食。推陈致新。除邪气。治小儿走游风。以硝倾汤中。取布蘸湿拭之。(热结不至坚者。不可轻用。)
【火麻仁】
入大肠、脾经。其性滋润。初服能令作泻。久服能令人肥健。有补中益气之功。脏腑结燥者宜之。又治胃热便难。止消渴。通乳汁。催生难产。及老人血虚便闭。妇人产后便闭。最宜。
【猪苓】
入膀胱肾经血分。性善疏利经府。能利水而泻脾胃水蓄之证。又治 疟虫 。
【泽泻】
入膀胱。治身热汗出。利膀胱湿热。逐心痰气。治水蓄烦渴。其功长于行水。素多湿热之人甚宜。然亦不可过用。多服病患眼。
【赤茯苓】
入心。但主导利而已。能泻心经水蓄之证。
【川木通】
入心、心胞络、小肠、膀胱。脾胃不和。水道不利。致郁为寒热。为肿胀。为淋秘。
为痹瘅。俱宜用此淡渗之。分利阴阳。则水行火降。脾胃和而心肾平矣。其性除脾胃寒热。利九窍血脉关节。上通心。清肺。达九窍。下泻湿祛热。能泻心经水蓄之证。
【京花通】
入肺、胃。入肺引热下降而利小便。入胃。通气上达而下乳汁。治五淋癃闭。(妊娠忌用。)
【车前子】
入膀胱、肾经。利小便而不走气。治气癃。止痛。通肾气以利小便。则湿去而癃闭除。清热利窍。专通利行水道。疏通膀胱热。不致扰动真火。能泻肾与膀胱水蓄之证。
【滑石】
上能散表。下能利小便。为荡热散湿。通利六腑九窍之专品。清肺胃之气。下达膀胱。荡胃中积聚寒热。
【灯心草】
泻肺利水。治急喉痹。烧灰吹喉。烧灰涂乳上与儿食。止小儿夜啼。
【瞿麦】
利小便。主关格诸癃结。出竹木刺。决痈肿。明目去翳。破胎坠子。下闭血。
【 蓄】
利水散湿热。治黄瘅霍乱。疗小儿KT 病。女子阴蚀。及浸淫疮疥疽痔。杀三虫。
【山茵陈】
译能解除丹毒和烦热。能治疗风疹以及药物、矿物药引起的发作。并能解除热气。能治疗奔〔缺字〕。【山豆根】能治疗咽喉的各种疾病以及喉痹。能解除痘疹热毒。能止痛。能消除疮疡肿毒。能治疗发热、咳嗽。善于治疗人马急黄。能杀灭小虫。能治疗腹部胀满、气喘胸闷。突然出现热厥、心痛,都适宜使用。(脾胃虚寒而腹泻的,忌用。) 【人中黄】能解除时行病的狂热。能治疗温毒发斑。能治疗各种毒邪所致的恶疮。【人中白】治疗口疮、舌部各种疮病,最为有效。是降火的良药。【蚯蚓】(又名地龙。颈部呈白色的最好。能解除热毒。加入盐后会化成水。能疏通经络。炙干后使用。) 专门杀灭蛇蛊、三虫、伏尸等各种毒邪。能解除湿热。能利小便。能疏通经络。能治疗痘疮。能治疗脾胃虚热。痘疮娇嫩红润,经过五六天,逐渐变得干黑,向内伏陷的,又能治疗温病的大热、狂乱妄言。能治疗时行病的大热。能治疗小便突然闭塞不通。【西河柳】归入胃经、大肠经。它的功效专长在于使麻疹发出。兼能解除酒毒。能祛除风邪。用它煎水,洗浴风疹、身体瘙痒,最为有效。【雄黄】归入胃经。能破除阴邪。能杀灭各种虫。能避除各种邪气。能治疗寒热、鼠〔缺字〕、恶疮、痈疽、痔疮和死肌。【蝉蜕】能治疗皮肤疮疡和风热。能治疗破伤风。能治疗痘疹发痒。能治疗痘疮之后眼生翳障。能治疗小儿夜间啼哭、惊痫。【川黄连】归入心经、肝经,能够泻除实火。能治疗眼睛疼痛、因损伤而流泪。能明目。能治疗腹痛、腹泻。能止消渴。能镇定惊悸、收涩肠道。能治疗口疮。【枯黄芩】归入肺经。能泻除肺火。能清除肌表的热邪。〔条芩〕能泻除肝、胆、大肠之火。能清除胃中的热邪。〔子芩〕能治疗血热妄行。【黄柏】归入肾经血分。是专门治疗肺、脾、大肠、胃、心、心包络、肝经湿热的药物。又能治疗肾水不足、膀胱不足。以及各种痿证、厥证和无力。【栀仁】能清除心、肺的客热。兼能治疗五脏六腑的邪热。胃中的热气。炒至黑色后使用。专门泻除三焦之火。以及痞块中的火邪。最能清胃脘中的血热。药性曲折而向下运行。能使火邪下降,从小便排出。【石膏】归入肺经、胃经。能治疗热病、喝病。口干舌头焦燥。大渴而大量饮水。自汗、头痛。小便涩滞,大便闭塞。牙齿浮动、面部浮肿。腹中坚硬疼痛以及各种热证。【大青】就是蓼蓝。归入肝经。药性属于至阴。味苦,性寒。专门清解湿热等各种邪气。能治疗阳毒发斑。咽喉疼痛时必用的药。能治疗时行病的发热、狂乱。疔肿、风疹都能治疗。这些病都使用它的叶子。这是因为叶子能泻除肝胆的实火。正可以祛除心、胃的邪热。所以小儿疳热、丹毒必定要使用它。它的茎的性味,也能治疗温热病。以及毒邪炽盛、发斑等证候。【青黛】(是蓝淀中的浮沫,搅拌使其沉淀后捞出,阴干后使用。) 能泻除肝胆之火。能散解郁结的火邪。能治疗瘟毒发斑。以及产后热痢、里急后重。时行病的寒热、头痛。它的药性与蓝相同。但在止血、拔除毒邪方面的功效,以及杀虫的力量,似乎胜过蓝。又能治疗噎膈一类的疾病。与尿白HT、冰片混合。吹入患处,治疗口疮最有效。【元参】药性归入肾经。主治肾水受损。真阴失去固守。孤立的阳气没有根基。阳气亢盛而反常逆乱。是治疗咽喉肿痛的专用药。能够清除上焦氤氲之乞(原文“乞”字疑为“气”的OCR误字)。以及无根之火。又能治疗眼睛红肿疼痛。(脾虚泄泻者忌用。) 【淡竹叶】药性专长于使水液淡渗并向下运行。所以能够去除烦热。清泻心火。通利小便。根部能够使胎儿堕下,并催促生产。【大黄】是归入脾、胃、大肠、三焦及血分的药。凡是病在五经血分的,都适宜使用它。能够行散瘀血。引导闭阻的血行通。疏通积聚和停滞。破除瘕积。泻下痞满。润通燥结。外敷肿毒。泻去肠胃中的燥热。【丑牛】是专门行水、下气的药。白色的能利肺。治疗上焦的痰饮。消除壅滞的气和逆气。疏通大肠因风邪所致的秘结。去除气分中的湿热。黑色的能泻下坚积。兼能泻去脾胃中的湿。消除肿胀。治疗香港脚。通利大小便闭塞。(凡是病在血分,病人稍有虚弱而见痞满的,不可使用。) 【枳实】药性归入脾、肝的血分。消食并泻痰。通利窍道,破除气滞。治疗宿食停留不消。以及心下痞闷。【枳壳】泻降肺气,并走入大肠。破除气滞,化解痰饮。消除寒热交结。【芒硝】(就是朴硝。产自齐、卫之地,表面生出锋芒的,称为芒硝。) 治疗五脏积聚的热邪。治疗胃部胀满闭塞。涤除蓄积、结聚的饮食。推陈出新。去除邪气。治疗小儿走游风。把芒硝倒入汤药中。取布蘸湿后擦拭患处。(热邪结聚但还没有坚硬成实的,不可轻易使用。) 【火麻仁】归入大肠、脾经。它的药性滋润。刚开始服用时能使人腹泻。长期服用能使人肥壮健康。有补益中气、增强气力的功效。脏腑燥结的人适宜使用。又能治疗胃热、排便困难。止住消渴。通利乳汁。催促难产者生产。以及治疗老年人血虚便秘。治疗妇女产后便秘。最为适宜。【猪苓】归入膀胱、肾经的血分。药性善于疏通、利泄经脉和腑府。能够利水,治疗脾胃水液蓄积的病证。又能治疗疟虫。【泽泻】归入膀胱经。治疗身体发热、出汗。利泄膀胱中的湿热。驱逐心中的痰气。治疗水液蓄积所致的烦躁口渴。它的功效长于行水。平素湿热较多的人最适宜使用。然而也不可用得过多。服用过多会使眼睛生病。【赤茯苓】归入心经。不过只是主导利水而已。能够泻除心经水液蓄积的病证。【川木通】归入心、心胞络、小肠、膀胱经。脾胃不和。水道不通利。因此郁滞而形成寒热。形成肿胀。形成淋证和小便秘涩。形成痹瘅。这些病都适宜用此药淡渗利水。分利阴阳。这样水液运行,火气下降。脾胃调和,心肾也就平衡了。它的药性能够祛除脾胃的寒热。通利九窍、血脉和关节。向上能够通达心。清泻肺气。通达九窍。向下泻湿并祛除热邪。能够泻除心经水液蓄积的病证。【京花通】归入肺、胃经。归入肺经,引导热邪下降,从而利小便。归入胃经。使气机向上通达,并使乳汁向下通行。治疗五淋和小便癃闭。(妊娠期间忌用。) 【车前子】归入膀胱、肾经。利小便而不耗散气。治疗气淋、气癃。止痛。疏通肾气,以利小便。这样湿邪便能去除,癃闭也就消除了。清热并利通窍道。专门通利、推动水道运行。疏通并清除膀胱中的热邪。不会扰动真火。能够泻除肾和膀胱水液蓄积的病证。【滑石】向上能够疏散表邪。向下能够利小便。能够荡涤热邪,散去湿邪。是通利六腑、九窍的专用药。清理肺胃之气。向下通达膀胱。荡涤胃中积聚的寒热。【灯心草】泻肺利水。治疗急性喉痹。烧成灰后吹入喉中。烧成灰后涂在乳头上,让孩子吮食。止住小儿夜间啼哭。【瞿麦】利小便。主治关格以及各种癃闭、结滞。排出竹木刺。消破痈肿。使眼睛明亮,去除翳障。破除胎块,使胎儿下落。使闭阻的血行通。【(缺字)蓄】利水并散去湿热。治疗黄疸和霍乱。治疗小儿KT病(原文“KT”疑为OCR占位或错字,含义不明)。女子阴部蚀疮。以及浸淫疮、疥疮、疽和痔疮。杀灭三虫。【山茵陈】
入膀胱。又名角蒿。生子如铃。味辛苦。有小毒。专于杀虫。治口齿疮绝妙。有逐湿化热之功。
【绵茵陈】
入膀胱。叶细如青蒿。专于利水。为湿热黄瘅要药。治风湿寒热。热结黄瘅。湿伏手阳明大肠足阳明胃所主之病。
【白茯苓】
入脾、胃、心、肺、肾、膀胱。开胃化痰。利水定悸。止呕逆泄泻。除湿气。散虚热。
治胸胁气逆。上通心气。治忧恙惊悸。心下结痛。导热滋干。流通津液。治烦满寒热。口苦舌干。利小便。
【杏仁】
入肺。散邪除气。定喘泻滞。散结润燥。除肺中风热咳嗽。不去油用。亦能润滑大肠。
【贝母】
肺经气分药。(反乌头。一名虻。)兼入心经。善解心胸郁结之气。肺受心胞火乘。
因而生痰。或为邪热所干。喘嗽烦闷。非此莫治。实为肺家燥痰、开郁、散结、化痰、解毒之专品。
【干柿白霜】
专清肺胃之热。在元气未漓。可胜寒润者则宜。若虚劳烦嗽喘乏者。用则郁闭虚阳。病根日固。与埋薪灰烬中无异。
【柿蒂】
味涩无毒。取其涩以敛内蕴之热。故专治呃逆。麻虽忌涩。而柿蒂之涩。非若五味之酸收闭涩比也。故疹家呃逆。及心中作逆者。公然用之而不忌。
【枇杷叶】
入肺、胃。治夏月伤暑气逆最良。能和胃下气。盖气下则火降痰消。胃和则呕定哕止。故为治心逆、呕哕、及痨嗽之上品。(胃热呕吐、风寒咳嗽者、忌用。)
【桑根白皮】
泻肺气之有余。止嗽而能利水。肺中有水气。及肺火有余者宜之。又治唾血热渴。水肿、腹满、颅胀。利水道。去寸白虫。可以缝金疮。缝后用热鸡血涂之。(肺虚无火。因风寒而嗽者服之。风邪反闭固不散。而成久嗽。)
【马兜铃】
入肺。散气。肺热痰喘。声音不清者宜之。能清热降气。麻疹内陷、喘满、声喑哑者。宜多用之。(肺冷金寒。喘嗽失音者。忌用。)
【款冬花】
(蜜水拌炒)。性温、而不燥血。为温肺治嗽之要药。润肺消痰。止嗽定喘。喉痹、喉喑、肺痿、肺痈咸宜。治麻亦宜慎用。但非若桔梗为害之大耳。
【金沸草】
(即旋覆花)肺经大肠要药。能开结下气。行水消痰。治惊悸。祛痞坚。除寒热。散风湿。开胃气。止呕吐。故肺中伏饮寒嗽者宜之。(但性专温散。阴虚劳嗽。风热燥咳。不可误用。用之嗽愈甚。)
【栝蒌仁】
(去壳打去油)润燥。为治嗽、消痰、止渴之要药。能洗涤胸膈垢腻郁热。并治喉痹。痛引心肾。咳嗽喘息。及结胸满痛。能降上焦之火。使痰气下降。麻疹气喘鼻扇者必用。(脾胃虚。呕吐自利者。忌用)
【天花粉】
降上膈痰热。润心中烦渴。除时病狂热。祛酒瘅湿黄。治痈疡。解毒排脓。清胃祛热生津。(凡痰饮色白清稀者忌用。)
【甜葶苈】
(隔纸炒香研。宜用绢滤过服。)入大肠、膀胱。专泄肺中之气。主 瘕积聚。破坚逐邪。通利水道。亦能滑大便。为能引领肺气下走大肠也。又治肺痈喘逆。痰气积聚。通身水气。肺中之水气 满者。非此不能除。故能泻肺经水蓄之证。又能消麻疹头面手足遍身浮肿。(脾胃虚者忌用。)
【北芥子】
入肺。散表利气。豁痰散肿。消胀辟恶。痰在胁下及皮里膜外者。非此不达。(泄泻伤精。肺经有热。虚火亢炎者。忌用。)
【家苏子】
诸香皆燥。惟此独润。虚劳咳嗽。必用之药。性能下气。胸膈不利者宜之。与橘红均为除喘、定嗽、消痰、顺气之品。(但性主疏泄。气虚久嗽。阴虚喘逆。脾虚便滑者。皆忌用。)
【莱菔子】
(即萝卜子)。治痰。有推墙倒壁之功。长于利气。生者升。炒熟者降。升则吐风痰。降则定痰嗽。
【竹沥】
善透经络。治筋脉拘挛。痰在皮里膜外筋络四肢者。非此不能化之。(胃虚肠滑。及气粗便闭者误用。每致呃逆不食。脱泄不止而死。)
【紫菀茸】
肺经血分之药。止咳逆上气。胸中寒热结气。能疏利肺经血气。去蛊毒痿癖。能散结降气。专通肺气。使热从尿出而去。疗咳唾脓血。消痰止渴。又治下痢肺痈。善调五劳体虚。
止咳定咳。疗惊悸吐衄诸血。(阴虚肺热干咳者忌用。)
【麦冬】
入心、肺、胃、肾。定心热惊烦。疗肺痿吐脓。专泄而不专收。能清燥而滋水源。(寒多人忌服。)
【肥知母】
入胆、胃、脾、肺。能泻有余相火。理消渴烦蒸。下润肾燥而滋阴。上清肺热而除烦。(表证未除。泻痢有燥渴。脾胃虚人。忌用。)
【天冬】
肺经气分药。兼通肾气。治咳逆喘促。肺痿、肺痈。吐衄、干咳、痰结。能滋肺。肺燥者宜之。能保肺不受火扰。清金降火。益水之上源。故能下通肾气。
【藕汁】
性专散血、止血。除痛。
【梨汁】
消痰降火。止心烦。
【地骨皮】
三焦气分药。下焦肝肾虚热。骨蒸自汗者宜之。有益精气退邪火之妙。
【家生地黄】
译归入膀胱经。又名角蒿。结出的种子形状像铃铛。味辛而苦。有小毒。专门用于杀虫。治疗口腔和牙齿疮疡,效果极佳。有逐除湿邪、化解热邪的功效。【绵茵陈】归入膀胱经。叶子细得像青蒿的叶子。专门用于利水。是治疗湿热黄疸的重要药物。治疗风湿、寒热等病证。治疗热邪结聚所致的黄疸。治疗湿邪伏于手阳明大肠经、足阳明胃经所主的病证。【白茯苓】归入脾、胃、心、肺、肾、膀胱。开通胃气,化解痰饮。利水并止住心悸。止呕吐、呃逆和泄泻。去除湿气。散去虚热。治疗胸胁气逆。向上能够通达心气。治疗忧思、惊悸。心下有结聚并疼痛。引导热邪下行,滋润干燥。使津液流通。治疗烦闷、胀满、寒热。口苦、舌头干燥。利小便。【杏仁】归入肺经。驱散邪气,除去气滞。平定喘促,泻除壅滞。散解结聚,润泽燥邪。去除肺中风热所致的咳嗽。不去掉油脂,直接使用。也能润滑大肠。【贝母】是归入肺经气分的药。(与乌头相反,不能同用。一名虻。) 兼归入心经。善于解除心胸中郁结的气。肺受到心胞络之火侵袭。因而产生痰。或者被邪热侵扰。出现喘促、咳嗽、烦闷。不用此药就无法治疗。实在是治疗肺中燥痰、开解郁结、散解结聚、化痰、解毒的专用药。【干柿白霜】专门清除肺胃之热。在元气尚未耗散的时候,能够承受寒凉滋润药性的,才适宜使用。如果是虚劳、烦躁、咳嗽、喘促、疲乏的人,使用它就会郁闭虚阳。病根会日益牢固。这和把柴火埋在灰烬中没有区别。【柿蒂】味涩,无毒。取其涩味来收敛体内蕴积的热邪。所以专门治疗呃逆。麻疹虽然忌用酸涩收敛之品,但柿蒂的涩味,并不像五味子的酸味那样具有收敛、闭塞的作用。所以对于出疹之家的呃逆,以及心中气逆的人,可以放心使用,不必顾忌。【枇杷叶】归入肺、胃经。治疗夏季伤暑、气逆,效果最好。能够调和胃气,使气下降。因为气下降,火邪就会下降,痰也会消散。胃气调和,呕吐就会平定,呃逆也会停止。所以是治疗心气逆乱、呕吐呃逆以及劳嗽的上等药物。(胃热呕吐、风寒咳嗽的人,忌用。) 【桑根白皮】泻除肺气有余。止咳,并能利水。适用于肺中有水气的情况。肺火有余的人适宜使用。又能治疗唾血和热渴。水肿、腹部胀满、头颅胀大。利通水道。去除寸白虫。可以缝合金疮。缝合后,用热鸡血涂在伤口上。(肺虚而没有火,因风寒而咳嗽的人服用它,风邪反而会闭阻固结,不能散去,从而形成久咳。) 【马兜铃】归入肺经。疏散气滞。肺热、痰喘。声音不清的人适宜使用。能够清热降气。麻疹内陷、喘促胀满、声音嘶哑的人,适宜多用此药。(肺寒,肺金也寒,喘咳、失音的人,忌用。) 【款冬花】(用蜜水拌匀后炒制。) 药性温和,但不会使血燥。是温肺治咳的重要药物。润肺消痰。止咳平喘。喉痹、喉喑、肺痿、肺痈都适宜使用。治疗麻疹时也应谨慎使用。但它造成的危害不像桔梗那么大。【金沸草】(就是旋覆花。)是肺经、大肠经的要药。能够解开结聚,使气下降。行水消痰。治疗惊悸。祛除痞满坚结。消除寒热。散去风湿。开通胃气。止住呕吐。所以肺中伏有水饮、因寒而咳嗽的人适宜使用。(但它的药性专于温散,阴虚劳嗽,风热燥咳,不可误用。使用后咳嗽会更加严重。) 【栝蒌仁】(去掉外壳,捶打后去除油脂。)润燥。是治疗咳嗽、消痰、止渴的重要药物。能够清除胸膈间污浊油腻的郁热。并能治疗喉痹。疼痛牵引至心、肾。咳嗽、喘息。以及胸中结聚、胀满疼痛。能够使上焦之火下降。使痰气向下运行。麻疹气喘、鼻翼扇动者必用。(脾胃虚弱,呕吐、腹泻的人,忌用。) 【天花粉】使上膈的痰热下降。滋润心中的烦热口渴。去除时令病所致的狂热。祛除饮酒所致的瘅病、湿黄。治疗痈疡。解毒并排出脓液。清泻胃热,滋生津液。(凡痰饮颜色白而清稀的,忌用。) 【甜葶苈】(隔着纸炒香,研成细末。宜用绢过滤后服用。) 归入大肠、膀胱经。专门泻降肺中的气。主治(缺字)瘕积聚。破除坚结,驱逐邪气。通利水道。也能使大便通滑。因为它能引导肺气向下运行至大肠。又能治疗肺痈、喘逆。痰气积聚。全身水气壅滞。肺中的水气胀满,不用它就不能消除。所以能够泻除肺经水液蓄积的病证。又能消除麻疹患者头面、手足及全身的浮肿。(脾胃虚弱者忌用。) 【北芥子】归入肺经。疏散表邪,利气。豁除痰饮,消散肿胀。消除胀满,驱除恶气。痰在胁下以及皮里膜外的,不用此药就不能通达。(泄泻会损伤精气,肺经有热,虚火亢盛上炎的人,忌用。) 【家苏子】各种芳香药都偏于燥烈。只有此药独能润泽。虚劳咳嗽。是必用的药物。药性能够使气下降。胸膈不通利的人适宜使用。它与橘红都是平喘、止咳、消痰、顺气的药物。(但药性主要在于疏泄,气虚而长期咳嗽。阴虚而喘促气逆。脾虚而大便滑泄的人,都忌用。) 【莱菔子】(就是萝卜子。) 治疗痰证。有推倒墙壁般的强大功效。长于疏利气机。生用则药性上升。炒熟后则药性下降。药性上升,就能吐出风痰。药性下降,就能平定痰嗽。【竹沥】善于透达经络。治疗筋脉拘挛。痰停留在皮里膜外、筋络以及四肢的,不用它就不能化解。(胃虚肠滑,以及气息粗盛、大便闭结的人误用,常常会导致呃逆、不能进食,腹泻不止而死。) 【紫菀茸】是归入肺经血分的药。止住咳嗽和气逆上冲。胸中寒热交结、气机郁结。能够疏通利达肺经的血气。去除蛊毒、痿病和癖积。能够散解结聚,使气下降。专门疏通肺气。使热邪从小便排出。治疗咳嗽、吐出脓血。消痰止渴。又能治疗下痢和肺痈。善于调治五劳所致的身体虚弱。止咳并平定咳嗽。治疗惊悸、吐血、衄血等各种出血。(阴虚肺热、干咳的人忌用。) 【麦冬】归入心、肺、胃、肾经。平定心热所致的惊悸烦躁。治疗肺痿吐脓。专长于疏泄,而不专长于收敛。能够清除燥热,滋养水液之源。(体内寒气较多的人忌服。) 【肥知母】归入胆、胃、脾、肺经。能够泻除有余的相火。调治消渴、烦热蒸盛。向下滋润肾中燥邪,滋养阴气。向上清除肺热,去除烦躁。(表证尚未解除,泄泻而有燥渴,以及脾胃虚弱的人,忌用。) 【天冬】是归入肺经气分的药。兼能疏通肾气。治疗咳嗽气逆、喘促。肺痿、肺痈。吐血、鼻出血,干咳,痰液结聚。能够滋养肺。肺燥的人适宜使用。能够保护肺,使其不受火邪扰动。清肃肺金,降泄火邪。益补水液的上源。所以能够向下疏通肾气。【藕汁】药性专长于散血、止血。消除疼痛。【梨汁】消痰降火。止住心中烦躁。【地骨皮】是归入三焦气分的药。治疗下焦肝肾的虚热。骨蒸发热、自汗的人适宜使用。有益补精气、退除邪火的妙效。【家生地黄】
入心、肾、心胞络、肝经。兼行脾与小肠。为散血之专药。主伤中。逐血痹。填骨髓。长肌肉。作汤。除寒热积聚。疗折跌伤筋。久服身轻不老。又治心热。五心热。益肾水。凉心血。
脉洪实者更宜。戴元礼曰。阴微阳盛。相火炽强。来乘阴位。日渐熬煎。阴虚火旺之证。总宜用家园生地黄。以滋阴退阳。故麻宜始终用之。
【干生地黄】
入脾、肾。凉血滋阴。润皮肤。虚而有热者宜。故麻不宜用之。
【紫草】
入心胞络及肝经血分。专于凉血活血。利大小肠血。痘疹未出。热毒甚。大便闭涩。
而毒不得发越者。及已出。紫黑便闭者。俱宜。(痘疹色红或白、二便利者。忌用。)
【紫草茸】
(麻证不用)乃麒麟竭树上蚁壤聚其脂液而成。与蜂 蜜无异。出真蜡国者为上。波斯国者次之。古方以治五脏邪气。金疮崩漏。破积血。生肌止痛。今人专用之治痘疮。为其有活血起胀之功。无咸寒作泻之患。其功倍于紫草。故以紫草茸呼之。实非紫草同类也。其性甘咸平。有小毒。(近时人多不知此品。故附入于此。)
【红花】
(又名红蓝花)能行男子血脉。通妇人经水。活血。解痘麻毒。散赤肿。治产后血晕。及胎死腹中。少则养血。多则行血。过用使人血不止。且性兼上行。不可不知。亦主蛊毒下血。
【白茅根】
降除伏热。利小便。止渴。治吐衄便尿诸血。
【净白茅花】
入肺。性上升。散热止衄。
【鲜射干】
治咳逆上气。喉痹、咽痛。不得消息。散结气。除腹中邪热。食饮大热等候。
【竹茹】
专清胃府之热。为虚烦、烦渴、胃虚、呕逆、要药。咳逆唾血。产后虚烦。无不宜之。
性虽寒而滑。能利窍。可无郁遏客邪之虑。
【汉防己】
去身半以下湿热。善走下行。长于除湿。主下焦血分之病。除邪。利大小便。去风寒温疟热气诸病。疗水肿、膀胱热。通腠理。利九窍。大抵二便不利、下焦湿热者。可用。(凡上焦湿热忌用。)其苗名木防己。
【当归】
入心、脾、肝。凡血受病。及诸病夜甚者。必须用之。专破恶血。养心血。润肠胃。荣筋。泽皮肤。理痈疽。排脓止痛。和营血。散内寒。身能养血。尾能行血。乃血中气药。故咳逆上气。
阴虚、阳无所附者。用之补阴。则血和气降矣。
【牡丹皮】
入心、肾、心胞络、肝经。治血中伏火。故相火胜肾。无汗骨蒸。为专药。其味辛气窜。能开发陷伏之邪外散。故主治寒热中风、螈 、惊痫等证。症坚瘀血。留舍肠胃五脏。及阴虚吐血、衄血、必用之药。有行瘀血、生好血、破积生新、引血归经之功。(能走泄精液。汗多自汗者。忌用。然性专散血。痛疮初起用之、恐致根脚散阔、及妇人血崩。与经行过期不净属虚寒者。
俱禁用。)
【银杏】
(又名白果)能定喘。生嚼止白浊降痰。消毒杀虫。涂鼻面手足。去 。生捣能浣油腻。同汞捣浆衣被。杀虫虱。去痰垢之功。可例推矣。熟则壅遏闭气。冬食。令人颅胀昏闷。凡食此过多。胀闷欲死者。急以鹅翎蘸香油于喉中搅之。得吐则生。或以粪清灌之亦可。
【元胡索】
入脾、胃。能活血止痛。治小便尿血。炮炙论曰。心痛欲死。急觅元胡。以其能散胃脘气血滞痛也。善行血中气滞。气中血滞。性走而不守。惟有瘀滞者宜之。麻证腰疼。在未收之前生用。已收之后醋炒用。
【金KT 石斛】
入脾、胃。甘可悦脾。故浓肠胃而治伤中。咸能益肾。故益精气而补虚羸。为治胃中虚热之专药。又能坚筋骨、强腰膝。骨痿脾弱。囊湿精少。小便余沥者宜之。麻后不食。多用与服。即能食。
【蒲黄】
入心胞络、肝经。治血止痛。生则行血。炒则止血。生炒并用。则能逐瘀生新。主心腹膀胱寒热。利小便。止血。消瘀血。凡妇人麻证。正产坠胎。天癸正临及妄行等候。必需之药。
【牡蛎】
治伤寒亡阳汗脱。
【败蒲扇】【败蒲席】
汗积日久。咸寒相济。故用以烧灰。扑身止汗。其用蒲扇者。乃取扇动招风止汗之义耳。非谓蒲能禁汗也。
【紫芫花】
(陈者良。水浸一宿。晒干。醋炒以去其毒。反甘草)。消痰饮水肿。治咳逆、咽痛、疝瘕、痈毒。逐水泻湿。能直达水饮窠囊隐僻处。取效甚捷。不可过剂。泄人元气。又能泻肝经水蓄之证。勿因其为放水之品。于麻疹水蓄之候。置而不用。
【百部根】
(肥白者良。抽去心用。不去心用则生烦闷。但其气温)。为杀虫要药。故肺热痨瘵喘嗽有寸白虫者宜之。蛲虫痢及传尸骨蒸多用之。凡肺胃寒者宜之。麻证有生肺痈者权用。又以水浓煎。洗牛马虱。树木虫蛀。用填孔中。更削杉木塞之。其虫即死。杀虫之功。于此可见。
【陈皮】
入脾、肺气分。治胸中痰热逆气。为消痰运食之要药。留白则补脾胃。去白则理肺气。能泻肺损脾。理气燥湿。为麻疹之禁药。元咳者用留白陈皮。
【樗根白皮】
苦温有毒。入气分。暴痢滞者宜之。
译归入心、肾、心胞络、肝经。兼能作用于脾和小肠。是专门散除瘀血的药物。主治内伤。驱除血痹。充实骨髓。使肌肉生长。煎汤服用。消除寒热积聚。治疗跌打损伤、筋脉受伤。长期服用能使身体轻健、不易衰老。又能治疗心热。以及五心烦热。益补肾水。清凉心血。脉象洪大而有力的人尤其适宜。戴元礼说:阴气微弱而阳气旺盛,相火炽盛强烈,前来侵乘阴分,日渐受到熬煎损耗。这就是阴虚火旺的病证。总应当使用家园所产的生地黄。用它来滋养阴气、退除阳火。所以麻疹始终都适宜使用它。【干生地黄】归入脾、肾经。清凉血分,滋养阴气。润泽皮肤。身体虚弱而有热的人适宜使用。所以麻疹不适宜使用它。【紫草】归入心胞络以及肝经血分。专门清凉血分、活行血液。利通大肠、小肠中的血。痘疹尚未透出,热毒很重,大便闭涩,以致毒邪不能发越的人,以及痘疹已经透出,颜色紫黑且大便闭涩的人。都适宜。(痘疹颜色红或白,并且大小便通利的,应当禁用。) 【紫草茸】(麻疹证不用。)它是麒麟竭树上的蚂蚁泥聚集其脂液形成的。与蜂蜜没有区别。以出产于真蜡国的为上品。出产于波斯国的次一等。古代方书用它来治疗五脏的邪气。治疗金疮和崩漏。能够破除积聚的瘀血。能够促进肌肉生长并止痛。如今人们专门用它来治疗痘疮。因为它有活血、使痘疮起胀的功效。没有因咸寒而导致泻下的弊端。它的功效超过紫草。所以称它为紫草茸。实际上它并不是紫草的同类药物。它的药性甘、咸而平。有小毒。(近来人们大多不知道这种药物,所以附录在这里。) 【红花】(又名红蓝花。)能够疏通男子的血脉。能够疏通妇女的月经。能够活血。能够解除痘疹和麻疹的毒邪。能够消散红肿。治疗产后血晕。以及胎儿死在腹中。用量少就能养血。用量多就能行血。用得过量会使人出血不止。而且药性还兼有向上运行的特点。这一点不可不知道。也主治蛊毒所致的下血。【白茅根】能够下降并清除潜伏的热邪。能够利小便。能够止渴。治疗呕吐、鼻出血、便血、尿血等各种出血。【净白茅花】归入肺经。药性向上升。能够疏散热邪,止住鼻出血。【鲜射干】治疗咳嗽气逆、气往上冲。治疗喉痹和咽喉疼痛。使症状不能得到缓解。能够消散郁结的气。能够清除腹中的邪热。以及饮食和饮水造成的大热等病候。【竹茹】专门清除胃腑的热邪。是治疗虚烦、烦渴、胃虚、呕逆的重要药物。也治疗咳嗽气逆、吐血。以及产后的虚烦。没有不适宜使用它的情况。药性虽然寒凉,却具有滑利的特点。能够通利孔窍。这样就不用担心郁滞遏制、使外来邪气停留不散了。【汉防己】能够祛除身体下半部的湿热。善于走窜而向下运行。尤其擅长祛除湿邪。主治下焦血分的病证。能够祛除邪气。能够通利大便和小便。能够祛除风寒、温疟、热气等病邪。治疗水肿和膀胱热。能够疏通腠理。能够通利九窍。大体上说,凡是大小便不通、下焦有湿热的,都可以使用。(凡是上焦有湿热的,禁用。) 它的苗叫作木防己。【当归】归入心、脾、肝经。凡是血分受病,以及各种病在夜间加重的,都必须使用它。专门破除恶血。能够滋养心血。能够润泽肠胃。能够滋养筋脉。能够润泽皮肤。能够治疗痈疽。能够排出脓液并止痛。能够调和营血。能够驱散体内的寒邪。当归身能够养血。当归尾能够行血。它是血分中的行气药。所以对于咳嗽气逆、气向上冲,以及阴虚、阳气无所依附的情况,使用它可以补阴,这样血就会调和,气也会下降。【牡丹皮】归入心、肾、心包络、肝经。治疗血中的伏火。因此对于相火胜过肾水的情况,以及无汗的骨蒸,是专门使用的药物。它味辛,药气走窜。能够使陷伏的邪气向外发散。所以主治寒热、中风、螈、惊痫等病证。以及症瘕坚块和瘀血。治疗滞留在肠胃和五脏中的病邪。对于阴虚吐血、鼻出血,也是必须使用的药物。具有运行瘀血、生成新血、破除积滞以生新血、引血归入所属经脉的功效。(能够走窜而使精液外泄,汗多、容易自汗的人,禁用。但它的药性专门散血。疼痛疮疡刚开始发作时使用它,恐怕会使疮根扩散扩大;妇女发生血崩时,以及月经超过期限仍淋漓不净、属于虚寒的,都禁用。) 【银杏】(又名白果。)能够平定喘息。生嚼可以止白浊、降痰。能够消毒杀虫。涂抹在鼻子、面部、手和脚上。祛除【原文缺字】。生捣后能够洗去油腻。与汞一起捣成浆,用来浆洗衣被。能够杀灭虫和虱子。具有去除痰垢的功效。由此可以类推。煮熟后会壅塞遏制,使气息闭塞。冬季食用。会使人头颅胀痛、昏沉烦闷。凡是这种食物吃得过多,以致胀闷得像要死去的人,应立即用鹅毛蘸香油,伸入喉中搅动。能够吐出来就可以活命。或者灌服粪清,也可以。【元胡索】归入脾、胃经。能够活血止痛。治疗小便带血。《炮炙论》说:心痛得像要死去,应赶快寻找元胡。因为它能够疏散胃脘部气血郁滞所导致的疼痛。善于运行血中的气滞。也能运行气中的血滞。药性善走窜而不留守。只有有瘀血、气滞的人适合使用。麻疹证出现腰痛,在麻疹尚未收没之前,采用生元胡索。在麻疹已经收没之后,用醋炒元胡索。【金KT石斛】归入脾、胃经。味甘,能够使脾感到舒适。所以能够使肠胃厚实,并治疗中焦受伤。味咸,能够补益肾脏。所以能够补益精气,补养虚弱羸瘦。是治疗胃中虚热的专用药。又能使筋骨坚强,增强腰膝。适用于骨痿、脾弱,阴囊潮湿、精液少,以及小便后仍有余沥的人。麻疹之后不进食,多用一些,给他服下,就能够进食。【蒲黄】归入心包络、肝经。治疗血证并止痛。生用能够行血。炒用能够止血。生用和炒用一起使用,就能驱逐瘀血、生成新血。主治心腹和膀胱的寒热病证。能够利小便。能够止血。能够消散瘀血。凡是妇女患麻疹证,正在正常生产或发生坠胎,以及月经正值来潮或出现妄行等病候,都是必须使用的药物。【牡蛎】治疗伤寒病阳气亡失、汗液脱失。【败蒲扇】【败蒲席】汗液积留日久。咸味与寒性相互配合。所以把它烧成灰。扑撒在身体上以止汗。使用蒲扇,只是取扇动招风、使汗止住的意思罢了。并不是说蒲草本身能够禁止汗液。【紫芫花】(陈旧的为好。用水浸泡一夜,晒干。用醋炒,以去除它的毒性。与甘草相反相忌。) 能够消除痰饮和水肿。治疗咳嗽气逆、咽喉疼痛、疝气瘕块和痈肿毒疮。逐去水饮,泻除湿邪。能够直达水饮聚集在隐蔽偏僻处的部位。见效非常迅速。不可用药过量。否则会耗泄人的元气。又能够泻除肝经水液蓄积的病证。不要因为它是能够逐水的药物,在麻疹出现水液蓄积的病候时,就把它搁置不用。【百部根】(肥厚而洁白的为好。抽去里面的心后使用。如果不去掉药心就使用,会使人烦闷。只是它的药气温热。) 是杀虫的重要药物。所以肺热、痨瘵、喘咳而有寸白虫的,适合使用它。蛲虫痢以及传尸骨蒸,多使用它。凡是肺、胃有寒的,适合使用它。麻疹证中出现肺痈的,可以酌情使用。又可以用水浓煎。用来洗牛马身上的虱子。树木被虫蛀蚀。就用它填入孔洞中。再削取杉木塞住孔洞。里面的虫就会死掉。它杀虫的功效,由此就可以看出来了。【陈皮】归入脾、肺气分。治疗胸中的痰热和逆气。是消痰、运化饮食的重要药物。保留白瓤,就能补益脾胃。去掉白瓤,就能调理肺气。能够泻肺气,损伤脾气。能够调理气机,燥化湿邪。是麻疹证的禁用药。原咳的,使用保留白瓤的陈皮。【樗根白皮】味苦,性温,有毒。归入气分。暴发性痢疾而有积滞的,适合使用它。
【槐花】
入大肠、胃、心胞络、肝经。治大小便血。目赤肿痛。肠风下血。痔血脏毒。
【辰砂】
主身体五脏百病。养精神、安魂魄。益气明目。杀精魅邪恶鬼。久服通神不老。
【龙胆草】
性沉降。治肝经邪热。下焦湿热。目赤肿。瘀肉。小儿肝气。去肠中小虫。惊痫。与湿热邪气之在中下二焦者。非此不除。以其专伐肝胆之邪也。
【桃仁】
入心胞络、肝经。为血瘀、血闭之专药。虽苦能泄血滞。甘可生新血。毕竟破血之功居多。治热入血室。瘀积、 瘕、经闭、疟母等候。而麻证心腹痛、大肠闭结、亦有权用者。
【百合】
补土消瘀止嗽。利小便。散积蓄之邪。主邪气腹心痛。然性专降。泻中气。故麻证亦间有用者。(虚寒。二便清泄者忌用。)
【侧柏叶】
性寒而燥。大能伐胃。虽有止血之功。而无阳生阴长之力。(亡血虚家。不宜擅用。)
【麻黄】
去根节。汤泡去沫。晾用。麻证用酒同蜜炒。须去根。若连根用。令人汗不绝。入膀胱。乃肺经之专药。故治肺病多用之。去皮毛气分寒邪。以泄寒实。盖皮毛外闭。邪热内攻。肺气拂郁。乃卫实之候。宜用之以发汗。若过汗则汗多亡阳。(饮食劳倦。及杂病自汗。表虚之证用之。则脱人元气。祸患莫测。)故麻证不轻用。以麻黄根专能止汗。但不宜连根而用。
麻后宜用药性
【川文蛤】
入肾。为润下之味。止渴。利小便。治咳逆、胸痹、腰痛、胁急、鼠 、崩中等证。
【蚕蜕】
(又名马鸣脱。微炒用。即老蚕眠起所脱之皮。今以出过蚕之纸为马鸣退。非也。)治目中翳障。较之蝉蜕更捷。惜乎一时难觅。
【密蒙花】
入肝经血分。润肝燥。为搜风散结目疾专药。治青盲、昏翳、赤肿、多眵泪。消目中赤脉。及小儿痘疹余毒。疳气攻眼。
【川木贼】
能发散解肌。升散火郁风湿。专主眼目风热。暴翳止泪。取其能发散肝肺风邪。
多用令人目肿。(久翳及血虚者。伤暑与暴怒赤肿者忌用。)
【白蒺藜】
(酒浸炒焦去刺)入肝、肾。治痰。消痈肿。搜肾脏风气。为治风明目要药。风入心、肾、心胞络者。此为响导。目疾为风木之邪。风盛则目病。风去则目明矣。其性苦能泄。温能宣。辛能润。故专治恶血。破 结积聚。治喉痹乳痈。
【草决明】
(又名决明子。炒研。)能清热明目。治青盲目淫。眼赤泪出。不宜久服。久服令人患风。相感志云。园中种决明。蛇不敢入。
【石决明】
(九孔者佳。面包煨熟。研。水飞过用。反云母石。)入肝、肾。为磨翳消障之专药。又治风热入肝。烦扰不寐。游魂无定。不宜久服。恐消乏过当。令人寒中。
【金银花】
入脾、通肺。主下痢脓血。为内外痈肿之要药。解毒祛脓。泻中有补。痈疽溃后之圣药。能消肿。又能利风虚。(气虚脓清。食少便泻者忌用。)
【紫背浮萍】
(又名水萍)入肺。其性轻浮。入肺经。达皮肤。故能发扬邪汗。为祛风专药。发汗胜于麻黄。下水捷于通草。恶疾 风遍身者。浓煎浴半日多效。本经主暴热身痒者。以其专疏肌表之风热也。下水气者。以其兼通胃、大肠肉理也。胜酒者。谓胃与大肠通达。而能去酒毒也。长须发者。谓毛窍利而血脉荣也。止消渴者。谓经气和而津液复也。去风丹。治大麻风、癞风。一切有余风湿、香港脚及三十六种风皆验。(元气本虚人服之。未有不转增剧者。至于表虚自汗者。尤为戈戟。用者须慎。)附治风丹方 红萍为末。蜜丸。弹子大。以豆淋酒下一丸。并附豆淋酒法黑豆半升。炒令烟出。以酒三升浸之。去豆。以酒听用。
【苦参】
直入肾经。凡内有实湿者。足以当之。若湿热既去而更用之。必致苦寒伤肾。定生腰重脚弱之疾。
【威灵仙】
性善下走。通十二经。故能宣通五脏。治胃脘积痛、脚胫痹湿痛风之要药。消水。
破坚积。朝服暮效、痘疹毒壅于上。不能下达。腰上胫膝起灌迟者。用为引下立效。其性利下。病人壮实者。诚有殊功。但能耗血走气。气虚者服之。必虚泻而成痼疾。(血虚不因风湿者忌用。)
【白菊花】
去风热之要药。治诸风头眩肿痛。目欲脱。泪出。又治皮肤死肌。恶风湿痹。久服利风血。
【石菖蒲】
入心胞络、肾经。心气不足者宜之。主风寒湿痹。咳逆上气。开心孔。补五脏。通九窍。明耳目。出声音。主耳聋痈疮。温肠胃。止小便利。久服不忘不惑。
【胡黄连】
大伐脏腑。骨髓邪热。小儿肾气实。犹可当之。肾脏不足者。用之夺人天元。性能直达下焦。善搜淫火之毒。(忌猪肉。犯之漏精。)
【川郁金】
入心、及心胞络。治吐血、衄血、唾血、血腥。破恶血、血淋、尿血。妇人经水逆行。
产后败血冲心。及宿血心痛。
【川姜黄】
译【槐花】归入大肠、胃、心包络、肝经。治疗大小便出血。治疗眼睛红肿疼痛。治疗肠风下血。治疗痔疮出血和脏毒。【辰砂】主治身体和五脏的各种疾病。能够滋养精神,安定魂魄。能够补益气,明亮眼睛。能够杀灭精魅和邪恶鬼怪。长期服用可以通达神明,使人不衰老。【龙胆草】药性沉降。治疗肝经的邪热。治疗下焦湿热。治疗眼睛红肿。治疗眼中生出的瘀肉。治疗小儿肝气病。驱除肠中的小虫。治疗惊痫。对于湿热邪气停留在中焦、下焦的病证,不用它就不能祛除。因为它专门攻伐肝胆的邪气。【桃仁】归入心包络、肝经。是治疗血瘀、血脉闭塞的专用药。虽然味苦,却能疏泄血液的瘀滞。味甘,能够生成新血。但总的来说,破血的功效占多数。治疗热邪进入血室。治疗瘀血积聚、【原文缺字】瘕、月经闭止、疟母等病候。麻疹证出现心腹疼痛、大肠闭结时,也有酌情使用它的情况。【百合】能够补益脾土,消散瘀血,止咳。能够利小便。能够散除积蓄的邪气。主治邪气所致的腹痛和心痛。但药性专门向下运行。会泻损中气。所以麻疹证中也偶尔有使用它的情况。(虚寒,大小便清稀泄泻的,禁用。) 【侧柏叶】药性寒而燥。很能损伤胃气。虽然有止血的功效,却没有扶助阳气、滋养阴血的力量。(亡血、虚弱的人,不宜擅自使用。) 【麻黄】去掉根和节。用沸水浸泡,去掉浮沫。晾干后使用。麻疹证使用时,用酒和蜂蜜一起炒。必须去掉根。如果连根一起使用,会使人汗出不止。归入膀胱经。是肺经的专用药。所以治疗肺病多使用它。能够祛除皮毛部位、气分中的寒邪。用来宣泄寒实之邪。这是因为皮毛在外部闭塞,邪热在内部攻迫,肺气郁结不畅,这是卫气实的病候。适合用它来发汗。如果发汗过度,就会汗出过多而导致阳气亡失。(因饮食、劳倦,以及各种杂病而自汗,属于表虚证的,使用它 就会耗脱人的元气,祸患难以预料。) 所以麻疹证不能轻易使用麻黄。因为麻黄根专门能够止汗。但不适合连根一起使用。麻疹之后,适合使用药性【原文未完】【川文蛤】归入肾经。属于能够润燥通下的药味。能够止渴。能够利小便。治疗咳嗽气逆、胸痹、腰痛、胁部拘急、鼠【原文缺字】、崩中等病证。【蚕蜕】(又名马鸣脱。略微炒过后使用。就是老蚕眠起时蜕下的皮。如今把养过蚕的纸当作马鸣退,不是这样。) 治疗眼中的翳障。见效比蝉蜕更快。可惜一时之间难以找到。【密蒙花】归入肝经血分。能够润养肝脏的燥性。是搜散风邪、消散结滞、治疗眼病的专用药。治疗青盲、昏暗翳障、眼睛红肿,以及眼屎和眼泪过多。能够消除眼中的赤脉。以及小儿痘疹遗留的余毒。治疗疳气上攻眼睛。【川木贼】能够发散邪气,解除肌表束缚。能够升发并疏散郁滞的火邪、风邪和湿邪。专门主治眼目的风热。治疗突然出现的翳障,止住流泪。取它能够发散肝、肺风邪的作用。使用过多会使眼睛肿胀。(久患翳障以及血虚的人,因暑邪受伤和因暴怒而眼睛红肿的人禁用。) 【白蒺藜】(用酒浸泡,炒至焦黄,去掉刺。)归入肝、肾经。治疗痰证。消散痈肿。搜散肾脏的风气。是治疗风邪、明目的重要药物。风邪进入心、肾、心包络的,它就是引导风邪的药物。眼病属于风木之邪。风邪旺盛,眼睛就会发病。风邪消退,眼睛就会明亮。它味苦,能够疏泄。性温,能够宣通。味辛,能够润泽。所以专门治疗恶血。能够破除【原文缺字】结和积聚。治疗喉痹和乳痈。【草决明】(又名决明子,炒后研成粉。) 能够清热明目。治疗青盲和眼睛昏暗混浊。治疗眼睛发红、流泪。不适合长期服用。长期服用会使人患风病。《相感志》说:在园中种植决明,蛇就不敢进入。【石决明】(有九个孔的为佳。面向上包裹后煨熟。研成粉末。用水飞法制过后使用。与云母石相反相忌。) 归入肝、肾经。是磨除翳障的专用药。又治疗风热进入肝经,烦躁扰动、不能入睡,神魂游荡不安。不适合长期服用。恐怕疏泄消耗过度。会使人中焦受寒。【金银花】归入脾经,能够通达肺经。主治下痢脓血。是治疗内外痈肿的重要药物。能够解毒、祛除脓液。虽然能泻邪,却也能补益。是痈疽溃破后的良药。能够消除肿胀。又能够疏利风虚之邪。(气虚、脓液清稀,食欲少、腹泻的人禁用。) 【紫背浮萍】(又名水萍。)归入肺经。它的药性轻浮。归入肺经。能够到达皮肤。所以能够发散、宣扬邪气,使汗出。是祛除风邪的专用药。发汗的作用胜过麻黄。逐下水气的作用快于通草。恶疾【原文缺字】风遍布全身的人,将它浓煎后用来沐浴半天,大多能够见效。《本经》主治突然发热、身体发痒的病证。因为它专门疏散肌表的风热。能够使水气向下排出,是因为它兼能疏通胃和大肠的肌肉纹理。所谓能够胜酒,是说它能使胃和大肠通达,从而能够去除酒毒。能够使胡须和头发长得茂盛。这是说毛孔通利,血脉得到滋养。能够止住消渴,这是说经脉之气调和,津液得以恢复。去风丹。治疗大麻风、癞风。凡是各种余留的风湿、香港脚,以及三十六种风病,都能见效。(元气本来虚弱的人服用它,没有不反而使病情加重的。至于表虚而自汗的人,更像是把戈矛刀戟刺向他们。使用的人必须谨慎。) 附:去风丹的方剂。将红萍研成粉末。用蜂蜜制成丸剂。每丸大小如弹丸。用豆淋酒送服一丸。并附上豆淋酒的制作方法:黑豆半升。炒至冒烟。用酒三升浸泡它。去掉黑豆。用这种酒随意服用。【苦参】直入肾经。凡是体内有实邪、湿邪的,都足以用它来治疗。如果湿热已经除去还继续使用它,必然会因苦寒之性而损伤肾脏。一定会产生腰部沉重、脚腿无力的病症。【威灵仙】药性善于向下走窜。能够通行十二经。所以能够宣通五脏。是治疗胃脘积滞疼痛、脚胫痹证湿痛、风病的重要药物。能够消除水饮。能够破除坚硬的积聚。早晨服用,晚上见效;痘疹毒邪壅塞在上部时,不能向下传达,腰部以上以及胫部、膝部起灌较迟的,用它来引导邪气下行,立即见效。它的药性善于通利下行。病人体质强壮的,确实有特殊的功效。但它能耗伤血液、走散气分。气虚的人服用它,必然会导致虚弱性泄泻,成为顽固难愈的病。(血虚而不是因风湿致病的,禁用。) 【白菊花】是祛除风热的重要药物。治疗各种风病所致的头晕、肿胀和疼痛。治疗眼睛像要脱出的症状。治疗流泪。又治疗皮肤上的死肌。治疗厌恶风寒湿邪所致的痹证。长期服用能够疏利风邪和血脉。【石菖蒲】归入心包络、肾经。心气不足的人适合使用它。主治风寒湿痹。治疗咳嗽气逆、气向上冲。能够开通心窍。补益五脏。疏通九窍。使耳目变得明亮清楚。使声音能够发出。主治耳聋和痈疮。温暖肠胃。止住小便频繁。长期服用可以使人记忆不忘、心智不惑。【胡黄连】大力攻伐脏腑。祛除骨髓中的邪热。小儿如果肾气充实,尚且可以承受它。对于肾脏不足的人,使用它会损伤人的先天元气。药性能够直达下焦。善于搜逐淫盛之火的毒邪。(忌食猪肉。违犯这一禁忌会导致精液外泄。) 【川郁金】归入心和心包络经。治疗吐血、鼻出血、唾血和口中有血腥味。破除恶血,治疗血淋和尿血。治疗妇女月经逆行。治疗产后败血冲犯心脏。以及治疗停留在体内的瘀血所致的心痛。【川姜黄】
入脾。(有二种。蜀川生者。色黄质嫩。有须。折之中空有眼。切之分为两片者。为片子姜黄。江广生者。质粗形扁如干姜。仅可染色。不入汤药。今药肆混市误人。徒有耗气之患。
而无治疗之功也。)治血中之气。又治风寒湿气手臂痛。又治 瘕、痈疽。通经。消肿毒。
【僵蚕】
祛风化痰。治惊痫夜啼。去三虫。灭黑 。男子阴疡。又治咽喉肿痛、喉痹,立愈。又治风痰结核。头风。皮肤风瘾。丹毒作痒。疳蚀金疮。疔肿风疾。皆取其散结化痰之义也。
【天麻】
肝经气分药。肝虚不足。用以补之。诸风掉眩。眼黑头旋。风虚内作者。非此不治。
小儿惊痰风热。服之即消。凡久服。则遍身发出红斑。是其定风之验也。(血虚无风。火炎头痛。口干便闭者。不可妄投。)
【远志】
入肾。非心药也。能强志益精。
【酸枣仁】
入肝胆、兼入脾经。酸枣、味酸性收。其仁、则甘润而性温。故能散肝胆二经之滞。炒熟用。则收敛津液。故疗胆虚不得眠、及烦渴虚汗之证。生用。则导虚热。故疗胆热、好眠、神昏倦怠之证。又治心腹寒热、邪气结聚、酸痛血痹等证。皆生用以疏利肝脾之血脉。肝虚心烦。
不能藏魂。及伤寒虚烦多汗。与虚人盗汗者。皆炒熟用。以收敛肝脾之津液。
【青皮】
入肝、脾、破滞气。削坚积。及小腹疝疼。凡久患疟而热甚者。必结痞块。宜多服。能疏利肝邪。但伐肝太甚。中虚者忌用。恐伤生发之气。又最能发汗。汗多者忌用。
【山茱萸】
止小便利。秘精气。治脑骨痛。疗耳鸣。补肾气。兴阳道。坚阴茎。添精髓。止老人尿不节。治面上疮。能敛汗。(命门火旺。赤浊淋痛。及小便不利者。忌用。)
【柴胡】
入胆经。本手少阳三焦、足少阳胆经药。若病手太阳小肠、足太阳膀胱。用此味太早。则引寇入门。麻证所以始终忌也。其性升发。虚而气升呕吐者。及阴火炎上者。忌用。若阴虚骨蒸服之。助其虚阳上逆。势必耗尽真阴而后已。麻证血多虚耗。故切为戒忌。操司命之权者。不可不察。
【银柴胡】
入肾、胃。性味与石斛不甚相远。不独清热。兼能凉血。虚劳宜用。且能推陈致新。明目益精。麻后身热不除。日久 羸者。甚宜。
【九肋 甲】
治 疟疟母。虚劳寒热。 瘕痞疾。经水阴疮。骨蒸劳热、自汗、等证。
【阿井胶】
益肺补肾。治心腹内崩。劳极洒洒加疟状。腰痛。四肢酸疼。女子下血安胎。为诸失血要药。劳证咳嗽喘急。肺痿、肺痈。润燥。滋大肠。治下痢便脓血。所谓阴不足者。补之以味也。久服轻身益气。其辨真伪法。以顶上有鬃文极圆整者为真。折之沉壳不作屑。不作皮臭。以蛤粉炒成珠。经月不软者为佳。东阿产者。虽假犹无妨害。其水胶入木煤赝造。有伤脾气。慎不可用。
【五谷虫】
(又名天浆子)治小儿诸疳积滞。腹大脚弱。翳膜遮睛。
【谷麦芽】
消谷食。
【芡实米】
益脾利湿。遗精。浊滞。小便不禁者宜之。
【白扁豆】
助脾胃。和中下气。治霍乱。
【薏苡仁】
升少降多。能清脾。祛肺热。及久虚劳嗽。肺痿、肺痈。虚火上乘。皆宜用为下引。
又能利筋去湿。治久风、湿痹拘急、不能伸屈之病。其功专于利水湿。此虚人小便不禁。如治水湿。则生用。(津枯便秘。阴寒筋缩及妊娠禁用。以其性专下泄也。)
【六神曲】
入胃。其功专于消化谷麦酒积。(脾阴虚胃火盛者忌用。)
【山楂肉】
入肝、脾、胃。大能克化饮食。其功长于消肉积。行滞血。痢疾初起。多积垢。用姜汁炒。
【生姜】
入脾、肺。散风寒。止呕吐。化痰涎。消胀满。去臭气。通神明。治伤寒头痛、鼻塞、咳逆、上气、呕吐等证。煨熟用。则降而不升。止腹痛泄泻。扶脾气。散郁结。
【红枣】
脾经血分药。和荣卫。滋脾土。平肾气。(中满者忌用。)
【桔梗】
清肺气。利咽喉。为肺部引经药。又能开提腠理。与甘草同为舟楫之剂。诸药有此一味。不能下沉。但其性升。麻证最忌升发之味。甚不宜用。即痘疮下部不能起发。亦为之忌。盖其能阻药力于上。不得下达也。
【甘草】
(反海藻、大戟、芫花、甘遂。)主五脏六腑寒热邪气。坚筋骨。长肌肉。倍气力。解金疮肿毒。炙用补中散表。虽能和药性。为常用之品。然能调补中气。故麻证切为禁忌。
【白芍药】
(反藜芦。)用入脾药以酒炒。入止血药以醋炒。入和营药及下痢后重。血热痈毒。俱以酒洗生用。性酸敛。膀胱得收敛愈闭。故小便不通者忌用。麻证最忌收敛之味。最宜利小便之品。是以麻证切忌。
【赤芍药】
性专下气止痛。而麻证亦忌?
【槟榔】
泄胸中至高之气。使之下行。性如铁石之沉重。能坠诸药至于下极。逆气里急。诸气壅。腹胀。后重。胸腹蛊。食积滞作痛。下气消胀。逐水除痰。杀虫治痢。攻食破积。止疟疗疝。脚气痞疠等候并治。
【大腹茸】
译归入脾经。(有两种。四川所产的,颜色黄色,质地柔嫩,带有须根。折断后中间是空的,并有孔眼。切开后分成两片的,就是片子姜黄。江西、广东一带所产的,质地粗糙,形状扁平,像干姜。只能用来染色,不能入汤药。如今药店把两者混杂出售,误导了人,只会造成耗损元气的弊害,却没有治疗的功效。) 治疗血中的气病。又治疗风、寒、湿气所致的手臂疼痛。又治疗【缺字】瘕、痈疽。疏通经脉。消除肿毒。【僵蚕】祛除风邪,化解痰邪。治疗惊风、癫痫和夜间啼哭。驱除三虫。消除黑【缺字】。治疗男子阴部疮疡。又治疗咽喉肿痛、喉痹,立即见效。又治疗风痰凝结形成的结块。治疗头风。治疗皮肤风疹瘙痒。治疗丹毒引起的瘙痒。治疗疳疮、蚀疮和金疮。治疗疔疮肿痛和风病。都是取其能够散解结块、化解痰邪的意义。【天麻】是归入肝经气分的药。肝脏虚弱不足,可以用它来补益。各种风邪所致的肢体摇动、眩晕,眼前发黑、头晕目眩,以及风虚在体内发作的病证,不用它就不能治疗。小儿惊风、痰邪和风热,服用它就能消除。凡是长期服用,全身就会出现红斑。这是它能够平定风邪的验证。(血虚而没有风邪,因火邪上炎而头痛,以及口干、便秘的人,不可随意使用。) 【远志】归入肾经。不是归入心经的药。能够增强记忆、补益精气。【酸枣仁】归入肝经、胆经,也兼入脾经。酸枣的果肉味酸,性质收敛。它的种仁则味甘、质润,性质温和。所以能够疏散肝经、胆经中的气滞。炒熟后使用。这样能够收敛津液。所以治疗胆气虚弱、不能入睡,以及烦躁口渴、虚汗等病证。生用。这样能够引导虚热外泄。所以治疗胆热、嗜睡、精神昏沉倦怠等病证。又治疗心腹部寒热、邪气结聚、酸痛、血痹等病证。这些都要生用,以疏通肝脾的血脉。肝虚而心中烦躁,不能收摄魂魄,以及伤寒病中虚烦、多汗,和身体虚弱而盗汗的人,都应当炒熟后使用。用来收敛肝脾的津液。【青皮】归入肝经、脾经,能够破除气滞。消除坚硬的积块。以及小腹部的疝气疼痛。凡是疟疾日久而热势很盛的人,必然会结成痞块。适宜多服。能够疏通肝经、疏泄肝邪。但是它攻伐肝气过于猛烈。中气虚弱的人忌用。恐怕会损伤生发之气。又最能发汗。汗多的人忌用。【山茱萸】止住小便频繁。固摄精气。治疗脑部骨骼疼痛。治疗耳鸣。补益肾气。兴起阳道。使阴茎坚硬。增添精髓。止住老年人小便失禁。治疗面部疮疡。能够收敛汗液。(命门之火旺盛,出现赤白浊、淋证疼痛,以及小便不通利的人,忌用。) 【柴胡】归入胆经。本来是手少阳三焦经、足少阳胆经的药。如果病在手太阳小肠经、足太阳膀胱经,过早使用这味药,就会把外邪引入体内。所以麻疹证自始至终都忌用它。它的药性向上升发。虚弱而气机上逆、呕吐的人,以及阴火向上炎升的人,都忌用。如果阴虚而有骨蒸的人服用它,就会助长虚阳向上逆行,势必耗尽真阴才会停止。麻疹证往往耗损血液,所以尤其要把它列为禁忌。掌握生死大权的医者,不可不仔细察辨。【银柴胡】归入肾经、胃经。它的性味与石斛相差不大。不只是清热,还能够凉血。虚劳证适宜使用。并且能够推陈出新。使眼睛明亮,补益精气。麻疹之后身体发热不退,日久而【缺字】羸弱的人,非常适宜使用。【九肋【缺字】甲】治疗【缺字】疟、疟母。虚劳所致的寒热往来,以及瘕痞病。治疗月经不调和阴部疮疡。以及骨蒸劳热、自汗等病证。【阿井胶】补益肺气,滋补肾脏。治疗心腹内部出血。治疗劳损过度、身体阵阵发冷,症状像疟疾一样。腰痛。四肢酸痛。治疗妇女下血,并能安胎。是治疗各种失血病证的重要药物。劳证所致的咳嗽、气喘急促,肺痿、肺痈,能够滋润燥邪。滋润大肠。治疗下痢、排出脓血便。所谓阴分不足,就是用药物的味来补益它。长期服用能够使身体轻捷,补益气力。辨别真假的方法是:以顶部有鬃纹且非常圆整的为真品。折断时内部沉实,外壳不会碎成屑。不会有皮革的臭味。用蛤粉炒制成珠状。经过一个月仍不变软的为佳。东阿所产的,即使是假品,也没有妨害。用水胶掺入木炭伪造的,会损伤脾气。千万不可使用。【五谷虫】(又名天浆子)治疗小儿各种疳积和食积停滞。腹部胀大、双脚软弱。眼中有翳膜遮挡眼睛。【谷麦芽】消化谷物和麦类食物。【芡实米】补益脾气,利除湿邪。治疗遗精。治疗浊邪停滞。小便失禁的人适宜使用。【白扁豆】扶助脾胃。调和中焦,降下逆气。治疗霍乱。【薏苡仁】药性升浮少,沉降多。能够清理脾中的湿热。祛除肺热。以及久病虚劳所致的咳嗽。肺痿、肺痈。虚火向上冲逆。这些都适宜用它作为向下引导的药。又能疏利筋脉,祛除湿邪。治疗久受风邪、湿痹拘急、关节不能伸展屈曲的病证。它的功效专在于利除水湿。对于体虚而小便失禁的人,如果是治疗水湿,就应当生用。(津液枯竭而便秘,阴寒而筋脉收缩,以及孕妇,禁用。因为它的药性专门向下泄利。) 【六神曲】归入胃经。它的功效专门在于消化谷物、麦类和酒食积滞。(脾阴虚、胃火旺盛的人忌用。) 【山楂肉】归入肝经、脾经和胃经。最能消化饮食。它尤其擅长消除肉食积滞。推动停滞的血液运行。痢疾刚开始时,往往有较多积滞污垢,应当用姜汁炒制。【生姜】归入脾经、肺经。发散风寒。止住呕吐。化解痰涎。消除胀满。去除臭气。使神志清明。治疗伤寒所致的头痛、鼻塞、咳嗽气逆、气喘上冲、呕吐等病证。煨熟后使用。这样药性就会向下而不向上升。止住腹痛、泄泻。扶助脾气。疏散郁结。【红枣】是归入脾经血分的药。调和营气和卫气。滋养脾土。平和肾气。(中焦胀满的人忌用。) 【桔梗】清理肺气。利于咽喉。是引导药力归入肺部经脉的药。又能开通、宣发腠理。与甘草同为像舟船一样承载、引导药力的药剂。各种药物中只要有这一味,药力就不能向下沉降。只是它的药性向上升。麻疹证最忌讳使用具有升发作用的药味。因此桔梗很不适宜使用。即使是痘疮下部不能向上发出的情况,也同样忌用它。因为它能够把药力阻留在上部,使药力不能下达。【甘草】(与海藻、大戟、芫花、甘遂相反,不能同用。) 主治五脏六腑的寒热和邪气。使筋骨坚强。促进肌肉生长。使气力加倍。解散金疮肿毒。炙用能够补益中焦、疏散表邪。虽然能够调和药性,是常用的药物,然而能够调理、补益中气。所以麻疹证尤其要把它列为禁忌。【白芍药】(与藜芦相反,不能同用。) 用于入脾经的药时,要用酒炒制。用于止血药时,要用醋炒制。用于调和营气的药,以及治疗下痢后重时,治疗血热、痈毒时,都用酒洗后生用。药性酸而收敛。膀胱受到收敛作用,就会更加闭塞。所以小便不通的人忌用。麻疹证最忌讳使用具有收敛作用的药味。最适宜使用利小便的药物。因此麻疹证尤其忌用它。【赤芍药】药性专门向下行气止痛。那么麻疹证也忌用吗?【槟榔】疏泄胸中至高处的气。使它向下运行。药性像铁石一样沉重。能够使各种药物下行到最下部。治疗气机上逆、里急。各种气机壅塞。腹部胀满。以及里急后重。胸腹部的蛊病。食物积滞而疼痛。使气下行,消除胀满。逐除水邪,化除痰邪。杀虫,治疗痢疾。攻下食积,破除积滞。止住疟疾,治疗疝气。脚气、痞病、疠病等病证,都能治疗。【大腹茸】
散无形之滞。治痞满膨胀。水气浮肿。香港脚壅逆。
【浓朴】
能破血中气滞。治中风、伤寒。头痛寒热。惊悸逆气。血痹死肌。去三虫。
【芜荑】
辛散。能祛五内皮肤骨节湿热之病。去疳杀虫。及肠风、痔 、恶疮、疥癣。
【五灵脂】
气腥。味苦酸。大伤胃气。虽有治目翳疗中脘疼痛之功。藜霍之人。稍可以用。膏粱之士。大为不宜。麻证亦仅于香茱汤中用之。
【香附米】
三焦肝经气分药。开郁。消痰食。止诸痛。散风寒。行血气。月候不调。胎产崩漏。
多怒多忧者之要药。治两胁气妨。心忪少气。生用则上行胁膈。外达皮毛。故能散风寒。熟用则下走肝肾。外彻腰足。故能调气血。
【乌药】
散诸气。治中风中气诸证。能理七情郁结。上气喘急。能治气血凝滞。霍乱吐泻。痰食稽留。但膏粱之辈。血虚内热者。忌用。
【吴茱萸】
入肝行脾。散邪温中。下气止痛。咳逆寒热。除湿血痹。逐风邪。开腠理。定吐止泻。理关格中满。香港脚疝瘕。制肝燥痹风。厥气上逆。阴寒膈寒。气不得上下。腹胀下痢。又治气逆里急等证。
【藿香叶】
入脾、肺。助脾醒胃。故能止呕逆。开胃进食。温中快气。去瘴气。止霍乱。治心腹痛。凡时行疫疠。山岚瘴疟。用此醒脾健胃。则邪气无可容而愈。(阴虚火旺。胃虚作呕。内无留滞者。忌用。恐伤正气。引邪入内。)
【川芎】
入肝。血中理气药。搜肝气。初肝血。润肝燥。又治一切风气血气。及面上游风。目疾多泪。俱宜。且上行头目。下行血海。为三焦、胆、心胞络、肝头痛及血虚头痛之圣药。助清阳之气。去湿气在头。头痛必用之药。麻证若未收之前用之。反致头疼。故麻证忌用。血痢已通。而痛不止。用之以行气。又治妇人血闭无子。(凡骨痛盗汗。阴虚火炎。咳嗽吐逆。及气弱之人不可服。
为其性辛散。令真气走泄。而阴愈虚也。)
【缩砂仁】
脾、胃、肺、肾、大肠、小肠、膀胱七情之气药。能引诸药归丹田。治脾虚泄泻。宿食不消。泻痢白沫。腹中虚痛。寒饮胀满。噎膈呕吐。和中行气。止痛安胎。用之悉效。又治血痢。
(火炎咳嗽忌用。)
【半夏】
入胆。兼入胃、脾。虚而有痰气者。宜加用之。胃冷呕哕。最要之味。治心下坚。胸胀咳逆。头眩。咽喉肿痛。又能利水开痰。故能治肠鸣。下气止汗。但其性悍燥。辛温有毒。能去湿、豁痰、健脾。麻证故切禁之。
【南星】
(又名虎掌)为开风痰之专药。能下气利膈。破坚积。除麻痹。散血堕胎。治风胜湿。除痰攻积拔肿。又治口 舌糜。诸风口噤。但其味辛。而麻气温而燥。性紧而毒。故麻证禁用。
【人参】
补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。除邪气。明目。开心。益智。补元气。止渴生津。和营养卫。久服轻身延年。
【沙参】
专泻肺气之热。喘嗽气壅。小便赤涩不利。金受火克。阴虚失血。或喘嗽寒热及肺痿等候宜之。
【升麻】
胃经本药。性升上行。治中恶腹痛。用以开发胃气。治喉痹口疮。用以升散大肠、胃、三焦、胆、之大热。以其气发动热毒于上。为害莫测。故麻疹尤为切禁。误用喘满立至。惟麻后口疮、牙疳、及脱肛等候。方可略施。张璐先生曰。按古方。麻疹升发药中。多用升麻。曷知升麻性升。能升动阳气。每致邪热上浮。而作喘逆。当以紫苏、葱白代之。非但升麻当慎。即如桔梗。初起之时。亦须酌用。恐其载引浊气于上也。
【白朮】
(又名山姜)入脾、胃。生用。除湿燥脾。消痰利水。治风寒湿痹。死肌痈疽。散腰脐问血。
及冲脉为病。逆气里急等证。制熟用。和中补气。止渴生津。止汗除热。进饮食、安胎等证。又主大风在身而风眩、头通、目泪出。逐皮肤间风水结肿。除心下急满。及霍乱吐下不止。益津暖胃。消谷嗜食。但其纯阳之气。而无益阴之能。故麻证禁用。〔附制法〕入诸补气药中。饭上蒸数次用。入肺胃久嗽药中。用蜜汁拌蒸用。入脾胃痰湿药中。用姜汁拌晒用。入健脾药中。用土炒用。
入泻利虚脱药中。炒存性用。入风痹痰湿药中。利水破血药中。俱生用。
【苍朮】
可升可降。能径入诸经。疏泄大肠与胃之湿。而安脾肺。辟时行恶气。用米泔水浸炒。故能除上湿发汗。能发汗、故能去风寒湿气。祛湿而去死肌痈疽。下气而消痰食饮癖。又能总解诸郁。性虽开腠理。而辛热温燥。故麻证禁用。
卷之二
四方麻名第一
糠痧 艄温疹。其实属麻一证名。方语原来各有别。治同一例应如神。
麻证之名。各方不同。在京师呼为温疹。在河南呼为 疮。山西、陕西呼为糠疮。山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱呼为疹子。江南呼为痧疹。浙江呼为 子。湖广、江西俱呼为麻疹。又呼为艄子。闻人氏呼为肤疹。虽四方之命名有别。其实皆一麻也。调治之法。原无异耳。
岁气第二
译疏散无形的气滞。治疗痞满、膨胀。水气所致的浮肿。香港脚气机壅塞上逆。【浓朴】能够破除血中的气滞。治疗中风、伤寒。头痛、寒热往来。惊悸、气机上逆。血痹、肌肉麻木不仁。驱除三虫。【芜荑】味辛,能够发散。能够祛除五脏内部、皮肤和骨节中的湿热病邪。治疗疳病,杀虫。以及肠风、痔【缺字】、恶疮、疥癣。【五灵脂】气味腥。味苦而酸。很伤胃气。虽然有治疗眼中翳膜、疗治中脘疼痛的功效,饮食粗疏、脾胃虚弱的人,还可以稍微使用。生活优裕、常食肥甘厚味的人,就非常不适宜使用。麻疹证也只在香茱汤中使用它。【香附米】是归入三焦、肝经气分的药。疏解郁结。消除痰食积滞。止住各种疼痛。发散风寒。使血气运行。月经不调。妊娠、生产期间的崩漏。是经常发怒、忧愁之人的要药。治疗两胁气滞不畅。心中悸动、气短。生用则向上运行至两胁和膈部。向外到达皮肤和毫毛。所以能够发散风寒。熟用则向下运行至肝、肾。向外贯通到腰部和足部。所以能够调理气血。【乌药】疏散各种气滞。治疗中风、中气等各种病证。能够调理七情郁结。气逆上冲、喘息急促。能够治疗气血凝滞。霍乱所致的呕吐、泄泻。痰和食物停留不化。但是对于生活优裕、常食肥甘厚味的人,以及血虚、体内有热的人,忌用。【吴茱萸】归入肝经,行脾气。发散邪气,温暖中焦。使气下行,止住疼痛。治疗咳嗽气逆、寒热往来。祛除湿邪,治疗血痹。驱逐风邪。开通腠理。止住呕吐和泄泻。调理关格和中焦胀满。香港脚、疝气、瘕积。平制肝气过燥所致的痹风。厥气向上逆行。阴寒、膈部寒冷。气机不能上下运行。腹胀、下痢。又治疗气逆、里急等病证。【藿香叶】归入脾经、肺经。扶助脾气,使胃气恢复。所以能够止住呕吐、气逆。开胃,促进进食。温暖中焦,使气机畅快。去除瘴气。止住霍乱。治疗心腹疼痛。凡是时行疫疠,山岚瘴疟,用它来醒脾健胃,邪气就无处容留,病也会痊愈。(阴虚而火旺,胃虚而呕吐,体内没有食物、痰等停滞的人,忌用。恐怕会损伤正气,把邪气引入体内。) 【川芎】归入肝经。是血分中调理气机的药。搜理肝气。【“初”字疑误】肝血。滋润肝燥。又治疗一切风气、血气病。以及面部游走不定的风邪。眼病而泪水很多。这些病证都适宜使用。并且药力向上运行可以到达头部和眼目。向下运行可以到达血海。是治疗三焦、胆、心包络经头痛以及血虚头痛的良药。扶助清阳之气。祛除头部的湿气。是治疗头痛必用的药物。麻疹证在疹子尚未收退以前使用它,反而会导致头痛。所以麻疹证忌用。血痢已经通畅,但疼痛仍不停止,可以用它来行气。又治疗妇女血脉闭塞、不能生育。(凡是骨痛、盗汗,阴虚而火炎,咳嗽、呕吐气逆,以及气虚的人,都不可服用。因为它的药性辛散,会使真气向外耗散,从而使阴分更加虚弱。) 【缩砂仁】是调理脾、胃、肺、肾、大肠、小肠、膀胱以及七情之气的药。能够引导各种药物归入丹田。治疗脾虚泄泻。宿食不消。泻痢而排出白色泡沫。腹中虚寒作痛。寒饮停留、腹部胀满。噎膈、呕吐。调和中焦,使气机运行。止痛,安胎。使用它都能见效。又治疗血痢。(火邪上炎所致的咳嗽忌用。) 【半夏】归入胆经。兼入胃经、脾经。身体虚弱而有痰气的人,适宜加用它。胃寒而呕吐、呃逆,是最重要的药味。治疗心下痞硬。胸部胀满、咳嗽气逆。头晕。咽喉肿痛。又能利水,开通痰邪。所以能够治疗肠鸣。使气下行,止住汗出。但是它的药性猛烈而燥烈。味辛,性温,有毒。能够祛湿、豁痰、健脾。所以麻疹证尤其要禁用它。【南星】(又名虎掌)是专门开通风痰的药。能够降下气机,疏利膈部。破除坚硬的积块。消除麻痹。散除瘀血,使胎儿下堕。治疗风邪,胜过湿邪。祛除痰邪,攻破积滞,消退肿胀。又治疗口【缺字】舌糜烂。各种风邪所致的口噤。只是它的味道辛辣。而麻的药性温热而且燥烈。药性峻急而有毒。所以麻疹证应当禁用。【人参】补益五脏。安定精神。安定魂魄。止住惊恐和心悸。祛除邪气。使眼睛明亮。使心神舒畅。增强心智。补益元气。止渴并滋生津液。调和营气和卫气。长期服用可以使身体轻健、延年益寿。【沙参】专门泻除肺气中的热。适用于喘息咳嗽、气机壅滞。小便颜色发红、涩滞不畅。肺金受到火的克制。阴虚而失血。或者出现喘咳、寒热往来以及肺痿等症候,都适宜使用它。【升麻】它是胃经的本经药。药性上升,能够向上运行。治疗突然中邪所致的腹痛。用来宣通、振发胃气。治疗喉部痹阻和口腔 sores。用来升发、疏散大肠、胃、三焦、胆中的大热。因为它会使热毒发动并向上聚集。造成的危害难以预料。所以在麻疹证中尤其严禁使用。误用后,喘促胸闷会立即出现。只有麻疹之后出现口疮、牙疳以及脱肛等症候时。才可以酌情少量使用。张璐先生说:考察古代的方剂。在麻疹使用的升发药物中。常常使用升麻。哪里知道升麻的药性是上升的呢?它能够升动阳气。往往会导致邪热向上浮动。从而造成气喘、气逆。应当用紫苏、葱白来代替它。不只是使用升麻应当谨慎。即使像桔梗这样的药。在病情刚开始的时候。也必须斟酌使用。恐怕它会把浊气载带并引到上部。【白朮】(又名山姜)归入脾、胃经。生用。祛除湿气,使脾脏干燥。消除痰饮,通利水道。治疗风、寒、湿邪所致的痹证。治疗肌肉坏死以及痈疽。疏散腰部与脐部之间的瘀血(原文“问”字疑有讹误)。以及冲脉发生病变。逆气、里急等证候。经过炮制后熟用。调和中焦,补益气。止渴,滋生津液。止汗,清除热邪。适用于食欲不振、安胎等证候。又主治风邪盛行于身,出现眩晕、头痛、眼泪外流等症状。驱除皮肤之间因风水而形成的结聚肿胀。消除心下急迫胀满。以及霍乱导致的呕吐、腹泻不止。补益津液,温暖胃气。帮助消化谷食,使人食欲旺盛。只是它具有纯阳之气。却没有补益阴气的作用。所以麻疹证禁用。〔附炮制方法〕放入各种补气药中。隔饭蒸数次后使用。放入治疗肺胃虚弱、久咳的药物中。用蜂蜜汁拌匀后蒸制使用。放入治疗脾胃痰湿的药物中。用姜汁拌匀后晒干使用。放入健脾药中。用土炒法炮制后使用。放入治疗泄泻、痢疾和虚脱的药物中。炒制至药性保存而不过度焦枯后使用。放入治疗风痹、痰湿的药物中。放入利水、破血的药物中。这些都用生品。【苍朮】既能升,也能降。能够直达各条经脉。疏通排泄大肠和胃中的湿气。并使脾、肺安定。能够避除时令流行的恶气。用米泔水浸泡后炒制。所以能够除去上部的湿气并发汗。能够发汗,所以能够祛除风、寒、湿气。祛除湿气,并消除坏死的肌肉和痈疽。使气下降,消除痰饮、食积和水饮积聚。又能总的解除各种郁滞。它的药性虽然能够打开腠理。但味辛而性温热、燥烈。所以麻疹证禁用。第二卷。四方麻的名称,第一。糠痧、艄温疹。其实都属于麻这一种证候的名称。各地方的说法原本各不相同。但治疗同一种病证,效果都应当神妙如神。麻证的名称。各地的称呼不同。在京城称为温疹。在河南称为“□疮”。山西、陕西称为糠疮。山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川都称为疹子。江南称为痧疹。浙江称为“□子”。湖广、江西都称为麻疹。又称为艄子。闽人称为肤疹。虽然四方给它取的名称各不相同。其实都是同一种麻疹。调治的方法。原本没有什么不同罢了。岁气,第二。