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医藏幼幼新书二

卷第一

医藏 · 已译 · 第 2–7 段

《圣惠》:夫妇人无子者,其事有三也。一者坟墓不嗣,二者夫妇年命相克,三者夫病妇疹,皆使无子。若是坟墓不嗣,年命相克,此二者非药能益。若夫病妇疹,须将药饵,故得有效也。然妇人挟疾无子,皆由劳血,血气生病,或月经涩闭,或崩血带下,致阴阳之气不和,经血之行乖候,故无子也。诊其右手关后尺脉浮则为阳,阳脉绝,无子也。又脉微涩,中年得此为绝产也。少阴脉如浮紧,则绝产。恶寒尺寸俱微弱者,则绝产也。

《圣惠》:夫妇人子脏虚冷无子者,由将摄失宜,饮食不节,乘风取冷,或劳伤过度,致风冷之气乘其经血,结于子脏,子脏则冷,故令久无子也。

《葛氏肘后》妇人崩中漏下青黄赤白,使人无子方。

禹余粮 赤石脂 牡蛎 桂心 乌贼鱼骨 灶下黄土上为末,各等分。以粥饮服方寸匕,日三服。

《葛氏肘后》又方干姜 经墨(各一两)上末为丸。酒下日三丸,神效。

《葛氏肘后》又方鹿茸 当归(各二两) 蒲黄(半两)上捣筛。酒服一钱匕,稍加至方寸匕。

《葛氏肘后》又方上好墨末一匕,饮服。

《葛氏肘后》又方上烧露蜂房末三指撮。酒服之,大神效。

《葛氏肘后》又方上常炙猪肾脂食之,面裹煮吞之,亦佳。

《葛氏肘后》妇人无病,触禁久不生子,常候月水绝后一日交接为男,二日为女,三日为男,四日为女,五日为男,六日为女。过此则女间闭不成,勿复交接,更时后日,徒然无益,浪辛苦也。

柏子仁(一升) 茯苓(米酒二升)上捣,合乳和服十丸,即佳。

《葛氏肘后》又方大黄(七分) 黝参(五分) 皂荚 杏仁 吴茱萸(二两) 半夏 前胡(各一分)上捣蜜丸,服二十丸,不过半年有子,根据前法即定男女也。

《千金》七子散 治丈夫风虚目暗,精气衰少亦无子,补不足方。(《千金翼》同。)五味子 牡荆子 菟丝子 车前子 菥 子 石斛 薯蓣 熟地黄 杜仲 鹿茸 远志(各八铢) 附子 蛇床子芎 (各六铢) 山茱萸 天雄 人参 茯苓 黄 牛膝(各五铢) 桂心(十铢) 巴戟天(十二铢) 苁蓉(十二铢) 钟乳粉(八铢)上二十四味治下筛,酒服方寸匕,日二;不知,增至二匕,以知为度。禁如药法。不能酒者,蜜和丸服亦得。一方加覆盆子八铢。求子法一根据前篇。

《千金》朴消荡胞汤 治妇人立身已来全不产,及断绪久不产三十年者方。

朴消 牡丹 当归 大黄 桃仁(生用。各三铢) 细辛 浓朴 桔梗 赤芍药 人参 茯苓 桂心 甘草 牛膝橘皮(各二铢) 虻虫(十枚) 水蛭(十枚) 附子(六铢)上十八味 咀,以清酒五升,水五升合煮,取三升,分四服,日三夜一。每服相去三时,更服如常。覆被取少汗,汗不出,冬日着火笼之,必下积血,及冷赤脓如赤小豆汁。本为妇人子宫内有此恶物令然,或天阴脐下痛,或月水不调,为有冷血不受胎。若斟酌下尽,气力弱,大困不堪,更服亦可,二三服即止。如大闷不堪,可食酢饭冷浆一口即止。然恐去恶物不尽,不大得药力。若能忍服尽大好,一日后仍着道药。(《千金翼》不用桔梗,甘草。)《千金》治全不产及断绪,服前朴消汤,后着坐导药方。

皂荚 山茱萸(《千金翼》作苦瓜) 当归(各一两) 细辛 五味子 干姜(各二两) 大黄 矾石戎盐 蜀椒(各半两)上十味末之,以绢袋盛,大如指,长三寸,盛药令满,内妇人阴中。坐卧任意,勿行走急,小便时去之,更安新者,一日一度,必下青黄冷汁,汁尽止即可。幸御自有子,若未见病出,亦可至十日安之。一本,别有葶苈、砒霜各半两,此药为服朴硝汤恐去冷恶物出不尽,以导药下之,值天阴冷不疼,不须着导药。有着盐为导药者,然不如此药。其服朴硝汤后即安导药,经一日外服紫石门冬丸。

《千金》紫石门冬丸 治全不产及断绪方。

紫石英 天门冬(各三两) 当归 芎 紫葳 卷柏 桂心 乌头 干地黄 牡蒙(《千金翼》作牡荆,《外台》作牡蒙) 禹余粮 石斛 辛夷(各一两) 人参 桑寄生 续断 细辛 浓朴 干姜 食茱萸 牡丹牛膝(各三十铢) 柏子仁(一两) 薯蓣 乌贼骨 甘草(各一两半)上二十六味末之,蜜和丸,酒服如梧桐子大十丸。日三,渐增至三十丸,以腹中热为度。不禁房室。夫行不在不可服,禁如药法。比来服者,不至尽剂即有娠。

《千金》白薇丸 主令妇人有子方。

白薇 细辛 防风 人参 秦椒 秦艽 桂心 牛膝 白蔹(一云白芷) 芜荑 沙参 芍药 五味子 白僵蚕牡丹 蛴螬(各一两) 干漆 柏子仁 干姜 卷柏 附子 芎 (各三十铢) 紫石英 桃仁(各一两半) 钟乳 干地黄 白石英(各二两) 鼠妇(半两) 水蛭 虻虫(各十五枚) 吴茱萸(十八铢) 麻布叩复头(一尺,烧)上三十二味末之,蜜和丸,酒服如梧子大十五丸。日再,稍加至三十丸,当有所去,小觉有异即停服。

译《圣惠方》说:妇人不能生子,原因有三种。第一是祖坟没有后嗣,第二是夫妻的年命相克,第三是丈夫有病、妇人患疹,这些都会使人不能生子。如果是祖坟没有后嗣、年命相克,这两种情况不是药物能够补益的。如果是丈夫有病、妇人患疹,就应当服用药物,这样才能取得疗效。然而,妇人因疾病而不能生子,多是由于劳损伤血;血气因此生病,有的月经涩滞闭止,有的崩漏出血、带下不止,导致阴阳之气不协调、经血运行失常,所以不能生子。诊察右手关脉之后的尺脉,若浮,是阳脉的表现;若阳脉断绝,则不能生子。如果脉象微弱而涩,中年出现这种脉象,就会绝育不能生育。少阴脉如果像浮而紧,也会绝育。怕冷而尺寸部脉都微弱,就会绝育。《圣惠方》说:妇人胞宫虚寒而不能生子,是因为调养失当、饮食没有节制、迎风受寒,或者劳累损伤过度,致使风寒之气侵入经血,凝结在胞宫中;胞宫于是寒冷,所以长久不能生子。《葛氏肘后方》载:治疗妇人崩中漏下、经血呈青黄赤白而导致不能生子的方剂。禹余粮、赤石脂、牡蛎、桂心、乌贼鱼骨、灶下黄土,以上药物研成细末,各取等分。用粥饮送服方寸匕,每日服三次。《葛氏肘后方》另一方:干姜、经墨各一两,研成细末,制成丸剂。用酒送服,每次三丸,疗效神奇。《葛氏肘后方》另一方:鹿茸、当归各二两,蒲黄半两,以上药物捣碎并过筛。用酒送服一钱匕,逐渐增加到方寸匕。《葛氏肘后方》另一方:上等墨研末一匕,用饮料送服。《葛氏肘后方》另一方:将露蜂房烧焦研末,取三指撮。用酒送服,疗效极其显著。《葛氏肘后方》另一方:经常烘炙猪肾脂食用;也可用面裹住猪肾煮熟后吞食,同样很好。《葛氏肘后方》说:妇人没有疾病,却因触犯禁忌而长久不生子,可以常常等月经停止后第一天交合生男,第二天生女,第三天生男,第四天生女,第五天生男,第六天生女。超过这些日子,女子的生殖功能就会闭塞而不能成胎,不要再交合;再等到下一次日子也只是徒劳无益,白白辛苦。柏子仁一升,茯苓用米酒二升;以上药物捣碎,用乳汁调和服下十丸,效果很好。《葛氏肘后方》另一方:大黄七分、黝参五分、皂荚、杏仁、吴茱萸二两、半夏、前胡各一分,以上药物捣碎,用蜂蜜制成丸剂。每次服二十丸,不超过半年即可有孕;再按照前面的方法决定男女。《千金方》七子散:治疗男子风虚、视物昏暗、精气衰少以及不能生子的补益不足方。(《千金翼方》记载相同。) 五味子、牡荆子、菟丝子、车前子、菥〔原文缺字〕子、石斛、薯蓣、熟地黄、杜仲、鹿茸、远志各八铢;附子、蛇床子、芎〔原文缺字〕各六铢;山茱萸、天雄、人参、茯苓、黄〔原文缺字〕、牛膝各五铢;桂心十铢;巴戟天十二铢;苁蓉十二铢;钟乳粉八铢。以上二十四味,炮制后研末过筛,用酒服方寸匕,每日二次;如果没有感觉到效果,就增加到二匕,以出现感觉为限度。禁忌事项按照服药的禁忌执行。不能饮酒的人,用蜂蜜调和制成丸剂服用也可以。另一个方剂加覆盆子八铢。求子的具体方法,完全依照前篇。《千金方》朴消荡胞汤:治疗妇人自成年以来从未生育,以及绝经后很久仍不能生育,甚至长达三十年者。朴消、牡丹、当归、大黄、桃仁(生用,以上各三铢);细辛、厚朴、桔梗、赤芍药、人参、茯苓、桂心、甘草、牛膝、橘皮各二铢;虻虫十枚,水蛭十枚,附子六铢。以上十八味切碎,用清酒五升和水五升合煮,煮取三升,分四次服用,每日三次、夜间一次。每次服药间隔三时,再按平常方法服用。盖被取少量汗;如果不出汗,冬天就靠近火笼取暖。一定会排出积血,以及寒冷的赤色脓液,像赤小豆汁一样。这是因为妇人子宫内本来有这种恶物,所以会出现这种情况;有时天气阴沉时脐下疼痛,有时月经不调,都是因为有寒血,不能受孕。如果斟酌病情后认为恶物尚未排尽,且气力虚弱、非常困倦而不能忍受,还可以继续服药,服二三次就停止。如果烦闷难以忍受,可以吃一口醋饭或冷浆水,立即停止药效。但这样恐怕恶物不能排尽,也不能充分发挥药力。如果能够忍受并把药服完,就最好;一天以后仍然使用坐导药。(《千金翼方》不用桔梗、甘草。) 《千金方》说:治疗从未生育及绝经后久不生育,服用前面的朴消荡胞汤后,再使用坐导药,方剂如下。皂荚、山茱萸(《千金翼方》作苦瓜)、当归各一两;细辛、五味子、干姜各二两;大黄、矾石、戎盐、蜀椒各半两。以上十味研末,用绢袋装药,做成手指粗、长三寸的药袋,装满药物,放入妇人阴道中。可以坐着或躺着,任意取姿势,但不要急走;小便时取出,再换放新的药袋。每日一次,必定会排出青黄色寒冷液体;液体排尽后即可停止。如果能够行房,自然会有子;如果还没有见到病邪排出,也可以放置到十天。有一种版本另加葶苈、砒霜各半两。使用此药,是因为服朴硝汤后担心寒邪和恶物排出不尽,要用导药将其排下;如果遇到阴天寒冷而不疼痛,就不必使用导药。也有用盐作为导药的,但不如这个药方。服朴硝汤后立即放置导药,经过一天之后服用紫石门冬丸。《千金方》紫石门冬丸:治疗完全不能生育及绝经后久不生育。紫石英、天门冬各三两;当归、芎〔原文缺字〕、紫葳、卷柏、桂心、乌头、干地黄、牡蒙(《千金翼方》作牡荆,《外台秘要》作牡蒙)、禹余粮、石斛、辛夷各一两;人参、桑寄生、续断、细辛、厚朴、干姜、食茱萸、牡丹、牛膝各三十铢;柏子仁一两;薯蓣、乌贼骨、甘草各一两半。以上二十六味研末,用蜂蜜调和制成丸剂,每次用酒送服梧桐子大小的十丸。每日三次,逐渐增加到三十丸,以腹中发热为限度。不必禁绝房事。男子在不宜行房时不可服用;禁忌事项按服药禁忌执行。近来服用此方的人,药剂还没有服完就已经怀孕了。《千金方》白薇丸:主治使妇人能够生子的方剂。白薇、细辛、防风、人参、秦椒、秦艽、桂心、牛膝、白蔹(另有一种说法作白芷)、芜荑、沙参、芍药、五味子、白僵蚕、牡丹、蛴螬,各一两;干漆、柏子仁、干姜、卷柏、附子、芎,各三十铢;紫石英、桃仁,各一两半;钟乳、干地黄、白石英,各二两;鼠妇,半两;水蛭、虻虫,各十五枚;吴茱萸,十八铢;麻布叩复头一尺,烧灰。以上三十二味药研成细末,用蜂蜜调和制成丸剂,以酒送服,每次十五丸,丸子的大小如梧桐子。每日二次,逐渐增加到三十丸;应当有东西排出,稍微感觉异常就立即停止服药。

《千金》庆云散 主丈夫阳气不足,不能施化,施化无成方。(《千金翼》同)覆盆子 五味子(各一升) 天雄(一两) 石斛 白术(各三两) 桑寄生(四两) 天门冬(九两) 菟丝子(二升) 紫石英(二两)上九味治下筛,酒服方寸匕,先食,日三服。素不耐冷者,去寄生加细辛四两;阳气不少而无子者,去石斛加槟榔十五枚。

《千金》承泽丸 主妇人下焦三十六疾不孕绝产方。(《千金翼》同)梅核仁 辛夷(各一升) 葛上亭长(七枚) 泽兰子(五分) 溲疏(三两) 本(一两)上六味末之,蜜和丸。先食服,如大豆二丸,日三,不知稍增。若腹中无坚癖积聚者,去亭长加通草一两。

恶甘者,和药先以苦酒搜散,乃内少蜜和为丸。

《千金》大黄丸 主带下百病无子,服药十日下血,二十日下长虫及清黄汁,三十日病除,五十日肥白方。

大黄(破如米豆,熬令黑)柴胡 干姜 朴硝(各一两) 芎 (五两) 蜀椒(二两) 茯苓(如鸡子大一枚)上七味末之,蜜和丸如梧桐子大。先食服七丸,米饮下,加至十丸,以知为度,五日微下。

《千金》治女人积年不孕。

吉祥丸方天麻 柳絮 牡丹 茯苓 干地黄 桂心(各一两) 五味子 桃花 白术 芎 (各二两) 覆盆子(一斗) 桃仁(一百枚) 菟丝子 楮实子(各一升)上十四味末之,蜜和丸如豆大。每服空心饮,若酒下五丸,日中一服,晚一服。

《千金》硝石大黄丸 治十二 瘕及妇人带下绝产无子,并欲服寒食散而腹中有 瘕实者,当先服大丸下之,乃服寒食散。大丸不下水谷,但下病耳,不令人困方。

硝石(六两。朴硝亦得) 大黄(八两) 人参 甘草(各二两)上四味末之,以三年苦酒三升置铜器中,以竹箸柱器中,一升作一刻,凡三升作三刻,以置火上。先内大黄,常搅不息,使微沸尽一刻,乃内余药,又尽一刻,有余一刻,极微火,使可丸如鸡子中黄。欲合药当先斋戒一宿,勿令小儿、女人、奴婢等见之。欲下病者用二丸,若不能服大丸者,可分作小丸,不可过四丸也。

欲令大,不欲令细,能不分为善。若人羸者,可少食,强者不须食,二十日五度服,其和调半日乃下。若妇人服之下者,或如鸡肝,或如米汁,正赤黑,或一升,或三升,下后慎风冷;作一杯粥食之,然后作羹 ,自养如产妇法,六月则有子。禁生鱼、猪肉、辛菜。若寒食散者,自如药法,不与此同,日一服。(寒食散方未见。)《千金》治月水不利闭塞,绝产十八年,服此药二十八日有子。

金城太守白薇丸方。

白薇 细辛(各三十铢) 人参 杜蘅(《古今录验》用牡蛎) 牡蒙 浓朴 当归 紫菀 白僵蚕 半夏(各十八铢) 蜀椒 防风 附子(各一两半) 沙参 干姜 秦艽 牛膝(各半两)上十七味末之,蜜和,先食服如桐子大三丸。不知,稍增至四、五丸。此药不长将服,觉有娠则止,用之大验。(崔氏有桔梗、丹参十八铢。)《千金》白薇丸 主久无子或断绪,上热下冷,百病皆治之方。(《千金翼》同)白薇 干姜 蜀椒 干地黄 车前子(各十八铢) 石膏 紫石英 本 子 卷柏(各三十铢) 芎 蛇床子 当归(各一两) 太一余粮 白龙骨 麦门冬 远志 泽兰 茯苓 赤石脂(各二两) 覆盆子白芷 桃仁 人参(各一两半) 细辛(三两) 蒲黄 桂心(各二两半) 橘皮(半两)上二十八味末之,蜜和,酒服十五丸,如梧子大。日再渐增,以知为度,亦可至五十丸。慎猪、鸡、生冷、酥、滑、鱼、蒜、驴马牛肉等,觉有娠即停,三月止。择食时,可食牛肝及心。至四月、五月不须,不可故杀,令子短寿,遇得者大良。

《千金》治妇人绝产,生来未产,荡涤腑脏,使玉门受子精。

秦椒丸方秦椒 天雄(各十八铢) 元参 人参 白蔹 鼠妇 白芷 黄 桔梗 露蜂房 白僵蚕 桃仁 蛴螬 白薇细辛 芜荑(各一两) 牡蒙 沙参 防风 甘草 牡丹皮 牛膝 卷柏 五味子 芍药 桂心 大黄 石斛白术(各三十铢) 柏子仁 茯苓 当归 干姜(各一两半) 泽兰 干地黄 芎 (各一两十八铢) 干漆白石英 紫石英 附子(各二两) 钟乳(二两半) 水蛭(七十枚) 虻虫(一百枚) 麻布叩复头(七寸烧)上四十四味末之,蜜丸。酒服十丸,如梧子。日再,稍加至二十丸。若有所去,如豆汁,鼻涕,此是病出,觉有孕即停。

《千金》治妇人始觉有娠,养胎并转女为男。

丹参丸方丹参 续断 芍药 白胶 白术 柏子仁 甘草(各二两) 东门上雄鸡头(一枚) 当归 吴茱萸 橘皮(各一两十八铢) 白芷 冠缨(烧灰。各一两) 芜荑(十八铢) 干地黄(一两半) 犬卵(一具,干) 人参 芎干姜(各三十铢)上十九味末之,蜜和丸。酒服十丸,日再稍加至二十丸,如梧子大。

《千金》又方取原蚕矢一枚,井花水服之,日三。

《千金》又方取弓弩弦一枚,绛囊盛带妇人左臂。一法,系腰下,满百日去之。

《千金》又方取雄黄一两,绛囊盛带之;要女者带雌黄。

译《千金方》庆云散:主治男子阳气不足,不能施精化育,虽施精也不能成功的方剂。(《千金翼方》记载相同。)覆盆子、五味子各一升,天雄一两,石斛、白术各三两,桑寄生四两,天门冬九两,菟丝子二升,紫石英二两。以上九味,炮制后研末过筛,用酒服方寸匕,饭前服,每日三次。平素不能耐受寒冷的人,去掉桑寄生,加细辛四两;阳气并不缺少但不能生子的人,去掉石斛,加槟榔十五枚。《千金》承泽丸,主治妇人下焦三十六种疾病、不孕和绝育的方剂。(《千金翼》同。)梅核仁、辛夷各一升,葛上亭长七枚,泽兰子五分,溲疏三两,本一两。以上六味研成细末,用蜂蜜调和制成丸剂。饭前服用,每次服如大豆大的两丸,每日三次;若没有明显效果,再逐渐增加药量。如果腹中没有坚硬的癖块和积聚,就去掉葛上亭长,加入通草一两。若忌食甘味,先用苦酒将药末调散,再加入少量蜂蜜和成丸剂。《千金》大黄丸,主治带下诸病、无子。服药十日排出血,二十日排出长虫和清黄汁,三十日病除,五十日身体肥壮、面色白润的方剂。大黄(切碎如米粒或豆粒大小,炒至黑色)、柴胡、干姜、朴硝各一两,芎五两,蜀椒二两,茯苓如鸡蛋大一枚。以上七味研成细末,用蜂蜜调和制成梧桐子大的丸剂。饭前服七丸,用米汤送服,逐渐增加到十丸,以身体反应为准;服后五日会轻微泻下。《千金》治妇人多年不孕。吉祥丸方:天麻、柳絮、牡丹、茯苓、干地黄、桂心各一两;五味子、桃花、白术、芎各二两;覆盆子一斗;桃仁一百枚;菟丝子、楮实子各一升。以上十四味研成细末,用蜂蜜调和制成豆大的丸剂。每次空腹用饮品送服;若用酒送服,每次五丸,白天服一次,晚上服一次。《千金》硝石大黄丸,治疗十二种癥瘕以及妇人带下、绝产、无子;又用于准备服寒食散而腹中有癥瘕实证者,应先服大丸使其泻下,然后再服寒食散。大丸不会泻下水谷,只排出病邪,也不会使人困倦的方剂。硝石六两。(也可以用朴硝。)大黄八两,人参、甘草各二两。以上四味研成细末。将三年陈苦酒三升放入铜器中,立一根竹箸在器中,以一升为一刻,三升共分三刻,然后置于火上。先放入大黄,不停搅拌,使其微微沸腾,煎满一刻;再放入其余药物,又煎满一刻;剩余一刻用极小的火煎,使药物能够制成鸡蛋黄大小的丸剂。准备合药时,应先斋戒一夜,不要让儿童、妇女和奴婢等人看见。想用药攻下病邪时服两丸;若不能服大丸,可以分制成小丸,但不可超过四丸。应制得大一些,不要制得太小;能够不分丸服用最好。身体瘦弱的人可以少吃些东西,体质强壮的人不必节食。每二十日服五次,药力调和后半日便会泻下。妇人服药后泻下的东西,有的像鸡肝,有的像米汁,颜色正红或黑色;有的排出一升,有的排出三升。泻下后要谨慎避风寒。先煮一杯粥食用,然后再做羹汤,按照产妇的调养方法自行调养,六个月便会怀孕。禁食生鱼、猪肉和辛辣蔬菜。若服寒食散,则按该药本身的服法服用,不与此方相同,每日服一次。(寒食散的方剂没有见到。) 《千金》治月经不利、闭塞,绝产十八年者,服此药二十八日便会怀孕。金城太守白薇丸方。白薇、细辛各三十铢;人参、杜蘅(《古今录验》用牡蛎)、牡蒙、厚朴、当归、紫菀、白僵蚕、半夏各十八铢;蜀椒、防风、附子各一两半;沙参、干姜、秦艽、牛膝各半两。以上十七味研成细末,用蜂蜜调和,饭前服梧桐子大的三丸。若没有明显效果,逐渐增加到四丸、五丸。此药不可长期连续服用,感觉已经怀孕就停止服药;使用本方疗效很显著。(崔氏方有桔梗、丹参各十八铢。) 《千金》白薇丸,主治长期不孕或月经断绝、上热下冷,以及各种疾病的方剂。(《千金翼》相同。)白薇、干姜、蜀椒、干地黄、车前子各十八铢;石膏、紫石英、本、芎、卷柏各三十铢;蛇床子、当归各一两;太一余粮、白龙骨、麦门冬、远志、泽兰、茯苓、赤石脂各二两;覆盆子、白芷、桃仁、人参各一两半;细辛三两;蒲黄、桂心各二两半;橘皮半两。以上二十八味研成细末,用蜂蜜调和,每次用酒送服十五丸,丸如梧桐子大。每日服两次,逐渐增加药量,以身体反应为准,也可以增加到五十丸。慎食猪肉、鸡肉、生冷食物、酥油、滑腻食物、鱼、蒜、驴肉、马肉、牛肉等;感觉已经怀孕就立即停药,服至三个月为止。选择适宜的进食时间,可以食用牛肝和牛心。到了第四、第五个月就不必再服;不要故意杀生,否则会使孩子寿命短;偶然得到这些食物时则非常好。《千金》治疗妇人绝产、终身未孕,使脏腑得到清除调理,让子宫能够接受精子的方剂。秦椒丸方:秦椒、天雄各十八铢;元参、人参、白蔹、鼠妇、白芷、黄、桔梗、露蜂房、白僵蚕、桃仁、蛴螬、白薇、细辛、芜荑各一两;牡蒙、沙参、防风、甘草、牡丹皮、牛膝、卷柏、五味子、芍药、桂心、大黄、石斛、白术各三十铢;柏子仁、茯苓、当归、干姜各一两半;泽兰、干地黄、芎各一两十八铢;干漆、白石英、紫石英、附子各二两;钟乳二两半;水蛭七十枚;虻虫一百枚;麻布叩复头七寸,烧制。以上四十四味研成细末,用蜂蜜制成丸剂。用酒送服十丸,丸如梧桐子大。每日服两次,逐渐增加到二十丸。若排出如豆浆、鼻涕样的东西,这是病邪排出的表现;感觉怀孕后立即停药。《千金》治疗妇人刚察觉怀孕,既用于养胎,又用于使胎儿由女性转为男性。丹参丸方:丹参、续断、芍药、白胶、白术、柏子仁、甘草各二两;东门上的雄鸡头一枚;当归、吴茱萸、橘皮各一两十八铢;白芷、冠缨烧成灰,各一两;芜荑十八铢;干地黄一两半;犬卵一具,晒干;人参、芎、干姜各三十铢。(前述药物)各一两;芜荑十八铢,干地黄一两半,犬卵一具(干品),人参、芎、干姜各三十铢。以上十九味药研成末,用蜂蜜调和制成丸剂。用酒送服十丸,每日两次,逐渐增加到二十丸,丸如梧桐子大。《千金》又一方:取原蚕粪一枚,用井花水送服,每日三次。《千金》又一方:取弓弩弦一枚,装入红色袋中,系在妇人左臂上。另一种方法是系在腰部以下,满一百日后取下。《千金》又一方:取雄黄一两,装入红色袋中佩带。想要生女儿,就佩带雌黄。

《千金》又方上以斧一柄,于产妇卧床下置之,仍系刃向下,勿令人知。如不信者,待鸡抱卵时,根据此置于窠下,一窠鸡子尽为雄也。

《千金》治劳损产后无子,阴中冷,溢出子门,闭积年不瘥,身体寒冷方。

防风(一两半) 桔梗(三十铢) 人参(一两) 菖蒲 半夏 丹参 浓朴 干姜 紫菀 杜蘅(各十八铢) 秦艽 白蔹 牛膝 沙参(各半两)上十四味末之,白蜜和丸如小豆。食后服十五丸,日三服。不知增至二十丸,有身止。夫不在勿服之,服药后七日方合阴阳。

《千金》柏子仁丸 治妇人五劳七伤,羸冷瘦削,面无颜色,饮食减少,貌失光泽及产后断绪无子,能久服,令人肥白补益方。

柏子仁 黄 干姜 白石英 紫石英 钟乳(各二两) 赤石脂 浓朴 桂心 白术 苁蓉 细辛 独活 人参五味子 石斛 白芷 芍药 桔梗(各一两) 蜀椒(一两半) 防风 乌头(一方作牛膝) 干地黄(各三十铢) 泽兰(二两六铢) 本 芜荑(各十八铢) 杜仲 当归 甘草 芎 (各四十二铢)上三十味末之,蜜和酒服二十丸,如梧子。不知加至三十丸。(《千金翼》无乌头,有龙骨、防葵、茯苓、秦艽各半两,为三十三味,并治产后半身枯悴。)《千金》大泽兰丸 治妇人虚损及中风余病,疝瘕,阴中冷痛。或头风入脑,寒痹筋挛缓急,血闭无子,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉。或胃中冷逆,胸中呕不止,及泄痢淋沥。或五脏六腑寒热不调,心下痞急,邪气咳逆。或漏下赤白,阴中肿痛,胸胁支满。或身体皮肤中涩如麻痘,苦痒疾癖结气。或四肢拘挛,风行周身,骨节疼痛,目眩无所见。或上气恶寒,洒淅如疟;或喉痹鼻 ,风痫癫疾;或月水不通,魂不定,饮食无味。并产后内衄,无所不治,服之令人有子方。

泽兰(三两六铢) 本 当归 甘草(各一两十八铢) 芎 干地黄 柏子仁 五味子(各一两半) 桂心石斛 白术(各一两六铢) 白芷 苁蓉 浓朴 防风 薯蓣 茯苓 干姜 细辛 卷柏(各一两) 蜀椒 人参杜仲 牛膝 蛇床子 续断 艾叶 芜荑(各十八铢) 紫石英(三两) 赤石脂 石膏(各二两) 禹余粮(一两。一本有枳实十八铢,麦门冬一两半)上三十二味末之,蜜和丸,酒服如梧子大二十丸至四十丸。久赤白痢去干地黄,石膏、麦门冬、柏子仁,加大麦 ,陈曲,龙骨,阿胶,黄连各一两半。有钟乳加三两良。

《千金》紫石英天门冬丸 主风冷在子官,有子常堕落,或始为妇便患心痛,仍成心疾,月水都未曾来,服之肥充令人有子方。

紫石英 禹余粮 天门冬(各三两) 乌头 苁蓉 桂心 甘草 五味子 柏子仁 石斛 人参 泽泻(一作泽兰)远志 芜荑 杜仲(各二两) 蜀椒 卷柏 寄生 石南 云母 当归(一作辛荑) 乌贼骨(各一两)上二十二味末之,蜜和丸,酒服梧子大二十丸,日二服。加至四十丸。

《千金》鳖甲丸 治女人少腹中积聚,大如七八寸盘面,上下周流痛不可忍,手足苦冷,咳噫腥臭。

两胁热如火灸,玉门冷如风吹。经水不通,或在月前,或在月后,服之三十日便瘥、有孕。此是河内太守魏夫人方。

鳖甲 桂心(各一两半) 蜂房 元参 蜀椒 细辛 人参 苦参 丹参 沙参 吴茱萸(各十八铢) 虫 干姜 牡丹 附子 水蛭 皂荚 当归 芍药 甘草 防葵(各一两) 蛴螬(二十枚)大黄 虻虫(各一两六铢)上二十四味末之,蜜和丸。酒下七丸如梧子大,日三。稍加之,以知为度。

《千金》治妇人产后十二症病,带下无子,皆是冷风寒气。或产后未满百日,胞络恶血未尽,便利于悬圊上,及久坐,湿寒入胞里,结在少腹牢痛,为之积聚。小如鸡子,大者如拳,按之跳手隐隐然,或如虫啮,或如针刺,气时抢心,两胁支满,不能食饮,食不消化,上下通流。或守胃管,痛连玉门,背膊痛,呕逆短气,汗出,少腹苦寒,胞中创,咳引阴痛,小便自出,子门不正,令人无子。腰胯疼痛,四肢沉重淫跃,一身尽肿,乍来乍去,大便不利,小便淋沥,或月经不通,或下如腐肉,青、黄、赤、白等如豆汁,梦想不祥。

牡蒙丸方(亦名紫盖丸。)牡蒙 桂心 吴茱萸 芎 浓朴 硝石 前胡 干姜 虫 牡丹 蜀椒 黄芩 桔梗 茯苓 细辛葶苈 人参(各十八铢) 当归(半两) 大黄(二两半) 附子(一两六铢)上二十味末之,蜜和更捣万杵,丸如梧子大。空心酒服三丸,日三。不知,加之至五、六丸,下赤白青黄物如鱼子者,病根出矣。

《千金》治女人腹中十二疾。一曰经水不时,二曰经来如清水,三曰经水不通,四曰不周时,五曰生不乳;六曰绝无子,七曰阴阳减少,八曰腹苦痛如刺,九曰阴中寒,十曰子门相引痛,十一曰经来冻如葵汁状,十二曰腰急痛。凡此十二病,得之时,因与夫卧起,月经不去;或卧湿冷地,及以冷水洗浴,当时取快,而后生百疾;或疮痍未瘥,便合阴阳,及起早作劳,衣单席薄,寒从下入方。

译《千金》又一方:取一柄斧子,放在产妇睡床下,仍使斧刃朝下,不要让别人知道。如果不相信,等母鸡抱卵时,照此法把斧子放在鸡窝下,那么一窝鸡蛋孵出的全是公鸡。《千金》治疗劳损、产后无子、阴部寒冷、分泌物流出子门、闭塞多年不愈以及身体寒冷的方剂。防风一两半,桔梗三十铢,人参一两,菖蒲、半夏、丹参、厚朴、干姜、紫菀、杜蘅各十八铢,秦艽、白蔹、牛膝、沙参各半两。以上十四味研成细末,用白蜜调和制成小豆大的丸剂。饭后服十五丸,每日三次。若没有明显效果,增加到二十丸;怀孕后停止服药。丈夫不在时不要服用;服药后七日才可以进行房事。《千金》柏子仁丸,治疗妇人五劳七伤、身体虚弱寒冷、消瘦憔悴、面色无华、饮食减少、容貌失去光泽,以及产后月经断绝、无子;可以长期服用,使人肥壮白润并得到补益的方剂。柏子仁、黄、干姜、白石英、紫石英、钟乳各二两;赤石脂、厚朴、桂心、白术、苁蓉、细辛、独活、人参、五味子、石斛、白芷、芍药、桔梗各一两;蜀椒一两半;防风、乌头(有一方作牛膝)、干地黄各三十铢;泽兰二两六铢;本、芜荑各十八铢;杜仲、当归、甘草、芎各四十二铢。以上三十味研成细末,用蜂蜜调和,以酒送服二十丸,丸如梧桐子大。若没有明显效果,增加到三十丸。(《千金翼》没有乌头,有龙骨、防葵、茯苓、秦艽各半两,共为三十三味;并且治疗产后半身枯瘦憔悴。) 《千金》大泽兰丸,治疗妇人虚损、中风后遗留的病症、疝瘕以及阴部寒冷疼痛。有的表现为头风侵入脑部、寒痹导致筋脉拘挛或松弛,血脉闭塞而无子,面部游走性风疹时来时去,流泪增多、涕唾多,神情恍惚如醉。有的表现为胃中寒冷、气逆,胸中呕吐不止,以及泄泻、痢疾和小便淋沥。有的表现为五脏六腑寒热失调,心下痞塞而拘急,邪气引起咳嗽气逆。有的表现为赤白带下,阴部肿胀疼痛,胸胁胀满。有的表现为身体皮肤中涩滞,如麻疹或痘疹,苦于瘙痒,并有癥癖和气结。有的表现为四肢拘挛,风邪走遍全身,骨节疼痛,头晕目眩而看不清东西。有的表现为气往上冲、怕冷,身体阵阵发冷,像疟疾发作一样。有的表现为喉部痹塞、鼻部(原文缺字),以及风痫、癫狂等疾病。有的表现为月经不通,精神不安定,饮食没有滋味。以及产后内出血等,无论什么病都能治疗;服用后能使人怀孕的方剂。泽兰三两六铢;本、当归、甘草各一两十八铢;芎、干地黄、柏子仁、五味子各一两半;桂心、石斛、白术各一两六铢;白芷、苁蓉、厚朴、防风、薯蓣、茯苓、干姜、细辛、卷柏各一两;蜀椒、人参、杜仲、牛膝、蛇床子、续断、艾叶、芜荑各十八铢;紫石英三两;赤石脂、石膏各二两;禹余粮一两。(另一版本有枳实十八铢、麦门冬一两半。)以上三十二味研成细末,用蜂蜜调和制成丸剂,以酒送服,梧桐子大的二十丸至四十丸。若久患赤白痢,去掉干地黄、石膏、麦门冬、柏子仁,加入大麦(原文药名疑有缺字)、陈曲、龙骨、阿胶、黄连各一两半。若有钟乳,加入三两更好。《千金》紫石英天门冬丸,主治风寒停留在子宫内,怀孕后经常堕胎;有的刚成为妇人便患心痛,后来形成心脏疾病;月经从未按时来潮。服用此方可使身体肥壮充实并怀孕。紫石英、禹余粮、天门冬各三两;乌头、苁蓉、桂心、甘草、五味子、柏子仁、石斛、人参、泽泻(另一版本作“泽兰”)、远志、芜荑、杜仲各二两;蜀椒、卷柏、寄生、石南、云母、当归(另一版本作“辛荑”)、乌贼骨各一两。以上二十二味药研成末,用蜂蜜调和制成丸剂,每次用酒送服梧桐子大小的二十丸,每日服两次。逐渐增加到四十丸。《千金》鳖甲丸,治疗妇人小腹中的积聚,大小如七八寸盘面,病块上下周流,疼痛难忍,手脚非常寒冷,并有咳嗽、嗳气腥臭。两胁发热,像火灸一样;玉门寒冷,像有风吹过。月经不通,有时提前,有时推后;服药三十日便可痊愈并怀孕。这是河内太守魏夫人的方剂。鳖甲、桂心各一两半;蜂房、元参、蜀椒、细辛、人参、苦参、丹参、沙参、吴茱萸各十八铢;虫、干姜、牡丹、附子、水蛭、皂荚、当归、芍药、甘草、防葵各一两;蛴螬二十枚;大黄、虻虫各一两六铢。以上二十四味研成细末,用蜂蜜调和制成丸剂。用酒送服七丸,丸如梧桐子大,每日三次。逐渐增加药量,以身体反应为准。《千金》治疗妇人产后十二种症病、带下、无子,这些都属于冷风寒气所致。有的产后还不到一百日,胞络中的恶血尚未排尽,便在高处厕所排便,或长时间坐着,使湿寒之气进入胞宫,凝结在小腹,形成坚硬疼痛的积聚。小的像鸡蛋,大的像拳头,按压时会在手下跳动而隐隐作痛;有时像虫咬,有时像针刺;气发作时冲击心胸,两胁胀满,不能进食饮水,食物不能消化,病气上下流窜。有时病邪停留在胃脘,疼痛牵连玉门,背部和肩膊疼痛,呕吐气逆、呼吸短促、出汗;小腹非常寒冷,胞宫中有创伤;咳嗽时牵引阴部疼痛,小便自行流出,子门位置不正,使人不能怀孕。腰胯疼痛,四肢沉重而活动不利,全身都肿胀,时发时止;大便不通畅,小便淋沥;有时月经不通,有时排出如腐肉,颜色青、黄、赤、白,像豆汁一样;睡梦中出现不祥之象。牡蒙丸方(也叫紫盖丸)。牡蒙、桂心、吴茱萸、芎、厚朴、硝石、前胡、干姜、虫、牡丹、蜀椒、黄芩、桔梗、茯苓、细辛、葶苈、人参各十八铢;当归半两;大黄二两半;附子一两六铢。以上二十味研成细末,用蜂蜜调和,再捣一万杵,制成梧桐子大的丸剂。空腹用酒送服三丸,每日三次。若没有明显效果,增加到五丸、六丸;排出赤、白、青、黄等如鱼卵的东西,病根就排出来了。《千金》治疗妇人腹中的十二种疾病。第一种是月经不按时来,第二种是经血如清水,第三种是月经不通,第四种是月经周期不满,超过规定时间, 第五种是生育后没有乳汁。第六种是月经绝止而无子,第七种是阴阳之气衰少,第八种是腹中疼痛如针刺,第九种是阴部寒冷,第十种是子门牵引疼痛,第十一种是经血凝结,形状像葵菜汁,第十二种是腰部拘急疼痛。这十二种疾病,都是在患病时因与丈夫同房,而月经尚未排尽所致。有时是躺在潮湿寒冷的地上,或用冷水洗浴,当时虽然感到舒服,后来却产生各种疾病。有时疮伤尚未痊愈便行房事,或过早起床劳作,衣服单薄、床席薄,使寒气从下部侵入。

半夏 赤石脂(各一两六铢) 蜀椒 干姜 吴茱萸 当归 桂心 丹参 白蔹 防风(各一两) 卢(半两)上十一味末之,蜜和丸。每日空心酒服十丸,梧子大,日三;稍加,以知为度。

《外台》:《广济》疗无子,令子宫内炙丸方。(《圣惠方》同)麝香(二分研) 皂荚(十分,涂酥炙,削去黑皮子) 蜀椒(六分汗)上三味捣筛,蜜丸酸枣仁大。以绵裹,内产宫中,留少绵线出;觉憎寒,不净下多,即抽绵线出却丸。药一日一度换之,无问昼夜,皆内无所忌。

《外台》:《广济》又方(《圣惠》本同)蛇床子 石盐 细辛 干姜 土瓜根(各四两)上五味捣散,取如枣核大。以绵裹,内子宫中,以指进之,根据准前法中门。病未可,必不得近丈夫,余无所忌。

《外台》:《广济》又疗妇人百病,断绝绪产。

白薇丸方白薇 细辛 浓朴(炙) 椒(汗) 桔梗 鳖甲(炙。各五分) 防风 大黄 附子(炮) 石硫黄(研。各六分) 牡蒙(二分) 人参桑上寄生(各四分) 半夏(洗) 白僵蚕 续断 秦艽 紫菀 杜蘅 牛膝 虻虫(去翅足,熬) 水蛭(各三分) 紫石英(研) 朴硝 桂心 钟乳 当归(各八分)上二十七味,捣筛,蜜丸。空腹温酒服如梧子十五丸,日二,渐加至三十丸,不吐不利。忌生冷、油腻、饧、生血物、人苋、生葱、生菜,猪肉、冷水、粘食,陈臭。

《外台》:《延年》疗妇人子脏偏僻,冷结无子。坐药方(《圣惠方》同)蛇床子 芫花(各三两)上二味捣筛,取枣大,纱袋盛,内产门中,令没指,袋少长作须去,任意卧着,慎风冷。

《外台》:《广济》疗久无子。

白薇丸方白薇 牡蒙 本(各五分) 当归 姜黄 干地黄(各七分) 人参 柏子仁 石斛 桂心 附子(炮) 五味子 防风吴茱萸 甘草(炙) 牛膝 芎 桑寄生(各六分) 禹余粮(八分) 秦椒(二分,汗)上二十味捣筛,蜜丸如梧桐子,空腹酒下二十丸,加至三十丸,日再服,不利。忌生葱、生菜、热面、荞麦、猪肉、葵菜、芜荑、菘菜、海藻、粘食、陈臭物等。《外台》:《广济》又疗久无子断绪,少腹冷痛,气不调。

地黄汤方干地黄 牛膝 当归(各八两) 芎 卷柏 防风(各六分) 桂心 牵牛子(末。各三分)上八味切,以水六升,煮取二升三合,去滓,分三服。服别和一分牵牛末服。如人行四五里,更进一服,以快利止。忌热面、荞麦、炙肉、生葱、芜荑、蒜、粘食等物。

《外台》:《经心录》茱萸丸 疗妇人阴寒十年无子方。(《圣惠方》同)蜀椒(去目汗,末) 吴茱萸(各一升)上二味蜜丸如弹子大。绵裹导子肠中,日再易,无所下,但开子脏,令阴温即有子也。

《圣惠》治妇人无子或断绪,上热下冷,百病皆主之。

白薇丸方白薇 川椒(去目及闭口者,微炒去汗用) 熟干地黄 白龙骨(各一两) 当归(锉碎,微炒) 车前子 蛇床子 芎 干姜(炮裂,锉)细辛(各半两) 本 卷柏 桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄) 白芷 覆盆子 菖蒲 人参(去芦头) 桂心 远志(去心) 白茯苓(各三分) 麦门冬(一两半,去心,焙)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣五七百杵,丸如梧桐子大。每于空心及晚食前,以温酒下三十丸。

《圣惠》治妇人腹脏久积风冷,血气凝涩,不能宣通,故令无子。宜服杜蘅丸方杜蘅 防风(去芦头) 白茯苓 细辛 附子(炮,去皮脐。各一两) 白薇 牛膝(去苗) 沙参(去芦头) 半夏(汤洗七遍,去滑,微炒)秦艽(去苗) 菖蒲 蒿本 蛇床子 桂心(各三分) 川椒(一分,去目及闭口者,微炒去汗)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣五、七百杵,丸如梧桐子大。每于空心及晚食前,以温酒下三十丸,有子即住服。

《圣惠》治妇人子脏风冷,致令无子,宜用此方。

皂荚(去黑皮,涂酥炙令黑,去子) 川大黄(锉碎,微炒) 戎盐 当归(锉碎,微炒) 白矾(烧灰。各一两) 五味子 川椒(去目及闭口者,微炒去汗) 干姜(炮裂,锉) 细辛(各三分)上件药捣,罗为末,用绵裹药末如枣大。内产门中,有恶物下即止,未效再用。

《圣惠》治妇人子脏虚冷及五劳七伤,羸瘦面无颜色,不能饮食,产后断绪,无子多时。

柏子仁丸柏子仁 泽兰 防风(去芦头) 紫石英 白石英(各细研,并水飞过) 当归(锉碎,微炒) 浓朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟) 熟干地黄杜仲(去粗皮,炙微黄,锉) 黄 (锉) 芎 干姜(炮裂,锉) 牛膝(去苗。各一两) 白术芜荑 人参(去芦头) 石斛(去根锉)白芷 赤石脂(细研) 白芍药 桔梗(去芦头) 五味子 防葵 细辛 秦艽(去苗) 白茯苓本龙骨 肉苁蓉(酒浸一宿,割去皱皮,炙令干) 桂心 独活(以上各半两) 钟乳粉(二两) 甘草(炙微赤,锉) 川椒(三分,去目及闭口,微炒去汗用)上件药捣,罗为末,入研了药,都研令匀,炼蜜和捣五七百杵,丸如梧桐子大。每于空心及晚食前,以温酒下三十丸。

译半夏、赤石脂各一两六铢;蜀椒、干姜、吴茱萸、当归、桂心、丹参、白蔹、防风各一两;卢半两。以上十一味研成细末,用蜂蜜调和制成丸剂。每日空腹用酒送服梧桐子大的十丸,每日三次。逐渐增加药量,以身体反应为准。《外台》引《广济》:治疗无子、使子宫内受到灸治的丸方。(《圣惠方》相同。)麝香二分,研末;皂荚十分,涂酥炙制,削去黑皮;蜀椒六分,去汗。以上三味捣碎并过筛,用蜂蜜制成酸枣仁大的丸剂。用棉花包裹,放入产宫(原文称谓)的内部,留一小段棉线在外面。若感到怕冷,或恶露排出过多,就抽出棉线,把药丸取出。药丸每日更换一次,不论白天或夜间,都可以放入,没有禁忌。《外台》引《广济》又一方(《圣惠》版本相同):蛇床子、石盐、细辛、干姜、土瓜根各四两。以上五味捣成散剂,取枣核大小的一份。用棉花包裹,放入子宫内,再用手指送入,按照前面的方法置于子宫口。疾病没有痊愈以前,绝对不能接近丈夫,其他方面没有禁忌。《外台》引《广济》又一方:还治疗妇人各种疾病、月经断绝和不孕。白薇丸方:白薇、细辛、厚朴(炙)、椒(去汗)、桔梗、鳖甲(炙)各五分。(前述药物)各五分;防风、大黄、附子(炮制)、石硫黄(研末)。(前述药物)各六分;牡蒙二分,人参、桑上寄生各四分;半夏(洗净)、白僵蚕、续断、秦艽、紫菀、杜蘅、牛膝、虻虫(去翅和足,炒)、水蛭各三分;紫石英(研末)、朴硝、桂心、钟乳、当归各八分。以上二十七味药捣碎并筛取药末,用蜂蜜制成丸剂。空腹用温酒送服梧桐子大的十五丸,每日两次,逐渐增加到三十丸;但不能服到呕吐或腹泻。忌食生冷、油腻、饴糖、带血的食物、苋菜、生葱、生菜、猪肉、冷水、黏性食物以及陈旧有臭味的食物。《外台》引《延年》:治疗妇人子脏偏斜、寒邪凝结而不孕。坐药方(《圣惠方》相同):蛇床子、芫花各三两。以上二味捣碎过筛,取枣子大小的药末,用纱袋装好,放入产门内,直到没入一指深;药袋稍微做长些,留作药须,随意躺卧使用,并慎防风寒。《外台》引《广济》说:治疗长期不孕。白薇丸方:白薇、牡蒙、【本】各五分;当归、姜黄、干地黄各七分;人参、柏子仁、石斛、桂心、附子(炮制)、五味子、防风、吴茱萸、甘草(炙)、牛膝、【芎】、桑寄生各六分;禹余粮八分;秦椒二分(出汗)。以上二十味捣碎过筛,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂,空腹用酒送服二十丸,逐渐增加到三十丸,每日服两次;以不泻为度。忌食生葱、生菜、热面、荞麦、猪肉、葵菜、芜荑、菘菜、海藻、黏食以及陈旧有臭味的食物等。《外台》引《广济》又说:治疗长期不孕、月经断绝、少腹冷痛、气血失调。地黄汤方:干地黄、牛膝、当归各八两;【芎】、卷柏、防风各六分;桂心、牵牛子(研末,剂量见下文)。以上八味切碎,加水六升,煎煮取二升三合,去掉药渣,分三次服。每次服药时,另调入一分牵牛子末服下。像人走四五里路的时间后,再服一次,以通利为止。忌食热面、荞麦、炙肉、生葱、芜荑、蒜、黏食等。《外台》引《经心录》茱萸丸:治疗妇人阴部寒冷,十年不孕的方剂。(《圣惠方》相同。)蜀椒(去掉椒目,炒出汗,研末)、吴茱萸各一升。以上二味用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。用绵布包裹药丸,导入肠中,每日换两次;不必使其排下,只要使胞宫开放、阴部温暖,就能怀孕。《圣惠方》说:治疗妇人不孕或月经断绝、上部有热而下部寒冷等各种疾病。白薇丸方:白薇、川椒(去椒目及闭口椒,微炒出汗后用)、熟干地黄、白龙骨各一两;当归(切碎,微炒)、车前子、蛇床子、【芎】、干姜(炮裂,切碎)、细辛各半两;【本】、卷柏、桃仁(汤浸,去皮尖和双仁,麸炒至微黄)、白芷、覆盆子、菖蒲、人参(去芦头)、桂心、远志(去心)、白茯苓各三分;麦门冬一两半(去心,焙)。以上药物捣碎,筛成细末,炼蜜调和后捣五七百下,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹和晚饭前,用温酒送服三十丸。《圣惠方》说:治疗妇人腹中脏腑长期积聚风寒,血气凝滞不畅,不能疏通,所以导致不孕。宜服杜蘅丸方:杜蘅、防风(去芦头)、白茯苓、细辛、附子(炮制,去皮脐)各一两。各一两)白薇、牛膝(去掉苗)、沙参(去掉芦头)、半夏(用开水洗七遍,去掉滑腻物,微炒)、秦艽(去掉苗)、菖蒲、蒿本、蛇床子、桂心(以上各三分)、川椒(一分,去掉椒目和闭口椒,微炒至出汗)。以上药物捣碎,过筛制成细末,炼蜜调和,再捣五、七百杵,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹和晚饭前,用温酒送服三十丸;怀孕后立即停服。《圣惠方》说:治疗妇人胞宫风寒,导致不孕,宜用此方。皂荚(去黑皮,涂酥烤至黑色,去子)、川大黄(切碎,微炒)、戎盐、当归(切碎,微炒)、白矾(烧成灰)各一两。各一两)五味子、川椒(去掉椒目和闭口椒,微炒至出汗)、干姜(炮制至裂开,切碎)、细辛(以上各三分)。以上药物捣碎,过筛制成细末,用棉包裹药末,制成枣子大小。放入产门内;有恶物流出就停止使用,若未见效则再次使用。《圣惠方》说:治疗妇人胞宫虚寒以及五劳七伤,身体瘦弱、面色无华、不能饮食,产后月经断绝、长期不孕。柏子仁丸:柏子仁、泽兰、防风(去芦头)、紫石英、白石英(均研细,并用水飞法处理)、当归(切碎,微炒)、厚朴(去粗皮,涂生姜汁,炙至香熟)、熟干地黄、杜仲(去粗皮,炙至微黄,切碎)、【黄】(切碎)、【芎】、干姜(炮裂,切碎)、牛膝(去苗)各一两。各一两)白术、芜荑、人参(去掉芦头)、石斛(去根,切碎)、白芷、赤石脂(研成细粉)、白芍药、桔梗(去掉芦头)、五味子、防葵、细辛、秦艽(去掉苗)、白茯苓本、龙骨、肉苁蓉(用酒浸泡一夜,削去皱皮,炙烤至干)、桂心、独活(以上各半两)、钟乳粉(二两)、甘草(炙至微红,切碎)、川椒(三分,去掉椒目和闭口椒,微炒至出汗后使用)。以上药物捣碎,过筛制成细末,将研好的药物加入其中,全部研匀,用炼蜜调和,再捣五七百杵,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹和晚饭前,用温酒送服三十丸。

《圣惠》治妇人子脏久积风虚冷气,致阴阳二气不能和合,故令久无子。

秦椒丸方秦椒(去目及闭口者,微炒去汗) 细辛 芜荑 白石英(细研,水飞过) 白薇 泽兰 人参(去芦头) 石斛(去根锉) 防风(去芦头) 牡蒙白芷 桔梗(去芦头) 牛膝(去苗) 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 白蔹 五味子 桂心黄 (锉) 蛴螬(微炒) 白僵蚕(微炒) 白术 元参 桃仁(汤浸去皮尖、双仁,麸炒微黄) 牡丹 沙参(去芦头) 卷柏 芎干姜(炮裂,锉) 白芍药 露蜂房(微炒。以上各一两) 钟乳粉 紫石英(细研,水飞过) 干漆(捣碎,炒令烟出) 附子(炮裂,去皮脐) 熟干地黄(以上各二两) 天雄(三分,炮裂,去皮脐) 柏子仁 当归(锉碎,微炒) 白茯苓(以上各一两半) 虻虫(七枚,去翅足,微炒) 水蛭(十四枚,炒令黄) 麻布(七寸,烧灰)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣五、七百杵,丸如梧桐子大。每于空心,以温酒下三十丸,服稍觉有验,即住服。

《圣惠》治妇人久无子,由子脏久积风冷,阴阳不能施化。宜服紫石英丸方紫石英(二两,细研,水飞过) 细辛 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 桔梗(去芦头) 川椒(去目及闭口者,微炒去汗) 防风(去芦头)川大黄(锉碎,微炒) 附子(炮裂,去皮脐) 硫黄(细研) 白薇 当归(锉碎,微炒) 桂心(以上各一两) 鳖甲(一两半,生用) 牡蒙 人参(去芦头) 桑寄生(各三分) 半夏(汤洗七遍,去滑) 白僵蚕(微炒) 续断 紫菀(洗去苗土) 牛膝(去苗) 杜蘅(以上各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣五、七百杵,丸如梧桐子大。每于空心及晚食前,以温酒下三十丸。

《圣惠》治妇人子脏冷,久无子,由风寒邪气客于经血。宜服卷柏丸方卷柏 牡蒙 本 当归(锉碎,微炒) 熟干地黄 柏子仁 干姜(炮裂,锉) 禹余粮(烧醋淬三遍) 白薇(以上各一两) 芎 人参(去芦头) 石斛(去根,锉) 桂心 附子(炮裂,去皮脐) 五味子 防风(去芦头) 甘草(炙微赤,锉) 吴茱萸(醋浸七遍,焙干微炒) 牛膝(去苗) 桑寄生 川椒(去目及闭口者,微炒去汗。以上各三分)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣五、七百杵,丸如梧桐子大。每于空心及晚食前,以温酒下三十丸。

《圣惠》治妇人血海久积虚冷,无子。

阳起石丸方阳起石(二两,酒浸,煮半日,细研) 熟干地黄(一两) 干姜(炮裂,锉) 白术 牛膝(去苗) 吴茱萸(汤浸七遍,焙干微炒。以上各三分)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣三、二百杵,丸如梧桐子大。每于空心及晚食前,温酒下三十丸。

《圣惠》治妇人久无子断绪者,是子脏积冷,血气不调。宜服干熟地黄散方熟干地黄 牛膝(去苗) 当归(锉细,微炒) 柏子仁 白薇(以上各一两) 桂心(半两) 防风(去芦头) 芎 卷柏(各三分)上件药捣,罗为散。每服三钱,以水一中盏,煎至六分去滓。每日空心温服。

《灵苑》治受气虚弱及五劳七伤,脏腑积冷, 癖症块,虚胀或经脉不调,疳冷赤白带下,口苦舌干,面色痿黄,黑心烦,惊悸头目旋晕,不喜饮食,痰涕粘涎,手足百节热疼,无力,肌肉消瘦,子息断绪。服一月,当妊娠,百病皆愈,大效。

内补丸方萆 (四两) 牛膝 白术 五加皮(各二两) 川乌头(炮,去皮脐) 丹参 枳实(麸炒,去瓤。各一两)上七味捣,罗为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。每服二十丸,用暖酒下,空心、日午、日晚各进一服,立有功效。

《灵苑》阿胶煎丸 治妇人血气久虚,孕胎不成,大补益虚损不足,常服滋助血海方。

伏道艾(取叶去梗,捣熟,筛去粗皮,只取艾茸,秤取二两米醋,煮一伏时,候干研成膏) 阿胶(三两,炙) 糯米(炒) 大附子(炮,去皮脐) 枳壳(去瓤麸炒。各一两)上五味并捣,罗为末,入前膏内杵匀,为丸如梧桐子大。每服三十丸,空心用温酒下,午食前再服。忌藻菜,羊血、腥臊等物。

《千金》妇人绝子灸然谷五十壮,在内踝前直下一寸。妇人绝嗣不生,胞门闭塞,灸关元三十壮报之。

《千金》妇人妊子不成;若堕落,腹痛,漏见赤。灸胞门五十壮,在关元左边二寸是也。右边二寸名子户。

《千金》治人绝嗣不生。灸气门穴,在关元旁三寸,各百壮。

《千金》妇人子脏闭塞不受精,疼。灸胞门五十壮。

《千金》妇人绝嗣不生,漏赤白。灸泉门十壮,三报之。穴在横骨当阴上际。

《千金翼》崩中带下,因产恶露不止。中极穴在关元下一寸。妇人断绪最要穴,四度针即有子。若未有,更入八分,留十呼得气,即泻。灸亦佳,但不及针,日灸三七至三百止。

《庄氏 穴》妇人月水不利,贲豚上下,并无子。灸四满三十壮,穴在丹田两边相去各一寸半。

《庄氏 穴》妊数堕胎。妊娠三月,灸膝上一寸,七壮。

译《圣惠方》说:治疗妇人胞宫长期积聚风邪、虚寒之气,导致阴阳二气不能和合,所以长期不孕。秦椒丸方:秦椒(去椒目及闭口椒,微炒出汗)、细辛、芜荑、白石英(研细,用水飞法处理)、白薇、泽兰、人参(去芦头)、石斛(去根,切碎)、防风(去芦头)、牡蒙、白芷、桔梗(去芦头)、牛膝(去苗)、川大黄(切碎,微炒)、甘草(炙至微红,切碎)、白蔹、五味子、桂心、【黄】(切碎)、蛴螬(微炒)、白僵蚕(微炒)、白术、元参、桃仁(汤浸,去皮尖及双仁,麸炒至微黄)、牡丹、沙参(去芦头)、卷柏、【芎】、干姜(炮裂,切碎)、白芍药、露蜂房(微炒),以上各一两。钟乳粉、紫石英(研细,用水飞法处理)、干漆(捣碎,炒至冒烟)、附子(炮裂,去皮脐)、熟干地黄以上各二两;天雄三分(炮裂,去皮脐);柏子仁、当归(切碎,微炒)、白茯苓以上各一两半;虻虫七枚(去翅足,微炒);水蛭十四枚(炒至黄色);麻布七寸(烧成灰)。以上药物捣碎,筛成细末,用炼蜜调和后捣五七百下,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹用温酒送服三十丸,稍微感觉有效后就停止服用。《圣惠方》说:治疗妇人长期不孕,这是由于胞宫长期积聚风寒,阴阳之气不能发挥生化作用。宜服紫石英丸方:紫石英二两(研细,用水飞法处理);细辛、厚朴(去粗皮,涂生姜汁炙至香熟)、桔梗(去芦头)、川椒(去椒目及闭口椒,微炒出汗)、防风(去芦头)、川大黄(切碎,微炒)、附子(炮裂,去皮脐)、硫黄(研细)、白薇、当归(切碎,微炒)、桂心以上各一两;鳖甲一两半(生用);牡蒙、人参(去芦头)、桑寄生各三分;半夏(汤洗七遍,去滑液)、白僵蚕(微炒)、续断、紫菀(洗去苗土)、牛膝(去苗)、杜蘅以上各半两。以上药物捣碎,筛成细末,用炼蜜调和后捣五七百下,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹和晚饭前,用温酒送服三十丸。《圣惠方》说:治疗妇人胞宫寒冷、长期不孕,这是由于风寒邪气侵入经血。宜服卷柏丸方:卷柏、牡蒙、【本】、当归(切碎,微炒)、熟干地黄、柏子仁、干姜(炮裂,切碎)、禹余粮(烧后用醋淬三遍)、白薇以上各一两;【芎】、人参(去芦头)、石斛(去根,切碎)、桂心、附子(炮裂,去皮脐)、五味子、防风(去芦头)、甘草(炙至微红,切碎)、吴茱萸(醋浸七遍,焙干后微炒)、牛膝(去苗)、桑寄生、川椒(去椒目及闭口椒,微炒出汗)以上各三分。以上各三分)。以上药物捣碎,过筛制成细末,用炼蜜调和,再捣五、七百杵,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹和晚饭前,用温酒送服三十丸。《圣惠方》说:治疗妇人血海长期积聚虚寒,导致不孕。阳起石丸方:阳起石二两(酒浸,煮半日,研细);熟干地黄一两;干姜(炮裂,切碎)、白术、牛膝(去苗)、吴茱萸(汤浸七遍,焙干后微炒)以上各三分。以上各三分)。以上药物捣碎,过筛制成细末,用炼蜜调和,再捣三、二百杵,制成梧桐子大小的丸剂。每天空腹和晚饭前,用温酒送服三十丸。《圣惠方》说:治疗妇人长期不孕、月经断绝,这是由于胞宫积聚寒气、血气失调。宜服干熟地黄散方:熟干地黄、牛膝(去苗)、当归(切细,微炒)、柏子仁、白薇以上各一两;桂心半两;防风(去芦头)、【芎】、卷柏各三分。以上药物捣碎,筛成散剂。每次服三钱,加水一中盏,煎至剩六分,去掉药渣。每天空腹温服。《灵苑》说:治疗禀受气虚、五劳七伤、脏腑积寒、【癖】、【症块】、虚胀或经脉失调、疳冷、赤白带下、口苦舌干、面色萎黄、【黑心烦】、惊悸、头目旋晕、不喜饮食、痰涕黏涎、手足及全身关节发热疼痛、无力、肌肉消瘦以及生育断绝。服用一个月,应该就能怀孕,各种疾病也都能痊愈,疗效显著。内补丸方:萆薢四两;牛膝、白术、五加皮各二两;川乌头(炮制,去皮脐)、丹参、枳实(麸炒,去瓤)各一两。各一两)。以上七味药捣碎,过筛制成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸,用温酒送服,空腹、午间、晚间各服一次,立即见效。《灵苑》阿胶煎丸:治疗妇人血气长期虚弱、胎孕不能形成;大力补益虚损不足,常服可以滋养补助血海。伏道艾(取艾叶去梗,捣熟,筛去粗皮,只取艾绒,称取二两,用米醋煮一伏时,待干后研成膏);阿胶三两(炙);糯米(炒)、大附子(炮制,去皮脐)、枳壳(去瓤,麸炒)各一两。(以上各一两)。将这五味药一同捣碎,筛成细末,加入前面制成的膏中,捣拌均匀,制成梧桐子大小的药丸。每次服三十丸,空腹用温酒送服,午饭前再服一次。忌食藻菜、羊血以及腥膻等食物。《千金》说:妇人绝育不孕,灸然谷穴五十壮;穴位在内踝前方直下约一寸处。妇人断绝生育、不能生子,胞门闭塞,灸关元穴三十壮,再按原法施灸。《千金》说:妇人怀孕后胎儿不能成形;如果流产,出现腹痛和阴道漏下红色液体。灸胞门穴五十壮;穴位在关元穴左侧二寸处。右侧二寸处称为子户穴。《千金》说:治疗人断绝后代、不能生育。灸气门穴;穴位在关元穴旁三寸处,左右两侧各灸一百壮。《千金》说:妇人胞宫闭塞,不能接受精液,并且疼痛。灸胞门穴五十壮。《千金》说:妇人断绝生育、不能生子,漏下赤白带。灸泉门穴十壮,分三次施灸。穴位在横骨处,正对阴部上缘。《千金翼》说:崩漏、带下,以及因生产导致恶露不止。中极穴在关元穴下方一寸处。这是妇人月经断绝时最重要的穴位,针刺四次就能怀孕。如果还没有效果,再刺入八分,留针十次呼吸的时间,得气后泻法针刺。艾灸也很好,但不如针刺;每天灸三七壮,逐渐增加到三百壮为止。《庄氏穴》说:妇人月经运行不利,奔豚之气上下冲逆,并且不能生育。灸四满穴三十壮;穴位在丹田两侧,左右各相距一寸半。《庄氏穴》说:妊娠后多次堕胎。怀孕三个月时,灸膝盖上方一寸处七壮。

《庄氏 穴》关元主断绪。产道冷针入八分,留三呼,泻五吸。灸亦佳,但不及针。日灸三七壮至一百止。

卷第二(方书叙例)凡十三门

卷第二

叙初有小儿方第一《千金》论曰:夫生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大。故《易》称:积小以成大。《诗》有:厥初生民。《传》云:声子生隐公。此之一义,即是从微至着,自少及长,人情共见,不待经史。故今斯方,先妇人小儿,而后丈夫耆老者,则是崇本之义也。然小儿气势微弱,医士欲留心救疗,立功差难。今之学人,多不存意。良由婴儿在于襁褓之内,乳气腥臊,医者操行英雄,讵肯瞻视。静而言之,可为太息者矣。《短剧方》云:《圣惠》云:(《短剧》曰黄帝言。)凡人年六岁以上为小,十六以上为少,(《巢源》、《外台》作十八以上为少。)三十以上为壮,(《巢源》、《外台》作二十以上为壮。)五十以上为老,其六岁以下经所不载。所以乳下婴儿有病难治者,皆为无所承据也。中古有巫妨《巢源》作巫方者,立小儿《颅囟经》以占夭寿,判疾病死生,世相传授,始有小儿方焉。逮于晋、宋,江左推诸苏家,传习有验,流于人间。齐有徐王者,亦有《小儿方》三卷。故今之学人,颇得传授。然徐氏位望隆重,何暇留心于少小,详其方意,不甚深细,少有可采,未为至秘。令博撰诸家及自经用有效者,以为此篇。凡百居家,皆宜达兹养小之术,则无横夭之祸也。

卷第二

叙小儿有病与大人不殊第二《千金》:小儿之病与大人不殊,唯用药有多少为异。其惊痫、客忤、解颅、不行等八、九篇,合为一卷。

自余下痢等方,并散在诸篇中,可披而得也。

卷第二

叙小儿方可酌量药品分两第三葛稚川《肘后方》载鹿鸣山续古序云:观夫古方药品分两,灸穴分寸不类者,盖古今人体大小或异,脏腑血脉亦有差焉,请以意酌量。药品分两,古序已明,取所服多少配之。或一分为两,或一铢为两,以盏当升可也。如中卷末紫丸方,代赭、赤石脂各一两,巴豆四十粒,杏仁五十枚。小儿服一麻子,百日者一小豆且多矣。

若两用二铢四 ,巴豆四粒,杏仁五枚,可疗十数小儿,此其类也。灸之分寸,取其人左、右中指中节可也。

其使有毒野狼虎性药,乃急救性命者也。或遇发毒,急掘地作小坑,以水令满、熟搅稍澄,饮水自解,名为地浆。

特加是说于品题之后尔。

卷第二

叙小儿有病宜早治第四《外台秘要》:凡人有少病,若似不如平常,则须早道。若隐忍不疗,小儿、女子益以滋甚。

卷第二

叙调理小儿第五《婴童宝鉴》云:夫人禀阴阳二气,生疾病于三焦,然冠壮易明,童幼难治。黄帝云:吾不能察其幼小者,为别是一家调理耳。此不在《黄帝图经》之论也。(黄帝与岐伯撰《素问》,只说大人十二经脉,即不说小儿。

黄帝云:吾不察其少小,赖国有巫方,虽以不经可知天寿之要。)又云:小儿如水中之泡,草头之露者,以表用药,无令造次焉。为小儿脏腑娇嫩,血气懦弱,肌体不密,精神未备,故称不易医也。或云:初生者曰婴儿,三岁者曰小儿,十岁者曰童子。大小各异,且不可概而用药也。必明消息形候,审定生死,察病患之浅深,知药性之寒温,乃一世之良工矣。

卷第二

叙修合药第六《婴童宝鉴》云:凡修合药饵,切要分别州土,深晓好恶,明辨真伪。然后精细洁净,炮、 炙、爆,一一都了。乃根据方分两,仔细秤定,始可合和。又合和之际,当须用不津器盛药,勿令尝嗅。(《太平圣惠方》云:不可众鼻嗅之,众口尝之,恐损药精气,用之无灵效耳。)又不可全用古方,恐分两差误。今之与古,风俗尚乃不同,岂得更用古方之分两也。今时医人,修合小儿药物,惟少是妙,故别立圭则,以表今时。凡古用一刀圭者,即今用一钱匕。(一钱匕者,以钱满抄一钱末也。)或云:一钱重者,是等秤之一钱也。明此二说,更无疑焉。夫秤二钱半为一分,四分为一两,但根据此修合,必无差误。(为小儿脏腑与大人不同,故立此一篇耳。)

卷第二

译《庄氏穴》说:关元穴主治月经断绝。产道寒冷时,针刺入八分,留针三次呼吸的时间,按五次吸气的时间施泻法。艾灸也好,但不如针刺。每天灸三七壮,逐渐增加到一百壮为止。第二卷(方书的编排体例),共十三门。第二卷。第一,叙述最初编有小儿方。《千金》论说:百姓繁衍生息的道理,无不从养育幼小开始并逐渐发展壮大;如果不从幼小阶段培育,最终就不能长大成人。所以《易经》说:积累细小的事物才能形成大的成就。《诗经》中有“当初生育人民”的说法。《左传》说:“声子生了隐公。” 这个道理就是说,事物都是从微小发展到显著,从年幼成长到年长,这是人人都能看见的事实,不必等到查考经书史籍才知道。所以现在编写这部医方书,先写妇人和小儿,随后才写成年男子及老年人,这正是尊重根本的意义。然而小儿气势微弱,医生如果想用心救治并取得功效,确实比较困难。如今学习医术的人,大多不把这件事放在心上。主要是因为婴儿还在襁褓中,身上带着乳汁和排泄物的腥臊气味,而有些医生自以为行为豪迈,哪里肯俯身看护诊视呢?静下心来想这件事,实在令人长叹。《短剧方》说:《圣惠方》说:(《短剧》记载为黄帝的话。) 一般人六岁以上称为“小”,十六岁以上称为“少”。(《巢源》《外台》记作十八岁以上称为“少”。) 三十岁以上称为“壮”。(《巢源》《外台》记作二十岁以上称为“壮”。) 五十岁以上称为“老”;六岁以下的儿童,医经中没有记载。乳养中的婴儿有病而难以治疗,都是因为没有可以依据的记载。中古时期有巫妨(《巢源》作“巫方”),编立《颅囟经》,用来推测小儿的夭亡或长寿,判断疾病的生死,于是世代相传授,开始有了小儿医方。到了晋、宋时期,江南一带推重苏氏诸家,他们传习医术并屡有疗效,逐渐流传到民间。齐地有徐王,也有《小儿方》三卷。所以如今学习医术的人,多少能够得到这些传授。然而徐氏地位声望很高,哪里有闲暇专心研究幼儿疾病呢?他所详述的方剂旨意并不深细,可取之处很少,不能算最秘密精要的医方。现在广泛搜集各家医方以及自己亲自使用而有效的方剂,编成这一篇。凡是居家生活的人,都应当通晓这些养育幼儿的方法,这样就不会有横遭夭折的祸患。第二卷。第二,叙述小儿疾病与成人没有不同。《千金》说:小儿的疾病与成人没有不同,只是用药剂量多少有所差别。其中惊痫、客忤、解颅、不能行走等八九篇,合编为一卷。其余如泄泻、痢疾等方剂,都散见于各篇之中,翻阅即可找到。第二卷。第三,叙述小儿方中药物品种和剂量可以酌情调整。葛稚川《肘后方》所载《鹿鸣山续古序》说:考察古方中药物的剂量、灸穴的分寸,之所以与现在不相同,大概是因为古今人体大小有所差异,脏腑血脉也有不同,所以请根据实际情况斟酌调整。药物的剂量,古序已经说明,应当按照服用者所需的多少来配制。有时把一分作为二分,有时把一铢作为一两,容量上以一盏代替一升,也可以。例如中卷末尾的紫丸方,代赭石、赤石脂各一两,巴豆四十粒,杏仁五十枚。小儿每次服一粒麻子大小的药丸;百日大的婴儿,服一粒小豆大小就已经很多了。如果将二味各一两改为二铢四【】,巴豆四粒、杏仁五枚,就可以治疗十多个小儿,这就是同类的调整方法。艾灸所取的分寸,以患者本人左右手中指的中节作为标准即可。至于使用有毒、性情如野狼猛虎般峻烈的药物,那是为了紧急救治性命。有时遇到发毒症状,应赶快挖地做一个小坑,注满水,充分搅动后稍等澄清,饮用此水即可自行解除毒性,这叫作地浆。特别加上这些话,是说在品评药物之后的。卷第二。叙述小儿患病应当早治第四。《外台秘要》说:凡人稍有疾病,如果表现得似乎不如平常,就必须及早治疗。如果隐忍不治,小儿和女子的病情会更加严重。卷第二。叙述调理小儿第五。《婴童宝鉴》说:人禀受阴阳二气而生,在三焦发生疾病;然而成年人身体强壮,病情容易辨明,儿童却难以诊治。黄帝说:我不能察知幼儿的情况,因为幼儿另有一套调理方法。这不属于《黄帝图经》所论述的内容。(黄帝与岐伯撰写《素问》,只讲成年人的十二经脉,并没有讲小儿。黄帝说:我不能察知年幼之人的情况,幸亏国家有巫医之方;即使这些说法不合经常,也可以由此了解保全天年寿命的要领。) 又说:小儿就像水中的泡沫、草尖上的露珠;这是用来说明用药应当谨慎,不可轻率行事。因为小儿脏腑娇嫩,血气虚弱,肌体不够致密,精神尚未完备,所以说小儿不容易医治。有人说:刚出生的叫婴儿,三岁的叫小儿,十岁的叫童子。年龄大小各不相同,不能一概按同样的方法用药。必须明白病情变化和形体、症候,审慎判断生死,察知疾病的浅深,了解药性的寒温,这样才算一代良医。卷第二。叙述修制、调配药物第六。《婴童宝鉴》说:凡修制、调配药物,最要紧的是辨别药材产地,深入了解优劣,分清真伪。然后还要加工精细、清洁;炮制、炙制、爆制等,都必须一一完成。再按照药方的分两,仔细称量确定,才可以调配。调配药物时,应当使用不漏气的器皿盛放药物,不要让人靠近嗅闻。(《太平圣惠方》说:不可让许多人凑近鼻子嗅闻,也不可让许多人用嘴品尝,恐怕损伤药物的精气,使用时便没有灵验效果。) 又不可完全照用古方,恐怕药物分两有所差错。今人与古人的情况、风俗尚且不同,哪里还能再采用古方的分两呢?现在的医生修制、调配小儿药物,认为剂量越少越好,所以另行制定了标准,用来说明当今的用法。凡是古方用一刀圭的,现在就用一钱匕。(一钱匕,就是用钱器满满地抄取一钱药末。) 有人说:所谓一钱重,就是用秤称取一钱的重量。明白这两种说法,就再没有疑问了。按秤量计算,二钱半为一分,四分为一两;只要依照这个标准修制、调配,必定不会有差错。(因为小儿的脏腑与成年人不同,所以特意制定这一篇。) 卷第二。