卷第七
天为阳,地为阴;水为阴,火为阳。阴阳者,血气之男女。水火者,阴阳之证兆。惟水火既济,血气变革,然后刚柔有体而形质立焉。造化炉锤间,不能外,是以成物。兹婴孺始生,有变蒸之理也。原受气之初,由胚胎而有血脉,由血脉而成形体,由形体而能动,由动而筋骨立,以至毛发生而脏腑具,谷气入胃而百神备,是乃具体未形,有常不变之时也。若夫萌区有状,留动而生,血脉未荣,五脏未固,尚资阴阳之气,水火之齐甄陶以成,非道之自然,以变为常者哉。儿生三十二日一变,六十四日再变。变且蒸,变者上气,蒸者体热。上气则以五脏改易,气皆上朝,脏莫高于肺,而肺主气故尔。体热则以血脉敷荣,阳方外固。阳在外,为阴之使,故尔积二百八十八日九变,三百二十日十变且蒸,是之谓小蒸。毕后六十四日一大蒸,积二百五十六日大蒸毕。凡五百七十六日变蒸数足,形气成就。每经一变,则情态异常。盖天有五行,御五位,以生寒、暑、燥、湿、风;人有五脏,化五气,以生喜、怒、悲、忧、恐。七情之生得非成于变蒸之候耶。其候有轻重,其时有远近。轻者体热微汗,似有惊候,耳与后阴所会皆冷。重者壮热而脉乱,或汗或否,此其候也。平者五日而衰。远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中热乃除,此其时也。当是时务致和平,不欲惊扰,灸刺、汤剂皆非所宜。或先变而热作,或后蒸而未解,则治之当如成法。或变蒸之中加以时行温病,与夫非变而得天行者,其诊大率相类,惟耳及后阴所会皆热为异尔。学人可不审焉!《巢氏病源》:变蒸者,以长血气也。变者上气,蒸者体热。变蒸有轻有重,其轻者体热而微惊,耳冷,髋亦冷,上唇头白疣起如死鱼目珠子,微汗出,而近者五日而歇,远者八、九日乃歇。其重者体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食,食辄吐 ,无所苦也。变蒸之时,目白睛微赤,黑睛微白,(《千金》又曰:目白者重,赤黑者微。)亦无所苦,蒸毕自明了矣。先变五日,后蒸五日,为十日之中热乃除。变蒸之时,不欲惊动,勿令旁边多人,变蒸或早或晚,根据时如法者少也。初变之时,或热甚者,违日数不歇。审计日数,必是变蒸,服黑散发汗;热不止者,服紫双丸。如小瘥便止,勿复服。(《千金翼》云:自当有余热,变蒸尽,乃除耳。)其变蒸之时,遇寒加之,则寒热交争,腹痛夭矫,啼不止者熨之则愈。变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热、耳热、髋亦热,此乃为他病,可为余治;审是变蒸,不得为余治。其变日数,从初生至三十二日一变。六十四日再变,变且蒸。九十六日三变,变者丹孔出而泄也。至一百二十八日四变,变且蒸。一百六十日五变,一百九十二日六变,变且蒸。二百二十四日七变,二百五十六日八变,变且蒸。二百八十八日九变。三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕,后六十四日大蒸,蒸后六十四日复大蒸,蒸后一百二十八日复大蒸,积五百七十六日,大小蒸毕也。
《颅囟经》:凡孩子自生,但任阴阳推移,即每六十日一度变蒸,此骨节长来,四肢发热,或不下食乳,遇如此之时,上唇有珠子,如粟粒大,此呼为变蒸珠子,以后方退热饮子疗之,不宜别与方药。(《颅囟经》以六十日为一变,《巢氏病源》以三十二日为一变,以有不同,故兼存之。)《葛氏肘后》云:凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变五小蒸,又有三大蒸。凡五百七十六日变蒸毕,乃成人。其变蒸之候,身热、脉乱、汗出,(崔氏云:脉乱、汗出、目睛不明,微似欲惊及不乳哺。)数惊不乳哺,上唇头小白泡起如珠子,耳冷,尻冷,此其证也。单变小微,兼蒸小剧,平蒸五日,或七日、九日,慎不可疗。若或大热不已,则与少紫丸微下。
《葛氏肘后》又云:若于变蒸中,加以时行温病,其证相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳,当先服黑散发汗,汗出以粉敷之瘥,若不尽除,即以紫丸下之。
译天属阳,地属阴;水属阴,火属阳。阴阳,就像血气中的男女。水火,是阴阳相互作用的征象。只有水火相济、血气发生变化之后,刚柔才有形体,形质才能建立起来。万物都不能脱离天地造化这个熔炉锤炼的过程,因此才能形成。婴儿刚出生,也有变蒸的规律。最初承受禀气时,由胚胎形成血脉,由血脉形成形体,由形体而能运动,由运动而使筋骨建立起来,直到毛发长出、脏腑具备,饮食之气进入胃中而全身精神功能齐备;这就是形体已经具备但尚未完全显露、处于相对稳定不变的时期。至于生命刚开始显现形状、停留在运动生长之中,血脉尚未充盛,五脏尚未坚固,还要依靠阴阳之气以及水火的陶冶化育才能形成;这难道不是顺应自然规律、以变化为常态吗?孩子出生后每三十二天发生一次变化,六十四天发生第二次变化。变化时兼有蒸,所谓“变”是气上升,所谓“蒸”是身体发热。气上升,是因为五脏发生更替,诸气都向上会聚;五脏中没有比肺更高的,而肺又主管气,所以会这样。身体发热,是因为血脉得到滋养而充盛,阳气正在向外固护。阳气在外,作为阴气的使者,因此累计到二百八十八天发生第九次变化,三百二十天发生第十次变化并伴有蒸,这叫小蒸。小蒸结束后每六十四天发生一次大蒸,累计二百五十六天,大蒸结束。总共五百七十六天,变蒸的次数完成,形体和气机也就发育成熟。每经历一次变化,孩子的情绪和状态就会出现异常。天地有五行,统摄五方,由此产生寒、暑、燥、湿、风;人体有五脏,化生五气,由此产生喜、怒、悲、忧、恐。七情的产生,难道不是在变蒸的阶段形成的吗?变蒸的表现有轻有重,持续时间也有长有短。病情轻的,身体发热并微微出汗,似乎有惊厥的表现,但耳部和后阴交会处都发冷。病情重的,身体高热,脉象紊乱,有时出汗,有时不出汗,这就是它的表现。病程平缓的,五天后热势衰退。病程较长的,十天后热势衰退。提前五天开始,之后五天结束,在这十天之内热就会消退,这就是它的时间规律。这时应当努力使环境平和安静,不要惊扰孩子;灸法、针刺和汤剂都不适宜使用。如果先发生变化而发热,或后来出现蒸而热势不解,就应当按照既定方法治疗。有时在变蒸期间又感染时行温病,或者并非变蒸却患了时行病,它们的诊候大致相似;只有耳部和后阴交会处都发热,是不同之处。学习医术的人怎能不仔细辨察呢!《巢氏病源》说:变蒸,是为了使血气生长。所谓变,是气上升;所谓蒸,是身体发热。变蒸有轻有重。病情轻的,身体发热而微微惊动,耳朵发冷,髋部也冷;上唇边缘出现白色小疣,像死鱼眼珠那样;微微出汗,病程近的五天就停止,病程远的要八九天才停止。病情重的,身体高热,脉象紊乱,有时出汗,有时不出汗,不想吃东西,一吃就吐,但并没有其他痛苦。变蒸时,眼白微微发红,黑眼珠微微发白。(《千金》又说:眼白发白的是病重,红黑相间的是病轻。) 也没有其他不适,蒸结束后眼睛自然会恢复明亮。先变五天,后蒸五天,在这十天之内热就会消退。变蒸时不要惊动孩子,也不要让旁边有太多人;变蒸有时早、有时晚,能完全按照时间规律发生的情况很少。第一次变蒸时,有的孩子发热很重,超过应有的天数仍不停止。仔细核对天数,确实是变蒸的,就服黑散发汗;发热不止的,服紫双丸。稍有好转就应停止,不要再服。(《千金翼》说:本来还会有余热,等变蒸完全结束,余热才会消退。) 变蒸时如果又受到寒邪,寒热相互争斗,就会腹痛、身体弯曲抽动,哭闹不止;用熨法治疗便会痊愈。变蒸与温病、壮热、伤寒相似;如果不是变蒸,而是身体发热、耳朵发热、髋部也发热,那就是其他疾病,可以按其他疾病治疗;如果确定是变蒸,就不能按其他疾病治疗。变蒸的日期,从出生开始计算,每三十二天发生一次变化。六十四天发生第二次变化,变化时兼有蒸。九十六天发生第三次变化;所谓变化,是丹孔出现并排泄。到一百二十八天发生第四次变化,变化时兼有蒸。一百六十天发生第五次变化,一百九十二天发生第六次变化,变化时兼有蒸。二百二十四天发生第七次变化,二百五十六天发生第八次变化,变化时兼有蒸。二百八十八天发生第九次变化。三百二十天发生第十次变化,变化时兼有蒸。累计三百二十天,小蒸结束;此后六十四天发生大蒸,蒸后六十四天再次大蒸,蒸后一百二十八天又一次大蒸;累计五百七十六天,大小蒸全部结束。《颅囟经》说:孩子出生后,只要任凭阴阳自然推移,就每六十天发生一次变蒸。这时骨节生长,四肢发热,有时不吃乳食;遇到这种时候,上唇会出现粟粒大小的珠状物,称为“变蒸珠子”。以后用退热饮子治疗,不宜另外给予其他方药。(《颅囟经》以六十天为一次变化,《巢氏病源》以三十二天为一次变化,两者有所不同,所以一并保存。) 《葛氏肘后》说:小儿出生后每三十二天发生一次变化,两次变化为一次蒸;总共十次变化、五次小蒸,另外还有三次大蒸。总共五百七十六天,变蒸结束,孩子才成为成人。变蒸时的表现有身体发热、脉象紊乱、出汗。(崔氏说:脉象紊乱、出汗、眼睛不明亮,似乎稍有惊动,并且不吃奶。) 频繁受惊,不吃奶,上唇边缘出现白色小泡,隆起如珠,耳朵发冷,臀部发冷,这些就是它的症状。单独发生变化时病情轻微,兼有蒸时病情稍重;平缓的蒸五天,或七天、九天就会缓解,千万不可治疗。如果高热持续不退,就给予少量紫丸,使其轻微泻下。《葛氏肘后》又说:如果变蒸期间又发生时行温病,症状彼此相似;只有耳朵和臀部都发热,口上没有白色小泡。应先服黑散发汗,出汗后用药粉敷上,便会痊愈;如果仍未完全消除,就用紫丸泻下。
《千金》论凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变而五小蒸,又三大蒸。积五百七十六日大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变竟,辄觉情态有异。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中热乃除耳。儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法,至三十六、七日蒸乃毕耳。恐不解了,故重说之。(变蒸之日,《千金要》、《翼》皆与《葛氏肘后》诸家并并同,此其中语有小异者,故又载之。)且儿变蒸或早或晚,不如法者多。又初变之时,或热甚者,违日数不歇,审计变蒸之日。当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和解之。若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似。惟耳及尻通热,口上无白泡耳,当先服黑散以发其汗。汗出,温粉粉之,热当歇,便就瘥。若犹不都除,乃与紫丸下之。
《千金》又法:凡儿生三十二日始变,变者身热也。至六十四日再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六日三变,定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十日五变,以成机关也。至一百九十二日六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四日七变,以能匍匐语也。至二百五十六日八变,变且蒸,以知欲学语也。至二百八十八日九变,已亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变、四蒸也。当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾。变且蒸者,是儿送迎月也。蒸者,甚热而脉乱,汗出是也。近者五日歇,远者八九日歇。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
《千金翼》:儿身壮热而耳冷、髋亦冷者,即是蒸候,慎勿治之。儿身热,髋、耳亦热者病也,乃须治之。
(《千余》叙变蒸议论皆同,独用紫丸、黑散,叙得甚明。又云:变蒸中病乃须治。)《圣惠》:小儿变蒸都毕,凡五百七十六日乃成人,血脉骨木皆坚牢也。
《茅先生方》小儿有变蒸伤寒候:身壮热,唇尖上起白珠,或热泻,或呻吟,或虚惊,此候小儿生下便有变蒸而长意志,乃四十九日一变而长骨肉。此候有之,所治者只用镇心丸(方见一切惊门中)夹匀气散(方见胃气不和门中)与服,自平和也,不服药也安乐。(此又云:四十九日一变,与前亦异。)汉东王先生《家宝》变蒸候:宜用神仙黑散子三二服,并调胃气,观音散三二服。(方见胃气不和门中。)钱乙论变蒸云:小儿在母腹中乃生骨气,五脏六腑成而未全。自生之后,即长骨脉、五脏六腑之神智也。
变者,易也。(《巢源》云:上多变气。)又生变蒸者,自内而长,自下而上,又身热,故以生之日后三十二日一变。变每毕,即情性有异于前。何者长生腑脏、智意故也?何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨,除手足中四十五碎骨外,有三百二十数。自生下,骨一日十段而上之,十日百段,而三十二日计三百二十段,为一变,亦曰一蒸。骨之余气,自脑分入龈中,作三十二齿,而齿牙有不及三十二数者,由变不足,其常也。或二十八日即至长二十八齿,以下仿此,但不过三十二之数也。凡一周遍乃发虚热诸病,如是十周则小蒸毕也。计三百二十日生骨气,乃全而未壮也。故初三十二日一变,生肾志,六十四日再变,生膀胱。其发耳与 冷,肾与膀胱俱主于水,水数一,故先变生之。九十六日三变,生心喜;一百二十八日四变,生小肠,其发汗出而微惊。
心为火,数二。一百六十日五变,生肝及哭。一百九十二日六变,生胆,其发目不开而赤。肝主木,木数三。
二百二十四日七变,生肺声。二百五十六日八变,生大肠,其发肤热而汗,或不汗。肺属金,数四。二百八十八日九变,生脾智。三百二十日十变,生胃,其发不食,肠痛而吐乳。此后乃齿生能言,知喜怒,故云始全也。
《太仓》云:气入四肢,长碎骨于十变,后六十四日长其经脉。手足受血,故能持物,足立能行也。经云:变且蒸,谓蒸毕而足一岁之日也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微泻,不可余治,是以小儿须变蒸脱齿者如花之易苗。所谓不及三十二齿,由变之不及,齿当与变日相合也,年壮而视齿方明。
《秘要指迷》论凡小儿才生变蒸后,多有身热、微泻青黄者,不可用药止住,须温暖药匀气。如药力重,即变成慢脾风也。
译《千金》论述说:小儿出生后每三十二天发生一次变化,两次变化为一次蒸;总共十次变化、五次小蒸,另外还有三次大蒸。累计五百七十六天,大小蒸全部结束,孩子才成为成人。小儿之所以发生变蒸,是因为血脉得到滋养,五脏发生变化,所以每次变化结束后,情绪和状态总会让人感觉不同。单独发生变化时病情轻微,兼有蒸时病情稍重。一般来说,平缓的蒸五天后减退,病程较长的十天后减退。提前五天开始,之后五天结束,在这十天之内热才会消退。孩子出生后三十二天发生一次变化,在第二十九天提前发热,就应按方法治疗;到第三十六、七天,蒸才会结束。因为担心说得不够明白,所以再次说明。(关于变蒸的日期,《千金要方》《千金翼方》都与《葛氏肘后》等各家说法相同;其中有些文字略有差异,所以又记载在这里。) 而且孩子的变蒸有时早、有时晚,不完全按照规律发生的情况很多。第一次变蒸时,有的孩子发热很重,超过应有的天数仍不停止;应当仔细核对是否正值变蒸日期。在变蒸期间出现发热、轻微惊动时,千万不可治疗,也不可灸刺,只应使其调和缓解。如果发热持续很久不能停止,就少量给予紫丸,使其轻微泻下;热一停止便停药。如果在变蒸期间又发生时行温病,或者不在变蒸期间却患了时行病,它们的诊候都很相似。只有耳朵和臀部都发热,口上没有白色小泡;应先服黑散使其发汗。出汗后,用温粉敷在身上,热就应当停止,病也随即好转。如果仍未完全消除,就给予紫丸泻下。《千金》又说:孩子出生后三十二天开始发生第一次变化,所谓变化,就是身体发热。到六十四天发生第二次变化,变化时兼有蒸,表现为躺卧姿势端正。到九十六天发生第三次变化;所谓安定,是观察到丹孔出现并排泄。到一百二十八天发生第四次变化,变化时兼有蒸,表现为能够咳嗽和发笑。到一百六十天发生第五次变化,这时身体的各种运动功能形成。到了出生后第一百九十二天,发生第六次变化;变化时又有蒸热,这是五脏六腑的机能已经形成了。到了第二百二十四天,发生第七次变化,孩子已经能够爬行和说话了。到了第二百五十六天,发生第八次变化;变化时又有蒸热,孩子开始懂得想要学说话了。到了第二百八十八天,发生第九次变化,身体已经能够挺立了。一般来说,小儿从出生到第二百八十八天,要经历九次变化、四次蒸热。在发生变化的日子,千万不能任意治疗,否则会使病情加重。变化时又有蒸热,这就是小儿在送走一个月、迎来下一个月时的生长变化。所谓蒸热,就是身体发高热、脉搏紊乱并且出汗。病程短的五天就停止,长的八九天才停止。正在蒸热的时候,不可施灸、针刺或任意治疗。《千金翼》说:小儿全身发热而耳朵发冷、髋部也发冷的,就是蒸热的征候,千万不要治疗。如果小儿身体发热,髋部和耳朵也发热,就是有病,才需要治疗。《千余》论述变化和蒸热的内容都相同,只是使用紫丸、黑散,叙述得非常明白。又说:在变蒸过程中,如果确实有病,才需要治疗。《圣惠》说:小儿的变蒸全部结束后,共经过五百七十六天才算成人,血脉和骨骼都坚固了。《茅先生方》说,小儿有变蒸伤寒的征候:身体发高热,嘴唇尖端出现白色小珠,有时热泻,有时呻吟,有时出现虚惊。这种征候是小儿出生后本来就会经历的变蒸过程,随着生长发育而增长,每四十九天变化一次,使骨肉逐渐生长。出现这种征候时,治疗只用镇心丸(方见一切惊门中)和匀气散(方见胃气不和门中)混合服用,便会自行平和;即使不服药,也能安然无事。这里又说每四十九天变化一次,与前文说法不同。汉东王先生《家宝》论变蒸征候说:宜服神仙黑散子三二服,同时调理胃气,服观音散三二服。方剂见胃气不和门中。钱乙论述变蒸说:小儿在母腹中形成骨骼和元气,五脏六腑已经形成但尚未完备。出生以后,骨骼、经脉以及五脏六腑的神智便逐渐生长。“变”就是变化、更替的意思。《巢源》说:上部多有气的变化。小儿发生变蒸,是从内部向外生长、从下部向上发展,并且身体发热,所以从出生后每隔三十二天变化一次。每次变化结束后,性情就会和以前有所不同。为什么会这样?因为脏腑和智力都在生长。所谓三十二天长骨骼、增精神,是什么意思呢?人有三百六十五块骨头,除去手足中四十五块小碎骨以外,还有三百二十块左右。小儿出生后,每天向上生长十段骨骼,十天生长一百段,三十二天合计生长三百二十段,算作一次变化,也叫一次蒸。骨骼剩余的精气从脑部分入牙龈,形成三十二颗牙齿;牙齿少于三十二颗,是由于变化不足,这是常见情况。有的二十八天就长到二十八颗牙,以下依此类推,但不会超过三十二颗。每完成一轮,就会出现虚热等各种病;这样经历十轮,小蒸便结束了。合计三百二十天,骨骼和元气已经生成,只是还不强壮。所以最初三十二天变化一次,生成肾志;六十四天第二次变化,生成膀胱。这时会表现在耳朵和【原文缺字】发冷;肾和膀胱都主水,水的数为一,所以首先发生变化并生成它们。九十六天发生第三次变化,生成心神和喜情。一百二十八天发生第四次变化,生成小肠,表现为出汗和轻微惊动。心属火,火的数为二。一百六十天发生第五次变化,生成肝和哭声。一百九十二天发生第六次变化,生成胆,表现为眼睛睁不开而且发红。肝主木,木的数为三。二百二十四天发生第七次变化,生成肺和声音。二百五十六天发生第八次变化,生成大肠,表现为皮肤发热并出汗,有时也不出汗。肺属金,金的数为四。二百八十八天发生第九次变化,生成脾和智力。三百二十天发生第十次变化,生成胃,表现为不进食、肠中疼痛并吐乳。此后才长牙、能够说话,并能辨知喜怒,所以说这时才开始完备。《太仓》说:气进入四肢,在十次变化时长出小碎骨;之后再经过六十四天,经脉便生长。手足得到血液濡养,所以能够拿东西;双脚站立后,就能够行走。医书说:所谓“变且蒸”,是指蒸热结束后,天数正好满一岁。医师说:不出汗而发热的,应使其发汗;大吐的,应稍微泻下;除此之外不可再随意治疗。因此小儿在变蒸过程中脱落乳齿,就像花木更换幼苗一样。所谓牙齿少于三十二颗,是因为变化没有完成;牙齿数应当与变化的日期相应,年长强壮后观察牙齿才会明白。《秘要指迷》论述说:小儿刚出生经历变蒸后,多有身体发热、轻微泄泻且粪色青黄的情况,不可用药强行止住,应当使用温暖性质的药物调和气机。如果药力过重,就会变成慢脾风。
《五关贯真珠囊》小儿生下八蒸之候:夫八蒸者,每四十五日一蒸变,变各有所属,重者五日而息也。(变蒸日数稍异,故并载之。)一蒸,肝生魂,肝为尚书。未蒸时魂未定,故儿目瞳子昏。蒸后肝生魂定,令目童子光明。二蒸,肺生魄、肺为丞相。未蒸时魄未定,故儿未能嚏嗽。肺上通于鼻,蒸后能令嚏嗽。三蒸,心生神,心为帝王。未蒸前神未定,故儿未言语。心通于舌,蒸后令儿能语笑也。四蒸,脾生智,脾为大夫,藏智,故未蒸前儿未能举动,蒸后令儿举动任意也。五蒸,肾生精志,肾为列女。外应于耳,故蒸后能令儿骨髓气通流也。六蒸,筋脉伸,故蒸后筋脉通行,九窍津液转流,令儿能立也。七蒸者,骨神定,气力渐加,故蒸后能令儿举脚行也。
八蒸者,呼吸无有停息,以正一万三千五百息也。凡呼出心与肺,吸入肾与肝,故令儿呼吸有数,血脉通流五十周也。
汉东王先生《家宝》小儿变蒸候歌:变蒸之候若为程,(为程者,是有数也。三十二日为一度变矣。)一一从头别有名。第一看儿发毛立,口唇尖上白珠生。(头发立而不伏,又唇上有白泡子起也。)三两日间起寒热,(忽然发,却自住是也。)忽然睡里足虚惊。(睡中哭而不觉也。)或则遍身流盗汗,(此是气血长不逮,流于毛孔中出。)或然微痢腹中鸣。(腹中似泻水之声,此是变实,其肠胃而作声。)或则因闷皮肤急,(忽闷,皮肤急及气急,少时却醒。)(忽然吐逆气交横。忽然要吐 气急,盖因长其气血,不觉被气节之,即吐 ,不久自住也。)七日之中惊梦里,(生不七日,忽睡中惊叫,人多疑床,非也。此是长其神气,故童子能喜笑矣。)但看蒸变辨其名。(变蒸者,则是长其血气。长不逮后相滞,故发热也,或者生筋骨,或者正其五脏也。)智者将心信医药,下愚不晓逐邪行。虽然变蒸得其候,还须用药保长生。(亦须服和气丸散及不可当风洗浴也。)长沙医者毛彬传疗小儿初生变蒸候歌:变蒸方长是婴儿,一出胎来数可推。未到期年蒸八变,四十九日一回期。第一肝蒸生于魂,双眼虽开瞳子昏。三两日间微壮热,定目看人似欲言。第二变蒸生于魄,喷嚏咳嗽开胸膈。见人共语笑喃喃,暗里时时长筋脉。第三变蒸生于神,渐能识母畏傍人。血脉初生学及覆,肌肉皮肤渐渐匀。第四脾蒸生于智,尻骨初成独坐戏。三焦胃管渐开张,乳哺甘甜不肯离。第五肾蒸生精志,气候相通转流利。掌骨初成学匍匐,反复捉搦能随意。第六筋骨蒸初成,九窍津液皆相应。时时放手亭亭立,气力加添日渐胜。第七膝踝骨初成,颜色红光遍体荣。举脚抬肩便移步,嘻嘻学语百般声。第八呼吸定精神,风血气脉自回轮。八蒸之候细分别,一一从头为列名。七日之中有乖治,但看外证辩其名。第一看儿毛发立,口唇尖起白珠生。三两日中寒热起,忽然睡里作虚惊。或即遍身流盗汗,或乃微利腹中鸣。或即脊膂皮肤急,忽乃呕逆气交横,或则困闷通身软,忽然啼哭没心情。重者不过一七日,轻者三朝便得平。上古圣贤制方论,还须服药觅延生。
《葛氏肘后》黑散方麻黄(二两) 大黄(一两) 杏仁(二分)上件并捣为散,将杏仁熬,别研如脂,乃内散同捣令调和,(《圣惠》并炒令黑,都研细。汉东王先生并烧灰存性。)密盛器中,勿令见风。一月儿服如小豆一枚,乳汁和咽之。拘令得汗,勿使见风。百日儿服如枣核,量大小与之佳。《千金要》、《翼》分两同。《元和纪用经》大黄只半两。《千金要》三味先捣,麻黄、大黄为散,别研杏仁如脂,乃细细内散。又捣令调和,内密器中。又《千金要》、《翼》黑散治小儿蒸变挟时行温病,或非变蒸时而得时行。《元和纪用经》自四味饮以下,黑散、紫丸、至圣散、五加皮治不能行。蜀脂饮、麝香丸七分,谓之育婴七宝。紫阳道士一名《保子七圣至宝方》,专为一书者,此方是也。
译《五关贯真珠囊》说,小儿出生后有八次蒸热的征候:所谓八蒸,是每四十五天发生一次蒸变,每次变化各有所属;病情重的,五天就会停止。各书所说的变蒸天数略有不同,所以一并记载。第一次蒸,肝生魂,肝相当于尚书。尚未蒸热时,魂还没有安定,所以小儿的瞳孔昏暗。蒸热以后,肝中生魂并安定下来,于是眼睛的瞳孔明亮。第二次蒸,肺生魄,肺相当于丞相。尚未蒸热时,魄还没有安定,所以小儿还不会打喷嚏、咳嗽。肺向上与鼻相通,蒸热以后,小儿便会打喷嚏、咳嗽。第三次蒸,心生神,心相当于帝王。第三次蒸以前,神还没有安定,所以小儿还不会说话。心与舌相通,蒸热以后,小儿便能说话、欢笑。第四次蒸,脾生智;脾相当于大夫,藏有智慧,所以蒸热以前小儿还不能举动,蒸热以后便能随意活动。第五次蒸,肾生精和志,肾相当于列女。肾在外与耳相应,所以蒸热以后,小儿的骨髓之气能够通畅流动。第六次蒸,筋脉伸展,所以蒸热以后筋脉通畅,九窍中的津液转运流动,小儿便能站立。第七次蒸,骨骼和神气安定,气力逐渐增加,所以蒸热以后小儿能够抬脚行走。第八次蒸,呼吸不再停息,达到正常的一万三千五百次呼吸。呼气由心和肺主管,吸气由肾和肝主管,所以小儿的呼吸有了规律,血脉能够运行五十周。汉东王先生《家宝》有一首小儿变蒸征候歌:变蒸的征候如果问它的规律。三十二天算作一次变化。每一次变化从头到尾都有各自的名称。第一要看小儿头发竖立,嘴唇尖端生出白色小珠。也就是头发竖起不伏,嘴唇上出现白色小泡。三两日之间出现寒热,(忽然发作,却又自行停止,就是这种情况。) 有时忽然在睡梦中出现虚惊。也就是睡梦中哭叫,自己却不知道。有时全身不断出盗汗。有时轻微腹泻,腹中发出鸣响。就是腹中像有水泻动的声音,这是变蒸充实时肠胃发出的声响。有时因胸闷而皮肤发紧。忽然发生呕吐,气息交错紊乱。忽然想吐并且气促,大概是气血正在生长,却不慎被气机阻滞,于是发生呕吐,不久便会自行停止。七天之内会在梦中受惊。出生不到七天,忽然在睡梦中惊叫,人们多怀疑是床的问题,其实不是。这是神气正在生长,所以小儿逐渐能够欢笑。只要观察蒸变,就能辨别它的名称。变蒸就是血气在生长;生长不足,之后相互阻滞,所以会发热;有时是筋骨生长,有时是调正五脏。聪明的人会相信并采用医药,愚昧的人不明白,反而一味驱逐邪气。虽然变蒸出现了相应征候,仍须用药物保养,使其继续生长。也须服用和气丸、和气散,并且不可迎着风洗浴。长沙医师毛彬传有一首治疗小儿初生变蒸征候的歌:变蒸正在生长时就是婴儿,出生后即可按日期推算。在满一周岁以前蒸变八次,每四十九天为一次周期。第一次是肝蒸而生魂,双眼虽然睁开,瞳孔却昏暗。三两日之间有轻微的壮热,目光凝定地看着人,好像想要说话。第二次变化是蒸而生魄,打喷嚏、咳嗽,使胸膈舒展。见到人会喃喃地说笑,暗中筋脉也时时生长。第三次变化是蒸而生神,逐渐能够认识母亲,害怕陌生人。血脉开始生成,学着翻身,肌肉和皮肤也渐渐均匀充实。第四次是脾蒸而生智,臀部骨骼开始形成,能够独自坐着玩耍。三焦和胃管逐渐开张,吃奶香甜,不肯离开乳食。第五次是肾蒸而生精志,气机相互贯通,运行逐渐流利。掌部骨骼开始形成,学会爬行,翻来覆去抓取东西也能随意进行。第六次筋骨蒸而初步形成,九窍中的津液都相互应和。小儿时时放开手便能挺立,气力逐渐增加,一天比一天强。第七次膝部和踝部骨骼开始形成,面色红润,全身显得光泽荣盛。抬脚抬肩便能移动脚步,嘻笑着学习说话,发出各种声音。第八次呼吸和精神安定,风气、血液和经脉自然循环运行。八次蒸热的征候要仔细区分,依次从头到尾列出名称。七天之中若有异常,就根据外在征候辨别其名称。第一要看小儿头发竖立,嘴唇尖端生出白色小珠。三两日之中寒热发作,忽然在睡梦中出现虚惊。有时全身不断出盗汗,有时轻微腹泻,腹中发出鸣响。有时脊背和皮肤发紧,忽然呕吐、气息交错紊乱;有时全身困倦、松软,忽然啼哭而没有精神。病情重的不过一七日,病情轻的三朝便能平复。上古圣贤制定方剂并阐述医理,仍须服药来寻求延年益寿。《葛氏肘后》黑散方:麻黄二两,大黄一两,杏仁二分。以上三味捣成散;将杏仁熬制,另研成膏状,再加入药散一同捣匀。(《圣惠方》记载三味均炒至黑色,再共同研成细末。) 汉东王先生的方法是将药烧成灰,煅烧后保留药性。将药装入密闭容器中保存,不要让它接触风。一个月大的孩子服用,药量如一枚小豆大,用乳汁调和后咽下。要使孩子发汗,但不要让他接触风。出生一百日的婴儿服用枣核大小的药量,应根据孩子大小酌量给予为好。《千金要方》和《千金翼方》所载剂量相同。《元和纪用经》只用大黄半两。《千金要方》记载:先将三味药捣制,把麻黄、大黄制成散,另将杏仁研成膏状,然后细细地加入药散。再捣制使其调和均匀,装入密闭容器中。又据《千金要方》《千金翼方》,黑散用于治疗小儿变蒸时兼患时行温病,或不在变蒸期间而患时行温病。《元和纪用经》说,从四味饮以下,黑散、紫丸、至圣散、五加皮都能治疗不能行走。蜀脂饮、麝香丸各占七分,称为“育婴七宝”。紫阳道士所称的另一方名《保子七圣至宝方》,专门编为一书的,就是这个方子。
《葛氏肘后》紫丸方代赭 赤石脂(各一两) 巴豆(四十枚) 杏仁(五十枚)上件代赭、赤石脂先捣细筛,巴豆四十枚去心、皮熬,(《千金翼》、《元和纪用经》并三十枚,又《纪用经》以二十枚洗,沙皮制,十个生用。)杏仁五十枚去皮,令碎研如脂,(《元和纪用经》用四七个。)合三物,捣三千杵,自相看,若硬,加少蜜更捣,密器中盛。三十日儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,良久复与少乳,勿令多,宜至日中当小下,热若不尽,明旦更服一丸。百日儿如小豆大小,以此加减,若小儿夏月多热,往往发疾,此丸无所不治,三、二十日与一服殊佳。如真代赭不可求,用左顾牡蛎代之。《千金要》、《翼》紫丸治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒、温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 、食痫、先寒后热,此亦《元和纪用经》育婴七宝,紫阳道士保子七圣方也。又《千金翼》谓小儿气盛有病,但下之,必无所损,若不时下,则将成病,固难治矣。
《圣惠》治小儿变蒸,经时不止,挟热心烦、啼叫无歇,骨热面黄。
柴胡散方柴胡(去苗) 甘草(炙微赤,锉) 人参(去芦头) 元参(各一两) 龙胆(半两,去芦头) 麦门冬(一两半,去心焙)上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,温服,量儿大小加减服之。
《婴孺方》治小儿变蒸,壮热不止。
代赭(一两半) 杏仁(三十个,别入研。)上为末,拌和匀,以黄蜡丸之。二十日儿服黑散,汗出后,更服此紫丸子,黍大一丸讫,少乳乳之,令药得下。两食久,复乳之,勿过饱。平旦一服,日中药势尽,日西久时复增丸。至鸡鸣时若不瘥,复与一丸,若愈即止。三十日儿,胡豆大一丸。若不利,壮热者加半丸,以利下为度。又方云:紫丸服之当利而全出,若不出及不全者,为病未尽,更须服之。有热服紫丸子,无热有寒者,勤服当归散,若黄 散。变蒸后微热者,可与除热黄芩汤。
汉东王先生服黑散,候有微汗,浑身稍凉,即用香粉散方蚌粉(末拘多少,研令极细,水飞过) 麝香(少许,研细)上为末,用绵裹掺之。
张涣治婴儿周 内,时或体热,眠卧不宁,乳哺不调,目睛不明,或瘥或作,三十二日一变,六十四日再变,甚者微惊,乃长血气,名曰变蒸候。过周 渐除,切不可乱投汤药,宜用清心汤方人参(半两,去芦头) 麻黄(去节) 川大黄 麦门冬(去心) 甘草(炙) 犀角屑(各一分)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入杏仁一个,去尖拍破,同煎至四分,去滓,放温,时时与服。
张涣紫砂丹方 治变蒸身热不已。
代赭(研细,水浸一宿,澄去清水,焙干) 当归(洗、焙干。各半两) 朱砂(细研,水飞) 木香人参(去芦头。各一分)上件为细末,与代赭石同研匀,入杏仁十个,去皮尖,巴豆五个,去心膜,出油同研匀,入麝香半钱,拌匀,滴水和如针头大。每服三粒至五粒,煎荆芥汤下,乳后。
《吉氏家传》治伤寒变蒸候方。
当归(一钱) 大黄(炒) 北黄芩 川乌头(煮。各一分) 防风(半两)上件为细末。每服一钱,水半盏,入荆芥煎四分,温服。
长沙医者丁时发传治变蒸候方。
变蒸日数甚分明,或泻槐黄又夹惊。发热喜啼多不乳,急须匀气便安宁。
匀气散香附子 甘草(炙。各一分) 天仙藤 人参 橘皮 藿香(各一钱)上件为末。每服半钱,用米饮调下。
卷第七
中客忤第二《巢氏病源》小儿中客忤候:小儿中客忤者,是小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,与儿神气相忤而发病,谓之客忤也。亦名中客,又名中人。其状吐下青黄白色、水谷解离,腹痛反倒天矫,面变易五色,其状似痫,但眼不上插耳。其脉弦、急、数者是也。若失时不治,久则难治。若乳母饮酒过度,醉及房劳,喘后乳香者最剧,能杀儿也。(其脉急数者,宜与龙胆汤下之,加人参、当归各如龙胆汁分等多少也。)《葛氏肘后》论:小儿病发身软、时醒者,谓之痫;身强直反张、不醒者,谓之痉。凡中客忤之病,类皆吐下青黄白色。其候似痫,但眼不上下接耳。其痢水谷解离是也。
《千金》论:少小所以有客忤病者,是外人来气息忤之,一名中人,是为客忤也。虽是家人或别房异户,虽是乳母及父母或从外还,衣服经履鬼神粗恶暴气,或牛马之气,皆为忤也。执作喘息、乳气未定者,皆为客忤。
凡小儿衣、布、帛、绵中不得有头发,履中亦尔也。白衣青带、青衣白带,皆令中忤。凡非常人及诸物从外来,亦惊小儿致病。欲防之法,诸有从外来人及异物入户,当将儿避之,勿令见也。若不避者,烧牛屎,令常有烟气置户前则善。
译《葛氏肘后》紫丸方:代赭、赤石脂各一两,巴豆四十枚,杏仁五十枚。以上代赭、赤石脂先捣细并筛过;巴豆四十枚去心、去皮后熬制。(《千金翼方》《元和纪用经》均用三十枚;《元和纪用经》又记载用二十枚,洗净、去砂皮制,另有十枚生用。) 杏仁五十枚去皮,捣碎并研成膏状。(《元和纪用经》用四七枚。) 将三味药合在一起,捣三千杵,观察药物彼此融合的情况;如果药物发硬,就加少量蜂蜜再捣,装在密闭容器中。出生三十日的婴儿服用麻子大小的一丸,用少量乳汁送下;过很久再给少量乳汁,不要让孩子吃得太多。到中午应当会稍有泻下;如果热邪仍未尽,第二天早晨再服一丸。出生一百日的婴儿服用小豆大小的药丸,按照这个标准加减。小儿夏季多有内热,常常因此发病;这丸药没有不能治疗的病,每隔三二十日服一丸,效果尤其好。如果找不到真的代赭石,就用左顾牡蛎代替。《千金要方》《千金翼方》的紫丸,用于治疗小儿变蒸发热不退,以及兼患伤寒、温病壮热,发汗后热仍不退,腹中有痰癖,不能进乳,吃奶就吐,患食痫,先冷后热。这也是《元和纪用经》所说的“育婴七宝”,即紫阳道士的“保子七圣方”。又据《千金翼方》说,小儿气盛而有病,只要攻下就一定不会受损;如果不及时攻下,病势将会形成,确实就难以治疗了。《圣惠方》记载:治疗小儿变蒸,经过一段时间仍不停,兼有发热、心烦、啼哭不止、骨热、面色发黄。柴胡散方:柴胡去苗,甘草炙至微红后切碎,人参去芦头,元参各一两;龙胆半两,去芦头;麦门冬一两半,去心后焙干。以上药物捣制,罗筛成散。每次服一钱,加水一小盏,煎至剩五分,去掉药渣,不拘时间温服。根据孩子大小酌量增减服用。《婴孺方》记载:治疗小儿变蒸,壮热不止。代赭一两半,杏仁三十枚,另行研制。以上研成末,拌和均匀,用黄蜡制成丸。出生二十日的婴儿服黑散,出汗后再服这种紫丸子,服黍米大小的一丸,然后给少量乳汁,使药丸能够咽下。过两顿饭的时间,再给乳汁,不要让孩子吃得过饱。清晨服一次,到中午药力消尽;傍晚过了一段时间后,再增加一丸。到鸡鸣时如果还没有痊愈,再给一丸;如果已经痊愈,就停止服用。出生三十日的婴儿服胡豆大小的一丸。如果没有泻下而壮热,就加半丸,以泻下为度。另一方说:紫丸服下后应当泻下,而且药物会完整排出;如果没有排出或排出不完整,是因为病邪尚未尽除,还需要继续服用。有热就服紫丸子;没有热而有寒,就勤服当归散,或服黄□散。变蒸后只有轻微发热,可以服除热黄芩汤。汉东王先生说,服黑散后,等到微微出汗、全身稍稍凉下来,就使用香粉散方:蚌粉适量,研得极细,再用水飞法制过;麝香少许,研细。以上研成末,用棉花包裹后掺敷。张涣治疗婴儿周□以内,身体时常发热,睡卧不安,吃奶不规律,眼睛昏暗,有时痊愈、有时复发;每三十二日发生一次变化,六十四日再次发生变化,严重时会有轻微惊厥。这是血气逐渐生长的表现,称为“变蒸候”。过了周□以后症状逐渐消除,千万不可胡乱投用汤药,宜用清心汤方:人参半两,去芦头;麻黄去节;川大黄;麦门冬去心;甘草炙;犀角屑,各一分。以上捣制,罗筛成细末。每次服一钱,加水八分,放入杏仁一枚,去尖后拍破,一同煎至剩四分,去渣,放温后随时服用。张涣紫砂丹方:治疗变蒸时身体发热不止。代赭,研细,用水浸泡一夜,澄清后去掉清水,再焙干;当归,洗净、焙干。以上各半两;朱砂,细研并用水飞法制取;木香、人参去芦头。以上各一分。将药物研成细末,与代赭石一同研匀;加入杏仁十枚,去皮、尖,巴豆五枚,去心、膜并榨去油,一同研匀;再加入麝香半钱,拌匀,滴水和成针头大小的丸。每次服三至五粒,乳后用荆芥煎汤送服。《吉氏家传》记载治疗伤寒、变蒸证候的方剂。当归一钱,大黄炒,北黄芩,川乌头煮;以上各一分;防风半两。(各一分)防风(半两)。以上各药研成细末。每次服一钱,加水半盏,放入荆芥煎至剩四分,温服。长沙医生丁时发传下治疗变蒸证候的方子。变蒸发生的日数十分明显,有时腹泻出槐黄色物,并且还夹有惊厥。发热而喜欢啼哭,大多不肯吃奶,必须赶快调和气机,这样便会安宁。匀气散:香附子、甘草炙。以上各一分;天仙藤、人参、橘皮、藿香各一钱。以上药物研成末。每次服半钱,用米饮调服。卷第七。中客忤第二。《巢氏病源》论小儿中客忤:小儿中客忤,是因为孩子神气虚弱,突然有异常的物体,或有从未见过的人接触、惊扰了孩子,与孩子的神气相冲突而发病,所以称为客忤。也叫“中客”,又叫“中人”。症状是吐泻出青、黄、白色的东西,水谷消化分离,腹痛,身体反折仰卧、姿态强直,面色不断变成五种颜色。症状像痫病,只是眼睛不会向上翻,也不会斜视。如果脉象弦、急、数,就是这种病。如果错过时机不治疗,拖久了就难以治疗。如果乳母饮酒过量,醉酒后又行房劳,喘息之后乳汁带有酒气,这种情况最为严重,能够杀死孩子。如果脉象急而数,宜服龙胆汤攻下;加入人参、当归各适量,多少与龙胆汁相等。《葛氏肘后》论述:小儿发病时身体柔软,时而清醒,称为痫。身体强直、向后反张而不清醒,称为痉。凡是中客忤的病,多数都吐泻出青、黄、白色的东西。其症状像痫病,只是眼睛不会向上翻,也不会斜视。所谓腹泻时水谷消化分离,就是这种表现。《千金》论述:幼儿之所以有客忤病,是因为外来的人以气息冲犯了孩子;又叫“中人”,这就是客忤。即使是家里的人,或住在别的房间、不同门户的人;即使是乳母、父母,或者从外面回来的人,衣服、鞋袜上沾有鬼神之气、粗恶暴烈之气,或带有牛马的气味,都可能造成冲犯。手里正做事而喘息,或乳气尚未平定的人,也都可能造成客忤。凡是小儿的衣服、布帛、棉絮中都不能有头发,鞋里也一样。穿白衣系青带、穿青衣系白带,都会使孩子受到冲犯。凡是不寻常的人以及从外面带来的各种物品,也可能惊吓小儿而使其发病。预防的方法是:凡有从外面来的人或奇异物品进入房屋时,都应把孩子避开,不要让他看见。如果不能避开,就焚烧牛粪,使门前常有烟气,这样就好。
小儿中客为病者,无时不有此病也。而秋初一切小儿皆病者,岂是一切小儿悉中客邪?夫小儿所以春冬少病,秋夏多病者,秋夏小儿阳气在外,血脉嫩弱,秋初夏末晨夕时有暴冷,小儿嫩弱,其外则易伤,暴冷折其阳,阳结则壮热,胃冷则下痢,是故夏末秋初小儿多壮热而下痢也。未必悉是中客及 也。若治少小法,夏末秋初常宜候天气温凉也。有暴寒卒冷者,其少小则多患壮热而下痢也。慎不可先下之,皆先杀毒后下之耳。
小儿中客,急视其口中悬痈左右,当有青黑肿脉核如麻豆大,或赤、或白、或青,如此便宜用针速刺渍去之,亦可爪摘决之,并以绵缠钗头拭去血也。少小中客之病,吐下青黄赤白汁,腹中痛及反倒偃侧,喘似痫状,但目不上插少睡耳。面变五色,其脉弦急。若失时不治,小久则难治矣。欲疗之方,用豉数合,水拌令湿,捣熟,丸如鸡子大,以摩儿囟上、手足心各五、六遍,毕以丸摩儿心及脐,上下行转摩之。食顷破视,其中当有细毛,即掷丸道中,痛即止。(《肘后》亦收此豉方,作《短剧方》,然不若如此之详。)茅先生客忤形候:眼翻腾,腰背强直,项硬,手足硬,返身归后如角弓,面黑色。此候因儿子生下都不与出屋,被人相请乳母,有檐夫扛兜,身带汗气,或有腋气,或牛马气,儿子吸着。且奈儿子五脏血气未就娇嫩,遂吸着其气,乃积在心脏,日往月来,被风乘虚而发此之候。
《婴童宝鉴》小儿客忤歌:客忤多因人物冲,更遭鬼气亦相同。青黄吐出并白沫,水谷开张腹又疼。面色五般时变动,脉弦急数不干风。一同痫吊多惊证,两目根据常异有风。
《千金》治少小中客忤、强项欲死方。
取衣中白鱼十枚为末,以敷母乳头上,令小儿饮之,入咽立愈。一方:二枚,着儿母手掩儿脐中,儿吐下愈。亦以摩儿项及脊强处。
《千金》治少小客忤,二物黄土涂头方。
灶中黄土、蚯蚓屎等分捣合,和水和如鸡子黄大,涂儿头上及五心,良。一方云:鸡子青和如泥。
《千金》又方吞麝香如豆大许,立愈。《圣惠》研如粉,清水调一字。(《广利方》治客忤,用麝香调,涂儿口。)《千金》治少小犯客忤发作有时者方。
以母月衣覆儿上,大良。
《千金翼》治小儿新生客忤中恶,发痫发热,乳哺不消,中风反折,口吐舌并疰忤面青,目上插,腹满癫痫,羸瘦疰及三岁不行。
双丸方上麝香 牛黄 黄连(宣州者。各二两) 丹砂 特生矾石(烧) 附子(炮,去皮) 雄黄 桂心 乌贼鱼骨(各一两) 巴豆(六十枚,去皮、心熬) 赤头蜈蚣(一枚,熬。《圣惠》与此方同,独麝香、牛黄减半,蜈蚣加半)上一十一味各异捣、筛,别研巴豆如膏,乃纳诸药,炼蜜和捣三千杵,密壅之,勿泄气。生十日、二十日至一月,日服如黍米大二丸,四十日至百日服麻子大二丸,一岁以上以意增加。有儿虽小而病重者,增大其丸,不必根据此丸。小儿病客忤,率多耐药,服药当汗出,若汗不出者不瘥也。一日一夜四、五服,以汗出为瘥。凡候儿中人者,为人乳子未了而有子者,亦使儿客忤。口中衔血,即月客也。若有此者,当寻服此药,即儿可全也。口聚唾,腹起热者,当灸脐中,不过二、七壮,并勤服此药。若喜失子者,产讫,儿堕落地声未绝,便即以手指刮舌上,当得所衔血如韭叶者,便以药二丸如粟米大服之,作七日乃止,无不痊也。若无赤头蜈蚣,赤足者亦得,三枚皆断取前两节,其后分不可用也。
《外台》崔氏又疗儿若卒客忤中人,吐,不下乳哺,面青,脉变弦急者,以浴之方。
取钱七十文,以水三斗,煮令有味,适寒温浴儿,良。(《圣惠》用青铜钱一百二十文。)《子母秘录》治小儿卒客忤死。
烧桔梗末三钱匕饮服。
《集验》主小儿客忤。
墨捣、筛,和水温服半钱匕。好墨入药,粗者不堪。
《食疗》治小儿客忤。
熊骨煮汤浴之。
日华子治小儿客忤。
乌雌鸡粪炒服。
《元和纪用经》疗小儿客忤。
捣菖蒲汁内口中。
又生艾汁内口中。
又磨刀水三、四滴,妙。
《圣惠》治小儿血脉盛实,寒热作时,四肢惊掣,发热大吐。儿若已能进哺,中食不消,壮热及变蒸不解,中客忤,人、鬼气并诸痫等。并宜服龙胆散方龙胆(去芦头) 钩藤 柴胡(去苗) 甘草(炙微赤,锉) 赤茯苓 黄芩 桔梗(去芦头) 赤芍药 川大黄(锉碎微炒。各一分) 蜣(三枚,去翅、足,微炒)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减温服,日四、五服。
《圣惠》辟小儿诸般惊叫,颤螈 ,从初养下便与乳母带,辟诸惊忤之气。
译小儿因中客而发病,这种病什么时候都可能发生。可是初秋时所有小儿都发病,难道所有小儿都中了客忤吗?小儿春冬季少生病、秋夏季多生病,是因为秋夏时小儿的阳气在体表,血脉柔嫩虚弱;初秋、夏末的早晚常有突然的寒冷,小儿体质柔弱,体表容易受伤。突然的寒冷损伤阳气,阳气郁结就会出现壮热;胃部受寒就会腹泻。因此夏末初秋小儿多出现壮热和腹泻。未必全都是中客忤以及□。按照治疗幼儿的方法,夏末初秋应当经常观察天气的温凉变化。如果突然严寒、骤然变冷,幼儿就多会患壮热和腹泻。千万不可先行攻下,都应先解毒,然后再攻下。小儿中客忤时,要立即查看口腔悬痈两侧,应当会有青黑色的肿胀脉核,大小如麻豆,或红、或白、或青。出现这种情况,宜赶快用针刺破,排出脓液;也可以用指甲掐破,并用缠着棉花的簪头擦去血液。幼儿中客忤时,会吐泻出青、黄、赤、白色的液体,腹中疼痛,并且身体反折、仰卧或侧卧,喘息像痫病,只是眼睛不会向上翻,而且睡眠很少。面色变成五种颜色,脉象弦而急。如果错过时机不治疗,拖久了就难以治疗。治疗方法是取数合豆豉,加水拌湿,捣熟,制成鸡蛋大小的丸。先在孩子的囟门上、两手心和两脚心各摩擦五六遍;然后用药丸摩擦孩子的心胸和肚脐,上下往返旋转按摩。过一顿饭的时间后剖开药丸查看,里面应当有细毛;随后把药丸扔到道路中,疼痛就会停止。《肘后》也收录了这个豆豉方,称作《短剧方》,但没有这里记载得详细。茅先生所说的客忤症状:眼睛翻转,腰背强直,颈项僵硬,手足僵硬,身体反折后像角弓一样,面色发黑。这种症状是因为孩子出生后一直没有被抱出屋外;有人请乳母,乳母乘坐有篷的车、由人抬着,身上带着汗气,或有腋下气味,或沾有牛马气味,孩子吸入了这些气味。况且孩子五脏的血气尚未发育完成,身体娇嫩,于是吸入这些气息,积聚在心脏,日久月长,又被风乘虚侵袭,便出现了这种症候。《婴童宝鉴》客忤歌:客忤多因人和物冲犯,又遇鬼气也相同。吐出青黄之物和白沫,水谷失调,腹中又疼痛。面色时时变成五种颜色,脉象弦、急、数,不因风邪而干扰。症状与痫病、抽搐和多惊相似,两眼却常常出现异常,似乎是有风邪。《千金》记载治疗幼儿中客忤、颈项强直、病势危重欲死的方子。取衣服中的白鱼十枚研成末,敷在乳母乳头上,让小儿吸服,药物一咽下去就会痊愈。另一方:取白鱼二枚,放在孩子母亲的手中,让她按捂在孩子肚脐上;孩子吐泻后就会痊愈。也可以用它摩擦孩子的颈项和脊背强直的部位。《千金》记载治疗幼儿客忤、用两物黄土涂头的方子。取灶中的黄土和蚯蚓粪,等分捣合,加水调成鸡蛋黄大小的泥丸,涂在孩子头上和五心,效果很好。另一方说:用鸡蛋清调和成泥。《千金》另一方:吞服豆子大小的麝香,立即见效。《圣惠方》记载:将麝香研成粉,用清水调服一字。《广利方》治疗客忤,用麝香调和后涂在孩子口中。《千金》记载治疗幼儿触犯客忤、病情按时发作的方子。用母亲的月经布覆盖在孩子身上,效果很好。《千金翼方》记载治疗新生儿客忤、中恶,发痫发热,乳食不消化,中风后身体反折,口吐舌头并有疰忤、面色发青、双目上翻、腹部胀满、癫痫、身体瘦弱、疰病,以及三岁仍不能行走。双丸方:麝香、牛黄、黄连(宣州产),各二两;丹砂、特生矾石(烧)、附子(炮制,去皮)、雄黄、桂心、乌贼鱼骨,各一两;巴豆六十枚,去皮、去心后熬制;赤头蜈蚣一条,熬制。(各二两)丹砂、特生矾石(烧制)、附子(炮制,去皮)、雄黄、桂心、乌贼鱼骨(各一两)、巴豆(六十枚,去皮、去心后熬制)、赤头蜈蚣(一枚,熬制)。以上十一味药分别捣制、筛过;另将巴豆研成膏,再纳入其他药物,用炼蜜调和,捣三千杵,密封保存,不要泄露药气。出生十日、二十日至一月的婴儿,每日服黍米大小的二丸;出生四十日至一百日的婴儿,服麻子大小的二丸;一岁以上的孩子酌情增加。有的孩子虽然年幼但病情严重,可以把药丸加大,不必拘泥于上述丸药大小。小儿患客忤,大多耐受药力,服药后应当出汗;如果不出汗,病就不会痊愈。一天一夜服四五次,以出汗作为痊愈的标准。凡是孩子中人的情况,如果妇女已经哺乳一个孩子而又怀有身孕,也会使孩子患客忤。口中含有血,这就是“月客”。如果有这种情况,应当赶快服用这味药,孩子就可以保全。如果孩子口中不断聚积唾液,腹部发热,应当灸脐中,最多灸二七壮,并且勤服这味药。如果总是容易流产,生产完毕后,孩子落地时的哭声还没有停止,就立即用手指刮取舌上的东西;应当取得所含的、像韭菜叶一样的血,随即服药二丸,每丸如粟米大,连续七日即可停止服用,没有不痊愈的。如果没有赤头蜈蚣,赤足蜈蚣也可以;三枚都截取前面的两节,后面的部分不能使用。《外台》记载崔氏又治疗小儿突然受到外来邪气侵袭,出现呕吐、不能吃奶、面色发青、脉象变得弦急的,用下面的洗浴方法。取铜钱七十文,加水三斗煮到水中有药味,调节到寒温适宜后给孩子洗浴,效果很好。(《圣惠方》使用青铜钱一百二十文。) 《子母秘录》治疗小儿突然受到外来邪气侵袭而死亡。将桔梗烧后研成末,取三钱匕,用水冲服。《集验方》主治小儿客忤。将墨研碎并过筛,用水调和,温服半钱匕。入药要用上好的墨,粗劣的不能使用。《食疗本草》治疗小儿客忤。用熊骨煮汤给孩子洗浴。日华子治疗小儿客忤。将乌骨雌鸡的粪便炒后服用。《元和纪用经》治疗小儿客忤。将菖蒲捣取汁液,滴入孩子口中。又可取生艾捣汁,滴入孩子口中。又可取磨刀水三四滴,效果很好。《圣惠方》治疗小儿气血壅盛,寒热发作时,四肢惊动抽搐,发热并剧烈呕吐。孩子如果已经能够进食,出现食物停留不消化、壮热,以及变蒸之热不退,或受到客忤侵袭、被人气和鬼气侵扰,以及各种痫证等,都适合服用龙胆散。龙胆散方:龙胆(去芦头)、钩藤、柴胡(去苗)、甘草(炙至微红,切碎)、赤茯苓、黄芩、桔梗(去芦头)、赤芍药、川大黄(切碎,微炒)。以上各一分;蜣螂(三枚,去翅、足,微炒)。以上药物捣碎,过粗筛制成散剂。每次服一钱,加水一小杯,煎至五分,去掉药渣,根据孩子的大小酌情减量,温服,每日服四五次。《圣惠方》说,可以避除小儿各种惊叫、颤抖抽搐之气;从孩子出生后开始,就让乳母随身佩带,以避除各种惊忤之气。
雄黄丸方雄黄 煎香 白胶香 降真香(末) 鬼臼(去毛,为末。各一两) 虎头骨(微炙) 猴孙头骨(微炙。各三分) 麝香 白龙脑 乳香(各一分) 大蛇头(一枚,炙)上件药都研令细,用熟枣肉和丸如弹子大。初长儿前先烧一丸,次用丝绢袋子带一丸于身上,辟一切惊忤之气。
《圣惠》治小儿中客忤体热方。
白龙骨 葛根(锉。各一分) 牛黄(细研,半两)上件药捣,细罗为散。每服以温水调下半钱,日三、四服。
《圣惠》治小儿客忤,惊啼壮热。
犀角散方犀角屑 麦门冬(去心,焙) 钩藤 朱砂(细研。以上各一分) 牛黄(细研,半分) 麝香(三豆大,细研)上件药捣,细罗为散,入研了药令匀。每服不计时候,以金银温汤调下半钱。
《圣惠》治小儿客忤,惊啼叫方。
灶中黄土(二两) 鸡子(一枚,去壳)上件药相和,入少许水调。先以桃柳汤浴儿,后将此药涂五心及顶门上。
《圣惠》又方猪乳(一粟壳) 牛黄末(一字)上件药相和,渐渐滴儿中口佳。
《圣惠》治小儿卒客忤,躯啼、腹坚满。
雀粪丸方雀粪(一两) 当归(半两,锉,微炒)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。五十日儿每服一丸,以乳汁下,日三、四服,更量儿大小,以意加减服之。
《圣惠》治小儿中客忤,欲死、心腹痛。
雄黄散方雄黄 麝香上件各等分,都研细为散。周 儿每服一字,用刺鸡冠血调灌之,空心,午后各一服。更随儿大小临时以意加减。《婴孺方》云:无麝香,以牛黄代之。
《圣惠》治小儿卒中客忤方。
铜照子鼻上烧令赤,着少许酒中淬过,少少与儿服之。
《圣惠》治小儿客忤壮热,浴方。
白芷根苗 苦参上件药等分,粗捣为散。用清浆水煎,入盐少许以浴儿,浴了用粉摩之,佳。
《圣惠》又方上取李叶煎汤,去滓,温洗浴儿,瘥。
《圣惠》又方新马粪(一枚)上水绞取汁,与儿时时服少许。
《圣惠》治小儿客忤,欲野狼狈方。
上抱儿于厕前,取屎,草烧灰为末,水调服少许即愈。
《圣惠》治小儿卒中客忤。禁符图 上件符并朱书,额上贴之。
《谭氏殊圣》治客忤方。
忽尔连连哭不休,浑身壮热脉如钩。惊啼不得冤神鬼,客忤伤心不自由。犀角雄黄相共捣,桃符煎水看稀稠。人参 茯苓 车前子,丸吃三服请不忧。
安神丸生犀末(半钱) 雄黄(研) 人参 茯苓 车前子(各一分)上为末,取桃白皮一两、桃符一两,二味以水三升,同煎至一升,去滓,更煎成膏,和前药丸如麻子大。
每服三丸,芍药汤下。
《谭氏殊圣》又治客忤方。
小儿哽气筑心连,喘息多愁胃口涎。唯有此疾宜早治,为缘客忤气相煎。看看病状医难效,取取真珠散半钱。龙脑生犀香附子,小儿餐了保身安。
真珠散真珠末(四钱) 生犀末(二钱) 香附子末(一钱) 龙脑(半字)上同研。每服一字,桃仁汤调下。乳母忌生冷、油腻、一切毒物半月。
《婴孺方》治中客忤人,吐下,面青黄,脉弦急者。
上取水三斗,煎令有味,浴儿瘥。
《婴孺方》治小儿客忤吐痢。
白扇汤方白扇 牡蛎(各四分) 蜀漆(二分) 附子(一分,炮)上以水二升煮四合,适温冷,晚服一合汤方。
《婴孺方》治小儿少小客忤痛及气满常痛。
麝香汤方麝香(大豆大二颗) 半夏(洗) 黄 (各一两) 甘草(炙) 干姜 桂心(各半两)上水三升煮八合,下麝香末再煎一小沸,先食服三合。
《婴孺方》治少小儿客忤丸方。
蝇屎(秋夏预于蝇多处收,丸之)上小儿一服一黍大,大儿麻子大一丸,大良。
《婴孺方》治小儿中忤。
一味饼方灶黄 灰火(一升)上以醋溲入疏绢袋中,按作饼状,摩儿胸上,灰冷去之。破看灰中有人毛,牛、马、猪、羊等毛,皆有形似,以毛别之。灰置妇人脚上先试之,乃可置儿胸上,仍数摇动,勿令太热。
张涣:婴儿血气未实,皆神气软弱,除父母及乳养之常照管外,不可令见生人及抱往别房异户,及不可见牛马兽畜等。其父母家人之类,自外及寅夜行归家,亦不可见儿,恐经履鬼神粗恶暴气。若犯人令儿吐下青黄赤白,水谷解离。其状似发痫者,但眼不上戴,脉不弦急,名曰客忤,宜用辟邪膏方。(凡断乳小儿,亦有中恶卒暴者,亦宜服此药,立至苏省。)降真香(锉) 白胶香 沉香 虎骨(微炙) 鬼臼(去毛) 草龙胆 人参(去芦头) 白茯苓上件各半两捣,罗为细末,次入水磨雄黄半两,细研水飞。次研麝香一钱,都拌匀,炼蜜和如鸡头大。每服一粒,煎乳香汤化下。及别丸如弹子大,用丝绢袋子盛,令儿衣服上带之,仍卧内常烧,神妙。
《刘氏家传方》小儿客忤,晓夜啼叫不已。
菩萨退和纸烧通赤,以瓷瓯盖勿失性,研入麝香少许,浓煎金银、薄荷汤调下。或未能饮药,只调涂乳头上,或乳汁调下。
《婴孺方》治小儿客忤惊啼,以爪爪儿手大指甲后肉际,汁出即止。
译雄黄丸方:雄黄、煎香、白胶香、降真香(研末)、鬼臼(去毛,研末)。以上各一两;虎头骨(微炙)、猴孙头骨(微炙)。以上各三分;麝香、白龙脑、乳香(各一分);大蛇头(一枚,炙)。以上药物全部研成细末,用熟枣肉和成丸,丸如弹子大。孩子刚开始长牙时,先烧一丸;然后再用丝绢袋装一丸,佩带在身上,以避除一切惊忤之气。《圣惠方》治疗小儿受客忤而身体发热的方剂。白龙骨、葛根(切碎)。以上各一分;牛黄(细研,半两)。以上药物捣碎,过细筛制成散剂。每次用温水调服半钱,每日服三四次。《圣惠方》治疗小儿客忤、惊叫啼哭、壮热。犀角散方:犀角屑、麦门冬(去心,焙)、钩藤、朱砂(细研)。以上各一分;牛黄(细研,半分);麝香(如三粒豆大,细研)。以上药物捣碎,过细筛制成散剂,再加入研好的药物,混合均匀。每次服用不拘时间,用金银煎煮的温汤调服半钱。《圣惠方》治疗小儿客忤、惊叫啼哭的方剂。灶中黄土(二两)、鸡子(一枚,去壳)。以上药物混合,加少量水调和。先用桃柳煎煮的汤给孩子洗浴,然后把这味药涂在五心和顶门上。《圣惠方》另一个方子:猪乳(一粟壳)、牛黄末(一字)。以上药物混合,逐渐滴入孩子口中,效果好。《圣惠方》治疗小儿突然受到客忤,哭闹不止、腹部坚硬胀满。雀粪丸方:雀粪(一两)、当归(半两,切碎,微炒)。以上药物捣碎,过筛研成末,用炼蜜和成丸,丸如麻子大。出生五十天的孩子每次服一丸,用乳汁送服,每日服三四次;还要根据孩子大小酌情增减药量。《圣惠方》治疗小儿受客忤,病情危重欲死、心腹疼痛。雄黄散方:雄黄、麝香。以上各取等份,全部研细制成散剂。周岁小儿每次服一字,用刺破鸡冠所得的血调和后灌服,空腹及午后各服一次。还要根据孩子大小,临时酌情增减药量。《婴孺方》说:没有麝香,可以用牛黄代替。《圣惠方》治疗小儿突然受到客忤的方剂。把铜镜的鼻部烧红,放入少量酒中淬过,再少量给孩子服用。《圣惠方》治疗小儿客忤、壮热的洗浴方。白芷根苗、苦参。以上药物取等份,粗略捣成散剂。用清浆水煎煮,加入少量盐给孩子洗浴;洗完后用粉末摩擦身体,效果好。《圣惠方》另一个方子:取李树叶煎汤,去掉药渣,温热时给孩子洗擦洗浴,即可痊愈。《圣惠方》另一个方子:新鲜马粪(一枚)。加水绞取汁液,时时给孩子服少量。《圣惠方》治疗小儿客忤,病情危急狼狈的方剂。把孩子抱到厕所前,取粪便旁的草烧成灰,研末,用水调服少量,立即痊愈。《圣惠方》治疗小儿突然受到客忤。禁符图:以上符图都用朱砂书写,贴在额头上。《谭氏殊圣》治疗客忤的方剂。突然接连哭个不停,全身高热,脉象像钩一样。因惊恐啼哭而不能平静,不应归咎于神鬼;客忤伤及心神,使人不得安宁。把犀角和雄黄一起捣碎,用桃符煎水,观察药液的稀稠。人参、茯苓、车前子制成丸剂服用三次,就不必忧虑。安神丸:生犀末(半钱)、雄黄(研)、人参、茯苓、车前子(各一分)。以上药物研成末,取桃白皮一两、桃符一两,加水三升同煎至一升,去掉药渣,再煎成膏,与前面的药末混合制丸,丸如麻子大。每次服三丸,用芍药汤送服。《谭氏殊圣》又有治疗客忤的方剂。小儿气息哽塞,心中像有东西撞击牵连,喘息不止,心中忧愁,胃口有涎液。这种病只有及早治疗才好,因为这是客忤之气相互煎迫所致。观察病情后若医生难以见效,就取真珠散半钱服用。用龙脑、生犀、香附子,小儿服下后可以保身平安。真珠散:真珠末(四钱)、生犀末(二钱)、香附子末(一钱)、龙脑(半字)。以上药物一起研细。每次服一字,用桃仁汤调服。乳母半个月内忌食生冷、油腻及一切有毒之物。《婴孺方》治疗小儿受到人的客忤,出现呕吐腹泻、面色青黄、脉弦急。取水三斗煎煮到水中有药味,用来给孩子洗浴即可痊愈。《婴孺方》治疗小儿客忤、呕吐腹泻。白扇汤方:白扇、牡蛎(各四分)、蜀漆(二分)、附子(一分,炮制)。以上药物加水二升煮取四合,调节冷热适宜,晚上服一合药汤。《婴孺方》治疗幼小儿童客忤疼痛及气胀满、经常疼痛。麝香汤方:麝香(大豆大二颗)、半夏(洗)、黄芪(各一两)、甘草(炙)、干姜、桂心(各半两)。加水三升煮取八合,加入麝香末再煎一沸,饭前服三合。《婴孺方》治疗幼小儿童客忤的丸剂方。蝇屎(秋夏季预先在苍蝇多的地方收集,制成丸)。小儿每次服一粒,大小如黍米;大一些的孩子服一粒,大小如麻子,效果很好。《婴孺方》治疗小儿中忤。一味饼方:灶黄、灰火(一升)。以上药物用醋调和,装入稀绢袋中,按成饼状,在孩子胸部摩擦;灰冷却后取下。剖开查看灰中是否有人的毛,或牛、马、猪、羊等牲畜的毛,都会显出相似的形状,再根据毛发来辨别。先把灰放在妇女脚上试温,然后才可以放到孩子胸上;还要不断摇动,不要让它太热。张涣说:婴儿血气尚未充实,精神气力都很弱;除了父母和乳母平常照料外,不要让他见陌生人,也不要抱到别的房间、不同的人家,更不能让他见牛马等禽兽牲畜。即使是父母和家人,从外面以及寅时夜行回家,也不能立即让孩子见到,恐怕他们经过鬼神之处而带回粗恶暴烈之气。如果触犯了这些禁忌,就会使孩子呕吐、腹泻,排出青黄赤白色的水样便,饮食也不能消化。症状像发痫,但只是眼睛不向上翻,脉不弦急,这叫作客忤,应当使用辟邪膏方。(凡是已经断奶的小儿,也有突然中恶、暴病发作的,同样适合服用此药,可以立即苏醒恢复。) 降真香(切碎)、白胶香、沉香、虎骨(微炙)、鬼臼(去毛)、草龙胆、人参(去芦头)、白茯苓,以上各半两,捣碎过筛制成细末;再加入水磨雄黄半两,细研后水飞。再研入麝香一钱,全部拌匀,用炼蜜和成鸡头大小的丸。每次服用一粒,用煎煮的乳香汤化开后服下。另外制成弹子大小的丸,用丝绢袋装好,让孩子佩带在衣服上,并且经常放在卧室内焚烧,效果神奇。《刘氏家传方》治疗小儿客忤,昼夜啼哭叫喊不停。将“菩萨退”和纸一起烧至通红,用瓷碗盖住,不要使药性散失;研入少量麝香,取浓煎的金银、薄荷汤调服。如果孩子还不能饮药,就只调和后涂在乳头上,或者用乳汁调服。《婴孺方》治疗小儿客忤惊啼:用指甲掐孩子手的大拇指甲后方与肉相接处,出血后就会停止。
《婴孺》灸法:治客忤吐不止,灸手心主间使、大都、隐白、三阴交各三炷。
《婴孺》又灸法:大椎下第五节,及灸足跟后黄白肉际,二七炷立瘥。
《婴孺》载葛氏灸法:小儿中客忤恶气,灸儿脐上下左右各半寸,及灸儿鸠尾下一寸。凡五处各三十壮,都主儿百疾。
《婴童宝鉴》:小儿客忤灸九角,在耳尖上入发际。又灸阳门,在当阳下入发际。
卷第七
中人忤第三(犯人噤附)《千金》论中客忤与中人、中马忤皆通而为一,治法亦多同,然不能无少异尔。
《葛氏肘后》治小儿中人,吐下黄水,用水一斗煮钱十四文,以浴之。
葛氏又法:取水和粉并熟艾,各为丸,鸡子大。摩小儿五心良久,擘毛出,瘥。
《葛氏肘后》徐王神效方 治小儿吐乳,四肢皆软,谓之中人忤。
桂心三两,水二升,煮取一升半,分三服。又将浓滓涂五心,常令温之。(《婴孺方》治中人忤,桂心二两,水三升,煮一升半。)《千金》治卒中人忤方。
剪取驴前膊胛上旋毛,大如弹子,以乳汁煎之,令毛消药成,着乳头上饮之,下喉即愈。
《千金》又方烧母衣带三寸,并发合乳汁服之。
《千金》又方取牛口沫敷乳头饮之。
《千金》又方取牛鼻津服之。
《千金》治小儿寒热及恶气中人。
一物猪蹄散方猪后脚悬蹄烧末捣、筛,以乳汁饮一撮,立效。
《千金》治少小见人来卒不佳,腹中作声者。
二物烧发散方用向来者人囟上发十茎,断儿衣带少许,合烧灰,细末和乳饮儿,即愈。
《千金》治小儿中人忤,躯啼面青,腹强者。
一物猪通浴方猪通二升,以热汤灌之,适寒温浴儿。
《食医心鉴》:小儿寒热,恶气中人,亦以湿豉为丸如客忤法。
《婴孺方》治小儿中人忤方。
上取生肫,暖汤浴肫,取汁浴儿立瘥。
《婴孺》又方马通上烧为灰,酒三升煮沸浴儿。
《婴孺方》治小儿生五、六日,卒得口牵不能乳,有候中人者,啼声不出死,不治。觉晚者死,觉早者气未入脏腑。又微引乳者,宜此汤治之。
甘草(炙) 龙骨 茯苓 牡蛎(虾赤) 干地黄 黄芩(各一分) 当归 桂心(各半两。以上切之)上取淡竹沥一升,煮取五合绞去滓,下白蜜一合服之,消息节之。
《婴孺》治小儿暴惊啼绝死,或外人入户邪随来,或病患见其病名滔,众医不治。
千金汤方蜀漆 左顾牡蛎( 赤。各一分)上以浆水一升煮五合。温服一合,噤不能咽,含之令下,即瘥。
附《茅先生方》:小儿生下犯人噤候。面青黑,合脐眼闭,吐逆不下乳。此候因生下来不免外人看问,或有腋气,或因妇人月假不净,或外人带邪神触着生下来。大故乳哺使触异气之物,气血未就,又被风邪击致此。
所治者,先用朱砂膏(方见惊积门下)乳上吮下,后用镇心丸(方见一切惊门中)与服即愈。
如见不下乳,眼视肚硬,死候。大凡初生下儿子,家中人不见,不可便与外人入房看问,人家各有神祗。又恐妇人腋气及月假不净触着,恐中客忤,此即是养儿之法。
卷第七
中马忤第四《千金》论曰:凡诸乘马行,得马汗气臭,未盥洗易衣装,而便向儿边,令儿中马客忤。儿卒见马来,及闻马鸣惊,及马上衣物、马气,皆令小儿中马客忤。慎护之,特重一岁儿也。
《圣惠》:凡人乘马到人家,人身有马汗不暇汤浴,则须换衣服。不暇换衣服即食顷间歇定,方得亲近小儿。
若不如此,则小儿中马毒客忤。或初卸马,马气未歇,将鞍辔等物逼近小儿,儿闻马嘶便惊,皆因中马毒客忤。
其状腹痛,吐下青黄白色,水谷解离,甚者致夭也。
《千金》治小儿中马客忤法(中客、中人皆可用:)用粉为丸如豉法,摩儿手足心及心头脐上下,行转摩之。咒曰:摩家公摩家母,摩家子儿苦客忤,从我始,扁鹊虽良不如善唾良。咒讫,弃丸道中。
《千金》又法:取一刀横着灶上,解儿衣,发其心腹讫(《千金翼》以发字作拨。)取刀持向儿吮之唾,辄以刀拟向心腹,啡啡曰(音非,出唾貌):煌煌日,出东方,背阴向阳。葛公、葛公,不知何公(《千金翼》云:葛公、葛母,不知何公。)子来不视,去罔顾,过与生人忤。梁上尘,天之神。户下土,鬼所经。大刀锾犀对灶君,二七唾客愈儿惊。唾啡啡,如此二七啡啡。每唾以刀拟之咒。当三遍乃毕。用豉丸亦如上法,五、六遍讫。取此丸破视,其中有毛,弃丸道中,人马客忤即愈矣。
《简要济众》治小儿中马毒客忤,取马尾于儿面前烧,令儿咽烟气,日烧之,瘥为度。
《圣惠》又方上取马口角沫,涂儿口中效。
卷第七
被第五(继病附)《巢氏病源》小儿被 候:小儿所以有 病者,妇人怀妊,有恶神导其腹中胎, 嫉而制伏他,小儿令病也。
妊娠妇人,不必悉能致 ,人时有此耳。 之为疾,喜微微下,寒热有去来,毫毛、鬓发、 不悦是其证也。
译《婴孺方》灸法:治疗客忤、呕吐不止,灸手厥阴心包经的间使穴、大都穴、隐白穴、三阴交穴,各灸三炷。《婴孺方》又载灸法:灸大椎穴下第五节,以及足跟后方黄白肉交界处,灸二七炷即可立即痊愈。《婴孺方》记载葛氏灸法:小儿受到客忤恶气侵袭,灸孩子肚脐上下左右各半寸处,以及鸠尾穴下一寸处。共五个部位,各灸三十壮,主治孩子的各种疾病。《婴童宝鉴》说:小儿客忤灸九角穴,位置在耳尖上方进入发际处。又灸阳门穴,位置在当阳穴下方进入发际处。第七卷。中人忤第三篇(附:犯人噤)。《千金方》论述,客忤、中人忤和中马忤都可以统称为一类,治疗方法也大多相同,但仍不能说完全没有一点差异。《葛氏肘后方》治疗小儿中人忤、吐出黄色液体:用水一斗煮铜钱十四文,拿来给孩子洗浴。葛氏的另一种方法:取水、面粉和熟艾,分别制成丸,丸如鸡蛋大。在孩子的五心处摩擦很久,直到拔出毛发,即可痊愈。《葛氏肘后方》徐王神效方,治疗小儿吐奶、四肢都软弱,称为中人忤。桂心三两,加水二升,煮取一升半,分三次服。再把浓厚的药渣涂在五心处,经常使其保持温热。(《婴孺方》治疗中人忤,用桂心二两,加水三升,煮取一升半。) 《千金方》治疗突然中人忤的方剂。剪取驴前肩胛上的旋毛,大小如弹子,用乳汁煎煮,直到毛消失、药液制成,把药液涂在乳头上让孩子吸服,药物下咽就会痊愈。《千金方》另一个方子:烧母亲衣带三寸,与头发一起混合,用乳汁调服。《千金方》另一个方子:取牛口中的唾沫,涂在乳头上让孩子吸服。《千金方》又一方:取牛鼻中的津液服下。《千金方》治小儿感受寒热以及恶气侵袭。一物猪蹄散方:将猪后脚的悬蹄烧成灰,捣细过筛,用乳汁调服一撮,立即见效。《千金方》治小儿突然见到人来便感到不适、腹中发出声响。二物烧发散方:取向来人头顶囟门上的头发十根,再取少许婴儿衣带,合在一起烧成灰,研细后用乳汁调服,孩子即可痊愈。《千金方》治小儿受到生人惊扰,身体啼哭、面色发青、腹部坚硬。一物猪通浴方:取猪粪二升,用热水浇淋,调至冷热适宜后给孩子洗浴。《食医心鉴》说:小儿感受寒热、恶气侵袭,也可将湿豉制成豉丸,方法同治疗客忤。《婴孺方》治小儿受到生人惊扰的方法。取新鲜的猪肫,用温热的水洗浴猪肫,再取其汁液给孩子洗浴,立即痊愈。《婴孺》又一方:将马粪烧成灰,用酒三升煮沸后给孩子洗浴。《婴孺方》说:小儿出生五、六天,突然口角牵引、不能吃奶;若属于受到生人惊扰,哭声发不出来,就会死亡,无法救治。发现得晚的会死,发现得早则说明气还没有进入脏腑。如果还能稍微牵引着吃奶,应当用这剂汤治疗。甘草(炙)龙骨茯苓牡蛎(烧至呈虾红色)干地黄黄芩(各一分)当归桂心(各半两)。以上药物切碎。取淡竹沥一升,煎煮至剩五合,绞去药渣,加入白蜜一合服用,并根据病情调节服量。《婴孺》治小儿突然受惊、哭声断绝如死;或有外人进入房中,邪气随之而来;或病儿看见写有病名的文字而受惊,众医都不能治疗。千金汤方:蜀漆、左顾牡蛎(烧成赤色。各一分)。以上二味用浆水一升煎煮至五合。温服一合;如果牙关紧闭不能咽下,就含在口中,使药液慢慢咽下,立即痊愈。附《茅先生方》:小儿出生后因触犯生人而牙关紧闭的证候。面色青黑,脐眼闭合,呕吐反胃,不能吃奶。这种证候是因为孩子出生后未能避免外人前来观看询问,或有人有腋臭,或因妇女月经未净,或外人带着邪气触犯了刚出生的孩子。尤其是喂乳时接触了带有异气的东西;孩子气血尚未充实,又受到风邪侵袭,于是导致这种病。治疗时,先用朱砂膏(方见“惊积门”)涂在乳头上让孩子吸吮,随后服镇心丸(方见“一切惊门”),即可痊愈。如果出现不肯吃奶、两眼直视、腹部坚硬,就是死亡的征兆。一般来说,孩子刚出生时,家里人还没有见过他,不可立即让外人进入房中观看询问;各家都有各家的神祇。又担心妇女的腋臭以及未净的月经触犯孩子,恐怕使孩子受到客忤;这就是养育孩子的方法。卷第七 中马忤第四。《千金》论说:凡是骑马出行的人,身上沾有马汗和臭气,尚未洗浴、换衣,就靠近孩子,会使孩子受到马客忤。孩子突然看见马,或听到马叫而受惊,甚至接触马上带的衣物、马的气味,都能使小儿受到马客忤。应当谨慎防护,尤其要重视一岁以内的孩子。《圣惠》说:凡有人骑马到别人家中,身上带有马汗而来不及用热水洗浴,就必须更换衣服。如果来不及换衣服,也要停歇一顿饭的时间,等气味平定后,才可以接近小儿。如果不这样做,小儿就会受到马毒客忤。有时刚把马卸下,马的气味尚未散去,就把鞍、辔等物拿到孩子身边;孩子听到马嘶便受惊,也都是因为受到马毒客忤。症状是腹痛,吐出或泻下青、黄、白色的东西,饮食物消化分离;严重的会导致夭折。《千金方》治小儿马客忤的方法(中客忤、中人忤都可以使用):把药粉制成如豉丸大小的丸剂,按摩孩子的手心、脚心、心口以及脐部上下,边走边转动按摩。念咒说:摩家公,摩家母,摩家小儿苦于客忤;从我开始,扁鹊虽然高明,也不如善于吐唾的良医。念完咒后,把药丸丢弃在路上。《千金方》又一法:取一把刀横放在灶上,解开孩子的衣服,露出他的胸腹(《千金翼》将“发”字作“拨”)。拿刀对着孩子,让孩子吮吸并吐唾液;每次都用刀比向他的胸腹,同时啡啡地念道(“啡”音非,形容吐唾液的样子):光明灿烂的太阳,从东方升起,背阴面阳。葛公、葛公,不知道是哪位公(《千金翼》说:葛公、葛母,不知道是哪位公)。孩子来了不要看他,离开时不要回头;经过时触犯了生人。屋梁上的尘土,是天上的神。门槛下的泥土,是鬼经过的地方。大刀与犀角相对着灶神,吐唾二七次,可以治好孩子的惊病。唾液啡啡作响,如此啡啡二七次。每次吐唾液,都要用刀对着孩子并念咒。应当做三遍才结束。使用豉丸时也按上述方法,做五、六遍后结束。取出这粒药丸剖开查看,里面如果有毛,就把药丸丢在路上;人客忤和马客忤就会痊愈。《简要济众》治小儿受到马毒客忤:取马尾在孩子面前烧,让孩子吸入烟气,每天烧马尾,直到痊愈为止。《圣惠》又一方:取马嘴角的泡沫,涂在孩子口中,即可见效。卷第七 被第五(附继病)。《巢氏病源》论小儿被病的证候:小儿之所以会患被病,是因为妇女怀孕时,有恶神引导腹中的胎儿,使其嫉妒并压制另一个孩子,从而令小儿患病。怀孕的妇女并不是人人都会使孩子患被病,只是有时会出现这种情况。被病的表现是喜欢轻微腹泻,寒热时发时止,毫毛、鬓发以及〔原文缺字〕不舒畅,这些就是它的症状。
《千金》论曰: 者,小鬼也(音奇。)宜服龙胆汤(方见痫门中。)凡妇人先有小儿,未能行而母更有娠,使儿饮此乳亦作也。令儿黄瘦骨立,发落壮热是其证也。今继病是此证。
《婴童宝鉴》:小儿微痢腹胀,寒热去来,毛发 曰 疾( 音奇)是小儿鬼也。盖母腹有妊娠,即腹中子之灵识之嫉 也,非母之 乎。缘百灵娠妇身外,其婴儿眼净即畏之,致此患也。
《千金》治 方。
炙伏翼,热嚼哺之。
《千金》治少小客 挟实。
白藓皮汤方白藓皮 大黄 甘草(炙。各一两) 芍药 茯苓 细辛 桂心(各十八铢)上七味 咀,以水二升,煮取九合,分三服。
《千金翼》:白马眼主小儿 ,母带之。
《圣惠》治小儿中 ,面色白赤而复变青者。如醉色,故复发作面赤。若青黑色绕口,不治。觉病候晚者,死。
觉之早者,所中邪气未入脏腑。又微引乳者,可服此甘草散方(与中客忤门中方同,而分两不同,又此不用竹沥煎。)甘草(炙微赤,锉) 龙骨 赤茯苓 牡蛎(烧为粉) 生干地黄 黄芩 桂心(各一分) 当归(半两锉,微炒)上件药捣,精罗为散。每服一钱,以水一小盏,入淡竹叶七片,煎至五分,去滓,入白蜜一钱,更煎一、两沸,量儿大小以意分减。温服,日三、四服。
《圣惠》治小儿中 挟实。宜服大黄丸方川大黄(锉碎,微炒) 白藓皮 甘草(炙微赤,锉。各半两) 犀角屑 黄芩 赤茯苓 赤芍药(以上各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小加减服,日三、四服。
《圣惠》治小儿生十余月后,母又有娠,令儿精神不爽,身骨萎瘁,名为 病。宜服伏翼散方上取伏翼烧为灰,细研,以粥饮调下半钱,日四、五服效。若炙令香熟嚼之,哺儿亦效。(《千金》以此方治 ,亦治继病,大抵二病不相远。)《圣惠》又方冬瓜(切) 竹(锉)上件各四两,以水三升煎作汤,放温,以洗浴儿效。(《千金》亦以治 。)《圣惠》又方龙胆(半两,去芦头)上以水一中盏煎至六分,去滓,量儿大小,渐渐分减服之。
张涣虎骨丹方 治被 病。
虎头骨(微炙) 鬼臼(去毛) 草龙胆 鬼箭(以上各一分) 琥珀 白胶香(以上各半两)上件捣,罗为细末,炼蜜和如黍米大。每服十粒,乳香汤下,量儿大小加减。
继病。《本草》伯劳毛,主小儿继病。继病者,母有娠乳儿,儿有病如疟、痢,他日亦相继腹大,或瘥或发。他人相近,亦能相继。北人未识此病,怀妊者取毛带之。
卷第七
喜啼第六《葛氏肘后》:小儿汗出,舌上白、爱惊者,衣浓过热也。鼻上青及下痢青、乳不消、喜啼者,衣薄过冷也。
小儿多患胎寒好啼,昼夜不止,因此成痫,宜急与当归散。(方见本门中。)钱乙论胃啼云:小儿筋骨、血脉未成,多哭者,至小所有也。
《婴童宝鉴》:小儿玉衔,为生下时,口内恶血取之不尽,致随声入腹,令腹急口噤,下青黑粪,不乳而啼也。
《葛氏肘后》当归散 治小儿喜啼方。
当归末之,取小豆大,以乳汁与咽之,日夜三、四度即瘥。若不瘥,当归半两,小 卵一具,并切之,以酒一升二协议煮,取八合,服半合至一合,随儿大小,日三夜四,神验。
《外台》:《备急》或常好啼方。
取犬颈下毛,以绛囊盛,系儿两手立效。
《婴孺》治小儿啼日夜不止,胸满气胀,膈中逆, 呕,腹痛方。
芍药 桂心(各三分) 芎 黄芩 薯蓣(各一分)上同炒色变,为末,米汁下一刀圭。日进三服,夜再服,知为度。
卷第七
惊啼第七《巢氏病源》小儿惊啼候:小儿惊啼者,是于眠睡里忽然啼而惊觉也。由风热邪气乘于心,则心脏生热,精神不定,故卧不安则惊而啼也。
钱乙论:惊啼者,邪热乘心也。当安心,安神丸主之。(方见本门。)《万全方》小儿啼叫方论:小儿有惊啼,有夜啼、有躯啼。夫惊啼者,由风邪乘心,脏腑生热,热则精神不定,睡卧不安,故惊啼。夜啼者,脏冷也。夜则阴盛,阴盛相感,痛甚于昼,故令夜啼。一云:有犯触禁忌,亦令儿夜啼,可作法术断之。其躯啼者,由腹中痛甚,儿身躯,张气,蹙而啼也。又有胎寒而啼者,此儿在胎时已受病也。其状肠胃虚冷,不消乳哺,腹胀、下痢颜色青白,而时或啼叫是也。
《五关贯真珠囊》论小儿惊啼者,睡里惊啼,因风热而得。邪气在心生热,精神不定,故不安而惊也。
翰林待诏杨大邺问:小儿夜啼、惊热、搐搦者为何?答曰:自奶母不慎口恣,餐诸毒之物壅入奶堂,或即变蒸未解,客忤受惊。但是小儿神气虚怯,脉息微细,奶壅而成。惊则有热,热则生病,惊热共触于心。心为帝王,心不受触,是五脏之主。心既受触,是致夜啼惊叫,睡里搐搦,惑人迷徒。早不寻医,直得目滞上翻,手脚痹 ,挥发虚霍,而求神拜鬼,荒忙书符,皆是助疾为 。须是药饵良医,人之性命不可轻耳。
译《千金》论说:〔原文缺字〕,是小鬼(“”音奇)。应当服用龙胆汤(方见“痫门”)。凡是妇女已经有一个小孩,孩子还不会走路,母亲又怀孕,却让这个孩子继续吃奶,也会患〔原文缺字〕病。会使孩子面黄肌瘦、骨瘦如柴,头发脱落并发高热,这就是它的症状。现在所说的继病,就是这种证候。《婴童宝鉴》说:小儿轻微腹泻、腹胀,寒热时发时止,毛发〔原文缺字〕,称为〔原文缺字〕病(〔原文缺字〕音奇),是小儿的鬼病。大概是母亲腹中怀孕后,腹中胎儿的灵性对〔原文缺字〕产生嫉妒,这并不是母亲的〔原文缺字〕。由于各种灵物在孕妇体外存在,婴儿眼睛清净,见到它们就害怕,因此导致这种病。《千金方》治疗〔原文缺字〕的方剂。把伏翼炙烤后,趁热嚼碎喂给孩子。《千金方》治小儿客〔原文缺字〕夹有实证。白藓皮汤方:白藓皮、大黄、甘草(炙。各一两),芍药、茯苓、细辛、桂心(各十八铢)。以上七味切碎,用水二升煎至九合,分三次服。《千金翼》说:白马的眼睛主治小儿〔原文缺字〕,让母亲佩带它。《圣惠》治小儿受到〔原文缺字〕,面色先白后红,又变青。面色像醉酒一样,随后又反复发作而面红。如果青黑色环绕口部,就无法救治。发现病候太晚的,会死亡。发现得早,说明所中的邪气还没有进入脏腑。如果还能够稍微牵引着吃奶,可以服用这剂甘草散(与“中客忤门”中的方剂相同,但剂量不同;此方又不使用竹沥煎煮)。甘草(炙至微红,切碎)、龙骨、赤茯苓、牡蛎(烧成粉)、生干地黄、黄芩、桂心(各一分)、当归(半两,切碎,微炒)。以上药物捣碎,用细罗筛过制成散剂。每次服一钱,用水一小盏,加入淡竹叶七片,煎至五分,去渣,加入白蜜一钱,再煎沸一、两次;根据孩子的大小酌情减量分服。温服,每日三、四次。《圣惠》治小儿〔原文缺字〕夹有实证。宜服大黄丸方:川大黄(切碎,微炒)、白藓皮、甘草(炙至微红,切碎。各半两)、犀角屑、黄芩、赤茯苓、赤芍药(以上各一分)。以上药物捣碎,用粗罗筛成散剂。每次服一钱,用水一小盏煎至五分,去渣,根据孩子大小酌情增减服用,每日三、四次。《圣惠》治小儿出生十多个月后,母亲又怀孕,使孩子精神不振、身体骨骼萎弱消瘦,称为〔原文缺字〕病。宜服伏翼散方:取伏翼烧成灰,研细,用粥汁调服半钱,每日四、五次,即可见效。如果把伏翼炙烤至香熟,嚼碎后喂给孩子,也有效。《千金方》用此方治疗〔原文缺字〕,也治疗继病;大体上这两种病相差不远。《圣惠》又一方:冬瓜(切片)、竹〔原文缺字〕(切碎)。以上二味各四两,加水三升煎成汤,放温后用来给孩子洗浴,即可见效。《千金方》也用此方治疗〔原文缺字〕。《圣惠》又一方:龙胆(半两,去芦头)。用水一中盏煎至六分,去渣,根据孩子大小逐渐分量服用。张涣虎骨丹方:治疗被〔原文缺字〕病。虎头骨(微炙)、鬼臼(去毛)、草龙胆、鬼箭(以上各一分)、琥珀、白胶香(以上各半两)。以上药物捣碎,过筛取细末,炼蜜和成黍米大小的丸剂。每次服十粒,用乳香汤送服,根据孩子大小酌情增减。继病。《本草》说:伯劳鸟的羽毛,主治小儿继病。继病是指母亲怀孕时仍给孩子吃奶,孩子患有类似疟疾、痢疾的病,过些日子还会相继出现腹部胀大,病情有时痊愈、有时发作。其他人靠近孩子,也能使这种病相继发生。北方人还不了解这种病,怀孕的妇女就取伯劳毛佩带在身上。卷第七 喜啼第六。《葛氏肘后》说:小儿出汗,舌上发白,又容易受惊,是因为衣服穿得太厚、过于炎热。鼻子上发青,又泻下青色粪便,乳汁不消化,喜欢哭啼,是因为衣服穿得太薄、受寒过度。小儿多患胎寒而喜欢哭啼,昼夜不停,因而形成痫病,应当赶快给服当归散。方剂见本门。钱乙论述胃啼说:小儿筋骨、血脉尚未发育成熟,容易哭泣,是幼儿常有的情况。《婴童宝鉴》说:小儿玉衔,是因为出生时口中的恶血没有清除干净,随着哭声进入腹中,使腹部拘急、口噤、泻下青黑色粪便,不能吃奶而哭啼。《葛氏肘后》当归散,治疗小儿喜欢哭啼的方剂。将当归研成末,取小豆大小的药末,用乳汁调服并让孩子咽下,每日昼夜三、四次即可痊愈。如果不痊愈,取当归半两、〔原文缺字〕卵一个,一同切碎,用酒一升二合煎煮,取八合,服半合至一合,根据孩子大小酌情服用,每日三次、夜间四次,疗效非常显著。《外台》引《备急》:治疗小儿经常哭啼的方剂。取狗颈下的毛,用深红色袋子装好,系在孩子两只手上,立即见效。《婴孺》治小儿昼夜哭啼不止、胸中胀满、气机壅胀、膈中气逆、〔原文缺字〕呕吐、腹痛的方剂。芍药、桂心(各三分),芎〔原文缺字〕、黄芩、薯蓣(各一分)。以上药物一同炒至颜色改变,研成末,用米汁送服一刀圭。白天服三次,夜间再服两次,以孩子病情出现好转为准。卷第七 惊啼第七。《巢氏病源》论小儿惊啼的证候:小儿惊啼,是在睡眠中突然哭叫并惊醒。这是由于风热邪气侵入心脏,使心脏生热,精神不安,所以睡卧不安,惊醒后哭啼。钱乙论说:惊啼是邪热侵扰心脏。应当安定心神,用安神丸治疗。(方剂见本门。) 《万全方》论治小儿啼哭:小儿啼哭有惊啼、夜啼和躯啼。惊啼,是风邪侵入心脏,脏腑生热;发热则精神不安,睡卧不宁,所以受惊啼哭。夜啼,是脏腑虚冷。夜间阴气旺盛,阴盛相互影响,疼痛比白天更重,所以使小儿夜间啼哭。另一说认为,小儿触犯了禁忌,也会导致夜啼,可以用法术截断这种情形。躯啼,是腹中疼痛剧烈,小儿身体蜷曲,张口喘气,身体紧缩而啼哭。还有因胎寒而啼哭的,这是小儿在胎中时就已经受到疾病影响。症状是肠胃虚冷,不能消化乳食,腹胀、腹泻,粪便颜色青白,并且不时啼哭。《五关贯真珠囊》论小儿惊啼说:小儿睡梦中受惊啼哭,是因风热所致。邪气停留在心而生热,精神不能安定,所以心神不安而受惊。翰林待诏杨大邺问:小儿夜啼、发热受惊、抽搐,是怎么回事?回答说:这是由于乳母不节制饮食,任意吃下各种有毒之物,使其壅积并进入乳汁;或者是变蒸之病尚未解除,又受到客忤惊吓。总之,小儿神气虚弱怯懦,脉搏细弱,乳汁壅积便形成疾病。受惊便会发热,发热便会生病,惊与热一同侵扰心脏。心如同帝王,不能受邪气侵扰,是五脏的主宰。心既受到侵扰,就会导致夜间啼哭惊叫,睡梦中抽搐,使旁人疑惑迷乱。如果不及早求医,最终会出现双目呆滞上翻、手脚麻痹〔原文“挥发虚霍,而求神拜鬼,荒忙书符,皆是助疾为”有缺字,语义不完整〕,却去求神拜鬼、慌忙书写符咒,这些都是助长疾病的做法。必须服用药物并请良医诊治,因为人的性命不可轻视。
《颅囟经》治小孩儿风痫惊啼,不吃奶。
虎睛丸方虎睛(一双) 犀角 子芩(各六分) 栀子仁 大黄(各十分)上五味为细末,炼蜜丸如梧桐子大。惊啼不吃奶,乳汁下,一服七丸。风痫,米饮下五丸至七丸。儿小减丸,取利为度,忌毒物。若有虚热,加知母六分。
《千金》龙角丸 主小儿五惊夜啼。
龙角(六铢) 牡蛎( 赤) 川大黄(各九铢) 黄芩(半两) 蚱蝉(二枚) 牛黄(如小豆五枚,别研)上六味末之,蜜丸如麻子。蓐里儿服二丸,随儿大小以意增减之。(崔氏名五惊丸,《婴孺方》易龙角以龙骨,名龙骨丸。)《千金方》千金汤 主小儿暴惊,啼绝死,或有人从外来,邪气所逐,令儿得疾,众医不治方。
蜀椒 左顾牡蛎(各六铢,碎)上二味,以酢浆水一升,煮取五合,一服一合。
《千金翼》阿伽佗药 主诸种病。久服益人神色,无诸病,兼治小儿惊啼方。
紫檀 小 茜根 郁金 胡椒(各五两)上五味捣碎为末,水和内臼中,更捣一万杵,丸如小麦大,阴干,用时以水磨而用之。诸小儿惊啼,以水煮牡蒙,取汁半合研一丸如梧桐子,涂乳上令儿饮。乳母慎酒肉、五辛。诸小儿新得风痫,以竹沥半合,研一丸如梧子服之,二服止。慎如前。
《仙人水鉴》:儿生下多惊啼,声噎。庸医云:是气急,此误人命,宜使此方。
收取黄葵四月花,阴干捣散入马牙,黄连四分加黄柏,四味神方力莫加。
上以冷水调下一字至一钱,服之立验。
《外台》:《广济》疗小儿五惊夜啼。
龙角丸方龙角 黄芩 大黄(各二分) 牡丹皮(一分) 蚱蝉(一枚,炙) 牛黄(小豆大,五枚)上六味捣、筛,蜜和丸如麻子。少小以意增减之,甚良。《千金》牡丹作牡蛎,仍分两不同。崔氏名五惊丸。
《广利方》治小儿惊啼,发歇不定。
川真好麝香研细。每服清水调下一字。日三服,量儿大小服。
《集验方》治小儿五邪惊啼、悲伤。
鲮鲤甲烧之作灰,以酒或水和服方寸匕。出《本草》。
《圣惠》治小儿惊啼。
犀角散方犀角屑 钩藤 川升麻 黄芩 甘草(炙微赤、锉。各一分) 人参(三分 去芦头)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减服。
《圣惠》治小儿惊啼。
羚羊角散方羚羊角屑 黄芩 犀角屑 甘草(炙微赤,锉) 茯苓(各一分) 麦门冬(半两,去心,焙)上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小,分减服之。
《圣惠》治小儿惊啼壮热,心烦不得稳睡,宜服钩藤散方钩藤 龙胆(去芦头) 犀角屑 茯苓 黄芩 甘草(炙微赤,锉)上件等分捣,细罗为末散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减,频服之。
《圣惠》治小儿惊啼烦热,眠卧不安。
龙齿散龙齿 麦门冬(去心焙。各半两) 赤芍药 川升麻 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,粗罗为末、散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减,频服之。
《圣惠》治小儿风热惊啼。
牛黄散方牛黄(细研) 犀角屑 人参(去芦头) 茯神 防风(去芦头) 细辛 蚱蝉(去足头炙,微炒) (醋拌,微炒) 朱砂(细研) 甘草(炙微赤,锉)上各等分捣,细罗为散,入研了药,更研令匀。一、二岁儿每服一字,用竹沥调服。三、四岁儿每服半钱,不计时候服。
《圣惠》治小儿惊啼不止。
犀角丸方犀角屑(半两) 羌活 胡黄连 龙齿(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服煎金银汤研破三丸服之,日三、四服。量儿大小,以意加减。
《圣惠》治小儿初生及一年内,儿多惊啼不休,或不得眠卧,时时肚胀,有似鬼神所为。
赤芍药散方赤芍药 桂心 白术 甘草(炙微赤,锉) 川大黄(锉碎,微炒)上各等分捣,细罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分。量儿大小加减温服。
《圣惠》治小儿惊啼烦闷,壮热少得睡。
牛黄丸方牛黄(半分) 牡蛎(烧为粉) 川大黄(锉碎,微炒) 黄芩 龙角(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。盈月儿以乳汁研破、服二丸。一岁儿以薄荷汤下五丸。余以意加减服之。
《圣惠》治小儿惊啼,发啼即热,朝夕惕惕,大便或青、或黄、或赤白。
雄黄丸方雄黄(细研) 牛黄(细研) 牡蛎(烧为粉。各半两) 真珠末(一分) 巴豆(三枚,去皮心,研出油)上件药都研为末,炼蜜和丸如黍米粒大。小儿一月或五十日,未发时饮服三丸,母抱卧炊一斗米顷,儿当寐,身体轻,汗出即解。一服不解可再服。若小儿伤乳不安,腹中有痰乳,当微下如 鸡子、鸟屎、鼻涕,勿怪,便住服药。
《圣惠》治小儿惊啼及夜啼不止。服伏龙肝丸方伏龙肝 朱砂(各一分) 麝香(半分)上同细研,蜜和丸如绿豆大。候啼即以温水调一丸与服,必效。量儿大小以意加减服之。
《圣惠》治小儿惊啼,状如物刺。
译《颅囟经》治小儿风痫惊啼、不吃奶。虎睛丸方:虎睛(一双)、犀角、子芩(各六分)、栀子仁、大黄(各十分)。以上五味研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。惊啼而不吃奶的,用乳汁送服,一次七丸。患风痫的,用米汤送服五丸至七丸。年龄小的减小丸药剂量,以通利为限,忌食有毒之物。如果有虚热,加知母六分。《千金》龙角丸,主治小儿五惊和夜啼。龙角(六铢)、牡蛎(〔原文“赤”疑为炮制说明,具体字样有疑〕)、川大黄(各九铢)、黄芩(半两)、蚱蝉(二枚)、牛黄(小豆大五枚,另研)。以上六味研末,用蜜制成麻子大小的丸剂。襁褓中的小儿服二丸,按照小儿年龄大小酌情增减。(崔氏称为五惊丸,《婴孺方》把龙角改为龙骨,称为龙骨丸。) 《千金方》千金汤,主治小儿突然受惊、啼哭声断而濒死,或有人从外面来,邪气随之侵扰而使小儿得病,众医都不能医治的病证。蜀椒、左顾牡蛎(各六铢,捣碎)。以上二味用醋浆水一升煎煮,取五合,一次服一合。《千金翼》阿伽佗药,主治各种疾病。长期服用能使人的精神和面色得到改善,不生各种疾病,也兼治小儿惊啼。紫檀、小茜根、郁金、胡椒(各五两)。以上五味捣碎研末,加水调和后放入臼中,再捣一万杵,制成小麦大小的丸剂,阴干;使用时用水磨化服用。各种小儿惊啼,可用水煎牡蒙,取汁半合,研化一丸梧桐子大小的药丸,涂在乳头上让小儿吮服。乳母应慎戒酒、肉和五辛。各种小儿初得风痫,可用竹沥半合,研化一丸梧桐子大小的药丸服下,服两次即可停止。禁忌同前。《仙人水鉴》说:小儿出生后经常惊恐啼哭,哭声像被噎住。庸医说这是气喘急促,这会误人性命,应当使用下面的方剂。采收四月开的黄葵花,阴干后捣成散末,加入马牙、黄连四分,再加黄柏;这四味是神效之方,药力无可相比。以上药用冷水调服,从一字至一钱,服后立即见效。《外台》引《广济》治疗小儿五惊夜啼。龙角丸方:龙角、黄芩、大黄(各二分)、牡丹皮(一分)、蚱蝉(一枚,炙)、牛黄(小豆大小五枚)。以上六味捣碎过筛,用蜜调和制成麻子大小的丸剂。幼儿按年龄大小酌情增减剂量,疗效很好。《千金》把牡丹皮写作牡蛎,剂量分配也不同。崔氏称为五惊丸。《广利方》治疗小儿惊啼,发作停止没有规律。上等川麝香,研成细末。每次服用时用清水调下一字。每日服三次,按照小儿年龄大小给药。《集验方》治疗小儿五邪所致的惊啼和悲伤。把鲮鲤甲烧成灰,用酒或水调服方寸匕。此方出自《本草》。《圣惠》治疗小儿惊啼。犀角散方:犀角屑、钩藤、川升麻、黄芩、甘草(炙至微红,切碎,〔原文括号及剂量排版不完整〕)。各一分;人参(三分,去芦头)。以上药物捣碎,粗筛成散。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分,去掉药渣,按小儿年龄大小分量酌减服用。《圣惠》治疗小儿惊啼。羚羊角散方:羚羊角屑、黄芩、犀角屑、甘草(炙至微红,切碎)、茯苓(各一分)、麦门冬(半两,去心,焙干)。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分,去掉药渣,按小儿年龄大小酌减剂量服用。《圣惠》治疗小儿惊啼、壮热、心烦、不能安稳睡眠,宜服钩藤散方:钩藤、龙胆(去芦头)、犀角屑、茯苓、黄芩、甘草(炙至微红,切碎)。以上各取等分,捣碎,细筛为散末。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分,去掉药渣,按小儿年龄大小酌减剂量,频频服用。《圣惠》治疗小儿惊啼、烦热、睡卧不安。龙齿散:龙齿、麦门冬(去心,焙干)。各半两;赤芍药、川升麻、川大黄(切碎,微炒)、甘草(炙至微红,切碎)。以上各取一分,捣碎,粗筛为散末。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分,去掉药渣,按小儿年龄大小酌减剂量,频频服用。《圣惠》治疗小儿风热惊啼。牛黄散方:牛黄(细研)、犀角屑、人参(去芦头)、茯神、防风(去芦头)、细辛、蚱蝉(去头足,炙,微炒)、〔原文有“醋拌,微炒”而所对应药名缺失〕、朱砂(细研)、甘草(炙至微红,切碎)。以上各取等分,捣碎,细筛为散末;加入已经研细的药物,再研匀。一至二岁的孩子每次服一字,用竹沥调服。三至四岁的孩子每次服半钱,不拘时间服用。《圣惠》治疗小儿惊啼不止。犀角丸方:犀角屑(半两)、羌活、胡黄连、龙齿(各一分)。以上药物捣碎,筛成末,用炼蜜调和制成绿豆大小的丸剂。每次用煎煮的金银汤研碎三丸服下,每日服三至四次。按照小儿年龄大小酌情增减剂量。《圣惠方》治疗刚出生至一年的小儿:孩子常常惊恐啼哭不止,有时不能安睡,且时时腹胀,看起来好像是鬼神作祟。赤芍药散方:赤芍药、桂心、白术、甘草(炙至微红,切碎)、川大黄(切碎,微炒)。以上各取等分,捣碎,细筛为散末。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分。按小儿年龄大小酌情增减,温服。《圣惠》治疗小儿惊啼、烦闷、壮热、很少能入睡。牛黄丸方:牛黄(半分)、牡蛎(烧成粉)、川大黄(切碎,微炒)、黄芩、龙角(各一分)。以上药物捣碎,筛成末,用炼蜜调和制成绿豆大小的丸剂。满月以内的小儿用乳汁研碎两丸服下。一岁小儿用薄荷汤送服五丸。其余情况酌情增减剂量服用。《圣惠》治疗小儿惊啼,啼哭时便发热,早晚都惶恐不安,大便有时青色,有时黄色,有时红白相杂。雄黄丸方:雄黄(细研)、牛黄(细研)、牡蛎(烧成粉,各半两)、真珠末(一分)、巴豆(三枚,去皮和心,研去油)。各取半两;真珠末一分;巴豆三枚,去皮和心,研出油。将以上药物一同研成细末,用炼蜜调和,制成如黍米粒大小的丸剂。小儿出生一月或五十天,在病发作前服三丸;由母亲抱着睡,约炊煮一斗米的时间,孩子应当入睡,身体变轻,出汗后病就会缓解。服一次不能解除病症,可以再服一次。如果小儿因伤乳而不安,腹中有痰乳,可能会稍稍泻出如鸡蛋、鸟粪、鼻涕样的物质,不要惊怪,应立即停止服药。《圣惠》治疗小儿惊啼以及夜啼不止。服伏龙肝丸方:伏龙肝、朱砂(各一分)、麝香(半分)。以上药物一同细研,用蜜调和制成绿豆大小的丸剂。等到啼哭时,就用温水调服一丸,必定见效。按小儿年龄大小酌情增减剂量服用。《圣惠》治疗小儿惊啼,症状像被东西刺痛。
柏子仁散方(《圣惠》亦收治躯啼)柏子仁(一两)上件药捣,细罗为散。一、二岁儿每服一字,用粥饮调服。三、四岁儿每服半钱,一日三、四服。更量儿大小,加减服之。
《圣惠》治小儿寒热,惊啼不安。
雷丸浴汤方雷丸 牡蛎粉 黄芩 细辛(各三分) 蛇床子(一两)上件药以水一斗,煎取七升,去滓,分为两度,看冷暖用。先令浴儿头,勿令水入耳目,次浴背膊,后浴腰以下。浴讫避风,以粉扑之。
《婴孺》治小儿夜睡,忽惊啼不识母,母唤之摇头方。
上小儿忽惊啼不识母者,是梦中见母弃之去,谓母实去故啼。但令人抱坐于暗中,令母从外把大火入来,唤之即止。所以然者,谓母去还来也。此方天下未之知,隐居效方。
《婴孺》治小儿惊啼不安,此腹痛故也。至夜辄极,状如鬼祸。
五味汤方五味子 当归 白术(各三两) 甘草(炙) 桂心(各二两)上以水二升,煮一升,为服三,量与之。
《婴孺》治少小喜惊啼,脏气不足,或邪气所动。金匮银屑镇心丸方银屑 虎骨 城门上鸡头(炙黄) 细辛 雄黄(以上各一分) 独活 磁石(飞。各半分)上为末,蜜丸。儿生百日,丸梧子大,绛纱袋盛系,男左女右。十日以上儿惊者,左、右臂及两足俱系之,亦可涂手足心,合时面东。忌鸡犬、妇人见之。
《婴孺》治少小惊啼,怕怖寒热。
细辛膏方细辛 桂心 白蔹 蜀椒 乌啄(各三分) 浓朴(五分)上以猪脂一斤,煎药三沸,绞去滓,火炙,手摩腹背炊三斗米久,百痛寒热皆可用之。(药性稍温,须兼寒热方用之。)
钱乙蝉花散 治惊风夜啼,切牙,咳嗽及疗咽喉壅痛。
蝉花(和壳) 白僵蚕(直者,酒炒熟) 甘草(炙。各一分) 延胡索(半分)上为末。一岁一字,四、五岁半钱,蝉壳汤下,食后。
钱乙安神丸麦门冬(去心,培) 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石(研) 甘草(各半两) 朱砂(一两,研) 龙脑(一字,研)上末之,炼蜜为丸鸡头大。每服半丸,沙糖水调下,无时。
张涣:婴儿眠睡着,忽啼哭惊觉,面赤口干,状若神祟。即非夜啼,乃风热邪气乘于心脏,名曰惊啼。宜用牛黄膏方(常服除胎热)真牛黄(别研) 牡蛎(烧为灰,别研为粉。各一分) 人参(去芦头) 甘草(炙。各半两)以上并捣,罗为细末,次用:辰州 朱砂 水磨雄黄(并细研,水飞。各一分) 龙脑(研,半钱)上件诸药一处研细匀,炼蜜和成膏如鸡头大。每服半粒至一粒,薄荷汤化下,乳食后。
《刘氏家传方》:小儿惊啼。
写天心二字于囟门上,写泥丸二字于丹田上。
长沙医者丁时发传治惊啼方。
孩儿咬齿即因惊,唇赤饶干面色青。梦里有时频叫唤,青云散子早惺惺。
青云散石莲心(一分) 天南星(炮) 僵蚕(取直者) 蝎 郁金(皂角煮。各一钱半) 雄黄(一钱) 粉霜(半钱)上件为末。每服一字、半钱,看大、小,蜜汤调下。
卷第七
躯啼第八《巢氏病源》小儿躯啼候:小儿在胎时,其母将养伤于风冷,邪气入胞,伤儿脏腑。故儿生之后,邪犹在儿腹内,邪动与正气相搏则腹痛,故儿躯张蹙气而啼。
《婴童宝鉴》小儿躯啼歌:小儿胎里受风寒,生下啼呼不得安,腹痛躯张常蹙气,良工明候细寻看。
《千金》治小儿胎寒躯啼,腹中痛,舌上黑,青涎下。
当归丸,一名黑丸方。
当归 野狼毒(各九铢) 吴茱萸(一作杏仁) 蜀椒(各半两) 细辛 干姜(炮) 附子(炮,去皮脐。各十八铢) 豉(七合) 巴豆(去皮膜,十枚)上九味捣七种,下筛,秤药末令足,研巴、豉如膏,稍稍内末捣,令相密和,桑 盛,蒸五升米饭下出,捣一千杵。一月儿服如黍米一丸,日一夜二,不知稍加,以知为度。亦治水癖。
《千金》马齿矾丸 治小儿胎寒,躯啼惊痫,腹胀不嗜食,大便青黄,并大人虚冷、内冷,或有实不可吐下方。
马齿矾一斤,烧半日,以枣膏和。大人服如梧子二丸,日三。小儿意减之,以腹内温为度,有实实去,为妙。
《千金》治小儿忽患腹痛,夭矫汗出,名曰胎寒方。
煮梨叶浓汁七合,可三、四度饮之。
《外台》:《千金》小儿因宿乳不消,腹痛躯啼。
牛黄丸方大附子(二枚,炮去皮) 牛黄(三铢) 巴豆(去心皮,熬) 杏仁(去皮尖,熬,别捣) 真珠(各一两,研)上五味捣附子、真珠下筛,别捣巴豆、杏仁令如膏,内附子及牛黄捣一千二百杵,若干,入少蜜成之。百日儿服如粟米一丸,三岁儿服如麻子一丸,五、六岁儿服如胡豆一丸,日二,先乳哺了服之。膈上下悉当微转,药全出者病愈,散出者更服。
《圣惠》治小儿躯啼,腹胀胸满。
牡蛎散方牡蛎(烧为粉) 伏龙肝(细研) 甘草(炙令微赤) 苍术(锉,炒熟。各一分) 麝香(半分,细研)上件药于木臼内捣,细罗为散。每服半钱,研陈米泔澄清,煎竹茹汤调服。量儿大小增减服之。
《圣惠》治小儿躯啼不止。
译柏子仁散方(《圣惠》也收载此方治疗躯啼):柏子仁(一两)。以上药物捣碎,细筛为散末。一至二岁的孩子每次服一字,用粥汤调服。三至四岁的孩子每次服半钱,每日服三至四次。还要按小儿年龄大小酌情增减剂量服用。《圣惠》治疗小儿寒热往来、惊啼不安。雷丸浴汤方:雷丸、牡蛎粉、黄芩、细辛(各三分)、蛇床子(一两)。以上药物用水一斗煎煮,取七升,去掉药渣,分两次使用,视温度冷热而用。先让孩子洗头,不要让水进入耳朵和眼睛;再洗背部和肩部,最后洗腰部以下。洗浴完毕要避风,并用粉末扑在身上。《婴孺》治疗小儿夜间睡眠中突然惊啼、不认识母亲,母亲呼唤他却摇头的方剂。小儿忽然惊啼而不认识母亲,是因为梦中看见母亲抛下自己离去,以为母亲真的走了,所以啼哭。只要让人抱着孩子坐在暗处,再让母亲从外面拿着大火把进来,呼唤孩子,啼哭就会停止。之所以这样做,是要让孩子认为母亲离开后又回来了。天下还没有人知道这个方法,这是隐居之人验证过的方剂。《婴孺》治疗小儿惊啼不安,这是由于腹痛。到了夜间就疼痛加剧,症状像遭受鬼祸。五味汤方:五味子、当归、白术(各三两)、甘草(炙)、桂心(各二两)。以上药物用水二升煎煮,取一升,分三次服,按量给服。《婴孺》治疗幼儿容易受惊啼哭,是脏气不足,或被邪气扰动所致。金匮银屑镇心丸方:银屑、虎骨、城门上鸡头(炙黄)、细辛、雄黄(以上各一分)、独活、磁石(飞〔原文括号未完〕,各半分)。各取半分。以上药物研成细末,用蜂蜜制成丸剂。小儿出生满一百天时,制成梧桐子大小的丸剂,装入红色纱袋中系好;男孩系在左边,女孩系在右边。出生十天以上的小儿若受惊,就把药袋系在左、右两臂和两足上;也可以涂在手心、脚心,系药或涂药时面向东方。忌讳让鸡、狗和妇人看见。《婴孺》治疗幼儿容易受惊啼哭、畏惧,并有寒热。细辛膏方:细辛、桂心、白蔹、蜀椒、乌啄(各三分)、厚朴(五分)。以上药物用猪脂一斤煎煮,煎沸三次后绞去药渣,再用火温热,以手按摩腹部和背部,持续到炊煮三斗米的时间;各种疼痛、寒热都可以使用。(药性稍温,必须与寒性或热性药物配合使用。) 钱乙蝉花散:治疗惊风夜啼、咬牙、咳嗽以及咽喉阻塞疼痛。蝉花(连壳) 白僵蚕(取直的,用酒炒熟) 甘草(炙制,各一分) 延胡索(半分)。以上药物研成细末。一岁服一字,四五岁服半钱,用蝉壳汤送服,饭后服。钱乙安神丸:麦门冬(去心,焙) 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石(研) 甘草(各半两) 朱砂(一两,研) 龙脑(一字,研)。以上研成细末,炼蜜制成鸡头大小的丸剂。每次服半丸,用砂糖水调服,不拘时间。张涣说:婴儿睡着后,忽然啼哭并惊醒,面色发红、口干,样子像是受到鬼神侵扰。这不是夜啼,而是风热邪气侵入心脏,称为惊啼。应当使用牛黄膏方(常服可以清除胎热):真牛黄(另研) 牡蛎(烧成灰,另研为粉,各一分) 人参(去芦头) 甘草(炙,各半两)。以上药物一起捣碎,过筛取细末;再用辰州朱砂、水磨雄黄(都研细,用水飞法制取,各一分) 龙脑(研,半钱)。将以上诸药混合研细并调匀,炼蜜和成鸡头大小的膏剂。每次服半粒至一粒,用薄荷汤化服,乳食后服。《刘氏家传方》:治疗小儿惊啼。在囟门上写“天心”二字,在丹田上写“泥丸”二字。长沙医生丁时发传下治疗惊啼的方子。孩子咬牙是由于受惊,嘴唇发红而且面色青。有时在梦中频频呼叫,服用青云散就能早早清醒。青云散:石莲心一分;天南星(炮制);僵蚕(取形体直的);蝎;郁金(用皂角煮制)。各一钱半) 雄黄(一钱) 粉霜(半钱)。以上药物研成细末。每次服一字至半钱,根据孩子的大小酌量,用蜜汤调服。卷第七。躯啼第八。《巢氏病源》论小儿躯啼:小儿在母腹中时,母亲调养不慎而受到风寒,邪气进入胞宫,损伤胎儿脏腑。所以孩子出生后,邪气仍留在腹内;邪气活动并与正气相争就会腹痛,因此孩子身体伸张、屏住气而啼哭。《婴童宝鉴》小儿躯啼歌:小儿在胎中受到风寒,出生后啼哭不停不得安宁;腹痛时身体伸张,常常屏气;高明的医生应仔细辨察这些症候。《千金》治疗小儿胎寒躯啼、腹中疼痛、舌上发黑、流出青色涎液。当归丸,又名黑丸方。当归 野狼毒(各九铢) 吴茱萸(一作杏仁) 蜀椒(各半两) 细辛 干姜(炮制) 附子(炮制,去皮和脐,各十八铢) 豉(七合) 巴豆(去皮膜,十枚)。以上九味中,先将七味捣碎,过筛;称取足量药末。再把巴豆、豉研成膏,逐渐加入药末捣和,使其紧密混合;装入桑制容器中,放在五升米饭下蒸,取出后捣一千杵。满一月的婴儿服如黍米大的一丸,每日一服、夜间二服;如果没有反应,逐渐增加,以见效为限度。也可治疗水癖。《千金》马齿矾丸:治疗小儿胎寒、躯啼、惊痫、腹胀、不爱进食、大便青黄;也治疗成人虚冷、内冷,或有实邪而不能用吐下法治疗的病症。马齿矾一斤,烧半日,用枣膏调和。成人每次服梧子大小的两丸,每日三次。小儿酌情减量,以腹内感到温暖为限;若有实邪,能将实邪祛除就是最好。《千金》治疗小儿突然腹痛、身体弯曲挣扎并出汗,称为胎寒。煎煮梨叶取浓汁七合,分三四次饮服。《外台》引《千金》:小儿因积存的乳食不能消化而腹痛、躯啼。牛黄丸方:大附子(二枚,炮制,去皮) 牛黄(三铢) 巴豆(去心、皮,熬制) 杏仁(去皮尖,熬制,另捣) 珍珠(各一两,研)。以上五味,先捣附子、珍珠并过筛;另将巴豆、杏仁捣成膏,加入附子末和牛黄,捣一千二百杵;若药物干燥,加入少量蜂蜜制成。出生一百天的婴儿服粟米大小的一丸,三岁儿童服麻子大小的一丸,五六岁儿童服胡豆大小的一丸,每日两次,先喂完乳食再服。药物在膈膜上下应当引起轻微转动;若药物完整排出,病就好了;若药物散碎排出,应再服药。《圣惠》治疗小儿躯啼、腹胀、胸满。牡蛎散方:牡蛎(烧成粉) 伏龙肝(细研) 甘草(炙至微红) 苍术(切碎,炒熟,各一分) 麝香(半分,细研)。以上药物在木臼中捣碎,细筛为散剂。每次服半钱,用研细并澄清的陈米泔水,调入煎好的竹茹汤中服下。根据孩子的年龄大小增减用量。《圣惠》治疗小儿躯啼不止。
牛黄丸方牛黄(一分,细研) 代赭石 牡丹(各三分) 麝香(一钱,细研)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水下两丸。
《圣惠》又方烧猪粪,以沸汤淋取汁,看冷暖浴儿,并与少许服之。
《圣惠》又方上以新马粪一块,绞取汁与服之。
《圣惠》治小儿胎寒躯啼,温中止痛。
雀粪丸方雄雀粪(一分) 牛黄(细研) 赤芍药 芎 (各半两) 当归(一两,锉,微炒)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。百日儿每服以乳汁下一丸,日三服。量儿大小以意加减服之。
《圣惠》治小儿胎寒,虚胀满,不嗜食,大便青夹白脓及欲发痫。宜服调中丸方当归(半两,锉,微炒) 细辛 川椒(去目及闭口者,微炒去汗。各一分) 附子(一枚,炮裂,去皮脐) 野狼毒(半分,炒黄) 巴豆(二十枚,去皮心,出油尽) 杏仁(十二枚,汤浸,去皮尖,炒微黄) 豉(四合,炒微焦)上件药捣,罗为末,炼蜜和捣三、五百杵,以器盛之。未满百日儿以温水下一丸如麻子大。一、二岁儿服两丸。量儿大小以意加减服之,以利为度。
《圣惠》治小儿五十日以来胎寒腹痛,微热而惊,聚唾弄舌,躯啼上视。此痫之候,宜服此方。
猪肾(一具,薄切,去脂膜) 当归(一两,锉,微炒)上只当归一味粗捣,二味相和,以清酒一升,煮至七合,去滓。每服取如杏仁大令儿咽之,日三服,夜一服。量儿大小以意加减良。
《圣惠》又方衣中白鱼(二七枚)上以薄熟绢包裹,于儿腹上回转摩之,以瘥为度。
《婴孺》治少小胎寒,腹痛躯啼。
黄 散方黄 当归 芎 干姜(各四分) 甘草(三分) 黄芩(六铢)上为末,二十日儿用乳汁和一胡豆大,日三夜一。五十日一小豆大,百日二小豆大。药温中无毒,若无黄耆,可缺也。儿生便服,使寒气不得生,亦不吐,服之期年止服,妙。若寒气 痛,啼不可忍,以水煮饮之,如服理中丸法。服药补益之,可数十倍,节度无苦。
《婴孺》治少小儿啼,夜不安欲惊,腹中风痛如中风,发有时,夜则甚,如有鬼祸方。
当归 芍药(各一两) 甘草(半两,炙) 桂心 白术(各二两)上切,以水二升煮八合,服一合,日进三服,量与服之。一方无芍药,有五味子(二两。)《婴孺》治少小躯啼,掣缩吐哺。
当归丸方当归 干姜 细辛 附子(各六铢) 野狼毒(二铢) 吴茱萸(半合) 豉(三合,炒) 杏仁(二十枚,去皮炒)上为末,蜜丸黍米大。小儿一丸,日进三服。大儿二丸,量与之。亦治胎寒。
《婴孺》治小儿胎寒聚唾,弄舌躯啼,反张怒惊。
当归散方黄 细辛 当归 黄芩 龙骨 桂心(各二分) 芍药(四分)上为末,乳汁调服一大豆许。日进三服,夜一服。
张涣:婴儿在胎之时,其母将养,一切不如法;及取凉饮冷过度,冷气入儿腹胃,使胎气不强,致生下羸弱多病,俯仰多啼,名曰躯啼。宜用养脏汤方川当归(一两) 沉香 丁香 白术 桂心 川芎(各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入生姜二片,煎至四分,去滓,放温时时滴口中。
《刘氏家传》治小儿胎气弱,阴阳不调,昼夜躯啼不已。
好乳香(水中坐,乳钵研细,秤) 没药(别研) 木香 姜黄(各四钱) 木鳖子仁(二十枚)上先将后三味同为细末,次研入上二味,炼蜜和成剂收之。每一岁儿可服半皂子大,余以意加减,煎钩藤汤化下,无时,次用魏香散。
《刘氏家传》魏香散蓬莪术(半两,湿纸裹煨) 真阿魏(一钱)上先用温水化阿魏,浸蓬莪术一昼夜,切、焙干,为末。每服半钱,煎紫苏米饮空心调下。躯啼稍愈,服开胃丸。
《刘氏家传》开胃丸方白术 木香 蓬莪术 人参 当归(细锉,炒。各半两) 白芍药(一分)上为细末,汤浸炊饼,为丸如黍米大。每服五、七丸,空心、食前,煎麝香汤下。
《王氏手集》白术当归煎丸方 治胎寒腹痛,遇夜啼叫。身体躯张,有如痫状。吐 不止,大便酸臭。乳食虽多不生肌肤。
白术 当归 木香上等分为细末,炼蜜为丸梧子大。每服一丸,煎木香汤化下。
卷第七
夜啼第九《巢氏病源》小儿夜啼候:小儿夜啼者,脏冷故也。夜阴气盛,与冷相搏则冷动。冷动与脏气相并,或烦或痛,故令小儿夜啼也。然亦有犯触禁忌,亦令儿夜啼,则可法术断之也。
《茅先生方》:小儿生下三腊以前,有中夜啼,其候属阴。遇起灯前后发啼,至天明不住,如见此候用抹唇膏(方见本门中。)遇夜抹上下两唇,更用朱砂膏(方见惊积门中。)夜更无,啼止。
译牛黄丸方:牛黄(一分,细研) 代赭石 牡丹(各三分) 麝香(一钱,细研)。以上药物捣碎、过筛为末,再全部研匀,炼蜜制成绿豆大小的丸剂。每次用温水送服两丸。《圣惠》另一方:烧猪粪,用沸水浇淋取汁,等温度冷热适宜后给孩子洗浴,并让孩子服下少量。《圣惠》另一方:取一块新鲜马粪,绞取汁液给孩子服下。《圣惠》治疗小儿胎寒躯啼,温暖中焦并止痛。雀粪丸方:雄雀粪(一分) 牛黄(细研) 赤芍药 川芎(各半两) 当归(一两,切碎,微炒)。以上药物捣碎、过筛为末,炼蜜制成麻子大小的丸剂。出生一百天的婴儿每次用乳汁送服一丸,每日三次。根据孩子的年龄大小酌情增减服用。《圣惠》治疗小儿胎寒、虚胀满、不爱进食、大便青色夹有白脓以及将要发痫。应服调中丸方:当归(半两,切碎,微炒) 细辛 川椒(去目和闭口者,微炒去汗,各一分) 附子(一枚,炮裂,去皮脐) 野狼毒(半分,炒黄) 巴豆(二十枚,去皮去心,去尽油) 杏仁(十二枚,用汤浸泡,去皮尖,炒至微黄) 豉(四合,炒至微焦)。以上药物捣碎、过筛为末,炼蜜调和后捣三五百杵,盛入容器中。未满一百天的婴儿,用温水送服麻子大小的一丸。一两岁的孩子服两丸。根据孩子的年龄大小酌情增减用量,以通利大便为限度。《圣惠》治疗出生五十天以内的婴儿胎寒腹痛、微热而惊、唾液聚集、舔弄舌头、躯啼并上视。这些是痫病发作的征候,应当服用此方。猪肾(一具,切成薄片,去脂膜) 当归(一两,切碎,微炒)。只把当归一味粗略捣碎,与猪肾混合,用清酒一升煎煮至七合,去掉药渣。每次取杏仁大小的药汁让孩子咽下,每日服三次,夜间服一次。根据孩子的年龄大小酌情增减用量为好。《圣惠》另一方:衣鱼(二七枚)。用薄熟绢包裹,在孩子腹部来回摩擦,以病愈为限度。《婴孺》治疗年幼儿童胎寒、腹痛、躯啼。黄芪散方:黄芪 当归 川芎 干姜(各四分) 甘草(三分) 黄芩(六铢)。以上研成细末;出生二十天的婴儿用乳汁调服一胡豆大小,每日三次、夜间一次。出生五十天的服一小豆大小,出生一百天的服两小豆大小。药性温和,能温暖中焦而无毒;如果没有黄芪,也可以缺少这一味。孩子出生后就服用,可以使寒气不得形成,也不会呕吐;连续服用一年后停止,效果最好。如果寒气导致腹痛,啼哭难以忍受,就用水煎煮后给孩子饮服,方法如服理中丸。服药补益时,可以增加到数十倍剂量,但要掌握节度,就不会有害。《婴孺》治疗幼儿啼哭、夜间不得安宁而将要惊厥,腹中风痛如同中风,时有发作,夜间更严重,像是受到鬼祸侵扰。当归 芍药(各一两) 甘草(半两,炙) 桂心 白术(各二两)。以上切碎,用水二升煎煮至八合,每次服一合,每日服三次,根据情况给服。另一方没有芍药,改用五味子(二两)。《婴孺》治疗幼儿躯啼、身体抽搐蜷缩、吐出乳食。当归丸方:当归 干姜 细辛 附子(各六铢) 野狼毒(二铢) 吴茱萸(半合) 豉(三合,炒) 杏仁(二十枚,去皮炒)。以上研成细末,用蜂蜜制成黍米大小的丸剂。小儿每次服一丸,每日服三次。年龄较大的孩子服两丸,酌情给服。也可治疗胎寒。《婴孺》治疗小儿胎寒、唾液聚集、舔弄舌头、躯啼、身体反张并容易发怒受惊。当归散方:黄芪 细辛 当归 黄芩 龙骨 桂心(各二分) 芍药(四分)。以上研成细末,用乳汁调服大豆大小的药末。每日服三次,夜间服一次。张涣说:婴儿在母腹中时,母亲调养起居一切不合规矩;又过度饮用冷水、吃冷食,寒气进入孩子腹胃,使胎气不强,导致出生后身体羸弱、多病,俯仰不安、啼哭频繁,这称为躯啼。应使用养脏汤方:川当归(一两) 沉香 丁香 白术 桂心 川芎(各半两)。以上捣碎,过筛取细末。每次服一钱,加水八分和生姜二片,煎至四分,去渣,放温后不时滴入孩子口中。《刘氏家传》治疗小儿胎气虚弱、阴阳失调、昼夜躯啼不止。上等乳香(水中隔坐,用乳钵研细后称量) 没药(另研) 木香 姜黄(各四钱) 木鳖子仁(二十枚)。先将后三味研成细末,再研入前两味,炼蜜调和成药剂,收存备用。一岁孩子每次可服半皂子大小,其余根据情况酌量增减,用煎好的钩藤汤化服,不拘时间;随后服魏香散。《刘氏家传》魏香散:蓬莪术(半两,用湿纸包裹煨制) 真阿魏(一钱)。先用温水化开阿魏,浸泡蓬莪术一昼夜,再切片、焙干,研成细末。每次服半钱,空腹用煎好的紫苏米饮调服。躯啼稍有好转后,服开胃丸。《刘氏家传》开胃丸方:白术 木香 蓬莪术 人参 当归(切细,炒,各半两) 白芍药(一分)。以上研成细末,用汤浸泡的炊饼制丸,做成黍米大小。每次服五至七丸,空腹或饭前服,用煎好的麝香汤送下。《王氏手集》白术当归煎丸方:治疗胎寒腹痛、夜间啼哭。身体伸张,好像痫病发作的样子。呕吐不止,大便酸臭。虽然乳食吃得多,却不能长出肌肉。白术 当归 木香。以上等分研成细末,炼蜜制成梧子大小的丸剂。每次服一丸,用煎好的木香汤化服。卷第七。夜啼第九。《巢氏病源》论小儿夜啼:小儿夜间啼哭,是脏腑虚冷所致。夜间阴气旺盛,和寒气相搏,寒气就会活动。寒气活动并与脏腑之气相合,有时使人烦躁,有时使人疼痛,所以小儿夜间啼哭。但也有因触犯禁忌而使孩子夜啼的情况,这种情况可以用法术来解除。《茅先生方》:小儿出生三腊以前,半夜啼哭,其病候属于阴。在点灯前后开始啼哭,一直哭到天亮不停;出现这种症候,应使用抹唇膏(方见本门)。每晚涂抹上下两片嘴唇,再使用朱砂膏(方见惊积门)。到了二更便不再啼哭,夜啼就会停止。
汉东王先生《家宝》小儿夜啼候:(诸书皆以惊啼为热,夜啼为寒。独汉东王先生以夜啼为热,必以诸啼通言之也。)孩儿夜啼者,非是鬼神为祟,盖因胎热伏心。(其母怀妊时或值热月,或好吃热食,流入胞中,养后入于心脏,故使热入心而夜啼。)阴则与阳相刑,热则与阳相合。腹中躁闷,所以夜啼。(日属阳,夜属阴。日中不哭,夜便多啼。)《水鉴》先生论云:天苍苍,(天者上也。人以心为帝王,一身之主,故呼为于苍苍者,被外风所伤,故云:苍苍生其别物。地王王,地者土也。
脾属中央戊己土,故云地也。王王者是盛也,王音旺也。此是脾脏热盛。)小儿夜啼疏客堂。(心是神之舍,亦呼为客堂。疏者即是转泻。)钱乙论夜啼云:脾脏冷而痛也,当与温中之药及以法禳之,花火膏主之(方见本门中。)《婴童宝鉴》论小儿夜啼,为腹有痛处并有神祟,故阴盛于夜而发也。或惊亦夜啼。
《惠眼观证》:凡小儿生下一七至一百二十日,或至三、五岁才遇阴气,即便啼叫。大种夜啼,自有三说。
一:心热者夜啼,只用朱砂膏及天竺黄散服之(方并见重舌门中,)兼以灯花涂乳上与吃。三、五岁者,宜以 汤丸疗之(方见急慢惊风门中。)二:脐下痛者夜啼,乃气血所滞,因而躁闷,以乌梅散(方见一切疳门中)及槐角丸服之。候有见灯愈啼者,乃心气热极。见灯不啼者,乃脐下痛,聊有所适,亦外作验也。三:无故而啼,夜中面目青色不识人,此邪气所畜,宜以符法及惊药相兼服食。有形证实者,以 汤丸通利。
《婴童宝鉴》小儿夜啼惊啼歌:小儿生下有三啼,一一从头为说之。邪热在心心内躁,忽然惊哭没休时。或因脏冷阴寒搏,或者神祗鬼物随。夜里不眠啼至晓,夜啼根本各须知。
《千金》治小儿夜啼,至明即安寐。
芎 散方芎 白术(炮) 防己(各半两)上三味治下筛,以乳和与儿服之,量多少。又以儿母手掩脐中,亦以摩儿头及脊。若二十日儿未能服散者,以乳汁和之,服如麻子一丸。儿大能服散者,以意斟酌之。
《千金》治少小夜啼,一物前胡丸方前胡随多少捣末,以蜜和丸如大豆。服一丸,日三服,稍加至五、六丸,以瘥为度。
《千金》又方交道中土 伏龙肝(各一把)上二味治下筛,水和少许饮之。(陈藏器云:灶中土乃四交道土。)《千金》又方取马骨烧灰,敷乳上饮儿,啼即止。
《千金》治小儿夜啼不已,医所不治者方。
取野狼屎中骨烧作灰末,水服如黍米粒大二枚,即定。(《外台》云一枚。)《仙人水鉴》:孩子夜啼方。(上取小孩儿头发三、七寸,烧灰汤调灌。)丁钉屋角并没彻,不如来取铅中金,黄丹少许熬令熟,剪取发毛烧灌。灵之。
《外台》文仲、隐居效方。小儿夜啼不安,此腹痛故,至夜辄剧,状似鬼祸。
五味汤方五味子 当归 芍药 白术(各四分) 甘草(炙) 桂心(各二分)上六味切,以水一升,煎取五合。分服之,增减量之。
《外台》:《古今录验》小儿夜啼如腹痛方。
虫(熬令烟出) 芍药(炙) 芎 (熬。各等分)上三味捣末。服如刀圭,日三,以乳服之。(《婴孺方》以酒服。)《外台》:《古今录验》又疗小儿夜啼不止,腹中痛,宜以乳头散方黄 甘草(炙) 当归 芍药 附子(炮) 干姜(各等分)上六味为散。以乳头饮儿,丸可胡豆三丸,大小量之。(《婴孺方》以乳汁蜜丸。)《子母秘录》:小儿夜啼,胡粉水调三豆大,日三服。
《经验方》治小儿夜啼。
灯心烧灰,涂乳与吃。
姚和众治小儿夜啼。
取大虫眼睛一只为散,以竹沥调少许与吃。
《圣惠》治小儿夜啼,不可禁止。
人参散方人参(去芦头) 茯神 甘草(生锉) 川大黄(锉碎,微炒) 蛇黄 牛黄(细研) 犀角屑 白芥子(微炒)上各等分捣,细罗为散。每服用水煎柳枝、桃枝汤调下半钱,频服效。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿夜多啼不止,胸满气胀,膈中气逆,吐呕,腹痛。
芍药散方赤芍药 桂心 芎 黄芩 薯蓣上各等分捣,细罗为散。一月及百日儿每服一字,粥饮调下。半年至一岁儿服半钱,连夜三、五服。随儿大小,以意加减服之,神效。
《圣惠》治小儿夜啼,壮热惊惧。
石膏散方石膏(一两) 人参 龙骨(各半两)上件药捣,细罗为散。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减,温温服之。
《圣惠》治小儿夜啼不止,腹中痛。宜以乳头散方黄 (锉) 甘草(炙微赤,锉) 当归(锉,微炒) 赤芍药 木香上各等分捣,细罗为散。每服取少许着乳头上,因儿吃乳服之。
《圣惠》治小儿腹痛夜啼。
牡丹丸方牡丹(三分) 代赭石 赤芍药(各半两) 麝香(一分,细研)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如麻子大。每服以蜜汤研下三丸,连夜四、五服。
《圣惠》又方上以牛黄如小豆大,乳汁化破服之。
译汉东王先生《家宝》论小儿夜啼:(各类医书都认为惊啼属热,夜啼属寒;只有汉东王先生认为夜啼属热,必定是把各种啼哭一概而论了。) 孩子夜间啼哭,不是鬼神作祟,而是因为胎热潜伏在心中。(母亲怀孕时,或正值炎热月份,或喜欢吃热性食物,热气流入胞宫,孕养之后进入胎儿心脏,所以热邪进入心中而导致夜啼。) 夜间阴气就会与阳气相争,热邪则会与阳气相合。腹中烦躁闷热,因此在夜间啼哭。(白天属阳,夜晚属阴。白天不哭,到了夜里便多哭。) 《水鉴》先生说:天空苍苍,(“天”就是上方。人以心为帝王,是全身的主宰,所以把“于苍苍”解释为心受外界风邪侵伤,故说苍苍能产生各种异常之物。大地旺盛,地就是土。脾属于中央戊己土,所以说是“地”。“王王”就是旺盛的意思,“王”读作“旺”。这表示脾脏的热邪旺盛。) 小儿夜间啼哭,是因为应疏泄心之客堂。心是神所居住的地方,也称作客堂。“疏”就是转而泻下的意思。) 钱乙论述夜啼说:这是脾脏寒冷而疼痛,应当给予温暖中焦的药物,并用相应方法禳解,花火膏主治此证(药方见本门中)。《婴童宝鉴》认为,小儿夜啼是腹中有疼痛处,并且有神祟作怪,所以夜间阴气旺盛时便发作。有时因受惊也会在夜间啼哭。《惠眼观证》说:小儿出生后七天至一百二十天,或者直到三五岁,才遇到阴气,也会啼哭。大体说来,夜啼有三种说法。第一,心热导致夜啼,只用朱砂膏和天竺黄散服用(药方均见重舌门中),同时把灯花涂在乳头上让孩子吮服。三五岁的孩子,宜用【原文缺药名】汤丸治疗(药方见急慢惊风门中)。第二,脐下疼痛导致夜啼,这是气血停滞所致,因而烦躁胸闷,可服乌梅散(药方见一切疳门中)和槐角丸。如果孩子一见灯反而哭得更厉害,这是心气热到了极点。如果见到灯便不哭,这是脐下疼痛,因有所慰藉而暂时舒适,也可作为外在的验证。第三,无缘无故啼哭,夜间面色和眼睛发青,不认识人,这是邪气积聚所致,宜符法与治惊药同时服用。若有明确的实证,应以【原文缺药名】汤丸通利。《婴童宝鉴》的小儿夜啼惊啼歌说:小儿出生有三种啼哭,下面逐一从头说明。邪热在心,心中烦躁,忽然惊哭,长时间不能停止。有的是脏腑寒冷、阴寒相搏,有的是神灵鬼物跟随作祟。夜里不能入睡,一直哭到天亮;夜啼的根本原因,各自都必须了解。《千金》记载:治疗小儿夜啼,直到天亮才安然入睡。芎散方:芎、白术(炮制)、防己(各半两)。以上三味研成粗末过筛,用乳汁调和后给孩子服,剂量根据情况而定。又让孩子的母亲用手按捂脐中,同时按摩孩子的头部和脊背。如果是二十天的孩子还不能服散剂,就用乳汁调和,服用量如麻子大的一丸。孩子长大能够服散剂后,酌情斟酌剂量。《千金》治疗小儿夜啼的一味前胡丸方:前胡不拘多少,捣成粉末,用蜂蜜调和制成大豆大的丸。每次服一丸,每日三次,逐渐增加到五六丸,以痊愈为限。《千金》又一方:交道中土、伏龙肝(各一把)。以上二味研成粉末过筛,用水调少量给孩子饮服。陈藏器说:灶中的土,就是四岔道路交会处的土。) 《千金》又一方:取马骨烧成灰,敷在乳头上让孩子吮服,啼哭就会停止。《千金》治疗小儿夜啼不止、医治无效者的方剂。取野狼粪中的骨头烧成灰末,用水服下,药量如黍米粒大两枚,立即安定。(《外台》说服一枚。) 《仙人水鉴》:治疗孩子夜啼的方剂。(取小孩头发三至七寸,烧成灰,用汤调和灌服。) 把钉子钉在屋角,若仍不能彻底止哭,不如取铅中金,加入少量黄丹熬熟,再剪取头发烧后灌服。非常灵验。《外台》载文仲、隐居的有效方。小儿夜啼不安,是因为腹痛,到了夜里疼痛便加重,症状像鬼祟作祟。五味汤方:五味子、当归、芍药、白术(各四分),甘草(炙)、桂心(各二分)。以上六味切碎,加水一升,煎取五合。分次服用,剂量随病情增减。《外台》引《古今录验》治疗小儿夜啼如腹痛的方剂。虫(炒至冒烟)、芍药(炙)、芎(炒)。三味药等分,捣成粉末。每次服一刀圭,每日三次,用乳汁送服。(《婴孺方》说用酒送服。) 《外台》引《古今录验》又治小儿夜啼不止、腹中疼痛,宜用乳头散方:黄【原文药名缺字】、甘草(炙至微红,切碎)、当归(切碎,微炒)、芍药、附子(炮制)、干姜(各等分)。以上六味制成散剂。放在乳头上让孩子吮服,丸剂可制成胡豆大的三丸,剂量随孩子大小调整。(《婴孺方》说用乳汁和蜂蜜制丸。) 《子母秘录》:小儿夜啼,用胡粉以水调和成三粒豆大的药,日服三次。《经验方》治疗小儿夜啼。将灯心烧成灰,涂在乳头上让孩子吮服。姚和众治疗小儿夜啼。取大虫的一只眼睛研成散剂,用少量竹沥调和后给孩子服。《圣惠》治疗小儿夜啼不止、无法制止。人参散方:人参(去芦头)、茯神、甘草(生用,切碎)、川大黄(切碎,微炒)、蛇黄、牛黄(细研)、犀角屑、白芥子(微炒),以上各等分,捣碎后细筛成散。每次取半钱,用柳枝、桃枝煎的水调服,频繁服用有效。根据孩子的年龄大小增减剂量服用。《圣惠》治疗小儿夜间哭闹较多而不止、胸中胀满、气机壅胀、膈中气逆、呕吐和腹痛。芍药散方:赤芍药、桂心、芎、黄芩、薯蓣,以上各等分,捣碎后细筛成散。出生一月及一百天的孩子,每次服一字,用米粥调服。出生半年至一岁的孩子,每次服半钱,一夜连续服三至五次。根据孩子的大小酌情增减剂量服用,疗效神奇。《圣惠》治疗小儿夜啼、壮热惊惧。石膏散方:石膏(一两)、人参、龙骨(各半两)。以上药物捣碎,细筛成散。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分,去掉药渣。根据孩子大小减量,温热服用。《圣惠》治疗小儿夜啼不止、腹中疼痛。宜用乳头散方:黄【原文药名缺字】(切碎)、甘草(炙至微红,切碎)、当归(切碎,微炒)、赤芍药、木香,以上各等分,捣碎后细筛成散。每次取少量放在乳头上,让孩子吃奶时一同服下。《圣惠》治疗小儿腹痛、夜啼。牡丹丸方:牡丹(三分)、代赭石、赤芍药(各半两)、麝香(一分,细研)。以上药物捣碎、过筛成末,混合研匀,用炼蜜制成麻子大的丸剂。每次用蜜汤研化三丸服下,一夜连续服四五次。《圣惠》又一方:取牛黄如小豆大,用乳汁化开后服下。
《博济方》消积滞,顺三焦,利胸膈,定气刺、攻疰。胁腹胀痛,女人血气,小儿夜啼,多涎。并宜服万金丸舶上硫黄(一分) 巴豆(去皮,秤半两。二味同以生绢袋子盛,于浆水内,用文武火煮一伏时,令别研,令细) 附子(炮) 桔梗 当归 陈橘(去白。各一分) 柴胡(去苗) 青黛 干姜(各半两)上为末,以面糊丸如小豆大。每服二丸至三丸,温水下。血气,醋汤下。小儿夜啼,温水下一丸。水泻,生熟水下。血痢,地榆汤下。白痢,干姜汤下。化涎,生姜汤下。一切气,煎生姜橘皮汤下。
《茅先生方》:小儿夜啼。
抹唇膏蝉壳(一个,去足) 灯花(两朵) 朱砂(少许)上为末。如小儿夜啼,遇夜用鸡冠血调药,抹儿子上下两唇即止,夹朱砂膏与服。
钱乙治夜啼花火膏方灯花(一颗)上取下涂乳上,令儿吮乳。
钱乙当归丸 凡小儿夜啼者,脏冷而腹痛也。面青手冷,不吮乳是也,宜此方。
当归(去芦头,切、焙,秤) 白芍药 人参(切去顶。各一分) 甘草炙,半分) 桔梗 陈橘皮(不去白。各一钱)上为细末,水煎半钱,时时少与服。又有热痛,亦啼叫不止,夜发面赤唇焦,小便黄赤与三黄丸,人参汤下。(三黄丸方见实热门中。)张涣:婴儿脏寒,禀气怯弱,或多囟解,面色青白,遇夜多啼,甚者烦闷,状若神祟,亦由触犯禁忌所致,此名曰夜啼。宜用万全散方沉香(锉) 丁香 人参(去芦头) 五味子 当归(洗,焙干。各一两) 赤芍药 白术(锉。各半两) 桂心(一分)上件捣,罗为细末。每服一钱,用淡温浆水一小盏,煎至五分,放温,时时滴儿口中,立效。
《婴童宝鉴》治小儿体热夜啼,不乳食。
红桃散方天南星(二个,中心作蜗,内入朱砂令满,用不咸之水调中心,末涂缝上。握地作坑,安天南星在坑内,灰盖定以火烧,色变取出为末) 全蝎(半分,末) 白附子(大者一个) 腻粉(一钱)上件研令匀。每服一字,用薄荷金银汤下。
《万全方》治小儿夜啼及多肠痛,至夜辄剧,状似鬼祟。
五味子散五味子 当归(微炒) 赤芍药 白术(以上各半两) 茯神 陈橘皮(去瓤) 桂心 甘草(炙微赤。各一分)上件捣,罗为散。每服一钱,用水一小盏,煎至五分,量儿大小分减,去滓温服之。
《刘氏家传方》小儿夜啼。
鬼箭末(半钱) 朱砂(一字)上末之,薄荷自然汁调下。
《刘氏家传》又方生姜自然汁,临时涂背上、心头,愈。
《孔氏家传》治小儿夜啼。
归魂散当归不以多少为末。一钱,水六分,煎四分,温服。
《吉氏家传》诸惊啼、夜啼。
朱砂膏朱砂 人参 白茯苓 甘草(各一钱) 脑麝(各少许)上末,蜜为丸。每服一块如皂子大,金银薄荷汤下。
《吉氏家传》治夜啼安神散 应惊啼皆治。
犀角 雄黄 人参 车前子(各半两) 茯苓(一两)上五味为末。每服一钱,桃仁汤下。
《吉氏家传方》睡洪散 治小儿夜啼不住。
佛花(三朵,又名蔓陀罗花) 乳香 朱砂(各一分) 麝香上为细末。每服半钱或一字,红酒调下。
穣厌法:《千金》治夜啼方。
以妊娠时食饮偏所思者物,哺儿即愈。
《外台》:《必效》小儿夜啼方。
以日未出时及日午时仰卧,于脐上横纹中,屏气以朱书作“血”字,其夜即断声,效。
陈藏器余云:井口边草主小儿夜啼,着母卧席下,勿令母知。
《子母秘录》治小儿夜啼。
甑带悬户上。
孟诜:小儿夜啼。
取干牛粪如手大,安卧席下,勿令母知,子母俱吉。
《集验方》仙人杖,小儿惊痫及夜啼,安身伴睡良吉。
日华子云:猪窠内有草治小儿夜啼,安席下,勿令母知。
日华子云:乌雌鸡翼治小儿夜啼,安席下,勿令母知。
《圣惠》方右脐下书田字,瘥。
《圣惠》又方上取树孔中草着户上,立止。
《圣惠》又方上以车辋,盗安母卧床下,勿令母知。
《圣惠》又方上取荒废井中败草悬户上,良。
《圣惠》又方上取牛粪灰,安母卧床下,勿令母知。
《圣惠》治小儿夜啼,符法三道。
图 (此符左、右手贴)图 (此符脐中贴之)图 (贴房门上)《婴孺》治小儿夜啼法。
上令母脱去上衣,只着中衣,跪宅四角曰:西方白帝,东方青帝,南方赤帝,北方黑帝,中央黄帝。乞断某甲夜啼,荷恩之日,奉还酒哺,随意所用。还法安五畔,居中庭四角,故四角四畔,中央一畔,启颡胆五帝说曰:今日奉还,随意所吮愿之。
《刘氏家传方》小儿夜啼。
写:若以色见我,以音声求我,是人行邪道,不能见如来。烧灰吞之,男左一本,女右一本。
《婴童宝鉴》灸法:小儿夜啼,灸幼宫三壮,又灸中指甲后一分。
《万全方》灸小儿夜啼,上灯啼,鸡鸣止者。灸中指甲后一分,中冲穴一壮,炷如小麦大。
卷第八(惊疾潮发)凡九门
卷第八
译《博济方》说,此方能消除积滞,使三焦气机通畅,利于胸膈,平定气刺和攻疰。适用于胁腹胀痛、妇女血气病、小儿夜啼以及多痰涎。均宜服万金丸:舶上硫黄(一分)、巴豆(去皮,称取半两。前二味同装入生绢袋中,放在浆水内,用文火武火交替煮一伏时,另行研磨至细);附子(炮制)、桔梗、当归、陈橘皮(去白,以上各一分)、柴胡(去苗)、青黛、干姜(各半两)。(各一分)柴胡(去苗)、青黛、干姜(各半两),以上药物研成细末,用面糊制成如小豆大小的丸剂。每次服二至三丸,用温水送下。治疗血气病,用醋汤送服。治疗小儿夜啼,用温水送服一丸。治疗水泻,用生熟水送服。治疗血痢,用地榆汤送服。治疗白痢,用干姜汤送服。治疗痰涎,用生姜汤送服。治疗一切气病,用煎煮的生姜橘皮汤送服。《茅先生方》:治疗小儿夜啼。抹唇膏:蝉壳(一枚,去足)、灯花(两朵)、朱砂(少许)。以上药物研成末。如果小儿夜啼,夜间用鸡冠血调药,涂抹孩子上下两唇即可止哭,并配合朱砂膏服用。钱乙治疗夜啼的花火膏方:灯花(一颗)。取下后涂在乳头上,让孩子吮乳。钱乙当归丸:凡是小儿夜啼,都是脏腑寒冷而腹痛。表现为面色青、手冷、不吮乳,适宜用此方。当归(去芦头,切片、焙干后称量)、白芍药、人参(切去顶部,各一分)、甘草(炙,半分)、桔梗、陈橘皮(不去白,各一钱)。以上研成细末,每次水煎半钱,时时少量给孩子服用。又有热痛,也会啼哭不止;夜间发作时面红、嘴唇焦燥,小便黄赤,可给予三黄丸,用人参汤送服。(三黄丸药方见实热门中。) 张涣说:婴儿脏腑寒冷,先天禀赋之气怯弱,或者囟门多处开裂,面色青白,到了夜里常常啼哭,严重时烦躁胸闷,样子像有神祟作怪,也可能是触犯禁忌所致,这叫作夜啼。宜用万全散方:沉香(切碎)、丁香、人参(去芦头)、五味子、当归(洗净,焙干,各一两)、赤芍药、白术(切碎,各半两)、桂心(一分)。以上捣碎,过筛成细末。每次服一钱,用淡温浆水一小盏,煎至五分,放温后时时滴入孩子口中,立即见效。《婴童宝鉴》治疗小儿身体发热、夜啼、不吃奶进食。红桃散方:天南星(二枚,中间挖成窝,装满朱砂,用不咸的水调和朱砂,涂在缝隙上。在地上挖坑,将天南星放入坑内,用灰盖严后烧制,颜色改变时取出研成末)、全蝎(半分,研末)、白附子(大的一枚)、腻粉(一钱)。以上研磨均匀。每次服一字,用薄荷金银汤送服。《万全方》治疗小儿夜啼及肠中多痛,到了夜里疼痛便加重,症状像鬼祟作怪。五味子散:五味子、当归(微炒)、赤芍药、白术(以上各半两)、茯神、陈橘皮(去瓤)、桂心、甘草(炙至微红,各一分)。以上捣碎,过筛成散。每次服一钱,加水一小盏,煎至五分,根据孩子大小减量,去掉药渣后温服。《刘氏家传方》:治疗小儿夜啼。鬼箭末(半钱)、朱砂(一字)。研成末,用薄荷自然汁调服。《刘氏家传》又一方:取生姜自然汁,临用时涂在背部和心口上,即可痊愈。《孔氏家传》治小儿夜间啼哭。归魂散:当归不拘多少,研成粉末。每次一钱,用水六分煎至四分,温服。《吉氏家传》治各种惊啼、夜啼。朱砂膏:朱砂、人参、白茯苓、甘草各一钱,脑、麝香各少许。以上药研末,用蜂蜜制成丸剂。每次服一丸,大小如皂子,用金银薄荷汤送服。《吉氏家传》治夜啼的安神散,惊啼也都能治。犀角、雄黄、人参、车前子各半两,茯苓一两。以上五味研成粉末。每次一钱,用桃仁汤送服。《吉氏家传方》睡洪散:治小儿夜间不停啼哭。佛花三朵,又名蔓陀罗花,乳香、朱砂各一分,麝香适量。以上研成细末。每次服半钱,或服一字,用红酒调服。禳厌法:《千金》治夜啼的方子。取孕妇怀孕时偏爱食用的食物,喂给孩子吃,马上就会痊愈。《外台》引《必效》治小儿夜啼的方子。在太阳未出和正午时,让孩子仰卧,在肚脐上方的横纹中屏住呼吸,用朱砂写一个“血”字,当夜就会停止啼哭,确有效验。陈藏器另说:井口边的草能治小儿夜啼,把它放在母亲的卧席下面,不要让母亲知道。《子母秘录》治小儿夜啼。把甑带悬挂在门上。孟诜说:治小儿夜啼。取一块手掌大小的干牛粪,放在卧席下面,不要让母亲知道,这样母子都吉利。《集验方》说:仙人杖可治小儿惊痫和夜啼,放在身旁陪着睡,十分吉利。日华子说:猪窝里的草能治小儿夜啼,放在席子下面,不要让母亲知道。日华子说:乌雌鸡的翅膀能治小儿夜啼,放在席子下面,不要让母亲知道。《圣惠》方:在肚脐下写一个“田”字,就能痊愈。《圣惠》又一方:取树洞中的草放在门上,立刻就能止住啼哭。《圣惠》又一方:把车轮的辋偷偷放在母亲的床下,不要让母亲知道。《圣惠》又一方:取荒废井中的枯败草悬挂在门上,有效。《圣惠》又一方:取牛粪烧成的灰,放在母亲的床下,不要让母亲知道。《圣惠》治小儿夜啼,有三道符法。图(此符贴在左、右手上);图(此符贴在肚脐中);图(贴在房门上)。《婴孺》治小儿夜啼的方法。让母亲脱去上衣,只穿中衣,跪在住宅四角说道:“西方白帝、东方青帝、南方赤帝、北方黑帝、中央黄帝。” 祈求你们停止某甲夜间啼哭;将来报答恩德时,奉上酒和食物,任凭你们取用。还愿的方法是安置五处,中央庭院一处、四角各一处;在中央和四角向五帝叩头禀告说:“今天奉上还愿之物,任凭你们随意吸取所愿之物。” 《刘氏家传方》治小儿夜啼。写下:“如果以色相来见我,以声音来求我,这个人是在走邪道,不能见到如来。” 烧成灰后吞服;男孩取左边的一本,女孩取右边的一本。《婴童宝鉴》灸法:小儿夜啼,灸幼宫三壮,另灸中指指甲后一分处。《万全方》灸治小儿夜啼,即入夜点灯时开始啼哭、鸡鸣时停止的情况。灸中指指甲后一分处的中冲穴一壮,艾炷大小如小麦粒。第八卷(惊病发作有时如潮)共九门。第八卷。