卷第十八

译疮疹论第一　《圣惠方》说：婴儿患疹痘、疮疹，都是脏腑积聚了热邪，热毒蒸腾郁结后散布到四肢。小儿皮肤肌肉娇嫩柔弱，因此多患这种疾病。凡是吃奶的婴儿，所用汤药不能与儿童使用的相同。用同样的方法治疗，药物就会超过剂量，必然会造成损害。这是因为饮食、吮食的热乳停留在脏腑中，热气达到极盛，才形成这种疾病。腑热会生出细小的疹，脏热会生出痘疮。如果使用汤药，应该治疗乳母。有些断乳婴儿患病，是因为积聚的热邪潜伏在脾肺之间，没有及早用汤药针对病源治疗；热邪在四肢的营卫之间运行，逐渐透达皮肤表面，形成疹痘，最后化为脓水排出。婴儿的体质，先天就是阳气旺盛而阴气不足。脏腑阴阳之气运行失常，大便和小便常常闭塞不通。刚察觉是这种病，就立即给予疏通、通利之药，病情就较轻。如果疹痘已经出现，就不能再用攻下、通利的方法。疹痘出齐以后，才适宜通利大肠和小肠。考察扁鹊和仓公的论述，治疗婴儿时，服用汤剂、散剂，有些药性适宜服用，有些则不适宜服用。应先调和阴阳、调理营卫，然后再通利脏腑，这样热气就会逐渐消解。凡是断乳婴儿在疹痘发出时，或尚未发出以前出现的症状，都是这种病的征候。考察扁鹊的论述，可以先服油剂，使病邪得以疏解（方剂见“疮疹初出门”）。四肢热势极盛，或者疹痘已经发出，就不能使用油剂，可以服用平和的汤药治疗肝脏，以解除败坏的热邪。这是担心毒邪侵犯肝脏，后来上冲眼目，产生障翳。如今看到当时的医生和患病人家，在疹痘尚未发出以前多半误认病候，都用其他药物来解治。其中有的服用燥烈之药，有的服用寒凉之药，难免造成夭折和损伤。当时的医生用药，往往一直等到疮疹发出，病家才察觉；这时患者已经不能再服药，医生也只好束手无策。患病以后，民间多禁止服药，导致大小便不通，不能用汤药调理，使脏腑得到和调，于是败坏的热邪停留在脏腑之间，侵犯肝脏；疹痘刚刚痊愈，就使毒邪上冲眼目，形成障翳。如果不能及时医治，瞳孔和眼睛就会受到损伤，因此最终什么也看不见。《养生必用》论述疮疹的治疗说：阳明经主管肌肉，疮疹的毒气从肌肉中泄出，刚开始察觉时，必须用通利之药使其通利，以宣泄毒邪。而且这种病在开始时很难辨认，因为它与伤寒相似，所以不可不仔细审察。小儿身体发热、耳朵发凉、臀部发凉并咳嗽，这是疮疹的征候。一年之中，如果疮疹的大小彼此相似，这是疫气所致。应当按照疫气来治疗。伤寒传到阳明经时也使用通利之药，但必须是在尚未显出疮疹的时候。在难以判断、犹疑不决时，才可以使用通利之法；一旦看出是疮疹，就不能再用通利之法。钱乙论述疮疹的征候：面部干燥，腮部发红，眼睑也发红，呵欠，突然烦闷，时而发凉、时而发热，咳嗽、打喷嚏，手脚稍凉，夜间睡觉惊悸、多睡，这些都属于疮疹的证候。这是流行性的疾病，只能用温和或寒凉的药物治疗，不可妄用攻下法，也不可妄用发散透邪法。受到风寒以后，五脏各有一种证候：肝脏表现为水疱〔原文“水”后疑有缺字〕；肺脏表现为脓疱；心脏表现为斑；脾脏表现为疹；病邪归入肾脏，就会变黑。只有斑疹在病后有可能引发痫病，其他疮疹很少会引发痫病。这是因为木能克制脾土，而木气归属于心。属于凉性惊风的，用凉丸。属于温性惊风的，用粉红丸。（方剂都见“一切惊门”中。） 钱乙论述说：小儿在母胎中十个月，吸食五脏的血液和秽物，出生以后，这些毒邪就应当排出。所以疮疹的形态，都是五脏津液的表现。肝主管眼泪，肺主管鼻涕，心主管血液，脾则包裹血液。疮疹发出时有五种名称：肝所主的是水疱，因为流出的液体像水，颜色青而且小〔“水”后疑有缺字〕；肺所主的是脓疱，因为鼻涕黏稠混浊，颜色白而且大；心所主的是斑，主管心血，颜色红而且小，大小次于水疱〔原文“水”后疑有缺字〕；脾所主的是疹，比斑疮小；脾主管包裹血液，所以颜色也是浅黄色。鼻涕和眼泪排出较多，所以脓疱、水疱都比较大〔原文“水”后疑有缺字〕。血液在体内运行，外出的不多，所以斑和疹都比较小。患这种病的人，鼻涕和眼泪都少，就好比胞囊中容纳着水，水流失后便会变瘦〔“病”后疑有缺字〕。开始出现潮热，经过三天以上，热邪运行到皮肤，就发出疮疹但数量不多，这是因为热邪停留在皮肤腠理之间。潮热随着所属脏腑而出现，例如早饭时发潮热且不停止，属于水疱一类〔原文“水”后疑有缺字〕。疮疹将要发出或刚发出时，五脏的证候都会显现，只有肾脏没有特殊征候，只表现为平常的证候。臀部发凉、耳朵发凉就是这种表现〔“KT”疑为“尻”的OCR错误〕。臀部和耳朵都属于肾，肾位居北方，主管寒冷〔“KT”疑为“尻”的OCR错误〕。如果疮疹变黑、内陷，而耳朵和臀部反而发热，这是逆证〔“KT”疑为“尻”的OCR错误〕。如果百祥丸、牛李膏各服三次仍不痊愈，就是必死的病。凡是疮疹发出，都应当辨别其轻重。如果一发出来就全部出齐，病情必然严重。疮和疹夹杂出现，病情有一半轻、一半重。疮疹发得稀少的，病情较轻；外面和里面都肥厚红润的，病情较轻。外面发黑、里面发红的，病情稍重；外面发白、里面发黑的，病情非常严重。疮疹顶端里面出现像针孔一样的黑点，病势危急。疮疹青黑、干枯、紫暗、内陷，昏睡且汗出不止，烦躁、发热、口渴，腹胀、啼哭、气喘，大小便不通，都是病情危困的表现。凡是疮疹，乳母都应当谨慎饮食，不可让孩子挨饿，也不可让孩子受风寒，否则病邪必然归入肾脏而变黑，难以治疗。有大热的，应当通利小便；有小热的，适宜解毒。如果疮疹黑紫、干枯、内陷，用百祥丸攻下。（方剂见“疮疹倒陷门”中〔原文“倒”后疑有缺字〕。） 没有变黑的，千万要谨慎，不要使用攻下法。还要观察时令月份和病情轻重。总的来说，疮疹属于阳证，发出来就是顺证，所以春夏患病属顺，秋冬患病属逆。冬季肾气旺盛，又有严寒，病邪多归入肾脏而变黑，因此还应当加以辨别。春季出现脓疱，夏季出现黑色内陷，秋季出现斑子，冬季出现疹子，也是不顺的情况〔“脓”后疑有缺字〕。即使病情严重，十个人中还可以救活四五个；变黑的则不论什么时令，十个人中也难以救活一个。其征候有的表现为寒战、牙关紧闭；有的表现为身体黄肿、颜色紫暗，应当立即用百祥丸攻下。如果又持续恶寒，身体发冷而出汗，耳朵和臀部反而发热，就是必死的病〔“KT”疑为“尻”的OCR错误〕。为什么会这样？这是因为肾气过于旺盛，脾气虚弱，不能制约它。攻下以后，如果身体发热、气息温暖并想喝水，还可以治疗。这是因为脾土能够制胜肾水，寒邪退去而温热恢复。治疗应当解毒，不可妄用攻下法。妄用攻下法会使里气虚弱，病邪多半归入肾脏。如果还能进食，且痂皮的头部已经焦黑翘起，或者痂皮尚未焦黑却出现气喘、腹气充实，也可以攻下。身体发热、烦躁口渴、腹胀气喘、大小便涩滞、面红、烦闷不安并大量呕吐，这时应当通利小便；如果不痊愈，就用宣风散攻下（方剂见“慢惊风门”中）。如果五到七天痂皮仍不焦，是体内发热，热气蒸郁在皮肤里面，所以疮不能形成焦痂。适宜用宣风散导泻，用生犀角磨汁解毒，使热邪不再产生，这样必然会结成痂皮。疮疹是由于体内各脏腑之间相互制胜而产生的。只有斑和疹能够引起抽搐；疹由脾所生，脾虚时肝气旺盛，就会乘虚侵犯脾。

译木气来克制土气，热气相互冲击，扰动心神。心属火而喜热，热盛则神气不安，于是因抽搐而形成痫病。斑子由心所主管，心生热，热盛就生风；风属于肝，心肝两脏相互搏击，风火相争，所以发生抽搐。治疗应当泻心肝之火，补益其母脏，以栝蒌汤为主方。（方剂见“慢惊风门”中。） 疮疹变黑后突然腹泻，排出脓血和痂皮，这是顺证；如果水谷不消化，则是逆证。为什么会这样？因为疮疹变黑属于肾病，而脾气本来强健，或者以前服过补脾药，使脾气得到充实。虽然此时由肾气主事，脾气仍然能够制约它。如今疮疹进入腹中，化为脓血并连同痂皮排出，这是脾气强健、肾气退却，病邪排出后病情就会安定。如果排出的米谷和乳汁都没有消化，是脾虚不能制约肾气，所以自行泄泻，这种情况一定难治。钱乙论述疮疹的标本说：睦亲宫十太尉患疮疹，众多医生为他治疗。王问：疹子尚未发出，属于哪个脏腑？一名医生说：是胃中有大热。一名医生说：是伤寒一直没有退。一名医生说：是胎儿在母腹中就已有毒邪。钱乙说：如果说是胃热，为什么会时凉时热？如果说是母腹中的毒邪发作，那又属于哪个脏？医生说：在脾胃。钱乙说：既然在脾胃，为什么会出现惊悸？医生无法回答。钱乙说：胎儿在腹中，到了怀孕六七个月就已经成形，吸食母体的秽浊液体进入五脏；到了十个月，这些东西充满胃管。出生时，孩子口中有不洁之物，产母用手擦拭干净，就不会生病。民间用黄连汁给孩子压服，说是为了排下脐带粪便和涎液秽物。这些也是母体的不洁之物，余留的气息进入孩子脏腑，本来是先因轻微寒邪侵入而形成的。疮疹尚未发出时，五脏都可以显现相应的病证。其中某一脏所受的秽物较多，就会发出疮疹。刚开始将要发病时，先出现呵欠、突然烦闷、惊悸、时凉时热、手脚发冷、面部和腮部干燥发红、咳嗽并不时打喷嚏，这些都是五脏证候俱全的表现。呵欠、突然烦闷，属于肝；不时发生惊悸，属于心。一会儿觉得凉，一会儿觉得热，手脚发冷，这是脾的表现。面部、眼睛和腮颊发红，咳嗽、打喷嚏，这是肺的表现。只有肾没有相应的表现，因为肾位于腑的下方，不能摄取秽物。凡是疮疹，都是五脏中的毒邪；如果疮疹集中表现为一种证候，那么肝表现为水疱，肺表现为脓疱，心表现为斑，脾表现为疹，只有肾不摄取毒秽物，所以没有这些证候。疮疹发黑，属于肾，这是由于不慎受了风冷，又没有吃饱，导致内里虚弱。又服用了几剂抱龙丸，便痊愈了。（方剂见《风热门》中。） 因为没有其他表现，所以疮疹尚未发出时，会显现五脏的证候。疮疹发出以后，就归属于一个脏腑。钱乙论述热邪传变为疮疹说：四大王宫中的五太尉，因为荡秋千坠落而发惊厥抽搐，医生用发热药治疗，却没有好转。钱氏说：起初是急惊风，后来出现高热，应当先退热。用大黄丸、玉露散、惺惺丸，并加牛黄、龙脑、麝香来清解，仍未痊愈，到第三天，皮肤仍然发热。钱氏说：再过两天仍不好，必定会发出斑疮，这是因为热邪不能透出。另一位医生开始使用发散药，发散药进入肌表，表热一盛，斑疹就会生成。最初刚发生惊厥时，本应使用疏利惊风的药物攻下，现在却用发散法，这是治法相反。后来过了两天，果然发出了斑疹。用必胜膏治疗，（方剂见《疮疹倒陷门》中。） 七天后痊愈。钱乙论述治疗疮疹发生错误的情况说：睦亲宅的一位大王患了疮疹，起初请了一位姓李的医生，后来又召请钱氏。钱氏留下三服抱龙丸，李医生却用药攻下，结果疹子出得又密又多。钱氏看见后大惊说：如果不是已经转为下证，就会成为逆证！王说：李医生已经用药攻下过了。钱氏说：疮疹刚开始发出、还没有其他证候时，不可以攻下。只应当使用平和的药物，频繁给他乳汁和食物，并避免受风受冷，这样就可以了。如果疮疹三天仍未发出，或者发出得不畅快，就先用轻微发散的方法；轻微发散仍发不出，就加重药力。仍然发不出，就用强力发散的方法。如果强力发散后疹子仍不多，而且脉象平和、没有其他证候，说明疮疹本来就稀少，不可再继续发散。有大热的，应当通利小便。只有轻微发热的，应当解毒。如果疮疹发出顺利，就不要再发散，也不要攻下。所以只用抱龙丸治疗（方剂见前文）；等疮痂形成、能够进食时，再用大黄丸攻下（方剂未见），排便一两次后就停止。如今却先攻下了一天，致使疮疹尚未完全发出就变得非常稠密，因而难以治疗，这是治疗上的错误。即使侥幸安稳下来，也会留下三种病：第一是疥疮。第二是痈。第三是眼睛发红。李医生无法治疗。过了三天，疮疹变黑并凹陷，又召请钱氏。钱氏说：幸好还没有出现寒战，病情也还没有危重。于是用百祥丸作为主药（方剂见前文），以牛李膏辅助（方剂见《疮疹倒陷门》中），各服一大剂。到第五天左右，疮疹又变得红润鲜活，第七天痊愈。这是因为疮疹发黑，就归属于肾。肾气旺盛而胜过脾，脾土不能制约肾水，所以脾虚而出现寒战，就难以治疗。使用百祥丸，是为了泻去膀胱这一腑的邪实；腑中如果不实，脏气自然就不会过盛。为什么不泻肾呢？回答说：肾主虚，不能承受攻泻；如果服两剂仍无效，就会寒邪加重而死亡。钱乙论述伤寒与疮疹的异同说：伤寒时，男性身体沉重、面色发黄。女性面色发红，气喘急促，恶寒加重。两者口中呼出的气都发热，并有打呵欠、突然胸闷、颈项拘急等表现。疮疹则腮颊发红而干燥，频繁打喷嚏，心悸不安，昏沉困倦，四肢发冷。伤寒通常用发散法治疗。治疗疮疹则采用温和、平缓的方法。有大热的，就解毒。其余内容见前面的论述。钱乙在附方中论述：小儿耳朵发冷、【“KT”字原文疑误，具体部位无法确定】发冷，手脚忽冷忽热，面色发红，时而咳嗽、时而打喷嚏，惊悸不安，这是疮疹将要发出的表现。在还不能辨别清楚的时候，服用升麻葛根汤（方剂见《单伤寒门》中）、消毒散（方剂见《疮疹攻咽痛门》）；无论疮疹已经发出还是尚未发出，都适合服用。仍可使用胡荽酒（方剂见《疮疹初出门》）、黄柏膏（见《疮疹护面目门》，《圣惠方》记载相同）。暑热月份烦躁，饭后服用白虎汤（方剂见《实热门》）、玉露散（方剂见《惊热门》中）。热势旺盛时服用紫雪（方剂见《疮疹攻咽痛门》）；咽喉疼痛或生疮时，服用甘桔汤（方剂见《实热门》）和甘露饮子。（方剂见《疮疹攻咽痛门》中。） 其余内容依据钱氏的论述。成人也是如此。张涣论述说：小儿疮疹与成人伤寒相似，虽然治疗方法不同，但病情或痊愈或危重，都在六七天之内见分晓。小儿往往多患这种病，怎么能不谨慎呢！而且疮疹都是由于脏腑积热，热邪蒸腾郁结，毒热发散到四肢而形成的。小儿皮肤和肌肉娇嫩薄弱，所以多形成这种病。邪热停留在脏中，就会生痘疮。

译这是因为脏属阴，从总体上说较难治疗。如果邪热停留在腑中，就会生细疹；腑属阳，从总体上说较易治疗。至于乳母哺养的婴儿，从出生满周岁到两三岁，应该少服药。应根据病情轻重，把汤药给乳母服用；乳母尤其应当严格注意各种禁忌。如果把汤药直接给小儿服，服得过多反而会成为负担。五六岁到十岁以上的儿童，才可以直接使用汤药。然而，邪热大多停留在脾肺之间；如果不探求病根，过早用汤药治疗，反而会助长热气运行到四肢，造成的危害很多。这是因为男孩长大后，肌肤逐渐坚实，毒气就难以排出。如果刚刚察觉像是疮疹，便及早使邪热疏泄通利，热势轻就容易治疗。小儿疮疹尚未发出以前，有时热邪侵犯心脏，心神容易受到扰动，于是发生惊痫。如果医生所用汤药不对症，病情就危险了。如果疹痘已经发出并且生长顺利，就绝不可再用攻下、疏利的方法，正如成人伤寒过早攻下一样。古代著名医家，不过是仓公、扁鹊、孙思邈、巢元方这些人。他们论述小儿疾病时说，汤药有可以服用的，也有不可以服用的；应先服调和阴阳、调理营卫的药，然后再疏利脏腑，这样热势才会逐渐消除。扁鹊又说：小儿疮疹尚未发出以前，往往容易误诊，误用其他药物解治；有时用燥烈药，有时用寒凉药，难免造成夭折，必须深以为戒。当时的医生和患儿家属都应当谨慎！等到病势已成，再后悔也来不及了。另外，疮疹将要发出时，尤其应当保护眼睛。如果热邪冲入眼目，就会损伤瞳孔。世上的小儿患疮疹，大多会侵入眼目，最终产生障翳。凡是稍大些的小儿，六岁到十四岁，都属于童男。刚开始出现头痛、高热、腰背疼痛沉重。热势很重时，手脚反而厥冷，看起来像夹杂寒邪；这完全要靠详细察看脉象和病情来辨别。脉象大多洪大而数，脉势很大且不稳定。如果小便大多发红，大便大多秘结，这种证候正适合先行疏利。按理疮疹应当尽早发出；一旦刚发出，就都不可再用转下、疏利的方法。张涣不久前在宫禁中负责供应汤药，曾多次调治此证，这些患者都得以安定痊愈。在宫外治疗的病例尤其多，因为不敢违背古人的论述。《疹痘论》说：疹痘疮，是由于脏腑积热，热邪蒸腾郁结、毒气生成而发病。如果腑中潜藏着热邪，就会生细疹、红疮，民间称为麻子。如果脏中潜藏着热邪，就会生痘疮，形状像豌豆的就是这种病。疾病开始时，热毒积聚在脾肺之间；治疗不及时，就会流注到四肢的营卫之中，从而形成这种病。刚开始察觉患病时，多数像伤寒，但身体和四肢都发红，出现高热、头痛、腰脊疼痛；只是鼻尖、耳尖发冷，脚趾发冷，同时咳嗽，眼睛呈青黄色。小便、大便秘结，两手脉洪大而数，这就是疹痘的证候。有的在冬季天气温暖时，感受了不合时令的邪气，却没有立即发作；到了春天又被积聚的寒邪遏制，毒气不能宣泄；到初夏得到热气后，春寒才解除，冬季温暖所积的毒气才开始发作。有的并非由于冬季温暖，而是四时之中自然感染流行的邪气。还有小儿因热毒之气，受到违背天时、来得不合时令的邪气损伤而发病。还有因感受寒邪而潜伏热毒，使人体元气被热毒邪气混杂侵扰后发病的。近世医家议论说：痘疮始于魏晋，香港脚始于晋朝末年；又有人说，建武年间在南阳征讨俘虏时得到此病，因此仍称为虏疮。又有人说：永徽四年，这种病从东域流传到全国。况且人出生以后，脏腑受到寒热邪气侵袭就会生病，凡是感受到这种邪气的人都会患病。如果说现在才有、古代没有，难道能像草木一样，认为疾病只在某个地方产生，而其后代却流传到天下吗？巢氏又称它为发疮，也称胞疮、麸疮；这些名称都是根据所受病邪的阴阳不同来区分的。人们凡是察觉冬季出现不合时令的温暖，就应在疮疹尚未发出之前预先防治，先迅速攻下其毒邪。春冬之间，没有不发生这种病的时候。夭折枉死的，有十分之五六；其中因医生治疗而死亡的，占大半。这是因为证候、形态和肤色表现各不相同，所以容易误认。其表现有：三到五天内全身出现像小米粒一样的疹子，时常咳嗽，耳尖发冷，毛发竖起、肌肤发紧，眼睛干涩睁不开，发冷而想用温暖的东西盖住身体。

译刚察觉时，应当用薄荷散稍微发汗，随后服调中散（两方见《疮疹已出未出门》中）。疮疹就会自行痊愈。服薄荷散后没有出汗的，也服调中散；服后就会出汗，病情逐渐缓解。如果出现寒热交替而脉象反而迟缓，就服脱齿散。（方剂见《疮疹出不快门》中。） 有的患者寒热不定，眼睛干涩，耳朵和鼻子发冷，这是邪毒不传入各脏，便直接侵犯皮肤而形成的。有的疮疹发出迟缓，也服脱齿散。凡是鼻腔堵塞三五天，咽喉不利，咳嗽、眼红、毛发枯焦、皮肤紧绷，脉象洪大而快的，这是将要发疹痘的征候。病情顺利的，应煎服薄荷散发汗，这样疮毒自然会发出来。有的鼻腔堵塞、咽喉不利、眼红、额头发红，但脉象并不十分洪大的，也是疮疹的征候，都宜服脱齿散。疮疹如果像白色小珠子一样出现，或出现红色小疮，就是病情正在缓解。有的鼻腔堵塞、嘴唇干焦，脉细，面色萎黄而又时常变青，皮肤松弛，并吐清稀涎液的，也是将要发疹子的征候。这些都是因为医生误用寒凉药物攻下过多，导致疮疹难以发出。凡是疮毒，气血调和、脾胃温暖就容易发出；如果服用寒凉药过多，就会使血液涩滞、正气虚弱，脾胃寒冷，于是疮毒难以排泄，最终转成危重征候。出现这种征候，也应服薄荷散和脱齿散。如果面色发青、呼吸粗重，大小便不通，疮毒尚未发出，宜服滑石散（方见“疮疹出不快”一门）。如果大小便不通畅，就服脱齿散，然后再观察面色和证候，随证调治。有的面色发红，也是疮疹的征候。如果先发红，后来转青，这是逆证。有的患病数日，面色发青或萎黄，四肢稍冷，向上气喘而不流涎，手足抽搐蜷缩，这是由于三焦之气壅塞、血脉凝滞，气血不能相互荣养，应当用薄荷散使疮毒发泄出来。小儿刚开始发病，就出现惊恐狂躁、身体发热、出汗。询问得知，身体并不怕冷，也不怕风，脉象洪大而快的，都应当用攻下法。一旦发现这些证候，在疹痘尚未发出以前，应服当归散（方见“疮疹未见乃可疏利”一门）。有的先出现头痛，口鼻呼出热气，怕冷而高热，胸膈痞闷堵塞，产生涎液，心中恶心反胃，口渴不止，脚趾发冷，口中散发臭气；两手脉弦而有时微弱，脾脉弦而快，这是由于饥饿失常、感受邪热所致，应当发出红色疹子。如果出现头痛，身体并不很热，但口鼻有热气，咽喉干燥疼痛，口腔和面颊生疮，双眼像火一样发热，耳尖以及手脚稍微发冷；两手脉象洪大，过三二日后必然出现口渴、面色发红，时而发冷厌寒，心中烦逆，口中散发臭气，眼睛忽然变成朱红色，这也是疮疹潜伏将要发出的征候。也应先祛除邪毒，必须用大黄汤荡涤。不可使用巴豆、水银、轻粉；这些药没有清除热毒的作用，反而会损伤脏腑。如果感觉疮毒已经凝结在皮肤和毛发之间，隐约像要发出，千万不可攻下；如果误用攻下法，就会使疮毒反而内陷，蓄积在心间，邪气侵入肺脏，疮毒在体内败坏，最终死亡。如果疮疹已经发出得过多，并且脓水很多，就应当用大黄药稍微攻下，以清除毒邪。如果在毒疹尚未发出以前已经用过攻下法，就不再使用大黄药。只用清热药来清除残余的败毒。许多愚昧的民俗只禁止服药，寄希望于巫师祈祷，不用药物使大小便通利、排出疮毒，致使大小便不通，热毒停留在脏腑，向上冲犯眼鼻，咽喉肿胀堵塞，口舌溃烂，只能束手待死。也有人在出现疹证时，随意服用寒凉药或调气药，任凭自己处置。疹痘已经发出以后，又再次猛烈攻下；用药既已失当，病势也已经败坏，即使扁鹊在世也无法救治，所以当时的人不能享尽天年。又考察扁鹊救治疹痘的方法：发现有疹痘证候时，先用油麻剂（方见“疮疹初出”一门）解除四肢的极度发热。服药后过一会儿就躺下，过片刻再服，服到三五剂，使大小便通畅，四肢的热退去，邪毒逐渐解除，疹痘即使发出也会较轻。如果曾服过大黄散攻下，就不必再服此药。婴儿服用此药很有益处。有的尚未经过疏解攻下，疮毒就已经发出的，可服解毒必圣散，或服升麻散发散。（这两方见“疮疹已出未出”一门。） 《博济》和《养生必用》所载方剂相同。） 如果疮毒停留在肌肤中，三四天仍隐约不发出，就应赶快使用紫草饮子（方见“疮疹初出”一门，与《圣惠方》相同），服至数剂，疮疹就会发出。凡是疮疹尚未发出以前，应当用黄柏膏（见“疮疹爱护面目”一门，《圣惠方》相同）涂在孩子面颊和眼睛之间，同时继续用胡荽酒（方见“疮疹初出”一门）喷洒背部和四肢，使疮疹迅速发出。如果疮疹尚未发出，或者虽然发出却烦躁口渴，宜服甘草散（方见“疮疹太盛”一门），稍稍使其疏解通利，热毒就会停止。如果疮疹发出迟缓，也应服紫草饮子。成人可在两腕的砚子骨之间针刺，或者艾灸一壮，也能帮助疹痘毒气发出。如果已经发出，就不必再用这种方法。如果疮疹尚未化脓，心胸和膈部烦躁、睡卧不安，应服青黛散、黑豆汁（两方见“疮疹未见乃可疏利”一门）。如果疮毒全部发出以后，宜服黄芩散以清除余毒。如果有呕吐，服用此药后呕吐自然会停止。如果口腔发红并生疮，下部也生疮，而且自行腹泻，应服黄连散。有的疮疹发出后烦躁气喘、小便不利，宜服灯心汤。（这两方都见“疮疹后解余毒”一门。） 如果疮疹引起的烦躁气喘很严重，就用麻黄汤（方见“疮疹太盛”一门）。如果兼有咽喉疼痛和咳嗽，就加入麝香。如果寒凉药服用过度，出现咳嗽、手足发冷、脉迟，应将炮制过的干姜、炙甘草各四钱煎服，加水一升二合，煎取四合服下。如果腹泻呈红黄色，夹有脓血，并且全身发热，应给予薤白汤（方见“疮疹便脓血”一门），清除恶性积滞后即可痊愈。有的疹痘已经安定，后来又出现病势攻动，眼中生翳膜并肿胀，都是由于肝脏积聚败坏的热邪所致。切忌使用点眼药，只宜使脾肺通利、解除肝经热毒，并在眼睛上下边缘贴敷药物以散去毒气，应当服蕤仁散。

译如果翳障生得严重，再兼服密蒙花散，按照身体承受能力服用（两方都见“疮疹入眼”一门）。翳膜退去后即可停止用药。凡遇时疫流行而将要发生疮痘时，应赶快预先服豆汤，这样就不会发疮。（方见前文，即黑豆汁方。） 如果因时疫热气而发疮，疮处自行疼痛并高热，应将桂枝、去节麻黄、黄芩各半两研成末，根据年龄大小每次用一二钱，以温水调服，盖被使其发汗；又用葛根散解肌发汗（方见“疮疹已出未出”一门）。凡是身体疼痛、高热、头痛，如果不使其稍稍出汗，邪气就无法从表散出；大便长久秘结，毒气隐藏在体内，心腹胀满，如果不稍稍攻下，也无法排除邪毒，关键在于根据病情斟酌处理。如果痘疮已经发出，就不可再用发汗法，否则会使疮疡更加溃烂。如果脓疮发作、疼痛很严重，就把干净黄土筛细研末敷上，同时要多次食用蜂蜜。如果疮势稍轻，就用川芒硝以猪胆汁调和后涂在疮上，不要让它受到摩擦触碰，一直等到疮痂脱落。如果疮疹大面积发出，无法躺在席子上，就用麦麸制成的簟子让患者躺卧休息。如果痘疮形成浆液、顶端出现白脓，说明毒邪较轻。如果呈紫黑色，隐约藏在肌肉里面，说明毒邪较重。病情严重时，五脏和咽喉里面都会生疮。大便涩滞，并且带血。疮色发黑、结痂而不出脓的，会死亡。舌头发黑，鼻中出现黑气的，会死亡。有的在疹痘尚未发出以前，热毒向内逼迫，双眼上翻、惊叫，像发生惊风一样，这是疮疹将要发出的征候。如果误认为惊风而调治，毒气就会蓄积在体内，邪热无法发泄，最终死亡。有的恶性疮疹已经发出，却不停地说胡话，这是危重征候；如果再用寒凉药攻下，就会使声音嘶哑，疮疹反而内陷，最终死亡。有的燥烈药使用过度，导致咽喉肿痛、突然大量鼻出血、气喘咳嗽而死亡。有的疮疹已经呈白色，忽然蓄积进入脏腑，逐渐变成紫黑色，不出脓，日夜烦闷，应服化毒散（方见“疮疹倒陷”一门），这样毒气应当从手心、脚心排出，才会痊愈；这是十死一生的征候。如果大便出血，疮疹败坏而不出脓，这是十死无生、无法救治的征候。热毒很重时，等疮毒顺利发出后，再根据证候调理。有人患瘟疫热毒，痘疮不能发出，有一种方法是用地黄、雄黄让患者服饮。但不可用得太多，用得太多反而会造成损伤。如果因为饮食、啜饮热乳而积聚在腑脏中，就应同时用药治疗乳母。婴儿和儿童的体质，阳气旺盛而阴气不足，脏腑阴阳之气稍有错乱，大小便往往不通利。从扁鹊、太仓公论述治疗婴孩的药性来看，凡是可以服食的药，都要先了解节气和阴阳的情况再治疗，使脏腑通利，病势就会逐渐缓解。张仲景说：孩子刚出生时，宜服地黄汁，滴在孩子口中，使黑色胎便排下，这样到壮年也不会患疮疹。小儿出生后未满一百天，如果遇到天气温和、没有恶风的时候，应抱到太阳下，使皮肤紧密，平时能够耐受风和阳光。如果只让孩子待在屋里，或总处于温暖的地方，突然遭遇风和阳光，就会使寒邪之气潜伏蓄积在脏腑中，遇到天气失调时，往往会发作成疮疹。等疮疹发出后，寒邪才会散去，毒气才会消除。如果孩子患了疮疹，父母就不可以行房。如果有所触犯，就会使疮疹不能发出，毒气侵入心脏，烦闷不安而死亡。如果已经出现疮疹，触犯禁忌就会使疮疹变黑、溃烂，疼痛极其剧烈，像刀割一样。即使疮疹能够平稳痊愈，瘢痕也会多年呈黑色。仲景说，在疮疹尚未发生时，应在房屋中烧赤术、猪甲这两种东西，以驱除恶气。父母还应经常戒除房事，并让人守住房门，不要让外人进入房间，恐怕有所触犯，使小儿疮疹难以发出。即使出现向上气喘、面色青黄，病情还算较好。如果因此触犯禁忌而死亡的，数也数不清。又有疹痘平稳后，疮痂虽然脱落，但瘢痕仍然〔原文缺字〕，肌肉有的凹陷，后来又发作疮疹，这是因为病愈后没有解除毒气，残余的败热滞留在肌肉之间所致。我详细考察历代古今的方书目录，汉魏以前，经方中没有记载疮疹的学说，只有扁鹊有油剂，仲景有几首方剂，我都已经整理记录下来。从前宋代的秦承祖、晋代中书令王〔原文缺字〕，各有一首方剂，也将在后文列出。后来巢元方才论述疹痘的证候，《太平圣惠方》略微编录了有关方剂，其他各家方书也只有少数记载。如今所采用的这些方剂，都是世代名医经过实际使用、调理而获得疗效，却秘藏不肯传授的方剂。我不忍心坐视患者死亡，所以叙述它们的传变、脉证、病候和药物，以扩大流传，希望患者能够避免夭折受伤的痛苦。《活人书》说：小儿疮疹与伤寒相似，出现头痛、身体发热、脚冷、脉快等症状，在难以辨别的时候，只给升麻汤。（方见“伤寒发斑”一门。） 因为升麻汤能够解肌，同时治疗疮疹，无论已经发出还是尚未发出都可以服用。但不可用疏利攻下法，这是必须严守的大禁忌。伤寒身体发热本来就不可攻下，疮疹发热属于在表之证，更加不可攻下。世人不学习医理，却说刚发现病情就用药攻下，以宣泄毒邪，这是错误的。又有人说，疮痘已经发出后不可疏利，等发出完全稳定，或者脓血过多时，却可以用疏利法，这同样不对。总的来说，疮疹从开始到结束都不可攻下。小儿身体发热、耳朵冷、臀部冷并咳嗽时，如果随便使用攻下药，就会使毒气进入内部而杀人。只宜给予化毒汤、紫草木通汤（两方都见“疮疹已出未出”一门）、鼠粘子汤（方见“疮疹攻咽痛”一门）；如果疮疹发出过盛，就用犀角地黄汤解毒（方见“疮疹太盛”一门）。如果疮痘发出不畅，烦躁不能入睡，可用水解散（方见“时气”一门）。麻黄黄芩汤（方见“伤寒”一门）。升麻黄芩汤（方见“伤寒”一门）。用活血散主治。（方见“疮疹出不快”一门。） 如果疮色发黑并倒陷，猪尾无比散、龙脑膏子，都没有不见效的。（三方都见“疮疹倒陷”一门。） 如果热毒侵犯咽喉、咽喉疼痛，用如圣汤。（方见“疮疹攻咽痛”一门。） 疮痘侵入眼睛，用决明散、拨云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散治疗。（五方都见“疮疹入眼”一门。） 治疗疮疹的方法，没有超出这些的了。《全生指迷》说：疮疹这种疾病，见于《巢氏病源》和《千金要方》的记载。有时把它附会在时行热病之后，但也没有专门而确切的论述。

译治疗这种病的方法，有的出自民间传说和俗语，人们便执意把它当作治法。如今刚患上这种病，往往就用胡荽酒、葡萄酒以及各种温热药来治疗。都说要用药使疮疹发出才痛快；如果疮疹发出得不畅，隐约停留在皮肤之间，就把[缺字：火 人齿]用酒调服。又说刚得这种病，不能使用寒凉药，恐怕胃部受寒，导致疮疹不能发出，所以多认为治疗疮疹应该用温药。我自从历事实务以来，曾见过执持这种说法的人，致使病人的耳、眼、口、鼻全都变得平陷，咽喉闭塞，大便坚硬秘结，小便全是血；这样死去的，约有三十多人。又有时看见疮疹，疮头呈黑色、凹陷而不起，就把它叫作“倒[缺字]”。这也是由于刚得病时没有及时调理，反而又增加了温暖的汤药。只有阳气而没有阴气，郁积的毒邪不能消散，热邪没有出路，反而攻入脏腑，脏腑之气都断绝了，所以疮头凹陷而不起。又加用温药来催发，因而死亡的人数不胜数。我曾考察这种病，基本上也只是时行之气的一种表现。有的像荨麻疹，呈麸片样；有的赤红发热，呈斑片样；有的像豌豆一样；有的大小不一，全都流出脓水，也叫作脓疱。这是因为毒气有浅有深，所以发出的形状各不相同。如果起初是风邪从外侵入皮肤，热邪不能发散出来，就形成荨麻疹样的表现，只是皮肤发痒，这种病也较轻。如果起初是热邪蕴积在体内，又与外来的风邪相合，侵入并搏结于血分，就形成赤斑样的表现；毒气深深蕴伏在脏腑，闭阻于经络，内外相合，热邪蓄积、血液凝聚，壅塞不通，结成脓液，就形成[缺字：疮]疮。大体说来，这种病刚开始发作时，若让人把痂抓去，使血流出来，就一定不会留下瘢痕。如果任由它自行干燥，必定会留下一个瘢痕。（刘洙没有留下方剂和治法，书中引用的方剂与众人的方剂相同。） 董汲《斑疹总论》说：人类生长发展的规律，是由微小逐渐显著，由弱小逐渐壮大；这是显而易见的事理，不必等待经书史籍作证也能知道。然而小儿禀赋的气血微弱，所以《短剧方》说：人出生六岁以上才算小儿，六岁以下，医经没有完整记载。乳下婴儿患病难以治疗，都是因为没有可供依据的记载。至于小儿患斑疹这一病候，不仅脉理难以辨别，治疗也比其他疾病更为重要。刚开始察觉时，症状与伤寒、阴痫相近。大城市和重要郡县名医很多，还能够辨认出其中一二。偏远地方和小邑的医生诊察疾病不精细，疏于详细审察，贸然妄用药物；加上小儿脏腑娇嫩，容易受到损伤。斑疹尚未发出时，往往误以为是伤风，便用麻黄等药重重发汗，结果使表气虚而里热实。如果按阴痫来治疗，便使用温热的镇惊药，热势就会更加旺盛。一直拖到三四天。等到症候已经确定，才用治疗斑疮的药，这时造成的耽误已经很多了。大多数世俗医生认为斑疹将要发出时，往往用热药催发，结果使胃中的热邪达到极盛。刚开始发作时，斑疹就已经显现在皮下；已经发出的，又变成黑色，像陷下去一样。既然看见发出得不畅，又用热药熏蒸这种病，斑疹受到热力就会发出，却更难以转为生机。对于热证，不论病情大小轻重，都暂且给予少量惺惺散。只观察一两天。如果身上没有红点，一定是伤风。应当再观察五六天，必定会自行安定。如果是饮食所伤引起的热，一两天就一定会自行痊愈。如果一两天后身上出现红点，大便二三天不通，就必须用少量药物使其通便。如果大便和平常一样，千万不能给他服其他药，恐怕会把疮疹冰伏住，使其不能发出。如果患病到了四五六天却发生泄泻，就应当给他服理中丸及温中药，泄泻便会停止。如果到了四五天仍不大便，疮疹又大量发出，同时喘息粗重、呼吸急促、腹部胀满、小便赤涩，就必须用四顺散使其通下。（甘草、大黄、芍药、当归。） 如果大便通了、喘息停止、腹部不胀，就不要再给药，病情会逐渐安定痊愈。如果刚发现有红点，大便如常而小便发红，就必须用药使大便通畅，以便疮疹顺利发出。如果发出的颜色红润而且顺畅，就不必再通便了。世人说：小儿的疮疹已经发出，就再也不能使用下法。假如疮疹半发出、半未发出，或者虽然大量发出却大便不通、小便赤涩、喘息粗重、腹部胀满、[缺字：齿]齿唇干、口燥想喝水、说胡话，就应当赶快使用下法；不下是不行的。如果疮疹半发出、半未发出，或者正大量发出时却出现下利、四肢厥冷、呕吐恶心、腹胀、打嗝，就必须赶快给予理中汤、四逆汤、姜附汤之类，不必迟疑，这些方法已经试验过，疗效很好。疮疹发出后像脓疱，却不肯[缺字：？]，只需把砂糖调入水中给孩子喝。疮疹将要干燥时，必须出现孩子头痛发热、皮肤和汗毛阵阵发冷、手脚耳鼻时冷、胸中烦躁，好像皮肤里面被针刺，且有时瘙痒很厉害等症状。至于昏睡严重、说胡话，脉象或大或小、没有定准，但按指时一定很快，严重的可达到每分钟六七至；并不是一定要病到日数很深才出现这些表现，也有人刚得病就出现。务必谨慎，不要惊慌失措而另行胡乱治疗。所以把过去的情况作为借鉴，并把近世已经验证有效的方法依次列在下面：刚开始感到头痛、发热、略有怕冷、烦躁、咽痛，就用四味升麻汤（方见《疮疹已出未出门》，《养生必用》也有相同记载。） 如果瘙痒而形成荨麻疹，就用荆芥汤。如果时时呕吐，宜用小柴胡汤。

译如果不怕冷，只是烦躁、小便赤涩、口渴较多，并形成红色斑点，就用竹叶汤、犀角饮子（四个方剂都见于《疮疹已出未出门》。） 大便不通，就用四顺饮子。（与葛氏四味饮相同，方见《温壮门》。） 如果昏迷很重并说胡话、大便不通，就给服大承气汤。（方见《疮疹大小便不通门》。） 如果大便自行通利，颜色黑黄，这说明毒气也有所排出，不必大量服用汤剂，恐怕反而加重其他疾病。既然大便已经通利，就不能再用温药帮助它，否则疮疹也会稀少而自行顺利消退。只用升麻汤、荆芥汤最好。（方见前文相同处。） 刘洙《小儿疮子诀》说：如果小儿觉得身体发热，或者疮疹疼痛，又担心是伤风、伤寒，又担心是伤食。病因尚未辨明，大便又不通，便再用巴豆攻下积滞的药物，就会使小儿脏腑内部虚弱，热邪又不能消除，邪气更加深入，变成喘满、大便出血，或者形成[缺字：痈]痈，身体破裂溃烂，终于使本可享有百年寿命的人，一旦被庸俗医生误治而丧命，难道不令人痛心吗！大体说来，斑疹初起时，多有咳嗽，身体发热，面色和四肢都发红，头痛腰痛，眼睛发黄，嗜睡，睡眠中抽搐，手足厥冷，耳尖和臀部发冷，小便发红、大便秘结，三部脉洪大而数、大小不定，这就是它的表现。尚在哺乳期的婴儿，也可以让乳母同时服药。症候还不完全或尚未明确时，只可以给升麻散来疏解；症候已经明确时，就可以用大黄青黛散等寒凉药攻下，随后再服白虎汤。（升麻散、白虎汤两个方剂都见于《疮疹已出未出门》。） 像秋冬季节以及初春寒冷、尚不宜使用白虎汤的时候，只需加枣煎服，不必拘泥于通常的规定。仲景说：四月以后天气很热，就可以服用白虎汤（方剂与前文相同）。这只是特别说明大概情况罢了。大体说来，斑疹尚未发出时，就可以攻下；已经发出后，就不能攻下；发出稳定后，就应当使大小便通利。已经发出但不顺畅的，可以服紫草散（方见《疮疹出不快门》）、救生散、玳瑁散之类。病情严重的，用牛李膏散来治疗。（两个方剂都见于《疮疹倒门》。） 如果毒邪攻入咽喉，可以服少量紫雪以及如圣汤，没有不见效的。（两个方剂都见于《疮疹攻咽痛门》。） 如果余热不退、身体发热、烦躁口渴，以及患疹小儿的乳母，都可以服甘露饮。（方见《疮疹后解余毒》。） 如果大便出血，用牛黄散治疗（方见《疮疹便脓血门》。） 还应当经常平抑肝脏，解除肝中的败热。要防止热毒攻入肝脏，进而冲击眼睛，在眼内生出障翳；如果不及时治疗，瞳孔就会受损，尤其应当谨慎。然而疮疹已经发出而尚未平复时，千万忌讳见到杂人，恐怕劳作之人的气息以及狐臭会熏染触犯病体。没有痊愈以前不能迎风，迎风就会形成疮疥。如果脓[缺字]流出，可以把黑丑粪烧成灰，随疮贴敷，这样病就会痊愈而不留瘢痕。身边左右不可缺少胡荽，因为它能够抵御汗气和恶气。如果孩子能够进食，可以不时少量给他吃葡萄，因为葡萄能利小便，也有使疮疹像穗一样发出、发得顺利的作用。小儿斑疹本来是由于胎中积热，以及护理时衣被过厚，偶然又有胃中发热，所以乘时发作。《外台》方说：胃部腐烂就会发斑，病势轻的，出现赤斑；病势重极的，出现黑斑。出现赤斑，十人中五人死亡、五人生存。出现黑斑，十人中九人死亡、仅一人生存。腑中有热就形成疹，因为热邪较浅。脏中有热就形成[缺字：疮]，因为热邪较深。所以《证色论》说：大的属阴，小的属阳。董汲从小就常常生病，因为多病的缘故，于是学习并从事医学。近些年，他屡次到各地为人治病。壬申年，冬天没有下大雪，天气异常温暖；到了初春，我看见小儿多患斑疹，医生大多像前面所说的那样，一听说要用白虎汤之类，就暗自讥笑说：“白虎汤本来是治疗大人的。”他们不知道孙真人所说的大人、小儿治疗并没有不同，只是用药剂量多少有所差别；这说明他们不懂用药的方法，所以错误很多。现在我选录各家以及自己亲自试用而有效的方法，全部记载成书。《刘氏家传》说：初虞世把涎液比作山泽之气，这是不对的。山泽之气只是蒸腾湿润而已，所以即使是山石，气也能够到达。譬如锅上蒸笼里的蒸气，也只是使内外湿润；而涎液渗流下来则浓浊、黏滞、阻碍不通，不能与山泽之气相比。中风病人的涎液像鳔胶一样牵拉不断，又怎么能够进入关节呢？初虞世所著的《必用方》对世人很有益处。但他又说中风不能用吐法；又说小儿疮疹应当反复泻下。这两种说法误害了很多人。小儿疮疹如果反复泻下，就会导致虚弱，毒气向内攻入，几乎没有一个能够活下来。《张氏家传》中的惺惺散，出自和剂方；小儿伤寒而高热时，应当先服此药，疗效非常可靠。随后服人参羌活散。如果高热仍未退，千万不能给他服通利大便的药以及寒凉药，恐怕是疮疹。如果误服了寒凉药，那就错了。卷第十八。疮疹病候第二。《巢氏病源》论伤寒发痘疮病候：伤寒时热毒之气旺盛，多会发出[缺字：痘]疮。疮疹的颜色有白有赤，发于皮肤表面。疮头形成水疱，浆液呈白色脓液的，毒性较轻；若呈紫黑色，病根隐隐伏在肌肉里面，毒性就重。病情严重时，五脏和七窍都有疮，形状像痘疮，所以称为这种病名。茅先生说：小儿出生后出现麻疹、痘疮的证候，各有不同的说法。痘疮的证候是：早晨全身微微发热，午后发高热，眼白带黄色，两胁下呼吸时上下扇动，后来发作得更加严重，像惊风一样，全身大热，手足反而冰冷；这种病属于脏病。治疗时只用独胜散，并用发痘的方法（方见“疮疹已出未出”门）。务必谨慎，不可泻下，以免水邪进入大肠，使痘疮不能透出；泻下如赤豆汁，且早晨出现、晚上〔原文缺字〕。或者疮疹大到像手掌一样，呈赤色，痘疮里面有臭气，嘴唇发黑，这些都是死亡的征候。一般说来，痘疮只可用独胜散发出痘疮；调养安稳、病情平和后，才可以用青金丹攻下体内残余积滞。（方见“积聚”门。） 之后用匀气散补益调理。（方见“胃气不和”门。） 经常服用朱砂膏（方见“惊积”门），即可痊愈。首先千万不要催吐或泻下，以免水邪进入大肠而形成恶候。茅先生论小儿麻疹的证候：全身微热，午后发高热，眼睛不白不黄，只稍稍带红色，手足发冷，呕吐反胃；这种证候属于腑病。治疗也按照痘疮证候调理，恶候完全相同。

译《婴童宝鉴》说：小儿疹痘，是脏腑积聚的热邪发到皮肤上所形成的。热邪在腑，发出来就是疹，腑属阳。热邪发作较轻而在脏，发出来就是痘，脏属阴。无论发作严重还是尚未发出，治疗原则相同。尚未出疹时，可以攻下，使热邪解除而退去；已经出疹后，千万不可再攻下，也不可用寒凉药压迫它！否则病邪不能透出，留在体内就会伤害人。《婴童宝鉴》论斑痘的死候：斑痘发出以后热势不退，大量腹泻而且口渴。有这种病，都是因为疹痘已经发出后服用了寒凉药，把病邪逼入肺中。患者烦躁不安，神志昏闷，不想吃东西，大小便都困难。《五关贯真珠囊》论小儿痘疮所主的证候：凡是小儿痘疮，都可以从疮疹外在表现来判断所属脏腑。如果先出现高热而汗不出，先烦躁后出疮，主病在心；如果先咳嗽，随后出现像砂子形状的疮，主病在肺；如果先肚子痛，随后出疹子，主病在脾；如果先像疟疾一样发作并口渴，后来出现水〔原文缺字〕，或有暗红色血，主病在肾；如果先双目红得像珠子，眼睛昏暗、怕光，随后出疮，或者脓液坚硬而不能破出，主病在肝。茅先生《麻痘不通治恶候歌》说：斑疮发出以后热势难以消退，寒凉药先使寒邪停留在腹中。口渴严重，腹泻频繁，小便涩滞，不肯进食，烦躁发作，性命很快就会垂危。《玉诀》小儿斑疹证候歌说：伤寒和胃热会形成斑疮，病势反复是因为受到风邪损伤。病势过盛会损伤肝脏，使斑疹多呈紫黑色；大斑属阴盛，小斑属阳盛。这种病在尚未发出时，大多不能辨认。只按伤寒来调治，往往会误治。如果病势过盛，就应当加以解除。《玉诀》小儿斑疹证候歌说：眼睛干涩，声音短促，发热有时又转为发凉。手和耳朵像冰一样冷，三关脉洪大而且长。（另一本《玉诀》的斑疹证候歌与此相同。只是第一句说：“气喘，声音多而急促”，其余三句都相同。又说：“宜用发散法。”）《石壁经》三十六种病中的疮子证候歌（《凤体经》把这一证候列为伤寒转变成麻疹，歌诀大致相同）：小儿患疮子的证候很多，咳嗽、痰涎涌盛，久久不止〔原文缺字〕。发热又发寒（“发寒”一说作“发惊”），好像害怕什么东西；看灯时目光停滞（《四十八候》此句作：“惊时如羊眼，白眼相对而过。”）。喉中自行发出像〔原文缺字〕一样的声响，呕吐以后常常更加气息不调。睡梦中发作，像突然抽搐一样；嘴唇红、面色赤，脉象多而交错。口渴想喝水，心中烦乱，烦躁发热较多；耳朵冰冷而脚冷，发热逐渐平和。舌头上有像粟米粒一样的疮，便可断定三天内会出现较多的热势。这种病将转变成麻疹证候，应当赶快用寒凉药来治疗。辨清证候形态才是高明的医术，只需使用平和的药物逐渐消除病邪。这是因为温热毒气留在人体内，到了春天，人又感受寒邪，阴阳相互错杂；病邪在腑就形成细小的红色疮疹，在脏就形成痘疮。虽然有前面所说的证候，但要特别观察手足稍冷、臀部和阴部发冷、腹中疼痛而且坚硬，这就是疮疹的证候。如果误用治疗惊风的药物，反而会使毒邪向内攻入，疮疹就不能发出；再服用温热药，就会使疮〔原文缺字〕陷入体内而死亡。只要服用调理气机、升发疏散的药物，就一定会痊愈。卷第十八 疮疹尚未出现时才可以疏利，第三：《圣惠》说：凡是已经断奶的婴儿和儿童患疹痘病，刚开始察觉时大多像伤寒。面色和四肢都发红，高热、头痛，腰背疼痛，双脚多半厥冷，眼睛发黄。脉象大多洪大而数，有时极大而不稳定；小便赤黄而量少，大便多半秘结。刚察觉到四肢的颜色、证候和脉象，虽然知道是疹痘病，但尚未侵犯皮毛、从穴位发出，就可以服药治疗。调和脏腑，使邪气从下排出。如果疹子已经聚结在皮毛和穴位处，隐约像要发出，就不可以再用疏泄法。如果疹子发出得过于旺盛，或痘疮穴中已有脓水，反而可以用疏利法。《王氏手集》说：世人谈论疮疹，没有不依据古书的说法，认为刚察觉就用疏利法是不对的。按照钱氏的说法，应当用温和或寒凉的药物治疗，不可随意攻下，这才是正确的。于是便认为近世小儿出疮疹而没有横遭夭折，都是钱氏的功劳。这是因为小儿肠胃娇嫩，如果妄用峻猛的攻下法，很快就会出现内虚，热邪反而内陷，必然能够杀人。所以因疮疹倒〔原文缺字〕而死亡的，都是妄用攻下法造成的罪过。这种说法确实有道理。然而没有考察其中的言语，便失去了它原本的意思。却不知道古书所说的“疏利”，是先调和阴阳、调理营卫，然后使脏腑通利；这样热邪就会逐渐解除。古书又说：婴儿的体质自然是阳气偏盛而阴气偏弱。脏腑阴阳之气运行逆乱，大小便往往秘结不通。刚察觉是这种病，就可以立即用疏利法，这是针对病情较轻的情况。如果疹痘已经发出，就不可再用疏利法；古书什么时候说过疮疹一出现就要用攻下法呢？何况疏利法和攻下法相差非常远。疏利法一定使用轻清寒凉的药物，使大便稍稍通利，例如青黛、黄连之类；攻下法则使用药力峻猛、通下迅速的药物猛烈攻下，例如巴豆、芒硝之类；二者根本不能相提并论。愚昧的医生不明白古书原意，动辄把疏利法当成攻下法，难道不会误治吗？何况在使用攻下法时，是否曾先调和阴阳、调理营卫呢？小儿是否已经大小便不通呢？所谓“刚察觉”的说法，指的就是疮疹尚未出现。医生使用攻下法时，知道疮疹已经发出还是尚未发出吗？又是否知道疹痘一旦发出，就不可再用疏利、攻下之法呢？庸医往往一见是疮疹，就给病儿使用攻下法，说这样能使疮疹迅速发出，所以错误很多。钱氏说这是流行性疾病，只能用温和或寒凉的药物治疗，不可妄用攻下法，也不可妄用攻发法。他什么时候说过这种病不能用疏利法呢？妄用攻下法，和疏利法不是一回事。至于初虞世，仍然完全误解了其中的意思，把疮疹比作伤寒，到了阳明阶段也用通利药；却不知道伤寒传到阳明时才适宜攻下。既有庸医不明白古书原意，又使善于医治的人因此印证这种说法，毫不怀疑其错误，所以特意加以辨析。疮疹初起时，如果确实有这种证候，就应当给予疏利法，只是不可用攻下法。《圣惠》治疗小儿热毒旺盛、发出疹痘疮，且刚开始发作、及早发现的情况，适宜服用此方。黄连一两，去掉须根，捣碎并筛成散剂。每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣。不拘时间，按照孩子的年龄大小酌量减少药量，温服。《圣惠》又一方：波斯青黛取如枣核大小，用水调服。（《疹痘论》同此方，用温热的磨刀水调服。） 《疹痘论》当归散方：川当归一两，甘草一分；以上药物研成细末。每次服二钱，加水一中盏、豆豉十粒，一同煎至六分，去掉药渣。按照孩子年龄大小服用，以大便通利为度；每天冷服甘草汁。一岁以上、三岁以下的孩子，酌情增减服用。《疹痘论》说：如果疮疹尚未化脓，但心胸膈部燥热、睡眠不安，使用此方。用黑豆煮汁，温热后慢慢服下，也能解除病症。《疹痘论》又说：凡遇时气、流行性疾病而出现疮痘，应当立即预先服用豆汤。

译小豆、黑豆、绿豆各半升，甘草一两，炙制；以上药物加水九升煎煮，以豆子煮熟为度。每天空腹时，任意饮用。七天以后，疮疹一定会顺利发出。卷第十八 疮疹初出，第四：《圣惠》说：小儿尚未用疏利、攻下法治疗，应立即服用紫草饮子方。紫草二两，切成细末，加沸水一大盏冲泡，立即用器物盖严，不要让紫草的气味散出。按孩子年龄大小，温服半合至一合。服用此药后，即使疮子发出，病情也会较轻。（各种方书无不把服用紫草列为首要方法。） 《圣惠》治疗小儿疹痘将要发出，希望使其迅速透发。适宜使用胡荽酒方。（《疹痘论》、《万全方》和董汲的方法都相同。） 胡荽三两，切碎，加酒二大盏煎至沸腾，用沸酒冲淋胡荽，立即用器物盖严，不让药气散出，待冷却后去掉药渣。从头顶以下，轻轻喷洒到背部、脊背、两脚、胸腹，使全身遍及，但不要喷到脸上。钱乙用上好酒二盏，煎沸一两次，加入胡荽四两，再煎。他又说：患者左右经常放有胡荽，就能避除汗气，使疮疹顺利透发。出疮疹时忌见外人和接触污秽之物；虽然不能受风寒，但也不能捂住阻遏，应经常使衣服厚薄适中，并在通风凉爽处坐卧。《圣惠》论治小儿脏腑潜伏热毒、尚未形成疹痘的病候。四肢稍微感觉发热，食量似乎减少，头发干燥竖立，有时额头也微微发热。宜服生油方。《疹痘论》和《万全方》所载相同。取生油一小盏，再取人体温热的水一小盏，慢慢把热水倒入油盏中，同时不停地用小木棒搅拌。（《疹痘论》说：用杨柳枝搅拌。） 一直等到热水全部倒入，再搅拌到均匀得像蜂蜜一样才停止。夜间睡觉时，三岁以前至出生一百日以及【原文“一 内”缺字，含义不明】的儿童，每次服二蚬壳。五岁至七岁，每次服三蚬壳。十五岁以前，每次服三大蚬壳至半合。直到成人，每次服一合至二合。根据年龄和体格大小酌情增减服用。服药很久以后，让其躺下休息一会儿。服三五次后，大便小便通利，四肢的热退去，疹痘也不会发生。《万全方》说：扁鹊认为，可以先服用油剂，使其通行而解除病邪；四肢热势极盛，或疹痘已经出现，就不能用油剂。可以服用性情平和的汤药来调治肝脏，解除衰败之热，以防热毒过于旺盛。卷第十八。疮疹已出未出第五：宋代秦承祖方。治疗疮疹逐渐形成、身体发热似伤寒的病候；只是耳尖和脚稍冷，或者腹痛，这就是疮疹。取蝉蜕二十一个，洗去泥土，研成细末。用水一盏，以小火煎至剩七分，去掉药渣，按照年龄大小温服。如果察觉疮疹已经出现，就仍依照前法服三五次。如果冷服，就会留下疮痕。如果不是疮疹的病候，误服也没有害处。晋代中书令王【原文姓名缺字】治疗伤寒和时行热毒。豌豆疮方：取桦皮木锉碎，煎汁温服，以求病情安定。《千金》治疗发豌豆疮的方剂。取小儿穿过的衣物，蘸取月水汁，加水给小儿洗浴。《仙人水鉴》治疗豌豆疮的方剂。干漆、人中白、尾松灰各少许，牙硝一分；以上药物一起研成细末。空腹时用冷浆水调服半钱，以吐出为度；随后再服一钱，泻下三两行后，疮便自行消除。疗效神奇。《仙人水鉴》说：小儿患豌豆疮，众医治疗不愈，服此方后疗效神妙。天麻、甘草各一寸，发灰、黄丹（熬制，各一分），马牙硝三分，五色豆各七粒，黄盐一分。陶隐居说：北海黄盐，颗粒粗大，用来制作鱼【原文“鱼”后疑缺字】以及咸菜。以上十一味捣成散剂。空腹取一钱，用冷水调服。大便通下后，疮疹的缝隙便会痊愈。《子母秘录》治疗小儿斑疮、豌豆疮。取头发灰，用饮汁送服三钱匕。《药性论》记载：消除小儿豌豆疮的方剂。取腊月的兔肉制成酱食用。《药性论》又载一方：取腊月的兔毛煎汤，洗豌豆疮，并将兔毛敷在患处，效果很好。《圣惠》治疗小儿疹痘疮发出以后咳嗽气逆、胁肋疼痛、不能进食。赤茯苓散方：赤茯苓、甘草（炙至微红，锉碎）、大青、川升麻、枳壳（麸炒至微黄，去瓤，以上各半两），栀子仁一分。以上药物捣碎，粗筛成散。每次服一钱，用水一小盏，加入苦竹叶七片、豆豉三十粒，煎至剩五分，去掉药渣。分作三次服用，每日服三四次。根据小儿年龄大小酌情增减。《圣惠》治疗小儿疹痘疮以及赤疮子。犀角散方：犀角、川大黄（锉碎，微炒）、桑根白皮（锉碎）、钩藤、甘草（炙至微红，锉碎）、麻黄（去根和节，以上各一分），龙胆（去芦头）半分，石膏、栝蒌瓤、黄【原文药名缺字】（锉，以上各半两）。以上药物捣碎，粗筛成散。每次服一钱，用水一中盏，煎至剩三分，去掉药渣，分三次温服。根据小儿年龄大小增减服用。疮子消退以后，把犀角浓浓地磨成水涂患处，效果更好。钱乙的附方与此相同，用于治疗疮疹过于旺盛，以使其不侵入眼睛，名为调肝散。《博济方》：治疗疮【原文“疮”后疑缺“疹”字】将要发出但还没有均匀透遍，用以透达肌表、解除毒邪。必胜散：取牛蒡子不限量，炒熟后捣成细末。每次服一钱，加入荆芥穗二穗，用水一盏同煎至剩七分，放温后服用。如果疮疹已经发出，再给服此药，也很有效。《疹痘论》所载必胜散相同。《灵苑》治疗时行豌豆疮以及赤疮、疹子。尚未发出时使其从体内消散；已经发出的则使毒气得到疏解和排泄，使病势不过于旺盛。玳瑁汤方：生玳瑁、生犀角各用冷水磨取浓汁二合，以上混合搅匀。每次服半合，稍微温热后服用，每日服四五次为好。《养生必用》说：小儿疮疹刚开始时与伤寒相似，有头痛、怕冷和高热。在难以辨别的时候，先给服解肌汤。已经发出或尚未发出都可以服用。又名升麻汤：升麻、白芍药、干葛、甘草（炙，以上各等分），研成末。每次服二钱，用水一盏煎至剩七分，去掉药渣，温服。每日服三次，病情严重时可昼夜连续服用。贫寒人家在紧急情况下，也可以用汤药点眼。身体和心中烦热，就温服。寒象较重，就趁热服用。（《必用方》《疹痘论》《活人书》《全生指迷论》以及董汲方所载都相同。） 茅先生：小儿发疹痘。独胜散：牛蒡子半两，白僵蚕一分。以上研成末。每次服一大钱，用水六分盏，加入紫草二七寸，同煎至剩四分。连续服三次，痘疹就会发出。效果很好。茅先生：小儿麻痘方。

译取荆芥少许，充分研烂。用新汲的井水，把布帛滤过，加入约一滴麻油，搅匀后让小儿饮下，便不会烦乱闷塞。麻痘已经发出时，用黄蜡煎青胶水，饮下便会安定。青胶就是牛皮胶。张涣安斑散：调理疮疹的方剂。川升麻、赤茯苓、羌活、绵黄【原文药名缺字】（锉碎，以上各一两），人参（去芦须）、枳壳（麸炒，去瓤）、桔梗、甘草（炙，以上各半两）。以上药物捣碎，筛取细末。每次服一钱，用水一盏，加入紫草、薄荷各少许，煎至剩五分，去掉药渣，放温后服用。根据小儿年龄大小酌情增减。张涣红子汤：平调疮疹的方剂。红花子、紫草茸各一两，麻黄（去根和节）、川升麻各半两。以上药物捣碎，筛取细末。每次服半钱，用薄荷煎汤，加入一滴酒，一同调服。张涣快斑散：平调疮疹的方剂。贯众（拣净、洗净、焙干）、赤芍药各一两，甘草（炮制）、川升麻、枳壳（麸炒，去瓤，以上各半两）。以上药物捣碎，筛取细末。每次服一钱，用水一小盏，加入竹叶七片，煎至剩五分，去掉药渣，温服。根据小儿年龄大小酌情增减。张涣说，疮疹刚发出时，应立即服紫草如圣汤。吃奶的婴儿要让乳母同时服用。四五岁以上的儿童只让孩子自己服用。紫草（拣净）二两，陈橘皮（去白，烤干）一两。以上药物捣碎，筛取细末。每次服一大钱，用水一盏，加入葱白三寸，煎至剩六分，去掉药渣，温服。根据小儿年龄大小酌情增减。《疹痘论》薄荷散方：家薄荷叶【原文药名前“家”字疑为讹字】一两，麻黄（去节）、甘草（炙，以上各半两）。以上药物研成细末。每次服二钱，用水一中盏，加入红枣二枚、生姜三片，一同煎至剩六分，去掉药渣，放温后服用。每日服三四次。《疹痘论》调中散方：白茯苓、人参、紫河车、甘草（炙），以上各等分，研成细末。每次服二钱，用水一盏，加入生姜三片、红枣二枚，煎至剩六分，温温地分作两三次服用。《疹痘论》说：时行热病之气将要使痘疮发出，出现发热疼痛的情况。宜服解肌发汗的葛根散方：干葛、麻黄各一两，石膏二两，黄芩、芍药、桂枝、甘草各半两。以上药物锉成散。每次服四钱，用水一盏半，煎至剩八分，温服。使其短时间内出汗；如果原先已经自行出汗，就去掉麻黄。《全生指迷》荆芥汤方：荆芥穗、薄荷叶、牛蒡子（炒）、甘草（炙。各一两；以上药物研成末。每次服五钱，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，温服。不拘时间服用。《全生指迷》小柴胡汤方：柴胡（八两）、人参、黄芩、甘草（炙，以上各三两），半夏（二两半）；以上药物研成粗末。每次服五钱，用水二盏，加生姜二片、大枣一个，煎至一盏，去掉药渣，温服。如果咳嗽，加五味子二两。《全生指迷》竹叶汤方：石膏（四两）、知母（二两）、麦门冬（去心）、甘草（炙，以上各一两）；以上药物研成粗末。每次服五钱，用水二盏，加竹叶一把，煎至七分，去掉药渣，温服。《全生指迷》犀角饮子：犀角（镑成薄片）、甘草（炙，以上各半两）、防风（二两）、黄芩（一两）；以上药物研成粗末。每次服五钱，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，温服。谭氏治疗小儿豌豆疮的方剂。取肉已经腐烂的药材，取汁液洗患处。用干脯也可以。《活人书》化毒汤：治疗小儿疮痘。疮痘已经发出或尚未发出，都可以服用。紫草（嫩的）、升麻、甘草（炙，以上各半两）；以上药物切成麻豆大小的粗颗粒。用水二盏，加糯米五十粒，煎至一盏，去掉药渣，温热时分次服用。《刘氏家传》说：麻疹或痘疮将要发出时，患儿全身高热、不想饮食，若服此药一盏，便能从体内消退。如果已经发出一两颗，就能使其消退一半；如果全部发出，当天疮头就会焦枯，只服三次即可痊愈。《活人书》紫草木通汤：治疗小儿疮疹。木通、紫草、人参、茯苓、糯米（各等分），甘草（炙，半分）；以上药物切成麻豆大小的粗颗粒。每次服四钱匕，用水一盏半煎至一盏，去掉药渣，温服。《万全方》治疗小儿发豌豆疮。用猪胆汁调和朴硝，涂在患处。董汲治疗小儿各种风热、中暑、惊悸、疮疹将要发出、嗜睡、咳嗽、痰涎多、面色发红、手足冷而发高热、睡梦中受惊、抽搐不安、脉象洪数；头痛、呕吐，小便赤黄。抱龙丸：天南星（剖开取里面白色的，生用研末，腊月取黄牛胆汁调成药剂，再装入胆囊内阴干后重新研末，半斤）、天竺黄（二两）、朱砂（二钱，研细，水飞）、雄黄（半两，水飞）、麝香（上等者，一钱）、牛黄（一字）；以上药物一同研成极细末。滴水调和，制成鸡头大小的丸剂。每满二岁的儿童，用竹叶汤或薄荷汤化服一丸，不拘时间。董汲白虎汤：治疗小儿痘、麸疹、斑疮颜色红黑、发出不畅以及疹毒余热，也治疗温热病、中暑气、烦躁、发热、口渴。方中石膏（四两）、知母（一两半）、甘草（炙，三分）、人参（半两）；以上药物研成散。每次服二钱，用水一盏，加粳米二十粒，一同煎至七分，去掉药渣。温服，不拘时间。小儿减半服用。春、冬、秋三季有寒证时也可以服用，但要加大枣煎煮，并让乳母也服用。《玉诀》牛蒡散：疏散风邪，清凉解毒。取牛蒡，不限多少，炒后研成末。用水煎服一钱。《惠眼观证》天麻散：治疗伤寒以及疹痘。又名红绵散。天麻、荆芥穗（各一分）、甘草（炙，二钱）、麻黄（去节，半两）、全蝎（完整的，七个）；以上药物研成末，混合均匀。每次服一钱，用水半盏，加薄荷二三片、酒四五滴，煎沸二三次，趁热服。如果疹子尚未发出，再服一次，随后再服一次。如果属于伤风，服用此药也没有妨碍。《刘氏家传》消毒犀角饮子：治疗成人和小儿体内蕴积邪热、咽喉胸膈不利、痰涎壅滞咳嗽、眼睛发红、面颊及颈项出现结核、痈肿毒邪聚集、全身风疹，以及瘅毒发赤；对于疮疹已经发出或尚未发出、发出不畅的，也都可以治疗。每次服三钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣。小儿疹痘将要发出或已经发出、热邪尚未解除时，应赶快服此药三四次，可使疹痘迅速透发、肌肤清解毒邪，疗效立刻显著。（方剂见“攻咽痛”门中，与《活人书》的鼠粘子汤相同。

译《张氏家传》小儿斑疮一发出即用控心散：全蝎（二十四个）、雄黄、麻黄（去节，以上各一分）；以上药物研成细末，用园荽加酒煎煮，趁温调服。《张氏家传》：小儿因风邪壅滞而发疮子，用以清解热邪、消散毒邪。羌活散：羌活、独活、川芎、桔梗、蝉壳、地骨皮、前胡、甘草（炙）、柴胡（去芦）、栝蒌根、天麻（炙）、荆芥、防风（以上药物洗净，各等分）；以上药物研成细末。每次服一钱，用水三分，加薄荷二片，在盏中煎至二分，适口时服下。根据儿童年龄大小增减药量和用水量。《张氏家传》夺命散：治疗孩儿、小儿疮疹或麻疹已经发出或尚未发出，都适宜服用。升麻、糯米、紫草、甘草（以上各半两）、木通（二钱半）；以上药物切碎制成散剂。每次服一大钱，用水七分煎至四分，去掉药渣，温服。六岁、五岁以下的儿童，按照年龄大小酌情增减服量。长沙医生郑愈传授的治疗小儿退热、疮疹的方剂。黄□散方：黄□、柴胡、干葛、甘草（炙，以上各一钱半）；以上药物研成末。每次服一钱，加薄荷三片，用水五分煎至三分，约三口，空腹服。长沙医生郑愈传授：治疗小儿麻疹、痘疮已经发出或尚未发出，立即服此药，疹痘就会变得稀疏。牛蒡子（一两，用麦麸炒至黄色，去掉麦麸）、甘草（一钱，炮制）；以上药物研成末。每次服一字或二字，用园荽煎汤送服。第十八卷。疮疹发出不畅第六：《养生必用》治疗疮子发出不畅、倒□的方剂。紫草茸、木通（切碎）、甘草（炙）、枳壳（麸炒，去瓤，以上各等分）；以上药物研成末。每次服二钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣。温服，每日服两次；小儿酌量给予。钱乙紫草散：使斑疹发出。钩藤钩子、紫草茸（各等分）；以上药物研成细末。每次服一字或半钱、一钱，用温酒调服。不拘时间。张涣说：小儿患疮疹，气机调和就会发出顺利，因为血与气相互随行。如果体内有邪热，血就会妄行，使气机失去调和。一般来说，疮疹发出顺利，气机自然调匀，适宜服快毒丹。凡是疮疹发出，都适宜服用此方：牵牛子、木香（各一分）、肉豆蔻（半两，去皮）、青橘皮（一两，其中半两炒、半两生）；以上药物捣碎，过筛取细末，滴水制成黍米大小的丸剂。每次服七至十粒，用浓煎的紫草、葱白汤送服，安排在乳前服用。根据儿童年龄大小增减药量。张涣红粉丹：治疗腑热、疮疹发出不均匀。龙脑（研细，一钱）、南星（腊日装入牛胆中酿制，阴干百日，取末一两）、朱砂（研细，水飞）、坯子染胭脂、天竺黄（末，以上五味各一两）；再将五味研匀，用炼蜜制成鸡头大小的丸剂。每次服用一粒，用人参汤化开后送服。《疹痘论》滑石散方：滑石、甘草（炙，以上各半两）；以上药物研成末。每次服一钱半，用鸡蛋清和少量酒调服。《疹痘论》脱齿散方：取脱落的人牙齿，不限多少，放入瓷瓶中封固，用大火□炼至通红，待冷却后取出研成末。用薄荷酒调服半钱，过一会儿脉象就会平和。毒气消散，疮疹如粟米大小。《疹痘论》治疗小儿瘟毒、痘疮不发出的方剂。生地黄（四两）、淡豆豉（四两）；以上药物用猪脂一斤调匀，露置一夜，煎至六分，待冷却后，三份中减去一份，去掉药渣；加入雄黄末一钱、麝香半钱，搅拌均匀，按照儿童年龄大小服饮。如果服得太多，反而会造成损伤。《活人书》活血散：治疗疹子发出不畅。取白芍药末一钱，用酒调服；如果要止痛，只用温热水调服。《九□卫生》紫金散：治疗小儿疮疹发出不畅、倒□。紫草、蛇蜕皮（炒焦）、牛李子（炒，以上各半两）；以上药物一同制成粗末。每次服一钱，用水七分煎至四五分，去掉药渣，温服。《九□卫生》如圣散：治疗小儿斑疮发出不畅、将要倒□、颜色黑而凹陷的情况。取赤芍药，不限多少，捣成细末。每次服半钱，用葡萄酒煎煮后，放冷调服。张锐《鸡峰方》：治疗小儿斑疮发出不畅。取开花的萝卜煎汁，时时给患儿饮用。张锐《鸡峰方》：治疗疮疹受到熏发而发出不畅、咽喉不利。（方剂见“疮疹攻咽痛”门中，与钱乙附方消毒散相同。） 董汲紫草散：治疗小儿伏热、热邪在胃经、突然发作的痘□、疮疹，以及各种恶候，发出不畅、小便赤涩、心腹胀满。（方剂见“疮疹倒□”门中，与钱乙四圣散相同。） 《玉诀》酒调散：治疗疮疹发作而不发出的情况。牛蒡子（五钱，炒）、紫草、麻黄（去节，以上各五钱）、臭椿子（去皮研末，一钱）、当门子（五粒，研末一字）；以上药物用温酒调服一字或半钱。《三十六种》记载，内疮子的证候有紫草汤：麻黄（去节）、人参（各一分）、杏仁（七粒，去皮）；以上药物制成粗末。都用水二盏，煎到一盏，去掉药渣，再分成三四次，温服。分两天服用，在此期间不能使用其他药物。《刘氏家传》记载，治疗小儿发斑疮。大蝉蜕二十一个，去掉足，洗净；甘草一钱半。以上药物用水半碗，煎到一盏，随即分次服尽，便可见效。已经使用验证过，确有疗效。《庄氏家传》治疗小儿痘疮出得不畅，以及伤寒后不能说话。干野人粪，用炭火烧成灰；脑、麝香各少许。以上药物研成细末。每次服一二钱，用新取的蜂蜜水调服。《王氏手集》透肌散，治疗脏腑积蕴热邪，毒气熏蒸肌肉，身体生出疹子、痘疮，喉咙和舌头生疮，毒气发散不畅，心中烦闷、气喘，烦渴嗜睡，精神昏沉闭塞。药方见“已发未发”门。《活人书》的化毒汤与此方相同。《王氏手集》治疗小儿斑疮不发出的方剂。将乳香研成细末，用猪心血制成丸剂，大小如樱桃，以水磨化一丸服下。《吴氏家传》治疗小儿疮疹不能透发。临时取猪心血，调入少许麝香，涂在两手掌心，并在小儿嘴唇上略涂一些，疮疹就会透发。效果极好。《赵氏家传》至圣木星饮子，治疗小儿疮子不出或出得不畅的方剂。朱砂一分，郁金半两。以上药物研成细末。每次用一字或二字，根据孩子的大小加入少许龙脑，再加新汲取的水和少许茶脚，调和均匀。然后刺破猪尾，使血滴入药汁中三点，让孩子服下。不过一二个时辰，疮子便会透发，颜色红润鲜活，孩子也不会再有其他病症，功效十分神奇。

译长沙医生郑愈传下的治疗麻痘出得不畅的紫草膏方：紫草、白附子各一钱；麻黄去节，甘草炙，各二钱。（以上各味药各二钱）；全蝎十个，僵蚕（炒）两个。将上述药物研成粉末。用蜂蜜一两、酒半盏，加入紫草煎煮数沸后，随即取用。与前面的药末混合，制成如皂角子大小的丸剂。每次服一粒，用紫草汤化开送服，随后用黄□散调治。药方见“疮疹后解余毒”门。卷第十八。疮疹倒陷第七。《灵苑》治疗时疫发作、出现豌豆样疹子和红色疮子而未能透发，心中烦躁、狂乱，气喘、胡言乱语，或看见鬼神。龙脑子方：将龙脑一钱研细，随即滴入猪心血，和成如鸡头肉大小的丸剂。每次服一丸，用紫草汤化服。过一会儿心神便会安定，能够入睡，疮疹也会透发。按照平常的方法调养休息，以求安稳。《活人书》所载与此方相同，也与《鸡峰方》和钱乙方相同。仍可在小猪尾尖取血三五滴，研入少许生龙脑，用新水调服，名为猪尾膏。钱乙的附方用猪心血和龙脑，以新汲取的水化服。如果没有新水，就用温酒化服。《谭氏殊圣》治疗小儿疮疹，毒气不能消散、疮疹出得不畅；以及触犯后变成黑色的情况。夺命膏方：取黑熟的牛李子，在七日、八日之内采摘，放入盆中。研取汁液，用生绢滤去药渣，盛在银器中。用慢火熬成膏，收藏在瓷器内，并经常使其通风。每次服一皂角子大小的膏，用煎好的杏胶化服。如同行走二十里路的时间后，再服一剂，疮疹自然会变红，毒气逐渐缓解；此药的功效神奇得难以言说。一切疮疹出得不畅的情况，都可以服用。钱乙方与此相同，名为牛李膏，又名必胜膏。据说到了秋天会结出黑色丸状果实，成穗状；如果没有鲜品，可以在市肆中买干品研末，用水熬煮代替。董汲治疗小儿疮疹，痘□恶候出现在皮肤下面而不能透发，或者虽出而不能长大，以及颜色黑紫、向内陷伏，也使用此药。他又说：董汲年幼时曾患此病，病势危重凶险到了极点。父母不忍心看，后来遇到钱乙，给他服下此药，才得以平安。于是恳求得到真正的方剂，便把它传给后世。只是以前不知道采收的早晚，所以药效不完整；现在连同采收时间一起记载下来。九日以后采收，研磨过滤制成膏；每二两膏中研入上好麝香半钱，收藏在不透津气的容器中。《九□卫生》的方剂与此相同。只是用桃胶半两、牛李子一两，炒后研成粗末；每次服一钱，加水七分，煎到四五分，去掉药渣，温服，治疗作用也相同。钱乙百祥丸，治疗疮疹倒陷、颜色发黑。又名南阳丸：用红牙大戟，不限用量，阴干。用浆水煮软，去掉骨，放在日光下晒干。再放回药汁中煮，待药汁煮尽后焙干，研成细末，用水制丸，大小如粟米。每次服十至二十丸，研入赤脂麻汤送服。呕吐、泄泻停止后，随时服用。钱乙又一方：蓝根散。板蓝根一两，甘草锉碎、炒制，三分。以上药物一起研成细末。每次服半钱或一钱，取雄鸡冠血三两滴，与少许温酒混合，饭后调服。这两个方剂，如果没有这些证候，不要服用。钱乙附方，治疗疮疹出得不畅及倒陷，四圣散：紫草茸、木通锉碎、枳壳麸炒并去瓤后称量、黄□切片并焙制，各等分。以上药物一起研成粗末。每次服一钱，用水一中盏，煎到八分。温服，不拘时间。钱乙附方，治疗疮疹倒陷、颜色发黑。将人牙烧制到只存药性，研入少许麝香。每次服三钱，用少许温酒调服，不拘时间。张涣神通散，治疗疮疹毒气少、大小便通利，而疮疹倒伏不出。生干地黄炒干，地龙选紧实的，去泥土，略炒。（以上各味药各一两）。将上述药物捣碎，过筛取细末。再取上好的朱砂。朱砂一两，研细并用水飞法制取；将以上药物混合拌匀。每次服一字，用少许煎好的胡荽酒，再加温汤调服。张涣山栀汤方，治疗麸疹和斑毒，形状像蚊子、跳蚤叮咬后留下的疙瘩。如果毒邪旺盛、颜色发黑，还应服用后面的宣毒膏方。山栀子仁、白藓皮、赤芍药、川升麻各一两；寒水石、甘草炙，各半两。（以上各味药各半两）。将上述药物捣碎，过筛取细末。每次服一钱，加水八分至一盏，再加入紫草、薄荷各少许，煎至五分。去掉药渣，放温后服用。张涣宣毒膏方，治疗毒气旺盛、疮疹已经发出但不畅或倒陷的情况，应急服此药，曾有很大疗效。猪（腊八日取尾部最后一刺的血一升，先用新泥盆盛放）；好朱砂（细研，水飞）；拣乳香（细研）。好朱砂和拣乳香各一两；甘草（研末）；马牙硝各半两；脑麝（均细研，各一分）。将上述药物放在一起，与猪血拌和调匀；取一只底部保留一节的宽口旧竹筒，把所有药物都装入筒内，用数层蜜纸包裹，系好后悬挂在粪坑屋梁上。到清明日取出晒干，再加入脑、麝香各一钱，研细拌匀，滴水制成皂角子大小的丸剂，用煎好的人参汤化服。如果毒气旺盛、疮色发黑而倒陷，服用此药后，疮疹会重新变得红润鲜活并继续长大。功效神奇。《疹痘论》化毒散方：郁金一枚，甘草炙，一分。以上药物用水半碗同煎，煎到水干。去掉甘草，将郁金切成片，晒干后研成细末。加入生龙脑半钱，研磨均匀。用生猪血研成稀膏，煎薄荷汤化服一钱。不超过服两次，毒气便会从手心、脚心排出，于是病愈。这是十成中只有一成生还的危重证候。如果出现便血、疮疡溃坏却没有脓，十人中有十人都无法救治。另有一种方法：用蝉蜕末半钱、上好龙脑一皂角子大小、猪心血三皂角子大小，和成膏状，用热酒浸泡紫草，待温后化服。服药过一段时间后，身体会发大热，疮毒顿时透发出来，然后根据证候调治。《良方》说，疮疹将要发出以及已经发出却陷伏的，都应迅速治疗。否则毒邪进入脏腑，必然导致病情困重，应当服用此药。此方与《灵苑》所载方剂有加减不同。取腊月的猪血，装入瓶中，悬挂在风中使其干燥。每次取半个枣子大小的药，加龙脑大豆大小的一块，用温酒调服。沈医生又加入半个枣子大小的绿豆粉，一同研磨；病情轻的便会消退，病情重的则疮疹发出后痊愈。我家小女儿患伤寒，只是腹痛非常严重，昼夜哭喊，手脚厥冷数日，逐渐加重到昏沉困倦，症状和形态都极其凶险。当时正值通常要发出疮子的时期，我怀疑她是被医生用药物压伏了疮毒，事先又没有储备这种药，只好赶紧到屠户家买来少许生猪血。当时正值盛夏，猪血拿来时已经腐败变坏，实在无可奈何，只得多加龙脑香灌给她服下。服用一次后，便稍微能够入睡。不一会儿，全身都出现了疮点，但病情随即安定下来。否则几乎就无法救治了。《活人书》无比散，治疗疮疹恶候、发出不畅及黑色疮子，适用于一切恶候。

译朱砂一两，先研成粉；牛黄、脑、麝、腻粉各一分，研细。以上药物一起研细。有患者时，小儿服一字，成人服半钱；取少许水银，与小猪尾上的血二三滴和少许新汲水调服。先使病人安静稳定并能够入睡，然后再使其泻下。泻下如烂鱼肠、葡萄穗一类的臭涎和恶秽物，病情便会安定。小儿用乳汁调服，效果尤其好。《九□卫生》倍金散，治疗小儿疮疹倒陷、颜色发黑。穷贼子炒二两，神曲炒半两，减杖花、山果子连核，各一两。（以上各味药各一两）。将它们合在一起研成粗末。每次服一钱，加水八分，放入荆芥七穗、紫草十根，煎到四分。去掉药渣，温服。《聚宝方》的定命朱砂散，治疗小儿疮疹毒气不能外出，或疮疹出后干枯发黑；服用此药可使毒气发出，疮疹变细而呈红色并透发出来。朱砂（半两）、生龙脑、滴乳香、马牙硝（四味分别研末）、甘草（研成末）。（以上各一钱），将五味药研磨均匀。取十二月的新鲜猪血半升，与药物一同研磨均匀。取青竹筒一根，长二尺，两端保留竹节；在一端凿一个孔，将药装入其中，用黄蜡封严，再用油绢紧紧包裹封好。不要让它透气。埋入地坑中，到了第一百五日取出，用水洗净，挂在风中晾干。经过四十九天后劈开竹筒取药，研成细末。每次服半钱，用新汲的水调服。《聚宝方》的抵圣丸，治疗小儿斑疮不能透发，反而内陷的方剂。取十二月的老鸦左翅，数量不限，置于风中使其干燥，在辰日烧成灰；用中等大小的猪，从猪嘴上刺取的血制成丸，丸子大小如鸡头。每次服一丸，取少许猪尾部的血，用温水调化后服下。如果没有见效，过两三个时辰再服一次。董汲的救生散，治疗小儿疮疹脓毒恶候、病情危重、疮疹内陷而发黑的方剂。猪血（腊月中装在新泥罐内，悬挂在屋东背阴处阴干，取其末）、马牙硝（研末）。以上两味各一两；硼砂、朱砂、牛黄、脑麝各一钱。以上药物一同研成极细的粉末。两岁小儿每次取一钱，用新汲的水调服。以大便排出恶物、疮疱变成红色为见效标准。最多服两次，疗效非常神奇。董汲的玳瑁散，治疗小儿疮疹热毒内攻，疮疹呈紫黑色而透发不畅的方剂。用生玳瑁在水中磨取浓汁一合，再取猪心一个，取其中的血如皂子大小，一同研磨。用紫草浓煎汤调和，全部一次服下。《张氏家传》的胃爱散，用于调理小儿脾虚所致的呕吐、腹泻。如果斑疮不能透发，医生不识别其症状，便用寒凉药物使疮疹受到冰遏，导致毒邪内伏而不能外出，就用胃爱散调理。如果身体出汗，就不必再用控心散来发散。如果没有汗出，就用控心散发散，随后服羌活散和胃爱散。（羌活散、控心散的方剂见“疮疹已出未出”篇。） 糯米一两，干淡木瓜三分，甘草一分，丁香二十五粒；以上四味一同炒至焦黄为度。藿香菜、紫苏叶各一分。以上药物放在一起弄干，研成细末。每次服一钱或半钱，用粟米、枣子煎的汤调服。《张氏家传》的脱壳散：把小鸡孵出后留下的蛋壳放在新瓦上焙干，去掉内膜，将蛋壳捣研成粉。遇到小儿斑疮内陷不能透发，或脏腑便血、便黑，头部生疮、昏睡不醒时，用酒调一字，涂在小儿嘴唇上，让小儿舔食。也可以用酒调和后，涂在风池穴、背部和胸前。这叫脱壳散。也可以用热汤调一字服下。《张氏家传》的另一方，名为化斑散：石膏火煅，或用湿纸包裹，煅烧至透，研成末；也可用泥包裹烧制，取出后去除火毒，研成细末。知母切片，焙干，研成细末。以上两味等分。用熟水调一字服下，也可以调和后涂在嘴唇上。能够去除头痛、解除昏沉，促使疮疹发出；这叫高母化斑散。用于治疗小儿斑疮。这两个方剂都非常好。但后一个方剂恐怕药性过于寒凉。《张氏家传》的紫草汤，治疗小儿疹痘将要变黑。（方剂见“疮疹出得不畅”篇。） 《养生必用方》中也有相同记载。《庄氏家传》记载：治疗小儿疮疹内陷不能透发。人齿一枚，烧成灰后研细；赤小豆七粒，研成末。以上药物合在一起服一次，用薄荷温酒调服。《庄氏家传》记载：小儿斑疮内陷并且发黑的，称为鬼疮子。用人齿，不限多少，在炭火中烧成灰并研细，用猪尾血调服二钱，过一会儿再服一次。《庄氏家传》另一方：赤马粪（干的）、白矾各一两。将药放入甘锅子内，白矾放在下层，再用泥封固。用三斤炭火煅烧，以炭火燃尽为度；冷却后取出研细，再加入脑、麝各一字，重新研匀。十岁以下服半钱匕，十岁以上服一钱匕，用芫荽酒调服。再根据病势酌情增减用量。《庄氏家传》治疗疮子内陷的方剂。用腊月的大便烧成灰，研成末，加入少许生龙脑，细研；每次服半钱，用新汲的水送下。《王氏手集》治疗痘疮内陷不能透发的方剂。牛蒡子半两，炒；紫草一分。以上研成末。每次服一钱，加入少许麝香，用温酒调服。最多服三次即可痊愈。《王氏手集》治疗成人、小儿疮子内陷抽搐的方剂。白花蛇（连骨一两，用文火炙至干燥，不要烧焦）、大丁香二十一粒。以上研成末。成人每次服一大钱，小儿服半钱，用水调淡酒送服。如果出现发黑并抽搐，服药过一会儿，重红色就会重新出现，疗效极好。《王氏手集》治疗疮子内陷的方剂。取橄榄的果核，从中间截断，用水磨取少许，服下后立即使疮疹透发。《赵氏家传》的麻黄汤，治疗斑疮内陷。取麻黄三十寸，去掉节，拌蜜后炒至有香气、呈紫色为度。用水一盏。煎至剩六分，服用。我得到这个方子后，后来前往知滚州仙源县，遇到工笔李用的儿子患斑疮内陷，病情已经危重；给他服此药一剂，疮子便透发出来，效验如神。只要还没有发展到胃部溃烂、便血，均可治疗。长沙的医生郑愈治疗疮子内陷。取湿生虫，不限多少，焙干研成末，用酒调一字服下。卷第十八。疮疹过于旺盛第八篇（烦躁、气喘、口渴附于本篇）。《活人书》的犀角地黄汤，治疗伤寒及温病本应发汗却没有发汗、体内有瘀血的情况。也治疗鼻出血、吐血不止，体内还有残留瘀血，面色发黄、大便发黑的情况。本方主治消散瘀血，也兼治疮疹透发过盛，用此方加以缓解。

译犀角（研末，一两；若没有，可用升麻代替）、生地黄（半斤）、芍药（三分）、牡丹（去心，一两）。以上药物切成麻豆大小的粗粒。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至一盏。若发热如狂，加黄芩二两。如果患者脉象大而来得迟缓，腹部并不胀满却自觉胀满，这是没有热，不要使用黄芩。《疹痘论》的甘草散方：如果疮疹尚未透发，或虽已透发但烦躁口渴，适合服用。取大甘草，不限多少，炙过后研成细末。每次服一钱或二钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣。不拘时间，慢慢啜饮。热毒稍有缓解、得到疏利后就停止服用。如果疮疹出得迟，应服紫草饮子（方剂见“疮疹初出”篇，与《圣惠方》相同）。成人应针刺两腕桡骨与尺骨之间的部位，男性取左侧，女性取右侧。或者艾灸一壮，也能帮助疮疹透发。疹痘的毒气已经发出后，就不必再使用这种方法。《疹痘论》说：疮疹若烦躁、气喘严重，就用麻黄汤主治。方中有麻黄、杏仁、桑白皮、甘草（炙）。以上各一分，切成粗散。每用药一两，加水七合，煎至四分，放温后服。如果脉搏频数、发热仍未退，加一半竹沥代替水煎煮。如果咽喉疼痛并咳嗽，加少许麝香。卷第十八。疮疹保护面目第九。《圣惠方》治疗小儿疹痘透发后，必须保护面部，不要让其受到沾染。要用胡荽酒喷洒时，先用此方涂在面部，然后才可以喷洒四肢；成人、婴儿患此病，都适合使用黄柏膏方。黄柏一两，绿豆一两半，甘草四两（生用）。以上药物捣碎，筛成粉末。再研磨至细，随后用生麻油调成稀膏。从耳前开始，连同眼部、嘴唇周围厚厚地涂敷，每天三至五次。面部涂好后，也可以用胡荽酒喷洒。早些时候用此方涂在面部，可以使面部不生疹痘。如果使用此方较晚，即使长出疹痘，也会比较少。各家保护面目的方剂，都用此方治疗。药物的分量和用法都相同，只有《疹痘论》的一料使用绿豆粉三两半。《庄氏家传》治疗小儿患疮疹、使疮疹不侵入眼睛的方剂。将白芥子研成末，用水调和，敷在脚心。《王氏手集》说：小儿疹痘刚开始发作，就煎油泼洒在类似渫子的东西上，让孩子观看。每次喂养孩子时，严禁食用酱、醋及五味调味品，也禁食马、牛、鸡、鹅肉和野味等物。只让他吃清淡的熟猪肉、淡粥饭、饼和糕饵之类。如果不能长时间吃淡食，加入少量盐也没有害处。又在清晨、家人尚未起床时，把孩子抱到井边，让孩子亲自向井中投入七粒绿豆，说这样可以使孩子的斑疮不侵入眼睛。另外，小儿患疮疹时，如果吃熟鸡蛋、鸭蛋等，没有不损伤眼睛的。即使疮疹已经痊愈，也应当数月内不要食用。卷第十八。疮疹侵犯咽喉、咽痛第十篇。钱乙附方的甘露饮子，治疗心胃有热、咽喉疼痛、口舌生疮；无论疮疹已经透发还是尚未透发，都可以服用。又治疗热气向上冲逆所致的牙龈肿痛、牙齿松动。甘草（切碎，炒）、山茵陈叶、石斛（去苗）、枇杷叶（去毛）、枳壳（麸炒，去瓤）、黄芩（去心）、生地黄和熟地黄（焙干后称量）、天门冬、麦门冬（都去心，焙干后称量）。以上各味等分，研成粗末。每次服二钱，加水一盏，煎至八分，饭后温服。牙齿松动、牙龈肿热时，既可含漱、冲洗，也可服用。钱乙附方的消毒散，治疗疮疹尚未透发，或已经透发但分布不均。又能治疗各种疮。能清凉胸膈、祛除痰液，治疗咽喉疼痛。牛蒡子（二两，炒）甘草（半两，切碎后炒）荆芥穗（一分）。以上药物一同研成粗末。每次服三钱，用水一盏半煎至一盏，温服，不限服用时间。《活人书》的如圣汤，治疗小儿疮疹毒邪攻入、咽喉肿痛。桔梗、甘草（生用）、牛蒡子（炒）。以上各一两；麦门冬（去心，半两）。以上药物研成细末。每次服二钱，用沸水冲调，慢慢啜饮服下。加入竹叶煎服，效果尤其好。董汲的药方也相同。牛蒡子又叫恶实，只是名称不同。《活人书》的鼠粘子汤，治疗疹痘尚未透出、不能透达皮肤，热气攻入咽喉，眼睛发红、心中烦躁。鼠粘子（四两，炒香）荆芥穗（二两）甘草（炙）防风（各一两）。以上药物捣碎并筛成末。每次服二钱，用沸水冲调服下。饭后和临睡前服，每日三次。能通利咽喉胸膈，化痰涎，止咳嗽。如果在春冬两季经常服用，可以避免生疮疖。老人和小孩都适合服用。《九〔缺字〕卫生》的紫河车散，治疗小儿斑疮毒气未解、攻入咽喉，声音发不出来，舌头和面颊生疮，口渴、气逆、烦闷，潮热、面色发红。紫河车、茜草根、贯众（各一两）；芍药、甘草（炙，各半两）。（各）用半两，以上药物制成粗末。每次服一钱，用水七分，加入生姜二片，煎至四分，去掉药渣，温服。另一方加入牛蒡子一两。董汲的神仙紫雪，治疗成人和小儿各种热毒，以及胃热所致的发斑。还能消除痘疮、麸疹，以及伤寒热邪入里而发斑；治疗小儿惊痫、痰涎厥逆，走马急疳、热疳所致的黄瘦，喉痹肿痛，以及疮疹毒邪攻入咽喉、连水和汤液都咽不下的病症。黄金（一百两）；寒水石、石膏（各三斤）；犀角、羚羊角（各十两，研成屑）；元参（一个）；沉香、木香、丁香（各五两）；甘草（半斤）；升麻（六两，以上都切碎）。先用水五斗煮黄金，煮到三斗时取出黄金不用。加入其他药物再煎至一斗，滤去药渣。加入上等芒硝二斤半，用微火煎煮。用柳木篦子不停搅拌，等到将要凝结时倒入盆中，再加入研细的朱砂、真麝香各三两，搅拌均匀。等冷却后贮存在密闭容器中，不要让它接触风。每次服一钱，用温水化开服下。小儿服半钱或一字；咽喉危急时，捻取少许干咽下。第十八卷。疮疹大小便不通第十一（附：小便赤涩）。张涣的川黄散，治疗麸疮、斑疮以及大便不通。川大黄（切碎，微炒）、川芎（各一两）；甘草（炙）、黄芩（微炒）、枳壳（麸炒，去瓤，各半两）。（各）用半两，以上药物捣碎并研成药末。每次服一钱，用水一小盏，加入少许紫草，煎至五分，去掉药渣，温服。张涣的败毒牛黄丹，治疗疮疹已经发出固定、大便不通，以及疮口流脓而不干。真牛黄、川大黄（研末）。以上各一两；粉霜、珍珠（研末）。以上各一分。把这些药物一同研磨均匀。用炼蜜调和，制成黍米大小的丸剂。每次服十粒，用煎好的人参汤送服。根据孩子的年龄大小酌情增减。

译《全生指迷》的大承气汤方：厚朴（八两）、大黄（四两）、枳实（麸炒，一两）。以上切成粗末。每次服五钱，用水二盏煎至一盏，加入芒硝一钱，去掉药渣，温服。董汲的利毒丸，治疗小儿疮疹将要发出、胃热导致高热，呼吸粗重、腹部胀满，大小便颜色发红而涩滞，睡梦中惊醒，烦躁口渴、口舌干燥，手足稍冷，多睡，间歇咳嗽，痰涎壅盛，脉象沉、大、滑、数等证，适合服用此方。大黄（半两）、腻粉（炒，一钱）、大青（一钱）、龙脑、朱砂（各半钱）、槟榔、生牵牛（取末，各一钱半）、黄芩、青黛（各一钱）。（前述药物）各一钱半；黄芩、青黛各一钱。以上药物研成细末。用面糊制成黄米大小的丸剂。每一岁的小儿服八丸，用生姜蜜水送服。如果服后没有反应，再服一次。根据孩子的年龄大小、体质虚实酌情增减。《刘氏家传》治疗婴儿和小儿斑疮、水痘，心中燥热、口渴，以及小便颜色发红、口舌生疮；能够通利心经。通关散方：山栀子（一分半，炒）、大黄（一钱，炒）、木通（炒）、甘草（炙）、瞿麦（去粗梗）、茯苓、人参、滑石、车前子（炒）。以上各一分；〔地〔缺字〕蓄〕（半两，用嫩枝叶〔疑字〕）。以上药物研成细末。每次服量：婴儿一字，二三岁半钱，四五岁一钱。用水一药注或半银盏，加入灯心草，一同煎十几沸，温服。第十八卷。疮疹便脓血第十二。《疹痘论》说：小儿患疮疹，如果出现红、黄、脓血相杂的腹泻，并且全身发热，应当服薤白汤。薤白（半盏，切碎）、豆豉（一盏）、山栀子（十枚）。以上用水五盏一同煎煮，以薤白煮烂为度，去掉药渣。根据孩子的年龄大小服用，以清除体内的恶性积滞。董汲治疗小儿疮疹阳毒入胃，导致便血，昼夜不停，并伴有腹痛、啼哭。牛黄散方：牛黄（一钱）、郁金（一两）。以上研成末。每二岁小儿服半钱，用浆水半盏煎至三分，连药渣温服。根据孩子的年龄大小以此增减，每日服两次。第十八卷。疮疹脓汁不干第十三。《疹痘论》治疗小儿麻疹、痘疮已经大量发出并溃破，脓水粘在衣服和床席上，不能翻身，患处疼痛、湿烂。敷上后即可干燥，并且不会再形成瘢痕的方法。取牛粪，不限多少，晒干后用火〔缺字〕成灰，取其中间白色的部分，研磨得极细。研得像蛤粉一样，用棉花扑撒在有疮的地方，不限时间。一个方子用黑牛粪，另一个方子用黄牛粪。长沙医生王兑献的方子也相同，名叫白龙散。《疹痘论》说：疮疹化脓并且疼痛非常严重。取洁净黄土，细筛成末，敷在患处。《疹痘论》说：小儿疮疹大片发作，不能躺在床席上的方法。取麦麸，不限多少，铺在床上，让孩子站卧休息。第十八卷。疮疹入眼第十四。《龙木论》治疗小儿斑疮侵入眼内并形成外障。这种眼病刚开始发作时，不论年龄大小，都必须先患过斑疮。斑疮发作一次，感觉疮毒进入眼中时，就必须调养休息并谨慎忌口。如果不忌口、不注意调养，就会疼痛流泪，眼睛发红涩痛、怕光难以睁开，肿胀后出现银白色的翳障；这是热气在肝脏向上冲入眼中，肝膈壅积毒邪，最终形成翳障。应当用秦皮汤洗眼，然后服凉肝丸。（这两个方子都见于本门。） 也不宜用刀割洗而使其出血，或用针挑拨。疼痛停止后，立即点用退翳药，也可以。见效很快。《惠济论》关于小儿斑疮入眼的征候歌：斑疹痘疮刚出现，眼睛便睁不开；眼泪频流，热邪聚集在两腮。眼睛肿红如桃，疼痛像锥刺；应当知道这种病是毒邪冲入眼中所致。这是因为吃了与毒邪同属热性的面食，或者因为食用了鸡、鸭、鹅而引起灾患。应赶快制备并服用威灵散，即使病过百日，只要尚未超过期限，仍可能挽回。《龙木论》凉肝丸方：防风（二两）；黄芩、茺蔚子、黑参、大黄、知母（各一两）；人参、茯苓（各一两半）。以上研成末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用茶送服十丸。《龙木论》秦皮汤方：秦皮（二两）；秦艽、细辛、防风（各一两）；甘草（半两）。以上研成末。用水二盏，取药末二钱，煎至三五沸，用药液淋洗眼睛，立即见效。《圣惠方》治疗小儿疹痘疮侵入眼中，以及无辜疳气侵入眼中。密蒙花散方：密蒙花（三两）、青葙子（一两）、决明子、车前子（各一两）。以上各药分别捣碎，筛成末。每次服用时，取密蒙花一钱半，其他各药各取半钱，混合均匀。取羊肝一大片剖开，把这些药末撒入肝内。用湿纸包好，煨至温热，空腹时根据食量给孩子吃下。钱乙治疗小儿痘疮入眼及无辜疳气入眼的方子相同，名叫羊肝散。《活人书》治疗疹痘疮以及各种毒气进入眼中的方子，也叫密蒙花散。《谭氏殊圣》治疗疮子进入眼中。仙灵脾散：仙灵脾、威灵仙（各等分）。以上药物研成末。每次服二钱，饭后用米汤调服；小儿服半钱。《赵氏家传》的方子相同，赵氏称为二仙散。治疗斑疹进入眼中，因食用有毒食物而导致眼球突出。《养生必用》治疗眼睛突然红肿疼痛，以及小儿斑疮入眼的方子：〔药名缺失〕（炒香）、蔓菁子（装入绢袋，放在饭上蒸熟，取出焙干，炒至香）、甘草（炙）、木贼（去节，各等分）。以上研成末。用沸水冲调一钱，饭后服，每日三次。《养生必用》治疗小儿斑疮入眼的方子。谷精草、蛤粉（等分）。以上研成末。每次服一钱，取猪肝二两剖开，把药末撒在里面；卷好后用青竹叶包裹，再用麻线扎紧。用水一碗煮熟，放入瓷瓶中熏眼，等温热后取出食用。每天制作一次，最多十天即可消退。《活人书》治疗小儿疮子入眼的方子相同，名叫蛤粉散。钱乙的蝉蜕散，治疗斑疮入眼不超过半年的病症，一个月即可见效。蝉壳（去掉泥土，取末一两）、猪悬蹄甲（二两，放入罐中，用盐泥封固，煅烧至存性）。以上两味研细，再加入羚羊角细末一分，混合均匀。每次服一字；百日以上的小儿服半钱；三岁以上服一至二钱；用温水或新汲水调服。每日服三四次，夜间服一二次，饭后服用。病程超过一年就难以治疗。钱乙附方：治疗疮疹出得过多，适合服用调肝散，使疮疹毒邪不侵入眼睛。（方剂见“已出未出门”中。） （《圣惠方》的犀角饮子与此相同。） 钱乙附方：治疗疮疹侵入眼睛。马屁勃、蛇皮各半两，皂角子十四个。以上药物放入小罐中，用盐泥封固，煅烧至存性，研成细末，用温酒调服一至二钱，饭后服用。（董汲的方子与此相同。） （名为蛇蜕散。） 钱乙又一方：治疗疮疹侵入眼睛而形成翳障。

译栝蒌根半两，蛇皮二钱。以上药物一起研成细末。取羊羔肝一个，剖开后放入药末二钱，用麻线缠紧，放在米泔中煮熟后食用，要经常给孩子吃。如果孩子还不能吃肝，就让乳母多吃。董汲的方子与此相同，名为真珠散。又说：婴幼儿还不能吃肝时，就把羊肝煮熟，研碎后和药制成黄米大小的丸子。用米泔送服十丸，放在乳汁中给服也可以，每日服三次。钱乙又一方：用蝉壳末，以水煎羊羔肝汤调服二至三钱。凡是痘疮刚要结痂时，就用酥油或面油不停地润湿它，能够揭开时就揭去。如果不加润泽或迟迟不揭，疮痂变硬，就会暗中形成瘢痕。张涣决明丹方：治疗疹痘疮后毒气侵入眼睛。决明子、密蒙花各一两，青葙子、车前子、川黄连（去须）、羚羊角（取屑）各半两。以上药物捣碎，过筛研成细末。煮羊肝一具，剖开后与各种药末一起捣一二百下，制成黍米大小的丸子。每次服十粒，用荆芥汤送服，乳食后服用。根据孩子的年龄大小增减用量。张涣护目膏方：截断斑疮毒邪侵入眼睛。黄柏（蜜炙）、绿豆、红蓝花各一两，甘草半两（生用）。以上药物捣碎过筛，研匀，用上好的芝麻油调成稀膏。从耳前到眼部外侧涂抹，时时使用。《惠济论》威灵散：治疗小儿斑疮、雀目，以及眼中生翳障遮蔽视线。威灵仙、仙灵脾、甘草（炙）、茯苓、子芩、青葙子、大青、芍药、大黄（蒸）。以上药物等分研成细末。每次服半钱或一钱。取猪胆两个，剖开，将药末掺入其中，用麻皮缠好，放在米泔中煮熟，放凉后食用。《良方》：治疗小儿豌豆疮侵入眼睛、疼痛难忍，恐怕损伤眼睛。取浮萍阴干。每次服一至二钱，按孩子大小取羊羔肝半个放入盏中，用小棒刺破捣烂，加水半合，绞取肝汁调服，饭后服用。病情不重的，服一次就能痊愈。已经伤及眼睛的，服十次可以痊愈。邢州的杜医生使用此药，前后见效的很多。《疹痘论》蕤仁散方：蕤仁（去灰，炙）、黄芩、栀子仁、黄连、黄柏皮、川升麻、甘草（炙）。以上各一两，研成细末。每次服二钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣。饭后温服，按孩子的大小酌量使用。如果翳障生得较重，再兼服密蒙花散。《疹痘论》密蒙花散方：密蒙花三两（另研成末），井泉石、青葙子、决明子、车前子各一两。以上药物研成细末。取密蒙花散末半钱与蕤仁散半钱混合，将羊肝一片剖开，把药末掺入肝内，用湿纸包裹，放在火中煨熟。空腹量力食用，翳膜退去后就停止服用。《活人书》决明散：治疗疹痘疮侵入眼睛的方剂。决明子、赤芍药、甘草（炙），各一分；栝蒌根半两。以上各一分；栝蒌根（半两）。将上述药物捣碎并筛成粉末。每次服半钱，用蜜水调服，每日服三次。《活人书》拨云散：治疗疹痘疮侵入眼睛以及生翳的方剂。取真正的桑螵蛸一两，炙至焦黄，研细，再捣碎过筛成细末。加入少量麝香，调匀。每次服一钱，用生米泔调服，临睡时服。《活人书》通圣散：治疗疹痘疮侵入眼睛以及生翳的方剂。白菊花（如果没有，可用甘菊花代替，但不如白菊花），绿豆皮、谷精草（去根）。以上各一两，捣碎后过筛研成细末。每次取一大钱，与干柿一个、生粟米泔一盏放在一起煎，等米泔煎尽后，只取干柿去核食用。不拘时间服用，每日可以吃三枚。病程较短的，五至七天可以见效。病程较长的，要半个月多。《聚宝方》泉石散：治疗小儿风热侵袭眼睛，以及斑疮侵入眼睛。井泉石（先研成末，再水飞），蝉壳、蛇皮、甘草（三味炙）。以上各味各一两。将这四味药研成粉末。每次服半钱至一钱，用蜜水调服。忌食油腻食物。《刘氏家传》：治疗小儿眼中痘疮形成翳障的方剂。大黄（炒成细末，取二钱），水银半钱。先用男子津液将水银化成泥，再加入大黄末，最后加冷水调匀，涂在腮上。如果药物干了，就用水润湿。疗效极好。《刘氏家传》：治疗眼睛昏花涩痛、红色血脉侵入眼睛、眼泪多，或形成翳障。羚羊角丸方：羚羊角（取屑）、黄芩、大黄、芥菜子各二钱半；当归、元参、甘草（炙）、木贼、蝉壳（去足）、珍珠（研末）、决明子（炒）各半两。以上各半两；荆芥穗、川白芷、苍术（用米泔汁浸泡一夜，焙干）。以上各二两；羌活（一两）。将上述药物研成粉末。用炼蜜制成蝉子大小的丸。每次服一丸，饭后用荆芥汤嚼服。小儿患斑疮眼病时，按孩子大小增减用量，用蝉壳汤化服，饭后服用。《张氏家传》：治疗孩子痘疮侵入眼睛。蕤仁、桃仁、杏仁各七个（去皮尖后再放入），腻粉、龙脑、砂、牙硝各一钱，研得极细。以上药物用白砂蜜调和，炙三次后收存。每次取粟米大小一点，立即见效。《张氏家传》：治疗小儿麸痘疮侵入眼睛，眼睛昏暗，翳膜遮蔽视线。金花散：黄连（去须）、菊花、枸杞子各一两，牛蒡子（[原文缺字]，炒）半两，甘草三分（炙）。以上药物捣碎，过筛研成末。每次服一钱，用薄荷汤调服。不拘时间服用。《张氏家传》：治疗小儿斑疮侵入眼睛。黄连、菊花、密蒙花各半两，蛇皮一条（烧成灰而存性），甘草（炙）一分。以上药物制成散剂，用炼蜜制成绿豆大小的丸。用冷绿豆汤送服五丸或十丸，酌情增减。《张氏家传》：治疗小儿斑疮侵入眼睛。蛇蜕散：蛇蜕皮、马屁勃、皂角（[原文缺字]者）、谷精草，以上四味各称取等分，一同放入瓦制藏瓶中，用盐泥封固，以木炭烧至通红，取出放入地坑中退火毒，冷却后取出，研成细末。每次服一字，用温米泔调服。《庄氏家传》桦皮散：治疗小儿斑疮侵入眼睛以及包裹黑眼珠。桦皮、头发、蛇蜕各半两。以上药物细细切碎，放在洁净器皿中点火焚烧，等烟尽后研细。每次服半钱，煎黑豆汤，加入三滴酒调服，每日服五次。《庄氏家传》又一方：取蚕沙烧成灰，研成末。每次服一钱，用米泔将生绿豆七粒研碎后调服，每晚服一次，病去后就停止。《庄氏家传》斑疮侵入眼睛方。取黄芩研成末，在腊月装入黄牛胆中，悬挂在背阴处，随即制成绿豆大小的丸。用曲汤送服五丸，只服一次就能退去。病隔年者，要服三至五次。超过三年的，不能治疗。

译《王氏手集》：小儿疮疹侵入眼睛方。地骨皮、盐豉等分，放在新瓦上烧焦，研成末。每次服一钱，用陈粟米饮调服，每日服三次。疗效神奇。善化县的陶县令治疗小儿斑疮侵入眼睛。取鳝鱼一条，用针刺取其血，贮存在器皿中，滴入眼内就能痊愈。疗效很好。长沙医生丁时发传下治疗斑疮侵入眼睛的方子。斑疮侵入眼睛并非寻常，热气流窜到这里可用此方。鹤顶膏一用就能见效，很快病退，号称医王。黄芩散（指涂药像鹤顶）：黄芩、山栀子、黄丹各等分。以上药物研成末。用牛蒡子叶捣取汁液，调药末涂在囟门上。长沙医生丁安中传下治疗斑疮翳障、眼睛看不见光明的方法。适合服用蝉蜕散（如果眼睛已经爆裂，就不能治疗）：蝉蜕（去土）、蛇蜕（炙）、川升麻（洗）、蒺藜（炒，去角）、黄连（炒）、谷精草、大青叶、仙灵脾、威灵仙、井泉石各半两，朱砂（研）、螺粉各一分。以上研成细末。每次服半钱或一钱，用蜜水调服。成人和小儿都要根据情况增减服用。长沙医生郑愈传下治疗小儿斑疮侵入眼睛的方子。甘菊花散方：甘菊花、谷精草、石决明各等分。以上药物研成末。每次服二钱，加水一盏，放入干柿子一个，一同煎至七分，只服干柿，细细咀嚼后服下。《圣惠》灸法：小儿斑疮侵入眼睛时，灸大杼二穴各一壮。穴位在颈后第一椎下方两侧各一寸半的凹陷处，艾炷大小如小麦。卷第十八。疮疹后解除余毒第十五。《圣惠》治疗小儿疹痘疮全部出尽后，适合服用大黄散方：川大黄（切碎，微炒）、黄芩、黑参各半两。以上药物捣碎，粗略过筛制成散剂。每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，放温后服用。根据孩子的大小分量减量服用。《万全方》记载相同。《疹痘论》说：如果疮毒已经全部发出，宜服黄芩散以解除余毒。方用黄芩、大黄各半两，山栀子仁三分，元参六钱。以上药物制成粗末。取药末一两，加水二升，煎至八合，去掉药渣。根据孩子的大小服用。呕吐症状应当先止住。《疹痘论》说：疮毒全部发出后，服黄芩散来解除余毒，呕吐应先止住。如果口部仍然发红并有疮，下部也有疮，而且自行腹泻，就服黄连散。方用黄连、厚朴（炙制…… 各一两；陈皮、杏仁（去皮，炙制）、枳实（麸炒）、麻黄（去节）、干葛各半两。以上药物切碎制成散剂。每次取药一两，加水一升，煎至半升。根据孩子的大小给服，每日服三次。腹泻停止后，另行观察形态症候再用药。《疹痘论》说：疮疹发出后，出现烦躁、气喘、小便不利的，宜服灯心汤治疗。灯心一把，鳖甲（醋炙至黄色，称取二两）。以上药物切碎制成散剂。每次取药一两，加水八合，煎取四合。根据孩子的大小温服。董汲的甘露饮方，可以清解胃热；小儿疮疹已经发出后，如果余热仍盛，牙龈红肿外翻、牙痛不能咀嚼食物，感到饥饿却不想吃，烦热，身体和面部发黄，以及患疮的乳母，都可以服用。方剂见《疮疹攻咽痛门》中，钱乙方与此相同。董汲的调肝散，用于泻解肝脏的邪热，消散斑疹余毒。方剂见《疮疹已出未出门》中，《圣惠方》的犀角散与此相同。《刘氏家传》治疗婴儿、小儿斑疮余热不退。槐花散方：槐花、赤小豆各炒制，取二钱；麝香少许，研细。以上药物研成细末。每次服半钱，用蜜汤调服，不拘时间。《王氏手集》说：治疗痘疹即将全部发出时的病证，便服此方。如果痘疹进入眼中，服后就会自行消退。净心散方：蛇蜕一条，烧成灰；皂角十挺，烧成灰；甘草生用，研成末…… 各取半两。以上药物研成细末。每次服一钱，用热水调服；小儿服半钱。《王氏手集》的牛黄生金散，用于疏解痘疮。虎杖、滑石各一两，甘草二钱五分，藿香一钱（取顶端）。以上药物研成细末。每次服一平钱，加水八分，煎至三分，去掉药渣。不论年龄大小都可服用，孩子年龄较大时增加用量。《吉氏家传》的牛蒡散，治疗小儿疹痘不发出，或用药催发后余热不退、口渴饮水，并出现下血、斑疹疼痛，用此药解除。方剂见《疮疹攻咽痛门》中。与钱乙的消毒散相同。这里用薄荷汤调服一钱。尚未发出的，用紫草汤调服。长沙医生郑愈传下的黄散方：黄芪、柴胡、干葛、甘草各一钱半。以上药物研成末。每次服半钱，加薄荷三片、水五分，煎至三分，分三口服下，空腹服。卷第十八。疮疹后减轻瘢痕第十六。《巢氏病源》论伤寒发痘疮后减轻瘢痕的证候：伤寒病发出疮疹，都是热毒所致；病势衰退后疮便痊愈，但毒气还没有完全消散。所以虽然疮痂脱落，瘢痕仍然……，有的还会出现肉部凹凸隆起，因此宜用消毒减瘢的药物外敷。《谭氏小儿方》治疗小儿面部痘疮留下的瘢痕。取黄明胶，用小火炙烤后研成末。用温酒调服一钱匕；已经发出的服用后不留瘢痕，尚未发出的服用后会泻下。《谭氏小儿方》治疗痘疮瘢痕…… 取密陀僧研成细末。用水调和，夜间涂敷，第二天早晨洗去，瘢痕就会平复。《圣惠方》治疗小儿热毒发作、疹痘疮初愈后，宜涂敷疮痕的方剂：蒺藜子、豉各一两，栀子仁二两。将以上药物捣碎，过细筛制成散剂。用醋浆水调成泥状，每晚涂在疮上，第二天用淡浆水洗掉。《圣惠方》又一方：胡粉一两，腻粉一分。将以上药物混合，研磨均匀。加入炼过的猪脂，调和成膏状，薄薄地涂在瘢痕上。每晚涂敷，第二天早晨用浆水洗掉。《圣惠方》又一方：鹰粪白一两，衣鱼二十枚。将以上药物研细，加入白蜜调和成稀汤状。用来涂在疮痕上。《圣惠方》又一方：牡蛎（……研成粉，三两），土瓜根一两。将以上药物捣碎，过细筛制成散剂。每晚取二钱，用白蜜调和，涂在面部及疮痕上；第二天早晨用温浆水洗掉。《圣惠方》治疗小儿伤寒热毒所致的斑疮、疹痘，痊愈后减轻瘢痕的膏方。马齿苋自然汁一升，炼成的猪脂三两。将两味混合，用小火煎成膏，日夜涂在疮痕上。

译《圣惠方》又一方：羊……一具，用酒一升浸泡一夜，第二天搅拌，滤去汁液。取羊……，完全去掉筋膜；牛酥四两。将两味药放入银铫子中，用小火煎煮三至五沸，再用新棉过滤，收入洁净容器中保存。每晚取药涂在面部，第二天用生甘草一两，加浆水二大盏，煎煮七至八沸，去掉药渣，放温后洗脸。《圣惠方》又一方：猪……一斤，天鼠二枚。将两味药切碎，放入铫子中煎炼，直到天鼠焦枯，再绞取并过滤药膏。日夜摩擦涂敷在疮痕上。《圣惠方》又一方：取颅……粪二两，研成粉末。用炼过的腊月猪脂三合调匀，涂在疮痕上。《圣惠方》又一方：取川升麻，不限多少，切碎，加水煎煮，去掉药渣，取药汁。用棉花蘸药汁洗擦疮痕。《圣惠方》又一方：豉一升，羊粪一合。将两味混合，加水一斗，煎煮十多沸，去掉药渣。看水温冷热是否适宜，用来洗浴疮痕。《圣惠方》又一方：取黄柏切碎二两，加水二升，煎取一升，去掉药渣。用来摩擦洗拭疮痕。《圣惠方》又一方：取赤小豆末一两，用鸡蛋清调成稀饴状，涂在疮痕上。《圣惠方》又一方：取上等白蜜，不限多少，涂遍全身患疮处，痂脱落后不留瘢痕。《圣惠方》治疗小儿疹痘疮并减轻瘢痕的方剂。取羊……骨髓一两，炼制后加入轻粉一分，研成白色膏剂。盛在瓷盒中，用来涂疮，减轻瘢痕非常有效。张涣的青金散方，治疗痘疮、麸疹以及疮痕不省…… 白蒺藜、山栀子（都研成细末），青黛（研细），各半两；腻粉研取一分。（前列药物）各半两；腻粉（研细，一分）。以上药物合在一处，全部细研成末。每次取少量，用生油调和后涂在疮上。《良方》治疗豌豆疮，使其不留下瘢痕。应当频繁揭去痂皮，不要让痂皮隐伏覆盖肌肉，这样就不会形成瘢痕。即使揭痂时损伤而有少量出血，只要用面膏涂抹，就不会感到痛苦。患疮期间不可吃鸡蛋、鸭蛋，否则立即会失明。瞳孔会像蛋清一样，报应来得神速，因此不可不戒。卷第十九（诸热痰涎），共十门。卷第十九。胎热第一。茅先生说：小儿出生二七日时，若有胎热的征候，就会全身发黄、肿胀，眼睛不能睁开，并发出呻吟声。这种证候本来是因为母亲怀孕时身体不适而服药，胎儿在腹中受到药物毒性影响，所以到了出生后出现这种证候。治疗时，先用紫龙水每天给孩子洗三次；然后用牛黄膏涂在乳头上让孩子吮服，向下服用；方见《膈热门》中。每天服四次。这样调理，三天即可痊愈。如果出现腹部膨胀、身体黄肿不退、握拳、两眼直视，就无法救治。紫龙水的方剂没有记载。钱乙论胎胆说：小儿出生时肌肉肥厚，全身呈红色血色；满月以后逐渐肌肉消瘦，眼白呈粉红色，手足心发热，大便困难，时时产生涎液，应当用浴体法治疗。又说：胎怯的孩子，出生时面色没有光泽，肌肉薄弱，大便如白水，身体没有血色，时时气逆哽塞，常常呃逆，眼神没有光彩，应当用浴体法治疗。又说：胎热的孩子，出生后身有血色，时常啼哭，身体壮热，颜色像淡茶色，眼睛发红，大便红黄且粪便稠厚，急于吃奶，应当用浴体法治疗。还要分别看父母的肥瘦；肥胖者不可能生出瘦弱的孩子，瘦弱者也不可能生出肥胖的孩子。浴体法见《搐搦门》中。茅先生《小儿中胎热歌》说：孩子出生后患胎热，面部、眼睑、口鼻全都发黄。这是血……所致，必须仔细审察；如果突然发病，便会出现危急甚至死亡。《灵苑》的银液丹，治疗成人和小儿各种风病、癫痫、手足拘急、眼睛转动不定、心中烦躁、呕吐反胃。兼治小儿胎热，邪热攻入脾胃，面色变化不定；水样腹泻、涎液壅滞，也都能治疗。黑铅半斤，炼十遍后称取三两，再在锅内熔化成汁，投入水银三两，使其凝结成砂状，分成数块，装入绢袋，用甘草水煮半日，待冷后研细；天南星三分，研成末；腻粉一分；朱砂半两，研细；铁粉经水飞，待干后称取三两使用。以上五味混合研匀，用面糊制成绿豆大小的丸剂。每次服五丸，用薄荷蜜汤送服，不拘时间。成人制成梧桐子大小的丸剂，用姜汤送服，服后稍微腹泻为好。《万全方》治疗小儿胎热、心脏气机壅塞、烦热惊悸。朱砂丸：通明朱砂、龙胆（去苗）、黄连各半两；铅霜（研后加入），铁粉（研细），各一分；牛黄研细一钱。（前列药物）各一分；牛黄（研细，一钱）。以上药物研成细末，混合研匀，再用粟米饭和成丸，丸子大小如绿豆。每次服五丸，用薄荷蜜水送服。根据孩子年龄大小增减用量。卷第十九。膈热第二（又名壅热）。太医局凉膈散，治疗成人和小儿脏腑积热、烦躁口渴、面部发热头昏、嘴唇焦燥咽喉干燥、舌肿喉咙闭塞、眼睛发红、鼻部及下颌面颊结硬、口舌生疮、痰液壅实不畅、鼻涕和唾液稠厚黏滞、睡卧不安、胡言乱语、狂躁妄动、肠胃干燥、大便小便秘结，以及一切风邪壅滞、膈间有热的病证，都宜服用。川大黄（切碎）、朴硝、甘草…… 各二十两；山栀子仁、薄荷（去土取叶）、黄芩各十两；连翘二斤半。以上药物研成末。每次服二钱，加水一盏，放入竹叶七片和少许蜂蜜，一同煎至七分，去掉药渣，饭后温服。小儿可服半钱，再根据年龄增减服量；出现泻下后就停止服用。太医局龙石散：治疗成人和小儿上膈郁积的热邪、口舌生疮、咽喉肿塞、疼痛堵闷。每次取少量掺敷在患处，含咽津液。小儿疮疹毒气侵袭口腔牙齿，先用五福化毒丹涂扫，随后用此药掺敷，立即见效。朱砂（飞研，二两），生龙脑（研，一分），寒水石（烧至通红，二斤）。以上药物研成细末。每天使用五至七次，夜间临睡时掺敷效果最好。太医局牛黄凉膈丸：治疗风邪壅盛、痰液结实而积聚不散、头痛面红、心中烦躁、痰涎壅塞、咽喉胸膈不畅、精神恍惚、睡卧不安、口干口渴、嘴唇焦燥咽喉疼痛、下颌面颊红肿、口舌生疮。牛黄（一两一分，研），甘草（十两，切碎；炮制法原文缺字），寒水石粉、牙硝（枯制后细研）、石膏（细研）。